Brevet FR3109701A1 — publié le 20211105

Un dispositif facial de confinement destiné à être appliqué contre le visage d’un patient comprend : une enceinte (10, 50) de forme oblongue, l’enceinte étant réalisée au moins dans une partie supérieure (10) dans un matériau transparent synthétique, l’enceinte permettant d’abriter et de voir une zone d’opération de soin, l’enceinte présentant une ouverture d’extrémité délimitée par un bord, le bord de l’ouverture d’extrémité étant destiné à être appliqué contre le visage du patient de manière que les yeux, le nez et la bouche du patient soient tournés vers l’intérieur de l’enceinte, l’enceinte présentant au moins une ouverture latérale (60) pour laisser passer au moins une main d’un personnel soignant, et un dispositif d’attachement (40, 41) destiné à attacher l’enceinte derrière la tête du patient.. Figure pour l’abrégé : Fig. 2 Dispositif facial de confinement L’invention se rapporte au domaine des dispositifs de protection sanitaire des chirurgiens dentistes ou autres personnels soignants (dermatologue, oto-rhino-laryngologiste ou ORL) ; plus précisément, elle se rapporte à une enceinte qu’on fixe devant la face du patient et où sont confinées l’air ou les aérosols pollués projetés hors de la bouche du patient, protégeant ainsi le dentiste et évitant que les microorganismes infectieux du patient ne se répandent dans la salle d’opération et n’augmentent le risque d’infection pour les patients suivants. Arrière-plan technologique Tous les dentistes savent que l’espace autour de la bouche d’un patient est pollué. La pollution a deux origines : les matières toxiques à respirer, celles que manipulent les dentistes (anesthésiants, ciments dentaires etc.) ou les résidus d’opérations (calcaire d’un détartrage, émail d’un fraisage etc.) ; mais surtout les microorganismes éventuellement infectieux du patient, cette pollution-ci s’étant révélée critique lors de l’épidémie de COVID-19. Les particules de matière ou les microorganismes sont transportés par l’air ou par des gouttelettes (aérosols, postillons de salive ou de sang du patient, etc.) elles-mêmes transportées par l’air. L’air ou les aérosols pollués sont projetés hors de la bouche du patient à cause des mouvements rotatifs de certains instruments ou des ultrasons que certains instruments émettent. La projection vient aussi de l’expiration du patient, du rebond des jets de liquide sur les dents ou d’une erreur de visée du dentiste lorsqu’il projette du liquide par un geste opératoire. En tout état de cause, elle expose encore plus le dentiste et étend la pollution au-delà du patient dans la salle d’opération. Il importe donc de protéger le dentiste contre les projections pendant l’opération et de limiter la diffusion de l’air et des aérosols pollués dans la salle d’opération afin d’éviter, si jamais un patient est infecté, que les patients suivants ne soient contaminés. Pour protéger le dentiste pendant l’opération, on connaît des masques de protection qui comportent une pièce en textile destiné à couvrir le nez et la bouche du dentiste. De tels masques de protection n’assurent qu’une protection imparfaite contre les microorganismes infectieux car ils n’empêchent pas ceux-ci de pénétrer par les yeux. En outre, de tels masques de protection sont peu agréables à porter parce qu’ils gênent la respiration et provoquent des irritations. De plus, ces masques cachent le visage et altèrent la relation humaine avec le patient. Résumé Le but de l’invention est de protéger le dentiste, son assistant ou tout autre personnel soignant contre l’air ou les aérosols pollués par des matières ou des microorganismes nocifs projetés hors de la bouche des patients, mais aussi d’éviter que les microorganismes infectieux ne se répandent dans la salle d’opération et n’augmentent ainsi le risque d’infection des patients suivants. Une idée à la base de l’invention est de confiner l’air et les aérosols pollués dans une enceinte placée devant la face du patient. Une autre idée à la base de l’invention est qu’elle doit permettre au dentiste de voir ce qu’il fait, de voir les réactions du patient, de communiquer visuellement avec lui et d’avoir une aire de manœuvre suffisante. Pour ce faire, l’invention se donne comme objet principal un dispositif facial de confinement destiné à être appliqué contre le visage d’un patient, le dispositif comprenant : une enceinte de forme oblongue, l’enceinte étant réalisée au moins dans une partie supérieure dans un matériau transparent synthétique, l’enceinte permettant d’abriter et de voir une zone d’opération de soin, l’enceinte présentant une ouverture d’extrémité délimitée par un bord, le bord de l’ouverture d’extrémité étant destiné à être appliqué contre le visage du patient de manière que les yeux, le nez et la bouche du patient soient tournés vers l’intérieur de l’enceinte, l’enceinte présentant au moins une ouverture latérale pour laisser passer au moins une main d’un personnel soignant, et un dispositif d’attachement destiné à attacher l’enceinte derrière la tête du patiente. Grâce à ces caractéristiques, toutes les projections nocives issues de la bouche du patient restent confinées dans l’enceinte. Le liquide ne se répand pas sur la partie transparente, qui peut être séchée à la seringue à air, cela ne nuit donc pas à la vision. Par la ou les ouvertures latérales, le dentiste peut rentrer ses mains dans l’enceinte de confinement et opérer le patient. A travers la partie transparente, il voit ce qu’il fait mais aussi observe les réactions du patient et communique visuellement avec lui. Selon des modes de réalisation, un tel dispositif facial de confinement peut comporter une ou plusieurs des caractéristiques suivantes. Dans un premier mode de réalisation, l’enceinte comprend : - une visière réalisée dans le matériau transparent synthétique, la visière étant disposée en haut de l’enceinte et formée de : une paroi frontale destinée à être appliquée contre le front du patient, une paroi protective liée à un bord supérieur de la paroi frontale et faisant saillie par rapport à la paroi frontale, de forme trapézoïdale où une base du trapèze est à l’opposé de la paroi frontale, présentant une courbure avec une concavité vers le bas, un sac de confinement en textile, respirant, confinant les projections qui se produisent lorsqu’on soigne un patient, le sac de confinement étant placé sous la visière et attaché au bord de la paroi protective tout autour de celle-ci hormis dans sa zone de liaison avec la paroi frontale, le sac de confinement présentant une ouverture à l’endroit de la paroi frontale, ladite ouverture constituant l’ouverture d’extrémité de l’enceinte et étant destinée à accueillir le visage du patient et apte à être serrée sous sa mâchoire, et ladite ou chaque ouverture latérale se trouve sur le sac de confinement. La forme oblongue en trapèze augmente la surface opératoire et permet au dentiste de manœuvrer plus facilement. Un autre avantage du premier mode de réalisation est la séparation en deux éléments, la visière et le sac, ayant chacun un ensemble avantageux de caractéristiques propres. Les principaux avantages du sac sont sa souplesse, ainsi le dentiste est plus à l’aise pour manœuvrer mais aussi l’étanchéité contre la mâchoire du patient est meilleure, son faible coût de fabrication et son faible encombrement quand il est plié. Selon un mode de réalisation, la visière et/ou le sac de confinement comporte(nt) un dispositif de liaison détachable permettant d’attacher le sac de confinement de manière amovible à la visière. Ainsi le sac peut être enlevé lorsqu’il n’est pas absolument nécessaire, par exemple, lorsque le dentiste procède à des actes sans projection de liquide (« actes secs »). De plus il est possible de séparer le sac de la visière pour des actions d’entretien, par exemple lavage et désinfection. Selon un mode de réalisation, le dispositif de liaison comporte : sur le sac, une partie de liaison destinée à se lier avec la paroi protective de la visière, la partie de liaison comportant une bande agencée au bord du sac, hormis au niveau de l’ouverture destinée à accueillir le visage du patient, à l’intérieur du sac de confinement, sur la paroi protective de la visière, une zone de liaison destinée à se lier avec la partie de liaison du sac, la zone de liaison comportant une bande à l’extérieur de la paroi protective, au bord de celle-ci, tout autour sauf là où la paroi protective est liée à la paroi frontale. Selon un mode de réalisation, la liaison du dispositif de liaison est réalisée selon un moyen choisi parmi le velcro, les colles non permanentes, les glissières zip, les crochets, les revêtements auto agrippants. Selon un mode de réalisation, le matériau transparent synthétique est souple et/ou perlant. Selon un mode de réalisation, l’épaisseur du matériau transparent synthétique est de 1 mm environ. Ainsi, la paroi frontale est déformable et s’applique plus facilement sur le front. Selon un mode de réalisation, l’enceinte comporte au moins un arceau raidisseur agencé à une extrémité de la paroi protective opposée au dispositif d’attachement. De préférence le ou chaque arceau raidisseur est déformable de façon plastique. Ainsi la forme de la paroi protective peut être adaptée par le dentiste selon son besoin par un mise en forme correspondante de l’arceau raidisseur. Selon un mode de réalisation, le sac comporte, pour chaque ouverture latérale, un bord inférieur et un bord supérieur, le bord supérieur recouvrant une surface intérieure du bord inférieur ce qui entraîne le ruissellement vers l'intérieur. Selon un mode de réalisation, le dispositif d’attachement comporte un moyen pour serrer élastiquement la tête du patient. Selon un mode de réalisation, chaque ouverture latérale du sac est pourvue à l’extérieur d’un rabat apte à recouvrir entièrement l’ouverture latérale et à être fixé de manière amovible au sac. Selon un mode de réalisation, la profondeur du sac est de 50 à 60 cm. Dans un deuxième mode de réalisation de l’invention, l’enceinte comporte une paroi transparente refermée sur elle-même en forme de tube oblong et dont une première extrémité présente ladite ouverture d’extrémité de l’enceinte, et un fond en textile fermant une deuxième extrémité de la paroi transparente à l’opposé du dispositif d’attachement, et dans lequel ladite ou chaque ouverture latérale est formée dans la paroi transparente. La forme en section du tube est de préférence adaptée à entourer un visage, c’est-à-dire ovoïde ou éventuellement circulaire. Selon un mode de réalisation, la paroi transparente et/ou le fond en textile comportent un dispositif de liaison détachable permettant d’attacher le fond en textile de manière amovible à la paroi transparente. Ce dispositif de liaison détachable peut être réalisé comme dans le premier mode de réalisation. Selon un mode de réalisation, au moins un manchon en textile est fixé à l’extérieur de ladite ou chaque ouverture latérale. Selon un mode de réalisation, le textile est un synthétique tissé ou intissé. Selon un mode de réalisation, une surface intérieure du textile est absorbante ou déperlante. Ainsi, la surface intérieure absorbe le liquide ou le laisse s’écouler. Selon un mode de réalisation, la qualité absorbante est obtenue par enduction. Selon un mode de réalisation, le dispositif d’attachement comporte des sangles formées dans le matériau transparent synthétique d’une pièce avec la partie supérieure de l’enceinte. Cette caractéristique a l’avantage d’améliorer l’hygiène de l’enceinte. On évite ainsi des points de fixation des pièces rapportées l’une avec l’autre, qui sont des potentiels nids de bactéries. Selon un mode de réalisation, le dispositif de confinement comporte, pour chaque ouverture latérale, une frange de rubans, par exemple formé d’une pièce avec la partie supérieure, tombant devant l’ouverture latérale du sac, à l’intérieur de celui-ci. Cette caractéristique a l’avantage de limiter l’échappement des particules ou microorganismes nocifs au niveau des ouvertures latérales du sac. Selon un mode de réalisation, chaque ouverture latérale du sac est pourvue d’un moyen pour la fermer élastiquement. Cette caractéristique a l’avantage de limiter l’échappement des particules ou microorganismes nocifs au niveau des ouvertures latérales du sac. Selon un mode de réalisation, une dimension longitudinale de chaque ouverture latérale est de 20 à 30 cm. L’invention se donne aussi pour second objet un ensemble prêt-à-monter destiné à former une enceinte faciale de confinement selon le premier mode de réalisation. Ledit ensemble prêt-à-monter comporte : Une visière dans un matériau synthétique, transparent, formée de : une paroi frontale destinée à être appliquée contre le front d’un patient, une paroi protective liée à un bord supérieur de la paroi frontale et faisant saillie par rapport à la paroi frontale, de forme oblongue et trapézoïdale où la base du trapèze est à l’opposé de la paroi frontale, présentant une courbure avec une concavité vers le bas de la visière, destinée à abriter une zone d’opération pour un dentiste, la visière portant un dispositif d’attachement destiné à attacher la visière derrière la tête du patient, Un sac de confinement respirant, confinant les projections qui se produisent lorsqu’on soigne un patient, le sac de confinement étant attachable au bord de la paroi protective tout autour de celle-ci hormis dans sa zone de liaison avec la paroi frontale pour pouvoir être placé sous la visière, le sac de confinement présentant : une ouverture à l’endroit de la paroi frontale destinée à accueillir le visage du patient et apte à être serrée sous sa mâchoire, au moins une ouverture latérale, sous la paroi protective de la visière pour laisser passer au moins une main d’un personnel soignant. Dans ce cas, la visière et le sac de confinement se présentent sous forme de pièces détachées l’une de l’autre et le sac est attachable au bord de la paroi protective tout autour de celle-ci hormis dans sa zone de liaison avec la paroi frontale. De la même manière dans le deuxième mode de réalisation, la paroi transparente et le fond en textile peuvent être fournis sous la forme d’un ensemble prêt-à-monter. Brève description des figures L’invention sera mieux comprise, et d'autres buts, détails, caractéristiques et avantages de celle-ci apparaîtront plus clairement au cours de la description suivante de plusieurs modes de réalisation particuliers de l’invention, donnés uniquement à titre illustratif et non limitatif, en référence aux dessins annexés. La figure 1 représente un patient en situation d’être opéré portant l’enceinte faciale de confinement selon le premier mode de réalisation. La figure 2 représente l’enceinte faciale de confinement de la figure 1 en vue de côté. La figure 3 représente l’enceinte faciale de confinement de la figure 1 attachée à la tête d’un sujet dans une vue de détail en perspective centrée sur la paroi frontale depuis le côté gauche du sujet. La figure 4 représente l’enceinte faciale de confinement de la figure 1 dans une vue en perspective de devant et depuis le côté droit. La figure 5 représente un patient en situation d’être opéré portant l’enceinte faciale de confinement selon le deuxième mode de réalisation. La figure 1 représente un patient en situation d’être opéré, portant l’enceinte faciale de confinement dans le premier mode de réalisation. Elle est légèrement serrée autour de la tête du patient pour limiter les espaces d’échappement de l’air et des aérosols pollués. Elle se compose essentiellement de deux parties : une visière 10 dont on ne voit que la paroi protective 30 sur la figure 1 et un sac de confinement 50. La visière 10 est faite dans un matériau polymère comme le polychlorure de vinyle souple (PVC) ou le polycarbonate. Elle est transparente. Sous la paroi protective, le dentiste peut voir la bouche du patient, ce qu’il y fait mais aussi observer le patient, ses réactions et communiquer visuellement avec lui. La visière est perlante. Les gouttelettes des aérosols ne s’y étalent pas et peuvent être facilement nettoyées ou, si l’on cherche simplement à mieux y voir, séchés à la seringue à air. La visière 10 présente une épaisseur comprise entre 0.5 et 1.5 mm, par exemple de l’ordre de 1 mm. Ainsi, la visière de 10 présente une rigidité suffisante pour lui éviter de se froisser et de générer des aberrations optiques. Le sac de confinement 50 fait 50 à 60 cm de profondeur. Il est « respirant » c’est-à-dire qu’il laisse passer suffisamment l’air pour que le patient puisse respirer normalement, soit par sa texture même, soit par sa mise en forme (trous d’aération). Le sac de confinement 50 est, par exemple, réalisée dans un textile non-tissé (ou intissé) choisi parmi le polyester et le polypropylène, ou dans un textile tissé et/ou tricoté choisi parmi le tissu à mailles, le tissu en filet ou tout autre textile permettant l’aération et la ventilation. Le sac de confinement 50 peut également être réalisée dans un matériau composite multicouche comportant plusieurs couches choisies parmi les textiles non-tissés précités et/ou les textiles tissés et/ou les revêtements polymères. Par exemple, on utilise un tissu de polyamide revêtu extérieurement d’une couche de polyuréthane. Ce tissu est déperlant et étanche à l’eau. On y ménage de trous d’aération pour le rendre respirant. Le dentiste peut passer sa main et les instruments voulus à travers la fente latérales 60 pour opérer le patient. La forme de fente latérale 60 n’est pas essentielle et l’on pourrait s’accommoder d’une ouverture de forme quelconque. La fente latérale 60 est doublée d’une seconde fente latérale 60 sur la partie du sac latéralement opposée (voir Fig. 4). La fente latérale 60 est assez longue pour qu’un assistant puisse passer sa main en même temps que le dentiste mais pas trop afin de limiter les zones d’échappement de l’air et des aérosols pollués. Un bon compromis est d’avoir une fente latérale 60 de 25 à 30 cm de long. On peut améliorer le confinement aux fentes latérales 60 par différents moyens : un rabat extérieur, fixé en général, de manière non permanente, que le dentiste relève quand il passe la main dans la fente latérale 60 ; un bord inférieur et un bord supérieur, le bord supérieur recouvrant une surface intérieure du bord inférieur ce qui entraîne le ruissellement vers l'intérieur ; une frange de rubans descendant de la paroi protective 30 à l’intérieur du sac 50 ; une fermeture élastique sur le pourtour de l’ouverture. Aucun de ces moyens n’est représenté. En pratique, les fentes latérales 60 suffisent à rendre le sac respirant. Mais on peut améliorer le caractère respirant en aménageant une surface spécialement respirante sur le sac ; ou par le choix des textiles qui le composent. Dans un mode de réalisation préféré, la visière 10 et le sac de confinement 50 sont reliés par un dispositif de liaison, comprenant une zone de liaison sur la visière 10 et une partie de liaison sur le sac de confinement 50, non représentées. La zone de liaison fait le tour de paroi protective 30 à l’extérieur de la paroi protective 30 le long du bord inférieur 31 et des bords latéraux 33, à savoir sensiblement tout le périmètre de la paroi protective 30 hormis sur le bord supérieur 32 qui est lié à la paroi frontale 20. La partie de liaison fait le tour du sac 50 au bord et à l’intérieur du sac 50, sauf au bord de l’ouverture arrière 70 destinée à être en contact avec le visage du patient. La partie et la zone de liaison viennent au contact l’une de l’autre et présentent chacune un moyen complémentaire de l’autre en sorte de réaliser la liaison ; par exemple, la zone de liaison peut être constituée de la partie mâle d’une glissière zip et la partie de liaison, de la partie femelle de la même glissière ; ou alors de la partie « velours » et de la partie « crochet » respectivement d’une bande velcro (velcro est un nom dérivé de la marque Velcro® et passé dans l’usage pour désigner le procédé de fixation breveté par la firme Velcro et désormais tombé dans le domaine public). On pourrait citer aussi la colle non permanente ou le tissu autoagrippant. Dans tous les cas, la zone et la partie de liaison peuvent être reliées puis séparées à de multiples reprises pendant la durée de vie du produit. L’énergie de liaison est suffisante pour résister à la gravitation mais pas à un mouvement sec du dentiste. Dans le cas de la colle non permanente, il n’est pas indispensable d’avoir une zone de liaison spécifique sur la paroi protective 30 ; sur le matériau dont est fait la visière, la partie de liaison du sac 50 collera toute seule. Le dispositif de liaison permet de détacher le sac 50 de la visière 10. Le premier avantage que cela procure est que le dentiste peut au cours d’une opération enlever le sac de confinement 50 pour les « actes secs » (où il ne projette pas de liquide dans la bouche du patient). Le deuxième avantage est qu’il peut laver séparément ou jeter le sac de confinement 50 après usage, selon la matière employée pour le sac, tout en récupérant la visière, qu’il nettoiera. Le troisième avantage est que le dentiste peut déplacer le sac de confinement 50 de quelques millimètres voire centimètres sur la paroi protective 30, dans la position qui lui convient le mieux. En référence aux figures 2 à 4, les lignes en pointillés sont des lignes (arêtes vives ou limites de surface) qui seraient cachées si le matériau de la visière 10 était opaque. De la même manière, les signes de référence associés à des lignes en pointillés désignent des arêtes vives ou limites de surface qui seraient cachées si le matériau de la visière 10 était opaque. La visière 10 repose par la paroi frontale 20 sur le front du patient. La paroi frontale 20 présente une forme concave obtenue grâce à la forme de découpe de la visière 10. La visière 10 est attachée derrière la tête du patient au moyen des sangles 40. Les sangles 40 sont de préférence (mais pas nécessairement) formées d’une seule pièce avec la visière 10, par exemple par découpe d’une feuille de PVC transparent. On évite ainsi des pièces rapportées, dont les points de fixation sont des zones difficiles à nettoyer ou stériliser susceptibles de constituer des nids de bactéries. Les sangles 40 sont attachées élastiquement derrière la tête, par exemple au moyen d’une sangle élastique 41. Par exemple, on peut fixer la sangle élastique 41 au bout des sangles 40 avec une couture, un crochet et une boucle ou tout autre moyen approprié. La paroi frontale 20 est fine, 1 mm environ, ce qui permet de la déformer facilement donc de l’appliquer facilement sur le front du patient. La visière 10 comporte une paroi protective 30 sous laquelle se déroule l’opération. La paroi protective 30 est d’une seule pièce avec la paroi frontale 20, ces deux parois étant liées au niveau d’un bord supérieur 32 commun à la paroi frontale 20 et à la paroi protective 30. Le bord supérieur 32 forme une zone de pliure à un angle d’environ 150°. La matière de la visière 10 peut être affaiblie par usinage d’une partie de son épaisseur le long du bord supérieur 32 pour faciliter le pliage de la paroi frontale 20. Comme visible sur la figure 3, la paroi frontale 20 présente un bord inférieur 21 s’étendant transversalement. Comme mieux visible sur la figure 4, la paroi protective 30 s’élargit à mesure qu’on s’éloigne de la paroi frontale 20. Vue de dessus, elle est trapézoïdale avec la base du trapèze à l’extrémité, opposé à la paroi frontale 20. La forme oblongue et trapézoïdale de la paroi protective 30 permet d’augmenter l’aire de manœuvre du dentiste avec ses instruments, autrement dit la surface opératoire. La figure 4 représente l’ensemble de l’enceinte faciale de confinement vue de devant. On y représente l’ouverture arrière 70 du sac par où le patient passe son visage. Elle est représentée en pointillé car elle est cachée par le sac. L’ouverture arrière 70 est de préférence froncée par un élastique pour s’ajuster relativement hermétiquement sous le menton du patient et contre sa joue et sa mâchoire. La figure 4 représente également des raidisseurs 35 et 36 qui peuvent être optionnellement attachés à la paroi protective 30 pour maintenir sa forme oblongue et bombée. De tels raidisseurs sont notamment nécessaires si la paroi protective 30 est faite d’une matière souple qui tend à se plier naturellement. Les raidisseurs latéraux 36 sont disposés le long des deux bords latéraux 33 de la paroi protective 30. Ils sont par exemple réalisés en matière plastique. Le raidisseur inférieur 35 est disposé le long du bord inférieur 31 de la paroi protective 30. Il est préférentiellement métallique et plastiquement déformable, pour permettre à l’utilisateur de régler la courbure et donc la largeur de la paroi protective 30 en fonction des besoins, par exemple en fonction de la morphologie du patient ou de l’espace requis par l’opération. La figure 5 représente un patient en situation d’être opéré portant l’enceinte faciale de confinement dans une autre variante majeure. Dans cette variante, la paroi transparente 100 est refermée sur elle-même en forme de tube et symétrique par rapport à un plan médian vertical, de sorte qu’un seul côté est représenté ici. Elle a en général une section circulaire ou ovoïde parce que cette forme correspond grossièrement à la forme du visage et qu’elle est facile à fabriquer industriellement. Elle est appliquée par une ouverture 170 au visage du patient et attachée derrière sa tête par des sangles 40. Elle comporte une ouverture latérale 60 globalement elliptique, doublée par une ouverture identique de l’autre côté. La paroi transparente est fermée à son extrémité opposée à l’ouverture 170 par un fond 110 en matière textile respirante attaché tout autour de l’extrémité distale 131 de la paroi transparente 100. Un manchon textile 65 est monté dans l’ouverture latérale 60 et s’étend vers l’extérieur du tube. Il est étiré selon son diamètre parallèle au grand axe de l’ouverture 60 de sorte que l’intérieur du manchon textile 65 se présente sous la forme d’une fente longitudinale qui se referme élastiquement autour de la main du personnel. Cette variante peut être réalisée dans les mêmes matériaux que le premier mode de réalisation. Elle partage un certain nombre de modes de réalisation communs avec le premier mode de réalisation : ce sont par exemple les caractéristiques relatives aux sangles et celles relatives aux moyens de fermeture des ouvertures latérales. On se reportera à la description du premier mode de réalisation pour plus de détails. Pour la maintenance et l’entretien il est avantageux de pouvoir détacher la partie de l’enceinte en plastique transparent de la partie textile. Ces deux parties du dispositif sont désinfectables selon les recommendations “covid”, et donc réutilisable. La visière 10 ou paroi transparente 100 est désinfectable par trempage dans l’eau de javel diluée à 6% pendant 15 minutes, rinçage et séchage à l’air. Le sac 50 ou fond 110 est lavable en machine à laver, notamment à 60 degrés pendant 30 minutes minimum. Bien que l'invention ait été décrite en liaison avec plusieurs modes de réalisation particuliers, il est bien évident qu'elle n'y est nullement limitée et qu'elle comprend tous les équivalents techniques des moyens décrits ainsi que leurs combinaisons si celles-ci entrent dans le cadre de l'invention. L’usage du verbe « comporter », « comprendre » ou « inclure » et de ses formes conjuguées n’exclut pas la présence d’autres éléments ou d’autres étapes que ceux énoncés dans une revendication. Dans les revendications, tout signe de référence entre parenthèses ne saurait être interprété comme une limitation de la revendication. Dispositif facial de confinement destiné à être appliqué contre le visage d’un patient, le dispositif comprenant : une enceinte (10, 50 ; 100, 110) de forme oblongue, l’enceinte étant réalisée au moins dans une partie supérieure (10, 100) dans un matériau transparent synthétique, l’enceinte permettant d’abriter et de voir une zone d’opération de soin, l’enceinte présentant une ouverture d’extrémité (70, 170) délimitée par un bord, le bord de l’ouverture d’extrémité étant destiné à être appliqué contre le visage du patient de manière que les yeux, le nez et la bouche du patient soient tournés vers l’intérieur de l’enceinte, l’enceinte présentant au moins une ouverture latérale (60) pour laisser passer au moins une main d’un personnel soignant, et un dispositif d’attachement (40, 41) destiné à attacher l’enceinte derrière la tête du patient. Dispositif facial de confinement selon la revendication 1, dans lequel l’enceinte comprend : - une visière (10) réalisée dans le matériau transparent synthétique, la visière étant disposée en haut de l’enceinte et formée de : une paroi frontale (20) destinée à être appliquée contre le front du patient, une paroi protective (30) liée à un bord supérieur (32) de la paroi frontale et faisant saillie par rapport à la paroi frontale, de forme trapézoïdale où une base du trapèze est à l’opposé de la paroi frontale, présentant une courbure avec une concavité vers le bas, un sac de confinement (50) en textile, respirant, confinant les projections qui se produisent lorsqu’on soigne un patient, le sac de confinement étant placé sous la visière et attaché au bord de la paroi protective tout autour de celle-ci hormis dans sa zone de liaison avec la paroi frontale (20), le sac de confinement présentant une ouverture (70) à l’endroit de la paroi frontale, ladite ouverture constituant l’ouverture d’extrémité de l’enceinte et étant destinée à accueillir le visage du patient et apte à être serrée sous sa mâchoire, et dans lequel ladite ou chaque ouverture latérale (60) se trouve sur le sac de confinement (50). Dispositif facial de confinement selon la revendication 2, dans lequel la visière (10) et/ou le sac de confinement (50) comporte(nt) un dispositif de liaison détachable permettant d’attacher le sac de confinement de manière amovible à la visière. Dispositif facial de confinement selon la revendication 3, dans lequel le dispositif de liaison comporte : sur le sac (50), une partie de liaison destinée à se lier avec la paroi protective (30) de la visière, la partie de liaison comportant une bande agencée au bord du sac, hormis au niveau de l’ouverture (70) destinée à accueillir le visage du patient, à l’intérieur du sac de confinement, sur la paroi protective (30) de la visière, une zone de liaison destinée à se lier avec la partie de liaison du sac, la zone de liaison comportant une bande à l’extérieur de la paroi protective (30), au bord de celle-ci, tout autour sauf là où la paroi protective (30) est liée à la paroi frontale (20). Dispositif facial de confinement selon l’une des revendications 3 à 4, dans lequel la liaison du dispositif de liaison est réalisée selon un moyen choisi parmi le velcro, les colles non permanentes, les glissières zip, les crochets, les revêtements auto agrippants. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications 2 à 5, comportant en outre au moins un arceau raidisseur (35) agencé une extrémité de la paroi protective (30) opposée au dispositif d’attachement. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications 2 à 6, dans lequel le sac comporte, pour ladite ou chaque ouverture latérale, un bord inférieur et un bord supérieur, le bord supérieur recouvrant une surface intérieure du bord inférieur ce qui entraîne le ruissellement vers l'intérieur. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications 2 à 7, dans lequel ladite ou chaque ouverture latérale du sac est pourvue à l’extérieur d’un rabat apte à recouvrir entièrement l’ouverture latérale et à être fixé de manière amovible au sac. Dispositif facial de confinement selon la revendication 1, dans lequel l’enceinte comporte une paroi transparente (100) refermée sur elle-même en forme de tube oblong et dont une première extrémité présente ladite ouverture d’extrémité de l’enceinte, et un fond en textile (110) fermant une deuxième extrémité de la paroi transparente à l’opposé du dispositif d’attachement, et dans lequel ladite ou chaque ouverture latérale (60) est formée dans la paroi transparente (100). Dispositif facial de confinement selon la revendication 9, dans lequel la paroi transparente (100) et/ou le fond en textile (110) comportent un dispositif de liaison détachable permettant d’attacher le fond en textile (110) de manière amovible à la paroi transparente (100). Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications précédentes, comportant en outre au moins un manchon en textile (65) fixé à l’extérieur de ladite ou chaque ouverture latérale (60). Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications 2 à 11, dans lequel le textile est un intissé synthétique. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications 2 à 12, dans laquelle une surface intérieure du textile est déperlante. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel le matériau transparent synthétique est souple et perlant. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel le dispositif d’attachement comporte des sangles (40) formées dans le matériau transparent synthétique d’une pièce avec la partie supérieure de l’enceinte. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel ladite ou chaque ouverture latérale (60) est pourvue d’un moyen pour la fermer élastiquement. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel une dimension longitudinale de ladite ou chaque ouverture latérale (60) est de 20 à 30 cm. Dispositif facial de confinement selon l’une quelconque des revendications 1 à 16, dans lequel le dispositif d’attachement comporte un moyen (41) pour serrer élastiquement la tête du patient. Ensemble prêt-à-monter destiné à former un dispositif facial de confinement selon la revendication 2, ledit ensemble comportant : Une visière (10) dans un matériau synthétique, transparent, formée de : une paroi frontale (20) destinée à être appliquée contre le front d’un patient, une paroi protective (30) liée à un bord supérieur de la paroi frontale et faisant saillie par rapport à la paroi frontale, de forme oblongue et trapézoïdale où la base du trapèze est à l’opposé de la paroi frontale, présentant une courbure avec une concavité vers le bas de la visière, destinée à abriter une zone d’opération pour un dentiste, la visière portant un dispositif d’attachement (40, 41) destiné à attacher la visière derrière la tête du patient, Un sac de confinement (50) respirant, confinant les projections qui se produisent lorsqu’on soigne un patient, le sac de confinement étant attachable au bord de la paroi protective (30) tout autour de celle-ci hormis dans sa zone de liaison avec la paroi frontale (20) pour pouvoir être placé sous la visière, le sac de confinement présentant : une ouverture (70) à l’endroit de la paroi frontale (20), destinée à accueillir le visage du patient et apte à être serrée sous sa mâchoire, au moins une ouverture latérale (60), sous la paroi protective de la visière pour laisser passer au moins une main d’un personnel soignant.