FR 2788156 A1 20000707 FR 9900066 A 19990106 DISPOSITIF ET PROCEDE D'ANALYSE D'UN REGIME ALIMENTAIRE La présente invention concerne un dispositif d'analyse d'un régime alimentaire. La présente invention concerne également un procédé mis en oeuvre dans ce dispositif. Le traitement de certains états pathologiques, tels que la surcharge pondérale, liés au régime alimentaire du patient, se heurte en pratique à la difficulté de déterminer avec précision le mode réel d'alimentation du patient. En général, le médecin renonce à obtenir des informations précises. Faute de temps, il se contente alors de préconiser des limites à ne pas dépasser en ce qui concerne un petit nombre d'aliments réputés trop caloriques, ou au contraire d'encourager la consommation de certains aliments pas ou peu caloriques. Le but de la présente invention est de permettre une analyse plus précise des habitudes alimentaires du patient et la comparaison aisée et rapide du régime réel constaté avec un régime étalon. Suivant un premier aspect de l'invention, le dispositif d'analyse est caractérisé en ce qu'il comprend: - un support comportant des lignes affectées chacune à une catégorie alimentaire prédéterminée et permettant de reporter les quantités consommées sous forme de longueurs correspondantes le long de ces lignes, de façon à former un graphique; des moyens de superposition au graphique obtenu, d'un profil étalon coupant chaque ligne en un point étalon. Le support peut comporter en pratique un grand nombre de lignes, par exemple plusieurs dizaines, -2- correspondant chacune à un aliment ou groupe d'aliments ciblé avec précision. Le support, étudié à l'avance, a l'avantage de constituer un inventaire pré-établi évitant les omissions graves. En pratique, le patient est convié à reporter scrupuleusement sa consommation alimentaire pendant une période prédéterminée, par exemple trois jours. A la fin de cette période d'observation, une longueur totale respective a été reportée sur chaque ligne, à partir d'une extrémité prédéterminée des lignes. Le support peut alors être présenté au médecin qui procède au dépouillement en faisant apparaitre, en superposition, le graphique réalisé par le patient, et un profil étalon qui coupe chaque ligne du graphique en un point étalon. En prenant en compte le résultat cumulé de l'étape d'observation et de l'étape de dépouillement, ainsi que d'autres paramètres relatifs au patient ou à son état de santé, le médecin peut établir un diagnostic et le cas échéant un ensemble de prescriptions et/ou de recommandations. Les paramètres relatifs au patient peuvent comprendre la grande ou petite taille du patient, sa morphologie (robuste ou chétive), son type d'activité (activité intellectuelle ou au contraire travail de force), ses éventuelles allergies ou autres intolérances alimentaires, la prise simultanée de médicament, etc. Comme le profil étalon n'est pas apparent sur le support pendant toute la période d'observation, le patient n'est pas incité à tricher pour se rapprocher du profil étalon, car il ne le connaît pas. -3 - Suivant un second aspect de l'invention, le procédé d'analyse d'un régime alimentaire est caractérisé en ce que: - pendant une étape d'observation, on forme un graphique en reportant sur un support chaque quantité consommée sous forme d'une longueur correspondante le long d'une ligne prédéterminée correspondant à la catégorie alimentaire à laquelle appartient cette quantité; - pendant une étape de dépouillement on superpose au graphique un profil-étalon qui coupe chaque ligne en un point étalon. L'invention a ainsi pour objet un procédé et un dispositif d'évaluation analytique d'un régime alimentaire qui remédie simultanément à six difficultés qui restreignent généralement la visibilité du médecin en cette matière, à savoir: l'incapacité du patient à informer le médecin de manière claire et complète; la tendance du patient à tricher sur les quantités réellement consommées; le problème de l'exhaustivité du bilan; le problème de la comparaison détaillée, aliment par aliment, avec des valeurs-type; ainsi que le problème du cumul des quantités sur une durée suffisamment longue pour que la quantité relevée pour chaque aliment corresponde à une moyenne significative, le manque de temps du médecin pour s'informer oralement, en détail de l'alimentation de son patient. D'autres particularités et avantages de l'invention ressortiront encore de la description ci- après, relative à des exemples non-limitatifs. Aux dessins annexés: - la figure 1 est une vue du support avant son utilisation pendant la période d'observation; -4- - la figure 2 est une vue du support de la figure 1 à l'issue de la période d'observation; - la figure 3 est une vue du support après l'étape de dépouillement; - la figure 4 est une vue en perspective d'une plaque servant de guide pour superposer le profil étalon sur le support; - la figure 5 est une vue en coupe montrant la plaque en train d'être placée au-dessus du support; - la figure 6 est une vue analogue à la figure 4 mains pendant l'étape de dépouillement; - la figure 7 est une vue en perspective d'une variante de réalisation de la plaque; et - la figure 8 est une vue en coupe d'une variante du dispositif. Le dispositif comprend un support 1 constitué dans l'exemple d'une feuille rectangulaire en papier, sur laquelle sont imprimées un certain nombre de lignes superposées 2a, 2b, 2c, 2d,..., 2z, correspondant chacune à un aliment ou groupe d'aliments déterminé. Chaque ligne comprend, en succession de gauche à droite, une mention écrite 3 indiquant la nature de l'aliment, une succession de cases 4, carrées ou rectangulaires par exemple, régulièrement espacées le long de la ligne, une case supplémentaire 6, et une indication 7 de la règle de correspondance entre chaque case 4 et une quantité donnée de l'aliment indiqué en 3. Chaque case 4 correspond à une quantité élémentaire de l'aliment visé dans chaque ligne. Les cases 4 de chaque ligne sont destinées à être cochées en commençant par la case de gauche, à proportion des quantités de l'aliment correspondant qui sont consommées, en utilisant la règle de correspondance indiquée en 7. La case -5- supplémentaire 6, qui est écartée des cases 4 par un intervalle accru 5, est destinée à être cochée après épuisement des cases 4 de chaque ligne, le cas échéant. La règle de correspondance 7 varie d'un aliment à l'autre, donc d'une ligne à l'autre, en fonction de la forme et de la quantité sous lesquelles l'aliment en question est habituellement consommé. On a représenté à titre d'exemple, dans l'ordre, une cuillère à soupe, une cuillère à café, une tasse, une assiette à soupe. Ces quantités usuelles peuvent correspondre chacune à une case 4 cochée ou à plusieurs cases 4 cochées. Par exemple à la ligne 2z une assiette à soupe correspond à deux cases 4 cochées donc à deux quantités élémentaires au sens de l'invention. Au lieu d'être indiquées par des pictogrammes, chaque règle de correspondance peut être au moins en partie indiquée sous forme textuelle. Il y a également entre certaines lignes successives de la série 2a,...,2z, des lignes intercalaires 8a, 8d qui invitent à fournir des renseignements complémentaires sur l'aliment réellement consommé au titre de la ligne qui précède. Par exemple, à la ligne 8a, il est demandé au patient de préciser si l'aliment visé à la ligne 2a, par exemple de la crème fraiche, est un produit à 15%, 30% ou 40% de matière grasse. En 8d il est demandé de préciser la nature exacte de l'aliment visé à la ligne 2d. Par exemple, si l'aliment visé à la ligne 2d est de l'huile, il faut préciser à la ligne 8d, en cochant la case correspondante, s'il s'agit d'huile d'olive, d'huile de tournesol, d'huile de soja, etc. Il y a au bas de la feuille une ligne supplémentaire 9 permettant au patient de reporter, si possible avec indication des quantités, les aliments -6- consommés qu'il n'aurait pas pu affecter à l'une des lignes 2a,...,2z. Par ailleurs, le support 1 comporte en son sommet, donc au- dessus des lignes 2a,...,2z, un texte 11 donnant des instructions d'utilisation, une plage 12 pour le nom du patient et la date de la période d'observation, ainsi qu'une case 13 pour le cachet du médecin. Les lignes 2a,...,2z, sont réparties en groupes séparés par des interlignes agrandis 14. Ces groupes correspondent par exemple à des catégories d'aliments telles que matière grasse, légumes, viande, produits laitiers, etc. La figure 2 représente le support 1 à l'issue de l'étape d'observation. Le patient a complété avec son nom et la date la plage 12 et il a reporté dans chaque ligne, à partir de la gauche, les quantités consommées respectivement pour chaque aliment, en utilisant, pour chaque ligne, la règle de correspondance indiquée en 7 entre les quantités consommées et le nombre de cases cochées. De préférence, le patient complète le support 1 après chaque repas, de façon à minimiser les erreurs de mémoire. Sur une ligne 2e le patient a également coché la case supplémentaire 6 indiquant que la quantité consommée correspond à un nombre de cases 4 supérieur à celui de la ligne 2e. Le patient a également complété les lignes 8a et 8d pour spécifier le type d'aliment dont les quantités sont indiquées à la ligne précédente 2a et 2d respectivement. Le support 1 ainsi complété est remis au médecin qui procède au dépouillement en superposant au relevé 7- effectué par le patient sur le support 1 une courbe 16 (figure 3) correspondant à un profil étalon pour une alimentation équilibrée typique. Le profil étalon 16 s'étend selon une direction générale qui est transversale aux lignes 2a,...,2z, de façon à couper chaque ligne 2a,...,2z, en un point étalon 17a, 17b,.. .,17z, situé entre deux cases 4 de la ligne. Le médecin et le patient peuvent ainsi constater que certains aliments, par exemple ceux des lignes 2a et 2c dans l'exemple représenté ont été consommés plus que selon le profil étalon, d'autres (ligne 2b) en quantité correspondant au profil étalon, et d'autres encore (ligne 2d) moins que selon le profil étalon. A partir de ce bilan analytique et comparatif, et des autres paramètres relatifs au patient, le médecin peut établir un diagnostic et éventuellement un certain nombre de recommandations et prescriptions. Le profil étalon 16 n'est qu'un exemple de profil alimentaire équilibré. En pratique, le médecin devra déterminer d'après ses connaissances si par exemple, dans l'exemple représenté, l'apparent excès d'aliment "aaa" (ligne 2a) est compensé par la moindre consommation d'aliment "ddd" (ligne 2d). De même, les indications portées sur les lignes intermédiaires 8a, 8d et sur la ligne supplémentaire 9 peuvent être prises en compte par le médecin pour son diagnostic. Il appartient également au médecin de décider si une consommation apparemment inappropriée (trop faible ou trop forte) de tel ou tel aliment, bien que s'écartant du profil étalon, se justifie en fonction de données spécifiques au patient. Dans l'exemple représenté à la figure 4, le dispositif selon l'invention comprend en outre une -8- plaque 18 de forme rectangulaire, de préférence relativement rigide et réalisée en matériau transparent. Les dimensions de la plaque 18 sont de préférence les mêmes que celles du support 1 des figures 1 à 3. La plaque est traversée par une fente 19 correspondant au profil étalon 16 de la figure 3. Pour l'étape de dépouillement, le médecin place la plaque 18 contre la face supérieure imprimée du support 1 (figure ) puis reporte le profil étalon 16 sur le support 1 au moyen d'un crayon ou autre instrument d'écriture 21 qu'il déplace le long de la fente 19, d'un bout à l'autre de celle-ci comme l'illustre la figure 6. Le crayon 21 ainsi déplacé le long de la fente 19 inscrit le profil étalon 16 sur la face imprimée du support 1, placée contre la plaque 18. La rigidité de la plaque 18 doit être suffisante pour permettre une bonne conservation de la plaque 18 sans risque de pliage ou froissement, et pour permettre de déplacer le crayon 21 dans la fente 19 sans déformer les lèvres de la fente. L'épaisseur de la plaque 18 est prévue suffisante pour que le crayon 21 soit correctement guidé sans avoir tendance à sortir facilement de la fente 19. La figure 7 illustre que la plaque 18 peut, en variante, constituer l'une des parois d'une poche rectangulaire fermée sur trois côtés 22 et destinée à recevoir la feuille à son intérieur pendant l'étape de dépouillement. Les côtés fermés 22 de la poche servent de moyen de positionnement de la plaque 18 relativement au support 1 pour que le profil étalon 16 soit positionné avec précision par rapport aux lignes 2a,...,2z. Le support 1 peut être introduit par une ouverture 23 formée le long du quatrième côté du -9- support 18, entre la plaque 18 et une plaque 24 formant l'autre paroi de la poche 21. Dans le mode de réalisation représenté à la figure 8, le support 1 comprend une feuille supérieure 26 et une feuille inférieure 27 comportant toutes deux, en préimpression, les éléments décrits en référence à la figure 1, en particulier en ce qui concerne les lignes 2a, .,2z, les lignes telles que 8a et 8d, la ligne 9, la plage 12 et la plage 13. Les deux feuilles sont réunies l'une à l'autre en superposition par une soudure - ou autre liaison - périphérique 28. La feuille supérieure 26 est destinée à recevoir les inscriptions du patient décrite en référence à la figure 2 sur sa face supérieure, opposée à la feuille..DTD: inférieure 27. La feuille inférieure 27 est réalisée en papier autocopiant. Ainsi, la feuille 27 reçoit automatiquement, sur sa face adjacente à la feuille 26, toutes les inscriptions portées par le patient sur la feuille 26 pendant l'étape d'observation. Il y a en outre sur la face cachée de la feuille 27, sous forme préimprimée, le profil étalon 16. La feuille supérieure 26 est suffisamment opaque pour que le profil étalon 16 soit invisible pendant l'étape d'observation. Avec ce mode de réalisation du dispositif, l'étape de dépouillement consiste à séparer les deux feuilles 26 et 27, par exemple en découpant la partie soudée 28 selon une ligne 29, qui peut correspondre à une ligne de pointillés de prédécoupage s'étendant tout autour du support 1 ou par exemple le long de seulement trois côtés du support 1. - 10 - L'étape de dépouillement consiste donc à faire apparaître la face initialement cachée de la feuille inférieure 27. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux exemples décrits et représentés. Les lignes du support pourraient être verticales au lieu d'être horizontales. Les indications relatives à chaque ligne du relevé, en particulier les indications concernant l'aliment en question et/ou la règle de correspondance entre la quantité consommée et la longueur reportée ne sont pas nécessairement alignées avec la ligne le long de laquelle sont reportées les quantités. Au lieu d'être reportées en cochant des cases alignées, les quantités consommées pourraient être reportées par exemple le long d'une ligne graduée. Les moyens de positionnement entre la plaque telle que 18 et le support tel que 1 peuvent prendre des formes différentes de celle représentée à la figure 7. Par exemple, des repères imprimés sur le support 1 ou sur la plaque 18 peuvent être destinés à coïncider avec d'autres repères ou avec les bords de la plaque 18 ou du support 1 respectivement pendant l'étape de dépouillement. On pourrait encore prévoir que le support 18 comporte un moyen pour pincer fermement le support 1 pendant l'étape de dépouillement. Les moyens pour révéler le profil étalon peuvent consister en une possibilité de dissocier la soudure 28 de la figure 8 au lieu de la découper. -11- REVENDICATIONS 1- Dispositif d'analyse d'un régime alimentaire, caractérisé en ce qu'il comprend: - un support (1) comportant des lignes (2a,...,2z) affectées chacune à une catégorie alimentaire prédéterminée et permettant de reporter les quantités consommées sous forme de longueurs correspondantes le long de ces lignes, de façon à former un graphique; - des moyens (18; 27) de superposition au graphique obtenu, d'un profil étalon (16) coupant chaque ligne (2a,...,2z) en un point étalon (17a,...,17z). 2- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le support (1) est un support d'écriture sur lequel les lignes (2a,...,2z) sont pré- imprimées. 3- Dispositif selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que les lignes sont graduées en quantités élémentaires (4). 4- Dispositif selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que les lignes sont formées d'une succession de cases (4) correspondant chacune à une quantité élémentaire pré-établie. - Dispositif selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que le support (1) est muni ou accompagné d'indications (7) sur la règle de correspondance entre la longueur et la quantité le long de chaque ligne. 6- Dispositif selon l'une des revendications 1 à , caractérisé en ce qu'il y a entre longueur et quantité une règle de correspondance (7) qui varie d'une ligne à l'autre. 7- Dispositif selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que les moyens de superposition -12- comprennent une plaque (18) superposable au support (1) et à travers laquelle est formée une fente (19) positionnée et profilée pour guider un crayon (21), stylo ou analogue selon le profil étalon (16) par rapport aux lignes (2a,...,2z) du support (1). 8- Dispositif selon la revendication 7, caractérisé en ce que la plaque (18) est en matériau transparent. 9- Dispositif selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens (28) pour maintenir le secret sur la courbe étalon (16), et des moyens (29) pour révéler le résultat de la superposition après que toutes les quantités consommées ont été reportées sur les lignes (2a,...,2z). 10- Dispositif selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens (22, 24; 28) pour positionner mutuellement ledit support (1) et un second support (18; 27) muni du profil étalon. 11- Procédé d'analyse d'un régime alimentaire, caractérisé en ce que: pendant une étape d'observation, on forme un graphique en reportant sur un support (1) chaque quantité consommée sous forme d'une longueur correspondante (4) le long d'une ligne prédéterminée (2a,..., 2z) correspondant à la catégorie alimentaire à laquelle appartient cette quantité; - pendant une étape de dépouillement on superpose au graphique un profil-étalon (16) qui coupe chaque ligne (2a,...,2z) en un point étalon (17a,...,17z). 12- Procédé selon la revendication 11, caractérisé en ce que pour l'étape d'observation on reporte chaque quantité sous la forme d'une ou plusieurs quantités élémentaires prédéterminées. -13 - 13- Procédé selon la revendication 11 ou 12, caractérisé en ce qu'on coche une case (4) pour chaque quantité élémentaire. 14- Procédé selon l'une des revendications 11 à 13, caractérisé en ce qu'on mène l'étape d'observation pendant une durée prédéterminée d'environ 3 jours. - Procédé selon l'une des revendications 11 à 14, caractérisé en ce que pendant l'étape de dépouillement on place sur le support (1) une plaque (18) munie d'une fente (19) ayant la forme du profil étalon, et on déplace un instrument d'écriture (21) le long de la fente (19) pour inscrire le profil étalon sur le support (1).