Brevet FR3149184A1 — publié le 20241206

Dispositif d’introduction d’un clou dentaire et un kit associé. L’invention concerne un dispositif d’introduction (10) d’un clou dentaire (1) comprenant un manche (11) s’étendant suivant un premier axe longitudinal (12) et formant une poignée présentant une extrémité distale (14) opposée longitudinalement à une extrémité proximale (13) caractérisé en ce qu’il comprend une tige fonctionnelle (15) s’étendant suivant un deuxième axe longitudinal (16) et fixée dans sa portion médiane (17) ( de manière non amovible/ monobloc) à l’extrémité distale (13) du manche (11), la tige fonctionnelle (15) présentant une tête de connexion (19) configurée pour coopérer avec un impacteur automatique (100) et formée à une extrémité proximale (18) opposée longitudinalement à une extrémité distale (20) configurée pour coopérer avec une tête (2) de clou dentaire (1). L’invention trouvera son application pour la reconstruction d’os alvéolaires de la mâchoire supérieure ou de la mâchoire inférieure et notamment pour la fixation de membrane résorbable ou non. Figure pour l’abrégé : Fig.5. Dispositif d’introduction d’un clou dentaire et kit associé La présente invention concerne un dispositif d’introduction d’un clou dentaire et un kit associé. L’invention trouvera son application pour la reconstruction d’os alvéolaires de la mâchoire supérieure ou de la mâchoire inférieure et notamment pour la fixation de membrane résorbable ou non. ETAT DE LA TECHNIQUE L’utilisation de clou dentaire est déjà largement connue pour permettre la fixation de membranes ayant pour objectif de maintenir et stabiliser un matériau de comblement destiné à la greffe osseuse en vue de la reconstruction d’os alvéolaire. Pour la mise en place d’un clou dentaire, le praticien utilise classiquement un porte-clou de forme allongée comprenant une extrémité coopérant avec le clou et à l’extrémité longitudinale opposée une poignée sur laquelle un marteau vient frapper pour introduire le clou dans le tissu. Il est également connu que le porte clou comprend un système de transmission d’impact au clou pour éviter l’utilisation d’un marteau. Les dispositifs utilisant un marteau sont peu fiables, notamment en étant opérateur dépendant, car la force de frappe du praticien n’est pas constante, de même que l’axe de l’impact ce qui peut conduire à des déviations du clou. De plus, quels que soient les systèmes connus, l’encombrement est important ce qui rend soit très difficile l’accès à certaines zones linguales et palatines des maxillaires. Il existe donc le besoin de proposer un dispositif d’introduction d’un clou dentaire qui résolve tout ou partie de ces inconvénients. RESUME Pour atteindre cet objectif, selon un mode de réalisation, on prévoit un dispositif d’introduction d’un clou dentaire comprenant un manche s’étendant suivant un premier axe longitudinal et formant une poignée présentant une extrémité distale opposée longitudinalement à une extrémité proximale caractérisé en ce qu’il comprend une tige fonctionnelle s’étendant suivant un deuxième axe longitudinal et fixée dans sa portion médiane, préférentiellement de manière non amovible, c’est-à-dire monobloc, à l’extrémité distale du manche, la tige présentant une tête de connexion configurée pour coopérer avec un impacteur automatique et formée à une extrémité proximale opposée longitudinalement à une extrémité distale configurée pour coopérer avec une tête de clou dentaire. Avantageusement, le deuxième axe longitudinal est distinct et préférentiellement non parallèle au premier axe longitudinal. Le dispositif d’introduction selon l’invention permet ainsi d’assurer à la fois un encombrement réduit du dispositif d’introduction facilitant son introduction dans la cavité buccale tout en assurant une fiabilité et une sécurité de l’introduction du clou pour le patient. Suivant un autre aspect, l’invention concerne un système d’introduction comprenant un dispositif d’introduction tel que décrit ci-dessus et un impacteur automatique destiné à coopérer avec la tête de connexion. BREVE DESCRIPTION DES FIGURES Les buts, objets, ainsi que les caractéristiques et avantages de l’invention ressortiront mieux de la description détaillée d’un mode de réalisation de cette dernière qui est illustré par les dessins d’accompagnement suivants dans lesquels : La représente une vue de côté d’un dispositif d’introduction selon un premier mode de réalisation. La représente une vue de côté d’un dispositif d’introduction selon un deuxième mode de réalisation. La représente une vue de l’extrémité distale du dispositif d’introduction. La représente une vue en perspective du dispositif d’introduction. La représente une vue en perspective du dispositif d’introduction portant un clou dentaire et connecté à un impacteur automatique. La représente une vue en coupe longitudinale du dispositif d’introduction portant un clou dentaire et connecté à un impacteur automatique. La représente une vue en coupe longitudinale du dispositif d’introduction portant un clou dentaire et connecté à un impacteur automatique en situation de mise en place du clou dans une mâchoire. Les dessins sont donnés à titre d'exemples et ne sont pas limitatifs de l’invention. Ils constituent des représentations schématiques de principe destinées à faciliter la compréhension de l’invention et ne sont pas nécessairement à l'échelle des applications pratiques. DESCRIPTION DÉTAILLÉE Avant d’entamer une revue détaillée de modes de réalisation de l’invention, sont énoncées ci-après des caractéristiques optionnelles qui peuvent éventuellement être utilisées en association ou alternativement : - À titre d’exemple, le premier axe longitudinal 12 et le deuxième axe longitudinal 16 s’entrecoupent formant un angle aigu 22 compris entre 30° et 80°, préférentiellement entre 35° et 70° ; - À titre d’exemple, la dimension maximale H de la tige fonctionnelle 15 prise selon le deuxième axe longitudinal 16 entre l’extrémité distale 20 et l’extrémité proximale 18 est inférieure ou égale à 5 cm ; - À titre d’exemple, la tête de connexion 19 est de forme sphérique ; - À titre d’exemple, l’extrémité distale 20 de la tige fonctionnelle 15 est configurée pour que le deuxième axe longitudinal 16 soit parallèle et préférentiellement confondu avec un axe 4 s’étendant parallèle à la pointe 3 du clou dentaire 1 maintenu à l’extrémité distale 20 ; - À titre d’exemple, l’impacteur automatique 100 comprend une extrémité distale 101 de forme complémentaire de la tête de connexion 19 de sorte à coopérer et assurer une transmission d’impact à la tige fonctionnelle15 ; - À titre d’exemple, l’impacteur automatique 100 comprend un adaptateur distal 105, préférentiellement amovible, configuré pour entourer au moins partiellement la tête de connexion 109 ; - À titre d’exemple, l’impacteur automatique 100 comprend un axe d’impact 103 qui entrecoupe le deuxième axe longitudinal 16 de la tige fonctionnelle 15 formant un angle aigu 107 compris entre 5° et 80° ; - À titre d’exemple, l’impacteur automatique 100 comprend un axe d’impact 103 parallèle au deuxième axe longitudinal 16 de la tige fonctionnelle 15 ; On entend par un paramètre "sensiblement égal/supérieur/inférieur à" ou "de l'ordre de" une valeur donnée, que ce paramètre est égal/supérieur/inférieur à la valeur donnée, à plus ou moins 10 % près, voire à plus ou moins 5 % près, de cette valeur. Aux fins de la présente divulgation, l'expression « A et/ou B » signifie (A), (B) ou (A et B). Aux fins de la présente divulgation, l'expression "A, B et/ou C" signifie (A), (B), (C), (A et B), (A et C), (B et C) , ou (A, B et C). Dans la description détaillée qui suit, il pourra être fait usage de termes tels que « longitudinal », « transversal », « supérieur », « inférieur », «intérieur », « extérieur ». Ces termes doivent être interprétés de façon relative en relation avec la position normale d’utilisation. Le dispositif d’introduction 10 selon l’invention est destiné à permettre l’introduction de clou dentaire 1 au niveau d’une mâchoire 200, préférentiellement pour fixer une membrane par exemple en matériau biorésorbable en vue de la reconstruction de l’os alvéolaire. Le dispositif d’introduction 10 comprend une tige fonctionnelle 15 comprenant une extrémité distale 20 opposée à une extrémité proximale 18. La tige fonctionnelle 15 s’étend suivant un deuxième axe longitudinal 16 passant par l’extrémité distale 20 et l’extrémité proximale 18. La tige fonctionnelle 15 comprend une portion médiane 17 agencée entre l’extrémité proximale 18 et l’extrémité distale 20. Le dispositif d’introduction 10 comprend un manche 11 s’étendant suivant un premier axe longitudinal 12 et comprenant une extrémité distale 13 et une extrémité proximale 12 opposées suivant le premier axe longitudinal 12. Le manche 11 étant avantageusement fixé à la tige fonctionnelle 15 par son extrémité distale 13 au niveau de la portion médiane 17. Selon une possibilité préférée, la fixation du manche 11 sur la tige fonctionnelle 15 se fait de manière non amovible. Préférentiellement, la tige fonctionnelle 15 et le manche 11 forment un dispositif d’introduction 10 monobloc. Avantageusement, le premier axe longitudinal 12 et le deuxième axe longitudinal 16 sont des axes distincts et préférentiellement non parallèles. Le manche 11 est configuré pour permettre une prise en main par le praticien. Le manche 11 est par exemple de section circulaire et de dimensions adaptées au maintien dans une main. À titre d’exemple, le manche 11 présente une dimension entre l’extrémité distale 13 et l’extrémité proximale 14 prise suivant le premier axe longitudinal 12 compris entre 10 et 17 cm. La tige fonctionnelle 15 est quant à elle destinée à porter le clou 1 et à assurer la transmission d’impact à celui-ci. L’extrémité distale 20 de la tige fonctionnelle 15 est configurée pour coopérer avec un clou dentaire 1. Un clou dentaire 1 est de forme classique avec une tête 2 et une pointe 3 s’étendant transversalement, préférentiellement perpendiculairement, à la surface de la tête 1. La pointe 3 s’étend suivant un axe 4. Avantageusement, l’extrémité distale 20 de la tige fonctionnelle 15 comprend des moyens de maintien de la tête 2 du clou 1. Selon une possibilité préférée, l’extrémité distale 20 de la tige fonctionnelle 15 comprend par exemple un renfoncement 24 apte à recevoir la tête 2 du clou 1. La section transversale de l’extrémité distale 20 est avantageusement de dimension légèrement inférieure au diamètre de la tête 2 du clou. L’extrémité distale 20 comprend avantageusement au moins une fente 21, préférentiellement deux fentes 21 et selon le mode de réalisation illustré sur les figures quatre fentes 21 sont prévues, avantageusement se faisant face deux à deux. Cette configuration des fentes 21 permet de former des pans 26, préférentiellement quatre pans 26, qui présentent une élasticité de déformation assurant le maintien de la tête 2 du clou 1 dans le renfoncement 24 de l’extrémité distale 20 comme illustré aux figures 6 et 7. Selon une possibilité, l’extrémité distale 20 de la tige fonctionnelle 15 est amovible. L’extrémité distale 20 comprend avantageusement un pas de vis configuré pour coopérer avec la portion médiane 17 de la tige fonctionnelle. De cette manière, le dispositif d’introduction est adapté en fonction du clou dentaire à placer. En fonction du clou dentaire, l’extrémité distale 20 de la tige fonctionnelle est changée notamment par dévissage. Avantageusement, l’extrémité proximale 18 de la tige fonctionnelle 15 comprend des moyens de connexion à un impacteur 100. L’extrémité proximale 18 comprend avantageusement une tête de connexion 19 configurée pour coopérer avec l’extrémité distale 101 d’un impacteur 100. La tête de connexion 19 présente avantageusement une forme sphérique. La tête de connexion 19 comprend une sphère montée soit directement sur la portion médiane 17 soit par l’intermédiaire d’une zone de jonction 25 de section transversale inférieure à la section de la tête de connexion 19 et inférieure à la section transversale de la portion médiane 17 de la tige fonctionnelle 15. Cette zone de jonction 25 facilite l’inclinaison de l’impacteur 100 sur la tête de connexion 19. Le débattement de l’impacteur 100 sur la tête de connexion 19 est ainsi augmenté. La tête de connexion 19 permet également une connexion facile avec l’extrémité distale 101 de l’impacteur 100. Selon un mode de réalisation avantageux, le manche 11 et la tige fonctionnelle 15 ne s’étendent pas suivant des directions parallèles. Le manche 11 et la tige fonctionnelle 15 s’entrecoupent. Plus précisément, le premier axe longitudinal 12 du manche 11 et le deuxième axe longitudinal 16 de la tige fonctionnelle 15 s’entrecroisent à un point d’intersection 23. Le premier axe longitudinal 12 du manche 11 et le deuxième axe longitudinal 16 de la tige fonctionnelle 15 forment entre eux un angle 22 aigu. L’angle 22 s’entend comme l’ouverture limitée par les deux demi-droites formées par le premier axe longitudinal 12 et le deuxième axe longitudinal 16 issus de leur point d’intersection 23 en direction des extrémités proximales 14,18 respectives. À titre d’exemple, l’angle 22 est compris entre 30° et 80° plus précisément entre 35° et 70°. Cette disposition permet d’assurer une introduction du dispositif d’introduction 10 dans la cavité buccale sans difficulté puisque le dispositif d’introduction 10 présente ainsi un encombrement réduit. Avantageusement, cet angle 22 est fixe pour un dispositif d’introduction 10 selon l’invention. Selon un aspect de l’invention, il peut être prévu un kit d’introduction comprenant plusieurs, au moins deux, dispositifs d’introduction 10 présentant chacun un angle 22 différent permettant d’accéder à des zones différentes de la cavité buccale. Selon un mode de réalisation préféré, la tige fonctionnelle 15 présente une dimension maximale H configurée pour permettre l’introduction satisfaisante du dispositif d’introduction 10 dans la cavité buccale. La dimension maximale H est prise entre l’extrémité distale 20 et l’extrémité proximale 18 et s’étend suivant le deuxième axe longitudinal 16 de la tige fonctionnelle 15. À titre d’exemple préféré, la dimension maximale H de la tige fonctionnelle 15 est comprise entre 2 cm et 5 cm, préférentiellement entre 2 cm et 3 cm. Selon un autre aspect, l’invention concerne un impacteur 100. L’impacteur 100 est avantageusement un outil produisant un impact de manière automatique et pouvant être transmis au dispositif d’introduction 10 au travers de la tige fonctionnelle 15 pour assurer l’introduction du clou dentaire 1 dans la mâchoire 200 , plus précisément la pointe 3 du clou 1. L’impacteur 100 s’étend avantageusement suivant un troisième axe longitudinal 103. L’impacteur 100 comprend une extrémité distale 101 destinée à coopérer avec le dispositif d’introduction 10 et plus précisément la tête de connexion 19. À titre préféré, l’impacteur 100 est configuré pour être pris en main par le praticien. L’impacteur 100 comprend un corps 104 qui est avantageusement la zone destinée à être prise en main par le praticien et abritant au moins partiellement par exemple le mécanisme automatique de génération d’impact. L’impacteur 100 comprend selon une possibilité, un adaptateur intermédiaire 105 destiné à se fixer à l’extrémité du corps 104. L’adaptateur intermédiaire 105 est par exemple une tige métallique munie d’un pas de vis complémentaire d’un filet formé à l’extrémité distale du corps 104. Avantageusement, l’impacteur 100 comprend un adaptateur distal 102 configuré pour coopérer avec la tête de connexion 19 du dispositif d’introduction 10. L’adaptateur distal 102 peut être adapté à l’extrémité distale de l’adaptateur intermédiaire 105 si celui-ci est présent. Avantageusement, l’adaptateur distal 102 présente une forme de couronne circulaire de forme complémentaire de la tête de connexion 19. L’adaptateur distal 102 comprend ainsi un évidement intérieur 106 complémentaire de la tête de connexion 19. Le dispositif d’introduction 10 et l’impacteur 100 sont configurés pour permettre lors de la mise en place d’un clou dentaire 1 dans une mâchoire 200 que le deuxième axe longitudinal 16 de la tige fonctionnelle 15 et l’axe d’impact 103 de l’impacteur 100 ne soient pas nécessairement confondus. Le deuxième axe longitudinal 16 de la tige fonctionnelle 15 et l’axe d’impact 103 de l’impacteur 100 ne sont pas nécessairement parallèles, mais peuvent s’entrecouper formant ainsi un angle 107. L’angle 107 s’entend comme l’ouverture limitée par les deux demi-droites formées deuxième axe longitudinal 16 de la tige fonctionnelle 15 et l’axe d’impact 103 de l’impacteur 100 issus de leur point d’intersection 108 suivant une direction proximale. À titre d’exemple, l’angle 107 est compris entre 5° et 80°. Selon un mode de réalisation, l’impacteur 100 est un impacteur automatique et préférentiellement peut-être un impacteur pneumatique ou mécanique par exemple dans lequel une rotation génère un déplacement longitudinal, préférentiellement selon le troisième axe longitudinal 103, d’un élément mobile venant impacter l’adaptateur distal 102. Selon une possibilité, l’impacteur 100 est par exemple un dispositif commercial tel que par exemple Osteo Safe® et Safelock® de la société Anthogyr sur lesquelles est adapté l’adaptateur distal 102. L’utilisation d’un impacteur 100 automatique permet de sécuriser l’introduction du clou dentaire1. À titre d’exemple, le dispositif d’introduction 10 selon l’invention est fabriqué en métal par exemple en titane. Selon une possibilité, l’adaptateur distal 102 est fabriqué en thermoplastique de type polyétheréthercétone, désigné par le sigle PEEK ou acier. Le dispositif d’introduction 10 selon l’invention est particulièrement aisé d’utilisation pour le praticien et confortable pour le patient en ce que le praticien maintient dans une main le dispositif d’introduction 10 par le manche 11 et l’impacteur 100 par son corps 104 dans une autrement. Selon un autre aspect, l’invention concerne un kit pour la reconstruction d’os alvéolaire comprenant au moins un dispositif d’introduction 10 tel que décrit ci-dessus et/ou un impacteur 100 tel que décrit ci-dessus et/ou une pluralité de clous dentaires 1. L’invention n’est pas limitée aux modes de réalisations précédemment décrits et s’étend à tous les modes de réalisation couverts par l’invention. Liste des références 1. Clou dentaire 2. Tête de clou 3. Pointe de clou 4. Axe de la pointe 10. Dispositif d’introduction 11. Manche 12. Premier axe longitudinal 13. Extrémité distale 14. Extrémité proximale 15. Tige fonctionnelle 16. Deuxième axe longitudinal 17. Portion médiane 18. Extrémité proximale 19. Tête de connexion 20. Extrémité distale 21. Fente 22. Angle 23. Point d’intersection 24. Renfoncement 25. Zone de jonction 26. Pan H. Dimension maximale tige 100. Impacteur 101. Extrémité distale 102. Adaptateur distal 103. Axe d’impact 104. Corps 105. Adaptateur intermédiaire 106. Evidement 107. Angle 108. Point d’intersection 200. Mâchoire Dispositif d’introduction (10) d’un clou dentaire (1) comprenant un manche (11) s’étendant suivant un premier axe longitudinal (12) et formant une poignée présentant une extrémité distale (14) opposée longitudinalement à une extrémité proximale (13) caractérisé en ce qu’il comprend une tige fonctionnelle (15) s’étendant suivant un deuxième axe longitudinal (16) et fixée dans sa portion médiane (17) à l’extrémité distale (13) du manche (11), la tige fonctionnelle (15) présentant une tête de connexion (19) configurée pour coopérer avec un impacteur automatique (100) et formée à une extrémité proximale (18) opposée longitudinalement à une extrémité distale (20) configurée pour coopérer avec une tête (2) de clou dentaire (1). Dispositif d’introduction (10) selon la revendication 1 dans lequel le premier axe longitudinal (12) et le deuxième axe longitudinal (16) s’entrecoupent formant un angle aigu (22) compris entre 30° et 80°, préférentiellement entre 35° et 70°. Dispositif d’introduction (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel la dimension maximale (H) de la tige fonctionnelle (15) prise selon le deuxième axe longitudinal (16) entre l’extrémité distale (20) et l’extrémité proximale (20) est inférieure ou égale à 5 cm. Dispositif d’introduction (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel la tête de connexion (19) est de forme sphérique. Dispositif d’introduction (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel l’extrémité distale (20) de la tige fonctionnelle (15) est configurée pour que le deuxième axe longitudinal (16) soit parallèle et préférentiellement confondu avec un axe (4) s’étendant parallèle à la pointe (3) du clou dentaire (1) maintenu à l’extrémité distale (20). Système d’introduction comprenant un dispositif d’introduction (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes et un impacteur automatique (100) destiné à coopérer avec la tête de connexion (19). Système d’introduction selon la revendication précédente dans lequel l’impacteur automatique (100) comprend une extrémité distale (101) de forme complémentaire de la tête de connexion (19) de sorte à coopérer et assurer une transmission d’impact à la tige fonctionnelle (15). Système d’introduction selon l’une quelconque des revendications 6 à 7 dans lequel l’impacteur automatique (100) comprend un adaptateur distal (105), préférentiellement amovible, configuré pour entourer au moins partiellement la tête de connexion (109). Système d’introduction selon l’une quelconque des revendications 6 à 8 dans lequel l’impacteur automatique (100) comprend un axe d’impact (103) qui entrecoupe le deuxième axe longitudinal (16) de la tige fonctionnelle (15) formant un angle aigu (107) compris entre 5° et 90°. Système d’introduction selon l’une quelconque des revendications 6 à 8 dans lequel l’impacteur automatique (100) comprend un axe d’impact (103) parallèle au deuxième axe longitudinal (16) de la tige fonctionnelle (15).