Brevet FR3073736A1 — publié le 20190524

L'invention concerne un dispositif de maintien de flacons de solutions injectables. Généralement, les solutions injectables dans un corps, humain ou animal, sont contenues dans des flacons cylindriques, transparents ou translucides, obturés par un bouchon en matière synthétique pouvant être traversé par l'aiguille d'une seringue utilisée pour le prélèvement de la solution, avant son injection. Le prélèvement de la solution contenue dans le flacon nécessite de tenir le flacon, d'engager l'aiguille de la seringue dans son bouchon, puis de déplacer le piston de la seringue dans le sens de l'aspiration. A ce stade, avant toute injection, l'opérateur doit vérifier l'absence d'air dans la dose prélevée, en repoussant le piston dans le sens de l'injection. Actuellement, par exemple dans les cabinets médicaux devant réaliser des injections en série, par exemple pour le traitement de la macula dans un ceil ou dans les deux yeux, de plusieurs patients, le prélèvement nécessite deux personnes. Le praticien qui utilise la seringue et un assistant qui maintient un à un chacun des flacons utilisés dans une séance d'injection. Lors de l'engagement de l'aiguille dans le bouchon du flacon, il arrive parfois que l'aiguille glisse sur le bouchon et pénètre dans la main contenant ce dernier, en provoquant une blessure. Le risque de blessure est augmenté quand, pour réduire le personnel et les coûts, c'est le praticien qui exécute les deux opérations de maintien et de prélèvement. Un premier objet de l'invention est de fournir des moyens de maintien du 25 flacon évitant le recours à un opérateur supplémentaire et supprimant les risques de blessure, lors de l'enfoncement de l'aiguille dans le flacon. Par ailleurs, les flacons sont réalisés en verre ou matière synthétique dont l'épaisseur, faible pour limiter leur poids et leur coût, peut être la cause de rupture lors d'un serrage excessif ou d'un choc violent, entrainant la libération de 30 la solution injectable. Un deuxième objet de l'invention est de fournir des moyens de maintien ménageant l'intégrité des flacons. 2 A cet effet, dans le dispositif selon l'invention, pour le maintien d'au moins un flacon, le corps du dispositif est composé de deux éléments prismatiques : - se faisant vis-à-vis : - pouvant effectuer, par des glissières cylindriques, des mouvements 5 de rapprochement ou d'écartement, entre une position rapprochée de maintien et une position écartée de chargement ou déchargement en flacon, - présentant des faces de contact planes, orthogonales aux glissières cylindriques guidant leurs mouvements de rapprochement ou 10 d'écartement, - et comportant chacun au moins une cavité hémicylindrique débouchant de sa face de contact et formant, avec celle en vis-à-vis, un logement cylindrique de diamètre égal à celui du flacon à maintenir, majoré d'un jeu fonctionnel empêchant le serrage de ce 15 flacon, le dit corps comportant intérieurement des ressorts d'écartement des deux éléments et des moyens de verrouillage de ces éléments quand ils sont en position de maintien des flacons. Grace à cet aménagement, chaque flacon est maintenu sans être 20 comprimé et le dispositif, qui n'a pas besoin d'être tenu manuellement, libère les mains du praticien qui peut donc, lors de la phase de prélèvement, engager l'aiguille dans le bouchon sans risquer de se blesser ou de blesser son personnel d'assistance. La suppression de toute assistance, réduit le besoin en personnel, les 25 pertes de temps consécutives aux deux fonctions de maintien du flacon et de maniement de la seringue, et contribue à réduire les coûts de fonctionnement, tout en augmentant la productivité du traitement. Selon les applications, les cavités des éléments délimitent plus d'un logement, par exemple au moins quatre logements pouvant recevoir entre deux 30 et quatre flacons, pour permettre des injections en séries, par exemple pour le traitement de la macula par un ophtalmologue. Dans une forme d'exécution de l'invention, chacune des cavités définissant un logement de réception d'un flacon est munie, sur son bord qui sera supérieur 3 en position de maintien, d'une nervure hémicylindrique définissant, avec celle en vis-à-vis, un collet apte à entourer le col du flacon pour le retenir en translation dans le logement. Avantageusement, le corps du dispositif de maintien est composé : 5 - d'un élément dit écartable, comportant des alésages pour les glissières cylindriques de guidage en translation des éléments, l'axe de ces alésages étant orthogonal à sa face de contact, - et d'un élément dit fixe, dans lequel sont fixées les extrémités des dites glissières cylindriques, ces dernières constituant, dans leur 10 traversée du logement pour un flacon, moyen de retenue en translation verticale vers le bas de ce flacon. Ainsi, chaque flacon qui est maintenu sans pression dans son logement est aussi, par des moyens simples et peu onéreux, calé en translation dans celui-ci, d'un coté, par le collet du logement, de l'autre coté, par la partie de glissières 15 traversant ce logement. Dans une réalisation préférée, l'élément fixe présente une première face d'appui, perpendiculaire à sa face de contact avec l'autre élément, et une seconde face d'appui formant, avec la première face d'appui, un angle compris entre 120 et 160 degrés et par exemple de 135 degrés. 20 Avec cette conformation, le choix par le praticien de la première ou de la deuxième face d'appui pour venir reposer sur une surface horizontale, permet de donner aux logements, et donc aux flacons, une orientation verticale ou inclinée qui est adaptée au mode opératoire du praticien et à son environnement de travail et qui facilite le prélèvement du contenu de chacun des flacons. Dans une forme de réalisation, l'élément fixe est solidaire d'un doigt cylindrique de calage, parallèle aux glissières, saillant de sa face de contact et comportant près de son extrémité libre une gorge de verrouillage, ce doigt se logeant dans un alésage qui, ménagé dans l'élément écartable, est sécanté par un alésage contenant un poussoir cylindrique de verrouillage, le dit poussoir : - étant en appui sur un ressort tendant à le chasser de l'alésage le contenant, - étant maintenu dans cet alésage par l'extrémité d'une vis radiale pénétrant dans un espace longitudinal de ce poussoir, 4 - et comportant une partie de diamètre réduit délimitant une chambre périphérique permettant le déverrouillage du poussoir, quand cette chambre coïncide avec la gorge du doigt de verrouillage. Ces moyens de verrouillage sont faciles à réaliser, sont simples, peu 5 onéreux et fiables. Dans une réalisation préférée, la partie du poussoir de verrouillage ayant un diamètre réduit est prolongée par une partie extrême au diamètre nominal de ce poussoir et formant un épaulement apte, sous l'action du ressort chassant le poussoir, à venir en contact contre la partie extrême du doigt de calage, pour 10 assurer, par frottement et après déverrouillage des éléments, l'immobilisation de l'élément écartable en position d'écartement. Cet aménagement permet aux éléments du dispositif de rester lier l'un à l'autre dans leur position d'écartement, libérant l'accès à leurs cavités, tout en les retenant par un frottement permettant de les séparer, par exemple pour leur 15 nettoyage. D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui suit effectuée en référence à un dessin d'une forme d'exécution du dispositif selon l'invention, dessin dans lequel : Figure 1 est une vue en perspective d'une réalisation d'un dispositif pouvant 20 maintenir quatre flacons ; Figure 2 est une vue en perspective du dispositif, sans flacon et en position de maintien ; Figure 3 est une vue en perspective éclatée des composants principaux du dispositif ; 25 Figure 4 est une vue en plan par-dessus indiquant le positionnement des plans de coupe des figures suivantes ; Figure 5a et Figure 5b sont des vues en coupe suivant le plan de coupe V-V à la figure 4, montrant le dispositif pour deux de ses positions d'appui sur une surface horizontale ; 30 Figure 6a et figure 6b sont des vues en coupe selon le plan de coupe VI-VI à la figure 4, quand les ressorts d'écartement sont respectivement en position comprimée et en position d'écartement ; 5 Figure 7 est une vue en coupe, selon VII-VII de figure 4, de l'élément fixe portant la tige de verrouillage, quand cet élément est seul et est éloigné de l'élément écartable ; Figure 8 est une vue de l'élément écartable, en coupe selon VIII-VIII de 5 figure 4, ce plan de coupe ne contenant pas le doigt de calage de figure 7 avec lequel il coopère ; Figure 9a et figure 9b sont des vues en coupe selon le plan de coupe IX-IX à la figure 4, quand le poussoir de verrouillage est respectivement en position de calage et en position de déverrouillage ; 10 Figure 10a et figure 10b sont des vues en coupe selon X-X, respectivement, de figure 9a et de figure 9b, montrant, à échelle agrandie, le poussoir de verrouillage quand il est, respectivement, en position de calage et en position déverrouillée ; Figure 11 est une vue partielle, en coupe et à échelle agrandie, montrant 15 l'engagement d'un flacon dans le logement formé entre les deux éléments A et B, alors en position d'écartement. Ce dispositif est destiné à recevoir au moins un flacon F, visible en détail figures 5a et 5b, dont le corps f1 est prolongé par un col f2 recevant un bouchon f3, en matière viscoélastique et ceinturé par une capsule f4 dégageant le centre 20 de ce bouchon. Les flacons représentés aux figures sont déjà débarrassés de leur enveloppe d'isolation sanitaire. Selon l'invention, le corps du dispositif est composé de deux éléments prismatiques référencés A et B, à savoir : - un élément A, dit fixe, car pouvant être fixé sur une surface plane, par 25 exemple par l'équerre C, - et un élément B, dit écartable, car pouvant être déplacé sur des glissières cylindriques 2 entre une position de maintien, montrée figure 6a, et une position écartée de chargement, montrée figure 6b. Ils peuvent aussi être séparés pour lavage ou stérilisation, comme 30 montré figure 3. Les éléments A et B sont réalisés en matière synthétique de qualité médicale et pouvant être stérilisée, tel qu'en polyéthylène haute densité, tandis que l'équerre C est réalisée en acier inoxydable. 6 L'élément fixe A est de forme générale parallélépipédique et présente une face plane 3 pouvant venir en contact avec une face de contact 4 de l'élément écartable B. Ces faces sont orthogonales aux glissières cylindriques 2 de guidage en translation. 5 De ces faces de contact 3 et 4 débouchent des cavités hémicylindriques, respectivement 5 et 6, formant, avec celles en vis-à-vis, des logements 5-6 aptes à recevoir chacun un flacon F contenant une solution injectable. Chacun des logements 5-6 présente un diamètre interne D (figure 5a) égal à celui du flacon F majoré d'un jeu fonctionnel J, afin que, avec les faces de contact 3 et 4 se 10 touchant et définissant en position rapprochée des éléments A et B, les parois des cavités 5 et 6 n'exercent aucun effort de serrage sur les flacons. Dans cette forme d'exécution, les cavités de chaque élément A ou B, sont au nombre de quatre pour recevoir quatre flacons F, de manière à permettre au praticien de réaliser des injections en série. 15 Dans la forme d'exécution représentée, en particulier figures 3, 5a et 5b, les extrémités 2a des glissières 2 sont fixées, par exemple par emmanchement serré, dans des alésages borgnes 7 de l'élément fixe A. Ces glissières sont au nombre de quatre et disposées dans le plan médian des cavités correspondant au plan de coupe V-V, comme le montrent les figures 5a et 5b. Leurs parties qui 20 font saillie de l'élément A sont destinées à être engagées dans des alésages 8, traversant l'élément B. Les glissières 2 sont positionnées verticalement dans le corps de manière que leurs parties qui traversent les cavités 5 et 6 forment pour chaque flacon des moyens limitant sa translation verticale vers le bas. 25 La limitation de la translation verticale vers le haut de chaque flacon F dans chaque logement 5-6 est assurée par un collet 9 apte à entourer le col f2 du flacon quand les éléments A et B sont en position de maintien des flacons. Ce collet est formé par des nervures hémicylindriques ménagées sur le bord supérieur de chaque cavité 5 et 6. 30 La figure 11 montre que, quand les deux éléments A et B sont en position d'espacement, le chanfrein 11 ménagé sur la face externe du collet 9 facilite l'engagement d'un flacon F en le recentrant dans le logement 5-6. 7 Le corps du dispositif comprend aussi des moyens assurant le verrouillage des deux éléments A et B en position de maintien des flacons. Dans la forme d'exécution représentée ces moyens sont composés d'un doigt cylindrique de calage 12 et d'un poussoir de calage et de déverrouillage 13 avec ressort 14. 5 La figure 7 montre que le doigt de calage 12 est parallèle aux glissières 2, est emmanché par son extrémité dans un alésage 15 de l'élément fixe A, fait saillie de la face de contact 3 en direction d'un alésage 16 de l'élément écartable B, (visible aux figures 3, 4 et 9a à 10b) et comporte, près de son extrémité, une gorge de verrouillage 17. 10 La figure 4 montre que les alésages 15 et 16 sont dans le plan médian transversal P du dispositif et que l'alésage 16 est sécanté par l'alésage 18 contenant le poussoir de calage et de déverrouillage 13 et son ressort 14. Les figures 8, 9a et 9b montrent plus en détail que le poussoir 13 est de forme cylindrique et dépasse de l'élément écartable B sous l'action de son 15 ressort de rappel 14, qui tend à le faire sortir de l'alésage 18. Le poussoir présente un méplat 20 qui, montré figure 8, forme un espace longitudinal 21 s'étendant entre les épaulements du méplat. L'extrémité d'une vis radiale 22, vissée dans l'élément B, pénètre dans l'espace 21 pour limiter les déplacements longitudinaux du poussoir 13 en coopérant avec les épaulements du méplat. 20 Le poussoir 13 comporte une partie 13a qui, de diamètre réduit par rapport à son diamètre normal, précède une portée terminale 13b, à ce diamètre normal et munie d'un épaulement 13d, (figures 8, 9a et 9b). C'est cette partie 13b qui détermine le verrouillage des éléments A et B par sa position longitudinale par rapport à la zone d'intersection des alésages sécants 16 et 18 et à la gorge 17. 25 Plus précisément, quand le poussoir 13 est dans sa position de verrouillage montrée aux figures 9a et 10a, sa portée terminale 13b est disposée dans la zone d'intersection des alésages sécants 16 et 18 et dans la gorge 17 du doigt 12, dont elle empêche tous mouvements de translation dans l'alésage 16. A l'inverse, comme montré aux figures 9b et 10b, quand le poussoir 13 est 30 amené en position de déverrouillage, par poussée sur sa tête 13c, c'est la partie de petit diamètre 13a qui est dans la zone de transition entre les alésages 16 et 18 et est juxtaposée à la gorge 17. Il en résulte que la tige du doigt 12 est libérée 8 et peut coulisser dans l'alésage 16, comme montré figure 10b, en permettant l'écartement de l'élément B par rapport à celui A. Ce mouvement d'écartement est aidé par au moins deux ressorts 24, prenant appui sur la face de contact 4 de l'élément B et logés dans des alésages 5 borgnes 25 de l'élément A. Les ressorts 24 débouchent de la face de contact 3 de l'élément A et, à l'état non comprimé, ont une longueur supérieure à celle de l'alésage 25 les contenant. La flèche 26 à la figure 6b montre que, grâce à cette disposition, lors de l'appui sur le poussoir 13, les ressorts 24 écartent seuls l'élément B de l'élément A et mettent ces éléments dans la position écartée 10 permettant le remplacement des flacons utilisés et vides par des flacons remplis. Dans cette position, le relâchement manuel du poussoir 13 permet au ressort de rappel 14 de la chasser vers le haut, jusqu'à ce que l'épaulement 13d de sa partie 13b vienne en contact de frottement contre le doigt 12. Cela assure un blocage en translation du doigt et de l'élément B et maintien les deux 15 éléments dans la position d'écartement montrée figure 6b. L'opérateur peut alors remplacer les flacons, sans que le dispositif ait besoin d'être maintenu manuellement. Par contre si cela est nécessaire, par exemple pour le nettoyage ou la stérilisation des éléments du dispositif, l'élément B peut être dégagé manuellement des glissières 2, seul ou avec l'élément A, si celui-ci est libéré de 20 l'équerre de fixation C. Après regarnissage en flacons F, pour verrouiller à nouveau les deux éléments A et B il suffit de les rapprocher manuellement jusqu'à butée du doigt 12 sur le poussoir 13, puis de presser le poussoir 13. Dès que la partie 13a de petit diamètre du poussoir est au niveau de la zone de transition entre les 25 alésages 16 et 18, le doigt de verrouillage 12 reprend son coulissement (voir figure 10b), et amène sa gorge 17 dans la zone de calage. Dès le relâchement du poussoir 13, le ressort 14 ramène l'épaulement de la portée terminalel3c dans la gorge 17, afin que cet épaulement s'oppose au coulissement du doigt 12 et assure son verrouillage. 30 Dans la forme de réalisation présentée l'élément fixe A présente, à l'opposé de sa face de contact 4, une extrémité en forme de coin augmentant ses possibilités de positionnement sur un support. Plus précisément l'élément A comprend une première face d'appui 27, perpendiculaire à sa face de contact 4, 9 une deuxième face d'appui 28, disposée dans la continuité de la précédente, et une troisième face 29 délimitant le coin. Les faces 27 et 28 forment entre elles un angle compris entre 100 et 160 degrés, et par exemple de 135 degrés. La figure 5a montre que quand le dispositif est en appui sur un plateau 5 horizontal 31 par sa première face d'appui 27, les flacons F sont verticaux, alors qu'avec un appui par la deuxième face d'appui 28, les flacons sont inclinés de 45 degrés et facilitent l'extraction de la solution au moyen d'une seringue 32 (figure 1). Le poids du dispositif peut suffire à assurer sa stabilisation sur un plan 10 d'appui ou un plateau de table, mais il est préférable qu'il soit maintenu par l'équerre C composée d'une petite aile 33 et d'une grande aile 34. L'aile 33 est traversée par un alésage taraudé 35 dans laquelle se visse une tige filetée 36 liée à une molette d'entrainement 37 et porteuse d'une platine 38. La grande aile 34 porte à son extrémité des moyens de liaison 'avec le dispositif et par exemple 15 une tige 39 apte à être engagée dans un alésage 40 de l'élément A. Dans cette réalisation, l'alésage 40 traverse l'élément entre ses faces 4 et 29, comme montré figure 7. Cette liaison est confortée par l'encastrement de l'extrémité de l'aile 34 de l'équerre C dans une rainure 42 de la face 29. Ce mode de liaison avec un plateau de travail est simple, de montage et 20 démontage aisés, tout en offrant un maintien efficace ne nécessitant aucune assistance humaine. Il contribue fortement à la réduction des frais et à la suppression des risques de blessures par l'aiguille d'une seringue. Tous les composants du dispositif sont démontables, lavables et voir même stérilisables. A cette fin, pour faciliter le passage du produit stérilisant ou de la 25 vapeur, les perçages et alésages qui pourraient accumuler dans leurs fonds des nids bactériens sont rendus traversant par des perçages d'évacuation des fluides, tels que ceux 43 pour les alésages 25 de logement des ressorts 24, (figures 6a et 6b), et celui 44 pour le logement 18 du poussoir. Enfin, il est possible de bénéficier du caractère fixe du dispositif pour aider 30 le praticien à séparer l'aiguille du corps de seringue, par exemple en ménageant au moins une encoche 45 dans une arête de l'un ou l'autre REVENDICATIONS1.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable caractérisé en ce que son corps est composé de deux éléments prismatiques A et B: - se faisant vis-à-vis : - pouvant effectuer, par des glissières cylindriques (2), des mouvements de rapprochement ou d'écartement, entre une position rapprochée de maintien et une position écartée de chargement ou déchargement en flacon, - présentant des faces de contact (3, 4), orthogonales aux glissières cylindriques (2) de guidage, - et comportant chacun au moins une cavité hémicylindrique (5 ou 6) débouchant de sa face de contact (3 ou 4) et formant, avec celle en vis-à-vis, un logement cylindrique (5-6) de diamètre D égal à celui du flacon F à maintenir, majoré d'un jeu fonctionnel J empêchant le serrage de ce flacon, ledit corps comportant intérieurement des ressorts (25) d'écartement des deux éléments A et B et des moyens (12, 13) de verrouillage de ces éléments quand ils sont en position de maintien des flacons F. 2.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable selon la revendication 1 caractérisé en ce que les cavités (5 et 6) des éléments A et B délimitent plus d'un logement (5-6), par exemple au moins quatre logements pouvant recevoir entre deux et quatre flacons, 3.).Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable selon les revendications 1 et 2 prises ensemble caractérisé en ce que chacune des cavités (5 ou 6) définissant un logement (5-6) de réception d'un flacon F est munie, sur son bord qui sera supérieur en position de maintien, d'une nervure hémicylindrique définissant, avec celle en vis-à-vis, un collet (9) apte à entourer le col (f2) du flacon pour le retenir en translation vers le haut dans le logement (5- 6). 4.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable selon les revendications 1 à 3 prises ensemble caractérisé en ce que le corps est composé : 11 - d'un élément B dit écartable, comportant des alésages (8) pour les glissières cylindriques (2), l'axe de ces alésages étant orthogonal à la face de contact(4) de l'élément, - et d'un élément A dit fixe, dans lequel sont fixées les extrémités (2a) 5 des dites glissières (2), ces dernières constituant, dans leur traversée du logement (5-6) pour le flacon, moyen de retenu en translation verticale vers le bas de ce flacon F. 5.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable selon les revendications 1 et 4 prises ensemble caractérisé en ce que l'élément 10 fixe A comporte au moins deux logements cylindriques (25) qui, parallèles aux glissières (2) et débouchant de sa face de contact (3), contiennent chacun un ressort ((24) assurant l'écartement de l'élément écartable B. 6.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable selon les revendications 1 et 5, prises ensemble, caractérisé en ce que l'élément 15 fixe A est solidaire d'un doigt cylindrique (12) de calage, parallèle aux glissières (2), saillant de sa face de contact (3) et comportant, près de son extrémité libre, une gorge (17) de verrouillage, ce doigt se logeant dans un alésage (16) qui, ménagé dans l'élément écartable B, est sécanté par un alésage (18) contenant un poussoir cylindrique (13) de verrouillage, le dit poussoir: 20 - étant en appui sur un ressort (14) tendant à le chasser de l'alésage (18) le contenant, - étant maintenu dans cet alésage par l'extrémité d'une vis radiale (22) pénétrant dans un espace longitudinal (21) de ce poussoir, - et comportant une partie (13a) de diamètre réduit délimitant une 25 chambre périphérique permettant le déverrouillage du poussoir quand cette chambre coïncide avec la gorge (17) du doigt de verrouillage (12). 7.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable selon les revendications 1, 5 et 6, prises ensemble, caractérisé en ce que la 30 partie (13a) ayant un diamètre réduit du poussoir de verrouillage (13) est prolongée par une partie extrême (13b) qui, au diamètre nominal de ce poussoir, forme un épaulement apte, sous l'action du ressort (14) chassant le poussoir, à venir en contact contre la partie extrême du doigt de calage (12), pour assurer, 12 par frottement et après déverrouillage des éléments A et B, l'immobilisation de l'élément écartable B en position d'écartement. 8.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable selon les revendications 1 et 4 prises ensemble caractérisé en ce que l'élément 5 fixe A présente une première face d'appui (27), perpendiculaire à sa face de contact (3), et une seconde face d'appui (28) ménagée à l'extrémité en coin de cet élément et formant, avec la première face d'appui (27), un angle compris entre 120 et 160 degrés. 9.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable 10 selon les revendications 1 et 4 prises ensemble caractérisé en ce qu'il coopère avec une équerre C de calage sur le plateau d'une table, cette équerre C comprenant : - une aile (33) portant une platine (38) de serrage sous un plateau de table 15 - et une aile (34) dont l'extrémité s'encastre dans l'extrémité de l'élément fixe A et porte une tige en saillie (39) pénétrant dans un alésage (40) de cet élément. 10.) Dispositif de maintien d'au moins un flacon de solution injectable selon les revendications 1 et 3 prises ensemble caractérisé en ce que le collet (9) 20 formé à l'extrémité du logement (5-6) de réception d'un flacon F présente un chanfrein (11) facilitant l'engagement et le centrage d'un flacon F quand les deux éléments A et B sont en position d'espacement.