Brevet FR3119533A1 — publié le 20220812

L’invention concerne un dispositif de prélèvement de greffons capillaires à type de pièce à main à contre angle comprenant : Un corps porte-outil (1) Une tête porte-outil (2) percée de part en part à axe creux cylindrique permettant l’insertion et le maintien d’une aiguille creuse cylindrique ou punch (3) d’un diamètre variant de 0.6 mm à 1.5 mm également percée de part en part un moteur apte à entraîner ladite aiguille creuse en rotation par rapport audit corps Ledit dispositif étant caractérisé en ce qu’il comprend un dispositif d’évacuation de greffons (5) solidaire de la tête porte-outil (2) comprenant une tige d’évacuation de greffons (6) mobile propre à coulisser librement à l’intérieur de l’aiguille creuse ou punch (3) entre deux positions extrêmes prédéfinies pour permettre de pousser et d’évacuer à l’extérieur de ladite aiguille un greffon qui y serait bloqué. Figure 1 DISPOSITIF DE PRELEVEMENT DE GREFFONS CAPILLAIRES La présente invention concerne un dispositif de prélèvement de greffons capillaires. Elle trouve une application particulièrement importante bien que non exclusive dans le domaine du traitement chirurgical de la calvitie par micro-greffe capillaire. Une technique connue de micro-greffe capillaire consiste à prélever des fragments cutanés de forme cylindrique de très faible diamètre ou micro greffons à l’arrière du cuir chevelu afin d’être réimplantés au niveau des zones chauves. Pour cela, on connaît une grande variété de dispositifs de prélèvement de greffons comprenant chacun un outil de découpe cutanée constitué d’un micro punch ou emporte-pièce à type d’aiguille creuse montée sur un porte-outil et actionné en rotation par un opérateur manuellement ou le plus souvent par le biais d’une pièce à main motorisée de forme droite ou coudée à type de contre angle tel qu’utilisé dans l’art dentaire. Ce micro punch dont l’extrémité libre est coupante est enfoncé dans le cuir chevelu, centré sur un groupe de 1 à 3 cheveux sur quelques millimètres de profondeur en suivant l’axe d’émergence du ou des cheveux. Les micro-greffons prédécoupés sont ensuite extraits du cuir chevelu un par un par traction à l’aide de pinces très fines pour être ensuite réimplantés au niveau des zones dégarnies. L’inconvénient majeur des dispositifs de prélèvement motorisés de greffons est que certains greffons restent malheureusement coincés à l’intérieur du micro punch lors du forage cutané nécessitant de les évacuer manuellement à l’aide d’une micro pince ou de démonter le punch afin d’y déloger les greffons bloqués dans la lumière du punch en y insérant une tige très fine ou en y injectant sous pression une solution de liquide physiologique. Ces manipulations fastidieuses et très délicates rallongent d’autant plus le temps opératoire. On connaît déjà certains dispositifs permettant d’éviter l’obstruction du greffon à l’intérieur du punch, parmi lesquelles des dispositifs motorisés d’aspiration des greffons dans des flacons collecteurs cependant de tels dispositifs sont très encombrants et onéreux et ne permettent pas de contrôler en cour d’intervention la qualité des greffons prélevés. On connait également un dispositif de prélèvement de greffon permettant d’évacuer les greffons coincés à l’intérieur du punch à l’aide d’une tige coulissante à l’intérieur du punch tel que décrit dans le document (FR 2935253) mais ce dispositif est actionné manuellement et nécessite l’emploi des deux mains de l’opérateur pour actionner la tige d’évacuation du greffon et d’autre part il n’est pas adapté du fait de son encombrement aux dispositifs motorisés à type de contre angle actuellement employés. On connait également des dispositifs de prélèvement de greffons manuels à type de manches à usage unique en matière plastique commercialisés sous la marque Miltex® ayant la forme d’un stylo comportant une tige d’évacuation de greffon cependant ces dispositifs de prélèvement de greffons actionnés manuellement ne permettent pas d’atteindre la précision et la rapidité des dispositifs de prélèvements de greffons motorisés actuellement employés. Un but de la présente invention est de pallier les problèmes définis ci-dessus en proposant un dispositif de prélèvement de greffons capillaires à type de pièce à main à contre angle motorisée permettant de découper et de prélever et de débloquer d’une seule main rapidement des greffons d’excellente qualité pour un coût de fabrication réduit. A cet effet, l’invention propose un dispositif de prélèvement de greffons capillaires à type de pièce à main à contre angle comprenant : Un corps porte-outil Une tête porte-outil percée de part en part à axe creux cylindrique permettant l’insertion et le maintien d’une aiguille creuse cylindrique ou punch d’un diamètre variant de 0.6 mm à 1.5 mm également percée de part en part un moteur apte à entraîner ladite aiguille creuse en rotation par rapport audit corps Ledit dispositif étant caractérisé en ce qu’il comprend un dispositif d’évacuation de greffons solidaire de la tête porte-outil comprenant une tige d’évacuation mobile propre à coulisser librement à l’intérieur de l’aiguille creuse ou punch entre deux positions extrêmes prédéfinies pour permettre de pousser à l’extérieur de ladite aiguille un greffon qui y serait bloqué. Selon un mode de réalisation préférentiel : La tige d’évacuation du dispositif est rectiligne et solidaire d’une pièce de manœuvre à type de bouton ou piston solidaire de la tête porte-outil par le biais d’un ressort à compression, ledit piston étant mobilisé et actionné par l’appui d’un seul doigt de l’opérateur en cours d’intervention. Le ressort à compression est fixé à l’une de ses extrémités au piston et à son extrémité opposée à la tête porte-outil de manière à être comprimé et permettre à la tige d’évacuation de se déplacer axialement à l’intérieur du punch entre deux positions extrêmes d’action et de repos. Un tel dispositif de faible encombrement et très simple à fabriquer permet un gain de temps considérable en cours d’intervention en évacuant très rapidement d’une seule main un greffon malencontreusement coincé à l’intérieur du punch. D’autres aspects, buts et avantages de l’invention apparaîtront à la lecture de la description détaillée suivante de formes de réalisation préférées de celle-ci, donnée à titre d’exemple non limitatif et faite en référence aux dessins annexés sur lesquels : La représente une vue en perspective d’un dispositif de prélèvement de greffons capillaires selon un mode de réalisation de l’invention. Les figures 2 et 3 représentent deux vues latérales en coupe partielle du dispositif d’évacuation de greffons du dispositif de prélèvement de greffons de la respectivement en position de repos ou retrait haute et en position d’action ou basse. Dans la description qui suit, en références aux dessins annexés, on définit par : position haute ou de retrait ou de repos la position des éléments du dispositif d’évacuation du greffon la plus éloignée de l’extrémité coupante du punch. position basse ou d’action la position des éléments du dispositif d’évacuation du greffon la plus proche de l’extrémité coupante du punch. En référence à la le dispositif de prélèvement de greffons capillaires est constitué d’une pièce à main motorisée (1) portative à type de contre angle employé dans l’art dentaire présentant une tête porte-outil (2) de forme cylindrique percée de part en part à axe creux au sein de laquelle est fixée à sa partie inférieure une aiguille creuse ou punch (3) entraînée en rotation par le biais d’un moteur électrique logé dans le corps (1). La tête porte-outil (2) présente à sa partie supérieure une saillie (4) de forme cylindrique sur laquelle vient s’adapter et se fixer le dispositif d’évacuation de greffons (5). Le dispositif d’évacuation de greffons 5 est constitué d’une tige 6 centrée et solidaire d’une pièce de manœuvre mobile à type de piston de forme préférentiellement cylindrique 7 ledit piston étant fixé à la tête porte-outil 2 par le biais d’un ressort à compression 8. Comme illustré plus en détail sur les figures 2 et 3, la tige 6 est rectiligne de forme cylindrique et d’un diamètre légèrement inférieur au diamètre intérieur du punch 3 de telle sorte qu’elle puisse librement coulisser et se déplacer à l’intérieur et sur toute la longueur du punch 3 lorsque celui-ci est fixé au mandrin rotatif 9 disposé au sein de la tête porte-outil 2. La longueur de la tige 6 est adaptée de telle sorte qu’en position haute ou de repos ou de retrait, son extrémité libre 10 soit située à une distance « d » suffisante de l’extrémité libre coupante 11 du punch 3 pour permettre à un greffon (non illustré) d’être contenu librement sans être comprimé ou déformé à l’intérieur dudit punch lorsque ce dernier est enfoncé dans le cuir chevelu pendant la phase de prélèvement. Le piston 7 est fixé à la tête porte outil 2 par un ressort à compression de forme cylindrique 8 dont le diamètre interne est adapté pour encercler et être fixé et bloqué fermement à sa partie inférieure à la partie supérieure en saillie 4 de la tête porte-outil 2. Le ressort 8 est également fixé et bloqué fermement à sa partie supérieure 12 au piston 7 de telle sorte qu’en position de repos ou stationnaire, telle qu’illustrée dans la , l’extrémité libre 10 de la tige 6 solidaire du piston 7 soit située à une distance « d » suffisante de l’extrémité libre coupante 11 du punch 3 pour permettre à un greffon (non illustré) d’être contenu librement sans être comprimé ou déformé à l’intérieur dudit punch lors de son enfoncement dans le cuir chevelu pendant la phase de prélèvement. Le piston 7, la tige 6, le ressort 8 sont disposés de manière concentrique dans le même axe que le punch 3. La illustre la façon dont est évacué un greffon (non illustré) à l’extérieur du punch 3 lorsque le dispositif d’évacuation de greffons 5 est en action. Une pression manuelle appliquée sur le piston 7 par exemple par l’index de l’opérateur (non illustré) va entraîner sa mobilisation par rapport à la tête porte-outil 2 et par conséquent le déplacement de la tige 6 à l’intérieur du punch 3 sur une distance telle que l’extrémité 10 de la tige 6 puisse dépasser très légèrement l’extrémité libre coupante 11 du punch 3 et désobstruer ainsi le punch 3 de tout greffon qui y serait bloqué. Le retrait de la pression digitale appliquée sur le piston 7 va entraîner le retour dudit piston à sa position de départ ou de repos par le biais du ressort à compression 8 tel qu’illustré à la . Dans un mode de réalisation préférentiel, les caractéristiques des différents éléments du dispositif de prélèvement de greffons sont les suivantes : Le dispositif de prélèvement de greffons 1 est une pièce à main portative à contre angle comprenant un moteur électrique pouvant être alimenté soit par une batterie incluse ou par une alimentation électrique extérieure via un cordon électrique. La tige 6 du dispositif d’évacuation de greffons 5 présente des dimensions d’environ 0.6 millimètre de diamètre afin de pouvoir être introduite et être mobilisée sans frottement à l’intérieur du punch 3 dont le diamètre intérieur habituel est compris entre 0.7 et 1 millimètre. La tige 6 dont la longueur est d’environ 30 millimètres peut avantageusement être réalisée en acier inoxydable lui conférant une bonne rigidité lorsque ladite tige 6 est mobilisée à l’intérieur du punch 3. Le piston 7 présente des dimensions avoisinant 12 millimètres de diamètre sur 10 millimètres de hauteur et peut avantageusement être réalisé en métal tel que l’aluminium ou en matière plastique rigide. Le piston 7 présente un épaulement propre à s’adapter et à être fixé à la partie supérieure du ressort à compression 8 dont les dimensions sont d’environ 20 millimètres de longueur à vide, 10 millimètres de diamètre intérieur et 11,6 millimètres de diamètre extérieur. La partie inférieure du ressort 8 est adaptée pour être fixée et bloquée à la partie en saillie 4 de la tête porte outil 2. Le ressort 8 présente une rigidité telle que le piston 7 puisse se déplacer aisément sur une distance d’environ 10 millimètres de longueur par l’application d’une pression digitale appliquée axialement par le doigt de l’opérateur sur le piston 7 en cours d’intervention. Avec un tel dispositif d’évacuation de greffon 5 on s’affranchit de toute manipulation délicate utilisant une micro pince pour débloquer manuellement les greffons coincés à l’intérieur du punch 3. On diminue ainsi avantageusement le temps opératoire de prélèvement des greffons. Le dispositif selon l’invention fonctionne comme suit : Après avoir rasé les cheveux puis anesthésié la peau au niveau de la zone de prélèvement du cuir chevelu, l’opérateur saisit le dispositif de prélèvement de greffons capillaires 1 et positionne l’extrémité libre tranchante 11 du punch 3 mis en rotation au contact de la peau centré dans l’axe d’une unité folliculaire. Le punch 3 est alors enfoncé dans le cuir chevelu sur une profondeur d’environ 4 à 6 millimètres entrainant la découpe cutanée du greffon. Le retrait du punch 3 du cuir chevelu par l’opérateur laisse en place un greffon prédécoupé prêt à être extrait manuellement du cuir chevelu par traction à l’aide d’une micro-pince. Cependant il peut arriver que le greffon prédécoupé reste malencontreusement bloqué à l’intérieur du punch 3 lors de son retrait du cuir chevelu entrainant son obstruction et le rende par conséquent inapte à une parfaite découpe du greffon suivant. Il est alors possible pour l’opérateur d’évacuer immédiatement à l’extérieur du champ opératoire aisément et rapidement le greffon bloqué grâce au dispositif d’évacuation de greffons 5. Ainsi, il suffit à l’opérateur d’appuyer à l’aide de son index sur le piston 7 ce qui a pour effet de déplacer la tige d’évacuation 6 au sein du punch 3 et de son extrémité libre 10 au-delà de l’extrémité libre coupante 11 du punch 3 évacuant ainsi le greffon bloqué à l’extérieur punch. Le relâchement de la pression exercée par l’index de l’opérateur sur le piston 7 va entraîner son retour à sa position de retrait initiale poussé par le ressort 8 ainsi que le retrait de la tige 6 libérant ainsi de toute obstruction le punch 3 prêt à poursuivre le prélèvement suivant. Bien évidemment, l’invention ne se limite pas aux seules formes de réalisation du dispositif de prélèvement de greffons capillaires décrites ci-dessus à titre d’exemples mais elle embrasse au contraire toutes les variantes possibles. Dispositif de prélèvement de greffons capillaires à type de pièce à main à contre angle comprenant : Un corps porte-outil (1) Une tête porte-outil (2) percée de part en part à axe creux cylindrique permettant l’insertion et le maintien d’une aiguille creuse cylindrique ou punch (3) d’un diamètre variant de 0.6 mm à 1.5 mm également percée de part en part un moteur apte à entraîner ladite aiguille creuse en rotation par rapport audit corps Ledit dispositif étant caractérisé en ce qu’il comprend un dispositif d’évacuation de greffons (5) solidaire de la tête porte-outil (2) comprenant une tige d’évacuation de greffons (6) mobile propre à coulisser librement à l’intérieur de l’aiguille creuse ou punch (3) entre deux positions extrêmes prédéfinies pour permettre de pousser et d’évacuer à l’extérieur de ladite aiguille un greffon qui y serait bloqué. Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que la tige d’évacuation de greffons (6) est solidaire d’une pièce de manœuvre à type de piston (7) lui-même solidaire de la tête porte-outil (2) par le biais d’un ressort à compression (8). Dispositif selon la revendication 2 caractérisé en ce que le ressort à compression (8) est fixé à une extrémité au piston (7) et à son extrémité opposée à la tête porte-outil (2) de manière à être comprimé et permettre à la tige d’évacuation (6) de se déplacer axialement à l’intérieur du punch (3) entre deux positions extrêmes d’action et de repos. Dispositif selon les revendications 2 et 3 caractérisé en ce que la tige d’évacuation (6) est rectiligne et d’un diamètre adapté pour coulisser librement à l’intérieur du punch (3). Dispositif selon les revendications 2 à 4 caractérisé en ce que la tige d’évacuation (6) présente une longueur adaptée pour permettre d’une part à un greffon d’être logé à l’intérieur du punch (3) sans être comprimé et d’autre part d’évacuer ledit greffon à l’extérieur du punch lorsqu’une pression digitale est exercée sur le piston (7). Dispositif selon l’une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que le dispositif d’évacuation de greffon (5) est fixé à la tête porte outil (2) du côté opposé à l’extrémité coupante du punch (3).