FR 2589738 A1 19870515 FR 8517108 A 19851114 A2 2589738 SERINGUE A DOUBLE CHAMBRE La présente invention concerne une seringue à usage médical. La figure 1 représente de façon simplifiée une seringue classique à usage médical. Cette seringue comprend une chambre 1 dans laquelle est introduit le liquide a injecter. Cette chambre est délimitée par un cylindre extérieur 2, par une cloison 3 fer- mant le cylindre à sa première extrémité et par un piston 4 coulissant a l'intérieur du cylindre 2. Dans la cloison 3 est prévue une ouverture à embout 5 à laquelle est fixé l'aiguille ou le cathéter d'injection ou de prélèvement. Pour manoeuvrer la seringue, une tige 6 est fixée au piston 4, l'extrémité de la tige étant liée A une plaque cir- culaire ou A oreilles 7, des oreilles 8 étant également 'prévues a l'extrémité du cylindre 8 opposé à la cloison 3. Les oreilles ou plaques cylindriques 7 et 8 ont une configuration qui permet de tirer simplement sur la plaque ou les oreilles 7 sans être géné par la plaque ou les oreilles 8 et ensuite d'assurer une prise pour les doigts pour permettre de repousser le piston 4 par l'intermédiaire de la tige 6. De façon classique, on adjoint A la tige 6 des ailettes radiales, par exemple trois ou quatre ailettes, partant de cette tige 6 et venant en contact a glissement avec la paroi interne du cylindre 2 pour assurer que le piston 4 ne se met pas en biais et reste perpendiculaire à l'axe du cylindre pendant son déplacement. De telles seringues sont fabriquées en milieu stérile ou stérilisées lors de leur dernière étape de fabrication. Elles sont commercialisées sous emballage, le piston 4 étant complètement repoussé pour Ctre situé contre la cloison 3. Divers types de joints 9 peuvent assurer l'étanchéité entre le piston 4 et la face interne du cylindre 2. Il pourra s'agir de joints de forme choisie, par exemple des joints à collerette en U; ou, tout simplement, l'étanchéité sera assurée par le frottement de la matière plastique constituant le piston 4 sur la matière plastique constituant le cylindre 2. Ainsi, lors d'une utilisation, le piston 4 sera éloigné de la cloison 3 après fixation d'une aiguille ou d'un cathéter sur l'embout 5 et la chambre 1 sera progressivement remplie par le liquide a injecter ou le liquide prélevé. Pour éviter les erreurs de manipulation, il est généralement prévu une butée (non repré- sentée) limitant la course du piston 4 dans le cylindre 2, cette butée étant positionnée pour que la chambre 1 définisse un volume prédétermine, par exemple cinq ou dix centimètres cubes, quand le piston 4 vient contre la butée. Ainsi, on commercialise usuellement tout un jeu de seringues, actuellement couramment jetables, chaque seringue correspondant à une capacité déterminée. Il en résulte pour le praticien, médecin ou infirmier, la nécessité de disposer d'un stock relativement important de seringues correspondant aux injections ou aux prélevements qu'il est succeptible de faire entre deux approvisionnements. Cet inconvénient est particulièrement marqué pour les médecins, infir- miers ou vétérinaires effectuant des tournées et qui sont obliges de s'encombrer d'un grand nombre de seringues pour être prêts a faire face a toutes les situations auxquelles ils peuvent se trouver confrontés dans leur journée. L'inconvénient est bien entendu encore plus marqué pour des médecins ou infirmiers de brousse ou de campagne amenés a faire des séjours sans approvi- sionnement de durée relativement longue. Un autre inconvénient des seringues classiques telles que représentées en figure 1 est que, comme on le voit sur la figure, le volume injectable ou prélevable est défini par le diamètre du cylindre et la course du piston. Pour des seringues de grande capacité, par exemple cent centimètres cubes ou plus, on arrive à des seringues de diamètre important et pour lesquelles la course du piston est longue ce qui les rend encombrantes et peu faciles à manipuler. Un objet de la présente invention est de prévoir des seringues palliant ces inconvénients de l'art antérieur. Pour atteindre ces objets ainsi que d'autres, la présente invention prévoit une seringue à double chambre compre- nant une première chambre constituée d'un premier cylindre fermé à une extrémité par une première cloison dans laquelle est ménagée une ouverture à embout, et à son autre extrémité par un premier piston coulissant. Cette seringue comprend en outre un deuxième cylindre coaxial et interne au premier, fixé par sa première extrémité audit premier piston et fermé à sa deuxième extrémité par une deuxième cloison, et une tige coaxiale et interne au deuxième cylindre fixée à la première cloison par sa première extremité, traversant à coulissement le premier piston et suppor- tant à son autre extrémité un deuxième piston coulissant dans le deuxième cylindre; d'o il résulte qu'une deuxième chambre opposée à la première est définie par le deuxième cylindre, le deuxième piston et la deuxième cloison, les volumes des deux chambres variant simultanément quand le deuxième cylindre est déplacé par rapport au premier. Pour pallier le premier inconvénient, la deuxième cloison de cette seringue comprend une ouverture à embout. Ainsi, le praticien peut fixer la seringue ou le cathéter à l'un ou l'autre des embouts de la première ou de la deuxième cloison et injecter l'une ou l'autre de deux quantités de liquide déterminées. Pour pallier le deuxième inconvénient et permettre d'obtenir une seringue de grande capacité et de plus faible encombrement, il est prévu un moyen de communication pour faire communiquer les première et deuxième chambres. Selon un mode de réalisation, ledit moyen de com- munication est constitué d'une ouverture traversant le premier piston et s'étendant dans la paroi du deuxième cylindre. Selon un mode de réalisation plus particulier de la présente invention, le deuxième cylindre est constitue d'un troisième et d'un quatrième cylindre concentriques, le troisième cylindre, extérieur, étant fixé par une extrémité au premier piston et étant fermé à l'autre extrémité par la deuxième cloison, le quatrième cylindre, intérieur, étant également fixé au premier piston et des ouvertures étant prévues dans le premier piston au niveau de la couronne définie par les troisième et quatrième cylindres, et dans le quatrième cylindre au voisinage de la deuxième cloison. Cette seringue dans laquelle les première et deuxième chambres communiquent permet d'obtenir, pour le même encombrement externe, une seringue de capacité sensiblement double d'une seringue classique. Ces objets, caractéristiques et avantages ainsi que d'autres de la présente invention seront exposes plus en détail en relation avec la description suivante de modes de réalisation particuliers, faite en relation avec les figures jointes, parmi lesquelles: la figure 1 représente de façon extrêmement schématique une seringue classique qui a éte décrite precEdemment la figure 2 représente de façon extrêmement schématique une seringue selon un premier mode de réalisation de la présente invention; la figure 3 représente un mode de réalisation plus détaillé de la seringue de la figure 2; la figure 4 représente de façon extrêmement schématique une seringue selon un deuxième mode de réalisation de la présente invention; et la figure 5 représente un mode de réalisation plus détaillé d'un seringue selon la figure 4. La figure 2 représente une seringue à double chambre selon l'invention dans laquelle les deux chambres sont indépen- dantes, cette seringue pouvant être utilisée pour prélever ou injecter l'une ou l'autre de deux quantités de liquide différentes selon la chambre qui est utilisée. La figure 2 représente une seringue selon l'invention dans une position intermédiaire du piston. Cette seringue comprend une première chambre 10 et une deuxième chambre 11. La première chambre 10 est délimitée par un premier cylindre 12, une première cloison d'extrémité 13 et un premier piston 14. Sur la première cloison 13 est disposée une ouverture a embout 15 sur laquelle peut être fixe une aiguille ou un cathéter d'injection ou de prélèvement. A l'intérieur du cylindre 12 et de façon sensiblement centrale est disposée une tige 16 ayant sensiblement la même longueur que le cylindre 12 et fixée a la première cloison 13 orthogonalement à celleci. Le piston 14, du cOté opposé à la chambre 10, est fixé à un deuxième cylindre 17 interne au cylindre 12. La longueur du cylindre 17 est telle que, quand le piston 14 est complètement enfoncé dans la chambre 10, ce cylindre 17 dépasse légúrement à l'extérieur du premier cylindre 12. Ce second cylindre 17 est ferme par une cloison 18. A l'extrémité de la seringue opposée à la chambre 10, le second cylindre 17, la cloison 18 et un piston 19 fixé à l'extrémité de la tige 16 définissent la deuxième chambre 11. Le piston 19 est fixe par rapport au premier cylindre 12 et est monte de façon A pouvoir coulisser de façon étanche à l'intérieur du second cylindre 17 quand celui-ci est déplacé par rapport au premier cylindre. La deuxième cloison 18 comprend un embout 20 ayant le même rôle que l'embout 15 ou l'embout 5 de la figure 1. Les deux chambres 10 et 11 auront des capacités différentes selon les diamètres choisis pour le cylindre 17 et le cylindre 12. Par rapport A une seringue classique de même encom- brement, on notera que la première chambre 10 présente un volume légèrement inférieur en raison de la presence de la tige 16. Cette différence de volume est toutefois très faible en pratique. D'autre part, on notera qu'il apparait dans la structure de seringue représentée en figure 2 une troisième chambre 21 délimitée par les faces arrières des pistons 14 et 19 et la paroi interne du second cylindre 17. Cette troisième chambre n'a aucun rôle actif dans la seringue et son volume est réduit a une valeur sensiblement nulle quand l'une ou l'autre chambre de la seringue est complètement remplie. Toutefois, si cette chambre est main- tenue étanche, quand on remplit la seringue c'est-A-dire que l'on tire sur le deuxième cylindre 17, une surpression se créera dans cette troisième chambre qui s'oppose à la traction. Pour éviter cet inconvénient, on peut prévoir à l'intérieur de la tige 16 un canal 22 dont une extrémité débouche à l'extérieur à travers la cloison 13 et dont l'autre extrémité débouche dans la troisième chambre 21 au voisinage du deuxième piston 19. Bien entendu, on peut prévoir plusieurs ouvertures, par exemple trois ouvertures à faisant communiquer le canal 22 avec la troisième chambre 21. Dans la figure, on a représenté par de petits cercles les points o les pistons présentent un contact glissant et étanche avec les parois du premier cylindre, de la tige et du deuxième cylindre. Comme cela est classique, ces contacts étanches pourront être assurés par divers types de joints ou tout simple- ment par l'effet de joint naturel entre des pièces en matière plastique. Lors d'une utilisation de la seringue selon l'invention, le praticien pourra la saisir par des oreilles 25 dépassant du premier cylindre du cOté de la première cloison, 26 dépassant de ce premier cylindre du côté opposé et 27 dépassant du deuxième cylindre du cOte de la deuxième cloison. La figure 3 représente un mode de mise en oeuvre détaillé du premier mode de réalisation de l'invention. Dans cette figure, de mêmes élements sont designes par de mêmes réferences qu'en figure 2. On remarquera plus particulièrement la réalisation des pistons 14 et 19. Le piston 14, solidaire du deuxième cylindre 17 porte un joint interieur 31 et un joint extérieur 32 -à collerette en U. Le deuxième piston 19 qui porte un joint 33 est fix6 par encliquetage a l'extremite de la tige 16. On remarquera la forme particulière des ouvertures d'évacuation d'air servant d'events communiquant avec le canal 22 et la forme particulière du joint externe 33 du piston 19 qui est un joint à collerette en U. Pour la fabrication du dispositif, l'encliquetage facilitera le montage. D'autre part, on notera que les cloisons peuvent être solidaires des cylindres respectifs par moulage ou être fixées par collage. La figure 4 représente un deuxième mode de réalisation - de ia-prsente irnverrtior-permettant avec une seringue de dimension donnée d'obtenir une capacite de remplissage sensiblement double de celle d'une seringue normale. Comme dans la figure 2, on retrouve une première chambre 10 et une deuxième chambre 11. Dans ce mode de réalisation, la chambre 11 n'est pas une chambre isolée permettant d'injecter ou de recueillir une quantité donnée de liquide distincte de la chambre 10, mais communique avec la première chambre 10 pour former une chambre composite de volume sensiblement double. On retrouve dans ce deuxième mode de réalisation le cylindre externe 12, la première cloison 13, le premier piston 14, l'embout 15, la tige 16, la deuxième cloison 18, le deuxième piston 19, la troisième chambre 21, le canal 22 ménage dans la tige 16, mais on ne retrouve plus l'embout 19, et le deuxième cylindre 17 a été modifie. Ce cylindre 17 est remplace par deux cylindres concentriques 40 et 41, le cylindre 40 ayant un diamètre peu inférieur à celui du cylindre 12 et le cylindre 41 un diamètre peu inférieur a celui du cylindre 40. Chacun de ces cylindres est fixé au premier piston 14 dans lequel des ouvertures sont prévues au niveau de la couronne circulaire définie par les cylindres. Le cylindre 40 est en outre fixé sur toute sa périphérie à la cloison 18 tandis que le cylindre 41 ne l'est pas. Il en résulte une com- munication entre les première et deuxième chambres. Ainsi, quand on fait coulisser la cloison 18 vers l'extérieur pour augmenter le volume de la première chambre 10 et de la deuxième chambre 11, le liquide rentre par l'embout 15 et vient remplir les deux chambres doublant ainsi sensiblement la capacité de la seringue. D'autres variantes de l'invention seraient possibles du moment qu'une communication traversant le premier piston et débouchant dans la deuxième chambre est assurée pour faire com- muniquer les deux chambres et permettre leur remplissage simultané. La figure 5 représente de façon détaillée un mode de mise en oeuvre de ce deuxième mode de réalisation de l'invention. On notera, comme en figure 1, l'existence de joints appropriés, les formes étant d'ailleurs différentes de celles des joints de la figure 3. On notera également la réalisation particulière des ouvertures dans le premier piston destinée a assurer une certaine solidité mécanique. Bien entendu, les diverses variantes adoptées classi- quement pour les seringues usuelles peuvent être adaptées aux seringues selon l'invention, par exemple, on pourra prévoir des moyens de guidage particuliers tels que des ailettes pour assurer que le déplacement des diverses pièces se fait bien en suivant l'axe de la seringue. De même, les oreilles ou disques de préhension pourront avoir l'une ou l'autre des formes classiques. Une autre variante de la présente invention, se basant sur le deuxième mode de réalisation correspondant aux figures 4 et 5, consisterait à rendre sélectivement obturable la communication entre les chambres 10 et 11. On pourrait alors sélectivement uti- liser la seringue comme seringue à capacité simple en utilisant la seule chambre 10, la communication étant obturée; comme seringue à capacite double (chambres 10 et 11 en communication); ou encore comme seringue à deux capacités distinctes, la chambre 11 étant muni d'une ouverture et pouvant être utilisée au lieu de la chambre 10 comme dans le premier mode de réalisation. Cette obturation sélective peut par exemple #tre réalisée par pivotement relatif d'éléments de la seringue venant mettre en regard ou non des fenêtres complémentaires prévues sur des disques ou cylindres solidaires de chacune des parties en rotation. Selon une autre variante de la présente invention, la tige 16, au lieu d'être fixée à la cloison 13, comme dans la figure 2, traverse à coulissement cette cloison. La tête de la tige. externe à la cloison 13, est munie de moyens de préhension et de blocage, permettant de fixer la tige à la cloison 13 (on se retrouve alors dans le cas des figures 2 à 5) ou de la lib&rer. La tige 16 étant libérée, il est possible de remplir la chambre 11 par traction sur cette tige, en maintenant la chambre 10 à son volume minimal. Ensuite, il est possible de remplir la chambre 10 par déplacement relatif des cylindres 12 et 17. La tête de la tige 16 se retrouve alors au niveau de la cloison 13 et pourra être a nouveau fixée à cette cloison. Un déplacement relatif des cylindres 12 et 17, par pression, permet de vider simultanément les deux chambres en évacuant des volumes de liquide constamment proportionnels. Cette dernière variante trouvera par exemple des appli- cations à des chimiothérapies complexes dans lesquelles on veut injecter des mélanges de produits. En ce cas Ies cathéters relies aux embouts des deux chambres seront reliés pour assurer un mélange des contenus des deux chambres. L'homme de l'art notera qu'il conviendra d'adapter la position des ouvertures 15 et 20 sur les cloisons 13 et 18; ces ouvertures pourront, par exemple, être ménagées au niveau des extrémités des parois des cylindres 12 et 17, respectivement. On pourra également prévoir des embouts à simple ou double coude pour que les cathéters que l'on est suscep- tible d'y fixer soient diriges dans la même direction. REVENDICATIONS 1. Seringue a double chambre comprenant une première chambre (10) délimitée par un premier cylindre (12) fermé à une extrémité par une première cloison (13) dans laquelle est ménagée une ouverture (15), et à son autre extrémité par un premier piston (14) coulissant, caractérisée en ce qu'elle comprend en outre: - un deuxième cylindre (17; 40, 41) coaxial et interne au premier, fixe par sa première extrémité audit premier piston et fermé à sa deuxième extrémité par une deuxième cloison (18), - une tige (16) coaxiale et interne au deuxième cylindre fixée à la première cloison par sa première extrémité, traversant à coulissement le premier piston (14) et supportant à son autre extrémité un deuxième piston (19) coulissant dans le deuxième cylindre, d'o il résulte qu'une deuxième chambre (11) opposée à la première est définie par le deuxième cylindre, le deuxième piston et la deuxième cloison, les volumes des deux chambres variant simultanément quand le deuxième cylindre est déplacé par rapport au premier. 2. Seringue selon la revendication 1, caractérisée en ce que la deuxième cloison (18) comprend une ouverture (20). 3. Seringue selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle comprend des moyens de communication pour faire com- muniquer les première et deuxième chambres. 4. Seringue selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce qu'une troisième chambre (21) constituée par le volume délimité par le deuxième cylindre et les premier et deuxième pistons comprend des moyens d'avent (22) vers l'atmos- phère extérieure. 5. Seringue selon la revendication 4, caractérisée en ce que les moyens d'évent comprennent un canal (22) ménagé dans ladite tige (16) débouchant, d'une part, à travers la première cloison (13), d'autre part, dans la troisième chambre (21) au voisinage du deuxième piston (19). 6. Seringue selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisée en ce que le deuxième piston (19) est fixe à l'extrémité de la tige (16) par encliquetage. 7. Seringue selon l'une quelconque des revendications 3 à 6, les revendications 4 à 6 étant prises dans leur rattachement à la revendication 3, caractérisée en ce que ledit moyen de com- munication est constitue d'une ouverture traversant le premier piston (14) et s'étendant dans la paroi du deuxième cylindre jusqu'à la deuxième chambre (11). 8. Seringue selon la revendication 7, caractérisée en ce que le deuxième cylindre est constitue d'un troisième (40) et d'un quatrième (41) cylindre concentriques, le troisième cylindre (40), extérieur, étant fixé par une extrémité au premier piston (14) et étant ferme à l'autre extrémitE par la deuxième cloison (18), le quatrième cylindre (41), intérieur, etant également fixé au premier piston (14) et des ouvertures étant prévues: dans le premier piston au niveau de la couronne définie par les troisième et quatrième cylindres, et - dans le quatrième cylindre au voisinage de la deuxième cloison. 9. Seringue selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caracterisee en ce que des oreilles de préhension sont mEnagees à la pEripherie externe de l'extrEmitE libre du deuxième cylindre et de l'une au moins des extremités du premier cylindre. 10. Seringue selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractErisee en ce que ladite tige (16) traverse la première cloison (13) à coulissement et comprend une tête externe munie des moyens de préhension et de blocage pour la fixer de façon amovible à cette cloison.