Brevet FR3138318A1 — publié le 20240202

L’invention concerne un système de traitement de sang extracorporel comprenant un oxygénateur de sang (114, 214, 314, 414) ayant une entrée pour recevoir du sang désoxygéné et une sortie pour expulser du sang oxygéné. Le système comprend également un trajet d’écoulement de recirculation pour remettre en circulation une partie du sang oxygéné sortant de la sortie d’oxygénateur à nouveau dans l’entrée d’oxygénateur. Le système peut également comprendre une canule à double lumière (122, 322, 422) couplée à l’oxygénateur. La canule comprend un collecteur (154, 364, 460) ayant une première voie sanguine communiquant avec la sortie d’oxygénateur, une deuxième voie sanguine communiquant avec l’entrée d’oxygénateur, et une troisième voie sanguine reliant la première voie sanguine à la deuxième voie sanguine. Figure pour l’abrégé : Fig. 1A SYSTÈME DE SURVIE EXTRACORPOREL AVEC VOIE DE RECIRCULATION SANGUINE La présente divulgation concerne un système de survie extracorporel et des procédés de fabrication et/ou d’utilisation d’un système de survie extracorporel. Plus particulièrement, la présente divulgation concerne des systèmes de survie extracorporels qui comprennent une ligne de retour sanguine. ARRIÈRE-PLAN TECHNOLOGIQUE Certaines procédures médicales (par exemple, des procédures médicales qui traitent une maladie cardiaque ou respiratoire) peuvent nécessiter l’utilisation d’un système de survie qui assiste des fonctions cardiaque et pulmonaire en assistant artificiellement le cœur et la fonction pulmonaire. Dans certains cas, cela peut être réalisé par un système d’oxygénation par membrane extracorporelle (« ECMO » pour « extracorporeal membrane oxygenation » en anglais), également connu sous le nom de système de survie extracorporel (« ECLS » pour « extracorporeal life support system » en anglais). Un ECMO est un système extracorporel qui offre à la fois une assistance cardiaque et respiratoire à un patient dont le cœur et les poumons sont incapables de fournir une quantité adéquate d’échange gazeux pour le maintien en vie. Un ECMO fonctionne en retirant du sang du corps d’un patient pour purifier et oxygéner les globules rouges tout en éliminant également du dioxyde de carbone. Le sang purifié et oxygéné est ensuite renvoyé au patient. Des systèmes ECMO peuvent comprendre de multiples dispositifs qui forment ensemble une boucle de recirculation sanguine entre le patient et un oxygénateur de sang. Par exemple, certains systèmes ECMO peuvent comprendre un réservoir de sang, une pompe à sang pour alimenter un écoulement sanguin, un oxygénateur pour oxygéner le sang, un dispositif pour filtrer le sang (qui peut être inclus dans l’oxygénateur dans certains systèmes), un échangeur de chaleur (pour chauffer et/ou refroidir du sang), un ou plusieurs capteurs d’oxygène positionnés à divers emplacements le long de voies sanguines et une console de commande. Il peut être noté qu’une voie sanguine (par exemple, un tubage) peut s’étendre du patient au réservoir de sang, puis vers une pompe à sang, puis passer à travers l’oxygénateur et fermer la boucle en revenant au patient. En conséquence, la pompe à sang peut aider le cœur en pompant du sang à travers la boucle de circulation, tandis que l’oxygénateur peut aider les poumons en oxygénant du sang qui est en fin de compte renvoyé au patient. Il peut en outre être noté que la quantité d’oxygène pouvant être délivrée au patient peut être fonction du débit du cyclage sanguin à travers la boucle de circulation. Cependant, il peut exister des cas dans lesquels le débit de sang prélevé du patient et renvoyé à celui-ci peut être plafonné et/ou limité, de sorte qu’une oxygénation supplémentaire ne peut pas être obtenue en augmentant le débit. Par conséquent, il peut être souhaitable de concevoir un système ECMO qui peut maximiser la teneur en oxygène dans le sang retournant au patient sans augmenter le débit à travers le système. Un procédé pour maximiser la teneur en oxygène dans le sang retournant au patient sans augmenter le débit peut comprendre l’ajout d’une ligne de retour sanguine (par exemple, une ligne de recirculation) qui achemine une partie du sang oxygéné quittant l’oxygénateur à nouveau dans l’oxygénateur pour une oxygénation supplémentaire. Des systèmes ECMO comprenant une ligne de retour sanguine qui achemine une partie du sang oxygéné à nouveau dans l’oxygénateur pour une oxygénation supplémentaire sont décrits ici. RÉSUMÉ Un système de traitement de sang extracorporel en exemple peut comprendre un oxygénateur de sang ayant une entrée et une sortie. L’oxygénateur de sang est configuré pour faire passer du sang désoxygéné, en particulier reçu d’un patient, dans l’entrée d’oxygénateur. L’oxygénateur de sang est configuré pour faire sortir du sang oxygéné provenant de l’oxygénateur à travers la sortie, et en particulier est configuré pour faire passer ce sang oxygéné vers le patient. Du sang désoxygéné reçu d’un patient peut passer dans l’entrée d’oxygénateur et du sang oxygéné provenant de l’oxygénateur peut sortir à travers la sortie et peut passer vers le patient. Le système comprend également un trajet d’écoulement de recirculation configuré pour remettre en circulation une partie du sang oxygéné sortant de la sortie de l’oxygénateur à nouveau dans l’entrée d’oxygénateur. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré pour combiner le sang oxygéné remis en circulation avec le sang désoxygéné avant de passer à travers l’oxygénateur. Le sang oxygéné remis en circulation peut se combiner avec le sang désoxygéné avant de passer à travers l’oxygénateur. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré pour combiner le sang oxygéné remis en circulation avec le sang oxygéné à l’intérieur de l’oxygénateur. Le sang oxygéné remis en circulation peut se combiner avec le sang désoxygéné à l’intérieur de l’oxygénateur. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré pour combiner le sang oxygéné remis en circulation avec le sang désoxygéné à l’intérieur du trajet d’écoulement de recirculation. Le sang oxygéné remis en circulation peut se combiner avec le sang désoxygéné à l’intérieur du trajet d’écoulement de recirculation. Le sang oxygéné remis en circulation peut avoir un niveau de saturation en oxygène. Le sang désoxygéné peut avoir un niveau de saturation en oxygène. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré pour former un sang partiellement oxygéné en combinant le sang remis en circulation avec le sang désoxygéné, de sorte que ledit sang partiellement désoxygéné a un niveau de saturation en oxygène qui se situe entre le niveau de saturation en oxygène du sang oxygéné et le niveau de saturation en oxygène du sang désoxygéné avant de passer à travers l’oxygénateur. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré de manière à augmenter la saturation en oxygène du sang partiellement oxygéné lorsque le sang partiellement oxygéné passe à travers l’oxygénateur. De plus ou en variante par rapport à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré pour faire circuler le sang partiellement oxygéné passant à travers l’oxygénateur avec un débit supérieur au sang oxygéné sortant de l’oxygénateur, et en particulier retournant au patient. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré pour faire circuler le sang partiellement oxygéné passant à travers l’oxygénateur avec un débit égal à la somme du débit du sang sortant de l’oxygénateur, et en particulier retournant au patient, et du débit du sang oxygéné passant dans le trajet d’écoulement de recirculation. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système comprend en outre une pompe de recirculation couplée à l’oxygénateur, la pompe de recirculation étant configurée pour pomper du sang oxygéné remis en circulation à nouveau dans l’oxygénateur. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système comprend en outre une pompe à sang couplée à l’oxygénateur, la pompe à sang étant configurée pour pomper du sang désoxygéné depuis le patient dans l’oxygénateur. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel comprend une première voie sanguine configurée pour faire circuler du sang provenant de l’oxygénateur, en particulier du sang passant de l’oxygénateur au patient, et la première voie sanguine comprend un premier capteur d’oxygène positionné dans celle-ci. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel comprend une deuxième voie sanguine configurée pour faire circuler du sang à l’oxygénateur, en particulier du sang passant du patient à l’oxygénateur, et la deuxième voie sanguine comprend un second capteur d’oxygène positionné dans celle-ci. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le premier capteur d’oxygène est configuré pour détecter un niveau de saturation en oxygène du sang dans la première voie sanguine, le second capteur d’oxygène est configuré pour détecter un niveau de saturation en oxygène du sang dans la deuxième voie sanguine, et le premier capteur d’oxygène, le second capteur d’oxygène ou à la fois le premier capteur d’oxygène et le second capteur d’oxygène sont configurés pour envoyer un signal à l’oxygénateur indiquant le niveau de saturation en oxygène du sang dans la première voie sanguine et la deuxième voie sanguine, respectivement. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, l’oxygénateur est configuré pour ajuster le niveau de saturation en oxygène du sang dans la première voie sanguine en réponse à un signal reçu du premier capteur d’oxygène, du second capteur d’oxygène ou à la fois du premier capteur d’oxygène et du second capteur d’oxygène. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système comprend en outre une canule à double lumière couplée à l’oxygénateur, la canule à double lumière comprenant un collecteur ayant une première voie sanguine, une deuxième voie sanguine et une troisième voie sanguine, la troisième voie sanguine reliant la première voie sanguine à la deuxième voie sanguine. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré : pour faire circuler du sang oxygéné provenant de l’oxygénateur, en particulier du sang passant de l’oxygénateur au patient, à travers la première voie sanguine du collecteur ; pour faire circuler du sang désoxygéné à l’oxygénateur, en particulier du sang passant du patient à l’oxygénateur, à travers la deuxième voie sanguine du collecteur ; et pour faire circuler une partie du sang oxygéné passant depuis la première voie sanguine, à travers la troisième voie sanguine et pour combiner ladite partie du sang oxygéné avec du sang désoxygéné dans la deuxième voie sanguine. Un autre exemple illustratif est un système de traitement de sang extracorporel, comprenant une voie de circulation sanguine couplée à un oxygénateur de sang et une voie de recirculation sanguine. La voie de circulation sanguine est configurée pour faire passer du sang désoxygéné, en particulier du sang désoxygéné extrait d’un patient, à travers un oxygénateur de sang et, en particulier, à le renvoyer au patient. La voie de recirculation sanguine est configurée pour remettre en circulation du sang oxygéné sortant de l’oxygénateur à nouveau dans l’oxygénateur, en particulier avant de le renvoyer au patient. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré de manière à faire circuler du sang passant à travers l’oxygénateur avec un débit supérieur au sang oxygéné sortant de l’oxygénateur, et en particulier, passant vers le patient. De plus ou en variante à un quelconque exemple décrit ici, le système de traitement de sang extracorporel est configuré de manière à faire circuler du sang passant à travers l’oxygénateur avec un débit égal à la somme du débit du sang oxygéné sortant de l’oxygénateur, et en particulier passant vers le patient, et du débit de sang oxygéné sortant de l’oxygénateur et passant dans la voie de recirculation sanguine. Encore un autre exemple illustratif est un système de traitement de sang extracorporel, comprenant un oxygénateur de sang ayant une entrée et une sortie, et une canule à double lumière couplée à l’oxygénateur. La canule présentant une extrémité distale configurée pour être positionnée dans un patient et une extrémité proximale comprenant un collecteur. Le collecteur comprend une première voie sanguine en communication fluidique avec la sortie d’oxygénateur, une deuxième voie sanguine en communication fluidique avec l’entrée d’oxygénateur, et une troisième voie sanguine reliant la première voie sanguine à la deuxième voie sanguine. Le collecteur est configuré pour faire passer du sang oxygéné reçu de l’oxygénateur à travers la première voie sanguine. Le collecteur est configuré pour faire passer du sang désoxygéné, en particulier du sang désoxygéné reçu du patient, à travers la deuxième voie sanguine. Le collecteur est configuré pour faire passer une partie du sang oxygéné depuis la première voie sanguine à travers la troisième voie sanguine de sorte qu’il se combine avec du sang désoxygéné dans la deuxième voie sanguine. Le résumé ci-dessus de certains modes de réalisation, aspects et/ou exemples n’est pas destiné à décrire chaque mode de réalisation ni chaque mise en œuvre de la présente divulgation. Les figures et la description détaillée qui suivent illustrent plus particulièrement ces modes de réalisation. BRÈVE DESCRIPTION DES DESSINS La divulgation peut être plus complètement comprise en considérant la description détaillée suivante en relation avec les dessins annexés, sur lesquels : La illustre un exemple de système de traitement de sang extracorporel ; La illustre un autre exemple de système de traitement de sang extracorporel ; La illustre un autre exemple de système de traitement de sang extracorporel ; La illustre un autre exemple de système de traitement de sang extracorporel ; La illustre un exemple de système de traitement de sang extracorporel comprenant une canule à double lumière ; La illustre un exemple de collecteur de la canule à double lumière de la . Bien que des aspects de l’invention puissent faire l’objet de diverses modifications et variantes, des détails de ceux-ci ont été montrés à titre d’exemple dans les dessins et seront décrits en détail. Il convient cependant de comprendre que l’intention n’est pas de limiter des aspects de la divulgation aux modes de réalisation particuliers décrits. Au contraire, l’intention est de couvrir toutes les modifications, tous les équivalents et toutes les variantes se trouvant dans l’esprit et la portée de la divulgation. DESCRIPTION DÉTAILLÉE Pour les termes définis ci-dessous, ces définitions doivent être appliquées, à moins qu’une définition différente ne soit donnée ailleurs dans la présente description. Toutes les valeurs numériques sont ici supposées être modifiées par le terme « environ », que ce soit ou non explicitement indiqué. Le terme « environ » fait généralement référence à une plage de nombres que l’homme du métier va considérer comme équivalente à la valeur citée (par exemple, ayant la même fonction ou le même résultat). Dans de nombreux cas, le terme « environ » peut inclure des nombres qui sont arrondis au chiffre significatif le plus proche. L’énumération de plages numériques par points finaux inclut tous les nombres dans cette plage (par exemple, 1 à 5 inclut 1, 1,5, 2, 2,75, 3, 3,80, 4 et 5). Telles qu’utilisées dans la présente description, les formes singulières « un », « une » et « la/le » incluent plusieurs référents, à moins que le contenu n’indique clairement le contraire. Tel qu’utilisé dans la présente description, le terme « ou » est généralement utilisé dans son sens incluant « et/ou » à moins que le contenu n’indique clairement le contraire. Il convient de noter que des références dans la description à « un mode de réalisation », « certains modes de réalisation », « d’autres modes de réalisation », etc., indiquent que le mode de réalisation décrit peut comprendre une ou plusieurs propriétés, structures et/ou caractéristiques particulières. Cependant, de telles énumérations ne signifient pas nécessairement que tous les modes de réalisation comprennent les propriétés, structures et/ou caractéristiques particulières. De plus, lorsque des propriétés, structures et/ou caractéristiques particulières sont décrites en référence avec un mode de réalisation, il convient de comprendre que de telles propriétés, structures et/ou caractéristiques peuvent également être utilisées en relation avec d’autres modes de réalisation, qu’ils soient ou non explicitement décrits, à moins que le contraire soit clairement établi. La description détaillée qui suit doit être lue en se reportant aux dessins sur lesquels des éléments similaires dans des dessins différents sont numérotés de la même manière. Les dessins, qui ne sont pas nécessairement à l’échelle, représentent des modes de réalisation illustratifs et ne sont pas destinés à limiter la portée de la divulgation. Dans un cœur normal, le sang circule via un chemin fermé de sorte que du sang désoxygéné (veineux) entre dans l’atrium droit via à la fois la veine cave supérieure et la veine cave inférieure. Le sang veineux passe ensuite à travers le ventricule droit et est pompé via l’artère pulmonaire vers les poumons, où il absorbe de l’oxygène. Après avoir absorbé l’oxygène dans les poumons, le sang devient du sang artériel oxygéné. Le sang artériel oxygéné est ensuite renvoyé via les veines pulmonaires à l’atrium gauche et est passé au ventricule gauche. Le sang artériel oxygéné est ensuite pompé à travers l’aorte et facultativement à travers tout le corps. Il peut être noté que si les poumons sont incapables d’oxygéner suffisamment le sang, un oxygénateur situé à l’extérieur du corps peut être utilisé pour oxygéner le sang. Comme discuté ci-dessus, l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) est un système de survie par respiration et pompage cardiaque qui peut être utilisé pour assister des patients pendant que des traitements médicaux sont effectués pour traiter leur affection sous-jacente. Lorsqu’elles sont assistées par un système ECMO, l’oxygénation du sang du patient et l’élimination du dioxyde de carbone peuvent se produire à l’extérieur du corps. L’ECMO est généralement effectuée à l’aide d’un système de dérivation cœur-poumon, qui peut être appelé un « circuit ». Le circuit peut comprendre une ou plusieurs voies de tubage conçues pour transférer du sang du corps d’un patient à l’oxygénateur et en retour dans le patient. Comme décrit ci-dessus, l’oxygénateur peut ajouter de l’oxygène au sang tout en éliminant également du dioxyde de carbone (par exemple, l’oxygénateur remplit la fonction d’un poumon sain). Dans certains exemples, un circuit ECMO peut comprendre une pompe à sang, un oxygénateur, des voies de tubage (pour un transfert vers et depuis le corps), des capteurs d’écoulement et/ou de pression, un échangeur de chaleur (pour refroidir et/ou chauffer le sang), une console informatique, et des points d’accès artériels et/ou veineux pour la collecte de sang dans le circuit. Il peut être noté que la fonction de la pompe à sang est de générer un écoulement sanguin dans le circuit ECMO (par exemple, faire circuler le sang du patient vers l’oxygénateur et à nouveau vers le patient). La pompe à sang peut être positionnée dans la voie de tubage entre le patient et l’oxygénateur. Dans certains systèmes ECMO, une pompe à rouleaux peut être utilisée pour générer un écoulement sanguin dans le circuit ECMO. Cependant, dans d’autres systèmes ECMO, d’autres pompes à sang, y compris des pompes centrifuges, peuvent être utilisées pour générer un écoulement sanguin dans le circuit ECMO. Dans certains systèmes ECMO, l’oxygénateur peut comprendre un boîtier ayant de multiples chambres ou voies séparées par une membrane semi-perméable, grâce à quoi le sang du patient peut s’écouler à travers une chambre ou voie, tandis qu’un mélange d’oxygène gazeux (c’est-à-dire un gaz de balayage) s’écoule à travers une autre chambre ou voie. La membrane semi-perméable peut comprendre de multiples fibres creuses microporeuses, chaque fibre ayant une lumière s’étendant à travers celle-ci à travers laquelle s’écoule le mélange d’oxygène gazeux. L’échange gazeux peut se produire via diffusion des gaz à travers de multiples fibres microporeuses, de sorte que l’oxygène se déplace de l’intérieur des fibres creuses dans le sang tandis que le dioxyde de carbone se diffuse depuis le sang à l’intérieur des fibres creuses, où il est balayé par le gaz de balayage s’écoulant à travers la fibre. Cet échange gazeux permet l’oxygénation de sang veineux et l’élimination de dioxyde de carbone. Dans certains systèmes ECMO, l’oxygénateur peut comprendre des échangeurs de chaleur intégrés qui permettent de refroidir et/ou de réchauffer du sang circulant avant de retourner vers le patient. Il peut être noté que le niveau de saturation en oxygène dans le sang après passage à travers la membrane d’oxygénation (par exemple, du sang post-oxygéné) peut être fonction du volume ou du débit d’oxygène gazeux s’écoulant à travers la membrane semi-perméable (par exemple, des fibres creuses) et également du débit de sang passant à travers la membrane semi-perméable (par exemple, des fibres creuses). En conséquence, une augmentation du volume ou du débit de sang à travers la membrane semi-perméable peut augmenter le volume d’oxygène délivré dans le sang post-oxygéné. Comme discuté ci-dessus, il peut exister des cas dans lesquels le débit de sang dans le circuit ECMO peut être plafonné et/ou limité, de sorte qu’une oxygénation supplémentaire ne peut pas être obtenue en augmentant le débit de sang à travers l’oxygénateur. Un procédé pour maximiser la teneur en oxygène dans le sang retournant au patient sans augmenter le débit du système vers et depuis le patient peut comprendre l’ajout d’une ligne de retour sanguine qui achemine à nouveau une partie du sang oxygéné dans l’oxygénateur pour une oxygénation supplémentaire, en augmentant ainsi le débit de sang à travers l’oxygénateur sans augmenter le débit de sang vers/depuis le patient. La illustre un système ECMO 10 comprenant une ligne de retour sanguine qui achemine à nouveau une partie du sang oxygéné dans l’oxygénateur pour une oxygénation supplémentaire. Le système ECMO 10 peut comprendre une pompe à sang 12 conçue pour extraire du sang désoxygéné auprès d’un patient 50 et propulser le sang vers un oxygénateur 14. De plus, après le passage du sang à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 14, le sang post-oxygéné peut être renvoyé au patient 50. La illustre un type de système de survie ECMO conçu pour assister une fonction pulmonaire. Ce type de système ECMO peut être désigné par système de survie ECMO veino-veineux (VV). Le système ECMO veino-veineux représenté sur la peut comprendre deux sites de canulation séparés (par exemple, des sites au niveau desquels des éléments tubulaires sont insérés dans le corps du patient). Par exemple, la représente un premier site de canulation dans lequel une canule est insérée dans la veine fémorale 30. Bien que non illustré sur la , la canule insérée dans la veine fémorale 30 peut être guidée dans la veine cave inférieure, par exemple, de sorte qu’elle peut être utilisée pour drainer du sang désoxygéné à partir du patient. Comme illustré sur la , une canule insérée dans la veine fémorale 30 peut être reliée à une voie tubulaire 24 (par exemple, une longueur de tubage) qui peut être couplée à la pompe 12. Par conséquent, il peut être noté que la pompe 12 peut être utilisée pour retirer (par exemple, tirer, drainer, extraire, etc.) du sang désoxygéné du patient 50. La illustre en outre que le système de survie ECMO peut en outre comprendre une voie tubulaire 20 (par exemple, une longueur de tubage) s’étendant entre la pompe 12 et l’oxygénateur 14. La voie tubulaire 20 peut être une extension de la voie tubulaire 24. Par exemple, la voie tubulaire 20 et la voie tubulaire 24 peuvent être un élément tubulaire continu qui traverse la pompe 12, et vient en prise avec celle-ci. En variante, la voie tubulaire 20 et la voie tubulaire 24 peuvent être des éléments tubulaires séparés, chacun d’eux comprenant une région d’extrémité qui se connecte à la pompe 12. Dans d’autres cas, la pompe 12 peut être directement fixée ou intégrée à l’oxygénateur 14, en éliminant ainsi le besoin de la voie tubulaire 20 entre eux. Les voies tubulaires 20/24 peuvent être désignées une ligne de drainage retirant du sang désoxygéné du patient. En outre, le système ECMO veino-veineux représenté sur la représente un second site de canulation dans lequel une canule est insérée dans la veine jugulaire droite 32. Bien que non illustré sur la , la canule insérée dans la veine jugulaire droite 32 peut être guidée dans l’atrium droit, par exemple, de sorte qu’elle peut être utilisée pour renvoyer du sang oxygéné au patient. Comme illustré sur la , une canule insérée dans la veine jugulaire droite 32 peut être reliée à une voie tubulaire 22 (par exemple, une longueur de tubage) qui peut être couplée à l’oxygénateur 14. Il peut être noté que la pompe 12 peut être utilisée pour propulser du sang oxygéné de l’oxygénateur 14 vers le patient 50. La voie tubulaire 22 peut être désignée une ligne de renvoie renvoyant du sang oxygéné à nouveau au patient. La illustre en outre que le système de survie ECMO 10 peut en outre comprendre une source d’oxygène 18 couplée à l’oxygénateur 14. La source d’oxygène 18 peut, dans certains cas, comprendre un réservoir d’oxygène qui est couplé à l’oxygénateur 14 via la voie tubulaire 26. L’oxygénateur 14 peut extraire de l’oxygène depuis la source d’oxygène 18 pour oxygéner du sang passant à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 14. Comme discuté ici, le système ECMO 10 peut comprendre une pompe à sang 12 conçue pour extraire du sang désoxygéné de la veine cave inférieure d’un patient 50 (la direction du sang désoxygéné hors du patient est représentée par la flèche 38) et propulser le sang vers un oxygénateur 14 (la direction du sang désoxygéné de la pompe vers l’oxygénateur est représentée par la flèche 34). Après que le sang désoxygéné entre dans l’oxygénateur 14, il peut passer à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 14, de sorte que des globules rouges absorbent de l’oxygène (extrait de la source d’oxygène 18) et du dioxyde de carbone est libéré. Après le passage du sang à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 14, le sang post-oxygéné peut revenir au patient (la direction du sang post-oxygéné allant jusqu’au patient est représentée par la flèche 36) à travers la voie tubulaire 22. Après passage à travers une canule insérée dans la veine jugulaire droite 32, le sang post-oxygéné peut être libéré dans l’atrium droit du patient 50. Comme discuté ici, du sang désoxygéné peut entrer dans l’oxygénateur 14 de sorte qu’il peut passer à travers ou par la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 14 pour absorber de l’oxygène. En général, le terme « sang désoxygéné » peut être défini comme du sang qui présente une faible saturation en oxygène par rapport à du sang sortant des poumons. Par exemple, chez un patient normal, le niveau de saturation en oxygène du sang oxygéné quittant les poumons peut être de 95 % ou plus. Par conséquent, il peut être noté que le niveau de saturation en oxygène du sang désoxygéné quittant le patient 50 et s’écoulant dans le système ECMO 10 de la peut être d’approximativement 65%. En outre, si le sang désoxygéné quittant le patient traverse l’oxygénateur 14 à un débit constant et à un volume constant, le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné peut augmenter jusqu’à 95 % ou plus. Il peut en outre être noté que si le système ECMO 10 représenté sur la fonctionne à un débit constant, le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné peut rester à un niveau sensiblement constant. Cependant, dans certains cas, il peut être souhaitable d’augmenter le niveau de saturation sanguine du sang post-oxygéné. Comme discuté ici, un procédé pour augmenter le niveau de saturation sanguine du sang post-oxygéné peut être d’augmenter le débit du sang à travers l’oxygénateur 14. Cependant, si un patient n’a pas assez de volume sanguin pour augmenter suffisamment le débit sanguin, l’augmentation du débit sanguin peut alors provoquer un affaissement des parois des vaisseaux sur les canules de drainage et/ou de renvoie, empêchant ainsi un écoulement sanguin complet. Par conséquent, il peut être souhaitable d’augmenter le niveau de saturation sanguine du sang post-oxygéné sans augmenter le débit du sang dans le système vers/depuis le patient. Le système illustré sur la peut augmenter le niveau de saturation sanguine du sang post-oxygéné sans augmenter le débit du sang dans le système vers/depuis le patient. Plus précisément, la illustre le fait que le système ECMO 10 peut comprendre une ligne de retour sanguine qui transfère du sang post-oxygéné de la sortie de l’oxygénateur 14 et le renvoie à l’entrée de l’oxygénateur 14. Le sang dans la ligne de retour peut se combiner avec du sang désoxygéné qui est extrait du patient 50 à passer à travers l’oxygénateur 14. Par exemple, la illustre une pompe de recirculation 40 qui peut être conçue pour diriger (par exemple, tirer, drainer, extraire, etc.) une sortie de sang post-oxygéné depuis l’oxygénateur 14 à travers une voie tubulaire 42 (la direction du sang post-oxygéné s’écoulant hors de l’oxygénateur 14 à travers la voie de recirculation est représentée par la flèche 46). En outre, la illustre le sang post-oxygéné « remis en circulation » passant par la pompe de recirculation 40 et revenant à l’oxygénateur 14 via la voie tubulaire 44 (la direction du sang post-oxygéné s’écoulant hors de la pompe de recirculation 40 et revenant à l’oxygénateur 14 est représentée par la flèche 48). Il peut être noté que lorsque le sang post-oxygéné pénètre dans l’oxygénateur 14 à partir de la voie de recirculation 42/44, il peut se combiner avec le sang désoxygéné provenant de la voie de drainage du patient avant de passer à travers ou par la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 14. Par conséquent, le sang post-oxygéné remis en circulation, qui est mélangé au sang désoxygéné, peut augmenter le niveau d’oxygène dans le sang désoxygéné provenant de la voie de drainage depuis le patient avant qu’il ne traverse la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 14. Le niveau d’oxygène dans le sang désoxygéné qui a été combiné avec le sang post-oxygéné remis en circulation peut avoir un niveau de saturation en oxygène qui se situe entre le niveau de saturation en oxygène du sang désoxygéné et le niveau de saturation en oxygène du sang post-oxygéné passant à travers la voie de recirculation. Ainsi, le mélange de sang entrant dans l’oxygénateur 14 peut présenter un niveau de saturation en oxygène qui est compris entre le niveau de saturation en oxygène du sang désoxygéné et le niveau de saturation en oxygène du sang post-oxygéné passant à travers la voie de recirculation. Après que le sang désoxygéné est combiné avec le sang post-oxygéné remis en circulation, le mélange de sang peut alors passer à travers l’oxygénateur 14, de sorte que son niveau d’oxygène est davantage augmenté. Il peut en outre être noté que lorsque ce « cycle de recirculation » se poursuit (par exemple, lorsqu’une partie du sang post-oxygéné est remise en circulation dans l’oxygénateur 14 pour se mélanger avec du sang désoxygéné provenant du patient), le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné sortant de l’oxygénateur 14 peut augmenter dans le temps jusqu’à une saturation de 100 %. De plus, une fois que l’hémoglobine est saturée à 100%, de l’oxygène supplémentaire va être ajouté sous la forme d’oxygène dissous dans le plasma, ce qui peut ajouter une teneur d’environ 10% d’oxygène en plus au sang. De plus, il peut être noté que le débit du sang passant à travers la voie de drainage du patient vers l’oxygénateur 14 (via des voies tubulaires 24/20), le débit du sang post-oxygéné passant dans le trajet d’écoulement de recirculation (via des voies tubulaires 42/44), et le débit du sang post-oxygéné retournant au patient (via la voie d’écoulement tubulaire 22) peuvent avoir des valeurs différentes. Spécifiquement, le débit du sang passant à travers l’oxygénateur 14 peut être égal à la somme du débit du sang passant à travers le trajet d’écoulement de recirculation et du débit du sang provenant du patient/retournant au patient. Par conséquence, le débit du sang provenant du patient et le débit du sang retournant au patient peuvent être inférieurs au débit du sang traversant l’oxygénateur 14. De plus, le débit du sang passant à travers le trajet d’écoulement de recirculation est également inférieur au débit du sang passant à travers l’oxygénateur 14. De plus, la illustre que dans certains exemples, le système ECMO 10 peut comprendre un dispositif de commande ou une console 16 couplé à divers composants du système ECMO 10. Par exemple, la illustre que la console 16 peut être couplée à la pompe 12. Cependant, il est également envisagé que la console 16 puisse être couplée à l’oxygénateur 14, à la pompe de recirculation 40 et/ou à la source d’oxygène 18. En outre, la console 16 peut comprendre un dispositif informatique. La console 16 peut comprendre en outre, entre autres composants appropriés, un processeur, un afficheur, une mémoire, et une unité d’entrée/sortie (E/S). Le processeur de la console 16 peut comprendre un processeur unique ou plus d’un processeur travaillant individuellement ou les uns avec les autres. Le processeur peut être configuré pour exécuter des instructions, y compris des instructions qui peuvent être chargées dans la mémoire et/ou une autre mémoire appropriée. Des exemples de composants de processeur peuvent comprendre, mais sans y être limités, des microprocesseurs, des microdispositifs de commande, des processeurs multicœurs, des unités de traitement graphique, des processeurs de signaux numériques, des circuits intégrés spécifiques à une application (ASIC), des réseaux de portes programmables sur site (FPGA), des circuits discrets, et/ou d’autres types appropriés de dispositifs de traitement de données. La mémoire de la console 16 peut comprendre un composant mémoire unique ou plus d’un composant mémoire travaillant chacun individuellement ou les uns avec les autres. Des types en exemple de mémoire peuvent comprendre une mémoire vive (RAM), une mémoire EEPROM, FLASH, des dispositifs de stockage volatils appropriés, des dispositifs de stockage non volatils appropriés, une mémoire persistante (par exemple, une mémoire morte (ROM), un disque dur, une mémoire Flash, une mémoire à disque optique, et/ou autre mémoire persistante appropriée) et/ou d’autres types de mémoire appropriés. La mémoire peut être ou peut comprendre un support non-transitoire lisible par ordinateur. Les unités E/S de la console 16 peuvent comprendre un composant E/S unique ou plus d’un composant E/S travaillant chacun individuellement ou les uns avec les autres. Des unités E/S en exemple peuvent être n’importe quel type de port de communication configuré pour communiquer avec d’autres composants du système de gestion de bâtiment. Des types en exemple d’unités E/S peuvent inclure des ports filaires, des ports sans fil, des ports radiofréquence (RF), des ports Bluetooth à faible consommation d’énergie, des ports Bluetooth, des ports de communication en champ proche (NFC), des ports HDMI, des ports WiFi, des ports Ethernet, des ports VGA, des ports série, des ports parallèles, des ports vidéo composants, des ports S-vidéo, des ports audio/vidéo composites, des ports DVI, des ports USB, des ports optiques, et/ou d’autres ports appropriés. De plus, la illustre que le système ECMO 10 peut comprendre un ou plusieurs capteurs 52/54/56 positionnés dans une ou plusieurs voies tubulaires reliant différents composants du système ECMO 10. Par exemple, la illustre un capteur 52 positionné dans la voie tubulaire 24, un capteur 54 positionné dans la voie tubulaire 22 et un capteur 56 positionné dans la voie tubulaire 44. Dans certains exemples, les capteurs 52/54/56 peuvent être des capteurs d’oxygène, des capteurs de dioxyde de carbone, des capteurs de pression, des capteurs de débit, ou analogues. De plus, il peut être noté que la console 16 peut être conçue pour communiquer avec un ou plusieurs des capteurs 52/54/56. Par exemple, les capteurs 52/54/56 peuvent être des capteurs d’oxygène conçus pour détecter les niveaux de saturation en oxygène dans le sang s’écoulant à travers des voies tubulaires 24/22/44, respectivement. Par exemple, le capteur 52 peut détecter le niveau de saturation en oxygène et/ou le débit de sang désoxygéné qui est retiré du patient, le capteur 54 peut détecter le niveau de saturation en oxygène et/ou le débit de sang oxygéné qui est renvoyé au patient et le capteur 44 peut détecter le niveau de saturation en oxygène et/ou le débit de sang oxygéné dans le trajet d’écoulement de recirculation. Dans certains exemples, les valeurs détectées par les capteurs 52/54/56 peuvent être transmises (par exemple, communiquées) à nouveau à la console 16. Les valeurs (par exemple, des données) transmises à nouveau à la console peuvent être utilisées pour calculer et commander des débits pour une oxygénation supplémentaire. La transmission des valeurs détectées peut être effectuée via une connexion sans fil, une connexion filaire ou d’autres moyens de communication capables de transmettre des signaux entre la console 16 et les capteurs 52/54/56. De plus, il peut être noté que la console 16 peut communiquer avec divers composants du système ECMO 10, et les ajuster, en réponse à des signaux détectés envoyés par les capteurs 52/54/56 à la console 16. Par exemple, le capteur 52 peut détecter et transmettre un ou plusieurs niveaux de saturation en oxygène du sang dans la voie tubulaire 24, le capteur 54 peut détecter et transmettre un ou plusieurs niveaux de saturation en oxygène du sang dans la voie tubulaire 22 et le capteur 56 peut détecter et transmettre un ou plusieurs niveaux de saturation en oxygène du sang dans la voie tubulaire 44. Sur la base des signaux reçus, la console 16 peut communiquer avec divers composants pour ajuster les niveaux de saturation en oxygène dans le circuit ECMO dans le sang oxygéné renvoyé au patient. Par exemple, la console 16 peut communiquer avec la pompe de recirculation 40, de sorte que la console 16 augmente l’action de pompage de la pompe de recirculation 40 (par exemple, augmente la vitesse de rotation de la pompe de recirculation 40) pour augmenter le débit de sang dans le circuit de recirculation. Le débit augmenté de la pompe de recirculation 40 peut augmenter la quantité de sang traversant l’oxygénateur 14, en augmentant ainsi le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné. De plus, la console 16 peut communiquer avec la pompe de recirculation 40, de sorte que la console 16 diminue l’action de pompage de la pompe de recirculation 40 (par exemple, diminue la vitesse de rotation de la pompe de recirculation 40) pour diminuer le débit de sang dans le circuit de recirculation. Le débit diminué de la pompe de recirculation 40 peut diminuer la quantité de sang traversant l’oxygénateur 14, en réduisant ainsi le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné. Dans d’autres cas, la console 16 peut communiquer avec un limiteur d’écoulement réglable (non représenté) placé dans le circuit de recirculation (par exemple, le long du trajet d’écoulement 42/44) pour régler le débit de sang dans le circuit de recirculation. Il peut être noté que d’autres paramètres peuvent être détectés et communiqués à la console 16, de sorte que la console 16 ajuste un ou plusieurs composants du circuit ECMO sur la base des paramètres détectés. Par exemple, les capteurs 52/54/56 peuvent détecter le débit de sang dans une ou plusieurs voies tubulaires (par exemple, les voies tubulaires 20/22/24/42/44) du circuit ECMO et communiquer le(s) débit(s) à la console 16. Sur la base des débits détectés, la console 16 peut communiquer avec divers composants du système EMCO 10 pour ajuster les divers composants du circuit ECMO. Par exemple, la console 16 peut communiquer avec la pompe 12, de sorte que la console 16 ajuste (par exemple, augmente ou diminue) l’action de pompage de la pompe 12 (par exemple, augmente ou diminue la vitesse de rotation de la pompe 12) pour augmenter le débit de sang dans les voies tubulaires 22/24/44. Le débit augmenté de la pompe 12 peut augmenter la quantité de sang traversant l’oxygénateur 14, en augmentant ainsi le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné. Une diminution du débit de la pompe 12 peut diminuer la quantité de sang traversant l’oxygénateur 14, diminuant ainsi le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné. Il peut être noté qu’une forme et une fonctionnalité de la console 116 et des capteurs 52/54/56 décrits ici peuvent être appliquées à l’un quelconque des systèmes de survie ECMO décrits en référence aux figures 1B à 5. Alors que la discussion ci-dessus décrit un système de survie ECMO veino-veineux utilisé avec un circuit de recirculation, il est envisagé qu’un circuit de recirculation (tel que celui décrit en relation avec la ) peut être utilisé avec différents systèmes de survie ECMO. Par exemple, un circuit de recirculation (tel que celui décrit en relation avec la ) peut être utilisé avec un système de survie ECMO veino-auriculaire. Il peut être noté que des systèmes de survie ECMO veino-veineux et veino-auriculaire peuvent avoir diverses configurations de canulation. Par exemple, la illustre un autre système de survie ECMO veino-veineux 100. Le système ECMO 100 est de forme et de fonction similaires au système ECMO 10 illustré sur la . Par exemple, le système ECMO 10 peut comprendre une pompe à sang 112 conçue pour retirer du sang désoxygéné d’un patient 50 à travers une voie sanguine tubulaire 124 (la direction du sang désoxygéné hors du patient est représentée par la flèche 138) et propulser le sang vers un oxygénateur 114 à travers une voie sanguine tubulaire 120 (la direction du sang désoxygéné depuis la pompe vers l’oxygénateur est représentée par la flèche 134). Une fois que le sang désoxygéné entre dans l’oxygénateur 114, il peut passer à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 114, ce qui permet aux globules rouges d’absorber de l’oxygène (extrait d’une source d’oxygène 118) et du dioxyde de carbone est libéré. En outre, après le passage du sang à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 114, une partie du sang post-oxygéné peut retourner à l’oxygénateur 114 via une voie de recirculation, de sorte qu’une pompe de recirculation 140 peut diriger (par exemple, tirer, drainer, extraire, etc.) du sang post-oxygéné hors de l’oxygénateur 114 à travers une voie tubulaire 142 (la direction du sang post-oxygéné s’écoulant hors de l’oxygénateur 114 est représentée par la flèche 146). En outre, le sang post-oxygéné remis en circulation peut passer à travers la pompe de recirculation 140 et retourner à l’oxygénateur 114 via la voie tubulaire 144 (la direction du sang post-oxygéné s’écoulant hors de l’oxygénateur 114 est représentée par la flèche 148). De manière similaire à la voie de retour décrite ci-dessus en relation avec la , le sang post-oxygéné qui pénètre dans l’oxygénateur 114 peut se combiner avec le sang désoxygéné avant de passer à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 114. Par conséquent, le sang post-oxygéné remis en circulation peut augmenter le niveau d’oxygène dans le sang désoxygéné avant qu’il ne traverse la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 114. Il peut en outre être noté que lorsque ce cycle de recirculation se poursuit (par exemple, lorsque du sang post-oxygéné est remis en circulation dans l’oxygénateur 114 pour se mélanger avec du sang désoxygéné), le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné quittant l’oxygénateur 114 augmentera au fil du temps. Cependant, en variante du système ECMO 10 à double site de canulation décrit en relation avec la , le système ECMO 110 représenté sur la utilise une canule à double lumière 122 introduite dans le patient 50 via la veine jugulaire interne 32, de sorte qu’elle est en outre guidée dans l’atrium droit du cœur. La canule à double lumière 122 peut comprendre une première lumière de perfusion (par exemple, une lumière interne) s’étendant coaxialement à l’intérieur d’une deuxième lumière de drainage (par exemple, une lumière externe). En conséquence, un fluide (par exemple, du sang) peut s’écouler à la fois à travers la lumière de perfusion et la lumière de drainage. Bien que non illustré sur la , la lumière de drainage peut comprendre une ou plusieurs ouvertures disposées le long de sa région d’extrémité distale en communication fluidique avec la lumière de drainage. De plus, la lumière de perfusion peut s’étendre distalement au-delà de l’extrémité de la lumière de drainage. Lorsqu’elle est positionnée dans le cœur, la lumière de drainage est positionnée dans l’atrium droit et la lumière de perfusion est positionnée dans l’artère pulmonaire principale, par exemple. La canule à double lumière 122 fonctionne en renvoyant du sang oxygéné au patient à partir du circuit ECMO via sa lumière de perfusion, qui peut être positionnée dans l’artère pulmonaire, et en aspirant du sang désoxygéné du patient vers le circuit ECMO via sa lumière de drainage, qui peut être positionnée dans l’atrium droit. La illustre que la canule à double lumière 122 peut comprendre un moyeu ou collecteur 154 ayant un orifice d’entrée 162 et un orifice de sortie 164. Il peut être noté que l’orifice d’entrée 162 peut être couplé à une sortie de l’oxygénateur 114. En conséquence, le sang post-oxygéné sortant de l’oxygénateur 114 peut entrer dans l’orifice d’entrée de collecteur 162, de sorte que le sang post-oxygéné passe à travers la lumière de perfusion et dans l’artère pulmonaire principale. En outre, il peut être noté que l’orifice de sortie 164 du collecteur 154 peut être couplé à la voie sanguine tubulaire 124. En conséquence, le sang désoxygéné peut s’évacuer à travers la lumière de drainage positionnée dans l’atrium droit, se déplacer à travers la lumière de drainage et passer dans la voie sanguine tubulaire 124, de sorte que la pompe 112 peut le propulser vers l’oxygénateur 114. Après passage à travers l’oxygénateur 114 et à travers la lumière de perfusion de la canule à double lumière 122 insérée dans la veine jugulaire droite 32, le sang post-oxygéné peut être libéré dans l’atrium droit du patient 50. De manière similaire au système ECMO 10 discuté ci-dessus, le système ECMO 100 peut comprendre un ou plusieurs capteurs (tels que des capteurs 52/54/56) positionnés dans une ou plusieurs voies tubulaires reliant divers composants du système ECMO 100. Par exemple, un capteur peut être positionné dans la voie tubulaire 124 et un capteur peut être positionné dans la voie tubulaire 122. Dans certains exemples, les capteurs peuvent être des capteurs d’oxygène, des capteurs de débit, ou analogues. De plus, il peut être noté que la console 16 peut être conçue pour communiquer avec un ou plusieurs des capteurs. Par exemple, les capteurs peuvent être des capteurs d’oxygène conçus pour détecter les niveaux de saturation en oxygène dans le sang s’écoulant à travers des voies tubulaires 124/122, respectivement. Par exemple, le capteur dans la voie 124 peut détecter le niveau de saturation en oxygène et/ou le débit de sang désoxygéné qui est retiré du patient, tandis que le capteur dans la voie 122 peut détecter le niveau de saturation en oxygène et/ou le débit de sang oxygéné qui est renvoyé au patient. Dans certains exemples, les valeurs détectées par les capteurs peuvent être transmises (par exemple, communiquées) en retour à la console 116. La transmission des valeurs détectées peut être effectuée via une connexion sans fil, une connexion filaire ou d’autres moyens de communication capables de transmettre des signaux entre la console 116 et les capteurs. Comme indiqué ci-dessus, il peut être noté que la console 116 peut communiquer avec divers composants du système ECMO 100, et les ajuster, en réponse à des signaux détectés envoyés par les capteurs à la console 116. La illustre un autre système de survie ECMO veino-veineux 200. Le système ECMO 200 est de forme et de fonction similaires au système EMCO 10 illustré sur la . Par exemple, la représente un premier site de canulation dans lequel une canule est insérée dans la veine fémorale 30. Bien que non illustré sur la , la canule insérée dans la veine fémorale 30 peut être guidée dans la veine cave inférieure, ce qui permet de l’utiliser pour retirer du sang désoxygéné à partir du patient. Comme illustré sur la , une canule insérée dans la veine fémorale 30 peut être reliée à une voie tubulaire 224 (par exemple, une longueur de tubage) qui peut être couplée à la pompe 212. Par conséquent, il peut être noté que la pompe 212 peut être utilisée pour retirer (par exemple, tirer, drainer, extraire, etc.) du sang désoxygéné du patient 50 (la direction du sang désoxygéné hors du patient est représentée par la flèche 238). Il peut en outre être noté que la pompe 212 peut également être utilisée pour propulser du sang vers un oxygénateur 214 à travers une voie tubulaire 244 (la direction du sang désoxygéné s’écoulant à travers la pompe 212 vers l’oxygénateur 214 est représentée par la flèche 248). Après le passage du sang par ou à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 214, le sang post-oxygéné peut retourner vers le patient (la direction du sang post-oxygéné allant au patient est représentée par la flèche 236). Après passage à travers une canule insérée dans la veine jugulaire droite 32, le sang post-oxygéné peut être libéré dans l’atrium droit du patient 50. En outre, le système ECMO 200 peut comprendre un circuit de recirculation pour remettre en circulation le sang à travers l’oxygénateur 214. Comme décrit ci-dessus en relation avec la , après le passage du sang par ou à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 214, une partie du sang post-oxygéné peut retourner vers le côté d’arrivée de l’oxygénateur 214 via une ligne de retour de sang. Cependant, en variante à la conception divulguée en relation avec la , le système ECMO 200 représenté sur la peut ne pas comprendre une pompe de recirculation séparée dédiée à entraîner la voie de retour de sang post-oxygéné (par exemple, un écoulement de sang à travers la voie tubulaire 242). Plutôt, la illustre que le système ECMO 200 peut utiliser la pompe 212 pour siphonner (par exemple, tirer, drainer, extraire, etc.) du sang post-oxygéné hors de l’oxygénateur 214 à travers une voie tubulaire de recirculation 242 (la direction du sang post-oxygéné s’écoulant hors de l’oxygénateur 214 est représentée par la flèche 246). Comme illustré sur la , le sang post-oxygéné remis en circulation peut passer à travers la pompe 212 et retourner vers le côté d’arrivée de l’oxygénateur 214 via la voie tubulaire 244 (la direction du sang post-oxygéné s’écoulant hors de l’oxygénateur 214 est représentée par la flèche 248). Il peut être noté que le sang post-oxygéné qui pénètre dans la pompe 212 peut se combiner avec le sang désoxygéné extrait du patient à travers la voie tubulaire 224 avant de passer par ou à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 214. Il est en outre envisagé que le sang post-oxygéné à l’intérieur de la voie de retour puisse se combiner avec du sang désoxygéné avant d’entrer dans la pompe 212, à l’intérieur de la pompe 212 ou à l’intérieur de la voie tubulaire 244. Par conséquent, le sang post-oxygéné remis en circulation peut augmenter le niveau d’oxygène dans le sang désoxygéné avant qu’il ne traverse la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 214. Il peut en outre être noté que lorsque le cycle de recirculation d’oxygène se poursuit (par exemple, lorsque le sang post-oxygéné est remis en circulation et mélangé avec du sang désoxygéné avant d’entrer dans l’oxygénateur 214), le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné retournant au patient augmentera au fil du temps. Dans le système ECMO 200, un régulateur d’écoulement 280 peut être positionné dans la voie de recirculation sanguine 242 pour réguler le débit de sang remis en circulation à travers la pompe 212 vers l’oxygénateur 214. Le régulateur d’écoulement 280 peut être commandé par la console 216, par exemple, pour ajuster automatiquement l’orifice à travers le régulateur d’écoulement 280 en réponse à une demande souhaitée d’ajustement du niveau de saturation en oxygène du sang oxygéné sortant de l’oxygénateur 214 et/ou retournant au patient 50. Par exemple, sur la base du niveau de saturation en oxygène du sang post-oxygéné retournant au patient, qui peut être détecté avec un capteur d’oxygène comme décrit ci-dessus, la console 216 peut ajuster (augmenter ou diminuer) automatiquement l’écoulement de sang à travers le régulateur d’écoulement 280. Dans d’autres cas, un utilisateur peut ajuster manuellement (augmenter ou diminuer) l’écoulement de sang à travers le régulateur d’écoulement 280 avec la console ou un autre dispositif de commande. La illustre un autre système de survie ECMO veino-veineux 300. Le système ECMO 300 peut être de forme et de fonction similaires au système EMCO 100 illustré sur la . Par exemple, le système ECMO 100 peut comprendre une pompe à sang 312 conçue pour retirer du sang désoxygéné d’un patient 50 à travers une voie sanguine tubulaire 324 (la direction du sang désoxygéné hors du patient est représentée par la flèche 338). Il peut en outre être noté que la pompe 312 peut également être utilisée pour propulser du sang vers un oxygénateur 314 à travers une voie tubulaire 344 (la direction du sang désoxygéné s’écoulant à travers la pompe 312 vers l’oxygénateur 314 est représentée par la flèche 348). Lorsque le sang désoxygéné pénètre dans l’oxygénateur 114, il peut passer par ou à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 114, ce qui permet aux globules rouges d’absorber de l’oxygène (extrait d’une source d’oxygène 118) et du dioxyde de carbone est libéré. De plus, après le passage du sang à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 314, le sang post-oxygéné peut retourner vers le patient (la direction du sang post-oxygéné sortant d’un orifice de sortie de l’oxygénateur est représentée par la flèche 336). Comme le système ECMO 100 à double site de canulation décrit en relation avec la , le système ECMO 300 représenté sur la utilise une canule à double lumière 322 introduite dans le patient 50 via la veine jugulaire interne 32, de sorte qu’elle est en outre guidée dans l’atrium droit du cœur. Comme décrit ici, la canule à double lumière 322 peut comprendre une première lumière de perfusion (par exemple, une lumière interne) s’étendant coaxialement à l’intérieur d’une deuxième lumière de drainage (par exemple, une lumière externe). En conséquence, un fluide (par exemple, du sang) peut s’écouler à la fois à travers la lumière de perfusion et la lumière de drainage. Bien que non illustré sur la , la lumière de drainage peut comprendre une ou plusieurs ouvertures disposées le long de sa région d’extrémité distale en communication fluidique avec la lumière de drainage. De plus, la lumière de perfusion peut s’étendre distalement au-delà de l’extrémité de la lumière de drainage. Lorsqu’elle est positionnée dans le cœur, la lumière de drainage est positionnée dans l’atrium droit et la lumière de perfusion est positionnée dans l’artère pulmonaire principale, par exemple. Comme discuté ici, la canule à double lumière 322 fonctionne en renvoyant du sang oxygéné au patient à partir du circuit ECMO via sa lumière de perfusion, qui peut être positionnée dans l’artère pulmonaire, et en aspirant du sang désoxygéné du patient vers le circuit ECMO via sa lumière de drainage, qui peut être positionnée dans l’atrium droit. La illustre que la canule à double lumière 322 peut comprendre un moyeu ou un collecteur 354 ayant un orifice d’entrée 362 et un orifice de sortie 364. Il peut être noté que l’orifice d’entrée 362 peut être couplé à une sortie de l’oxygénateur 314. En conséquence, le sang post-oxygéné sortant de l’oxygénateur 314 peut entrer dans l’orifice d’entrée de collecteur 362, de sorte que le sang post-oxygéné passe à travers la lumière de perfusion et dans l’artère pulmonaire principale. En outre, il peut être noté que l’orifice de sortie 364 du collecteur 354 peut être couplé à la voie sanguine tubulaire 324. En conséquence, le sang désoxygéné peut s’évacuer à travers la lumière de drainage positionnée dans l’atrium droit, se déplacer à travers la lumière de drainage et passer dans la voie sanguine tubulaire 324, de sorte que la pompe 312 peut le propulser vers l’oxygénateur 314. Après passage à travers l’oxygénateur 314 et à travers la lumière de perfusion de la canule à double lumière 322 insérée dans la veine jugulaire droite 32, le sang post-oxygéné peut être libéré dans l’atrium droit du patient 50. En outre, le système ECMO 300 peut comprendre un circuit de recirculation ou de retour pour remettre en circulation du sang à travers l’oxygénateur 314. Comme décrit ci-dessus en relation avec la , après le passage du sang par ou à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 314, une partie du sang post-oxygéné peut retourner vers le côté d’arrivée de l’oxygénateur 314 via un circuit de recirculation. La illustre que le système ECMO 300 peut utiliser la pompe 312 pour siphonner (par exemple, tirer, drainer, extraire, etc.) du sang post-oxygéné hors de l’oxygénateur 314 à travers une voie tubulaire 342 (la direction du sang post-oxygéné s’écoulant hors de l’oxygénateur 314 est représentée par la flèche 346). Comme illustré sur la , le sang post-oxygéné remis en circulation peut passer à travers la pompe 312 et retourner vers le côté d’arrivée de l’oxygénateur 314 via la voie tubulaire 344 (la direction du sang post-oxygéné s’écoulant hors de l’oxygénateur 314 est représentée par la flèche 348). Il peut être noté que le sang post-oxygéné qui pénètre dans la pompe 312 peut se combiner avec le sang désoxygéné extrait du patient à travers la voie tubulaire 324 avant de passer par ou à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 314. Il est en outre envisagé que le sang post-oxygéné à l’intérieur de la voie de retour puisse se combiner avec du sang désoxygéné avant d’entrer dans la pompe 312, à l’intérieur de la pompe 312 ou à l’intérieur de la voie tubulaire 344. Par conséquent, le sang post-oxygéné remis en circulation peut augmenter le niveau d’oxygène dans le sang désoxygéné avant qu’il ne traverse la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 314. Il peut en outre être noté que lorsque le cycle de recirculation d’oxygène se poursuit (par exemple, lorsque le sang post-oxygéné est remis en circulation et mélangé avec du sang désoxygéné avant d’entrer dans l’oxygénateur 314), le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné retournant au patient augmentera au fil du temps. Dans le système ECMO 300, un régulateur d’écoulement 380 peut être positionné dans la voie de recirculation sanguine 342 pour réguler le débit de sang remis en circulation à travers la pompe 312 vers l’oxygénateur 314. Le régulateur d’écoulement 380 peut être commandé par la console 316, par exemple, pour ajuster automatiquement l’orifice à travers le régulateur d’écoulement 380 en réponse à une demande souhaitée d’ajustement du niveau de saturation en oxygène du sang oxygéné sortant de l’oxygénateur 314 et/ou retournant au patient 50. Par exemple, sur la base du niveau de saturation en oxygène du sang post-oxygéné retournant au patient, qui peut être détecté avec un capteur d’oxygène comme décrit ci-dessus, la console 316 peut ajuster (augmenter ou diminuer) automatiquement l’écoulement de sang à travers le régulateur d’écoulement 380. Dans d’autres cas, un utilisateur peut ajuster manuellement (augmenter ou diminuer) l’écoulement de sang à travers le régulateur d’écoulement 380 avec la console ou un autre dispositif de commande. La illustre un autre système de survie ECMO veino-veineux 400. Le système ECMO 400 peut être de forme et de fonction similaires à celles d’autres systèmes ECMO décrits ici. Par exemple, le système ECMO 400 peut comprendre une pompe à sang 412 conçue pour retirer du sang désoxygéné d’un patient 50 à travers une voie sanguine tubulaire 424 (la direction du sang désoxygéné hors du patient est représentée par la flèche 438). Il peut en outre être noté que la pompe 412 peut également être utilisée pour propulser du sang vers un oxygénateur 414 à travers une voie tubulaire 444 (la direction du sang désoxygéné s’écoulant à travers la pompe 412 vers l’oxygénateur 414 est représentée par la flèche 448). Lorsque le sang désoxygéné pénètre dans l’oxygénateur 414, il peut passer par ou à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 414, ce qui permet aux globules rouges d’absorber de l’oxygène (extrait d’une source d’oxygène 418) et du dioxyde de carbone est libéré. De plus, après le passage du sang à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 414, le sang post-oxygéné peut retourner au patient (la direction du sang post-oxygéné sortant d’un orifice de sortie de l’oxygénateur est représentée par la flèche 436). Comme d’autres systèmes ECMO à double site de canulation décrits ici, le système ECMO 400 représenté sur la utilise une canule à double lumière 422 introduite dans le patient 50 via la veine jugulaire interne 32 de sorte qu’elle est en outre guidée dans l’atrium droit du cœur. Comme décrit ici, la canule à double lumière 422 peut comprendre une première lumière de perfusion (par exemple, une lumière interne) s’étendant coaxialement à l’intérieur d’une deuxième lumière de drainage (par exemple, une lumière externe). En conséquence, un fluide (par exemple, du sang) peut s’écouler à la fois à travers la lumière de perfusion et la lumière de drainage. Bien que non illustré sur la , la lumière de drainage peut comprendre une ou plusieurs ouvertures disposées le long de sa région d’extrémité distale en communication fluidique avec la lumière de drainage. De plus, la lumière de perfusion peut s’étendre distalement au-delà de l’extrémité de la lumière de drainage. Lorsqu’elle est positionnée dans le cœur, la lumière de drainage est positionnée dans l’atrium droit et la lumière de perfusion est positionnée dans l’artère pulmonaire principale, par exemple. Comme discuté ici, la canule à double lumière 422 fonctionne en renvoyant du sang oxygéné au patient à partir du circuit ECMO via sa lumière de perfusion, qui peut être positionnée dans l’artère pulmonaire, et en aspirant du sang désoxygéné à partir du patient vers le circuit ECMO via sa lumière de drainage, qui peut être positionnée dans l’atrium droit. La illustre que la canule à double lumière 422 peut comprendre un moyeu ou collecteur 460 ayant un orifice d’entrée 462 et un orifice de sortie 464. Il peut être noté que l’orifice d’entrée 462 peut être couplé à une sortie de l’oxygénateur 414. En conséquence, le sang post-oxygéné sortant de l’oxygénateur 414 peut entrer dans l’orifice d’entrée de collecteur 462, de sorte que le sang post-oxygéné passe à travers la lumière de perfusion et dans l’artère pulmonaire principale. En outre, il peut être noté que l’orifice de sortie 464 du collecteur 460 peut être couplé à la voie sanguine tubulaire 424. En conséquence, le sang désoxygéné peut s’évacuer à travers la lumière de drainage positionnée dans l’atrium droit, se déplacer à travers la lumière de drainage et passer dans la voie sanguine tubulaire 424, de sorte que la pompe 412 peut le propulser vers l’oxygénateur 414. Après passage à travers l’oxygénateur 414 et à travers la lumière de perfusion de la canule à double lumière 422 insérée dans la veine jugulaire droite 32, le sang post-oxygéné peut être libéré dans l’atrium droit du patient 50. En outre, le système ECMO 400 peut comprendre un circuit de recirculation ou de retour pour remettre en circulation du sang à travers l’oxygénateur 414. Comme décrit ci-dessus, après passage du sang par ou à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 414, une partie du sang post-oxygéné peut se combiner avec du sang désoxygéné qui est extrait du patient avant de retourner à l’oxygénateur 414. Cependant, en variante des systèmes ECMO 10/100/200/300 décrits ci-dessus, le système ECMO 400 utilise une voie de retour 472 (représentée sur la ) à l’intérieur du collecteur 460 pour combiner le sang post-oxygéné sortant de l’oxygénateur mais ne retournant pas au patient avec du sang désoxygéné qui est extrait du patient avant de retourner à l’oxygénateur 414. La illustre une vue détaillée du collecteur 460 représenté sur la . Le collecteur 460 peut comprendre un orifice d’entrée 462 (par exemple, une connexion d’entrée, un raccord luer, etc.) et un orifice de sortie 464 (par exemple, une connexion de sortie, un raccord luer, etc.). Comme décrit ici, l’orifice d’entrée 462 peut être connecté à une sortie de l’oxygénateur 414 via la voie tubulaire 456. De plus, l’orifice de sortie 464 peut être connecté à la voie tubulaire 424, grâce à quoi le sang désoxygéné passe du patient 50 à la pompe 412 (et à l’oxygénateur 414) via la voie tubulaire 424. Il peut être noté d’après la que le collecteur 460 peut comprendre une première lumière 464 conçue pour faire passer du sang post-oxygéné depuis l’orifice d’entrée 462 à travers le collecteur 460 et dans la lumière de perfusion de la canule à double lumière 422 (représentée sur la ). Par exemple, les flèches 468 illustrent le trajet d’écoulement du sang post-oxygéné passant depuis l’oxygénateur 414, à travers le collecteur 460 et dans la lumière de perfusion de la canule à double lumière 422. De plus, la illustre que le collecteur 460 peut comprendre une deuxième lumière 466 conçue pour faire passer le sang désoxygéné s’évacuant à travers la lumière de drainage (par exemple, positionnée dans l’atrium droit) de la canule à double lumière 422 à travers le collecteur 460 et dans la voie tubulaire 424 (représentée sur la ), de sorte que la pompe 412 peut le propulser vers l’oxygénateur 414. Par exemple, les flèches 470 illustrent le trajet d’écoulement du sang désoxygéné passant depuis la lumière de drainage de la canule à double lumière 422, à travers le collecteur 460 et dans la voie tubulaire 424 (représentée sur la ). De plus, la illustre que le collecteur 460 peut comprendre une voie de retour ou de recirculation 472 qui peut comprendre une troisième lumière 474 connectant mutuellement la première lumière 464 et la deuxième lumière 466 à l’intérieur du moyeu ou collecteur 460. Il peut être noté que la voie de retour 472 est conçue pour permettre à une partie du sang post-oxygéné passant à travers la première lumière 464 de se séparer et de se déplacer à travers la troisième lumière 474, de sorte que le sang post-oxygéné peut se combiner avec le sang désoxygéné passant à travers la deuxième lumière 466. Par exemple, les flèches 476 illustrent le trajet d’écoulement du sang post-oxygéné passant à partir de la première lumière 464 du collecteur 460, à travers la troisième lumière 474 de la voie de retour 472 et dans la deuxième lumière 466 du collecteur 460, de sorte que le sang post-oxygéné peut se combiner avec le sang désoxygéné avant de passer à travers la voie tubulaire 424 avant de passer à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 414. Bien que non représentée, dans certains cas, une valve unidirectionnelle peut être placée le long de la voie de retour 472 pour permettre au sang de s’écouler uniquement dans une direction à travers la voie de retour 472 (par exemple, ne permettre au sang de s’écouler à travers la voie de retour 472 qu’à partir de la première lumière 464 (par exemple, une lumière de perfusion ayant du sang oxygéné retournant au patient) vers la deuxième lumière 466 (par exemple, une lumière de drainage ayant du sang désoxygéné extrait du patient)). De manière similaire à d’autres voies de retour d’oxygène décrites ici, le sang post-oxygéné passant à travers le canal de retour 472 peut augmenter le niveau d’oxygène dans le sang désoxygéné avant qu’il ne passe à travers la membrane semi-perméable de l’oxygénateur 414. Il peut en outre être noté que lorsque le cycle de recirculation d’oxygène se poursuit (par exemple, lorsque le sang post-oxygéné est remis en circulation et mélangé avec du sang désoxygéné avant d’entrer dans l’oxygénateur 414), le niveau de saturation en oxygène dans le sang post-oxygéné retournant au patient augmentera au fil du temps. Des canules à double lumière sont décrites dans le brevet américain N° 9 168 352, intitulé Dual Lumen Cannula. Dans certains modes de réalisation, les systèmes ECMO décrits ici et/ou des composants de ceux-ci peuvent être fabriqués à partir d’un métal, d’un alliage métallique, d’un polymère (dont certains exemples sont décrits ci-dessous), d’un composite métal-polymère, de céramiques, de combinaisons de ceux-ci, et analogues, ou d’un autre matériau approprié. Certains exemples de polymères appropriés peuvent comprendre le polytétrafluoroéthylène (PTFE), l’éthylène tétrafluoroéthylène (ETFE), l’éthylène propylène fluoré (FEP), le polyoxyméthylène (POM, par exemple, DELRIN® disponible auprès de DuPont), le polyéther bloc ester, le polyuréthane (par exemple, Polyurethane 85A), le polypropylène (PP), le chlorure de polyvinyle (PVC), le polyéther-ester (par exemple, ARNITEL® disponible auprès de DSM Engineering Plastics), des copolymères à base d’éther ou d’ester (par exemple, butylène/poly(alkylène éther) phtalate et/ou autres élastomères de polyester, tels que HYTREL® disponible auprès de DuPont), le polyamide (par exemple, DURETHAN® disponible auprès de Bayer ou CRISTAMID® disponible auprès de Elf Atochem), des polyamides élastomères, le bloc polyamide/éthers, le polyéther bloc amide (PEBA, par exemple disponible sous le nom commercial PEBAX®), des copolymères d’éthylène et d’acétate de vinyle (EVA), des silicones, le polyéthylène (PE), le polyéthylène haute densité MARLEX®, le polyéthylène basse densité MARLEX®, le polyéthylène linéaire basse densité (par exemple REXELL®), le polyester, le polybutylène téréphtalate (PBT), le polyéthylène téréphtalate (PET), le polytriméthylène téréphtalate, le polyéthylène naphtalate (PEN), la polyétheréthercétone (PEEK), le polyimide (PI), le polyétherimide (PEI), le sulfure de polyphénylène (PPS), l’oxyde de polyphénylène (PPO), le poly paraphénylène téréphtalamide (par exemple, KEVLAR®), la polysulfone, le nylon, le nylon-12 (tel que GRILAMID® disponible auprès de EMS American Grilon), le perfluoro(propylvinyléther) (PFA), l’alcool vinylique d’éthylène, la polyoléfine, le polystyrène, l’époxy, le chlorure de polyvinylidène (PVdC), poly(styrène-b-isobutylène-b-styrène) (par exemple, SIBS et/ou SIBS 50A), les polycarbonates, le polyisobutylène (PIB), le polyisobutylène polyuréthane (PIBU), des copolymères polyuréthane-silicone (par exemple, Elast-Eon® de chez AorTech Biomaterials ou ChronoSil® de chez AdvanSource Biomaterials), des ionomères, des polymères biocompatibles, d’autres matériaux appropriés, ou des mélanges, des combinaisons, des copolymères de ceux-ci, des composites polymère/métal, et analogues. Dans certains modes de réalisation, la gaine peut être mélangée avec un polymère à cristaux liquides (LCP). Par exemple, le mélange peut contenir jusqu’à environ 6 % de LCP. Certains exemples de métaux et d’alliages métalliques appropriés comprennent l’acier inoxydable, tel que l’acier inoxydable 304V, 304L et 316LV ; l’acier doux ; l’alliage de nickel-titane tel que le nitinol linéaire-élastique et/ou super élastique ; d’autres alliages de nickel tels que les alliages de nickel-chrome-molybdène (par exemple, UNS : N06625 tel que INCONEL® 625, UNS : N06022 tel que HASTELLOY® C-22®, UNS : N10276 tels que HASTELLOY® C276®, d’autres alliages HASTELLOY®, et similaires), des alliages de nickel-cuivre (par exemple, UNS : N04400 tels que MONEL® 400, NICKELVAC® 400, NICORROS® 400, et similaires), des alliages nickel-cobalt-chrome-molybdène (par exemple, UNS : R30035 tels que MP35-N® et similaires), les alliages nickel-molybdène (par exemple, UNS : N10665 tels que l’ALLIAGE HASTELLOY® B2®), d’autres alliages de nickel-chrome, d’autres alliages de nickel-molybdène, d’autres alliages de nickel-cobalt, d’autres alliages de nickel-fer, d’autres alliages de nickel-cuivre, d’autres alliages de nickel-tungstène ou de tungstène, similaires ; les alliages de cobalt-chrome ; les alliages de cobalt-chrome-molybdène R30003 tels que ELGILOY®, PHYNOX® et similaires) ; l’acier inoxydable enrichi en platine ; le titane ; le platine ; le palladium ; l’or ; des combinaisons de ceux-ci ; ou tout autre matériau approprié. Il convient de comprendre que cette divulgation n’est, à bien des égards, qu’illustrative. Des modifications peuvent être apportées dans les détails, en particulier en ce qui concerne la forme, la taille et l’agencement des étapes, sans dépasser la portée de la divulgation. Cela peut inclure, dans la mesure où cela est approprié, l’utilisation de l’une quelconque des caractéristiques d’un exemple de mode de réalisation utilisé dans d’autres modes de réalisation. Système de traitement de sang extracorporel, comprenant : un oxygénateur de sang (14) ayant une entrée et une sortie, l’oxygénateur de sang (14) est configuré pour faire passer du sang désoxygéné, en particulier reçu d’un patient, dans l’entrée d’oxygénateur, et l’oxygénateur de sang (14) est configuré pour faire sortir du sang oxygéné provenant de l’oxygénateur à travers la sortie, et en particulier est configuré pour faire passer ce sang oxygéné vers le patient ; et un trajet d’écoulement de recirculation configuré pour remettre en circulation une partie du sang oxygéné sortant de la sortie d’oxygénateur à nouveau dans l’entrée d’oxygénateur. Le système de traitement de sang selon la revendication 1, configuré pour combiner le sang oxygéné remis en circulation avec le sang désoxygéné avant de passer à travers l’oxygénateur (14). Le système de traitement de sang selon la revendication 2, configuré pour combiner le sang oxygéné remis en circulation avec le sang désoxygéné à l’intérieur de l’oxygénateur (14) ou à l’intérieur du trajet d’écoulement de recirculation. Le système de traitement de sang selon la revendication 2, configuré pour former un sang partiellement oxygéné en combinant le sang remis en circulation avec le sang désoxygéné, de sorte que ledit sang partiellement oxygéné a un niveau de saturation en oxygène qui se situe entre le niveau de saturation en oxygène du sang oxygéné et le niveau de saturation en oxygène du sang désoxygéné avant de passer à travers l’oxygénateur (14). Le système de traitement de sang selon la revendication 4, configuré de manière à augmenter la saturation en oxygène du sang partiellement oxygéné lorsque le sang partiellement oxygéné passe à travers l’oxygénateur (14). Le système de traitement de sang selon la revendication 4, configuré pour faire circuler le sang partiellement oxygéné passant à travers l’oxygénateur (14) avec un débit supérieur à celui du sang oxygéné sortant de l’oxygénateur (14), et en particulier retournant au patient. Le système de traitement de sang selon la revendication 4, configuré pour faire circuler le sang partiellement oxygéné passant à travers l’oxygénateur (14) avec un débit égal à la somme du débit du sang sortant de l’oxygénateur (14), et en particulier retournant au patient, et du débit du sang oxygéné passant dans le trajet d’écoulement de recirculation. Le système de traitement de sang selon la revendication 1, comprenant en outre une pompe de recirculation (40) couplée à l’oxygénateur (14), la pompe de recirculation (40) étant configurée pour pomper du sang oxygéné remis en circulation à nouveau dans l’oxygénateur (14). Le système de traitement de sang selon la revendication 8, comprenant en outre une pompe à sang (12) couplée à l’oxygénateur (14), la pompe à sang (12) étant configurée pour pomper du sang désoxygéné en provenance du patient dans l’oxygénateur (14). Le système de traitement de sang selon la revendication 1, comprenant une première voie sanguine (22) configurée pour faire circuler du sang provenant de l’oxygénateur (14), en particulier du sang passant de l’oxygénateur (14) au patient , et la première voie sanguine (22) comprend un premier capteur d’oxygène (54) positionné dans celle-ci. Le système de traitement de sang selon la revendication 10, comprenant une deuxième voie sanguine (24) configurée pour faire circuler du sang à l’oxygénateur, en particulier du sang passant du patient à l’oxygénateur (14) , et la deuxième voie sanguine (24) comprend un second capteur d’oxygène (52) positionné dans celle-ci. Le système de traitement de sang selon la revendication 10, dans lequel le premier capteur d’oxygène (54) est configuré pour détecter un niveau de saturation en oxygène du sang dans la première voie sanguine (22), le second capteur d’oxygène (52) est configuré pour détecter un niveau de saturation en oxygène du sang dans la deuxième voie sanguine (24), et dans lequel le premier capteur d’oxygène (54), le second capteur d’oxygène (52) ou à la fois le premier capteur d’oxygène et le second capteur d’oxygène sont configurés pour envoyer un signal à l’oxygénateur (14) indiquant le niveau de saturation en oxygène du sang dans la première voie sanguine (22) et la deuxième voie sanguine (24), respectivement. Le système de traitement de sang selon la revendication 12, dans lequel l’oxygénateur (14) est configuré pour ajuster le niveau de saturation en oxygène du sang dans la première voie sanguine (22) en réponse à un signal reçu du premier capteur d’oxygène (54), du second capteur d’oxygène (52) ou à la fois du premier capteur d’oxygène et du second capteur d’oxygène. Le système de traitement de sang selon la revendication 1, comprenant en outre une canule à double lumière (122) couplée à l’oxygénateur (14), la canule à double lumière (122) comprenant un collecteur (154) ayant une première voie sanguine, une deuxième voie sanguine et une troisième voie sanguine, et dans lequel la troisième voie sanguine relie la première voie sanguine à la deuxième voie sanguine. Le système de traitement de sang selon la revendication 14, configuré: pour faire circuler du sang provenant de l’oxygénateur (14), en particulier du sang passant de l’oxygénateur (14) au patient, à travers la première voie sanguine du collecteur (154) ; pour faire circuler du sang désoxygéné à l’oxygénateur, en particulier du sang passant du patient à l’oxygénateur (14), à travers la deuxième voie sanguine du collecteur (154) ; et pour faire circuler une partie du sang oxygéné passant depuis la première voie sanguine, à travers la troisième voie sanguine et pour combiner ladite partie du sang oxygéné avec du sang désoxygéné dans la deuxième voie sanguine. Système de traitement de sang extracorporel, comprenant : une voie de circulation sanguine couplée à un oxygénateur de sang, dans lequel la voie de circulation sanguine est configurée pour faire passer du sang désoxygéné, en particulier du sang désoxygéné extrait d’un patient, à travers un oxygénateur de sang et, en particulier, à le renvoyer au patient ; et une voie de recirculation sanguine, la voie de recirculation sanguine étant configurée pour remettre en circulation du sang oxygéné sortant de l’oxygénateur à nouveau dans l’oxygénateur, en particulier avant de le renvoyer au patient. Le système de traitement de sang selon la revendication 16, configuré de manière à faire circuler du sang passant à travers l’oxygénateur (14) avec un débit supérieur au sang oxygéné sortant de l’oxygénateur (14), et en particulier passant vers le patient. Le système de traitement de sang selon la revendication 16, configuré de manière à faire circuler du sang passant à travers l’oxygénateur (14) avec un débit égal à la somme du débit du sang oxygéné sortant de l’oxygénateur, et en particulier passant vers le patient, et du débit du sang oxygéné sortant de l’oxygénateur et passant dans la voie de recirculation sanguine. Le système de traitement de sang extracorporel, comprenant : un oxygénateur de sang (414) ayant une entrée et une sortie ; et une canule à double lumière (422) couplée à l’oxygénateur, la canule ayant une extrémité distale configurée pour être positionnée dans un patient et une extrémité proximale comprenant un collecteur (460), dans lequel le collecteur (460) comprend une première voie sanguine en communication fluidique avec la sortie d’oxygénateur, une deuxième voie sanguine en communication fluidique avec l’entrée d’oxygénateur, et une troisième voie sanguine reliant la première voie sanguine à la deuxième voie sanguine ; dans lequel le collecteur est configuré pour faire passer du sang oxygéné reçu de l’oxygénateur à travers la première voie sanguine ; dans lequel le collecteur est configuré pour faire passer du sang désoxygéné, en particulier du sang désoxygéné reçu du patient, à travers la deuxième voie sanguine ; dans lequel le collecteur est configuré pour faire passer une partie du sang oxygéné depuis la première voie sanguine à travers la troisième voie sanguine de telle sorte qu’il se combine avec du sang désoxygéné dans la deuxième voie sanguine.