Brevet FR3118575A1 — publié le 20220708

TITRE : Instrument endodontique irrigant, et dispositif endodontique comprenant un tel instrument. La présente invention concerne un instrument endodontique (2) comportant un manche (21) de forme tubulaire, formant une conduite interne ouverte au niveau de chacune des deux extrémités du manche (21), et une lame (22) apte à être insérée dans le canal radiculaire d’une dent, emmanchée dans cette conduite interne sans la boucher. Selon l’invention, une gaine (23) entoure une partie de la lame (22) contigüe au manche (21), la forme interne de la gaine (23) et la forme de la lame (22) laissant apparaître au moins un espace, entre la lame (22) et la gaine (23), apte à permettre la circulation, le long de la lame (22), d’un fluide provenant de la conduite interne du manche (21). L’invention concerne également un dispositif endodontique mettant en œuvre un tel instrument endodontique (2). Figure d’abrégé : Figure 1 Instrument endodontique irrigant, et dispositif endodontique comprenant un tel instrument. Domaine de l'invention La présente invention concerne le domaine des instruments dentaires. Elle concerne plus particulièrement le domaine des dispositifs endodontiques, comprenant des instruments endodontiques, qui sont destinés à être introduits dans le canal radiculaire d'une dent, afin de le mettre en forme et/ou de le nettoyer, dans le cadre d'un soin dentaire. L’invention comprend également les instruments endodontiques et les équipements porte-instrument, destinés à porter de tels instruments endodontiques. Art antérieur Parmi les instruments endodontiques connus, certains sont conçus pour être entraînés en rotation par un équipement porte-instrument. L'équipement porte-instrument comporte alors un mécanisme permettant de générer la rotation de l'instrument, par rapport à l'équipement porte-instrument. On connaît également des instruments vibrants, par exemple selon des fréquences ultrasoniques, qui sont destinés à être introduits dans le canal radiculaire d’une dent afin d’effectuer un travail sur une paroi interne de ce canal. De tels instruments sont souvent portés de façon fixe dans un équipement porte-instrument. Cet équipement porte-instrument, ou une partie de celui-ci, est alors soumis à des vibrations, qu'il transmet à l'instrument vibrant. La présente invention concerne plus particulièrement de tels instruments endodontiques destinés à être montés de façon fixe dans un porte-instrument vibrant. Inconvénients de l’art antérieur Il est parfois nécessaire, en endodontie, d’amener un liquide dans le canal radiculaire de la dent, afin de lubrifier, de désinfecter et de nettoyer. Un tel apport de liquide peut être fait par l'intermédiaire d'un équipement dédié, tel qu'une pipette. Il peut également être fait par l'intermédiaire d'un instrument endodontique destiné à travailler l'intérieur du canal radiculaire, comme par exemple les instruments décrits dans le document FR2964851A1. L'alimentation en fluide d'un tel instrument endodontique est cependant compliquée à mettre en œuvre. La difficulté est d'autant plus importante que le liquide utilisé pour l'irrigation en endodontie est généralement de l'hypochlorite de sodium, qui est très corrosif et qui cristallise facilement. Ce liquide risque donc d’abîmer les pièces mécaniques avec lesquelles il peut être mis en contact, et de boucher des canalisations dans lesquelles il circule. Il existe donc un besoin d'instrument endodontique, et notamment d'instrument endodontique vibrant, permettant d'apporter une irrigation dans le canal radiculaire, simultanément au travail de la paroi de ce canal radiculaire. Objectifs de l’invention La présente invention a pour objectif de pallier ces inconvénients de l’art antérieur. En particulier, la présente invention a pour objectif de fournir un instrument endodontique vibrant qui puisse apporter une irrigation dans le canal radiculaire de la dent. L’invention a également pour objectif de fournir un tel instrument qui puisse être alimenté en fluide et le canaliser d’une façon efficace et facile. Ces objectifs, ainsi que d’autres qui apparaîtront plus clairement par la suite, sont atteints à l’aide d’un instrument endodontique comportant un manche de forme tubulaire, formant une conduite interne ouverte au niveau de chacune des deux extrémités du manche, et une lame apte à être insérée dans le canal radiculaire d’une dent, s’étendant dans le prolongement du manche, la lame étant emmanchée dans ladite conduite interne, au niveau d’une première extrémité du manche, sans boucher la conduite interne. Selon l’invention, cet instrument endodontique comprend une gaine, entourant une partie de la lame contigüe au manche, la forme interne de la gaine et la forme de la lame laissant apparaître au moins un espace, entre la lame et la gaine, apte à permettre la circulation, le long de la lame, d’un fluide provenant de la conduite interne du manche. Un tel instrument endodontique peut donc être alimenté en fluide, et guider efficacement ce fluide jusqu’à la partie de la lame de l’instrument qui pénètre dans le canal radiculaire de la dent. Il limite donc le risque qu’un fluide corrosif, comme de l’hypochlorite de sodium, utilisé pour irriguer un canal radiculaire lors d’un traitement endodontique, n’entre en contact avec des éléments mécaniques de l’équipement endodontique, ou avec la bouche du patient. Avantageusement, la gaine est en contact étanche avec le manche. La totalité du fluide circulant dans le manche est ainsi guidée par la gaine vers la partie active de la lame. De préférence, la gaine entoure une portion du manche, autour de la première extrémité du manche. L’étanchéité du contact entre le manche et la gaine peut ainsi être assurée facilement. De préférence, la gaine présente une forme interne sensiblement cylindrique. Selon un mode de réalisation avantageux, la partie de la lame entourée par la gaine présente la forme d’un cylindre présentant au moins un méplat. Chaque méplat peut ainsi créer un espace entre la lame et la gaine, apte à permettre la circulation, le long de la lame, d’un fluide provenant de la conduite interne du manche. Selon une variante, il est également possible que la partie de la lame entourée par la gaine présente une goujure, par exemple hélicoïdale, s’étendant sur au moins une partie de sa longueur. Cette goujure peut ainsi créer un espace entre la lame et la gaine, apte à permettre la circulation, le long de la lame, d’un fluide provenant de la conduite interne du manche. Selon un autre mode de réalisation avantageux, la lame est découpée par une fente traversante, s’étendant sur toute la longueur de la partie de la lame entourée par la gaine. Cette fente formée dans la lame, et dont les bords peuvent être obturés par la gaine, peut ainsi créer un espace entre la lame et la gaine, apte à permettre la circulation, le long de la lame, d’un fluide provenant de la conduite interne du manche. Il est à noter qu’avantageusement, cette fente peut se prolonger sur la partie de la lame qui est emmanchée dans le manche, afin de permettre l’alimentation de la fente en fluide provenant du manche. Cette fente peut également se prolonger sur la partie du manche qui n’est pas entourée par la gaine, afin d’assurer la distribution de fluide par cette portion de la lame. De façon avantageuse, la gaine est constituée de matière plastique. Ainsi, elle peut n’être que peu rigide, pour éviter d’affecter les caractéristiques mécaniques de la lame, et notamment sa souplesse. Cette matière plastique peut par exemple être un plastique thermo-rétractable, ce qui peut permettre la mise en place très facile de la gaine sur la lame. Dans d’autres modes de réalisation, cette gaine peut être en matériau souple, tel que du silicone. La présente invention concerne également un dispositif endodontique, comportant un instrument endodontique tel que décrit ci-dessus, porté par un équipement porte-instrument, l’équipement porte-instrument présentant un trou traversant, contenant le manche de l’instrument, la lame de l’instrument émergeant d’une première ouverture du trou, l’équipement porte-instrument présentant des moyens de fixation du manche dans le trou, le dispositif endodontique comprenant également un tuyau d'alimentation en fluide, connecté à la conduite interne du manche à proximité de la seconde ouverture du trou. Un tel dispositif permet de maintenir et d’alimenter efficacement en fluide un instrument endodontique. Selon un mode de réalisation avantageux, le trou présente une longueur inférieure à la longueur du manche, de telle sorte que le manche dépasse de la seconde ouverture du trou. La connexion du tuyau d'alimentation en fluide au manche est ainsi facilitée. Avantageusement, l’équipement porte-instrument comporte des moyens d’entraînement de l’instrument endodontique en mouvements alternés de vibration. Liste des figures L’invention sera mieux comprise à la lecture de la description suivante de modes de réalisation préférentiels, donnée à titre de simple exemple figuratif et non limitatif, et accompagnée des figures parmi lesquelles : [Fig. 1] la figure 1 est une vue de côté d’une tête de porte-instrument endodontique portant un instrument endodontique vibrant et irrigant. [Fig. 2] la figure 2 est une vue de coupe partielle de la tête d’équipement endodontique et de l’instrument endodontique de la figure 1, dans un plan passant par l’axe longitudinal de l’instrument endodontique. [Fig. 3] la figure 3 est une vue de côté de l’instrument endodontique et de la tête d’équipement endodontique de la figure 1. [Fig. 4] la figure 4 est une vue de coupe transversale de l’instrument endodontique de la figure 3, au niveau de son manche. [Fig. 5] la figure 5 est une vue de coupe transversale de l’instrument endodontique de la figure 3, au niveau de l’assemblage entre le manche et la lame de cet instrument endodontique. [Fig. 6] la figure 6 est une vue de coupe transversale de l’instrument endodontique de la figure 3, au niveau où la lame de cet instrument est entourée d’un manchon. [Fig. 7] la figure 7 représente un instrument endodontique selon un autre mode de réalisation possible de l’invention. Description détaillée de modes de réalisation de l’invention La représente un dispositif de traitement endodontique, comprenant un équipement porte-instrument, dans lequel est fixé un instrument endodontique 2. Dans le mode de réalisation représenté, l’équipement porte-instrument est une tête de porte-instrument endodontique 1, destinée à être fixée sur un corps de porte-instrument (non représenté), qui sert de poignée permettant au praticien de tenir le porte-instrument. Ce corps de porte-instrument présente avantageusement une motorisation permettant de faire vibrer le porte-instrument endodontique, ou au moins une partie de celui-ci, pour faire vibrer l'instrument endodontique 2 lui-même. La tête de porte-instrument 1 porte l’instrument endodontique 2. Cet instrument endodontique 2 comprend un manche 21, destiné à être maintenu dans la tête de porte-instrument 1, et une lame 22, destinée à être introduite dans le canal radiculaire d'une dent. La tête de porte-instrument 1 présente un trou cylindrique 11, permettant de recevoir le manche 21 de l'instrument endodontique 2. Elle porte des moyens de fixation 12, permettant de fixer ce manche 21 dans le trou cylindrique 11. Le trou cylindrique 11 présente ainsi une première ouverture, dite ouverture avant, au niveau de l’extrémité de la tête de porte-instrument où doit s'étendre la lame 22 de l'instrument. Cette extrémité de la tête de porte-instrument 1, appelée l’extrémité avant, porte les moyens de fixation 12. Le trou cylindrique 11 présente également une seconde ouverture, dite ouverture arrière, opposée à l’ouverture avant et débouchant au niveau d’un coude de la tête du porte-instrument. Ainsi, le trou cylindrique 11 est débouchant à ses deux extrémités. Le manche 21 de l’instrument endodontique 2 peut être introduit dans ce trou cylindrique 11, par l’ouverture avant de la tête de porte-instrument 1, et dépasser de ce trou cylindrique 11 par l’ouverture arrière de cette tête de porte-instrument 1. Dans le mode de réalisation représenté, les moyens de fixation 12 permettant de fixer le manche 21 dans le trou cylindrique 11 sont assemblés à la tête de porte-instrument 1 au niveau de l’ouverture avant du trou cylindrique 11. Ces moyens de fixation 12, qui sont représentés en détail sur la vue de coupe de la , comprennent des éléments de mâchoire 121 et une bague 122, vissée sur l’extrémité avant de la tête de porte instrument 1 et recouvrant les éléments de mâchoire 121. Le vissage de cette bague 122 sur l’extrémité avant de la tête de porte instrument 1 a pour effet de rapprocher les éléments de mâchoire 121 les uns des autres. Le vissage ou le dévissage de la bague 122 permet donc, selon le besoin, de fixer le manche 21 de l'instrument 2 dans le trou cylindrique 11, ou au contraire de le libérer, selon le principe bien connu pour les mandrins. L’instrument 2, qui est notamment représenté par la , s’étend le long d’un axe longitudinal 20. Il comprend le manche 21, de forme extérieure sensiblement cylindrique centré sur l’axe 20, et la lame 22, s’étendant dans le prolongement du manche 21, le long de l’axe 20. Selon l'invention, le manche 21 de l'instrument 2 présente une forme tubulaire, formant une conduite interne 212 s’étendant entre sa première extrémité, ou extrémité d’assemblage 213, qui porte la lame 22 de l’instrument et sa seconde extrémité, ou extrémité libre 211. Ce manche 21 présente de préférence une longueur lui permettant de s'étendre le long de la totalité, ou au moins de la quasi-totalité du trou 11 de la tête de porte-instrument 1. Ainsi, quand ce manche 21 est inséré dans le trou 11 de la tête de porte-instrument 1, de telle façon que la lame 22 qu’il porte s’étende devant l’extrémité avant de la tête de porte-instrument 1, son extrémité libre peut dépasser de l’ouverture arrière de ce trou 11, ou affleurer au niveau de cette ouverture arrière. La , qui représente la section transversale de l’instrument au niveau de la partie de ce manche 21 qui dépasse à l’arrière de la tête de porte-instrument 1, montre la forme tubulaire de ce manche 21 comprenant une conduite interne 212 cylindrique. La conduite interne 212 du manche 21 est capable de guider un liquide, par exemple un liquide d'irrigation, depuis l’extrémité libre 211 du manche 21 jusqu’à son extrémité d’assemblage 213, qui porte la lame 22 de l'instrument 2. Ainsi, l'extrémité libre 211 du manche, formant l'extrémité de l'instrument 2 opposée à la lame 22, est conçue pour être connectée à un tuyau d'alimentation en fluide 3. Comme le représente la , cette connexion peut se faire par un simple emboîtement d’une première extrémité du tuyau d'alimentation 3 sur l'extrémité libre 211 cylindrique. La seconde extrémité du tuyau d'alimentation 3 peut avantageusement être elle-même connectée à une pipette remplie de liquide hydratant et/ou nettoyant, ou à tout autre dispositif connu permettant d’alimenter en liquide l’instrument 2. Selon d’autres modes de réalisation, la connexion du tuyau d'alimentation 3 à l’extrémité libre du manche pourrait également se faire en emboitant une extrémité du tuyau d'alimentation 3 dans la conduite interne 212 du manche 21, au niveau de l’extrémité libre 211 du manche 21. Ce mode de réalisation peut par exemple être mis en œuvre avantageusement quand l’extrémité libre 211 du manche 21 ne dépasse pas de la tête de porte-instrument 1. Les figures montrent un instrument 2 présentant une lame 22 ayant une forme particulière. Il est cependant à noter que l’invention peut être réalisée avec des lames présentant des formes ou des fonctions différentes de celles représentées sur les figures. Ainsi, le mot « lame », dans la présente demande de brevet, désigne de façon générique la pièce de l’instrument qui est destinée à être introduite dans le canal radiculaire de la dent. Dans d’autres modes de réalisation, cette lame peut ainsi n’avoir aucune arête tranchante, et peut par exemple présenter la forme d’une lime, d’une aiguille, etc. Dans le mode de réalisation représenté par les figures 1 à 6, la lame 22 de l’instrument est de préférence fabriquée dans un alliage de nickel et de titane. Cette lame 22 comprend une portion active 221 usinée, formant la partie d’extrémité de l’instrument 2 opposée au manche 21. Dans le mode de réalisation représenté, cette partie active 221 présente une forme hélicoïdale présentant une arête tranchante, dont le diamètre diminue jusqu’à la pointe 2210 de l’instrument 2. À l’opposé de cette pointe 2210, la lame 22 présente une portion d’assemblage 223, qui est emmanchée dans la conduite interne 212, au niveau de l’extrémité d’assemblage 213 du manche 21. Cet emmanchage peut par exemple être réalisé par l’introduction à force de la portion d’assemblage 223 dans la conduite interne 212, ou encore par sertissage de cette portion d’assemblage 223 dans la conduite interne 212. Cependant, les formes de la portion d’assemblage 223 et de la conduite interne 212 sont choisies de telle sorte que cet emmanchage ne bouche pas totalement la conduite interne 212. Cette portion d’assemblage 223 est reliée à la portion active 221 par une portion intermédiaire 222. La portion intermédiaire 222 présente une longueur suffisante pour que la portion active 221 soit suffisamment éloignée du manche 21, et puisse ainsi être introduite profondément dans un canal radiculaire. Les figures 5 et 6 représentent les sections transversales de l’instrument, dans des plans perpendiculaires à son axe longitudinal, montrant la lame 22 respectivement au niveau de la portion d’assemblage 223 et de la portion intermédiaire 222. Comme le montrent ces figures, la portion d’assemblage 223 et la portion intermédiaire 222 présentent une section non cylindrique. Ainsi, dans le mode de réalisation représenté, ces portion présentent des sections identiques, inscrites dans un cylindre de diamètre sensiblement identique au diamètre de la conduite interne 212 du manche 21, mais présentant deux méplats opposés l’un à l’autre. Au niveau de cette portion d’assemblage 223 enchâssée dans le manche 21, la portion de périmètre de la lame 22 présentant une forme cylindrique, d’un diamètre sensiblement égal au diamètre de la conduite interne 212 du manche 21, permet l’assemblage solide de la portion d’assemblage 223 dans le manche 21. En revanche, comme le montre la section de la , les méplats laissent des espaces 41 et 42 entre le manche 21 et la portion d’assemblage 223 de la lame 22. Ces espaces 41 et 42, s’étendant sur toute la longueur de la portion d’assemblage 223 de la lame 22 qui est insérée dans le manche 21, forment des conduites permettant à un fluide, circulant dans la conduite interne 212 du manche 21, de s’écouler dans ce manche de part et d’autre de la lame 22. Ainsi, la portion d’assemblage 223 emmanchée dans la conduite interne 212 au niveau de l’extrémité d’assemblage du manche ne bouche pas totalement la conduite interne 212. Dans le mode de réalisation représenté, la portion intermédiaire 222 de la lame 22 présente la même section transversale que la portion d’assemblage 223. Comme le montrent les figures 1 à 3 et 5, cette portion intermédiaire 222 de la lame 22 est entourée par une gaine 23. Cette gaine 23 peut être constituée de matière plastique, comme par exemple un plastique thermo-rétractable, ou en matériau souple tel que du silicone. Cette gaine 23 présente une forme tubulaire, présentant une forme interne cylindrique de diamètre sensiblement identique au diamètre dans lequel est inscrite la portion intermédiaire de la lame 22. A proximité de l’une de ses extrémités, la gaine 23 est emboîtée sur une portion du manche 21, de façon à assurer l’étanchéité entre le manche 21 et la gaine 23. Comme le montre la section de la , les méplats de la portion intermédiaire 222 de la lame 22 laissent des espaces 41 et 42 entre la gaine 23 et la portion intermédiaire 222 de la lame 22. Ces espaces 41 et 42, s’étendant sur toute la longueur de la portion intermédiaire 222, forment des conduites permettant à un liquide, provenant de la conduite interne 212 du manche 21, de s’écouler dans la gaine 23 de part et d’autre de la lame 22. Le manche 21 et la gaine 23 permettent donc d’acheminer un liquide jusqu’à la lame 22, et de guider ce liquide le long de la lame 22 sur toute la longueur de la portion d’assemblage 23 et de la portion intermédiaire 22 de cette lame. Le liquide peut ainsi être acheminé jusqu’à la portion active 221 de la lame. Au niveau de la portion active 221 de la lame, le liquide peut alors s’écouler le long de la lame 22. Il est à noter que la lame 22 présente avantageusement, au niveau de la portion intermédiaire 222, une flexibilité supérieure à la flexibilité du manche 21. La gaine 23, qui est avantageusement formée de matériau plastique thermo-rétractable, n’affecte pas sensiblement cette flexibilité. Du fait de la position de la gaine 23, celle-ci peut rester visible, hors de la tête de porte-instrument 1, quand l’instrument endodontique 2 est porté par la tête de porte-instrument 1. Cette gaine peut alors, avantageusement, faciliter la préhension de l’instrument endodontique 2, par exemple par un opérateur souhaitant retirer l’instrument endodontique 2 de la tête de porte-instrument 1. Par ailleurs, cette gaine 23 peut avantageusement porter des marquages visuels, par exemple des marquages périphériques de couleurs, qui restent visibles du praticien quand l’instrument endodontique 1 est porté par la tête de porte-instrument 1. Ces marquages peuvent par exemple indiquer au praticien des caractéristiques de l’instrument, par exemple sa taille, en utilisant un code couleur standardisé. Ils peuvent également servir au praticien de mesure de longueur de l’instrument, et lui donner des repères lui permettant d’évaluer la profondeur d’enfoncement de l’instrument dans une dent. De tels marquages sont visibles sur les figures 1 et 3. Dans le mode de réalisation représenté, la portion intermédiaire 222 de la lame 22 présente des méplats. Cette portion intermédiaire peut cependant présenter d’autres formes permettant de laisser apparaître au moins un espace entre la lame et la gaine. Il serait par exemple possible, dans une variante, que cette partie de la lame présente une ou plusieurs goujures, par exemple des goujures hélicoïdales semblables à celles de la portion active de la lame. Comme les méplats, des goujures permettent en effet de définir des espaces entre la lame et la gaine, permettant à un liquide de s’écouler le long de la lame. La représente un autre mode de réalisation possible de l’invention. Selon cette variante, l’instrument endodontique 7 comprend un manche 71, présentant une forme tubulaire définissant une conduite interne 712. L’instrument endodontique comprend également une lame 72 qui présente une portion active 721, une portion intermédiaire 722 et une portion d’assemblage 723. La portion d’assemblage 723 est emmanchée dans une extrémité de la conduite interne 712 du manche 71. Cette portion d’assemblage 723 est reliée à la portion active 721 par une portion intermédiaire 722. Dans ce mode de réalisation, la lame 72 présente une fente longitudinale 729 s’étendant sur au moins une partie de la longueur de la portion active 721, sur toute la longueur de la portion intermédiaire 722 et sur au moins une partie de la longueur de la portion d’assemblage. Cette fente traverse la section de la lame 72 et s’étend selon une trajectoire hélicoïdale, comme le présentent les différents modes de réalisation du document FR2964851A1. Selon l’invention, l’instrument endodontique 7 comprend une gaine 73, qui entoure au moins une partie de la longueur de la portion intermédiaire 722 de la lame 72. Cette gaine 73, qui est préférentiellement en matière plastique, présente une forme tubulaire. A proximité de l’une de ses extrémités, la gaine 73 est emboîtée sur une portion du manche 71, de façon à assurer l’étanchéité entre le manche 71 et la gaine 73. Dans ce cas, un liquide provenant d’un tuyau d'alimentation en fluide 3 et circulant dans la conduite interne 712 du manche 71 peut pénétrer dans la fente 729, au niveau de la portion d’assemblage 723 de la lame 72. Il peut ensuite circuler dans cette fente 729 le long de la portion intermédiaire 722, la gaine 73 maintenant alors le liquide le long de la lame 72, et notamment dans la fente 729. La fente 729 constitue donc un espace entre la lame 72 et la gaine 73, apte à permettre la circulation, le long de la lame 72, d’un fluide provenant de la conduite interne 712 du manche 71. Le liquide est ainsi maintenu dans la fente 729 jusqu’à la portion active 721, au niveau de laquelle il peut s’échapper par les ouvertures de la fente 729. Quand l’instrument endodontique 7 est utilisé pour travailler dans le canal radiculaire d’une dent, le liquide peut ainsi pénétrer efficacement dans le canal radiculaire, guidé par cette fente 729 le long de la portion active de la lame 22. Instrument endodontique (2, 7) comportant : - un manche (21, 71) de forme tubulaire, formant une conduite interne (212, 712) ouverte au niveau de chacune des deux extrémités dudit manche, et - une lame (22, 72) apte à être insérée dans le canal radiculaire d’une dent, s’étendant dans le prolongement dudit manche, ladite lame (22, 72) étant emmanchée dans ladite conduite interne (212, 712), au niveau d’une première extrémité dudit manche (213), sans boucher ladite conduite interne (212, 712), caractérisé en ce que ledit instrument endodontique (2, 7) comprend une gaine (23, 73), entourant une partie de ladite lame (22, 72) contigüe audit manche (21, 71), la forme interne de ladite gaine (23, 73) et la forme de ladite lame (22, 72) laissant apparaître au moins un espace (41, 42, 729), entre ladite lame (22, 72) et ladite gaine (23, 73), apte à permettre la circulation, le long de ladite lame (22, 72), d’un fluide provenant de ladite conduite interne (212, 712) dudit manche (21, 71). Instrument endodontique selon la revendication précédente, caractérisé en ce que ladite gaine (23, 73) est en contact étanche avec ledit manche (21, 71). Instrument endodontique selon la revendication précédente, caractérisé en ce que ladite gaine (23, 73) entoure une portion dudit manche (21, 71), autour de ladite première extrémité (213) dudit manche (21, 71). Instrument endodontique selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que ladite gaine (23, 73) présente une forme interne sensiblement cylindrique. Instrument endodontique (2) selon la revendication précédente, caractérisé en ce que la partie (222) de ladite lame (22) entourée par ladite gaine (23) présente la forme d’un cylindre présentant au moins un méplat. Instrument endodontique (7) selon la revendication 4, caractérisé en ce que ladite lame (72) est découpée par une fente traversante (729), s’étendant sur toute la longueur de la partie (722) de ladite lame (72) entourée par ladite gaine (73). Instrument endodontique selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que ladite gaine (23, 73) est constituée de matière plastique. Dispositif endodontique, comportant un instrument endodontique (2, 7) selon l'une quelconque des revendications précédentes, porté par un équipement porte-instrument (1), ledit équipement porte-instrument présentant un trou (11) traversant, contenant ledit manche (21, 71) dudit instrument, la lame (22, 72) dudit instrument émergeant d’une première ouverture dudit trou (11), ledit équipement porte-instrument (1) présentant des moyens de fixation (12) dudit manche (21) dans ledit trou (11), ledit dispositif endodontique comprenant un tuyau d'alimentation en fluide (3), connecté à ladite conduite interne (212, 712) dudit manche (21, 71) à proximité de la seconde ouverture dudit trou (11). Dispositif endodontique selon la revendication précédente, caractérisé en ce que ledit trou (11) présente une longueur inférieure à la longueur dudit manche (21, 71), de telle sorte que ledit manche (21, 71) dépasse de ladite seconde ouverture dudit trou (11). Dispositif endodontique selon l'une quelconque des revendications 8 et 9, caractérisé en ce que ledit équipement porte-instrument comporte des moyens d’entraînement dudit instrument endodontique (2, 7) en mouvements alternés de vibration.