FR 2627976 A1 19890908 FR 8802773 A 19880304 - 1 - 2627976 La présente invention a pour objet un dispositif d'auscultation perfectionné. On conna!t déjà des dispositifs d'auscultation médicale tels que des stéthoscopes ou des tensiomètres qui nécessitent l'application sur la peau du patient d'un organe destiné à capter un bruit ou une pression. Ces dispositifs connus présentent l'inconvénient que le premier contact de l'organe de mesure avec la peau provoque une sensation de froid et entraîne des réactions du patient, qui sont susceptibles de perturber l'examen que l'on désire pratiquer. Cela est en particulier le cas lorsque l'on désire mesurer un paramètre de la circulation sanguine, car une sensation brutale de froid provoque souvent une modification du rythme cardiaqde. De même cette sensation de froid fait souvent crier ou pleurer les bébés ou de jeunes enfants que l'on doit examiner. La présente invention vise à réaliser des dispositifs d'auscultation médicale qui évitent cet inconvénient tout en étant d'une réalisation simple et peu coûteuse. La présente invention a pour objet un dispositif d'auscultation médicale comportant un organe destiné à être appliqué sur la peau du patient, qui est caractérisé par le fait qu'il comporte sur, ou au voisinage de cet organe une résistance chauffante qui est alimentée par l'intermédiaire d'un contacteur à partir d'une source de courant électrique, telle qu'une pile ou un accumulateur. Dans un premier mode de réalisation, l'invention est un stéthoscope dans lequel la résistance électrique est appliquée sur la - membrane, de préférence sur la face de celle-ci qui n'est pas en contact avec la peau du patient. La résistance électrique peut être constituée par un filament qui est collé selon un parcours sinueux sur la face de la membrane. Elle peut être également. directement réalisée sur la membrane grâce à la technique connue des circuits imprimés. Dans un mode de réalisation particulier, la résistance de la membrane est alimentée en courant électrique par une pile disposée dans un étui fixé sur le tube qui relie le corps du stéthoscope aux écouteurs, de préférence au voisinage du corps du stéthoscope. Dans un autre mode de réalisation de l'invention, la résistance est alimentée par un accumulateur de faibles dimensions,'qui est situé dans un étui placé sur le dessus du corps du stéthoscope, et qui peut être rechargé grâce à des contacts électriques situés sur la périphérie de l'étui de l'accumulateur. -2- 2627976 Selon encore un autre mode de réalisation de l'invention, l'énergie électrique est fournie à la résistance par un accumulateur de faibles dimensions, disposé dans un étui situé sur le dessus du corps du stéthoscope, qui est alimenté par une pluralité de cellules photovoltaiques qui sont disposées sur la face supérieure de la capsule du stéthoscope et qui assurent la recharge automatique de l'accumulateur. Selon ces différents modes de réalisation, on provoque un léger réchauffement de la membrane du stéthoscope en l'alimentant en courant électrique par l'intermédiaire d'un interrupteur constitué par exemple par un bouton poussoir qu'il suffit de presser pendant un temps très court, juste avant le moment o l'on applique la capsule du stéthoscope sur la peau du patient. Dans un second mode de réalisation, l'invention s'applique à un tensiomètre et est caractérisée par le fait que l'enveloppe gonflable en caoutchouc qui est appliquée sur la peau du patient et à l'intérieur de laquelle on envoie de l'air sous pression pour mesurer la pression artérielle, comporte une résistance au voisinage de sa face qui est appliquée contre la peau du patient, cette résistance étant alimentée en courant électrique par l'intermédiaire d'un interrupteur de manière à réchauffer le caoutchouc avant son application sur la peau du patient. Dans le but de mieux faire comprendre l'invention on va en décrire maintenant à titre d'illustration, et sans aucun caractère limitatif, plusieurs modes de réalisation pris comme exemples, et représentés sur le dessin annexé. Sur ce dessin: -la figure 1 est une vue en coupe partielle d'un stéthoscope selon un premier mode de réalisation de l'invention, -la figure 2 est une vue en perspective montrant la membrane du stéthoscope de la figure 1 ainsi que son anneau de fixation, -la figure 3 est une vue en coupe partielle d'un stéthoscope selon un second mode de réalisation de l'invention, -la figure 4 est une vue de dessus d'un stéthoscope selon un troisième mode de réalisation de l'invention, et -la figure 5 est une vue schématique en perspective représentant un tensiomètre selon l'invention. On a schématiquement représenté sur la figure 1, en coupe partielle, un premier mode de réalisation de l'invention. On voit sur cette figure, la capsule 1 du stéthoscope qui est munie d'une membrane 2 fixée par exemple par l'intermédiaire d'une bague de montage à vis 3 ou par un clip. Un tube 4 correspond d'une part à son -3 - 2627976 extrémité inférieure avec l'intérieur de la capsule, et d'autre part à son autre extrémité avec des écouteurs non représentés. Conformément à l'invention une résistance 5 est collée sur la face intérieure de la membrane 2. Cette résistance est alimentée en courant électrique par une ou plusieurs piles 6 disposées dans un étui 7 fixé sur le tube en caoutchouc 8 qui prolonge le tube 4 en direction des écouteurs.. La ou les piles 6 sont connectées électriquement à la résistance 5 par l'intermédiaire d'un interrupteur à bouton poussoir 9 qui est placé sur la partie supérieure du corps de la capsule. Pour des raisons de simplicité du dessin, les connexions électriques reliant la résistance 5 à la pile 6 par l'intermédiaire de l'interrupteur à bouton poussoir 9 n'ont pas été représentées sur le dessin, mais il suffit de savoir que ces éléments sont reliés en série pour pouvoir réaliser utilement ces connexions. On retrouve sur la figure 2 la membrane 2, la bague de montage 3 ainsi que la résistance 5, qui, dans le mode de réalisation décrit, est constituée par un fil collé sur la face supérieure de la membrane 2. Ce fil de résistance 5 peut être placé selon un parcours différent, par exemple avec ses extrémités diamétralement opposées. Dans une variante, la résistance 5 peut être réalisée sur la membrane 2 par la technique conventionnelle des circuits imprimés. Dans le mode de réalisation de la figure 3 on retrouve la capsule 1 munie de sa membrane 2 qui supporte la résistance 5 et qui est fixée sur la capsule par la bague à vis 3, les ondes sonores se transmettant par la canalisation 4 jusqu'aux écouteurs non représentés. Dans ce mode de réalisation, l'alimentation en électricité s'effectue à partir d'un accumulateur 6 de petites dimensions qui est relié à la résistance 5 par l'intermédiaire du bouton poussoir 9 fixé sur l'étui 7 de l'accumulateur 6. Dans ce mode de réalisation deux contacts 10 et 11, disposés sur la surface externe de l'étui 7 de l'accumulateur 6 permettent de recharger ce dernier lorsque cela est nécessaire, à l'aide d'une source de courant auxiliaire, comme cela est classique pour ce type de petits accumulateurs. Dans le mode de réalisation de la figure 4, on retrouve la même structure que dans celui de la figure 3, si ce n'est que l'accumulateur 6 est constamment rechargé grâce à des éléments photovoltaiques 12, qui sont disposés sur la face supérieure de la capsule 1, et qui, lorsqu'ils sont soumis à l'action de la lumière, envoient du courant dans l'accumulateur 6. -4 - 2627976 La figure 5 est une vue schématique en perspective d'un tensiomètre selon l'invention. Ce tensiomètre comporte un brassard 13 comme cela est conventionnel, ainsi qu'une poche en caoutchouc 14 à l'intérieur de laquelle on peut faire régner une pression d'air variable grâce à la canalisation 16 qui est reliée à une pompe. Conformément à l'invention, la face de la poche 14 qui est au contact de la peau du patient, est munie d'une résistance 15 qui, dans le cas présent est constituée par un fil disposé en serpentin, et qui, par l'intermédiaire de deux conducteurs 17 et 18, est alimenté en courant électrique de manière à pouvoir réchauffer la paroi de la poche 14. Comme dans les cas précédents, un interrupteur non représenté permet d'assurer le chauffage de la paroi externe de la poche 14 peu de temps avant l'application du brassard sur le patient.- Conformément à l'invention il est possible de réaliser un appareil d'auscultation médicale qui est d'une réalisation simple et économique et qui permet d'éviter de provoquer de la part du patient des réactions qui perturbent l'examen lorsque l'on applique sur la peau de ce dernier un organe qui n'est pas à la température du corps. Il est bien entendu que les modes de réalisation qui ont été décrits cidessus ne présentent aucun caractère limitatif et qu'ils pourront recevoir toutes modifications désirables sans sortir pour cela du cadre de l'invention. -5- 2627976 REVENDICATIONS 1. Dispositif d'auscultation médicale comportant un organe (1,I4) destiné à être appliqué sur la peau du patient, caractérisé par le fait qu'il comporte sur ou au voisinage de cet organe (1,14) une résistance chauffante (5,15) qui est alimentée par l'intermédiaire d'un contacteur (9) à partir d'une source de courant électrique (6), telle qu'une pile ou un accumulateur. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait qu'il est un stéthoscope, et que la résistance électrique (5) est appliquée sur la membrane (2) de ce dernier, de préférence sur la face de la membrane qui n'est pas en contact avec la peau du patient. 3. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé par -le fait que la résistance (5) est constituée par un filament qui est collé selon un parcours sinueux sur la face de la membrane (2). 4. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé par le fait. que la résistance (5) est réalisée sur la membrane (2) par la technique connue des circuits imprimés. 5. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 2. à 4, caractérisé par le fait que la résistance (5) est alimentée en courant électrique par une pile (6) disposée dans un étui (7) fixé sur le tube.(4) qui relie la capsule (1) du stéthoscope aux écouteurs, de préférence au voisinage de la capsule. 6. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 2 à 4, caractérisé par le fait que la résistance (5) est alimentée par un accumulateur (6) de faibles dimensions qui est situé dans un étui (7) placé au dessus de la capsule (1) du stéthoscope et qui peut être rechargé grâce à des contacts électriques (10,11) situés sur la périphérie de l'étui (7) de l'accumulateur (6). 7. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 2 à 6, caractérisé par le fait que l'énergie électrique est fournie à la résistance (5) par l'intermédiaire d'un accumulateur (6) qui est rechargé par une pluralité de cellules photovoltaïques (12) disposées sur là face supérieure de la capsule (1) du stéthoscope. 8. Dispositif selon la revendication 7, caractérisé par le fait que l'accumulateur (6) est de faibles dimensions et qu'il est placé dans un étui (7) situé sur le dessus de la capsule (1). 9. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé par le fait que- l'interrupteur (9) est constitué par un bouton poussoir. -6 - 2627976 10. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait qu'il est constitué par un tensiomètre dont la face de l'enveloppe gonflable en caoutchouc (14) qui est appliquée sur la peau du patient comporte une résistance (15) alimentée en courant électrique par l'intermédiaire d'un interrupteur.