Brevet FR3136647A1 — publié le 20231222

La présente invention concerne un ensemble de distraction (1), comportant : - un distracteur palatin (3), comprenant une tige d’activation (7) et un corps (9) segmenté en une première partie (11) comportant un premier ensemble magnétique (13) composé d'au moins un premier aimant permanent (15), et en une seconde partie (12), la rotation de la tige d’activation (7) provoquant un déplacement relatif de la première partie (11) et de la seconde partie (12) selon un axe de distraction X, - un outil d’activation (5) fixé de manière amovible sur la première partie (11), comprenant un organe d'entraînement (19) configuré pour entraîner la tige d'activation (7) en rotation, et un second ensemble magnétique (23) composé d'au moins un second aimant, préférentiellement permanent (25), la liaison fixe entre la première partie (11) et l'outil d’activation (5) comprenant un couplage magnétique du premier ensemble magnétique (13) et du second ensemble magnétique (23). Figure pour l’abrégé : figure 1 Ensemble de distraction comprenant un distracteur palatin et un outil d'activation L’invention concerne le domaine des distracteurs palatins. Plus précisément, l’invention concerne un ensemble de distraction comprenant un distracteur palatin et un outil d'activation. Un distracteur palatin est un dispositif médical, lequel s’appuie notamment sur les dents d’un sujet et exerce une force sur celles-ci afin d’élargir le palais du sujet. Un distracteur palatin est généralement placé par un orthodontiste de manière à épouser la forme du palais. La force permettant d’élargir le palais est appliquée en modifiant la largeur du distracteur palatin selon un axe de distraction. La progressivité de l’élargissement est effectuée grâce à une activation fréquente, par exemple quotidienne. On connaît déjà dans l'état la technique, notamment d'après le document US 2003/013061 A1, un outil orthodontique pour ajuster la force de distraction d'une vis orthodontique de distraction, en particulier d'un distracteur palatin. Dans ce document, un distracteur palatin comprend un corps segmenté en deux parties et une tige de distraction filetée munie d'une zone de réception pour un outil de réglage tenu à la main. L'outil de réglage comprend un manche et une extrémité munie d'une clé, la clé étant destinée à être insérée dans la tige de distraction afin d’effectuer l’activation, c’est-à-dire une rotation de la tige de distraction permettant de réaliser un déplacement relatif des deux parties selon un axe de distraction. Toutefois, le positionnement relatif de l’outil de réglage, également appelé outil d’activation, et du distracteur palatin est difficile, notamment du fait qu’un utilisateur manipulant l’outil de réglage n’a pas accès facilement au distracteur palatin. Cet accès est difficile, que ce soit visuellement ou par contact, du fait de la faible accessibilité de l’ouverture buccale. Par ailleurs, l’utilisation d’une clé en tant qu’outil de réglage peut gêner ou blesser un sujet sur lequel est monté le distracteur palatin, notamment du fait qu’une telle clé est relativement fine. En effet, cette activation est pénible et difficile car elle nécessite une grande précision dans le geste, notamment pour insérer la clé. Ce geste est difficile à réaliser sur un sujet tel qu’un enfant, par exemple agité, ou plus généralement sur un sujet présentant un problème d’ouverture buccale. Par ailleurs, la clé peut être difficile à manipuler par un utilisateur, en particulier par un parent anxieux, lequel peut avoir peur de blesser son enfant. Ainsi, l'invention a notamment pour but de fournir un ensemble de distraction comprenant un distracteur palatin et un outil d'activation, permettant d'effectuer l'activation du distracteur palatin via l’outil d’activation de manière plus simple et plus sûre. A cet effet l’invention a pour objet un ensemble de distraction, comportant : - un distracteur palatin, lequel comporte une tige d’activation et un corps segmenté en une première partie et en une seconde partie, la rotation de la tige d’activation provoquant un déplacement relatif de la première partie et de la seconde partie selon un axe de distraction X, - un outil d’activation, lequel comporte un organe d'entraînement configuré pour entraîner la tige d'activation en rotation, l'outil d’activation étant fixé de manière amovible sur la première partie, la première partie comportant un premier ensemble magnétique composé d'au moins un premier aimant permanent, l’outil d’activation comportant un second ensemble magnétique composé d'au moins un second aimant, la liaison fixe entre la première partie et l'outil d’activation comprenant un couplage magnétique du premier ensemble magnétique et du second ensemble magnétique. Grâce au premier ensemble magnétique et au second ensemble magnétique, une liaison fixe est réalisée de manière simple. Grâce à la réversibilité de la liaison dotée d’un couplage magnétique, une fois l’activation réalisée au cours de laquelle une distraction ou un rapprochement de la première partie et de la seconde partie est opéré, un utilisateur peut aisément séparer l’outil d’activation de la première partie du distracteur palatin. L’utilisation d’un organe d’entraînement rend encore plus simple l’utilisation de l’outil d’activation, du fait que l’utilisateur n’a pas à réaliser l’entraînement de la tige d’activation lui-même. En outre, une telle utilisation améliore la sûreté lors de l’activation, du fait qu’une fois la liaison fixe étant réalisée entre la première partie du distracteur palatin et l’outil d’activation, il n’y a pas de risque de blessure due à un mouvement de l’outil d’activation, l’outil d’activation étant fixé sur la première partie du distracteur palatin. Suivant d’autres caractéristiques optionnelles de l’ensemble de distraction, prises seules ou en combinaison : - Le second ensemble magnétique est composé d'au moins un second aimant permanent. Ainsi, le second ensemble magnétique est réalisé de manière simple. - Le ou chaque premier aimant permanent est aimanté selon une direction opposée à celle du ou d’un des seconds aimants permanents. Ainsi, chaque couple d’aimants, formé par un premier aimant permanent et un second aimant permanent, est tel que le premier aimant permanent et le second aimant permanent s’attirent mutuellement en raison de leurs aimantations opposées. Le couplage magnétique est alors amélioré. - Au moins un, de préférence chaque couple d’aimants, formé par un premier aimant permanent et par un second aimant permanent, est tel que le premier aimant permanent et le second aimant permanent sont identiques. Ainsi, la conception est simplifiée tout en optimisant le couplage magnétique. - La tige d’activation est au moins partiellement filetée, dont le filetage est inséré dans un taraudage de la seconde partie. Ainsi, la rotation de la tige d’activation provoque un coulissement selon l’axe de distraction X de la seconde partie par rapport à la première partie, et ce de manière particulièrement simple. - L’ensemble de distraction comporte un mécanisme d'entraînement, disposé sur l'outil d’activation et/ou sur le distracteur palatin, interposé entre un arbre de sortie d’un moteur électrique d'entraînement de l’organe d’entraînement et la tige d’activation, une rotation de l’arbre de sortie entraînant une rotation de la tige d'activation par l’intermédiaire du mécanisme d’entraînement. - Le mécanisme d'entraînement comporte une première roue dentée et une vis sans fin ou une seconde roue dentée, la première roue dentée étant fixée sur la tige d’activation, la vis sans fin ou la seconde roue dentée étant disposée sur l'outil d’activation et étant entraînée en rotation par le moteur électrique d’entraînement, la première roue dentée étant engrenée avec la vis sans fin ou la seconde roue dentée. Ainsi, le mécanisme d’entraînement est réalisé de manière simple et permet de limiter les efforts exercés en direction radiale par rapport à l’axe de distraction X. - Le mécanisme d'entraînement comporte un arbre d'entraînement flexible comportant une première extrémité et une seconde extrémité opposée à la première extrémité, la première extrémité étant reliée cinématiquement à la tige d'activation, inclinable de manière réversible d'au moins un angle compris entre 15° et 90°, de préférence entre 25° et 45°, par rapport à sa position alignée axialement avec la seconde extrémité, la seconde extrémité étant reliée cinématiquement à l'arbre de sortie du moteur électrique d'entraînement. L’utilisation d’un tel arbre d’entraînement flexible simplifie la conception tout en facilitant la manipulation par un utilisateur de l’outil d’activation, au regard de la position du distracteur palatin dans la bouche d’un sujet. - L’outil d’activation comprend un manche configuré pour être tenu par la main d'un utilisateur. Ainsi, la préhension de l’outil d’activation est facilitée. - L’au moins un premier aimant permanent est intégré dans une enveloppe en matériau biocompatible, de préférence selon la norme ISO 10993-1:2018. - L’au moins un premier aimant permanent est intégré dans une enveloppe en matériau plastique. L’utilisation d’un matériau plastique permet de réaliser une enveloppe légère et peu coûteuse. De préférence, l’enveloppe en matériau plastique est réalisée à base de résine époxy. - L’au moins un premier aimant permanent est intégré dans une enveloppe en titane ou en acier inoxydable, de préférence en acier inoxydable amagnétique. L’utilisation de titane ou d’acier inoxydable permet de réaliser une enveloppe particulièrement résistante. - L'au moins un premier aimant permanent et la première partie sont intégrés dans le même matériau. Ainsi, la conception et la fabrication du distracteur palatin sont simplifiées. - L’au moins un second aimant permanent est intégré dans une enveloppe en matériau biocompatible, de préférence selon la norme ISO 10993-1:2018. - L’au moins un second aimant permanent est intégré dans une enveloppe en matériau plastique. L’utilisation d’un matériau plastique permet de réaliser une enveloppe légère et peu coûteuse. De préférence, l’enveloppe en matériau plastique est réalisée à base de résine époxy. - L’au moins un second aimant permanent est intégré dans une enveloppe en titane ou en acier inoxydable, de préférence en acier inoxydable amagnétique. L’utilisation de titane ou d’acier inoxydable permet de réaliser une enveloppe particulièrement résistante. - L’organe d’entraînement comprend un moteur électrique d'entraînement. Ainsi, l’organe d’entraînement est réalisé de manière simple. De préférence, le moteur électrique d'entraînement est un moteur électrique pas-à-pas. Ainsi, la commande du moteur électrique d'entraînement est facilitée. - L'outil d’activation comprend une batterie rechargeable alimentant le moteur électrique d’entraînement. Ainsi, l’outil d’activation est simple d’utilisation, notamment du fait qu’il ne nécessite pas de branchement spécifique. Par ailleurs, le risque électrique étant fortement diminué, la sûreté d’un tel outil d’activation est ainsi augmentée. - L’au moins un premier aimant permanent et l’au moins un second aimant permanent sont de type néodyme, de préférence à base de Nd 2 Fe 14 B. Ainsi, ces aimants permanents peuvent être réalisés de manière particulièrement compacte. - L'outil d’activation comporte des moyens de couplage mécanique, lesquels sont couplés de manière amovible avec le distracteur palatin. De préférence, les moyens de couplage mécanique comportent un crochet, le crochet étant accroché de manière amovible sur le distracteur palatin. L’utilisation de tels moyens de couplage mécanique, de préférence d’un tel crochet, empêche un découplage involontaire du couplage magnétique, par exemple dû aux forces exercées lors de l'entraînement. La combinaison des au moins un premier et au moins un second aimants permanents et des moyens de couplage mécaniques, de préférence du crochet, permet ainsi un entraînement plus sécurisé. La liaison fixe est ainsi améliorée tout en restant amovible. - L’outil d’activation comprend une butée d’appui sur le corps, de préférence au moins sur la première partie. Ainsi, le positionnement de l’outil d’activation sur le distracteur palatin est facilité. - Le premier ensemble magnétique comporte un unique premier aimant permanent et le second ensemble magnétique comporte un unique second aimant permanent. Ainsi, la conception de l’ensemble de distraction est simplifiée. - Le premier aimant permanent et le second aimant permanent sont de la même forme asymétrique en section orthogonale à l'axe entre leurs pôles, par exemple en forme de L. Ainsi, le positionnement de l’outil d’activation sur le distracteur palatin est facilité, du fait que la forme asymétrique a une fonction de détrompage. - Le premier ensemble magnétique comporte une pluralité de premiers aimants permanents et le second ensemble magnétique comporte une pluralité de seconds aimants permanents, et dans lequel la liaison fixe entre le distracteur palatin et l'outil d’activation comprend un couplage magnétique des premiers aimants permanents du premier ensemble magnétique et des seconds aimants permanents du second ensemble magnétique. Ainsi, le positionnement de l’outil d’activation sur le distracteur palatin est facilité. - Le premier ensemble magnétique comporte trois premiers aimants permanents et le second ensemble magnétique comporte trois seconds aimants permanents. L’utilisation de trois paires d’aimants permanents permet de faciliter le positionnement tout en optimisant l’encombrement du premier ensemble magnétique et du second ensemble magnétique. - Au moins deux premiers aimants permanents du premier ensemble magnétique sont tels que l’axe entre les pôles de l’un des deux premiers aimants permanents est oblique par rapport à l’axe entre les pôles de l’autre des deux premiers aimants permanents. - Au moins deux seconds aimants permanents du second ensemble magnétique sont tels que l’axe entre les pôles de l’un des deux seconds aimants permanents est oblique par rapport à l’axe entre les pôles de l’autre des deux seconds aimants permanents. - Le second ensemble magnétique est disposé coulissant dans une gorge de l’outil d’activation. Ainsi, le couplage magnétique entre le premier ensemble magnétique et le second ensemble magnétique peut être grandement diminué en raison du coulissement du second ensemble magnétique dans la gorge. Il est alors plus facile pour un utilisateur de séparer l’outil d’activation du distracteur palatin, et le risque de décrochage du distracteur palatin hors du sujet sur lequel est monté le distracteur palatin est diminué. Brève description des figures L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui va suivre donnée uniquement à titre d'exemple et faite en se référant aux dessins annexés dans lesquels : est une vue schématique d’un ensemble de distraction selon un premier mode de réalisation, dans lequel l’outil d’activation est fixé au distracteur palatin ; est une vue schématique d’un ensemble de distraction selon le premier mode de réalisation, dans lequel l’outil d’activation est séparé du distracteur palatin ; est une vue schématique en coupe d’une partie d’un ensemble de distraction selon un second mode de réalisation, dans lequel l’outil d’activation est fixé au distracteur palatin ; est une vue schématique en coupe d’une partie d’un ensemble de distraction selon le second mode de réalisation, dans lequel l’outil d’activation est séparé du distracteur palatin ; est une vue en perspective d’une partie d’un ensemble de distraction selon le second mode de réalisation, dans lequel l’outil d’activation est séparé du distracteur palatin ; est une vue en perspective d’un ensemble de distraction selon un troisième mode de réalisation, dans lequel l’outil d’activation est fixé au distracteur palatin, et dans lequel le second ensemble magnétique est dans une position d’activation ; est une vue en perspective d’un ensemble de distraction selon le troisième mode de réalisation, dans lequel l’outil d’activation est fixé au distracteur palatin, et dans lequel le second ensemble magnétique est dans une position de séparation. Sur toutes les figures, les mêmes références se rapportent aux mêmes éléments. Dans cette description détaillée, les réalisations suivantes sont des exemples. Bien que la description se réfère à un ou plusieurs modes de réalisation, cela ne signifie pas que les caractéristiques s’appliquent seulement à un seul mode de réalisation. De simples caractéristiques de différents modes de réalisation peuvent également être combinées et/ou interchangées pour fournir d’autres réalisations. On a représenté sur la et sur la un ensemble de distraction selon un premier mode de réalisation, désigné par la référence générale 1, selon différentes configurations. L’ensemble de distraction 1 comprend un distracteur palatin 3 et un outil d’activation 5. Le distracteur palatin 3 comprend une tige d’activation 7 et un corps 9 segmenté en une première partie 11 et en une seconde partie 12. La tige d’activation 7, la première partie 11 et la seconde partie 12 sont en matériau biocompatible, de préférence selon la norme ISO 10993-1:2018. Par exemple, la tige d’activation 7 est en acier inoxydable, de préférence amagnétique, la première partie 11 est en matériau plastique, de préférence à base de résine époxy, et/ou en acier inoxydable, de préférence amagnétique, et/ou en titane, et la seconde partie 12 est en matériau plastique, de préférence à base de résine époxy, et/ou en acier inoxydable, de préférence amagnétique, et/ou en titane. La rotation de la tige d’activation 7 provoque un déplacement relatif de la première partie 11 et de la seconde partie 12 selon un axe de distraction X. Dans ce mode de réalisation, la tige d’activation 7 est au moins partiellement filetée, dont le filetage est inséré dans un taraudage de la seconde partie 12. Ainsi, la rotation de la tige d’activation 7 provoque un coulissement selon l’axe de distraction X de la seconde partie 12 par rapport à la première partie 11. La première partie 11 comporte un premier ensemble magnétique 13 composé d'au moins un premier aimant permanent 15. L’au moins un premier aimant permanent 15 est de type néodyme, de préférence à base de Nd 2 Fe 14 B. L’au moins un premier aimant permanent 15 est intégré dans une enveloppe 17 en matériau biocompatible, de préférence selon la norme ISO 10993-1:2018. Dans ce mode de réalisation, l’au moins un premier aimant permanent 15 est intégré dans une enveloppe 17 en matériau plastique, de préférence à base de résine époxy, ou bien dans une enveloppe en titane ou en acier inoxydable, de préférence en acier inoxydable amagnétique. Par exemple, L'au moins un premier aimant permanent 15 et la première partie 11 sont intégrés dans le même matériau. Dans l’exemple illustré sur les figures 1 et 2, le premier ensemble magnétique 13 comporte un unique premier aimant permanent 15. L’outil d’activation 5 comprend un organe d’entraînement 19, ainsi qu’un second ensemble magnétique 23 composé d'au moins un second aimant, dans ce mode de réalisation d’au moins un second aimant permanent 25. L’au moins un second aimant permanent 25 est de type néodyme, de préférence à base de Nd 2 Fe 14 B. L’au moins un second aimant permanent 25 est intégré dans une enveloppe 27 en matériau biocompatible, de préférence selon la norme ISO 10993-1:2018. Dans ce mode de réalisation, l’au moins un second aimant permanent 25 est intégré dans une enveloppe 27 en matériau plastique, de préférence à base de résine époxy, ou bien dans une enveloppe en titane ou en acier inoxydable, de préférence en acier inoxydable amagnétique. Dans l’exemple illustré sur les figures 1 et 2, le second ensemble magnétique 23 comporte un unique premier aimant permanent 25. L’outil d’activation comprend également un manche 29 configuré pour être tenu par la main d'un utilisateur. L’organe d’entraînement 19 comprend un moteur électrique d'entraînement 31. Dans ce mode de réalisation, le moteur électrique d'entraînement 31 est un moteur électrique pas-à-pas. Afin d’alimenter le moteur électrique d’entraînement 31, l'outil d’activation 5 comprend une batterie rechargeable 33 alimentant le moteur électrique d’entraînement 31, par exemple de type Lithium-Ion. L’outil d’activation 5 est fixé de manière amovible sur la première partie 11. Ainsi, comme représenté sur la , l’outil d’activation 5 est fixé sur la première partie 11. Dans cette configuration, la liaison fixe entre la première partie 11 et l'outil d’activation 5 comprend un couplage magnétique du premier ensemble magnétique 13 et du second ensemble magnétique 13. Plus précisément, le premier aimant permanent 15 est aimanté selon une direction opposée à celle du second aimant permanent 25, une telle orientation permettant ainsi de réaliser le couplage magnétique. En effet, le couple d’aimants formé par le premier aimant permanent 15 et le second aimant permanent 25, est tel que le premier aimant permanent 15 et le second aimant permanent 25 s’attirent mutuellement en raison de leurs aimantations opposées. L’organe d’entraînement 19 est configuré pour entraîner la tige d’activation 7 en rotation. Une fois l’activation effectuée, un utilisateur sépare l’outil d’activation 5 du distracteur palatin 3 en exerçant une force supérieure à la force générée par le couplage magnétique. Comme cela est représenté sur la , l’outil d’activation 5 est alors séparé de la première partie 11, et peut être retiré dans l’attente d’une nouvelle activation. L’ensemble de distraction 1 comprend un mécanisme d’entraînement 35, disposé sur l'outil d’activation 5 et/ou sur le distracteur palatin 3, interposé entre un arbre de sortie du moteur électrique d'entraînement 31 de l’organe d’entraînement 19 et la tige d’activation 7. Ainsi, une rotation de l’arbre de sortie entraîne une rotation de la tige d'activation 7 par l’intermédiaire du mécanisme d’entraînement 35. Dans le mode de réalisation représenté sur la et sur la , le mécanisme d'entraînement 35 comporte une première roue dentée 41 et une seconde roue dentée 42, la première roue dentée 41 étant fixée sur la tige d’activation 7, la seconde roue dentée 42 étant disposée sur l'outil d’activation 5 et étant entraînée en rotation par le moteur électrique d’entraînement 31. Comme cela est visible sur la , la première roue dentée 41 est engrenée avec la seconde roue dentée 42. Selon une variante non représentée du premier mode de réalisation, le premier aimant permanent 15 et le second aimant permanent 25 sont de la même forme asymétrique en section orthogonale à l'axe entre leurs pôles, par exemple en forme de L. On a représenté sur la , sur la et sur la , un ensemble de distraction selon un second mode de réalisation, désigné par la référence générale 1’. Les éléments composant l’ensemble de distraction 1’ selon le second mode de réalisation sont similaires à ceux composant l’ensemble de distraction 1 selon le premier mode de réalisation, à l’exception des éléments ci-après exposés. Cet ensemble de distraction 1’ selon le second mode de réalisation se distingue de l’ensemble de distraction 1 selon le premier mode de réalisation principalement en ce que dans la première partie 11’, le premier ensemble magnétique 13’ comporte une pluralité de premiers aimants permanents 15’, et dans l’outil d’activation 5’, le second ensemble magnétique 23’ comporte une pluralité de seconds aimants permanents 25’. Plus précisément, dans ce second mode de réalisation, le premier ensemble magnétique 13’ comporte trois premiers aimants permanents 15’ et le second ensemble magnétique 23’ comporte trois seconds aimants permanents 25’. Ainsi, la liaison fixe entre le distracteur palatin 3’ et l'outil d’activation 5’ comprend un couplage magnétique des premiers aimants permanents 15’ du premier ensemble magnétique 13’ et des seconds aimants permanents 25’ du second ensemble magnétique 23’. Plus précisément, chaque premier aimant permanent 15’ est aimanté selon une direction opposée à celle d’un des seconds aimants permanents 25’, une telle orientation permettant ainsi de réaliser le couplage magnétique. Ainsi, chaque couple d’aimants, formé par un premier aimant permanent 15’ et un second aimant permanent 25’, est tel que le premier aimant permanent 15’ et le second aimant permanent 25’ s’attirent mutuellement en raison de leurs aimantations opposées. Par ailleurs, au moins un, de préférence chaque couple d’aimants, formé par un premier aimant permanent 15’ et par un second aimant permanent 25’, est tel que le premier aimant permanent 15’ et le second aimant permanent 25’ sont identiques. Dans ce second mode de réalisation, au moins deux premiers aimants permanents 15’ du premier ensemble magnétique 13’ sont tels que l’axe A1 entre les pôles de l’un des deux premiers aimants permanents 15’ est oblique par rapport à l’axe A2 entre les pôles de l’autre des deux premiers aimants permanents 15’. De même, au moins deux seconds aimants permanents 25’ du second ensemble magnétique 23’ sont tels que l’axe A3 entre les pôles de l’un des deux seconds aimants permanents 25’ est oblique par rapport à l’axe A4 entre les pôles de l’autre des deux seconds aimants permanents 25’. Par ailleurs, dans ce second mode de réalisation, l'outil d’activation 5’ comporte des moyens de couplage mécanique, lesquels sont couplés de manière amovible avec le distracteur palatin 3’. De préférence, les moyens de couplage mécanique comportent un crochet 51’, le crochet 51’ étant accroché de manière amovible sur le distracteur palatin 3’, comme cela est visible sur la , sur la et sur la . L’utilisation d’un tel crochet 51’ empêchant un découplage involontaire du couplage magnétique, la liaison fixe est ainsi améliorée tout en restant amovible. L’outil d’activation comprend également une butée 53’ d’appui sur le corps 2’, de préférence au moins sur la première partie 11’. En outre, dans ce second mode de réalisation, au lieu d’une seconde roue dentée 42, le mécanisme d’entraînement 35’ comprend une vis sans fin 52’. Ainsi, dans ce second mode de réalisation, le mécanisme d'entraînement 35’ comporte une première roue dentée 41 et une vis sans fin 52’, la première roue dentée 41 étant fixée sur la tige d’activation 7’, la vis sans fin 52’ étant disposée sur l'outil d’activation 5’ et étant entraînée en rotation par le moteur électrique d’entraînement 31. Comme cela est visible sur la , la première roue dentée 41 est engrenée avec la vis sans fin 52’. Par ailleurs, le mécanisme d'entraînement 35’ comporte un arbre d'entraînement flexible 54’ comportant une première extrémité et une seconde extrémité opposée à la première extrémité. La première extrémité est reliée cinématiquement à la tige d'activation 7’. Par « reliée cinématiquement », il faut notamment comprendre qu’une rotation sur elle-même de la première extrémité de l’arbre d’entraînement flexible 54’ entraîne une rotation de la tige d’activation 7’. Plus précisément, la première extrémité de l’arbre d’entraînement flexible 54’ est fixée dans cet exemple à la vis sans fin 52’, comme cela est visible sur la . La première extrémité est inclinable de manière réversible d'au moins un angle compris entre 15° et 90°, de préférence entre 25° et 45° comme cela est notamment visible sur la , par rapport à sa position alignée axialement avec la seconde extrémité. La seconde extrémité est reliée cinématiquement à l'arbre de sortie du moteur électrique d'entraînement 31. Par « reliée cinématiquement », il faut notamment comprendre qu’une rotation de l’arbre de sortie du moteur électrique d’entraînement entraîne une rotation sur elle-même de la seconde extrémité de l’arbre d’entraînement flexible 54’. De fait, une rotation sur elle-même de la seconde extrémité de l’arbre d’entraînement flexible 54’ entraîne une rotation sur lui-même de l’arbre d’entraînement flexible 54’, et par conséquent une rotation sur elle-même de la première extrémité de l’arbre d’entraînement flexible 54’, et une rotation de la tige d’activation 7’ par l’intermédiaire de la vis sans fin 52’ et de la roue dentée 41. On a représenté sur la et sur la , un ensemble de distraction 1’’ selon un troisième mode de réalisation. Les éléments composant l’ensemble de distraction 1’’ selon le troisième mode de réalisation sont similaires à ceux composant l’ensemble de distraction 1 selon le premier mode de réalisation ou à ceux composant l’ensemble de distraction 1’ selon le second mode de réalisation, à l’exception des éléments ci-après exposés. Dans ce mode de réalisation, le second ensemble magnétique 23’’ est disposé coulissant dans une gorge 55’’ de l’outil d’activation 5’’ entre une position d’activation, représentée sur la , et une position de séparation, représentée sur la . Par exemple, le coulissement du second ensemble magnétique est actionnable par le doigt d’un utilisateur. Lorsque l’outil d’activation 5’’ est fixé sur le distracteur palatin 3’’, le second ensemble magnétique 23’’ est plus éloigné du premier ensemble magnétique 13’’ dans la position de séparation que dans la position d’activation. Ainsi, il est plus facile pour un utilisateur de séparer l’outil d’activation 5’’ du distracteur palatin 3’’. Par exemple, le premier ensemble magnétique 13’’ comprend un unique premier aimant permanent 15’’ et le second ensemble magnétique 23’’ comprend un unique second aimant permanent 25’’. L'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation présentés et d'autres modes de réalisation apparaîtront clairement à l'homme du métier. Il est notamment possible de réaliser l’au moins un second aimant sous forme d’électroaimant. Ainsi, lorsque l’électroaimant est activé, la fixation de l’outil d’activation sur le distracteur palatin est alors possible, et lorsque l’électroaimant est désactivé, la séparation de l’outil d’activation et du distracteur palatin est facilitée. Néanmoins, une telle conception est plus complexe et génère plus d’encombrement relativement à l’utilisation d’aimants permanents. Il est également possible de remplacer la première roue dentée 41 par une molette, de préférence à base de silicone, et ce afin de diminuer la quantité de résidus susceptibles de s’y accrocher, notamment de la nourriture lorsque le sujet a mangé. Liste de références 1, 1’, 1’’ : ensemble de disjonction 3, 3’, 3’’ : distracteur palatin 5, 5’, 5’’ : outil d’activation 7, 7’ : tige d’activation 9, 9’, 9’’ : corps 11, 11’, 11’’ : première partie 12, 12’, 12’’ : seconde partie 13, 13’, 13’’ : premier ensemble magnétique 15, 15’, 15’’ : premier aimant permanent 17 : enveloppe 19 : organe d’entraînement 23, 23’, 23’’ : second ensemble magnétique 25, 25’, 25’’ : second aimant permanent 27 : enveloppe 29 : manche 31 : moteur électrique d’entraînement 33 : batterie rechargeable 35, 35’ : mécanisme d’entraînement 41 : première roue dentée 42 : seconde roue dentée 51’ : crochet 52’ : vis sans fin 53’ : butée 54’ : arbre d'entraînement flexible 55’’ : gorge X : axe de distraction A1, A2, A3, A4 : axe entre les pôles Ensemble de distraction (1, 1’, 1’’), comportant : - un distracteur palatin (3, 3’, 3’’), lequel comporte une tige d’activation (7, 7’) et un corps (9, 9’, 9’’) segmenté en une première partie (11, 11’, 11’’) et en une seconde partie (12, 12’, 12’’), la rotation de la tige d’activation (7, 7’) provoquant un déplacement relatif de la première partie (11, 11’, 11’’) et de la seconde partie (12, 12’, 12’’) selon un axe de distraction X, - un outil d’activation (5, 5’, 5’’), lequel comporte un organe d'entraînement (19) configuré pour entraîner la tige d'activation (7, 7’) en rotation, l'outil d’activation (5, 5’, 5’’) étant fixé de manière amovible sur la première partie (11, 11’, 11’’), la première partie (11, 11’, 11’’) comportant un premier ensemble magnétique (13, 13’, 13’’) composé d'au moins un premier aimant permanent (15, 15’, 15’’), l’outil d’activation (5, 5’, 5’’) comportant un second ensemble magnétique (23, 23’, 23’’) composé d'au moins un second aimant, la liaison fixe entre la première partie (11, 11’, 11’’) et l'outil d’activation (5, 5’, 5’’) comprenant un couplage magnétique du premier ensemble magnétique (13, 13’, 13’’) et du second ensemble magnétique (23, 23’, 23’’). Ensemble de distraction (1, 1’, 1’’) selon la revendication précédente, dans lequel le second ensemble magnétique (23, 23’, 23’’) est composé d'au moins un second aimant permanent (25, 25’, 25’’). Ensemble de distraction (1, 1’, 1’’) selon l’une quelconque des revendications précédentes, lequel comporte un mécanisme d'entraînement (35, 35’), disposé sur l'outil d’activation (5, 5’, 5’’) et/ou sur le distracteur palatin (3, 3’, 3’’), interposé entre un arbre de sortie d’un moteur électrique d'entraînement (31) de l’organe d’entraînement (19) et la tige d’activation (7, 7’), une rotation de l’arbre de sortie entraînant une rotation de la tige d'activation (7, 7’) par l’intermédiaire du mécanisme d’entraînement (35, 35’). Ensemble de distraction (1, 1’, 1’’) selon la revendication précédente, dans lequel le mécanisme d'entraînement (35, 35’) comporte une première roue dentée (41) et une vis sans fin (52’) ou une seconde roue dentée (42), la première roue dentée (41) étant fixée sur la tige d’activation (7, 7’), la vis sans fin (52’) ou la seconde roue dentée (42) étant disposée sur l'outil d’activation (5, 5’, 5’’) et étant entraînée en rotation par le moteur électrique d’entraînement (31), la première roue dentée (41) étant engrenée avec la vis sans fin (52’) ou la seconde roue dentée (42). Ensemble de distraction (1, 1’, 1’’) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel l’au moins un premier aimant permanent (15, 15’, 15’’) est intégré dans une enveloppe (17) en matériau plastique. Ensemble de distraction (1’, 1’’) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel l'outil d’activation (5’, 5’’) comporte un crochet (51’), le crochet (51’) étant accroché de manière amovible sur le distracteur palatin (3’, 3’’). Ensemble de distraction (1’, 1’’) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel l’outil d’activation (5’, 5’’) comprend une butée (53’) d’appui sur le corps (9’, 9’’), de préférence au moins sur la première partie (11’, 11’’). Ensemble de distraction (1’) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel le premier ensemble magnétique (13’) comporte une pluralité de premiers aimants permanents (15’) et le second ensemble magnétique (23’) comporte une pluralité de seconds aimants permanents (25’), et dans lequel la liaison fixe entre le distracteur palatin (3’) et l'outil d’activation (5’) comprend un couplage magnétique des premiers aimants permanents (15’) du premier ensemble magnétique (13’) et des seconds aimants permanents (25’) du second ensemble magnétique (23’). Ensemble de distraction (1’) selon la revendication précédente, dans lequel : - au moins deux premiers aimants permanents (15’) du premier ensemble magnétique (13’) sont tels que l’axe entre les pôles de l’un des deux premiers aimants permanents (15’) est oblique par rapport à l’axe entre les pôles de l’autre des deux premiers aimants permanents (15’), et - au moins deux seconds aimants permanents (25’) du second ensemble magnétique (23’) sont tels que l’axe entre les pôles de l’un des deux seconds aimants permanents (25’) est oblique par rapport à l’axe entre les pôles de l’autre des deux seconds aimants permanents (25’). Ensemble de distraction (1’’) selon l’une quelconque des revendications 1 à 7, dans lequel le second ensemble magnétique (23’’) est disposé coulissant dans une gorge (55’’) de l’outil d’activation (5’’).