FR 2841140 A1 20031226 FR 0207778 A 20020624 i 28411 40 - 1 La presente invention concerne des micro cap sules p ermettant la liberation retardee et controlee du perindopril, ou d'un de ses sels pharmaccutiquement acceptables, destines a une administration par vole vale. Plus precisement, ['invention se rapporte a une forme microparticulaires a liberation retardee et contr81ee de perindopril ou d'un de ses sels pharmacoutiquement acceptables pour laquelle les phases de liberation retardees et controlees vent ma^trisees de facon certaine grace a un double mecanisme: liberation "temps dependent" declenchee au bout d'une certaine duree de sojour dans l'estomac et liberation "pH dependent" declenchee par un changement de pH lors de ['entree des particules dans le petit intestin. Les lO microparticules de la presente invention vent des microcapsules de granulometrie comprise entre lOO et l 200 microns contenant du perindopril et individuellement recouvertes par au moins une pellicule d'enrobage permettant la liberation retardee et controlee de perindopril. Le perindopril sous forme de sel de tert-butylamine est commercialise pour le traitement de ['hypertension arterielle et l'insuffisance cardiaque congestive. Il exerce notamment une activite inhibitrice sur certaines enzymes, comme les carboxypolypeptidases, les enkephalinases ou la kininase II. Il inhibe notamment la transformation du decapeptide angiotensine I en l'octapeptide angiotensine II, responsable dans certains cas de l/hypertension arterielle, en agissant sur ['enzyme de conversion. L'emploi en therapeutique du perindopril et de ses sels pharmaceutiquement acceptables o perrnet de reduire ou meme supprimer l'activite de ces enzymes responsables de la maladie hypertensive ou de l'insuffisance cardiaque. L'action sur la kininase II a pour resultat ['augmentation de la bradykinine circulante et egalement la baisse de la tension arterielle par cette voie. 28411 40 - 2 Actuellement, le sel de tert-butylamine du perindopril est administre par vole vale sous la forme d'un comprime a liberation immediate. Il est administre le matin en une prise quotidienne. Or, il est necessaire pour un meilleur traitement de ['hypertension arterielle non seulement de controler la tension arterielle sur ['ensemble du nycthemere mais aussi de s'assurer que le traitement permet de prevenir les remontees tensionnelles observees notamment le matin au lever des patients. Ces remontees tensionnelles cites "pies du petit matin" vent extremement difficiles a controler et vent responsables de nombreux accidents cardiovasculaires chez des patients hypertendus. 0 Les comprimes de perindopril actuellement commercialises permettent une couverture tensionnelle sur ['ensemble du nycthemere mais ne permettent pas de se preserver totalement de la remontee tensionnelle observee au petit matin chez les patients hypertendus. Une etude clinique chez des patients hypertendus a montre qu'avec le comprime actuel les concentrations plasmatiques en principe actif atteintes entre 4 et 8 heures du matin vent insuffisantes pour que disparaisse completement cette remontee tensionnelle observee le matin. Afin de resoudre ce probleme, il etait necessaire de mettre au point une nouvelle forme galenique administrable une fois par jour, garantissant la liberation et ['absorption du principe actif au moment souhaite et permettant de controler efficacement la tension arterielle sur toute la journee et notamment le matin. Or, force est de constater que la plupart des formes a liberation retardee ne peuvent assurer de facon certaine la liberation de principe actif dans un delai prescrit. En effet, de maniere conventionnelle, les formes a liberation retardee vent obtenues par revetement du PA par une couche de polymere enterique par exemple de copolymere d'acide methacrylique et d'ester methylique d'acide methacrylique: EUDRAGITL. Ce type de revetement enterique est connu pour presenter une permeabilite reduite dans les 28411 40 - 3 conditions de pH acide de l'estomac et se dissoudre lorsque le pH remonte a une valeur proche de celle regnant dans le petit intestin, liberant ainsi le principe actif (PA). Cependant, la variabilite interindividuelle des conditions de pH gastrique et de la duree de la vidange gastrique ne permettent pas d'assurer de fa,con certaine la liberation du PA apres s une duree determinee. Les systemes a liberation retardee purement "temps dependent" ctest a dire pour lesquels la liberation du PA se declenche au bout d'une duree determinee de sejour dans le tractus gastro intestinal ne vent pas non plus satisfaisants. En effet, du fait de la variabilite intra et inter individuelle du temps de residence gastrique, la liberation du perindopril peut se lO produire apres que celui ci soit passe devant sa fenetre d'absorption, qui est localisee pour dans le cas du perindopril, dans la partie haute du tractus gastrointestinal. La bioabsorption peut ainsi etre tres faible, voire nulle. Dans ce contexte, il serait particulierement avantageux de disposer d'une forme galenique a liberation retardee et controlee du perindopril permettant d'assurer de fa,con certaine la lS liberation grace a un double mecanisme de declenchement de la liberation du perindopril: liberation "temps dependent" declenchee au bout d'une duree controlee dans l'estomac et liberation "pH dependent" declenchee par une remontee du pH lorsque la forme galenique penetre dans l'intestin. Ces deux facteurs declencheurs de la liberation du perindopril mis en serie confereraient au systeme galenique une grande securite d'emploi. La liberation du perindopril serait ainsi garantie apres un temps de latence preregle, meme si la variation de pH n'est pas intervenue comme declencheur. Il serait aussi avantageux que la forme a liberation retardee et controlee soit constituee d'une pluralite de microcapsules de diametre inferieur a 1200 microns. En effet, pour une telle forme, la do se de PA a admini strer se rep artit entre un grand nombre de microcap sules 2s et presente de ce fait les avantages intrinseques suivants: Le temps de sejour des microcapsules dans les parties hautes du tractus peut etre prolonge, ce qui assure un accroissement de la duree de passage du perindopril devant les fenetres d'absorption et maximise ainsi la biodisponibilite du perindopril. 28411 40 - 4 La mise en oeuvre d'un melange de microcapsules de profies de liberation retardee et controlee differents, permet de reali ser des pro fies de liberation presentant plusi eurs vagues de liberation ou assurant par un reglage adequat des differentes fractions, un niveau de concentration plasmatique du PA constant. s. La variabilite de la vidange gastrique est moindre, car elle s'effectue ici sur un grand nombre de particules et est statistiquement plus reproductible. On evite la mise en contact des tissue avec une dose elevee en perindopril "dose dumping". Chaque microcapsule ne contient en effet qu'une dose tres reduite en perindopril. On s'affranchit ainsi du risque de deterioration des tissue par 0 surconcentration locale de perindopril. Il est possible de combiner plusieurs formes galeniques ayant des cinetiques de liberation differentes (liberation immediate et/ou retardee et/ou prolongee) comportant plusieurs principes actifs co administres avec le perindopril, dans ces systemes "multimicrocapsulaires". 5. Il est possible de presenter ces microcapsules sous forme de sachet, gelule ou comprime. Enfin, il serait egalement souhaitable que la couche de revetement autour des microcapsules soit de faible epaisseur. En effet, une couche de revetement de forte epaisseur aurait plusieurs consequences negatives: (a) la fraction massique en excipient dans la forme galenique serait trop elevee, d'ou une masse de medicament trop importante pour etre avalee aisement et done, in fine, des problemes d'observance qui mettent en peril le succes du traitement, (b) le temps de fabrication des microcapsules serait tres long, typiquement de plusieurs heures. 28411 40 Ce probleme se pose avec d'autant plus d'acuite pour le perindopril, du fait de sa solubilite tres elevee en milieu aqueux. En dehmitive, il serait done particulierement interessant de disposer d'une forme galenique a liberation retardee et controlee de perindopril, ayant simultanement les proprietes s suivantes: la liberation du perindopril peut se declencher de deux fa,cons: par liberation "temps dependent" lorsque la duree de sejour des particules dans l'estomac excede le temps de latence souhaite avant la liberation du perindopril; ou par liberation > lorsque le systeme penetre dans l'intestin. Ces deux facteurs declencheurs de la o liberation de perindopril mis en serie garantissent la liberation du perindopril apres un temps de latence preregle, meme si la variation de pH ntest pas intervenue comme declencheur; elle est constituee d'une pluralite de microcapsules de perindopril enrobees, de petite taille; 5. la fraction massique en excipients d'enrobage est limitee. La liberation retardee ou controlee de principes actifs a fait ['objet de nombreux travaux. La demande FR-A-OO 14876 decrit un medicament de traitement des diabetes de type II, comprenant plusieurs milkers de microcapsules d'antihyperglycemiques (metformine) constituees chacune par un ccour comportant au moins un anti-hyperglycemique et par une pellicule d'enrobage (e.g acide stearique et ethylcellulose) appliquee sur le cccur et permettant la liberation prolongee in vivo de l'anti-hyperglycemique. Ces microcapsules ont une granulometrie comprise entre 50 et 1000,um. Cette demande FR-A-OO 14876 n'indique pas comment obtenir la liberation retardee et controlee de PA, avec un declenchement "temps dependent" et "pH dependent" du PA. La demande de brevet europeen EP-A-O 609 961 divulgue des granules oraux de morphine, permettant la liberation controlee du PA staccelerant par la remontee du pH. Ces granules component: o un caeur en sucre (= 100 a 1700,um), 28411 40 - 6 o enrobe d'une couche d'actif avec un liant (PVP ou HydroxyPropylMethylCellulose: HPMC), o et une enveloppe exterieure a base: d'un polymere insoluble independamment du pH (ethylcellulose ou copolymere s d'ester methacrylique et de methacrylate d'ammonium: EUDRAGIT(D RS ou RL), d'un polymere enterique insoluble a pH acide (copolymere d'acide methacrylique et d'ester methylique d'acide methacrylique: EUDRAGIT L), d'un composant partiellement soluble a pH acide (polyethylene glycol, PVP, HPMC, Alcool PolyVinylique: APV), lo eventuellement un plastifiant (diethylphtalate), et eventuellement une charge (talc). Les fractions massiques en PA vent par exemple: 41%, 38,0%, 29,0%; et les fractions massiques en enveloppe exterieure e.g.: 14,1%, 21,5%, et 12,3% (poids see) . La liberation du PA est presente a tout pH et s'amplifie lorsque le pH passe de pH 1.2 a pH 7.5. I1 s'agit done d'une forme a liberation prolongee et non retardee. Le brevet US-A-6,033,687 decrit une formulation a base de diltiazem constituee par un melange de deux types de granules (=1,4 mm) a base de diltiazem: des granules a temps de latence court et des granules a temps de latence long. Les profies de liberation vent mesures a pH 1. Ces granules comprennent: À un cccur neutre en sucre (= 0,5-1,5 mm), À une couche de diltiazem associe a un liant (hydroxypropylcellulose, carboxymethyl cellulose, ethylcellulose, polyvinylpyrrolidone, alginate, EUDRAGIT@), À une couche externe unique a base de lubrifiant (talc), de 2 copolymeres d'ester methacrylique et de methacrylate d' ammonium (EUDRAGIT RS et EUDRAGIT RL; d'un tensioactif (laurylsulfate de sodium) et d'un plastifiant (triethylcitrate). Dans les granules a temps de latence court, la fraction massique de l'enrobage represente 12,3 % contre 30,3 % dans les granules a temps de latence long. Cette technique ne permet cependant pas d'obtenir des temps de latence longs pour des taux de pelliculage inferieurs 28411 40 - 7 a 30 %. Par ailleurs, compte tenu de la variabilite intra et inter individuelle du temps de residence gastrique, ce systeme a liberation retardee "temps dependent" peut liberer le PA apres que celui ci soit passe devant sa fenetre d'absorption. Il en resulte une perte importante de biodisponibilite. Le brevet EP-B-O 263 083 decrit une composition de revetement de microcapsules permettant d' obtenir un profil de liberation de PA d' ordre zero et reproductible. Cette composition de revetement est composee d'un melange: O d'un durcisseur polymere assurant la tenue mecanique de cette membrane et qui pouvant etre e.g.: ethylcellulose ou copolymere(s) de l'acide methacrylique lO (Eudragit E, L S ou RS), O d'un compose lipophile, e.g.: acide stearique ou paraffine, O et de talc. Cette composition de revetement est presente dans les microcapsules a raison de l 5 a 35 % en poids sur see, par exemple. Les ratios durcisseur polymere/ compose lipophile vent par exemple de 44 et 42 % respectivement dans les exemples 4 et 5. Les profies obtenus vent des profies sans temps de latence de duree variable. Il n'est ni enseigne, ni mentionne comment obtenir un profil a liberation retardee et controlee declenchee au terme du temps de latence et/ou par une variation du pH. La demande WO Ol/58424 Al divulgue des microcapsules "flottantes" enrobees d'un revetement enterique par exemple a base d'Eudragit(3 L, de stearate de magnesium, de talc et d'un plastifiant tel que le dibutylsebacate. Ce revetement peut etre enveloppe dans une pellicule "bioadhesive" a base de chitosan e.g. Comme tout revetement enterique, le revetement enterique selon ce WO Ol/58424, vise une liberation "pH dependent" et non pas la conjonction d'une liberation Par ailleurs, les figures l a 3 de cette demande montrent que le simple objectif de liberation "pH dependent" est tres imparfaitement atteint puisque jusqu'a 20 % du PA vent liberes en deux heures seulement a pH acide constant. Les particules decrites dans cette demande ilottant dans l'estomac, leur temps de sejour gastrique est decrit comme accru, si bien que 28411 40 - 8 l'on peut meme craindre ['absence de toute liberation "pH declenchee". Finalement, la liberation s'effectue de maniere incontrolee par les fuites parasites de PA dans ltestomac. Dans toutes ces propositions techniques anterieures, la liberation du PA s'opere soit sous l'effet de la duree de sejour dans le tractus gastrointestinal, soit sous l'effet d'une remontee s du pH qui intervient lors du passage de l'estomac dans l'intestin grele. Dans le premier cas, il ntest pas possible d'avoir un temps de latence sans liberation de PA (pas de forme retard), et il est a craindre qu'une partie du PA soit libere in vivo au dela de sa fenetre d'absorption (parties hautes du tractus gastrointestinal), done non absorbe dans le cas d'une vidange gastrique trop rapide. Dans le deuxieme cas, si la forme galenique stagne dans l'estomac, lO elle n'est pas soumise a un changement de pH. D'ou il s'ensuit que la liberation du PA n'intervient pas ou peu. Il va de soi qu'une telle situation est tout a fait facheuse, puisque cela equivaut a une absorption du PA trop faible, voire nulle, done a une inefficacite therapeutique qui peut s'averer grave. Ainsi l'art anterieur ne comprend pas de systeme galenique permettant de retarder et de garantir de fa,con certaine la liberation d'un principe actif par un double mecanisme de liberation "temps dependent" et de liberation "pH dependent". D'autre part, il ntexiste a ce jour aucune forme a liberation retardee et controlee d'antihypertenseur de type inhibiteur de ['enzyme de conversion de l'angiotensine. Dans un tel etat de la technique, l'un des objectifs essentials de la presente invention est de fournir un nouveau systeme galenique multimicroparticulaire pour ['administration vale de perindopril, ce systeme etant du type a liberation retardee et controlee assurant la liberation du perindopril de facon certaine grace a un double mecanisme de liberation "temps dependent" et "pH dependent". Ces deux facteurs declencheurs de la liberation de perindopril mis en serie garantissent la liberation du perindopril apres un temps de latence 2s preregle, meme si la variation de pH n'est pas intervenue comme declencheur. Un objectif essentiel de la presente invention est de proposer une forme galenique formee d'une pluralite de microcapsules permettant de liberer le perindopril a pH 1.4 selon un profil de liberation retardee presentant un temps de latence de duree ajustable entre l et 28411 40 8 heures, et de preference 1 a 5 heures, suivi d'une phase de liberation dont le temps de demi liberation t/2 est compris entre 0,5 et 25 heures. Un objectif essentiel de la presente invention est de proposer une forme galenique formee d'une pluralite de microcapsules permettant de liberer le perindopril selon un profil s controle lorsque le pH est passe de 1,4 a 6,8. Un autre objectif de la presente invention est de proposer une forme galenique constituee d'un grand nombre, par exemple de l'ordre de plusieurs milkers, de microcapsules, cette multiplicite assurant statistiquement une bonne reproductibilite de la cinetique de transit du perindopril dans tout le tractus gastro-intestinal, de sorte qu'il en resulte un meilleur o controle de la biodisponibilite et done une meilleure efficacite. Un objectif essentiel de la presente invention est de proposer une forme galenique de perindopril formee d'une pluralite de microcapsules enrobees evitant l'emploi de fortes quantites d'enrobant. Un objectif essentiel de la presente invention est de proposer une forme pharmaceutique formee d'une pluralite de microcapsules enrobees permettant de presenter le perindopril sous une forme facile a avaler: sachet, comprime delitable, gelule, etc Un objectif essentiel de la presente invention est de proposer une forme pharmaceutique formee d'une pluralite de microcapsules enrobees permettant de melanger le perindopril avec plusieurs autres principes actifs. Un autre objectif de la presente invention est de proposer une forme pharmaceutique formee d'une pluralite de microcapsules enrobees contenant chacune un cceur neutre. S'etant fixes les objectifs ci-dessus, parmi d'autres, les inventeurs ont eu le merite de mettre au point, pour assurer une liberation certaine et une bonne bioabsorption du perindopril, un systeme galenique de preference multimicrocapsulaire ayant pour caracteristique essentielle un double declenchement de la liberation du perindopril. Cela represente un 28411 40 - 10 progres majeur par rapport aux systemes a liberation controlee de PA connus jusqu'alors, dans lesquels la liberation du PA est declenchee par un seul facteur: le temps de sojour dans le tractus gastro-intestinal pour certains systemes, une variation de pH pour d'autres systemes. s Plus particulierement, la presente invention concerne des microcapsules "reservoir" pour la liberation retardee et controlee de perindopril ou d'un de ses sels pharmaceutiquement acceptables destinees a ['administration vale caracterisees en ce que ces microcapsules sont: constituees par des microparticules de perindopril ou d'un de ses sels o pharmaceutiquement acceptables recouvertes chacune d'au moins une pellicule d'enrobage, cette pellicule d'enrobage etant constituee d'un materiau composite comprenant: au moins un polymere hydrophile A porteur de groupements ionises a pH neutre, au moins un compose hydrophobe B. et representant une fraction massique (% poids par rapport a la masse totale des microcapsules) inferieure ou egale a 40, et de diametre inferieur a 1200 microns. Le polymere hydrophile A porteur de groupements ionises a pH neutre sera avantageusement choisi parmi les derives de la cellulose: cellulose acetate phthalate, hydroxypropyl methylcellulose phthalate, hydroxypropyl cellulose acetate succinate; les copolymeres d'acide methacrylique et d'ester d'acide methacrylique, les copolymeres d'acide methacrylique et d'ester d'acide acrylique (Eudragit S ou L) et leurs melanges. De maniere preferentielle, le polymere hydrophile A est un copolymere d'acide methacrylique et de methacrylate de methyle (Eudragit L100 / Eudragit S100) ainsi que le copolymere d'acide methacrylique et d'acrylate d'ethyle (Eudragit L10055). 2s Le compose hydrophobe B sera avantageusement un compose choisi parmi les cires vegetales (DynasanP60, DynasanP116), les huiles vegetales hydrogenees, les triglycerides hydrogenes et leurs melanges. 28411 40 - 11 De maniere preferentielle, le compose hydrophobe B est une huile vegetale hydrogenee. Plus particulierement, la pellicule d'enrobage de ces microcapsules de perindopril est constituee du melange de polyrnere hydrophile A et du compose hydrophobe B dans loquel le ratio ponderal B/A est compris entre 0,2 et 4, de preference entre 0,5 et 2. s Ce ratio sera ajuste en fonction de la nature des constituents de telle sorte que: - a pH constant 1.4, le profil de dissolution comporte une phase de latence de duree superieure ou egale a une demi heure -de preference comprise entre 1 et 8 heures, et plus preferentiellement encore de 1 a 5 heures, - le passage, a tout instant pendant la phase de latence, de pH 1.4 a pH 6.8, conduit a une o phase de liberation du perindopril. L'un des avantages determinants du systeme galenique multimicrocapsulaire, a liberation retardee et controlee de perindopril, selon ['invention, est de faire intervenir in vivo deux facteurs declencheurs de la liberation du perindopril dans le tractus gastro-intestinal (TGI), a savoir: - la duree de sejour dans l'estomac: liberation "temps declenchee", - la variation de pH: liberation "pH declenchee". Ces deux facteurs declencheurs de la liberation de perindopril vent en eerie, de sorte qu'ils conferent au systeme galenique une grande securite d'emploi. La liberation du perindopril est ainsi garantie apres un temps de latence preregle, meme si la variation de pH n'est pas intervenue comme declencheur. Les problemes de variabilite interindividuelle vent ainsi surmontes. L'efficacite du medicament comprenant un tel systeme galenique est assuree, en respectant une chronobiologie predeterminee et adaptee a la performance therapeutique visee. 28411 40 - 12 En outre, pour le perindopril dont la fenetre d'absorption est limitee, il est particulierement avantageux que la forme a liberation retardee puis controlee soit une pluralite de microcapsules "reservoir" et presente de ce fait les avantages intrinseques suivants: Le temps de sejour des microcapsules dans les parties hautes du tractus peut etre prolonge, ce qui assure un accroissement de la duree de passage du perindopril devant sa fenetre d'absorption et maximise ainsi sa biodisponibilite, La mise en oeuvre d'un melange de microcapsules de profies de liberation retardee et controlee differents, permet de realiser des profies de liberation presentant plusieurs vagues de liberation ou assurant par un reglage adequat des differentes fractions, un lO niveau de concentration plasmatique du perindopril constant, À Moindre sensibilite du systeme a la variabilite de la vidange gastrique, car la vidange qui s'effectue ici sur un grand nombre de particules est statistiquement plus reproductible, À Possibilite de presenter ces microcapsules sous forme par exemple de sachet, de gelule ou de comprime. Le systeme galenique multimicrocapsulaire selon ['invention permet d'assurer de maniere sure une liberation retardee et contrBlee du perindopril dans le TGI, grace a deux declencheurs et de se soustraire ainsi a la variabilite inter et intra individuelle des conditions de pH in vivo, lors de la vidange gastrique, tout en etant viable economiquement et facile a ingerer (observance optimisee). Selon une caracteristique particulierement avantageuse du mode de realisation prefere: À a pH constant 1,4, la phase de liberation controlee suivant la phase de latence est telle que le temps de liberation de 50 % poids de perindopril (t/2) se definit comme suit (en heures): 0,25 28411 40 En pratique, la phase de liberation du profil de liberation in vitro du perindopril a pH 1,4 constant, possede un temps de demi-liberation qui est ajustable. Selon une autre caracteristique interessante du mode de realisation prefere: À la phase de liberation suivant le passage de pH 1,4 a pH 6,8 est telle que le temps de liberation de 50 % poids de perindopril (tl/2) se definit comme suit (en heures): 0,25 t/2 De preference, les microcapsules selon ['invention comprennent une seule pellicule d'enrobage composite AB. Cela simplifie leur preparation et limite le taux d'enrobage. Dans les microcapsules selon ['invention, le perindopril sera preferentiellement sous forme o de sel de tert-butylaminde ou de sel d'arginine. De preference, le perindopril est depose sur un caeur neutre de diametre compris entre 50 et 600 microns. Sans que cela ne soit limitatif, il est apparu souhaitable que le cccur neutre soit en sucrose, dextrose, lactose ou cellulose. Avantageusement, le perindopril est depose par les techniques connues de l'homme de ['art, par exemple la technique de spray coating en lit d'air fluidise, sur des caeurs neutres en dextrose ou sucrose de diametre compris entre 200 et 600 microns. Sur le plan quantitatif, la monocouche d'enrobant represente au plus 40 %, de preference au plus 30 % en poids des microcapsules. Un tel taux limite de pelliculage permet de realiser des unites galeniques contenant chacune une haute dose de principe actif soluble, sans depasser une taille redhibitoire au regard de la deglutition. L'observance et done le succes du traitement ne peuvent que s'en trouver ameliores. Les microcapsules decrites ci-dessus peuvent etre utilisees pour la fabrication de nouvelles compositions pharmaccutiques a base de Perindopril, ayant des performances 28411 40 - 14 therapeutiques optimisees et se presentant de preference sous forme de comprimes avantageusement delitables et plus preferablement encore orodispersibles, de poudres ou de gelules, et preferentiellement de gelules. Ces microcapsules vent d'autant plus interessantes qu'elles vent en outre parfaitement tolerees par l'organisme, notamment au niveau gastrique et par ailleurs peuvent etre obtenues de fa,con aisee et economique. La presente invention concerne, en outre, ces nouvelles compositions pharmaceutiques en tent que telles, originales dans leur structure, leur presentation et leur composition. Ces compositions pharmaceutiques seront preferentiellement administrees par vole vale, le 0 soir avant le coucher. Il est a noter qu'il peut etre interessant de melanger dans une meme gelule, un meme comprime ou une meme p oudre, au moins deux types de micro cap sules a cinetiques de liberation differentes mais comprises dans le cadre caracteristique de ['invention. On peut egalement melanger les microcapsules selon ['invention avec une certaine quantite de Perindopril immediatement disponible dans l'organisme. Il est egalement envisageable d'associer des micro capsules contenant du P erindopri l et des microcapsules contenant des principes actifs differents du Perindopril. Ces compositions pharmaceutiques obtenues a partir des microcapsules selon ['invention vent utiles pour le traitement de ['hypertension arterielle et de l'insuffisance cardiaque. Une etude clinique realisee chez des patients avec des gelules contenant les microcapsules selon ['invention administres vers 22 heures a montre que les concentrations plasmatiques en principe actif etaient tellesqu'elles permettaient d'attenuer considerablement la remontee tensionnelle observee le matin et d'ameliorer le controle tensionnel pendant cette penode. 2s D'autre part, il a ete montre lors de cette etude clinique qu'avec les microcapsules selon ['invention, la couverture tensionnelle etait parfaite sur tout le nycthemere, que le nombre 28411 40 - 15 de patients ayant une pression arterielle normalisee etait superieur a celui obtenu avec le comprime a liberation immediate, et qu'enfin, il y avait une nette amelioration de la variabilite interindividuelle. Enfin, il a ete observe lors de cette etude clinique que contrairement au comprime a liberation immediate actuellement commercialise qui doit etre pris avant les repas, la prise d'aliments modifiant la biodisponibilite du principe actif, les compositions pharmaceutiques selon ['invention peuvent etre administrees avant ou apres les repas, sans modification de biodisponibilite. Les exemples de formules de microcapsules de perindopril ci-dessous illustrent ['invention o mais ne la limitent en aucune fa,con. 1- Preparation des microcapsules de perindopril Stade A: Pre'paration de microparticules de perindopril 157 g de sel de tert-butylamine de perindopril et 17 g d'hydroxypropylcellulose vent disperses ou dissous dans 1300 g d'acetone. La suspension est pulverisee sur 1500 g de microspheres de sucre de diametre moyen compris entre 355 et 500,um dans un spray coater glatt gpcg3. Les conditions de pelliculage sont: temperature produit: 37-39 c, debit de pulverisation: 42 g/mn, pression d'atomisation: 1.8 bar. Stade B: Preparation des microcapsules de perindopril Le polymere hydrophile A et le compose hydrophobe B vent dissous dans de l'isopropanol chauffe a une temperature comprise entre 65 et 75 C. La solution est pulverisee sur des microparticules de perindopril preparees au stade A dans un spray coater Glatt GPCG3. Les conditions de pelliculage sont: temperature produit: 36-41 C, debit de pulverisation: 8-12 g/mn, pression d'atomisation: 1.5 bar. 28411 40 - 16 2- Exemples de formulations Les exemples de formulations vent donnes dans le tableau ci-dessous: _.. 1 i Constituanfs des microcapsules | Microparticules Polymere A Compose B - de perindopril (g) Nature / Quantite (g) Nature / Quantite (g) _ _ l Formule 1 700 Eudragit L100. Huile de palme hydrogenee _, _ _ _ _ Formule 2. 700 | Eudragit L100 Huile de palme hydrogenee i | Eudragit L100 Huile de palme hydrogenee Formule 3 - 700 93 140 Formule 4 700 _ Eudragit L100 - Huile de palrne hydrogenee Formule 5. 700 agit L100-55 Huile de graines de coton hydrogenee ... _ _ _ _ _. _ _ _. _. ...... Remarques: les quantites d'isopropanol utilisees pour la preparation des formules 1 a 5 vent respectivement egales a 840 g, 2100 g, 2100 g, 1576 g et 1575 g. Les microcapsules des formules 1 a 5 ont ete testees dans un dissolutest conforme a la pharmacopee maintenu a 37 C et agite a 100 tours/mn a pH constant ou a pH evolutif. Les resultats de ces tests vent presentes dans les figures 1 a 5 en annexe. Piure 1: Formules I et 2 Ces microcapsules ont ete testees dans un milieu HCl a pH 1,4. Les profls de liberation obtenus avec ces deux formules vent caracteristiques d'une liberation retardee et prolongee. Pour ces deux formules, la phase de liberation est declenchee sans changement de pH apres des temps de latence respectivement de 1 et 3 heures. On remarquera que malgre des temps de latence differents, les choix appropries des rapports Eudragit L100/Huile de palme ont Is permis d'obtenir des cinetiques de liberation voisines durant la phase de liberation. 28411 40 - 17 Ficure 2: Formule 2 Ces microcapsules ont ete testees dans un milieu HC1 a pH 1,4 pendant 3 heures puis a pH 6,8 ulterieurement. Les profies de liberation vent caracteristiques d'une liberation retardee et prolongee. La phase de liberation est declenchee lors du changement de pH a t = 3 heures. L'examen comparatif des profies de liberation a pH 1,4 et a pH evolutif demontre done que la liberation peut etre declenchee par un changement de pH ou sans changement de pH. Fccure 3: Formule 3 Ces microcapsules ont ete testees dans un milieu HC1 pH 1,4. Le profil de liberation est caracteristique d'une liberation retardee et prolongee. La phase de liberation est declenchee sans changement de pH apres un temps de latence de 6 heures. Fiure 4: Formul 4 Ces microcapsules ont ete testees soit a pH constant (1, 4) soit a pH evolutif (1,4 pendant 3 heures puis 6,8). Les profies de liberation vent caracteristiques d'une liberation retardee et prolongee. On constate qu'a pH evolutif, la phase de liberation est doublement declenchee a t = 1 heure sans changement de pH, puis ltelevation du pH a t = 3 heures declenchent apres changement de pH le deuxieme mecanisme de liberation. Fic?rre 5: Formule 5 Ces microcapsules ont ete testees a pH 1,4. Le profil de liberation est caracteristique d'une liberation retardee et prolongee. La phase de liberation est declenchee sans changement de pH apres un temps de latence de 2,5 heures. 28411 40 - 18 REVENDICATIONS I- Microcapsules "reservoir" pour la liberation retardee et controlee de perindopril ou d'un de ses sels pharmaceutiquement acceptables destinees a ['administration vale caracterisees en ce que ces microcapsules sont: s constituees par des microparticules de perindopril ou d'un de ses sels pharmaceutiquement acceptables recouvertes chacune d'au moins une pellicule d'enrobage, cette pellicule d'enrobage etant constituee d'un materiau composite comprenant: au moins un polymere hydrophile A porteur de groupements ionises a pH neutre, l0. au moins un compose hydrophobe B. et representant une fraction massique (% poids par rapport a la masse totale des microcapsules) inferieure ou egale a 40, et de diametre inferieur a 1200 microns. 2- Microcapsules de perindopril ou d'un de ses sels pharmaccutiquement acceptables selon la revendication l caracterisees en ce que le polymere hydrophile A est choisi parmi les l5 derives de la cellulose, les copolymeres d'acide methacrylique et d'ester d'acide methacrylique, les copolymeres d'acide methacrylique et d'ester d'acide acrylique et leurs melanges. 3- Microcap sul es selon la revendi cation 2 caracteri sees en ce que le po lymere hydrophile A est un copolymere d'acide methacrylique et de methacrylate de methyle ou le copolymere d'acide methacrylique et d'acrylate d'ethyle. 4- Microcapsules selon l'une quelconque des revendications l, 2 ou 3 caracterisees en ce que le compose hydrophobe B est choisi parmi les cires vegetales, les huiles vegetales hydrogenees, les triglycerides hydrogenes et leurs melanges. - Microcapsules selon l'une quelconque des revendications l a 4 caracterisees en ce que le s compose hydrophobe B est une huile vegetale hydrogenee. 28411 40 - 19 6- Microcapsules selon l'une quelconque des revendications 1 a 5 caracterisees en ce que la pellicule d'enrobage est constituee du melange de polymere hydrophile A et du compose hydrophobe B dans lequel le ratio ponderal B/A est compris entre 0,2 et 4. 7- Microcapsules selon l'une quelconque des revendications 1 a 6 telles que la pellicule s d'enrobage permette: - a pH 1,4 d'obtenir un profl de dissolution comportant une phase de latence de duree superieure ou egale a une demi heure -de preference comprise entre 1 et 8 heures, et plus preferentiellement encore de 1 a 5 heures, - d'obtenir une phase de liberation du perindopril, a tout instant pendant la phase de latence lo apres passage de pH 1,4 a pH 6,8. 8- Microcapsules selon l'une quelconque des revendications 1 a 7 caracterisees en ce que le perindopril est sous forme de sel de tert-butylamine. 9- Microcapsules selon l'une quelconque des revendications 1 a 7 caracterisees en ce que le perindopril est sous forme de sel d'arginine. 10- Microcapsules selon la revendication 9 caracterisees en ce que le perindopril ou l'un de ses sels pharmaceutiquement acceptable est depose sur un cceur neutre de diametre compris entre 50 et 600 microns. ll-Microcapsules selon la revendication 10 caracterisees en ce que le caeur neutre hydrophile est en sucrose, dextrose, lactose ou cellulose. 12- Utilisation des microcapsules selon l'une quelconque des revendications 1 a 11 pour la preparation de compositions pharmaccutiques de preference sous forme de comprimes, de poudres ou de gelules. 13- Composition pharmacoutique caracterisee en ce qutelle comprend des microcapsules selon l'une quelconque des revendications 1 a 11. 28411 40 - 20 14- Composition pharmacoutique selon la revendication 13 caracterisee en ce qu'elle se presente sous forme de comprimes, de poudres ou de gelules, preferentiellement de gelules. - Composition pharmaceutique scion les revendications 13 ou 14 utile pour le traitement