FR 2648351 A1 19901221 FR 8908194 A 19890620 La présente invention a pour objet l'utilisation de complexes glyco- protéiques extraits de bactéries gram e pour la fabrication d'un médicament facilitant la cicatrisation de la peau ainsi que le procédé de préparation de ces complexes. Dans la demande française n' 2574429, la demanderesse a décrit des acylglycannes extraits de corps microbiens lysés de Klebsiella pneumoniae, le procédé de préparation et l'applica- tion & titre de médicament anti-allergique et immonumodulateur de cette nouvelle fraction. Dans la demande française n' 2378.855 la demanderesse a décrit de nouvelles glycoprotéines extraites de corps micro- biens lysés d'Hafnia, le procédé de préparation et l'applica- tion à titre de médicament, et notamment de médicament anti- inflammatoire et immunostimulant de cette nouvelle fraction. Dans la demande française n' 2315945, la demanderesse a décrit de nouvelles glycoprotéines isolées de corps microbiens lysés d'Entérobacter cloacae, le procédé de préparation et l'application à titre de médicament et notamment de médicament anti-inflammatoire de cette nouvelle fraction. Enfin, dans la demande française n' 2405298, la demande- resse a décrit de nouvelles glycoprotéines isolées de corps microbiens lysés d'Escherichia coli, le procédé de préparation et l'application à titre de médicaments et notamment de médi- cament anti-inflammatoire et irmunostimulant de cette nouvelle fraction. En poursuivant ses études sur les produits précités, la demanderesse vient de trouver de façon tout a fait inattendue que des fractions provenant d'un procédé de préparation plus rapide présentaient de très remarquables propriétés dans le domaine de la cicatrisation cutanée. L'invention a ainsi pour objet l'utilisation de complexes glyco-protéiques extraits de bactéries gram (), pour la fabri- cation d'un médicament facilitant la cicatrisation de la peau. Parmi les complexes glyco-protéiques extraits de bactéeries grami e on retient notamment les complexes glyco-proteiques extraits des bactéries gramG choisies dans le groupe formé par Klebsiella pneumoniae, Hafnia, Entérobacter cloacae, Escherichia Coli, Klebsiella Ozoenae, Pseudomonas aeruginosa et Proteus. Selon l'invention, les complexes glyco-protéiques possè- dent de remarquables propriétés cicatrisantes dans le traite- ment des brQlures, en chirurgie plastique et en alopécie. L'invention a ainsi pour objet l'utilisation des complexes glycoprotéiques tels que définis ci-dessus pour la fabrica- tion d'un médicament facilitant la cicatrisation cutanée dans le traitement des brûlures de toutes origines, dans le traite- ment des ulcères de la peau, en chirurgie et en alopécie. Parmi les complexes glyco-protéiques extraits de Kleb- siella pneumoniae on retient de préférence les complexes glyco-protéiques extraits de la souche de Klebsiella pneumo- niae déposée à l'Institut Pasteur à Paris sous le n' 1-163. Parmi les complexes glyco-protéiques extraits d'Hafnia, on retient de préférence les complexes glyco-protéiques extraits de la souche d'Hafnia déposée à l'Institut Pasteur à Paris sous le n' 1.868. Parmi les complexes glyco-protéiques extraits d'Entérobac- ter cloacae, on retient de préférence les complexes glyco- proteiques extraits de la souche d'Entérobacter cloacae dépo- sée à l'Institut Pasteur à Paris sous le n' 1.869. Parmi les complexes glyco-proteiques extraits d'Esche- richia coli, on retient de préférence les complexes glyco- protéiques extraits de la souche d'Escherichia Coli déposée à l'Institut Pasteur a Paris sous le n' 1.870. Parmi les complexes glyco-protéiques extraits de Kleb- siella Ozoenae, on retient de préférence les complexes glyco- proteiques extraits de la souche de Klebsiella Ozoenae cap- sulée type 4 déposée à l'Institut Pasteur à Paris sous le n 1.871. Parmi les complexes glyco-proteiques extraits de Pseudo- monas aeruginosa, on retient de préférence les complexes glyco-protéiques extraits des souches de Pseudomonas aerugi- nosa déposées à 1'ATCC sous le n' 21630, et à l'Institut Pasteur à Paris respectivement, sous les n' 1.872, 1.873, 1.874. Enfin parmi les complexes glyco-protéiques extraits de Proteus, on retient de préférence les complexes glyco- protéiques extraits de la souche de Proteus déposée à l'Institut Pasteur à Paris sous le n 1.875. En étudiant l'activité des complexes glyco-protéiques de la présente demande, on a constaté que ceux-ci présentaient une remarquable activité inductrice "like" de 1'EGF (Epidermal Growth Factor) facteur de croissance épidermique sans présen- ter la toxicité de ce dernier. De ce fait les complexes glyco- protéiques peuvent être utilisés pour faciliter la cicatrisa- tion de la peau et de l'épiderme. En raison de leurs remarquables propriétés cicatrisantes illustrées plus loin dans la partie expérimentale, les complexes glyco-protéiques selon l'invention, peuvent être utilisés dans le traitement des brûlures de toutes origines, dans le traitement des grands brûlés, des érythèmes solaires, des plaies superficielles, des gerçures, des crevasses, des engelures, des piqûres d'insectes, en chirurgie ou en chirur- gie plastique, pour faciliter la cicatrisation, dans le vieil- lissement cutanée, enfin en alopécie. La dose usuelle, variable selon le produit utilisé, le sujet traité et l'affection en cause, peut être, par exemple de 50 mcg à 5 mg par jour en applications locales chez l'homme. A titre de médicaments, les complexes glyco-protéiques de la présente demande peuvent être administrés en applications locales. Les compositions pharmaceutiques correspondantes peuvent être, par exemple, solides ou liquides et se présenter sous les formes pharmaceutiques couramment utilisées en médecine humaine, comme par exemple, les crèmes, les gels, les pom- mades, les lotions, les laits ou huiles pour la peau, les gouttes, les collyres, les aérosols, les shampoings ou sous forme de liposomes; elles sont préparées selon les méthodes usuelles. Le ou les principes actifs peuvent y être incorpores à des excipients habituellement employés dans ces compositions pharmaceutiques, tels que le talc, la gomme arabique, le lactose, l'amidon, le stearate de magnésium, le beurre de cacao, les véhicules aqueux ou non, les corps gras d'origine animale ou végétale, les dérivés paraffiniques, les glycols, les divers agents mouillants, dispersants ou émulsifiants, les conservateurs. Le complexe glycoprotéique selon l'invention peu- être préparé par un procédé qui consiste à cultiver sur un milieu solide ou liquide, une souche de bactéries gram G, à récolter après complet développement les corps microbiens, à procéder à une lyse de ces derniers, à recueillir le lysat, à traiter ce dernier au moyen d'un ou de plusieurs solvants organiques et à recueillir le produit brut résultant, procédé caractérisé en ce que l'on met ce dernier en solution aqueuse, centrifuge, recueille le surnageant et lyophilise. Dans le procédé ci-dessus décrit, la lyse des corps micro- biens est avantageusement une lyse enzymatique, le traitement du lysat au moyen d'un ou de plusieurs solvants organiques est avantageusement réalisé en effectuant successivement un trai- tement au moyen de l'acétone et du méthanol. Selon une variante du procédé le surnageant provenant de l'extraction au moyen d'un ou de plusieurs solvants organiques peut également être précipité au moyen de l'éthanol puis être centrifugé avant d'être remis en solution aqueuse puis être lyophilisé. Le procédé de préparation de l'extrait brut de Klebsiella pneumoniae a été décrit dans la demande de brevet français n' 2574429. Le procédé de préparation de l'extrait brut d'Hafnia a quant à lui été décrit dans la demande de brevet français n' 2378855. Les procédés de préparation des extraits bruts d'Entéro- bacter cloacoae et d'Escheria coli ont quant à eux été décrits dans les demandes de brevets français n' 2315945 et 2405298. En opérant de la même manière que dans les brevets préci- tés, on peut préparer des extraits bruts de Klebsiella Ozoe- nae, de Pseudomonas aeraginosa ou de Proteus. Il va être donné maintenant à -titre non limitatif des exemples de mise en oeuvre de l'invention. EXEMPLE 1: complexe glyco-protéique extrait de Klebsiella pneumoniae L'extrait acétone/-e-éthanol lyophilisé obtenu au stade C de l'exemple 1 de la demande de brevet français n' 2574429 est remis en solution dans!'eau distillée à la concentration de g/litre et placé soCs agitation pendant 16 h à 4'C. La solution est centrifugee à 14 000 g pendant 30 minutes à 15'C. Le surnageant est lycph iisé cour obtenir le complexe glyco- protéique de Klebsiella pneumoniae. On obtient 20 g/l de fermenteur de complexe glyco- protéique extrait de Klebsiella pneumoniae (souche 1.163 déposée à l'Institut Pasteur de Paris). EXEMPLE 2: complexe glyco-protéique extrait de Klebsiella pneumoniae L'extrait acétone/méthanol lyophilisé obtenu au stade C de l'exemple 1 de la demande de brevet français n' 2574429 est remis en solution dans l'eau distillée à la concentration de 20 g/litre et placé sous agitation pendant 16 h à 4'C. La solution est ensuite centrifugée a 14 000 g pendant 30 minutes à 15'C. Le surnageant est précipité par 3 volumes d'éthanol absolu et centrifugé à 14 000 g pendant 30 minutes à 4'C. Le culot est alors remis en solution dans de l'eau dis- tillée et lyophilisé. On obtient 10 g/l de fermenteur de complexe glycoprotéique extrait de Klebsiella pneumoniae (souche 1.163 déposée à l'Institut Pasteur de Paris). EXEMPLE 3: complexe glyco-protéique extrait d'Hafnia (souche Institut Pasteur n' 1.868) L'extrait acétone/méthanol lyophilisé obtenu au stade C de l'exemple 1 de la demande de brevet français n' 2378855 est remis en solution dans l'eau distillée à la concentration de g/litre et placé sous agitation pendant 16 h à 4'C. La solution centrifugée à 14000 g pendant 30 minutes à 15'C. Le surnageant est lyophilisé pour obtenir le complexe glyco-protéique extrait d'Hafnia. EXEMPLE 4: complexe glyco-protéique extrait d'Entérobacter cloacae (souche Institut Pasteur n' 1.869) En opérant comme indiqué à l'exemple 3 ci-dessus, mais au départ de l'extrait sec obtenu au stade C de l'exemple 1 de la demande de brevet français n' 2315945, on a obtenu après lyo- philisation le complexe glyco-proteique extrait d'Entérobacter cloacae. EXEMPLE 5: complexe glyco-protéique extrait d'Escherichia coli (souche Institut Pasteur n' 1.870) En opérant comme indiqué à l'exemple 3, cidessus, mais au départ du produit obtenu au stade C de l'exemple 1 de la demande de brevet français n' 2405298, on a obtenu après lyo- philisation le complexe glyco-proteique extrait d'Escherichia coli. EXEMPLE 6: pommade cicatrisante On a préparé une pommade cicatrisante répondant à la formule: - complexe glyco-protéique extrait de Klebsiella pneumoniae (exemple 1) 0,5 g - excipient q.s.p. 100 g EXEMPLE 7: pommade cicatrisante On a préparé une pommade cicatrisante répondant a la formule: - complexe glyco-protéique extrait d'Hafnia (exemple 3) 2 g - excipient q.s.p. 100 g ETUDE DE L'ACTIVITE CICATRISANTE Culture Des fibroblastes de derme humain sont multipliés en cul- ture monocouche dans du Milieu de Eagle avec sels de Earle (EMEM, Laboratoires Boeringher) contenant 10 % de sérum de veau foetal (Laboratoires Flow). Les expériences sont effec- tuées avec des cultures variant de 7 à 10 passages. Des gels tridimentionnels de 30 ml sont réalisés, en mélangeant 13,8 ml de EMEM (1,76 fois concentré), 2,7 ml de sérum de veau foetal ou de EMEM (selon les expériences), 9 ml de collagène acido-soluble extrait à partir de tendons de queues de rats (3 mg/ml dans de l'acide acétique 1/1000), 1, 5 ml de NaOH0,lN et 3 ml de suspension de fibroblastes dans du EMEM (4 x 105 cellules/ml). Ce mélange est placé a 37C dans des boites de Pétri de bactériologie de 100 mm de diamè- tre pour permettre la polymérisation du collagène et la forma- tion d'un gel dans lequel les fibroblastes sont répartis en trois dimensions. Des biopsies circulaires de 1 mm de diamètre sont préle- vées dans des fragments de peau saine provenant de chirurgie réparatrice (plasties mammaires de femmes âgées de 20 à 45 ans). Selon les expériences ces biopsies sont implantées au centre des dermes équivalents dès la formation du gel, ou collées par une goutte de collagène sur des dermes dont la contraction est stabilisée (au 5ème jour). Dans le dernier cas, le collage de l'implant est réalisé soit sur dermes vivants, soit sur dermes dont les fibroblastes sont tués par choc osmotique avant l'épidermisation. Traitement par le comDlexe alyco-protéicue Le complexe glyco-proteique étudié est dissout au moment du traitement dans du sérum de veau foetal, de façon qu'il soit à une concentration finale dans la culture de 0,0005 /.., 0,005 '/.., 0,05 '/.., 0,5 /.. et 5 /... Le complexe glyco-protéique est ajouté à partir du eme jour, une fois que les fibroblastes ont remanié la ma- trice de collagène, et donc que le traitement par le complexe glyco-protéique n'a plus d'effet sur cette fonction. La durée totale du traitement est de 13 jours. Le milieu est renouvelé, avec ou sans complexe glyco-protéique deux fois par semaine, en prenant garde & ce que les cultures soient toujours en immersion. Dans toutes les expériences les diffé- rents échantillons sont en 3 exemplaires. Evaluation Quantitative de l'épidermisation A la fin de chaque expérience, les peaux équivalentes sont transférées dans des boites de Pétri de 60 mm de diamètre, incubées 1 heure à 37'C dans 3 ml de milieu de culture conte- nant 2 uCi/ml de thymidine tritiee (6-3 H Thymidine, 25 Ci/mM, CEA). Puis les spécimens sont incubés 30 min. à 37'C dans du sulfate de Bleu du Nil (Sigma) a la concentration finale de 1/10000, et rincés 15 min. à la température du laboratoire dans du NaCl 9 '/.., ce qui permet de bien visualiser l'épi- derme qui s'est développé à la surface du derme équivalent à partir de l'implant initial. La surface épidermisée est alors mesurée par planimétrie à l'aide d'un analyseur d'images (Nachet NS 1000). L'étude est effectuée comparativement avec des cultures en absence et en présence d'EGF (20 mg/ml). Les résultats figurant dans le tableau I ci-après sont la moyenne de 3 déterminations. Ces résultats montrent que les complexes glyco-protéiques tels que définis ci-dessus sont de puissants facteurs de croissance, souvent plus efficaces que 1'EGF dans la stimulation de la croissance épidermique. TABLEAU I Surface en mm2 I Produit Contrôle I Contrôle I Complexe glyco-protéique étudié sans EGF I EGF 10,5>ag/mlI 5)g/ml150 lg/ml II 20 rg/ml I I I _- I 36,34 1 379,77 1 1 Ex. 2 l l 31,53 142,00 I.413,00 Ex. 3 102,36 II. I I I 2 - I 16,20 192,23 I Ex. 1 40,15 73,80 133,63 Ex. 3 ' - I 74,80 I REVENDICATIONS 1) Utilisation de complexes glyco-protéiques extraits de bac- téries gram G, pour la fabrication d'un médicament facilitant la cicatrisation de la peau. 2) Utilisation de complexes glyco-protéiques selon la reven- dication 1, caractérisée en ce que les complexes glyco- protéiques sont extraits de bactéries gram choisies dans le groupe formé par Klebsiella pneumoniae, Hafnia, Entérobacter cloacae, Escherichia Coli, Klebsiella Ozoenae, Pseudomonas aeruginosa et Proteus. 3) Utilisation des complexes glyco-protéiques selon la reven- dication 1 ou 2, pour la fabrication d'un médicament facili- tant la cicatrisation cutanée dans le traitement des brûlures de toutes origines, dans le traitement des ulcères de la peau, en chirurgie et en alopécie. 4) Utilisation de complexes glyco-proteiques selon l'une quel- conque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les complexes glyco-protéiques sont extraits de la souche de Kleb- siella pneumoniae déposée à l'Institut Pasteur à Paris sous le n 1-163. ) Utilisation de complexes glyco-protéiques selon l'une quel- conque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les complexes glyco-protéiques sont extraits de la souche d'Hafnia déposée à l'Institut Pasteur à Paris sous le n' 1.868. 6) Utilisation des complexes glyco-proteiques selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les complexes glyco-protéiques sont extraits de la souche d'Entérobacter cloacae déposée à l'Institut Pasteur i Paris sous le n' 1.869. 7) Utilisation des complexes glyco-protéiques selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les complexes glyco-protéiques sont extraits de la souche d'Escherichia Coli déposée & l'Institut Pasteur à Paris sous le n' 1.870. 8) Utilisation des complexes glyco-protéiques selon l'une quelconque des revendications 1 a 3, caractérisée en ce que les complexes glyco-protéiques sont extraits de la souche de Klebsiella Ozoenae capsulée type 4 déposée à l'Insti-: Pas- teur à Paris sous le n' 1.871. 9) Utilisation des complexes glyco-protéiques selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les complexes glyco-protéiques sont extraits des souches de Pseudomonas aeruginosa déposées à 1'ATCC sous le n' 21630 et à l'Institut Pasteur à Paris sous-les ne 1.872, 1.873, 1.874. ) Utilisation des complexes glycoprotéiques selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les complexes glyco-protéiques sont extraits de la souche de Proteus déposée à l'Institut Pasteur à Paris sous le ne 1.875. 11) Procédé de préparation des complexes glyco-protéiques tels que définis à la revendication 1 à 2, qui consiste à cultiver sur un milieu solide ou liquide, une souche de bactéries gram 9, à récolter après complet développement les corps microbiens, à procéder à une lyse de ces derniers, à recueillir le lysat, à traiter ce dernier au moyen d'un ou de plusieurs solvants organiques et & recueillir le produit brut résultant, procédé caractérisé en ce que l'on met ce dernier en solution aqueuse, centrifuge, recueille le surnageant et lyophilise. 12) Procédé selon la revendication 11, caractérisé en ce que le surnageant provenant de l'extraction au moyen d'un ou de plusieurs solvants organiques est précipité au moyen de l'éthanol puis est centrifugé avant d'être remis en solution aqueuse et d'être lyophilisé.