Brevet FR3100976A1 — publié le 20210326

L’invention concerne une attelle active (10) pour traitement d’une subluxation du péroné, caractérisé en ce qu’elle comporte un fourreau (100) dans lequel un coulisseau (200) est agencé mobile en coulissement entre une position rétractée et une position déployée, le coulisseau (200) comprenant une tête (210) destinée à reposer en appui contre la tête d’un péroné d’un utilisateur, ladite attelle active (10) comprenant : - des moyens de rappel élastique configurés pour solliciter le coulisseau (200) vers sa position rétractée, - un organe de blocage du coulisseau (200) adapté à maintenir ledit coulisseau (200) dans sa position déployée, - des moyens de détente adaptés à agir sur l’organe de blocage de sorte à libérer le coulisseau (200) de sa position déployée. Figure pour l’abrégé : Fig. 1 Attelle active pour traitement d’une subluxation du péroné et kit la comprenant Domaine technique de l’invention L’invention s’inscrit dans le domaine des appareils médicaux. Elle relève des appareils de traitement et/ou rééducation notamment d’un membre inférieur d’un utilisateur, et concerne plus particulièrement une attelle active permettant en particulier de corriger la position osseuse du péroné qui a subi une subluxation et un kit comportant ladite attelle active. L’attelle est dite « active » dans le sens où elle est destinée à agir activement sur l’utilisateur et en particulier sur son membre inférieur. Le péroné, aussi appelé « fibula » dans la nouvelle nomenclature, constitue la partie latérale du squelette de la jambe. Il est articulé à ses extrémités distale et proximale avec le tibia et avec son extrémité distale avec le talus. Le péroné peut, dans certains cas de dysfonctionnement, par son extrémité proximale, subir un mouvement ascensionnel à l’origine d’une décoaptation articulaire entraînant une subluxation du péroné. Par ailleurs, l'ascension de l'articulation péronéo-tibiale supérieure entraîne l’ascension de l'articulation péronéo-tibiale inférieure et provoque la réduction de la surface de coaptation entre le talus et le péroné. Cette situation est généralement à l’origine d’un diastasis entre le péroné et le tibia et/ou entre le péroné et le talus. En outre, une subluxation du péroné peut entraîner la distension du rétinaculum des extenseurs du pied. Dans ce cas, les muscles et leurs tendons releveurs du pied et notamment le tibial antérieur sont inefficaces dans leur rôle du maintien du système tenon-mortaise formé par le talus, le tibia et le péroné. Notamment, une subluxation du péroné risque de générer d’autres pathologies chez la personne atteinte, par exemple, suite à un phénomène de compensation des vertèbres, il peut apparaître des lombalgie, sciatique, crurale, lumbago, hernie discale… Le traitement d’une subluxation est généralement réalisé par l’intervention d’un professionnel médical et consiste en une manipulation de la jambe de la personne atteinte afin de normaliser les articulations péronéo-tibiales supérieure et inférieure. Ce traitement est réalisé tout au long d’une série de séances de manipulations. Le dysfonctionnement sur la jambe concernée est progressivement corrigé à chaque séance de manipulation mais réapparaît partiellement entre deux séances successives, jusqu’à sa disparition totale. Il apparaît par conséquent un besoin de traiter la subluxation de manière continue, de sorte à éviter au patient la douleur accompagnant cette pathologie entre deux séances consécutives de manipulation. Une solution pour assurer le maintenir des surfaces articulaires péronéo-tibiale supérieure et inférieure de façon continue et sans risque de récidive, est de normaliser manuellement le péroné, puis de faire une contention par plâtre ou résine. Toutefois, cette solution n’est pas satisfaisante dans la mesure où elle nécessite l’immobilisation d’une grande partie de la jambe, ce qui peut compliquer la marche et générer des difficultés dans les déplacements de la personne à traiter. En outre, le traitement de la subluxation est incomplet car cela ne compense pas la composante ascensionnelle et décoaptatrice du biceps fémoral qui est hypo-extensible. Compte-tenu de ce qui précède, un autre besoin pour la correction d’une subluxation du péroné réside dans le fait de pouvoir se passer de praticien et de rendre cette correction à la portée de la personne atteinte. Présentation de l'invention La présente invention a pour objectif de palier les inconvénients précités. À cet effet, l’invention concerne une attelle active notamment pour le traitement d’une subluxation du péroné, comportant un fourreau dans lequel un coulisseau est agencé mobile en coulissement entre une position rétractée et une position déployée, le coulisseau comprenant une tête destinée à reposer en appui contre la tête d’un péroné d’un utilisateur, ladite attelle active comprenant : - des moyens de rappel élastiques configurés pour solliciter le coulisseau vers sa position rétractée, - un organe de blocage du coulisseau adapté à maintenir ledit coulisseau dans sa position déployée, - des moyens de détente adaptés à agir sur l’organe de blocage de sorte à libérer le coulisseau de sa position déployée, cette libération provoquant l’entraînement du coulisseau en position rétracté sous l’effet des moyens de rappel élastique. Lors de sa course, la tête du coulisseau, qui maintien une pression constante sur la tête du péroné, provoque la normalisation de la position de cette dernière. La présente invention permet donc, grâce à son action correctrice, de supprimer les douleurs articulaires, musculaires, osseuses, nerveuses dorsales et circulatoires de l’utilisateur, et permet de corriger d’éventuels troubles connexes résultants de la subluxation du péroné, tout en pouvant s’affranchir de toute manipulation d’un praticien. La présente invention permet également de compenser la composante ascensionnelle et décoaptatrice du biceps fémoral dans la mesure où lorsque l’utilisateur est en position assise, l’attelle compense l'action décoaptatrice du biceps fémoral par application d’une force radiale contre la tête du péroné de l’utilisateur, et lors du passage de l’utilisateur en position debout, l'attelle s’oppose à la composante ascensionnelle grâce aux sollicitations des moyens de rappel élastiques. Dans des modes particuliers de réalisation, l’invention répond en outre aux caractéristiques suivantes, mises en œuvre séparément ou en chacune de leurs combinaisons techniquement opérantes. Dans des modes particuliers de réalisation de l’invention, les moyens de détente agissent sur l’organe de blocage par la déformation élastique du fourreau et du coulisseau, ou uniquement du coulisseau. Dans des modes particuliers de réalisation de l’invention, l’organe de blocage comprennent une languette élastique formée dans le coulisseau, comportant à une extrémité libre une excroissance adaptée à se loger dans une lumière réalisée dans le fourreau. Cet organe de blocage a l’avantage d’être simple de conception et de fabrication, ce qui joue favorablement sur la fiabilité du fonctionnement de l’attelle active. Par ailleurs, ces caractéristiques permettent de participer à la réduction des dimensions de l’attelle active. Dans des modes particuliers de réalisation de l’invention, le fourreau comporte un renfoncement s’étendant en vis-à-vis du coulisseau, ledit renfoncement étant configuré pour recevoir l’excroissance lorsque le coulisseau est en position rétractée et sur une partie de sa course vers sa position déployée, le renfoncement et la lumière étant séparés par un pont de matière. Cette déformation élastique participe à donner un transmettre un retour tactile à un utilisateur avant le blocage du coulisseau dans sa position déployée. Dans des modes particuliers de réalisation de l’invention, les moyens de détente sont formés par une partie en porte-à-faux du fourreau, s’étendant au-delà de la lumière, configurée pour être en regard de la languette élastique lorsque le coulisseau est en position déployée et présentant des propriétés élastiques. Ces moyens de détente ont l’avantage d’être simple de conception et de fabrication, ce qui joue favorablement sur la fiabilité du fonctionnement de l’attelle active. Par ailleurs, ces caractéristiques permettent de participer à la réduction des dimensions de l’attelle active. Dans des modes particuliers de réalisation de l’invention, le fourreau comporte un flasque intrados destiné à être en appui contre un membre inférieur d’un utilisateur et un flasque extrados opposé au flasque intrados, lesdits flasques étant assemblés l’un avec l’autre et étant configurés pour définir un volume interne dans lequel est engagé le coulisseau. Dans des modes particuliers de réalisation de l’invention, l’attelle active comporte des organes de guidage permettant le guidage du coulisseau en translation au sein du fourreau, lesdits organes de guidage étant formés par des nervures s’étendant sur le coulisseau et sur le fourreau et coopérant les unes avec les autres. Dans des modes particuliers de réalisation de l’invention, les moyens de rappel élastique sont formés par au moins un ressort hélicoïdal enfermé dans une cage formée par les organes de guidage, et donc par des nervures. Selon un autre aspect, la présente invention concerne également un kit de traitement d’une subluxation du péroné comportant une attelle active telle que décrite précédemment et une attelle passive destinée à maintenir la tête du péroné dans une position normalisée, ladite attelle passive comportant : - deux zones d’appui reliées entre elles par un pont de matière, une des zones d’appui étant destinée à être appliquée contre ladite tête du péroné et l’autre zone d’appui étant destinée à être appliquée contre le fut osseux du péroné, - un lien élastique destinée à maintenir un effort appliqué par lesdites zones d’appui contre le membre inférieur d’un l’utilisateur. Selon un autre aspect, la présente invention concerne une attelle active ou un kit tels que décrits précédemment dans son application pour le traitement d’une subluxation du péroné. Brève description des figures L’invention sera mieux comprise à la lecture de la description suivante, donnée à titre d’exemple nullement limitatif, et faite en se référant aux figures suivantes : la figure 1 représente une vue en perspective de l’attelle active selon l’invention comprenant un coulisseau en position rétractée ; la figure 2 représente une vue en perspective d’un coulisseau de l’attelle active de la figure 1 ; la figure 3 représente une autre vue en perspective du coulisseau de la figure 2 ; la figure 4 représente une vue en perspective d’un flasque extrados d’un fourreau de l’attelle active de la figure 1 ; la figure 5 représente une vue en perspective d’un flasque intrados d’un fourreau de l’attelle active de la figure 1 ; la figure 6 représente une vue en perspective de l’attelle active de la figure 1 dans laquelle le coulisseau est en position déployée ; la figure 7 représente une vue en perspective de l’attelle active de la figure 6, dans laquelle le flasque intrados est représenté en transparence. la figure 8 représente une vue en perspective de l’attelle active de la figure 1, dans laquelle le flasque intrados est représenté en transparence. la figure 9 représente une vue en perspective d’une attelle passive d’un kit de traitement d’une subluxation du péroné. Dans ces figures, des références numériques identiques d’une figure à l’autre désignent des éléments identiques ou analogues. Par ailleurs, pour des raisons de clarté, les dessins ne sont pas à l’échelle, sauf mention contraire. Attelle active (10) caractérisée en ce qu’elle comporte un fourreau (100) dans lequel un coulisseau (200) est agencé mobile en coulissement entre une position rétractée et une position déployée, le coulisseau (200) comprenant une tête (210) destinée à reposer en appui contre la tête d’un péroné d’un utilisateur, ladite attelle active (10) comprenant : - des moyens de rappel élastique configurés pour solliciter le coulisseau (200) vers sa position rétractée, - un organe de blocage du coulisseau (200) adapté à maintenir ledit coulisseau (200) dans sa position déployée, - des moyens de détente adaptés à agir sur l’organe de blocage de sorte à libérer le coulisseau (200) de sa position déployée. Attelle active (10) selon la revendication 1, dans laquelle les moyens de détente agissent sur l’organe de blocage par la déformation élastique du fourreau (100) et du coulisseau (200). Attelle active (10) selon l’une des revendications 1 ou 2, dans laquelle l’organe de blocage comprend une languette élastique (223) formée dans le coulisseau (200), comportant à une extrémité libre une excroissance (224) adaptée à se loger dans une lumière (123) réalisée dans le fourreau (100). Attelle active (10) selon la revendication 3, dans laquelle le fourreau (100) comporte un renfoncement (124) s’étendant en vis-à-vis du coulisseau (200), ledit renfoncement (124) étant configuré pour recevoir l’excroissance (224) lorsque le coulisseau (200) est en position rétractée et sur une partie de sa course vers sa position déployée, le renfoncement (124) et la lumière (123) étant séparés par un pont de matière (125). Attelle active (10) selon l’une des revendications 3 ou 4, dans laquelle les moyens de détente sont formés par une partie en porte-à-faux (126) du fourreau (100), s’étendant au-delà de la lumière (123), configurée pour être en regard de la languette élastique (223) lorsque le coulisseau (200) est en position déployée et présentant des propriétés élastiques. Attelle active (10) selon l’une des revendications 1 à 5, dans laquelle le fourreau (100) comporte un flasque intrados (110) destiné à être en appui contre un membre inférieur d’un utilisateur, et un flasque extrados (120) opposé au flasque intrados (110), lesdits flasques étant assemblés l’un avec l’autre et étant configurés pour définir un volume interne dans lequel est engagé le coulisseau (200). Attelle active (10) selon l’une des revendications 1 à 6, comportant des organes de guidage permettant le guidage du coulisseau (200) en translation au sein du fourreau (100), lesdits organes de guidage étant formés par des nervures s’étendant sur le coulisseau (200) et sur le fourreau (100) et coopérant les unes avec les autres. Attelle active (10) selon la revendication 7, dans laquelle les moyens de rappel élastique sont formés par au moins un ressort hélicoïdal (11) enfermé dans une cage formée par les organes de guidage. Kit comportant une attelle active (10) selon l’une des revendications 1 à 8 et une attelle passive (20) destinée à maintenir la tête du péroné dans une position normalisée, ladite attelle passive comportant : - deux zones d’appui reliées entre elles par un pont de matière (125), une des zones d’appui étant destinée à être appliquée contre ladite tête du péroné et l’autre zone d’appui étant destinée à être appliquée contre le fut osseux du péroné, - un lien élastique destinée à maintenir un effort appliqué par lesdites zones d’appui contre le membre inférieur d’un l’utilisateur.