Brevet FR3151219A1 — publié le 20250124

Procédé permettant de délivrer de manière continue et contrôlée un liquide. L’invention est un dispositif et un procédé comprenant une étape d’installation d’une poche sur un support incliné, une étape de mesure de positionnement dudit support incliné à une hauteur déterminée selon une consigne de pression et à la chauffe du liquide, d’une étape de commutation d’une poche vide à une nouvelle et d’une étape de positionnement du support incliné à une position de remplacement pour permettre de changer la poche vide. Le présent processus offre ainsi un intérêt permettant de décharger le personnel soignant des tâches de surveillance, de régulation du débit et de limiter l’étape de changement des poches dans un contexte opératoire afin de permettre au chirurgien d’avoir une situation optimale lors de l’opération. Figure pour l’abrégé : Fig.1 Domaine de l’invention Titre de l’invention : Procédé permettant de délivrer de manière continue et contrôlée un liquide. La présente invention est relative à un procédé permettant d’assurer le contrôle d’un liquide dans un cadre de soin, que ce soit en termes de température, de débit et de continuité. Contexte de l’invention – art antérieur Lors d’une chirurgie endoscopique en urologie, gynécologie ou d’une arthroscopie, il est nécessaire de procéder à un rinçage afin de permettre au praticien d’obtenir une visibilité optimale. Cette opération est réalisée au moyen de poches de liquide suspendues à une potence. La gestion des poches du liquide est sous la responsabilité des infirmiers de bloc opératoire afin que le praticien ne soit pas gêné par une interruption ou un débit inadéquat. Le personnel soignant doit donc vérifier régulièrement le niveau des poches pour les remplacer afin de garantir un rinçage continu. Le liquide doit également être délivré à un débit correct. C’est particulièrement le cas dans des opération de celioscopie ou une variation de pression non contrôlée peut endommager les organes. Il est donc nécessaire de fournir aux personnels des équipements adéquats facilitant leur activité et assurant la sécurité des patients. L’enjeu du procédé de contrôle d’un liquide selon la présente invention ; est donc de limiter l’intervention du personnel hospitalier au maximum, ces tâches étant rébarbatives et pouvant être sources d’erreurs. Le procédé de contrôle d’un liquide se place au sein d’un état de l’art proposant des solutions éparses, mais ne permettant pas de fournir une solution adéquate dans le cas d’une opération nécessitant de délivrer de manière continue et contrôlée un liquide. Le document N° CN 209 529 818 décrit un capteur de pression placé sur les tubulures en aval des poches de liquide pour contrôler la pression du liquide en écoulement, influençant donc le débit. Toutefois, ce dispositif ne comprend aucun moyen de commuter les poches de liquide. Ainsi, lorsqu’une poche se vide, le personnel soignant doit, manuellement, fermer progressivement la première poche de liquide tout en ouvrant progressivement la seconde afin de ne pas affecter le débit d’écoulement requis. Cette technique est peu satisfaisante car elle n’est que très peu précise, si bien qu’un arrêt total du rinçage peut se produire. Le document N° CN 110 859 749 décrit un autre dispositif comprenant un manchon d’ajustement de la pression et de maintien à une température donnée les poches de liquide. Cependant, ce mode de réalisation n’est pas satisfaisant car le manchon ne permet pas de déterminer le niveau de remplissage de la poche de liquide. La poche est en effet correctement chauffée et maintenue sous le débit souhaité, mais n’indique pas le niveau restant de liquide dans la poche, obligeant le personnel soignant à en assurer une surveillance récurrente. Le document N° CN 209 332 864 décrit un autre dispositif comprenant une pluralité de poches de liquide installer sur une potence et reliée entre elle par grappe, permettant de bénéficier d’un rinçage plus long. En plus de posséder les défauts précédemment cités, cette solution n’est pas satisfaisante car elle rend très difficile le bilan entré/sorti, c’est-à-dire la quantité de liquide introduite dans le patient et la quantité qui en ressort. Ce bilan est important car il permet de détecter des lésions. Les poches groupées ensemble se vidant en simultané, le calcul de liquide consommé est bien plus difficile que lors de l’utilisation de poches de manière successive. Enfin, l’ensemble de l’état de l’art présente une problématique lorsque l’objectif est de contrôler le débit de liquide par gravité. En effet, les poches étant à la verticale, le débit est modifié au fur et à mesure qu’une poche se vide, puisque la hauteur d’eau change. Ainsi, une différence de pression d’environ 40% peut être constatée. Le présent dispositif et procédé permettant de délivrer de manière contrôlée un liquide de vise à remédier aux inconvénients de l’état de l’art antérieur en garantissant aux praticiens une maitrise optimale lors de l’opération. À cet effet, le procédé a pour objectif de permettre un contrôle du liquide en termes de débit, de température et de continuité. Un but de l’invention est de proposer un procédé permettant le contrôle d’un liquide que ce soit en termes de débit, température et de continuité, l’objectif étant de solutionner le problème d’interruption ou de débit trop faible du liquide entravant le bon déroulement de l’opération. A cet effet, l’invention a pour objet un procédé permettant de chauffer et de positionner à une hauteur déterminée au moins une poche de liquide. La hauteur, appelée position d’écoulement, est déterminée selon une consigne de pression. La au moins une poche de liquide est positionnée sur un support incliné dédié. La au moins une poche de liquide est pesée en continue de sorte que lorsqu’une première poche est vide, un switch permet d’en ouvrir une deuxième pour garantir la continuité du liquide. Le support incliné de la poche vide est alors amené à une position de remplacement, permettant au personnel soignant d’y installé une nouvelle poche. Le support est alors à nouveau amené à une position d’écoulement. Ce procédé est caractérisé en ce qu’il comporte : Une première étape qui met en œuvre : Une opération d’installation d’une poche sur un au moins un support incliné à une position de remplacement Une opération consistant à déterminer, ajuster ou confirmer une pression de consigne. Une opération consistant à déterminer, ajuster ou confirmer une température de consigne Une deuxième étape qui met en œuvre : Une opération consistant à chauffer la poche jusqu’à la température de consigne Une opération consistant à positionner au moins un support incliné à une position d’écoulement, position déterminée par la pression de consigne. Une troisième étape qui met en œuvre : Une opération de mesure constante de la quantité de liquide restant dans la poche, à partir des données recueillies par un capteur ; Une opération de mesure constante de la quantité du liquide recueillie sortant du corps du patient ; Une opération d’émission de ces informations à l’unité centrale. Dans le cas où la mesure du liquide restant dans la poche atteint un seuil prédéterminé, le microcontrôleur émet une alerte pour indiquer que la poche est vide afin de déclencher la quatrième étape. Une quatrième étape qui met en œuvre : Une opération de commutation progressive des poches lorsque l’alerte émise à la troisième étape indique que la poche est vide, selon un seuil prédéterminé, comprenant une fermeture progressive de la première poche couplée à une ouverture progressive simultanée de la seconde poche de liquide au moyen d’un dispositif de commutation. Une opération consistant à amener au moins un support incliné de la poche en cours d’utilisation d’une position d’écoulement à une position de remplacement. La transmission de l’information que la première poche est vide au personnel soignant afin que celui-ci la remplace par une poche pleine. Selon un mode préféré de réalisation de l’invention, le passage de la position de remplacement à la position d’écoulement et de la position d’écoulement à la position de remplacement est réalisée de manière automatique au moyen d’au moins une potence motorisée. Selon un mode de réalisation préféré de l’invention, la deuxième étape du procédé comprend une opération de mesure continue de la quantité de liquide entrant dans le patient et une mesure continue de la quantité de liquide sortant du patient ainsi qu’une étape opération consistant à alerter le personnel soignant si l’écart entre les deux mesures atteint un seuil prédéterminé. L’alerte est visuelle ou sonore. Selon un autre mode de réalisation préféré de l’invention, la pression de consigne peut être également contrôlée par le chirurgien au moyen d’un dispositif de contrôle, par exemple une pédale. Selon un autre mode de réalisation préférée de l’invention, la première étape du procédé comprend la détermination du mode de réalisation de la pression de consigne : soit par une opération consistant à positionner un support incliné à une position d’écoulement, position déterminée par la pression de consigne soit par une opération consistant à contrôler un dispositif de mise sous pression du liquide, par exemple une pompe. Chacun des modes correspond à une plage de valeurs adaptée à un type d’opération, tel que l’endoscopie ou la celioscopie. Selon un mode de réalisation préféré de l’invention, l’au moins un support incliné forme un angle compris entre 0 et 90 degrés et est équipé d’un capteur de position et d’un capteur de poids. Selon un mode de réalisation préféré de l’invention, la mesure continue du liquide dans les poches de liquide en cours d’utilisation selon la troisième étape est réalisée par un capteur de poids. Selon un mode de réalisation préféré de l’invention, la communication de l’information de l’état des poches de liquide en cours d’utilisation selon la quatrième étape est réalisée par une alerte visuelle ou sonore. Selon un mode de réalisation préféré de l’invention, les informations recueillis par l’unité centrale lors du fonctionnement du procédé sont affichées sur un écran intégré à l’unité centrale, notamment le bilan de consommation de la quantité de liquide durant l’ensemble de l’opération. Description des figures Les caractéristiques et avantages de l’invention seront mieux appréciés grâce à la description qui suit, appuyée sur la figure située en annexe qui présente : la est une représentation schématique d’un dispositif mettant en œuvre le procédé selon l’invention à la première étape dudit procédé la est une représentation schématique d’un dispositif mettant en œuvre le procédé selon l’invention à la deuxième et troisième étape dudit procédé la est une représentation schématique d’un dispositif mettant en œuvre le procédé selon l’invention à la quatrième étape dudit procédé Description détaillée En référence à la , un dispositif (1) mettant en œuvre le procédé selon l’invention comprend un système (2) de gestion du liquide, un résecteur (3) et une pédale de contrôle (4). Le système (2) de gestion du liquide comprend deux potences motorisées (20), deux supports inclinés (21), une poche de liquide (22), une unité centrale (23) comprenant un écran (24) et des éléments de contrôles, un système de commutation (25), une pompe (26) et un sac collecteur (27). Les supports inclinés (21) comprennent chacun des résistances électriques afin de chauffer la poche de liquide (22) et un capteur de poids. Le sac collecteur (27) est suspendu à un capteur de poids (28). La poche de liquide (22) est connectée au résecteur (3) par un réseau de tubulures (29) permettant un écoulement de la poche de liquide (22) dans le corps du patient au moyen du résecteur (3), liquide qui est ensuite récupéré dans le sac collecteur (27). La présente un dispositif (1) mettant en le procédé selon l’invention à la première étape dudit procédé selon l’invention. Les deux potences électriques (20) positionnent les deux supports inclinés (21) au plus bas, nommée position de remplacement, afin de faciliter l’installation d’une poche de liquide (22). L’opérateur utilise l’écran (24) intégré à l’unité centrale (23) afin de déterminer la température et la pression de consigne. L’unité centrale (23) comprend une option permettant de choisir le mode permettant de réaliser la pression de consigne. Le premier mode correspond à l’utilisation des potences motorisées (20) afin de positionner le support incliné (21) contenant la poche en cours d’utilisation (22) à une hauteur adéquate pour obtenir la pression de consigne. Le second mode utilise la pompe (26) afin d’obtenir une pression plus élevée. Chacun des modes corresponds aux besoins d’opérations spécifiques. La pédale (4) permet au chirurgien de contrôler de manière temporaire la pression de consigne afin de pouvoir s’adapter instantanément à un changement de situation durant l’opération. En référence à la , le dispositif (1) mettant en œuvre le procédé selon l’invention est présenté à la deuxième et troisième étape dudit procédé. La deuxième étape consiste à chauffer les poches de liquide (22) à la température de consigne et, au moyen des potences motorisées (20), de positionner les supports inclinés (21) à une position nommée position d’écoulement, position déterminée par la pression de consigne. Une fois cette étape réalisée, la troisième étape consiste à mesurer de manière constante la quantité de liquide restant dans la poche (22) actuellement utilisée au moyen du capteur de poids intégré au support incliné (21) ainsi que la quantité de liquide sortant du corps du patient et recueillie dans le sac collecteur (27). La mesure de la quantité de liquide recueillie est également réalisée par un capteur de poids (28). L’ensemble de ces informations est transmis au microcontrôleur de l’unité centrale (23). En référence à la , le dispositif (1) mettant en œuvre le procédé selon l’invention est présenté à la quatrième dudit procédé. Cette étape est déclenchée dans le cas où la mesure de la quantité de liquide restant dans la poche (22) en cours d’utilisation atteint un seuil prédéterminé. le microcontrôleur émet une alerte pour indiquer que la poche (22) est presque vide et déclencher une étape de commutation. Cette étape consiste à graduellement contrôler le débit de la poche (22) en cours d’utilisation et de la poche de réserve afin de réduire le débit de la première et d’augmenter celui de la deuxième. La commutation permet ainsi de conserver le débit conformément à la valeur de consigne sans interruption de rinçage lorsqu’une poche arrive à épuisement. Cette étape de commutation est réalisée au moyen du dispositif (25) Le support incliné (21) comprenant la poche vide est alors amené à la position de remplacement et une alerte est émise afin que le personnel soignant puisse remplacer la poche vide par une nouvelle poche (22). Le dispositif mettant en œuvre le procédé revient dès lors à la première étape dudit procédé concernant le support incliné (21) contenant la nouvelle poche (22). Procédé permettant de délivrer de manière continue et contrôlée un liquide, caractérisé en ce qu’il comporte : Une première étape qui met en œuvre : Une opération d’installation d’une poche (22) sur au moins un support incliné (21) à une position de remplacement Une opération consistant à déterminer, ajuster ou confirmer une pression de consigne. Une opération consistant à déterminer, ajuster ou confirmer une température de consigne Une deuxième étape qui met en œuvre : Une opération consistant à chauffer la poche (22) jusqu’à la température de consigne Une opération consistant à positionner au moins un support (21) incliné à une position d’écoulement, position déterminée par la pression de consigne. Une troisième étape qui met en œuvre : Une opération de mesure constante de la quantité de liquide restant dans la poche (22), à partir des données recueillies par un capteur ; Une opération de mesure constante de la quantité du liquide recueillie sortant du corps du patient ; Une opération d’émission de ces informations à l’unité centrale (23). Dans le cas où la mesure du liquide restant dans la poche (22) atteint un seuil prédéterminé, l’unité centrale (23) émet une alerte pour indiquer que la poche est vide afin de déclencher la quatrième étape. Une quatrième étape qui met en œuvre : Une opération de commutation progressive des poches lorsque l’alerte émise à la troisième étape indique que la poche est vide, selon un seuil prédéterminé, comprenant une fermeture progressive de la première poche couplée à une ouverture progressive simultanée de la seconde poche de liquide au moyen d’un dispositif de commutation (25). Une opération consistant à amener le au moins un support incliné (21) de la poche de liquide en cours d’utilisation (22) d’une position d’écoulement à une position de remplacement. La transmission de l’information que la première poche est vide au personnel soignant afin que celui-ci la remplace par une poche pleine (22). Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que la première étape du procédé de selon l’invention comprend la détermination du mode de réalisation de la pression de consigne selon l’une des méthodes suivantes : Positionner au moins un support incliné (21) à une position d’écoulement, position déterminée par la pression de consigne. Contrôler un dispositif de mise sous pression du liquide (26). Procédé selon les revendications 1 et 2, caractérisé l’ensemble des données générées lors de l’opération sont stockées. Procédé selon les revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le au moins un support incliné (21) permet de positionner une poche (22) selon un angle compris entre 0 et 90 degrés par rapport au sol. Procédé selon les revendications 1 à 4, caractérisé en ce que le au moins un support incliné (21) est équipé d’un capteur de position et installé sur une potence motorisée (20). Procédé selon les revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la mesure continue du liquide dans les poches de liquide (22) en cours d’utilisation selon la troisième étape est réalisée par un capteur de poids desdites poches de liquide (22). Procédé selon les revendications 1 à 6, caractérisé en ce qu’une alerte visuelle ou sonore est émise si l’écart entre la quantité de liquide entrant dans le patient et la quantité de liquide sortant du patient dépasse un seuil prédéterminé. Procédé selon les revendications 1 à 7, caractérisé en ce que les informations recueillis par l’unité centrale (23) lors du fonctionnement du procédé sont affichées sur un écran (24) intégré à l’unité centrale (23), notamment le bilan de consommation de la quantité de liquide durant l’ensemble de l’opération. Procédé selon les revendications 1 à 8, caractérisé en ce que la communication de l’information de l’état des poches de liquide en cours d’utilisation (22) selon la quatrième étape est réalisée par une alerte visuelle ou sonore. Procédé selon la revendication 1 à 9, caractérisé en ce que la pression de consigne est modifiée au moyen d’un dispositif de contrôle (4).