FR 2707153 A1 19950113 FR 9308362 A 19930705 -1.- La p r. sré t e i nY, er t i o,-,n,r ce r rne u n n i sp os i t i f pou r commnander un inst rumen t,chi rurg i-al. AFu cours di' une opFra.tion,-hirurgic-ale entdoscopique, le chiru rgien utilise des instruments donr t l a poign'ie est souvent fo,,rm'e de branches anne I6.es danrs lesquelles il introduit le pouce et 1 'annu lai re. Comme le,-hirurgien ne peut se p lacer en face de 1' inst rurenrt.. le mouvemen t de ro t3at ioln du poi gnet es.t difficile car les doi gts sont em p ri sonrgn s,dans 1 es anneau::::. 11 La pri'sente invent i on a pour ob.jet une po ign'e de c-immarnide en part i cul i er pou r in'rstrument,-hirurg ical qui re mn'di e * e es i nco nevn ien ts. Cette poignee est cara,:-t'ris e en ce quelle cormprendc un corps propre à être solidarise ave,: un tube darins lequel peut coulisser un cab le ou une t igDe de commande, un premier poussoir qu i est mort i, :oulissant dans le -o rps et Fpropre t tre re lie ià la t ige de commande. un deu>x.i 6me pou.sso ir qui est mont',:ou l i'ssant dans le corps et muni di ' une c rmaii 1 1 6re o' peut s ' erngager un cliquet 2- -Ilmcnt' sur le co rps. et dieu:: m,,oyenrs élast i ques: 1 e premier tendant.- déplacer le premier poussoi r,,ers l'ex tr ieur du co rps et le second tendant à déip lacer le deux i_éme poussoir vers 1 'e:x.t'rieur du corps et du premier poussoir. IC:es m oyens lastiques ont un e rsis tane 1,.e. m 'cras.en t25 telle que sous l'action d'une tforce di' ecrasement ident i- que le premier moylen 'elastique dëpla.cant le premier Fpou-ssoir s'crase di' une lrngiueu r de l' ordre du mr ill i mrt re: a lors que le seond moyen i last ique dplaca-n t le deuxi eme poussoi r s' écrase d'une longueur de l'ordre du cent im. t re 31 IJne press ion sur le deu:...i me pousso i r le corps 'etant maintenu fixe, faisarnt av,,an':er le dieux>.imme poussc'oir idans le corps de quelques,:entr imótres entraine par 1' intermii- diaire du premier pous.ssoir une Fpoussée sur la t ige de otmmande de que 1hues mt iili mt res. Le deuxi 're pousso-- i r est immobilisi' par la Br'mai ll re.; il en est de même de la tige de commande. S"i on lève le cliquet de la ':r'- maill1re le deu:x:i-_re poussoir se libère ainsi que la t ige de commanl de. On a a- d'crit ci-apres.à ti t re d'..emple non 1 imi t at.i f un mode de r'alisatio:r de la poignée selon 1 'invention av.ec re f'rence au dessi n annex ' dans lequea1l: La Figure i est une vue en coupe axiale du mode de réalisaticn de 1.a poign'e.; Te 1 1 e q u ' e 1 1 e est re p r sen t'e au dess i r, la po i gn'e de cormm'ande selon l' in,.,ent io-n comrprend, un,corps cyl in- rrique 1 qui est ouL...ert a une ex::trrmité et dont l'a.utre est fermée par un bouc-hon 3 per-cé en son milieu d'un 1t trou p.ar lequel peut -oulisser l'e::::t.rmit',tdu premier poussoi r 4 qui po-urra act io:nner une tige de commande 5. Dans le corps 1 coul isse un premier poussoir 4 qui omporte un prolongement attel'e a la t ige 5. Un res-sort 6 est interpos- entre le bouchon 3 et le pouss:oir 4 et tend à dé-placer ce dernier dans le sens c:o rrespondan t à son ex: t ract i on du corps. DBans le corps 1 -oul isse un deu:xi 'me poussoir 7. Un ressort 8 est interposéi entre le premier poussoir 4 et le deuxième poussoi r 7 et tend'. dépla'-er le deu.xièrne 2 poussoir 2 dans le sens - son ex:traction du corps i et vers 1 'ext. érieur du premier poussoi r 4. Le deux: Le corps I est muni,d'un ' liquet 9 qui peut s' engager dans la crémail lre 7 a. Les rlmoyens él a.stiques:ont chacun une résistance élastique diffé'erente telle que sous l'action d'une force i' é'-rasement identique le ressort 6 s' écrase d'une longueur de l'ordre du millimrt. re alors que le ressort 8 s'écrase d'une longueur de l'ordre du centirnetre. Pour ut iliser cette poignée 1 'utilisateur place le corps i entre ses deu::.irm'es et trois ièrn'es doigts et l, _ p r ess alors lib'rê et se diep lace dans le *sens corresporndant.à sa sorrt ie du co rps 1 sous. l'action du ressort 6. Si la t i,e 5 commarnde une pi rnce, - el l e-ci se desse r re. 28 Il v.a de soi que la pr"esente inr,...ention ne doit pas 8tre :onsi derèe comme 1 imi t 'e au mode de r'al i sat ion dè'c rit et repr'isent e.. mais ern,ou'..vre., au Cont raire., tou tes les -a riar, nte. -4-_ F.EE',,' I CA T I NS'.-; P'- iin'e die commandle en part i cul ier pour instrurment chi- ru rgi,:al.. Ca rac ter isee enr ce qu 'i e le crmp rend unr co rps ::1: propre a. et re sollidaris:é avec,:r un t.ube (2 ' dans lequel 1 peut. cou lisser un -':ab le ou urne tige de commra'mnde (5;,.:, un premier poussoir C4C: qui est mronto coulissant pa.r rapport au -,,corps (. 1) elt propre a et re reli. ai u c-able oLu.à la-t ig e de com r.man de ( 5. . u n jdeuxi jè.me po usso i r r 7 rmonté,oulissanr.t par rapporF t au, corps (c, et sur lequel es.t mronté.e un,r,11e,':), 'dans l.aquelle peut !( s'engager un cliquet (.9 ', monté sur le corpFs:1::,, et des moyens 'lastiques: le premier F::6:) tendant à dé'pl.acer le premier p.oussoi r v:ers lI' e::::t'erieur du corFps ( >) et le sec:.ond 8 ' t endarnt à dep--lace r 1 e deuxi fme pousso i r (7. vers l'ex:trrieur du -orFps (l..1, et du premier poussoir. 4' ayant une r'esi.starn:e.- l',cras.'ement t elle que sous_ ac t ion d' u ne fo r-e d 'b. r.=.aserent identique le prem ier moyen 'elast ique (6 s' dcrr '- se j iune longueur de l 'ordre du mrillimir-n.tre alors que le second roye, in last.ique (:S :' ' cr ase d' une lorngueu r d e 1 'o: r'dre dju,cent imrt. re.