FR 2522973 A2 19830916 FR 8204102 A 19820311 La présente addition concerne un dispositif de protection des zones de ponction pour perfusions, transfusions et ponctions diverses dont le brevet principal a été demandé le 03 Décembre 1981 et enregistré sous le n0 81-22665,et elle a pour but de le compléter. Ainsi qu'il a été exposé précédemment, sondes et cathéters utilisés pour perfusions ou transfusions, peuvent être plicaturés, blessés, rompus, ou simplement arrachés par suite de mouvements incontrôlés du patient.- L'artère (ou la veine) ponctionnée peut être elle-même lésée. Ces incidents sont, en outre, toujours préjudiciables à l'asepsie. Selon les caractéristiques du brevet principal, le dispositif de protection est un bloc souple, par exemple en matière plastique, mousse de polyuréthane ou autre, muni d'un adhésif antiseptique pour fixation sur la peau du patient autour du point de ponction, et comportant un moyen permettant le passage et l'inclusion axiale ou oblique du cathéter par une fente radiale. De nombreuses applications motivent l'emploi de blocs de protection ayant des formes et volumes varies afin de maintenir le cathéter dans celle des positions et inclinaisons qui a été choisie, adaptée à l'emplacement du point de ponction, à son environnement, au niveau de gisement du vaisseau ponctionné, à l'angle de pénétration du cathéter, à la durée de la perfusion, en tenant compte du confort du patient et des risques encourus par suite de ses mouvements incontrôlés. En vue d'obtenir de tels résultats une première caractéristique du dispositif concerne la découpe et l'agencement de la fente prévue pour l'inclusion du cathéter qui comporte au moins un segment orienté dans une direction différente de celle ou la dite fente débouchera à la périphérie du bloc pour permettre d'améliorer le maintien et le guidage du cathéter en lui donnant une direction déterminée sans risque de plicature. La découpe de la fente, selon un ter mode de réalisation, est courbe, pouvant être, par exemple en forme de spirale complète, ou de spirale partielle prolongée par une partie rectiligne. Selon un deuxième mode de réalisation la découpe est constituée en ligne brisée formée de segments rectilignes présentant entre eux des angles obtus. Concernant l'agencement de cette fente, le point de départ peut être prévu en dehors du centre et son orientation au niveau de son débouché peut être oblique par rapport à la surface latérale. Une deuxième caractéristique concerne la fermeture de la fente améliore par un décrochement réalisé dans le plan de la découpe afin d'obtenir une meilleure immobilisation du cathéter, ce decrochement pouvant être disposé de façon oblique ou courbe s'élevant progressivement du centre vers la périphérie. Une dernière caractéristique de la présente addition concerne l'adhésif de fixation sur la peau qui doit être antiseptique comme prévu dans le brevet principal mais également anti-coi-rosif et parfaitement neutre afin de pouvoir être appliqué sur des tissus fragiles, par exemple sur une couture venant d'être terminée, ou sur les bords d'une "stomie" (colostomie, iléostomie, urétérostomie), en vue, par exemple de maintenir une sonde de drainage avant cicatrisation. Une ou plusieurs de ces caractéristiques, et leur éventuelle combinaison avec la forme, le volume, l'épaisseur variables du bloc de protection feront qu'il sera toujours adapté à l'emplacement du point de ponction ou du point de sortie de la sonde ou du drain, et à la structure de leur environnement. A titre d'illustration des dessins sont fournis: - ta figure 1 montre un bloc de protection dont la fente commence au centre (1) par une amorce de spirale (2) puis se redresse pour se terminer par une droite oblique. - La figure 2 montre un bloc de protection dont la fente (4) est une courbe régulière . Elle pourrait être inversée comme indiqué par le pointillé (5). - La figure 3 montre un bloc dont la fente est en ligne brisée (6). Elle pourrait être inversée comme indiqué par le pointillé (7). - La figure 4 montre un bloc de protection dont la découpe de fente comporte un décrochement de fermeture (8) pour renforcer l'immobilisation du cathéter, (9) de la sonde ou du drain. Sur toutes ces figures l'adhésif de fixation (10) sur la peau est protégé, avant l'utilisation, par une feuille en débord de la périphérie afin de faciliter son enlèvement. R E V E N D I C A T I O N S REVENDICATIONS 1. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1, 2 et 3 du brevet principal caractérisé en ce qu'il comporte une fente présentant au moins un segment orienté dans une direction différente de celle ou la dite fente débouchera à la périphérie du bloc de protection. 2. Dispositif selon la revendication n0 t caractérise en ce que la fente présente une découpe courbe, par exemple en spirale. 3. Dispositif selon la revendication n0 1 caractérisé en ce que la découpe partiellement courbe est terminée par une droite. 4. Dispositif selon la revendication n0 1 caractérisé par une découpe en ligne brisée composée de tronçons rectilignes assemblés à angles obtus. 5. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 4 caractérisé en ce que l'orientation du segment de débouché est oblique. 6. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 5 caractérisé en ce que le point de départ de la découpe est situé en dehors du centre du bloc. 7. Dispositif selon l'une quelconque des revendications i à 6 caractérisé en ce que la découpe de la fente comporte dans son plan un décrochement assurant une fermeture b la partie supérieure renforçant l'immobilisation du cathéter, de la sonde ou du drain. 8. Dispositif selon revendication n- 7 caractérisé en ce que le décrochement est disposé obliquement en s'élevant progressivement du centre vers la périphérie. 9. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 8 dont l'adhésif de fixation sur la peau comporte une feuille de protection débordante afin de faciliter sa préhension et son enlèvement. 10. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 9 dont l'adhésif de fixation sur la peau est antiseptique, anticorrosif et neutre.