FR 2519542 A1 19830718 FR 8300552 A 19830114 1 - "Dispositil auxiliaire pour un appareil articulé dentaire destiné L la détermination tridimensionnelle des différen- ces de position articulée entre la position de fermeture centrale et la relation centrale des mâchoires " à-à ____ La présente invention concerne un dispositif auxiliaire pour un appareil d'articulation dentaires à l'aide duquel les différences de positions d'articulation entre la fermeture centrale (par contact entre pointes) et la relation centrale (position de contact avec retrait) peuvent être déterminées, par technique de mesure, dans les trois dimensions. D'après les recherches mathématiques et géo- métriques, il est connu que des décalages de longueur rela- tivement faible, à l'intérieur de la position fermée, peu- vent aboutir à des décalages importants dans les surfaces d'articulation se trouvant plus éloignées. L'appareil à articulation dentaire seul, tel qu'il est décrit, par exemple dans le brevet allemand 25 11 388, n'est pas capable d'indiquer ces décalages avec précision, car, par les coupelles sphériques servant de coupelles d'articulation, une cage est réalisée qui guide les éléments sphériques Mais, une liberté tridimensionnel- le est exclue qui est pourtant nécessaire pour déterminer les effets en retour de la situation fermée sur l'articu- lation Avec les coupelles sphériques et les sphères d'ar- ticulation, se trouvent ainsi formées une partie supérieure 2.- et une partie inférieure de l'appareil articulé, qui sont en relation déterminée entre elles C'est seulement sans les coupelles sphériques que les conditions de la denture déterminent la relation entre la partie supérieure et la partie inférieuré de l'appareil Cela s'obtient d'après le contact entre les modèles de mâchoires et par comparaison entre différentes confrontations. La présente invention a pour but de remplacer la pièce de cadre supérieure traditionnelle pourvue de cou- pelles sphériques de l'appareil articulé, après les mesu- res effectuées avec lui, par une partie supérieure prati- quement identique, mais qui, cependant, présente au lieu des coupelles sphériques, des dispositifs qui permettent de déterminer les différences tridimensionnelles des posi- tions d'articulation entre la fermeture centrale (position de fermeture par contact entre pointes de dents) et la re- lation centrale (position avec contact en retrait). Conformément à l'invention, ce problème est résolu par un dispositif complémentaire caractérisé en ce qu'il présente la forme d'une partie supérieure de cadre, qui comporte cependant, au lieu des coupelles d'articula- tion montées sur les arbres de support, des éléments de mesure qui peuvent coulisser latéralement sur les arbres; de l'intérieur vers l'extérieur, jusqu'aux coupelles dtar- ticulation, mais sans pouvoir tourner, ces éléments de mesure comportant chacun une surface d'application contre une sphère s'étendant transversalement à la section trans- versale de l'arbre de support, venant s'appliquer tangen- tiellement à la coupelle d'articulation et pourvue d'une étiquette de mesure, chaque arbre de support présentant une pointe axiale qui peut pénétrer dans un perçage prévu dans la surface d'application en vue de marquer, par perforations de l'étiquette de mesure, la relation centrée en fonction de l'orientation de l'axe de l'appareil articulé, les é 16- mente de mesure présentant chacun une surface de mesure 3. d'espacement, parallèle à la surface d'application contre sphère, qui permet la mesure du déplacement de décalage transversal, c'est-à-dire de la distance entre la surface d'application et la surface de bord du socle de la partie supérieure de cadre. Du fait que les éléments de mesure sont dépla- cés, de l'intérieur vers l'extérieur, contre les sphères d'articulation, c'est-à-dire que la mesure s'effectue entre les sphères d'articulation, on obtient l'avantage impor- tant qu'aucune indication réciproque ou faussée ne peut avoir lieu En outre, par l'application tangentielle de la surface d'application contre la sphère d'articulation, on obtient déjà une indication bidimensionnelle sur l'axe des x et l'axe des z. le décalage latéral, dénommé également déca- lage transversal ou décalage axial, sur l'axe des y est dé- terminé par mesure de la modification d'éloignement de la surface d'appui sphérique par rapport à la position normale. Pour cela, on utilise par exemple des détecteurs de mesure, tels qu'un cadran de mesure, une graduation Nonius sur l'ar- bre de support (Jauge de glissement) ou un coin de mesure qu'on glisse entre la surface, s'étendant verticalement vers le bas, du socle de la partie supérieure de cadre -et la sur- face de mesure d'espacement de l'élément de mesure Dans ce but, les surfaces de bord du socle de la partie supérieure du cadre dans lesquelles pénètrent les arbres de support *'étendent, de préférence, perpendiculairement à la section transversale de l'arbre de support, et, ainsi, parallèlement à la surface de mesure d'espacement de l'élément de mesure, laquelle est elle-même parallèle à la surface d'application de l'élément de mesure. Dans le cas d'emploi d'un cadran de mesure, celui-ci est placé soit sur la face supérieure de la tra- verse supérieure du cadre au-dessus des arbres de support, soit, de préférence, contre la face frontale du socle de la 4.- partie supérieure du cadre, dans laquelle pénètrent les arbres de support Avec ce cadran, il s'agit d'un disposi- tif indicateur connu, chargé par ressort. Bien entendu, le déplacement transversal de l'élément de mesure pourrait aussi être détecté au moyen d'autres dispositifs connus, optiques, acoustiques ou élec- troniques, en fonction du caractère économique de leur em- ploi. L'élément de mesure lui-meme peut avoir n'im- porte quelle forme désirée, c'est-à-dire par exemple, une forme de dé de cylindre, de tonneau ou de plaque avec un appendice tubulaire dans lequel pénètre l'arbre de support. On adopte, de préférence, la forme d'un dé. La disposition sans possibilité de rotation des éléments de mesure sur l'arbre de support en question peut, par exemple, 8 tre obtenue au moyen d'un profilage longitudinal approprié de l'arbre de support Dans le cas dans lequel chaque élément de mesure présente au moins une gorge s'étendant en direction de l'arbre de support, et pourvue de butées de chaque c 8 té, pour recevoir à glisse- ment une broche de guidage à axe fixe s'étendant transver- salement à l'arbre de support, il est possible de réaliser, avec une faible dépense de technique de fabrication, une disposition simple sans possibilité de rotation. L'invention est décrite ci-après avec réfé- rence aux dessins annexés qui ne concernent que quelques exemples de réalisation choisis, non limitatifs de l'éten- due de l'invention: la figure 1 est une-vue en élévation laté- rale du dispositif supplémentaire qui est incorporé dans un appareil dentaire articulé (dans lequel les modèles de mâchoires ne sont pas représentés), la figure 2 est une vue en plan de l'appa- reil de la figure 1, la figure 3 est une vue par l'arrière de 5.l'appareil de la figure 1 la figure 4 montre la surface d'application contre sphère d'un élément de mesure. Aux figures 1 à 3, en vue d'une simplifica- tion de la représentation, le modèle de mâchoire inférieu- re, ainsi que le modèle de m Achoire supérieure, ont été omis volontairement La partie inférieure de l'appareil d'articulation dentaire qui est pourvu du dispositif con- forme à l'invention, consiste en une traverse inférieure de cadre 1, qui est pourvue d'une vis de fixation 25 pour le modèle de mâchoire inférieure pourvu d'une plaque de montage 27 Une table de dépôt 2 sur laquelle repose la broche 19 de guidage d'incisive est fixée sur la traverse inférieure du cadre 1 Sur la face opposée à la table de dépôt 2, la traverse inférieure du cadre f s'élargit de cha- que côté en des surfaces de réception pour les colonnes de support 6 qui s'appuient avec leur pied sur la traverse 1 et s'étendent verticalement vers le haut vers les touril- lons porteurs 9 Ces tourillons porteurs 9 aboutissent, à leur extrémité supérieure, dans des sphères 10 servant de sphères d'articulation. Parallèlement à la traverse de cadre infé- rieure 1, s'étend la traverse de cadre supérieure 14 qui comporte une vis 24 pour la fixation du modèle de mâchoire supérieure pourvu d'une plaque de montage 26 Sur l'extré- mité antérieure de la traverse de cadre supérieure 14, est fixée la broche de guidage d'incisive 19 Sur la face op- posée à cette broche de guidage 14, sont disposés, dans le domaine des sphères d'articulation 10, des éléments de me- sure en forme de dés 60, qui possèdent chacun une surface d'application 61 tournée vers les sphères d'articulation , et qui sont coulissants sans pouvoir tourner sur un ar- bre de support 12 Les arbres de support 12 sont, de leur côté, fixés, au moyen de vis de fixation 69, dans un per- gage adapté, s'étendant transversalement à travers la tra- Z 519542 6.- verse supérieure de cadre 14. Les arbres de support sont terminés par une pointe axiale 62 qui est prévue pour passer à travers un perçage 63 de la surface d'appui de sphère 61, lorsque l'élément de mesure 60 vient s'appliquer contre la traverse de cadre supérieure 14 Ainsi, il est possible, de manière simple, de marquer au moyen d'une perforation ponctuelle, sur l'étiquette de mesure, la position de l'axe A de l'ap- pareil d'articulation avec laquelle les arbres de support 12 sont alignés dans la relation centrale de la denture. L'étiquette de mesure, non représentée, peut, par exemple, comporter une couche adhésive pour sa fixation sur les sur- faces d'appui contre sphère 61, être sensible à la pression ou on peut placer entre elles une feuille colorée en noir. De cette manière, un enregistrement de données approprié, en forme de points, peut être assuré seulement par la pres- sion d'application. Chaque élément de mesure 60 possède sur la face éloignée de la surface d'application contre les sphè- res 61, une surface de mesure d'espacement 64 s'étendant perpendiculairement à la section transversale de l'arbre de support 12, avec laquelle l'élément de mesure 60 est dé- plaçable pour son application sur la surface de bord 65 de la traverse supérieure de cadre 14 Chaque élément de me- sure 60 peut coulissera sans rotation, par le fait qu'au moins une gorge 67 s'étend en direction de l'axe longitu- dinal de l'arbre de support 12, pourvue de butées 66 de chaque côtés pour recevoir à glissement une broche de gui- dage 68 à axe fixe s'étendant transversalement à l'axe de support 12, comme le montre la figure 2 La butée 66 a pour la broche de guidage 68 est alors formée, dans le domaine de la gorge ouverte, par une légère déformation de la sor- tie de la gorge. Dé la manière représentée, le dispositif, conforme à l'invention, permet, avec une dépense d'appareil- 7.- lage réduite, une détermination tridimensionnelle, d'exé- cution facile et simple, de la différence des positions d'articulation entre la position de fermeture centrale (position de fermeture entre pointes) et la relation cen- trale (position de contact en retrait). Pour la détermination tridimensionnelle de la différence entre les positions d'articulation, on procède de la manière suivante S La traverse supérieure du cadre de l'appareil d'articulation actuellement connue, est rem- placée par le dispositif auxiliaire conforme à l'invention avec les éléments de mesure 60 montés sur lui, et, sur les surfaces 61 d'appui contre les sphères des éléments de me- sure 60 sont placées des étiquettes adhésives correspondan- tes Les modèles sont amenés dans la position de fermeture entre pointes Dans le cas dans lequel cette position ne serait pas décisive, on peut procéder à Sa détermination par une empreinte de denture Dans cette position des mo- dèles, les éléments de mesure 60 sont glissés extérieure- ment jusqu'à leur contact tangentiel avec les sphères d'ar- ticulation 10 Lorsqu'on n'emploie pas d'étiquettes de me- sure sensibles à la pression, on peut également procéder à un marquage à l'aide d'une feuille colorée en noie pla- cée par dessus l'étiquette de mesure. Le marquage représenté sur l'étiquette de mesure correspond au décalage de position de la sphère d'articulation (condyle) par la situation de fermeture for- cée Le déplacement transversal peut être constaté très simplement avec un coin de mesure, qui mesure la modifica- tion de la distance standard entre la surface de mesure d'espacement 64 de l'élément de mesure 60 et la surface de bord 65 du socle de la partie supérieure de cadre 14 La relation centrée se trouve marquée automatiquement sur les étiquettes adhésives sur les éléments de mesure 60 par le fait que les pointes axiales 62 prévues pour les arbres de support 12 servant d'axes d'articulation, perforent l'éti- 8 - quette de mesure en question lorsque l'élément de mesure 60 est ramené en arrière contre la partie supérieure de cadre 14 Ainsi un marquage de référence avec la relation centrée est superflu, car les axes d'articulation représentent le montage centré. 9.-_ R E V E N D I C À T I O N S 1. Dispositif complémentaire pour un appa- reil articulé dentaire destiné à la détermination tri- dimensionnelle des différences de positions d'articulation entre la fermeture centrale et la relation centrale des mâchoires, cet appareil consistant essentiellement en une partie inférieure de cadre avec le dispositif de maintien pour la plaque de montage pour le modèle de mâchoire infé- rieure, et une table de dép 8 t pour la broche de guidage des incisives, un élément de cadre vertical avec deux sphè- res disposées sur deux axes de support et servant de t- tes d'articulation, et une partie supérieure de cadre avec les deux coupelles sphériques, pouvant tourner radialement, servant de coupelles d'articulation, et présentant un dis- positif de guidage de sphère arrière et un dispositif de guidage de sphère intérieur décalé angulairement par rap- port au dispositif arrière, ainsi que les arbres de sup- port, ce dispositif complémentaire comprenant, en outre, un dispositif de maintien pour la plaque de montage du mo- dèle de mâchoire supérieure et une broche de guidage d'in- cisives de position réglable, dispositif complémentaire caractérisé en ce qu'il présente la forme d'une partie supérieure de cadre ( 14) qui comporte cependant, au lieu des coupelles d'articulation montées sur les arbres de sup- port ( 12) des éléments de mesure ( 60), qui peuvent coulis- ser latéralement sur les arbres ( 12), de l'intérieur vers l'extérieur, Jusqu'aux coupelles d'articulation ( 10), mais sans pouvoir tourner, ces éléments de mesure ( 60) compor- tant chacun une surface d'application contre une sphère ( 61) s'étendant transversalement à la section transver- sale de l'arbre de support ( 12) venant s'appliquer tangen- tiellement à la coupelle d'articulation ( 10) et pourvue d'une étiquette de mesure, chaque arbre de support ( 12) présentant une pointe axiale ( 62) qui peut pénétrer dans un perçage ( 63) prévu dans la surface d'application ( 61) 10.- en vue de marquer, par perforation de l'étiquette de me- sure, la relation centrée en fonction de l'orientation de l'axe de lappareil articulé, les éléments de mesure présen- tant chacun une surface de mesure d'espacement ( 64) paral- lèle à la surface d'application contre sphère ( 61); qui permet la mesure du déplacement du décalage transversal, c'est-à-dire de la distance entre la surface d'application ( 61) et la surface de bord ( 65) du socle de la partie supé- rieure de cadre '( 14). 2 Dispositif suivant la revendication 1, caractérisé en ce que la surface de bord du socle de la partie supérieure de cadre ( 14) s'étend également parallè- lement à la section transversale de l'arbre de support ( 12) et, ainsi, également parallèlement à la surface d'applica- tion contre sphère ( 61). 3. Dispositif suivant l'une des revendica- tions 1 et 2, caractérisé en ce que chaque élément de mesu- re ( 60) présente au moins une gorge ( 67) s'étendant en di- rection de l'arbre de support ( 12) et pourvue de-butées ( 66) sur chaque côté, gorge destinée à recevoir à glisse- ment une broche de guidage ( 68) à axe fixe, s'étendant trans- versalement à l'axe de l'arbre de support ( 12). 4. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que chaque élément de mesure ( 60) est constitué en forme de dé. 5. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que, sur la partie supérieure de cadre ( 14), est fixé de manière à pouvoir tourner un=dispositif de mesure pour déterminer le déca- lage transversal, dispositif dont la pointe indicatrice s'applique contre la surface de mesure d'espacement.