FR 2598078 A1 19871106 FR 8706114 A 19870429 Appareil pour aider un handicapé à se lever ou à s'asseoir La présente invention concerne un appareil pour handicapés, et notamment un appareil pour aider un utilisateur handicapé ou infirme à passer d'une position assise dans une position debout, et vice versa. Beaucoup de handicapés et d'infirmes sont incapables de se lever sans assistance d'un fauteuil ou d'un siège de toilette, par exemple, mais ont dans les bras une force suffisante pour se hisser sans aide, s'ils ont à leur disposition une poignée ou une main courante appropriée. Beaucoup de handicapés également ont besoin de l'assistance d'au moins 10 deux personnes pour des soins tels que leur toilette, alors qu'ils sont capables de se maintenir dans une position debout s'ils peuvent saisir un appui approprié, ce qui nécessite, par conséquent, la présence d'une seule personne pour leur déshabillage, etc. L'invention a été développée pour aider ces handicapés et pour 15 proposer un appareil utilisable dans un cadre domestique ou comme moyen d'assistance dans un hôpital ou une maison de santé, cet appareil étant particulièrement utile, dans ce dernier cas, pour des soins de toilette. A cet effet, un appareil pour aider un handicapé ou un infirme à se lever d'une position assise dans une position debout comporte, selon 20 la présente invention, une structure d'appui mobile ou portable qui repose sur le sol et peut être positionnée devant l'utilisateur, celui-ci étant assis dans un fauteuil ou sur une cuvette de WC, par exemple, la structure d'appui offrant des poignées, une main courante ou une barre de préhension que l'utilisateur assis peut saisir pour se hisser dans une position 25 debout; l'appareil comprend des moyens d'ancrage détachables aptes à opérer pour ancrer la structure d'appui par rapport au sol et qui agissent pour fournir un moment de stabilisation surmontant la tendance de la structure d'appui à basculer en arrière, c'est-à-dire, vers l'utilisateur, au moment o celui-ci exerce une traction sur elle, lorsqu'il se lève dans 30 la position debout. Les moyens d'ancrage détachables peuvent comporter un dispositif de patin formant ventouse apte à opérer pour ancrer la structure d'appui directement au sol ou à un mur, de préférence au premier, le dispositif de patin formant ventouse étant monté sur la structure d'appui en avant de son point extrême arrière de contact avec le sol. Par sécurité, le dispositif peut comporter plusieurs patins formant ventouses et la le dispositif peut comporter plusieurs patins formant ventouses et la Z598078 -2- 15 20 25 30 structure d'appui peut être pivotante autour du dispositif de patin formant ventouse, de manière à pouvoir tourner autour de l'ancrage au fur et à mesure d'un mouvement d'accompagnement de l'utilisateur debout, le long d'une trajectoire en forme d'arc supportée par la structure d'appui. Pour faciliter ce mouvement, et/ou pour une utilisation comme moyen de marche, l'utilisateur se tenant debout et les moyens d'ancrage étant détachés, la structure d'appui peut être montée sur des roulettes. A la place du dispositif de patin formant ventouse susmentionné, un ancrage de la structure d'appui peut être réalisé à l'aide d'un point d'ancrage fixe au sol ou mural auquel la structure d'appui peut être fixée d'une manière détachable. Ou bien encore, les moyens d'ancrage peuvent comporter une plate-forme ou des repose-pieds sur lesquels les pieds de l'utilisateur peuvent être placés, de sorte que le poids de celui-ci maintient l'appareil à l'encontre de la tendance de la structure d'appui à basculer. Autrement dit, le poids exercé par l'utilisateur fournit un moment de stabilisation toujours supérieur au moment de basculement d à la traction exercée par les bras de l'utilisateur sur la structure d'appui. L'appareil est ainsi solidement maintenu sans qu'il soit nécessaire de prévoir des ancrages fixes, ou une forme quelconque de fixation ou d'attache au sol ou à toute autre surface d'appui. L'appareil peut, si on le souhaite, être utilisé comme cadre de marche lorsque l'utilisateur est parvenu à la position debout et ceci va, par exemple, permettre à de nombreux utilisateurs de se lever d'un fauteuil, de marcher jusqu'aux toilettes et de revenir au fauteuil sans aide ou pratiquement sans aide. A cet effet, la plate-forme ou les reposepieds peuvent être fixés à la structure d'appui et comporter, par exemple, une plate-forme articulée qui, lorsqu'elle ne sert pas, peut être repliée à l'écart des pieds de l'utilisateur, afin de ne pas gêner une utilisation en cadre de marche. Cependant, dans des constructions préférées, il est utilisé une plateforme séparée reposant sur le sol, laquelle est apte à s'accoupler avec la structure d'appui pour faire fonction de plaque d'ancrage, pendant que l'utilisateur se lève de la position assise dans la position debout. On se rend compte que la plate-forme doit s'étendre vers l'arrière -3 suffisamment pour que le moment de stabilisation maximal existant sous l'effet du poids de l'utilisateur et qui s'exerce au-dessus de l'arête arrière de la plate-forme, soit supérieur au moment de basculement appliqué en service à la structure d'appui. Dans ce cas, la structure d'appui peut prendre la forme générale d'un cadre de marche classique ou de ce que l'on appelle un "Rollator" mobile, monté sur roulettes, et la plateforme possède de préférence des branches espacées, orientées vers l'arrière et s'étendant, en service, derrière l'utilisateur, lesquelles sont dans l'ensemble suffisamment étroites pour s'ajuster sous un fauteuil, notamment 10 un fauteuil roulant, et présentent un écartement approprié pour pouvoir s'adapter autour d'une cuvette de WC en enfourchant celle-ci. L'accouplement requis entre le cadre formant structure d'appui et la plate-forme d'ancrage peut être réalisé à l'aide d'attaches ou de dispositifs similaires qui font saillie sur deux pieds avant du cadre et sont encliquetables dans des encoches d'arête ménagées dans la plateforme à des fins d'ancrage. Cet accouplement maintient les pieds avant et empêche le cadre de basculer en arrière vers l'utilisateur. Ce qui précède ainsi que d'autres caractéristiques et avantages de la présente invention vont apparaître plus clairement à la lecture de 20 la description détaillée suivante de deux modes de réalisation préférés de l'invention donnée à titre d'exemple nullement limitatif en référence aux dessins annexés dans lesquels: la Figure 1 est une vue en plan d'un mode de réalisation de l'invention; la Figure 2 est une vue frontale du mode de réalisation de la Figure 1; la Figure 3 est une vue en perspective d'un second mode de réalisation de l'invention; et les Figures 4 et 5 sont des vues de détail relatives audit 30 second mode de réalisation. Les Figures 1 et 2 représentent un appareil conçu pour soutenir un utilisateur handicapé, âgé ou infirme pendant qu'il se lève d'une position assise dans une position debout avec un minimum d'assistance et dont celui-i, une fois debout, peut ensuite se servir comme d'un cadre de marche d'un type "Rollator". L'appareil comporte une structure d'appui ::t; D: 0: 10 :5 f: -4 mobile 1 et des moyens d'ancrage au sol 2 détachables. La structure 1 est constituée par un cadre métallique tubulaire (fait, par exemple, d'un alliage d'aluminium ou d'un acier léger) définissant une structure à trois pieds. La structure 1 comprend deux poignées 10 et 11 parallèles et s'étendant horizontalement, la poignée 10 étant disposée au-dessus et en avant de la poignée 11, lesquelles poignées sont fixées entre des pieds droit et gauche 12 et 13 de la structure formant cadre à trois pieds qui comporte des pieds avant 14 et 15 prolongeant d'une manière continue les pieds 12 et 13. Des éléments de base 16 et 17, situés de chaque côté de la structure formant cadre, s'étendent respectivement depuis un point proche des bases des pieds 12 et 13 jusqu'à un avant-pied 18 au niveau duquel convergent les éléments de base 16, 17 et les pieds avant 14,15. Des roulettes d'appui au sol 19 et 20 sont respectivement prévues aux extrémités inférieures des pieds 12 et 13 et deux roulettes 21, 22 sont prévues chacune de part et d'autre de l'avant-pied 18. Une autre possibilité consiste à remplacer les roulettes d'appui illustrées par des patins de friction, ou par des patins de friction munis de roulettes escamotables. Les moyens d'ancrage détachables 2 comportent une plaque 23 montée sous l'avant-pied 18 et qui à son tour porte sous elle deux patins formant ventouses 24 et 25 faits d'un caoutchouc ou d'un matériau équivalent. On peut se servir des patins 24,25 pour ancrer la structure de cadre 1 au sol en les pressant fortement pour qu'ils viennent en contact avec le sol, une fois la structure formant cadre 1 positionnée juste devant l'utilisateur assis. L'utilisateur peut alors se servir de l'appareil pour s'aider à passer de la position assise à une position debout, en se tenant auxpoignées 10, 11 et en exerçant sur la structure d'appui 1 tout l'effort de traction nécessaire, l'ancrage au sol assuré par les patins de friction 24,25 fournissant un moment de stabilisation sur les roulettes arrière 19,20, ce qui empêche la structure d'appui 1 de basculer en arrière, c'est-à-dire, vers l'utilisateur, sur les roulettes 19,20. Lorsque l'utilisateur est parvenu dans la position debout et est soutenu d'une manière satisfaisante dans cette position par la structure formant cadre 1, l'adhérence exercée par les patins-formant ventouses -5 24,25 peut être supprimnée à l'aide d'un dispositif de détachement commandé au pied, d'un type connu (non représenté),pour que l'appareil puisse être utilisé comme cadre de marche d'une manière usuelle. Le dispositif de détachement peut aussi bien être un dispositif commandé manuellement et comportant une tige d'expulsion d'air. Grâce à cet appareil, une personne suffit à aider un utilisateur infirme à se mettre debout sans qu'elle ait à faire appel à une autre pour stabiliser le cadre ou soulever l'utilisateur. L'appareil illustré sur les Figures 3 à 5 comprend une struc10 ture d'appui 31 et des moyens d'ancrage détachables comportant une plateforme 32 séparée. La structure 31 est faite d'un métal tubulaire et ressemble étroitement, quant à sa construction, à un cadre de marche classique. Elle possède ainsi deux pieds avant 33 et deux pieds arrière 34, ces derniers étant plus largement écartés que les premiers, de sorte qu'un utilisateur peut se tenir à l'intérieur de la zone de plan du cadre. Pour une utilisation en cadre de marche, les pieds 33 et 34 possèdent des embouts en matière plastique 35 emboîtés, formant des bases qui reposent sur le sol et assurent une adhérence par friction avec celui-ci. Pour que le cadre de structure d'appui 31 puisse servir à ai20 der l'utilisateur à se lever d'une position assise dans une position debout, les pieds avant 33 possèdent chacun une patte 36 en forme de L, fixée à leur extrémité inférieure par des rivets 37. Une branche 36a disposée sur chaque patte 36 et faisant saillie vers l'intérieur, peut être encliquetée dans une encoche d'arête 38 de la plaque 32 de telle sorte qu'elle 25 joue le rôle d'une attache d'ancrage maintenant le pied 33 correspondant. Ceci permet de surmonter la tendance du cadre 31 à basculer en arrière, vers l'utilisateur, lorsque la plaque 32 est maintenue par le poids de l'utilisateur dont les pieds sont placés sur elle. La plaque 32 possède des branches 39 espacées et faisant saillie 30 vers l'arrière, dont l'écartement définit une ouverture en forme de U qui leur permet d'enfourcher, par exemple, une cuvette de WC 41, une cuvette de WC type étant représentée en trait discontinu sur la Figure 3. La largeur totale des branches 39 est telle qu'elles peuvent tout aussi bien être positionnées sous un fauteuil,notamment un fauteuil roulant (non 35 représenté). Une personne assise sur la cuvette de WC 41, ou dans le 20 3o :: f 0 à: 0 - 6 fauteuil, peut ainsi placer ses pieds sur la plaque 32 à l'intérieur du cadre 31 et, en saisissant deux poignées espacées 42 prévues sur le cadre 31, se hisser dans une position debout en s'aidant de la force des bras, quelle que soit la force existant dans les jambes. L'utilisateur peut de la même manière se servir de l'appareil pour passer de la position debout à la position assise. Pendant l'un ou l'autre des mouvements ascendant ou descendant, la traction des bras sur le cadre 31, qui est exercée au niveau des poignées 42 et tend à faire basculer le cadre 31 en arrière sur les pieds 34, est plus que contre-balancée par le moment d'ancrage résultant du poids que l'utilisateur exerce sur la plaque 32 et qui agit sur les extrémités externes des branches 39 de la plaque. Les branches 39 s'étendent vers l'arrière sur une distance suffisante pour que ce moment d'ancrage assure une stabilisation de la structure formant cadre 31 et surmonte tout moment de basculement appliqué en service. Au niveau de son extrémité avant, à l'opposé des branches 39, la plaque 32 présente des faces latérales inclinées 43 destinées à former un guide pour un accouplement du cadre et à assurer, lorsque le cadre 31 est accouplé avec la plaque 32, les pieds 33 reposant sur le sol, que les attaches d'ancrage 36 sont fixement encliquetées dans les encoches d'arête 38. Comme on peut le voir sur la Figure 5, les pieds arrière 34 reposent sur la plaque 32 lorsque le cadre est accouplé avec celle-ci, si bien qu'une charge verticale exercée sur ces pieds contribue à maintenir la plaque. Au niveau de son arête avant 44, entre les faces latérales 43, la plaque 32 est biseautée pour former une arête mince et éviter que l'utilisateur ne trébuche. Sans la plaque 32, le cadre 31 peut être utilisé comme un cadre de marche normal. Bien qu'il soit, à titre d'exemple, représenté sous une forme semblable à celle de cadres de marche existants, on se rend compte qu'il est d'une construction un peu plus robuste pour résister aux contraintes induites lorsque l'utilisateur se lève d'une position assise, lesquelles contraintes ne sont pas celles auxquelles un cadre de marche est normalement soumis. On peut également se rendre compte que l'appareil peut offrir une plus grande mobilité à des vieillards ou à des utilisateurs, atteints d'une infirmité semblable, qui peuvent utiliser un cadre de marche mais sont incapables de se lever dans -7 aide d'une position assise. On peut également l'utiliser comme moyen d'assistance, de sorte qu'une seule personne peut s'occuper d'un malade alors qu'au moins deux personnes seraient nécessaires autrement, par exemple, pendant des soins de toilette. Dans une modification, qui ne figure pas sur les dessins, les pieds arrière 34 du cadre possèdent également des attaches d'ancrage qui s'encliquètent avec des ancrages appropriés prévus sur la plaque 32, et le dispositif est tel que, lors d'un désaccouplement du cadre 31, les pieds avant 33 se désencliquètent avant les pieds arrière 34. Ceci offre 10 une caractéristique de sécurité supplémentaire garantissant que, lorsque le cadre, 31 est accouplé,celui-ci ne peut pas basculer en avant, c'està-dire, à distance de l'utilisateur sous l'effet d'une force dirigée vers l'avant. 4., -8- REVENDICATIONS 1. Appareil pour aider un utilisateur handicapé ou infirme à se lever d'une position assise dans une position debout, comportant une structure d'appui qui repose sur le sol et peut être positionnée devant l'utilisateur, celui-ci étant assis, structure d'appui que l'utilisateur assis saisit pour se hisser dans une position debout, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens d'ancrage détachables (2;32,36) aptes à opérer pour ancrer la structure d'appui (1;31) par rapport au sol et qui agissent pour fournir un moment de stabilisation surmontant la tendance de la 10 structure d'appui à basculer en arrière, c'est-à-dire, vers l'utilisateur, au moment o celui-ci exerce une traction sur elle, lorsqu'il se lève dans la position debout. 2. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens d'ancrage détachables (2) comportent un dispositif de patin formant ventouse (23,24,25) apte à opérer pour ancrer la structure d'appui (1) directement au sol ou à un mur. 3. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens d'ancrage détachables (32,36) comportent une plate-forme (32) ou des repose-pieds sur lesquels les pieds de l'utilisateur peuvent être placés, de sorte que le poids de celui-ci maintient l'appareil à l'encontre de Li tendance de la structure d'appui (31) à basculer. 4. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que le dispositif de patin formant ventouse (23,24,25) est apte à opérer pour 25 ancrer la structure d'appui (1) directement au sol et est monté sur la structure d'appui (1) en avant de son point extrême arrière de contact avec le sol 5. Appareil selon la revendication 2 ou 4, caractérisé en ce que le dispositif de patin formant ventouse (23,24,25) comporte plusieurs 30 patins formant ventouses (24,25). 6. Appareil selon la revendication 4 ou 5, caractérisé en ce que la structure d'appui (1) est pivotante autour du dispositif de patin formant ventouse (23,24,25). *35 7. Appareil selon la revendication 3, caractérisé en ce que la plateforme (32) est séparée de la structure d'appui (31) et repose sur le sol, et en ce qu'elle est apte à s'accoupler avec la structure -9 d'appui (1) pour faire fonction de plaque d'ancrage pendant que l'utilisateur se lève de la position assise dans la position debout. 8. Appareil selon la revendication 7, caractérisé en ce que la plateforme (32) possède des branches (39) espacées et orientées vers l'arrière qui, en service, s'étendent derrière l'utilisateur. 9. Appareil selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la structure d'appui (1,31) est adaptée pour servir de cadre de marche, l'utilisateur se tenant debout et les moyens d'ancrage (2.32,36) étant détachés, et en ce qu'elle est montée sur des roulettes (19,20,21,22) ou supportée sur le sol par des patins de friction ou des embouts (35). 10. Appareil selon les revendications 7 et 9, caractérisé en ce que la structure d'appui (31) forme un cadre de marche d'une construction métallique tubulaire comportant des pieds avant et arrière (33,34) 5 qui reposent sur le sol, et en ce que lesdits moyens d'ancrage détachables (32,36) comportent des attaches ou des dispositifs similaires (36) qui font saillie sur les deux pieds avant (33) du cadre et sont encliquetables dans des encoches d'arêtes (38) ménagées dans ladite plateforme (32) à des fins d'ancrage. 11. Appareil selon la revendication 10, caractérisé en ce que, lorsque la structure d'appui (31) est accouplée avec la plate-forme (32), les pieds avant (33) reposent sur le sol et les pieds arrière (34) reposent sur la plate-forme (32). 12. Appareil selon la revendication 10 ou 11, caractérisé en 25 ce que la plate-forme (32) possède des faces latérales (43) qui comportent lesdites encoches d'arête (38) et s'inclinent vers l'intérieur endirection de l'extrémité avant de la plate-forme (32) pour former un guide en vue d'un accouplement du cadre (31). 13. Appareil selon l'une quelconque des revendications 10 à 30 12, caractérisé en ce que les pieds arrière (34) de la structure d'appui (31) sont également encliquetables avec la plaque (32), de sorte que l'application sur la structure d'appui(31)d'uneforce dirigée vers l'avant ne peut pas la faire basculer en avant, le dispositif étant tel que,lors d'un désaccouplement du cadre d'appui (31) et de la plate-forme (32), les 35 pieds avant (33) se désencliquètent avant les pieds arrière (34).