FR 2535202 A1 19840504 FR 8218407 A 19821103 La présente invention concerne de nouveaux comprimés pharmaceutiques constitués par une matrice polymère hydrophile permettant une libération contrôlée et constante d'une dose thérapeutique unitaire de théophylline pendant un intervalle de temps d'environ 12 heures, ainsi que leur procédé de fabrication. La fabrication de ce type de matrices hydrophiles consiste généralement à mélanger un principe actif relativement soluble avec un agent gélifiant de viscosité élevée, par exemple constitué par un polymère ou une gomme hydrophile non digestible L'obtention de ces matrices fait appel à la compression directe ou à la granulométrie sèche ou humide, on peut donc y adjoindre suivant les cas divers autres excipients. De nombreux agents viscosifiants sont mentionnés dans la littérature, depuis les polymères naturels tels que les alginates et les pectines, jusqu'aux dérivés synthétiques ou semi-synthétiques. En fait, si grand nombre de travaux se sont succédés pour décrire les principes de base, les recherches -2- orientées vers la mise en évidence de l'influence de la formulation, des facteurs technologiques de fabrication et des mécanismes régissant la libération du principe actif à partir de ces matrices en sont souvent restées aux stades fondamentaux sans parvenir à maîtriser l'ensemble de ces paramètres en vue d'élaborer une forme galénique qui puisse se concevoir industriellement. Les connaissances sur la théophylline et les besoins des cliniciens font par exemple choisir un seul dosage unitaire de 300 mg (exprimé en anhydre) pour adulte Du fait de la posologie moyenne efficace > 600 mg/jour, il convient donc que la forme pharmaceutique assure une libération contrôlée du principe actif pendant environ 12 heures, ce qui correspond approximativement à la durée maximale de transit d'une forme galénique au niveau d'une zone d'absorption potentielle. Les caractéristiques biogaléniques de la forme matrice hydrophile doivent permettre d'envisager une posologie journalière simple en deux prises par jour. Du fait de la grande variété interindividuelle, il est toutefois nécessaire de pouvoir adapter la posologie. Pour faciliter cette adaptation, il est avantageux de concevoir une forme sécable La caractéristique de séca- bilité constitue l'une des originalités de la matrice hydrophile selon l'invention, puisqu'elle supprime ainsi l'utilisation simultanée de deux dosages unitaires ( 100 et 200 mg par exemple) ce qui est impossible avec toutes les formes pharmaceutiques du type microgranules ou matrices non homogènes. -3- Pour cela, avant même de pouvoir concevoir la sécabilité de la matrice, il convient de maîtriser parfaitement la cinétique de libération à partir de la surface globale du comprimé,après quoi seulement l'orientation vers une forme sécable pourra être envisagée. Il s'agira d'obtenir, par fractionnement, deux demi- matrices identiques entre elles et présentant des carac- téristiques biogaléniques proches de la matrice entière. Il apparaît souhaitable que le poids moyen du comprimé pour adulte soit avantageusement compris au maximum entre 500 et 550 mg. La théophylline utilisée est par exemple une base monohydratée choisie sur des critères physicochimiques particuliers, la quantité utilisée équivalente à 300 mg de principe actif anhydre correspond à 330 mg de produit monohydraté D'emblée il est possible de constater que le pourcentage de théophylline atteindra 60 à 66 % du poids global du comprimé, ce qui constitue a priori un handicap majeur pour la mise au point de la formulation En effet, dans ces conditions, la fraction disponible pour les excipients se trouve considérablement limitée. Il a donc fallu opérer un choix judicieux sur le polymère hydrophile à utiliser, à la fois qualitativement et quantitativement Pour mieux comprendre la mise au point du produit et le caractère inventif de l'application à la théophylline des matrices hydrophiles, il convient de bien sérier le processus de libération d'une substance médicamenteuse incorporée dans ce type de forme pharma- ceutique Il se subdivise en quatre stades essentiels: -4- Stade 1: pénétration du milieu de dissolution dans le comprimé avec libération simultanée d'une faible quantité de principe actif. Stade 2: gonflement de la gomme hydrophile par absorption d'eau et formation d'une barrière gélifiée. Stade 3: pénétration du liquide dans les zones profondes du comprimé par diffusion à travers la couche gélifiée et dissolution du principe actif. Stade 4: diffusion en retour du principe actif dissous à travers la membrane gélifiée. Les deux premiers stades constituent la phase d'hydratation qui est grandement influencée par les qualités intrinsèques du polymère, des adjuvants et du principe actif lui-même Le comprimé mis en contact avec le milieu de dissolution va être rapidement mouillé et, de ce fait, assurer la solubilisation instantanée d'une faible quantité de principe actif. La phase d'hydratation pendant laquelle s'établit le réseau hydrophile détermine la libération, cette période correspond à une modification profonde de la matrice. Le polymère retenu est l'hydroxypropylméthylcellulose qui peut être utilisé sous différentes viscosités nominales Il s'est avéré que cette dernière permet d'obtenir un bon réseau hydrophile et une gélification correcte sous certaines conditions et pour des concentrations particulières. L'incorporation d'un agent liant est particulièrement délicate, en effet, la quantité de polymère hydrophile utilisée ne permet pas l'utilisation d'un agent inerteinsoluble qui aura tendance à jouer le rôle de désintégrant condamnant ainsi l'utilisation de composés hautement liant comme les celluloses microcristallines. _ 5 _- Conformément à la présente invention, le choix s'est porté sur l'utilisation d'un agent liant hydrophile, tel que le lactose, qui, tout en jouant ainsi le rôle de liant, favorise par son hydrophilie l'hydratation de la matrice et l'écoulement du mélange. Il convient cependant de noter que le gonflement rapide de la matrice a tendance à lui donner un aspect pelucheux, et l'on assiste alors à une érosion qui perturbe la phase de diffusion. La solution a été apportée par l'utilisation simultanée d'un agent lubrifiant interne hydrophobe En effet, de façon à diminuer l'adhérence des poudres sur les poinçons, il a été adjoint au mélange par exemple du stéarate de magnésium Il a ainsi été observé que le gonflement de la matrice fait apparaître un phénomène nouveau L'hydra- tation est beaucoup plus lente du fait de la pellicule hydrophobe de stéarate de magnésium, et le comprimé subit alors une gélification progressive sans érosion et de façon homogène La phase d'hydratation est alors maîtrisée et la quantité libérée à l'instant t = 1 h, soit qj, peut être quantifiée précisément - D'autre part, les particules de théophylline enrobées d'un filmhydrophobe se dissolvent plus lentement et, le principe actif mis progressivement en solution à l'intérieur de la matrice va pouvoir diffuser selon la loi de Fick assurant une libération lente et constante Cette seconde phase ou phase de diffusion stationnaire est caractérisée par la constante kr; on obtient alors une cinétique d'ordre zéro caractérisant la forme pharmaceutique objet de la présente invention. t% 35 "t -6- Conformément à la présente invention, le comprimé pharmaceutique contient: une quantité thérapeutique efficace de théophylline; d'environ 18 % à environ 35 % en poids par rapport au poids total du comprimé d'au moins une hydroxypropylméthylcellulose à titre de polymère hydrophile; d'environ 7,5 % à environ 22,5 %en poids par rapport au poids total du comprimé d'un agent liant hydrophile favorisant l'hydratation du polymère, et d'environ 0,5 % à environ 1 % en poids par rapport au poids total du comprimé d'un agent lubrifiant interne hydrophobe. Une large expérimentation pratique a permis de retenir un certain nombre d'autres caractéristiques additionnelles favorisant une bonne libération contrôlée de la théophylline. C'est ainsi que le rapport pondéral optimal du polymère hydrophile par rapport au poids total du comprimé est avantageusement compris entre environ 20 % et environ 26 %. Selon une autre caractéristique de la présente invention, le rapport pondéral de la théophylline -exprimé en poids de principe actif anhydre par rapport au polymère est avantageusement compris entre environ 1 et environ 3 Pour obtenir un comprimé pharmaceutique présentant une bonne stabilité et de bonnes propriétés de libération contrôlée, il est souhaitable d'utiliser une théophylline et une ou plusieurs hydroxypropylméthylcellulosoeprésen- tant des granulométries compatibles La granulométrie 2535 02 -7- de la théophylline,déterminée par ultra-sons, est par exemple avantageusement choisie de manière qu'environ % à environ 90 % des particules de théophylline sont distribués entre environ 25 p et environ 85 p, avec une médiane en poids comprise entre environ 40 p et environ 60 p La granulométrie de l'hydroxypropyl- méthylcellulose, déterminée par ultra-sons, est par exemple avantageusement choisie de telle manière qu'environ % à environ 85 % des particules de polymère sont distribués entre environ 25 p et environ 105 p, avec une médiane en poids comprise entre environ 65 p et environ p Tel que cela a déjà été exprimé précédemment, le polymère hydrophile retenu conformément à la présente invention est une hydroxypropylméthylcellulose ou encore un mélange de plusieurs hydroxypropylméthylcelluloses de viscosités nominales différentes Selon une carac- téristique avantageuse de la présente invention, la ou les hydroxypropylméthylcellulose(s) présente(nt) une viscosité à 2 % poids/poids à 20 C comprise entre environ 100 c P et environ 15000 c P. La nature et les quantités relatives de chaque constituant du comprimé objet de la présente invention ont également été soigneusement déterminées afin d'obtenir un pourcentage de théophylline libéré au cours de la première heure suivant l'ingestion qui est compris entre environ 10 % et environ 20 %, de préférence entre environ 10 % et environ 15 %. Au cours des diverses expérimentations réalisées, il est apparu qu'un certain nombre de paramètres de mise en oeuvre du procédé de fabrication des comprimés pouvaient également avoir une influence sur les propriétés physiques -8- et thérapeutiques du comprimé de théophylline Deux paramètres particuliers se sont avérés influencer de façon déterminante les propriétés du comprimé, à savoir la force de compression et le temps de mélange du stéarate de magnésium. Il a donc tout d'abord été étudié l'influence de la force de compression sur un mélange réalisé en pré- formulation Cette étude a eu pour but de déterminer la relation existant entre la force de compression et la résistance à l'écrasement, entre la force de compression et la quantité q 1 de principe actif libéré à l'instant t = 1 h, et enfin entre la force de compression et la constante de vitesse de libération kr Les conditions opératoires de cette expérimentation sont les suivantes: mélange des matières premières Théophylline (T) sur mélangeur cubique: Hydroxypropylméthylcellu- lose(s) (HPMC) Lactose (L) Silice colloïdale (SC) pendant 20 minutes. Adjonction de stéarate de magnésium (S Mg) et mélange minutes. Compression sur alternative Korsch équipée de jauges de contraintes-poinçons ronds de 1 cm 2 de surface. Force de compression exprimée en Newtons (F). Résistance à l'écrasement (RE) sur appareil Schleuniger mesurée en Pa,l heure après la compression. q 1 exprimée en % dissous à t = 1 h. kr exprimée en % h-1 (quantité dissoute/heure). Les résultats observés ont été répertoriés dans le tableau I suivant -9- TABLEAU I Pour déterminer l'influence du temps de mélange du stéarate de magnésium, on opere surla formulation dé- finitive avec despoinçons oblongs de 16 mm x 7 mm et -ie pression constante ( entre 1 heure et 8 heures. Les résultats observés sont répertoriés dans le tableau II ci-après: TABLEAU II Conditions de mélange temps en l + a minutes q+ r T+ HPPú + L + SC 20 20, 45 i 0,58 5,62 + S Mg 10 T + PC + L + SC + 2 Mg 15 20,47 + 2,54 5,64 T+ HPIC + L + SC + S Mg 30 16,89 + 0,98 5,75 F RE ql + kr 7.500 6,70 105 Pa 20,54 + 1,91 4,29 10.000 9,81 105 Pa 18,90 + 0,97 4,49 12.500 12,03 105 Pa 17,21 + 1,77 4,25 15.000 13,01 10 Pa 15,97 + 2,07 4,28 17.500 4,68 105 Pa 16,01 i 1,02 4,31 20.000 17,49 105 Pa 16,07 * 2,10 4,18 -10- Ces différentes expérimentations ont amené à conclure: 1) que la pression n'influence pas la constante de vitesse de libération (k r) ce qui constitue le point remar- quable de cette forme, la cinétique étant toujours d'ordre zéro entre 1 h et 8 h quelle que soit la force appliquée; 2) que la quantité q 1 libérée à t = 1 h diminue signifi- cativement lorsqu'on augmente F pour se stabiliser à partir de 15 000 Newtons; 3) que la résistance à l'écrasement croit parallèlement à l'augmentation de la force de compression, étant bien entendu que la relation qui s'en dégage ne s'applique qu'à un temps de mélange du stéarate de magnésium strictement défini, et 4) comme on pouvait s'y attendre on note le rôle important du temps de mélange du stéarate de magnésium avec les autres excipients sur la vitesse d'hydratation de la matrice et par conséquence sur la quantité libérée à t = 1 h; par contre, ce temps de mélange ne paraît pas influencer la constante de vitesse de libération kr. Si l'on rappelle l'un des buts initial de la présente invention, à savoir obtenir une valeur de q 1 comprise entre environ 10 et environ 20 % et de préférence entre environ 10 % et environ 15 % afin de minimiser au maximum la fluctuation de théophyllinémie due à cette première phase, il convient donc de mieux contrôler cette phase d'hydratation de la matrice. Pour diminuer la quantité ql, deux solutions sont donc a priori envisageables: -11- soit augmenter la force de compression F tout en conservant un temps de mélange de 10 ou 15 minutes; néanmoins, la force a appliquer plus importante risque d'entralner des problèmes d'usure plus marqués de l'outillage à long terme; soit augmenter le temps de mélange du stéarate de magnésium, ce qui permet de diminuer notablement la quantité q 1 Cependant, il faudra veiller à ne pas perdre les propriétés de cohésivité du mélange, afin d'obtenir une résistance à l'écrasement satisfaisante du comprimé. Il a ainsi été déterminé qu'il convenait de ne pas dépasser un temps de mélange d'environ 30 minutes, particulièrement si l'on opère au mélangeur planétaire. De plus, l'augmentation du temps de mélange entraîne une meilleure lubrification qui permet de diminuer la force d'éjection. Au vu des résultats dégagés par les précédentes études, la possibilité de contrôler au mieux la phase d'hydratation de la matrice consiste à jouer à la fois sur le temps de mélange du stéarate de magnésium et sur la force de compression. Conformément au procédé de fabrication industrielle selon la présente invention, on mélange l'ensemble des constituants pendant une période comprise entre environ 15 minutes et environ 30 minutes, et l'on réalise la mise en forme des comprimés par compression sous une pression moyenne d'environ 3 104 N à environ 7 104 N de préférence sous une force de compression environ égale à 5 10 N Les conditions opératoires d'une fabrication indus- trielle peuvent par exemple être vérifiées de la manière suivante. 253520 i -12- On mélange l'ensemble des excipients pendant environ minutes et la mise en forme des comprimés est assurée par compression sur une pastilleuse rotative équipée de jauges de contraintes avec un outillage de poinçons oblongs de 16 mm x 7 mm Les pressions lues ont été exprimées en Newtons Les résultats ont été répertoriés dans le tableau III ci-après: TABLEAU III F( 104 N) ql + a kr Lot A 12,81 0,52 5,09 Lot B 4 Silice colloidale 3 mg. Total 535 mg -13- Possédant une bonne maîtrise de la forme pharma- ceutique, il s'est avéré judicieux de passer de la forme ronde classique et difficilement sécable, à une forme oblongue, par exemple 16 mm x 7 mm x 5 mm (L x 1 x e) avec barre de cassure sur la face supérieure. La forme oblongue présente l'avantage d'un fraction- nement aisé, de plus la cassure très franche assure non seulement un poids équivalent des deux demi- comprimés mais, ce qui est remarquable, la libération de la théophylline à partir de ces deux demi-matrices conserve le profil de la cinétique du comprimé entier comme le témoignent les tests réalisés in vitro. L'étude in vivo réalisée sur 6 sujets adultes volontaires sains a montré des cinétiques plasmatiques superposables. Le fait d'avoir utilisé un agent lubrifiant interne hydrophobe, ce qui peut paraître contradictoire au sein d'une matrice hydrophile constituée par ailleurs uni- quement d'excipients hydrophiles, permet d'obtenir un meilleur contrôle de la phase d'hydratation de la matrice pendant laquelle s'établit le réseau hydrophile qui détermine la libération. Cette période correspond à une modification profonde de la matrice en vue de l'établissement de la cinétique de libération, un gonflement homogène sans déformation notable, ni peluchage du comprimé durant cette phase d'hydratation conditionne la qualité de la libération durant la seconde phase du processus ou phase de diffusion stationnaire L'utilisation de cet antagonisme hydrophilie-hydrophobicité, associé à une formulation judicieuse, permet une hydratation contrôlée des macro- molécules au contact des fluides et donne naissance à 25352 OE -14- une barrière gélifiée au travers de laquelle le principe actif, mis progressivement en solution à l'intérieur de la matrice, va pouvoir diffuser et assurer une libération lente et constante. Dans le cas particulier des comprimés de théophylline, on obtient une forme pharmaceutique qui présente in vitro une cinétique de libération d'ordre zéro et qui permet, in vivo, de minimiser les fluctuations de la théophyllinémie tout en maintenant une thérapeutique efficace. La mise au point d'une matrice homogène a également permis la réalisation d'une forme sécable. En effet, la sécabilité d'une forme à libération contrôlée n'est envisageable que dans la mesure o l'on obtient des demi-matrices qui présentent desparamètres biogaléniques identiques à ceux de la forme entière Ceci est parfaitement réalisable dans le cas particulier des comprimés de théophylline selon l'invention qui présentent une cinétique de libération d'ordre zéro et une différence négligeable dans la constante de vitesse de libération k r Dans le cas des comprimés de l'invention, le parfait contrôle de l'hydratation et de la diffusion de la théophylline au sein de la trame gélifiée autorise le fractionnement de la matrice hydrophile Il est donc possible d'obtenir deux fractions de comprimés qui conservent les paramètres biogaléniques de la matrice entière. 2535 -15- Après avoir maîtrisé, à la suite des études fonda- mentales, la libération in vitro de la théophylline à partir de la matrice selon un processus d'ordre zéro, les premiers résultats obtenus in vivo ont rapidement confirmé l'intérêt de cette forme pharmaceutique. L'étude d'un lot pilote possédant in vitro une constante de libération (kr) de 7,00 % h 1 avec un q de % assure après dose unique de 300 mg chez deux volontaires sains une théophyllinémie proche de 5 pg m 11 entre la 3 ème heure et la 12 ème heure La simulation des taux sanguins à l'état d'équilibre permet d'envi- sager, pour ces deux sujets témoins et sur la base d'une posologie de 600 mg/jour une théophyllinémie à l'état d'équilibre voisine de 10 à 15 pg m 11. Au vu de ces résultats, la fabrication de deux lots A et B (réalisés à une semaine d'intervalle dans des conditions de fabrication industrielle) a été programmée. Les normes suivantes ont été établies: La valeur de ql représentant le pourcentage libéré pendant la première heure a été fixée à 15 % i 5 % compte tenu de la libération instantanée de la théophylline qui se trouve à la périphérie de la matrice. 104 q 1 (%) 20 La valeur de kr, constante de vitesse de libération, a été fixée à: 4,50 kr (% h-1) 11,00 2555 020 -16- La prochaine étape a donc consisté à valider au plan galénique la forme pharmaceutique par l'étude et la comparaison in vitro des lots A et B par rapport au lot pilote Ces lots correspondent à une composition particulière correspondant à l'exemple précis énoncé précédemment. La validation galénique a ainsi permis de vérifier la conformité des lots A et B la faible variabilité des paramètres de dissolut, 0 au sein d'un même lot la validité de l'équation linéaire q = krt + b, donc de type y = ax + b la sécabilité de la matrice. Lon CONFORMITE DES LOTS A ET B Les études in vitro portant sur la cinétique de dissolution, détermination du pourcentage de théophylline libérée en fonction du temps en heure, s Ont mentionnées dans le tableau IV ci-après: : Oz,ú OL 'l z 99 'l z oz,' z soi OPJZ ot, 'l P 99 'l S AD 9 s'i 91,11 00 J 1 EL 'O úP,O sa,, O 9 LIO 89 'l O 01 " 6 cz à Ep LLJLE TE 'l EE ZI'8 Z LL'ZZ 9 ú'Ll LO ZI lu Lb 9 b Sb Pb ES Zb lb Ei:kori 01 JE og'lz oilz oilz SP'lz SPIZ L'S AD 09,11 ET Il zejo ZL"O ZLJO 69 jo 60 " 1 zsjo s LR" 8 t, 96 "E:P PE" 6 ú TE,, PE 5916 Z 66 'úZ 10161 ielzl ui Sb Lb 9 b Sb Pb Eb Zb lb li '4011 ( 9 u) ginuino snoss Tp abu 4 uaoanod ( (ui) e,4 uepuodseazoo auue Koui analv & e T e qaoddui aud (s) ad Aq laie-09 1 ap abuquaoanod) Uo Tqu Ta UA ap IUGTD Tjjao D = AD %%à Cu M on M tu qd Aq lavoq = s auu GAOM = ui a'Icruou = u r Il AI fi-ïRIâFl 253520 f -18- La linéarisation des cinétiques selon l'équation q = krt + b fait apparaître: r pour le lot pour le lot Le respect de montre le tableau A q = 5 09 t B q = 5 22 t es normes est donc V ci-dessous: TABLEAU V + 8 55 + 6 96 2 0999 r = 0 999 r = 0 999 bien assuré comme le La faible variabilité des paramètres de dissolution entre les différents lots permet d'apprécier la fiabilité et la reproductibilité de la technique de fabrication. Les cinétiques de dissolution des lots A et B ont été présentées sur les figures 1 et 2 annexées. VARIABILITE DES PARAMETRES DE DISSOLUTION AU SEIN DU MEME LOT Dans cette étude, nous avons décomposé la cinétique de dissolution de chacun des 6 comprimés qui ont servi au calcul de la cinétique de libération moyenne du lot A exprimée par l'équation: q = krt + b = 5 09 t + 8 55 et ql = 12 81. -19- Les valeurs individuelles provenant des six comprimés sont référencées dans le tableau VI ci-dessous: TABLEAU VI q = krt + b q = 5 05 t + 9 03 ____________________ q = 5 13 t + 9 26 ____________________ q = 4 98 t + 8 04 q = 5 09 t + 8 05 q = 5 36 t + 8 22 q = 4 96 t + 8 71 r 0.999 ____ O 998 _ 0.996 0.999 0.999 _ 0.998 La valeur moyenne de chaque paramètre avec écart (s) et coefficient de variation (CV) sont présentés le tableau VII ci-après: TABLEAU VII ql kr m 12 81 5 09 s 0 52 O 14 CV 4 06 2 75 cpr 1 p 2 ______ _ cpr 2 ___cpr 4 cpr_ 3 cpr 54 ___ cpr 4 cpr 5 cpr 6 ql 12.71 13.34 12.07 _ ____ _ 12.39 13.34 13.01 type dans t 535 t O i -20- Le tableau VII permet de conclure que les coefficients de variation sont très faibles, et que la valeur moyenne de l'équation de dissolution d'un lot donné est bien en première approximation le reflet de la cinétique indi- viduelle de tout comprimé pris au hasard dans ce lot. VALIDITE DE L'EQUATION LINEAIRE g = k t + b La libération de la théophylline hors de la matrice hydrophile est optimisée par un modèle mathématique linéaire de type y = ax + b, traduisant ainsi une cinétique d'ordre zéro. Pour valider le modèle retenu, il a été montré qu'il n'existait pas de différence significative entre les valeurs expérimentales et les valeurs calculées à partir de l'équation moyenne du lot correspondant - Les données concernant les lots A et B sont regroupées dans le tableau VIII ci-après: ZL" 8 os, Ep ezjgz go, Es WLZ Z 9 zz O " LI 81 " zi ( 96 '9 +:k ZZ'G=b) çt -l-eo sanal-e A 01 '6 P EZ'EP LCLE TE"Eú zilez LL'ZZ ZE'Ll LO' ZI sa T'e'4 uew Ta:gdxa LZ, 6 t, 9 I'PP 60 '6 C 00 '1 PE 16 " 8 Z zq', cz EL'81 P 91 El (SS'8 + '460-9 b) Fo sag In D s-Tnalv A L 9 J 8 t, 96#úP PE'6 ú ic"PE 99 " 6 Z 66 JEZ 10#61 181 ZI Sel-e-4 uem T Tgdxa sanalv A w "D t% 4 v 1 à en Sn -4 N Lb 9 b E'b lb (g = u) glnmn D snoss Tp abuquaoanod MA avausvi -22- Test statistique Après avoir vérifié la normalité de la distribution, un test de t pour série appariée de faible effectif a été effectué pour chacun des lots, il en résulte Lot A t = 0,142 ddl = 7 NS Lot B t = 0,104 ddl = 7 NS Ces résultats montrent que pour un nombre de ddl de 7 et le risque de 5 %, il n'y a pas de différence significative entre valeurs expérimentales et valeurs calculées à partir de la droite de type y = ax + b, ce qui valide parfaitement le modèle retenu pour optimiser la cinétique de libération de la théophylline à partir de la forme pharmaceutique. Expression du flux de libération en mg h 1 L'expression q = krt + b permet bien évidemment de calculer la quantité de théophylline, exprimée en mg, et libérée à chaque instant t; on parlera alors de flux de libération. La constante kr (% h) représente en effet un pour- centage de théophylline libérée par heure, exprimée par rapport à la dose théorique présente dans une matrice soit 300 mg = 100 %; ainsi le flux de libération "F" pour un k moyen de 7,00 % h 1 est égal à 21,00 mg h 1 r 1 % = 3 mg). Les lots A et B, dont les histogrammes sont représentés à la figure 3 annexée possèdent un flux respectif moyen de 15 27 et 15 66 mg h-1 25352 Z,02 -23- SECABILITE DE LA MATRICE HYDROPHILE Validation par pesée unitaire des demi-comprimés La validation de la bonne sécabilité de la matrice est réalisée à partir de 10 comprimés pris au hasard, répertoriés p 1 à p 10 et fractionnés en deux Les demis provenant d'un même comprimé sont indiqués: P Pl 1 i 10 10 a 'b a 'b et pesés Leurs dans le tableau poids respectifs en grammes sont référencés IX ci-dessous: TABLEAU IX Analyse statistique Comparaison pour chaque comprimé de Pa/Pb par un testde t pour séries appariées. ccrprimés 1 2 3 4 5 1 t Pa 0,2684 0,2599 0,2605 0,2662 0,2747 Pb 0,2632 0, 2692 0,2705 0,2659 0,2577 Pb 25352 2 -24- TABLEAU X écart-type t ddl signification CV Pa 0,2650 0,0066 2,49 _______________ _______ 0,219 9 NS __ Pb 0,2658 0,0055 2,07 Pb 11 En conclusion, il apparaît que les différences de poids entre les fractions a et b de chaque comprimé ne sont pas statistiquement significatives L'obtention de demi- comprimés d'un poids unitaire pratiquement équivalent (CV 4 5 %) permet ainsi une adaptation précise de la posologie. Validation de la cinétique de libération de deux demi- comprimés Cette étude a eu pour but de comparer la cinétique de dissolution-comprimé entier/comprimé fractionné. Les résultats obtenus sur le lot B sont mentionnés ci-après: TABLEAU XI Pourcentage dissous cumulé ( N = 6) ql q 2 q 3 q 4 q 5 q 6 q 7 q 8 m 6 60 24 71 31 61 40 37 47 75 54 75 62 24 74 69 s 0 58 0 73 0 77 0 79 1 30 0 85 2 17 1 75 CV 3 49 2 95 2 44 1 96 2 72 1 55 3 38 2 34 moyenne 253552 O -25- Eguation de dissolution q = 8 11 t + 7 85 r 2 = 0,997 Paramètres de dissolution q 1 16 60 k r 8 11 Analyse Le profil de dissolution reste inchangé (cinétique d'ordre 0) La quantité q, libérée pendant la première heure est conforme aux normes mentionnées La vitesse de libération est légèrement augmentée car elle est fonction de la surface de diffusion S de la matrice qui, dans ce cas, est précisément augmentée de deux sections. En résumé, on n'observe pas de modification profonde de la cinétique de libération de la théophylline, ce qui est dû à la présence d'un réseau structurel homogène cons- tituant la matrice et qui autorise ainsi la sécabilité de la forme pharmaceutique. Les caractéristiques pharmacocinétiques des comprimés selon l'invention fractionnés en deux éléments ont été comparées à celles des comprimés entiers Cette expéri- mentation a été réalisée sur six sujets tirés au sort qui ont reçu un comprimé coupé en deux. Les courbes moyennes de taux plasmatiques de théophylline sont représentées sur la figure 4 annexée. A l'exception d'une faible accélération de la vitesse d'absorption due à l'augmentation de la vitesse de libération comme démontré in vitro, il n'a pas été noté de modification de la quantité totale absorbée ni des concentrations maximales obtenues On peut donc assurer que l'adaptation posologique peut être réalisée avec les comprimés selon l'invention de manière adéquate 253502 d -26- par demi-comprimé, sans modifier les caractéristiques de la cinétique plasmatique de la théophylline. Enfin, un essai d'administration répétée des comprimés selon l'invention a permis de vérifier l'obtention de l'état d'équilibre après administrations réitérées de deux comprimés par jour durant 4 jours Pour cela six sujets ont reçu un comprimé selon l'invention matin et soir, soit 600 mg de théophylline anhydre par jour (en fait 5 sujets seulement ont terminé l'étude, le 6 ème ayant présenté une sensibilité particulière à la théophylline justifiant son retrait de l'essai). La courbe moyenne illustrant les taux plasmatiques de théophylline avant et après la prise matinale d'un comprimé le 4 ème jour de traitement est présentée à la figure 5 annexée. A l'examen du diagramme de la figure 5, on constate que l'état d'équilibre est bien atteint en 4 jours d'administration De plus, en utilisant un programme de simulation, il a été démontré que cet état d'équilibre était en fait obtenu dès la fin du 2 ème jour d'adminis- tration. -27- REVENDICATIONS 1/ Comprimé pharmaceutique constitué par une matrice polymère hydrophile permettant une libération contrôlée et constante d'une dose thérapeutique unitaire de théophylline pendant un intervalle de temps d'environ 12 heures, caractérisé en ce qu'il contient une quantité thérapeutique efficace de théophylline; d'environ 18 % à environ 35 % en poids par rapport au poids total du comprimé d'au moins une hydroxypropylméthylcellulose à titre de polymère hydrophile; d'environ 7, 5 % à environ 22,5 % en poids par rapport au poids total du comprimé d'un agent liant hydrophile favorisant l'hydratation du polymère, et- ò d'environ 0,5 % à environ 1 % en poids par rapport au poids total du comprimé d'un agent lubrifiant interne hydrophobe. 2/ Comprimé selon la revendication 1, caractérisé en ce que le rapport pondéral du polymère hydrophile par rapport au poids total du comprimé est compris entre environ 20 % et environ 26 %. 3/ Comprimé selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que le rapport pondéral de la théophylline -exprimé en poids anhydre par rapport au polymère est compris entre environ 1 et environ 3. 4/ Comprimé selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce qu'il contient de l'ordre de 300 mg de théophylline anhydre. / Comprimé selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que la théophylline et l'hydroxypropyl- méthylcellulose utilisées présentent des granulométries compatibles. 25352 ' -28- 6/ Comprimé selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la granulométrie de la théophylline, déterminée par ultra-sons,est telle qu'environ 70 % à environ 90 % des particules sont distribués entre environ 25 p et environ 85 V, avec une médiane en poids comprise entre environ 40 p et environ 60 p 7/ Comprimé selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que la granulométrie de l'hydroxypropyl- méthylcellulose déterminée par ultra-sons est telle qu'environ 65 % à environ 85 % des particules de polymère sont distribués entre environ 25 p et environ 105 p, avec une médiane en poids comprise entre environ 65 p et environ 85 p 8/ Comprimé selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que le polymère hydrophile est une hydroxypropylméthylcellulose ou un mélange de plusieurs hydroxypropylméthylcelluloses de viscosités nominales différentes. 9/ Comprimé selon la revendication 8, caractérisé en ce que la ou les hydroxypropylméthylcellulose(s) présente(nt) une viscosité à 2 % poids/poids à 20 C comprise entre environ 100 c P et environ 15000 c P. / Comprimé selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que l'agent liant hydrophile est le lactose. 11/ Comprimé selon l'une des revendications 1 à 10, caractérisé en ce que l'agent lubrifiant interne hydrophobe est le stéarate de magnésium. 12/ Comprimé selon l'une des revendications 1 à 11, caractérisé en ce que le pourcentage de théophylline libéré au cours de la première heure suivant l'ingestion est compris entre environ 10 % et environ 20 %. 25352 È) -29- 13/ Comprimé selon la revendication 12, caractérisé en ce que le pourcentage de théophylline libéré au cours de la première heure suivant l'ingestion est compris entre environ 10 % et environ 15 %. 14/ Comprimé selon l'une des revendications 1 à 13, caractérisé en ce qu'il est sécable et qu'il présente de préférence une forme oblongue. / Comprimé selon l'une des revendications 1 à 14, caractérisé en ce qu'il présente la composition suivante: Théophylline monohydrate 330 mg Hydroxypropylméthylcellulose ( 100 c P) 92 mg Hydroxypropylméthylcellulose ( 15000 c P) 25 mg Lactose 80 mg Stéarate de magnésium 5 mg Silice colloïdale 3 mg Total 535 mg 16/ Procédé de fabrication d'un comprimé selon l'une des revendications 1 à 15, caractérisé en ce que l'on mélange l'ensemble des constituants pendant une période comprise entre environ 15 minutes et environ 30 minutes, puis que l'on réalise la mise en forme des comprimés par compression sous une pression moyenne d'environ 3 104 N a environ 7 104 N. 17/ Procédé selon la revendication 16, caractérisé en ce que la force de compression est environ égale 5.104 N. 18/ Procédé selon l'une des revendications 16 et 17, caractérisé en ce que la mise en forme des comprimés est réalisée à l'aide d'une pastilleuse rotative équipée de poinçons de section oblongue.