Brevet FR3128870A1 — publié le 20230512

L’invention a plus particulièrement pour objet une base adaptable pour porte empreinte individuel et son guide d’occlusion,pour l’enregistrement de l’occlusion centrée du maxillaire et la mandibule d’un patient.L’invention a également pour objet,l’union de cette base au porte empreinte individuel ,manuellement ou numériquement pour être imprimé en 3D,et permettre l’enregistrement précis de la ligne médiane,et du plan d’occlusion,par le réglage précis de son guide d’occlusion.Le guide d’occlusion en plus de reproduire les lignes morphologiques avec précision,est également adapté au positionnement de l’ensemble sur un articulateur classique sans nécessité d’utiliser un arc facial. Figure d’abrégé : Figure 1 BASE ADAPTABLE POUR PORTE EMPREINTE INDIVIDUEL ET SON GUIDE D’OCCLUSION L’invention concerne une base adaptable pour porte empreinte individuel munie d’un système d’enregistrement du plan d’occlusion d’un patient,dont le maxillaire et la mandibule sont en occlusion centrée.Les règles biomécaniques qui régissent l’organisation des arcades dentaires humaines sont soumises aux lois élémentaires de la biologie,les anomalies de centrage,de calage et de guidage constituent différentes catégorie de troubles de l’occlusion. Actuellement le protocole de réalisation d’une prothèse complète ou partielle nécessite plusieurs visites chez le praticien : Première visite pour l’empreinte primaire Deuxième visite pour l’empreinte secondaire Troisième visite pour l’enregistrement de l’occlusion et des lignes morphologiques Sur l’empreinte primaire l’homme de l’art produit un modèle en plâtre sur lequel est fabriqué un porte empreinte individuel,pour une seconde visite chez le praticien qui réalise une deuxième empreinte définitive sur laquelle l’homme de l’art réalise une cire d’occlusion pour l’enregistrement de l’articulation du patient lors d’une troisième visite. Des cires d’occlusion,ou des mordus en silicone sont utilisés pour reproduire ce rapport d’occlusion.Ces cires d’occlusion ou mordus en silicone,permettent une mise en occlusion sur un articulateur,de manière empirique sans respect de la morphologie du patient.Pour respecter la morphologie du patient , il faut enregistrer ,le plan d’occlusion,et l’axe médian ainsi que la ligne bi pupillaire de manière précise. Lors de cette troisième visite,le praticien positionne la mandibule du patient en position centrée ,et trace à l’aide d’une spatule et ce , sans une grande précision, la ligne de sourire et le plan médian du patient.L’utilisation d’un porte empreinte individuel muni d’un système d’enregistrement des mouvements en protrusion et en latéralité de la mandibule par rapport au maxillaire est décrit dans le brevet EP 0455958A1 . Ce système d’enregistrement de la dimension verticale et de l’occlusion centrée de la mandibule et du maxillaire,est d’une grande précision,et il a été très utile dans les années 90. C’est un système manuel,chronophage quand à sa mise en oeuvre,nécéssitant l’utilisation de clés de serrage,avec le risque de décalage des axes pendant tout le procédé de réalisation et de transport de la prothèse. Aujourd’hui la technologie 3D de plus en plus présente dans le secteur dentaire permet l’enregistrement des arcades dentaires supérieures et inférieures sans prise d’empreinte primaire.Cette technologie 3D permet de réaliser un porte empreinte individuel numérique,qui pourra être imprimé en 3D .Il faut également apporter des améliorations quand a l’enregistrement de la ligne de sourire,du plan d occlusion et de la ligne médiane . Plus en avant le terme Porte Empreinte Individuel sera remplacé par les majuscules P.E.I Il est également important de fixer les éléments qui composent la base adaptable et le porte empreinte individuel sans serrages métalliques qui peuvent se dévisser.Ceux-ci seront collés,ou imprimés ne formant qu’un seul ensemble monobloc,inamovible. Cette base pour porte empreinte individuel et son guide d’occlusion,permettra ; une étape de moins chez le praticien,en mode classique et deux étapes en mode numérique. L’enregistrement précis de la ligne de sourire,du plan d’occlusion et de la ligne médiane. Le positionnement correct des modèles supérieur et inférieur dans un articulateur,sans cires d’occlusion. L’enregistrement de la dimension verticale au repos (DVR). Par conséquent,l’intégration d’un support numérisé pour porte empreinte individuel muni d’un guide d’occlusion qui sera intimement lié au porte empreinte numérique,devient nécessaire. Il faut pour cela apporter des perfectionnements permettant; La création d’un porte empreinte individuel numérique,disposant d’une base disposant d’un guide d’occlusion,le tout imprimé en 3D ,formant un ensemble solidaire. Le positionnement d’une fourchette occlusale disposant des courbes de Spee et de Wilson, insérable sur le guide d’occlusion. Un gain de temps pour la fabrication d’une prothèse fidèlement adaptée aux repères anatomiques d’un patient,et la fiabilité dans la reproduction des lignes guides. L’invention sera décrite plus en détail au regard des dessins annexés à titre d’exemple,nullement limitatifs et sur lesquels ; la est une vue en perspective d’un ensemble formé d’un porte empreinte individuel(60) physiologique ou numérique muni de sa base de positionnement,(20) d’un ensemble de repositionnement à rotule orientable (40)et d’un PEI(50),fixé sur cette rotule. la est une vue en perspective de la base adaptable pour PEI(20) munie d’un système d’enregistrement des lignes morphologiques,et du plan d’occlusion . la est une vue en perspective de l’ensemble PEI(60)et sa base adaptable munie de son système d’enregistrement des lignes morphologiques(20),soudés ou imprimés d’un seul bloc en 3D. la est une vue en perspective de l’ensemble rotule (40), fixé sur la base adaptable munie de son système d’enregistrement des lignes morphologiques(20). la est une vue en perspective du composant d’articulation(70) support du guide occlusal 43 ( ) la est une vue en perspective de l’ensemble (80) formé de l’ensemble (10) et du guide d’occlusion (43),muni du guide bi pupillaire (42) la est une vue du protocole de fabrication numérique de la base adaptable munie de son système d’enregistrement des lignes morphologiques Les mêmes références numériques désignent les mêmes éléments sur les diverses figures. Comme représenté sur la , l’ensemble 10 dispose d’une base adaptable pour P.E.I 20,et son guide d’occlusion,intimement liée au PEI inférieur 60.Cet ensemble dispose également du bloc rotule 40 ,vissé sur le PEI supérieur 50. Comme représenté sur la ,l’ensemble 20 dispose d’une surface plane 11,formée par les faces symétriques entre-elles,12,13,14,15.Cette base dispose sur sa partie antérieure un guide occlusal formé d’un perçage 16,une échancrure 17,et quatre faces symétriques 18,19,21,22 qui délimitent l’ouverture permettant l’insertion du guide occlusal 43. Sur l’une des faces 11,cette base dispose également d’une fenêtre 23,pour le guidage antérieur. Comme représenté sur la ,le composant 20,viens épouser par collage ou par union numérique le composant 60, pour produire l’ensemble 30, base adaptable munie de son guide d’enregistrement des lignes morphologiques Comme représenté sur la ,le composant 40 est muni d’une base 36,disposant de perçages 29,31,32,33,d’une sphère femelle34, cette sphère épouse intimement une boule 28 prolongée par une vis 35, vissable sur le bloc percé 26,qui est lui-même collé ou imprimé sur le PEI supérieur, ces éléménts peuvent être fabriqués par injection plastique, ,ou conçus par numérisation et imprimé en 3D. Comme représenté sur la ,le composant 70 dispose d’un axe 37,tenu perpendiculairement par un bras 38,au bout duquel émerge une sphère 39,disposant d’un perçage 41. Comme représenté sur la ,l’ensemble 80 est composé de l’ensemble 10,et des composants 42 et 43,unis à l’ensemble 20,par le clipsage de la rotule 39 ,dans la sphère femelle 44. Comme représenté sur la , la base adaptable pour porte empreinte individuel et son guide d’occlusion peuvent être conçus par numérisation de tous ces éléments,pour être imprimés en 3D,par l’intermédiaire d’un logiciel dédié. Base adaptable pour porte empreinte individuel et son guide d’occlusion constitué d’une base plane (20), d’une rotule orientable (40), verrouillable par collage, ainsi que d’un bloc percé (26) collé ou imprimé dans le porte empreinte individuel supérieur caractérisé en ce que l’ensemble rotule (40) vient s’y insérer par vissage pour produire un ensemble de mise en occlusion (10). Base adaptable pour porte empreinte individuel et son guide d’occlusion selon la revendication 1 caractérisée en ce que la base plane (20) dispose d’un moyen de guidage (16). Base adaptable pour porte empreinte individuel et son guide d’occlusion selon la revendication 1, munie d’un système d’enregistrement caractérisé en ce que le guidage (16) épouse intimement l’axe (37), permettant la translation et la rotation de l’ensemble (80), pour enregistrer la ligne médiane par translation et le plan d’occlusion par rotation sur le guidage (16). Base adaptable pour porte empreinte individuel et son guide d’occlusion selon la revendication 3, caractérisée en ce que le guide d’occlusion (43) vient s’accoupler sur la sphère (39) par sa sphère femelle (44) qui épouse intimement la sphère (39). Base adaptable pour porte empreinte individuel et son guide selon l’une des revendications précédentes caractérisé en ce que la base plane (20) et ses composants (40, 60) sont assemblés manuellement, ou numériquement pour leur impression 3D en un seul bloc. Base adaptable pour porte empreinte individuel et son guide d’occlusion selon quelqu’une des revendications précédentes caractérisé en ce qu’elle est munie de perçages (29, 31, 32, 33, 34) recevant le collage par résine dentaire.