Brevet FR3138301A1 — publié le 20240202

L'invention concerne un appareil de rééducation orthoptique pour le traitement de la diplopie binoculaire comprenant un élément longitudinal (12, 13) pourvu d’une première face (1a) et d’une seconde face (1b) et d’un axe médian (X) délimitant, sur chacune des faces, deux parties symétriques sur lesquelles sont disposées, respectivement, une série de cibles visuelles fixes et de cibles visuelles mobiles et un stéréogramme (11), caractérisé en ce que la série de cibles visuelles comprend des diodes électroluminescentes (Leds 2) disposées sur l’axe médian qui sont alimentées par une batterie (3) et dont l’activation est programmable au moyen d’un microprocesseur (4). Figure de l’abrégé (Fig. 1) Appareil de rÉÉducation orthoptique pour le traitement de la diplopie binoculaire Domaine technique de l’invention L'invention concerne, de façon générale, le domaine de l’optique et s’intéresse, plus particulièrement, à un appareil destiné à la rééducation orthoptique. État de la technique antÉrieure Certaines personnes souffrent d’une diplopie binoculaire qui se traduit par la perception de deux images d’un même objet. Cette vision double peut toucher un œil, et l’on parle alors de diplopie monoculaire, ou les deux et il s’agit dans ce cas d’une diplopie binoculaire. Les causes de cette déficience visuelle sont multiples et peuvent se trouver dans une infection ou un traumatisme oculaire, ou être une conséquence de problèmes rhumatologiques, cérébraux, de la présence de diabète ou bien encore d'hypertension artérielle… Cette déficience physiologique peut être traitée via la chirurgie ou au moyen de divers procédés de rééducation orthoptique visant à rétablir la convergence visuelle. Il existe différents types de dispositifs de rééducation permettant, notamment, la pratique d’exercices de correction visuelle au moyen de stéréogrammes formés de deux figures identiques et juxtaposées symétriquement par rapport à un axe. Le brevet FR2488131B1 décrit un dispositif de ce type pour la rééducation de la vision binoculaire comprenant une plaquette supportant des cibles mobiles et des cibles fixes associées à des stéréogrammes imprimés. Un autre dispositif dit « lunette Licorne » permet, grâce à une tige médiane amovible associée à des verres et des prismes interchangeables, d'entraîner la convergence et de l’entretenir en portant une monture à domicile. Ces dispositifs connus sont toutefois destinés à être utilisés avec l’assistance d’un personnel spécialisé (ophtalmologiste, orthoptiste, ou opticien) qui gère les programmes d’exercices de rééducation en fonction de la nature et de l’importance de la déficience oculaire. Dans ce contexte, l’invention a cherché une solution technique qui, dans son aspect le plus général, permette de mettre en œuvre, de façon automatique, plusieurs programmes d’exercices de rééducation orthoptique pour le traitement de la diplopie binoculaire. Ces programmes sont adaptés à la déficience du patient qui peut pratiquer ses exercices visuels de façon autonome et délocalisée au moyen d’un appareil d’oculomotricité et sans qu’il soit nécessaire de faire appel à un établissement spécialisé ou à du personnel médical. Ce but est atteint, selon l’invention, au moyen d’un appareil de rééducation orthoptique pour le traitement de la diplopie binoculaire comprenant un élément longitudinal pourvu d’une première face et d’une seconde face et d’un axe médian délimitant, sur chacune des faces, deux parties symétriques sur lesquelles sont disposées, respectivement, une série de cibles visuelles fixes et de cibles visuelles mobiles et un stéréogramme, caractérisé en ce que la série de cibles visuelles comprend des diodes électroluminescentes (Leds) disposées sur l’axe médian qui sont alimentées par une batterie et dont l’activation est programmable au moyen d’un microprocesseur. Selon une caractéristique avantageuse de l’appareil de l’invention, le stéréogramme comprend une règle graduée disposée de part et d’autre de l’axe médian. Selon une autre caractéristique de l’invention, la série de diodes comprend des diodes susceptibles d’émettre une lumière de couleur variable en étant pilotées par le microprocesseur en fonction de la programmation. Selon encore une autre caractéristique de l’appareil de l’invention, les diodes sont susceptibles d’être activées successivement et dans un ordre régit par le microprocesseur en fonction de la programmation de façon à simuler un déplacement virtuel le long de l’élément longitudinal. Selon un mode de réalisation de l’appareil de l’invention, la série de diodes est logée dans une fente s’étendant selon l’axe médian de telle sorte que la lumière émise soit visible sur les deux faces de l’élément longitudinal. Selon une variante de réalisation, le microprocesseur est connecté à un réseau sans fil. Selon une autre variante de réalisation de l’invention, l’appareil comprend des boutons poussoir montés sur l’élément longitudinal et destinés, respectivement, à l’activation, la désactivation et la pause de l’appareil et au réglage, de l’intensité de la lumière émise par les diodes et de leur fréquence d’activation. Selon encore une autre variante de réalisation, l’appareil comprend un organe d’affichage des programmes. Selon un premier mode de réalisation de l’invention, l’élément longitudinal de l’appareil de rééducation est constitué d’une plaque portant la batterie et le microprocesseur programmable. Dans ce cas, l’un des bords d’extrémité longitudinale de la plaque est pourvu d’une découpe pour le positionnement du nez d’un patient. Selon un second mode de réalisation de l’invention, l’élément longitudinal de l’appareil de rééducation est constitué d’une barre. Un autre objet de l’invention est une utilisation de l’appareil de rééducation orthoptique, caractérisée en ce que l’on programme l’activation de la série de diodes en fonction des exercices visuels destinés au traitement de la diplopie binoculaire. Ainsi, dans son principe, l’invention propose un appareil de rééducation orthoptique apte et destiné à faciliter la reprise de la convergence visuelle par la pratique d’exercices programmables. L’appareil d’oculomotricité de l’invention est léger, portable et simple d’utilisation et permet à un patient de pratiquer des exercices visuels de façon autonome et ergonomique. Ces exercices sont directement programmables à partir de l’appareil et se déroulent de façon automatique tout en restant réglables à tout moment par le patient. brÈve description des figures D’autres caractéristiques et avantages de l’invention ressortiront à la lecture de la description qui va suivre, en référence aux figures annexées, pour lesquelles : est une vue de dessus d’un premier mode de réalisation de l’appareil de rééducation selon l’invention. est une vue de dessous de l’appareil de rééducation de la . est une vue de côté de l’appareil de rééducation de la . est une vue de face d’un second mode de réalisation de l’appareil de rééducation selon l’invention. est une vue de profil de l’appareil de rééducation de la . Pour plus de clarté, les éléments identiques ou similaires sont repérés par des signes de référence identiques sur l’ensemble des figures. Naturellement, les modes de réalisation de l’appareil de rééducation selon l’invention illustrés schématiquement par les figures présentées ci-dessus et décrites ci-après, ne sont donnés qu'à titre d’exemples non limitatifs. Il est explicitement prévu dans le cadre de l’invention que l'on puisse proposer et combiner entre eux différents modes pour en proposer d'autres. description DÉTAILLÉE d’un mode de rÉalisation L’invention concerne le domaine général de la rééducation orthoptique dans le cadre du traitement de la diplopie binoculaire. Plus précisément, l’invention a cherché à développer un appareil d’oculomotricité portable, simple d’emploi et autonome pouvant être utilisé pour la rééducation orthoptique de façon nomade et sans l’assistance d’un personnel spécialisé. Cet appareil comprend, de manière traditionnelle et comme illustré par les figures 1 à 5 représentant deux modes distincts de réalisation, un élément longitudinal 1 pourvu d’une première face 1a, d’une seconde face 1b et d’un axe médian X. L’axe X délimite, sur chacune des faces 1a, 1b, deux parties symétriques sur lesquelles sont disposées, respectivement, une série de cibles visuelles dont certaines sont fixes et d’autres mobiles et un stéréogramme 11 ( ). Selon l’invention, la série de cibles visuelles comprend des diodes électroluminescentes ou « Leds » 2 disposées sur l’axe médian X qui sont alimentées par une batterie 3 et dont l’activation est programmable au moyen d’un microprocesseur 4 (comme illustré par la ). Ce microprocesseur 4 de contrôle est, de préférence, un ESP32 à faible consommation électrique et ayant une possibilité de communication Bluetooth et/ou Wifi. La batterie 3 est, de préférence, du type LiPO. La recharge de cette batterie 3 peut être effectuée, soit sans fil par induction (Norme de charge QI), soit avec un chargeur USB classique en le branchant dans le port prévu a cet effet. Lorsque l’appareil est éteint, la batterie 3 peut être mise en charge, soit sans fil, soit en mode filaire avec un chargeur USB. Le stéréogramme 11 comprend ici une règle graduée disposée de part et d’autre de l’axe médian X. La série de diodes 2 comprend des diodes susceptibles d’émettre des lumières de couleurs variables en étant pilotées par le microprocesseur 4 en fonction de la programmation choisie. Plus précisément, les diodes 2 sont susceptibles d’être activées successivement ou simultanément et dans un ordre régit par le microprocesseur 4 en fonction de la programmation, comme décrit par la suite, de façon à simuler un déplacement des cibles le long de l’axe X. De préférence, le microprocesseur 4 est connecté à un réseau sans fil, wifi ou Bluetooth (marque déposée). Comme illustré par la , cet appareil de rééducation comprend, en outre, une série de boutons poussoir 5 montés sur l’élément longitudinal 1 et dont certains sont placés sur le côté du boîtier contenant le microprocesseur 4. Ces boutons sont destinés, respectivement, à l’activation, la désactivation et à la mise en pause de l’appareil, aux changements de programmes et au réglage de l’intensité de la lumière émise par les diodes 2, de leur fréquence d’activation et de leur direction de déplacement. Plus précisément, l’un de ces boutons permet d’inverser le déplacement virtuel des Leds qui correspond en fait à des phases successives et rapides d’allumage d’une Led et d’extinction de la Led immédiatement adjacente. Comme illustré par la , un bouton latéral 5a permet la mise à jour du « firmware » et un port USB 5b assure la connexion pour la charge de la batterie. Un organe d’affichage 6 des programmes vient compléter l’équipement de l’appareil. Cet organe d’affichage ou afficheur comprend une Led à sept segments présentant le programme sélectionné par le patient parmi les vingt programmes disponibles Les chargements et les mises à jour des programmes dans le système informatique embarqué dans l’appareil et piloté par le microprocesseur 4 sont effectués par connexion à un serveur extérieur, par exemple, via un câble USB ou via une connexion sans fil du type wifi. L’invention prévoit aussi, selon une variante de réalisation, la possibilité de contrôler l’appareil à distance au travers d’une application sur smartphone ou tablette (sous Android ou IOS). Le cas échéant, un opérateur indépendant et distant pourra changer de programme et faire varier la vitesse de déplacement virtuel des cibles lumineuses et leur intensité, laissant ainsi l’utilisateur de la plaque se concentrer sur son exercice. Selon un premier mode de réalisation de l’invention représenté sur les figures 1, 2 et 3, l’élément longitudinal 1 de l’appareil de rééducation est réalisé ici sous forme d’une plaque 12 portant la batterie 3 et le microprocesseur programmable 4. Selon une variante de l’invention spécifique de ce premier mode de réalisation, il est possible de prévoir que la plaque 12 de l’appareil de rééducation intègre toute l'électronique embarquée, en la disposant en sandwich entre les deux faces 1a, 1b tout en n'excédant pas une épaisseur totale de quelques millimètres. Dans ce mode de réalisation, une série de diodes 2 est placée sur chaque face. Une variante pourrait prévoir que la série de diodes soit logée dans une fente s’étendant selon l’axe médian X de telle sorte que la lumière émise soit visible sur les deux faces 1a, 1b de la plaque 1. Les diodes pourraient être contrôlées indépendamment ou simultanément si c'était nécessaire. Par défaut, il est prévu que les diodes situées sur les deux faces de l’appareil soient systématiquement et en permanence allumées et synchronisées de la même manière. En effet, il se trouve que le patient, lors de son exercice, n'utilise pas activement les deux faces, l’opérateur professionnel qui l’assiste obtient un retour visuel de ce que voit le patient. Une mise à jour permet, à la demande de l'opérateur, d'éteindre l’une des deux faces. Pour se faire, il effectuera un appui long sur le bouton de changement de programme. En effet, bien qu’il soit pratique pour l’opérateur d'avoir un retour visuel, il s’avère que l’opérateur finit par subir une fatigue oculaire après ses interventions successives auprès de nombreux patients. Les Leds sont intégrées dans la plaque 12 et, le cas échéant, elles affleurent la plaque. La plaque est réalisée, par exemple, en acrylique mat et est donc légèrement flexible tout en étant résistante. La plaque comporte un écran 12a semi-transparent ( ) collé et servant, à la fois, de réflecteur pour améliorer la visibilité des Leds allumées et de filtre. L’un des bords d’extrémité longitudinale de la plaque 1 est pourvu d’une découpe 10 pour le positionnement du nez d’un patient. La plaque 12 peut être utilisée dans le sens vertical ou dans le sens horizontal en fonction des exercices de rééducation pratiqués, comme décrit par la suite. Pour les programmes n’utilisant que la face supérieure 1a de la plaque 12, l’utilisateur tient la plaque 12 à la main en la maintenant dans un plan horizontal et la positionne au contact de son nez dans l’emplacement formé par la découpe 10 prévue a cet effet. Pour les programmes utilisant les deux faces 1a, 1b, l’utilisateur tient la plaque 12 à la main sur la tranche et la positionne au contact de son nez, l’axe X étant orienté horizontalement. Il est toutefois possible, sans sortir du cadre de l’invention, de prévoir d’autres modes d’utilisation de l’appareil de l’invention comme, par exemple, en demandant au patient de tenir la plaque à bout de bras, soit en position verticale, soit en position horizontale. Dans ce cas, l’utilisation de la plaque revient sensiblement à pratiquer les mêmes exercices qu’avec la barre mais à mi-distance. Par conséquent, un professionnel possédant les deux modes de réalisation de l’appareil peut pratiquer toute forme de rééducation. Les exercices de rééducation sont effectués de la manière décrite ci-après. De manière générale, l’objectif des exercices est de conduire l’utilisateur à suivre du regard le déplacement virtuel de la cible lumineuse mobile formée d’une Led allumée. Suivant le programme utilisé, il peut aussi porter des lunettes stéréoscopiques à filtre rouge et vert (non représentées). Cet accessoire permet de rendre invisible une Led pour l’un des yeux, par exemple, une lunette à filtre rouge à gauche et à filtre vert à droite. Ainsi, l’allumage d’une Led rouge ne sera visible que par l’œil droit alors qu’une Led émettant une lumière verte ne sera visible que par l’œil gauche. Selon un second mode de réalisation de l’invention représenté par les figures 4 et 5, l’élément longitudinal 1 de l’appareil de rééducation est constitué d’une barre 13. La barre 13 peut être déclinée en plusieurs tailles différentes, par exemple, avec une longueur de 1.5m et 1m une longueur de 1.5m et comporte jusqu’a 50 Leds rouge/ vert/ bleu espacées d’environ 1.25cm. Il est prévu que l’appareil sous forme de barre 13 soit autonome ou relié par un câble et un connecteur (par exemple, du type Jack de 3.5mm) à un boitier de contrôle. Ce boitier de contrôle est alimenté par une alimentation séparée de 5V. Une dizaine de programmes d’exercices sont disponibles avec cette barre. Le changement de programme s’effectue à l’aide d’un simple bouton poussoir. La barre 13 peut être positionnée soit a l’horizontale, soit a la verticale. Elle peut se fixer sur un trépied de photographe ou être accrochée au mur ou bien encore posée sur une table. Un élément 13a ( et 5) permettant de fixer la barre 13 à un trépied type photographe est monté au centre de la barre. Cet élément 13a comporte un filetage sur chaque côté. En effet, suivant le trépied et l'exercice effectué, il est parfois nécessaire de se fixer de l'autre côté pour pouvoir correctement orienter la barre face au patient (horizontal, vertical/oblique/face aux Led vers le haut ...). Accessoirement, un élément 13b situé à l’extrémité de la barre 13 ( ) permet d’enficher le boîtier sur la barre. Suivant le programme utilisé, l’utilisateur peut aussi porter des lunettes stéréoscopiques à filtre rouge et vert. Cet accessoire permet de rendre invisible une Led sur un œil, par exemple, une lunette à filtre rouge à gauche et une lunette à filtre vert à droit. Dans ce cas, une Led rouge ne sera visible que par l’œil droit alors qu’une Led verte ne sera visible que par l’œil gauche. De même que pour la plaque 12, la mise a jour du « firmware » de la barre 13 peut s’effectuer au moyen d’une connexion par câble USB permettant ainsi de modifier ou d’ajouter de nouveaux programmes. Le boîtier de contrôle (ou microcontrôleur) est un « Arduino » ou un « ESP32 » qui peut être autoalimenté et conçu de façon à supporter des mises a jour OTA (wifi). Ce boîtier est autonome ou commandé à distance via une application chargée sur un smartphone ou une tablette (Android ou IOS) via Bluetooth ou wifi. Le boîtier est accroché de façon éventuellement amovible à la barre 13. Une batterie de faibles dimensions peut aussi être intégrée à la barre. Alternativement, le boitier pourrait être attaché de façon amovible à la barre tout en restant relié par un câble pour améliorer la compacité de l’appareil et permettre à l'opérateur de se positionner où il le désire pour contrôler les exercices. L’espacement des Leds pourra lui aussi changer passant ainsi de 3.5cm d’espacement à un écartement plus faible de façon à augmenter ainsi le nombre de cibles lumineuses sur la barre et donc de rendre l’allumage successif des Leds plus fluide. L’allumage des Leds et donc leur vitesse de déplacement virtuel ainsi que leur intensité lumineuse est réglable, par l’opérateur, au moyen de potentiomètres prévus à cet effet. Les modes de mises en œuvre du procédé de rééducation utilisant l’appareil de l’invention sont décrits en détails ci-après, d’abord avec l’appareil sous forme de plaque 12 puis avec l’appareil sous forme de barre 13. Pour chaque programme, l’intensité de la lumière des Leds et leur vitesse de déplacement virtuel sont réglables directement et de façon autonome par l’utilisateur ou par un opérateur indépendant. Programme 1.1 avec l’appareil sous forme de plaque 12. La plaque est tenue a plat, horizontalement et placée au contact du nez de l’utilisateur. Une première Led rouge s'allume sur la face 1a du dessus en position éloignée de l'utilisateur lui indiquant le point de départ du programme. La Led passe de rouge à blanc et se rapproche de l'utilisateur. Arrivée au plus proche de l’utilisateur, elle s'allume en rouge, indiquant à l'utilisateur la position de fin. La Led s'allume à nouveau en blanc, repart en s’éloignant et ainsi de suite. Programme 1.2. La première Led ainsi que la dernière s'allument en rouge indiquant ainsi au patient où commence et où s'arrête l'exercice. La Led rouge reste alors 1/4 de seconde allumée plus longtemps avant de commencer à se déplacer. La Led bleu ne fait que des aller (ou des retours si l'utilisateur change le sens). Par exemple, arrivé au point le plus proche de l'utilisateur, on reprend depuis le point le plus éloigné de l'utilisateur. L’utilisateur, à l’aide du bouton prévu a cet effet, peut a tout moment interrompre le déplacement (en exerçant une pression manuelle longue) et/ou l’inverser (avec une pression courte). Programme 1.3 avec l’appareil sous forme de plaque 12. La plaque 12 est tenue a plat, horizontalement et placée au contact du nez de l’utilisateur. Une Led bleu, fixe, s’allume à l’extrémité de la plaque 12. Une Led rouge s’allume au plus proche de l’utilisateur puis celle-ci s’éloigne de l’utilisateur. Arrivée à l’extrémité opposée de la plaque12, le déplacement virtuel de la Led s’inverse et ainsi de suite. Programme 1.4 La plaque 12 est tenue a plat, horizontalement et placée au contact du nez de l’utilisateur. Une Led bleu fixe est allumée au milieu de la plaque. Une Led rouge se déplace depuis l’extrémité de la plaque (position la plus éloignée de l’utilisateur) et se rapproche du point médian sans le dépasser. Arrivée au milieu de la plaque, le mouvement s’inverse et la Led s’éloigne à nouveau. Chaque pression sur le bouton poussoir décale et repositionne la Led bleu (fixe) d’une certaine distance de façon à être de plus en plus proche de l’utilisateur. Conjointement, l’amplitude de déplacement virtuel de la Led bleu change selon trois amplitudes distinctes, respectivement, du milieu jusqu’au plus proche de l’utilisateur. Programme 1.5 Au départ du programme, trois Leds fixes s'allument. Une Led bleue au centre de la plaque, une Led rouge à une extrémité éloignée de l'utilisateur et une Led verte à l'autre extrémité. Une pression sur le bouton poussoir démarre le mouvement. La Led bleu reste fixe alors que les Leds rouge et vertes se déplacent simultanément vers la Led bleu. Arrivés au point central, elles se croisent. Lorsque que les Leds rouge et vertes atteignent l'extrémité de la plaque, le mouvement s'inverse. A tout moment, l'utilisateur peut interrompre le mouvement ou l'inverser en appuyant sur le bouton poussoir. Ce programme permet de travailler avec des lunettes stéréoscopiques Programme 1.6 Ce programme est similaire dans son mode de fonctionnement au programme 1. On allume alternativement une Led verte et une Led rouge qui se déplacent. Le choix de la couleur permet de travailler avec des lunettes stéréoscopiques à filtre rouge et vert. Programme 1.7 La plaque 12 est encore ici tenue sur la tranche, son axe longitudinal X étant orienté selon une direction horizontale, et placée au contact du nez de l’utilisateur. Chaque œil visualise une face différente de la plaque 12. L’allumage des Leds est synchronisé entre les deux faces 1a, 1b. Une Led par face est allumée et à la même position. Au départ, une Led allumée en bleu à l’extrémité de la plaque la plus éloignée de l’utilisateur se rapproche par sauts virtuels d’environ 3cm. Ce programme correspond à un déplacement par défaut de l'ordre d'une seconde et, au plus lent, 3 secondes entre chaque déplacement et au plus rapide 0,5 seconde. Le programme 1.1 par défaut commence quant à lui avec un changement toutes les 150ms, mais ces changements peuvent s’opérer dans une plage comprise entre 5ms et 600ms. Programme 1.8 La plaque 12 est cette fois tenue sur la tranche, son axe longitudinal X étant orienté selon une direction horizontale, et placée au contact du nez de l’utilisateur. Ainsi, chaque œil visualise une face différente de la plaque 12. L’allumage des Leds est synchronisé entre les deux faces 1a, 1b. Une Led par face est alluméeau centre. La couleur s’alterne en rouge et vert à chaque déplacement virtuel. Le déplacement s'effectue du centre vers les extrémités. La Led verte se rapproche de l'utilisateur. La Led rouge s'éloigne. Il n'y a qu'une seule Led de couleur allumée au même instant. Soit la rouge, soit la verte. Arrivé en extrémité de la plaque le mouvement s'inverse L’utilisateur, à l’aide du bouton poussoir prévu a cet effet, peut a tout moment interrompre le déplacement virtuel (en exerçant une pression longue) et/ou l’inverser (avec une pression courte) pour indiquer à l’opérateur la position précise dans laquelle il observe les Led en double. Le choix de la couleur permet de travailler avec des lunettes stéréoscopiques à filtres rouge et vert. Programme 1.9 La plaque 12 est encore ici tenue sur la tranche, son axe longitudinal X étant orienté selon une direction horizontale, et placée au contact du nez de l’utilisateur. Chaque œil visualise une face différente de la plaque 12. L’allumage des Leds est synchronisé entre les deux faces 1a, 1b. Une Led par face est allumée et à la même position. Alternativement une Led rouge puis verte s'allume à une position aléatoire. Ce programme, par défaut, est un programme lent. L'utilisateur doit avoir le temps de trouver et voire la Led allumée sur la plaque Le choix de la couleur permet de travailler avec des lunettes stéréoscopiques à filtres rouge et vert. Les différents programmes d’exercices de rééducation utilisant l’appareil de l’invention sous forme de barre 13 vont maintenant être décrits en détails. Dans chacun de ces programmes, l’intensité lumineuse et la vitesse de déplacement virtuel des Leds sont toujours réglables par un opérateur ou l’utilisateur lui-même. Programme 2.0 fixe avec le mode de réalisation de l’appareil sous forme de barre 13. A gauche de la barre 13 se trouve une Led fixe verte, au milieu une Led fixe bleue et à droite une Led fixe rouge. Programme 2.1 : poursuite visuelle avec changement d’amplitude. Au départ une Led bleue s’allume au centre de la barre 13. Elle se déplace de gauche à droite sur une amplitude d’environ 20cm en effectuant des aller/retours. Après une phase de cinq allers/retours, l’amplitude augmente de 20cm jusqu’a atteindre une amplitude correspondant à la longueur totale de la barre. Une fois l’amplitude maximum atteinte, l’exercice recommence en adoptant la plus petite amplitude. Programme 2.2 : poursuite visuelle complète. Au départ du programme, une Led bleue s’allume au milieu de la barre puis cette Led se déplace de gauche à droite de la barre et inversement. Programme 2.3 : poursuite visuelle avec couleurs alternées. Au départ, une Led s’allume au centre de la barre puis cette Led allumée se déplace de gauche à droite sur la longueur totale de la barre et inversement. La couleur passe de vert à rouge alternativement à chaque déplacement virtuel de la Led. Cet exercice permet, en utilisant des lunettes stéréoscopiques avec filtres vert et rouge, de ne visualiser, par œil qu’une Led une fois sur deux. Programme 2.4 : Sinus. L’utilisateur se positionne dans l’axe de la barre 13, la barre se trouvant devant lui. Une Led bleue s’allume du côté gauche, au plus proche de l’utilisateur. Elle se déplace ensuite vers la droite en s’éloignant de l’utilisateur. Arrivée à l’extrémité de la barre, elle repart depuis le côté gauche. Mais, du point de vue de l’utilisateur, elle ne semble effectuer que des allers. Programme 2.5 : Sinus inversé. Ce programme est identique au programme 4 à la différence près que la Led débute son déplacement virtuel du côté opposé de la barre par rapport à la position de l’utilisateur. Puis, elle se rapproche de l’utilisateur et, arrivée au début de la barre, elle revient à son point de départ. Mais elle n’effectue pas d’aller/retour. Du point de vue de l’utilisateur, elle n’effectue que des retours. Programme 2.6 : clignotement alternatif. Trois Leds clignotent alternativement selon la séquence suivante. La Led du côté gauche de la barre 13 s’allume en rouge puis s’éteint. La Led du milieu s’allume en bleu puis s’éteint. La Led du côté droit s’allume en vert puis s’éteint, et ainsi de suite. Programme 2.7 : clignotement alternatif opposé. Deux Leds s’allument alternativement, côté gauche en vert et côté droit en rouge. Programme 2.8 : clignotement alternatif aléatoire. Clignotement alternatif des Leds en rouge et en vert dans des positions aléatoires sur la barre 13. Cet exercice est praticable avec les lunettes stéréoscopiques. Naturellement, l’invention est décrite dans ce qui précède à titre d’exemple. Il est entendu que l’homme du métier est à même de réaliser différentes variantes de réalisation de l’invention sans pour autant sortir du cadre de l’invention. Il est précisé que toutes les caractéristiques, telles qu’elles se dégagent pour un homme du métier à la lecture de la présente description, des figures et des revendications associées, même si concrètement elles n’ont été décrites qu’en relation avec d’autres caractéristiques déterminées, tant individuellement que dans des combinaisons quelconques, peuvent être combinées à d’autres caractéristiques ou groupes de caractéristiques divulguées ici, pour autant que cela n’a pas été expressément exclu ou que le contexte technique rende de telles combinaisons impossibles ou dénuées de sens. Appareil de rééducation orthoptique pour le traitement de la diplopie binoculaire comprenant un élément longitudinal (12, 13) pourvu d’une première face (1a) et d’une seconde face (1b) et d’un axe médian (X) délimitant, sur chacune des faces, deux parties symétriques sur lesquelles sont disposées, respectivement, une série de cibles visuelles fixes et de cibles visuelles mobiles et un stéréogramme (11), caractérisé en ce que la série de cibles visuelles comprend des diodes électroluminescentes (Leds 2) disposées sur l’axe médian qui sont alimentées par une batterie (3) et dont l’activation est programmable au moyen d’un microprocesseur (4). Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit stéréogramme (11) comprend une règle graduée disposée de part et d’autre de l’axe médian. Appareil selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la série de diodes (2) comprend des diodes susceptibles d’émettre une lumière de couleur variable en étant pilotées par le microprocesseur (4) en fonction de la programmation. Appareil selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les diodes (2) sont susceptibles d’être activées successivement et dans un ordre régit par le microprocesseur en fonction de la programmation de façon à simuler un déplacement virtuel le long de l’élément longitudinal. Appareil selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la série de diodes (2) est logée dans une fente s’étendant selon l’axe médian (X) de telle sorte que la lumière émise soit visible sur les deux faces (1a, 1b) de l’élément longitudinal (12). Appareil selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le microprocesseur (4) est connecté à un réseau sans fil. Appareil selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’il comprend des boutons poussoir montés sur l’élément longitudinal (12, 13) et destinés, respectivement, à l’activation, la désactivation et la pause de l’appareil et au réglage, de l’intensité de la lumière émise par les diodes (2) et de leur fréquence d’activation. Appareil selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’il comprend un organe d’affichage des programmes. Appareil selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce que ledit élément longitudinal est constitué d’une plaque (12) portant la batterie (3) et le microprocesseur (4) programmable. Appareil selon la revendication précédente, caractérisé en ce que l’un des bords d’extrémité longitudinale de la plaque (12) est pourvu d’une découpe (10) pour le positionnement du nez d’un patient. Appareil selon l’une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que ledit élément longitudinal est constitué d’une barre (13).