FR 2889070 A1 20070202 FR 0508045 A 20050727 L'invention est relative à un appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour les soins, tel que, seringue, extracteur de mucosités nasales, distributeur de produit pâteux pour traitement du receveur, ... Les appareils actuels d'aspiration et/ou d'éjection de fluides divers 5 pour un traitement de l'homme ou de l'animal présentent des inconvénients qui varient selon les usages, que ce soit lors de l'aspiration, lors de l'éjection ou lors de ces deux opérations. Ainsi, en ce qui concerne les seringues à aiguille actuelles, dont le corps tubulaire est équipé des deux oreilles opposées de préhension et d'un piston avec un poussoir axial, lorsque l'on veut prélever un liquide dans un récipient, par exemple un médicament dans son conteneur de conservation, il faut utiliser les deux mains, à savoir, une pour tenir le récipient et l'autre pour tenir le corps de seringue et tirer le piston vers l'arrière et créer la dépression assurant le remplissage de ce corps. Cette opération nécessite une habileté gestuelle ne s'obtenant qu'après une longue pratique et exige de l'opérateur une grande concentration pour éviter une piqûre accidentelle. De plus, pendant l'opération d'aspiration, l'absence de précision dans le geste peut amener le trou d'aspiration de l'aiguille de la seringue hors du fluide contenu dans le récipient, avec pour conséquence l'introduction de l'air du récipient dans le corps de seringue et l'obligation de procéder à une opération supplémentaire pour le chasser. Cela augmente inutilement le temps affecté à l'opération en cours. Dans l'opération d'éjection, par exemple avec un distributeur de vermifuge pour animal, distributeur ayant la forme générale d'une seringue, l'opérateur doit, d'une main, introduire l'embout buccal dans la gueule de l'animal tout en poussant sur le piston et, de l'autre main, tenir la tête de l'animal. L'expérience montre que l'animal réussit fréquemment à bouger vivement la tête et à échapper ainsi à l'embout buccal, et cela pendant que l'opérateur appuie sur le piston. II en résulte que du produit éjecté est distribué en pure perte hors de la gueule de l'animal, que la dose distribuée est insuffisante et qu'il faut la compléter par une injection supplémentaire sans avoir une parfaite connaissance de la dose à remplacer. L'objet de l'invention est de remédier à ces inconvénients en permettant de tenir et d'actionner d'une seule main un appareil comprenant un corps tubulaire, dont l'extrémité antérieure comporte un passage d'aspiration ou de sortie, un piston monté coulissant et avec étanchéité dans le corps, et des moyens d'actionnement de ce piston entre deux positions extrêmes, respectivement, antérieure et postérieure. Dans l'appareil selon l'invention, les moyens d'actionnement sont latéraux au piston et reliés à lui par une patte d'attache traversant une lumière longitudinale du corps, la dite lumière étant positionnée dans le corps de manière que, quand le piston est en position extrême postérieure, ses moyens d'étanchéité avec le corps restent actifs. Grâce à cette configuration, l'opérateur peut avec la même main tenir le corps de l'appareil tout en poussant le piston, soit vers l'avant pour éjecter son contenu, soit vers l'arrière pour aspirer un fluide extérieur, et cela alors que son autre main est totalement libre pour agir en toute indépendance. Le déplacement de la zone de poussée sur le coté du corps, pratiquement à son tiers ou à sa moitié arrière, au lieu de sa partie arrière, améliore la prise en main de l'appareil, la précision du geste et réduit considérablement les risques de manipulation accidentelle par l'opérateur. Dans l'application de l'appareil à un extracteur de mucosités nasales, cette maîtrise de la tenue en main est particulièrement appréciée car elle permet de positionner l'embout contre la narine traitée avec un effort suffisant pour obtenir l'étanchéité, mais sans risque de blesser par un appui excessif, et cela aussi bien sans manoeuvre du piston qu'avec. On notera que le déplacement du piston s'effectue par le pouce, sans effort particulier, ce qui permet de le contrôler afin que la dépression engendrée soit maîtrisée et soit insuffisante pour endommager les tissus de la narine, en particulier dans le traitement des bébés. Dans une forme d'exécution particulière de cette application de l'invention, l'une des extrémités du corps tubulaire est conformée en embout nasal, tandis que le piston est traversé axialement par un alésage dans lequel est monté coulissante une canule tubulaire dont l'extrémité postérieure est connectable à un tuyau souple d'aspiration buccale, alors que son extrémité antérieure est conformée en bouchon d'obturation de l'alésage axial et comporte, sous ce bouchon, au moins un canal allant de l'alésage de la canule vers l'extérieur de celui-ci, la dite canule pouvant occuper une position postérieure d'obturation, dans laquelle elle obture l'alésage du piston et permet d'utiliser le piston pour aspirer les mucosités, et une position antérieure d'ouverture, dans laquelle le bouchon est éloigné de l'extrémité du piston pour 2889070 3 dégager le ou les canaux et permettre l'aspiration des mucosités par voie buccaledans le corps tubulaire. Quand la canule est en position postérieure d'obturation l'aspiration est réalisée par déplacement du piston vers l'arrière, avec la maîtrise manuelle indiquée ci-dessus. Quand elle est en position antérieure d'ouverture, elle met en communication l'intérieur du corps tubulaire avec son alésage interne et avec le tuyau d'aspiration par voie buccale, et permet donc une utilisation sans déplacement du piston et de la même façon qu'un mouche bébé de l'état de la technique. On notera que les mucosités sont aspirées dans l'embout du corps tubulaire et s'accumulent sur la tête du piston sans risque de passer par le ou les canaux de la canule, canaux qui, par leur disposition en surélévation de la tête de piston, sont placés éloignés de la zone de réception des mucus. Il n'est donc pas utile de prévoir un tampon en coton pour arrêter les mucosités, comme c'est le cas dans d'autres appareils existants. Cet avantage est très important, car il supprime la partie la plus désagréable de l'opération de nettoyage qui est de retirer le coton imprégné de mucosités. Que le traitement narinaire s'effectue par le piston ou par aspiration buccale, le nettoyage de l'appareil s'effectue aisément en amenant la canule dans sa position postérieure d'obturation, en trempant l'embout du corps dans un récipient contenant un produit de nettoyage, par exemple eau avec ou sans produit désinfectant, et en exerçant plusieurs allersretours du piston dans le corps pour assurer plusieurs remplissages et vidages de l'embout, afin de chasser les mucus et rincer. Ce processus est simple, commode et ne risque pas d'affecter des personnes sensibles à l'apparence et à tous contacts avec les mucosités. De plus, il est économique, contrairement aux autres appareils équipés exclusivement d'embouts jetables. Par rapport aux appareils d'extraction de l'état de la technique et du marché, l'extracteur selon l'invention multiplie les avantages et, en 30 particulier: - offre deux moyens d'aspiration, par dépression mécanique avec le piston ou par aspiration buccale, moyens pouvant éventuellement se succéder pour un usage spécifique, par exemple, selon l'état d'encombrement de la narine et le type de mucosités; - ne nécessite ni filtre en coton ou autre matière; - intègre un système d'autonettoyage sous pression; et reste économique en évitant les dépenses consécutives au renouvellement des embouts jetables. Dans une autre forme d'exécution, l'embout du corps tubulaire comporte, en plus de son trou axial, des micro perforations permettant d'injecter dans la narine un fluide de préparation, tel que du sérum physiologique. Ainsi, le même appareil a une double fonction: extraire les mucosités narinaires et réaliser un traitement par injection sous pression régulée. Cette injection peut être effectuée seule ou préalablement a une extraction des mucosités, comme le préconise le corps médical. Enfin et dans une autre forme d'exécution, l'embout du corps tubulaire est indépendant du corps, est rapportable sur son extrémité antérieure et fait partie d'une série d'embouts comprenant, par exemple, des embouts pour seringues, des embouts pour distributeurs de produits médicaux, des embouts pour extracteurs de mucosités avec un seul trou axial et des embouts pour extracteurs de mucosités avec un seul trou axial et des micro perforations, ces embouts étant ou non à usage unique selon leurs destinations et leurs conditions d'utilisation. Dans cette réalisation, le nettoyage du corps tubulaire avec l'aide 20 du piston peut s'effectuer après enlèvement de l'embout jetable. D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui suit en référence au dessin annexé représentant plusieurs formes d'exécution de l'appareil et dans diverses applications. Figures 1 et 2 sont des vues en coupe longitudinales d'une forme d'exécution de l'appareil dans son application à l'extraction des mucosités, lorsque la canule est en position de traitement, respectivement, par aspiration buccale et par le piston; Figure 3 est une vue de l'appareil avec le corps en coupe et le piston en élévation quand le piston est en fin de course pendant le nettoyage; Figure 4 est une vue similaire à la figure 2 mais dans une autre forme d'exécution, comportant une extrémité de corps tubulaire avec micro perforations; Figures 5 à 9 sont des vues en coupe longitudinale de chacun des composants de l'appareil de figurel à 3; Figures 10 et 11 sont des vues en coupe longitudinale d'une seringueà aiguille et d'un distributeur de produit pâteux, appliquant l'invention; Figure 12 est une vue en coupe du piston de l'appareil de figure 10; Figures 13 à 16 sont des vues en coupe de divers embouts emmanchables sur une variante du corps tubulaire. Dans la forme d'exécution représentée aux figures 1 à 9, concernant l'application de l'appareil à la constitution d'un extracteur E de mucosités nasales, l'appareil est composé d'un corps tubulaire 2, d'un piston 3, d'une canule 4, d'une bague 5 et d'un anneau 6, tous réalisés en matière plastique, mais pouvant être en d'autres matières. Comme montré figure 5, le corps tubulaire 2 comporte une extrémité postérieure débouchante 2a et une extrémité antérieure 2b conformée à la fonction de l'appareil. Dans ce cas, il est en forme d'embout nasal 7 traversé par un trou axial 8. Le corps 2 est muni d'une lumière longitudinale 9 qui s'étend depuis son extrémité 2a jusqu'à une distance L. Le piston 3, montré à la figure 7, est composé d'un corps tubulaire traversé de part en part par un alésage 10. II est monolithique avec: une patte transversale 12 portant des moyens d'actionnement 13, et par exemple une cupule d'appui du pouce, - des nervures longitudinales de guidage et/ou de renfort 14, - et une collerette 15 dont la périphérie constitue, avec ou sans joint, organe d'étanchéité en coopérant avec la paroi interne du corps 2. La position de la patte 12 sur le piston et celle du bord de la lumière 9 dans le corps 2 sont déterminées de manière que quand le piston est en fin de course postérieure, montrée figures 2 et 4, la collerette 15 ou son joint continue à assurer l'étanchéité à l'air de la chambre C formée dans le corps par ce piston. L'alésage 10 du piston est destiné à recevoir la canule 4 qui, comme montré figure 8, est cylindrique et tubulaire depuis son extrémité postérieure 4a jusqu'à sa tête 4b. L'extrémité 4a est chanfreinée pour recevoir aisément l'extrémité d'un tuyau souple 16 portant à son autre extrémité un embout buccal d'aspiration 17, visible figure 1. La tête 4b forme un bouchon étanche cylindrique apte à obturer l'alésage 10, comme montré figure 2. Au dessous de la tête 4b, la canule comprend une portée cylindrique 19 d'étanchéité et de guidage dans l'alésage 10 et, entre la tête et la dite portée, des canaux 20 faisant communiquer l'alésage axial 22 de la canule avec l'extérieur de cet alésage. Le déplacement de la canule 4 entre sa position postérieure de fermeture et sa position antérieure d'ouverture, et inversement, est assurée manuellement soit en saisissant l'extrémité postérieure de la canule, par exemple dans sa zone T d'emmanchement dans le tuyau souple 16, soit en agissant sur une languette reliée à cette canule. La bague 5 avec une collerette 5a est emmanchée sur la canule qui, pour la positionner longitudinalement, comporte une butée 24. Enfin, l'anneau 6 est monté à glissement serré sur la partie postérieure du corps tubulaire 2, au dessous de la patte 12, pour limiter la course vers l'arrière du piston et empêcher que, dans sa position reculée maximale, la collerette d'étanchéité 15 de ce piston soit dans la zone du corps comportant la lumière 9. Quand il est enlevé du corps 2 cet anneau 6 permet de sortir le piston du corps, de stériliser plus parfaitement chacun des composants, puis de remonter l'appareil. A la figure 2, tous les éléments de l'appareil sont assemblés et la canule 4 est en position postérieure d'obturation de l'alésage 10 du piston, position dans laquelle la portée 19 sous la tête 4b isole les canaux 20 de la chambre antérieure C de l'appareil. Dans cette conformation, l'extraction des mucosités d'une narine ne peut être réalisée que par déplacement du piston 3. A cette fin, il est d'abord amené dans l'embout 7 du corps, puis cet embout est introduit dans la narine à traiter. Le positionnement s'effectue d'autant mieux que l'opérateur tient l'appareil d'une seule main et sensiblement à mi longueur, près de son centre de gravité, ce qui réduit le porte à faux et les tremblements de positionnement. Lors du mouvement d'aspiration par déplacement du piston vers l'arrière, le pouce dispensant l'effort de poussée vers l'arrière reste parfaitement coordonné avec le reste de la main tenant l'appareil, de sorte que l'opérateur n'a aucun problème pour maîtriser l'opération en ajustant l'aspiration et la force du placage contre la narine. Si l'opérateur veut assurer l'extraction par aspiration à partir de l'embout buccal 17, il lui faut déplacer longitudinalement la canule vers l'avant pour l'amener dans sa position antérieure d'ouverture, montrée figure 1. Dans cette configuration, le piston est ramené au moins partiellement en position postérieure et dès que l'embout narinaire 7 est plaqué contre la narine, il est possible de procéder à l'aspiration par l'embout buccal 17. On notera que dans ce cas et dans le précédent, les mucosités qui sont amenées dans la chambre C par le trou axial 8, s'accumulent sur la tête du piston 3 et ne risquent pas d'obturer les canaux 20. A la fin du traitement, la canule 4 est ramenée en position de 5 fermeture, comme à la figure 2, puis l'embout 7 de l'appareil est trempé dans une solution nettoyante et le piston 3 est soumis à plusieurs mouvements de va et vient, ayant pour fonction de nettoyer la chambre C. Durant ces opérations, l'opérateur ne vient en contact ni avec les mucosités, ni avec un quelconque coton ou filtre imbibé de mucus, de sorte que même une personne sensible peut assurer sans craintes l'extraction et le nettoyage. Dans la description qui suit les pièces identiques, en forme et fonctions, à la forme d'exécution qui précède porteront une référence majorée de 100, 200, ou 400, et les nouvelles pièces seront référencées à partir de 30. Dans la forme d'exécution de figure 4, l'embout narinaire 107 comporte, en plus du trou axial 108, des micro perforations 30. Ainsi, l'opérateur peut aussi utiliser l'appareil pour injecter dans chaque narine un fluide de traitement, par exemple un sérum physiologique. L'injection s'effectue par déplacement du piston, alors dans la configuration fermée de la figure 4, et par le trou axial 108, qui dirige un jet vers le fond de la narine, et par les micro perforations 30 qui diffusent dès l'entrée de cette narine. Si cette phase d'injection est suivie par une phase d'extraction, par dépression mécanique avec le piston ou par aspiration buccale, l'aspiration récupère les mucosités et le surplus éventuel de sérum physiologique. Dans une variante et comme montré aux figures 13 et 14, l'embout narinaire peut être indépendant du corps tubulaire 202, alors de forme cylindrique, ouverte au moins à son extrémité antérieure. Les embouts, respectivement, 207 et 207a, avec trou axial 208, seul ou avec micro perforations 230, sont solidaires chacun d'une couronne 31, 32 par laquelle ils s'emmanchent, respectivement, sur ou dans le corps, et qui peut comporter un moyen 33, de verrouillage, respectivement, sur ou dans le corps 202. Cette présentation permet de gagner du temps dans les unités de traitement collectives puisque, avec le changement de l'embout entre chaque personne traitée, il est possible d'utiliser un même corps 202, sous réserve de le nettoyer régulièrement. Les embouts peuvent être à usage unique, donc jetables après usage, ou récupérables et stérilisables. L'usage d'embouts microdiffuseurs 207a pour une injection de sérum physiologique permet d'utiliser une dosette préconditionnée qui est vidée dans l'espace C avant mise en place de l'embout 207a sur le corps 202. Cela présente l'avantage de garantir que la dose est adaptée au patient et qu'il n'existe aucun contact manuel pouvant polluer le liquide de traitement. La figure 10 montre l'application de l'appareil selon l'invention à une seringue S composée d'un corps 42, d'un piston 43 et, dans une forme d'exécution, d'un anneau 206. Le piston 43 est simplifié, puisque, comme montré en coupe à la figure 12, il ne coopère pas avec une canule 4. Il est muni d'une collerette 44 formant joint, ou équipée d'un joint, d'une patte 212 et des moyens d'actionnement 213. Le corps 42 comporte la lumière 209, qui s'étend aussi sur la longueur L définie à la figure 5, pour le passage de la patte 212 du piston et, à son extrémité antérieure, un moyen de fixation 45 d'une aiguille 47. Dans une variante de réalisation montrée figure 15, l'aiguille 247 est solidaire d'un embout amovible 48 rapporté sur l'extrémité antérieure cylindrique et ouverte du corps 242. La figure 11 montre l'application de l'appareil à la constitution d'un distributeur D de produit médical, par exemple de vermifuge pâteux 49 pour le traitement des animaux. II comprend un corps tubulaire 50 dont l'extrémité antérieure forme tube d'éjection 51, protégé par un bouchon 55, et dont l'extrémité postérieure est débouchante ou non. Le piston 52 est similaire à celui 43 de la seringue S mais s'en distingue par le fait que les moyens d'actionnement 313 sont indépendants et sont mis en place par engagement d'un tenon 53 dans un logement 54 du piston. La lumière longitudinale 309 est oblongue, c'est à dire est fermée à ses deux extrémités formant butées de fin de course, ce qui rend inutile l'anneau 6. Dans une forme d'exécution, le corps 50 est entouré par un anneau 56 qui peut coulisser par rapport à une graduation indiquant le volume de la dose à injecter. Cet anneau est disposé entre les moyens d'actionnement 313 et le bord antérieur de la lumière 309 pour arrêter le mouvement du piston 52 au bon dosage. Comme pour la seringue, la disposition latérale des moyens d'actionnement du piston permet d'utiliser une seule main pour tenir et 35 actionner l'appareil, et d'utiliser l'autre main pour parfaire le positionnent ou tenir la tête du patient ou de l'animal, en améliorant les conditions d'utilisation. Dans la variante représentée à la figure 16, le tube d'éjection 451 fait corps avec un embout 60 dont la collerette 61 se clipse sur l'extrémité antérieure ouverte du corps 450. II suffit alors simplement de changer l'embout pour traiter, par exemple et successivement, sans embout, un gros chien puis, avec embout, un petit chat avec le produit contenu dans un même appareil. Dans une variante non représentée et concernant l'application de l'appareil aux seringues d'injection à aiguille: d'une part, le corps de l'appareil comporte, en plus de la lumière 209, deux points d'appui pour l'index et le majeur, diamétralement opposés et disposés postérieurement aux moyens 213, par exemple comme montré par les traits mixtes 62 à la figure10, tandis que, d'autre part, le piston 43 comporte, en plus des moyens d'actionnement 213, un poussoir 63, montré en traits mixtes à la même figure. Cet aménagement, permet dans la phase d'aspiration de bénéficier de l'amélioration technique apportée par l'appareil dans l'utilisation des moyens d'actionnement 213 et, dans la phase d'éjection, de conserver les avantages des seringues d'injection classiques à aiguille, par l'action sur le poussoir 63 du piston. REVENDICATIONS 1.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins comprenant un corps tubulaire (2) creux, un piston (3) monté coulissant dans le corps, avec étanchéité, et des moyens (13) d'actionnement de ce piston entre deux positions extrêmes, respectivement, antérieure et postérieure, caractérisé en ce que les moyens (13) d'actionnement sont latéraux au piston (3) et reliés à lui par une patte d'attache (12) traversant une lumière longitudinale (9) du corps tubulaire creux (2), la dite lumière étant positionnée dans le corps de manière que, quand le piston (3) est en position postérieure, ses moyens d'étanchéité (15, 44) avec le corps restent actifs. 2.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'une des extrémités du corps tubulaire creux (2) est conformée en fonction de l'application de l'appareil et comporte un canal (8) d'aspiration ou de sortie, 3.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens d'actionnement (13) sont monolithiques avec le piston (3), en ce que la patte (12) les reliant au piston traverse une lumière (9) du corps qui est débouchante vers l'arrière, tandis que l'extrémité postérieure (2a) du corps tubulaire (2) est ceinturée par un anneau (6) définissant la position postérieure du piston (3) en coopérant avec sa patte (12). 4.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon la revendication 1, caractérisé en ce que, les moyens d'actionnement (313) sont solidaires d'une patte (53) qui, traversant une lumière longitudinale et oblongue (309) du corps (50), d'une part, est engagée dans un logement (54) ménagé dans le piston (52) et, d'autre part, est liée mécaniquement à ce piston. 5.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé par son application à la 30 constitution d'un extracteur de mucosités nasales. 6.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon la revendication 5 caractérisé en ce que l'une des extrémités du corps tubulaire (2) est conformée en embout nasal (7, 207), tandis que le piston (3) est traversé axialement par un alésage (10) dans lequel est montée coulissante une canule (4) dont l'extrémité postérieure (4a) est connectable à un tuyau souple (16) d'aspiration buccale, alors que son extrémité antérieure (4b) est conformée en bouchon d'obturation de l'alésage axial (10) et comporte, sous ce bouchon, au moins un canal (20) allant de l'alésage (10) vers l'extérieur de celui-ci, la dite canule (4) pouvant occuper une position postérieure d'obturation, dans laquelle elle obture l'alésage (10) du piston (3) et permet d'utiliser le piston pour aspirer les mucosités, et une position antérieure d'ouverture, dans laquelle le bouchon est éloigné de l'extrémité du piston (3) pour dégager le ou les canaux (20) et permettre, avec le tube souple (16) et par voie buccale, l'aspiration des mucosités dans le corps tubulaire. 7.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon les revendications 1, 5 et 6, caractérisé en ce que, autour de la canule (4), est emmanchée une bague (5) équipée d'un collerette (5a) qui, en venant buter contre l'extrémité postérieure du piston (3), limite la course de sortie de la canule (4) quand elle est amenée en position antérieure d'ouverture. 8.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon les revendications 1, 5 et 6, caractérisé en ce que l'embout (107) du corps tubulaire (102) comporte, en plus de son trou axial (108), des micro perforations (30) permettant d'injecter dans le bord de la narine un fluide de préparation, tel que du sérum physiologique. 9.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon la revendication 1, caractérisé en ce que, dans son application à la distribution de produits de traitement, le dosage de chaque distribution de produit (49) par le piston (52) est défini par une bague (56) qui, disposée autour du corps tubulaire (50) et dans la trajectoire des moyens (313) d'actionnement du piston (52), peut être déplacée sur ce corps par rapport à une graduation. 10.) Appareil d'aspiration et d'éjection utilisable pour des soins selon l'une quelconques des revendications 1 à 7, caractérisée en ce que l'embout (207, 207a, 48, 60) du corps tubulaire (202, 242, 450) est indépendant de ce corps, est rapportable sur son extrémité antérieure et fait partie d'une série d'embouts, à usage unique ou non, comprenant, par exemple, des embouts (48) pour seringues à aiguilles, des embouts (60) pour distributeurs de produits médicaux, des embouts (207) pour extracteurs de mucosités avec un seul trou axial (208) et des embouts (207a) pour extracteurs de mucosités avec un trou axial (208) et des micro perforations (30).