Brevet FR3164109A1 — publié le 20260109

Titre de l’invention Monitorage par capteur-patch de l’activité musculaire intercostale d’un patient pendant une ventilation assistée L’invention concerne une installation de monitorage (1) de l’activité musculaire respiratoire d’un patient (P), en particulier de l’activité musculaire intercostale et/ou diaphragmatique, comprenant un capteur-patch (10) comprenant des moyens de mesure de mécanomyographie (13) pour opérer des mesures successives de l’activité musculaire du patient, et un ventilateur médical (20) avec des moyens de pilotage (25) pour traiter les mesures opérées par les moyens de mesure de mécanomyographie (13). Des moyens d’affichage (30) affichent une courbe (31) de MMG représentant l’activité musculaire du patient, en particulier l’activité musculaire intercostale et/ou diaphragmatique, au fil du temps (t) obtenue à partir des mesures traitées. Figure de l’abrégé : Figure 1 Monitorage par capteur-patch de l’activité musculaire intercostale d’un patient pendant une ventilation assistée L’invention concerne une installation de monitorage de l’activité musculaire respiratoire d’une personne comprenant un capteur-patch servant à suivre et à préférentiellement enregistrer l’activité musculaire respiratoire pendant une ventilation mécanique assistée de la personne, c'est-à-dire d’un patient adulte, adolescent ou pédiatrique. Une ventilation assistée vise à suppléer tout ou partie de l’activité musculaire respiratoire d’un patient souffrant d’une insuffisance respiratoire aiguë traitée à l’hôpital ou chronique au long cours traitée à domicile. Elle est généralement délivrée au patient par un appareil d’assistance ventilatoire, aussi appelé respirateur ou ventilateur médical, connecté à un circuit de gaz, appelé circuit patient, raccordé fluidiquement à une sonde d’intubation, un masque respiratoire ou autre, pour lui fournir du gaz dans le cadre du traitement. Le travail respiratoire est partagé entre le patient et le ventilateur médical qui délivre le gaz selon des cycles respiratoires en réponse à l’effort inspiratoire du patient, c'est-à-dire ses phases inspiratoires et expiratoires. Que ce soit en ventilation invasive (modes assistés) ou en ventilation non-invasive, la synchronisation du ventilateur médical à la demande du patient doit être « optimale », c'est-à-dire parfaitement synchronisée, et l’aide respiratoire apportée doit être convenablement titrée, en particulier l’assistance respiratoire qui lui est délivrée doit être proportionnelle à sa demande. Pour optimiser la ventilation mécanique, il peut être nécessaire de monitorer, i.e. suivre, l’effort musculaire respiratoire du patient pendant son traitement, i.e. lors de sa ventilation assistée. On peut le faire via une mesure de la pression œsophagienne (Pes) ou de l’activité électrique du diaphragme crural (EAdi). Cependant, ces techniques sont complexes et exigent la présence de professionnels qualifiés et le remplacement régulier des capteurs. De plus, elles requièrent l’insertion d’une sonde œsophagienne naso-gastrique chez les patients, ce qui est très invasif et engendre des risques pour les patients, notamment des lésions de leurs voies respiratoires et des régurgitations gastriques. Un problème est donc de pouvoir opérer un monitoring, i.e. suivi, de l’effort musculaire respiratoire du patient pendant son traitement, i.e. lors de sa ventilation assistée, qui ne posent pas tout ou partie des problèmes ci-dessus, de manière à pouvoir ventiler efficacement le patient en prenant en compte son effort musculaire respiratoire. Une solution selon l’invention concerne une installation de monitorage, i.e. de suivi, de l’activité musculaire respiratoire d’un patient, en particulier de l’activité musculaire intercostale et/ou diaphragmatique, comprenant : au moins un capteur-patch comprenant des moyens de mesure de mécanomyographie (MMG) configurés pour opérer des mesures successives de l’activité musculaire du patient, et des moyens adhésifs permettant de coller le capteur-patch sur la peau du patient, et un ventilateur médical pour fournir un gaz respiratoire, comprenant des moyens de pilotage pour traiter les mesures opérées par les moyens de mesure de mécanomyographie, et des moyens d’affichage pour afficher au moins une courbe de mécanomyographie, i.e. de MMG représentant, l’activité musculaire du patient, en particulier l’activité musculaire intercostale et/ou diaphragmatique, au fil du temps (t) obtenue à partir d’au moins une partie des mesures traitées par les moyens de pilotage. De plus, selon le mode de réalisation considéré, l’installation de monitorage de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : le ventilateur comprend une source de débit pour fournir le gaz respiratoire. la source de débit comprend une turbine motorisée. alternativement, la source de débit est une alimentation en gaz, telle une prise murale délivrant un gaz respiratoire amené par une canalisation de gaz qui peut faire partie d’un réseau hospitalier de canalisations de gaz. les moyens de mesure de mécanomyographie comprennent un capteur de mécanomyographie (MMG). les moyens de mesure de mécanomyographie sont configurés pour déterminer des vibrations sonores (i.e. ondes sonores) des muscles respiratoires du patient, tels les muscles intercostaux et/ou diaphragmatiques, pendant leur contraction. le ventilateur médical comprend les moyens d’affichage, en particulier un écran d’affichage. les moyens d’affichage sont configurés pour afficher une courbe de MMG représentant l’activité musculaire du patient et une courbe de débit gazeux, de pression gazeuse et/ou de volume gazeux, au fil du temps (t). les moyens adhésifs comprennent une surface inférieure adhésive. les moyens de pilotage sont configurés pour filtrer les mesures provenant des moyens de mesure de mécanomyographie. elle comprend des moyens de transmission de mesures configurés pour assurer une transmission des mesures opérés par le capteur-patch au ventilateur. les moyens de pilotage sont configurés pour contrôler la source de débit en fonction des mesures opérés par le capteur-patch. les mesures sont opérées pendant une durée ventilation adaptée ou nécessaire au traitement du patient considéré, par exemple une durée allant de plusieurs dizaines de minutes à plusieurs heures ou plusieurs jours, ou plus. Selon le mode de réalisation considéré, le capteur-patch de l’installation de monitorage de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : il comprend une carte électronique secondaire portant et/ou coopérant avec le capteur de mécanomyographie. le capteur-patch comprend un corps principal ou une matrice-support. les moyens de mesure de mécanomyographie sont agencés sur le corps principal. le corps principal a une forme aplatie. les moyens adhésifs comprennent un adhésif biocompatible. il est alimenté électriquement, par exemple par le ventilateur. Selon le mode de réalisation considéré, le ventilateur de l’installation de monitorage de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : les moyens de pilotage sont configurés pour piloter la source de débit, typiquement la turbine motorisée, pour fournir le gaz respiratoire à un débit donné (i.e. souhaitée) et/ou à une pression donnée (i.e. souhaitée). les moyens de pilotage comprennent un (des) microprocesseur(s) mettant en œuvre un ou des programmes d’ordinateur, algorithmes ou analogues, en particulier au moins un microcontrôleur. les moyens de pilotage comprennent une (ou des) carte électronique principale. il est alimenté électriquement par le secteur (110/220V) et/ou une batterie interne rechargeable, en particulier via une (des) liaison par câbles électriques et prise secteur. les moyens d’affichage comprennent un écran d’affichage, de préférence à affichage en couleurs. l’écran d’affichage est de préférence tactile, c'est-à-dire qu’il comprend une dalle à actionnement tactile par pression digitale de l’utilisateur. la soufflante est motorisée, c'est-à-dire équipée d’un moteur électrique. la source de débit, typiquement la turbine, est raccordée fluidiquement à un circuit de gaz véhiculant le gaz respiratoire. le circuit de gaz du ventilateur est raccordé fluidiquement à un circuit patient, en particulier une ou des conduites flexibles. le circuit patient achemine le gaz jusqu’à une interface respiratoire, tel qu’une sonde d’intubation, une trachéotomie ou un masque de ventilation non-invasive. la soufflante fournit un gaz respiratoire de type air, oxygène ou mélange air/oxygène. Selon le mode de réalisation considéré, l’installation de monitorage de l'invention peut aussi comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : des moyens de transmission de mesures configurés pour assurer une transmission des mesures opérés par le capteur-patch au ventilateur, en particulier aux moyens de pilotage du ventilateur. les moyens de transmission de mesures comprennent des fils électriques reliant le capteur-patch au ventilateur. alternativement, les moyens de transmission de mesures du capteur-patch comprennent un module de transmission sans fil configuré pour transmettre les mesures au ventilateur. Définitions Dans le cadre de la présente invention : les termes « soufflante », « micro-soufflante », « turbine », « compresseur » ou analogue sont considérés comme équivalents et substituables. les termes « ventilateur », « ventilateur médical », « appareil de ventilation assisté », « appareil d’assistance ventilatoire », « respirateur » ou analogues sont considérés comme équivalents et substituables. le terme « patient » désigne une personne ou un être humain, quel que soit son âge ou son sexe, en particulier les adultes, les personnes âgées, les adolescents, les enfants, les bébés et les nouveau-nés. on appelle « capteur de mécanomyographie» un dispositif de mesure apte à opérer des mesures de l’activité musculaire. La mécanomyographie de surface est considérée comme la contrepartie mécanique de l'activité électrique de l'unité motrice mesurée par l'électromyogramme de surface. on appelle « gaz respiratoire », tout composé gazeux ou mélange de composés gazeux utilisés pour traiter un patient, typiquement de l’air, de l’oxygène (O 2 ), un mélange air/oxygène. le terme « mesure » désigne indifféremment un signal ou une valeur représentatifs d’une grandeur donnée. L’invention va maintenant être mieux comprise grâce à la description détaillée suivante, faite à titre illustratif mais non limitatif, en référence aux figures annexées parmi lesquelles : FIG. 1 schématise un mode de réalisation d’une installation de monitorage de l’activité musculaire respiratoire d’un patient selon l’invention, FIG. 2 schématise un mode de réalisation d’un capteur-patch utilisable dans l’installation de l’invention, en particulier celle illustrée en FIG. 1 . FIG. 3 est une vue grossie des courbes de FIG. 1 . FIG. 1 schématise un mode de réalisation d’une installation de monitorage 1 de l’activité musculaire respiratoire d’un patient P selon l’invention, en particulier de ses muscles intercostaux externes et/ou diaphragmatiques. L’installation 1 comprend un ventilateur médical 20, c'est-à-dire un appareil d’assistance respiratoire, équipé d’une source de débit gazeux, à savoir ici une turbine motorisée 21, i.e. à moteur électrique, pour fournir un gaz respiratoire, tel de l’air ou un mélange air/oxygène, au patient P. Selon un autre mode de réalisation (non montré), la source de débit gazeux peut être une (des) prise murale hospitalière alimentée en air et/ou en oxygène sous pression. Le gaz respiratoire provenant de la source de débit gazeux, e.g. de la turbine 21, est acheminé jusqu’au patient P par un circuit patient 23 à une ou deux branches, c'est-à-dire comprenant uniquement une branche respiratoire comme illustré en FIG. 1 ou, selon un autre mode de réalisation (non montré), une branche inspiratoire et une branche expiratoire. Le circuit patient 23 comprend un ou des tuyaux flexibles ou analogues. Le circuit patient 23 alimente une interface respiratoire 22 fournissant le gaz au patient P, tel un masque respiratoire, une sonde d’intubation trachéale, un dispositif de trachéotomie ou analogue. Le ventilateur 20 comprend aussi des moyens de pilotage 25, i.e. de traitement de données, telle une (ou des) carte électronique à microprocesseur(s), servant notamment à traiter les mesures, i.e. signaux, valeurs ou autres, opérées par un capteur de mécano-myographie, comme expliqué ci-après. Les moyens de pilotage 25 permettent aussi de piloter ou contrôler l’alimentation en gaz par la source de débit gazeux, i.e. ici par la turbine motorisée 21 selon des cycles ventilatoires, notamment des cycles ventilatoires mémorisés au sein de moyens de mémorisation (non montrés) agencés dans le ventilateur 20, telle une mémoire flash ou analogue. Les moyens de pilotage 25 comprennent au moins un microprocesseur mettant en œuvre un ou des algorithmes, de préférence portés par une (des) carte électronique, tel un microcontrôleur. La carte électronique peut aussi embarquer les moyens de mémorisation. Par ailleurs, des moyens d’affichage 30, tel un écran d’affichage en couleurs, avantageusement un écran à dalle tactile, servent à afficher des informations, des représentations graphiques comme des courbes, des barrographes…., des icônes, des messages d’alarmes ou toute autre information utile. Les affichages sont préférentiellement gérés par une carte graphique qui est contrôlée pour les moyens de pilotage 25. Le ventilateur 20 comprend aussi d’autres composants classiques, comme un circuit de gaz interne 24 servant à véhiculer le gaz respiratoire provenant de la turbine jusqu’au circuit patient 23 ; des moyens d’alimentation électrique, tels que câbles/prise secteur (110/220V), batterie rechargeable… ; des moyens de réglage ou de sélection 26, tels que boutons, touches ou autres... La turbine 21, les moyens de pilotage 25, le circuit de gaz interne 24 et d’autres composants sont agencés dans la coque ou carcasse 27 externe du ventilateur 20. Par ailleurs, le ventilateur 20 comprend aussi des moyens de mesure de pression, typiquement un (ou des) capteur de pression, et des moyens de détermination de débit, typiquement un (ou des) capteur de débit, pouvant être agencés sur le circuit de gaz interne 24 du ventilateur 20 et/ou sur le circuit patient 23 afin d’y mesurer ou d’y déterminer une (ou des) pression du gaz, par exemple la pression des voies aériennes du patient P et/ou un (ou des) débit de gaz, en particulier le débit du gaz dans le circuit de gaz interne 24 du ventilateur 20. Les mesures de pression et/ou de débit opérées par ces capteurs sont retournées vers les moyens de pilotage 25 du ventilateur 20 où elles sont traitées, notamment pour contrôler la fourniture de gaz par la source de gaz, typiquement la turbine 21 motorisée ou encore pour déterminer le ou les volumes de gaz échangés, par exemple le volume inspiré et le volume expiré, à partir des mesures successives notamment de débit de gaz. Selon l’invention, on utilise (au moins) un capteur-patch 10 pour opérer des mesures de l’activité musculaire du patient et détecter les oscillations des muscles intercostaux externes du patient sur lesquels est fixé le capteur-patch 10. Plus précisément, ce capteur-patch 10 comprend un élément-support comprenant un capteur de mécanomyographie 13 (MMG) configuré pour opérer les mesures de l’activité musculaire du patient P, et des moyens adhésifs permettant de coller le capteur-patch sur la peau du patient P, en particulier une surface adhésive 14, comme illustré en FIG. 2 et détaillé ci-après. Le capteur-patch 10 est non-invasif, c'est-à-dire qu’il est positionné sur la surface du corps du patient P, i.e. sur sa peau 50, en particulier collé dans une (ou des) région (inter)costaleet/ou diaphragmatique, par exemple au niveau du second espace intercostal, pour y opérer des mesures de l’activité musculaire des muscles intercostaux externes du patient, pendant ses cycles respiratoires, en particulier pendant ses phases inspiratoires et/ou expiratoires successives. Par ailleurs, le capteur-patch 10 communique avec les moyens de pilotage 25 du ventilateur 20 via une (des) liaisons filaires 11, comme illustré sur FIG. 1 , ou selon un autre mode de réalisation, via des moyens de communication sans fil (non montrée), afin de fournir les mesures auxdits moyens de pilotage 25 qui les traitent, en particulier qui les filtrent, notamment pour permettre de les afficher sur l’écran 30, en particulier sous forme de courbes. Afin de permettre le collage, i.e. adhésion, du capteur-patch 10 non-invasif sur la peau du patient, qu’il soit adulte, adolescent ou pédiatrique, il comprend une surface inférieure adhésive, par exemple revêtue ou formée d’une couche adhésive biocompatible, laquelle vient au contact direct de la peau 50 du patient P. Comme détaillé ci-après, le capteur-patch 10 intègre des moyens de mesure de mécanomyographie (MMG) 13, tel un capteur MMG, configuré pour opérer des mesures de l’activité musculaire d’une ou plusieurs régions thoraciques du patient, typiquement une ou des régions intercostales 51, c'est-à-dire capable de mesurer un signal mécanique correspondant à des oscillations de la surface musculaire dans une (ou des) région intercostale 51 du patient. Ces oscillations sont causées par le mouvement mécanique des unités motrices du corps, à savoir les muscles des régions intercostales 51 du patient P, en particulier lorsqu’il inspire du gaz, tel de l’air ou un mélange air/O 2 . Autrement dit, les moyens de mesure de mécanomyographie 13, i.e. le capteur de MMG, du capteur-patch 10 permettent non seulement d’opérer une acquisition, au fil du temps, des mesures reflétant les oscillations de la surface musculaire dans la ou les régions costales 51 du patient mais aussi de les transmettre au dispositif de ventilation mécanique, c'est-à-dire au ventilateur 20 où elles sont traitées, affichées sous forme de représentations graphiques 23, telles des courbes par exemple, et préférentiellement utilisées pour (rétro)contrôler la turbine 21 Le capteur-patch 10 permet donc de monitorer l’activité musculaire respiratoire du patient, pendant la ventilation mécanique assistée qui lui est prodiguée par le ventilateur médical 20, grâce à un affichage d’une représentation graphique 31 sur l’écran d’affichage 30 du ventilateur 20 et ce, que cet affichage soit réalisé en direct, c'est-à-dire pendant le traitement du patient, ou à posteriori, et ce, de préférence, en conjugaison avec d’autres signaux fournis par le ventilateur 20, comme par exemple des signaux de débit et/ou de pression, ou encore les volumes fournis. FIG. 2 schématise un mode de réalisation d’un capteur-patch 10 utilisable dans une installation de monitorage 1 selon l’invention. Comme on le voit, le capteur-patch 10 comprend un corps principal 12 ou matrice-support comprenant : la surface inférieure adhésive 14, i.e. autocollante, destinée à être collée sur la peau 50 du patient, typiquement dans une région ou espace intercostal 51 du patient P, et les moyens de mesure de mécanomyographie 13, i.e. un capteur MMG, servant à mesurer les vibrations des muscles des régions intercostales et/ou diaphragmatique 51, durant leurs contractions, lors des phases inspiratoires et/ou expiratoires du patient P. Le corps principal 12 est avantageusement plat, c'est-à-dire qu’il a une hauteur de moins de 3 cm et une largeur de moins de 10 cm, ou d’autres dimensions. Le capteur-patch 10 peut intégrer une carte électronique secondaire permettant d’intégrer les données du capteur MMG et/ou de les transmettre au ventilateur où elles sont traitées. D’une façon générale, dans le cadre de la présente invention, le capteur-patch 10 capte et transmet le signal de MMG, i.e. mesures des vibrations musculaires, des muscles intercostaux externes 51 du patient P qui se contractent en particulier à chaque inspiration volontaire de ce dernier. Dans le mode de réalisation de FIG. 1 et FIG. 2 , le capteur MMG 13 est relié au ventilateur 20 via une ou des liaisons électriques filaires 11, notamment un (des) câble électrique. Toutefois, une liaison sans fil est aussi envisageable, par exemple en Bluetooth®, en wifi ou tout autre protocole de communication adapté. De préférence, le capteur-patch 10 est réalisé, au moins en partie, en matériau(x) biocompatible(s), c'est-à-dire en matériau(x) tolérés par l’organisme humain, en particulier sa surface adhésive 14 venant en contact avec la peau 50 du patient. Le corps principal 12 du capteur-patch 10 peut être en polymère. Avantageusement, il présente une certaine souplesse ou flexibilité afin de pouvoir bien épouser les contours des régions intercostales 51 des patients. L’écran d’affichage 30 du ventilateur 20, tel qu’illustré en FIG. 1 , affiche la courbe 31 reflétant le signal de mécanomyographie (MMG), capté au niveau par exemple du second, troisième ou quatrième espace intercostal d’un patient P sous ventilation mécanique obtenu en utilisant une installation de monitorage 1 de l’activité musculaire respiratoire du patient P selon l'invention, telle celle de FIG. 1 et par ailleurs le signal de débit reflété par la courbe de débit 32. Toutefois, selon le mode de réalisation choisi, on pourrait aussi afficher une courbe de pression gazeuse et/ou de volume gazeux. Un tel affichage sous forme de courbes 31, 32 peut se faire sur l’afficheur graphique 30 du ventilateur 20, par exemple pendant l’utilisation de l’installation de monitorage 1 selon l'invention ou, selon un autre mode de réalisation, sur un écran d’affichage déporté d’un autre appareil, par exemple celui d’un ordinateur portable, de bureau, d’une tablette numérique, d’un téléphone multifonction (smartphone) ou autre, comme expliqué ci-après. Comme mieux visible en FIG. 3 , la courbe 31 correspondant au signal de MMG obtenue à partir des signaux provenant du capteur-patch 10 et la courbe 32 correspondant ici au signal de débit de gaz sont représentées au fil du temps (t). On constate que les mesures de MMG reflètent bien le débit gazeux et peuvent dès lors être utilisées pour monitorer la ventilation du patient et préférentiellement opérer un rétrocontrôle de la fourniture de gaz par la source de débit, typiquement la turbine 21. En FIG. 3 , on montre que l’on obtient une courbe 31 sensiblement identique que l’on utilise le signal brut SB (trait plein ____) provenant du capteur-patch 10 ou le signal filtré SF (trait en pointillés - - - -), étant donné que les deux courbes SB et SF se superposent l’une à l’autre. De préférence, on utilise néanmoins le signal filtré. Plus généralement, grâce au signal de MMG, on peut piloter le ventilateur 20 de plusieurs manières comme expliqué ci-après. D’abord, on peut piloter le fonctionnement du ventilateur 20 en boucle dite « ouverte ». Dans ce cas, le capteur-patch 10 permet d’opérer un monitoring en direct, via des mesures de MMG des muscles inspirateurs intercostaux, pendant la ventilation du patient, avec affichage d’une courbe correspondante 31 sur l’écran 30 du ventilateur 20, et par ailleurs d’une (ou plusieurs) courbe 32 de débit, ou selon le cas, de pression et/ou de volume. Ceci permet d’évaluer en direct, pendant un traitement par ventilation d’un patient P, la synchronisation et l’adéquation entre la demande en gaz du patient P, l’effort respiratoire du patient P et la ventilation mécanique opérée. Alternativement, on peut aussi réaliser un monitorage ou suivi « à postériori », c'est-à-dire après coup, de la synchronisation entre la demande, l’effort respiratoire du patient et la ventilation mécanique fournie par exemple sous la forme d’une polygraphie ventilatoire ou analogue, consultable sur un logiciel mis en œuvre par un appareil annexe à écran d’affichage, i.e. ordinateur, tablette numérique, téléphone multifonction… Dans ce dernier cas, les données et les mesures sont enregistrées pendant le traitement du patient, par les moyens de mémorisation du ventilateur 20 puis transmises ou fournies à l’appareil annexe, par exemple sous forme d’un fichier de données brutes, via une transmission sous fil à distance ou via un support de données, tel une carte SD, une clé USB ou autre. Le signal de MMG peut être récupéré ou téléchargé par l’appareil annexe et y être post-traité, par exemple au sein d’un programme d’ordinateur (logiciel) qui permet de représenter un signal en fonction du temps. Les courbes obtenues 31, 32 peuvent alors être consultées après coup, pour vérifier si le traitement appliqué au patient P a été efficace ou non, c'est-à-dire en phase avec la demande en gaz du patient. Enfin, on peut piloter le fonctionnement du ventilateur 20 en boucle dite « fermée » en asservissant le fonctionnement du ventilateur 20 au signal MMG capté par le capteur de MMG 13. Un tel asservissement peut comprendre : un déclenchement des cycles du ventilateur 20, c'est-à-dire les insufflations de gaz, en fonction des appels inspiratoires du patient P en fonction du signal MMG provenant du capteur MMG 13. un cyclage, à savoir le passage de la phase inspiratoire à la phase expiratoire sur le ventilateur 20 en fonction du signal MMG provenant du capteur MMG 13. une quantité d’assistance respiratoire délivrée par le ventilateur 20 en fonction de la demande inspiratoire du patient détectée et du signal MMG provenant du capteur MMG 13. D’une façon générale, le signal de MMG est traité instantanément et en temps réel au sein du ventilateur 20, c'est-à-dire par les moyens de pilotage 25, i.e. de traitement de données, puis affiché (en fonction du temps t) sur l’écran d’affichage 30 du ventilateur 20 ou d’un appareil annexe, i.e. déporté. De préférence, des actions sont réalisables sur l’écran d’affichage 30, en particulier lorsqu’il s’agit d’un écran à dalle tactile, par exemple un appui digital de l’utilisation sur la dalle de l’écran permet d’activer certaines fonctions ou d’opérer des choix, des sélections, des réglages ou d’autres actions. Avantageusement, les données ou mesures seront récupérées par le ventilateur 20 à une fréquence d’acquisition entre 1 et 2000 Hz, pour une durée de ventilation allant de 1 min à 80 h. Enfin, lorsque le signal de MMG est utilisé pour asservir les paramètres ventilatoires du ventilateur 20 en temps réel, des moyens sont prévus sur le ventilateur pour informer l’utilisateur lorsque le ventilateur 20 est déclenché ou non déclenché par le signal MMG. Par ailleurs, on prévoit aussi des moyens pour valider la qualité de placement du capteur MMG sur le patient, en particulier sur l’écran du ventilateur. Installation de monitorage (1) de l’activité musculaire respiratoire d’un patient (P), en particulier de l’activité musculaire intercostale et/ou diaphragmatique, comprenant : au moins un capteur-patch (10) comprenant des moyens de mesure de mécanomyographie (13) configurés pour opérer des mesures successives de l’activité musculaire du patient, et des moyens adhésifs (14) permettant de coller le capteur-patch (10) sur la peau (50) du patient, et un ventilateur médical (20) pour fournir un gaz respiratoire, comprenant des moyens de pilotage (25) pour traiter les mesures opérées par les moyens de mesure de mécanomyographie (13), et des moyens d’affichage (30) pour afficher au moins une courbe (31) de MMG représentant l’activité musculaire du patient, en particulier l’activité musculaire intercostale et/ou diaphragmatique, au fil du temps (t) obtenue à partir d’au moins une partie des mesures traitées par les moyens de pilotage (25). Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que le ventilateur (20) comprend une source de débit (21) pour fournir un gaz respiratoire, de préférence la source de débit comprend une turbine motorisée (21) ou une prise murale fournissant du gaz. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens de mesure de mécanomyographie (13) comprennent un capteur de mécanomyographie (MMG). Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens de mesure de mécanomyographie (13) sont configurés pour déterminer des vibrations sonores des muscles respiratoires, tels les muscles intercostaux et/ou diaphragmatiques, du patient, pendant leur contraction. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que le ventilateur médical (20) comprend les moyens d’affichage (30), en particulier un écran d’affichage. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens d’affichage (30) sont configurés pour afficher une courbe (31) de MMG représentant l’activité musculaire du patient, en particulier l’activité musculaire intercostale et/ou diaphragmatique, et une courbe de débit gazeux (32), de pression gazeuse et/ou de volume gazeux, au fil du temps (t). Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens adhésifs (14) comprennent une surface inférieure adhésive. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens de pilotage (25) sont configurés pour filtrer les mesures provenant des moyens de mesure de mécanomyographie (13). Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce qu’elle comprend des moyens de transmission de mesures (11) configurés pour assurer une transmission des mesures opérés par le capteur-patch (10) au ventilateur (20). Installation selon les revendications 1 et 2, caractérisée en ce que les moyens de pilotage (25) sont configurés pour contrôler la source de débit (21) en fonction des mesures opérés par le capteur-patch (10).