FR 2684572 A1 19930611 FR 9211163 A 19920918 SYSTEME D'ASPIRATION A PRESSION POSITIVE Cette invention a pour objet des systèmes d'aspiration destinés à enlever les débris ou déchets de tissus et de fluides d'un lieu d'activité chirurgicale, et concerne plus particulièrement un système d'aspiration qui permet de pro- duire un jet court de pression positive afin de détacher les débris qui bloquent la tête d'aspiration d'un instrument d'aspiration. L'utilisation de l'aspiration en chirurgie pour enlever des débris de tissus et des fluides d'un lieu d'opérations est bien connue De façon générale, les débris à enlever sont aspirés dans une ouverture d'aspiration, sur la tête d'aspi- ration d'un instrument de succion et ils s'écoulent vers un réservoir récolteur ou une station de destruction Parfois, un débris particulaire ou un conglomérat de débris est coincé au niveau de la tête d'aspiration, et constitue un blocage qui empêche le processus d'aspiration Pour remédier à ce problème, l'instrument d'aspiration est généralement retiré du site de travail chirurgical pour permettre le nettoyage des débris sur la tête d'aspiration Une fois que la tête a été nettoyée, l'instrument d'aspiration peut être remis sur le site de travail chirurgical pour continuer l'aspiration des débris de tissus et des fluides. Dans certaines circonstances, le blocage de la tête d'aspiration peut advenir si fréquemment qu'il est nécessaire de retirer périodiquement l'instrument d'aspiration du site de travail chirurgical pour nettoyer les débris sur la tête d'aspiration L'interruption de l'aspiration, pour pouvoir nettoyer la tête d'aspiration, est souvent un inconvénient, et détourne l'attention du chirurgien. Une autre utilisation des instruments d'aspiration est dans la manipulation et le déplacement de petits objets, tels que les tissus de greffe et les pièces des dispositifs de prothèse Le petit objet est maintenu par aspiration lors du déplacement d'un endroit à un autre, et une dérivation ou une suppression de l'aspiration permet normalement à l'objet d'être libéré Dans certaines circonstances toutefois, l'ob- jet ne tombe pas lorsque l'aspiration est supprimée, mais reste fixé à la tête d'aspiration, du fait d'une pression négative résiduelle dans le tube d'aspiration Le maintien par aspiration peut ainsi constituer un procédé peu fiable pour déplacer des petits objets pendant des interventions chirurgicales En variante, l'utilisation des pinces ou d'au- tres dispositifs chirurgicaux de préhension n'est générale- ment pas capable de présenter la facilité de manipulation d'un outil d'aspiration. Un dispositif d'aspiration connu, comprenant une libé- ration par aspiration est réalisé par la Storr's Instrument Company de St Louis, Missouri, Part no 1691-80, et est connu sous le nom de Hough-Cadogan Suction Control Le Hough- Cadogan Suction Control comprend une dérivation d'aspiration actionnée au pied Toutefois, cet ensemble ne permet pas d'enlever des matériaux qui sont fixés ou attirés sur une tête de succion. Il est ainsi souhaitable de fournir un système d'aspi- ration, qui permette un jet bref de pression positive, dirigé à travers l'instrument d'aspiration afin d'expulser, éjecter ou relâcher du matériau qui est coincé ou fixé d'une autre façon sur la tête de succion, du fait de l'attraction d'as- piration. Parmi les nombreux buts de l'invention, on peut noter qu'il s'agit de proposer un nouvel instrument d'aspiration permettant d'appliquer une aspiration sur la tête d'un ins- trument d'aspiration, et d'interrompre cette aspiration à l'aide d'un jet bref de pression positive afin de nettoyer ou de relâcher un matériau présent sur la tête d'aspiration, de fournir un nouveau système d'aspiration contrôlé au pied, qui permette l'aspiration aussi bien qu'un jet de pression posi- tive sur la tête d'un instrument de succion, de fournir un nouveau système d'aspiration avec une valve de commande per- mettant d'appliquer ou de ne pas appliquer une pression néga- tive à un instrument de succion, et de fournir un dispositif d'application d'une pression positive permettant une utilisa- tion optionnelle de pression positive sur l'instrument de succion, de fournir un nouveau système d'aspiration ayant une entrée de pression positive qui puisse être appliqué sélecti- vement sur un instrument d'aspiration, à la volonté de l'uti- lisateur, de fournir un nouveau procédé pour aspirer les débris de tissus et des fluides, et un nouveau procédé pour transporter les petits objets d'un endroit à un autre. L'invention propose donc un système d'aspiration compre- nant: a) une valve présentant une position ouverte et une posi- tion fermée; b) des moyens de circulation de fluide comprenant une première section de circulation de fluide sur un pre- mier côté de ladite valve et une seconde section de circulation de fluide sur le deuxième côté de ladite valve, lesdites première et deuxième sections de circu- lation pouvant communiquer lorsque ladite valve est dans ladite position ouverte, et ne communiquant pas lorsque ladite valve est dans ladite position fermée; c) lesdites moyens de circulation de fluide étant suscep- tibles de communiquer avec une source d'aspiration; d) des moyens de pression d'entrée positive étant suscep- tibles de communiquer avec lesdits moyens de circula- tion de fluide pour induire une pression positive dans lesdits moyens de circulation de fluide; et e) des moyens d'actionnement pour actionner un mouvement de ladite valve depuis l'une desdites positions jusqu'à l'autre desdites positions, lesdits moyens d'actionne- ment étant susceptibles de communiquer avec lesdits moyens de pression positive pour forcer lesdits moyens de pression positive à induire une pression positive dans lesdits moyens de circulation de fluide. Dans le système d'aspiration selon l'invention, les moyens d'actionnement sont susceptibles d'être déplacés d'une quantité prédéterminée dans une direction prédéterminée, et sont déplaçables dans une direction opposée à ladite direc- tion prédéterminée, pour forcer lesdits moyens de pression positive à induire une pression positive dans lesdits moyens de circulation de fluide. De plus, lesdits moyens d'actionnement sont dans une première position limite lorsque ladite valve est dans ladite position fermée, ladite valve étant susceptible de se dépla- cer de ladite position fermée jusqu'à ladite position ouverte lorsque lesdits moyens d'actionnement sont déplacés d'une quantité prédéterminée à partir de ladite première position limite. D'autres objets et caractéristiques de l'invention apparaîtront dans la suite, o ils sont en particulier dési- gnés. Le système d'aspiration selon un mode de réalisation de l'invention comprend des moyens de circulation de fluide, comprenant un réseau de tubes de circulation de fluide, relié à une extrémité à une source de vide, et relié à l'autre extrémité à un instrument d'aspiration Une valve de comman- de, un dispositif d'application d'une pression positive et un réservoir de récupération sont intercalés dans le réseau de circulation de fluide entre la source de vide et l'instrument d'aspiration La valve de commande et le dispositif d'appli- cation d'une pression positive peuvent être actionnés par un organe d'actionnement unique, de préférence sous forme d'une pédale au pied. Les moyens d'obtention d'une pression positive présen- tent une position de début d'impulsion, une position de fin d'impulsion, et sont susceptibles d'être déplacés par lesdits moyens d'actionnement depuis ladite position de fin d'impul- sion jusqu'à ladite position de début d'impulsion, ladite position de fin d'impulsion correspondant à une première position limite desdits moyens d'actionnement, et ladite position de début d'impulsion correspondant à une seconde position limite desdits moyens d'actionnement. Les moyens de pression positive et les moyens d'action- nement précités sont tels que lesdits moyens de pression positive sont susceptibles de se déplacer, et lesdits moyens d'actionnement sont en contact avec lesdites valves et les- dits moyens de pression positive, de sorte que lesdits moyens de pression positive ne se déplacent pas lorsque lesdits moyens d'actionnement se déplacent pour permettre le mouve- ment de ladite valve depuis la position fermée jusqu'à sa position ouverte; lesdits moyens de pression positive sont reliés auxdits moyens d'actionnement, de sorte que lesdits moyens d'actionnement provoquent un mouvement desdits moyens de pression positive, après que ladite valve a été déplacée depuis sa position fermée jusqu'à sa position ouverte; les- dits moyens d'actionnement comprennent un organe d'actionne- ment pivotable monté en pivot à partir d'une première posi- tion limite jusqu'à une seconde position limite, et en pas- sant par une position limite intermédiaire prédéterminée entre lesdites première et seconde positions limites; le mouvement de pivot desdits éléments d'actionnement depuis ladite première position limite jusqu'à ladite position li- mite intermédiaire permet à ladite valve de se déplacer de- puis ladite position fermée jusqu'à ladite position ouverte; lesdits moyens de pression positive comprennent un organe générateur d'impulsions relié audit élément de pédale, de sorte que ledit organe générateur d'impulsions soit déplacé dans la position de début d'une impulsion lorsque élément de pédale est déplacé depuis ladite première position limite jusqu'à ladite seconde position limite. Lorsque la pédale d'actionnement est dans une position supérieure, ou dans une première position limite, la valve de commande est dans une position fermée, qui empêche la commu- nication entre la source d'aspiration et l'instrument d'aspi- ration Lorsque la pédale d'actionnement est déplacée de la première position limite vers une position limite intermé- diaire, la valve de commande se déplace de sa position fermée en une position ouverte, ce qui permet la communication entre la source d'aspiration et l'instrument d'aspiration De cette façon, le système d'aspiration est tel que ledit moyen d'ac- tionnement est relié auxdits moyens de pression positive de façon à provoquer un mouvement desdits moyens de pression positive à partir de la position de fin d'impulsion corres- pondant à la première position limite jusqu'à la position de début d'impulsion correspondant à la seconde position limite. De plus, les moyens de pression positive comprennent un or- gane générateur d' impulsions, et dans lequel lesdits moyens d'actionnement sont reliés audit organe générateur d'impul- sions, de sorte que ledit organe générateur d'impulsions reste immobile lorsque ledit organe d'actionnement se déplace depuis ladite première position limite jusqu'à ladite posi- tion limite intermédiaire, et soit conduit à être déplacé par ledit organe d'actionnement, lorsque ledit organe d'actionne- ment pivote de ladite position limite intermédiaire jusqu'à ladite seconde position limite Par ailleurs, la valve est dans une position fermée lorsque ledit organe d'actionnement est dans ladite première position limite, ladite valve étant comprimée de façon à se déplacer dans ladite position ouverte lorsque ledit organe d'actionnement se déplace depuis ladite première position limite jusqu'à ladite position limite in- termédiaire. Si des débris de tissus ou tout autre obstacle empê- chent le processus d'aspiration, en bloquant l'extrémité d'aspiration de l'instrument d'aspiration, un jet de pression positive peut être transmis par le réseau de circulation de fluide à l'instrument d'aspiration, pour expulser une pres- sion positive à l'extrémité d'aspiration de l'instrument d'aspiration La pression positive est ainsi utilisée pour nettoyer ou enlever du matériau présent sur l'ouverture de l' instrument d' aspiration. Le bref jet de pression positive est obtenu en enfon- çant la pédale d'actionnement depuis sa position limite in- termédiaire jusqu'à une deuxième position limite, de façon à causer une expansion d'une chambre à diaphragme qui est dis- posée dans le circuit de circulation et d'aspiration Lorsque la pédale d'actionnement est disposée dans la seconde posi- tion limite, un dispositif d'impulsion à pression positive qui comprend un élément à diaphragme définissant une fron- tière mobile dans une chambre à diaphragme est disposé au début d'un cycle de déplacement d'impulsion La pression sur la pédale au pied est relâchée lorsque le dispositif d'impul- sion est au début de son cycle d'impulsion de façon à permet- tre à la pédale à pied de retourner dans sa première position limite, et ceci déplace l'élément de diaphragme dans la posi- tion correspondant à la fin du cycle d'impulsion Le mouve- ment de retour de la pédale d'actionnement agit aussi pour fermer la valve de commande, tout en déplaçant l'organe géné- rateur d'impulsions qui supporte le diaphragme La fermeture de la valve de commande empêche la communication entre la source d'aspiration et l'instrument d'aspiration, et le mou- vement de l'organe générateur d'impulsions conduit le dia- phragme à comprimer la chambre de circulation de fluide Une impulsion de pression positive est ainsi dirigée vers l'exté- rieur du réseau de circulation de fluide, à travers l'ouver- ture d'extrémité de l'instrument de succion. Un bref jet de pression positive provenant de l'instru- ment d'aspiration expulse les débris ou tout autre matériau qui est coincé ou maintenu sur l'extrémité d'aspiration de l' instrument d' aspiration. Si l'on ne veut pas de bref jet de pression positive, il n'est alors pas nécessaire d'enfoncer la pédale d'action- nement jusqu'à la deuxième position limite La pédale d'ac- tionnement peut retourner à la première position limite en revenant de la position limite intermédiaire pour terminer le processus d'aspiration, en déplaçant la valve de commande vers sa position fermée. Par ailleurs, les moyens de pression positive compren- nent un organe générateur d'impulsions relié audit organe d'actionnement, de sorte que ledit organe générateur d'impul- sions soit comprimé de façon à rester dans une position de fin d'impulsion lorsque ledit organe d'actionnement se dé- place depuis la première position limite jusqu'à ladite posi- tion limite intermédiaire, ledit organe générateur d'impul- sions étant susceptible d'être déplacé par ledit organe d'ac- tionnement depuis ladite position de fin d'impulsion jusqu'à ladite position de début d'impulsion lorsque ledit organe d'actionnement est déplacé depuis ladite position limite intermédiaire jusqu'à ladite seconde position limite. Les mêmes moyens de pression positive comprennent une chambre de circulation de fluide et l'organe générateur d'im- pulsions comprend un diaphragme qui est disposé à une extré- mité de ladite chambre de circulation de fluide, ledit dia- phragme étant susceptible de se déplacer pour augmenter le volume de ladite chambre de circulation de fluide lorsque ledit organe d'actionnement se déplace depuis ladite première position limite jusqu'à ladite seconde position limite Les moyens comprennent encore des moyens de compression pour comprimer ledit diaphragme dans une direction de volume dé- croissant qui diminue le volume de ladite chambre de circu- lation de fluide, ledit diaphragme étant susceptible de se déplacer dans ladite direction de diminution du volume lors- que ledit organe d'actionnement se déplace depuis ladite seconde position limite jusqu'à ladite première position limite. L'aspiration par un instrument d'aspiration peut aussi être utilisée pour transporter un objet d'un endroit à un autre Le bref jet de pression positive provenant de l'ins- trument d'aspiration aide à relâcher l'objet transporté de l'ouverture de succion de l'instrument d'aspiration, pour vaincre toute pression négative résiduelle dans le système après que l'aspiration soit mise en dérivation ou fermée. En détail, le système d'aspiration selon l'invention comprend donc: a) une valve présentant une position ouverte et une posi- tion fermée; b) des moyens de circulation de fluide comprenant une première section de circulation de fluide d'un premier côté de ladite valve et une seconde section de cir- culation de fluide sur un deuxième côté de ladite val- ve, lesdites première et seconde sections de circu- lation de fluide étant susceptibles de communiquer lorsque ladite valve est dans ladite position ouverte, et ne communiquant pas lorsque ladite valve est dans ladite position fermée; c) lesdits moyens de circulation de fluide étant suscep- tibles de communiquer avec une source d'aspiration; d) un élément d'aspiration présentant une ouverture d'as- piration reliée auxdits moyens de circulation de fluide pour entrer en communication avec ladite source d'as- piration lorsque ladite valve est dans ladite position ouverte; e) des moyens de pression positive étant susceptibles de communiquer avec lesdits moyens de circulation de fluide pour provoquer une pression positive dans les- dits moyens de circulation de fluide pour communiquer avec ledit élément d'aspiration lorsque ladite valve est dans ladite position fermée; et f) des moyens d'actionnement pour provoquer un mouvement de ladite valve depuis ladite position ouverte jusqu'à ladite position fermée, et pour déplacer lesdits moyens de pression positive de façon à provoquer une pression positive dans lesdits moyens de circulation de fluide lorsque ladite valve est déplacée dans ladite position fermée. Le système d'actionnement contient un élément de pédale qui présente une position limite intermédiaire prédéterminée entre ladite première position limite et ladite seconde posi- tion limite, lorsque ledit élément de soupape est dans ladite position ouverte. L'élément de soupape et l'élément de pédale sont tels que ledit élément de soupape est comprimé pour se déplacer depuis ladite position fermée jusqu'à ladite position ouverte lorsque ledit élément de pédale se déplace depuis ladite première position limite jusqu'à ladite seconde position limite. Le système est également conçu comme un système d'as- piration dans lequel lesdits moyens de pression positive comprennent une chambre de circulation du fluide et un organe générateur d'impulsions relié audit élément de pédale, ledit organe générateur d'impulsions présentant un diaphragme fle- xible à une extrémité de ladite chambre de circulation du fluide, susceptible de se déplacer d'une distance prédéter- minée pour augmenter le volume de ladite chambre de circula- tion du fluide en fonction du mouvement dudit élément de pédale depuis ladite première position limite jusqu'à ladite seconde position limite, de sorte que le mouvement de rappel dudit élément de pédale depuis ladite seconde position limite jusqu'à ladite première position limite provoque un mouvement dudit diaphragme flexible tendant à diminuer le volume de ladite chambre de circulation du fluide et à provoquer une impulsion de pression positive dans lesdits moyens de circu- lation du fluide vers ledit élément d'aspiration pour une expulsion au niveau de ladite extrémité d'aspiration. De ce système découle un procédé d'aspiration de fluide et de débris de tissu comprenant les étapes consistant à: a) relier un outil d'aspiration présentant une ouverture d'aspiration à un élément de circulation du fluide à une source d'aspiration; b) appliquer une aspiration à l'outil d'aspiration par l'intermédiaire de l'élément de circulation du fluide pour aspirer les débris de tissu et de fluide dans l'ouverture d'aspiration; c) empêcher l'aspiration d'atteindre l'outil d'aspiration en utilisant une valve susceptible de se fermer; d) provoquer une pression positive dans l'outil d'aspira- tion pour expulser les débris au niveau de l'ouverture d'aspiration. Dans ce procédé, la pression positive est provoquée dans l'outil d'aspiration après que la communication soit fermée entre la source d'aspiration et l'outil d'aspiration. Ce procédé sert aussi au transport de petits objets d'un endroit à un autre comprenant les étapes consistant à: a) relier un outil d'aspiration présentant une ouverture d'aspiration à un élément de circulation du fluide et à une source d'aspiration; b) appliquer l'aspiration au niveau de l'outil d'aspira- tion par l'intermédiaire de l'élément de circulation de il fluide pour attirer et maintenir un petit objet au niveau de l'ouverture d'aspiration; c) empêcher l'aspiration d'atteindre l'outil d'aspiration lorsque l'objet a été transporté à l'endroit désiré; et d) provoquer une pression positive dans l'outil d'aspira- tion pour expulser l'objet transporté de l'ouverture d'aspiration. D'autres buts, avantages et caractéristiques apparaî- tront à la lecture de la description de divers modes de réa- lisation de l'invention, faite à titre non limitatif et en regard des dessins annexés, dans lesquels: la figure 1 est une vue schématique simplifiée d'un système d'aspiration de débris de tissu et de fluide sur un lieu de travail chirurgi- cal, qui comprend un mode de réalisation de la présente invention; la figure 2 est une vue en coupe le long de la ligne 2-2 de la figure 1, qui montre la valve de commande dans une position fermée, et qui montre un dispositif d'impulsion de pres- sion positive; la figure 3 est une vue similaire à celle de la figure 2, qui montre la valve de commande action- née dans une position ouverte par une pédale d'actionnement au pied; la figure 4 est une vue similaire à celle de la figure 3, qui montre la valve de commande en position ouverte, et le dispositif d'im- pulsion de pression positive en position pour commencer à envoyer une impulsion; la figure 5 est un détail partiel agrandi, en coupe, de la valve de commande en position fer- mée; la figure 6 est une vue similaire à celle de la figure 4, qui montre la valve de commande en position ouverte; la figure 7 est un détail partiel, en coupe, de l'extrémité de la tête d'un instrument d'aspiration, avec du matériau fixé sur cette tête du fait de l'attraction de l'aspiration; et la figure 8 est une vue similaire à celle de la figure 7, qui illustre l'utilisation d'une impul- sion de pression positive pour expulser le matériau de la tête d'aspiration. Des références correspondantes indiquent des parties correspondantes dans l'ensemble des vues des dessins. Un système d'aspiration destiné à aspirer les débris de tissus et les fluides sur un lieu de travail chirurgical, comprenant un mode de réalisation de l'invention, est indiqué sous la référence générale N O 10 sur la figure 1. Le système 10 comprend des moyens de circulation du fluide 12, comprenant un réseau de tubes 30, 36, 46 et 54. Les moyens de circulation du fluide 12 sont reliés à une extrémité à une source de vide ou d'aspiration 14, et reliés à l'autre extrémité à un instrument d'aspiration 16. Une valve de commande 18, un dispositif d'impulsion en pression positive 20, et un réservoir de récupération 22 sont intercalés dans les moyens de circulation du fluide 12, entre la source de vide 14 et l'instrument d'aspiration 16. Un actionneur 24 destiné à mettre en mouvement la valve de commande 18 d'une pression ouverte dans une position fer- mée est destiné à créer le mouvement du dispositif d'impul- sion en pression positive 20 et susceptible de pivoter sur une plaque de base 26. Les moyens de circulation de fluide 12 comprennent un tube 30 dont une des extrémités 32 est reliée à un raccord 33, qui est en prise de façon détachable avec un connecteur disposé sur la source de vide 14 L'autre extrémité 34 du tube 30 est reliée à un raccord 37 sur un côté de la valve de commande 18 Un tube 36 peut entrer en communication avec le tube 30 et comprend une extrémité 38 reliée à un raccord 39 sur un second côté de la valve de commande 18, et l'autre extrémité 40 est reliée à un raccord 41 dans un boîtier cy- lindrique 42 du dispositif à pression positive 20. Un autre tube 46, susceptible d'entrer en communication avec le tube 36, comprend une extrémité 48 reliée à un rac- cord 49 sur le boîtier 42, et une autre extrémité 50 reliée à un raccord 51 sur le réservoir de récupération 22 A nouveau, un autre tube 54, susceptible d'entrer en communication avec le tube 46, est relié à une extrémité 56 à un raccord 57, dans le réservoir de récupération 22 et son autre extrémité 58 est reliée à un raccord 59 fixé sur l'instrument d'aspira- tion 16. La source de vide par aspiration 14 est une source à vide classique, disposée habituellement dans une salle d'o- pération sur un robinet sur le mur, et qui fournit une aspi- ration sous forme d'une pression négative de l'ordre de 4 104 à 8 104 Pa ( 300 à 600 mm de mercure) au niveau de la source d'aspiration. L'instrument d'aspiration 16 comprend une aiguille ou un tube 60, de préférence en acier inoxydable; et présentant un diamètre externe de l'ordre de 0,9 mm, et un diamètre interne de l'ordre de 0,8 mm Une ouverture d'aspiration 62 est prévue à une extrémité 64 de l'aiguille 60 L'autre ex- trémité 66 de l'aiguille 60 est reliée à un élément d'adap- * tation habituel 68, qui est en prise avec le raccord 59. En référence aux figures 2 à 6, la valve de commande 18 comprend un boîtier 70 relié à la plaque de base 26 par un moyen de fixation, tel que le moyen de fixation 72 (figure 2) Un élément de valve 74 de la valve 18 est disposé en relation coulissante dans un alésage allongé 76 du boîtier Une extrémité 78 de l'alésage 76 est fermée par un cou- vercle fileté 80 présentant un tronçon 82 en saillie vers l'intérieur, de diamètre réduit Une autre extrémité 84 de l'alésage 76 a une partie 86 de diamètre réduit qui se pro- longe et qui est ouverte vers l'extérieur du boîtier 70. Le boîtier 70 comprend aussi une ouverture de ventila- tion 88 sur sa surface supérieure 90 Les sections de tubes 30 et 36 sont décalées d'une quantité prédéterminée l'une de l'autre sur les côtés respectifs 92 et 94 du boîtier 70 La section de tube 30 communique avec l'ouverture de valve 96, et la section de tube 36 communique avec l'ouverture de valve 98 L'ouverture de ventilation 88 est décalée d'une quantité prédéterminée par rapport à l'ouverture de valve 96. L'élément de valve 74 comprend une tête de fermeture de ventilation d'air 100, présentant une partie de tronçon d'un diamètre réduit 102, qui dépasse vers la portion de tronçon 82 du couvercle fileté 80 Un ressort de compression 104 est monté sur les parties de tronçon respectives 82 et 102, afin de pousser l'élément de valve 74 dans une position ouverte. L'élément de valve 74 comprend en outre une tête de fermeture 106 de l'ouverture de valve, séparée de la tête de fermeture de l'ouverture à l'air par une partie 108 à col réduit de longueur axiale prédéterminée Une tige d'engagement 110 de l'élément de valve 74 dépasse de la tête de fermeture de l'ouverture de valve 106 vers l'extérieur du boîtier 70 de sorte que la partie 86 qui dépasse soit en prise avec les moyens d'actionnement 24 sous l'influence du ressort de compression 104. Les moyens d'actionnement 24, sous forme d'une pédale au pied, comprennent une portion de bride 116 qui est montée à pivotement sur la plaque de base 26 au moyen d'un organe de pivot 118 L'organe de pivot 118 présente des parties d'ex- trémité 120 et 122 (figure 1) qui sont fixées à des parties 124 et 126 d'un bloc-pivot 128, qui est fixé à la plaque de base 26 d'une manière quelconque connue L'organe de pivot 118 est maintenu dans un boîtier 119 qui est fixé à la bride 116 et s'étend entre des parties 124 et 126 Une cavité in- curvée appropriée 130 (figure 2) est formée dans la plaque de base 26 afin de recevoir le boîtier 119. De préférence, le bloc de pivot 128 et le boîtier de valve 70 constituent un même ensemble. La partie de bride 116 de l'organe d'actionnement 24 comprend une surface d'extrémité 134 qui s'engage avec la tige d'engagement 110 de l'élément de valve 74 La partie de bride 116 comprend des trous de réduction de poids 136, et une pièce filetée 138 fixée à la bride 116 par des fixateurs tels que 140 et 142 (figure 2). Le boîtier 42 du dispositif d'entrée de pression posi- tive 20 est fixé à la plaque de base 26 par des moyens de fixation tels que 152 et 154 Un dispositif générateur d'im- pulsions 156 disposé dans le boîtier 42 comprend une barre 158 montée coulissante dans une paroi 160 Un organe de dia- phragme flexible 162 fait, par exemple, en silicone est relié à la barre 158 d'une façon adéquate, connue, quelconque Le diaphragme 162 comprend une bride annulaire moulée 163 pré- sentant une formation circulation dépassant radialement vers l'intérieur 165, qui est engagée dans une rainure de forme conjuguée circulaire 171 d'un élément de piston cylindrique 167 L'élément de piston 167, qui peut être constitué d'acier inoxydable, est ainsi maintenu dans la bride annulaire 163 du diaphragme 162, ce qui arrête le déplacement de l'organe de diaphragme 162. La partie périphérique 164 du diaphragme 162 qui est d'une forme circulaire est maintenue entre des demi-coques cylindriques 166 et 168 du boîtier 42 Le demi-coque 166 comprend une partie en épaulement 170 qui s'assemble avec une partie en épaulement correspondante 172 sur la demi-coque 168 Les demi-coques 166 et 168 sont reliées par un élément de fixation tel que 174, de sorte que la périphérie 164 du diaphragme soit fermement maintenue entre les demi-coques. L'élément de piston 167 est normalement en contact avec une paroi 178 du boîtier 42, sous l'influence d'un ressort de compression 180 disposé entre le diaphragme 162 et la paroi 160, et qui est supporté par la barre 158 L'élément de pis- ton 167 fonctionne comme élément d'arrêt pour arrêter le déplacement de l'élément de diaphragme 162 vers la paroi 178. Une chambre de circulation de fluide 182 est définie entre les diaphragmes 162 et la paroi 178. Une partie d'extrémité de la barre 158 dépasse de la paroi 160 du boîtier 42, et est reliée à une jonction 184 de la bride 116 par un ressort 186 Une course de tolérance prédéterminée est prévue entre les extrémités de contact 187 et 189 du ressort 186 et les oeillets 191 et 193 de la barre 158 et de la jonction 184. Un ressort de rappel 188 relie la jonction 184 et la paroi 160, au niveau d'un oeillet 190. Le tube 36 est relié à une paroi latérale 196 (figure 1) du boîtier 42 en alignement avec la chambre de circulation de fluide 182 La partie de circulation du fluide 46 parvient à une paroi supérieure 198 du boîtier 42, aussi en alignement avec la chambre de circulation du fluide 182 Dans cette disposition, les tubes 36 et 46 communiquent l'un avec l'au- tre par l'intermédiaire de la chambre de circulation de flui- de 182. Le réservoir collecteur 22 comprend une partie de corps sensiblement cylindrique 202 et un organe de couverture 204 qui est scellé à la partie de corps d'une façon sensiblement étanche Les tubes 46 et 54 communiquent l'un avec l'autre par l'intermédiaire de la chambre 206 du réservoir collecteur 22. Lorsque le système 10 n'est pas utilisé, la valve 18 est en position "normalement fermée", comme représenté sur la figure 5, et la pédale d'actionnement 24 est dans la position supérieure, soit la position limite non enfoncée de la figure 2 La communication d'aspiration entre la source de vide 14 et l'instrument d'aspiration 16 ne se fait pas, parce que l'élément de valve 74 est dans la position fermée de la figu- re 4 L'élément de valve 74 bloque ainsi l'admission de valve 98, et empêche la communication entre les tubes 30 et 36. L'élément de valve 74 est maintenu dans sa position fermée de la figure 4, ce qui correspond à la position limite non enfoncée de la pédale d'actionnement 24 de la figure 2, par engagement de la surface d'extrémité 134 de la pédale d'actionnement 24 avec la tige d'engagement 110 de l'élément de valve 74 Le ressort de compression de valve 104 est d'une force choisie, qui ne peut vaincre la force de maintien du ressort de rappel 188 de la pédale d'actionnement La tête de fermeture de l'ouverture de ventilation 100 de l'élément de valve 74 bloque ainsi l'ouverture de valve 98 lorsque l'élé- ment de valve 74 est dans sa position fermée De plus, lors- que l'élément de valve 74 est en position fermée, l'ouverture de ventilation 88 est alignée avec la partie de tige de dia- mètre réduit 108, de façon à permettre la ventilation du tube 30. Lorsque l'on utilise le système 10, lorsqu'on désire de l'aspiration par l'instrument d'aspiration 16, la pédale d'actionnement 24 est enfoncée depuis la première position limite de la figure 2 jusqu'à une position limite intermé- diaire prédéterminée représentée sur la figure 3 Le mouvement de la pédale 24, passant de la première position limite à la position limite intermédiaire, donne au ressort de compression 104 de valve la possibilité de déplacer l'élément de valve 74 de la position de fermeture selon la figure 5 à celle d'ouverture selon la figure 6. Le déplacement de l'élément de valve 74 est contrôlé par la position de la pédale d'actionnement 24 Ainsi, lors- que la pédale d'actionnement 24 pivote dans le sens du mouve- ment des aiguilles d'une montre par rapport à la figure 2, la partie de tige réduite 108 de l'élément de valve 74 est ali- gnée avec les ouvertures de valve 98 et 96 Les tubes 30 et 36 peuvent donc communiquer entre eux par l'intermédiaire des ouvertures 96 et 98, et à travers la tige plus petite 108. Il faut noter que la valve 18 est de préférence d'une taille qui implique simplement un déplacement de l'élément de valve 74 d'environ 1, 6 mm pour faire passer la valve 18 de la position fermée de la figure 4 à la position ouverte de la figure 5 Du fait que le déplacement total de l'élément de valve est relativement faible, pour plus de simplicité, les positions de la valve sont indiquées sous forme d'une posi- tion ouverte et d'une position fermée discrètes La position ouverte de l'élément de valve 74, telle que représentée sur la figure 5, est celle dans laquelle la tête de fermeture de l'ouverture de valve 106 s'appuie contre l'extrémité de l'a- lésage 84 La position de la pédale d'actionnement 24 repré- sentée sur la figure 3, correspond à la position ouverte de l'élément de valve 74, tel que représenté sur la figure 5, et elle est désignée sous le nom de position limite intermé- diaire Il faut aussi noter que la première position limite de la pédale d'actionnement 24, dans laquelle l'élément de valve 74 est fermé, comme représenté sur la figure 2, cor- respond aussi à une position du diaphragme 162 dans laquelle l'élément de piston 167, qui fonctionne comme un élément d'arrêt, est en contact avec la paroi 168 du boîtier 42. Lorsque la pédale d'actionnement 24 se déplace depuis la première position limite de la figure 2 jusqu'à la posi- tion limite intermédiaire de la figure 3, dans laquelle le déplacement de la pédale 24 est de préférence d'environ 1 cm, le ressort de rappel 188 s'étend, tandis que le ressort 186 reste en position de repos Le ressort 186 ne s'étend pas durant le mouvement de la pédale 24 de la première position limite à la position limite intermédiaire, du fait de l'exis- tence d'une course de tolérance prédéterminée dans les conne- xion entre les extrémités des ressorts 187 et 189 et la barre 158 et la jonction de la pédale d'actionnement 184 Ainsi, lors du mouvement de la pédale d'actionnement 24 depuis la première position limite jusqu'à la position limite intermé- diaire, il n'y a pas de mouvement du dispositif générateur d'impulsions 156 En conséquence, l'élément de piston du diaphragme 167 reste en contact avec la paroi 168. Une fois que la pédale d'actionnement 24 est encore enfoncée davantage dans le sens du mouvement des aiguilles d'une montre, en partant de la position limite intermédiaire de la figure 3, pour arriver à la deuxième position limite de la figure 4, le ressort 186 est étendu Le ressort 186 tire alors sur la barre 158 vers la droite, comme représenté sur la figure 4, pour vaincre la force du ressort de compression 180, et déplace le diaphragme 182 depuis la position des figures 2 et 3 dans la position de la figure 4, qui corres- pond à la deuxième position limite de la pédale d'actionne- ment 24. Lorsque la pédale d'actionnement 24 se déplace depuis la position limite intermédiaire de la figure 3 jusqu'à la deuxième position limite de la figure 4, l'élément de valve 74 reste dans la position ouverte de la figure 5, sous l'in- fluence du ressort de compression de valve 82. La constante de rappel du ressort 186 est suffisamment plus importante, d'une quantité prédéterminée, par rapport à la constante de rappel du ressort de rappel 188, de façon à permettre à l'utilisateur de faire facilement la différence entre le moment o la pédale d'actionnement 24 est déplacée au-delà de la position limite intermédiaire de la figure 3, et celui o elle va vers la seconde position limite de la figure 4 Ainsi, la force nécessaire au niveau de la pédale d'actionnement 24 pour déplacer le diaphragme 162 est sensi- blement plus importante que celle qui est nécessaire pour déplacer la pédale d'actionnement 24 depuis la première posi- tion limite de la figure 2 jusqu'à la position limite inter- médiaire de la figure 3. Lorsqu'on désire appliquer une aspiration au niveau de l'instrument chirurgical 16, la pédale d'actionnement 24 est enfoncée d'une quantité prédéterminée, telle que par exemple 1 cm, pour déplacer l'élément de valve 74 depuis sa position fermée jusqu'à sa position ouverte Lorsque l'élément de valve 74 est dans la position ouverte des figures 3 et 5, l'aspiration de la source à vide 14 peut être transmise par l'intermédiaire de l'ouverture d'aspiration 62 de l'instru- ment d'aspiration 16, de façon à aspirer des déchets de tissus et des fluides d'une salle de chirurgie 210 Le maté- riau aspiré (non représenté) s'écoule à travers l'aiguille 60 et dans le tube 54, et est déposé dans la chambre 206 du réservoir de récupération 22. L'aspiration est ensuite transmise par l'intermédiaire du tube 46 jusqu'à la chambre de circulation de fluide 182 du boîtier 42 du dispositif à pression positive Le trajet d'as- piration continue ensuite depuis la chambre de circulation de fluide 182 à travers le tube 36, l'ouverture de valve 98, à travers la partie de tige réduite 108 de l'élément de valve 74, dans l'ouverture de valve 96, à travers le tube 30 et jusqu'à la source de vide 14. Ce trajet de circulation d'aspiration continue à aspi- rer du matériel par l'ouverture 62 de l'instrument d'aspira- tion 16, aussi longtemps que la valve 18 soit dans la posi- tion ouverte de la figure 6, c'est-à-dire lorsque la pédale d'actionnement 24 est enfoncée jusqu'à la position limite intermédiaire de la figure 3 Lorsqu'il n'y a plus besoin d'aspirer, la force agissant sur la pédale d'actionnement 24 peut être relâchée, de façon à permettre au ressort de rappel 188 de remonter la pédale 24 dans sa première position limite de la figure 2. Lors du processus d'aspiration, il peut s'avérer que l'aspiration soit empêchée par blocage de l'ouverture d'aspi- ration 62 de l'aiguille 60, par des débris de tissu La pé- dale d'actionnement 24 peut être enfoncée au-delà de la posi- tion intermédiaire limite de la figure 3, jusqu'à la seconde position limite de la figure 4, et peut ensuite être relâchée pour permettre à la pédale 24 de revenir à la première posi- tion limite de la figure 2. L'enfoncement de la pédale 24 au-delà de la position limite intermédiaire de la figure 3, entraîne une tension sur le ressort 186, qui conduit à un déplacement de la barre 158 du dispositif d'impulsion 156 vers la droite, tel que repré- senté sur la figure 4 Le déplacement de la barre 158 conduit le diaphragme 162 de se déplacer depuis la position des fi- gures 2 et 3 jusqu'à la position de la figure 4, ceci condui- sant à une expansion du volume de la chambre de circulation du fluide 182, d'une quantité prédéterminée. Le relâchement ultérieur de la pédale 24 permet au ressort 186 et 188 de faire remonter la pédale 24 à la pre- mière position limite de la figure 2, ceci déplaçant la barre 158 vers la gauche lorsque l'on regarde la figure 4 Le dia- phragme 162 est ainsi déplacé vers la paroi 178, de façon à réduire le volume de la chambre de diaphragme 182, et à per- mettre à tout air emprisonné dans la chambre de diaphragme 182 d'être expulsé par la section tubulaire 46 vers l'instru- ment d'aspiration 16 L'air emprisonné dans la chambre de diaphragme 182 est expulsé depuis l'ouverture d'aspiration 62 de l'aiguille 60, du fait que l'élément de valve 74 a repris sa position fermée L'ouverture de valve 98 est ainsi bloquée par la tête de fermeture de l'ouverture de valve 106 lorsque la pédale d'actionnement a la possibilité retourner à la première position limite. Il faut noter que la présence d'air dans la chambre de diaphragme 182 est attribuable au fait qu'il existe un vide imparfait dans le système d'aspiration L'impulsion de pres- sion positive à travers les tubes 46 et 58 vers l'instrument d'aspiration 16 se résume à un jet de pression positive lors- que la pédale 24 retourne à la première position limite de la figure 1 Ce jet de pression ou cette pulsion est habituelle- ment suffisant pour détacher les débris qui sont attirés vers l'ouverture d'aspiration 62 de l'aiguille d'aspiration 60 pendant le processus d'aspiration, de la manière représentée sur les figures 6 et 7 Le jet de pression positive est aussi utile pour permettre de larguer des objets, tels que des éléments de tissu 212 maintenus par aspiration, comme repré- senté sur la figure 7, et qui sont transportés sur l'instru- ment d'aspiration 16 d'un endroit à un autre Le tissu 212 est détaché par un jet de pression positive provenant de l'ouverture d'aspiration 62, comme représenté sur la figu- re 8. Certains des avantages de la présente invention, qui sont évidents à la lecture de la description, comprennent une caractéristique de relâchement permettant d'enlever les dé- bris ou tout autre matériel de l'ouverture d'aspiration d'un instrument d'aspiration, à l'aide d'une pression positive La possibilité de contamination du fait d'un nettoyage manuel de l'instrument d'aspiration est ainsi considérablement réduite, du fait qu'il n'est pas nécessaire de retirer l'instrument d'aspiration de la salle de chirurgie pour nettoyer les dé- bris emprisonnés Un autre avantage est que la caractéris- tique de pression positive est une option qui est susceptible d'être utilisée simplement quand elle est nécessaire Un autre avantage est que le système d'aspiration est commandé par action du pied sur une pédale, et relativement facile à actionner, qui n'implique pas des interrupteurs de puissance, ou d'autres composants électriques, du fait que le système est mécaniquement actionné. Du fait de ce qui précède, on voit bien que les multi- ples objets de l'invention sont atteints, et que d'autres résultats avantageux sont atteints. Bien entendu, la présente invention n'est pas limitée aux modes de réalisation décrits et représentés mais elle est susceptible de nombreuses variantes accessibles à l'homme de l'art sans que l'on ne s'écarte de l'esprit de l'invention. REVENDICATIONS 1. Système d'aspiration ( 10) comprenant: a) une valve ( 18) présentant une position ouverte et une position fermée; b) des moyens de circulation de fluide ( 12) comprenant une première section de circulation de fluide sur un pre- mier côté de ladite valve et une seconde section de circulation de fluide sur le deuxième côté de ladite valve, lesdites première et deuxième sections de circu- lation pouvant communiquer lorsque ladite valve est dans ladite position ouverte, et ne communiquant pas lorsque ladite valve est dans ladite position fermée; c) lesdites moyens de circulation de fluide ( 12) étant susceptibles de communiquer avec une source d'aspira- tion ( 14) et étant susceptibles d'être reliés à un instrument d'aspiration ( 16); d) des moyens de pression d'entrée positive ( 156) étant susceptibles de communiquer avec lesdits moyens de circulation de fluide ( 12) pour induire une pression positive dans lesdits moyens de circulation de fluide; et e) des moyens d'actionnement ( 24) pour actionner un mou- vement de ladite valve ( 18) depuis l'une desdites posi- tions jusqu'à l'autre desdites positions, lesdits moyens d'actionnement étant susceptibles de communiquer avec lesdits moyens de pression positive pour forcer lesdits moyens de pression positive à induire une pression positive dans lesdits moyens de circulation de fluide. 2. Système d'aspiration selon la revendication 1, dans lequel lesdits moyens d'actionnement ( 24) sont susceptibles d'être déplacés d'une quantité prédéterminée dans une direc- tion prédéterminée, et sont déplaçables dans une direction opposée à ladite direction prédéterminée, pour forcer lesdits moyens de pression positive à induire une pression positive ( 156) dans lesdits moyens de circulation de fluide. 3. Système d'aspiration selon la revendication 1 ou 2, dans lequel lesdits moyens d'actionnement ( 24) sont dans une première position limite lorsque ladite valve ( 18) est dans ladite position fermée, ladite valve étant susceptible de se déplacer de ladite position fermée jusqu'à ladite position ouverte lorsque lesdits moyens d'actionnement ( 24) sont dé- placés d'une quantité prédéterminée à partir de ladite pre- mière position limite. 4. Système d'aspiration selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel lesdits moyens de pression positive ( 156) présentent une position de début d'impulsion, une position de fin d'impulsion, et sont suscep- tibles d'être déplacés par lesdits moyens d'actionnement ( 24) depuis ladite position de fin d'impulsion jusqu'à ladite position de début d'impulsion, ladite position de fin d'im- pulsion correspondant à une première position limite desdits moyens d'actionnement ( 24), et ladite position de début d'im- pulsion correspondant à une seconde position limite desdits moyens d'actionnement ( 24) a 5. Système d'aspiration selon la revendication 4, dans lequel lesdits moyens de pression positive ( 156) sont suscep- tibles de se déplacer, et dans lequel lesdits moyens d'ac- tionnement sont en contact avec ladite valve 18 et lesdits moyens de pression positive ( 156), de sorte que lesdits moyens de pression positive ne se déplacent pas lorsque lesdits moyens d'actionnement ( 24) se déplacent pour permettre le mouvement de ladite valve ( 18) depuis la position fermée jusqu'à sa position ouverte. 6. Système d'aspiration selon les revendications 4 ou , dans lequel lesdits moyens de pression positive ( 156) sont reliés auxdits moyens d'actionnement ( 24), de sorte que les- dits moyens d'actionnement ( 24) provoquent un mouvement des- dits moyens de pression positive, après que ladite valve ( 18) a été déplacée depuis sa position fermée jusqu'à sa position ouverte. 7. Système d'aspiration selon l'une des revendications 1, 2 et 3, dans lequel lesdits moyens d'actionnement ( 24) comprennent un organe d'actionnement pivotable ( 116) monté en pivot à partir d'une première position limite jusqu'à une se- conde position limite, et en passant par une position limite intermédiaire prédéterminée entre lesdites première et se- conde positions limites. 8 Système d'aspiration selon la revendication 7, dans lequel le mouvement de pivot desdits éléments d'actionnement ( 24) depuis ladite première position limite jusqu'à ladite position limite intermédiaire permet à ladite valve ( 18) de se déplacer depuis ladite position fermée jusqu'à ladite position ouverte. 9. Système d'aspiration selon une quelconque des re- vendications 1, 2, 3, 7 et 8, dans lequel ledit organe d'ac- tionnement ( 24) est relié auxdits moyens de pression positive ( 156) de façon à provoquer un mouvement desdits moyens de pression positive à partir de la position de fin d'impulsion correspondant à la première position limite jusqu'à la posi- tion de début d'impulsion correspondant à la seconde position limite. 10. Système d'aspiration selon la revendication 9, dans lequel lesdits moyens de pression positive comprennent un organe générateur d'impulsions ( 156), et dans lequel lesdits moyens d'actionnement ( 24) sont reliés audit organe généra- teur d'impulsions, de sorte que ledit organe générateur d'im- pulsions reste immobile lorsque ledit organe d'actionnement se déplace depuis ladite première position limite jusqu'à ladite position limite intermédiaire, et soit conduit à être déplacé par ledit organe d'actionnement, lorsque ledit organe d'actionnement pivote de ladite position limite intermédiaire jusqu'à ladite seconde position limite. 11 Système d'aspiration selon la revendication 7, dans lequel ladite valve ( 18) est dans une position fermée lorsque ledit organe d'actionnement ( 24) est dans ladite première position limite, ladite valve étant comprimée de façon à se déplacer dans ladite position ouverte lorsque ledit organe d'actionnement se déplace depuis ladite première position limite jusqu'à ladite position limite intermédiaire. 12. Système d'aspiration selon une quelconque des re- vendications 7 à 11, dans lequel lesdits moyens de pression positive comprennent un organe générateur d'impulsions ( 156) relié audit organe d'actionnement ( 24), de sorte que ledit organe générateur d'impulsions soit comprimé de façon à res- ter dans une position de fin d'impulsion lorsque ledit organe d'actionnement se déplace depuis la première position limite jusqu'à ladite position limite intermédiaire, ledit organe générateur d'impulsions étant susceptible d'être déplacé par ledit organe d'actionnement depuis ladite position de fin d'impulsion jusqu'à ladite position de début d'impulsion lorsque ledit organe d'actionnement est déplacé depuis ladite position limite intermédiaire jusqu'à ladite seconde position limite. 13 Système d'aspiration selon une quelconque des re- vendications 7 à 12, dans lequel lesdits moyens de pression positive comprennent une chambre de circulation de fluide# ( 182), et dans lequel ledit organe générateur d'impulsions ( 156) comprend un diaphragme ( 162) qui est disposé à une extrémité de ladite chambre de circulation de fluide, ledit diaphragme étant susceptible de se déplacer pour augmenter le volume de ladite chambre de circulation de fluide lorsque ledit organe d'actionnement ( 24) se déplace depuis ladite première position limite jusqu'à ladite seconde position limite. 14. Système d'aspiration selon une quelconque des re- vendications 7 à 13, dans lequel lesdits moyens de pression positive comprennent des moyens de compression ( 180) pour comprimer ledit diaphragme ( 162) dans une direction de volume décroissant qui diminue le volume de ladite chambre de circu- lation de fluide ( 182), ledit diaphragme étant susceptible de se déplacer dans ladite direction de diminution du volume lorsque ledit organe d'actionnement ( 24) se déplace depuis ladite seconde position limite jusqu'à ladite première posi- tion limite. 15. Système d'aspiration selon l'une quelconque des revendications précédentes, comprenant: a) une valve ( 18) présentant une position ouverte et une position fermée; b) des moyens de circulation de fluide ( 12) comprenant une première section de circulation de fluide d'un premier côté de ladite valve et une seconde section de cir- culation de fluide sur un deuxième côté de ladite valve, lesdites première et seconde sections de circu- lation de fluide étant susceptibles de communiquer lorsque ladite valve ( 18) est dans ladite position ou- verte, et ne communiquant pas lorsque ladite valve est dans ladite position fermée; c) lesdits moyens de circulation de fluide étant suscep- tibles de communiquer avec une source d'aspiration ( 14); d) un élément d'aspiration ( 16) présentant une ouverture d'aspiration ( 62) reliée auxdits moyens de circulation de fluide pour entrer en communication avec ladite source d'aspiration lorsque ladite valve est dans la- dite position ouverte; e) des moyens de pression positive ( 156) étant suscepti- bles de communiquer avec lesdits moyens de circulation de fluide ( 12) pour provoquer une pression positive dans lesdits moyens de circulation de fluide pour communiquer avec ledit élément d'aspiration lorsque ladite valve est dans ladite position fermée; et f) des moyens d'actionnement ( 24) pour provoquer un mouve- ment de ladite valve depuis ladite position ouverte jusqu'à ladite position fermée, et pour déplacer les- dits moyens de pression positive de façon à provoquer une pression positive dans lesdits moyens de circula- tion de fluide lorsque ladite valve est déplacée dans ladite position fermée. 16. Système d'aspiration selon la revendication 15, dans lequel lesdits moyens d'actionnement ( 24) comprennent un élément de pédale ( 116) monté pivotant, et normalement main- tenu dans une première position limite, dans lequel ladite valve ( 18) est dans ladite position fermée, ledit élément de pédale étant susceptible d'être déplacé vers une deuxième position limite de façon à permettre un mouvement de ladite valve dans sadite position ouverte. 17. Système d'aspiration selon la revendication 15, dans lequel ledit élément de valve ( 18) est comprimé pour se déplacer depuis ladite position fermée jusqu'à ladite posi- tion ouverte lorsque ledit élément de pédale se déplace de- puis ladite première position limite jusqu'à ladite seconde position limite. 18 Système d'aspiration selon une quelconque des re- vendications 15, 16 ou 17, dans lequel lesdits moyens de pression-positive comprennent un organe générateur d'impul- sions ( 156) relié audit élément de pédale ( 116), de sorte que ledit organe générateur d'impulsions ( 156) soit déplacé dans la position de début d'une impulsion lorsque élément de pé- dale est déplacé depuis ladite première position limite jus- qu'à ladite seconde position limite. 19. Système d'aspiration selon la revendication 18, dans lequel ledit élément de pédale ( 116) présente une posi- tion limite intermédiaire prédéterminée entre ladite première position limite et ladite seconde position limite, lorsque ledit élément de valve est dans ladite position ouverte. 20. Système d'aspiration selon la revendication 19, dans lequel ledit organe générateur d'impulsions ( 156) pré- sente une position de fin d'impulsion qui correspond à ladite première position limite dudit élément de pédale ( 116), et dans ledit organe générateur d'impulsions est relié audit élément de pédale de telle sorte que ledit organe générateur d'impulsions reste dans ladite position de fin d'impulsion au cours du mouvement dudit élément de pédale depuis ladite première limite jusqu'à ladite position limite intermédiaire. 21. Système d'aspiration selon la revendication 15 ou 16, dans lequel lesdits moyens de pression positive compren- nent une chambre de circulation du fluide ( 182) et un organe générateur d'impulsions ( 156) relié audit élément de pédale ( 116), ledit organe générateur d'impulsions présentant un diaphragme flexible ( 162) à une extrémité de ladite chambre de circulation du fluide, susceptible de se déplacer d'une distance prédéterminée pour augmenter le volume de ladite chambre de circulation du fluide en fonction du mouvement dudit élément de pédale ( 116) depuis ladite première position limite jusqu'à ladite seconde position limite, de sorte que le mouvement de rappel dudit élément de pédale depuis ladite seconde position limite jusqu'à ladite première position limite provoque un mouvement dudit diaphragme flexible ten- dant à diminuer le volume de ladite chambre de circulation du fluide et à provoquer une impulsion de pression positive dans lesdits moyens de circulation du fluide ( 12) vers ledit élé- ment d'aspiration ( 16) pour une expulsion au niveau de ladite extrémité d'aspiration ( 62). 22. Procédé d'aspiration de fluide et de débris de tissu comprenant les étapes consistant à: a) relier un outil d'aspiration ( 16) présentant une ouver- ture d'aspiration ( 62) via un élément de circulation du fluide ( 12) à une source d'aspiration ( 14); b) appliquer une aspiration à l'outil d'aspiration ( 16) par l'intermédiaire de l'élément de circulation du fluide ( 12) pour aspirer les débris de tissu et de fluide dans l'ouverture d'aspiration ( 62); c) empêcher l'aspiration d'atteindre l'outil d'aspiration ( 16) en-utilisant une valve ( 18) susceptible de se fermer; d) provoquer une pression positive dans l'outil d'aspira- tion ( 16) pour expulser les débris au niveau de l'ou- verture d'aspiration. 23. Procédé selon la revendication 22, dans lequel la pression positive est provoquée dans l'outil d'aspiration ( 16) après que la communication soit fermée entre la source d'aspiration ( 14) et l'outil d'aspiration ( 16). 24. Procédé de transport de petits objets d'un endroit à un autre comprenant les étapes consistant à: a) relier un outil d'aspiration ( 16) présentant une ouver- ture d'aspiration ( 62) à un élément de circulation du fluide ( 12) et à une source d'aspiration ( 14); b) appliquer l'aspiration au niveau de l'outil d'aspira- tion ( 16) par l'intermédiaire de l'élément de circula- tion de fluide ( 12) pour attirer et maintenir un petit objet ( 212) au niveau de l'ouverture d'aspiration ( 62); c) empêcher l'aspiration d'atteindre l'outil d'aspiration ( 16) lorsque l'objet ( 212) a été transporté à l'endroit désiré; et d) provoquer une pression positive dans l'outil d'aspira- tion ( 16) pour expulser l'objet transporté ( 212) de l'ouverture d'aspiration ( 62).