FR 2660190 A3 19911004 FR 9004294 A 19900330 Dispositif d'alitement à configuration variable télécommandée La présente invention concerne le domaine de l'alitement, tant hospitalier que domestique, et a pour objet un dispositif d'alitement assisté à configuration variable télécommandée. En effet, les personnes malades ou âgées nécessitant un alitement prolongé sont souvent sujettes à des escarres et à divers autres maux, notamment des douleurs articulaires, agravées par leurs mauvaises conditions d'alitement et plus particulièrement par la configuration figée de leur matelas et de leur sommier. De plus, il leur est souvent difficile de rester en position assise pendant une durée prolongée, faute de support adéquat. I1 existe actuellement plusieurs types de dispositifs d'alitement palliant en partie les inconvénients précités. Ainsi, les sommiers articulés permettent, en général, de soulever les extrémités du matelas. Néanmoins leur débattement est souvent trop limité pour obtenir la position assise ou même semi-assise et leur manque d'adaptabilité entraine souvent l'acquisition coûteuse d'un lit entier équipé. Les matelas à eau ou pneumatiques existants, compartimentés ou non, épousent généralement la forme du corps de la personne alitée sans modifier, de ma nière active, sa position d'alitement et ne conviennent, en outre, qu'à des positions allongées horizontales. Enfin, il existe également des matelas vibrants pour la remise en forme de leurs utilisateurs, mais de tels matelas ne sont destinés qu'à des alitements de courtes durées. Par ailleurs, aucun de ces dispositifs d'alite ment existants ne permet une réelle latéralisation de la personne alitée, sans aide extérieure. Le problème posé par la présente invention est donc de concevoir un dispositif d'alitement à configuration variable aisément adaptable à des sommiers de lits standards, permettant de modifier de manière active, d'une part, la configuration générale du matelas utilisé, notamment jusqu'à l'obtention de la position assise, semi-assise ou latérale désirée, d'autre part, la configuration locale dudit matelas en des endroits spécifiques, et, enfin, la position même du matelas par rapport au reste du lit, et ce, en effectuant des mouvements de faibles ou de fortes amplitudes. Ce problème est précisément résolu grâce au dispositif d'alitement, conforme à l'invention, ca caractérisé en ce qu'il est principalement constitué, d'une part, par un matelas standard ou non à configuration variable au moyen d'éléments gonflables et/ou extensibles de formes variées, alimentés par un générateur de fluide sous pression par l'intermédiaire d'un dispositif distributeur télécommandé et, d'autre part, par un cadre rigide, éventuellement creux, disposé, le cas échéant, sous ledit matelas, lesdits éléments gonflables et/ou extensibles étant soit intégrés dans l'épaisseur du matelas, soit disposés audessus, en dessous ou encore autour de ce dernier, selon les amplitudes des déformations à réaliser. L'invention sera mieux comprise grâce à la description ci-après, qui se rapporte à des modes de réalisation préférés, donnés à titre d'exemples non limitatifs, et expliqués avec référence aux dessins schématiques annexés, dans lesquels la figure 1 est une vue éclatée partielle du dispositif conforme à l'invention ; la figure 2 est une vue en élévation latérale montrant les possibilités de déformation des extrêmités d'un matelas grâce au dispositif conforme à l'invention ; la figure 3 (figures 3A et 3B) représente des vues en élévation latérale du dispositif de pivotement latéral conforme à l'invention, selon un premier mode de réalisation la figure 4 est une vue éclatée du dispositif de pivotement latéral selon un second mode de réalisation, et la figure 5 est une vue d'ensemble en perspective du dispositif conforme à l'invention. Conformément à l'invention, et comme le montrent les figures 1 et 5 des dessins annexés, le dispositif d'alitement est principalement constitué, d'une part, par un matelas 1 standard ou non à configuration variable au moyen d'éléments gonflables et/ou extensibles 2 à 9 de formes variées, alimentés par un générateur 10 de fluide sous pression par l'intermédiaire d'un dispositif 11 distributeur commandé et, d'autre part, par un cadre rigide 12, éventuellement creux, disposé, le cas échéant, sous ledit matelas 1, lesdits éléments gonflables et/ou extensibles 2 à 9 étant soit intégrés dans l'épaisseur du matelas 1, soit disposés audessus, en dessous ou encore autour de ce dernier, selon les amplitudes des déformations à réaliser. Les éléments gonflables et/ou extensibles 2 à 9 s'adaptent naturellement, en modifiant leurs dimensions, à des matelas 1 standards ou non de tailles variables et ce, quelle que soit la constitution de ces derniers, à savoir, matelas mousse, matelas à ressorts, matelas rembourrés, etc... Le cadre 12 rigide est, par conséquent, disposé entre le sommier 17 et le matelas 1, et sert d'élément d'appui lors des mouvements de grandes amplitudes imprimés au matelas 1. Pour des raisons de facilité d'utilisation et de mise en oeuvre du dispositif conforme à l'invention, le fluide utilisé est préférentiellement de l'air. Néanmoins, certains éléments gonflables et/ou extensibles, notamment ceux contraints à développer des poussées importantes, peuvent être alimentés par des fluides autres que l'air, tels que, par exemple, des fluides hydrauliques permettant d'appliquer sans risque des pressions plus importantes. Ces derniers sont également employés de manière avantageuse lorsque l'utilisateur souhaite modifier durablement la dureté ou la courbe de réactivité du matelas 1, ou figer la configuration du matelas 1 pendant une durée importante. L'utilisation d'un fluide sous pression pour la réalisation des modifications de la configuration du matelas 1 présente, en outre, l'avantage d'une grande souplesse d'utilisation. En effet, en commandant le débit dudit fluide, il est possible de contrôler, d'une part, la vitesse de déformation et/ou de mcdification de la configuration du matelas 1 et, d'autre part, l'amplitude de ces mouvements. Selon une caractéristique de l'invention, représentée plus particulièrement aux figures 1 et 2 des dessins annexés, le cadre rigide 12 comporte, sur sa face supérieure tournée vers le matelas 1, au moins une plaque 13, 13' pivotable, actionné soit par des alvéoles 2 ou 3 gonflables, superposés ou adjacents, soit par des dispositifs mécaniques commandés par des vérins pneumatiques, permettant ainsi de relever au moins l'une 14 ou 14' des parties 14, 14' extrêmes dudit matelas 1 en prenant appui sur ledit cadre 12. La plaque 13, en s'écartant par pivotement du cadre d'appui 12, soulève, par conséquent, la partie 14 supérieure du matelas 1, servant d'appui à la tête et au tronc de la personne alitée, et ce, le cas échéant, jusqu'à un angle compris entre 65O et 75" avec l'horizontale, c'est-à-dire pratiquement jusqu'à la position assise. Ladite plaque 13 présente avantageusement une zone découpée 27, permettant un meilleur calage du tronc et de la tête de la personne alitée. La plaque 13' permet, de manière similaire, de soulever les pieds et les jambes de la personne alitée et ce, le cas échant, jusqu'à un angle d'environ 30 avec l'horizontale. Les dispositifs mécaniques peuvent se présenter, par exemple, sous la forme d'éléments de tringlerie articulés, tels que des béquilles escamotables, qui, sous l'action de vérins, se déploient en s'appuyant sur le cadre 12 rigide, soulevant ainsi la plaque 13 ou 13' correspondant, laquelle pourra être bloquée dans n'importe quelle position intermédiaire ou finale. Selon une première variante de réalisation de l'invention, et comme le montrent les figures 3A et 3B des dessins annexés, le dispositif d'alitement comporte au moins un dispositif 15, 15' de pivotement latéral du matelas 1, composé de deux plaques 16, 16' rigides reliées entre elles par un de leurs côtés longitudinaux au moyen d'une liaison pivot, lesdites plaques 16, 16' étant forcées à l'écartement, soit par des alvéoles 4, 5 gonflables superposés, soit par un dispositif mécanique commandé par un vérin pneumatique, disposé(s) entre les deux plaques articulées 16, 16' En superposant deux dispositifs 15, 15' de pivotement latéral ayant des sens de pivotement opposés, il est possible d'incliner le matelas alternativement vers les deux côtés latéraux du lit. Selon une seconde variante de réalisation de l'invention, représentée à la figure 4 des dessins annexés, le dispositif d'alitement comporte un dispositif 15 de pivotement latéral du matelas 1, disposé transversalement sous le cadre 12, et composé d'au moins un jeu de trois plaques 16, 16', 16" superposées, assemblées entre elles à articulation de manière à former au moins une structure en Z déformable, les dites plaques 16, 16', 16" étant forcées à l'écartement, deux à deux, soit pour des alvéoles 4, 5 gonflables, soit par des dispositifs mécaniques commandés par des vérins pneumatiques, disposés respectivement entre deux plaques 16, 16' ou 16', 16" articulées entre elles. Cette alternance d'inclinaison permet à la personne alitée à changer de position ce qui diminue considérablement les risques d'escarres pour les personnes alitées en permanence, et permet d'améliorer le confort de l'alitement, notamment pour les personnes agées et les femmes enceintes. De plus, une telle inclinaison du matelas latéralisable 1 peut favoriser le maintien en position latérale de sécurité d'un malade, évitant ainsi, par exemple, qu'il n'avale sa langue. Pour éviter le glissement du matelas 1 lors des mouvements de latéralisation ou de déformation, le cadre 12 ainsi que, éventuellement, les plaques 13, 13', sont avantageusement pourvues d'éléments de rétention tels que, par exemple, des portions de cornières 18' ou encore des barres 18" de retenue latérale. De manière similaire, le plaques 16, 16' et/ou 16" sont également munies d'éléments de rétention sous forme de butées 18"', permettant de caler la plaque 16 sur un sommier 17 et le cadre 12 sur la plaque 16' ou 16" correspondante. Afin d'augmenter le confort de la personne alitée, de permettre l'adaptation fine de sa position et/ou d'aménager la configuration de la face supérieure 19 du matelas 1, par des déformations locales, selon les souhaits de l'utilisateur, le dispositif d'alitement conforme à l'invention comporte également des alvéoles 6 à 8 gonflables, indépendants ou communiquants, disposés dans la structure du matelas 1 notamment, d'une part, dans la partie 14 supérieure dudit matelas 1, et, d'autre part, le long des bords latéraux dudit matelas 1, permettant d'obtenir, res pectivement, un appui et un maintien spécifiques de la tête ainsi qu'un calage du corps de la personne alitée (Figure 5). Selon une autre caractéristique de l'invention, ledit dispositif d'alitement comporte, en outre, un alvéole 9 transversal disposé, dans ou sous le matelas 1, à la verticale des genoux de la personne alitée, permettant, notamment en position assise ou semi-assise, d'augmenter encore le confort de la position de ladite personne. Les alvéoles 6 à 9 précités sont disposés soit directement sur la face 19 supérieure du matelas 1, soit plus ou moins profondément dans l'épaisseur dudit matelas 1, ou encore sous celui-ci. Ils sont préférentiellement réalisés sous forme de poches et de boudins de formes et de dimensions variées et en un matériau synthétique élastique, tel que, par exemple, du caoutchouc, renforcé ou non. Afin de n'engendrer aucune surépaisseur dans la texture du matelas 1 lorsqu'ils ne sont pas gonflés, les alvéoles 6 à 9 sont avantageusement mis en place dans des évidements 20 correspondants aménagés dans la structure dudit matelas 1 (Figure 5). De même le cadre 12 et les plaques 16, 16', 16" et 13, 13' utilisés sont pourvus d'évidements 21 permettant l'effacement total des alvéoles 2 à 5 gonflables ou des dispositifs mécaniques en cas de non utilisation. Le gonflage des différents alvéoles 2 à 9 et/ou l'actionnement des vérins pneumatiques sont réalisés grâce à un générateur 10 de fluide sous pression pouvant se présenter, selon une première variante de réalisation de l'invention soit sous la forme d'un compresseur 22, éventuellement muni d'un accumulateur 23, soit sous la forme d'une soufflante, le compresseur 22 ou la soufflante pouvant, le cas échéant, être des appareils mobiles et transportables, afin de pouvoir les installer dans une pièce annexe, si possible inoccupée, et réaliser ainsi leur isolation sonore. L'utilisation éventuelle, en sus du compresseur 22, d'un accumulateur 23, évite les mises en route trop fréquentes dudit compresseur 22 par la constitution d'une réserve d'air sous pression. Selon une deuxième variante de réalisation de l'invention, le générateur de fluide sous pression se présente sous la forme d'une arrivée d'air sous pression connectée à un réseau de distribution. Conformément à une autre caractéristique de l'invention, également représentée à la figure 5 des dessins annexés, le dispositif 11 distributeur est constitué par un ensemble d'électrovalves 24 ou de tiroirs, commandés à distance par l'utilisateur au moyen d'un bottier 25 de télécommande, avec ou sans fil, ou d'un dispositif à commande vocale et alimentant, chacune, au moins un alvéole 2 à 9 gonflable ou un vérin pneumatique, par l'intermédiaire, par exemple, de tuyaux flexibles 26 de faible diamètre, le dispositif 11 distributeur ainsi que le générateur 10 pouvant, le cas échéant, être suspendus au cadre 12 par l'intermédiaire d'un élément 28. Le dispositif de commande pourra, de manière plus générale, être adapté précisément au handicap de l'utilisateur et/ou de la personne alitée afin de lui en faciliter l'utilisation. Lors de l'utilisation d'un cadre 12 creux, il est possible de disposer les tuyaux flexibles 26 ainsi que les différents éléments de connexion et de liaison des alvéoles 2 à 9 et/ou vérins à l'intérieur dudit cadre 12. Selon un mode de réalisation plus intégré de l'invention, ledit cadre 12 pourra également incorporer dans sa structure le générateur 10 de fluide sous pression ainsi que le dispositif 11 distributeur. Selon une caractéristique supplémentaire de l'invention, non représentée aux dessins annexés, la commande des électrovalves 24 est réalisée grâce à un automate programmable. Ainsi, le personnel médical pourra, par exemple, programmer des séquences précises de modifications de la configuration du matelas 1 entraînant des changements précis et fixés dans le temps de la position de la personne alitée. En cas de besoin, et par une adaptation correspondante, telle que, par exemple, l'adjonction de lattes, le cadre 12 peut lui-même être utilisé comme sommier 17. Ledit cadre 12 pourra également comporter des éléments de guidage d'une tablette coulissante 28 escamotable, sous la forme, par exemple, de rails ou de rainures. Le dispositif d'alitement conforme à 1 'inven- tion peut, bien évidemment, également être adapté à des sièges, des fauteuils ou encore des chaises longues. En outre, le dispositif d'alitement assisté conforme à l'invention est aisément modulable en fonction des modifications de configuration du matelas 1 souhaitées par l'utilisateur et peut être soit une structure amovible et indépendante, soit une structure intégrée au matelas 1. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation décrits et représentés aux dessins annexés. Des modifications restent possibles, notamment du point de vue de la constitution des divers éléments, ou par substitution d'équivalents techniques, sans sortir pour autant du domaine de protection de l'invention. -REVENDICATIONS 1. Dispositif d'alitement, caractérisé en ce qu'il est principalement constitué, d'une part, par un matelas (1) standard ou non à configuration variable au moyen d'éléments gonflables et/ou extensibles (2 à 9) de formes variées, alimentés par un générateur (10) de fluide sous pression par l'intermédiaire d'un dispositif (11) distributeur télécommandé, et, d'autre part, par un cadre rigide (12), éventuellement creux, disposé, le cas échéant, sous ledit matelas (1), lesdits éléments gonflables et/ou extensibles (2 à 9) étant soit intégrés dans l'épaisseur du matelas (1), soit disposés au-dessus, en dessous ou encore autour de ce dernier, selon les amplitudes des déformations à réaliser. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le fluide utilisé est préférentiellement de l'air. 3. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que le cadre rigide (12) comporte, sur sa face supérieure tournée vers le matelas (1), au moins une plaque (13, 13') pivotable, actionné soit par des alvéoles (2 ou 3) gonflables, superposés ou adjacents, soit par des dispositifs mécaniques commandés par des vérins pneumatiques, permettant ainsi de relever au moins l'une (14 ou 14') des parties (14, 14') extrêmes dudit matelas (1) en prenant appui sur ledit cadre(12). 4. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un dispositif (15, 15') de pivotement latéral du matelas (1), composé de deux plaques (16, 16') rigides reliées entre elles par un de leurs côtés longitudinaux au moyen d'une liaison pivot, lesdites plaques (16, 16') étant forcées à l'écartement, soit par des alvéoles (4, 5) gonflables superposés, soit par des dispositifs mécaniques commandés par des vérins pneumatiques, disposés entre les deux plaques articulées (16, 16'). 5. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce qu'il comporte un dispositif (15) de pivotement latéral du matelas (1), disposé transversalement sous le cadre (12), et composé d'au moins un jeu de trois plaques (16, 16', 16") superposées, assemblées entre elles à articulation de manière à former au moins une structure en Z déformable, lesdites plaques (16, 16', 16") étant forcées à l'écartement, deux à deux, soit par des alvéoles (4, 5) gonflables, soit par des dispositifs méca- niques commandés par des vérins pneumatiques, disposés respectivement entre deux plaques (16, 16' ou 16', 16") articulées entre elles. 6. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce qu'il comporte également des alvéoles (6 à 8) gonflables, indépendants ou communiquants, disposés dans la structure du matelas (1) notamment, d'une part, dans la partie (14) supérieure dudit matelas (1), et, d'autre part, le long des bords latéraux dudit matelas (1), permettant d'obtenir, respectivement, un appui et un maintien spécifiques de la tête ainsi qu'un calage du corps de la personne alitée. 7. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce qu'il comporte, en outre, un alvéole (9) transversal disposé, dans ou sous le matelas (1), à la verticale des genoux de la personne alitée. 8. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 2 à 7, caractérisé en ce que le générateur (10) de fluide sous pression se présente, soit sous la forme d'un compresseur (22), éventuellement muni d'un accumulateur (23), soit sous la forme d'une soufflante. 9. Dispositif selon l'une quelconque des re vendications 2 à 7, caractérisé en ce que le générateur (10) de fluide sous pression se présente sous la forme d'une arrivée d'air sous pression connectée à un réseau de distribution. 10. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 2 à 9, caractérisé en ce que le dispositif (11) distributeur est constitué par un ensemble d'électrovalves (24) ou de tiroirs, commandés à distance par l'utilisateur au mcyen d'un boîtier (25) de télécommande, avec ou sans fil, ou d'un dispositif à commande vocale et alimentant, chacune, au moins un alvéole (2 à 9) gonflable ou un vérin pneumatique. 11. Dispositif selon la revendication 10, caractérisé en ce que la commande des électrovalves (24) est réalisée grâce à un automate programmable.