FR 2555054 A1 19850524 FR 8500170 A 19850108 I La présente invention concerne un appareil auxiliaire d'u- rination du type à aspiration par dépression. Il existe des personnes qui doivent être aidées quand el- les urinent au lit. Ces personnes sont soit des vieillards cou- chés dans un lit, soit des personnes atteintes de maladies gra- ves, soit des patients souffrant d'incontinence urinaire, etc., qui ne peuvent maîtriser leur urination dès qu'ils ressentent le besoin d'uriner, ainsi que des patients qui ne peuvent aller seuls aux toilettes. Pour atteindre cet objectif d'assistance, on a utilisé jusqu'ici un appareil dans lequel un récepteur est appliqué la zone d'urination du patient pour recevoir son urine et qui est relié à un réservoir qui recueille l'urine passant par un tube. Cependant, quand on utilise cet appareil classique, l'urine reçue par le récepteur tombe dans le réservoir en pas- sant par ledit tube simplement par gravité, et il faut donc que le tube et le réservoir soient placés en dessous du récep- teur pour que l'urine puisse y tomber. Si, par exemple, le patient change de position, et s'il amène le tube & se placer même partiellement au-dessus du récepteur, l'urine se trou- vant dans le tube revient dans le récepteur et inonde le pa- tient et les draps d'une façon qu'il convient d'éviter. Cet appareil classique est pourvu de contraintes désavantageuses en ce qui concerne l'emplacement o il doit être utilisé et la pose qu'il faut prendre pour uriner. L'appareil auxiliaire d'urination de la présente inven- tion reçoit l'urine du porteur de l'appareil dans un récep- teur d'urine appliqué à sa région d'urination, et la trans- porte vers un réservoir d'urine par l'intermédiaire d'un tube transporteur d'urine d'une façon forcée avec de l'air et par aspiration par dépression, ce qui surmonte parfaite- ment les inconvénients des appareils classiques. En d'autres termes, mime si le tube transporteur d'urine et le réservoir d'urine ne peuvent être placés en dessous du récepteur d'uri- ne, la présente invention permet à l'urine d'être transportée dans le réservoir d'urine sans qu'elle puisse refluer en au- cune manière. L'invention sera maintenant décrite plus en détail avec référence aux dessins annexés, représentant certains modes ô de réalisation et dans lesquels: Fig.i est une vue en perspective montrant un mode de réa- lisation de l'ensemble du dispositif de la présente invention; Fig.2 est une vue en perspective montrant la façon dont il est utilisé; Fig.3(a) et (b), 4 et 5(a) et (b) sont des vues en coupe longitudinales respectives de modes de réalisation du récepteur d'urine; tig.U(a) et (b) sont ruspectivement une vue d'ensemble, we coupe longitudilia]j (l'lo partie principale du dispositif et des vues el coupe transversale d'uw mode de réalisation montrant comuuent est appliqué le tube de transport d'urine au- quel sont incorpores les fils de comiiande; et ig.8(a), (b), (c) et (d) sont respectivement une vue en coupe représentant le système général, un circuit et des vues en coupe de la partie principale d'un autre mode de réalisation. Our lea dessins, 1 d;signe un récepteur d'urine pourvu, suw son côté frontal, d'une ouverture d'aspiration d'urine 2 destinée à être appliquée à la zone d'urination et, en un em- placement approprié, d'un trou d'aspiration d'air 3 distinct de l'ouverture d'aspiration d'urine 2 avec, en outre, sur son c8té arrière, une sortie d'urine 4. De plus, dans l'appareil auxiliaire d'urination du type à aspiration par dépression de la présente invention, la sortie d'urine 4 du récepteur d'uri- ne 1 est reliée à une extrémité à un tube de transport d'urine 5, dont l'autre extrémité est reliée à un réservoir d'urine 6, lequel est reli6, à sa partie supérieure, à un tube d'aspira- tion par dépression 7 qui communique avec un dispositif d'as- piration par dépression V. Dans cet ensemble, quand un patient ressent le besoin d'uriner, il saisit et actionne une poignée 8 lui permettant d'appliquer l'ouverture d'aspiration d'urine 2 du récepteur d'urine 1 à sa zone d'urination, et il urine dans le récepteur d'urine 1. Immédiatement avant ou après cette action, un inter- rupteur manuel de démarrage (non représenté), prévu en un em- placement approprié tel que sur la poignée 8, ferme un circuit; ou encore un courant électrique circulant par exemple entre une paire d'électrodes e et e' montées dans le passage d'urine est détecté par l'intermédiaire des fils de commande 1 et 1' par uwl dispositif de commande C qui permet de faire démarrer 0 le dispositif d'aspiration par dépression V. Du fait de la dépression appliqu6e à la sortie d'urine 4 du récepteur d'urine 1 par l'nltemrnidiaire du tube d'aspiration par dépression 7, du réservoir d'urine 6 et du tube de transport d'urine 5, l'air est aspiré dans le récepteur d'urine 1 par le trou d'aspiration d'air 3 et l'interstice situé entre la zone d'urination et l'ouverture d'aspiration d'urine 2. De ce fait, l'urine déchar- gée dans le récepteur d'urine par l'ouverture d'aspiration d'u- rine 2 est aspirée à force dans le tube de transport d'urine 5 à partir do la sortie d'urine zE, en même temps que l'air, et avec cet air qui est aspiré dans le récepteur d'urine 1 à par- tir du trou d'aspiration d'air 3 et de l'interstice situé en- tre l'ouverture d'aspiration d'urine 2 et la zone d'urination, et elle est transportée par le tube de transport d'urine 5 dans le réservoir d'urine C. Dans ce cas, du fait que le tube d'aspiration par dépression 7 qui communique avec le disposi- tif d'aspiration par dépression V est relié à la partie supé- rieure du réservoir d'urine 6, l'urine n'est pas aspirée par le tube d'aspiration par dépression 7 mais est recueillie dans le réservoir d'urine 6, en étant séparée de l'air par gravité. Un outre, du fait que le trou d'aspiration d'air 3 est distinct de l'ouverture d'aspiration d'urine 2, il empêche l'ouverture d'aspiration d'urine 2 d'ahérer à la zone d'urination du pa- tient, adhérence qui serait provoquée par la dépression, de manière à améliorer la sensation que l'on ressent quand on utilise cet appareil auxiliaire, et même si l'ouverture d'as- piration d'urine 2 est on contact étroit avec la zone d'urina- tion et sans aucun interstice, le volume de l'air qui trans- porte l'urine peut être assuré par l'air aspiré par le trou d'aspiration d'air 3, du fait de l'effet d'aspiration de ce trou d'aspiration d'air 3. Ainsi, la présente invention présente cette caractéris- tique importante consistant dans le fait que, puisque l'urine reçue par le récepteur d'urine 2 est aspirée à force en même temps que l'air aspiré dans le tube de transport d'urine 7 par le dispositif d'aspiration par dépression V de manière à être déchargée dans le réservoir d'urine 6, l'urine ne reflue pas même si le tube de transport d'urine 5 et le réservoir d'urine 6 sont disposés à une hauteur plus élevée que le ré- cepteur d'urine 1, et il en résulte que la place d'utilisation et la pose prise pour l'urination ne sont soumises & aucune restriction, 1' appareil auxiliaire d'urination convenant à des ralades graves, des peronrutes agées couchées dans un lit et des patients souli'rant d'incontinonce urinaire. Ei plus de cette caractéristiquu, la présente invention comprend les caractéris- tiques suivantes des modes de réalisation respectifs représen- tés sur les dtssin. Dans lu mode de réalisation représenté sur les fig.3(a) et (b), un capuchon d'aspiration d'air 10 équipé d'une soupape de retenue est monté dans le trou d'aspiration d'air 3. La soupape de retenue 9 peut être constituée par une feuille élas- tique telle qu'une feuille de caoutchouc, et alors qu'elle fer- me normalement le trou d'aspiration d'air 3 par sa propre élas- ticité, coiniiie le montre la fig.j(a), elle quitte à l'une de ses extrémités le capuchon d'aspiration d'air 10 à l'encontre de sa propre élasticité de manière à assurer une aspiration libre de l'air, comnme le montre la fig.3(b), quand la dépres- sion est appliquée au récepteur d'urine 1 par la sortie d'u- rine '. Dans cet ensemble, l'aspiration de l'air dans le ré- cepteur d'urine 1 et par le trou d'aspiration d'air 3 est favorable, alors que l'urine déchargée de la zone d'urination ne peut fuir ou se répandre en dehors du récepteur d'urine et par le trou d'aspiration d'air 3, même si elle vient frapper directement le trou d'aspiration 3, du fait qu'elle en est empchell par la soupape de retenue 9. Si donc un patient phy- siquement handicapé utilise l'appareil et déplace son corps pendant qu'iJ. urine, toute fuite ou éparpillement de l'urine peut être évité parfaitement selon une caractéristique de ce mode de réalisation. - Dans le mode de réalisation représenté sur la fig.4, deux électrodes e et e' sont placées à une certaine distance l'une de l'autre dans la sortie d'urine 4-, et des fils de commande 1 et 1' qui sont reliés respectivement aux électrodes e et e', sont reliés au dispositif de commande C du dispositif d'aspiration par dépression V. Dans cet ensemble, quand de l'urine sort par la sortie d'urine 4, le courant électrique qui passe entre les électrodes e et e' est détecté par le dis- positif de commande C, et le dispositif d'aspiration par dé- pression V démarre par l'action de ce dispositif de commande C. Le dispositif de commande C peut comprendre tout circuit 1 de conformation quelconque dans la mesure o il peut détecter ce courant électrique et faire démarrer le dispositif d'aspira- tion par dépression V. De même, les électrodes e et e' peuvent être constituées librement, mais si elles sont conformées en forme de bagues, l'urine qui passe dans une partie quelconque de la sortie d'frine 4 peut 8tre détectée, et m8me une faible quantité d'urine peut faire démarrer de façon parfaite le dis- positif d'aspiration par dépression V. Ce mode de réalisation présente cette caractéristique que, du fait que le dispositif d'aspiration par dépression V peut démarrer automatiquement par détection de l'existence d'urine, le fonctionnement est simple, ne provoque pas d'ennuis dés à l'oubli d'avoir fermé l'interrupteur ou de ne pas l'avoir fermé en temps voulu, comme c'est le cas quand il s'agit d'un interrupteur manuel, ce qui fait qu'un patient peut l'utiliser lui-même facilement. Les électrodes e et e' peuvent naturellement tre prévues en- tre la sortie d'urine 4 et le tube de transport d'urine 1, comme représente dans un autre mode de réalisation décrit ci- après. Dans le mode de réalisation représenté sur les fig.5(a) et (b), un trou de fixation 11 est constitué dans l'ouverture d'urine 4s, et un organe d'étanchéité 13.tel qu'un joint tori- que est prévu autour d'un cylindre de connexion 12 à son ex- trémité qui peut Otre insérée librement dans la sortie d'urine 4, une gorge de fixation 14 étant prévue autour du cylindre de connexion 12 en une position située après l'organe d'étan- chéité 13. Un collier 1élastique 16, pourvu d'une saillie de fixation 15 constituée sur sa surface interne et s'adaptant au trou de fixation 11, est placé autour de la sortie d'urine 4, la saillie de fixation 15 étant insérée par le trou de fi- xation 11 dans la gorge de fixation 14 du cylindre de connexion 12, et une extrémité du tube de transport d'urine 5 est reliée au cylindre de connexion 12 de manière qu'une extrémité du tube de transport d'urine 5 puisse tourner librement par rap- port à la sortie d'urine 4 par l'intermédiaire du cylindre de connexion 12 au niveau de leur connexion mutuelle, ceci constituant une caractéristique de ce mode de réalisation. Si le tube de transport d'urine 5 ne peut pas tourner par rapport à la sortie d'urine 'f du récepteur d'urine, il peut se tordre graduellement après un fonctionnement répété 0 du récepteur d'urine chaque fois qu'il y a une urination. Cette torsion du tube de transport d'urine 5 agit sur le récep- teur d'urine 1. ti conséquence, une simple connexion entre le récepteur d'urine i et le tube de transport d'urine 5 rend le fonctionnement du récepteur d'urine I très incommode, et un patient- sa, orJ:. c., telt qu'unle personne ague couchée dans un lit, ne peut appllqu, correctement] 'ouverture d'aspiration d'urine;' à sa zone d'urination. Cependant, dans ce mode de réalis;ation Ide: l'ivenltion, le récepteur d'urine 1 et le tube du traLuinsport d'urint 5 peuvelnt tourner l'uw par rapport à l'autre comme mentionnfé ci-dessus, et la torsion du tube de transport d'urine 5 peut être 6éliminée par la rotation du cy- linddr, de corirlexiol 1' par rpl)urt au récopteur d'urine 1, ceLLt rotation il'-itit pas trzansmise au récepteur d'urine 1. I)onc, même un patient sans force peut appliquer correctement et très f'acilement I 'ouverture d'aspiration d'urine 2 à sa zone d'uriination, et même s'il déplace son corps pendant qu'il Urinl:, la position peut être maintenue.];i d'autres termes, ce mode de réalisation présente une caractéristique importan- te selon laquelle un patient utilisant le récepteur d'urine I peut l'utiliser lui-mêue très facilement et de façon optima- le et, de plus, le récepteur d'urine peut être maintenu facile- ment en utili:sant un crochet de soulèvement, ou analogue, quand 1il 'iit:t pas; utilis%, du fait qu'il n'est pas affecté par la torsion du tub, de transport d'urine 5. Du fait que le cylindre de connexion i- a une partie de scellement 13 qui l 'entoure à]'extrmllité, l'urine ne peut Jamais fuir de la sortie d'usine 4. Le mode de r %alisation représenté sur les fig.6(a) et (b) et 7(a) et (b) est caractérisé en ce que le tube de transport 0 d'urine 5 reliant la sortie d'urine '- au réservoir d'urine 6 est constitué un une seule pièce avec les fils de commande 1 et 1' pour commlander le dispositif d'aspiration par dépression V, en dehors du passage d'urine 1'. Le passage d'urine P et les fils de commande 1 et 1' sont reliés de façon rigide, par exemple par double formage, et les fils de commande peuvent être des fils pourvus d'ui revêtement, ou nus. Les fils de commande 1 et 1' peuvent être disposés à l'extérieur du passa- ge d'urine P dans la saillie représentée sur la fig.7(a), ou sans qu'il y ait de saillie comme le montre la fig.7(b). Ces l J fils de commaide 1 et i' sont reliés aux extrémités de l'un de leuLrs côt:s, l'initerrupteur de démarrage manuel (non repré- seité) dispose de laçonil appropriée sur la poignée 8 du récepteur d'urine '1, etc., ou aux électrodes e et e' disposées à une cer- taine distance l'une de l'autre dans la sortie d'urine 4 du ré- cepteur d'urine l, ou à l'intérieur du cylindre de connexion 12, et elles sont reliées aux extrémités de leur autre cOté au dispositif de conmmande C du dispositif d'aspiration par dépres- sion V. Ainsi, dans c(; mode de réalisation de l'invention, la partie qui engendre le signal de démarrage pour le dispositif d'aspiration par dépression V, prévue dans ou à proximité du récepteur d'urine 1'l, et le dispositif de commande C du dispo- sitif d'aspiration par dépre3sion V, sont reliés par les fils de commande 1 et 1' qui sont incorporés de façon rigide à l'extérieur du passage d'urine P. Du fait qu'un unique tube de transport d'urine 5 remplit les deux fonctions de passage du signal de démarrage et du passage d'urine P, l'appareil auxi- liaire d'urination est facile à manipuler et son apparence eut excellente, ce qui constitue une caractéristique de ce mode de réalisation. Si les fils sont des fils de cuivre en- roulés en spirale, on peut réduire au minimum la torsion du tube de transport d'urixne au moyen de c$s fils de commande 1 et 1'. Le mode de ré alisation représenté sur les fig.8(a), (b), (c) et (d) est caractérisé en ce que l'interrupteur de démarrage SW prévu sur le récepteur d'urine 1 est relié, par une paire de lignes de commande 1 et 1' prévues le long du tube de transport d'urine 5, au dispositif de commande C du dispositif d'aspiration par dépression V. Dans le dispositif de commande C, l'un des fils de commande 1 et 1' est relié & une source de puissance 17 en courant alternatif et relié à la terre, alors que l'autre est relié à l'entrée I d'un cir- cuit de commutation C', comprenant uwe diode d'entrée Di re- liée entre l'entrée I et la terre pour rendre le côté de la terre positif; et dans le récepteur d'urine 1, une diode émet- trice de lumière D; est reliée aux fils de commande 1 et 1' en parallèle avec l'interrupteur de démarrage SW de manière que la direction du courant établie par la diode d'entrée Di1 soit vers l'avant. Dans ce cas, l'interrupteur de démarrage SW peut être un interrupteur manuel (non représenté) monté sur la poignée 8 du récepteur d'urine 1, comme mentionné g précédenmient, ou tout dispositif engendrant un signal de commu- tation par dctection de].a baisse de résistance due à l'urine entre une paire d']e(ctrodes e et e' dont la forme est, par exemple, annulaire et qui sont montées dans le passage d'urine, comme illustre. Ces fils do commande] et 1' peuvent être en- roulés en spirale autour du tube de transport d'urine 5, ou incorporés solidement autour du tube de transport d'urine 5, comme mentionné précédemment, ou constitués de toute autre fa- çoil appropriée, dans la mesure oû ils sont disposés le long dudit tube de transport d'urine 5. Le dispositif de commande C et le circuit de commutation C' peuvent être constitués li- brement, et on peut utiliser par exemple une diode D2 pour é- crêter la forme d'-onde d'entrée, une résistance variable VR pour la commande de sensibilité. Dans cet ensemble, le fonc- tioinnemenrt du mode de réalisation est celui qui sera décrit ci-après..Quand il n'y a pas d'urine entre la paire d'électro- des e et e' dans le passage d'urine ou quand l'interrupteur manuel n'est pas actionné, un courant alternatif à demi-cycle négatif passe dans le circuit de la diode d'entrée D1, le fil de commande 1, la diode émettrice de lumière D3, le fil de commande 1' et la source de puissance en courant alternatif 17, de manière à allumer la diode émettrice de lumière D3. La composante de courant alternatif à demi-cycle positif est bloquée par la diode émettrice de lumière D3 et la diode d'en- trée D1, et le courant ne passe pas dans le circuit, et du fait qu'il n'y a pas de tension positive appliquée à l'entrée I, le circuit de commutation C' n'est pas activé. Quand un patient ressent le besoin d'uriner, il applique l'ouverture d'aspiration d'urine 2 du récepteur d'urine 1 à sa zone d'urinatiou, et il urine dans le récepteur d'urine. Immédiatement avant ou après cette opération, et comme mention- né précédemment, l'interrupteur manuel est fermé (fermeture du circuit), ou bien l'urine mouille'la surface comprise entre les électrodes e et e' du passage d'urine, de manière à rédui- re la valeur de la résistance, quand la tension positive de la composante de courant alternatif à demi-cycle positif est appliquée par la source de puissance en courant alternatif 17 par l'intermédiaire des électrodes e et e' à l'entrée I. Si la tension positive dépasse la valeur de seuil du circuit de o commutation C', celui-ci est activé. Le fonctionnement du circuit de conunutatioln C' provoque le fonctiornnement d'un relais de temporisation ou df tout autre circuit de commande approprié pour faire d(:mar lr 1. dispositif d'aspiration par dépression V, et l'urine décharg6e par l'ouverture d'aspiration d'urine 2 dans le récepteur d'urine 1 est aspirée par force dans le tube de transport d'ulrine 5 en même temps et avec l'air qui est aspirée par le tr'ou d'aspiration 3 et l'interstice situé entre l'ouverture d(I'as:piration d'urine 2 et la zone d'urina- tion, et elle est transporte dans le réservoir d'urine 6 o elle est séparée do l'air, et elle est recueillie dans ce ré- servoir d'urilie (6. Ainsi, même quand le dispositif d'aspiration par dépression V est actiomnnl, le courant de la composante de courant alternatif à demi-cycle négatif passe dans la diode d'entr6;e bD pour parvenir à la diode émettrice de lumière D3 couimle mniutioi ci-des;su, et en coin:.quence la diode émettri- ce de lwulière Dl continue à être allu]mée, que le dispositif d'asi:iration pari dpa pre;;iol V soit active ou non. Ainsi, dans ce miode de réalisation, même quand l'appareil auxiliaire' d'u- rination est utilisé pendant la nuit dans une pièce sombre, la position du récepteur d'urine 1 peut être confirmée immé- diatement par la lumièire émise par la diode D3 et il n'est pas nécessaire de rechercher à l'aveuglette le récepteur d'urine 1. Un patient peut utiliser l'appareil auxiliaire d'urination dès qu'il ressent le besoin d'uriner, et il ne peut arriver )5 qu'il n'effectue pas:3 lus opérations nécessaires à l'urination du l'ait de l'obscurité', ce qui lui permet d'uriner correcte- ment. 1;i outre, la diode émettrice de lumière D3 continue à être allumée même quand le dispositif d'aspiration par dépres- sion V fonctionne, et, de ce fait, la position du récepteur d'urine 1 peut être maintenue pendant l'utilisation pour per- mettre l'urination dans une pose optimale, ce qui constitue l'un des ellets obttimu, avec ce mode de réalisation. Du fait que la diode;mettrice de lumière D) permet de confirmer la position du récepteur d'urine I par sa lumière, elle peut être disposée en toute position dans la mesure o cette posi- tion satisfait lu but recherché. lPar exemple, cette diode D3 peut être di.sposée dans la position représentée sur la fig. 8(a) pour exposer la lumière, ou bien le récepteur d'urine 1 peut être constitué en une substance capable de transmettre 14g la lumière, le rebord avant du récepteur d'urine 1, pouvant ' naturellement être éclairé indirectement comme le montrent les fig.8(c) et (d). IL,'ivenlltionl permet d'obtenir l'effet mentionné ci-dessus en disposant la diode émettrice de lumière D3 dans le récepteur d'urine 1, et la puissance envoyée à la diode émet- trice de lumi re D3 est fournie en utilisant les fils de com- mande i et 1' qui relient l'interrupteur de démarrage du récep- tour d'urine I au dispositif de commande C du dispositif d'as- pirationl par dûprtns:ion V. I. consquience, il n'est pas néces- saire d' avoir lrecour:i à des fi; additionnels pour la diode émettrice de lumière, ce qui abaisse le coût et simplifie le dispositif, et ce qui constitue une caractéristique importan- te. Comme décrit ci-dessus en détail, l'appareil auxiliaire d'urination du type à aspiration par dépression de l'invention présente cette caractéristique selon laquelle même quand le tube de transport d'urine et le réservoir d'urine ne peuvent être disposés en dessous du récepteur d'urine, l'urine peut être recueillie parfaitement dans le réservoir d'urine sans provoquer le reflux de l'urine, et un patient, peut donc uri- ner alors qu'il est couché dans un lit, sans restriction con- cerlant l'endroit o l'appareil est utilisé ou la pose prise pour l'urination, du fait quo l'urine reçue par le récepteur d'urine appliqué à la zone d'urination du patient, est trans- portée par force avec l'air dans le tube de transport d'urine par aspiration par dépression pour parvenir dans le réservoir d'urine. Ainsi, l'invention permet d'uriner au lit au moyen de l'appareil, quand cela est nécessaire, à des personnes telles que des vieillards couches, des malades graves, des patients souffrant d'incontinence urinaire, qui ne peuvent 0 contrôler leur urination dès qu'ils ressentent le besoin d'u- riner, et des patients qui ne peuvent aller seuls aux toilet- tes, qu'ils vivent chez eux ou séjournent dans un hôpital. Ceci permet d'améliorer de façon remarquable la qualité des soins apportés à ces patients. 11. R E V E N D I C A T ION Appareil auxiliaire d'urination, du type à aspi- ration par dépression, comprenant: un récepteur d'urine pourvu sur son côté frontal d'une ouverture d'aspiration d'urine destinée à être appliquée à la zone d'urination et d'un trou d'aspiration d'air distinct de l'ouverture d'as- piration d'urine, et, en outre, sur son côté arrière, d'une sortie d'urine; un tube de transport d'urine relié à une extrémité à la sortie d'urine et relié à l'autre extrémité à un réservoir d'urine; et un tube.d'aspiration par dé- pression communiquant avec un dispositif d'aspiration par dépression et relié à la partie supérieure dudit réservoir d'urine; ledit appareil auxiliaire d'urination étant ca- ractérisé en ce que le tube de transport d'urine (5) est constitué de façon intégrale avec les fils de commande (1, 1') pour commander le dispositif d'aspiration par dépres- sion (V), les fils étant situés à l'extérieur du passage d'urine.