Brevet FR3161549A1 — publié le 20251031

L’invention concerne un conformateur narinaire (20) comportant : deux canules nasales (40) respectivement configurées pour être insérées dans les narines du patient, et une collerette faciale (30) qui comprend : deux ouvertures (31) faisant jonction entre la collerette faciale (30) et les deux canules nasales (40) qui s’étendent en arrière de la collerette faciale (30), une partie médiane (32) qui est configurée pour recouvrir la columelle du patient, la partie médiane (32) est disposée entre les deux ouvertures (31), Selon l’invention, chaque canule nasale (40) comporte un bossage (44) configuré pour prendre appui contre le triangle mou de la narine du patient. Figure pour l’abrégé : Fig.7] Conformateur narinaire pour le traitement postopératoire d’une rhinoplastie L'invention concerne un conformateur narinaire pour le traitement post-opératoire de patients ayant subi une chirurgie de la pointe et des ailes du nez, ou rhinoplastie, et plus particulièrement, une chéilorhinoplastie primaire. De manière générale, une rhinoplastie est une intervention chirurgicale visant à modifier la structure du nez pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles. Elle implique souvent la manipulation du cartilage, des os et des tissus mous pour atteindre le résultat souhaité par le patient et/ou le chirurgien. Le traitement postopératoire de la rhinoplastie s’avère également important, il inclut la gestion de l'inflammation, la réduction des douleurs, la prévention des infections et la facilitation d'une récupération rapide. En sus, dans certains cas afin d’obtenir les résultats escomptés, la conformation narinaire postopératoire joue un rôle presque aussi important que l’intervention en elle-même, en permettant de conformer et/ou maintenir les tissus mous selon la forme souhaitée au cours de la période de cicatrisation post-opératoire. La problématique de conformation narinaire post-opératoire est d’autant plus prégnante lorsqu’une rhinoplastie est réalisée sur un enfant voire un nouveau-né. C’est notamment le cas lors de la chéilorhinoplastie qui est une chirurgie de réparation de la lèvre et du nez d’un patient porteur d’une fente labiale ou labiopalatine. Cette malformation est à l’heure actuelle la malformation faciale congénitale la plus fréquente. La chéilorhinoplastie primaire est en général pratiquée sur des patients âgés de 1 à 6 mois, en fonction des différents protocoles opératoires. Afin d’améliorer la cicatrisation mais aussi la conformation narinaire à la suite d’une rhinoplastie et en particulier d’une chéilorhinoplastie, il existe des conformateurs narinaires. A la suite d’une chéilorhinoplastie, les médecins recommandent de porter le conformateur narinaire plusieurs mois pour permettre au nez de cicatriser selon la forme souhaitée après l’opération. En effet, le conformateur narinaire permet notamment de donner et maintenir une forme normale et symétrique et harmonieuse au nez du bébé pendant la période de cicatrisation. En outre, le conformateur a pour objectif de maintenir une ventilation nasale et de limiter les espaces morts pour éviter l’apparition d’hématomes ou de cicatrices fibreuses dans les espaces de décollement chirurgicaux, en particulier, après le décollement et la libération des cartilages alaires. Le conformateur narinaire contribue également à faciliter le positionnement des différents lambeaux muqueux endonasaux. Des conformateurs sont déjà existants sur le marché mais présentent, selon les praticiens, certaines caractéristiques perfectibles. Selon un sondage réalisé auprès des chirurgiens pratiquant des chéilorhinoplasties primaires en France et publié dans l’article scientifique Poulet V, et al . « Use of nasal retainers in the primary management of cleft lip: Current practices in France » J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2024 Mar 8:101812. doi: 10.1016/j.jormas.2024.101812, 94% d’entre eux utilisent des conformateurs narinaires en post opératoire et prescrivent aux patients de les porter pendant 3 à 6 mois après l’opération. Cependant, la majorité des chirurgiens interrogés ne sont pas entièrement satisfaits des conformateurs narinaires qui sont actuellement disponibles sur le marché. Certains chirurgiens constatent même que l’observance de la prescription est mauvaise ou moyenne dans presque la moitié des cas. La rétentivité et la tolérance du patient/enfant vis-à-vis du dispositif représentent les plus grosses difficultés rencontrées lors de l’utilisation des conformateurs narinaires qui sont actuellement disponibles sur le marché. Le manque de stabilité et de rétentivité de conformateurs produit un inconfort pour les patients, puisqu’il est alors nécessaire de le remettre en place à plusieurs reprises au cours de la journée. Dans la suite de ce document, la rétentivité correspond à l’aptitude du dispositif à demeurer dans la position initiale fixée par le clinicien. Pour certains parents, il est parfois difficile de remettre en place le conformateur. C’est un problème car, sans conformateur, le résultat de la chirurgie est moins bon sur le plan morphologique et fonctionnel, avec un capotage de l’aile narinaire, ou des ailes narinaires en cas de fente bilatérale. Cette déformation induit un préjudice non seulement esthétique mais également fonctionnel en étant responsable d’une mauvaise ventilation nasale. Or, un mauvais résultat esthétique et fonctionnel peut parfois conduire à une seconde intervention chirurgicale, alors appelée chéilorhinoplastie secondaire ou reprise de chéilorhinoplastie, avant l’âge adulte pour améliorer notamment la ventilation nasale. Ce défaut de rétentivité des conformateurs narinaires connus à ce jour a conduit les inventeurs à parvenir à la conclusion que leur forme est peu adaptée à l’anatomie du nez et des cavités narinaires des patients. Le document EP 3 860 532 décrit notamment un conformateur narinaire destiné au traitement post-opératoire après réalisation d’une chéilorhinoplastie. Ce document décrit un conformateur narinaire comprenant deux tubes narinaires couplés par un pont destiné à être placé au contact de la columelle du patient. Les tubes narinaires comportent au moins deux ridules qui sont configurées pour être disposées sous le cornet nasal afin de maintenir le conformateur en position. Ces ridules sont conçues pour permettre la rétentivité du conformateur narinaire, toutefois, elles sont prévues pour être en contact avec le cornet nasal inférieur qui est une zone anatomique relativement éloignée de la zone concernée par la conformation, c’est-à-dire les ailes et pointe du nez, le vestibule narinaire. Un appui ou des frottements sur cette zone peut produire une sensation d’inconfort pouvant conduire le patient à retirer le conformateur. En outre, le conformateur décrit par ce document comporte également une plaquette qui s’étend depuis le pont vers le bas et est destinée à appliquer une pression sur le philtrum. L’objectif de cette plaquette est de réaliser une pressothérapie sur la cicatrice labiale afin d’améliorer la cicatrisation. Cette extension, en post opératoire immédiat est susceptible de produire une pression qui n’est pas souhaitée lors des premiers jours post opératoires, par ailleurs elle constitue un élément sur lequel la moindre prise peut conduire au retrait du conformateur, qu’il soit volontaire ou non. . L’invention vise à pallier tout ou partie de ces inconvénients. L’invention vise à améliorer la rétentivité des conformateurs narinaires. Dans cette optique, un premier aspect de l’invention concerne un conformateur narinaire comportant : deux canules nasales respectivement configurées pour être insérées dans les narines du patient, chaque canule nasale comporte une section coronale profilée de manière à épouser le vestibule narinaire et l’entrée des fosses nasales, une collerette faciale qui comprend : deux ouvertures faisant jonction entre la collerette et les deux canules nasales qui s’étendent, jusqu’à une extrémité libre, en arrière de la collerette faciale, chaque canule nasale comportant une cavité traversante entre une ouverture et l’extrémité libre de la canule nasale, une partie médiane qui est configurée pour recouvrir la columelle du patient, la partie médiane est disposée entre les deux ouvertures, chaque canule nasale comportant un bossage configuré pour prendre appui contre le triangle mou de la narine du patient, le bossage étant disposé sur une partie supérieure de la canule nasale à proximité de la jonction entre la collerette faciale et la canule nasale. Les inventeurs ont découvert que le triangle mou qui se trouve dans la partie crâniale du vestibule nasal constituait un point d’appui intéressant pour améliorer la rétentivité du conformateur narinaire. En effet, le triangle mou est une zone moins sensible que la muqueuse des cornets. C’est pourquoi, les inventeurs ont choisi d’ajouter à chaque canule un nasale un bossage à proximité de la collerette pour coopérer avec le triangle mou et améliorer la rétentivité du conformateur narinaire et améliorer le confort du patient. Le bossage du dispositif, en venant se positionner juste en arrière du triangle mou, participe à la conformation tout en empêchant que le conformateur soit expulsé du nez facilement. L’amélioration de la rétentivité du conformateur narinaire permet, en outre, d’améliorer la cicatrisation tissulaire ciblée par le clinicien. Un conformateur narinaire conforme d’un mode de réalisation de l’invention peut ainsi être utilisé dans le protocole de traitement post opératoire d’une chirurgie de la pointe et des ailes du nez, telle que certaines rhinoplasties ou chéilorhinoplasties. En particulier, chaque canule nasale, s’étend en arrière de la collerette faciale selon une direction antéro-postérieure par rapport à la collerette faciale. Dans des modes de réalisation, le conformateur narinaire peut être réalisé en matériau élastomère biocompatible tel que le silicone ou le polyuréthane. De ce fait, si cela est nécessaire, le conformateur narinaire peut être stérilisé. Dans des modes de réalisation, le bossage est réalisé en surépaisseur dans une paroi de la canule nasale. Dans des modes réalisation, chaque canule nasale peut comporter un tronçon proximal de l’ouverture à laquelle la canule nasale est reliée, le tronçon proximal étant courbe afin de coopérer avec le vestibule narinaire. Le caractère courbe du tronçon proximal permet de respecter l’anatomie du vestibule narinaire tel que cela est précisé ci-après. Il est à noter que le bossage est disposé sur la paroi supérieure du tronçon proximal de la canule nasale. Dans des modes de réalisation, la courbure du tronçon proximal peut être inclinée vers le haut par rapport à un plan transversal X, Z d’un repère orthonormé X, Y, Z, le plan transversal X, Z passant alors par un bord inférieur de la collerette, de préférence, le tronçon proximal peut comporter un axe longitudinal incliné par rapport au plan transversal X, Z selon un angle θ compris entre 10° et 40°. De préférence, l’angle θ peut être compris entre 20° et 30°. Dans des modes de réalisation, chaque canule nasale peut comporter un tronçon distal qui s’étend entre le tronçon proximal et l’extrémité libre de la canule nasale, le tronçon distal comprenant un axe longitudinal qui est désaxé par rapport à l’axe longitudinal du tronçon proximal, de préférence, l’axe longitudinal du tronçon distal est orienté vers le bas et forme un angle compris entre 130 et 160° avec l’axe longitudinal du tronçon proximal. Le caractère désaxé du tronçon distal permet à la canule nasale de suivre le plancher de la fosse nasale sans venir au contact de structures anatomiques situées dans la partie crâniale de la fosse nasale. Dans des modes de réalisation, le tronçon distal peut comporter une section coronale dont les dimensions se réduisent entre le tronçon proximal et l’extrémité libre de la canule nasale. Dans des modes de réalisation, chaque canule nasale peut comporter une paroi extérieure dont le profil interne de la section coronale est ondulé. Le caractère ondulé de du profil interne permet d’épouser les spécificités anatomiques de la cloison nasale. Dans des modes de réalisation, chaque canule nasale peut comporter une paroi extérieure dont le profil externe de la section coronale est convexe. La convexité du profil externe permet d’épouser la conformation anatomique des ailes du nez à l’intérieur de la fosse nasale. Le profil externe de la paroi extérieure est opposé au profil interne de cette même paroi extérieure. Dans des modes de réalisation, la section coronale de la paroi de la canule nasale peut présenter, au niveau du tronçon distal, une portion arrondie en partie inférieure de la canule nasale et une portion fuselée en partie supérieure de la canule nasale. En particulier, la portion fuselée peut être courbée vers l’intérieur afin d’épouser la forme de la cloison nasale. Dans des modes de réalisation, au niveau de l’extrémité libre de la canule nasale, la section coronale de la canule nasale peut comporter des dimensions inférieures aux dimensions de l’ouverture. Ceci permet d’adapter la canule nasale au rétrécissement physiologique de la fosse nasale, et à limiter les appuis inconfortables contre les structures adjacentes (cornets). Dans des modes de réalisation, la collerette faciale peut être configurée pour recouvrir au moins partiellement le nez du patient, la collerette faciale comportant un contour périphérique qui est configuré pour recouvrir au moins partiellement ou totalement les ailes narinaires et la pointe du nez du patient, la partie médiane et le contour périphérique forment un ensemble de conformation concave par rapport à au moins un plan frontal Y, Z dans un repère orthonormé X, Y, Z, la conformation concave permettant à la collerette faciale de recouvrir la surface externe du nez. Cette collerette a un rôle de stabilisation du conformateur narinaire sur le nez du patient. Ce rôle de stabilisation peut venir renforcer le rôle du bossage de chaque canule nasale qui prend appui sur le triangle mou de la narine du patient. La rétentivité est améliorée par le recouvrement plus ou moins important des contours du nez par le contour périphérique de la collerette faciale. La collerette faciale peut, en outre, être suturée sur le nez et constitue un repère visible de bon positionnement du conformateur narinaire sur le nez du patient. Une telle collerette faciale peut être particulièrement utile après une chirurgie de la pointe et des ailes du nez des enfants et en particulier des nouveau-nés. La collerette faciale est de ce fait particulièrement utile dans le traitement post opératoire de la chéilorhinoplastie primaire. Dans des modes de réalisation, le contour périphérique peut comporter un rebord inférieur qui s’étend sous les deux ouvertures et la partie médiane de la collerette, le rebord inférieur comporte une découpe concave par rapport notamment à un premier plan transversal X, Z du repère orthonormé X, Y, Z. En outre, le rebord inférieur délimite inférieurement la collerette faciale et le conformateur narinaire. Son caractère concave permet de fournir un recouvrement très faible de la lèvre pour limiter les appuis sur la cicatrice. Dans des modes de réalisation, le rebord inférieur peut comporter une concavité par rapport, notamment, à un plan frontal Y, Z, du repère orthonormé X, Y, Z, cette concavité confère, au rebord inférieur, un caractère bombé vers l’avant. Cette concavité permet d’épouser la forme du philtrum sans appliquer de pression sur ce dernier ou sur la cicatrice qui s’y trouver à la suite d’une intervention chirurgicale. Dans des modes de réalisation, le contour périphérique peut comporter deux extensions alaires opposées l’une de l’autre et configurées pour recouvrir respectivement une aile narinaire. Dans des modes de réalisation, chaque extension alaire peut comporter une concavité par rapport à un plan frontal Y, Z du repère orthonormé X, Y, Z, ledit plan frontal passant par des bords périphériques des deux extensions alaires, cette concavité permettant de recouvrir l’aile narinaire. En particulier, les extensions alaires sont courbes de manière à épouser le contour de l’aile narinaire du patient. Dans des modes de réalisation, le contour périphérique peut comporter une extension supérieure qui délimite supérieurement la collerette, l’extension supérieure comportant une concavité par rapport à un plan frontal Y, Z selon du repère orthonormé X, Y, Z, ledit plan frontal passant par des extrémités latérales de l’extension supérieure. La concavité de l’extension supérieure permet d’épouser le profil du nez et le caractère courbe de la jonction entre la pointe et le dorsum nasal. Il convient de préciser que l’extension supérieure s’étend longitudinalement entre les deux extensions alaires, les extrémités latérales de l’extension supérieure faisant respectivement la jonction avec chaque extension alaire. Dans des modes de réalisation, l’extension supérieure peut s’étendre sensiblement selon un angle d’inclinaison α par rapport à un plan frontal Y, Z, l’angle d’inclinaison α étant compris entre 20° et 40 °, de préférence, l’angle d’inclinaison α est compris entre 25° et 35 °. Dans des modes de réalisation, le contour périphérique peut comporter des lignes ou guide de coupe afin de permettre une adaptation du conformateur narinaire à l’anatomie du patient tout en conservant les propriétés de la collerette. Ceci permet de limiter le recouvrement par la collerette du nez, cela peut s’avérer particulièrement utile pour la conformation nasale post opératoire chez l’adulte. En effet, les nez adultes présentent des formes et contours beaucoup plus variables que le nez des nourrissons. Dans des modes de réalisation, chaque ouverture peut s’étendre selon un plan d’ouverture PO qui est sécant d’un plan frontal Y, Z dans le repère X, Y, Z, le plan frontal est sensiblement tangent de la collerette faciale, le plan d’ouverture PO étant disposé en retrait par rapport à la collerette faciale et incliné vers le bas en avant de la collerette faciale. Cette orientation du plan d’ouverture des ouvertures narinaires du conformateur narinaire permet de suivre l’anatomie du vestibule narinaire. Dans des modes de réalisation, le plan d’ouverture PO peut être incliné d’un angle β compris entre 20 et 40° par rapport audit plan frontal Y, Z. Dans des modes de réalisation, le contour périphérique peut être délimité par des bords périphériques arrondis pour assurer le confort du patient. Selon un deuxième aspect de l’invention dont les caractéristiques peuvent définir l’invention de manière indépendante ou de manière combinée au premier aspect, le conformateur narinaire peut comprendre : deux canules nasales respectivement configurées pour être insérées dans les narines du patient, chaque canule nasale comportant une section coronale profilée de manière à épouser le vestibule narinaire et l’entrée des fosses nasales, une collerette faciale configurée pour recouvrir la surface externe du nez : la columelle du nez, les ailes narinaires et la pointe du nez, la collerette comportant : deux ouvertures faisant jonction entre la collerette et les deux canules nasales qui s’étendent, jusqu’à une extrémité libre, en arrière de la collerette selon une direction antéro-postérieure par rapport à la collerette faciale, une partie médiane qui est configurée pour recouvrir la columelle du patient, la partie médiane est disposée entre les deux ouvertures, un contour périphérique qui est configuré pour recouvrir les ailes narinaires et la pointe du nez du patient, la partie médiane et le contour périphérique forment un ensemble de conformation concave par rapport à au moins un plan frontal Y, Z dans un repère orthonormé X, Y, Z, la conformation concave permettant à la collerette faciale de recouvrir la surface externe du nez. Comme cela est évoqué précédemment la collerette améliore la rétentivité du conformateur narinaire sur le nez du patient, notamment, par le recouvrement plus ou moins important des contours du nez par le contour périphérique de la collerette faciale. Elle améliore également le pouvoir conformant du dispositif en appliquant une contrainte sur la surface externe du nez. D’autres caractéristiques et avantages de l’invention apparaîtront encore à la lecture de la description qui va suivre. Celle-ci est purement illustrative et doit être lue en regard des dessins annexés sur lesquels : FIG. 1 est une représentation schématique, en vue frontale, d’un conformateur narinaire conforme d’un mode de réalisation de l’invention. FIG. 2 est une représentation schématique, vue de dessus, du conformateur narinaire de la FIG. 1 . FIG. 3 est une représentation schématique, vue de dessous, du conformateur narinaire de la FIG. 1 . FIG. 4 est représentation schématique, en vue arrière, du conformateur narinaire de la FIG. 1 . FIG. 5 est une représentation schématique d’une coupe transversale d’un conformateur narinaire conforme d’un mode de réalisation de l’invention. FIG. 6 est une représentation schématique d’une coupe sagittale d’un conformateur narinaire conforme d’un mode de réalisation de l’invention. FIG. 7 est une représentation schématique trois-quarts arrière d’un conformateur narinaire conforme d’un mode de réalisation de l’invention. FIG. 8 est une représentation schématique, selon une première coupe frontale, d’un conformateur narinaire conforme d’un mode de réalisation de l’invention. FIG. 9 est une représentation schématique, selon une deuxième coupe frontale, d’un conformateur narinaire conforme d’un mode de réalisation de l’invention. FIG. 10 est une représentation schématique d’un patient nouveau-né ayant subi une rhinoplastie, en particulier une chéilorhinoplastie, le patient portant un conformateur narinaire conforme de l’invention. FIG. 11 est une représentation schématique d’un conformateur narinaire conforme d’un mode de réalisation de l’invention, le conformateur narinaire étant ici adapté pour les adultes ou les adolescents. FIG. 12 est une représentation schématique d’un patient adulte ou adolescent portant le conformateur narinaire de la FIG. 11 . FIG. 13 est une représentation schématique d’une coupe sagittale des voies aériennes d’un patient montrant la structure anatomique du vestibule narinaire et des fosses nasales. En référence aux figures 1 à 13, l’invention concerne un conformateur narinaire 20 destiné à être porté pendant une période de 3 à 6 mois suite à une intervention chirurgicale pratiquée sur le nez, en particulier à la suite de la réalisation d’une chéilorhinoplastie. On distingue deux types de chéilorhinoplastie : la chéilorhinoplastie primaire et la chéilorhinoplastie secondaire. La chéilorhinoplastie primaire est pratiquée, comme cela est décrit précédemment, sur des patients âgés de 1 à 6 mois, pour fermer la fente labiale et corriger la déformation nasale dans le même temps. La chéilorhinoplastie secondaire est quant à elle pratiquée dans un second temps sur des enfants plus âgés, adolescents, ou adultes chez qui une chéilorhinoplastie primaire a déjà été réalisée, et qui présentent notamment des troubles de la respiration nasale dus à une déviation de la cloison nasale, une sténose d’orifice narinaire ou un capotage des ailes narinaires, ou bien un résultat esthétique perfectible en lien avec une déformation séquellaire ou une cicatrice disgracieuse. Le conformateur narinaire peut également être utilisé dans le traitement postopératoire d’autres types d’interventions chirurgicales intéressant la pointe ou les ailes du nez telles que la septorhinoplastie. Le conformateur narinaire peut encore être utilisé dans le cadre d’un traitement postopératoire d’autres types de chirurgie tels qu’une reconstruction nasale de pleine épaisseur concernant les ailes et/ou la pointe du nez et qui peut être réalisée chez l’enfant ou l’adulte, la prise en charge de plaies transfixiantes ou délabrantes du nez chez l’enfant ou l’adulte, la prise en charge d’une déformation nasale en lien avec une lésion par exemple tumorale, ou une déformation nasale due à un traumatisme lié à un point d’appui, par exemple induite par nutrition entérale prolongée à l’aide d’une sonde nasogastrique en néonatologie. Dans les figures 1 à 12, le conformateur narinaire 20 est représenté dans un repère orthonormé X, Y, Z. Les différents axes et plans qui sont utilisés dans ce document pour définir le conformateur narinaire se réfèrent à ce repère orthonormé. Comme cela est notamment illustré à la FIG. 1 , le conformateur narinaire 20 comporte une collerette faciale 30 et deux canules nasales 40 qui sont solidaires de la collerette faciale 30. La collerette faciale 30 est configurée pour recouvrir la surface externe du nez du patient. Les deux canules nasales 40 sont quant à elles respectivement configurées pour être insérées dans les narines du patient tel qu’illustré aux figures 10 et 12. Ainsi, tel que cela est illustré aux figures 10 et 12, une fois le conformateur narinaire 20 positionné sur le nez du patient, alors que les canules nasales 40 sont insérées dans les narines du patient, la collerette faciale 30 recouvre la columelle du nez, les ailes narinaires et la pointe du nez. La collerette 30 comprend deux ouverture 31 pour permettre le passage de l’air entre la collerette 30 et les canules nasales 40. Comme cela est visible, les deux canules nasales 40 sont respectivement reliées au niveau des ouvertures 31 à la face arrière de la collerette 30. La face arrière de la collerette 30 est la face qui est au contact du nez du patient lorsque le conformateur narinaire 20 est positionné sur le nez du patient. Comme cela est illustré aux figures 3 à 5, chaque canule nasale 40 s’étend en arrière de la collerette 30 jusqu’à une extrémité libre 41. Dans cet exemple, chaque canule nasale 40 s’étend selon une direction antéro-postérieure par rapport à la collerette faciale 30. La direction antéro-postérieure suit un axe qui est parallèle de l’axe X du repère orthonormé X, Y, Z. En particulier, comme cela illustré à la FIG. 5 , chaque canule nasale 40 peut s’étendre selon un distance Csl qui s’étend de la jonction entre la canule nasale 40 et la collerette faciale 30 jusqu’à l’extrémité libre 41. La distance Csl peut être comprise entre 10 mm et 50 mm. Lorsque la distance Csl est inférieure à 30 mm, le conformateur narinaire 20 est a priori plutôt destiné à des patients de petite taille que les enfants. A l’inverse, lorsque la distance Csl est supérieure à 30 mm, le conformateur narinaire 20 est a priori plutôt destiné à des patients de plus grande taille tels que les adultes. La canule nasale 40 comprend une cavité 42 traversante depuis l’ouverture 31 jusqu’à son extrémité 41. La cavité 42 assure le passage de l’air et permet au patient de respirer pendant qu’il porte le conformateur narinaire 20. Comme illustré aux figures 1, 3 et 8, chaque ouverture 31 comporte une section coronale ovale. En particulière, la section coronale de chaque ouverture 31 est ovale à grand axe orienté vers le haut selon l’axe Y et le milieu selon l’axe Z. La section coronale de l’ouverture 31 est reprise par la section coronale des canules nasales 40. La section coronale des canules nasales 40 est définie selon un plan frontal Y, Z du repère orthonormé X, Y, Z. Chaque canule nasale 40 peut être ainsi profilée de manière à épouser le vestibule narinaire et l’entrée des fosses nasales du patient. A noter que les parenthèses visibles à la FIG. 8 correspondent à une portion de la collerette faciale 30. Dans l’exemple illustré aux figures 1 et 2, la collerette 30 comporte une partie médiane 32 qui est disposée entre les deux ouvertures 31. La partie médiane 32 est configurée pour recouvrir la columelle du patient. La partie médiane 32 permet également de solidariser les deux canules nasales 40 à la collerette 30. Selon un mode de réalisation illustré à la FIG. 10 , la collerette 30 comprend également un contour périphérique qui est configuré pour recouvrir les ailes narinaires et la pointe du nez. Le contour périphérique est délimité par des bords périphériques 33 arrondies pour assurer le confort du patient. Dans ce mode de réalisation, la partie médiane 32 et le contour périphérique forment un ensemble de conformation concave par rapport à au moins un plan frontal Y, Z dans un repère orthonormé X, Y, Z, voir notamment figures 4 et 5. Cette conformation concave permet à la collerette faciale 30 de recouvrir la surface externe du nez. La concavité de la collerette 30 stabilise le conformateur narinaire 20. En particulier, la collerette faciale 30 peut être suturée au nez par des points transfixiants, si le chirurgien souhaite que le conformateur 20 soit fixe et non pas amovible, ce qui est fréquent dans la période post opératoire immédiate, c’est-à-dire, les quelques jours qui suivent l’intervention chirurgicale. De plus, la collerette faciale 30 constitue, pour le praticien, un repère visible de bon positionnement du conformateur narinaire 20 sur le nez du patient. Selon un mode de réalisation illustré notamment à la FIG. 1 , le contour périphérique comporte un rebord inférieur 34 qui s’étend sous les deux ouvertures 31 mais aussi sous la partie médiane 32 de la collerette faciale 30. Le rebord inférieur 34 est matérialisé sur la FIG. 1 par un tracé fictif en pointillé. Le rebord inférieur 34 délimite inférieurement le conformateur narinaire 20. Comme illustré à la FIG. 10 , le rebord inférieur 34 est conformé pour épouser la limite de la lèvre supérieure sans appliquer de pression sur celle-ci ou sur la cicatrice de fermeture de la fente labiale qui s’étend sur le philtrum. Pour cela, selon un mode de réalisation, le rebord inférieur 34 comporte une découpe concave 340 par rapport à un premier plan transversal X, Z du repère orthonormé X, Y, Z. Ceci est illustré à la FIG. 4 , dans laquelle, un plan fictif transversal X, Z est matérialisé et passe par les portions descendantes 341 du rebord inférieur 34 qui descendent le plus bas. La concavité de la découpe concave 340 est mise en avant par une flèche qui s’étend depuis le plan transversal X, Z vers le bord périphérique 33 de la découpe concave 340. Selon un autre mode de réalisation illustré à la FIG. 3 , le rebord inférieur 34 comporte une concavité 342 par rapport à un plan frontal Y, Z, du repère orthonormé X, Y, Z. Le plan frontal Y, Z qui est représenté à la FIG. 3 passe par les extensions alaires 35 du contour périphérique. La concavité est représentée par une flèche 342 en pointillé qui s’étend depuis un plan frontal Y, Z jusqu’à la face arrière de la collerette 30. En particulier, cette concavité 342 s’étend sous la partie médiane 32 de la collerette faciale 30 de façon à respecter notamment l’arrondie de la columelle du patient. Cette concavité 342 confère, au rebord inférieur 34, un caractère bombé vers l’avant qui permet au conformateur narinaire 20 d’épouser l’anatomie du nez du patient. Selon un mode de réalisation préférentiel, le rebord inférieur 34 comprend une double concavité, la concavité 342 selon un plan frontal et la découpe concave 340. Selon un mode de réalisation notamment illustré à la FIG. 1 , le contour périphérique comporte deux extensions alaires 35 opposés l’un de l’autre et configurés pour recouvrir respectivement une aile narinaire du nez du patient tel qu’illustré à la FIG. 10 . Chaque extension alaire 35 s’étend depuis le rebord inférieur 34 jusqu’à l’extension supérieure 36 du contour périphérique. Chaque extension alaire 35 contourne ainsi l’ouverture 31 dont il est proximal. Les extensions alaires 35 sont identifiées par une forme ovale représentée en pointillé aux figures 1 et 2. Ici, le bord périphérique 33 qui délimite les extensions alaires 35 est courbe de manière à épouser le contour de l’aile narinaire du patient. Selon un mode de réalisation plus particulièrement illustré aux figures 4 et 5, chaque extension alaire 35 comporte une concavité alaire 350 par rapport à un plan frontal Y, Z du repère orthonormé X, Y, Z. Le plan frontal Y, Z qui est représenté à la FIG. 4 passe ici par les bords périphériques 33 des extensions alaires 35. La concavité alaire 350 est représentée par une ligne courbe en pointillé qui s’étend, au sein de la face arrière de la collerette faciale 30, entre le bord périphérique 33 est la jonction 43 entre la collerette faciale 30 et une canule nasale 40. La concavité alaire 350 donne au bord périphérique 33 qui délimite l’extension alaire 35 qui présente une forme recourbée par rapport au plan frontal Y, Z comme cela est visible à la FIG. 5 . La concavité alaire 350 de l’extension alaire 35 permet de recouvrir l’aile narinaire du patient telle que cela est illustré à la FIG. 10 . Chaque extension alaire 35 comprend ainsi une extension creuse qui permet d’envelopper le l’aile du nez du patient. Selon un mode de réalisation, le contour périphérique comporte une extension supérieure 36 qui délimite supérieurement la collerette faciale 30. Comme cela est illustré à la FIG. 1 , l’extension supérieure 36 s’étend longitudinalement entre chaque extension alaire 35. L’extension supérieure 36 comporte une concavité par rapport à un plan frontal Y, Z du repère orthonormé X, Y, Z tel que cela est illustré à la FIG. 2 . Ici, le plan frontal Y, Z passe par la jonction entre chaque extension alaire 35 et l’extension supérieure 36. La concavité est représentée par une flèche 360 qui s’étend entre le plan Y, Z, et l’axe médian de l’extension supérieure 36. Dans ce mode de réalisation, l’axe médian de l’extension supérieure 36 comprend la concavité la plus marquée de l’extension supérieure 36. Il est à noter que l’axe médian est parallèle de l’axe Y du repère orthonormé et constitue également l’axe médian transversal de la collerette faciale 30. Dans l’exemple des figures 1 à 5, le conformateur narinaire est symétrique par rapport à l’axe médian transversal de la collerette faciale 30. La concavité de l’extension supérieure 36 permet d’épouser le caractère courbe de la pointe du nez. Comme cela est visible à la FIG. 6 , l’extension supérieure 36 s’étend, selon l’axe Y, sensiblement selon un angle d’inclinaison α par rapport à un plan frontal Y, Z. Le terme sensiblement signifie que l’angle d’inclinaison α définit une orientation générale suivie par l’extension supérieure 36, cette dernière présentant toutefois une forme légèrement courbe selon l’axe Y du repère orthonormé. Selon un mode de réalisation particulier, l’angle d’inclinaison α est compris entre 20° et 40 °, de préférence, l’angle d’inclinaison α est compris entre 25° et 35°. Selon ce mode de réalisation, l’angle d’inclinaison α peut être structurellement lié à la concavité 360 de l’extension supérieure 36. La FIG. 6 illustre cela, la concavité 360 étant représentée sur la face arrière de la collerette 30, alors que l’orientation de l’extension supérieure 36 selon l’angle d’inclinaison α est représentée pour la face avant de la collerette 30. L’extension supérieure 36 définit ainsi une portion sus narinaire, c’est-à-dire, une portion qui s’étend au-dessus des ouvertures 31 narinaires. L’extension supérieure 36 sus narinaire est prolongée de chaque côté par les deux extensions alaires 35. Cela est plus particulièrement illustré à la FIG. 2 , sur laquelle, est représentée une ligne en pointillé contournant les ouvertures 31 et la partie médiane de la collerette faciale 30. Comme cela est particulièrement visible aux figures 1 à 3, la collerette faciale 30 comporte une protubérance 37 qui est disposée selon l’axe médian de la collerette entre la partie médiane 32 et l’extension supérieure 36. La protubérance 37 est délimitée schématiquement en pointillé par une forme ovale. La protubérance 37 correspond à la partie de la collerette faciale 30 qui recouvre la zone de jonction entre la pointe du nez et la columelle du patient telle qu’illustré à la FIG. 9 . La protubérance 37 est également la partie la plus saillante du conformateur narinaire 20 en avant de la collerette 30. La FIG. 6 illustre le caractère saillant de la protubérance 37, le plan Y, Z étant tracé de manière sensiblement tangente par rapport à la zone la plus saillante de la protubérance 37. Selon un mode de réalisation illustré à la FIG. 6 , les ouvertures 31 sont disposées en retrait de la protubérance 37 mais aussi de l’extension supérieure 36. Les ouvertures 31 sont également orientées vers le bas. En particulier, chaque ouverture 31 s’étend selon un plan d’ouverture PO qui est sécant d’un plan frontal Y, Z qui est sensiblement tangent à la protubérance 37 de la collerette faciale 30. Dans ce mode de réalisation, le plan d’ouverture PO est incliné vers le bas en avant de la collerette selon un angle β compris entre 20° et 40° par rapport audit plan frontal Y, Z. De préférence, l’angle β est compris entre 25° et 35°. Selon un mode de réalisation de l’invention, la collerette faciale 30 présente une épaisseur constante dont la valeur peut être comprise entre 1 mm et 3 mm. Par exemple, l’épaisseur de la collerette peut être de 1 mm pour un conformateur narinaire 20 à destination d’un nouveau-né et à l’opposé de 3 mm pour un conformateur 20 à destination d’un adulte. Une faible épaisseur des parois de la collerette faciale 30, de l’ordre de 1 mm, permet aux praticiens de suturer les extensions alaires 35 aux ailes du nez d’un patient nouveau-né pour fixer le conformateur narinaire 20 en fin d’intervention chirurgicale. Le conformateur narinaire 20 peut ainsi être fixé dans le contexte post opératoire immédiat c’est-à-dire, dans les premiers jours qui suivent l’intervention chirurgicale. Par exemple, dans le cadre du suivi d’une chéilorhinoplastie, plusieurs tailles de conformateur narinaire 20 peuvent être prévues pour s’adapter à la taille de chaque enfant et/ou permettre à un enfant de porter un conformateur plusieurs mois tout en accompagnant sa croissance. Selon un mode de réalisation illustré notamment aux figures 4, 5 et 11, chaque canule nasale 40 comporte un bossage 44 configuré pour prendre appui contre le triangle mou de la narine du patient. Dans cet exemple, le bossage 44 est disposé sur une paroi supérieure de la canule nasale 40 à proximité de la jonction 43 entre la collerette 30 et la canule nasale 40. La FIG. 6 montre un mode de réalisation, selon lequel, le bossage 44 est réalisé en surépaisseur de la paroi de la canule nasale 40. En fonction des dimensions du conformateur narinaire 20, la surépaisseur est ici notée S et peut être comprise entre 1 mm et 3 mm. De préférence, la surépaisseur est comprise entre 1,5 mm et 2,5 mm. Le bossage 44 est également visible sur la coupe frontale de la FIG. 8 . Selon le mode de réalisation illustré aux figures 4, 6 et 7, le bossage 44 est disposé sur un tronçon 45, de la canule nasale 40, qui est proximal de la collerette faciale 30. Comme illustré aux figures 6 et 7, le tronçon proximal 45 relie la canule nasale 40 à l’ouverture narinaire 31 via la jonction 43. Le tronçon proximal 45 est configuré pour être inséré au niveau du vestibule narinaire A, voir figures 10 et 13. C’est pourquoi, le tronçon proximal 45 est courbe. La courbure du tronçon proximal 45 est inclinée vers le haut par rapport à un plan transversal X, Z passant par le rebord inférieur 34 de la collerette faciale 30. Ainsi comme cela est illustré aux figures 10 et 13, la courbure du tronçon proximal 45 est adaptée à pénétrer dans le vestibule narinaire A tout en suivant, d’une part, la courbure de la région sous domale de la paroi B, et d’autre part, le plancher C de la fosse narinaire D. Comme cela est visible 6, l’axe longitudinal T-P du tronçon proximal 45 est incliné selon un angle θ par rapport au plan transversal X, Y. L’angle θ peut être compris entre 10° et 40°, de préférence, l’angle θ peut être comprise entre 20° et 30°. Selon un mode de réalisation illustré aux figures 6 et 7, chaque canule nasale 40 comporte un tronçon distal 46 qui s’étend entre le tronçon proximal 45 et l’extrémité libre 41 de la canule nasale 40. Le tronçon distal 46 est configuré pour s’étendre dans la fosse nasale D, voir figures 10 et 13. La démarcation entre le tronçon proximal 45 et le tronçon distal 46 est représentée schématiquement, sur la FIG. 7 , par une ligne fictive en pointillé qui ceinture la canule nasale 40. Selon un mode de réalisation illustré à la FIG. 6 , le tronçon distal 46 est désaxé par rapport au tronçon proximal 45. En particulier, le tronçon distal 46 comprend un axe longitudinal TD qui forme un angle ω compris entre 130 et 160° avec l’axe longitudinal TP du tronçon proximal 45. L’axe longitudinal TD est en particulier orienté vers le bas selon une direction opposée au tronçon proximal 45. Comme cela est illustré à la FIG. 13 , le plancher C des fosses nasales D est désaxé par rapport au vestibule narinaire B. En conséquence, les inventeurs ont choisi de désaxer le tronçon distal 46 par rapport au tronçon proximal 45 afin que le tronçon distal suive le plancher C de la fosse nasale D. Ceci permet au flux d’air nasal de suivre une direction physiologique (la ventilation est assurée par la portion inférieure des fosses nasales), tout en limitant des contacts inutiles et inconfortables avec des structures plus crâniales telles que le cornet moyen F (voir FIG. 13 ). Selon un mode de réalisation illustré notamment aux figures 5 et 7, le tronçon distal 46 comportant une section coronale dont les dimensions se réduisent entre le tronçon proximal 45 et l’extrémité libre 41. De ce fait, la section coronale de l’extrémité libre 41 de la canule nasale 40 comporte des dimensions inférieures aux dimensions de l’ouverture 31. Cette réduction de calibre suit l’anatomie des fosses nasale, dont la largeur diminue d’avant en arrière, au niveau de la tête du cornet inférieur, en raison de la présence de ce dernier. C’est aussi l’une des raisons pour lesquelles les conformateurs existants sont parfois mal tolérés par les patients : cette section restant de forme et de taille identique entre le vestibule narinaire et la partie la plus postérieure du conformateur narinaire, les contraintes appliquées sur les structures anatomiques entourant le conformateur sont plus fortes et rendent ainsi le port du conformateur plus inconfortable. Les dimensions plus importantes de la section coronale du tronçon proximal 45 favorisent la ventilation par un passage d’air plus important. Au niveau du tronçon distal 46, les dimensions de la section coronale sont réduites pour favoriser la rétentivité du conformateur narinaire 20. Selon un mode de réalisation illustré aux figures 4, 7 et 9, outre la différence de dimensions, la section coronale du tronçon distal 46 comprend une forme géométrique qui diffère de celle de l’ouverture 31. La section coronale du tronçon distal 46 comprend une forme lenticulaire irrégulière. Selon un mode de réalisation illustré à la FIG. 9 qui montre une coupe frontale des canules nasales 40 au niveau du tronçon distal 46, la section coronale de la cavité 42 est ovale à grand axe orienté vers le haut et le milieu. Cette section coronale contribue au respect l’anatomie normale de la fosse nasale, et, à la différence des conformateurs narinaires existants, permet d’éviter des zones d’appui inconfortables. Selon un mode de réalisation illustré par les figures 4 et 7, la section coronale des parois du tronçon distal 46 présente une portion arrondie en partie inférieure 460 de la canule nasale 40 et une portion fuselée en partie supérieure 461 de la canule nasale 40. Comme cela est visible aux figures 4 et 7, la paroi extérieure présente un profil interne 462 ondulé convexe dans la partie inférieure 460 et concave dans la partie supérieure 461. Le profil externe 463 est quant à lui convexe sur toute sa longueur ce qui confère, notamment, à la partie supérieure de la paroi extérieure un caractère fuselée. Le caractère ondulé du profil interne 462 permet d’épouser les spécificités anatomiques de la cloison nasale. Contrairement aux nouveau-nés chez qui on retrouve peu de variabilité concernant la forme de la pointe du nez, la population adulte présente une grande variété de morphologie de nez. Outre la taille du conformateur narinaire 20, il se pose également une problématique de recouvrement des ailes narinaires et de la pointe du nez par un conformateur narinaire 20 standard qui est conforme de l’invention. Ces questions peuvent se poser, notamment pour les adultes, d’un point de vue esthétique, au cours port du conformateur narinaire 20, mais aussi d’un point de vue de l’adaptation à la morphologie propre d’un patient. A cet effet, selon un mode de réalisation, le contour périphérique de la collerette 30 peut comporter des lignes ou guides de coupes afin de permettre une adaptation du conformateur narinaire à l’anatomie du patient tout en conservant tout ou partie des propriétés de la collerette faciale 30. Les guides de coupes peuvent être constitués par des prédécoupes réalisées dans la collerette faciale 30. Ceci permet de limiter le recouvrement par la collerette faciale 30 du nez, cela s’avère particulièrement utile pour le traitement postopératoire d’une rhinoplastie chez l’adulte. Un exemple de découpe est illustré aux figures 11 et 12. Dans cet exemple, le contour périphérique a été découpé afin de conserver une bonne rétentivité tout en évitant de recouvrir certaines zones du nez telles que le bout du nez et les ailes narinaires. Comme illustré aux figures 10 et 11, l’extension supérieure a été largement découpée, il reste toutefois un bord périphérique 33 réduit présentant une découpe concave 361 par rapport à un plan transversale X, Z qui passe par les sommets des lobes sus narinaires 362 qui surplombent les ouvertures 31. La découpe concave 361 permet de contourner la pointe du nez sans la recouvrir tel que cela est illustré à la FIG. 11 . Ces lobes sus narinaires 362 appartiennent au contour périphérique qui est à présent réduit au même titre que les extensions alaires 35, ces derniers biens que réduits sont toujours présents. Comme illustré à la FIG. 12 , les extensions alaires 35 épousent l’intérieur des rebords alaires du nez. Le rebord inférieur 34 est également réduit mais conserve sa double concavité et une extension sous narinaire 343 de dimensions réduites. L’extension sous narinaire 343 fait la jonction entre les extensions alaires 35 et le partie médiane 32 qui est également conservée. Il est à noter que les conformations des ouvertures 31 et des canules nasales 40 sont en revanches conservées comme cela est décrit précédemment. Comme cela a été précédemment évoqué, plusieurs tailles de conformateur narinaires 20 peuvent être produites, par exemple, pour s’adapter à la morphologie du patient qu’il soit un bébé, un enfant, un adolescent ou un adulte. Cela permet également de proposer à un patient nouveau-né ayant subi, en particulier, une chéilorhinoplastie de remplacer le conformateur narinaire 20 pendant le traitement postopératoire au gré de la croissance du bébé. Comme illustré à la FIG. 1 , la longueur Lri du rebord inférieur 34 peut être comprise entre 20 mm et 40 mm, la longueur Lbs de l’extension supérieure 36 peut quant à elle être comprise entre 15 mm et 35 mm alors que la hauteur Hba de l’extension alaire 35 peut être comprise entre 6 mm et 20 mm. Selon la pathologie du patient et/ou la rhinoplastie qu’il subit, la distance Do entre les deux ouvertures 31 peut également différer entre 6 mm et 15 mm. A titre d’exemple, en comparaison d’un conformateur narinaire 20 utilisé à la suite d’une chéilorhinoplastie unilatérale, l’écartement définit par la distance Do entre les deux ouvertures 31 doit être supérieur de 20% pour un conformateur narinaire 20 utilisé dans le cadre d’une chéilorhinoplastie bilatérale. Selon un mode de réalisation, le conformateur narinaire 20 peut être réalisé en matériau élastomère biocompatible. Plusieurs natures de matériau élastomère biocompatible peuvent être utilisés, par exemple, le silicone, le polyuréthane, ou plus largement les élastomères thermos plastiques biocompatibles. Selon un mode de réalisation de l’invention, le conformateur narinaire 20 peut être fabriqué par moulage par injection plastique ou encore par impression 3D dès lors que la résine d’impression est conforme aux normes qui définissent les matériaux biocompatibles et aux critères d’élasticité recherchés pour la présente invention. L’impression 3D peut avantageusement permettre de faire produire un conformateur narinaire 20 dont les dimensions sont adaptées à la morphologie du patient. La forme de la collerette 30 et notamment la concavité ou la forme des extensions peuvent également être ajustés à l’anatomie du patient. Conformateur narinaire (20) comportant : deux canules nasales (40) respectivement configurées pour être insérées dans les narines du patient, chaque canule nasale (40) une section coronale profilée de manière à épouser le vestibule narinaire et l’entrée des fosses nasales, une collerette faciale (30) qui comprend : deux ouvertures (31) faisant jonction entre la collerette faciale (30) et les deux canules nasales (40) qui s’étendent respectivement, jusqu’à une extrémité libre (41), en arrière de la collerette faciale (30), chaque canule nasale (40) comporte une cavité traversante (42) entre une ouverture (31) et l’extrémité libre (41) de la canule nasale (40), une partie médiane (32) qui est configurée pour recouvrir la columelle du patient, la partie médiane (32) est disposée entre les deux ouvertures (31), chaque canule nasale (40) comportant un bossage (44) configuré pour prendre appui contre le triangle mou de la narine du patient, le bossage (44) étant disposé sur une partie supérieure de la canule nasale (40) à proximité de la jonction (43) entre la collerette faciale (30) et la canule nasale (40). Conformateur narinaire (20) selon la revendication 1, dans lequel, le bossage (44) est réalisé en surépaisseur dans une paroi de la canule nasale (40). Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 1 et 2, dans lequel, chaque canule nasale (40) comporte un tronçon proximal (45) de l’ouverture (31), le tronçon proximal (45) étant courbe afin de coopérer avec le vestibule narinaire. Conformateur narinaire (20) selon la revendication 3, dans lequel, la courbure du tronçon proximal (45) est inclinée vers le haut par rapport à un plan transversal X, Z d’un repère orthonormé X, Y, Z, le plan transversal X, Z passant par un bord inférieur de la collerette faciale (30), de préférence, le tronçon proximal (45) comporte un axe longitudinal incliné par rapport au plan transversal X, Z selon un angle θ compris entre 10° et 40°. Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 3 et 4, dans lequel, chaque canule nasale (40) comporte un tronçon distal (46) qui s’étend entre le tronçon proximal (45) et l’extrémité libre (41) de la canule nasale (40), le tronçon distal (46) comprenant un axe longitudinal qui est désaxé par rapport à l’axe longitudinal du tronçon proximal (45), de préférence, l’axe longitudinal du tronçon distal (46) est orienté vers le bas et forme un angle compris entre 130 et 160° avec l’axe longitudinal du tronçon proximal (45). Conformateur narinaire (20) selon la revendication 5, dans lequel, le tronçon distal (46) comporte une section coronale dont les dimensions se réduisent entre le tronçon proximal (45) et l’extrémité libre (41) de la canule nasale (40). Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 1 à 6, dans lequel, chaque canule nasale (40) comporte une paroi extérieure dont le profil interne (462) de la section coronale est ondulé. Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 1 à 7, dans lequel, chaque canule nasale (40) comporte une paroi extérieure dont le profil externe (462) de la section coronale est convexe. Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 1 à 8, dans lequel, au niveau de l’extrémité libre (41) de la canule nasale (40), la section coronale de la canule nasale (40) comporte des dimensions inférieures aux dimensions de l’ouverture (31). Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 1 à 9, dans lequel, la collerette faciale (30) est configurée pour recouvrir au moins partiellement le nez du patient, la collerette faciale (30) comportant un contour périphérique qui est configuré pour recouvrir au moins partiellement les ailes narinaires et la pointe du nez, la partie médiane (32) et le contour périphérique formant un ensemble de conformation concave par rapport à au moins un plan frontal Y, Z dans un repère orthonormé X, Y, Z, la conformation concave permettant à la collerette faciale (30) de recouvrir la surface externe du nez. Conformateur narinaire (20) selon la revendication 10, dans lequel, le contour périphérique comporte un rebord inférieur (34) qui s’étend sous les deux ouvertures (31) et sous la partie médiane (32) de la collerette faciale (30), le rebord inférieur (34) comportant une découpe concave (361) par rapport notamment à un premier plan transversal X, Z du repère orthonormé X, Y, Z. Conformateur narinaire (20) selon la revendication 11, dans lequel, le rebord inférieur (34) comporte une concavité (342) par rapport, notamment, à un plan frontal Y, Z, du repère orthonormé X, Y, Z, cette concavité confère, au rebord inférieur (34), un caractère bombé vers l’avant. Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 10 à 12, dans lequel, le contour périphérique comporte deux extensions alaires (35) opposées l’une de l’autre et configurées pour recouvrir respectivement une aile narinaire. Conformateur narinaire (20) selon la revendication 13, dans lequel, chaque extension alaire (35) comporte une concavité alaire (350) par rapport à un plan frontal Y, Z du repère orthonormé X, Y, Z, ledit plan frontal passant par des bords périphériques des deux extensions alaires (35), cette concavité alaire (350) permettant de recouvrir l’aile narinaire. Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 10 à 14, dans lequel, le contour périphérique comporte une extension supérieure (36) qui délimite supérieurement la collerette faciale (30), l’extension supérieure (36) comportant une concavité (360) par rapport à un plan frontal Y, Z du repère orthonormé X, Y, Z, ledit plan frontal passant par des extrémités latérales de l’extension supérieure (36). Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 10 à 15, dans lequel, le contour périphérique comporte des lignes ou guides de coupe afin de permettre une adaptation du conformateur narinaire à l’anatomie du patient tout en conservant les propriétés de la collerette. Conformateur narinaire (20) selon l’une des revendications 1 à 16, dans lequel, chaque ouverture (31) s’étend selon un plan d’ouverture PO qui est sécant d’un plan frontal Y, Z dans le repère X, Y, Z, le plan frontal étant sensiblement tangent de la collerette faciale (30), le plan d’ouverture PO est également disposé en retrait par rapport à la collerette faciale (30) et incliné vers le bas en avant de la collerette faciale (30).