FR 2530951 A1 19840203 FR 8312837 A 19830801 La présente invention concerne des perfectionnements aux fau- teuils roulants et, en particulier, aux fauteuils à dispositif de tranfert pour transporter un malade de son fauteuil roulant. Dans certains cas, on éprouve des difficultés à transporter un patient sur son fauteuil roulant ou pour l'en sortir C'est, par exemple, le cas quand il s'agit de le transférer dans une baignoire, mais un des problèmes les plus difficiles concerne son transfert dans une automobile Il y a un certain nombre de raisons à cela Première- ment, la largeur de la porte est relativement petite et l'on doit déplacer le patient en position accroupie avant son transfert Deuxiè- mement, si l'on déplace le patient de son fauteuil, qui actuellement reste à la même hauteur, sur le siège d'une automobile, ce siège est abaissé par le poids du patient quand on le déplace vers le siège, et cela peut entraîner une secousse qui, dans certain cas, est extrème- ment douloureuse. On a fait diverses tentatives pour résoudre le problème mention- né ci-dessus, et, parmi ces tentatives, on a considéré des disposi- tifs qui s'engagent les uns dans les autres de manière qu'au moins actuellement une voie soit couplée au fauteuil roulant en les accro- chant ensemble, mais même ces moyens là ne se sont pas avérés entièrement satisfaisant. Suivant la présente invention, il est prévu un dispositif de transfert pour transférer un malade de son fauteuil roulant sur le siège d'une automobile, qui comprend une paire de plateaux qui peuvent se verrouiller, l'un étant placé sur un cadre du fauteuil roulant et l'autre sur le siège de l'automobile, les plateaux ayant des voies alignées qui sont engagées dans le siège du fauteuil, ce dernier, quand on le sépare du cadre du fauteuil, étant déplaçable vers le plateau du siège de l'automobile. Si, dans l'automobile, le plateau est pourvu de moyens qui s'engagent dans le c 8 té-du siège, le plateau du fauteuil peut être aligné approximativement et, quand la charge est transférée d'un plateau à l'autre, on a simplement une petite inclinaison du siège de transfert. Plus particulièrement, suivant l'invention, il est prévu un châssis principal de fauteuil roulant, un cadre support de siège, et des moyens couplant le châssis principal au bâti support de siège, un dispositif de transfert de siège comportant une paire de supports de siège, un desdits supports de siège comprenant une partie dudit bâti support et l'autre étant un support de siège d'automobile et présen- tant une surface de contact de dimensions et de forme telles qu'il peut être supporté par un siège d'automobile entre les bords avant et arrière de ce dernier, chaque support de siège ayant des surfaces definissant une paire de voies qui s'alignent avec les voies de l'autre support de siège quand elles sont mises bout à bout, un siège de transfert ayant des moyens d'engagement de voies qui entrent en contact avec ledites voies, et des moyens de blocage déblocable entre le siège de transfert et ledit bâti support de siège, ces moyens permettant d'accrocher le siège de transfert sur le cadre support. Dans le transfert d'un siège de transfert du fauteuil au siège de l'automobile ou vice versa, comme on l'a mentionné ci-dessus, il est préférable que l'inclinaison du siège de transfert soit progressi- ve, mais il faut aussi que le malade soit déplaçable aussi facilement que possible Dans un exemple de réalisation de l'invention, les voies respectives des plateaux sont formées par des gorges et des roulettes ou des barres à frottement doux sont engagées dans les gorges et supportent le siège de transfert mobile dans son mouvement latéral Cela réduit au minimum la quantité d'effort nécessaire pour déplacer le malade. Les caractéristiques de l'invention mentionnées ci-dessus, ain- si que d'autres, apparaîtront plus clairement à la lecture de la des- cription suivante d'un exemple de réalisation, ladite description étant faite en relation avec les dessins joints, parmi lesquels: la Fig 1 est une vue en perspective du fauteuil roulant perfectionné suivant l'invention, la Fig 2 est une vue de côté en élévation, avec coupe partielle, montrant la partie du fauteuil qui supporte un des cadres supports de siège, la Fig 3 est une vue en coupe suivant la ligne 3-3 de la Fig. 2, la Fig 4 est une vue en coupe schématique d'un cadre support, lequel est celui qui est montré à la Fig 2, avec un siège de transfert monté sur ce support, la Fig 5 est une vue en coupe du second cadre qui peut être mis bout à bout avec celui de la Fig 4, la Fig 6 est une vue en coupe suivant la ligne 6-6 de la Fig. , la Fig 7 est une vue en coupe suivant la ligne 7-7 de la Fig. 6, mais montrant un état qui existe quand les deux cadres supports sont couplés avec le siège de transfert déplacé sur le cadre de la Fig 5, la Fig 8 est une vue partielle d'une grande roue du fauteuil roulant, montrant ses moyens de positionnement par rapport au châssis, la Fig 9 est une vue en coupe suivant la ligne 9-9 de la Fig 8, à plus grande échelle, la Fig 10 est une vue partielle d'un repose-pied, montrant ses moyens de réglage en hauteur, et la Fig 11 est une vue en coupe d'une partie du châssis, montrant un système simple de vérin soulevant le châssis du fauteuil de manière à pouvoir enlever les petites roues. Dans l'exemple de réalisation décrit, un fauteuil roulant 20 est pourvu d'un châssis principal 21 supporté par quatre roues dont deux sont des roues relativement petites 22, qui sont les roues de direction ou les roues prévues pour piloter le fauteuil, tandis que les deux autres 23 sont relativement grandes Les petites roues 22 sont relativement basses et disposées de manière à ce que l'on puisse les passer sous un lit, un véhicule à moteur, etc, bien que comme on le verra dans la suite, elles peuvent être remplacées par des roues encore plus petites si nécessaire Comme le montrent les Figs 8 et 9, les grandes roues 23 sont supportées par des axes 24 sur des glissières 25, elles-mêmes portées par des longerons 26 du châssis sur lesquels les glissières 25 sont respectivement fixées par des dispositifs de fixation 27, l'arrangement étant tel que les grandes roues 23 puissent être déplacées en les écartant ou en les rappro- chant des petites roues 22 quand cela est nécessaire pour éviter de renverser le fauteuil quand il est allongé ou pour le déplacer dans des espaces réduits Comme le montrent les Figs 1, 2 et 3, le châssis 21 comporte un pivot vertical ou colonne 30 qui contient un vérin hydraulique 31 et qui comporte un dispositif de verrouillage 32 pour empêcher le pivotement si nécessaire Le pivot 30 proprement dit comprend un tube interne 33 et un tube externe 34 dans lequel le tube interne peut glisser et tourner, des fentes étant prévues à l'extrémi- té supérieure du tube externe 34 en formant une pluralité de doigts qui adhérent contre la surface externe du tube interne 33 quand le dispositif de verrouillage 32 est serré Le tube externe 34 s'élève à partir d'une traverse de base 35 qui constitue une partie du châssis principal 21 porté par les roues 22 et 23. Le vérin hydraulique 31 est du type motorisé et prévu pour être actionné par une pompe ou une vanne d'échappement (non montrée), de telle manière qu'il puisse être allongé ou rétracté, l'extrémité supérieure de sa tige supportant le cadre support du siège Ce cadre support comprend un souscadre 36 monté sur l'extrémité supérieure du vérin 31, et un support de siège 38 Des vérins à vis 37 sont respectivement montés entre les extrémités du sous-cadre 36 et du support de siège 38, lequel est un plateau en feuille métallique et que l'on peut positionner en hauteur et angulairement par rapport au chassis du fauteuil Cette possibilité est valable-car le malade peut être soulevé pour avoir accès à des armoires hautes, etc, et peut aussi se retourner pour faire face à la direction opposée, ce qui est parfois nécessaire quand un aide doit le pousser au lieu de se propulser lui-même. Le fauteuil est complété par un support de siège "mobile" formé d'un second plateau en feuille métallique 42 dont la coupe a une forme générale semblable au plateau du cadre 38, -c'est-à-dire qu'il comporte une paire de gorges distantes 33 formées par déformation du métal du plateau Le plateau "mobile" 42 est pourvu d'un rebord tombant 44 qui porte contre une paroi latérale du siège motorisé et évite ainsi que le plateau "mobile" ne se déplace inopinément Ce rebord 44 définit, avec un second rebord 45 et le fond du plateau 42, une gorge peu profonde dont les parois peuvent être engagées dans une plaque 46 en saillie sur le support de siège 38 du fauteuil quand celui-ci est placé à la bonne hauteur pour permettre un mouvement transversal du siège de transfert à roues Une paire de pattes 47 sont en saillie sur le support de siège 38 et aident à positionner le plateau 42 par rapport au cadre 38. Le siège de transfert 50 comprend une feuille métallique 51 présentant une échancrure en U, 52, de manière à former un "siège hygiénique" L'échancrure 52 est pourvue de moyens d'obturation et comprend un arrangement à deux coussins de manière q'un handicapé puisse faire ses besoins sans nécessairement se déplacer de son fauteuil Un coussin central 53 peut être enlevé en le déplaçant vers l'avant, dans la direction de la flèche B, mais la personne handica- pée reste supportée par le coussin en U 54 qui entoure le coussin central 53 Celui-ci peut ensuite être reglissé en place sous le patient et être fixé par des moyens de fixation (non montrés). Le fauteuil 20 est pourvu de deux accoudoirs L'accoudoir 56 est fixe par rapport au support de siège 38, Fig 2, et, dans le cas d'un fauteuil motorisé, il porte une console de commande 57 L'autre accoudoir 58 est monté sur des supports tubulaires carrés 59, Fig 2, qui glissent dans le cadre 38 et sont verrouillés en position par des moyens 60 Si l'on déverrouille les moyens 60, on peut enlever l'accoudoir 58 du cadre dans la direction de la floche A de la Fig. 1, cela étant nécessaire avant de pouvoir enlever le siège de transfert 50 du support de siège 38. Comme le montre la Fig 4, un étrier 62 est monté pivotant sur une flasque 63 monté sur le bord de la feuille métallique 51. L'étrier 62, quand il est fermé sur les saillies du cadre support 38, empêche tout mouvement du-plateau 51 Une vis de serrage 65 procure une sécurité supplémentaire à ce verrouillage Quand l'étrier est libéré, comme le montre la Fig 4, il permet le déplacement transver- sal du siège de transfert, une fois que l'on a enlevé l'accoudoir 58. Le siège de transfert 50 est pourvu d'une paire de barres glissantes à faible coefficient de frottement 67 (ou en variante, une pluralité de roues disposées en deux rangées) Chaque barre 67 est engagée entre les gorges 43 du cadre du support de siège 38 et la feuille métallique 51, mais peut être transférée dans les gorges 43 du plateau 42 porté par le siège d'une automobile quand on déplace latéralement le malade. Le support de siège 38 est pourvu d'une paire de barres de support 69 qui s'étendent vers l'avant, et les extrémités supérieures d'un cadre repose-pied 70 en forme de U inversé sont montées pivotan- tes sur les barres de support 69 par des tiges de pivot 71, et, de plus, sur un côté, par un bouton de réglage 72 qui fournit un moyen simple par lequel on peut faire varier la position du repose-pied Le cadre du reposepied 70 comporte un manchon de blocage 73 ayant des écrous de blocage 74, de manière que la hauteur des repose-pied 75 peut varier, les repose-pied 75 étant portés par des bras de-support 76, qui s'insèrent aussi dans les manchons 73 Comme beaucoup de portes de voitures n'ouvrent pas suffisamment pour être pratiques, l'assemblage repose-pied, composé de parties qui s'emboîtent télesco- piquement l'une dans l'autre, mais dont l'une peut être séparée de l'autre, fournit un moyen par lequel le malade peut être dans une position accroupie pendant qu'on le transfère dans une automobile, même si l'ouverture de la porte n'est pas large Des pans capitonnés 77 sont fixés au manchon de blocage 73 par des fixations 78 et fournissent des moyens de support de jambes pour un malade quand la chaise roulante est en position allongée. Comme on le voit à la Fig 1, les petites roues 22, bien que plus petites que les grandes roues 23, sont encore suffismment grandes pour traverser les terrains inégaux sans difficulté excessive pour le malade Dans certains cas, elles sont trop grandes, cepen- dant, pour passer sous le châssis d'une automobile et on doit les remplacer par des roues plus petites La Fig Il montre un dispositif simple à vérin ou cric 80 qui est engagé sous le châssis principal 21 permettant d'enlever le bras support 81 du sous-ensemble comprenant les roues 22 et de le remplacer par un bras support 82 qui est inséré à la place de 81 Le bras 82 est porté par une très petite roue 83 qui peut passer sous le châssis d'une voiture, mais qui ne convient pas pour traverser un terrain inégal. La manière dont le siège est utilisé pour le transport est décrite cidessous: Le plateau "mobile" est placé dans une voiture avec son bord de contact en contact avec la paroi latérale d'un siège et le plateau reposant sur le siège Le repose-pied est enlevé Le châssis du fauteuil est roulé sous le plancher de la voiture et on choisit l'angle le plus commode On peut effectuer ce positionnement en faisant usage des possibilités d'orientation des deux petites roues avant, si celles-ci sont des roues orientables. On règle ensuite le siège à la même hauteur et on l'oriente comme le plateau du véhicule On engage les pattes du plateau du fauteuil entre la bande et la surface inférieure du plateau de la voiture Si nécessaire, on remonte les repose-pied On bloque ensuite les roues du fauteuil, on débloque la partie de siège de la partie de plateau du fauteuil et on déplace la partie siège latéralement jusqu'à ce que la partie siège repose entièrement sur le plateau de la voiture On engage ensuite un verrou entre la partie siège et le plateau de la voiture. On peut ensuite éloigner le fauteuil roulant du côté de la voiture et les dimensions de cet exemple de réalisation sont telles que, replié, on peut le loger facilement dans le coffre à bagages de la voiture. Quand on utilise des poignées de guidage (comme dans la plupart des cas), on les laisse normalement dépasser au-dessus et vers l'arrière des deux montants latéraux du fauteuil roulant Cependant, quand on utilise un fauteuil roulant dans une voiture, on dispose les poignées de guidage de manière que l'on puisse les relever et les tourner pour les diriger l'une vers l'autre, ce qui fait qu'elles se trouvent en position transversale sans gêner l'emploi du fauteuil dans la voiture. L'examen de l'exemple de réalisation décrit ci-dessus montrera que l'invention possède beaucoup d'avantages par rapport aux maté- riels de la technique antérieure. Ces avantages sont les suivants: L'emploi de plateaux avec des gorges empêche toute secousse au patient et, dans tous les cas, o le patient est transféré dans la voiture ou sorti de celle-ci, il bouge dans une direction descendan- te L'emploi de lévres en prise l'une avec l'autre évite le besoin d'atteler le plateau de la voiture par rapport au plateau du fauteuil roulant La barre des repose-pied est réglable angulairement ainsi que la rallonge des repose-pied, et on peut plier et faire pivoter l'un des deux ou les deux repose-pied pour permettre l'utilisation du dispositif avec une voiture ayant une ouverture de porte relativement étroite L'emploi de barres glissantes à faible coefficient de frotte- ment (ou des roues avec des roulements à billes) assure qu'il ne faut qu'un effort minimal pour effectuer le mouvement transversal du malade On peut enlever facilement et rapidement les poignées de guidage en les dévissant Le positionnement du malade en hauteur et angulairement est grandement facilité par un moyen de réglage hydrau- lique de hauteur, le moyen de pivotement et le moyen de blocage du pivotement Le moyen de réglage angulaire du siège n'est pas seule- ment utile pour déterminer l'angle du siège par rapport au dossier, mais aussi pour lever le malade du siège ou mettre le siège dans une position inclinée Le réglage d'avant en arrière du dossier permet au patient d'être supporté par le dossier qu'il y a toujours dans la voiture Le transfert sur un lit est facilité, aussi bien que le transfert dans une voiture L'empoi de l'ouverture d'aisance de la base évite d'être obligé de repositionner continuellement le malade. En utilisant un coussin en deux parties, on réduit aussi le degré d'exigence du malade d'être déplacé pour ses besoins La base à rallonge des roues donne la position la plus stable au malade, et permet éventuellement son déchargement dans les conditions les plus mauvaises L'appareil illustré facilite le passage d'un fauteuil roulant à moteur à un fauteuil à propulsion manuelle, et vice versa. En rallongeant la base des roues, on évite réellement le renverse- ment Par ailleurs, cela permet de charger facilement le fauteuil roulant dans le coffre de la voiture. On utilise le fauteuil roulant conjointement avec une chaise à hauteur réglable dans une baignoire, quand le malade est transféré sur la chaise de la baignoire d'une manière identique à celle qu'on a déjà décrite, sauf que, dans certains cas, on emploie des rails plus courts (par ex, accrochés au côté de la chaise de la baignoire), pour assurer les meilleures conditions de stabilité Puis on descend le malade dans la baignoire pour le laver, puis on le relève de la baignoire et on le remet dans son fauteuil-roulant. 2530951. REVENDICATIONS 1) Fauteuil roulant comprenant un châssis principal ( 21), un bâti support de siège ( 36) et des moyens ( 30) interconnectant le châssis principal et le bâti support, caractérisé en ce qu'il compor- te également un système de transfert comprenant une paire de supports de siège ( 42, 46), l'un desdits supports de siège comprenant une partie ( 46) dudit bâti support ( 38) et l'autre support -de siège ( 42) étant un support de siège de voiture automobile et présentant une surface de contact avec un siège de voiture et ayant des dimensions et une forme telles qu'il peut être supporté par un siège de voiture entre ses bords avant et arrière, chaque support de siège ( 46, 42) présentant des surfaces définissant une paire de voies ( 43) qui s'alignent avec la paire de voies de l'autre support de siège quand elles sont mises bout à bout, le fauteuil comprenant encore un siège de transfert ( 50) comportant des moyens d'engagement de voies qui engagent lesdites voies ( 43) et des moyens de blocage déblocables ( 62 à 65) entre le siège de transfert ( 50) et ledit bâti support ( 38), ces moyens permettant d'accrocher le siège de transfert sur le bâti support. 2) Fauteuil suivant la revendication 1, caractérisé en ce que chacun desdits supports de siège ( 46, 42) est un plateau en feuille métallique et chacune desdites voies est définie par les surfaces d'une gorge ( 43). 3) Fauteuil suivant la revendication 2, caractérisé en ce que lesdits moyens d'engagement de voies comprennent des tiges ( 67) fixées sous ledit siège de transfert ( 50) et disposées pour être supportées par lesdites surfaces de gorges ( 43) desdites voies. 4) Fauteuil suivant l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le support de siège ( 42) de la voiture comprend un bord d'arrêt ( 44) pendant sur-un de *ses côtés et prévu pour venir en contact avec le bord du siège de voiture quand le support est supporté par le siège de voiture. ) Fauteuil suivant la revendication 4, caractérisé en ce que ledit rebord d'arrêt ( 44) définit une gorge peu profonde ( 44, 45) engageable sur un bord ( 46) en saillie sur ledit support de siège ( 38) du bâti du fauteuil. 6) Fauteuil suivant la revendication 5, caractérisé en ce qu'il comprend encore une langue en saillie ( 47) latéralement sur ledit support de siège de voiture qui peut être engagée avec le support de siège du bâti et aide à positionner les deux supports l'un par rapport à l'autre. 7) Fauteuil suivant l'une -des revendications 1 à 6, caractérisé en ce qu'un montant pivotant ( 30) part du châssis principal vers le haut et que des surfaces partent du bâti support pour venir en contact avec le montant pivotant pour le mouvement de pivotement du bâti support par rapport au châssis principal, des moyens de verrouil- lage déblocables fonctionnant pour verrouiller les deux pièces et empêcher tout pivotement. 8) Fauteuil suivant la revendication 7, caractérisé en ce qu'il comprend encore un vérin élévateur ( 31) entre le châssis principal et le bâti support, le vérin fonctionnant pour monter ou descendre ledit bâti support. 9) Fauteuil suivant la revendication 8, caractérisé en ce que ledit bâti support comprend le premier siège support, un sous-cadre ( 51) sous ce dernier et des vérins à vis ( 37) de commande d'inclinai- son entre le sous-cadre et ledit siège support. ) Fauteuil suivant la revendication 2, caractérisé en ce que le support de siège présente une échancrure ( 52) et un coussin ( 53) pouvant être placé dans l'échancrure, mais pouvant etre glissé hord de celle-ci pour permettre au malade de faire ses besoins. 11) Fauteuil suivant l'une des revendicaitions 1 à 10, caractéri- sé en ce que ledit châssis principal ( 21) comprend un bâti de base,- deux grandes roues ( 23) et deux petites roues ( 22), les roues supportant le bâti de base, lequel comprend des moyens télescopiques de manière à pouvoir faire varier la distance entre la paire de grandes roues et la paire de petites roues. 12) Fauteuil suivant la revendication 11, caractérisé en ce que chaque petite roue ( 22) est elle-même portée par un bras support ( 81) échangeable, des moyens de fixation permettant de coupler ledit bras au châssis principal 13) Fauteuil suivant l'une des revendications 1 à 12, caractéri- sé en ce que ledit bâti support comprend une paire d'accoudoirs ( 56, 57 et 58), dont l'un est porté par un support télescopique, réglable latéralement, enlevable et pourvu de dispositifs de fixation amovi- bles sur le bâti support. 14) Fauteuil suivant l'une des revendications 1 à 13, caractéri- sé en ce qu'il comprend un crochet de verrouillage ( 62) fixant ledit siège de transfert audit support de siège du fauteuil. ) Fauteuil suivant l'une des revendications 1 à 14, caractéri- sé en ce qu'il comprend un bâti de repose-pied ( 73) en forme de U inversé monté pivotant par rapport au châssis principal, et des moyens de réglage angulaire entre le bâti de repose-pied et le châssis pour orienter le bâti de repose-pied. 16) Fauteuil suivant la revendication 15, caractérisé en ce qu'il comprend des repose-pied ( 75) portés par le bâti de repose-pied ( 73) et des moyens de verouillage entre les repose-pied et leur bâti 1 o pour leur réglage en hauteur.