FR 2549729 A1 19850201 FR 8312410 A 19830727 La présente invention se rapporte à un injecteur hypodermique et en particulier à un injecteur hypodermique compact sans aiguille. L'injection sans aiguille de médicaments dans le corps est nettement préférable à l'ancienne technique de la seringue à aiguille Un injecteur sans aiguille à jet forme un trou beaucoup plus petit qu'une aiguille et l'injection sans aiguille est donc moins douloureuse que l'injection avec aiguille En outre, pour les personnes qui 10 ont besoin d'injections fréquentes, par exemple les diabétiques, l'injection sans aiguille, qui se traduit par une moindre lésion de la peau et des tissus, est nettement préférable Ceci est une considération importante puisque les zones du corps qui peuvent être utilisées pour l'injection sont limitées Toutefois, les injecteurs à jet sans aiguille n'ont remporté qu'un succès limité. Les injecteurs A jet sans aiguille du même type général que celui décrit et revendiqué ci-après font l'objet de nombreux brevets, y compris, par exemple, le bre20 vet canadien 569 887, et les brevets US N 2 928 390, 3 202 151, 3 292 621, 3 292 622, 3 518 990, 3 561 443, 3 688 765, 3 815 594 et 4 059 107 On ne trouve sur le marché qu'un petit nombre des dispositifs décrits par ces brevets Un grand nombre de ces dispositifs manquent de 25 simplicité, c'est-à-dire qu'ils sont coûteux à produire ou à utiliser Les cylindres à gaz utilisés dans certains des injecteurs sont coûteux et difficiles à trouver et, sans ces cylindres, les dispositifs sont inutilisables. En outre, la pression intérieure de ces cylindres peut 30 varier Plus grave encore est l'inaptitude de tels dispositifs à réaliser les pressions requises pour une injection correcte Pour effectuer convenablement une injection sans aiguille, une pression initiale élevée est nécessaire pour percer la peau Lorsque la peau a été percée, la pression doit décroître fortement pour attein- dre une pression d'injection La pression d'injection doit être telle que la totalité du médicament soit injectée à une profondeur prédéterminée dans les tissus, c'est-à-dire dans la graisse située sous la peau et non dans le muscle. 5 La pression d'injection est déterminée par la contrepression dans les tissus Lorsque le médicament est injecté, la contrepression dans les tissus s'élève jusqu'à un maximum qui est nettement inférieur à la pression nécessaire pour percer la peau La pression d'injection doit, soit s'élever en même temps que cette contre-pression, soit être maintenue à un niveau constant au moins égal à la contre-pression maximum Autrement, il y a un réel risque que le médicament injecté soit éjecté du tissu à la fin de la phase d'injection Si la pression d'injection est trop é15 levée, c'est-à-dire nettement plus grande que la contrepression maximum, le médicament risque d'être injecté à une profondeur incorrecte, par exemple, dans le muscle. Les injections dans le muscle sont plus douloureuses que les injections sous-cutanées Dans le cas de personnes min20 ces, la distance entre la peau et le muscle est faible En outre, l'injection de certains médicaments tels que l'insuline doit être sous-cutanée; autrement, la période de soulagement apportée par le médicament varie En d'autres termes lorsqu'on utilise l'insuline, il est évidemment impor25 tant de savoir combien de temps les effets de l'injection dureront Le temps d'absorption dans le muscle est beaucoup plus court que le temps d'absorption dans la graisse Par injection sous-cutanée, c'est-à-dire dans la graisse, on obtient un plus long temps d'absorption Si une partie du 30 médicament pénètre dans le muscle, il peut se produire un effet nuisible. Il est utile de mentionner à ce stade qurune proposition pour éviter aux diabétiques l'emploi d'aiguilles (ou dans le même ordre d'idée l'emploi d'injecteurs du ty35 pe dédrit ici) , est une pompe à insuline portée par le dia- bétique ou implantée sous la peau Bien qu'une telle proposition ait ses avantages, les gens répugnent fréquemment, pour une grande diversité de raisons, notamment par vanité, à porter extérieurement ou intérieurement tout ap5 pareil qui les signale comme des personnes affectées d'une maladie ou déficience d'un type quelconque. Il existe encore un besoin pour un injecteur sans aiguille, à jet, qui soit simple mais efficace Le but de la présente invention est de répondre à ce besoin en réa10 lisant un injecteur à jet sans aiguille relativement simple qui soit capable de produire la pression nécessaire pour assurer l'administration appropriée d'un médicament. On entend par administration appropriée l'injection de toute la dose à profondeur désirée, c'est-à-dire en in15 jection sous-cutanée. Ainsi, l'invention se rapporte à un injecteur hypodermique sans aiguille comprenant un bottier délimitant une chambre à médicament et une chambre à pression; des moyens pour introduire le médicament dans la chambre à médicament; un orifice d'injection pour éjecter le médicament à partir de ladite chambre à médicament; un piston monté coulissant dans ladite chambre à médicament pour se déplacer entre une position rétractée, dans laquelle ladite chambre à médicament contient le médicament, et une 25 position d'extension dans laquelle le médicament est entièrement éjecté de ladite chambre à médicament; et des moyens de propulsion pour entraîner le piston de la position rétractée à la position d'extension à des pressions d'éjection telles que la peau soit initialement percée et 30 que, ensuite, la pression d'éjection soit légèrement plus grande que la contre-pression des fluides dans le tissu sur toute la durée du reste de l'injection. On notera que la pression idéale d'éjection est la pression suffisante pour entretenir l'injection sans in35 jecter dans le muscle. L'invention va à présent être décrite plus en détail, en référence aux dessins fournis, qui illustrent des formes préférentielles de réalisation, et dans lesquels: la Fig 1 est une vue en élévation d'une forme de réalisation d'un injecteur à jet sans aiguille selon l'invention; la Fig 2 est une vue en élévation frontale et en coupe partielle, du dispositif de la Fig 1; les Fig 3 et 4 sont des vues en coupe longitudinale du dispositif des Fig 1 et 2, respectivement dans la position de repos ou d'extension et dans la position rétractée; la Fig 5, qui se trouve sur la première planche 15 des dessins, est une vue en élévation en partie en coupe du dispositif des Fig 1 à 4, pendant le remplissage de médicament; la Fig 6 est une vue en coupe longitudinale d'une deuxième forme de réalisation d'un injecteur selon 20 l'invention, dans la position rétractée; la Fig 7 est une vue en élévation en partie en coupe analogue à celle de la Fig 6 et représentant le remplissage de l'injecteur de la Fig 6; la Fig 8 est une vue en élévation et en partie 25 en coupe d'une version légèrement modifiée du dispositif des Fig 6 et 7: la Fig 9 est une vue en coupe longitudinale d'une tête d'injection et d'un capuchon, utilisés dans ledispositif de la Fig 8; la Fig 10 est une vue en élévation d'une autre forme de réalisation de l'injecteur de l'invention; la Fig 11 est une vue en élévation en partie en coupe de l'injecteur de la Fig 10, qui montre le remplissage de l'injecteur; et la Fig 12, qui apparaît sur la septième planche des dessins, est un graphique schématique illustrant les variations de la pression d'injection pour l'injecteur suivant l'invention. Comme on peut le voir en se reportant aux Fig 1 & 5 4, une forme de réalisation de la présente invention comprend un bottier ou corps désigné dans son ensemble par 1. Le corps 1 est constitué par des parties cylindriques télescopiques 2 et 3, que l'on appellera ci-après la partie avant et la partie arrière respectivement Dans ce cas, l'avant se rapporte à l'extrémité d'éjection et l'arrière à l'extrémité formant poignée du corps 1 La partie arrière 3 du corps 1 est montée dans la partie avant pour pouvoir se déplacer entre la position d'extension ou position de repos (Fig 3) et la position rétractée (Fig 4). 15 La partie avant 2 du corps 1 renferme une vanne désignée dans son ensemble par la référence 4 et par laquelle le médicament est introduit dans le corps 1 et éjecté de ce corps 1 Un tube d'éjection 5 qui s'étend vers l'avant et un cylindre 6 s'étendant vers l'arrière sont d'une seule pièce avec la vanne 4 La vanne 4 comprend un tube 8 s'étendant transversalement pour recevoir une tige de vanne 9 Un passage rectiligne 10 formé dans la tige de vanne 9 permet au fluide de circuler entre une ouverture d'éjection 11 ménagée dans l'extrémité avant, fermée 25 par ailleurs, du cylindre 6 et un passage d'éjection 12 ménagé dans le tube 5 Le médicament qui passe à travers le passage 12 est éjecté du dispositif par un orifice d'éjection 13, formé dans une tête d'injection 14 qui est montée amovible sur l'extrémité avant du corps 1. La tête d'injection 14 comprend un corps cylindrique 15 fileté extérieurement pour se visser sur l'extrémité avant 16 filetée intérieurement du corps 1 Une garniture 17 contenant l'orifice d'éjection 13 est montée dans la tête 14, avec un j 4 nt annulaire 18 qui assure l'étanchéité entre le tube d'éjection 5 et la tête 14 La surface extérieure 19 de la tête 14 est moletée pour en faciliter le démontage et la mise en place manuels. La tige de vanne 19 est montée rotative dans le fourreau ou tube 8 Ltétanchéité de la tige 9 dans le tu5 be 8 est réalisée par des joints toriques 20 et 21 de part et d'autre du passage 10 Un deuxième passage 22, incliné, est ménagé dans la tige 9 de la vanne, à 90 par rapport au passage 10 Le passage 22 communique avec un passage 23 qui s'stétend dans la direction longitudinale de la tige 10 9 La tige de vanne 9 se prolonge vers le haut à l'extérieur du corps 1 Un support 24 relié à l'extrémité extérieure 25 de la tige de vanne 9 tient de façon amovible un conteneur à médicament 26 Le conteneur 26 est un flacon de médicament conventionnel, muni d'un opercule en caoutchouc, et contenant une quantité de médicament suffisante pour plusieurs injections Lorsque le conteneur 26 est vide, on monte un nouveau conteneur dans le support 24. Une aiguille 27 montée dans l'extrémité 25 de la tige de vanne 9 fait passer le médicament du conteneur 26 20 dans le passage 23 L'aiguille 27 est constituée par des tubes coaxiaux 2 E et 29 Le tube intérieur 28 est une aiguille droite munie d'une extrémité intérieure effilée 30. Un orifice 31 dans la tige 9 introduit de l'air dans le tube 28 Le tube extérieur 29 contient deux ouvertures d'entrée opposées 32 (dont une est représentée) à travers lesquelles le médicament pénètre dans l'aiguille 27 et, par conséquent, dans le passage 23. Le cylindre 6 est fileté extérieurement pour recevoir une bague 33 filetée intérieurement (Fig 3 et 4) qui 30 est reliée à un collet annulaire 34, en saillie vers l'intérieur, prévu à l'extrémité avant de la partie 3 du corps. De cette façon, la rotation de la partie arrière 3 du corps par rapport à la partie 2 détermine un enfoncement de la partie 3 dans la partie avant 2 L'enfoncement de la 35 partie arrière 3 dans la partie avant 2 du corps 1 est limité par un mécanisme de verrouillage. Le mécanisme-de verrouillage comprend une série (six dans ce cas) de trous 35 disposés en cercle dans la partie arrière 3 du bottier et un nombre égal de billes 36 également logées dans cette partie arrière 3 Lorsque les billes 36 et les trous 35 sont alignés, les billes sont introduites à force dans les trous 35 par une bague épaulée 37 La bague 37 et les billes 36 sont montées dans une chambre délimitée par un manchon 38 en forme de godet qui coulisse dans la partie arrière 3 du corps et par un chapeau 39 monté sur le manchon 38 Le manchon 38 comporte des trous 40 alignés longitudinalement sur les trous 35, de sorte que, lorsque les parties 2 et 3 du corps sont suffisamment emboîtées, les billes pénètrent dans les trous pour verrouiller le corps dans la position rétractée (Fig 4). 15 Un ressort hélicoïdal conique 41 logé dans la bague 37 tend à repousser la bague et les billes 36 vers le chapeau 39. Dans la position d'extension du corps 1 (Fîg 3), les billes portent contre la surface interne 42 de la partie 3 du corps Lorsque les trous 35 et 40 s'alignent, les bil20 les 36 sont poussées dans les trous 40 par le ressort 41 et la bague 37 Le mouvement de recul de la bague 37 est limité par le chapeau 39 qui possède une ouverture conique 43 pour recevoir l'extrémité arrière conique de la bague 37. Lorsque les parties 2 et 3 du corps se rapprochent, un empilement ou une rangée de rondelles Belleville ou autres rondelles élastiques 44 se comprime entre le chapeau 39 et un bouchon d'extrémité 45 monté sur la partie 3 du corps Le bouchon d'extrémité 45 présente la forme géné30 rale d'une coupelle et il est fileté extérieurement pour se monter dans l'extrémité filetée intérieurement 46 de la partie 3 du corps De cette façon, on peut enlever le bouchon 45 pour réduire ou augmenter le nombre de rondelles élastiques 44 Une tige 47 traverse le bouchon 45 et pénètre dans les ouvertures alignées des ressorts 44 conte- nus dans la partie arrière 3 du corps Un épaulement annulaire 48 sur la tige 47 retient la tige dans le bouchon 45 Un bouton poussoir 49 est prévu sur l'extrémité extérieure de la tige pour coulisser dans le chapeau 45 Le bouton 49 est sollicité vers l'extérieur par un ressort hélico dal conique 50, de sorte que la tige 47 est normalement dans la position extrême arrière ou extrême extérieure. Un piston 51 est monté coulissant dans le cylindre 6, à l'intérieur de la partie avant 2 du corps Le piston 10 51 comprend une extrémité avant conique 52 qui épouse la forme conique correspondante de l'extrémité avant de la chambre 53 (Fig 5 à 8) dans le cylindre 6 entourant l'ouverture d'éjection 11 L'extrémité avant conique 52 du piston 51 et l'extrémité conique correspondante avant de la 15 chambre 53, garantissent qu'une quantité maximum de liquide est éjectée de la chambre 53 lorsque le piston 51 se déplace vers l'avant L'étanchéité entre le piston 51 et la chambre 53 est réalisée par un joint torique 54 L'extrémité arrière 55 du piston 51 est en fourche, dont les 20 branches s'étendent vers l'arrière pour s'engager dans la chambre qui contient les billes 36, la bague 37 et le ressort 41 Lorsque le piston 51 se déplace vers l'avant, des têtes 56 qui se rétrécissent en c 8 ne ou en biseau vers l'arrière, prévues sur les extrémités arrière des branches 25 du piston 51 coopèrent avec le manchon 38 pour déplacer l'ensemble de la partie arrière 3 du corps et son contenu vers l'avant, et l'engager dans la partie avant 2 du corps. Une rondelle 57 sur l'extrémité arrière 55 du piston 51 déplace le manchon 38-et le chapeau 39 vers l'arrière lors30 que les parties 2 et 3 du corps se rapprochent Les surfaces externes de l'extrémité avant de la partie avant 2 du corps et de l'extrémité arrière de la partie arrière 3 du corps sont moletées en 58 et 59 pour faciliter la manoeuvre manuelle de l'injecteur Une fenêtre d'affichage 60 (Fig l et 5) est prévue dans un côté de la partie avant 2 du corps, pour indiquer les dosages, ainsi qu'on le décrit dans la suite plus en détails Les nombres indiquant les dosages sont prévus sur la surface externe de la partie arrière 3 du corps qui est contenue dans la partie avant 2 du corps Les numéros sont disposés suivant une courbe hélicoïdale sur la partie arrière 3 du corps de manière que, lorsque la partie 3 recule, des nombres successifs apparaissent dans la fenêtre 60. Une deuxième forme de réalisation de l'invention se10 ra à présent décrite en regard des Fig 6 et 7, sur lesquelles, chaque fois que cela est possible, les mêmes références sont utilisées pour identifier les mêmes éléments que sur les Fig 1 et 2. Dans le dispositif représenté sur les Fig 6 et 7, 15 la vanne et le support de flacon sont supprimés à ltextrémité avant de la partie avant 2 du corps, et le piston 51 est muni d'une extrémité avant conique 61 pour fermer un orifice 62 à l'extrémité avant d'un passage d'éjection 63 conique vers l'avant ménagé dans le tube d'éjection 5 20 Pour remplir de médicament la chambre 53 créée dans le cylindre 6 par le mouvement de recul du piston 51, on enlève la tête d'injection 14 et on la remplace par une aiguille 64 Pour cela, le tube 5 présente la même conicité que l'embout -e entonnoir 65 prévu sur une aiguille jetable conventionnelle 64 On enfonce l'aiguille 64 dans le flacon 26 et, lorsqu'on rétracte le piston 51, la chambre 53 se remplit de médicament. Les Fig 8 et 9 des dessins illustrent des têtes d'injection jetables 66, dont chacune comprend un tube 67 30 fileté intérieurement pour le montage d'un tube d'éjection 68 fileté extérieurement Le tube 67 de la tête 66 de la Fig 9 présente des nervures 69 s'étendant longitudinalement pour coopérer avec des nervures analogues ménagées dans un capuchon 70 Chacune des têtes 6 comprend un tube 35 d'éjection 71 contenant une garniture 72 dans laquelle est ménagé un orifice d'injection 73. En se reportant maintenant aux Fig 10 et 11, on a représenté une forme de réalisation de l'invention analogue à celle des Fig 1 à 5, sauf que le support unique 24 est remplacé par un support 75 pouvant porter deux conteneurs de médicament 26 Une tige de vanne 76 portant le support 75 fait saillie radialement vers l'extérieur sur les deux côtés opposés de la partie avant 2 du corps, une extrémité 77 reliée à un manchon 78 pour supporter un flacon de médicament 26 et l'autre extrémité 79 reliée à un autre manchon 80 pour porter un deuxième flacon de médicament 26 La tige 76 peut tourner et coulisser dans le tube 8 Deux passages inclines 81 et 82 sont ménagés dans la tige 76 et communiquent avec des passages 83 et 84 qui 15 s'étendent selon l'axe longitudinal de la tige 76 pour relier l'orifice d'injection l à l'un ou l'autre des flacons 26. Une autre modification mineure comprise dans le dispositif des Fig 10 et 11 consiste dans la présence de deux ailes ou bras rectangulaires opposés 85 sur l'extrémité arrière moletée de la partie 3 du corps pour faciliter la manoeuvre manuelle du dispositif Le bouton poussoir 49 s'étend également sur une plus grande distance à l'extérieur du corps 1 que dans les autres formes de réa25 lisation de l'invention. A l'exception des passages utilisés pour charger les injecteurs chacune des formes de réalisation de l'invention fonctionne à peu près de la même façon On tourne la partie arrière 3 du corps par rapport à la partie avant 30 2 de ce corps pour obliger la bague 33 et, par conséquent, la partie 3 du corps à se déplacer vers l'extrémité d'injection ou extrémité avant du dispositif Lorsque la partie 3 atteint la position dans laquelle les billes 36 sont alignées avec les trous 35, les billes 36 se déplacent vers 35 l'extérieur, en bloquant le manchon 38 et le chapeau 39 il dans la position d'extension (Fig 4). Lorsque le manchon 38 et le piston 51 sont bloqués en position on tourne le flacon 26 et la tige 9 de manière que le passage 22 soit aligné avec l'ouverture ll (Fig 1 5 et 3), on place l'embout en entonnoir 65 de l'aiguille 64 sur le tube 5 ou 71 (Fig 4 à 8), ou bien on fait-tourner le support 75 (en dehors du plan de la figure), à partir de la position représentée sur la Fig 10 pour aligner l'un des passages 81 et 82 avec l'ouverture 11 (Fig ll) Dans 10 chaque cas, on fait tourner la partie arrière 3 du corps dans le sens opposé, ce qui oblige la partie avant 2 du corps et le cylindre 6 à s'éloigner de la partie arrière 3 du corps Lorsque les parties 2 et 3 du corps commencent à s'éloigner l'une de l'autre, à cause du frottement du 15 joint torique 54 dans le cylindre 6, le piston 51 se déplace initialement avec le cylindre 6 et la partie 2 du corps Les têtes 56 des bras du piston 51 entrent en contact avec la surface arrière du manchon 38 pour empêcher le piston 51 de poursuivre son mouvement avec le cylindre 20 6, en laissant un intervalle entre la surface avant du manchon 38 et la rondelle 57 (Fig 4 et 6 à 8) La poursuite de la séparation des parties 2 et 3 du corps crée un intervalle (la chambre 53) entre l'extrémité avant du piston 51 et l'ouverture ll ou 62 Le vide partiel ainsi 25 créé dans la chambre 53 provoque l'aspiration du médicament dans la chambre. Il est facile de voir que toutes les formes de réalisation de l'invention peuvent être utilisées pour administrer un mélange de médicaments, par exemple des insu30 lines à action lente et à action rapide Dans le cas de la première forme de réalisation de l'invention, on retire la tête d'injection 14 On aspire une certaine quantité de médicament dans la chambre 53, à partir du flacon 26 fixé au corps 1 par le support 24 (Fig 1) Ensuite, en plaçant 35 un deuxième flacon 26 et l'aiguille 64 sur le tube 5, et en faisant tourner la tige de soupape 9 pour aligner l'ouverture 11 et les passages 10 et 12, on peut aspirer dans la chambre 53 du médicament à partir du deuxième flacon 26 (Fig 5). Les dispositifs représentés aux Fig 6 à 8 sont remplis de médicaments distincts, simplement en changeant les flacons 26 pendant une opération de remplissage Avec l'injecteur des Fig 10 et 11, on fait tourner le support 75 et les flacons 26 pour les faire passer de la position fer10 mée (Fig 10) dans laquelle les flacons sont alignés sur le corps 1 à la position de remplissage (Fig 11) dans laquelle les flacons 26 sont perpendiculaires au corps 1. Dans la position de remplissage, un passage incliné 81 est en communication avec l'ouverture 11 pour le passage du fluide Lorsque la quantité désirée de médicament a été prélevé dans le premier flacon 26, on pousse le support 75 de manière que la tige de vanne 76 glisse dans le tube 8 pour placer le second passage incliné 82 en communication avec l'orifice 11 pour le passage du fluide et on complète 20 le remplissage de la chambre 53. Lorsque la chambre 53 est pleines on fait tourner le support 24 ou 75, ou bien on enlève l'aiguille 27 ou 64 et on replace la tête d'injection 14 ou 66 sur l'extrémité avant du corps 1 On place la garniture d'injection 25 17 ou 72 contre la peau et on pousse le bouton 49 La tige 47 avance contre ltextrémité arrière de la bague 37, en poussant cette bague vers l'avant, ce-qui permet aux billes 36 de se dégager des trous 35 Le manchon 38 se déplace rapidement vers l'avant contre la rondelle 57 pour 30 développer la pression nécessaire pour percer la peau. L'intervalle entre la rondelle 57 et le manchon 38 dans l'état armé de l'injecteur a pour effet que le manchon 38 frappe la rondelle 57 avec une force suffisante pour provoquer le per,çage de la peau par le jet de médicament. De cette façon, la pression initiale i (Fig 12) du jet est très élevée La pression tombe ensuite rapidement au-dessous de la pression finale f, égale à la contre-pression finale dans les tissus Lorsque l'injection progresse, la pression du jet s'élève pour atteindre la pression f à l'instant t qui représente la fin de l'injection et auquel le piston est revenu à l'avant du cylindre 6 (Fig 3). On a constaté que, pour assurer une injection correcte, l'injecteur doit fournir un jet à haute énergie pour percer la peau Lorsque la peau a été percée, l'éner10 gie peut être considérablement réduite mais elle ne doit pas tomber au-dessous d'un certain niveau, A savoir le niveau de la contre-pression finale La peau est percée par une très petite quantité de médicament, en un temps relativement court (environ 1/100 de seconde) Le reste du médicament est injecté à la pression inférieure, constante ou croissante. On a observé que les caractéristiques de pression désirées sont obtenues par l'utilisation de rondelles élastiques Pendant la détente, ces ressorts peuvent maintenir 20 la pression constante ou augmenter la pression (voir AImen, I O et Laszlo, A "The uniform section disc spring"' Trans ASME 58 ( 1936) pages 305 à 314) Dans ce cas, on entend par "constante" une valeur à peu près constante, c'est-à-dire qui varie dans un petit intervalle Selon 25 cette référence et des expériences effectuées dans certaines conditions, lorsque la hauteur (h) de la rondelle élastique divisée par l'épaisseur (t) de la matière (h/t) est égale à 2, la pression sur la course de fléchissement est constante Lorsque h/t est supérieur àA, par exem30 ple compris entre 1,5 à 1,8,1 a pression croit pendant la détente En prévoyant des ressorts appropriés en série, on peut obtenir la pression désirée et la courbe de pression désirée On peut facilement modifier la pression d'un jeu de ressorts dans le corps en doublant une ou plusieurs 35 des rondelles élastiques Le dispositif élastique peut 9 tre utilisé dans des dispositifs à commande manuelle, à pied, pneumatique ou électrique, c'est-à-dire des dispositifs qui sont amenés manuellement, au pied, pneumatiquement ou électriquement de la position d'extension à la position rétractée Avec un ressort hélicoidal, la pression décroît invariablement pendant que le ressort se détend. R E V E N D I C A T IO N S 1 Injecteur hypodermique sans aiguille, caractérisé en ce qu'il comprend un corps ( 1) délimitant une chambre à médicament ( 53) et une chambre de pression; des moyens pour introduire le médicament dans ladite chambre à médicament ( 53), un orifice d'injection ( 13) pour éjecter le médicament de ladite chambre à médicament; un piston ( 51) monté-coulissant dans ladite chambre à médicament pour se déplacer entre une position rétractée dans laquel10 le ladite chambre à médicament contient le médicament et une position d'extension dans laquelle le médicament est a peu près entièrement éjecté de ladite chambre à médicament; et des moyens propulseurs ( 44) pour déplacer le piston de la position rétractée à la position d&extension, a 15 des pressions d'éjection telles que la peau soit initialement percée et que ensuite la pression d'éjection soit légèrement plus grande que la contre-pression des fluides dans les tissus pendant tout le reste de lzinjection. 2 Injecteur selon la revendication 1, caractérisé 20 en ce que ledit corps ( 1) comprend une première partie cylindrique ( 2) qui contient ledit orifice d'injection ( 13) à une de ses extrémités et une deuxième partie cylindrique ( 3) montée coulissante dans l'autre extrémité de ladite première partie; un cylindre creux ( 6) contenu dans la25 dite première partie ( 2) et délimitant ladite chambre à médicament ( 53), ledit piston ( 51) étant monté coulissant dans ledit cylindre-( 6)let des moyens obturateurs ( 4) prévus dans ladite première partie, entre ledit orifice d'injection ( 13) et ladite chambre à médicament ( 53), lesdits moyens obturateurs pouvant se déplacer entre des positions de remplissage de la chambre à médicament et d'injection du médicament. 3 Injecteur selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit corps ( 1) comprend une première partie cy- lindrique ( 2) qui contient ledit orifice d'injection ( 13) dans une première de ses extrémités et une deuxième partie cylindrique ( 3) montée coulissante dans l'autre extrémité de ladite première partie ( 2); un cylindre creux 5 ( 6) prévu dans ladite première partie ( 2) et délimitant ladite chambre à médicament 53,ledit piston ( 51) étant manté coulissant dans ledit cylindre; un tube d'éjection ( 5) disposé dans ledit cylindre ( 6), entre la chambre à médicament ( 53) et l'orifice d'éjection ( 13); et une tête d'injection ( 14) amovible qui contient ledit orifice d'injection ( 13) et qui est disposée sur ladite première extrémité de la première partie ( 2). 4 Injecteur selon la revendication 3, caractérisé en ce que le tube d'éjection ( 5) est de forme conique ou à section décroissante pour recevoir un embout en entonnoir ( 65) d'une aiguille ( 64), pour remplir ladite chambre à médicament ( 53) de médicament. Injecteur selon la revendication 3, caractérisé en ce que ledit tube d'éjection ( 5) est fileté et que la20 dite tête d'injection ( 14) est filetée pour pouvoir 9 tre montée de façon amovible sur ledit tube d'éjection. 6 Injecteur selon la revendication 2, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens supports ( 24) destinés à tenir un flacon de médicament ( 26) sur ladite première 25 partie cylindrique ( 2); et des moyens du type aiguille ( 27) destinés à relier le flacon auxdits moyens obturateurs ( 4). 7 Injecteur-selon la revendication 1, caractérisé en ce que lesdits moyens moteurs comprennent une série de 30 rondelles élastiques ( 44) qui, lorsqu'elles se détendent en partant d'un état comprimé, transmettent une pression à peu près constante ou croissante au piston ( 51) et, par conséquent à un quelconque médicament contenu dans ladite chambre à médicament ( 53). 8 Injecteur selon la revendication 7, comprenant des moyens de verrouillage ( 35, 36) pour bloquer lesdites rondelles élastiques ( 44) dans un état comprimé; et des moyens de déclenchement pour libérer lesdites rondelles élastiques. 9 Injecteur selon la revendication 8, caractérisé en ce que lesdits moyens de verrouillage comprennent des moyens du type manchon ( 38) qui peuvent coulisser dans ledit corps entre le piston ( 51) et les rondelles élasti10 ques ( 44) pour repousser ledit piston ( 51) vers ledit orifice d'injection ( 13) lorsque les rondelles sont libérées. Injecteur selon la revendication-9, caractérisé en ce qu'il comprend une rondelle ( 57) montée sur ledit piston ( 51), espacée dudit manchon ( 38) lorsque les rondel15 les ( 44) sont comprimées, de sorte que, lorsque les rondelles sont relachées, le manchon ( 38) est poussé contre la rondelle 57 pour transmettre une ression de perçage de la peau au médicament éjecté à travers ledit orifice d'injection. 11 Injecteur selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend un support ( 75) comportant deux manchons pour tenir deux flacons de médicament ( 26).