Brevet FR3150706A1 — publié le 20250110

L’invention concerne un implant (100) intraoculaire, comprenant une partie optique (110) centrale et une partie haptique (120) périphérique comportant une pluralité d’anses (121), l’implant comprenant en outre au moins deux ancres (130) déployables, comprenant une tête (132), et l’implant (100) étant configuré pour pouvoir adopter : - une configuration stable rétractée, dans laquelle les ancres (130) sont dans une position rétractée, dans laquelle position la tête (132) de chaque ancre est rapprochée de la partie optique (110), dans laquelle configuration l’implant (100) est adapté pour une implantation dans le sac capsulaire de l’œil, - une configuration stable déployée, dans laquelle les ancres (130) sont dans une position déployée, dans laquelle position la tête (132) de chaque ancre (130) est en éloignement de la partie optique (110), dans laquelle configuration l’implant (100) est adapté pour une implantation par fixation à la sclère au moyen des têtes (132) des ancres (130) déployées. figure pour l’abrégé : figure 2 Implant intraoculaire polyvalent DOMAINE TECHNIQUE DE L’INVENTION Le domaine de l’invention est celui des implants intraoculaires, aussi appelés lentilles intraoculaires. Plus précisément, l’invention concerne le domaine de la chirurgie ophtalmique, en particulier humaine. L’invention trouve notamment des applications dans le traitement de la cataracte, ainsi que la correction des défauts de visions tels que l’astigmatisme par exemple. ÉTAT DE LA TECHNIQUE On appelle cataracte le vieillissement du cristallin de l’œil, lorsque ce dernier perd sa transparence et devient opaque. Le seul traitement connu de la cataracte est la chirurgie, qui fait appel à la phakoemulsification, qui est une technique utilisant des ultrasons, et qui consiste à retirer le cristallin opacifié et à le remplacer par une lentille, ou implant, intraoculaire (aussi abrégé IOL pour « Intra Ocular Lens » en terminologie anglaise). Cette opération chirurgicale consiste en une petite incision dans la cornée de l’œil, la cataracte étant ensuite fragmentée par les ultrasons puis aspirée. A la fin de la chirurgie, un cristallin artificiel est mis en place, aussi appelé implant intraoculaire (IOL). La correction de l’implant doit être calculée en amont, avant positionnement dans l’œil. Un implant intraoculaire comprend généralement une partie centrale appelée optique, qui comprend la lentille en tant que telle, cette partie étant dédiée à la vision, en formant un cristallin artificiel. Un implant intraoculaire comprend en outre une partie périphérique appelée haptique, généralement formée par des anses, servant à la stabilisation de l’implant intraoculaire dans l’œil. Les formes des implants, et en particulier des haptiques, peuvent varier, notamment en fonction du type d’implantation auquel ils sont destinés. L’emplacement dans l’œil qui comprend normalement le cristallin est appelé le sac capsulaire de l’œil. En avant du sac capsulaire, entre ce dernier et l’iris de l’œil, se trouve le sulcus de l’œil. En arrière du sac capsulaire, formant la périphérie du corps vitré de l’œil, se trouve la sclère. Une première technique d’implant intraoculaire connue vise à placer l’implant dans le sac capsulaire, à la place du cristallin qui a été retiré. Il s’agit de la technique la plus habituelle, privilégiée lorsque le sac capsulaire est intact. Le sac capsulaire peut toutefois dans certains cas avoir été rompu, ou être particulièrement fragile. Selon une deuxième technique d’implant intraoculaire connue, l’implant est placé dans le sulcus, ou sulcus ciliaire, de l’œil. Ce type d’implant intraoculaire se distingue par ses haptiques qui sont plus longues afin de stabiliser l’implant en avant du sac capsulaire, dans le sulcus. Selon une troisième technique d’implant intraoculaire, l’implant est fixé à la sclère de l’œil. Ce type d’implant possède des anses munies généralement d’ancres permettant de retenir l’implant sur la sclère, au moyen de petites incisions pratiquées dans la sclère. Les types d’implants connus cités ci-avant sont chacun adaptés aux différents types d’implantation (sac, sulcus et scléral). De façon limitée, certains types d’implants peuvent être utilisés pour un type d’implantation différent que celui auquel ils sont destinés. Par exemple, un implant pour une implantation dans le sulcus peut éventuellement être implanté dans le sac capsulaire, ou fixé à la sclère. Toutefois, les techniques d’implantation alternatives d’un implant, c’est-à-dire une implantation à laquelle il n’est normalement pas destiné, sont particulièrement complexes et peu pratiques. De plus, l’effet curatif de l’implant s’en trouve généralement réduit, ce qui est préjudiciable pour un patient porteur de l’implant. Il existe donc un besoin de proposer un implant intraoculaire qui puisse être utilisé de façon idéale pour tout type de configuration de sac capsulaire (c’est-à-dire que le sac capsulaire soit intact, détérioré ou absent), c’est-à-dire avec la même facilité et avec le même effet curatif qu’un implant intraoculaire dédié à chacune des implantations précitées. En outre, il existe un besoin de proposer un tel implant intraoculaire qui permette d’améliorer la stabilité réfractive, et qui limite le risque de rotation de l’implant (notamment dans le but de mieux corriger l’astigmatisme), en particulier lorsqu’il est disposé dans le sac capsulaire. La présente invention vise à remédier à tout ou partie des inconvénients de l’état de la technique cités ci-dessus. À cet effet, l’invention vise un implant intraoculaire, comprenant une partie optique centrale et une partie haptique périphérique, la partie haptique comportant une pluralité d’anses agencées à la périphérie de la partie optique, l’implant comprenant en outre au moins deux ancres déployables, les ancres s’étendant chacune depuis au moins une anse différente, chaque ancre comprenant une tête, et l’implant étant configuré pour pouvoir adopter : - une configuration stable dite rétractée, dans laquelle les ancres sont dans une position rétractée, dans laquelle position la tête de chaque ancre est rapprochée de la partie optique, et dans laquelle configuration l’implant est adapté pour une implantation dans le sac capsulaire de l’œil, - une configuration stable dite déployée, dans laquelle les ancres sont dans une position déployée, dans laquelle position la tête de chaque ancre est en éloignement de la partie optique, et dans laquelle configuration l’implant est adapté pour une implantation par fixation à la sclère au moyen des têtes des ancres déployées. Ainsi, l’implant pouvant prendre deux configurations stables différentes est polyvalent, et peut être utilisé pour une implantation dans le sac capsulaire intact ou abimé dans la configuration stable rétractée, et pour une implantation sclérale dans la configuration stable déployée, notamment lorsque le sac capsulaire est inexistant. Contrairement aux techniques connues, l’implant peut prendre des configurations géométriques stables différentes, c’est-à-dire qui ne sont pas des configurations temporaires dues notamment à une déformation ponctuelle de l’implant. L’implant doit activement être manipulé au niveau des ancres afin de passer d’une configuration stable à une autre. Également contrairement aux techniques connues, les configurations stables sont spécifiquement dédiées à des types d’implantation différentes, et l’implant est conçu pour conserver une configuration stable choisie au moment de l’implantation dans l’œil. Grâce à ces dispositions, l’implant est polyvalent et peut remplacer différents types d’implant existants par un seul type d’implant, dont la configuration peut être choisie en fonction des besoins d’un patient. Ceci facilite grandement la logistique des cliniques ophtalmiques et hôpitaux, ainsi que la préparation à une opération ophtalmique. En effet, le matériel étant unique, le risque d’erreur dans la préparation et le déroulé d’une opération est fortement réduit. De plus, les coûts de fabrication peuvent être réduits par la fabrication d’un implant unique, ce qui est bénéfique pour les professionnels de santé et les patients. Selon un mode de réalisation préférentiel, dans ladite configuration stable rétractée, la tête d’une ancre en position rétractée et l’au moins une anse depuis laquelle ladite ancre s’étend sont aptes à enserrer la capsule antérieure du sac capsulaire de l’œil. Ainsi, l’ancre, non seulement de jouer un rôle de fixation à la sclère dans la configuration déployée, joue également un rôle de maintien de l’implant à la capsule antérieure du sac capsulaire dans la configuration stable rétractée. Dans une telle configuration, l’implant peut être fixé dans le sac capsulaire même lorsque ce dernier est abîmé, car l’implant peut être accroché à la capsule antérieure sans risque de déplacements non souhaités dans l’œil. De plus, lorsqu’une correction de la vision est souhaitée, l’enserrement de la capsule antérieure permet d’établir une position certaine de l’implant dans l’œil, selon l’axe optique antérieur-postérieur. Ceci permet d’améliorer la prédictibilité de la position de l’implant dans l’œil, et donc la correction. L’enserrement permet également d’éviter une rotation de l’implant dans l’œil, ce qui évite tout défaut de correction de l’astigmatisme, lorsque celui-ci est également corrigé par l’implant. Ainsi, en plus d’être particulièrement polyvalent, l’implant améliore fortement la correction de la vision dans la configuration rétractée, au moyen des ancres coopérant avec la capsule antérieure de l’œil. Selon un mode de réalisation préférentiel, la pluralité d’anses comprend deux paires d’anses adjacentes, chaque ancre s’étendant depuis les anses adjacentes d’une même paire. Selon un mode de réalisation préférentiel, chaque ancre comprend au moins une branche s’étendant entre l’au moins une anse depuis laquelle ladite ancre s’étend, et la tête de l’ancre, ladite branche possédant une forme courbée, permettant de garder de façon stable l’une et l’autre des positions rétractée et déployée. Selon un mode de réalisation préférentiel, ladite branche est reliée mécaniquement à ladite anse depuis laquelle elle s’étend, ainsi qu’à la tête de l’ancre, respectivement par une articulation formée par une portion déformable élastiquement et d’épaisseur réduite par rapport à l’épaisseur de la branche. Selon un mode de réalisation préférentiel, ladite branche s’étend depuis une portion de l’anse depuis laquelle ladite branche s’étend, qui est située sensiblement au milieu de l’anse entre une zone de raccordement de l’anse à la partie optique, et un point de l’anse distal de la partie optique. Selon un mode de réalisation préférentiel, la tête d’une ancre comporte une portion affinée reliée mécaniquement à au moins une branche de l’ancre, et une portion terminale élargie, adaptée pour retenir la tête de l’ancre dans une incision sclérale, lorsque l’implant est fixé à la sclère, c’est-à-dire dans la configuration stable déployée. Selon un mode de réalisation préférentiel, la portion terminale est en forme de disque. Selon un mode de réalisation préférentiel, la forme courbée est concave, la concavité étant dirigée vers la partie optique dans chacune desdites configurations stables. Selon un mode de réalisation préférentiel, une ancre et l’au moins une anse depuis laquelle elle s’étend sont formées d’un seul tenant. Selon un mode de réalisation préférentiel, les anses possèdent une forme générale d’une portion d’ellipse. Selon un mode de réalisation préférentiel, les ancres sont sensiblement diamétralement opposées à la périphérie de la partie optique. Selon un mode de réalisation préférentiel, la partie haptique est réalisée en polymère acrylique hydrophobe ou hydrophile. BRÈVE DESCRIPTION DES FIGURES D’autres avantages, buts et caractéristiques particulières de la présente invention ressortiront de la description non limitative qui suit d’au moins un mode de réalisation particulier des dispositifs et procédés objets de la présente invention, en regard des dessins annexés, dans lesquels : la représente l’implant dans une implantation classique dans un sac capsulaire d’un œil, selon une vue en coupe partielle et en perspective ; la représente l’implant dans une autre implantation dans le sac capsulaire de l’œil, selon une vue en coupe partielle et en perspective ; la représente l’implant dans encore une autre implantation, fixé à la sclère d’un œil, selon une vue en coupe partielle et en perspective ; la représente l’implant en vue de face, dans une configuration dite rétractée ; la représente l’implant en vue de face, dans une configuration dite déployée ; la représente une mode de réalisation de l’implant en vue de face, dans une configuration dite rétractée, dans lequel l’implant comprend des anses ouvertes ; la représente une vue partielle de face de l’implant des figures 1 à 5, dans une implantation dans le sac capsulaire dans laquelle une ancre enserre la capsule antérieure du sac capsulaire. DESCRIPTION DÉTAILLÉE DE L’INVENTION La présente description est donnée à titre non limitatif, chaque caractéristique d’un mode de réalisation pouvant être combinée à toute autre caractéristique de tout autre mode de réalisation de manière avantageuse. On note, dès à présent, que les figures ne sont pas nécessairement à l’échelle. Les figures 1 à 3 représentent une vue en coupe d’un œil 10 humain, dans lequel un implant 100 intraoculaire est implanté, selon trois types d’implantations différents. Un œil humain comprend, entre autres, selon une direction antérieure-postérieure : une cornée 11, un iris 12, un cristallin (non représenté) dans un sac capsulaire 13, et un corps vitré (non représenté). Le corps vitré est entouré de la sclère 14, ou sclérotique. Sur l’intérieur et la partie postérieure du corps vitré se trouve la rétine (non représentée). Comme décrit précédemment, lorsque le cristallin est retiré ou excisé, notamment en cas de cataracte, un implant intraoculaire peut être utilisée pour remplacer le cristallin. Également, comme décrit précédemment, différents modes d’implantation d’un implant intraoculaire peuvent être envisagés, selon la condition clinique et les besoins d’un patient. La représente l’implant 100 dans une implantation classique dans le sac capsulaire 13. La représente l’implant 100 dans une autre implantation, dans le sac capsulaire 13, de façon similaire à l’implantation de la , à la différence que le sac capsulaire est rompu. Dans une telle configuration, un implant classique ne pourrait être maintenu de façon satisfaisante dans le sac capsulaire. La représente l’implant 100 dans encore une autre implantation, fixé à la sclère 14. L’implant 100 est ainsi un implant polyvalent, à multi-implantation. A cet effet, l’implant 100 peut prendre deux configurations stables, à savoir une configuration stable dite rétractée, représentée à la , et une configuration stable dite déployée, représentée à la . L’implant 100 intraoculaire, ou lentille intraoculaire, comprend une partie optique 110 centrale, aussi appelé optique 110, et une partie haptique 120 périphérique, aussi appelé haptique 120. L’implant 100 est sensiblement plan, et comporte un plan appelé plan principal dans lequel s’étendent la partie optique 110 et la partie haptique 120. L’implant 100 peut être réalisé par moulage ou usinage d’un plastique souple, tel qu’un polymère acrylique. L’implant 100 peut être hydrophobe ou hydrophile. L’implant 100, et en particulier sa partie haptique 120, est généralement souple et peut être déformé manuellement, notamment lors de l’opération d’implantation dans l’œil. Comme cela est visible sur les figures 1 à 3, la partie optique 110 possède un contour 111, et comprend à l’intérieur du contour 111 un élément optique 112, ou lentille. L’élément optique peut servir de remplacement au cristallin, et éventuellement apporter une correction optique. La partie optique 110 est ici de forme sensiblement circulaire, bien qu’elle puisse également être sensiblement ovale, rectangulaire à bords arrondis, etc. La partie optique 110 n’est ici pas décrite plus en détail, l’invention pouvant s’appliquer à différent types d’implant (différentes formes, tailles, corrections, etc.). La partie haptique 120 comporte une pluralité d’éléments haptiques, c’est-à-dire au moins deux éléments haptiques. Les éléments haptiques sont agencés à la périphérie de la partie optique 110, plus précisément à la périphérie de son contour 111. Ici, les éléments haptiques sont appelés anses 121, en raison de leur forme, représentée sur les figures. Les anses 121 sont en particulier fermées. Toutefois, l’invention peut également être mis en œuvre dans le cadre d’un implant où les forme des anses 121 est différente, notamment une forme ouverte, comme cela est représenté à la (dans une configuration rétractée uniquement). Ici, les anses 121 sont au nombre de quatre, toutefois seulement un nombre minimal de deux anses 121 est nécessaire pour la mise en œuvre de l’invention (qui, le cas échéant, possèdent éventuellement une forme différente de celle représentée sur les figures). Dans le mode de réalisation préféré illustré, les quatre anses 121 sont agencées par paires d’anses adjacentes, chaque paire d’anses adjacentes étant l’image miroir de l’autre par symétrie centrale autour du centre de la partie optique 110. Les anses 121 possèdent ici une forme sensiblement d’une forme générale de portion d’ellipse (c’est-à-dire une ellipse tronquée), les anses 121 d’une paire d’anses étant sensiblement tournées l’une vers l’autre, et en éloignement des anses de l’autre paire d’anses. Comme cela est visible notamment aux figures 4 et 5, l’implant 100 avec les quatre anses 121 réparties à la périphérie de la partie optique 110 possède une forme générale en « papillon ». Les anses 121 peuvent toutefois par exemple avoir une forme sensiblement circulaire, et être réparties uniformément autour de la partie optique 110. L’implant 100 est polyvalent grâce à la présence d’au moins deux ancres 130 qu’il comprend et qui sont déployables. Les ancres 130 peuvent prendre une position rétractée et une position déployée, et passer de l’une à l’autre des positions. En outre, chacune des deux positions est une position stable des ancres 130, c’est-à-dire une position qui est conservée par l’implant 100 en l’absence de sollicitation extérieure. En particulier, ici les ancres 130 peuvent être bistables. Les ancres 130 s’étendent chacune depuis au moins une anse 121 différente. Dans l’exemple illustré, chaque ancre 130 s’étend à partir de deux anses 121 différentes. Ainsi une première ancre 130a est associée à une première paire d’anses 121a adjacentes depuis lesquelles elle s’étend, et une autre deuxième ancre 130b est associée à une deuxième paire d’anses 121b adjacentes depuis lesquelles elle s’étend, comme cela est visible plus en détail aux figures 4 et 5. Les ancres 130a et 130b sont disposées entre les anses 121 de la paire à laquelle elles sont associées. Ici, les ancres 130a et 130b sont ainsi disposées de façon sensiblement diamétralement opposées, à la périphérie de la partie optique 110. Une ancre 130 va maintenant être décrite plus en détail, selon un mode de réalisation préféré. Une ancre 130 comprend au moins une branche 131, et une tête 132. La branche 131 s’étend entre l’au moins une anse 121 depuis laquelle l’ancre 130 s’étend, et la tête 132 de l’ancre. Ici, l’ancre 130 comprend deux branches 131. Une première branche 131 s’étend depuis une première anse 121 de la paire d’anses adjacentes à laquelle l’ancre 130 est associée, et une deuxième branche 131 s’étend depuis une deuxième anse 121 de la paire d’anses adjacentes à laquelle l’ancre 130 est associée. Les première et deuxième branche 131 rejoignent toutes deux la tête 132 de l’ancre. Les première et deuxième branche 131 se situent ainsi de part et d’autre de la tête 132 de l’ancre. Une branche 131 s’étend depuis une anse 121 à partir d’une portion 124 de l’anse 121 qui est située sensiblement au milieu sur l’anse 121 entre une zone de raccordement 122 de l’anse 121 à la partie optique 110, et un point 123 de l’anse distal de la partie optique 110. Ici, la zone de raccordement 122 susmentionnée est la zone de raccordement la plus proche de l’autre anse 121 de la paire d’anses (une autre zone de raccordement se trouve en effet à l’opposé de ladite zone de raccordement 122, en éloignement de l’autre anse 121 de la paire d’anses), et peut être définie comme le point de jonction entre une anse 121 et la partie optique 110. Lorsque les anses 121 sont ouvertes, il n’existe qu’une seule zone de raccordement 122. On entend par point 123 distal un point radialement le plus distant de la partie optique 110. La portion 124 située au milieu de l’anse 121 est définie comme une zone comprenant les points sont situés plus proche du milieu de l’arc défini entre la zone de raccordement 122 et le point 123 distal. Sur les figures 4 et 5 est représenté le milieu d’un tel arc, ainsi que la portion 124. Il est toutefois également envisageable qu’une branche 131 s’étende à partir d’une zone située en dehors de la portion 124. Une branche 131 est reliée à l’anse 121 depuis laquelle elle s’étend, ainsi qu’à la tête 132 de l’ancre, au moyen d’une articulation. L’articulation autorise un mouvement relatif de la branche 131 par rapport à l’anse 121, ainsi que par rapport à la tête 132. Tout d’abord, il est rappelé que la partie optique de l’implant 100 est généralement souple, de sorte que les points de jonction entre une branche 131 et une anse 121, et une branche 131 et une tête 132, sont également souples. Ainsi, les branches 131 sont naturellement articulées. Afin d’accroître la souplesse au niveau de ces points de jonction, les articulations sont formées par une portion de matériau déformable élastiquement et d’épaisseur réduite par rapport à l’épaisseur des branches 131. Ces zones amincies permettent donc de former des charnières souples, facilitant le passage de l’une vers l’autre des positions stables. D’autres types d’articulations peuvent être envisagés, par exemple par une forme spécifique, un matériau spécifique, ou une texture (par exemple micro-perforée) de ces points de jonction. Les branches 131 sont ici de forme courbée. La forme courbée est concave et comprend ici une unique concavité, avec la concavité dirigée vers la partie optique 110. Une telle forme de branche 131 permet avantageusement d’obtenir une bi-stabilité des ancres 130, comme il sera décrit par la suite. La tête 132 d’une ancre 130 comprend par exemple une portion 133 affinée, reliée mécaniquement à la ou les branches 131. En particulier, la portion 133 affinée est reliée à une branche 131 au moyen d’une articulation tel que décrit ci-avant. La portion 133 affinée peut par exemple prendre la forme sensiblement d’un Y, dont chacune des branches supérieures est reliée à une branche 131, dans le mode de réalisation illustré. Les branches supérieures de la forme en Y définissent en particulier une forme sensiblement semi-circulaire, comme cela est illustré aux figures 4 et 5 notamment. La tête 132 d’une ancre 130 comprend également une portion terminale 134 élargie. La portion terminale 134 élargie est reliée mécaniquement à la portion 133 affinée, par exemple par liaison de matière. En particulier, la portion terminale 134 peut être reliée à un pied de la forme en Y de la portion 133 affinée. La portion terminale 134 élargie s’étend en éloignement de la partie optique 110, depuis la portion 133 affinée. Par portion élargie, on entend une portion dont au moins l’une parmi sa hauteur ou sa largeur (la longueur étant définie comme la dimension de l’alignement de la portion 133 et de la portion terminale 134) est supérieure à la hauteur ou la largeur de la portion affinée, respectivement. Ici, par exemple, la portion terminale 134 élargie est en forme de disque. Ici, le plan principal du disque se trouve sensiblement dans le plan principal de l’implant 100. La portion terminale 134 élargie peut toutefois avoir une forme différente, telle qu’une forme triangulaire, en forme de harpon, en forme de T, etc. La portion terminale 134 élargie est ainsi adaptée pour retenir la tête 132 d’une ancre 130 dans une incision sclérale, lorsque l’implant 100 est fixé à la sclère. Comme cela est visible à la notamment, dans la configuration stable rétractée, la tête 132 d’une ancre 130 peut être en contact avec la périphérie de la partie optique 110. Toutefois, il n’est pas prévu que la tête 132 soit reliée par une liaison de matière ou autre, à la partie optique 110, ceci afin de conserver sa mobilité pour passer d’une configuration rétractée à une configuration déployée, et inversement. La partie optique 110 peut comporter des évidements 125, par exemple semi-circulaires, pratiqués à sa périphérie, en vis-à-vis de la tête 132 des ancres lorsqu’elles sont rétractées. Avantageusement, les évidements 125 définissent sensiblement une forme de cercle avec les branches supérieures de la forme en Y de la portion terminale 134 élargie, comme cela est illustré aux figures 4 à 7. A présent, le fonctionnement de l’implant 100 va être décrit, notamment en référence aux figures 4 à 7. L’implant 100 peut adopter deux configurations stables, tel que cela a été décrit plus en amont. Dans la configuration stable dite rétractée, les têtes 132 des ancres 130 sont dans une position rapprochée de la partie optique 110. En particulier, les branches 131 des ancres 130 sont dirigées en direction de la partie optique 110, depuis la portion 124 des anses 121. La tête 132 des ancres 130 s’étend en éloignement de la partie optique 110 en toute circonstances, mais est également rapprochée de la partie optique 110 dans la configuration stable rétractée. La configuration rétractée étant stable, cette position des ancres 130 est conservée par l’implant 100 en l’absence de toute sollicitation extérieure. De préférence, la configuration stable rétractée correspond à la configuration dans laquelle l’implant 100 est mis à la disposition à un utilisateur. En effet, cette configuration est généralement la plus utilisée, notamment car elle autorise deux types d’implantation (sac intact ou abimé) parmi les plus fréquents. Dans la configuration stable rétractée, les anses 121 permettent de stabiliser l’implant 100 dans le sac capsulaire ou le sulcus. Les têtes 132 des ancres 130 jouent quant à elles un rôle complémentaire de stabilisation. Dans cette configuration, l’implant 100 est implanté dans le sac capsulaire à proximité de la capsule antérieure. Les ancres 130 peuvent alors servir à fixer l’implant 100 à la capsule antérieure afin de le stabiliser, notamment lorsque le sac capsulaire est abîmé. Plus précisément, la paroi de la capsule antérieure est pincée entre les branches 131 d’une ancre 130 et la tête 132 de l’ancre. Cela est représenté à la , qui représente en trait discontinu les parties de l’implant 100 situées derrière la capsule antérieure, et en trait plein les parties de l’implant 100 situées devant la capsule antérieure. Du fait que la portion 133 affinée d’une tête 132 est rapprochée de la partie optique, l’ancre 130 forme, dans la configuration stable rétractée, une pince dont une première « mâchoire » est formée par les branches 131 et une deuxième « mâchoire » est formée par la tête 132. L’ancre 130 est maintenue fixée à la capsule antérieure sous l’effet d’une légère déformation élastique de l’ancre 130. Grâce à ce pincement à la capsule antérieure, l’implant 100 est également positionné de manière déterminée et déterminable selon la direction antérieure-postérieure de l’œil. La prédictibilité de la position de l’implant 100 ( effective lens position , ELP, en terminologie anglaise) est fortement améliorée. La stabilité réfractive qui en découle permet de corriger correctement la vision d’un patient, en éliminant, ou du moins en réduisant fortement, le risque de sur-correction ou de sous-correction. De plus, grâce à ce pincement à la capsule antérieure, l’implant 100 est maintenu en position angulaire autour de l’axe optique antérieur-postérieur. Le risque de rotation de l’implant 100 autour de l’axe optique est donc fortement réduit, ce qui réduit fortement le risque de défaut de correction de l’astigmatisme, lorsque l’implant 100 est également utilisé pour corriger l’astigmatisme. En outre, lorsqu’aucune implantation dans le sac capsulaire n’est possible (notamment si le sac capsulaire est inexistant) ou souhaitée, une implantation sclérale peut être utilisée. Dans la configuration stable dite déployée, les têtes 132 des ancres 130 sont positionnées en éloignement de la partie optique 110. En particulier, les branches 131 des ancres 130 sont dirigées en éloignement de la partie optique 110, depuis la portion 124 des anses 121. La tête 132 des ancres 130 s’étend en éloignement de la partie optique 110 en toute circonstances, et est également en éloignement de la partie optique 110 dans la configuration stable déployée. La configuration déployée étant stable, cette position des ancres 130 est conservée par l’implant 100 en l’absence de toute sollicitation extérieure. Dans cette configuration, les ancres 130 jouent un rôle principal de fixation de l’implant 100 à la sclère de l’œil. Pour cela, les têtes 132 des ancres 130 sont insérées dans des incisions pratiquées dans la sclère, la portion terminale 134 élargie d’une tête 132 permettant de retenir les têtes 132 dans les incisions. Comme cela est visible à la , l’envergure de l’implant 100 est fortement augmentée lorsque les ancres 130 sont déployées, ce qui permet de fixer correctement l’implant 100 à la sclère, la distance entre les incisions pratiquées dans la sclère étant sensiblement plus importante que la largeur du sac capsulaire. La stabilité des configurations stables rétractée et déployée est notamment obtenue grâce à la conception des branches 131, qui doivent être légèrement déformées élastiquement lors du passage d’une position stable à l’autre. En effet, la longueur totale des branches 131 est supérieure à la distance qui sépare leurs zones de fixation aux anses 121, ce qui nécessite une telle déformation élastique lors du passage d’une position stable à l’autre. Lors du passage d’une configuration stable rétractée à une configuration stable déployée, l’angle formé entre les branches 131 et la portion affinée 133 de la tête 132 (en particulier ici le « pied » de la forme en Y) passe d’un angle aigu significativement inférieur à 90°, à un angle obtus significativement supérieur à 90°. De plus, les branches 131 possèdent une forme légèrement courbée. Ainsi, notamment le passage de la position stable déployée à la position stable rétractée est empêché par un effet d’arc-boutement lors d’un appui sur la tête 132 d’une ancre 130. La concavité de la partie courbe d’une branche 131 est, dans chacune des configurations stables, dirigée vers la partie optique 110. Il convient toutefois de noter qu’en général, un seul passage de la configuration stable rétractée à la configuration stable déployée (voir aucun passage selon le choix du type de fixation) est effectué, au moment de l’implantation de l’implant 100 dans l’œil, dans lequel l’implant 100 n’est plus destiné à changer de configuration une fois implanté. Il est donc important que les configurations soient stables également pour cette raison, pour éviter tout changement de configuration une fois l’implant 100 implanté. Il convient de préciser que l’invention n’est pas limitée aux exemples décrits ou illustrés. Implant (100) intraoculaire, comprenant une partie optique (110) centrale et une partie haptique (120) périphérique, la partie haptique comportant une pluralité d’anses (121) agencées à la périphérie de la partie optique, l’implant étant caractérisé en ce qu’il comprend en outre au moins deux ancres (130) déployables, les ancres s’étendant chacune depuis au moins une anse (121) différente, chaque ancre (130) comprenant une tête (132), et l’implant (100) étant configuré pour pouvoir adopter : - une configuration stable dite rétractée, dans laquelle les ancres (130) sont dans une position rétractée, dans laquelle position la tête (132) de chaque ancre est rapprochée de la partie optique (110), et dans laquelle configuration l’implant (100) est adapté pour une implantation dans le sac capsulaire de l’œil, - une configuration stable dite déployée, dans laquelle les ancres (130) sont dans une position déployée, dans laquelle position la tête (132) de chaque ancre (130) est en éloignement de la partie optique (110), et dans laquelle configuration l’implant (100) est adapté pour une implantation par fixation à la sclère au moyen des têtes (132) des ancres (130) déployées. Implant (100) selon la revendication 1, dans lequel, dans ladite configuration stable rétractée, la tête (132) d’une ancre (130) en position rétractée et l’au moins une anse (121) depuis laquelle ladite ancre (130) s’étend sont aptes à enserrer la capsule antérieure du sac capsulaire de l’œil. Implant (100) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel la pluralité d’anses (121) comprend deux paires d’anses adjacentes, chaque ancre (130) s’étendant depuis les anses (121) adjacentes d’une même paire. Implant (100) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel chaque ancre (130) comprend au moins une branche (131) s’étendant entre l’au moins une anse (121) depuis laquelle ladite ancre (130) s’étend, et la tête (132) de l’ancre (130), ladite branche (131) possédant une forme courbée, permettant de garder de façon stable l’une et l’autre des positions rétractée et déployée. Implant (100) selon la revendication 4, dans laquelle ladite branche (131) est reliée mécaniquement à ladite anse (121) depuis laquelle elle s’étend, ainsi qu’à la tête (132) de l’ancre (130), respectivement par une articulation formée par une portion déformable élastiquement et d’épaisseur réduite par rapport à l’épaisseur de la branche (131). Implant (100) selon l’une quelconque des revendications 4 ou 5, dans lequel ladite branche (131) s’étend depuis une portion (124) de l’anse depuis laquelle ladite branche (131) s’étend, la portion (124) étant située sensiblement au milieu de l’anse (121) entre une zone de raccordement (122) de l’anse (121) à la partie optique (110), et un point (123) de l’anse distal de la partie optique (110). Implant (100) selon l’une quelconque des revendications 4 à 6, dans lequel la tête (132) d’une ancre (130) comporte une portion (133) affinée reliée mécaniquement à au moins une branche (131) de l’ancre (130), et une portion terminale (134) élargie (134), adaptée pour retenir la tête (132) de l’ancre (130) dans une incision sclérale, lorsque l’implant (100) est fixé à la sclère. Implant (100) selon la revendication 7, dans lequel la portion terminale (134) est en forme de disque. Implant (100) selon l’une quelconque des revendications 4 à 8, dans lequel la forme courbée est concave, la concavité étant dirigée vers la partie optique (110) dans chacune desdites configurations stables. Implant (100) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel une ancre (130) et l’au moins une anse (121) depuis laquelle elle s’étend sont formées d’un seul tenant. Implant (100) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel les anses (121) possèdent une forme générale d’une portion d’ellipse. Implant (100) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel les ancres (130) sont sensiblement diamétralement opposées à la périphérie de la partie optique (110). Implant (100) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel la partie haptique (120) est réalisée en polymère acrylique hydrophobe ou hydrophile.