FR 2699395 A1 19940624 FR 9215407 A 19921221 1 - La présente invention a pour objet un dispositif de sécurité pour les appareils à force extra-orale; plus précisément, ce dispositif a pour but d'éviter les accidents qui peuvent se produire en cas de retrait de l'arc facial avant le décrochage des élastiques. On sait que les appareils d'orthodontie à force extra-orale sont composés de deux arcs métalliques solidaires dont l'un, intra-oral, vient s'engager dans des bagues fixées sur les molaires et l'autre, extra-oral, est maintenu sur l'occipital ou la nuque grâce à un système d'élastiques. Bien que ce type d'appareils soit connu depuis le siècle dernier, leur utilisation a été suspendue en France (arrêté du 22 Janvier 1992) à la suite de quelques accidents graves; en effet, si l'utilisateur démonte son appareil en retirant l'arc interne de ses bagues de fixation sur les molaires (puis en le sortant de sa bouche) avant d'avoir décroché les élastiques de l'arc externe et s'il lâche alors accidentellement l'arc interne, celui-ci revient brutalement vers sa position initiale en provoquant des blessures dans la bouche (ou sur le visage). L'invention vise donc à empêcher absolument le retrait de l'arc interne hors des bagues, avant le décrochage des élastiques. Suivant l'invention, un dispositif de sécurité pour les appareils à force extra-orale comportant un arc interne dont les extrémités s'engagent dans des bagues fixées sur les molaires et un arc externe dont les extrémités sont accrochées à des élastiques fixés à un système occipital, est caractérisé en ce que l'ensemble des arcs est formé de deux tubes métalliques fins et solidaires se croisant devant la bouche, à l'intérieur desquels peuvent coulisser deux fils métalliques souples à haute résistance, l'un reliant l'élastique gauche à la molaire droite et l'autre l'élastique droit à la molaire gauche, les extrémités internes des deux fils formant avec les bagues de fixation aux molaires un verrouillage bloqué par la force extra-orale. Suivant l'invention, ledit verrouillage est obtenu par un ergot solidaire de l'extrémité interne de chaque fil, faisant 2 - saillie dans une encoche pratiquée dans chaque tube entre son extrémité interne et la gaine montée sur la bague de fixation à la molaire lorsque le fil et l'ergot sont soumis à la traction de l'élastique, tandis que l'ergot s'efface dans l'extrémité interne du tube lorsque l'élastique n'exerce aucune traction. De préférence, l'effacement de l'ergot est assuré par un petit ressort monté à l'extrémité externe du fil correspondant. Suivant une variante de l'invention, le verrouillage est obtenu par un ballonnet sensiblement cylindrique et élastique, monté sur l'extrémité interne de chaque fil entre une collerette terminale et la gaine montée sur la bague de fixation à la molaire, le diamètre dudit ballonnet au repos étant inférieur à celui de ladite gaine, tandis que son diamètre sous l'effet de la compression due à la force extra-orale est supérieur à celui de ladite gaine. On comprend que le dispositif, objet de l'invention, apporte une sécurité absolue puisqu'il est impossible de déverrouiller l'arc interne, et donc de le retirer de la bouche, sans avoir au préalable décroché les élastiques qui exercent la force de verrouillage. On va décrire des exemples de mise en oeuvre de l'invention, donnés à titre non limitatif, en se référant au dessin annexé sur lequel: La Figure 1 est un schéma illustrant l'art antérieur; La Figure 2 est un schéma illustrant le principe de l'invention; La Figure 3 est une vue plus détaillée de l'un des tubes de l'invention; Les Figures 4 et 5 sont des vues à grande échelle de l'ergot en position verrouillée et déverrouillée; La Figure 6 est une vue à grande échelle de la variante comportant un ballonnet élastique. Comme on le voit sur la Figure 1, les appareils connus d'orthodontie à force extra-orale sont composés de deux arcs métalliques solidaires 1 et 2 dont l'un, intra-oral 1, vient s'engager dans des bagues 3 et 4 fixées sur les molaires (non 3 - représentées) du patient, et l'autre, extra-oral 2, est maintenu sur l'occipital ou la nuque grâce à un système d'élastiques 5 et 6. Suivant l'invention, l'ensemble des deux arcs est formé de deux tubes métalliques fins 7 et 8 (Figure 2), solidaires et se croisant devant la bouche du patient en 9 A l'intérieur de chaque tube, tel que 7, peut coulisser un fil métallique souple 10 à haute résistance (Figures 3, 4 et 5) Comme on le voit sur la Figure 2, l'un des fils relie l'élastique gauche 11 à la molaire droite 12, et l'autre l'élastique droit 13 à la molaire gauche 14. Les extrémités internes des fils forment avec les bagues de fixation aux molaires un verrouillage bloqué par la force extra- orale On voit sur la Figure 3 une telle extrémité 15 comportant un ergot 16 pouvant faire saillie (Figure 4) dans une encoche 17 pratiquée dans le tube 7 entre son extrémité 18 et la partie distale de la gaine 19 ou bien dans une encoche pratiquée sur la gaine de la molaire (non représentée); suivant l'invention, l'ergot 16 fait saillie dans l'encoche 17 lorsqu'il est soumis avec le fil 10 à la traction de l'élastique correspondant, et il s'efface dans l'extrémité interne 18 du tube 7 lorsque la traction de l'élastique a disparu (Figure 5). Une bague cylindrique nommée stop molaire 21 (Figure 3) est soudée sur le tube 7 qui vient buter contre la gaine 19 lorsque le système est mis en place. Dans une variante de l'invention, cet effacement de l'ergot 16 est assuré par l'action d'un petit ressort 20 monté à l'extrémité externe du tube 7 et qui exerce une poussée de direction opposée à la traction de l'élastique. Suivant une autre variante de l'invention, le verrouillage sur les bagues est obtenu par un ballonnet 22 (Figure 6) de forme générale cylindrique, en matériau élastique, monté sur l'extrémité interne du fil, entre une collerette terminale 23 et la gaine 24 montée sur la bague de fixation à la molaire (non représentée); le diamètre extérieur du ballonnet 22 au repos est inférieur au diamètre intérieur de la gaine 24; mais lorsque le ballonnet est -4 - soumis à la compression résultant de la force extra-orale, son diamètre extérieur augmente pour devenir supérieur au diamètre intérieur de la gaine. Il est bien entendu que d'autres moyens équivalents peuvent être utilisés sans sortir du cadre de la présente invention (par exemple, le ballonnet de verrouillage peut avoir différentes formes). - REVENDICATIONS 1 Dispositif de sécurité pour les appareils à force extra-orale comportant un arc interne ( 1) dont les extrémités s'engagent dans des bagues fixées sur les molaires ( 3, 4) et un arc externe ( 2) dont les extrémités sont accrochées à des élastiques ( 5, 6) fixés à un système occipital, caractérisé en ce que l'ensemble des arcs est formé de deux tubes métalliques fins et solidaires ( 7, 8) se croisant devant la bouche ( 9), à l'intérieur desquels peuvent coulisser deux fils métalliques souples ( 10) à haute résistance, l'un reliant l'élastique gauche ( 11) à la molaire droite ( 12) et l'autre l'élastique droit ( 13) à la molaire gauche ( 14), les extrémités internes des deux fils formant avec les bagues de fixation aux molaires un verrouillage bloqué par la force extra-orale. 2 Dispositif de sécurité suivant la revendication 1, caractérisé en ce que ledit verrouillage est obtenu par un ergot ( 16) solidaire de l'extrémité interne de chaque fil ( 10), faisant saillie dans une encoche ( 17) pratiquée dans chaque tube ( 7) entre son extrémité interne ( 18) et la gaine montée sur la bague de fixation à la molaire lorsque le fil et l'ergot sont soumis à la traction de l'élastique, tandis que l'ergot s'efface dans l'extrémité interne du tube lorsque l'élastique n'exerce aucune traction. 3 Dispositif de sécurité suivant la revendication 2, caractérisé en ce que l'effacement de l'ergot ( 16) est assuré par un petit ressort ( 20) monté à l'extrémité externe du fil ( 10) correspondant. 4 Dispositif de sécurité suivant la revendication 1, caractérisé en ce que ledit verrouillage est obtenu par un ballonnet ( 22) sensiblement cylindrique et élastique, monté sur l'extrémité interne de chaque fil ( 10) entre une collerette terminale ( 23) et la gaine ( 24) montée sur la bague de fixation à la molaire, le diamètre dudit ballonnet au repos étant inférieur à celui de ladite gaine, tandis que son diamètre sous l'effet de la 6 - compression due à la force extra-orale est supérieur à celui de ladite gaine.