Brevet FR3154597A1 — publié le 20250502

L’invention concerne une gouttière pour arcade dentaire comprenant deux branches (16, 18) symétriques l’une de l’autre par rapport à un plan médian Pm, lesdites deux branches (16, 18) présentant deux extrémités avant (24, 20) réunies ensemble et deux extrémités arrière (22, 26) indépendantes l’une de l’autre, chacune desdites deux branches (16, 18) présentant une paroi de fond (28, 30) et un rebord intérieur (32, 36) opposé à un rebord extérieur (34, 38). Lesdites deux extrémités arrière (22, 26) présentent chacune une extrémité libre sécable (42, 44). Figure à publier avec l’abrégé : Fig. 3 Gouttière pour arcade dentaire La présente invention se rapporte à une gouttière pour arcade dentaire des mâchoires inférieure et supérieure. Des dispositifs intrabuccaux connus comportant deux gouttières appariées sont particulièrement adaptés pour le traitement de l’apnée du sommeil et du ronflement. Les deux gouttières sont adaptées à venir en prise respectivement dans les arcades dentaires inférieure, ou mandibule, et supérieure ou maxillaire, grâce à un matériau thermoformable et elles sont reliées ensemble par deux biellettes latérales. Les gouttières comprennent deux branches symétriques l’une de l’autre par rapport à un plan médian, et les deux branches présentent deux extrémités avant réunies ensemble et deux extrémités arrière indépendantes et écartées l’une de l’autre. Aussi, chacune des deux branches présente une paroi de fond et un rebord intérieur opposé à un rebord extérieur en formant une section en U. Les parois de fond et les deux rebords se prolongent de manière continue dans les extrémités avant des branches. En outre, l’une des gouttières, adaptée à venir en prise dans l’arcade dentaire supérieure présente deux pivots postérieurs s’étendant respectivement latéralement des deux extrémités arrière à l’opposé l’un de l’autre, tandis que l’autre gouttière, adaptée à venir en prise dans l’arcade dentaire inférieure présente deux pivots antérieurs s’étendant respectivement latéralement des deux extrémités avant à l’opposé l’un de l’autre également. Et les pivots antérieurs et postérieurs des deux gouttières sont respectivement reliés ensemble par deux biellettes latérales. Ces biellettes opèrent en traction, ou bien en compression pour pouvoir réaliser un propulseur mandibulaire. On pourra se référer au document EP2143397, lequel décrit de telles gouttières. La cavité buccale des individus est plus ou moins grandes et de tels dispositifs intrabuccaux sont plus ou moins bien supportés. Il est donc nécessaire de prévoir des dispositifs de différentes tailles. En conséquence, leurs coûts unitaires sont importants. Aussi, un problème qui se pose et que vise à résoudre la présente invention est de fournir des gouttières bon marché qui puissent être adoptées par tous les individus. Dans le but de résoudre ce problème, il est proposé une gouttière pour arcade dentaire comprenant deux branches symétriques l’une de l’autre par rapport à un plan médian, lesdites deux branches présentant deux extrémités avant réunies ensemble et deux extrémités arrière indépendantes l’une de l’autre, chacune desdites deux branches présentant une paroi de fond et un rebord intérieur opposé à un rebord extérieur. Et, lesdites deux extrémités arrière présentent chacune une extrémité libre sécable. Ainsi, une caractéristique de l’invention réside dans la mise en œuvre d’une extrémité libre sécable des deux extrémités arrière des deux branches. De la sorte, en fonction des dimensions des arcades dentaires du sujet, on rompt les extrémités libres sécables ou non, des branches des gouttières. Autrement dit, si les arcades dentaires du sujet sont relativement importantes, on conserve les extrémités libres sécables et on étend le matériau thermoformable d’une seule pièce dans chacune des gouttières jusque dans les extrémités libres sécables. En conséquence, grâce à une seule dimension de gouttières, réalisée en série à un coût avantageux, on peut réaliser des dispositifs intrabuccaux adaptés à la cavité buccale d’un grand nombre d’individus. Avantageusement, les extrémités libres sécables sont respectivement délimitées par deux lignes d’amincissement transversales. De la sorte, il est plus aisé de venir séparer les extrémités libres sécables des extrémités arrière des gouttières. Selon un mode de mise en œuvre de l’invention particulièrement avantageux, la profondeur moyenne définie par la hauteur moyenne desdits rebords par rapport à ladite parois de fond est inférieure à sept millimètres. De la sorte, et comme on l’expliquera plus en détail dans la suite de la description, le matériau polymère thermoformable mis en œuvre n’atteint pas la gencive des individus lorsque le dispositif intrabuccal est en place dans la cavité buccale. Ainsi, non seulement on vient préserver la gencive, mais au surplus le dispositif est moins gênant et par conséquent, les délais d’acceptation sont plus courts. On observera en outre, qu’on utilise par la même, moins de matériau polymère thermoformable et par conséquent, que l’on réduit sensiblement le coût global du dispositif. Préférentiellement, ledit rebord intérieur et ledit rebord extérieur présentent une hauteur sensiblement identique par rapport à ladite paroi de fond. De la sorte, le dispositif intrabuccal fait des deux gouttières est moins encombrant et il est mieux accepté. Aussi, lesdits rebords intérieur et extérieur sont avantageusement entaillés au droit desdites deux extrémités libres sécables. Autrement dit, les deux extrémités libres sécables sont respectivement constituées du seul prolongement de la paroi de fond. En effet, le matériau polymère thermoformable vient en appui sur le prolongement de la paroi de fond et ne nécessite pas d’être retenu latéralement par les deux rebords. Et en outre, lorsque les extrémités sécables sont rompues, le matériau polymère thermoformable est alors ajusté au droit de la cassure. Préférentiellement, lesdites deux extrémités libres sécables s’étendent respectivement en arc dans le prolongement de ladite paroi de fond. De la sorte, elles peuvent venir s’étendre au droit des molaires des arcades dentaires sans pour autant être inconfortable. Aussi, selon un autre objet, il est proposé un dispositif intrabuccal comprenant deux gouttières telles que décrites ci-dessus, et lesdites deux gouttières sont reliées ensemble par deux biellettes latérales. Avantageusement, le dispositif intrabuccal est fourni avec deux jeux de biellettes de différentes dimensions afin de pouvoir s’adapter à différentes avancées d’une mâchoire par rapport à l’autre. D’autres particularités et avantages de l’invention ressortiront à la lecture de la description faite ci-après d’un mode de réalisation particulier de l’invention, donné à titre indicatif mais non limitatif, en référence aux dessins annexés sur lesquels : FIG. 1 est une vue schématique en perspective de profil avant droit d’un dispositif intrabuccal selon l’invention ; FIG. 2 est une vue schématique arrière du dispositif illustré sur la FIG. 1 ; et, FIG. 3 est une vue schématique en perspective de dessus d’un élément représenté sur les FIG. 1 et FIG. 2 . La FIG. 1 montre un dispositif intrabuccal 10 conforme à l’invention comprenant une gouttière supérieure 12 destinée à venir en prise dans une arcade dentaire de la mâchoire supérieure, et une gouttière inférieure 14 destinée à venir en prise avec une arcade dentaire inférieure. Les gouttières 12, 14 sont en applique l’une contre l’autre selon un plan de joint Pj. En outre, elles présentent un plan médian commun Pm. Ainsi, la gouttière supérieure 12 présente deux branches supérieures, une branche supérieure droite 16 et une branche supérieure gauche 18 symétriques l’une de l’autre par rapport au plan médian Pm. La branche supérieure droite 16 présente une extrémité supérieure avant droite 20 et à l’opposé une extrémité supérieure arrière droite 22, tandis que la branche supérieure gauche 18 présente, une extrémité supérieure avant gauche 24 et à l’opposé, une extrémité supérieure arrière gauche 26. Aussi, les extrémités supérieures avant droite 20 et avant gauche 24 convergent l’une vers l’autre et se rejoignent, tandis que des extrémités supérieures arrière droite 22 et arrière gauche 26 sont indépendantes et écartées l’une de l’autre. On se référera à présent à la FIG. 3 illustrant en perspective les plus en détail la seule gouttière supérieure 12. La gouttière supérieure 12 est moulée d’une seule pièce dans un matériau polymère thermoplastique. Le matériau polymère choisi est rigide à température ambiante. En outre, il peut demeurer dans la cavité buccale sans risque sanitaire. Par exemple, la gouttière est moulée en Polyoxyméthylène. On y retrouve les deux branches supérieures droite 16 et gauche 18 symétriques l’une de l’autre par rapport au plan médian Pm. Ainsi, la branche supérieure droite 16 présente une paroi supérieure de fond droite 28 tandis que la branche supérieure gauche 18 présente une paroi supérieure de fond gauche 30, les deux parois supérieures de fond 28, 30 se rejoignant de manière continue où se rejoignent les extrémités avant droite 20 et avant gauche 24. La branche supérieure droite 16 présente un rebord supérieur interne droit 32 opposé à un rebord supérieur externe droit 34, tandis que la branche supérieure gauche 18 présente un rebord supérieur interne gauche 36 opposé à un rebord supérieur externe gauche 38. Et les deux rebords supérieurs internes 32, 36, d’une part, et les deux rebords supérieurs externes 34, 38, d’autre part, se rejoignent respectivement de manière continue où se rejoignent les extrémités supérieures avant droite 20 et avant gauche 24. On retrouve également sur cette FIG. 3 les extrémités supérieures arrière droite 22 et arrière gauche 26. Et l’extrémité supérieure arrière droite 22 comprend une extrémité libre sécable droite 40, tandis que l’extrémité supérieure arrière gauche 26 comprend une extrémité supérieure libre sécable gauche 42. Ces extrémités supérieures libres sécables 40, 42 s’étendent respectivement dans le prolongement des parois de fond 28, 30 en forme de demi-lune. Ils s’étendent par exemple sur une distance maximale de 3 mm. Aussi, elles sont respectivement délimitées des parois de fond 28, 30 par deux rainures transversales 44, 46. Ces rainures transversales 44, 46 constituent un amincissement local permettant de rompre aisément ces extrémités libres sécables 40, 42. On observera que les deux extrémités arrière des branches 16, 18, sont dépourvues de rebord au droit de leur extrémité libre sécable 40, 42. En outre, la gouttière supérieure 12 présente un pivot postérieur droit 48 s’étendant latéralement de l’extrémité arrière droite 22 et à l’opposé, un pivot postérieur gauche 50 s’étendant de l’extrémité arrière gauche 26 coaxialement au pivot postérieure droit 48. On expliquera dans la suite de la description, le rôle de ces pivots postérieurs 48, 50. On se référera avant cela à la FIG. 2 montrant en vue arrière selon la flèche Va représentée sur la FIG. 1 le dispositif intrabuccal 10. Ainsi, on y retrouve la gouttière supérieure 12 et à l’opposé, la gouttière inférieure 14. Apparaissent alors le rebord interne droit 32 opposé au rebord externe droit 34, et le rebord interne gauche 36 opposée au rebord externe gauche 38. On retrouve également les deux parois de fond 28, 30 prolongées respectivement par les extrémités supérieures libres sécables 40, 42. Et le rebord interne droit 32 présente une hauteur H i voisine de la hauteur H e du rebord externe droit 34. Aussi, la hauteur moyenne Hm des rebords droits 32, 34 par rapport à la parois de fond droite 28, soit la profondeur de la gouttière supérieure 12, est inférieure à 7 mm. L’extrémité arrière gauche 26 est symétrique de l’extrémité arrière droite 22 par rapport au plan moyen Pm. Par conséquent, la hauteur moyenne des rebords gauche 36, 38 par rapport à la paroi de fond gauche 30 est également inférieure à 7 mm. Selon un mode de mise en œuvre particulièrement avantageux, la hauteur moyenne des rebords par rapport à la paroi de fond est voisine de 6 mm. Aussi, la gouttière inférieure 14 est symétrique de la gouttière supérieure 12 par rapport au plan de joint Pj. La gouttière inférieure 14 présente ainsi deux branches inférieure droite 16’ et gauche 18’ symétriques l’une de l’autre par rapport au plan médian Pm. Et ces deux branches 16’, 18’ présentent, d’une part une extrémité inférieure arrière droite 22’ et une extrémité inférieure arrière gauche 26’ et d’autre part deux parois inférieures de fond 28’, 30’ prolongées respectivement par deux extrémités inférieures libres sécables 40’, 42’. Les deux branches inférieures droites 16’ et gauche 18’ de la gouttière inférieure 14 présentent également un rebord inférieur interne droit 32’ opposé à un rebord inférieur externe droit 34’, et un rebord inférieur interne gauche 36’ opposé à un rebord inférieur externe gauche 38’. Ainsi, tout comme pour les deux branches supérieures 16, 18, la hauteur moyenne Hm des rebords inférieurs droits 32’, 34’ par rapport à la parois inférieure de fond droite 28’ est inférieure à 7 mm, tout comme la hauteur moyenne des rebords inférieurs gauches 36’, 38’ par rapport à la paroi de fond inférieure gauche 30’. Elle est également avantageusement voisine de 6 mm. Sur la FIG. 2 , la seule gouttière inférieure 14 est garnie d’un élément 52 fait d’un matériau polymère thermoformable. Il s’étend dans la gouttière d’une seule pièce d’une extrémité 22’ à l’autre 26’ et sur les deux extrémités inférieures libres sécables 40’, 42’. Cet élément 52 s’étend dans la gouttière jusqu’aux rebords 32’, 34’, 36’, 38’. Et l’élément identique fait du même matériau polymère thermoformable est installé dans la gouttière supérieure 12. On reviendra sur la FIG. 1 où les deux gouttières 12, 14, sont appariées au moyen de deux biellettes latérales, une biellette droite 54 et une biellette gauche 56. Pour ce faire, la gouttière inférieure 14 comporte un pivot antérieur droit 58 et à l’opposé, un pivot antérieur gauche 60. Et la biellette droite 54 relie ainsi le pivot antérieur droit 58 de la gouttière inférieure 14 et le pivot postérieur droit 48 de la gouttière supérieure 12, tandis que le biellette gauche 56 relie le pivot antérieur gauche 60 de la gouttière inférieure 14 au pivot postérieur gauche 50 de la gouttière supérieure 12. Des deux biellettes 54, 56 permettent d’obtenir un degré de liberté relatif des deux gouttières 12, 14 l’une par rapport à l’autre, notamment suivant des directions comprises dans le plan médian Pm. Ainsi, suivant les dimensions de la cavité buccale du sujet, et en particulier la longueur de ses arcades dentaires, on vient rompre ou non les extrémités libres sécables 40, 42 ; 40’, 42’ des deux gouttières 12, 14. Aussi, on garnit les deux gouttières 12, 14 chacune, comme indiqué ci-dessus, d’un élément en matériau polymère thermoformable. L’épaisseur maximale de l’élément matériau polymère est également inférieure à 7 mm. Autrement dit, le matériau affleure les rebords 32, 34, 36, 38 ; 32’, 34’, 36’ et 38’. Pour une première utilisation, l’élément est porté à une température supérieure à la température ambiante, par exemple à 60 °C, de manière à être ramolli. Puis le dispositif intrabuccal 10 est installé dans la cavité buccale tandis que le sujet engage à force ses arcades dentaires respectivement dans les deux gouttières ainsi garnit afin d’y marquer ses empreintes. Lorsque le polymère thermoformable se refroidit, les empreintes demeurent. Le sujet peut ainsi venir installer le dispositif intrabuccal 10 dans sa cavité buccale chaque fois que nécessaire pour remédier aux problèmes d’apnée du sommeil et de ronflements. Aussi, la hauteur des gouttières 12, 14 est plus faible que la hauteur des gouttières de l’art antérieur et par conséquent, le dispositif intrabuccal 10 est moins proéminent. En conséquence, le sujet est moins gêné. Par ailleurs, l’épaisseur du matériau polymère est telle, qu’il n’atteint pas les gencives du sujet. Partant, ces dernières sont préservées. Gouttière pour arcade dentaire comprenant deux branches (16, 18) symétriques l’une de l’autre par rapport à un plan médian Pm, lesdites deux branches (16, 18) présentant deux extrémités avant (24, 20) réunies ensemble et deux extrémités arrière (22, 26) indépendantes l’une de l’autre, chacune desdites deux branches (16, 18) présentant une paroi de fond (28, 30) et un rebord intérieur (32, 36) opposé à un rebord extérieur (34, 38) ; caractérisée en ce que lesdites deux extrémités arrière (22, 26) présentent chacune une extrémité libre sécable (42, 44). Gouttière selon la revendication 1, caractérisée en ce que les extrémités libres sécables (42, 44) sont respectivement délimitées par deux lignes d’amincissement transversales (44, 46). Gouttière selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que la profondeur moyenne définie par la hauteur moyenne desdits rebords (32, 36, 34, 38) par rapport à ladite parois de fond est inférieure à sept millimètres. Gouttière selon l’une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que ledit rebord intérieur (32, 36) et ledit rebord extérieur (34, 38) présentent une hauteur sensiblement identique par rapport à ladite paroi de fond (28, 30). Gouttière selon l’une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que lesdits rebords intérieur (32, 36) et extérieur (34, 38) sont entaillés au droit desdites deux extrémités libres sécables (40, 42). Gouttière selon l’une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisée en ce que lesdites deux extrémités libres sécables (40, 42) s’étendent respectivement en arc dans le prolongement de ladite paroi de fond (28, 30). Dispositif intrabuccal comprenant deux gouttières selon l’une quelconques des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que lesdites deux gouttières (12, 14) sont reliées ensemble par deux biellettes latérales (54, 56).