Brevet FR3149183A1 — publié le 20241206

Système d’implantation vertébrale d’un élément d’écartement vertébral Système d’implantation vertébrale (10) d’un élément d’écartement vertébral (100) au moins partiellement déformable élastiquement entre un état déployé et un état comprimé, le système d’implantation comprenant un dispositif de compression (40) configuré pour faire passer ledit élément d’écartement vertébral de l’état déployé à l’état comprimé ; un dispositif de guidage (20) présentant une extrémité distale (20b) ouverte et comprenant un tube d’implantation (36), le dispositif de guidage pouvant être connecté audit dispositif de compression ; et un dispositif de poussée (60) configuré pour coopérer avec le dispositif de compression, lorsque le dispositif de guidage est connecté à ce dernier, pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé depuis le logement du dispositif de compression jusqu’à l’intérieur du tube d’implantation du dispositif de guidage ; et avec le dispositif de guidage pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé le long du tube d’implantation jusqu’à l’extrémité distale du dispositif de guidage, de manière à extraire ledit élément d’écartement vertébral hors du dispositif de guidage. Figure pour l’abrégé : Fig. 10. Système d’implantation vertébrale d’un élément d’écartement vertébral La présente invention concerne le domaine technique des systèmes permettant l’implantation entre deux vertèbres d’un élément d’écartement vertébral. Un tel élément d’écartement vertébral, également appelé élément espaceur ou encore entretoise inter-épineuse, permet de maintenir un espacement normal entre deux vertèbres adjacentes entre lesquelles il est disposé. Plus précisément, l’élément d’écartement vertébral peut être positionné entre les apophyses épineuses ou entre les lames de deux vertèbres adjacentes. Un intérêt est de lutter contre une dégénérescence des disques intervertébraux pouvant causer de la douleur, un engourdissement, une faiblesse ou même une paralysie dans diverses parties du corps. Cet élément d’écartement vertébral permet de rétablir l’espacement intervertébral et ainsi de répartir les charges entre les vertèbres et ainsi traiter. La présente invention concerne plus précisément les systèmes d’implantation d’éléments d’écartement vertébraux déformables élastiquement et donc flexibles. L’implantation de ce types d’éléments d’écartement vertébraux permet de s’affranchir d’étapes de dissection du tissu musculaire et des ligaments supra- et inter-épineux, nécessaires lors de l’implantation d’éléments d’écartement durs ou rigides, non déformables élastiquement. Leur implantation est notamment moins invasive que celle des éléments d’écartements vertébraux rigides. Par rapport à des éléments d’écartement rigides, les éléments d’écartement vertébraux déformables élastiquement améliorent en outre la mobilité et la flexibilité de la colonne vertébrale, permettant des mouvements d’autant plus naturels, similaires à ceux d’une colonne vertébrale saine. On connait des systèmes d’implantation vertébrale d’éléments d’écartement vertébraux déformables élastiquement, tels que celui décrit dans le document ITFI20030292A1. Le système décrit dans ce document comprend une tubulure de section carrée configurée pour recevoir un élément d’écartement vertébrale dans un état comprimé, via une ouverture formée à l’extrémité proximale de la tubulure. L’élément d’écartement est ensuite déplacé le long de la tubulure, au moyen d’une tige, jusqu’à s’extraire hors de la tubulure de manière à être implanté entre les apophyses épineuses d’un patient. En premier lieu, bien qu’elle ne soit pas décrite dans ce document, la mise dans l’état comprimé de l’élément d’écartement vertébral n’est pas triviale et nécessite un outillage adapté qui n’est pas décrit dans ce document. En effet, le système décrit dans ce document ne permet pas de placer l’élément d’écartement vertébrale dans un état comprimé, de sorte que l’opérateur doit lui-même compresser l’élément d’écartement vertébral à l’aide d’un outil distinct, par exemple au moyen d’une pince. Cette étape de compression de l’élément d’écartement vertébral nécessite une grande force. En outre, l’élément d’écartement vertébral risque de revenir dans l’état déployé de manière accidentelle, ce qui impliquerait de devoir à nouveau comprimer l’élément d’écartement vertébral, pourrait entrainer la chute de ce dernier, ou encore pourrait blesser l’opérateur. Par ailleurs, le positionnement de l’élément d’écartement vertébral comprimé dans la tubulure est particulièrement complexe. Pour positionner l’élément d’écartement à l’intérieur de la tubulure, il convient de pouvoir maintenir ce dernier dans l’état comprimé lors de son introduction, via l’ouverture proximale de la tubulure, ce qui demande beaucoup de précision et s’avère très compliqué. Cela nécessite notamment des manipulations complexes afin d’éviter que l’élément d’écartement vertébral ne se déploie accidentellement lorsqu’on essaie de l’introduire au travers de l’ouverture de la tubulure. En outre, le système décrit dans ce document prévoit de réaliser l’implantation de l’élément d’écartement via une canule de grande section, qui n’est pas adaptée pour la mise en œuvre d’une technique d’implantation dite mini-invasive (MISS pour Minimally Invasive Spine Surgery). En effet, une telle technique mini-invasive prévoit l’utilisation d’une tubulure ou trocart de petit diamètre, généralement inférieur à 16 millimètres, permettant le passage et l’acheminement de l’élément d’écartement jusqu’entre les vertèbres. Selon cette technique mini-invasive, le trocart permet d’encadrer le passage de l’élément d’écartement jusqu’à la zone à traiter de sorte que l’élément d’écartement n’abime pas de tissus lors de son implantation. Ni le système décrit dans ce document de l’art antérieur, ni aucun autre document de l’art antérieur connu n’apporte pas de solution pour permettre de disposer un élément d’écartement vertébral dans un trocart de petit diamètre adapté à l’implantation mini-invasive. La technique mini-invasive n’est par conséquent pas encore utilisée à ce jour pour l’implantation d’élément d’écartement vertébral. Un but de la présente invention est de proposer un système d’implantation vertébrale d’un élément d’écartement vertébral remédiant aux inconvénients précités. Pour ce faire, l’invention porte sur un système d’implantation vertébrale d’un élément d’écartement vertébral au moins partiellement déformable élastiquement entre un état déployé et un état comprimé, le système d’implantation comprenant : - un dispositif de compression présentant un logement destiné à recevoir l’élément d’écartement vertébral dans l’état déployé, le dispositif de compression étant configuré pour exercer un effort de compression sur ledit élément d’écartement vertébral situé dans ledit logement de manière à faire passer ledit élément d’écartement vertébral de l’état déployé à l’état comprimé ; - un dispositif de guidage présentant une extrémité distale ouverte et comprenant un tube d’implantation, le dispositif de guidage pouvant être connecté audit dispositif de compression ; et - un dispositif de poussée configuré pour coopérer : avec le dispositif de compression, lorsque le dispositif de guidage est connecté à ce dernier, pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé depuis le logement du dispositif de compression jusqu’à l’intérieur du tube d’implantation du dispositif de guidage ; et avec le dispositif de guidage pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé le long du tube d’implantation jusqu’à l’extrémité distale du dispositif de guidage, de manière à extraire ledit élément d’écartement vertébral hors du dispositif de guidage. L’état déployé de l’élément d’écartement vertébral correspond à un état de repos dans lequel il n’est pas compressé. La compression de l’élément d’écartement vertébral permet d’en réduire l’encombrement afin de permettre son introduction entre deux vertèbres. L’état comprimé correspond à un état d’introduction de l’élément d’écartement vertébral. Dans l’état comprimé, l’élément d’écartement vertébral a un encombrement réduit dans au moins une direction, de préférence une hauteur réduite, facilitant son introduction dans le dispositif de guidage notamment. L’élément d’écartement vertébral est flexible. Il tend à revenir dans l’état déployé lorsqu’il est comprimé. Aussi, lorsqu’il est positionné entre deux vertèbres il tend à revenir dans l’état déployé. Le système d’implantation vertébral selon l’invention est particulièrement adapté pour l’implantation d’un élément d’écartement vertébral déformable élastiquement tel que celui décrit dans EP 4 149 376 A1 ou encore dans US 8 118 839 B2. L’élément d’écartement vertébral présente avantageusement au moins une aile, de préférence deux ailes, déformable(s) élastiquement. De manière avantageuse, le système d’implantation vertébrale est adapté pour réaliser l’implantation vertébrale d’un élément d’écartement vertébral telle que celui décrit dans EP 4 149 376 A1. L’élément d’écartement vertébral s’étend avantageusement selon une direction principale. Il est avantageusement déformable selon au moins une direction transversale à sa direction principale. De manière non limitative, le logement du dispositif de compression peut être de forme cylindrique. Le logement présente avantageusement une direction longitudinale. Le dispositif de compression présente avantageusement une position de réception dans laquelle il est configuré pour recevoir l’élément d’écartement vertébral dans l’état déployé, à l’intérieur du logement. Le dispositif de compression présente avantageusement une position de compression dans laquelle il comprime l’élément d’écartement vertébral. Les dimensions transversales du logement, considérées transversalement à la direction longitudinale du logement, lorsque le dispositif de compression est dans la position de réception sont supérieures auxdites dimensions transversales lorsque le dispositif de compression est dans la position de compression. Autrement dit, la section du logement est réduite lorsque le dispositif de compression est amené dans la position de compression. De préférence, le logement présente la forme d’un tube lorsque le dispositif de compression est en position de compression. De préférence, le diamètre de ce tube est inférieur ou égal au diamètre du tube d’implantation. De préférence, le dispositif de compression est configuré pour amener l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé en réduisant les dimensions du logement dans au moins une direction, de préférence dans une direction transversale à la direction longitudinale dudit logement. De préférence, le dispositif de compression permet de compresser radialement l’élément d’écartement vertébral. Lorsqu’il est dans l’état comprimé, l’élément d’écartement vertébral peut être disposé dans le tube d’implantation du dispositif de guidage. Plus précisément, lorsqu’il est dans l’état comprimé, les dimensions transversales de l’élément d’écartement vertébral, considérée transversalement à sa direction principale, sont inférieures au diamètre du tube d’implantation. Grâce à l’invention, le dispositif de compression permet de comprimer efficacement l’élément d’écartement vertébral et de l’amener aisément de l’état déployé à l’état comprimé lorsqu’il est actionné. L’effort nécessaire pour amener l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé est donc réduit. L’invention permet de s’affranchir de l’utilisation d’un outil distinct et non adapté, tel qu’une pince, pour mettre l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé. Le dispositif de compression permet notamment de comprimer suffisamment l’élément d’écartement vertébral pour permettre son introduction dans un dispositif de guidage de petite section ou de petit diamètre extérieur, généralement compris entre 12 et 16 millimètres, pouvant être utilisé pour la mise en œuvre d’une technique d’implantation mini-invasive. Le système d’implantation vertébrale selon l’invention est donc adapté pour réaliser une implantation mini-invasive. Le dispositif de compression comprend de préférence une presse. Le dispositif de guidage est configuré pour guider l’élément d’écartement vertébral jusqu’entre deux vertèbres et ainsi permettre son implantation. Il présente avantageusement une forme générale cylindrique, de section circulaire. Le dispositif de guidage présente avantageusement un diamètre extérieur réduit par rapport aux tubulures des dispositifs de l’art antérieur, permettant ainsi son utilisation dans le cadre d’une technique mini-invasive. Le dispositif de guidage présente de préférence un diamètre extérieur, au moins au niveau de son extrémité distale, inférieur à 20 millimètres, de préférence inférieur à 16 millimètres, encore de préférence compris entre 12 et 16 millimètres. Le tube d’implantation est formé dans le dispositif de guidage. Le tube d’implantation présente une section circulaire. Le tube d’implantation présente avantageusement une section constante. Le tube d’implantation est configuré pour recevoir l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé et pour guider le déplacement en translation de l’élément d’écartement vertébral jusqu’à l’extrémité distale du dispositif de guidage. Autrement dit, le tube d’implantation forme un conduit pour recevoir l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé. Le tube d’implantation s’étend avantageusement selon un axe de guidage. L’extrémité distale du dispositif de guidage présente avantageusement une ouverture distale. L’ouverture distale est avantageusement une ouverture axiale. L’ouverture distale formée dans l’extrémité distale du dispositif de guidage débouche dans le tube d’implantation. Le dispositif de guidage comprend avantageusement une extrémité proximale dans laquelle est formée une ouverture proximale pour l’introduction de l’élément d’écartement vertébral dans le tube d’implantation. Ladite ouverture proximale débouche dans le tube d’implantation. L’ouverture proximale est avantageusement une ouverture axiale considérée selon l’axe de guidage du dispositif de guidage. L’extrémité proximale du dispositif de guidage est avantageusement configurée pour être connecté audit dispositif de compression. De préférence, le dispositif de guidage est configuré pour être connecté, de manière amovible, au dispositif de compression. Le tube d’implantation définit de préférence un canal destiné à recevoir l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé. Le tube d’implantation présente avantageusement un diamètre égal ou légèrement supérieur aux dimensions transversales de l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé, de sorte que l’élément d’écartement vertébral est maintenu dans l’état comprimé lorsqu’il est disposé dans ledit tube d’implantation. Le tube d’implantation présente avantageusement un diamètre compris entre 10 millimètres et 14 millimètres. Le diamètre du tube d’implantation correspond à un diamètre intérieur du dispositif de guidage. De manière non limitative, lorsque l’élément d’écartement vertébral est dans l’état déployé, il présente au moins une dimension, de préférence une hauteur, supérieure au diamètre du tube d’implantation, de sorte qu’il ne peut pas être introduit dans le tube d’implantation. De manière non limitative, le dispositif de guidage peut ne comprendre qu’une seule pièce, auquel cas le tube d’implantation comprend avantageusement une unique portion de tube formée dans ladite une seule pièce. Alternativement, et sans sortir du cadre de l’invention, le dispositif de guidage peut comprendre une pluralité de pièces pouvant être assemblées entre elles, auquel cas le tube d’implantation comprend avantageusement une pluralité de portions de tube, chacune étant formée dans une desdites pièces. Le dispositif de poussée du système d’implantation selon l’invention est configuré pour exercer un effort de poussée sur l’élément d’écartement vertébral selon une direction de poussée. Il est configuré pour être mis en coopération successivement avec le dispositif de poussée et le dispositif de guidage. De préférence, ladite direction de poussée est confondue avec la direction longitudinale du logement du dispositif de compression lorsque le dispositif de poussée coopère avec le dispositif de compression. De préférence, la direction de poussée est confondue avec l’axe de guidage du tube d’implantation du dispositif de guidage lorsque le dispositif de poussée coopère avec le dispositif de guidage. De préférence, le dispositif de poussée est configuré pour être connecté, de manière amovible, au dispositif de compression. De préférence, le dispositif de poussée est configuré pour être connecté, de manière amovible, au dispositif de guidage. De manière non limitative, l’implantation vertébrale de l’élément d’écartement vertébral au moyen du système d’implantation vertébrale selon l’invention peut être réalisée comme suit. Dans un premier temps, l’élément d’écartement vertébral dans l’état déployé est positionné dans le logement du dispositif de compression. Le dispositif de compression est alors actionné de manière à compresser l’élément d’écartement vertébral et amener ce dernier dans l’état comprimé. Dans l’état comprimé, l’élément d’écartement vertébral présente des dimensions transversales à sa direction principale inférieures au diamètre du tube d’implantation et peut donc être introduit dans ce dernier. On met le dispositif de poussée en coopération avec le dispositif de compression. La direction de poussée est alors sensiblement confondue avec la direction longitudinale du logement. On connecte également le dispositif de guidage au dispositif de compression de sorte que le tube d’implantation s’étend dans le prolongement du logement du dispositif de compression. Le dispositif de guidage est alors accolé au dispositif de compression. La direction longitudinale du logement du dispositif de compression et l’axe de guidage du dispositif de guidage sont alors sensiblement confondus. Le logement du dispositif de compression débouche alors dans le tube d’implantation. Lorsqu’ils coopèrent avec le dispositif de compression, le dispositif de guidage et le dispositif de poussée s’étendent de préférence de part et d’autre du dispositif de compression. Lorsque le dispositif de guidage et le dispositif de poussée coopèrent avec le dispositif de compression, la direction de poussée du dispositif de poussée et l’axe de guidage du tube d’implantation sont de préférence sensiblement confondus. De manière non limitative, l’actionnement du dispositif de compression peut être réalisé après la mise en coopération du dispositif de compression avec le dispositif de poussée et/ou avec le dispositif de guidage. De préférence, le logement du dispositif de compression, lorsque ce dernier et actionné, présente une section sensiblement égale ou légèrement inférieure à la section du tube d’implantation. On actionne ensuite le dispositif de poussée qui exerce un effort de poussée sur l’élément d’écartement vertébral selon la direction de poussée, dirigé vers le tube d’implantation du dispositif de guidage. L’élément d’écartement vertébral est alors déplacé en translation depuis le logement du dispositif de compression jusqu’à l’intérieur du tube d’implantation du dispositif de guidage. L’élément d’écartement vertébral traverse l’ouverture proximale formée dans l’extrémité proximale du dispositif de guidage. On comprend que l’élément d’écartement vertébral est amené à l’intérieur du tube d’implantation, et donc du dispositif de guidage, à proximité de l’extrémité proximale du dispositif de guidage. L’élément d’écartement vertébral est avantageusement déplacé selon la direction longitudinale du logement. Lors du passage du logement du dispositif de compression jusqu’à l’intérieur du tube d’implantation, l’élément d’écartement vertébral est maintenu dans l’état comprimé. Selon l’invention, le dispositif de poussée permet de transférer l’élément d’écartement vertébral depuis le dispositif de compression jusqu’à l’intérieur du tube d’implantation. Grâce à l’invention, l’élément d’écartement vertébral est maintenu dans l’état comprimé lors de ce transfert et ne risque pas de se déployer accidentellement. Autrement dit, le système d’implantation vertébrale permet de faciliter la compression de l’élément d’écartement vertébral ainsi que son positionnement, dans l’état comprimé, à l’intérieur du tube d’implantation du dispositif de guidage. L’invention permet donc de s’affranchir de manipulations complexes pour disposer l’élément d’écartement vertébral à l’état comprimé dans le dispositif de guidage. L’introduction de l’élément d’écartement vertébral dans le dispositif de guidage et plus généralement son implantation sont donc facilitées. Le dispositif de poussée est alors mis en coopération avec le dispositif de guidage, de préférence connecté au dispositif de guidage. De préférence, le dispositif de poussée est mis en coopération avec l’extrémité proximale du dispositif de guidage. Le dispositif de poussée est ensuite actionné de manière à exercer un effort de poussée sur l’élément d’écartement vertébral, qui est déplacé en translation le long du tube d’implantation. L’élément d’écartement vertébral est déplacé en translation selon l’axe de guidage du tube d’implantation. Le dispositif de poussée est configuré pour déplacer l’élément d’écartement vertébral depuis l’extrémité proximale jusqu’à l’extrémité distale du dispositif de guidage. L’élément d’écartement vertébral est maintenu dans l’état comprimé tout au long de son déplacement dans le tube d’implantation. Il est amené jusqu’à l’extrémité distale ouverte du dispositif de guidage où il est extrait hors du dispositif de guidage afin d’être disposés entre deux vertèbres successives où il retrouve son état déployé et est implanté. Par ailleurs, le dispositif de guidage du système d’implantation selon l’invention permet d’encadrer le passage de l’élément d’écartement vertébral jusqu’à la zone à traiter de sorte que l’élément d’écartement vertébral n’abime pas de tissus lors de son implantation. Avantageusement, le dispositif de guidage présente une extrémité proximale, opposée à ladite extrémité distale, configurée pour être connectée au dispositif de compression ou au dispositif de poussée. Le dispositif de guidage peut donc être alternativement connecté au dispositif de poussée ou au dispositif de compression. Un intérêt est de permettre de maintenir le dispositif de compression et le dispositif de guidage assemblés afin d’éviter qu’ils ne se séparent. Ceci permet d’amener directement l’élément d’écartement vertébral depuis le dispositif de compression jusqu’à l’intérieur du dispositif de guidage, sans qu’il ne risque de se déployer. Un autre intérêt est de permettre d’amener l’élément d’écartement vertébral à l’intérieur du dispositif de guidage uniquement en actionnant le dispositif de poussée, sans qu’il ne soit nécessaire de tenir le dispositif de poussée et le dispositif de compression manuellement, et notamment de les positionner correctement l’un par rapport à l’autre, lors de l’actionnement du dispositif de poussée. Un autre intérêt est de permettre de maintenir le dispositif de poussée et le dispositif de guidage assemblés. Ceci permet là-encore de déplacer l’élément d’écartement vertébral le long du tube d’implantation sans qu’il ne soit nécessaire de tenir manuellement le dispositif de poussée et le dispositif de guidage et de les positionner correctement l’un par rapport à l’autre lors de l’actionnement du dispositif de poussée. L’acheminement de l’élément d’écartement vertébral jusqu’à l’extrémité distale du tube de guidage est donc facilité. De préférence, le dispositif de guidage comprend une première portion de connecteur, le dispositif de compression comprend une deuxième portion de connecteur configurée pour coopérer avec la première portion de connecteur pour la connexion du dispositif de guidage au dispositif de compression, et le dispositif de poussée comprend une troisième portion de connecteur configurée pour coopérer avec la première portion de connecteur pour la connexion du dispositif de guidage au dispositif de poussée. On comprend que le dispositif de guidage peut être aisément connecté ou déconnecté par rapport au dispositif de compression et au dispositif de poussée. Les première et deuxième portions de connecteur permettent de bloquer le mouvement de translation relatif du dispositif de guidage par rapport au dispositif de compression. Les première et troisième portions de connecteur permettent de bloquer le mouvement de translation relatif du dispositif de guidage par rapport au dispositif de poussée. De manière avantageuse, la première portion de connecteur et au moins l’une lesdites deuxième et troisième portions de connecteur comprennent des portions de connexion à baïonnette complémentaires. Par portions de connexion à baïonnette complémentaires on entend au moins une portion de connexion à baïonnette femelle et au moins une portion de connexion à baïonnette male. Un intérêt est de permettre une connexion et/ou une déconnexion rapide et aisée du dispositif de guidage au dispositif de poussée ou au dispositif de compression. Une portion de connexion à baïonnette mâle comprend avantageusement au moins un pion. Une portion de connexion à baïonnette femelle comprend avantageusement une entaille formée dans le dispositif correspondant. De préférence, la première portion de connecteur comprend au moins une portion de connexion à baïonnette femelle tandis que la deuxième portion de connecteur et/ou la troisième portion de connecteur comprend au moins une portion de connexion à baïonnette mâle. Alternativement, la première portion de connecteur comprend au moins une portion de connexion à baïonnette mâle tandis que la deuxième portion de connecteur et/ou la troisième portion de connecteur comprend au moins une portion de connexion à baïonnette femelle. Selon une autre variante avantageuse, la première portion de connecteur comprend une collerette formée à l’extrémité proximale du dispositif de guidage ou une bague de blocage située à l’extrémité proximale du dispositif de guidage, et au moins l’une des deuxième et troisième portions de connecteur comprend une bague de blocage configurée pour coopérer avec ladite collerette, respectivement une collerette configurée pour coopérer avec ladite bague de blocage, pour la connexion du dispositif de guidage au dispositif de compression ou au dispositif de poussée. La bague de blocage présente avantageusement une portion de bague pivotante pouvant être ouverte ou fermée. Dans cette position fermée, la bague de blocage est configurée pour enserrer la collerette pour bloquer le mouvement de translation relatif des deux portions de connecteurs. Préférentiellement, ledit dispositif de guidage comprend : - une cartouche de transfert comprenant une première portion de tube et étant configurée pour être connectée au dispositif de compression ; et - une tubulure de guidage configurée pour être connectée à ladite cartouche de transfert et comprenant une deuxième portion de tube, lesdites première et deuxième portions de tube définissant ledit tube d’implantation, le dispositif de poussée étant configuré pour coopérer : avec le dispositif de compression, lorsque la cartouche de transfert est connectée à ce dernier, pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé depuis le logement du dispositif de compression jusqu’à l’intérieur de la première portion de tube de la cartouche de transfert; et avec ladite cartouche de transfert, lorsque la tubulure de guidage est connectée à cette dernière, pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé depuis l’intérieur de la première portion de tube jusqu’à l’extrémité distale du dispositif de guidage via l’intérieur de la deuxième portion de tube, de manière à extraire ledit élément d’écartement vertébral hors du dispositif de guidage. Dans ce mode de réalisation non limitatif, le dispositif de guidage comprend deux pièces distinctes. La cartouche de transfert présente avantageusement la forme d’un cylindre de section circulaire. La tubulure de guidage présente avantageusement une forme cylindrique, encore de préférence de section circulaire. La première portion de tube s’étend avantageusement selon un axe de cartouche. La deuxième portion de tube s’étend avantageusement selon un axe de tubulure. De préférence, la cartouche de transfert présente une première extrémité configurée pour être connectée au dispositif de compression et/ou au dispositif de poussée. Cette première extrémité correspond à l’extrémité proximale du dispositif de guidage. De préférence, la cartouche de transfert présente une seconde extrémité, opposée à la première extrémité, configurée pour être connectée à la tubulure de guidage. De préférence, la tubulure de guidage présente une première partie d’extrémité configurée pour être connectée à la cartouche de transfert et une seconde partie d’extrémité opposée à la première partie d’extrémité. Cette seconde partie d’extrémité correspond à l’extrémité distale du dispositif de guidage. Lorsque la cartouche de transfert est connectée au dispositif de compression, ladite première portion de tube s’étend dans le prolongement du logement du dispositif de compression. En outre, l’axe de cartouche est alors avantageusement confondu avec la direction longitudinale du logement. Lorsque la tubulure de guidage est connectée à la cartouche de transfert, ladite deuxième portion de tube s’étend dans le prolongement de la première portion de tube. En outre, l’axe de tubulure et l’axe de cartouche sont alors avantageusement confondus. De plus, l’axe de tubulure et l’axe de cartouche sont alors avantageusement confondus avec l’axe de guidage du tube d’implantation du dispositif de guidage. De préférence, la deuxième portion de tube présente un diamètre sensiblement égal, de préférence égal, au diamètre de la première portion de tube. La tubulure de guidage permet l’implantation de l’élément d’écartement vertébral et sa seconde partie d’extrémité est destinée à être positionnée à proximité des vertèbres du patient. Pour procéder à l’implantation de l’élément d’écartement vertébral, la cartouche de transfert est dans un premier temps connectée au dispositif de compression et le dispositif de poussée est actionné de manière à pousser l’élément d’écartement vertébral à l’intérieur de la première portion de tube, et donc à l’intérieur de la cartouche de transfert. La cartouche de transfert est ensuite déconnectée du dispositif de compression et connectée à la tubulure de guidage et mise en coopération avec le dispositif de poussée. Le dispositif de poussée permet alors de déplacer l’élément d’écartement vertébral depuis l’intérieur de la première portion de tube de la cartouche de transfert jusqu’à l’intérieur de la deuxième portion de tube de la tubulure de guidage, puis jusqu’à l’extrémité distale du dispositif de guidage. Dans cette configuration, la cartouche de transfert constitue un réceptacle tampon destinée à accueillir temporairement l’élément d’écartement vertébral à l’état comprimé avant qu’il ne soit positionné dans la tubulure de guidage. L’utilisation d’une cartouche de transfert permet de s’affranchir du besoin de relier la tubulure de guidage au dispositif de compression lors du transfert de l’élément d’écartement vertébral entre le dispositif de compression et le dispositif de guidage. La tubulure de guidage peut être maintenue à proximité de la zone d’implantation et le risque de contamination de la tubulure de guidage est donc réduit. Alternativement, sans sortir du cadre de l’invention, la tubulure de guidage peut être maintenue connectée à la cartouche de transfert lorsque l’élément d’écartement vertébral est amené depuis le logement du dispositif de compression jusqu’à l’intérieur de ladite cartouche de transfert. De préférence, la cartouche de transfert est configurée pour être connectée au dispositif de poussée. Préférentiellement, ladite cartouche de transfert présente une longueur inférieure à la moitié de la longueur de la tubulure de guidage. De préférence, la longueur de la cartouche de transfert est sensiblement égale ou légèrement supérieure à la longueur d’un élément d’écartement vertébral à implanter. Un intérêt est de réduire l’encombrement du dispositif de guidage. De manière avantageuse, ladite tubulure de guidage est configurée pour être connectée à ladite cartouche de transfert par l’intermédiaire d’une connexion à baïonnette ou par l’intermédiaire d’une bague de serrage configurée pour coopérer avec une collerette. Un intérêt est de permettre de connecter et déconnecter aisément et rapidement la tubulure de guidage et la cartouche de transfert. De préférence, la cartouche de transfert comprend au moins une portion de connexion à baïonnette femelle et la tubulure de guidage comprend au moins une portion de connexion à baïonnette mâle, par exemple un pion s’étendant radialement à l’intérieur de la tubulure de guidage. Avantageusement, ladite tubulure de guidage comprend une partie de préhension tubulaire et un corps tubulaire relié à ladite partie de préhension tubulaire, ladite partie de préhension tubulaire présentant un diamètre extérieur supérieur à un diamètre extérieur du corps tubulaire. Un intérêt est de faciliter la manipulation de la tubulure de guidage et plus généralement du dispositif de guidage. Ladite portion de préhension s’étend avantageusement entre la cartouche de transfert et le corps tubulaire. De préférence, le dispositif de compression comprend une mâchoire inférieure, une mâchoire supérieure et un organe de serrage configuré pour rapprocher ou éloigner lesdites mâchoires supérieure et inférieure l’une de l’autre. L’actionnement de l’organe de serrage permet de rapprocher ou éloigner les mâchoires supérieur et inférieure. Le rapprochement des mâchoires a pour conséquence de comprimer l’élément d’écartement vertébral positionné dans le logement. Le logement est formé entre les deux mâchoires. Un tel dispositif de compression permet de comprimer efficacement l’élément d’écartement vertébral tout en réduisant l’effort que doit réaliser l’opérateur. De préférence, seule l’une des deux mâchoires est mobile en translation tandis que l’autre mâchoire est fixe. Encore de préférence, seule la mâchoire supérieure est mobile. L’organe de serrage permet avantageusement de déplacer la mâchoire supérieure par rapport à la mâchoire inférieure. De préférence, la mâchoire supérieure est mobile en translation par rapport à la mâchoire inférieure. L’organe de serrage permet avantageusement de déplacer la mâchoire supérieure selon un axe de serrage. Lorsque le dispositif de compression est dans la position de compression, les mâchoires supérieure et inférieure sont avantageusement en contact. L’organe de serrage comprend avantageusement une tige filetée et une molette de serrage. Préférentiellement, le logement du dispositif de compression est de forme cylindrique. Le dispositif de compression est avantageusement apte à prendre une position de compression dans laquelle le logement est de forme cylindrique de section circulaire. De préférence, une première gorge hémicylindrique est formée dans la mâchoire inférieure, une deuxième gorge hémicylindrique est formée dans la mâchoire supérieure, lesdites première et deuxième gorges hémicylindriques définissant ensemble ledit logement dudit dispositif de compression. Un intérêt est de maintenir efficacement l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé dans le logement, en évitant qu’il ne puisse s’extraire radialement hors du logement du dispositif de compression. De préférence, le dispositif de poussée comprend un corps principal, un piston et une gâchette configurée pour entrainer le déplacement en translation du piston par rapport au corps principal lorsqu’elle est actionnée. Le dispositif de poussée présente avantageusement la forme d’un pistolet, de type pistolet extrudeur. Le piston est configuré pour exercer un effort de poussée sur l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé. Le piston s’étend avantageusement selon la direction de poussée du dispositif de poussée. Avantageusement, le piston comprend une tige et une tête de piston, ladite tête de piston présentant un diamètre inférieur au diamètre du tube d’implantation du dispositif de guidage. Un intérêt est de permettre au piston de pénétrer à l’intérieur du tube d’implantation du dispositif de guidage afin de pouvoir pousser efficacement l’élément d’écartement vertébral jusqu’à l’extrémité distale du dispositif de guidage. De préférence, la longueur de la tige du piston est supérieure ou égale à la longueur du dispositif de guidage. De préférence, la tête de piston présente un diamètre inférieur au diamètre du logement du dispositif de compression lorsque ce dernier et dans la position de compression. Un intérêt est de permettre au piston de pénétrer dans le logement. De manière avantageuse, l’extrémité distale du dispositif de guidage est au moins partiellement biseautée. Un intérêt est de faciliter le positionnement de l’extrémité distale du dispositif de guidage au plus près de la zone d’implantation de l’élément d’écartement vertébral. Avantageusement, l’extrémité distale du dispositif de guidage comprend une portion d’engagement bombée. Cette portion d’engagement est configurée pour prendre appui sur une des vertèbres au niveau de la zone d’implantation et permet de ne pas endommager les tissus, ligaments et os. L’invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui suit d’un mode de réalisation de l'invention donné à titre d'exemple non limitatif, en référence aux dessins annexés, sur lesquels : la montre un dispositif de guidage d’un système d’implantation vertébrale selon l’invention ; la montre la cartouche de transfert du dispositif de guidage de la ; la est une première vue en perspective de la tubulure de guidage du dispositif de guidage de la ; la est une deuxième vue en perspective de la tubulure de guidage du dispositif de guidage de la ; la montre le dispositif de compression du système d’implantation vertébrale selon l’invention ; la montre le dispositif de poussée du système d’implantation vertébrale selon l’invention ; la montre l’introduction d’un élément d’écartement vertébral dans le logement du dispositif de compression de la ; la montre la compression de l’élément d’écartement vertébral à l’aide du dispositif de compression de la ; la montre l’élément d’écartement vertébral poussé à l’intérieur de la cartouche de transfert à l’aide du dispositif de poussée de la ; la montre l’élément d’écartement vertébral à l’état comprimé disposé dans la cartouche de transfert ; la montre l’élément d’écartement vertébral poussé le long du tube d’implantation ; la montre l’extraction de l’élément d’écartement vertébral hors du dispositif de guidage ; et la montre l’implantation de l’élément d’écartement vertébrale entre deux vertèbres à l’aide du système d’implantation vertébrale selon l’invention. L’invention porte sur un système d’implantation vertébrale d’un élément d’écartement vertébral permettant d’implanter un tel élément d’écartement vertébral notamment entre deux vertèbres successives. Un mode de réalisation non limitatif d’un tel système d’implantation vertébrale 10 selon l’invention sera décrit en référence aux figures 1 à 13 . Selon l’invention, le système d’implantation vertébrale 10 comprend un dispositif de guidage 20 , un dispositif de compression 40 et un dispositif de poussée 60 . La illustre un dispositif de guidage 20 du système d’implantation vertébrale 10 selon l’invention. Le dispositif de guidage 20 présente une forme générale cylindrique, de section circulaire. Il présente une extrémité proximale 20a ouverte et une extrémité distale 20b ouverte également. L’extrémité distale 20b du dispositif de guidage est biseautée. Le dispositif de guidage 20 s’étend selon un axe de guidage X . Dans cet exemple non limitatif, le dispositif de guidage 20 comprend une cartouche de transfert 22 de forme tubulaire illustrée en . La cartouche de transfert 22 présente une première extrémité 22a , constituant ladite extrémité proximale 20a du dispositif de guidage 20 , et une seconde extrémité 22b . La cartouche de transfert 22 comprend une première portion de tube 24 . La première portion de tube 24 forme un conduit à l’intérieur de la cartouche de transfert 22 . Une ouverture proximale 25 est ménagée axialement dans ladite cartouche de transfert 22 et débouche dans ladite première portion de tube 24 . La cartouche de transfert 22 et la première portion de tube 24 s’étendent selon un axe de cartouche X 1 . Le dispositif de guidage 20 , et plus précisément la première extrémité 22a de la cartouche de transfert 22 , comprend trois portions de connexion à baïonnette femelles formant ensemble une première portion de connecteur 23 pour le dispositif de guidage. La seconde extrémité 22b de la cartouche de transfert 22 comprend également une trois de portions de connexion 2 7 à baïonnette femelles. Le dispositif de guidage 20 comprend par ailleurs une tubulure de guidage 2 6 de forme générale cylindrique, de section circulaire, illustrée en figures 3 et 4 . La tubulure de guidage 26 s’étend selon un axe de tubulure X 2 . La tubulure de guidage 26 présente une première partie d’extrémité 26a et une seconde partie d’extrémité 26b , correspondant à l’extrémité distale 20b du dispositif de guidage 20 . Tel qu’illustré en , ladite cartouche de transfert 22 présente une longueur l inférieure à la moitié de la longueur L de la tubulure de guidage 26 . Une ouverture distale 29 est ménagée axialement dans la seconde partie d’extrémité 26b de la tubulure de guidage 26 . Par ailleurs, comme on le constate sur la , la seconde partie d’extrémité 26b de la tubulure de guidage 26 , et donc l’extrémité distale 20b du dispositif de guidage 20 , comprennent une portion d’engagement bombée 28 La tubulure de guidage 26 comprend une partie de préhension 30 tubulaire et un corps 32 tubulaire relié à ladite partie de préhension 30 et s’étendant dans le prolongement de la partie de préhension. Le corps 32 et ladite partie de préhension 30 s’étendent selon l’axe de tubulure X 2 . La partie de préhension 30 présente un diamètre extérieur supérieur à un diamètre extérieur du corps 32 . La partie de préhension 30 comprend des empreintes 31 facilitant la prise en main du dispositif de guidage. La tubulure de guidage 26 comprend une deuxième portion de tube 34 s’étendant selon l’axe de tubulure X 2 . La deuxième portion de tube 34 forme un conduit à l’intérieur de la tubulure de guidage. Le diamètre de la deuxième portion de tube 34 est sensiblement égal au diamètre de la première portion de tube 24 . Le diamètre de la deuxième portion de tube 34 correspond au diamètre intérieur de la tubulure de guidage 26 . En se référant à la , on constate que la première partie d’extrémité 26a de la tubulure de guidage 26 comprend trois pions de connexion 33 s’étendant radialement vers l’intérieur de la tubulure de guidage 26 . Ces pions de connexion 33 forment des portions de connexion à baïonnette mâles. Les pions de connexion 33 sont configurés pour s’engager avec les portions de connexion 2 7 à baïonnette de la seconde extrémité 22b de la cartouche de transfert 22 , pour la connexion, de manière amovible, de la tubulure de guidage 26 à la cartouche de transfert 22 . En se référant de nouveau à la , on constate que lorsque la cartouche de transfert 22 est connectée à la tubulure de guidage 26 , l’axe de cartouche X 1 et l’axe de tubulure X 2 confondus entre eux et confondus avec l’axe de guidage X du dispositif de guidage. Le dispositif de guidage 20 comprend un tube d’implantation 36 défini par les première et deuxième portions de tube 24 , 34 . Dans cet exemple non limitatif, lesdites première et deuxième portions de tube 24 , 34 forment le tube d’implantation 36 . Le tube d’implantation 36 définit un conduit à l’intérieur du dispositif de guidage 20 . Le tube d’implantation s’étend selon l’axe de guidage X . Le tube d’implantation 36 présente un diamètre constituant un diamètre intérieur pour le dispositif de guidage 20 . La illustre un dispositif de compression 40 du système d’implantation vertébrale 10 selon l’invention. Le dispositif de compression 40 comprend une presse. Le dispositif de compression 40 comprend une mâchoire inférieure 42 et une mâchoire supérieure 44 supérieure disposée au-dessus de la mâchoire inférieure 42 . Une première gorge 43 hémicylindrique est formée dans la mâchoire inférieure 42 tandis qu’une deuxième gorge 45 hémicylindrique est formée dans la mâchoire supérieure 44 . Les première et deuxième gorges forment ensemble un logement 46 de forme cylindrique. Le logement 46 s’étend selon une direction longitudinale L illustrée en . La mâchoire inférieure 42 est montée sur un support 47 . Le dispositif de compression 40 comprend quatre tiges de guidage 48 fixée à la mâchoire inférieure 42 et faisant saillie transversalement à ladite mâchoire inférieure, verticalement. Les tiges de guidage 48 s’étendent parallèlement entre elles. Une pièce de montage 50 est fixée aux extrémités supérieures des tiges de guidage 48 . La mâchoire supérieure 44 est montée mobile en translation le long des tiges de guidage 48 selon un axe de serrage Z qui est ici vertical. Il est en outre bloqué en rotation. Le dispositif de compression 40 comprend en outre un organe de serrage 52 configuré pour déplacer la mâchoire supérieure 44 par rapport à la mâchoire inférieure 42 selon ledit axe de serrage Z . L’organe de serrage 52 s’étend selon l’axe de serrage Z . Dans cet exemple non limitatif, l’organe de serrage 52 comprend une molette de serrage 54 reliée à une tige filetée 56 coopérant avec un taraudage formé dans la mâchoire supérieure 44 . L’organe de serrage est bloqué en translation par rapport à la pièce de montage 50 et est en liaison glissière hélicoïdale avec la mâchoire supérieure 44 . Lorsque l’organe de serrage 52 est pivoté autour de son axe, il entraine la mâchoire supérieure 44 en translation le long des tiges de guidage 48 . En actionnant l’organe de serrage 52 , la mâchoire supérieure peut donc être rapprochée de la mâchoire inférieure 42 , afin de réduire la taille du logement 46 . Lorsque les mâchoires supérieure et inférieure 42 , 44 sont mises en contact, le logement présente une forme cylindrique circulaire. La mâchoire supérieure 44 peut également être éloignée de la mâchoire inférieure 42 , de manière à augmenter la taille du logement 46 . Comme on peut le voir en , le dispositif de compression 40 comprend en outre trois pions de connexion 5 7 formant ensemble une deuxième portion de connecteur 58 de type connecteur à baïonnette mâle. Ces pions de connexion 57 de la deuxième portion de connecteur 58 sont configurés pour coopérer avec les portions de connexion à baïonnette femelles de la première portion de connecteur 23 du dispositif de guidage 20 pour la connexion du dispositif de guidage au dispositif de compression 40 , de manière amovible. Tel qu’illustré en , le système d’implantation vertébrale 10 comprend par ailleurs un dispositif de poussée 60 présentant la forme d’un pistolet extrudeur. Le dispositif de poussée 60 comprend un corps principal 62 comprenant une poignée 63 et une portion cylindrique 64 s’étendant selon une direction de poussée Y . Le dispositif de poussée 60 comprend en outre un piston 6 6 monté mobile en translation par rapport au corps principal 62 selon la direction de poussée Y . Plus précisément, le piston 66 comprend une tige de piston 67 et une tête de piston 68 fixée à l’extrémité de la tige de piston 67 . La tige de piston 67 est montée mobile en translation à l’intérieur de la portion cylindrique 64 du corps principal 62 , selon la direction de poussée Y . La tige de piston 67 traverse ladite portion cylindrique 64 . Le dispositif de poussée 60 comprend en outre une gâchette 70 montée pivotante par rapport au corps principal 62 . La gâchette est configurée pour entrainer le déplacement en translation du piston 66 par rapport au corps principal, selon la direction de poussée Y , lorsqu’elle est actionnée. La portion cylindrique 64 du corps principal 62 du dispositif de poussée 60 comprend par ailleurs trois pions de connexion 69 faisant saillie radialement à l’intérieur de ladite portion cylindrique. Les pions de connexion 69 forment une troisième portion de connecteur 69 . Ces pions de connexion constituent des portions de connexion à baïonnette mâles. L’implantation d’un élément d’écartement vertébral 100 au moyen du système d’implantation vertébrale 10 selon l’invention va maintenant être détaillée en référence aux figures 7 à 11 . On fournit d’abord un élément d’écartement vertébral 100 déformable élastiquement entre un état déployé et un état comprimé. Dans cet exemple non limitatif, on fournit un élément d’écartement vertébral 100 tel que celui décrit dans le document EP 4 149 376 A1. L’élément d’écartement vertébral 100 comprend ici deux ailes 102 , 104 déformables élastiquement et pouvant être comprimées afin d’en réduire la hauteur H . L’élément d’écartement vertébral s’étend selon une direction principale. Comme on peut le voir en , le dispositif de compression 40 est d’abord placé dans une position de réception dans laquelle ses mâchoires supérieure et inférieure 44 , 42 sont écartées l’une de l’autre. La taille du logement 46 est alors suffisante pour recevoir l’élément d’écartement vertébral 100 dans l’état déployé. L’élément d’écartement vertébral 100 est alors introduit dans le logement 46 du dispositif de compression 40 , entre les mâchoires inférieure 42 et supérieure 44 . L’élément d’écartement vertébral 100 est dans l’état déployé, formant un état de repos dans lequel la hauteur H de ses ailes 102 , 104 est maximale. Dans cet état déployé, l’élément d’écartement vertébral 100 ne peut pas être introduit dans le tube d’implantation 36 du dispositif de guidage 20 , dans la mesure où la hauteur H de ses ailes est supérieure au diamètre du tube d’implantation 36 . L’organe de serrage 52 est alors actionné en faisant pivoter la molette de serrage 54 dans le sens des aiguilles d’une montre. En conséquence, la mâchoire supérieure 44 est déplacée en translation le long des tiges 48 et est rapprochée de la mâchoire inférieure 42 . La taille du logement 46 est réduite et les mâchoires exercent un effort de compression sur l’élément d’écartement vertébral 100 et notamment sur les ailes 102 , 104 , ce qui a pour conséquence de réduire la hauteur H des ailes et donc plus généralement de l’élément d’écartement vertébral 100 . Tel qu’illustré en , lorsque les mâchoires supérieure et inférieure 44 , 42 sont rapprochées au maximum et entrent en contact, la taille du logement 46 est réduite au minimum et le dispositif de compression 40 est alors dans une position de compression. Le logement 46 présente alors une forme tubulaire et présente un diamètre d sensiblement égal ou légèrement inférieur au diamètre D du tube d’implantation 36 . Compte-tenu de l’effort de compression exercé par le dispositif de compression, l’élément d’écartement vertébral 100 est alors placé dans l’état comprimé et la hauteur h de ses ailes est alors réduite. La hauteur des ailes de l’élément d’écartement vertébral 100 et plus généralement de l’élément d’écartement vertébral est alors inférieure au diamètre du tube d’implantation 36 . Le dispositif de compression 40 du système d’implantation vertébrale 10 selon l’invention permet donc de réduire les dimensions transversales et notamment la hauteur de l’élément d’écartement vertébral 100 afin de permettre ensuite son introduction dans le dispositif de guidage 20 . Ce dispositif de compression 40 permet en outre de comprimer fortement l’élément d’écartement vertébral afin de pouvoir le disposer dans un tube d’implantation de diamètre réduit, ce qui autorise l’utilisation d’un dispositif de guidage 20 de petits diamètres intérieur et extérieur, compatible avec une technique d’implantation vertébrale mini-invasive (MISS). Le diamètre du logement 46 lorsque le dispositif de compression 40 est dans cette position de compression est légèrement supérieur au diamètre de la tête de piston 68 du piston 66 du dispositif de poussée 60 . Les mâchoires supérieure 44 et inférieure 42 définissent alors une première face 40a et une deuxième face 40b , opposée à la première face, pour le dispositif de compression 40 . Comme on peut le voir en , le dispositif de poussée 60 est ensuite mis en coopération avec le dispositif de compression 40 . Le piston 66 est placé en regard du logement 46 et le dispositif de poussée 60 est positionné de sorte que la direction de poussée Y est sensiblement confondue avec la direction longitudinale L du logement 46 . Le dispositif de poussée 60 est positionné de sorte que la portion cylindrique 64 du corps principal 62 vienne en contact avec la première face 40a du dispositif de compression. De plus, la première portion de connecteur 23 du dispositif de guidage 20 et de la cartouche de transfert 22 est mise en coopération avec la deuxième portion de connecteur 58 du dispositif de compression 40 . Ladite cartouche de transfert 22 est ainsi connectée au dispositif de compression 40 . La première portion de tube 24 formée dans la cartouche de transfert 22 s’étend alors dans le prolongement du logement 46 . En outre, l’axe de cartouche X1 est alors sensiblement confondu avec la direction longitudinale L du logement 46 . On actionne alors le dispositif de poussée 60 en faisant pivoter la gâchette 70 . Le piston 66 est déplacé en translation selon la direction de poussée Y et pousse l’élément d’écartement vertébral 100 selon ladite direction de poussée. Dans la mesure où le diamètre de la tête de piston est inférieur au diamètre du logement 46 , le piston pénètre conjointement dans le logement 46 . Compte-tenu de l’effort de poussée exercé par le piston 66 , l’élément d’écartement vertébral 100 est déplacé jusqu’à l’intérieur de la première portion de tube 24 , et donc à l’intérieur du tube d’implantation 36 et du dispositif de guidage 20 . L’élément d’écartement vertébral 100 passe directement de l’intérieur du logement 46 à l’intérieur de la première portion de tube 24 de la cartouche de transfert 22 , et est maintenu dans l’état comprimé. Grâce à l’invention, l’introduction de l’élément d’écartement vertébral dans le dispositif de guidage 20 est particulièrement facilitée et l’élément d’écartement vertébral 100 ne risque pas de se déployer lorsqu’il est amené dans le dispositif de guidage. L’élément d’écartement vertébral 100 est amené entièrement à l’intérieur de la cartouche de transfert 22 , dans la première portion de tube 24 , tel qu’illustré en . La cartouche de transfert peut alors être déconnectée du dispositif de compression, l’élément d’écartement vertébral 100 étant maintenu à l’intérieur de ladite cartouche de transfert 22 , dans l’état comprimé. Tel qu’illustré en , la tubulure de guidage 26 et le dispositif de poussée 60 sont ensuite connectés à la cartouche de transfert 22 . La cartouche de transfert 22 est connectée à la tubulure de guidage 26 au moyen des portions de connexion à baïonnette. La tubulure de guidage 26 et la cartouche de transfert 22 s’étendent alors selon l’axe de guidage X du dispositif de guidage 20 , dans le prolongement l’une de l’autre. La cartouche de transfert 22 et la tubulure de guidage 26 sont ainsi solidarisées. Les première et deuxième portions de tube 24 , 34 définissent alors ensemble le tube d’implantation 36 . De plus, le dispositif de poussée 60 est mis en coopération avec la cartouche de transfert 22 . Plus précisément, le dispositif de poussée 60 est connecté, de manière amovible, à la cartouche de transfert 22 . Pour ce faire, les pions de connexion 69 de la portion cylindrique 64 du dispositif de poussée 60 sont mis en coopération avec les portions de connexion à baïonnette femelles 23 de la cartouche de transfert 22 . Autrement dit, la troisième portion de connecteur 69 est mise en coopération avec la première portion de connecteur 23 . Dès lors, la direction de poussée Y est sensiblement confondue avec l’axe de guidage X du dispositif de guidage 20 . Le dispositif de poussée 60 est alors actionné, de sorte que le piston 66 pousse l’élément d’écartement vertébral 100 , dans l’état comprimé, le long du tube d’implantation 36 et donc le long du dispositif de guidage 20 , selon l’axe de guidage X . L’élément d’écartement vertébral 100 est déplacé depuis l’extrémité proximale 20a jusqu’à l’extrémité distale 20b du dispositif de guidage 20 . L’élément d’écartement vertébral passe de l’intérieur de la cartouche de transfert 22 à l’intérieur de la tubulure de guidage 26 , et donc de la première portion de tube 24 à la deuxième portion de tube 34 . Le diamètre de la tête de piston 68 est inférieur au diamètre du tube d’implantation 36 , de sorte que la tête de piston se déplace en translation à l’intérieur du tube d’implantation 36 . Le dispositif de poussée 60 est actionné de manière à pousser l’élément d’écartement vertébral 100 à l’état comprimé jusqu’à l’extrémité distale 20b du dispositif de guidage 20 , afin de l’extraire hors du dispositif de guidage 20 , tel qu’illustré en . L’élément d’écartement vertébral est poussé à travers l’ouverture distale 29 hors du dispositif de guidage. L’extrémité distale du dispositif de guidage 20 est positionnée de manière à guider l’élément d’écartement vertébral 100 jusqu’entre deux vertèbres successives, où il se déploie et est maintenu en position notamment par les ailes 102 , 104 , comme illustré en . Système d’implantation vertébrale (10) d’un élément d’écartement vertébral (100) au moins partiellement déformable élastiquement entre un état déployé et un état comprimé, le système d’implantation comprenant : - un dispositif de compression (40) présentant un logement (46) destiné à recevoir l’élément d’écartement vertébral dans l’état déployé, le dispositif de compression étant configuré pour exercer un effort de compression sur ledit élément d’écartement vertébral situé dans ledit logement de manière à faire passer ledit élément d’écartement vertébral de l’état déployé à l’état comprimé ; - un dispositif de guidage (20) présentant une extrémité distale (20b) ouverte et comprenant un tube d’implantation (36), le dispositif de guidage pouvant être connecté audit dispositif de compression ; et - un dispositif de poussée (60) configuré pour coopérer : avec le dispositif de compression, lorsque le dispositif de guidage est connecté à ce dernier, pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé depuis le logement du dispositif de compression jusqu’à l’intérieur du tube d’implantation du dispositif de guidage ; et avec le dispositif de guidage pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé le long du tube d’implantation jusqu’à l’extrémité distale du dispositif de guidage, de manière à extraire ledit élément d’écartement vertébral hors du dispositif de guidage. Système d’implantation selon la revendication 1, dans lequel le dispositif de guidage (20) présente une extrémité proximale (20a), opposée à ladite extrémité distale (20b), configurée pour être connectée au dispositif de compression (40) ou au dispositif de poussée (60). Système d’implantation selon la revendication 2, dans lequel le dispositif de guidage (20) comprend une première portion de connecteur (23), dans lequel le dispositif de compression (40) comprend une deuxième portion de connecteur (58) configurée pour coopérer avec la première portion de connecteur pour la connexion du dispositif de guidage au dispositif de compression, et dans lequel le dispositif de poussée (60) comprend une troisième portion de connecteur (69) configurée pour coopérer avec la première portion de connecteur pour la connexion du dispositif de guidage au dispositif de poussée. Système d’implantation selon la revendication 3, dans lequel la première portion de connecteur (23) et au moins l’une lesdites deuxième et troisième portions de connecteur (58,69) comprennent des portions de connexion à baïonnette complémentaires. Système d’implantation selon l’une quelconque des revendications 1 à 4, dans lequel ledit dispositif de guidage (20) comprend : - une cartouche de transfert (22) comprenant une première portion de tube (24) et étant configurée pour être connectée au dispositif de compression (40); et - une tubulure de guidage (26) configurée pour être connectée à ladite cartouche de transfert et comprenant une deuxième portion de tube (34), lesdites première et deuxième portions de tube définissant ledit tube d’implantation (36), le dispositif de poussée (60) étant configuré pour coopérer : avec le dispositif de compression, lorsque la cartouche de transfert est connectée à ce dernier, pour pousser l’élément d’écartement vertébral (100) dans l’état comprimé depuis le logement (46) du dispositif de compression jusqu’à l’intérieur de la première portion de tube de la cartouche de transfert; et avec ladite cartouche de transfert, lorsque la tubulure de guidage est connectée à cette dernière, pour pousser l’élément d’écartement vertébral dans l’état comprimé depuis l’intérieur de la première portion de tube jusqu’à l’extrémité distale (20b) du dispositif de guidage (20) via l’intérieur de la deuxième portion de tube, de manière à extraire ledit élément d’écartement vertébral hors du dispositif de guidage. Système d’implantation selon la revendication 5, dans lequel ladite cartouche de transfert (22) présente une longueur (l) inférieure à la moitié de la longueur (L) de la tubulure de guidage (26). Système d’implantation selon la revendication 5 ou 6, dans lequel ladite tubulure de guidage (26) est configurée pour être connectée à ladite cartouche de transfert (22) par l’intermédiaire d’une connexion à baïonnette ou par l’intermédiaire d’une bague de serrage configurée pour coopérer avec une collerette. Système d’implantation selon l’une quelconque des revendications 5 à 7, dans lequel ladite tubulure de guidage (26) comprend une partie de préhension (30) tubulaire et un corps tubulaire (32) relié à ladite partie de préhension tubulaire, ladite partie de préhension tubulaire présentant un diamètre extérieur supérieur à un diamètre extérieur du corps tubulaire. Système d’implantation selon l’une quelconque des revendications 1 à 8, dans lequel le dispositif de compression (40) comprend une mâchoire inférieure (42), une mâchoire supérieure (44) et un organe de serrage (52) configuré pour rapprocher ou éloigner lesdites mâchoires supérieure et inférieure l’une de l’autre. Système d’implantation selon l’une quelconque des revendications 1 à 9, dans lequel le logement (46) du dispositif de compression (40) est de forme cylindrique. Système d’implantation selon les revendications 9 et 10, dans lequel une première gorge hémicylindrique (43) est formée dans la mâchoire inférieure (42), dans lequel une deuxième gorge hémicylindrique (45) est formée dans la mâchoire supérieure (44), lesdites première et deuxième gorges hémicylindriques définissant ensemble ledit logement (46) dudit dispositif de compression (40). Système d’implantation selon l’une quelconque des revendications 1 à 11, dans lequel le dispositif de poussée (60) comprend un corps principal (62), un piston (66) et une gâchette (70) configurée pour entrainer le déplacement en translation du piston par rapport au corps principal lorsqu’elle est actionnée. Système d’implantation selon la revendication 12, dans lequel le piston (66) comprend une tige (67) et une tête de piston (68), ladite tête de piston présentant un diamètre inférieur au diamètre du tube d’implantation (36) du dispositif de guidage (20). Système d’implantation selon l’une quelconque des revendications 1 à 13, dans lequel l’extrémité distale (20b) du dispositif de guidage (20) est au moins partiellement biseautée. Système d’implantation selon l’une quelconque des revendications 1 à 14, dans lequel l’extrémité distale (20b) du dispositif de guidage (20) comprend une portion d’engagement bombée (28).