Brevet FR3121593A1 — publié le 20221014

Titre : Instrument à électrode, appareil à main chirurgical et procédé de fabrication associé L’invention concerne un instrument à électrode, un appareil à main chirurgical ainsi qu'un procédé de fabrication grâce auxquels la qualité desdits instruments peut être améliorée. Ceci est obtenu par le fait qu'un instrument à électrode 16 pour un appareil chirurgical à main présente un conducteur électrique 20 qui est isolé électriquement par une isolation de type tuyau flexible 31, le conducteur 20 étant pressé dans un support d'électrode 51, le support d'électrode 51 présentant, à la position pressée, une section transversale 40 avec six flancs pressés. Figure pour l’abrégé : Fig 2. Instrument à électrode, appareil à main chirurgical et procédé de fabrication associé La présente invention concerne un instrument à électrode pour un appareil à main chirurgical, en particulier un résectoscope. La présente invention concerne par ailleurs un appareil à main chirurgical, en particulier un résectoscope, ainsi qu’un procédé de fabrication d’un appareil à main chirurgical, en particulier d’un résectoscope. ETAT DE LA TECHNIQUE Les appareils à main chirurgicaux, comme les résectoscopes, sont utilisés pour retirer ou manipuler des tissus corporels. Les utilisations de ceux-ci en urologie sont des applications classiques. Il convient de mentionner à titre d’exemple la résection de la prostate. L’outil à fréquence élevée employé dans un résectoscope peut être une électrode ou une électrode à haute fréquence (HF) qui est raccordée à un générateur à haute fréquence. Le courant à haute fréquence a pour effet de former un plasma sur l’électrode. Du fait de l’interaction du plasma avec le tissu, les électrodes HF sont particulièrement bien adaptées pour la manipulation avec précision du tissu. L’électrode est fixée de manière amovible par enclenchement à un transporteur ou à un élément de travail du résectoscope par l’intermédiaire d’un support d’électrode. L’électrode et les supports d’électrode forment conjointement ce qu’on appelle l’instrument à électrode. L’instrument à électrode est déplacé, au cours du traitement du tissu corporel, avec l’électrode le long d’un sens longitudinal du résectoscope. Des instruments à électrode connus sont guidés dans une tige tubulaire, en particulier une tige intérieure, du résectoscope conjointement avec une optique qui peut être réalisée en tant que guide de lumière ou système de lentilles en barre. Ladite tige s’étend depuis l’extrémité proximale vers l’extrémité distale du résectoscope et est guidée, pour le traitement, éventuellement conjointement avec une tige extérieure, dans le corps à traiter. L’optique sert dans le cas présent à observer une région corporelle pendant son traitement avec l’instrument à électrode. L’instrument à électrode est constitué en règle générale d’un support d’électrode, sur l’extrémité distale duquel l’électrode est fixée. Un conducteur électrique est guidé depuis l’extrémité proximale du support d’électrode vers l’électrode dans le support d’électrode pour permettre l’alimentation électrique requise de l’électrode. Le conducteur électrique est isolé de manière électrique par une isolation d’un tube de gainage d’électrode l’entourant. Ce faisant, des compressions ou encore des sertissages, en d’autres termes des modifications ou réductions de section transversale, sont pratiqués sur l’instrument à électrode dans la zone du support d’électrode sur une ou plusieurs positions pour maintenir unis mécaniquement les composants du support d’électrode et les fixer les uns sur les autres. La réalisation de plusieurs compressions sur les supports d’électrode avec différents outils et la nécessité dans le cas dudit principe de fixation de bloquer ou contrôler la position exacte des compressions pour éviter l’apparition de courts-circuits se sont avérées comme étant désavantageuses. Des courts-circuits peuvent de surcroît également apparaître lorsque sont produites lors de la compression de manière involontaire des bavures ou des arêtes tranchantes, ce qu’il faut éviter. En effet, à la fois l’apparition de courts-circuits et la présence d’arêtes et/ou de bavures tranchantes peuvent menacer le patient à traiter. De surcroît, l’apparition éventuelle de courts-circuits altère la fiabilité requise de l’instrument à électrode ou de l’appareil à main chirurgical. Un autre inconvénient des systèmes connus réside dans le fait que les composants du support d’électrode sont stabilisés seulement mécaniquement par la compression classique. Toutefois, il est également nécessaire d’étanchéifier l’intérieur du support d’électrode contre l’humidité et les liquides. En effet, l’entrée d’humidité ou de liquide, par exemple de liquide de rinçage, peut conduire au cours d’un traitement médical à des courts-circuits électriques ou à des courants de fuite et ainsi menacer le patient et altérer la fiabilité du traitement. Par ailleurs, l’entrée d’humidité et de liquides complique le nettoyage et la stérilisation d’un support d’électrode ainsi que le requiert une utilisation médicale. L’étanchéification de l’intérieur du support d’électrode contre l’humidité et les liquides est atteinte par une étape supplémentaire dans le procédé de fabrication, dans laquelle une matière d’étanchéité, par exemple du silicone, est appliquée. De surcroît, des étapes de travail sont nécessaires pour configurer l’installation de production de manière à comprimer et à étanchéifier avec précision tous les composants. D’autres étapes du processus de fabrication consistent à contrôler la qualité des compressions atteintes et de l’étanchéification. Le contrôle qualité est censé garantir que tous les composants compressés s’adaptent de manière satisfaisante du point de vue structurel, sont correctement étanchéifiés et sont entièrement fonctionnels. Les étapes de travail supplémentaires requises de l’étanchéification et du contrôle qualité compliquent le processus de fabrication, requièrent des ressources importantes en termes de travail et de temps et sont ainsi onéreuses. RESUME La présente invention a pour objectif de créer un instrument à électrode, un appareil à main chirurgical, en particulier un résectoscope, ainsi qu’un procédé de fabrication, qui permettent de résoudre les problèmes susmentionnés. Une première solution à ce problème concerne un instrument à électrode pour un appareil à main chirurgical, en particulier un résectoscope, avec au moins un support d’électrode tubulaire, sur l’extrémité distale duquel une électrode est fixée, dans lequel un conducteur électrique est guidé depuis une extrémité proximale du support d’électrode vers l’électrode dans le support d’électrode et le conducteur électrique est isolé électriquement par une isolation de type tuyau flexible d’un tube de gainage d’électrode, caractérisé en ce que le conducteur électrique est compressé sur au moins une position dans le support d’électrode, en particulier dans le tube de gainage d’électrode, dans lequel le support d’électrode, en particulier le tube de gainage d’électrode, présente sur la position compressée, une section transversale avec six flancs enfoncés. Ainsi, il est prévu qu’un instrument à électrode pour un appareil à main chirurgical, en particulier un résectoscope, présente au moins un support d’électrode tubulaire, sur l’extrémité distale duquel une électrode est fixée, étant entendu qu’un conducteur électrique est guidé dans le support d’électrode depuis une extrémité proximale du support d’électrode vers l’électrode et le conducteur électrique est isolé électriquement par une isolation du type tuyau flexible d’un tube de gainage d’électrode, étant entendu que le conducteur électrique est compressé sur au moins une position dans le support d’électrode, en particulier dans le tube de gainage d’électrode, étant entendu que le support d’électrode, en particulier le tube de gainage d’électrode, présente, sur la position compressée, une section transversale avec six flancs enfoncés. Du fait de ladite forme de section transversale du support d’électrode, en particulier du tube de gainage d’électrode, une pression élevée peut être exercée sur tous les composants à l’intérieur du support d’électrode. Cela a pour effet que les composants du support d’électrode sont maintenus unis mécaniquement en toute sécurité et sont fixés les uns sur les autres. Dans le même temps, ladite forme de section transversale veille à ce que l’intérieur du support d’électrode soit étanchéifié et protégé contre l’humidité et les liquides. Une étanchéification supplémentaire avec une matière d’étanchéité n’est pas requise. Dans ce cadre, la pression exercée n’est pas à nouveau suffisamment élevée pour donner lieu à une déformation involontaire des composants du support d’électrode ou à une altération de la fonction du support d’électrode ou de ses composants. En supplément, cette forme de section transversale a pour effet de ne produire aucune bavure ou arête tranchante sur la surface extérieure et/ou intérieure du support d’électrode, en particulier du tube de gainage d’électrode. Ainsi, le risque d’une blessure de l’utilisateur, le risque d’endommagement des gants de l’utilisateur et/ou le risque lié à des courts-circuits sont écartés. En particulier, la présente invention peut prévoir que les angles de la section transversale sont arrondis. De préférence, l’invention prévoit que les six flancs sont de même longueur et/ou des segments circulaires du tube de gainage d’électrode non compressé ou des angles arrondis ou pointus du tube de gainage d’électrode non compressé se situent entre les flancs enfoncés de telle sorte que la section transversale est réalisée en tant que section transversale hexagonale. En particulier, la présente invention peut prévoir que l’isolation de type tuyau flexible présente également sur la position compressée six flancs ou une section transversale hexagonale. Cela contribue avantageusement à maintenir unis mécaniquement en toute sécurité les composants du support d’électrode et à étanchéifier dans le même temps l’intérieur du support d’électrode contre l’humidité et les liquides. Du fait de la compression, le côté extérieur de l’isolation de type tuyau flexible est reconfiguré en une forme hexagonale. Le côté intérieur de l’isolation de type tuyau flexible conserve sa section transversale circulaire. Par ailleurs, la présente invention peut prévoir que l’au moins une position compressée se trouve sur l’extrémité distale du support d’électrode. En particulier, la présente invention peut prévoir que le support d’électrode ou chaque tube de gainage d’électrode présente sur la totalité de sa longueur une à cinq positions compressées, de manière préférée une à trois positions compressées, de manière particulièrement préférée une à deux positions compressées, étant entendu que chaque tube de gainage d’électrode (18, 42) présente un nombre identique ou un nombre différent de positions compressées. La présence de plusieurs positions compressées a pour effet une stabilisation mécanique supplémentaire du support d’électrode et son étanchéification supplémentaire contre l’humidité et les liquides. Il est prévu de manière préférée que chaque tube de gainage d’électrode présente dans une partie centrale trois positions compressées, qui servent à la transmission de forces de traction mécaniques. De surcroît, il est envisageable qu’une compression soit disposée sur l’extrémité distale du tube de gainage d’électrode. Cette compression exerce une action d’étanchéité et empêche l’entrée à cet endroit d’eau ou de saline. Par ailleurs, une autre compression peut être prévue sur une extrémité proximale d’au moins un tube de gainage d’électrode, en particulier un côté actif. L’au moins une compression sur l’extrémité proximale sert à l’étanchéité et/ou à la fixation d’un contact. Par ailleurs, il est envisageable qu’un rapport entre une distance extérieure d’angles se faisant face d’un tube de gainage d’électrode par rapport à la distance extérieure des flancs du tube de gainage d’électrode aille de 1:0,8 à 1:0,95, de manière préférée de 1:0,85 à 1:0,9, soit en particulier de 1:0,866. Un rapport de 0,866 est la valeur théorique d’un hexagone parfait équilatéral. En réalité, le rapport devient habituellement légèrement plus grand dans la mesure où les angles sont légèrement arrondis et ainsi leur distance extérieure est inférieure à celle en théorie. La présente invention peut prévoir en particulier qu’un rapport d’une distance intérieure d’angles se faisant face du tube de gainage compressé en une section transversale hexagonale par rapport à une distance extérieure d’angles se faisant face de l’isolation compressée est de 1:0,9 – 1:1, de manière préférée de 1:0,99 – 1:0,999. La présente invention peut en particulier prévoir par ailleurs qu’un rapport d’un diamètre intérieur de l’isolation par rapport à un diamètre du conducteur électrique sur une position compressée est de 1:0,9 – 1:1, de manière préférée de 1:0,99 – 1:0,999, et/ou qu’un rapport d’un diamètre extérieur d’un tube de gainage d’électrode par rapport à la distance extérieure des angles se faisant face du tube de gainage d’électrode compressé en une section transversale hexagonale est de 1:0,9 – 1:1, de manière préférée de 1:0,99 – 1:0,999. Le côté intérieur de l’isolation conserve également après la compression sa section transversale circulaire. L’indication du diamètre intérieur de l’isolation se rapporte à ladite section transversale circulaire intérieure. Les rapports entre les dimensions des composants du support d’électrode les uns par rapport aux autres dans les zones indiquées ont pour conséquence que les composants sont ajustés avec précision les uns par rapport aux autres, ce qui contribue avantageusement à maintenir unis mécaniquement en toute sécurité les composants du support d’électrode et à étanchéifier dans le même temps l’intérieur du support d’électrode contre l’humidité et les liquides. La présente invention peut par ailleurs prévoir que la distance intérieure des angles se faisant face du tube de gainage d’électrode compressé en une section transversale hexagonale est de 0,08 mm – 2,8 mm, de manière préférée de 0,3 mm – 1,8 mm, de manière particulièrement préférée de 0,8 mm – 1,3 mm. La présente invention peut prévoir en outre que la distance extérieure des angles se faisant face de l’isolation compressée en une section transversale hexagonale est de 0,08 mm – 2,8 mm, de manière préférée de 0,3 mm – 1,8 mm, de manière particulièrement préférée de 0,8 mm – 1,3 mm. La présente invention peut par ailleurs prévoir que le diamètre du conducteur électrique sur une position compressée est de 0,05 mm – 1,5 mm, de manière préférée de 0,2 mm – 1,0 mm, de manière particulièrement préférée 0,3 mm – 0,7 mm. Il peut être prévu par ailleurs selon l’invention que le diamètre intérieur de l’isolation sur une position compressée est de 0,05 mm – 1,5 m, de manière préférée de 0,2 mm – 1,0 mm, de manière particulièrement préférée de 0,3 mm – 0,7 mm. De préférence, l’invention peut prévoir qu’une épaisseur minimale de l’isolation sur une position compressée est de 0,02 mm – 0,7 mm, de manière préférée de 0,1 mm – 0,5 mm, de manière particulièrement préférée de 0,2 mm – 0,4 mm. La distance la plus courte entre un angle de l’isolation compressée en une section transversale hexagonale et sa section transversale circulaire intérieure est mesurée en tant qu’épaisseur de l’isolation sur une position compressée. Il est recommandé que l’épaisseur de l’isolation ne soit pas inférieure aux valeurs des plages indiquées pour garantir une isolation électrique suffisante du conducteur électrique et pour éviter l’apparition de courants de fuite et de courts-circuits électriques. Par ailleurs, il est envisageable selon l’invention qu’une distance extérieure d’angles se faisant face du tube de gainage d’électrode compressé en une section transversale hexagonale soit de 0,1 mm – 3,0 mm, de manière préférée de 0,5 mm – 2,0 mm, de manière particulièrement préférée de 1,0 mm – 1,5 mm. En outre, il est envisageable selon l’invention qu’une épaisseur de paroi du tube de gainage d’électrode sur une position compressée soit de 0,01 mm – 0,6 mm, de manière préférée de 0,05 mm – 0,4 mm, de manière particulièrement préférée de 0,1 mm – 0,3 mm. La présente invention peut prévoir par ailleurs qu’une distance intérieure de parois se faisant face du tube de gainage d’électrode sur une position compressée est de 0,08 mm – 2,5 mm, de manière préférée de 0,4 mm – 1,7 mm, de manière particulièrement préférée de 0,8 mm – 1,3 mm. Par ailleurs, il est envisageable qu’une longueur de la position compressée, en particulier d’une compression, aille de 2 mm à 20 mm, de manière préférée de 3 mm à 11 mm. Il est également envisageable qu’une distance entre deux positions compressées, en particulier entre deux compressions, aille de 2 mm à 10 mm, de manière préférée soit de 5 mm. Les dimensions des composants du support d’électrode dans les plages indiquées ont pour avantage que les composants sont ajustés en particulier avec précision les uns par rapport aux autres, ce qui contribue à maintenir unis mécaniquement en toute sécurité les composants du support d’électrode et à étanchéifier dans le même temps l’intérieur du support d’électrode contre l’humidité et les liquides. Par ailleurs, il résulte de composants présentant ces dimensions un support d’électrode, qui est bien adapté au montage dans un appareil à main chirurgical, en particulier dans un résectoscope et peut y exécuter ses fonctions intégralement. Il est également important pour que les composants du support d’électrode soient maintenus unis mécaniquement en toute sécurité sur une position compressée et soient étanchéifiés contre l’humidité et les liquides que les dimensions des composants et leurs dimensions les uns par rapport aux autres se situent, avant la compression ou dans des zones non compressées ou sur une position non compressée, dans des plages de grandeurs adaptées. Le support d’électrode et tous ses composants ont, avant la compression ou dans des zones non compressées, de manière préférée une section transversale circulaire. Par voie de conséquence, il peut être prévu qu’un rapport entre un diamètre intérieur du tube de gainage d’électrode et un diamètre extérieur de l’isolation soit sur une position non compressée de 1:0,8 – 1:0,99, de manière préférée de 1:0,9 – 1:0,99. En particulier, le diamètre intérieur du tube de gainage d’électrode et le diamètre extérieur de l’isolation sont dimensionnés de telle sorte que l’isolation peut être tirée encore à travers le tube. Par ailleurs, il peut être prévu qu’un rapport d’un diamètre intérieur de l’isolation par rapport à un diamètre du conducteur électrique sur une position non compressée soit de 1:0,8 – 1:0,99, de manière préférée de 1:0,9 – 1:0,99. En particulier, le diamètre intérieur de l’isolation et le diamètre du conducteur sont dimensionnés de telle sorte que l’isolation peut être tirée encore par-dessus le conducteur. Par ailleurs, il peut être prévu que la grandeur du diamètre intérieur du tube de gainage d’électrode sur une position non compressée se situe dans la même plage que la distance intérieure des angles se faisant face du tube de gainage d’électrode compressé en une section transversale hexagonale. Le diamètre extérieur de l’isolation sur une position non compressée peut se situer dans la même plage de grandeurs que la distance extérieure des angles se faisant face de l’isolation compressée en une section transversale hexagonale. Le diamètre intérieur de l’isolation sur une position non compressée peut se situer dans la même plage de grandeurs que le diamètre intérieur de l’isolation sur une position compressée. Le diamètre du conducteur électrique sur une position non compressée peut se situer dans la même plage de grandeurs que le diamètre du conducteur électrique sur une position compressée. L’épaisseur de l’isolation diminue lors de la compression. Du fait de la compression, le volume entre un conducteur sans modification de sa dimension et un tube de gainage devenant plus petit diminue. Le remplissage en quasi-totalité du tuyau flexible d’isolation dudit volume déjà dans l’état non compressé a pour effet de comprimer le tuyau flexible, ce qui assure que la fente entre le conducteur et le tuyau flexible ainsi qu’entre le tuyau flexible et le tube extérieur est fermée. Du fait de la combinaison d’une déformation plastique du tube et d’une déformation élastique du tuyau flexible, une pression permanente du tuyau flexible dans une direction radiale sur le tube et le conducteur subsiste. Cette pression de compression entre les composants assure d’une part un frottement important qui peut faire face aux forces de traction axiales, et d’autre part une étanchéité améliorée. Un diamètre extérieur du tube de gainage d’électrode sur une position non compressée peut se situer dans la plage de grandeurs identique à celle de la distance extérieure d’angles se faisant face du tube de gainage d’électrode compressé en une section transversale hexagonale. Une épaisseur de paroi du tube de gainage d’électrode sur une position non compressée peut se situer dans la même plage de grandeurs que l’épaisseur de paroi du tube de gainage d’électrode sur une position compressée. Ce faisant, les dimensions des composants sur une position compressée peuvent être respectivement légèrement inférieures aux dimensions des composants correspondants sur une position non compressée ou avant la compression. Par ailleurs, il peut être prévu que l’instrument à électrode selon l’invention comprend un à deux supports d’électrode, de préférence deux supports d’électrode. L’invention peut prévoir de manière préférée que l’électrode est une électrode à haute fréquence (HF). L’électrode, en particulier l’électrode HF, peut être réalisée, en lien avec l’utilisation, en tant que boucle de coupe ou en tant qu’électrode à bouton, ou encore en tant qu’aiguille, rouleau, bande, etc. La présente invention peut prévoir que le tube de gainage d’électrode est fabriqué à partir d’un matériau métallique, de manière préférée d’acier inoxydable. Il peut être prévu par ailleurs que l’isolation est fabriquée à partir d’un matériau non conducteur électriquement, de manière préférée à partir de Teflon. De surcroît, il peut être prévu que le conducteur électrique est fabriqué à partir d’un matériau métallique, de manière préférée à partir d’acier inoxydable ou de cuivre. Une autre solution apportée au problème mentionné en introduction est décrite par un appareil à main chirurgical, en particulier un résectoscope avec un instrument à électrode selon la solution décrite précédemment avec au moins un support d’électrode tubulaire, sur l’extrémité distale duquel une électrode est fixée, dans lequel un conducteur électrique est guidé depuis une extrémité proximale du support d’électrode vers l’électrode dans le support d’électrode et le conducteur électrique est isolé électriquement par une isolation de type tuyau flexible d’au moins un tube de gainage d’électrode, dans lequel le conducteur électrique est compressé dans le support d’électrode, en particulier dans le tube de gainage d’électrode sur au moins une position, dans lequel le support d’électrode, en particulier le tube de gainage d’électrode, présente sur la position compressée une section transversale avec six flancs enfoncés. Dans ce cadre, l’instrument à électrode dispose d’au moins un support d’électrode tubulaire, sur l’extrémité distale duquel une électrode est fixée, étant entendu qu’un conducteur électrique est guidé, dans le support d’électrode, depuis une extrémité proximale du support d’électrode vers l’électrode et le conducteur électrique est isolé électriquement par une isolation de type tuyau flexible d’un tube de gainage d’électrode, étant entendu que le conducteur électrique est compressé dans le support d’électrode, en particulier dans le tube de gainage d’électrode, sur au moins une position, étant entendu que le support d’électrode, en particulier le tube de gainage d’électrode, présente, sur la position compressée, une section transversale avec six flancs enfoncés. L’appareil à main chirurgical selon l’invention, en particulier le résectoscope, présente de préférence un instrument à électrode, lequel dispose par ailleurs d’une ou de plusieurs caractéristiques de l’instrument à électrode selon l’invention décrit plus haut. Ainsi, l’appareil à main chirurgical selon l’invention, en particulier le résectoscope, dispose également des mêmes caractéristiques avantageuses que l’instrument à électrode selon l’invention décrit plus haut. Un autre aspect de l’invention permettant de résoudre les problèmes soulevés précédemment concerne un procédé de fabrication d’un appareil à main chirurgical, en particulier d’un résectoscope, avec un instrument à électrode selon la première solution avec au moins un support d’électrode tubulaire, sur l’extrémité distale duquel une électrode est fixée, dans lequel un conducteur électrique est guidé d’une extrémité proximale du support d’électrode vers l’électrode dans le support d’électrode et le conducteur électrique est isolé de manière électrique par une isolation de type tuyau flexible d’un tube de gainage d’électrode, caractérisé en ce que le conducteur électrique est compressé dans le support d’électrode, en particulier dans le tube de gainage d’électrode, sur au moins une position, dans lequel le support d’électrode, en particulier au moins un tube de gainage d’électrode, prend, sur la position, la forme d’une section transversale avec six flancs enfoncés. Cet aspect concerne un procédé de fabrication d’un appareil à main chirurgical, en particulier d’un résectoscope, avec un instrument à électrode avec au moins un support d’électrode tubulaire, sur l’extrémité distale duquel une électrode est fixée, étant entendu qu’un conducteur électrique est guidé, dans le support d’électrode, depuis une extrémité proximale du support d’électrode vers l’électrode et le conducteur électrique est isolé électriquement par une isolation de type tuyau flexible d’un tube de gainage d’électrode, étant entendu que le conducteur électrique est compressé dans le support d’électrode, en particulier dans le tube de gainage d’électrode, sur au moins une position, étant entendu que le support d’électrode, en particulier le tube de gainage d’électrode, prend sur la position la forme d’une section transversale avec six flancs enfoncés. L’appareil à main chirurgical, en particulier le résectoscope, présente ce faisant de préférence un instrument à électrode, lequel dispose par ailleurs d’une ou de plusieurs caractéristiques de l’instrument à électrode selon l’invention décrit plus haut. Le procédé selon l‘invention comprend de manière préférée les étapes : de fourniture de l’au moins un support d’électrode ; a.1) d’enfilage du tuyau flexible d’isolation sur le conducteur ; a.2) d’introduction du conducteur avec le tuyau flexible d’isolation dans le tube de gainage ; de fourniture d’un dispositif de compression ; de mise en contact du dispositif de compression avec une position du support d’électrode ; et de compression du conducteur électrique dans le support d’électrode, en particulier dans le tube de gainage d’électrode, sur la position à l’aide du dispositif de compression, étant entendu que le support d’électrode, en particulier le tube de gainage d’électrode, prend la forme d’une section transversale hexagonale. La compression du conducteur électrique dans le support d’électrode, en particulier dans le tube de gainage d’électrode et/ou dans l’isolation de type tuyau flexible, en une section transversale avec six flancs enfoncés exerce une pression élevée sur tous les composants à l’intérieur du support d’électrode. Cela a pour effet que les composants du support d’électrode sont maintenus unis mécaniquement en toute sécurité et sont fixés les uns sur les autres. Dans le même temps, la compression en ladite forme de section transversale garantit que l’intérieur du support d’électrode est étanchéifié et protégé contre l’humidité et les liquides. Dans ce cadre, la pression exercée n’est pas à nouveau suffisamment élevée pour donner lieu à une déformation involontaire des composants du support d’électrode ou à une altération de la fonction du support d’électrode ou de ses composants. Une étanchéification supplémentaire avec une matière d’étanchéité n’est pas requise du fait de la compression. Ainsi, la compression en la forme de section transversale décrite permet dans le même temps de maintenir unis ou de stabiliser mécaniquement les composants du support d’électrode pour l’appareil à main chirurgical et de les isoler contre l’entrée d’humidité ou de liquides. En raison du procédé selon l’invention, seule une étape de travail est nécessaire pour ce faire, tandis que des procédés de fabrication classiques requièrent à cet effet au moins deux étapes de travail séparées. Le nombre des étapes requises du contrôle qualité est nettement réduit en raison du procédé selon l’invention. Le procédé de fabrication selon l’invention est ce faisant significativement simplifié, des étapes de travail sont économisées. Ainsi, le procédé de fabrication selon l’invention est également accéléré par rapport aux procédés classiques permettant une économie en termes de coûts, ce qui est avantageux. En supplément, la compression en ladite forme de section transversale a pour effet de manière avantageuse qu’aucune bavure ou arête tranchante n’est produite sur la surface extérieure du support d’électrode, en particulier du tube de gainage d’électrode. Ainsi, la formation de courts-circuits est évitée. Un autre avantage de l’agencement de la section transversale compressée à l’intérieur des extrémités de gainage de la section transversale non compressée est qu’un guidage continu est assuré et aucune section perturbant le guidage ne dépasse du diamètre du tube de gainage. Le procédé selon l‘invention peut prévoir que le dispositif de compression est un outil manuel de compression ou un dispositif automatisé de compression. De manière préférée, il peut s’agir d’un dispositif de pressage en particulier automatique pour la fabrication de plusieurs compressions dans un cycle de travail. Il peut être prévu en particulier qu’il s’agisse d’un dispositif de pression, en particulier d’une presse, d’un poinçon de pressage ou d’une pince pour la fabrication de liaisons par pressage (pince de sertissage), de manière particulièrement préférée d’une pince, dont les mâchoires présentent un évidement hexagonal. BREVE DESCRIPTION DES FIGURES Un exemple de réalisation préféré de l’invention est décrit de manière plus détaillée ci-après à l’aide des figures, sur lesquelles on peut voir : La représente une représentation schématique d’un résectoscope. La représente une perspective d’une extrémité distale d’un instrument à électrode. La représente une représentation schématique d’une section transversale d’un support d’électrode sur une position non compressée ou avant la compression. La représente une représentation schématique d’une section transversale d’un support d’électrode sur une position compressée. La représente une représentation schématique d’une section transversale d’un support d’électrode selon la . Instrument à électrode (16) pour un appareil à main chirurgical, en particulier un résectoscope (10), avec au moins un support d’électrode (51) tubulaire, sur l’extrémité distale (21) duquel une électrode (53) est fixée, dans lequel un conducteur électrique (20) est guidé depuis une extrémité proximale du support d’électrode (51) vers l’électrode (53) dans le support d’électrode (51) et le conducteur électrique (20) est isolé électriquement par une isolation (31, 41) de type tuyau flexible d’un tube de gainage d’électrode (18, 42), caractérisé en ce que le conducteur électrique est compressé sur au moins une position (52) dans le support d’électrode (51), en particulier dans le tube de gainage d’électrode (18, 42), dans lequel le support d’électrode (51), en particulier le tube de gainage d’électrode (18, 42), présente sur la position compressée (52), une section transversale avec six flancs (54) enfoncés. Instrument à électrode (16) selon la revendication 1, caractérisé en ce que les six flancs (54) sont de même longueur et/ou des segments circulaires du tube de gainage d’électrode (18, 42) non compressé ou des angles (55) arrondis ou pointus du tube de gainage d’électrode (18, 42) non compressé se situent entre les flancs (54) enfoncés de telle sorte que la section transversale est réalisée en tant que section transversale hexagonale (40). Instrument à électrode (16) selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que le support d’électrode (51) ou chaque tube de gainage d’électrode (18, 42) présente sur la totalité de sa longueur une à cinq, de manière préférée deux à quatre positions compressées (52), dans lequel chaque tube de gainage d’électrode (18, 42) présente le même nombre ou un nombre différent de positions compressées. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’un rapport entre une distance extérieure (43) d’angles (55) se faisant face du tube de gainage d’électrode (18, 42) et une distance extérieure (45) des flancs (54) du tube de gainage d’électrode (18, 42) va de 1:0,8 à 1:0,95, de manière préférée de 1:0,85 à 1:0,9, en particulier est de 1:0,866. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’un rapport d’une distance intérieure (44) d’angles (55) se faisant face du tube de gainage d’électrode (18, 42), compressé en une section transversale hexagonale (40), par rapport à une distance extérieure (47) d’angles se faisant face de l’isolation (41) compressée est de 1:0,9 -1:1, de manière préférée de 1:0,99 – 1:0,999. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’un rapport d’un diamètre intérieur (48) de l’isolation (41) par rapport à un diamètre (32) du conducteur électrique (20) sur une position compressée (52) est de 1:0,9 – 1:1, de manière préférée de 1:0,99 – 1:0,999. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’un rapport d’un diamètre extérieur d’un tube de gainage d’électrode (18, 42) par rapport à la distance extérieure (43) des angles (55) faisant face du tube de gainage d’électrode (18, 42) compressé en une section transversale hexagonale (40) est de 1:0,9 – 1:1, de manière préférée de 1:0,99 – 1:0,999. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que l’épaisseur (46) de l’isolation (41) est sur une position compressée (52) de 0,02 mm à 0,7 mm, de manière préférée de 0,1 mm à 0,5 mm, de manière particulièrement préférée de 0,2 mm à 0,4 mm. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la distance extérieure (43) des angles se faisant face du tube de gainage d’électrode (18, 42) compressé en une section transversale hexagonale (40) est de 0,1 mm à 3,0 mm, de manière préférée de 0,5 mm à 2,0 mm, de manière particulièrement préférée de 1,0 mm à 1,5 mm. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le diamètre (32) du conducteur électrique (20) est sur une position compressée (52) de 0,05 mm à 1,5 mm, de manière préférée de 0,2 mm à 1,0 mm, de manière particulièrement préférée de 0,3 mm à 0,7 mm. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’une distance extérieure (45) des parois se faisant face du tube de gainage d’électrode (42) sur une position compressée (52) est de 0,08 mm à 2,5 mm, de manière préférée de 0,4 mm à 1,7 mm, de manière particulièrement préférée de 0,8 mm à 1,3 mm. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’une longueur de la position compressée (52), en particulier d’une compression, est de 2 mm à 20 mm, de manière préférée de 3 mm à 11 mm. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’une distance entre deux positions compressées (52), en particulier entre deux compressions, va de 2 mm à 10 mm, de manière préférée est de 5 mm. Instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que l’au moins une position compressée (52) se trouve sur l’extrémité distale (21) du support d’électrode (51). Appareil à main chirurgical, en particulier résectoscope (10), pourvu d’un instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes 1 à 14. Procédé de fabrication d’un appareil à main chirurgical, en particulier d’un résectoscope (10), pourvu d’un instrument à électrode (16) selon l’une quelconque des revendications précédentes 1 à 14 avec au moins un support d’électrode (51) tubulaire, sur l’extrémité distale (21) duquel une électrode (53) est fixée, procédé dans lequel un conducteur électrique (20) est guidé d’une extrémité proximale du support d’électrode (51) vers l’électrode (53) dans le support d’électrode (51) et dans lequel le conducteur électrique (20) est isolé de manière électrique par une isolation (31, 41) de type tuyau flexible d’un tube de gainage d’électrode (18, 42), procédé caractérisé en ce que le conducteur électrique (20) est compressé dans le support d’électrode (51), en particulier dans le tube de gainage d’électrode (18, 42), sur au moins une position (52), dans lequel le support d’électrode (51), en particulier au moins un tube de gainage d’électrode (18, 42), prend, sur la position (52), la forme d’une section transversale avec six flancs (54) enfoncés. Procédé de fabrication d’un appareil à main chirurgical selon la revendication 16, caractérisé en ce que le procédé comprend les étapes : a) de fourniture de l’au moins un support d’électrode (51) ; a1) d’enfilage du tuyau flexible d’isolation sur le conducteur ; a2) d’introduction du conducteur avec le tuyau flexible d’isolation dans le tube de gainage ; b) de fourniture d’un dispositif pour la compression ; c) de mise en contact du dispositif pour la compression avec une position (52) du support d’électrode (51) ; et d) de compression du conducteur électrique dans le support d’électrode (51), en particulier dans le tube de gainage d’électrode (18, 42), sur la position (52) à l’aide du dispositif pour la compression, dans lequel le support d’électrode (51), en particulier le tube de gainage d’électrode (42), prend la forme d’une section transversale avec six flancs (54) enfoncés.