Brevet FR3151194A1 — publié le 20250124

Bracket orthodontique (10) comprenant un corps comportant une base destinée à être fixée à la surface externe d’une dent et une partie vestibulaire destinée à retenir un arc orthodontique (13) s’étendant dans une direction généralement mésio-distale, caractérisé en ce qu’il comprend un logement (111) au moins en partie ouvert sur ladite base pour déboucher sur ladite dent lorsque ladite base est fixée sur la surface externe de ladite dent, et destiné à recevoir une matière adhésive définissant, une fois durcie, un plot de rétention pour gouttière orthodontique, une nervure de séparation formant saillie de la base, placée sur le pourtour et dans le prolongement dudit logement (111), configurée pour séparer la matière adhésive destinée à être reçue dans ledit logement (111) de la matière adhésive destinée à être reçue sur le reste de ladite base, et une rainure de pliure (114) sur la partie vestibulaire, transversale à celle-ci, et en regard dudit logement (111). Figure de l’abrégé : Figure 5 Bracket orthodontique La présente divulgation relève du domaine des brackets ou implants orthodontiques. Selon un autre aspect, l’invention concerne un outil d’extraction pour un tel bracket ou implant orthodontique. Il est connu différents dispositifs en vue de soin d’orthodontie, pour le traitement du positionnement des dents. Notamment les implants orthodontiques, ou brackets orthodontiques sont particulièrement efficaces afin de corriger les problèmes d’occlusion, combler l’écart entre les dents, aligner les dents ou encore corriger l’encombrement dentaire. Il s’agit d’implants qui sont collés individuellement aux dents et par lequel passe un arc orthodontique. Grâce à la pression exercée par les brackets et l’arc, les dents voient leur position corrigée au bout d’une longue durée de traitement, généralement, plusieurs mois ou années. Selon les besoins et les budgets il en existe de plusieurs sortes, notamment, les brackets métalliques sont connus et très répandus pour leurs différents avantages comme leur résistance ou leur polyvalence. Cependant, en raison de la durée du traitement, il existe une demande de plus en plus forte des patients pour des traitements plus confortables. Tout d’abord du point de vue d’un confort physique, il est connu des brackets de forme plus lisse et arrondie, afin de limiter les accrochages et les éventuelles blessures bucco-gingivales. Des brackets céramiques sont aussi connus pour apporter un confort esthétique en étant moins visibles. Il est connu des brackets en cristal de saphir qui, bien que plus chers, permettent à la fois un traitement efficace avec un confort physique et esthétique par leur transparence. En outre, à des fins de confort physique et esthétique, certains traitements comprennent la pose d’une gouttière orthodontique d’alignement. Une telle gouttière, fabriquée sur mesure pour la denture de chaque patient, reste une manière efficace et aujourd’hui répandue pour corriger les problèmes d’alignement dentaire. Un grand avantage apporté par les gouttières orthodontiques est leur transparence. Aussi, des traitements combinent alors à la fois les brackets et les gouttières orthodontiques. En particulier, les brackets réalisent d’abord une grande partie du traitement en premier, et la fin du traitement est réalisée par une ou des gouttières, de sorte à libérer le patient de la gêne apportée par les brackets le plus rapidement possible en maintenant un traitement d’une durée très raisonnable. Cependant, la pose d’une telle gouttière nécessite de préparer sur les dents des supports en saillie sur l’émail de celles-ci, appelés « plots de rétention », destinés à retenir la gouttière fermement sur les dents. Ainsi, pour de tels traitements, avant de poser la gouttière, les brackets doivent être enlevés, la dent nettoyée de la colle qui servait à coller les brackets, et un plot de rétention doit être moulé à la surface de la dent. Généralement de tels plots de rétention sont formés dans une matière similaire ou identique à la matière adhésive utilisée pour coller les brackets. De plus, la gouttière d’alignement est généralement modélisée informatiquement et nécessite pour cela une empreinte fidèle de la denture du patient. Pour réaliser une empreinte suffisamment fidèle, les brackets du patient sont retirés. A partir de cette empreinte sont fabriquées une gouttière, dite de transfert, servant de moule pour la formation de plot de rétention sur les dents du patient, et une première gouttière de traitement nécessitant les plots de rétention. Outre le gaspillage de la gouttière de transfert qui sert uniquement à la formation des plots de rétention, le patient reste sans traitement pendant la durée de fabrication (une à deux semaines) des deux gouttières : ses brackets ayant été retirés. On note aussi que dans d’autres traitements, les gouttières sont parfois utilisées avant les brackets, auxquels cas, lors du passage des gouttières aux brackets, les dents du patient sont nettoyées des plots de rétention, dont la valeur de précision dans leur placement est perdue. Il existe un besoin d’améliorer cette situation afin de surmonter les actuels inconvénients de l’art antérieur cités ci-avant. Résumé La présente divulgation vient améliorer la situation. Il est proposé un bracket orthodontique comprenant un corps comportant une base destinée à être fixée à la surface externe d’une dent et une partie vestibulaire destinée à retenir un arc orthodontique s’étendant dans une direction généralement mésio-distale, caractérisé en ce qu’il comprend : un logement au moins en partie ouvert sur ladite base pour déboucher sur ladite dent lorsque ladite base est fixée sur la surface externe de ladite dent, et destiné à recevoir une matière adhésive définissant, une fois durcie, un plot de rétention pour gouttière orthodontique, ou bien destiné à recevoir un plot de rétention déjà durci, une nervure de séparation formant saillie de la base, placée sur le pourtour et dans le prolongement dudit logement, configurée pour séparer la matière adhésive destinée à être reçue dans ledit logement de la matière adhésive destinée à être reçue sur le reste de ladite base, et une rainure de pliure sur la partie vestibulaire, transversale à celle-ci, et en regard dudit logement. Dans une variante, ledit bracket peut se plier autour de ladite rainure de pliure, et alterner entre : un état initial, dans lequel le bracket est dans une configuration fonctionnelle, un état plié, dans lequel le bracket est plié autour de ladite rainure de pliure et désolidarisé de l’éventuel contenu dudit logement pour libérer le plot de rétention. Dans un mode de réalisation du bracket, ledit corps comprend : une embase destinée à être fixée sur ladite dent, comportant ledit logement, ladite nervure de séparation et ladite rainure de pliure, et comprenant en outre un canal configuré pour recevoir un arc orthodontique, et un clapet, s’articulant avec ladite embase et définissant au moins deux positions : une position ouverte dans laquelle le clapet ne recouvre pas ledit canal de l’embase et permet l’insertion d’un arc orthodontique dans celui-ci, et une position fermée dans laquelle le clapet recouvre au moins en partie ledit canal, retenant ainsi un éventuel arc orthodontique préalablement inséré dans ledit canal. Avantageusement, ledit clapet est amovible. Dans des variantes de l’invention, l’embase comprend un rail de guidage, et au moins un cran d’arrêt positionné le long de l’axe central longitudinal dudit rail de guidage, et le clapet comprend une glissière transversale configurée pour s’articuler avec ledit rail de guidage, et une dent d’arrêt en saillie du clapet, de sorte que lors de l’articulation, la dent d’arrêt peut se loger dans le cran d’arrêt, marquant alors une position du clapet. Avantageusement, ladite rainure de pliure s’étend dans une direction mésio-distale dans ledit canal. Alternativement, le clapet comprend une potence de support en saillie en une extrémité, configuré pour recevoir une ligature élastomérique. Avantageusement, le corps du bracket orthodontique comprend des pôles de préhension placés aux deux extrémités du corps du bracket, ces pôles étant ainsi disposés de part et d’autre de la rainure de pliure, ces pôles de préhension étant configurés pour réceptionner une partie d’un outil d’extraction et faciliter le pliage dudit corps. Et avantageusement, les pôles de préhension sont réalisés dans les parties les plus larges et solide du bracket. De manière encore plus avantageuse, les pôles de préhension peuvent être aussi utilisés pour l’insertion de ligatures élastomériques, pour certains traitements du patient. Alternativement, les parois dudit logement sont lisses. Alternativement, les parois dudit logement sont recouvertes d’un revêtement de surface réduisant leur adhésion aux matières adhésives. Dans des variantes, ledit logement s’étend dans une direction vestibulo-lingual sur 0.5 à 3 millimètres et dans les autres directions sur moins de 3 millimètres. Avantageusement, ladite base destinée à être fixée à la surface externe d’une dent comprend une pluralité de pieds de support, en saillie de la base et répartis sur celle-ci, de préférence de manière égale ou équidistante, sur le pourtour de la surface de la base. Avantageusement, le bracket peut être réalisé majoritairement : dans une matière métallique, comme de l’acier inoxydable, du titane ou un alliage à base de nickel, ou en céramique, comme un alliage zircon-alumine, ou dans une matière composite, comme en polyétheréthercétone, ou en cristal de saphir. Selon un deuxième aspect de l’invention, il est proposé un dispositif de préhension des pôles de préhension d’un bracket orthodontique, le dispositif de préhension étant muni de deux bras de préhension, configurés pour s’insérer respectivement dans chacun des pôles de préhension dudit bracket orthodontique, pour permettre son pliage autour de la rainure de pliure. Selon un troisième aspect de l’invention, il est proposé un ensemble pour la formation d’un plot de rétention d’une gouttière orthodontique comprenant un bracket orthodontique, et une substance de scellement prothétique telle qu’une substance adhésive liquide ou visqueuse ou un composite, de préférence, autopolymérisable ou photopolymérisable, ou encore un ciment, ladite substance de scellement prothétique étant destinée à être reçue au moins dans ledit logement pour former par durcissement un plot de rétention pour gouttière orthodontique. Selon un quatrième aspect de l’invention, il est proposé un procédé de formation d’un plot de rétention sur une surface de destination à partir d’un bracket orthodontique caractérisé en ce qu’on réalise les étapes suivantes : fournir un bracket orthodontique comprenant un corps comportant une base destinée à être fixée sur ladite surface de destination et une partie externe destinée à retenir un arc, et comprenant en outre : un logement ouvert sur ladite base et débouchant sur ladite surface de destination, et configuré pour recevoir une matière adhésive définissant, une fois durcie, un plot de rétention, une nervure de séparation en saillie de la base et sur le pourtour et dans le prolongement dudit logement, configurée pour rester dénuée de matière adhésive, séparant ainsi la matière adhésive dudit logement de la matière adhésive de ladite base, et une rainure de pliure sur la partie externe, transversale à celle-ci, et en regard dudit logement de sorte que ledit bracket peut se plier autour de ladite rainure de pliure, et alterner entre : un état initial, dans lequel le bracket est dans une configuration fonctionnelle, un état plié, dans lequel le bracket est plié autour de ladite rainure de pliure et désolidarisé du contenu dudit logement, et dans lequel on réalise : une application d’une matière adhésive sur la base dudit bracket, comprenant le remplissage dudit logement de matière adhésive, une apposition de la base dudit bracket sur la surface de destination, pendant laquelle ladite nervure de séparation vient en contact direct de la surface de destination, un durcissement de la matière adhésive, venant fixer ledit bracket sur la surface de destination et former un plot de rétention dans ledit logement du bracket de rétention, un pliage dudit bracket autour de ladite rainure de pliure, libérant ainsi le contenu dudit logement, une extraction dudit bracket de la surface de destination, de sorte que le plot formé de matière adhésive reste solidement fixé à la surface de destination. D’autres caractéristiques, détails et avantages apparaîtront à la lecture de la description détaillée ci-après, et à l’analyse des dessins annexés, sur lesquels : Fig. 1 montre schématiquement un bracket et ses composants principaux selon un mode de réalisation. Fig. 2 montre schématiquement l’embase d’un bracket selon un mode de réalisation. Fig. 3 montre schématiquement le clapet d’un bracket selon un mode de réalisation. Fig. 4 montre un bracket avec un clapet en position ouverte configuré pour recevoir une ligature élastomérique selon un mode de réalisation. Fig. 5 montre une vue de coupe mésiale d’un bracket selon un mode de réalisation. Fig. 6 montre l’embase de la sous un autre point de vue. Fig. 7 montre une variante de l’embase illustrée . Fig. 8 montre schématiquement dans une vue mésiale un bracket se plier sous l’effort d’un outil d’extraction selon un mode de réalisation. Fig. 9 montre schématiquement les axes de repère dans une bouche comprenant un bracket 10 selon un mode de réalisation. Il est maintenant fait référence à la qui montre schématiquement un bracket et ses composants principaux selon un mode de réalisation, et à la qui montre schématiquement les axes de repère dans une bouche dans laquelle se trouve un bracket. On note que les mesures ne sont pas nécessairement à l’échelle. Selon la présente invention, le bracket 10 comprend un corps destiné d’un premier côté interne 332, c’est-à-dire en direction de la dent, (aussi dit « lingual » 332, en direction de la langue) à être fixé à une dent et d’un second côté externe ou vestibulaire 331 (c’est-à-dire en direction de la joue ou des lèvres) à retenir un arc orthodontique 13. Cet arc 13 s’étend généralement dans un sens mésial 311, c’est-à-dire vers la ligne médiane 310 de l’arcade dentaire, et dans un sens distal 312 à la ligne médiane 310. La direction dite mésio-distale de l’arc 13 suit ainsi l’arcade dentaire. On définit aussi un sens gingival 321, c’est-à-dire orienté vers la gencive, et occlusal 322 opposé au sens gingival 321, vers la pointe de la dent ou la fermeture de la mâchoire. Le corps du bracket 10 comporte deux parties : une embase 11 est la partie destinée à être collée à une dent et servir de support à un clapet 12 qui s’articule avec l’embase 11 pour pouvoir retenir efficacement l’arc orthodontique 13. Il est maintenant fait référence aux figures 2 et 3 montrant respectivement schématiquement l’embase et le clapet d’un bracket selon un mode de réalisation de l’invention. L’embase 11 comprend un rail de guidage 115, tandis que le clapet 12 comprend une glissière 125. Le rail de guidage 115 et la glissière 125 sont dimensionnés pour pouvoir coopérer ensemble et permettre avantageusement au clapet 12 de réaliser un mouvement de translation sur l’embase 11. Avantageusement, le rail de guidage 115 peut présenter une largeur plus faible à sa base (d’un côté lingual 332) qu’à sa face supérieure (vestibulaire 331), de manière à prévenir un déplacement vestibulo-lingual du clapet 12 sur l’embase 11, et maintenir le rail 115 dans la glissière 125 en formant un système tenon-mortaise. Avantageusement, le rail de guidage 115 s’étend dans une direction occluso-gingivale (c’est-à-dire de la pointe de la dent vers la gencive), orthogonalement au canal d’insertion 110 destiné à recevoir un arc orthodontique 13 dans une direction mesio-distale. Cela permet donc au clapet 12 de coopérer avec l’embase 11 pour entourer complètement et retenir efficacement l’arc 13. Dans une variante non illustrée, le clapet est un chapeau qui vient se fixer (par exemple se clipser) sur l’embase en entourant directement un arc 13 préalablement inséré dans le canal d’insertion 110. Avantageusement, l’embase 11 de l’invention comprend des crans d’arrêt 116, et le clapet 12 comprend une dent d’arrêt 126, de sorte que lorsque que le clapet 12 effectue un mouvement de translation sur le rail 115 de l’embase 11, la dent d’arrêt 126 peut se loger dans les différents crans d’arrêt 116 et marque ainsi des positions à chaque cran d’arrêt. Notamment, un premier cran d’arrêt 116 permet de maintenir le clapet 12 dans une position qui ferme le canal d’insertion (et entoure un éventuel arc 13), cette position est appelée « position fermée » ou « position avant ». La illustre par exemple un clapet 12 en position fermée. Alternativement, un autre cran d’arrêt 116 maintient le clapet 12 suffisamment loin du canal d’insertion 110 pour permettre l’insertion d’un arc 13 dans ce dernier. Le clapet 12 est alors dit en « position ouverte » ou « position arrière ». La illustre par exemple un clapet 12 en position ouverte. En outre, le clapet 12 peut comprendre une seconde dent 122, dite de butée ouverte, afin de limiter avantageusement, par une butée sur l’embase 11, une translation du clapet qui l’amènerait plus loin qu’une position ouverte. Alternativement, le clapet 12 est avantageusement amovible et peut être interchangé. Par exemple, comme illustré sur la , le clapet 12 a été interchangé pour une version du clapet 12 qui comprend une potence 120, destiné à recevoir un élastique orthodontique. De plus l’embase 11 comprend une butée concave 117, dans laquelle vient s’insérer le clapet 12 en position fermée. Par sa conception, cette butée 117 permet avantageusement de recentrer le clapet 12 sur le rail de guidage 115. Avantageusement, en position fermée, le clapet 12 forme avec l’embase 11 une surface vestibulaire sensiblement continue et lisse, afin d’éviter de potentielles blessures nées d’accrochages du bracket avec la joue ou la lèvre du patient et d’apporter à ce dernier un confort important. Le clapet 12 peut comprendre aussi avantageusement une zone de préhension 121, configurée pour recevoir un outil pour la manipulation du clapet 12 sur le rail 115 de l’embase 10, notamment pour le faire alterner entre une position ouverte et fermée, et/ou pour pouvoir l’enlever complètement du rail de guidage 115. Dans une variante non illustrée, le corps du bracket 10 est constitué d’une unique embase comprenant un mécanisme de rétention de l’arc 13, comme un cliquet ou une dent de rétention. Une telle variante permet avantageusement de limiter le nombre de pièces du bracket en maintenant une efficacité suffisante de celui-ci pour un traitement. Il est maintenant fait référence à la qui montre une vue de coupe mésiale du bracket 10 selon un mode de réalisation, à la qui présente l’embase 11 d’un point de vue majoritairement lingual et à la qui présente une variante de cette embase 11. Le bracket 10 comprend avantageusement un logement 111 conçu pour recevoir une matière adhésive et former un plot de rétention. Ce plot de rétention est de cette manière, déjà formé au moment de la pose du bracket sur la dent du patient. Une fois le bracket retiré, le plot de rétention reste sur la dent pour assurer avantageusement le traitement par gouttière qui s’ensuit, sans nécessiter d’opération supplémentaire de la part du praticien. Ce logement 111 est avantageusement ouvert sur la base 113 destinée à être collée à une dent du patient. Lorsque de la matière adhésive est appliquée sur la base 113, le logement est avantageusement rempli de matière adhésive dans un même temps. Dans des modes de réalisation différents, le logement 111 peut être rempli d’une matière différente de la colle appliquée sur la base 113, notamment une matière spécifique aux plots de rétention. De sorte à séparer de façon nette la matière sur la base 113 de la matière contenue dans le logement 111, le bracket 10 comprend une nervure de séparation 112 en relief sur la base 113 et sur le pourtour du logement 111, la nervure 112 prolongeant alors le logement 111. Lors de la pose du bracket 10 sur la dent d’un patient, la nervure de séparation 112 s’appose au contact direct de la dent et reste alors dénuée de colle. Avantageusement, par construction, le relief crée par cette nervure de séparation pousse la matière adhésive sur ses côtés lorsque le praticien colle le bracket 10 sur la dent. Ainsi la rainure peut présenter un profil oblique en un ou plusieurs côtés pour que la matière ainsi poussée s’échappe plus facilement. Alternativement, la nervure de séparation peut être facilement raclée, préalablement à la pose du bracket 10 sur une dent, pour rester dénuée de matière adhésive, sans que plus de matière adhésive ne soit retirée de la base 113 ou du logement 111. Avantageusement, la base 113 peut présenter un relief de surface afin d’augmenter l’interface de contact avec la matière adhésive ; préférablement, la base 113 est striée. De la même manière, la base 113 peut présenter des cavités ou des trous (non-représentés) de sorte à augmenter le volume de matière adhésive et/ou la surface de contact avec la matière adhésive. Ces trous, et leurs arêtes avec la base 113, sont alors destinés à recevoir au moins en partie de la matière adhésive pour permettre une meilleure accroche de la base 113, et par exemple, les surfaces internes des trous peuvent aussi présenter un relief de surface. Alternativement, comme illustré dans la , la base 113 peut comprendre un ensemble de pieds de support 1131 pour avantageusement limiter les risques d’un basculement du bracket 10 ou d’une imprécision, lors de la pose de celui-ci. De plus, ils limitent avantageusement les efforts de cisaillement, et de rotation autour d’un axe vestibulo-lingual, de l’embase 11 sur la dent. Ces pieds de support 1131 sont avantageusement répartis sur la base 113 et plus avantageusement encore sur l’intrados de la périphérie de la base 113 pour faire saillie avec celle-ci. Les pieds de support 1131 font avantageusement autant saillie que la nervure de séparation 112, avec la base 113, de sorte qu’à la fois la nervure ainsi que les pieds viennent en contact de la dent lors de la pose du bracket 10, et soit ainsi dépourvus au moins en partie de matière adhésive. Les pieds de support font entre 0.2 millimètre et 1 millimètre d’épaisseur, et de préférence 0.5 millimètre, et idéalement, autant que la nervure de séparation. Les pieds de support 1131 peuvent adopter différentes formes, par exemple et de manière non-exhaustive, ils peuvent être en forme de cylindre, de demi-sphère comme illustré, de parallélépipède ou plus généralement de prismatoïde. Avantageusement, les pieds de support sont répartis également ou quasi-également, sur la base 113 ou sur la périphérie de celle-ci, par exemple au nombre de 4, en losange aux extrémités gingivales, occlusales, mésiales et distales, ou comme illustré , au nombre de 6 en forme d’hexagone (régulier ou presque régulier). Le logement 111 comprend avantageusement une surface lisse évitant que la matière adhésive contenue n’adhère au bracket 10. En effet, lors de l’extraction du bracket 10, la matière adhésive contenue dans le logement 111 ne reste alors pas accrochée au bracket 10, de sorte que le plot de rétention ainsi formé soit entier et solidement attaché à la dent. Le logement 111 peut aussi comprendre des congés 1111 ou des chanfreins, sur ses arrêtes internes, de sorte à libérer plus facilement le plot de rétention lors de l’extraction du bracket. Alternativement, dans une variante non-illustrée, le logement 111 peut comprendre un ou plusieurs trous débouchant, de préférence dans une direction vestibulaire, de sorte à limiter un quelconque effet ventouse lors de l’extraction du bracket. Avantageusement, le logement 111 peut comprendre un revêtement de surface réduisant son adhésion à la matière qu’il contient. Par exemple un gel lubrifiant stérile à base d’eau présent sur les parois internes du logement 111 permet d’assurer une extraction du bracket 10 de la dent sans accroc de la matière du logement 111. Le logement 111 sert ainsi de moule au plot de rétention, et peut prendre différentes formes. Par exemple, il peut prendre une forme parallélépipédique comme illustré, ou bien une forme cylindrique, pyramidale, conique, prismatique, etc. La forme du logement peut être avantageusement adaptée à différents types de gouttières orthodontiques. Avantageusement, dans une variante non représentée, le logement peut avoir une forme adaptable par l’insertion d’un adaptateur. Par exemple, dans un logement de forme cylindrique, un adaptateur dont la surface extérieure est exactement de la même forme cylindrique vient s’insérer et s’y fixer par des moyens de fixation prévus à cet effet dans le logement. L’adaptateur comprend alors lui-même un second logement de plus petite taille et d’une forme différente, par exemple cubique. Cela permet, dans cet exemple, d’adapter un logement cylindrique en un logement cubique plus petit. Généralement, un logement 111 s’étend sur une profondeur (vestibulo-linguale) de 0.5 à 3 millimètres et de préférence 1 millimètre, et sa forme s’inscrit dans un cercle de diamètre inférieur à 5 millimètres (dans un plan normal à la profondeur). De préférence le logement 111 et la nervure sont configurés pour former un plot de rétention dont la forme et les dimensions permettent de supporter une gouttière orthodontique. L’emplacement précis et la forme exacte du logement 111 dans le bracket 10 apportent un grand avantage dans le traitement du patient, puisqu’il est alors possible de faire une empreinte dentaire avec les brackets, et de déduire exactement l’emplacement des plots de rétention sur les dents lorsque ceux-ci seront libérés, à partir de l’emplacement des brackets. Afin de pouvoir libérer plus facilement le plot de rétention, le bracket 10, et plus particulièrement l’embase 11, comprend une rainure de pliure 114. Avantageusement, cette rainure de pliure 114 se place du côté vestibulaire du bracket, et sa profondeur s’étend dans une direction linguale 332. En outre la rainure de pliure 114 est avantageusement transversale au bracket 10. Avantageusement, une telle rainure 114 permet d’apporter une fragilité au bracket 10 et permet à celui-ci de pouvoir se plier. En effet, la rainure étant transversale, si deux forces, dites de pliage, sont appliquées respectivement de chaque côté de la rainure (dans un unique premier sens vestibulaire), les moments de force induits (de signes opposés) tendent à faire plier le bracket 10 au niveau de la rainure de pliure 114. Le bracket 10 peut alors passer d’un état initial dans lequel il se trouve dans une configuration fonctionnelle à un état plié. Le bracket 10 peut ainsi se plier autour de la rainure de pliure 114, par la forme de la rainure et par l’élasticité intrinsèque au matériau du bracket. Dans une variante la rainure est dans un matériau différent du bracket, améliorant avantageusement l’élasticité et diminuant le risque de rupture. Avantageusement, le bracket peut ainsi subir une déformation élastique en la rainure de pliure 114, auquel cas le bracket revient dans sa position initiale lorsque les forces de pliage cessent. Ou, alternativement, le bracket 10 peut subir une déformation plastique et maintenir une position pliée lorsque les forces de pliage cessent. Dans ces variantes, le bracket peut être ainsi réalisé majoritairement dans une matière métallique, comme de l’acier inoxydable, du titane ou un alliage à base de nickel, ou en céramique comme un alliage zircon-alumine, ou dans une matière composite comme en polyétheréthercétone (PEEK), ou en cristal de saphir et garder avantageusement son caractère pliable. Alternativement, il est avantageusement possible d’adapter la profondeur et/ou le profil de la rainure de pliure lors de la fabrication du bracket, notamment en fonction du matériau utilisé pour le bracket orthodontique au niveau de la rainure de pliure. Dans une variante non-illustrée, la rainure peut comprendre une charnière articulant les parois de la rainure entre elles, afin de faciliter avantageusement le pliage autour de cette charnière et limiter le risque de rupture. Alternativement, dans un autre mode de réalisation, le bracket peut être frangible au niveau de la rainure de la rainure 114, de sorte à pouvoir libérer le plot de rétention lorsqu’il est brisé. La rainure 114 est ainsi avantageusement placée en regard du logement 111. Lorsque le bracket 10 est plié, le logement 111 gagne en volume, et libère alors facilement le plot de rétention en matière adhésive qu’il contenait et moulait. Bien que la rainure 114 peut s’étendre transversalement dans une direction globalement occluso-gingivale, il est avantageux que la rainure 114 s’étende transversalement dans une direction mésio-distale, et encore plus avantageusement à partir du canal d’insertion 110 destiné à recevoir un arc orthodontique 13. La rainure ainsi placée au fond du canal 110 est située sur une zone du bracket où l’épaisseur vestibulo-linguale est avantageusement faible, et où le canal 110 (vide de tout arc orthodontique 13) laisse un espace aux parties vestibulaires du bracket 10 pour s’y déplacer lors du pliage. Avantageusement, les parois gingivales et occlusales du canal 110 peuvent se rencontrer lors du pliage, créant ainsi une butée pour éviter de briser le bracket en la rainure de pliure 114. Le bracket peut avantageusement ainsi se plier sans se briser. Alternativement, la rainure de pliure 114 a une section en V, dont les parois forment une butée lors du pliage. Dans un autre mode de réalisation, pour un traitement dans lequel le bracket vient à être posé après un traitement par gouttière, des plots de rétention sont déjà présents à la surface des dents du patient. Le bracket 10, dont le logement 111 est vide (seule la base 113 présente alors une matière adhésive), peut être avantageusement plié, et placé pour que plot de rétention déjà présent soit correctement positionné dans le logement 111, et déplié afin de maintenir le plot de rétention dans le logement 111. Le bracket posé de cette manière sur la dent d’un patient utilise avantageusement la précision du positionnement du plot de rétention (positionné grâce à une empreinte fidèle de la denture du patient). Il est maintenant fait référence à la , qui illustre dans une vue mésiale un bracket, selon un mode réalisation, se faisant plier par un outil d’extraction. Le bracket comprend avantageusement des pôles de préhension 118, situés à ses extrémités occlusales et gingivales. Ces pôles de préhension 118 permettent ainsi facilement l’insertion d’un outil d’extraction pour exercer lesdites forces. Leur distance extrémale à la rainure 114 permettent avantageusement un bras de levier optimal pour plier le bracket 10. De plus les pôles de préhension 118 comprennent avantageusement des chanfreins ou des congés sur leur pourtour extérieur, facilitant l’entrée dans lesdits pôles 118 de la mâchoire d’un outil d’extraction. Avantageusement, une troisième force (opposée aux deux premières, dans un sens lingual 332) peut être appliquée au niveau de la rainure, de sorte à faciliter le pliage en concentrant les efforts dans la rainure de pliure. Le bracket peut ainsi comprendre une zone d’appui en partie sur la rainure 114, permettant avantageusement de recevoir et maintenir un bras d’appui d’un outil d’extraction. La zone d’appui peut ainsi être un enfoncement léger (d’une profondeur inférieure à celle de la rainure) dans lequel un tel bras d’appui peut s’insérer. Alternativement, la zone d’appui peut présenter un élément en saillie et le bras d’appui présenter l’empreinte de cet élément, de sorte à former un encastrement et éviter avantageusement un glissement de l’outil. Un bracket 10 dans un état ainsi plié peut être déplié et revenir dans un état initial avec une configuration fonctionnelle, par son élasticité intrinsèque ou bien en appliquant des efforts opposés s’il a subi une déformation plastique. Cette caractéristique confère au bracket un caractère amovible, puisqu’il peut être plié et retiré en libérant les plots de rétention le temps de réaliser un traitement comme une empreinte dentaire, puis déplié et replacé autour du plot de rétention et continuer à traiter le patient le temps, par exemple, qu’une gouttière issue de l’empreinte soit fabriquée. D’une manière alternative, il est avantageusement possible de réaliser une empreinte numérique de la denture du patient, sans même nécessiter l’extraction du bracket, puisque l’emplacement exacte du plot de rétention d’un bracket peut être déterminé par géométrie : connaissant la forme exacte d’un bracket, il est possible de déduire la forme et l’emplacement du plot de rétention d’un bracket de l’empreinte. Alternativement, le bracket 10 comprend des poignées d’extraction 119 aux extrémités mésiales et distales, qui permettent une saisie du bracket et de former un effort de cisaillement ou de « pelage » du bracket 10 sur la dent. Avantageusement, cet effort permet d’enlever le bracket en arrachant le plot de rétention du logement 111, dans les cas où il ne se révèlerait pas utile lors d’un traitement particulier ou pour une dent particulière. Alternativement, le rail de guidage 115 de l’embase 11 peut avoir le rôle des poignées d’extraction 119. En effet, par exemple lorsque le rail de guidage 115 s’étendant dans une direction occluso-gingivale présente une largeur plus faible à sa base (d’un côté lingual 332) qu’à sa face supérieure (sens vestibulaire 331), la cavité ainsi créée peut permettre une saisie du bracket 10 par un outil d’extraction et de former un effort de cisaillement. L’outil d’extraction 20 comprend ainsi deux leviers, un levier supérieur 21 (ou gingival) et un levier inférieur 22 (ou occlusal), qui s’articulent autour d’un élément de pivot pour former une pince. Chaque levier 21, 22 comprend ainsi d’un premier coté du pivot une partie de préhension pour la main du praticien, et de l’autre côté une partie de saisie comprenant un bras de déport avec une mâchoire 211, 221 à son extrémité. La mâchoire est en saillie et forme ainsi un angle avec le bras de déport. Ainsi, l’outil d’extraction 20 est configuré pour que les mâchoires 211, 221 s’insèrent dans les pôles de préhension 118 d’un bracket de l’invention par un mouvement de pince. Avantageusement, les mâchoires 211, 221 s’y insèrent de manière oblique, de sorte à appuyer sur la surface interne vestibulaire des pôles de préhension 118. Ainsi, un tel mouvement de pince applique un effort dans un sens vestibulaire en chacun des pôles de préhension 118. En outre, l’outil d’extraction 20 comprend avantageusement un bras d’appui 23, configuré pour maintenir un rapport sensiblement constant entre les deux angles formés par le bras d’appui avec chacun des deux bras de déport des leviers 21, 22, quel que soit l’angle de pivot des leviers. De manière préférentielle, lesdits deux angles sont égaux, et le bras d’appui s’étend alors selon la bissectrice de l’angle d’ouverture formé par les leviers. Par exemple le rapport peut être maintenu sensiblement constant en maintenant le bras d’appui lâche dans l’élément de pivot, avec deux ressorts maintenus entre le bras d’appui et chacun des bras de déport. Ou alternativement, le bras d’appui est retenu dans l’élément de pivot par un système d’engrenage configuré pour maintenir ledit rapport des angles constant. Optionnellement, le bras d’appui 23 comprend en son extrémité un élément en creux ou en saillie de sorte à former un encastrement du bras d’appui 23 dans une zone d’appui du bracket, sur un élément respectivement en saillie ou en creux de cette zone d’appui ; il permet avantageusement d’éviter un glissement de l’outil d’extraction. Dans un autre mode de réalisation, l’outil d’extraction comprend un manche muni à une extrémité d’une tête de préhension en forme de U et de préférence perpendiculaire au manche, dont chaque côté forme un bras de préhension du bracket, destiné à s’insérer dans un pôle de préhension 118 d’un bracket de l’invention. Il est ainsi possible d’insérer la tête d’un tel outil dans les pôles de préhension 118 du bracket par un mouvement suivant l’axe mésio-distal. Une fois la tête insérée, un mouvement de l’outil dans un sens vestibulaire permet de plier le bracket La forme de la tête d’un tel outil n’est pas limitative, elle détermine seulement le mouvement pour s’insérer dans les pôles de préhension. Par exemple la tête peut suivre les arêtes d’une pyramide à base carrée régulière (lorsqu’on ne garde que 2 arêtes opposées partant de l’apex et 2 arêtes opposées de la base), la tête s’insérant alors par un mouvement de rotation autour de la hauteur (axe central) d’une telle pyramide lorsqu’elle est colinéaire avec l’axe vestibulo-lingual, et de translation dans un sens lingual. Bracket orthodontique (10) comprenant un corps comportant une base (113) destinée à être fixée à la surface externe d’une dent et une partie vestibulaire destinée à retenir un arc orthodontique (13) s’étendant dans une direction généralement mésio-distale, caractérisé en ce qu’il comprend : un logement (111) au moins en partie ouvert sur ladite base (113) pour déboucher sur ladite dent lorsque ladite base (113) est fixée sur la surface externe de ladite dent, et destiné à recevoir une matière adhésive définissant, une fois durcie, un plot de rétention pour gouttière orthodontique, ou bien destiné à recevoir un plot de rétention déjà durci, une nervure de séparation (112) formant saillie de la base (113), placée sur le pourtour et dans le prolongement dudit logement (111), configurée pour séparer la matière adhésive destinée à être reçue dans ledit logement de la matière adhésive destinée à être reçue sur le reste de ladite base (113), et une rainure de pliure (114) sur la partie vestibulaire, transversale à celle-ci, et en regard dudit logement. Bracket orthodontique (10) selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit bracket peut se plier autour de ladite rainure de pliure (114), et alterner entre : un état initial, dans lequel le bracket (10) est dans une configuration fonctionnelle, un état plié, dans lequel le bracket est plié autour de ladite rainure de pliure (114) et désolidarisé de l’éventuel contenu dudit logement pour libérer le plot de rétention. Bracket orthodontique (10) selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que ledit corps comprend : une embase (11) destinée à être fixée sur ladite dent, comportant ledit logement (111), ladite nervure de séparation (112) et ladite rainure de pliure (114), et comprenant en outre un canal (110) configuré pour recevoir un arc orthodontique (13), et un clapet (12), s’articulant avec ladite embase et définissant au moins deux positions : une position ouverte dans laquelle le clapet (12) ne recouvre pas ledit canal (110) de l’embase (11) et permet l’insertion d’un arc orthodontique (13) dans celui-ci, et une position fermée dans laquelle le clapet (12) recouvre au moins en partie ledit canal (110), retenant ainsi un éventuel arc orthodontique (13) préalablement inséré dans ledit canal (110). Bracket orthodontique (10) selon la revendication précédente, dans lequel ledit clapet (12) est amovible. Bracket orthodontique (10) selon la revendication 3 ou 4 dans lequel, l’embase (11) comprend un rail de guidage (115), et au moins un cran d’arrêt (116) positionné le long de l’axe central longitudinal dudit rail de guidage (115), et le clapet (12) comprend une glissière transversale (125) configurée pour s’articuler avec ledit rail de guidage (115), et une dent d’arrêt (126) en saillie du clapet (12), de sorte que lors de l’articulation, la dent d’arrêt (126) peut se loger dans le cran d’arrêt (116), marquant alors une position du clapet (12). Bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications 3 à 5 dans lequel ladite rainure de pliure (114) s’étend dans une direction mésio-distale dans ledit canal (110). Bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications 3 à 6 dans lequel le clapet (12) comprend une potence de support (120) en saillie en une extrémité, configuré pour recevoir une ligature élastomérique. Bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel le corps du bracket orthodontique comprend des pôles de préhension (118) placés aux deux extrémités du corps du bracket, ces pôles (118) étant ainsi disposés de part et d’autre de la rainure de pliure (114), ces pôles de préhension (118) étant configurés pour réceptionner une partie d’un outil d’extraction et faciliter le pliage dudit corps. Bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel les parois dudit logement (111) sont lisses. Bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel les parois dudit logement (111) sont recouvertes d’un revêtement de surface réduisant leur adhésion aux matières adhésives. Bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel ledit logement (111) s’étend dans une direction vestibulo-linguale sur 0.5 à 3 millimètres et dans les autres directions sur moins de 3 millimètres. Bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel ladite base (113) destinée à être fixée à la surface externe d’une dent comprend une pluralité de pieds de support (1131), en saillie de la base et répartis sur celle-ci, de préférence de manière égale ou équidistante, sur le pourtour de la surface de la base (113). Bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications précédentes réalisé majoritairement : dans une matière métallique, comme de l’acier inoxydable, du titane ou un alliage à base de nickel, ou en céramique, comme un alliage zircon-alumine, ou dans une matière composite, comme en polyétheréthercétone, ou en cristal de saphir. Ensemble pour la formation d’un plot de rétention d’une gouttière orthodontique comprenant un bracket orthodontique (10) selon l’une des revendications 1 à 13, et une substance de scellement prothétique telle qu’une substance adhésive liquide ou visqueuse ou un composite, de préférence, autopolymérisable ou photopolymérisable, ou encore un ciment, ladite substance de scellement prothétique étant destinée à être reçue au moins dans ledit logement pour former par durcissement un plot de rétention pour gouttière orthodontique. Dispositif de préhension des pôles de préhension d’un bracket orthodontique (10) selon l’une quelconque des revendications 1 à 13, caractérisé en ce que le dispositif de préhension est muni de deux bras de préhension, configurés pour s’insérer respectivement dans chacun des pôles de préhension dudit bracket orthodontique, pour permettre son pliage autour de la rainure de pliure.