FR 2791554 A1 20001006 FR 9904151 A 19990402 I La présente invention concerne un lit médical destiné à des malades repliable et empilable, plus spéciale- ment destiné à être utilisé dans des locaux de soins mobiles ou stationnaires, en particulier dans des hôpitaux militaires ou des tentes de premiers secours, ou encore dans des zones touchées par des catastrophes naturelles. On a déjà proposé des lits spécialement destinés aux hôpitaux ou aux soins de premiers secours; ceux-ci se distinguent des lits normaux par des caractéristiques liées à l'usage auquel ils sont destinés. Ces lits présentent cependant de nombreux incon- vénients: ils sont en effet le plus souvent très rigides et encombrants, ce qui entraîne des coûts importants au stockage et au transport en raison de leur poids et des volumes néces- saires; de plus, ces lits exigent en règle générale un mon- tage compliqué qui ne peut être effectué que par un personnel spécialisé. Un autre inconvénient des lits médicaux actuelle- ment sur le marché est lié au fait qu'ils ne sont pas super- posables au stockage et donc pas résistants à la pression. Ces inconvénients sont particulièrement contrai- gnants lorsque de tels lits doivent être utilisés en urgence, comme c'est souvent le cas dans des pays ou régions touchés par des catastrophes: en effet, dans ce cas, il est néces- saire de transporter rapidement une grande quantité de lits médicaux, et il est souhaitable que ce transport puisse être effectué facilement et de façon sûre, ce à des coûts minimes. La présente invention a pour objet de remédier à cet inconvénient en proposant un lit destiné à des malades pouvant être utilisé sans contrainte dans le domaine médical, et parallèlement pouvant être replié simplement sans exiger un volume trop important tant au transport qu'au stockage, être empilé en grande quantité et, en outre, être monté ou démonté sans l'aide d'outils ou de spécialistes. A cet effet, l'invention concerne un lit médical caractérisé en ce qu'il est constitué par une ossature de préférence métallique comportant un cadre de couchage rectan- gulaire entourant un support de couchage de préférence en treillis et reposant sur un châssis d'armature à roues pou- vant être déplacé entre, d'une part, une position déployée ou position de couchage et, d'autre part, une position repliée contre le support de couchage ou position de transport et de stockage, ce sans apport ou enlèvement de pièces détachées et sans l'aide d'outils, ainsi que des organes permettant l'empilement de plusieurs lits en position de stockage et de transport. La possibilité de transférer le lit conforme à l'invention de la position de couchage à la position de stockage et de transport sans l'aide d'outils et sans apport ou enlèvement de pièces détachées, permet un changement ra- pide de lieu d'utilisation (par exemple hôpital de manoeuvre) sans perte de temps. De plus, le faible encombrement de ce lit en position de stockage et de transport est de nature à réduire, dans une large mesure, les coûts de stockage et de transport par exemple sur palettes en avion, dans des pays lointains. Il est en outre à noter que la configuration et la rigidité des lits repliés et empilés les rendent beaucoup plus résistants à d'éventuels dommages que des lits connus plus volumineux et non superposables. L'ossature du lit médical destiné à des malades conforme à l'invention comporte de préférence au moins un et en règle générale deux dosserets montés sur le cadre de cou- chage respectivement au niveau de la tête et au niveau des pieds du malade et pouvant être rabattus contre le support de couchage en position de stockage et de transport. Le rabattement et le relevage de ces dosserets peuvent être effectués très facilement par vissage ou dévis- sage de simples molettes. Ces dosserets sont, en outre, de préférence amovibles, également suite à l'actionnement de mo- lettes de blocage; le personnel soignant peut ainsi réaliser très rapidement en cas de besoin un massage cardio- pulmonaire, ce sans dérangement et encombrement. Il est à noter que l'ossature du lit médical con- forme à l'invention peut, le cas échéant, être équipée d'éléments annexes amovibles tels que par exemple une potence relève-malade réglable ou encore des barrières de sécurité. Selon une autre caractéristique de l'invention, le cadre de couchage comporte deux barres transversales res- pectivement situées au niveau de la tête et au niveau des pieds du malade, ainsi que deux barres longitudinales consti- tuées de plusieurs éléments mobiles télescopiquement les uns dans les autres de façon à permettre de rallonger le lit côté tête et/ou côté pieds pour l'adapter à des malades de grande taille. Lorsque le lit médical est équipé de deux dosse- rets, les barres transversales du cadre de couchage sont en règle générale fixes tandis que les dosserets sont montés à l'extrémité des rallonges internes mobiles des barres longi- tudinales. Selon une caractéristique particulièrement avan- tageuse de l'invention, le support de couchage est constitué par l'association d'un relève-buste et d'un relève-pieds ar- ticulés indépendamment l'un de l'autre à la partie médiane du cadre de couchage et coopérant respectivement avec des orga- nes de positionnement permettant de régler leur inclinaison. Il est à noter que le support de couchage pour- rait bien entendu être constitué par l'association de plus de deux éléments mobiles les uns par rapport aux autres ou fixes sans pour cela sortir du cadre de l'invention. Le relève-buste et le relève-pieds peuvent être chacun soit assistés soit à commande manuelle. Selon l'invention, le relève-buste est de préfé- rence assisté et ses organes de positionnement sont consti- tués par un vérin à gaz monté sous le lit et coopérant avec une poignée de commande, notamment une poignée de commande latérale. En position couchée, le relève-buste peut avanta- geusement reposer sur une languette fixée à la barre trans- versale du cadre de couchage située au niveau de la tête du malade. Les organes de positionnement du relève-pieds sont, quant à eux, avantageusement manuels et constitués par au moins deux crémaillères respectivement montées entre ce- lui-ci et la barre transversale du cadre de couchage située au niveau des pieds du malade, de part et d'autre de ce ca- dre, ce de façon à autoriser plusieurs positions de réglage. Compte tenu de la configuration susmentionnée, en position de couchage, le lit destiné à des malades peut rem- plir toutes les fonctions que l'on peut attendre de lui dans le domaine médical. Le malade peut, en effet, dormir, manger ou boire dans son lit et ajuster le relève-buste en position idéale; le personnel soignant peut lui aussi régler le re- lève-buste mais également le relève-pieds et, en outre, rou- ler le lit ou le nettoyer très facilement. Selon une caractéristique préférentielle de l'invention, le châssis d'armature comporte: - un premier et un second élément d'appui, de préférence tu- bulaires, essentiellement en forme de U dont les branches centrales respectives sont équipées des roues tandis que les branches latérales sont montées à leurs extrémités sur une traverse médiane articulée sur le cadre de couchage et s'étendant essentiellement parallèlement aux barres trans- versales de ce cadre, ce de façon à permettre de les re- plier contre le support de couchage en position de transport et de stockage, - des moyens de blocage de la position angulaire relative des branches latérales des éléments d'appui en position de cou- chage, d'une part, et en position de stockage et de trans- port, d'autre part et - des moyens de blocage du cadre de couchage en position de couchage. Il est à noter que les roues peuvent avantageuse- ment être amovibles et interchangeables de façon à permettre de les remplacer par d'autres en fonction du terrain ou du sol. Selon l'invention, les moyens de blocage de la position angulaire relative des branches latérales des élé- ments d'appui sont constitués par une barre de fixation cen- trale articulée à l'une de ses extrémités ou seconde extrémité sur la branche centrale du second élément d'appui et fixée au moyen de goupilles de blocage, d'une part, en po- sition de couchage à la branche centrale du premier élément d'appui par sa première extrémité et, d'autre part, en posi- tion de stockage et de transport, par sa partie médiane, à une entretoise de réglage joignant les branches latérales du premier élément d'appui à proximité de leurs extrémités. Les moyens de blocage du cadre de couchage en po- sition de couchage peuvent quant à eux être avantageusement constitués par un vérin à gaz central dont le corps est fixé de manière amovible à l'entretoise de réglage par une gou- pille de blocage en position de couchage, tandis que la tige est articulée sur une traverse de réglage d'inclinaison soli- daire du cadre de couchage et essentiellement parallèle à la traverse médiane ainsi qu'aux barres transversales de ce ca- dre de façon à permettre de le positionner non seulement ho- rizontalement mais également en proclive ou en déclive. Selon une autre caractéristique de l'invention, les organes permettant l'empilement de plusieurs lits en po- sition de stockage et de transport sont constitués par au moins deux tubes de support fixés au cadre de couchage res- pectivement au niveau de la tête et au niveau des pieds du malade, essentiellement perpendiculairement à ce cadre et comportant un tronçon de diamètre supérieur et un tronçon de diamètre inférieur, de façon à leur permettre de s'emboîter les uns dans les autres. Ces deux tubes support peuvent, de préférence, être rabattus contre le cadre de couchage en position de cou- chage. Il est à noter que ces tubes de support, de pré- férence médians, peuvent le cas échéant être remplacés par des tubes fixes situés au niveau des angles du cadre de cou- chage et permettant en position de couchage la mise en place, côté tête, d'une potence relève-malade. Les caractéristiques du lit médical destiné à des malades qui fait l'objet de l'invention seront décrites plus en détail en se référant aux dessins annexés, dans lesquels: - la figure 1 représente le lit médical en position de cou- chage, - la figure 2 représente le lit médical en position de stock- age et de transport, - la figure 3 est une vue analogue à la figure 1 mais sur laquelle le relève-buste et le relève-pieds sont relevés, - la figure 4 est une vue de côté du lit médical, le dosseret ayant été rabattu, - la figure 5 représente un détail de l'une des barres trans- versale du châssis d'armature et de l'entretoise de ré- glage. Selon les figures, le lit médical destiné à des malades est constitué par une ossature métallique mobile en- tre une position de couchage représentée sur les figures 1 et 3 et une position de stockage et de transport représentée sur les figures 2 et 4. Selon les figures 1 et 3, cette ossature est es- sentiellement constituée par un cadre de couchage rectangu- laire 1 entourant un support de couchage en treillis 2 et reposant sur un châssis d'armature 3 équipé de quatre roues 4 à bandage en caoutchouc. Ces roues 4 ont en règle générale un diamètre d'au moins 100 mm et, de manière non représentée, deux d'entre elles sont de préférence équipées de freins. Le lit représenté sur les figures a un poids maximum de l'ordre de 68 kg pour une hauteur de couchage al- lant d'environ 60 cm en position de couchage (figure 1) à en- viron 24 cm lorsque le châssis d'armature 3 est replié en position de transport et de stockage (figure 2). Le cadre de couchage 1 a, quant à lui, des dimen- sions normalisées de 90 x 200 cm et est équipé de deux barres transversales 5, 5' et de deux barres longitudinales 6, 6'. Comme représenté sur la partie droite de la figure 1, les barres longitudinales 6, 6' sont constituées de plusieurs éléments mobiles télescopiquement les uns dans les autres et comportent des rallonges internes 8, 8' de façon à permettre de rallonger le cadre de couchage 1 de 15 cm, côté tête et également de 15 cm, côté pieds, ce pour permettre de l'adapter à des malades de grande taille. Des molettes 9 per- mettent de bloquer les barres longitudinales 6, 6' à la lon- gueur souhaitée. Comme représenté sur la figure 1, deux dosserets 7, 7' sont montés aux extrémités des rallonges internes 8, 8' des barres longitudinales 6, 6'. Selon les figures 2 et 4, les dosserets 7, 7' peuvent être rabattus contre le cadre de couchage 1 en posi- tion de stockage et de transport suite au vissage et au dé- vissage de molettes 10 représentées sur la figure 4. Des manettes de blocage 11 (figure 4) permettent de démonter les dosserets 7, 7' en particulier pour faciliter la mise en oeu- vre de massages cardio-pulmonaire par le personnel soignant. Selon les figures 1 à 4, le cadre de couchage 1 est par ailleurs équipé à ses extrémités respectives situées au niveau de la tête et au niveau des pieds du malade, de deux tubes de support 11, 11' dirigés verticalement en posi- tion de stockage et de transport mais rabattables à l'horizontale parallèlement aux barres transversales 5, 5', en position de couchage, comme représenté sur les figures 1 et 3. Le rabattement des tubes de support 11, 11' est également consécutif à l'actionnement de molettes 101, 10'1 représentées sur les figures 2 et 4. De façon non représentée sur les figures, les tu- bes de support 11, 11' comportent un tronçon de diamètre su- périeur et un tronçon de diamètre inférieur, de façon à permettre de les emboîter les uns dans les autres et d'empiler jusqu'à 10 lits les uns au-dessus des autres, en position de transport et de stockage.30 Selon la figure 3, le support de couchage 2 est constitué par l'association d'un relève-buste 12 et d'un re- lève-pieds 13 respectivement mobiles en rotation autour de traverses de réglage de positionnement 121, 131 parallèles aux barres transversales 5, 5' du cadre de couchage 1 et ar- ticulées sur ce cadre à sa partie médiane de façon à permet- tre de faire varier leur inclinaison. Le réglage de l'inclinaison du relève-buste 12 est assisté et commandé par un vérin à gaz 14 monté sous le cadre de couchage 1 et pouvant être actionné par une poignée de commande latérale 15 par le malade ou par le personnel soignant. Le corps du vérin à gaz 14 est solidaire du cadre de couchage 1 tandis que sa tige est solidaire du relève- buste 12. Lorsqu'il est à l'horizontale, le relève-buste repose sur une languette 40 solidaire de la barre transver- sale 5' du cadre de couchage 1 située du côté de la tête du malade. Le réglage de l'inclinaison du relève-pieds 13 est quant à lui effectué manuellement par l'intermédiaire de deux crémaillères 16, 16'; celles-ci sont articulées entre, d'une part, le relève-pieds 13 de part et d'autre de celui-ci et, d'autre part, la barre transversale 5 du cadre de cou- chage 1 située du côté des pieds du malade, à laquelle elles sont fixées au moyen de vis 17. Le personnel soignant peut ainsi régler l'inclinaison du relève-pieds 13 dans plusieurs positions de réglage prédéterminées. Par ailleurs et selon les figures 1 et 3, le châssis d'armature 3 est essentiellement constitué par deux éléments d'appui tubulaires en forme de U 18, 18' articulés l'un sur l'autre à leur partie supérieure de façon à définir un dièdre d'angle a variable. Plus précisément, chacun de ces éléments d'appui 18, 18' comporte une branche centrale 19, 19' respectivement équipée de deux roues 4 à ses extrémités ainsi que deux bran- ches latérales 201, 202, 20'1, 20'2. Ces branches latérales 201, 202, 20'1, 20'2 sont montées, à leurs extrémités respec- tives opposées aux branches centrales 19, 19' sur une tra- verse médiane 21 qui est articulée sur le cadre de couchage 1. Selon les figures 1 et 3, la traverse médiane 21 s'étend parallèlement aux barres transversales 5, 5' du cadre de couchage 1 ainsi qu'aux traverses d'articulation 121, 13, du relève-buste 12 et du relève-pieds 13 et est située entre ces traverses à la partie médiane du cadre de couchage 1 mais légèrement en dessous de ce cadre. A partir de la position de couchage représentée sur les figures 1 et 3, les éléments d'appui 18, 18' peuvent être repliés contre le cadre de couchage 1 et le support de couchage 2 dans la position de stockage et de transport re- présentée sur les figures 2 et 4. Des moyens de blocage qui sont décrits ci-dessous permettent de bloquer le châssis d'armature 3 dans ces deux positions. Selon les figures 1 et 3, un premier élément d'appui 18 est équipé d'une entretoise de réglage 23 qui joint les branches latérales 201, 202 à proximité de leurs extrémités opposées à la branche centrale 19 et est disposée parallèlement à cette branche 19. Selon la figure 5 et comme il sera décrit plus en détail dans la suite de cet exposé, cette entretoise 23 est munie, à sa partie médiane, d'ergots de fixation perforés 22, 22', 221 permettant la fixation au moyen d'une goupille de fixation 41, d'une part, du corps 29 d'un vérin à gaz central en position de couchage et, d'autre part, d'une barre de fixation centrale 24 en position de stockage et de transport. Selon les figures 1 et 3, en position de cou- chage, la barre de fixation centrale 24 relie les branches centrales 19, 19' des éléments d'appui 18, 18' de façon à maintenir l'angle de dièdre c à une valeur constante prédé- terminée par la longueur de cette barre 24. Celle-ci comporte une première extrémité 26 si- tuée du côté des pieds du malade et une seconde extrémité 26' située du côté de la tête de celui-ci. La barre de fixation centrale 24 est articulée par sa seconde extrémité 26' à la partie médiane de la bran- che centrale 19' du second élément d'appui 18' non équipé de l'entretoise 23. Selon la figure 5, la barre de fixation centrale 21 est équipée au niveau de sa première extrémité 26 d'un premier orifice traversant 27 et d'un second orifice traver- sant 28 situé en retrait de celui-ci. En position de couchage représentée sur les figu- res 1 à 3, l'extrémité 26 de la barre de fixation centrale 24 est maintenue dans un double ergot perforé 222 situé à la partie médiane de la branche centrale 19 du premier élément d'appui 18 par une goupille de fixation 42 qui pénètre dans l'orifice 27 (figure 5). En position de stockage et de transport représen- té sur les figures 2 et 4, l'extrémité 26 de la barre de fixation centrale 24 est maintenue en appui contre l'ergot perforé 22z de l'entretoise 23 par la goupille de fixation 41 qui pénètre dans l'orifice 28. Par suite, pour passer de la position de couchage à la position de transport et de stockage, il suffit d'extraire la goupille 42 mise en place dans l'orifice 27 de la barre de fixation centrale 24 puis de rabattre en sens in- verse les éléments d'appui 18, 18' contre le cadre de cou- chage 1 avant de mettre en place la goupille de blocage 41 dans le second orifice 28 de cette barre qui se trouve alors au droit de l'ergot perforé 221, et inversement pour passer de la position de stockage et de transport à la position de couchage. Selon la figure 1, le vérin à gaz central 25 a pour fonction de maintenir le cadre de couchage 1 à l'horizontale en position de couchage ou encore à permettre de le positionner en proclive ou en déclive. A cet effet et selon la figure 5, le corps 29 du vérin à gaz 25 est équipé d'un prolongement perforé 43 à son extrémité. En position de couchage représentée sur les figu- res 1 et 3, ce prolongement perforé 43 et maintenu par la goupille de fixation 41 dans le double ergot perforé 22, 22' de l'entretoise 23 qui est essentiellement perpendiculaire à l'ergot perforé 221 permettant le maintien de la barre de fixation centrale 24 en position de stockage et de transport. En position de stockage et de transport, le pro- longement perforé 43 du vérin à gaz 25 est simplement libéré et la goupille de fixation 41 est introduite dans l'orifice 28 de la barre de fixation centrale 24. Par ailleurs et selon la figure 3, la tige 30 du vérin à gaz 25 est articulée sur une traverse de réglage Il d'inclinaison 31 solidaire du cadre de couchage 1 et fixée parallèlement aux barres transversales 5, 5' de ce cadre. R E V E N D I C A T IONS 1 ) Lit médical destiné à des malades repliable et empilable, plus spécialement destiné à être utilisé dans des locaux de soins mobiles ou stationnaires, en particulier dans des h8pi- taux militaires ou des tentes de premiers secours, ou encore dans des zones touchées par des catastrophes naturelles, caractérisé en ce qu' il est constitué par une ossature de préférence métallique comportant un cadre de couchage rectangulaire (1) entourant un support de couchage (2) de préférence en treillis et repo- sant sur un chassis d'armature (3) à roues (4), le cas échéant amovibles ou interchangeables pouvant être déplacé entre, d'une part, une position déployée ou position de cou- chage et, d'autre part, une position repliée contre le sup- port de couchage ou position de transport et de stockage, ce sans apport ou enlèvement de pièces détachées et sans l'aide d'outils, ainsi que des organes (11, 11') permettant l'empilement de plusieurs lits en position de stockage et de transport. 2 ) Lit médical selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'ossature comporte au moins un de préférence deux dosserets (7, 7') montés sur le cadre de couchage (1) respectivement au niveau de la tête et au niveau des pieds du malade et pouvant être rabattus contre le support de couchage (2) en position de stockage et de transport et le cas échéant être enlevés. 3 ) Lit médical selon l'une quelconque des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que le cadre de couchage (1) comporte deux barres transversales (5, 5') respectivement situées au niveau de la tête et au ni- veau des pieds du malade, ainsi que deux barres longitudina- les (6, 6') constituées de plusieurs éléments mobiles télescopiquement les uns dans les autres de façon à permettre de rallonger le lit côté tête et/ou côté pieds pour l'adapter à des malades de grande taille. 4 ) Lit médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le support de couchage (2) est constitué par l'association d'un relève-buste (12) et d'un relève-pieds (13) articulés indépendamment l'un de l'autre à la partie médiane du cadre de couchage (1) et coopérant respectivement avec des organes de positionnement permettant de régler leur inclinaison. ) Lit médical selon la revendication 4, caractérisé en ce que les organes de positionnement du relève-buste (12) sont cons- titués par un vérin à gaz (14) monté sous le lit et coopérant avec une poignée de commande (15), notamment une poignée de commande latérale. 6 ) Lit médical selon l'une quelconque des revendications 4 et 5 caractérisé en ce que les organes de positionnement du relève-pieds (13) sont cons- titués par deux crémaillères (16, 16') respectivement montées entre celui-ci et la barre transversale (5) du cadre de cou- chage (1) située au niveau des pieds du malade, de part et d'autre de ce cadre (1) et autorisant plusieurs positions de réglage. 7 ) Lit médical selon l'une quelconque des revendications 1 à caractérisé en ce que le châssis d'armature (3) comporte: - un premier et un second élément d'appui (18, 18'), de pré- férence tubulaires, essentiellement en forme de U dont les branches centrales respectives (19, 19') sont équipées des roues (4) tandis que les branches latérales (201, 202, '1, 20'2) sont montées à leurs extrémités sur une tra- verse médiane (21) articulée sur le cadre de couchage (1) et s'étendant essentiellement parallèlement aux barres transversales (5, 5') de ce cadre, ce de façon à permettre de les replier contre le support de couchage (2) en posi- tion de transport et de stockage, - des moyens de blocage de la position angulaire relative des branches latérales (201, 20'1; 202, 20'2) des éléments d'appui (18, 18') en position de couchage, d'une part, et en position de stockage et de transport, d'autre part et - des moyens de blocage du cadre de couchage (1) en position de couchage. 8 ) Lit médical selon la revendication 7, caractérisé en ce que les moyens de blocage de la position angulaire relative de branches latérales (201, 20'1; 202, 20'2) des éléments d'appui (18, 18') sont constitués par une barre de fixation centrale (24) articulée à l'une de ses extrémités (26') ou seconde extrémité sur la branche centrale (19') du second élément d'appui (18') et fixée au moyen de goupilles de blo- cage, d'une part, en position de couchage à la branche cen- trale (19) du premier élément d'appui (18) par sa première extrémité (26) et, d'autre part, en position de stockage et de transport par sa partie médiane (28) à une entretoise de réglage (23) joignant les branches latérales (201, 202) du premier élément d'appui (18) à proximité de leurs extrémités. ) Lit médical selon l'une quelconque des revendications 7 et 8, caractérisé en ce que les moyens de blocage du cadre de couchage (1) en position de couchage sont constitués par un vérin à gaz central (25) dont le corps (29) est fixé de manière amovible à l'entretoise de réglage (23) par une goupille de blocage en position de cou- chage, tandis que la tige (30) est articulée sur une traverse de réglage d'inclinaison (31) solidaire du cadre de couchage (1) et essentiellement parallèle à la traverse médiane (21) ainsi qu'aux barres transversales (5, 5') de ce cadre de fa- çon à permettre de le positionner non seulement horizontale- ment mais également en proclive ou en déclive. ) Lit médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que les organes permettant l'empilement de plusieurs lits en po- sition de stockage et de transport sont constitués par au moins deux tubes de support (11, 11') fixés au cadre de cou- chage (1) respectivement au niveau de la tête et au niveau des pieds du malade, essentiellement perpendiculairement à ce cadre et comportant un tronçon de diamètre supérieur et un tronçon de diamètre inférieur, de façon à leur permettre de s'emboîter les uns dans les autres. 11 ) Lit médical selon la revendication 8, caractérisé en ce que les tubes de support (11, 11') sont rabattables contre le ca- dre de couchage (1) en position de couchage.