Brevet FR3073138A1 — publié le 20190510

La présente invention concerne une orthèse de main réversible. Les pathologies articulaires peuvent être prévenues ou traitées par le port d'une orthèse qui maintient l'articulation concernée : coude, genou, cheville, main, etc. En particulier, de nombreuses pathologies de la main, telles que, l'arthrose, la rizarthrose, diverses entorses et luxations, nécessitent l'utilisation d'une orthèse. L'orthèse permet de maintenir la main dans une position déterminée facilitant la guérison et soulageant la douleur. Le plus souvent, le maintien de la main est réalisé par des baleines rigides fixées à l'orthèse. Les baleines présentent une forme particulière permettant de maintenir la main dans la position voulue. La courbure des baleines est adaptée pour la main à traiter. Ainsi, il est rarement possible d'utiliser, par exemple, pour la main gauche une orthèse prévue pour la main droite. En effet, les baleines se trouveraient alors dans une position inverse à la position prévue, ce qui ne permet pas de maintenir correctement la main. Le maintien de la main est aussi garanti par le serrage de l'orthèse. En effet, pour contenir la main le plus efficacement possible, il est nécessaire que l'orthèse soit correctement serrée autour de la main. Le plus souvent, les orthèses sont serrées par un système de sangle traversant une boucle de serrage. Cette méthode de serrage a l'avantage d'être simple et efficace. Néanmoins, les efforts appliqués sur la boucle de serrage sont tels qu'il est nécessaire, pour le confort de l'utilisateur, que la boucle de serrage repose toujours sur une bande de textile. En d'autres termes, le contact direct de la boucle de serrage avec la peau, peut s'avérer très inconfortable, voir douloureux, pour l'utilisateur. Ainsi, le système de serrage par boucle de serrage ne permet pas d'utiliser confortablement une orthèse qui serait retournée pour être utilisée alternativement à la main droite ou à la main gauche. En effet, dans un premier cas la boucle de serrage serait bien en appui sur l'orthèse, mais lors du retournement, la boucle de serrage serait en contact avec la peau de l'utilisateur. Dans ce contexte technique, la présente invention a pour objectif de fournir une orthèse réversible qui puisse être retournée pour être utilisée indistinctement pour un organe droit ou un organe gauche, avec le même confort et la même efficacité. Selon une définition générale, l'invention concerne une orthèse, qui 35 comprend une nappe présentant (i) au moins un fourreau présentant une ouverture à l'une de ses extrémités, le fourreau étant adapté pour recevoir une baleine présentant 2 une forme curviligne selon son axe longitudinal, (ii) au moins une première face extérieure, (iii) au moins une deuxième face extérieure, et (iv) au moins une boucle de serrage adaptée pour être traversée par une sangle de serrage fixée à la nappe. La nappe présente des moyens de réversion de ladite au moins une boucle de serrage, 5 pour que ladite au moins une boucle de serrage puisse être positionnée alternativement en appui contre la première face extérieure ou contre la deuxième face extérieure, et l'orthèse présentant des moyens de positionnement et de blocage de la baleine dans le fourreau. D'une manière particulièrement avantageuse, la combinaison d'une 10 baleine amovible avec des moyens de positionnement et de blocage de la baleine permet de retourner aisément l'orthèse pour pouvoir l'utiliser, par exemple sur une main (ou une cheville) droite ou sur une main (ou une cheville) gauche. De plus, les moyens de réversion de la, ou chaque boucle de serrage, permettent que la boucle de serrage soit toujours en appui sur une face extérieure de la nappe, quel que soit le 15 sens d'utilisation de l'orthèse. Ainsi, la synergie de la baleine amovible, des moyens de positionnement et de blocage, et des moyens de réversion de la boucle de serrage, permet à l'orthèse selon l'invention d'être retournée pour être utilisée indistinctement pour un organe droit ou un organe gauche, avec le même confort et la même efficacité. 20 Les moyens de réversion comprennent au moins une fente adjacente à ladite au moins une boucle de serrage et traversant la nappe entre la première face extérieure et la deuxième face extérieure, la fente étant adaptée pour être traversée par ladite au moins une boucle de serrage. Ainsi, la boucle de serrage peut traverser la fente pour être positionnée 25 alternativement contre la première face extérieure ou contre la deuxième face extérieure. L'orthèse comprend au moins une baleine rigide présentant une forme de latte curviligne selon son axe longitudinal, avec une extrémité distale et une extrémité proximale. L'extrémité distale présente un organe de préhension de la 30 baleine. Selon un mode de réalisation, l'organe de préhension peut comprendre un cordon lié à un embout présentant une surface auto-agrippante à crochets adaptée pour coopérer avec une surface à boucles de la nappe, le cordon et l'embout étant des moyens de positionnement et de blocage de la baleine dans le fourreau. Selon ce mode de réalisation, le fourreau présente une fente adaptée pour être traversée par le cordon pour bloquer la baleine dans le fourreau. 3 Selon un autre mode de réalisation, l'organe de préhension peut comprendre une bande annulaire présentant une surface auto-agrippante à crochets adaptée pour coopérer avec une surface correspondante à boucles de la nappe, la bande annulaire étant un moyen de positionnement et de blocage de la baleine dans 5 le fourreau. Selon un autre mode de réalisation, l'organe de préhension peut être une gaine rainurée en matériau plastique surmoulée sur l'extrémité distale. La première face extérieure et la deuxième face extérieure peuvent comprendre chacune une couche de duvetine présentant des boucles pour coopérer 10 avec une surface auto-agrippante présentant des crochets de ladite au moins une sangle. La nappe peut comprendre, une première couche intermédiaire positionnée en sous face extérieure de la première face extérieure, la première couche intermédiaire comprenant une mousse, une deuxième couche intermédiaire 15 positionnée en sous face extérieure de la deuxième face extérieure, la deuxième couche intermédiaire comprenant une mousse. La nappe peut comprendre une première couche centrale positionnée en sous-face de la première couche intermédiaire et une deuxième couche centrale positionnée en sous-face de la deuxième couche intermédiaire. 20 Selon une disposition particulière, la première et la deuxième couche centrales peuvent être en polyuréthane. Selon une autre disposition particulière, la première et la deuxième couche centrales peuvent être en textile non-tissé. L'orthèse peut comprendre au moins un passant traversant ladite au 25 moins une boucle de serrage, le, ou chaque passant étant fixé entre la première couche centrale et la deuxième couche centrale. L'orthèse peut présenter une ouverture adaptée pour être traversée par un pouce d'un utilisateur. D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention se 30 dégageront de la description détaillée ci-après de plusieurs modes de réalisation de l'invention, donnés à titre d'exemples non limitatifs, en référence aux dessins annexés dans lesquels : - La figure 1 est une vue de face d'un premier mode de réalisation d'une orthèse selon l'invention, retournée pour contenir une main 35 droite ; 4 - La figure 2 est une vue de face d'un premier mode de réalisation d'une orthèse selon l'invention, retournée pour contenir une main gauche ; - La figure 3 est une vue de face d'une deuxième mode de réalisation 5 d'une orthèse selon l'invention, retournée pour contenir une main droite ; - La figure 4 est une vue de face d'une deuxième mode de réalisation d'une orthèse selon l'invention, retournée pour contenir une main gauche ; 10 - La figure 5 est une représentation schématique, en coupe, d'une face extérieure, d'une couche intermédiaire et d'une couche centrale, d'une orthèse selon l'invention ; - La figure 6 est vue détaillée en perspective d'une boucle de serrage et d'une fente selon l'invention ; 15 - La figure 7 est une représentation schématique en coupe de la réversion d'une boucle de serrage selon l'invention ; - La figure 8 est une représentation schématique en coupe de la fixation d'une boucle de serrage selon l'invention ; - La figure 9 est une vue de face d'un premier mode de réalisation de 20 l'extrémité distale d'une baleine selon l'invention ; - La figure 10 est une représentation schématique en coupe d'un cordon et d'un embout selon le premier mode de réalisation de l'extrémité distale d'une baleine selon l'invention ; - La figure 11 est une représentation schématique en perspective des 25 moyens de positionnement et de blocage ; - La figure 12 est une vue de face d'un deuxième mode de réalisation de l'extrémité distale d'une baleine selon l'invention ; - La figure 13 est une vue de face d'un troisième mode de réalisation de l'extrémité distale d'une baleine selon l'invention ; 30 En référence aux figures 1 à 13, l'invention concerne une orthèse 1. L'orthèse 1 comprend une nappe 2. Selon les exemples ici présentés, l'orthèse 1 est une orthèse de main. Aussi, la nappe 2 présente un trou oblong 3 adapté pour être traversé par un pouce d'un utilisateur. En outre, selon les exemples ici présentés, trois sangles 5 sont fixées à la nappe 2. Deux sangles 5a et 5b sont adaptées pour coopérer 35 avec une boucle de serrage 7a ou 7b respective. Une sangle 5c est positionnée entre les sangles 5a et 5b. La sangle Sc est adaptée pour être directement enroulée autour 5 de l'orthèse 1. En d'autres termes, la sangle 5c est adaptée pour être ajustée sans traverser de boucle de serrage. Les sangles 5 sont cousues aux faces extérieures 21 de la nappe 2. Chaque sangle 5 présente une surface 51 recouverte de boucles et une extrémité 52 5 présentant une surface auto-agrippante à crochets adaptées pour agripper les boucles de la surface 51 recouverte de boucles. L'extrémité 52 de la sangle 5c peut aussi agripper les boucles d'une face extérieure 21 en duvetine, de la nappe 2. Comme mentionné précédemment, la nappe 2 présente deux boucles de serrage 7 : une première boucle de serrage 7a et une deuxième boucle de serrage 7b. 10 En référence aux figures 6, 7 et 8, chaque boucle de serrage 7 est reliée à la nappe 2 par un passant 71. Le passant 71 peut, par exemple, être réalisé en textile synthétique. Le passant 71 est fixé entre les deux faces extérieures 21. Le passant 71 peut, par exemple, être cousu ou thermocollé. La nappe 2 présente une fente 72 adjacente à chaque boucle de 15 serrage 7. Chaque fente 72 est débouchante au travers de la nappe 2, entre la première face extérieure 21a et la deuxième face extérieure 21b. Tel que cela sera développé ultérieurement, les fentes 72 sont des moyens de réversion des boucles de serrage 7, qui permettent à chaque boucle de serrage 7 de traverser la nappe 2 pour être positionnée alternativement contre la première ou la deuxième face 20 extérieure 21. En outre, la nappe 2 comprend un fourreau 8 adapté pour recevoir une baleine 9. Le fourreau 8 présente une ouverture 82, à l'une de ses extrémités. En référence aux figures 1, 2, 3 et 4, le fourreau 8 présente un pictogramme 81 indiquant si l'orthèse 1 est orientée pour être enfilée sur une main droite ou sur une main 25 gauche. Selon un premier mode de réalisation, le pictogramme 81 peut représenter une main. Selon un deuxième mode de réalisation, le pictogramme 81 peut être la première lettre du mot droite ou gauche, par exemple en langue anglaise. La baleine 9 est une latte de forme curviligne selon son axe longitudinal. D'une manière particulièrement avantageuse, la forme curviligne de la baleine 9 est 30 adaptée pour correspondre à la forme concave d'une paume de main. La baleine 9 présente une extrémité proximale 91 et une extrémité distale 92. L'extrémité distale 92 est munie de moyens de positionnement et de blocage de la baleine 9 dans le fourreau 8. Selon un premier mode de réalisation présenté en figures 9 et 10, 35 l'extrémité distale 92 présente un perçage 93. Un cordon 94 est fixé à l'extrémité distale 92. Selon l'exemple ici présenté, le cordon 94 est fixé à l'extrémité 92 distale 6 par un noeud dit tête d'alouette. Un embout 95 est fixé sur le cordon 94. Selon l'exemple ici présenté, l'embout 95 est en matériau plastique surmoulé sur le cordon 94. L'embout 95 présente une surface auto-agrippante 96 à crochets. La surface auto-agrippante 96 est adaptée pour coopérer avec les boucles des faces extérieures 21. Le 5 cordon 94 et l'embout 95, constituent à la fois un organe de préhension de la baleine 9 et de moyens de positionnement et de blocage de la baleine 9. En outre, il est notable que selon ce premier mode de réalisation, le fourreau 8 présente une fente longitudinale 84 borgne. La fente longitudinale 84 est adaptée pour être traversée par le cordon 94. Tel que cela sera développé 10 ultérieurement, le positionnement du cordon 94 au fond de la fente longitudinale 84 permet de garantir le positionnement correct de la baleine 9 dans le fourreau 8. Selon un deuxième mode de réalisation représenté en figure 12, l'extrémité distale 92 présente une bande annulaire 98 présentant une surface auto-agrippante à crochets adaptée pour coopérer avec une surface correspondante à 15 boucles d'une face extérieure 21. La bande annulaire 98 traverse un perçage 93 de l'extrémité distale 92. La bande annulaire 98 constitue à la fois un organe de préhension de la baleine 9 et un moyen de positionnement et de blocage de la baleine 9. Selon un troisième mode de réalisation représenté en figure 13, 20 l'extrémité distale 92 présente une gaine rainurée 99 surmoulée. La gaine rainurée 99 est réalisée dans un matériau présentant un pégosité adaptée pour maintenir la baleine 9 en position, par frottement de la gaine rainurée 9 contre une face extérieure 21. Ainsi, la gaine rainurée 99 constitue à la fois un organe de préhension de la baleine 9 et un moyen de positionnement et de blocage de la baleine 9. 25 Selon les modes de réalisation ici présentés, la nappe 2 est constituée de plusieurs couches. Comme représenté sur les figures 5 et 8, la nappe 2 comprend une structure en sandwich symétrique. La nappe 2 comprend deux faces extérieures 21 : une première face extérieure 21a et une deuxième face extérieure 21b. Selon les exemples ici présentés, chaque face extérieure 21 est constituée d'une couche en 30 duvetine présentant des boucles adaptées pour coopérer avec des crochets d'un élément auto-agrippant. En sous-face de chaque face extérieure 21, la nappe 2 comprend une couche intermédiaire 22. Ainsi, en sous-face de la première face extérieure 21a, la nappe 2 présente une première couche intermédiaire 22a. De même, en sous-face de la deuxième face extérieure 21b, la nappe 2 comprend une 35 deuxième couche intermédiaire 22b. Les couches intermédiaires 22 peuvent, par exemple, être réalisées en mousse. 7 En outre, la nappe 2 présente deux couches centrales 23. Une première couche centrale 23a est positionnée en sous-face de la première couche intermédiaire 22a, et une deuxième couche centrale 23b est positionnée en sous-face de la deuxième couche intermédiaire 22b. Les couches centrales 23 peuvent, par 5 exemple, être réalisées en polyuréthane ou en textile non-tissé. Ainsi, selon un ordre allant, dans l'épaisseur, de la première face extérieure 21a à la deuxième face extérieure 21b, la nappe 2 présente : la première face extérieure 21a, la première couche intermédiaire 22a, la première couche centrale 23a, la deuxième couche centrale 23b, la deuxième couche intermédiaire 22b 10 et la deuxième face extérieure 21b. Dans le cas de la structure sandwich ici présentée, les bagues souples 71 sont fixées entre les deux couches centrales 23. En conditions d'utilisation, un utilisateur peut indifféremment utiliser l'orthèse 1 pour sa main droite ou sa main gauche. 15 Pour ce faire, l'utilisateur peut orienter la nappe 2, en s'aidant de pictogrammes 81. L'utilisateur peut positionner la baleine 9 dans le fourreau 8, par l'ouverture 82. La baleine 9 est positionnée de telle sorte que sa forme curviligne épouse la concavité de la paume de la main de l'utilisateur. Avantageusement, les moyens de positionnement et de blocage situés à l'extrémité distale 92 de la baleine 9 20 permettent de bloquer la baleine 9 dans le fourreau 8. De plus, les moyens de positionnement et de blocage ont aussi une fonction de détrompeur, permettant à l'utilisateur de distinguer l'extrémité distale 92 de l'extrémité proximale 91. En fonction de l'orientation désirée pour l'orthèse 1, l'utilisateur peut reverser les boucles de serrage 7 en leur faisant traverser les fentes 72 25 correspondantes, pour que les boucles de serrage 7 soient en appui sur la face extérieure 21 dont le pictogramme 81 est visible de l'utilisateur. Ainsi, quelle que soit l'orientation, gauche ou droite, choisie, les boucles de serrage 7 sont toujours en appui sur une face extérieure 21 de la nappe 2. En d'autres termes, quelle que soit l'orientation choisie, la nappe 2 est toujours 30 interposée entre les boucles de serrage 7 et la peau de l'utilisateur. Cette disposition technique permet à l'orthèse 1 d'être retournée pour être utilisée indistinctement pour un organe droit ou un organe gauche, avec le même confort et la même efficacité. Ensuite, l'utilisateur peut enfiler l'orthèse 1 et la serrer en passant les 35 sangles 5a et 5b dans les boucles de serrage respectives 7a et 7b. La sangle 5c est 8 serrée en étant directement enroulée autour de l'orthèse 1 et du poignet de l'utilisateur. REVENDICATIONS1. Orthèse (1), caractérisée en ce qu'elle comprend une nappe (2) présentant (i) au moins un fourreau (8) présentant une ouverture (82) à l'une de ses 5 extrémités, le fourreau (8) étant adapté pour recevoir une baleine (9) présentant une forme curviligne selon son axe longitudinal, (ii) au moins une première face extérieure (21a), (iii) au moins une deuxième face extérieure (21b), et (iv) au moins une boucle de serrage (7) adaptée pour être traversée par une sangle (5) de serrage fixée à la nappe (2), la nappe (2) présentant des moyens de réversion de ladite au moins une 10 boucle de serrage (7), pour que ladite au moins une boucle de serrage (7) puisse être positionnée alternativement en appui contre la première face extérieure (21a) ou contre la deuxième face extérieure (21b), et l'orthèse (1) présentant des moyens de positionnement et de blocage de la baleine (9) dans le fourreau (8). 15 2. Orthèse (1) selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens de réversion comprennent au moins une fente (72) adjacente à ladite au moins une boucle de serrage (7) et traversant la nappe (2) entre la première face extérieure (21a) et la deuxième face extérieure (21b), la fente (72) étant adaptée pour être traversée par ladite au moins une boucle de serrage (7) pour émerger sur la première face 20 extérieure (21a) ou sur la deuxième face extérieure (21b). 3. Orthèse (1) selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisée en ce qu'elle comprend au moins une baleine (9) rigide présentant une forme de latte curviligne selon son axe longitudinal, avec une extrémité distale (92) et une extrémité 25 proximale (91), l'extrémité distale (92) présentant un organe de préhension de la baleine (9). 4. Orthèse (1) selon la revendication 3, caractérisée en ce que l'organe de préhension comprend une cordon (94) lié à un embout (95) présentant une surface 30 auto-agrippante à crochets adaptée pour coopérer avec une surface à boucles de la nappe (2), le cordon (94) et l'embout (95) étant des moyens de positionnement et de blocage de la baleine (9) dans le fourreau (8). 5. Orthèse (1) selon la revendication 4, caractérisée en ce que le fourreau 35 (8) présente une fente (84) adaptée pour être traversée par le cordon (94) pour bloquer la baleine (9) dans le fourreau (8). 10 6. Orthèse (1) selon la revendication 3, caractérisée en ce que l'organe de préhension comprend une bande annulaire (98) présentant une surface auto-agrippante à crochets adaptée pour coopérer avec une surface correspondante à boucles de la nappe (2), la bande annulaire (98) étant un moyen de positionnement et de blocage de la baleine (9) dans le fourreau (8). 7. Orthèse (1) selon la revendication 3 caractérisée en ce que l'organe de préhension est une gaine rainurée (99) en matériau plastique surmoulée sur l'extrémité distale (92). 8. Orthèse (1) selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisée en ce que la première face extérieure (21a) et la deuxième face extérieure (21b) comprennent chacune une couche de duvetine présentant des boucles pour coopérer avec une surface auto-agrippante présentant des crochets de ladite au moins une sangle (5). 9. Orthèse (1) selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisée en ce que la nappe (2) comprend, une première couche intermédiaire (22a) positionnée en sous-face de la première face extérieure (21a), la première couche intermédiaire (22a) comprenant une mousse, une deuxième couche intermédiaire (22b) positionnée en sous-face de la deuxième face extérieure (21b), la deuxième couche intermédiaire (22b) comprenant une mousse. 10. Orthèse (1) selon la revendication 9, caractérisée en ce que la nappe (2) comprend une première couche centrale (23a) positionnée en sous-face de la 25 première couche intermédiaire (22a) et une deuxième couche centrale (23b) positionnée en sous-face de la deuxième couche intermédiaire (22b). 11. Orthèse (1) selon la revendication 10, caractérisée en ce que la première et la deuxième couche centrales (23) sont en polyuréthane. 30 12. Orthèse (1) selon la revendication 10, caractérisée en ce que la première et la deuxième couche centrales (23) sont en textile non-tissé. 13. Orthèse (1) selon l'une des revendications 10 à 12, caractérisé en ce 35 qu'elle comprend au moins un passant (71) traversant ladite au moins une boucle de serrage (7), le, ou chaque passant (71) étant fixé entre la première couche centrale (23a) et la deuxième couche centrale (23b). 11 14. Orthèse (1) selon l'une des revendications 1 à 13, caractérisée en ce qu'elle présente une ouverture (3) adaptée pour être traversée par un pouce d'un utilisateur. 5