FR 2750041 A3 19971226 FR 9607749 A 19960621 Cette invention se rapporte à un lit pour malade, en particulier à un lit pour malade pour des personnes souffrant de longues maladies ou pour des personnes malades invalides. Dans les lits pour gens normaux, un matelas est le plus souvent placé sur un cadre et est à son tour recouvert par des draps. Avec un agencement tel que celui-ci, la surface de la peau en contact direct avec le lit souffre parfois, une fois dans le lit, d'une circulation du sang gênée ou d'un échauffement. Les gens ressentent alors un inconfort et ont besoin de se tourner. Parfois, lorsqu'il fait chaud, il devient même impossible de s'endormir de toute la nuit. Ceci est inconfortable pour des personnes ordinaires, mais devient très gênant pour des personnes malades. Une personne légèrement malade peut encore se retourner elle-même, mais les personnes sérieusement malades, telles que celles affectées par des fractures, des blessures à la colonne vertébrale, des commotions cérébrales ou bien celles qui sont dans un état végétatif, n'ont aucun moyen de se tourner par ellesmêmes. Lorsqu'elles reposent sur le lit sans ventilation, avec leur peau en contact avec le lit pendant longtemps, la circulation du sang est gênée, et après un certain temps, la peau devient rouge et boursouflée, et dans des cas sérieux, des eczémas ou des ulcères se développent. Afin d'empêcher ceci de se produire, les proches ou bien le personnel hospitalier ont à retourner, masser ou laver le corps. Des ressources humaines et matérielles sont utilisées, et la charge psychologique est forte. Le but principal de cette invention est de procurer un lit pour malade, qui modifie de façon permanente les points de pression sur le corps du patient, augmente la ventilation et, par massage du corps, améliore la circulation du sang afin d'empêcher des escarres. Un autre but de cette invention est de procurer un lit pour malade, qui aide le patient à changer de position corporelle afin d'améliorer le confort du patient, et qui empêche l'atrophie musculaire. Un autre but de cette invention est de procurer un lit pour malade qui supporte des efforts de soins. Ces buts ainsi que d'autres avantages apparaîtront à la lecture de la description suivante, faite en liaison avec les dessins annexés. La figure 1 est une vue en trois dimensions d'une première forme de réalisation de cette invention. La figure 2 est une vue en trois dimensions destinée à montrer le cadre de rotation latérale du lit pour malade de cette invention dans un état relevé. La figure 3 est une vue de côté schématique du lit pour malade de cette invention destinée à montrer la connexion de toutes les parties de cette invention et la structure du premier dispositif d' entraînement. La figure 4 est une vue en coupe schématique du système de lit pour malade de cette invention destinée à montrer la construction d'un dispositif de guidage utilisé afin de guider le deuxième cadre de lit pour malade de cette invention. Les figures 5 et 6 sont des illustrations schématiques destinées à montrer le déplacement du deuxième cadre de lit de cette invention et des lattes de lit mobiles. La figure 7 est une vue de côté schématique, sans le premier dispositif d'entraînement, destinée à montrer la structure du deuxième dispositif d'entraînement utilisé afin d'entraîner le premier cadre de lit ainsi que le déplacement du premier cadre de lit. La figure 8 est une vue en coupe schématique destinée à montrer la structure du cadre de rotation latérale de cette invention. La figure 9 est une vue en coupe schématique destinée à montrer le mouvement du cadre de rotation latérale de cette invention. La figure 10 est une vue de côté schématique d'une deuxième forme de réalisation du lit pour malade de cette invention destinée à montrer la structure des dispositifs d'entraînement pour les cadres de lit dans une autre forme de réalisation. Comme cela est représenté sur l'ensemble des figures, le lit pour malade de cette invention régule automatiquement la posture du patient, lui permettant de s'rasseoir ou de se retourner. Il masse le corps du patient et améliore sa circulation sanguine. Le lit pour malade de cette invention ne permet pas ainsi aux escarres de se développer facilement, il déplace les parties du corps du patient, et empêche l'atrophie musculaire. Comme cela est représenté sur les figures 1 à 3, le lit pour malade de cette invention, dans la première forme de réalisation, comporte principalement : un cadre de base 1; un premier cadre de lit 10, qui est monté sur le cadre de base et peut réguler la posture du patient; un deuxième cadre de lit 20, qui est monté sous le premier cadre de lit 10, tout en étant mobile vers le haut et vers le bas; deux cadres de rotation latérale 30 et 40 destinés à tourner le corps du patient; un premier dispositif d'entraînement 50 destiné à entraîner le deuxième cadre de lit 20; et un deuxième dispositif d'entraînement 60 destiné à entraîner le premier cadre de lit 10. Comme cela est représenté sur les figures 1 et 3, le premier cadre de lit 10 de cette invention possède une partie centrale 11, qui est fixée sur le cadre de base 1, et deux parties mobiles 12 et 13, qui sont montées de manière articulée sur l'extrémité avant et l'extrémité arrière de la partie centrale 11. La partie mobile 12 sert de repos pour la tête et le dos du patient. Lorsqu'elle subit une poussée de la part du deuxième dispositif d'entraînement 60, elle bascule vers le haut suivant un certain angle et soulève la partie supérieure du corps du patient afin de lui permettre de reposer de façon inclinée ou de s'asseoir. La partie mobile 13 sert de repos pour la moitié inférieure du corps du patient. Lorsqu'elle subit une poussée de la part du deuxième dispositif d'entraînement 60, elle bascule vers le haut suivant un certain angle et soulève les jambes du patient. La partie centrale 11 du premier cadre de lit 10 et les première et deuxième parties mobiles 12 et 13 forment essentiellement un rectangle. Plusieurs lattes transversales de lit fixées parallèlement 14 sont montées dessus en conservant une certaine distance mutuelle. Dans un état normal, ce cadre de lit supporte le patient. Le deuxième cadre de lit 20 est verticalement mobile vers le haut et vers le bas, en étant entraîné par le premier dispositif d'entraînement 50. Plusieurs lattes de lit mobiles 21 sont montées sur ce cadre de lit mobile 20. Toutes les lattes de lit mobiles 21 sont montées en conservant une certaine distance mutuelle. Chacune d'entre elles est placée dans l'un des espaces laissés par les lattes de lit fixes 14. Les lattes de lit fixes 14 et les lattes de lit mobiles 21 conservent des distances appropriées afin d'accepter les cadres de rotation latérale 30 et 40 (voir ci-dessous) et permettre une ventilation. Un ventilateur peut être installé sous le lit afin d'augmenter l'effet de ventilation. Le deuxième cadre de lit 20 reste dans une position appropriée sous le premier cadre de lit 10. Des deux côtés de celui-ci sont montés séparément plusieurs supports 22 destinés à supporter les lattes de lit mobiles 21. Dans un état normal, les lattes de lit mobiles 21, supportées par les supports 22, restent sous les lattes de lit fixes 14, et le premier cadre de lit 10 supporte le patient. Lorsque les lattes de lit mobiles 21 sont déplacées verticalement, elles sont soulevées à un niveau approprié et supportent le poids du patient. Il est noter ici que le soulèvement des lattes de lit mobiles 21 doit dépasser l'épaisseur des lattes de lit fixes 14 afin de permettre aux lattes de lit mobiles 21 de dépasser des lattes de lit fixes 14 au moment du déplacement vertical. Afin d'éviter tout coincement des lattes de lit mobiles 21 du fait d'un déplacement horizontal lorsqu'elles se déplacent vers le haut et vers le bas, plusieurs dispositifs de guidage 70 sont montés des deux côtés du premier cadre de lit 10 et sur le deuxième cadre de lit 20. Comme cela est représenté sur la figure 4, un dispositif de guidage comporte un manchon de guidage 71, qui est fixé des deux côtés du premier cadre de lit 10, et une tige de guidage 72, qui est fixée sur le deuxième cadre de lit 20 et qui est mobile vers le haut et vers le bas dans le manchon de guidage 71. Ainsi, lorsque le deuxième cadre de lit 20 se déplace vers le haut et vers le bas, il n'est pas déplacé horizontalement et bloque les lattes. Comme cela est représenté sur la figure 3, le premier dispositif d'entraînement 50 comporte principalement : au moins deux bielles 51 et 52, chacune d'entre elles étant avec un pivot fixé sur le cadre de base 1; un arbre de liaison 53, reliant les bielles 51 et 52; et un dispositif moteur 54, qui est monté sur le cadre de base 1 et entraîne l'arbre de liaison 53 et les bielles 51 et 52 en arrière et en avant. Deux biellettes 55 et 56 sont fixées de manière respective sur les bielles 51 et 52, au niveau des extrémités qui pivotent sur le cadre de base 1, en conservant un angle fixe avec les bielles 51 et 52. Plusieurs barres de liaison 57 et 58 relient l'autre extrémité des biellettes 55 et 56 respectivement au deuxième cadre de lit 20. Dans la forme de réalisation ci-dessus, le dispositif moteur 54 fonctionne grâce à de l'air comprimé ou de l'huile sous pression, en entraînant les bielles 51 et 52 avec les biellettes 55 et 56 en arrière et en avant, entraînant ainsi les barres de liaison 57 et 58 vers le haut et vers le bas. Il amène ainsi le deuxième cadre de lit 20 et avec lui les lattes de lit mobiles 21 à se déplacer vers le haut et vers le bas. Comme cela est représenté sur la figure 5, lorsque les lattes de lit mobiles 21 dépassent des lattes de lit fixes 14, le poids du patient est porté par les lattes de lit mobiles 21. Comme cela est représenté sur la figure 6, lorsque les lattes de lit mobiles 21 reviennent vers une position basse, le poids du patient est à nouveau porté par les lattes de lit fixes 14. En déplaçant le deuxième cadre de lit avec les lattes de lit mobiles 21 au moyen du premier dispositif d'entraînement 50 vers le haut et vers le bas, les parties du corps du patient sur les lattes de lit fixes 14 et sur les lattes de lit mobiles 21 sont exposées de manière alternée à une pression. Les parties du corps du patient qui sont en contact avec le lit changent ainsi, ce qui ne permet pas à certaines parties du corps d'être exposées pendant longtemps à une pression. Un espace est également laissé pour la ventilation, et la circulation du sang du patient est par conséquent améliorée, et les escarres sont empêchées. Comme cela est représenté sur la figure 7, le deuxième dispositif d'entraînement 60, qui est utilisé afin d'entraîner le premier cadre de lit 10, est pourvu, d'une manière similaire au premier dispositif d'entraînement 50, de bielles 61 et 62, de biellettes 65 et 66, d'un arbre de liaison 63, et d'un dispositif moteur 64. Comme cela est représenté sur la figure 7, sur l'extrémité arrière des biellettes 65 et 66, deux barres de liaison 67 et 68 sont utilisées de manière respective afin de relier les première et deuxième parties mobiles 12 et 13 du premier cadre de lit 10 respectivement. Ainsi, lorsque le dispositif moteur 64 entraîne les bielles 61 et 62, les première et deuxième parties mobiles 12 et 13 du premier cadre de lit 10 sont amenées dans un état incliné grâce aux barres de liaison 67 et 68, ce qui change la posture du patient ou permet au patient de s'asseoir. La caractéristique principale de cette invention consiste en deux cadres de rotation latérale, qui sont prévus de manière additionnelle. Comme cela est représenté sur les figures 2 et 8, les deux cadres de rotation latérale 30 et 40 sont pourvus chacun d'un arbre 31 ou 41 respectivement qui est installé parallèlement à l'axe longitudinal du cadre de base 1; de plusieurs lattes de support 32 ou 42 respectivement, qui sont montées sur le dessus des arbres 31 et 41, en étant parallèles l'une à l'autre, et de deux dispositifs d'entraînement 33 et 43, qui sont utilisés afin d'entraîner séparément le mouvement rotatif des arbres 31 et 41. Les lattes de support 32 et 42 sont prévues avec une distance mutuelle dans des espaces laissés par les lattes de lit fixes 14 et les lattes de lit mobiles 21. Comme cela est représenté sur la figure 9, lorsque le patient doit se tourner, un mouvement de rotation de l'arbre 31 ou de l'arbre 41 est entraîné au moyen du dispositif d'entraînement 33 ou 43. Les lattes de support 32 ou 42 se déplacent alors avec l'arbre 31 ou 41 servant d'axe de rotation et sont soulevées d'un certain angle. Les lattes de support 32 ou 42 tournent ainsi le corps du patient vers la gauche ou vers la droite. Les dispositifs d'entraînement 33 et 43, utilisés afin d'entraîner les cadres de rotation latérale 30 et 40 respectivement se composent principalement de : deux leviers 34 et 44, qui sont fixés aux arbres 31 et 41 respectivement; et deux réservoirs de liquide/gaz sous pression 35 et 45, la première extrémité de chacun étant reliée au cadre de base 1 et l'autre extrémité étant reliée à l'extrémité libre du levier 34 et 44 respectivement. Lorsque le réservoir de liquide/gaz sous pression 35 ou 45 entraîne le levier 34 ou 44, l'arbre 31 ou 41 tourne, en soulevant les lattes de support 32 ou 42 vers un état incliné afin de tourner le patient. Les lattes de lit fixes 14, les lattes de lit mobiles 21 et les lattes de support 32 et 42 de cette invention sont toutes recouvertes avec un matelas mou en forme de bande afin de permettre au patient de reposer confortablement. De plus, un matelas mou en forme de bande recouvre toute la surface des lattes de lit fixes 14, des lattes de lit mobiles 21 et des lattes de support 32 et 42 d'une manière continue. Le lit pour malade de cette invention tire avantage des lattes de lit mobiles 21 pour éviter à certaines parties du corps du patient d'être comprimées trop longtemps, pour augmenter la ventilation et pour améliorer la circulation du sang dans le corps du patient. Avec le deuxième dispositif d'entraînement 60 qui entraîne les parties mobiles 12 et 13 du premier cadre de lit 10, la posture du patient est modifiée, il s'assoit ou bien il repose de façon inclinée. Enfin, les cadres de rotation latérale 30 et 40 changent un état de repos à plat du patient en un état tourné à gauche ou tourné à droite. Les parties du corps du patient qui subissent une pression sont ainsi changées constamment. La combinaison des dispositifs de cette invention empêche de manière efficace les escarres. Elle aide par ailleurs le patient à s'asseoir et à se retourner, en changeant ainsi la posture du patient. Il y a un certain degré de déplacement, ce qui empêche une atrophie musculaire. Ceci est avantageux pour les efforts de soin du patient. Par dessus tout, tous les dispositifs de cette invention fonctionnent automatiquement. Les infirmières et les proches en charge du patient peuvent ainsi poursuivre leurs efforts. De plus, les dispositifs d'entraînement 50, 60 et les dispositifs d'entraînement 33 et 43 de cette invention travaillent ensemble en tant que système à commande automatique unique. Au moyen du système à commande automatique unique, chaque dispositif d'entraînement utilise sa propre échelle de temps pour entraîner automatiquement le premier cadre de lit 10, le deuxième cadre de lit 20 et les cadres de rotation latérale 30 et 40, empêchant ainsi les effets d'une négligence possible par le personnel soignant. Le système de commande automatique coordonne même les mouvements uniques de chaque système afin d'atteindre les états de repos dans une position inclinée, de soulèvement des jambes, de rotation et de massage dans une rangée, et déplace ainsi les parties du corps du patient. Lorsque le patient dort, le premier cadre de lit 10 reste fixe, et le cycle temporel du deuxième cadre de lit 20 et des cadres de rotation latérale 30 et 40 est prolongé afin de laisser le patient dans une situation confortable. Un système actionné manuellement afin de fixer le premier cadre de lit dans un certain état, lorsque des visiteurs passent, peut être installé de manière additionnelle. La figure 10 montre la structure de cette invention dans une deuxième forme de réalisation. Dans la deuxième forme de réalisation, les premier et deuxième dispositifs d'entraînement pour les deuxième et premier cadres de lit ont été modifiés et remplacés par plusieurs réservoirs de liquide/gaz sous pression 70 et 80, qui sont montés sur le côté de fond des deuxième et premier cadres de lit respectivement, et entraînent directement les deuxième et premier cadres de lit. L'avantage le plus important de cette forme de réalisation est qu'aucun système de bielle n'est nécessaire, ce qui simplifie la construction du lit pour malade et évite du bruit pendant le déplacement du cadre de lit. REVENDICATIONS 1. Lit pour malade, pourvu de un cadre de base (1); un premier cadre de lit (10), monté sur ledit cadre de base (1), et plusieurs lattes de lit fixes (14), qui sont perpendiculaires aux deux côtés longitudinaux dudit premier cadre de lit (10) et sont montées, en étant parallèles l'une à l'autre et en conservant une certaine distance l'une par rapport à l'autre, sur ledit premier cadre de lit (10); un deuxième cadre de lit (20), qui est monté de façon verticalement mobile sous ledit premier cadre de lit (10), et plusieurs lattes de lit mobiles (21), qui sont montées sur ledit deuxième cadre de lit (20), à une hauteur appropriée au-dessus dudit deuxième cadre de lit (20), en conservant une certaine distance l'une par rapport à l'autre et en étant placées dans des espaces entre lesdites lattes de lit fixes (14); et un premier dispositif d'entraînement (50) destiné à entraîner le mouvement vers le haut et vers le bas dudit deuxième cadre de lit (20); caractérisé en ce qu'il comporte en outre deux cadres de rotation latérale (30, 40), destinés à aider à tourner le corps du patient, chacun desdits cadres de rotation latérale (30, 40) comportant un arbre (31, 41), qui est monté parallèlement à l'axe longitudinal dudit cadre de base (1), et plusieurs lattes de support (32, 42), qui sont montées sur ledit arbre (31, 41) parallèlement l'une à l'autre et en conservant une certaine distance l'une par rapport à l'autre, en étant placées dans des espaces entre lesdites lattes de lit fixes (14) et lesdites lattes de lit mobiles (21), et qui réalisent un mouvement rotatif lorsqu'elles sont entraînées par ledit arbre (31, 41); et un système d'entraînement (33, 43) destiné à entraîner le mouvement rotatif dudit arbre (31, 41); lesdites lattes de lit mobiles (21) dépassant du niveau de hauteur desdites lattes de lit fixes (14) ou s'enfonçant sous le niveau de hauteur desdites lattes de lit fixes (14), en changeant les parties du corps du patient exposées à la pression, et lesdits cadres de rotation latérale (30, 40) aidant à tourner le corps du patient et à modifier la posture de repos du patient. 2. Lit pour malade selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit premier dispositif d'entraînement (50) comporte en outre une bielle (51, 52) destinée à entraîner le mouvement vertical vers le haut et vers le bas dudit deuxième cadre de lit (20); et un dispositif moteur (54) destiné à entraîner ladite bielle (51, 52). 3. Lit pour malade selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit premier dispositif d'entraînement (50) se compose de plusieurs réservoirs de liquide/gaz sous pression (70) montés sur le côté inférieur dudit deuxième cadre de lit (20). 4. Lit pour malade selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit premier cadre de lit (10) comporte en outre une partie centrale (11), fixée sur ledit cadre de base (1); une première partie mobile (12), qui est montée de façon articulée sur l'extrémité avant de ladite partie centrale (11) afin de supporter la partie supérieure du corps du patient et afin de soulever la partie supérieure du corps du patient vers un état incliné suivant un certain angle; et une deuxième partie mobile (13), qui est montée de façon articulée sur l'extrémité arrière de ladite partie centrale (11) afin de supporter la moitié inférieure du corps du patient et afin de soulever la moitié inférieure du corps du patient vers un état incliné suivant un certain angle. 5. Lit pour malade selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'il comporte en outre un deuxième dispositif d'entraînement (60) destiné à entraîner l'élévation desdites première et deuxième parties mobiles (12, 13). 6. Lit pour malade selon la revendication 5, caractérisé en ce que ledit deuxième dispositif d'entraînement (60) comporte en outre une bielle (61, 62) destinée à entraîner l'élévation desdites première et deuxième parties mobiles (12, 13); et un dispositif moteur (64) destiné à entraîner ladite bielle (61, 62). 7. Lit pour malade selon la revendication 5, caractérisé en ce que ledit deuxième dispositif d'entraînement (60) se compose de plusieurs réservoirs de liquide/gaz sous pression (80) montés sur le côté inférieur dudit premier cadre de lit (10). 8. Lit pour malade selon la revendication 1, caractérisé en ce que lesdits systèmes d'entraînement (33, 43) utilisés afin d'entraîner lesdits cadres de rotation latérale (30, 40) comportent en outre chacun un levier (34, 44) qui est fixé sur ledit arbre (31, 41); et un réservoir de liquide/gaz sous pression (35, 45) destiné à entraîner ledit levier (34, 44).