Brevet FR3135889A1 — publié le 20231201

Appareil de balayage de fond d'œil confocal qui comprend : - un dispositif d'éclairage (11) configuré pour générer au moins un faisceau lumineux ; - un détecteur (12) apte à émettre un signal lorsqu'il est investi par la lumière pour former une image numérique ; - des groupes optiques (131, 132, 133, 134, 135, 136) positionnés par rapport au dispositif d'éclairage (11) et au détecteur (12) afin d'être traversés par le faisceau lumineux pour l'orienter le long d'un parcours d'éclairage (A) vers une position cible prédéfinie (O) et pour envoyer un reflet de ce faisceau lumineux de la position cible (O) vers le détecteur (12) le long d'un parcours d'image (B) ; - un dispositif de balayage (14) doté d'une paroi (141) mobile avec une première fissure (142) qui est positionnée de façon à intercepter le chemin d'image (B) et une seconde fissure (143) positionnée de façon à intercepter le parcours d'éclairage (A). La première fissure (142) est configurée et positionnée de manière à former une lame de lumière d'éclairage dotée d'une section linéaire et la seconde fissure (143) est configurée et positionnée de manière à former une lame de lumière réfléchie dotée d'une section linéaire. La paroi (141) est configurée de telle sorte qu'à la suite de leur propre mouvement, la première et la seconde fissures (142, 143) sont déplacées de manière mutuellement solidaire. SYSTÈME DE BALAYAGE DE FOND D'ŒIL, CONFOCAL DOMAINE TECHNIQUE. La présente invention concerne un appareil de balayage du fond d'œil confocal, c'est-à-dire un dispositif optique confocal capable de reconstituer une image en couleur réelle du fond d'œil par balayage. L'appareil en question est configuré pour projeter un faisceau de lumière blanche capable d'intercepter le fond d'œil dans un segment éclairé. Le faisceau est orienté de manière à déplacer sur le fond d'œil le segment éclairé transversal à son développement. Les images réfléchies du segment éclairé par la voie déplacée sur le fond d'œil sont acquises pour reconstituer l'image du fond d'œil. L'appareil selon la présente invention est structurellement plus simple et plus solide que les appareils traditionnels et permet une acquisition fiable et précise du fond d'œil. ÉTAT DE LA TECHNIQUE Aujourd'hui, dans le domaine de l'acquisition d'images du fonds d'œil, la technique de « widefield imaging », c'est-à-dire l'acquisition en champ large d'une image du fonds d'œil, est connue. Une autre technique de nos jours comprend l'utilisation de laser à balayage confocal (cSLO). Dans le « widefield imaging », la rétine est éclairée par un flash et une photographie bidimensionnelle est acquise. Cette technique présente le problème de l'élimination des réflexes générés par la cornée et ceux générés par les surfaces des verres. Par ailleurs, ces dispositifs traditionnels ont l'avantage de permettre une acquisition rapide d'images de la rétine, évitant ainsi les effets du mouvement. Elles permettent également une haute résolution latérale avec un niveau de signal et une gamme dynamique élevés. En outre, la technique de « widefield imaging » a de lourdes contraintes liées à la nécessité d'éliminer les effets, en limitant le champ de vision à environ 60 degrés et en rendant plus difficile la combinaison avec d'autres techniques. En outre, l'ensemble du champ visuel du système d'imagerie est utilisé en même temps. En revanche, les appareils de balayage ponctuel prévoient d'éclairer un petit point de la rétine avec un laser et de détecter la lumière réfléchie ou émise (par exemple, en cas de fluorescence) par un détecteur ayant un trou sténopéïque devant le détecteur. Le trou sténopéïque est optiquement combiné au point éclairé sur la rétine de sorte que la lumière parasite et les objets hors champ sont supprimés de l'image. Pour reconstituer l'image de toute la rétine, le point est déplacé ou scanné. Ce type d'appareils, appelés scanners confocaux, ont l'avantage de supprimer la lumière hors champ, montrant ainsi des images à contraste élevé, mais ils ont certaines limites. En particulier, ils exigent la réalisation d'un éclairage par points, par conséquent, ils prévoient l'utilisation de laser ou de SLD, qui sont coûteux, et créent une intensité lumineuse instantanée élevée sur l'œil, au détriment de la sécurité du patient. Cependant, le disque optique est foncé parce qu'il ne se trouve pas dans le plan focal de la rétine. En outre, l'image de chaque point est acquise en séquence, par conséquent une très grande vitesse de balayage du fond d'œil est nécessaire pour éviter les artefacts de mouvement, au détriment de la simplicité structurelle et du coût de l'appareil. Par ailleurs, en raison de la grande vitesse d'acquisition requise, les appareils traditionnels de ce type présentent des vibrations à haute fréquence et sont bruyants. Une autre technique connue aujourd'hui est celle du balayage linéaire du fonds d'œil. Cette technique permet d'éclairer un segment linéaire et non pas un point de la rétine, permettant ainsi d'augmenter la surface scannée et, par conséquent, de nécessiter des vitesses de balayage inférieures pour limiter les défauts d'image dus aux artefacts de mouvement. Ces systèmes maintiennent une suppression élevée des réflexes et de la pollution de l'image due à des objets hors champ, grâce à la structure confocale. La largeur de la ligne de balayage peut être adaptée à la quantité de suppression de la lumière hors champ nécessaire. La technique de balayage linéaire utilisée aujourd'hui présente toutefois des limites. Par exemple, les variations de l'intensité de la ligne ou de la sensibilité du réseau linéaire destiné à l'acquisition de l'image peut entraîner des striures dans l'image acquise. Aujourd'hui, cette technique nécessite l'utilisation d'un masque pour éliminer le reflet des surfaces parasites, comme par exemple la surface de la cornée, ainsi que celles des verres du système optique, ce qui compromet l'efficacité optique du système et donne des images sombres. De plus, la formation du segment éclairé sur la rétine est désormais obtenue par l'utilisation d'un scanner galvanométrique qui est délicat et coûteux. En alternative au scanner galvanométrique, on connaît l'utilisation de masques munis d'une fissure placée en face de la source lumineuse et du capteur d'acquisition de l'image. Pour obtenir le balayage, les masques sont déplacés par rapport à la source lumineuse et au capteur, ou inversement, le capteur et/ou la source lumineuse sont déplacés par rapport aux masques. Cette alternative exige cependant une synchronisation de mouvement élevée pour obtenir des images de bonne qualité, au détriment de la simplicité structurelle et de la solidité du dispositif. En outre, cette solution nécessite, en cours de construction, un alignement très précis des masques dont les fissures doivent être alignées au micromètre de position. Cet alignement peut par ailleurs être rétabli afin de compenser une dégradation des positions réciproques résultant de l'utilisation du dispositif. En outre, les solutions traditionnelles équipées de scanners galvanométriques et de masques mobiles ont tendance à rendre perceptibles les vibrations ou le bruit qui peuvent être particulièrement gênants. Par ailleurs, une critique majeure est associée à la possibilité de salissure des masques, ce qui peut compromettre sensiblement la qualité de l'image acquise au moyen de ces dispositifs traditionnels. Le problème à la base de cette invention est donc de permettre la réalisation d'une analyse du fond d'œil qui évite les vibrations et le bruit et par rapport aux techniques traditionnelles et grâce à un appareil structuré plus simple et plus solide. La tâche d'un appareil de balayage du fond d'œil confocal selon la présente invention est par conséquent de résoudre ce problème. Dans le cadre de cette tâche, l'objectif de la découverte est de proposer un appareil de balayage du fond d'œil confocal permettant un balayage du fond d'œil de manière plus simple et précise que les solutions traditionnelles. Un autre but de l'invention consiste à proposer un appareil de balayage du fond d'œil confocal permettant d'acquérir une image du fond d'œil par un balayage de celui-ci en évitant une perte partielle ou totale du signal ou, en tout état de cause, un rapport signal/bruit excessif pour obtenir une grande efficacité d'acquisition d'images. Un autre objectif de cette invention consiste à mettre au point un appareil de balayage du fond d'œil confocal qui permette une plus grande stabilité de fonctionnement dans le temps en réduisant les demandes d'entretien possibles pour rétablir des rapports optimaux entre signal/bruit ou une luminosité optimale de l'image. Un autre but de l'invention est de réaliser un appareil de balayage du fond d'œil confocal nécessitant des interventions d'entretien plus rares et plus simples, au profit de la productivité de celui-ci. Dans le cadre de cette tâche, l'objectif de l'invention est de réaliser un appareil de balayage du fond d'œil confocal facile à réaliser grâce à des technologies de production connues. Un autre objectif de la présente invention consiste à proposer un appareil de balayage du fond d'œil confocal qui soit structurellement simple et facile à utiliser. Cette tâche, cet objectif ainsi que d'autres objectifs qui apparaîtront mieux par la suite sont atteints par l'appareil de balayage du fond d'œil confocal selon la revendication indépendante ci-jointe. Des caractéristiques détaillées d'un appareil de balayage du fond d'œil confocal selon l'invention sont présentées dans les revendications dépendantes. D'autres caractéristiques et avantages de la découverte figureront plus loin dans la description d'une forme d'exécution préférée, mais non exclusive d'un appareil de balayage du fonds d'œil confocal selon l'invention, illustré sous sa forme de réalisation représentée à titre indicatif et non limitatif dans les tables de dessin ci-dessous. la présente un schéma simplifié d'un appareil de balayage du fond d'œil confocal selon l'invention ; la montre un agrandissement particulier du schéma simplifié de la ; les figures 3 et 4 montrent deux vues en perspective différentes d'une forme de mise en œuvre d'un appareil de balayage du fond d'œil selon l'invention. Appareil de balayage de fond d'œil confocal comprenant les éléments suivants : - un dispositif d'éclairage (11) configuré pour générer au moins un faisceau lumineux ; - un détecteur (12) apte à émettre un signal lorsqu'il est investi par la lumière pour former une image numérique ; - des groupes optiques (131, 132, 133, 134, 135, 136) positionnés par rapport au dispositif d'éclairage (11) et au détecteur (12) afin d'être traversés par le faisceau lumineux pour l'orienter le long d'un parcours d'éclairage (A) vers une position cible prédéfinie (O) et pour envoyer un reflet de ce faisceau lumineux de la position cible (O) vers ledit détecteur (12) le long d'un parcours d'image (B) ; - un dispositif de balayage (14) doté d'une paroi (141) mobile avec une première fissure (142) qui est positionnée de manière à intercepter ledit parcours d'image (B) et une seconde fissure (143) positionnée de manière à intercepter ledit parcours d'éclairage (A) ; cette première fissure (142) étant configurée et placée de manière à former à partir dudit faisceau lumineux une lame de lumière d'éclairage présentant une section linéaire ; ladite deuxième fissure (143) étant configurée et positionnée de manière à former à partir dudit reflet une lame de lumière réfléchie dotée d'une section linéaire ; ladite paroi (141) étant configurée de telle façon qu'à la suite de leur propre mouvement, lesdites première et seconde fissures (142, 143) sont déplacées de manière solidaire. Appareil selon la revendication précédente dans lequel ladite première fissure (142) et ladite seconde fissure (143) sont mutuellement d'un seul tenant et sont des parties respectives d'une fissure unitaire. Appareil selon l'une des revendications précédentes dans lequel ladite paroi (141) tourne autour d'un axe de rotation (X). Appareil selon la revendication précédente dans lequel lesdits groupe optiques (131, 132, 133, 134, 135, 136) sont configurés de manière à définir un premier axe optique (C) le long duquel ledit parcours d'éclairage (A) intercepte ladite paroi (141) et un second axe optique (D) le long duquel ce parcours d'éclairage (A) intercepte ladite paroi (141) ; dans lequel ledit premier axe optique (C) est parallèle audit second axe optique (D). Appareil selon les revendications 3 et 4 dans lequel ledit axe de rotation (X) est parallèle auxdits premier et deuxième axes optiques (D). Appareil selon l'une des revendications 3-5, dans lequel ladite première fissure (142) et ladite seconde fissure (143) se développent dans une direction de développement qui est radiale par rapport audit axe de rotation (X). Appareil selon l'une des revendications 3-6, dans lequel ladite paroi (141) est en forme de disque et calée sur un axe d'un moteur électrique (16) qui définit ledit axe de rotation (X). Appareil selon les revendications 3 et 4 dans lequel ledit axe de rotation (X) est perpendiculaire auxdits premier et second axes optiques (D). Appareil selon l'une des revendications 3-5 et 8 dans lequel ladite première fissure (142) et ladite seconde fissure (143) se développent dans une direction de développement qui est parallèle audit axe de rotation (X). Appareil selon l'une des revendications 8 et 9 dans lequel ladite paroi (141) se développe selon une surface cylindrique ou tronconique