FR 2863274 A1 20050610 FR 0314289 A 20031205 PROCEDE D'EVALUATION QUANTITATIVE D'UN REARRANGEMENT OU D'UNE RECOMBINAISON GENETIQUE CIBLEE D'UN INDIVIDU ET SES APPLICATIONS. La présente invention est relative à un procédé d'évaluation quantitative d'un réarrangement ou d'une recombinaison génétique ciblée d'un individu et notamment du répertoire immunitaire d'un individu et ses applications, notamment dans le suivi d'un traitement ou dans le diagnostic et/ou le pronostic de certaines pathologies. Les lymphocytes T et B jouent un rôle prépondérant dans l'adaptation de la réponse immunitaire. Ils sont capables de reconnaître un grand nombre d'antigènes, à l'aide de deux groupes de récepteurs spécifiques: les récepteurs des cellules T (TCR ou T-cell receptors) et les immunoglobulines (Ig). Les TCRs sont stimulés par les antigènes, sous la forme de peptides liés aux molécules du CMH de classe I ou de classe II et présentés aux dits TCRs par les cellules présentatrices des antigènes (1, 2). Chaque TCR (spécifique d'un antigène) est exprimé à la surface des cellules T et est constitué de deux hétérodimères liés à la membrane et associé au complexe CD3; ces hétérodimères sont composés de deux chaînes polypeptidiques c43 ou y8 (3), liées entre elles par un pont disulfure; chaque chaîne comprend un domaine variable (V) et un domaine constant (C). Les domaines a et (3 ou 'y et 8 des régions variables forment la zone de liaison à l'antigène (4, 5). Les domaines de reconnaissance de l'antigène des TCRs sont générés dans les lymphocytes T au cours de leur différenciation, essentiellement suite à des réactions de recombinaison somatiques ADN-site spécifique, dénommées recombinaisons V(D)J (9, 10). Pendant le développement des cellules T, les chaînes a, (3, 'y et 8 des TCRs sont assemblées suite au réarrangement de leurs gènes idoines, indépendamment des différents loci (TCRAD, TCRB, TCRG). Chez l'Homme, les gènes des TCRs sont localisés sur les chromosomes 7 et 14: les gènes codant pour la chaîne TCRD sont localisés dans le locus de la chaîne TCRA sur le chromosome 14q 11-12, alors que les gènes codant pour les chaînes TCRB et TCRG sont localisés sur le chromosome 7, respectivement aux positions 7q32-35 et 7pl 5. Ces quatre loci codent pour les domaines constants et variables des quatre chaînes. Les domaines V, dans la chaîne TCRA sont assemblés, à partir de segments de gènes V et J. Ainsi, l'ensemble des lymphocytes T définissent un répertoire immunitaire, qui constitue le registre des différentes formes des récepteurs et de leur spécificité antigénique. Le répertoire se base sur la grande diversité des structures des récepteurs des antigènes. Pour générer cette diversité, les lymphocytes sont dotés de plusieurs mécanismes dont le principal est la recombinaison V(D)J. Brièvement, les gènes codant pour les récepteurs des antigènes sont discontinus au niveau du génome des cellules de l'organisme de telle sorte que ces gènes sont inactifs. On distingue plusieurs segments de gènes: a) la région constante (C), qui est commune à tous les récepteurs d'une famille, quelle que soit leur spécificité, b) la région variable (V), dont le nombre varie suivant la chaîne TCR considérée, de quelques gènes à plusieurs centaines, c) la région de jonction (J), qui est un gène intermédiaire entre V et C, dont le nombre varie de 1 à plusieurs dizaines, suivant la chaîne TCR considérée et enfin, d) la région de diversité (D), qui est un petit gène de quelques nucléotides présents seulement dans les chaînes [3 et S des TCR et qui s'intercale entre V et J. Le processus de réarrangement met en oeuvre un complexe enzymatique (la recombinase V(D)J) (14), qui cible spécifiquement les séquences signal de recombinaison (RSS ou recombination signal sequence) flanquant les séquences codant les segments de gènes dispersés V et J. De manière plus précise, les composants principaux de la recombinase sont les produits de deux gènes d'activation de la recombinaison RAG-1 et RAG-2 (15, 16). Les protéines RAG-1 et RAG-2 se lient à des motifs nucléotidiques conservés, dénommés séquences signal de recombinaison (RSS), qui flanquent chaque gène V, D et J (17, 18). La RSS consensus consiste en une séquence heptamérique, directe-ment adjacente à l'élément codant et en une séquence nonamérique séparée par un bras espaceur comprenant 12 ou 23 nucléotides relativement non conservés. Les sites 30 de jonction sont déterminés par les RSS et la préférence avérée pour la recombinaison entre une RSS avec un bras espaceur de 12 nucléotides avec une RSS avec un bras espaceur de 23 nucléotides assure une recombinaison V(D)J entre deux segments de type différents (Va et Ja, par exemple) (19, 20). De manière plus générale, la recombinaison V(D)J comprend un ensemble de réactions enzymatiques incluant des coupures spécifiques, des activités d'exonucléase et de polymérase et des ligatures d'ADN, qui conduit à la formation d'une entité génique fonctionnelle par lymphocyte. Ce gène fonctionnel est constitué de la région C et d'une combinaison d'un V et d'un J (optionnelIement de D), qui constitue la marque d'identité moléculaire du lymphocyte et la base moléculaire de la spécificité du récepteur antigénique. Les lymphocytes disposent ainsi d'un mécanisme sophistiqué pour générer un répertoire TCR diversifié. En plus du processus de recombinaison (diversité combinatoire), on observe également des délétions ou des insertions au niveau des jonctions V-J ou VDJ (9, 21). Ces différents mécanismes permettent d'augmenter la diversité du répertoire TCR et donc le nombre d'antigènes reconnus. Ce dernier mécanisme n'est pas codé, mais augmente considérablement le répertoire TCR. Un autre facteur de diversification est le couplage des chaînes a et (ou y et S) (22) pour former l'hétérodimère TCR. Ainsi, la diversité potentielle des TCRs-a(3 générée par recombinai-son aléatoire V(D)J a été estimée à environ 1015 (2, 23) si n'importe quel gène V se réarrange avec n'importe quel gène D et/ou J (2, 23). Cependant, des données récentes obtenues à partir de thymus de souris ont montré que le nombre de recombinaisons V-Ja est considérablement inférieur à celui prédit par le modèle de réarrangement aléatoire et qu'il existe des associations préférentielles entre les segments Va et Ja en fonction de leur localisation sur le locus aboutissant à une utilisation régulée et coordonnée (24). Le locus humain TCRAD comprend environ 1 000 kb et consiste en 54 gènes Va appartenant à 41 familles et 8 pseudogènes, 61 gènes Ja incluant 3 pseudogènes J et un gène unique Ca (25, 26). En dépit d'un taux élevé d'identité de séquence entre les loci TCR humain et de souris, l'organisation des gènes V et J n'est que partiellement conservée entre les deux espèces. Alors que le nombre de segments de gènes J pour les chaînes a et (3 est bien conservé dans les deux espèces, il existe des différences significatives dans le nombre de segments Va et V(3. En particulier, il y a au moins deux fois plus de gènes Va chez la souris que chez l'homme et 1/3 de plus de gènes V(3 chez l'homme par rapport à la souris. Pendant l'évolution, le locus TCRAD de souris a été soumis à des processus multiples de duplication impliquant de larges portions du locus, tandis que chez l'homme la duplication ne s'est produite que dans des parties limitées du locus TCRAD (26). Ces différents processus montrent que les données observées chez la souris ne sont pas directement transposables chez l'homme. L'analyse du répertoire immunitaire chez l'homme a été proposée, à des fins diagnostiques. Par exemple, Hodges E et al. (46) résument le rôle diagnostic des tests d'évaluation des gènes des récepteurs des cellules T (TCR). En particulier, les Auteurs de cet article montrent qu'il est maintenant possible d'étudier la pathogénèse d'une maladie au niveau génomique. Le réarrangement génique des récepteurs des cellules T (TCR) est un événement important dans l'ontogénie des cellules T, qui permet aux cellules T de reconnaître les antigènes de manière spécifique. La moindre dérégulation dans ce processus hautement complexe peut entraîner une maladie. Cet article fait le point sur les connaissances concernant le mécanisme de réarrangement génique des TCR et décrit les désordres dans lesquels on observe des expansions et des proliférations clonales des cellules T. Les méthodes actuellement utilisées pour étudier les différentes populations de cellules T, leur rôle diagnostic et les limitations de ces méthodes sont également exposés dans cet article. Le Tableau I de ce document résume les différents gènes codant pour les chaînes du TCR: a(A), (3(B), y(G) et 6(D) et montre en particulier la complexité du locus TCRAD. Chez les individus normaux, le répertoire TCR est stable et polyclonal, alors que des populations clonales sont le signe d'une réponse immunitaire spécifique contre une pathologie tumorale ou infectieuse. Ainsi, des populations clonales et oligoclonales sont observées dans des conditions non tumorales, telles que des infections HIV, EBV, des états particuliers, tels que le sujet âgé, l'autoimmunité, l'immunodéficience variable commune (CVID) et l'immunodéficience combinée sévère (SCID), dans laquelle des anomalies des mécanismes intervenant dans la recombinaison des V(D)J ne permettent qu'un nombre limité de réarrangements corrects du gène du TCR. Les Auteurs de cet article considèrent que: - Pour l'étude du phénotype, la cytométrie de flux, constitue une méthode rapide, relativement peu chère d'analyse du répertoire TCR; en outre une telle méthode est reproductible et permet une évaluation quantitative de l'expression de différents gènes V dans les différents sous-ensembles de cellules T (cellules CD4+ et cellules CD8+). - Pour l'étude du génotype, la PCR, qui a largement remplacé l'analyse en Southern blot est utile, pour les études de clonalité, dans la mesure où la PCR offre un certain nombre d'avantages et notamment la rapidité de réalisation et la possible utilisation d'une faible quantité d'ADN. Plusieurs protocoles de PCR différents peuvent avantageusement être utilisés: 1. L'amplification de tous les segments V, en utilisant des amorces 25 spécifiques de familles complémentaires à tous les gènes TCRV et une amorce située dans la région constante (méthode semi-quantitative uniquement). 2. une PCR qui inclut une étape de modification de tous les transcrits TCR, de telle sorte qu'ils puissent être amplifiés par un seul oligonucléotide (PCR d'ancrage). 30. 3. une PCR permettant la production de transcrits circulaires par ligation. Les deux dernières méthodes exigent, pour être mises en oeuvre, une expertise technique de haut niveau (problème d'utilisation en routine), mais permet- tent une analyse quantitative de la population de cellules T et ont déjà été appliquées aux études de clonalité et à l'évaluation du répertoire TCR dans différentes pathologies. Il ressort de cet article que les méthodes d'évaluation de la clonalité, en routine doivent de préférence répondre aux caractéristiques suivantes: - simplicité ; - robustesse avec de bons rendements de détection et une bonne sensibilité ; - mise en oeuvre du test sur ADN; - augmentation de la détection et de la sensibilité par utilisation d'amorces sélectionnées. Il ressort également de cet article: - que l'analyse PCR des gènes TCRG répond à ces conditions (études de clonalité en pathologie clinique), en raison du répertoire limité des gènes TCRG, qui diminue ainsi le nombre d'amorces PCR requises. Toutefois, ce choix a l'inconvénient d'entraîner des amplifications parasites (réarrangements similaires dans les cellules normales) ; - que l'analyse PCR des gènes TCRD est un outil utile dans l'analyse de certaines tumeurs et notamment des MRD; - que le locus TCRB est le locus de choix pour l'établissement de la clonalité des tumeurs exprimant TCRa(3, alors que - le locus TCRA est trop complexe pour des analyses clonales de l'ADN. C'est la raison pour laquelle les différentes méthodes d'analyse des répertoires TCR, actuellement proposées, ne préconisent jamais l'analyse du réper-30 toire TCRA: - Analyse par transfert de Southern (ADN) Cette technique est lourde à mettre en oeuvre, peu exhaustive et peu quantitative. Elle permet d'évaluer les réarrangements V(D)J, mais elle est peu sensible car elle nécessite plusieurs g d'ADN, et d'autre part, elle est peu résolutive pour l'identification des gènes V et J. Enfin, elle se prête mal à une automatisation. - Analyse par Immunoscope (Brevet US 5,635,354; Pannetier et al., Immunol. Today, 1995, 16, 4, 176-181) ; cette méthode est uniquement qualitative. - Analyse de la diversité des régions de recombinaison dite CDR3 par Immunoscope (ARNm) (Demande Internationale PCT WO 02/084567). Actuellement, cette technique est la plus populaire pour l'évaluation de la diversité des récepteurs antigéniques. Elle se base sur l'utilisation des ARNs qui, une fois convertis en ADNc par la réverse transcriptase, sont sujets à des réactions d'amplification par PCR. Les fragments de gènes amplifiés sont courts (quelques dizaines de nucléotides), ils s'étendent entre le gène V et le gène C ou J et incluent la CDR3 qui est la région la plus polymorphe des récepteurs des antigènes. Elle permet d'estimer la diversité générée lors des réarrangements. Elle donne une indication sur la diversité relative d'un répertoire, sans pouvoir quantifier l'ensemble du répertoire. Ses points faibles résident dans: 1) l'utilisation d'ARN qui est un matériel génétique facilement dégradé et nécessitant des conditions opératoires particulières, 2) le fait qu'il peut exister des biais dans l'évaluation des réarrangements dus au fait que tous les gènes V ne sont pas nécessairement transcrits avec la même efficacité, 3) la synthèse d'ADNc peut varier en fonction des transcrits; cette étape peut donc introduire un biais difficilement contrôlable. Cette technique nécessite un nombre assez important de réactions d'amplification rendant difficile l'analyse complète de la diversité d'un récepteur. Ainsi, pour la chaîne bêta du TCR humain, il faudrait 25 réactions indépendantes pour les V, puis reprendre chacune d'entre elles avec l'un des 12 J, pour une analyse en électrophorèse sur gel de polyacrylamide dénaturant. - Cytométrie de flux (voir Hodges E. et al. précité, 46) Cette technique utilise des anticorps marqués à la fluorescéine, spécifiques des régions V des récepteurs. Elle présente l'intérêt de mesurer l'expression du récepteur antigénique à la surface du lymphocyte. Cependant, elle est très limitée: par le manque d'anticorps qui ne permet pas une analyse complète du répertoire; par sa faible sensibilité qui nécessite des échantillons cellulaires de taille importante (plusieurs dizaines de millions de lymphocytes) ; 10. sa faible résolution puisqu'elle ne permet que d'identifier le V sans donner d'information sur les combinaisons avec les J; la nécessité de travailler avec des cellules. En conséquence, la présente invention s'est donnée pour but de pourvoir à un procédé d'évaluation de réarrangements ou de recombinaisons de gènes et notamment du répertoire TCR, qui réponde mieux aux besoins de la pratique que les procédés de l'art antérieur précités. Pour obtenir une méthode quantitative, simple à mettre en oeuvre, robuste, fiable et quantitative, la présente invention préconise d'utiliser dans des conditions définies, un nombre restreint de réactions enzymatiques de polymérisation en chaîne de l'ADN, dites de longue PCR (LPCR) permettant de détecter plusieurs réarrangements de gènes et notamment plusieurs réarrangements V(D)J des gènes codant les TCRAD directement au niveau de l'ADN génomique avec une seule réaction enzymatique (PCR multiplex). L'invention utilise ainsi l'amplification d'ADN pour détecter en une seule étape les réarrangements des gènes V(D)J codant pour les récepteurs spécifiques des antigènes. L'invention peut être appliquée à d'autres évènements de réarrangements de gènes ou de recombinaisons génétiques ayant des sites définis. En conséquence, l'invention concerne également un procédé d'évaluation de toute recombinaison génétique ciblée. La présente invention a donc pour objet un procédé d'évaluation quantitative d'un réarrangement ou d'une recombinaison génétique ciblée chez un individu, lequel procédé est caractérisé en ce qu'il comprend au moins: (a) l'extraction de l'ADN génomique humain, à partir d'un échantillon biologique, (b) l'amplification d'un segment dudit ADN génomique, de taille comprise entre quelques centaines de paires de bases et plusieurs dizaines de kb, par 5 PCR multiplex, en présence: * d'un ou plusieurs couples d'amorces, sélectionnées de manière à répondre aux caractéristiques suivantes: - au moins l'une desdites amorces de l'un desdits couples d'amorces, s'hybride en amont et/ou à l'extrémité 5' d'un gène Vx à amplifier, susceptible 10 d'intervenir dans ledit réarrangement génétique; - au moins l'autre desdites amorces de l'un desdits couples d'amorces s'hybride en aval et/ou à l'extrémité 3' d'un gène Jy à amplifier, susceptible d'intervenir dans ledit réarrangement génétique; * et d'une ADN polymérase ou d'un mélange d'ADN polymérases permettant l'amplification de segments d'ADN génomique de taille comprise entre quelques centaines de paires de bases et plusieurs dizaines de kb, de préférence de taille supérieure à 10 kb et ayant une activité de correction permettant d'améliorer sensiblement l'élongation; ladite amplification comprenant outre l'étape de dénaturation initiale, des cycles de dénaturation, d'hybridation et d'élongation et, dans lesquels les étapes d'élongation sont effectuées au moins pendant 10 minutes à 68 C- 72 C; (g) la séparation des fragments d'ADNg amplifiés et (h) la détection des segments réarrangés ou recombinés. Dans le cas où le réarrangement ou la recombinaison génétique 25 ciblée concerne les récepteurs TCRAD, ledit procédé comprend: (a) l'extraction de l'ADN génomique humain, à partir d'un échantillon biologique, (b) l'amplification d'un segment dudit ADN génomique, de taille comprise entre quelques centaines de paires de bases et plusieurs dizaines de kb, par 30 PCR longue multiplex, en présence: * d'un ou plusieurs couples d'amorces, sélectionnées de manière à répondre aux caractéristiques suivantes: - au moins l'une desdites amorces de l'un desdits couples d'amorces, dénommée amorce V, s'hybride de manière spécifique avec une région située en amont de la séquence RSS d'un gène Vx à amplifier, correspondant à un segment V du domaine variable de la chaîne a d'un récepteur des cellules T (TCRAD) ; - au moins l'une desdites amorces de l'un desdits couples d'amorces, dénommée amorce J s'hybride de manière spécifique avec une région située en aval de la séquence RSS d'un gène Jy à amplifier, avec l'extrémité 3' dudit gène Jy à amplifier ou dans ledit gène Jy à amplifier, correspondant à un segment J de la chaîne a d'un récepteur des cellules T; * et d'une ADN polymérase ou d'un mélange d'ADN polymérases permettant l'amplification de segments d'ADN génomique de taille comprise entre quelques centaines de paires de bases et plusieurs dizaines de kb, de préférence de taille supérieure à 10 kb et ayant une activité de correction permettant d'améliorer sensiblement l'élongation; ladite amplification comprenant outre l'étape de dénaturation initiale, des cycles de dénaturation, d'hybridation et d'élongation et, dans lesquels les étapes d'élongation sont effectuées au moins pendant 10 minutes à 68 C-72 C; (c) la séparation des fragments d'ADNg amplifiés et (d) la détection des segments V(D)J recombinés. Ce procédé présente un certain nombre d'avantages: - il permet une analyse des combinaisons V(D)J au niveau du génome, ce que ne permet pas la technique de l'Immunoscopee. - il permet une analyse moléculaire au niveau de l'ADN génomique. En mesurant la quantité d'une combinaison donnée de gènes V(D)J, on peut avoir une évaluation du nombre de lymphocytes possédant ce réarrangement, puisqu'il y a proportionnalité entre le nombre de gènes réarrangés et le nombre de lymphocytes: un lymphocyte ne peut avoir que deux réarrangements pour un type de récepteur, soit un réarrangement par chromosome. Ce type d'information n'est pas accessible par l'analyse de la diversité des régions de recombinaison dite CDR3. - il autorise une évaluation exhaustive de la diversité de récepteurs antigéniques, ce que ne permet ni la cytométrie de flux, ni la technique de Southern. 10 15 - il permet de diminuer sensiblement le nombre de réactions de PCR pour une analyse complète du répertoire. Ceci est possible grâce à l'analyse simultanée de plusieurs gènes V et J dans une même réaction d'amplification et une même piste d'électrophorèse. Par exemple, pour la chaîne TCR alpha chez l'homme, il faut 3355 réactions correspondant aux différentes combinaisons VJ pour détecter et quanti-fier les réarrangements; le procédé selon l'invention permet de réaliser l'analyse avec 10 fois moins de réactions. En particulier, la combinaison des étapes du procédé selon l'invention et plus particulièrement la combinaison de l'étape (c) de séparation avec l'étape (b) d'amplification, coopère pour améliorer, de manière significative, les performances du procédé selon l'invention, notamment en sélectionnant le système de séparation le plus adapté. - il permet de quantifier les réarrangements par mesure de l'intensité relative des bandes d'électrophorèse issues d'une même réaction et qui sont analysées dans une même piste d'électrophorèse. Grâce à une standardisation tenant compte des différences de taille, il est possible en particulier de normaliser les valeurs et d'obtenir la quantification de la proportion de chaque réarrangement par rapport à l'ensemble. Aucune technique ne permet actuellement d'obtenir ces résultats. - il permet l'identification des gènes V et J du récepteur, l'identité du gène V est donnée par l'amorce utilisée lors de l'amplification, l'identité du gène J est obtenue par mesure de la taille du fragment amplifié avec l'amorce J utilisée et par référence avec la séquence nucléotidique publiée. Cette opération est facilitée par l'utilisation de logiciels d'alignement de séquences et de comparaison de motifs tels que Blast, (www.ensembl.org), IMGT/Genelnfo (http://imgt.cines.fr/Genelnfo) etc.. Cette information peut être obtenue par l'analyse par l'Immunoscopee, mais l'identification du segment J se fait au cas par cas, alors qu'avec le procédé selon l'invention, plusieurs segments J peuvent être identifiés lors d'une même réaction. - il permet de révéler des combinaisons V(D)J particulièrement abondantes dans un mélange. Ceci peut se révéler utile pour détecter une réponse spécifique immuno-dominante, c'est-à-dire due à un (réponse monoclonale) voire à quelques clones (réponse oligoclonale) de lymphocytes. En outre, ceci peut servir à la détection de proliférations de lymphocytes telles que celles observées dans les cancers de lymphocytes (lymphomes, myélomes, leucémies). Les leucémies provenant de lymphomes B peuvent être détectées par une analyse directe des Ig circulant au niveau du sérum de sang. Mais la détection des leucémies ne produisant pas d'Ig dans le sérum et celle des leucémies des lymphomes T restent difficiles et peu quantitatives. Le procédé selon l'invention permet d'identifier les combinaisons V(D)J anormale- ment abondantes et ainsi permet la détection de proliférations dues à des leucémies. Par l'analyse au niveau du génome, le procédé selon l'invention autorise une détection plus facile et sensible du nombre de cellules cancéreuses, dérivées de lymphocytes B et/ou T, et par conséquent, permet d'apporter un diagnostic plus précoce et plus exhaustif par rapport aux techniques déjà existantes telles que la technique de Southern ou l'Immunoscope de la chaîne TCR beta. L'étape (a) d'extraction est réalisée par des techniques connues qui respectent les précautions définies pour la purification de l'ADNg utilisées pour la technique de transfert de type Southern (voir Sambrook J., Fritsch EF., Maniatis T., 1989, Molecular cloning. A laboratory manual. Second Edition. Cold Spring Harbor, New York, EUA). Elle peut être avantageusement suivie d'une étape de purification de l'ADNg par les techniques classiques de biologie moléculaire Selon un mode de mise en oeuvre avantageux de l'étape (b) d'amplification, la sélection des amorces est effectuée: - par analyse systématique de l'ensemble du locus concerné et notamment du locus TCRAD humain à l'aide d'un logiciel convenable d'alignement de séquences et de comparaison de motifs, tels que définis ci-dessus et notamment à l'aide d'un logiciel de recherche de séquence homologue (NTI Vector suite 8.0 de la société Informax Inc., par exemple), - sélection des amorces dont l'extrémité 3'OH est complémentaire uniquement de la région d'intérêt, telle que définie ci-dessus, élimination des amorces formant des auto-dimères ou des épingles à cheveux stables, notamment par une analyse à l'aide d'un logiciel convenable d'alignement de séquences et de comparaison de motifs, et notamment à l'aide d'un logiciel de recherche de séquence homologue (logiciel vector NTI suite 8.0 de la société Informax Inc., par exemple), et élimination des couples d'amorces formant des hybrides entre eux. Ainsi, l'ensemble de ces différentes étapes de sélection diminuent les biais de la PCR comme la compétition entre les amorces ou avec d'autres séquences cibles que celles sélectionnées et par conséquent améliore le rendement et la spécificité de la PCR nécessaire pour la réalisation des analyses des réarrangements en PCR longue multiplex. Conformément à l'invention les amorces et notamment les amorces V et J des couples d'amorces V/J sont sélectionnées dans le groupe constitué par les amorces illustrées au Tableau I ci-après: Espèce HUMAIN S/A bp tm Locus TCRAD TRAV hTRAV1 GGTCGTTTTTCTTCATTCCTTAGTCG (SEQ ID NO:1) S 27 58 hTRAV2 TCTCTTCATCGCTGCTCATCCTCC (SEQ ID NO:2) S 24 61 hTRAV3 TCCCCTTCCCATTTTCCACTCG(SEQ ID NO:3) S 22 60 hTRAV5 GCACTTACACAGACAGCTCCTCCACC(SEQ ID NO:4) S 26 61 hTRAV8 CAGGAGGAACCAGAGCCCAGTC (SEQ ID NO:5) S 22 59 hTRAV26- 2 TGGAGTAGGGCAGGGAGGACAGT (SEQ ID NO:6) S 23 60 hTRAV35 Ggctgggaagtttggtgatatagtgtc (SEQ ID NO:7) S 27 59 hTRAV38. 2 AGCAGCCAAATCCTTCAGTCTCAA (SEQ ID NO:8) S 24 58 hTRAV40 Aagacaaaaactcccccattgtgaaata (SEQ ID NO:9) S 26 60 hTRAV41 GCCCTCCTGAAAATGTGTAAAGAAATGT(SEQ ID NO:10) S 28 60 TRAJ_do CTTCCCCCACTCCCTTCAAACTTAC (SEQ ID A 25 60 hAJ53do NO:11) hAJ48do AGCACTTGACGGCAGCAGCA (sEQ ID NO:12) A 20 60 hAJ41do TGCCCCGAGACCTGATAACCAA (SEQ ID NO:13) A 22 61 hAJ29do TCAGAACAAGCTGGAGGCAACTAGG (sEQ ID A 25 61 NO:14) hAJ18do GGAATAGAAAGCGACTCACTCACCAGG (SEQ ID A 27 60 NO:15) hAJ10do CCACTTTTAGCTGAGTGCCTGTCCC (sEQ ID A 25 60 NO:16) hAJ5do CTGTCTCTGCAATGATGAAATGGCC (SEQ ID A 25 59 NO:17) hAJ1do GGAAACTCTGGGCATGGGCAG (SEQ ID NO:18) A 21 59 hAJ56do ACTGGGCAGGAGATTCGGTTAT (SEQ ID NO:19) hAJ33do CGCCCCAGATTAACTGATAGTTGCT (SEQ ID NO:20) hAJ24do ATACTAAGGGCAGGTGAGGCTCCA (sEQ ID NO:21) Ainsi, les amorces sélectionnées à l'étape (b) permettent d'obtenir des résultats de qualité : la spécificité des produits de PCR est plus particulièrement établie pour 10 amorces V (SEQ ID NO:1-10), par séquençage des produits d'amplification qui montre la présence d'une séquence unique correspondantau gène V ciblé (voir Tableau III) et la robustesse du choix des amorces. La spécificité des amorces peut être suivie en utilisant des sondes oligonucléotidiques, telles que celles définies dans le Tableau II ciaprès, marquées qui reconnaissent des séquences internes au produit amplifié ; par hybridation il est ainsi possible de vérifier si la taille observée du fragment amplifié correspond à la taille attendue déduite de la séquence du locus TCR alpha humain, en considérant la distance séparant les amorces V et J et leur réarrangement. Ces sondes sont également avantageusement utilisées à l'étape (d) du procédé selon l'invention. Tableau II S/A bp tm TRAV hTRAV1p TCG 11 1 1 I CTTCATTCCTTAGTCG (SEQ ID NO:22) hTRAV5p ATGAAACAAGACCAAAGACTCACTG (SEQ ID NO:23) hTRAV8p TGACCCAGCTTGACAGCCA (SEQ ID NO 24) hTRAV26- 2p GGCAATCGCTGAAGACAGAAAG (SEQ ID NO:25} hTRAV41p GAGAACAGGTGTAAGTGCCGCC (SEQ ID NO:26) TRAJ hAJ53p hAJ48p hAJ41p hAJ29p hAJ18p hAJ10p hAJ5p hAJlp hAJ56p hAJ33p hAJ24p TTGGATTCACGGTTAAGAGAGTTC (SEQ ID NO:27) 24 TCCAGTCCCAAAGGTrAATTTCTC (SEQ ID NO:28) A 24 CCGAAGTTGAGTGCATACCCG (SEQ ID NO:29) A 21 CAAAATCAAGGATGGCTAGAAACAC (SEQ ID NO:30) A 25 CTTCCAAAGTATAGCCTCCCCAG (SEQ ID NO:31) A 23 GGTGAGTTTGTTTCCTCCTCCC (SEQ ID NO:32) A 22 CCCAAAAGTAAGTGCTCTCCTGCC (SEQ ID NO:33} A 24 CGGGGAGAAGTGGAAACTCTGG (SEQ ID NO:34) A 22 TCAGAGTTATTCCTTTTCCAAATG (SEQ ID NO35) CGCCCCAGATTAACTGATAGTTGCT (SEQ ID NO:36) GGTCCCTGCTCCAAACTGC (SEQ ID NO:37) 59 59 55 55 55 57 55 53 Les sondes et amorces selon l'invention peuvent être marquées directement ou indirectement par un composé radioactif ou non radioactif par des méthodes bien connues de l'Homme du Métier, afin d'obtenir un signal détectable et/ou quantifiable; le marquage des amorces ou des sondes selon l'Invention est réalisé par des éléments radioactifs ou par des molécules non radioactives. Parmi les isotopes radioactifs utilisés, on peut citer le 32P, le 33P, le 35S ou le 3H. Les entités non radioactives sont sélectionnées parmi les ligands tels que la biotine, l'avidine, la streptavidine, la digoxygénine, les haptènes, les colorants, les agents luminescents tels que les agents radioluminescents, chémoluminescents, bioluminescents, fluorescents, phosphorescents. Pour éviter l'amplification de séquences voisines hors du locus TCRAD, et donc pour diminuer la non spécificité, l'analyse systématique sur l'ensemble du locus TCRAD humain effectuée pour sélectionner les amorces, à l'étape (b) est, de préférence, effectuée par recherche sur tout le génome humain en utilisant la base de données www.ensembl.org, qui permet de visualiser l'ensemble des fixations sur le génome humain avec un code couleur de 3 intensités: Rouge = 100 % Vert =85 Bleu = 70. Seuls les oligonucléotides candidats reconnaissant le locus TCRAD en rouge et ayant un nombre limité de fixations sur le reste du génome (en vert ou 5 bleu) sont retenus. Les produits d'amplification par PCR utilisant les amorces précisées dans le Tableau III ci-après fournissent les séquences amplifiées précisées dans la colonne de droite. Tableau III oligo up oligo do Séquences V amplifiées: SEQ ID NO:38-45 SEQ ID NO:6 SEQ ID NO:11 CTTGAGAGATGCTGCTGTGTACTACTGCATCCTGAGAGACGGGGGGGGGG SEQ ID NO:1 SEQ ID NO:16 CCTTTTGAGGAGCTCCAGATGAAAGACTCTGCCTCTTACCTCTGTGCTGTGAGGAATGGGGGGGG SEQ ID NO:8 SEQ ID NO:11 GCGATGTATTTCTGTGCTTACATGAGCCCGGGGGGGGGGGG SEQ ID NO:10 SEQ ID NO:11 TATTCTGTATCTGATGATGTCTTTGAGAACAGGTGTAAGTGCCGCCAAAA ATGAAGTGGAGCAGAGTCCTCAGAACCTGACTGCCCAGGAAGGAGAATTT ATCACAATCAACTGCAGTTACTCGGTAGGAATAAGTGCCTTACACTGGCT GCAACAGCATCCAGGAGGAGGCATTGTTTCCTTGTTTATGCTGAGCTCAG GGAAGAAGAAGCATGGAAGATTAATTGCCACAATAAACATACAGGAAAAG CACAGCTCCCTGCACATCACAGCCTCCCATCCCAGAGACTCTGCCGTCTA CATCTGTGCTGTCAGAGGGGGGGGGGGG SEQ ID NO:9 SEQ ID NO:11 ACTCAGCCGTGTACTACTGTCTTCTGGGAGATGGGGGGGGGGGG SEQ ID NO:4 SEQ ID NO:16 ACCTGGAGCAGGTCTCCAGCTTGCTGACGTATAIIIIIICAAATATGGAC ATGAAACAAGACCAAAGACTCACTGTTCTATTGAATAAAAAGGATAACAT CTGTCTCTGCGCATTGCAGACACCCAGACTGGGGACTCAGCTATCTACTT CTGTGCAGAGAG SEQ ID NO:5 SEQ ID NO:11 ACTACTCATCGTCTGTTTCACNGTATCTCTTCTGGTATGTGCAATACCCC AACCAAGGACTCCAGCTTCTCCTGAAGTANNNATCAGGNNCCACCCTGGT TAAAGGCATCAACGGTTTTGAGGCTGAATTTAACAAGAGTGAAACNTCCT TCCACNTGANGAAACCCTCAGCCCATATNAGCGACNCGGCTGAGTACTTC TGTGCTGTGAGTGAT SEQ ID NO:4 SEQ ID NO:11 ACCTGGAGCAGGTCTCCAGTTGCTGACGTATAIIIIIICAAATATGGACA TGAAACAAGACCAAAGACTCACTGTTCTATTGAATAAAAAGGATAAACAT CTGTCTCTGCGCATTGCAGACACCCAGACTGGGGACTCAGCTATCTACTT CTGTGCAGAGAGT Pour chaque gène Vx, il est préférable de mettre en oeuvre, les couples d'amorces comprenant l'amorce V correspondant audit gène Vx en association avec chacune des amorces J définies ci-dessus (SEQ ID NO:11 à 22). L'étape (b) d'amplification est alors réalisée en parallèle avec les différents couples d'amorces. Selon un autre mode de mise en oeuvre du procédé selon l'invention, l'étape (b) peut avantageusement mettre en oeuvre des amorces supplémentaires pour amplifier en outre au moins l'un des segments suivants: segments D, segments V et J des chaînes TCR (3, y, 8 et éventuellement segments des chaînes des immunoglobulines. Ainsi, notamment dans le cas des chaînes TCR ou Ig possédant un segment D de diversité, une réaction de PCR entre le gène V et D est effectuée en plus de la réaction V-J commune à tous les réarrangements. Cette étape permet de connaître à la fois le répertoire des segments D et J utilisés en conjonction avec les gènes V. I1 en est de même pour les gènes D, dans le cas de l'analyse des chaînes qui ont des D en plus des V et J comme les chaînes TCR bêta et TCR delta et la chaîne lourde des Immunoglobulines. Les ADN polymérases, mises en oeuvre à l'étape (b) d'amplification sont de préférence un mélange d'ADN polymérases permettant d'amplifier de très longues molécules d'ADN, du type de celui décrit dans le Brevet américain US 6,410,277; un tel mélange d'enzymes présente une activité de correction permettant d'améliorer sensiblement l'élongation. Ainsi, une amplification de plusieurs kb d'ADN pennet de détecter les recombinaisons successives ayant eu lieu avec tous les gènes potentiels situés entre les deux amorces utilisées. Selon un autre mode réalisation avantageux de l'étape (b), la réaction de PCR longue multiplex (LPCR) est effectuée après purification de l'ADN par les techniques classiques de biologie moléculaire ou directement sur un lysat cellu- Taire. Il est cependant préférable de travailler avec l'ADNg le plus pur possible (exempt de protéines telles que les nucléosomes) pour favoriser une amplification optimum des produits de grande taille (> à 10 kb) ; pour cela, il est important de ne pas casser l'ADN génomique. Une fois la purification de l'ADN effectuée (soit par une méthode d'extraction au phénol/chloroforme V/V bien connue en biologie moléculaire, soit avec des trousses commercialisées permettant l'extraction et la purification de l'ADN), celui-ci est directement utilisé pour la LPCR multiplex. Un tube de réaction (volume réactionnel de 20 à 50 l) est composé d'eau ultra pure, de l'enzyme Taq ou du mélange d'enzymes de polymérisation de l'ADN, tel que celui décrit dans le Brevet US 6,410,277 (mélange dénommé LATaq), de MgC12 (co-facteur de l'enzyme Taq), des dNTP, de l'amorce oligonucléotidique spécifique du sens de transcription des gènes V à étudier (l'une des amorces de SEQ ID NO:1-10), l'amorce oligonucléotidique spécifique du sens inverse de transcription du segment de gène D ou J (l'une des amorces de SEQ ID NO:11-21) à étudier, de l'ADN à analyser, aussi appelé matrice, à partir de laquelle l'amplification a lieu. Un deuxième oligonucléotide correspondant à une séquence interne du gène V, située en aval de la première amorce V et en amont du RSS du gène V et/ou un deuxième nucléotide J correspondant à une séquence interne du gène J, située en amont de la première amorce J et en aval du RSS du gène J, peuvent être ajoutés à la moitié de la réaction de LPCR pour diminuer le bruit de fond de PCR; ces oligonucléotides peuvent être marqués ou pas avec un fluorochrome pour permettre la détection directe des produits amplifiés. Le programme du thermocycleur permettant d'effectuer la réaction d'amplification peut être variable en fonction des conditions souhaitées. On effectue une PCR (étape (b) d'amplification) par couple d'amorces V/J, tel que défini ci-dessus. Selon un autre mode de mise en oeuvre avantageux de l'étape (b) d'amplification, les étapes d'élongation, sont avantageusement incrémentées de 15-20 secondes par cycle supplémentaire d'élongation. Toutefois, pour permettre l'amplification de fragments longs d'ADN, il est nécessaire (étape (b)) : 20. d'exposer l'ADN génomique à amplifier à des températures supérieures à 90 C (dénaturation) pendant des temps très courts (de l'ordre de 10 à 30 secondes), et ce pour éviter l'acidification du milieu et la dégradation de l'ADN, de tenir compte de la fatigue de l'ADN polymérase mise en oeuvre, en incrémentant de 15-20 secondes par cycle supplémentaire l'étape d'élongation, notamment à partir du milieu de la PCR,. Un exemple, non limitatif, permettant l'amplification de produits de l'ordre de 10 kb à 20 kb, est décrit ci-après: - Dénaturation initiale 1-2 minutes à 94 C - 15 cycles successifs comprenant: une étape de dénaturation: 5 à 30 secondes à 90-94 C, une étape d'hybridation des amorces: 15-30 secondes à 58- 62 C et une étape d'élongation: 14 à 20 minutes à 68-72 C et - 15 cycles successifs comprenant: une étape de dénaturation: 5 à 30 secondes à 90-94 C, une étape d'hybridation des amorces: 15-30 secondes à 58-62 C etune étape d'élongation: 14 à 20 minutes à 68-72 C + 15-20 secondes additionnelles à chaque cycle supplémentaire et - 1 cycle final d'élongation del0 minutes à 72 C. Selon un autre mode de mise en oeuvre avantageux dudit procédé, l'étape (c) de séparation des fragments d'ADN amplifiés est effectuée par migration électrophorétique sur gel d'agarose ou de polyacrylamide, de préférence en champ pulsé. Les conditions de séparation des produits de PCR peuvent varier en fonction des conditions souhaitées. Voici une condition permettant de séparer des produits de l'ordre de 15 kb par migration sur gel d'électrophorèse d'agarose en TBE 1X (cette étape est bien connue dans le domaine de l'art) : Dépôt de 5-20 pi de produit de LPCR sur un gel d'agarose 1,2 % (P/V), migration 100-150 volts pendant 8 h avec un générateur. Il est possible d'utiliser une migration en champs pulsés pour améliorer la séparation des produits de grande taille. Selon un autre mode de mise en ouvre avantageux dudit procédé, l'étape (c) de séparation des fragments d'ADN amplifiés est effectuée par séparation en microcapillaire sur bioanalyseur. Plus précisément, pour séparer des fragments de LPCR de taille supérieure à 10 kb, on peut utiliser une migration en microcapillaire Bio-analyseur AGILENT Technologies. On peut envisager dans un tel cas, de travailler avec des amorces marquées avec un fluorochrome (par exemple le Cy-5) pour augmenter le signal de détection des fragments amplifiés, à l'étape (d) de détec- tion. La puce AGILENT est préparée et utilisée d'après les indications du constructeur, dépôt de 1 l du produit de PCR, quantification conformément au guide d'utilisation de l'appareil. De manière surprenante, la combinaison des éléments suivants de l'étape (b) : - le choix des séquences des amorces permettant d'étudier les réarrangements des récepteurs antigéniques chez l'homme; - le programme du thermocycleur lors des réactions d'amplification; - le choix des enzymes utilisées pour améliorer l'amplification des fragments de grande taille; et le protocole de séparation des fragments amplifiés de l'étape (c), permettent effectivement une évaluation quantitative des recombinaisons à détecter. Dans ce contexte il est possible de détecter entre 1 et 11 réarrangements par réaction PCR et pour visualiser 100 % des réarrangements effectués dans la région J, un minimum de 11 PCR, pour un gène V donné est suffisant. Selon un autre mode de mise en oeuvre dudit procédé, l'étape (d) de détection peut être avantageusement réalisée à l'aide de l'une des méthodes suivantes: - par transfert de type Southern des produits amplifiés sur membranes de nylon, suivi d'une révélation après hybridation avec une ou plusieurs sondes nucléotidiques spécifiques d'une séquence interne au produit amplifié (sondes de SEQ ID NO:22-37, notamment) marquées avec un isotope radioactif ou un fluorochrome, ; de manière plus précise, cette méthode comprend le transfert de type Southern sur membrane de nylon ou de nitrate de cellulose par capillarité buvard, par exemple avec un tampon 20X SSC, cross Linkage de l'ADNg sur la membrane après exposition aux UV 700 kjoules (étape bien connue dans le domaine de l'art), préhybridation avec du milieu d'hybridation dans des conditions permettant de diminuer le bruit de fond non spécifique, hybridation avec une ou plusieurs sondes d'oligonucléotides internes marquées radioactivement (méthode T4 kinase + 32PgammaATP) permettant de révéler de manière spécifique les produits de PCR et validation de la spécificité des réarrangements en mesurant la taille des produits de PCR. La quantification relative de l'intensité de chaque bande d'ADN correspondant aux différents réarrangements en utilisant un imageur et un logiciel adapté comme le 25. Quantity-One de la société Biorad. - par utilisation d'une base marquée (par un isotope radioactif ou un fluorochrome) lors de l'amplification puis par mesure de son incorporation directe-ment dans le gel, - par utilisation d'agent marquant l'ADN (tels que bromure d'éthidium, SybrGreen I ou autres) lors de la migration, et détection après excitation aux UV ou autre longueur d'onde appropriée par utilisation d'oligonucléotides marqués par des fluorochromes ou autres moyens de révélation enzymatiques (ex. Avidine-biotine, peroxydase. ) lors de l'amplification...DTD: Tout autre méthode de détection peut également être envisagée. Selon une disposition avantageuse de ce mode de mise en oeuvre, les sondes sont avantageusement sélectionnées dans le groupe constitué par les séquences SEQ ID NO:22-37, telles que définies dans le Tableau II. Un réarrangement donné est défini à partir des produits d'amplification: d'une part, d'après la distance de leur migration et d'autre part, par hybridation avec des sondes internes spécifiques. Il est possible de détecter individuellement plusieurs réarrangements dans une seule réaction. En combinant un nombre suffisant de réactions, il est possible de quantifier l'ensemble des réarrangements V(D)J constituant le répertoire immunitaire et ceci, directement au niveau de l'ADN génomique. Avantageusement, le procédé selon l'invention peut être mis en oeuvre sur différents types d'échantillons biologiques: cellules en culture, lignées cellulaires, échantillons provenant de biopsies, de microdissection, de prélèvements sanguins, de cellules triées; de préférence sur des prélèvements sanguins. Le procédé selon l'invention, tel que défini ci-dessus, permet notamment l'analyse totale ou partielle du répertoire immunitaire par l'analyse des combinaisons V(D)J, notamment par réalisation d'étapes (b) d'amplification en parallèle avec différents couples d'amorces. Cette méthode est à la fois qualitative et quantitative. La détection des recombinaisons génétiques V(D)J permet de suivre le répertoire immunitaire spécifique et d'en estimer sa diversité de manière dynamique dans différentes conditions pathologiques et suite à différents traitements. Basée sur le principe de l'amplification de l'ADN, cette technique permet de détecter de manière précoce et avec une faible quantité de matériel biologique, le répertoire immunitaire. La mesure de ces répertoires constitue un défi difficile au vu du grand nombre de combinaisons du répertoire V(D)J. De plus, chaque récepteur est constitué de deux chaînes, ainsi le répertoire total pour un récepteur donné est le produit de la diversité structurale de chacune des chaînes le constituant. Les nombres de formes possibles de récepteurs Ig ou TCR sont estimés être de l'ordre de 1014 à 1018 récepteurs potentiels différents. Cependant, l'évaluation des répertoires demeure un enjeu d'importance pour évaluer la réponse immunitaire spécifique dans les conditions physio-pathologiques telles que les réponses aux infections, au développement de cancer, aux allergies, aux maladies auto-immunes, aux déficits immunitaires et à leur reconstruction,... D'une part, on peut considérer que la diversité du répertoire immunitaire est en relation avec la santé de l'organisme. Un répertoire faiblement diversifié peut correspondre à un déficit immunitaire rendant l'organisme sensible à différentes pathologies. Dans un certain nombre de domaines médicaux et cliniques, il est important de suivre les variations des répertoires. On peut citer les situations de lymphopénies héréditaires (déficits immunitaires congénitaux) ou infectieuses (le SIDA par exemple), ou provoquées comme dans le cas des ablations du système immunitaire par irradiation corporelle dans le cas des traitements de cancers du sang (leucémies, lymphomes, etc). D'autre part, un certain nombre d'essais thérapeutiques visent à induire une réponse immunitaire spécifique. C'est le cas par exemple des divers protocoles de vaccinations anti-microbiennes et anti-tumorales, utilisant diverses voies d'injections, de formulation, d'adjuvants, de différents vecteurs, etc. Dans d'autres cas, c'est une répression de la réponse immunitaire qui est recherchée comme par exemple, pour contrecarrer les syndromes auto-immuns et lutter contre les manifestations allergiques. Dans tous ces cas, le procédé selon l'invention permet d'une part de mesurer le répertoire des récepteurs des antigènes au cours des différentes phases des maladies, et d'autre part d'évaluer l'action stimulante ou répressive de molécules dans l'objectif d'en dériver des médicaments modulateurs de la réponse immunitaire spécifique. En conséquence la présente invention a également pour objet: * un procédé de suivi d'un traitement d'une pathologie dans laquelle le répertoire immunitaire est initialement modifié, chez un sujet concerné, lequel procédé est caractérisé : - en ce qu'il met en oeuvre le procédé d'évaluation du répertoire immunitaire, tel que défini ci-dessus en début de traitement et - en ce que ledit procédé d'évaluation est réitéré à différentes phases du traitement et - en ce que le profil du répertoire immunitaire obtenu à chaque fois est comparé à celui d'un répertoire immunitaire standard, et ce afin d'évaluer la réponse dudit individu audit traitement. * un procédé de mesure du répertoire des récepteurs des antigènes au cours des différentes phases d'une pathologie dans laquelle le répertoire immunitaire est modifié, chez un sujet concerné, lequel procédé est caractérisé : - en ce qu'il met en oeuvre le procédé d'évaluation du répertoire immunitaire, tel que défini ci-dessus à différentes phases de la pathologie et - en ce que le profil du répertoire immunitaire obtenu à chaque fois est comparé à celui d'un répertoire immunitaire standard, et ce afin d'évaluer l'évolution de ladite pathologie. La présente invention a en outre pour objet un kit d'évaluation quantitative du répertoire immunitaire d'un individu, caractérisé en ce qu'il comprend outre les tampons et réactifs usuels pour mettre en oeuvre une PCR, des amorces et des sondes telles que définies ci-dessus. Les pathologies concernées sont aussi bien des tumeurs des lymphocytes et cellules apparentées aux lymphocytes que toute autre pathologie impliquant la réponse immunitaire, telles que des maladies virales, des maladies auto-immunes, des états physiopathologiques, des immunodéficiences, des allergies ou des anomalies des mécanismes de recombinaison V(D)J. La présente invention a également pour objet des amorces susceptibles d'être mises en oeuvre dans un procédé tel que défini ci-dessus, caractérisées en ce qu'elles sont sélectionnées dans le groupe constitué par les amorces oligonucléotidiques répondant aux séquences SEQ ID NO:121. La présente invention a en outre pour objet des sondes de détection susceptibles d'être mises en oeuvre dans un procédé tel que défini cidessus, caractérisées en ce qu'elles sont sélectionnées dans le groupe constitué par les sondes oligo- nucléotidiques de séquences SEQ ID NO:22-37. La présente invention a également pour objet l'utilisation des amorces d'amplification et des sondes de détection telles que définies ci-dessus pour l'évaluation quantitative du répertoire immunitaire d'un individu. Outre les dispositions qui précèdent, l'invention comprend encore d'autres dispositions, qui ressortiront de la description qui va suivre, qui se réfère à des exemples de mise en oeuvre du procédé objet de la présente invention ainsi qu'aux dessins annexés, dans lesquels: - la figure 1 représente les résultats d'un procédé selon l'invention (longue PCR multiplex) effectué pour évaluer le réarrangement V8-Ja dans le thymus: analyse globale de la région Ja. Les réactions PCR multiplex sont mises en oeuvre sur l'ADNg en utilisant les amorces Va de la famille hV8 (voir Tableau I) en combinaison avec 11 amorces Ja différentes (voir Tableau I: SEQ ID NO:11-21). Les produits sont analysés par Southern blot à l'aide de sondes spécifiques de la famille V8 (SEQ ID NO:24). Chaque piste correspond à une réaction PCR indivi- duelle; chaque bande correspondant à un réarrangement avec le segment Ja indiqué sur la gauche de la piste. Compte tenu du fait que l'amplification par PCR est plus efficace sur des produits de petite taille que sur des produits de grande taille, les bandes situées à la base de chaque piste sont plus intenses. Les astérisques indiquent les produits non-spécifiques déterminés par la distance de migration. Représentation de la région J (pas à l'échelle) : les 1 l amorces choisies sont réparties sur la région Ja comme indiqué. Les points indiquent la position des amorces et des sondes Ja; les lignes correspondantes indiquent l'étendue des segments Ja détectables dans chaque piste. Les lignes en pointillés indiquent les pseudogènes Ja non transcrits. - la figure 2 illustre le rôle de la localisation des gènes Va dans la répartition du réarrangement avec la région Ja. Les réarrangements V-Ja sont analysés par PCR multiplexe sur de l'ADN extrait à partir de thymus total de nourrissons de 6 jours. Les amorces spécifiques des gènes Va sont indiquées et correspondent aux amorces décrites dans le Tableau cidessus; ces amorces sont utilisées avec 7 amorces J indiquées au dessus de chaque piste (voir également les séquences dans le Tableau I ci-dessus) . - la figure 3 illustre une représentation de la matrice du répertoire humain V-Ja, le réarrangement dépendant de la position desdits gènes sur le locus. Figure 3a: panneau représentatif de la quantification relative d'un réarrangement VJa, par intégration des signaux des produits PCR de la figure 2. Cette intégration est réalisée sur les produits de PCR dont la réaction PCR est arrêtée pendant la phase exponentielle et après vérification que l'intégration est linéaire. L'axe des Z illustre l'intensité de signal relatif des réarrangements détectés; l'axe des J représente l'ordre relatif des segments Ja étudiés; les gènes Va étudiés sont indiqués sur l'axe V. Les flèches illustrent les tendances de progression des réarrangements Va-Ja. Figure 3b gauche: analyse de l'utilisation de la région Va globale par intégration des 7 segments Ja étudiés à la figure 3a; figure 3b droite: analyse de l'utilisation de la région Ja globale par intégration des 10 gènes Va étudiés à la figure 3a. - la figure 4 illustre le principe du procédé selon l'invention, appliqué à la détection des recombinaison V8-J: les amorces mises en oeuvre sont les suivantes: SEQ ID NO:5 (hTRAV8) et SEQ ID NO:13 (hTRAJ41) ; la sonde de détection est la sonde hAJ4lp (SEQ ID NO:29). - la figure 5 représente une comparaison entre le score RSS des gènes Va humains, la position dans le locus et le segment J utilisé principalement. Il doit être bien entendu, toutefois, que ces exemples sont donnés uniquement à titre d'illustration de l'objet de l'invention, dont ils ne constituent en aucune manière une limitation. EXEMPLE 1: Matériel et méthodes - Nomenclature: Les nomenclatures pour les gènes TRAV (Va) et les segments TRAJ (Ja) sont conformes à celles de la base IMGT (http://imgt. cines.fr). La carte détaillée des locus TCRAD humain et de souris sont accessibles sur le site IMGT à l'adresse suivante: http://imgt.cines. fr/textes/IMGTrepertoire/LocusGenes/locus/human/TRA/Hu TRAm ap.html. Les séquences utilisées pour établir chaque amorce ont été extraites à partir de la base de données Genbank n d'accès NG 001332. - Extraction d'ADNg Un ensemble de précautions est à suivre pour préserver l'intégrité de l'ADN génomique (ADNg) notamment la taille, la pureté, l'absence de contamination en RNA et en sel. Le rendement d'amplification par PCR de long brin d'ADN est conditionné par ces critères. Globalement, il faut respecter les précautions définies pour la purification de l'ADNg utilisé pour la technique de transfert de type Southern (voir Sambrook J., Fritsch EF., Maniatis T. 1989. Molecular cloning. A laboratory manual. Second Edition. Cold Spring Harbor, New York, EUA). Il faut éviter de vortexer l'ADNg, plus on le vortex et plus il se casse. Il faut préserver l'ADNg dans un tampon légèrement basique (ex: TRIS mM; pH entre 7,5 et 8,5) - Il faut éviter de faire des pipetages brusques (casse l'ADN au niveau de la pointe du cône) L'ADNg est conservé à 4 C pour éviter sa dégradation En cas de conservation prolongée, mettre l'ADNg dans de l'alcool. Il est préconisé un Kit d'extraction Quiagen: Genomic-Tip System. http://www1.qiagen. com/Products/GenomicDnaStabilizationPurification/QiagenGeno micTipSystem/ Ce Kit permet de préserver des fragments d'ADN de l'ordre de 150 20 Kb. Le type de protocole d'extraction utilisé par le Kit peut être employé pour travailler sur différentes sources de cellules comme par exemple le sang, la culture cellulaire, des cellules issues de tri cellulaire, des tissus (thymus, ganglions lymphatiques... liste non exhaustive). Dans le cas de tissus, avant de traiter avec le kit, 1) pour les tissus peu cohésifs (thymus, ganglions, ...) on tente d'individualiser les cellules par un traitement modéré à la trypsine EDTA, 2) pour les tissus hautement cohésifs (type muscle par exemple) on réduit en poudre le tissus par un traitement avec un pilon à froid en présence de neige carbonique. - Echantillons d'ADN, analyse par PCR multiplex: L'ADN génomique humain de 3 thymus entiers, (un nourrisson de sexe féminin de 6 jours, deux nourrissons de sexe masculin de 10 et 90 jours) est extrait et amplifié comme décrit dans Gallagher et al. (28), la PCR multiplex et le Southern blot sont réalisés comme décrits dans Mancini et al. (27). Brièvement, la PCR multiplex s'effectue à l'aide d'amorces situées en amont de V et en aval de J (voir Tableau I ci-dessus) qui permettent d'amplifier jusqu'à 10 kb. Après chaque réaction, la spécificité des produits de PCR est vérifiée par une hybridation de sondes V (SEQ ID NO:22-26) et J internes (SEQ ID NO:27-37) (voir Tableau II ci-dessus) et par analyse informatique de la distance de migration. Les amplifications sont réalisées avec 1,3 unité par réaction de "expend high fidelity PCR system" (Roche Diagnostics, Meylan, France) dans les conditions suivantes: - Dénaturation initiale 1-2 minutes à 94 C cycles successifs comprenant: une étape de dénaturation: 5 à 30 secondes à 90-94 C, une étape d'hybridation des amorces: 15-30 secondes à 58-62 C et une étape d'élongation: 14 à 20 minutes à 68-72 C et - 15 cycles successifs comprenant: une étape de dénaturation: 5 à 30 secondes à 90-94 C, une étape d'hybridation des amorces: 15-30 secondes à 58-62 C et une étape d'élongation: 14 à 20 minutes à 68-72 C + 15-20 secondes additionnelles à chaque cycle supplémentaire et - 1 cycle final d'élongation de 10 minutes à 72 C. Toutes les amorces sélectionnées (voir Tableau 1: SEQ ID NO:1-21) présentent une efficacité d'amplification de 98 % permettant une comparaison relative directe. La séparation des fragments d'ADN se fait par migration électrophorétique (gel d'agarose, de polyacrylamide, séparation en microcapillaires sur 25 bioanalyseur AGILENT ou encore migration en champ pulsé). La révélation peut être réalisée par les techniques suivantes qui ne sont pas limitatives: i) transfert de type Southern sur membrane de nylon et hybridation de sondes marquées (radio isotopes ou fluorochromes), ii) utilisation d'une base marquée lors de l'amplification et mesure de son incorporation directement dans le gel, iii) utilisation d'un agent marquant l'ADN (BET ou Cybergreen) lors de l'amplification ou encore iv) utilisation lors de l'amplification, d'oligonucléotides marqués par des fluorochromes ou autres moyens de révélation enzymatique (avidinebiotine, peroxydase). - Conception des amorces: Les amorces spécifiques des segments de gènes Va et Ja du locus TCRAD humain ont été sélectionnées pour leur spécificité de séquences, comme précisé ci-dessus, à l'aide du logiciel NTI Vector-8suite, Informax. L'hybridation non spécifique est vérifiée sur Blast dans le site www.ensembl.org. Les amorces sélection-nées correspondent à celles illustrées au Tableau I ci-dessus. Plus précisément: 10. pour les gènes V: au niveau génomique, on retrouve les éléments correspondant à une région régulatrice de type promoteur avant le gène, une région codant le peptide signal ou leader (Exonl), un intron et une région codant la région variable (Exon 2) et une région RSS non traduite assurant la spécificité spatiale des réarrangements. Ainsi, l'amorce variable (V) est choisie pour s'hybrider à une région codante ou non, mais dans tous les cas en amont de la séquence RSS du gène V. pour les gènes J: l'amorce est choisie en aval (correspondant au 3' du brin transcrit) du gène J a étudier; il peut être dans la région codante du gène J ou dans une région non codante entre deux gènes J. EXEMPLE 2: Analyse de la région J humaine comparativement à son homologue murin Des PCR multiplex (conditions de l'exemple 1) sont réalisées en combinant des amorces d'un gène V individuel et 11 amorces différentes en aval de AJ (J1, J5, J10, J18, J24, J29, J33, J41, J48, J53, J56) couvrant la région J, comme représenté sur la figure 1. Chaque colonne correspond à une réaction de PCR individuelle et chaque bande correspond à un réarrangement de V avec un segment J, lequel est indiqué en chiffre à gauche de chaque piste. Détermination du nombre de segments J potentiels utilisés dans les réarrangements V-J. Trois des six membres de la famille V8 humaine (V8.2, V8.4 et V8.6) respectivement situé à 701, 653, et 569 kb du gène Ca, sont amplifiés par la technique de PCR multiplex décrite ci-dessus, à l'aide des amorces précédemment définies. Les résultats représentés sur la figure 1 montrent que les membres V8 humains réarrangent avec les segments J allant de Ja6l à Ja3. La totalité de la région J est donc accessible à la recombinaison. Détermination des segments de gènes non fonctionnels. Les segments de gènes non fonctionnels des loci de TCR sont également appelés "pseudogènes de réarrangement ". Le procédé selon la présente invention permet de caractériser ces pseudogènes. Aussi bien chez la souris que chez l'homme certains segments ont été identifiés comme n'étant pas fonctionnels (pseudogènes). Chez la souris, 16 gènes Ja sur 60 sont des pseudogènes (24, 29), tandis que chez l'homme jusqu'à présent seulement les pseudogènes Ja51, 59 et 60 avaient été caractérisés (25). Comme le montre la figure 1, cinq segments Ja humains supplémentaires sont incapables de donner un réarrangement avec des membres de la famille V8. Ces cinq segments Ja sont: Ja55, Ja25, Ja19, Ja2 et Jal. On observe la même chose avec d'autres familles V (figure 2). Par ailleurs, les gènes de non réarrangement Ja46, 41, 36, 29, 20, 14, 8 et 3 décrits chez la souris sont fonctionnels chez l'homme. La région Ja humaine contient plus de segments Ja fonctionnels, capables de réarrangements, que la souris, ce qui implique un répertoire J plus diversifié. EXEMPLE 3: Analyse qualitative des réarrangements V-J humains Quatre gènes Va les plus distants de la région Ja (V1, V2, V3 et V5) et cinq gènes Va proximaux à la région Ja (V26.2, V35, V38, V40, V41, situés entre - 345 et -227 kb par rapport au gène Ca) ont plus particulièrement été étudiés. La famille multigénique V8 est utilisée comme contrôle d'utilisation de la région J du fait qu'elle est située au milieu du locus et qu'elle est composée des membres situés à -701, -653, -569 kb de la région Ca. Des amorces spécifiques des gènes V (voir Tableau I) sont utilisées en combinaison avec 7 amorces spécifiques de la région Ja (53, 48, 41, 29, 18, IO et 5) (figure 2). Pour faciliter l'analyse, un seul gène V à la fois est soumis au réarran- gement avec la région Ja. L'étude est réalisée dans les conditions de PCR multiplex de l'exemple 1 (voir également la figure 4). La figure 2 représente le profil de réarrangement des gènes V pris individuellement avec la région Ja. Celle-ci permet de constater que les gènes V proximaux par rapport à la région Ja se réarrangent principalement avec les gènes J en 5' les plus proximaux (V26.2, V 35, V38, V40 et V41 avec les segments Ja53, Ja48, Ja4l, Ja29). Ces résultats montrent également que les gènes V distaux par rapport à la région Ja se réarrangent principalement avec les segments Ja situés au centre et dans la partie 3' de cette région. Le gène V8 contrôle permet de vérifier que la recombinaison est homogène quelle que soit la région Ja. La figure 4 montre les recombinaisons obtenues avec les amorces SEQ ID NO:5 et 13 et la sonde de détection SEQ ID NO:29. Les réarrangements V-J sont donc dépendants de la localisation des segments sur les chromosomes et chaque gène V se réarrange avec une quantité restreinte de segments J. EXEMPLE 4: Analyse quantitative des réarrangements V-J humains Les réarrangements V-J peuvent, dans les conditions de l'exemple 1, être analysés de façon quantitative à l'aide d'une quantification relative de l'intensité de chaque bande d'ADN correspondants aux différents réarrangements, en utilisant un imageur et un logiciel adapté tel que le Quantity-One (Biorad). La figure 3a présente une représentation matricielle du répertoire VJa humain. L'axe Z présente l'intégration de l'intensité relative des réarrangements détectés, l'axe J représente l'ordre d'analyse des segments et l'axe V représente les gènes V étudiés allant de la zone proximal à la zone distale. On constate sur cette figure que les gènes situés entre V41 et V26.2 (situé à 345kb du locus TCRD) réarrangent 3 à 7 fois plus que ceux compris entre V5 et V1 situés respectivement à 798 et 925kb. Concernant la région J, les gènes en 5' les plus proximaux se réarrangent 3 à 7 fois plus que les gènes distaux. Enfin, la famille multigénique V8 se combine à fréquence égale avec l'ensemble des segments de gènes J, quelque soit leur position, confirmant l'hypothèse que les réarrangements sont fonction de la position des gènes sur le locus. La figure 3b représente pour les gènes V (à gauche) et les gènes J (à droite) l'utilisation globale de chacun des segments. RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES 1. FINK P.J. et al., Journal of Experimental Medicine, 1978, 148, 766-775. 2. DAVIS M.M. et al., Nature, 1988, 334, 395-402. 3. SAITO H. et al., Nature, 1984, 309, 757-762. 4. GARCIA K.C. et al., Annu Rev Immunol, 1999, 17, 369-397. 5. ALLISON T.J. et al., Nature, 2001, 411, 820-824. 6. 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REVENDICATIONS 1 ) Procédé d'évaluation quantitative d'un réarrangement ou d'une d'une recombinaison génétique ciblée d'un individu, lequel procédé est caractérisé en ce qu'il comprend au moins: (a) l'extraction de l'ADN génomique humain, à partir d'un échan- tillon biologique, (b) l'amplification d'un segment dudit ADN génomique, de taille comprise entre quelques centaines de paires de bases et plusieurs dizaines de kb, par PCR multiplex,en présence: * d'un ou plusieurs couples d'amorces, sélectionnées de manière à répondre aux caractéristiques suivantes: - au moins l'une desdites amorces de l'un desdits couples d'amorces, s'hybride en amont et/ou à l'extrémité 5' d'un gène Vx à amplifier, susceptible d'intervenir dans ledit réarrangement génétique; - au moins l'autre desdites amorces de l'un desdits couples d'amorces s'hybride en aval et/ou à l'extrémité 3' d'un gène Jy à amplifier, susceptible d'intervenir dans ledit réarrangement génétique; * et d'une ADN polymérase ou d'un mélange d'ADN polymérases permettant l'amplification de segments d'ADN génomique de taille comprise entre quelques centaines de paires de bases et plusieurs dizaines de kb, de préférence de taille supérieure à 10 kb et ayant une activité de correction permettant d'améliorer sensiblement l'élongation; ladite amplification comprenant outre l'étape de dénaturation initiale, des cycles des cycles de dénaturation, d'hybridation et d'élongation et, dans lesquels les étapes d'élongation sont effectuées au moins pendant 10 minutes à 68 C- 72 C; (c) la séparation des fragments d'ADNg amplifiés et (d) la détection des segments réarrangés ou recombinés. 2 ) Procédé d'évaluation quantitative du répertoire immunitaire d'un individu par réarrangement génétique selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend: (a) l'extraction de l'ADN génomique humain, à partir d'un échan-tillon biologique, (b) l'amplification d'un segment dudit ADN génomique, de taille comprise entre quelques centaines de paires de bases et plusieurs dizaines de kb, par PCR longue multiplex, en présence: * d'un ou plusieurs couples d'amorces, sélectionnées de manière à répondre aux caractéristiques suivantes: - au moins l'une desdites amorces de l'un desdits couples d'amorces, dénommée amorce V, s'hybride de manière spécifique avec une région située en amont de la séquence RSS d'un gène Vx à amplifier, correspondant à un segment V du domaine variable de la chaîne a d'un récepteur des cellules T (TCRAD) ; - au moins l'une desdites amorces de l'un desdits couples d'amorces, dénommée amorce J s'hybride de manière spécifique avec une région située en aval de la séquence RSS d'un gène Jy à amplifier, avec l'extrémité 3' dudit gène Jy à amplifier ou dans ledit gène Jy à amplifier, correspondant à un segment J de la chaîne a d'un récepteur des cellules T; * et d'une ADN polymérase ou d'un mélange d'ADN polymérases permettant l'amplification de segments d'ADN génomique de taille comprise entre quelques centaines de paires de bases et plusieurs dizaines de kb et ayant une activité de correction permettant d'améliorer sensiblement l'élongation; ladite amplification comprenant outre l'étape de dénaturation initiale, des cycles de dénaturation, d'hybridation et d'élongation et, dans lesquels les étapes d'élongation sont effectuées au moins pendant 10 minutes à 68 C-72 C; (c) la séparation des fragments d'ADNg amplifiés et (d) la détection des segments V(D)J recombinés. 3 ) Procédé selon la revendication 1 ou la revendication 2, caractérisé en ce qu'à l'étape (b) d'amplification, la sélection des amorces est effectuée: - par analyse systématique de l'ensemble du locus concerné et notamment du locus TCRAD humain à l'aide d'un logiciel convenable, sélection des amorces dont l'extrémité 3'OH est complémentaire uniquement de la région d'intérêt, - élimination des amorces formant des auto-dimères ou des épingles à cheveux stables, notamment par une analyse avec un logiciel convenable et - élimination des couples d'amorces formant des hybrides entre eux. 4 ) Procédé selon la revendication 3, caractérisé en ce que les amorces V et J des couples d'amorces V/J sont sélectionnées dans le groupe constitué par Ies amorces de séquences SEQ ID NO:1-21. 5 ) Procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que l'étape (b) d'amplification met avantageusement en oeuvre des amorces supplémentaires pour amplifier en outre au moins l'un des segments suivants: segments D, segments V et J des chaînes TCR (3, y, 8 et éventuellement segments des chaînes des immunoglobulines. 6 ) Procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce qu'à l'étape (b) d'amplification, la réaction de PCR longue multiplex (LPCR) est effectuée après purification de l'ADN ou directement sur un lysat cellulaire. 7 ) Procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce qu'à l'étape (b) d'amplification les étapes d'élongation sont incrémentées de 15-20 secondes par cycle supplémentaire d'élongation. 8 ) Procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, carac- térisé en ce que l'étape (c) de séparation des fragments d'ADN amplifiés est effectuée par migration électrophorétique sur gel, de préférence en champ pulsé. 9 ) Procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que l'étape (c) de séparation des fragments d'ADN amplifiés est effectuée par séparation en microcapillaire. 10 ) Procédé selon I'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que I'étape (d) de détection peut être avantageusement réalisée par transfert de type Southern des produits amplifiés sur membranes de nylon, suivi d'une révélation après hybridation avec une ou plusieurs sondes nucléotidiques marquées avec un isotope radioactif ou un fluorochrome 11 ) Procédé selon la revendication 10, caractérisé en ce que les sondes sont avantageusement sélectionnées dans le groupe constitué par les séquences SEQ ID NO:22-37. 12 ) Procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que l'étape (d) de détection peut être avantageusement réalisée par utilisation d'une base marquée (par un isotope radioactif ou un fluorochrome) lors de l'amplification puis par mesure de son incorporation directement dans le gel. 13 ) Procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que l'étape (d) de détection peut être avantageusement réalisée par utilisation d'agent marquant l'ADN lors de la migration, et détection après excitation aux UV ou autre longueur d'onde appropriée 14 ) Procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que l'étape (d) de détection peut être avantageusement réalisée par utilisation d'amorces marquées par des fluorochromes ou autres moyens de révélation enzymatiques lors de l'amplification. 15 ) Procédé de suivi d'un traitement d'une pathologie dans laquelle le répertoire immunitaire est initialement modifié, chez un sujet concerné, lequel procédé est caractérisé : - en ce qu'il met en oeuvre le procédé d'évaluation du répertoire immunitaire, selon l'une quelconque des revendications 1 à 14, en début de traitement, - en ce que ledit procédé d'évaluation est réitéré à différentes phases du traitement et - en ce que le profil du répertoire immunitaire, obtenu à chaque fois, est comparé à celui d'un répertoire immunitaire standard, et ce afin d'évaluer la réponse dudit sujet audit traitement. 16 ) Procédé de mesure du répertoire des récepteurs des antigènes au cours des différentes phases d'une pathologie dans laquelle le répertoire immuni- taire est modifié, chez un sujet concerné, lequel procédé est caractérisé : - en ce qu'il met en oeuvre le procédé d'évaluation du répertoire immunitaire, selon l'une quelconque des revendications 1 à 14 à différentes phases de la pathologie et - en ce que le profil du répertoire immunitaire obtenu à chaque fois est comparé à celui d'un répertoire immunitaire standard, et ce afin d'évaluer l'évolution de ladite pathologie. 17 ) Kit d'évaluation quantitative du répertoire immunitaire d'un individu, caractérisé en ce qu'il comprend outre les tampons et réactifs usuels pour mettre en oeuvre une PCR, des amorces et des sondes telles que définies aux revendications 1 à 14. 18 ) Amorces susceptibles d'être mises en oeuvre dans un procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 16, caractérisées en ce qu'elles sont sélectionnées dans le groupe constitué par les amorces oligonucléotidiques répondant aux séquences SEQ ID NO:1-21. 19 ) Sondes de détection susceptibles d'être mises en oeuvre dans un procédé selon l'une quelconque des revendications 1 à 16, caractérisées en ce qu'elles sont sélectionnées dans le groupe constitué par les sondes oligonucléotidiques de séquences SEQ ID NO:22-37. 20 ) Utilisation des amorces d'amplification et des sondes de détection selon les revendications 18 et 19 pour l'évaluation quantitative du répertoire 15 immunitaire d'un individu.