Brevet FR3065636A1 — publié le 20181102

Bloc de fabrication de dispositifs dentaires, procÃ©dÃ© de fabrication d'un tel bloc de fabrication, et procÃ©dÃ© de fabrication d'un dispositif dentaire mettant en oeuvre un tel bloc de fabrication La prÃ©sente invention se rapporte Ã un bloc permettant la fabrication de dispositifs dentaires. La prÃ©sente invention se rapporte Ã©galement Ã un procÃ©dÃ© de fabrication d'un tel bloc de fabrication et Ã un procÃ©dÃ© de fabrication d'un dispositif dentaire tel qu'une prothÃ¨se dentaire, un guide chirurgical, un inlay-core (Ã©galement appelÃ© faux moignon, tenon radiculaire et plus largement infrastructure coronoradiculaire), ou encore une parure dentaire par exemple, mettant en oeuvre ce bloc de fabrication. De nos jours, pour le confort des patients et pour proposer un service rapide, les chirurgiens-dentistes peuvent rÃ©aliser des prothÃ¨ses dentaires directement dans leur cabinet afin de permettre au patient de retrouver au plus vite un confort dentaire. En fonction de la pathologie observÃ©e par le dentiste, on peut prÃ©voir des interventions diffÃ©rentes pour soigner une dent abimÃ©e. Ainsi par exemple, il est connu de disposer un Ã©lÃ©ment intermÃ©diaire en un matÃ©riau biocompatible en mÃ©tal ou matÃ©riau composite, dÃ©nommÃ© inlay-core, formÃ© d'une part une ou plusieurs extension(s), appelÃ©e(s) tige(s) radiculaire(s), dont la forme est adaptÃ©e pour se loger dans la ou les racines de la dent Ã remplacer, et d'autre part une partie de fixation destinÃ©e Ã dÃ©passer de la gencive sur laquelle est fixÃ©e la prothÃ¨se. La prothÃ¨se peut Ãªtre fixÃ©e sur cette partie de fixation par collage ou scellage. Lorsqu'il ne reste que peu de paroi dentaire et pour recrÃ©er une base stabilisatrice pour la prothÃ¨se, la reconstitution d'un moignon par implantation d'un inlay-core est prÃ©conisÃ©e. La fabrication de l'inlay-core est complexe, Ã©tant donnÃ© que la ou les tiges radiculaires doivent prendre la forme spÃ©cifique des racines du patient. La forme spÃ©cifique de l'inlay-core doit donc toujours Ãªtre adaptÃ©e Ã la forme de la ou des ouverture(s) pratiquÃ©e(s) par le dentiste Ã l'aide d'une fraise dans la dent abimÃ©e. Sa rÃ©alisation est notamment indiquÃ©e dans la reconstitution d'un moignon lorsqu'il 30 ne reste que peu de paroi dentaire afin de recrÃ©er un support stabilisateur, sustentateur, pour la prothÃ¨se, de type couronne, qui sera rÃ©alisÃ©e par-dessus. DiffÃ©rentes techniques pour la fabrication d'un inlay-core sont connues. 3065636 2 Selon une mÃ©thode traditionnelle manuelle, connue sous le nom de mÃ©thode Ã cire perdue, on dispose une matiÃ¨re de type silicone ou Ã©quivalent au sein de la racine, servant de base Ã la dÃ©termination de la forme des tiges radiculaires du inlay-core Ã fabriquer. Sur cette base, un prothÃ©siste peut ensuite sculpter une maquette, puis former un 5 moule nÃ©gatif Ã partir de la maquette en cire, permettant ensuite de couler l'inlay-core dÃ©finitif dans une matiÃ¨re rigide et adaptÃ©e de type mÃ©tal ou matiÃ¨re composite, de forme identique Ã la maquette en cire. Toutefois, cette mÃ©thode est longue et fastidieuse et nÃ©cessite que le patient se dÃ©place Ã plusieurs reprises. 10 Plus rÃ©cemment, il a Ã©tÃ© proposÃ© de rÃ©aliser un tel inlay-core directement par usinage de prÃ©cision d'un bloc en mÃ©tal ou en matiÃ¨re composite. Dans ce cas on enlÃ¨ve de la matiÃ¨re par usinage sur un bloc de fabrication en une matiÃ¨re trÃ¨s dure et prÃ©sentant une composition compatible avec une utilisation humaine ou animale et rÃ©pondant donc aux contraintes mÃ©caniques sollicitÃ©es par les dents. 15 A cet effet, il existe des machines d'usinage permettant de telles fabrications sur place au sein du cabinet dentaire ainsi que des blocs de fabrication de dispositifs dentaires destinÃ©s Ã Ãªtre installÃ©s dans ces machines d'usinage. Les machines d'usinage utilisÃ©es par les chirurgiens-dentistes pour la fabrication de ces prothÃ¨ses dentaires sont gÃ©nÃ©ralement des machines d'usinage 4 axes ou 5 axes avec 20 des fonctions limitÃ©es pour des raisons de tarif et d'encombrement. Du fait de la duretÃ© de la matiÃ¨re Ã usiner, ces machines d'usinage mettent en oeuvre un outil abrasif, comme par exemple une fraise, qui se dÃ©place seulement selon une direction verticale. Par ailleurs, le bloc de fabrication peut Ãªtre dÃ©placÃ© dans un plan horizontal perpendiculaire Ã la direction verticale de l'outil abrasif. 25 Un autre axe de travail est par exemple constituÃ© par un axe de rotation orientÃ© perpendiculaire Ã l'axe de l'outil abrasif afin de permettre la rotation du bloc de fabrication Ã l'intÃ©rieur de la machine d'usinage. Actuellement, les blocs de fabrication connus ne peuvent Ãªtre fixÃ©s dans la machine d'usinage que selon une seule orientation. Or, cela restreint la gÃ©omÃ©trie des dents qui peuvent Ãªtre fabriquÃ©es dans un tel bloc de fabrication. 3065636 3 Un objectif de la prÃ©sente invention est de palier au moins partiellement aux inconvÃ©nients de l'Ã©tat de la technique Ã©noncÃ©s ci-dessus. Un autre objectif de la prÃ©sente invention est de proposer un bloc de fabrication d'un dispositif dentaire permettant la fabrication de dispositifs dentaires prÃ©sentant le plus 5 de gÃ©omÃ©tries possibles. A cet effet, pour atteindre au moins un des objectifs prÃ©citÃ©s au moins partiellement, la prÃ©sente invention a pour objet un bloc de fabrication de dispositifs dentaires d'au moins une premiÃ¨re taille et d'une deuxiÃ¨me taille, notamment une prothÃ¨se dentaire, un guide chirurgical ou une parure dentaire, comprenant au moins une partie usinable de forme 10 sensiblement parallÃ©lÃ©pipÃ©dique, dont la longueur d'au moins un cÃ´tÃ© est diffÃ©rente de la longueur des autres cÃ´tÃ©s, destinÃ©e Ã Ãªtre usinÃ©e pour former le dispositif dentaire, et un arbre de maintien destinÃ© Ã permettre la fixation du bloc de fabrication dans une machine d'usinage, caractÃ©risÃ© en ce que le bloc de fabrication comprend en outre au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire disposÃ©s au niveau du point de liaison entre la partie 15 usinable et l'arbre de maintien et agencÃ©s selon des orientations perpendiculaires entre elles, lesdits Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire Ã©tant destinÃ©s Ã coopÃ©rer avec des moyens complÃ©mentaires portÃ©s par la machine d'usinage de maniÃ¨re Ã servir de rÃ©fÃ©rence pour l'installation du bloc de fabrication dans la machine d'usinage pour dÃ©finir une premiÃ¨re position de rÃ©fÃ©rence d'usinage et une deuxiÃ¨me position de rÃ©fÃ©rence d'usinage 20 perpendiculaire Ã la premiÃ¨re position. La prÃ©sence des au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire permet d'installer le bloc de fabrication, prÃ©sentant des surfaces usinables diffÃ©rentes deux Ã deux, selon deux orientations diffÃ©rentes perpendiculaires l'une de l'autre, ce qui permet d'augmenter le nombre de gÃ©omÃ©tries d'usinage possibles et de rÃ©duire les chutes liÃ©es Ã 25 l'usinage du bloc de fabrication. Le bloc de fabrication d'un dispositif dentaire selon la prÃ©sente invention peut comporter en outre une ou plusieurs des caractÃ©ristiques suivantes prises seules ou en combinaison. 30 Selon la prÃ©sente invention, le dispositif dentaire de premiÃ¨re taille correspond Ã une incisive ou Ã un inlay-core pour une canine et le dispositif dentaire de deuxiÃ¨me taille correspond Ã une molaire ou Ã un inlay-core pour une molaire. 3065636 4 Selon un mode de rÃ©alisation particulier, le bloc de fabrication comprend quatre Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire formant une premiÃ¨re paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire et une deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire, chaque paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire prÃ©sentant deux Ã©lÃ©ments de 5 positionnement angulaire disposÃ©s de part et d'autre de l'arbre de maintien et alignÃ©s l'un avec l'autre selon une premiÃ¨re orientation pour la premiÃ¨re paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire et selon une deuxiÃ¨me orientation pour la deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire, lesdites premiÃ¨re et deuxiÃ¨me orientations Ã©tant perpendiculaires entre elles. 10 De maniÃ¨re prÃ©fÃ©rÃ©e, les au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire correspondent Ã des retraits de matiÃ¨re destinÃ©s Ã coopÃ©rer avec des protubÃ©rances portÃ©es par la machine d'usinage. Selon un mode de rÃ©alisation particulier, la partie usinable prÃ©sente un premier cÃ´tÃ© parallÃ¨le Ã l'arbre de maintien et dont la longueur est comprise entre 12,0 et 22,0 mm, un 15 deuxiÃ¨me cÃ´tÃ© perpendiculaire Ã l'arbre de maintien et dont la longueur est comprise entre 14,0 et 20,0 mm, et un troisiÃ¨me cÃ´tÃ© perpendiculaire Ã l'arbre de maintien et dont la longueur comprise entre 12,0 et 19,0 mm. Selon ce mode de rÃ©alisation particulier, le premier cÃ´tÃ© prÃ©sente une longueur correspondant Ã une seule prothÃ¨se ou Ã plusieurs prothÃ¨ses juxtaposÃ©es Ã fabriquer. 20 D'une maniÃ¨re prÃ©fÃ©rÃ©e, la partie usinable est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau prÃ©sentant des caractÃ©ristiques de hautes performances mÃ©caniques, d'usinabilitÃ© et/ou de biocompatibilitÃ©, notamment un matÃ©riau plastique, un matÃ©riau mÃ©tallique, ou un matÃ©riau composite, et comprenant au moins un additif de renforcement mÃ©canique prÃ©sentant une concentration massique comprise entre 17 et 40 %, de prÃ©fÃ©rence comprise 25 entre 25 et 30 %, de la masse de matÃ©riau composant au moins la partie usinable lorsque la partie usinable est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau plastique ou en un matÃ©riau composite. Selon une premiÃ¨re variante, les matÃ©riaux plastiques pouvant constituer la partie usinable sont choisis parmi les polymÃ¨res thermoplastiques de la famille des acryliques, tel qu'un polymÃ©thacrylate de mÃ©thyle (PMMA), un styrÃ¨ne-acrylonitrile (SAN) ou encore un 30 N-acryloxysuccinimide (NAS), de la famille des polyÃ©ther-Ã©thercÃ©tones (PEEK), de la famille des polyimides thermoplastiques, tel qu'un polyÃ©therimide (PEI), de la famille des polysulfones, tel qu'un polyÃ©thersulfone (PES), ou encore de la famille des polyacÃ©tals, tel qu'un polyoxymÃ©thylÃ¨ne (POM). 3065636 5 Selon une autre variante, la partie usinable peut Ãªtre constituÃ©e de matÃ©riaux composites comme des cÃ©ramiques ou des cÃ©ramiques au disilicate de lithium Selon encore une autre variante, la partie usinable peut Ãªtre constituÃ©e de mÃ©taux comme de l'argent, du cuivre, du fer, du nickel, du cobalt, du molybdÃ¨ne, du chrome, de l'or, 5 du platine, du palladium, du titane, ou encore un alliage de ces diffÃ©rents mÃ©taux. Avantageusement, afin d'amÃ©liorer la rÃ©sistance mÃ©canique du dispositif dentaire, la partie usinable comprend un additif choisi parmi de la fibre de verre, des particules de verre, de zircone, de cÃ©ramique, de titane mÃ©tallique, ou encore d'un alliage chrome-cobalt. Selon un mode de rÃ©alisation prÃ©fÃ©rÃ©, le matÃ©riau dans lequel est rÃ©alisÃ©e la partie 10 usinable comprend en outre un composÃ© additionnel radio-opaque lorsque la partie usinable est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau plastique ou en un matÃ©riau composite, et de prÃ©fÃ©rence du baryum ou de l'alumine. Avantageusement, la partie usinable est fabriquÃ©e en un matÃ©riau transparent, translucide, ou colorÃ© pouvant Ãªtre colorÃ© ou teintÃ© notamment selon un dÃ©gradÃ© de 15 couleurs ou de teintes. Selon un mode de rÃ©alisation prÃ©fÃ©rÃ©, le bloc de fabrication prÃ©sente en outre une base disposÃ©e entre la partie usinable et l'arbre de maintien, et en ce que ladite base comporte les au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire. Selon ce mode de rÃ©alisation, la base prÃ©sente une forme sensiblement cylindrique. 20 Selon une premiÃ¨re variante, la partie usinable et l'arbre de maintien sont rÃ©alisÃ©s d'une seule piÃ¨ce. Selon une deuxiÃ¨me variante, la partie usinable et l'arbre de maintien sont deux piÃ¨ces distinctes fixÃ©es l'une Ã l'autre. Selon cette deuxiÃ¨me variante, la partie usinable et l'axe de maintien sont rÃ©alisÃ©s en 25 des matÃ©riaux distincts. Avantageusement, le bloc de fabrication d'un dispositif dentaire est fabriquÃ© en - un matÃ©riau injectable, notamment un matÃ©riau plastique, composite, cÃ©ramique ou un mÃ©tal injectable, ou - un matÃ©riau usinable, notamment un matÃ©riau plastique, composite, cÃ©ramique, ou 30 un mÃ©tal usinable, ou - un matÃ©riau imprimable en 3D, notamment en matÃ©riau sous forme solide ou liquide, photopolymÃ©risable ou non, en plastique, en rÃ©sine composite, en mÃ©tal, en cÃ©ramique, ou encore en un matÃ©riau biologique imprimable en 3D. 3065636 6 Selon un mode de rÃ©alisation prÃ©fÃ©rÃ©, l'arbre de maintien prÃ©sente une forme sensiblement cylindrique. La prÃ©sente invention concerne Ã©galement un procÃ©dÃ© de fabrication d'un bloc de 5 fabrication d'un dispositif dentaire tel que dÃ©fini prÃ©cÃ©demment, le procÃ©dÃ© de fabrication comprenant une Ã©tape d'obtention dudit bloc de fabrication tel que dÃ©fini prÃ©cÃ©demment, ladite Ã©tape d'obtention comportant : - une Ã©tape de moulage, l'Ã©tape de moulage comprenant une sous-Ã©tape d'injection ou de co-injection d'un matÃ©riau en fusion dans un moule, ou 10 - une Ã©tape d'usinage notamment par fraisage ou par Ã©lectroÃ©rosion, ou - une Ã©tape d'impression 3D, ou - une Ã©tape de fusion laser. Selon une variante, le procÃ©dÃ© met en oeuvre une Ã©tape supplÃ©mentaire de jonction de la partie usinable et de l'arbre de maintien lorsque ces parties sont deux piÃ¨ces 15 distinctes, ladite Ã©tape supplÃ©mentaire de jonction Ã©tant rÃ©alisÃ©e par collage, par fusion, ou encore par vissage de l'arbre de maintien dans la partie usinable. La prÃ©sente invention a Ã©galement pour objet un procÃ©dÃ© de fabrication d'un dispositif dentaire Ã partir d'un bloc de fabrication tel que dÃ©fini prÃ©cÃ©demment, le procÃ©dÃ© 20 de fabrication du dispositif dentaire comprend : - une Ã©tape de fixation du bloc de fabrication dans une machine d'usinage, et plus particuliÃ¨rement au niveau d'un mandrin de cette machine d'usinage, par l'intermÃ©diaire de l'arbre de maintien, et - une Ã©tape d'enlÃ¨vement de matiÃ¨re dans la partie usinable afin de former le 25 dispositif dentaire par un outil abrasif, ladite Ã©tape d'enlÃ¨vement comprenant une sous-Ã©tape de faÃ§onnage par abrasion Ã partir dudit outil abrasif de tout ou partie d'une surface de la partie usinable afin de former le dispositif dentaire. Le dispositif dentaire obtenu par ce procÃ©dÃ© de fabrication est une prothÃ¨se dentaire, ou plusieurs prothÃ¨ses dentaires juxtaposÃ©es, ou un guide chirurgical, ou un inlay-30 core, ou encore une parure dentaire. 3065636 7 D'autres caractÃ©ristiques et avantages de la prÃ©sente invention apparaÃ®tront plus clairement Ã la lecture de la description suivante, donnÃ©e Ã titre d'exemple illustratif et non limitatif, ainsi que des dessins annexÃ©s dans lesquels : - la figure 1 est une reprÃ©sentation schÃ©matique en perspective d'un bloc de 5 fabrication d'un dispositif dentaire selon la prÃ©sente invention, - la figure 2 est une reprÃ©sentation schÃ©matique en coupe transversale au niveau d'une base du bloc de fabrication d'un dispositif dentaire, - la figure 3 est une reprÃ©sentation schÃ©matique latÃ©rale d'un bloc de fabrication d'un dispositif dentaire selon un premier mode de rÃ©alisation, 10 - la figure 4 est une reprÃ©sentation schÃ©matique latÃ©rale d'un bloc de fabrication d'un dispositif dentaire selon un deuxiÃ¨me mode de rÃ©alisation, - la figure 5A est une reprÃ©sentation schÃ©matique latÃ©rale en perspective d'un dispositif dentaire d'une premiÃ¨re taille usinÃ© dans un bloc de fabrication selon l'invention, 15 - la figure 5B est une reprÃ©sentation schÃ©matique de face du dispositif dentaire de premiÃ¨re taille de la figure 5A, - la figure 6A est une reprÃ©sentation schÃ©matique latÃ©rale en perspective d'un dispositif dentaire d'une deuxiÃ¨me taille usinÃ© dans un bloc de fabrication selon l'invention, 20 - la figure 6B est une reprÃ©sentation schÃ©matique de face du dispositif dentaire de deuxiÃ¨me taille de la figure 6A, et - la figure 7 est une reprÃ©sentation schÃ©matique de l'intÃ©rieur d'une machine d'usinage prÃ©sentant un bloc de fabrication d'un dispositif dentaire selon l'invention en train d'Ãªtre usinÃ©. 25 Sur ces figures, les Ã©lÃ©ments identiques portent les mÃªmes rÃ©fÃ©rences numÃ©riques. Les rÃ©alisations suivantes sont des exemples. Bien que la description se rÃ©fÃ¨re Ã un ou plusieurs modes de rÃ©alisation, ceci ne signifie pas nÃ©cessairement que chaque rÃ©fÃ©rence concerne le mÃªme mode de rÃ©alisation, ou que les caractÃ©ristiques s'appliquent 30 seulement Ã un seul mode de rÃ©alisation. De simples caractÃ©ristiques de diffÃ©rents modes de rÃ©alisation peuvent Ã©galement Ãªtre combinÃ©es ou interchangÃ©es pour fournir d'autres rÃ©alisations. 3065636 8 Dans la description suivante, il est fait rÃ©fÃ©rence Ã une premiÃ¨re et Ã une deuxiÃ¨me tailles de dispositifs dentaires, Ã une premiÃ¨re et Ã une deuxiÃ¨me paires d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire, Ã une premiÃ¨re et Ã une deuxiÃ¨me orientations pour les Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire, Ã une premiÃ¨re et une deuxiÃ¨me couleurs pour les 5 paires d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire, ou encore Ã une premiÃ¨re et une deuxiÃ¨me surfaces usinables. Il s'agit d'un simple indexage pour diffÃ©rencier et dÃ©nommer des Ã©lÃ©ments proches mais non identiques. Cette indexation n'implique pas une prioritÃ© d'un Ã©lÃ©ment par rapport Ã un autre et on peut aisÃ©ment interchanger de telles dÃ©nominations sans sortir du cadre de la prÃ©sente description. Cette indexation n'implique pas non plus un 10 ordre dans le temps par exemple pour apprÃ©cier le positionnement du bloc de fabrication dans la machine d'usinage ou pour apprÃ©cier le procÃ©dÃ© de fabrication du dispositif dentaire obtenu par usinage de ce bloc de fabrication. Dans la description suivante, on entend par Â« cÃ©ramiques Â», un article ayant un corps 15 vitrifiÃ© ou non, de structure cristalline ou partiellement cristalline, ou un verre, dont le corps est formÃ© de substances essentiellement inorganiques et non-mÃ©talliques, et qui est formÃ© par une masse en fusion qui se solidifie en se refroidissant, ou qui est formÃ© et portÃ© Ã maturitÃ© en mÃªme temps ou ultÃ©rieurement, par action de la chaleur. Par ailleurs, on entend dans la description suivante par Â« horizontal Â», une direction 20 parallÃ¨le Ã l'horizon. De mÃªme, on entend par Â« vertical Â», une direction perpendiculaire Ã l'horizon. D'autre part, on entend par Â« direction longitudinale Â», une direction perpendiculaire Ã la direction verticale et Ã la direction horizontale. De plus, on entend par Â« radio-opaque Â», dans la description suivante, tout Ã©lÃ©ment ou matÃ©riau opaque aux rayonnements ionisants tels que les rayons X utilisÃ©s dans le 25 domaine de la radiographie. Ensuite, dans la description suivante, on entend par Â« machine d'usinage Â» aussi bien une machine de fraisage Ã sec qu'une machine d'usinage en milieu humide, cette machine d'usinage correspondant Ã une machine 4 axes ou 5 axes, c'est-Ã -dire prÃ©sentant trois axes d'usinages perpendiculaires entre eux, et un axe de rotation parallÃ¨le Ã un des axes 30 d'usinage et sensiblement perpendiculaire Ã l'axe de rotation de l'outil abrasif Ã©quipant cette machine d'usinage et le cas Ã©chÃ©ant un axe de pivotement du bloc Ã usiner. D'autre part, on entend dans la description suivante par Â« inlay-core Â», un dispositif dentaire permettant de remplacer toute reconstruction prÃ©-coronaire destinÃ© Ã Ãªtre placÃ© 3065636 9 dans la racine d'une dent permettant d'assurer sa reconstruction avant la pose d'une couronne (cÃ©ramique ou mÃ©tallique) lorsque cette dent est dÃ©labrÃ©e et donc impropre Ã supporter une couronne. Un inlay-core est Ã©galement dÃ©nommÃ© faux moignon. Un inlaycore prÃ©sente un pied destinÃ© Ã s'insÃ©rer dans la racine de la dent Ã couronner et un 5 chapeau qui recouvre la partie coronaire de la dent sur lequel la couronne vient se fixer ultÃ©rieurement. En rÃ©fÃ©rence aux figures 1 Ã 4, il est reprÃ©sentÃ© un bloc de fabrication 1 de dispositifs dentaires d'au moins une premiÃ¨re taille 3 (figures 5A et 5B) et d'une deuxiÃ¨me taille 5 10 (figures 6A et 6B), notamment une prothÃ¨se dentaire, un guide chirurgical ou une parure dentaire. Le bloc de fabrication 1 comprend au moins une partie usinable 7, un arbre de maintien 9, et au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13. La partie usinable 7 prÃ©sente une forme sensiblement parallÃ©lÃ©pipÃ©dique dont la longueur d'au moins un cÃ´tÃ© est diffÃ©rente de la longueur des autres cÃ´tÃ©s. Cette partie 15 usinable 7 est destinÃ©e Ã Ãªtre usinÃ©e pour former le dispositif dentaire 3, 5. En effet, les chirurgiens-dentistes peuvent aujourd'hui fabriquer des prothÃ¨ses dentaires directement dans leur cabinet sans solliciter un laboratoire spÃ©cialisÃ© dans le domaine de la fabrication des prothÃ¨ses dentaires par exemple. De tels dispositifs dentaires 3, 5 sont fabriquÃ©s par enlÃ¨vement de matiÃ¨re afin de former une copie de la (ou des) dent(s) du patient. Selon 20 l'invention, la partie usinable 7 est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau prÃ©sentant des caractÃ©ristiques de hautes performances mÃ©caniques, d'usinabilitÃ© et/ou de biocompatibilitÃ©. En effet, il est nÃ©cessaire que le matÃ©riau utilisÃ© prÃ©sente des propriÃ©tÃ©s de rÃ©sistance mÃ©canique suffisantes pour pouvoir remplacer la (ou les) dent(s) du patient. Par ailleurs, pour Ã©viter tout problÃ¨me de type infectieux ou un rejet du dispositif dentaire 3, 5 implantÃ© par 25 exemple, il est nÃ©cessaire que le matÃ©riau utilisÃ© pour la fabrication du dispositif dentaire 3, 5 prÃ©sente une bonne biocompatibilitÃ©. Des matÃ©riaux prÃ©sentant de telles caractÃ©ristiques pour constituer la partie usinable 7 peuvent notamment Ãªtre un matÃ©riau plastique, un matÃ©riau mÃ©tallique, ou un matÃ©riau composite, et comprenant au moins un additif de renforcement mÃ©canique 30 prÃ©sentant une concentration massique comprise entre 17 et 40 %, de prÃ©fÃ©rence comprise entre 25 et 30 %, de la masse de matÃ©riau composant au moins la partie usinable 7 lorsque la partie usinable 7 est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau plastique ou en un matÃ©riau composite. 3065636 10 Plus prÃ©cisÃ©ment, des matÃ©riaux plastiques tels que des polymÃ¨res thermoplastiques de la famille des acryliques, tel qu'un polymÃ©thacrylate de mÃ©thyle (PMMA), un styrÃ¨ne-acrylonitrile (SAN) ou encore un N-acryloxysuccinimide (NAS), de la famille des polyÃ©ther-Ã©thercÃ©tones (PEEK), de la famille des polyimides thermoplastiques, 5 tel qu'un polyÃ©therimide (PEI), de la famille des polysulfones, tel qu'un polyÃ©thersulfone (PES), ou encore de la famille des polyacÃ©tals, tel qu'un polyoxymÃ©thylÃ¨ne (POM). Selon une alternative, la partie usinable 7 peut Ãªtre constituÃ©e de matÃ©riaux composite comme des cÃ©ramiques ou des cÃ©ramiques au disilicate de lithium. Selon une autre variante, la partie usinable 7 peut Ãªtre constituÃ©e de mÃ©taux comme 10 de l'argent, du cuivre, du fer, du nickel, du cobalt, du molybdÃ¨ne, du chrome, de l'or, du platine, du palladium, du titane, ou encore un alliage de ces diffÃ©rents mÃ©taux. De plus, afin de renforcer la rÃ©sistance mÃ©canique du dispositif dentaire 3, 5 obtenu aprÃ¨s usinage lorsque la partie usinable 7 est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau plastique ou en un matÃ©riau composite, la partie usinable 7 comprend un additif choisi parmi de la fibre de 15 verre, des particules de verre, de zircone, de cÃ©ramique, de titane mÃ©tallique, ou encore d'un alliage chrome-cobalt. De plus, selon cette variante, afin de mieux identifier la prÃ©sence de dents artificielles, le matÃ©riau dans lequel est rÃ©alisÃ©e la partie usinable 7 comprend en outre un composÃ© additionnel radio-opaque, et de prÃ©fÃ©rence du baryum ou de l'alumine. En effet, cet Ã©lÃ©ment absorbe les rayons X Ã©mis lors de la prise d'un clichÃ© lors 20 d'une radiographie. Ainsi, les dents artificielles sont visibles sur celui-ci, ce qui peut aider le chirurgien-dentiste Ã identifier rapidement la prÃ©sence du dispositif dentaire 3, 5. Par ailleurs, pour des conditions esthÃ©tiques et pratiques, la partie usinable 7 est fabriquÃ©e en un matÃ©riau transparent, translucide, ou colorÃ© pouvant Ãªtre colorÃ© ou teintÃ© notamment selon un dÃ©gradÃ© de couleurs ou de teintes. En effet, le chirurgien-dentiste peut 25 Ãªtre amenÃ© Ã adapter la couleur du dispositif dentaire 3, 5 Ã la couleur des dents existantes pour des raisons esthÃ©tiques et pour le confort ultÃ©rieur du patient. Ainsi, il est nÃ©cessaire d'avoir des blocs de fabrication 1 qui prÃ©sentent soit la coloration de la dentition du patient, soit qui permettent sa coloration ultÃ©rieure. 30 En rÃ©fÃ©rence aux figures 1 Ã 4, l'arbre de maintien 9 est destinÃ© Ã permettre la fixation du bloc de fabrication 1 dans une machine d'usinage 11 (reprÃ©sentÃ©e partiellement sur la figure 7), et plus particuliÃ¨rement au niveau d'un mandrin 117 (visible sur la figure 7) d'une telle machine d'usinage 11. L'arbre de maintien 9 est disposÃ© sur une des faces de 3065636 11 la partie usinable 7 et s'Ã©tend perpendiculairement Ã cette face. Par ailleurs, l'arbre de maintien 9 s'Ã©tend parallÃ¨lement Ã l'axe de rotation R (visible sur la figure 7) du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11. Les chirurgiens-dentistes sont souvent Ã©quipÃ©s de telles machines d'usinage 11 car elles prÃ©sentent un faible encombrement et restent 5 assez bon marchÃ©. Par ailleurs, il est nÃ©cessaire que la partie usinable 7 soit maintenue en place au cours de son usinage comme toute autre piÃ¨ce lors d'un usinage pour des raisons de sÃ©curitÃ© et pour garantir le rÃ©sultat obtenu aprÃ¨s usinage. En effet, si la piÃ¨ce Ã usiner n'est pas maintenue en place au cours de son usinage, celle-ci peut Ãªtre amenÃ©e Ã se dÃ©placer, provoquant ainsi des dÃ©fauts d'usinage par exemple. 10 Par ailleurs, les Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 sont disposÃ©s au niveau du point de liaison entre la partie usinable 7 et l'arbre de maintien 9 de maniÃ¨re Ã coopÃ©rer avec des moyens complÃ©mentaires portÃ©s par la machine d'usinage 11. Avantageusement, ces Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 sont agencÃ©s selon des orientations perpendiculaires entre elles. Ces Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 sont destinÃ©s Ã 15 servir de rÃ©fÃ©rence pour l'installation du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 pour dÃ©finir une premiÃ¨re position de rÃ©fÃ©rence d'usinage et une deuxiÃ¨me position d'usinage perpendiculaire Ã la premiÃ¨re position. En effet, la prÃ©sence de ces Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 permet d'installer le bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 afin d'usiner la face du bloc 20 de fabrication 1 souhaitÃ©e. En effet, le bloc de fabrication 1 peut prÃ©senter diffÃ©rentes dimensions, et notamment des faces prÃ©sentant des surfaces d'usinage diffÃ©rentes, et il est nÃ©cessaire, de placer le bloc de fabrication 1 de maniÃ¨re adÃ©quate selon la premiÃ¨re ou la seconde position de rÃ©fÃ©rence d'usinage dans la machine d'usinage 11 afin de rÃ©aliser l'usinage adaptÃ© pour obtenir le dispositif dentaire 3, 5 souhaitÃ©. 25 Par ailleurs, la prÃ©sence des Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 permettent de stabiliser la partie usinable 7 lors de son usinage pour permettre la fabrication du dispositif dentaire 3, 5. En effet, la disposition selon des orientations perpendiculaires entre elles des au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 permettent une bonne rÃ©partition de ces vibrations. Ainsi, la partie usinable 7 est moins amenÃ©e Ã vibrer lors de son usinage 30 et les dÃ©fauts d'usinage du dispositif dentaire 3, 5 peuvent Ãªtre prÃ©venus. Selon le mode de rÃ©alisation particulier des figures 1 et 2, le bloc de fabrication 1 prÃ©sente en outre une base 21 disposÃ©e entre la partie usinable 7 et l'arbre de maintien 9. 3065636 12 De plus, la base 21 prÃ©sente une forme sensiblement cylindrique et fait saillie de la partie usinable 7. Selon d'autres variantes non reprÃ©sentÃ©es, la base 21 peut prÃ©senter une forme permettant de jouer un rÃ´le dans le positionnement angulaire, comme par exemple une forme triangulaire ou une forme d'Ã©toile coopÃ©rant avec des moyens complÃ©mentaires 5 portÃ©s par la machine d'usinage 11. Par ailleurs, la base 21 comporte les au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13. En rÃ©fÃ©rence aux figures 1 et 2, les au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 correspondent Ã de retraits de matiÃ¨re destinÃ©s Ã coopÃ©rer avec des protubÃ©rances portÃ©es par la machine d'usinage 11. En effet, les machines d'usinage prÃ©sentent gÃ©nÃ©ralement des protubÃ©rances telles que des pions ou 10 des doigts par exemple afin de permettre le positionnement de l'objet Ã usiner. Selon une variante non reprÃ©sentÃ©e ici, ces Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 peuvent Ãªtre des protubÃ©rances destinÃ©es Ã coopÃ©rer avec des ouvertures prÃ©sentes sur la machine d'usinage 11. Selon le mode de rÃ©alisation particulier de la figure 1, le bloc de fabrication 1 15 comprend quatre Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 formant une premiÃ¨re paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13a et une deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13b. Selon ce mode de rÃ©alisation, chaque paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13a, 13b prÃ©sente deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 disposÃ©s de part et d'autre de l'arbre de maintien 9 et alignÃ©s l'un avec l'autre selon une 20 premiÃ¨re orientation pour la premiÃ¨re paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13a et selon une deuxiÃ¨me orientation pour la deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13b. En rÃ©fÃ©rence Ã la figure 2 correspondant Ã une vue en coupe au niveau de la base 21 selon un plan de coupe A reprÃ©sentÃ© sur les figures 3 et 4 et de maniÃ¨re prÃ©fÃ©rÃ©e, les 25 premiÃ¨re et deuxiÃ¨me orientations sont perpendiculaires entre elles. En effet, une telle orientation des paires d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13a, 13b permet de bien dÃ©terminer la position de rÃ©fÃ©rence d'usinage dans laquelle est installÃ© le bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11. De plus, cette orientation des premiÃ¨re et deuxiÃ¨me paires d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13a, 13b renforce le maintien du 30 bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 et limite les vibrations de celui-ci au cours de son usinage et notamment de la partie usinable 7. Ainsi, les dÃ©fauts d'usinage peuvent Ã©galement Ãªtre prÃ©venus. 3065636 13 Par ailleurs, en rÃ©fÃ©rence Ã la figure 1, la partie usinable 7 prÃ©sente un premier cÃ´tÃ© X parallÃ¨le Ã l'arbre de maintien 9 et dont la longueur 15 peut Ãªtre comprise entre 12,0 et 22,0 mm, un deuxiÃ¨me cÃ´tÃ© Y perpendiculaire Ã l'arbre de maintien 9 et dont la longueur 17 est comprise entre 14,0 et 20,0 mm, et un troisiÃ¨me cÃ´tÃ© Z perpendiculaire Ã l'arbre de 5 maintien 9 et dont la longueur 19 comprise entre 12,0 et 19,0 mm. De plus, en rÃ©fÃ©rence Ã la figure 1, l'arbre de maintien 9 prÃ©sente une forme sensiblement cylindrique. L'utilisation d'une forme cylindrique pour l'arbre de maintien 9 permet de bien contrÃ´ler la rotation du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 10 au cours de la fabrication du dispositif dentaire 3, 5. Ensuite, pour assurer une bonne fixation du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11, l'arbre de maintien 9 prÃ©sente une gorge de maintien circulaire 14 perpendiculaire Ã l'arbre de maintien 9. Cette gorge de maintien circulaire 14 est destinÃ©e Ã coopÃ©rer avec un Ã©lÃ©ment complÃ©mentaire tel qu'un ressort prÃ©sent dans la machine d'usinage 11 au niveau du mandrin 117 destinÃ© Ã 15 accueillir l'arbre de maintien 9. Selon le mode de rÃ©alisation particulier de la figure 3, la partie usinable 7 et l'arbre de maintien 9 sont rÃ©alisÃ©s d'une seule piÃ¨ce. Avantageusement, la partie usinable 7 et l'arbre de maintien 9 sont faits de matiÃ¨re, c'est-Ã -dire que la partie usinable 7 et l'arbre de 20 maintien 9 sont rÃ©alisÃ©s dans le mÃªme matÃ©riau et en mÃªme temps. Selon ce mode de rÃ©alisation particulier, le bloc de fabrication 1 est fabriquÃ© en un matÃ©riau injectable, notamment un matÃ©riau plastique, composite, cÃ©ramique ou un mÃ©tal injectable. Selon ce mode de rÃ©alisation, le procÃ©dÃ© de fabrication du bloc de fabrication 1 comprend une Ã©tape d'obtention comprenant une Ã©tape de moulage. Cette Ã©tape de moulage comprend une 25 sous-Ã©tape d'injection ou de co-injection d'un matÃ©riau en fusion dans un moule. Selon une variante, le bloc de fabrication 1 peut Ãªtre fabriquÃ© en un matÃ©riau usinable, notamment un matÃ©riau plastique, composite, cÃ©ramique, ou un mÃ©tal usinable. Selon cette variante, l'Ã©tape d'obtention comprend une Ã©tape d'usinage notamment par fraisage ou par Ã©lectroÃ©rosion. 30 Selon une autre variante, le bloc de fabrication 1 peut Ãªtre fabriquÃ© en un matÃ©riau imprimable en 3D, notamment en matÃ©riau sous forme solide ou liquide, photopolymÃ©risable ou non, en plastique, en rÃ©sine composite, en mÃ©tal, en cÃ©ramique, ou encore en un matÃ©riau biologique imprimable en 3D. Selon cette autre variante, l'Ã©tape 3065636 14 d'obtention du bloc de fabrication 1 comprend une Ã©tape d'impression 3D du bloc de fabrication 1. Selon encore une autre variante, l'Ã©tape d'obtention du bloc de fabrication 1 peut comprendre une Ã©tape de fusion laser. 5 En rÃ©fÃ©rence Ã la figure 4, la partie usinable 7 et l'arbre de maintien 9 sont deux piÃ¨ces distinctes fixÃ©es l'une Ã l'autre. Selon ce mode de rÃ©alisation, la partie usinable 7 et l'arbre de maintien 9 peuvent Ãªtre rÃ©alisÃ©s dans le mÃªme matÃ©riau ou en deux matÃ©riaux distincts. Selon le mode de rÃ©alisation particulier de la figure 4, la partie usinable 7 et 10 l'arbre de maintien 9 sont rÃ©alisÃ©s en deux matÃ©riaux distincts. Plus prÃ©cisÃ©ment, la partie usinable 7 est rÃ©alisÃ©e en cÃ©ramiques au disulfure de lithium et l'arbre de maintien 9 est rÃ©alisÃ© en chrome. Selon d'autres modes de rÃ©alisation, les diffÃ©rents Ã©lÃ©ments citÃ©s prÃ©cÃ©demment pour constituer au moins la partie usinable 7 peuvent Ãªtre utilisÃ©s pour former aussi bien la partie usinable 7 que l'arbre de maintien 9. Avantageusement, dans 15 cette configuration, la base 21 est portÃ©e par l'arbre de maintien 9. Selon ce mode de rÃ©alisation particulier, la partie usinable 7 et l'arbre de maintien 9 peuvent Ãªtre obtenus selon l'une quelconque des Ã©tapes d'obtention dÃ©crites prÃ©cÃ©demment. Par ailleurs, le procÃ©dÃ© de fabrication du bloc de fabrication 1 met en oeuvre une Ã©tape supplÃ©mentaire de jonction de la partie usinable 7 et de l'arbre de 20 maintien 9. Cette Ã©tape supplÃ©mentaire de jonction est rÃ©alisÃ©e, selon ce mode de rÃ©alisation particulier, par collage. Selon une variante, cette Ã©tape supplÃ©mentaire peut Ãªtre rÃ©alisÃ©e par fusion de la partie usinable 7 avec l'arbre de maintien 9, notamment lorsque la partie usinable 7 est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau thermoplastique par exemple. 25 Selon encore une autre variante, cette Ã©tape supplÃ©mentaire peut Ãªtre rÃ©alisÃ©e par vissage de l'arbre de maintien 9 dans la partie usinable 7 par exemple. En rÃ©fÃ©rence aux figures 5A Ã 6B, il est reprÃ©sentÃ© le bloc de fabrication 1 dont la partie usinable 7 a Ã©tÃ© usinÃ©e par la machine d'usinage 11 (reprÃ©sentÃ©e partiellement sur la 30 figure 7) afin de permettre la fabrication du dispositif dentaire 3, 5. Plus particuliÃ¨rement en rÃ©fÃ©rence aux figures 5A et 5B, le dispositif dentaire de premiÃ¨re taille 3 correspond Ã une incisive ou Ã un inlay-core pour une canine. Selon ce mode de rÃ©alisation particulier, le dispositif dentaire de premiÃ¨re taille 3 obtenu prÃ©sente 3065636 15 un point d'accroche 31 destinÃ© Ã assurer le maintien du dispositif dentaire de premiÃ¨re taille 3 Ã la partie usinable 7 restante situÃ©e Ã proximitÃ© de l'arbre de maintien 9 lors de l'usinage de la partie usinable 7 afin de former le dispositif dentaire de premiÃ¨re taille 3. Selon le mode de rÃ©alisation des figures 6A et 6B, le dispositif dentaire de deuxiÃ¨me 5 taille 5 correspond Ã une molaire ou Ã un inlay-core pour une molaire. Le dispositif dentaire de deuxiÃ¨me taille 5 prÃ©sente Ã©galement un point d'accroche 31 reliant ce dispositif dentaire de deuxiÃ¨me taille 5 Ã la partie usinable 7 faisant liaison avec l'arbre de maintien 9. En rÃ©fÃ©rence aux figures 5A Ã 6B, la partie usinable 7 ne prÃ©sente qu'un seul 10 dispositif dentaire 3, 5. En rÃ©fÃ©rence Ã la figure 7, il est reprÃ©sentÃ© un bloc de fabrication 1 d'un dispositif dentaire 3, 5 disposÃ© dans la machine d'usinage 11. Selon ce mode de rÃ©alisation, la machine d'usinage 11 prÃ©sente un outil abrasif 111, un bloc support 113 disposÃ© dans un 15 rail 115, et comportant un mandrin 117. Selon ce mode de rÃ©alisation, l'outil abrasif 111 est configurÃ© pour usiner le bloc de fabrication 1 de maniÃ¨re Ã former le dispositif dentaire 3, 5 par enlÃ¨vement de matiÃ¨re. Selon ce mode de rÃ©alisation, l'outil abrasif 111 peut se dÃ©placer selon une direction verticale V et une direction longitudinale L. Par ailleurs, selon ce mode de rÃ©alisation 20 prÃ©fÃ©rÃ©, l'outil abrasif 111 correspond Ã une fraise. Cependant, selon d'autres modes de rÃ©alisation non reprÃ©sentÃ©s ici, l'outil abrasif 111 peut correspondre Ã tout autre type d'outil permettant l'usinage du bloc de fabrication 1. Par ailleurs, le bloc support 113 est configurÃ© pour se dÃ©placer selon une direction horizontale H dans le rail 115. D'autre part, le mandrin 117 prÃ©sente une ouverture 25 sensiblement cylindrique configurÃ©e pour accueillir l'arbre de maintien 9 et les moyens complÃ©mentaires (non reprÃ©sentÃ©s) destinÃ©s Ã coopÃ©rer avec les Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13. Les moyens complÃ©mentaires portÃ©s par le mandrin 117 permettent de positionner le bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 de maniÃ¨re Ã pouvoir usiner la face souhaitÃ©e du bloc de fabrication 1, comme cela est expliquÃ© 30 ultÃ©rieurement. Par ailleurs, ces Ã©lÃ©ments complÃ©mentaires permettent de limiter les vibrations du bloc de fabrication 1 et notamment de sa partie usinable 7 au cours de son usinage. L'usinage de la partie usinable 7 peut ainsi permettre l'obtention du dispositif dentaire 3, 5 dÃ©sirÃ© tout en limitant les chutes. Par ailleurs, dans le cas de la fabrication de 3065636 16 plusieurs dispositifs dentaires 3, 5 juxtaposÃ©s, il est possible de limiter les chutes en resserrant les dispositifs dentaires 3, 5 sur la partie usinable 7 par exemple. La machine d'usinage 11 permet la mise en oeuvre d'un procÃ©dÃ© de fabrication d'un dispositif dentaire 3, 5 (tel que reprÃ©sentÃ© en rÃ©fÃ©rence aux figures 5A Ã 6B par exemple) Ã 5 partir d'un bloc de fabrication 1 tel que dÃ©crit en rÃ©fÃ©rence aux figures 1 Ã 4. Le procÃ©dÃ© de fabrication du dispositif dentaire 3, 5 comprend une Ã©tape de fixation du bloc de fabrication 1 dans une machine d'usinage 11 par l'intermÃ©diaire de l'arbre de maintien 9, et une Ã©tape d'enlÃ¨vement de matiÃ¨re dans la partie usinable 7 afin de former le dispositif dentaire 3, 5 par un outil abrasif 111. Cette Ã©tape d'enlÃ¨vement comprend une sous-Ã©tape de faÃ§onnage 10 par abrasion Ã partir dudit outil abrasif 111 de tout ou partie d'une surface de la partie usinable 7 afin de former le dispositif dentaire 3, 5. Par ailleurs, le procÃ©dÃ© peut comprendre une Ã©tape intermÃ©diaire d'Ã©talonnage de la machine d'usinage 11 dans laquelle la machine d'usinage 11 reconnaÃ®t la disposition du bloc de fabrication 1. Par ailleurs, au cours de cette Ã©tape intermÃ©diaire d'Ã©talonnage, la 15 machine d'usinage 11 peut reconnaÃ®tre les cÃ´tes du bloc de fabrication 1 en dÃ©plaÃ§ant l'outil abrasif 111 ou le bloc support 113 pour mettre en contact l'outil abrasif 111 avec les diffÃ©rentes faces de la partie usinable 7. Selon une variante, les cotes de la partie usinable 7 peuvent Ãªtre entrÃ©es manuellement ou sÃ©lectionnÃ©es par le chirurgien-dentiste dans une liste de cotes 20 prÃ©enregistrÃ©es dans un programme d'exÃ©cution de la machine d'usinage 11. Avantageusement, le chirurgien-dentiste peut choisir lors de cette Ã©tape d'Ã©talonnage le type de dent qu'il souhaite usiner et le programme d'exÃ©cution pourra lui indiquer comment positionner le bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 1. Avantageusement, la premiÃ¨re paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13a peut 25 prÃ©senter une premiÃ¨re couleur et la deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13b peut prÃ©senter une deuxiÃ¨me couleur diffÃ©rente de la premiÃ¨re couleur afin de faciliter l'installation du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11. En fin de procÃ©dÃ© d'usinage, le dispositif dentaire 3, 5 prÃ©sente un point d'accroche 31 permettant sa liaison avec la partie usinable 7 la plus proche de l'arbre de maintien 9 30 (comme reprÃ©sentÃ© en rÃ©fÃ©rence aux figures 5A et 6A). Ce point d'accroche 31 est ensuite dÃ©coupÃ© pour permettre la sÃ©paration du dispositif dentaire 3, 5 de la partie usinable 7 restante lors d'une Ã©tape supplÃ©mentaire. Ce dispositif dentaire 3, 5 est ensuite poli au 3065636 17 niveau du point d'accroche 31 au cours d'une Ã©tape finale afin de prÃ©venir tout gÃªne chez le patient une fois le dispositif dentaire 3, 5 mis en place dans sa bouche. Le procÃ©dÃ© de fabrication du dispositif dentaire 3, 5 dÃ©crit ici permet l'obtention d'une prothÃ¨se dentaire, ou plusieurs prothÃ¨ses dentaires juxtaposÃ©es, ou un guide 5 chirurgical, ou un inlay-core, ou encore une parure dentaire. Premier exemple de rÃ©alisation spÃ©cifique : fabrication d'un inlay-core pour une molaire. Comme indiquÃ© prÃ©cÃ©demment, un inlay-core pour une molaire correspond Ã un 10 dispositif dentaire de deuxiÃ¨me taille 5. Afin de rÃ©aliser cet inlay-core, le chirurgien-dentiste utilise, selon cet exemple de rÃ©alisation spÃ©cifique, un bloc de fabrication 1 prÃ©sentant un premiÃ¨re cÃ´tÃ© X dont la longueur 15 mesure 15,0 mm, un deuxiÃ¨me cÃ´tÃ© Y dont la longueur 17 mesure 16,0 mm, et un troisiÃ¨me cÃ´tÃ© Z dont la longueur 19 mesure 15,0 mm. Le bloc de fabrication 1 prÃ©sente donc une premiÃ¨re surface usinable 15 correspondant Ã la face prÃ©sentant le premier cÃ´tÃ© X et le deuxiÃ¨me cÃ´tÃ© Y et une deuxiÃ¨me surface usinable correspondant Ã la face prÃ©sentant le premier cÃ´tÃ© X et le troisiÃ¨me cÃ´tÃ© Z. Ces premiÃ¨re et deuxiÃ¨me surfaces usinables ne prÃ©sentent pas les mÃªmes dimensions, donc leurs surfaces sont diffÃ©rentes. Plus prÃ©cisÃ©ment la surface usinable de la premiÃ¨re surface est plus large que la surface usinable de la deuxiÃ¨me surface. 20 Selon ce mode de rÃ©alisation particulier, le bloc de fabrication 1 prÃ©sente une premiÃ¨re paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement 13a disposÃ©s de maniÃ¨re Ã permettre l'installation du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 de maniÃ¨re Ã ce que la premiÃ¨re surface soit usinÃ©e, et une deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13b disposÃ©e de maniÃ¨re Ã permettre l'installation du bloc de fabrication 1 dans 25 la machine d'usinage 11 de maniÃ¨re Ã ce que la deuxiÃ¨me surface soit usinÃ©e. Le chirurgien-dentiste entre dans le programme d'exÃ©cution de la machine d'usinage 11 son souhait de rÃ©aliser un dispositif dentaire de deuxiÃ¨me taille 5. Il charge un fichier de type CAO (conception assistÃ©e par ordinateur) prÃ©sentant les diffÃ©rentes dimensions de l'inlay-core qu'il souhaite obtenir, puis il entre les cÃ´tes du bloc de fabrication 1 qu'il 30 souhaite utiliser pour cette fabrication. Le programme d'exÃ©cution lui indique le sens dans lequel le bloc de fabrication 1 doit Ãªtre installÃ© dans la machine d'usinage 11. Selon cet exemple spÃ©cifique, le programme d'exÃ©cution indique au chirurgien-dentiste que la premiÃ¨re surface du bloc de fabrication 1 est la surface qui doit Ãªtre usinÃ©e pour la 3065636 18 fabrication de la molaire. En effet, une molaire prÃ©sente des dimensions supÃ©rieures en largeur Ã une incisive par exemple. Le chirurgien-dentiste installe donc le bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 tel qu'indiquÃ© par le programme d'exÃ©cution, c'est-Ã -dire avec la premiÃ¨re 5 paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13a disposÃ©e sensiblement parallÃ¨lement Ã l'axe de rotation de l'outil abrasif 111, et lance ensuite le procÃ©dÃ© d'usinage. Selon ce premier exemple spÃ©cifique, la machine d'usinage 11 peut s'Ã©talonner et Ã©ventuellement envoyer une information d'erreur en cas de mauvaise installation du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11. Une fois Ã©talonnÃ©e, la machine d'usinage 11 usine la partie 10 usinable 7 du bloc de fabrication selon les dimensions prÃ©sentes dans le fichier CAO. Pour ce faire, l'outil abrasif 111 usine dans un premier temps une partie supÃ©rieure du bloc de fabrication 1 puis se relÃ¨ve afin de permettre au mandrin 117 de faire effectuer au bloc de fabrication 1 une rotation de 180Â° Ã l'intÃ©rieur de la machine d'usinage 11 afin que l'outil abrasif 111 usine une partie infÃ©rieure opposÃ©e Ã la partie supÃ©rieure du bloc de 15 fabrication 1 afin de permettre l'obtention de la molaire dÃ©sirÃ©e. En fin de procÃ©dÃ© de fabrication, le chirurgien sÃ©pare la molaire ainsi obtenue (semblable au dispositif dentaire reprÃ©sentÃ© en rÃ©fÃ©rence aux figures 6A et 6B) du reste de la partie usinable 7 proche de l'arbre de maintien 9, polit le point d'accroche 31 restant et peut ensuite mettre en place cette molaire dans la bouche de son patient. De maniÃ¨re 20 optionnelle, le chirurgien-dentiste peut effectuer une Ã©tape additionnelle de coloration ou de teinte de la molaire obtenue afin qu'elle prÃ©sente les mÃªme caractÃ©ristiques que les dents prÃ©sentes chez son patient. La fabrication d'une molaire se dÃ©roule de la mÃªme maniÃ¨re que dÃ©crit ci-dessus. En 25 effet, la molaire prÃ©sente des dimensions supÃ©rieures en largeur et infÃ©rieures en hauteur qu'une incisive par exemple. DeuxiÃ¨me exemple de rÃ©alisation spÃ©cifique : fabrication d'un inlay-core pour une canine. 30 Comme rappelÃ© prÃ©cÃ©demment, un inlay-core pour une canine correspond Ã un dispositif dentaire de premiÃ¨re taille 3. Par ailleurs un inlay-core pour une canine prÃ©sente une largeur infÃ©rieure et une profondeur supÃ©rieure Ã celles d'un inlay-core pour une molaire (comme dÃ©crit ci-dessus). 3065636 19 Selon ce deuxiÃ¨me exemple de rÃ©alisation spÃ©cifique, le chirurgien-dentiste utilise un bloc de fabrication 1 prÃ©sentant les mÃªmes dimensions que celui utilisÃ© pour le premier exemple de rÃ©alisation spÃ©cifique. Les diffÃ©rentes Ã©tapes mises en oeuvre dans ce deuxiÃ¨me exemple spÃ©cifique sont 5 identiques Ã celles dÃ©crites ci-dessus. Cependant, le programme d'exÃ©cution indique au chirurgien dentaire que la deuxiÃ¨me surface du bloc de fabrication 1 est la surface qui va Ãªtre usinÃ©e. L'installation du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 est donc diffÃ©rente. En effet, le bloc de fabrication 1 est installÃ© dans la machine d'usinage 11 de maniÃ¨re Ã permettre l'usinage de la deuxiÃ¨me surface pour permettre l'obtention de l'inlay-10 core pour une canine dÃ©sirÃ©, c'est-Ã -dire avec la deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13b disposÃ©e sensiblement parallÃ¨lement Ã l'axe de rotation de l'outil abrasif 111. En fin de procÃ©dÃ©, le chirurgien dentiste obtient le dispositif dentaire de premiÃ¨re taille 3, comme reprÃ©sentÃ© en rÃ©fÃ©rence aux figures 6A et 6B. 15 La fabrication d'une incisive se dÃ©roule de la mÃªme maniÃ¨re que celle dÃ©crite ci- dessus en installant le bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 de maniÃ¨re Ã ce que la deuxiÃ¨me surface du bloc de fabrication 1 soit usinÃ©e. Les exemples de rÃ©alisation ci-dessus sont dÃ©crits Ã titre d'exemples illustratifs et 20 non limitatifs. En effet, il est tout Ã fait possible pour l'homme de l'art de remplacer la forme ou les matÃ©riaux utilisÃ©s pour la partie usinable 7 sans sortir du cadre de la prÃ©sente invention. D'autre part, il est tout Ã fait possible pour l'homme de l'art de modifier les dimensions de la partie usinable 7 sans sortir du cadre de la prÃ©sente invention. Par ailleurs, il est tout Ã fait possible pour l'homme de l'art d'utiliser un autre Ã©lÃ©ment 25 prÃ©sentant des propriÃ©tÃ©s de radio-opacitÃ© que le baryum ou de l'alumine afin de permettre au dispositif dentaire 3, 5 d'Ãªtre facilement dÃ©tectable lors d'une radiographie des dents. De plus, l'homme de l'art pourra adapter la forme des Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13, de la base 21, ou encore de l'arbre de maintien 9 sans sortir du cadre de la prÃ©sente invention. Enfin, l'homme de l'art pourra mettre en oeuvre les Ã©tapes du bloc d'obtention du 30 bloc de fabrication 1 et Ã©ventuellement l'Ã©tape supplÃ©mentaire par d'autres moyens que ceux dÃ©crits ci-dessus sans sortir du cadre de la prÃ©sente invention. 3065636 20 Ainsi, la dÃ©termination du positionnement d'un bloc de fabrication 1 d'un dispositif dentaire 3, 5 ainsi que la limitation des chutes liÃ©es Ã son usinage et des dÃ©fauts d'usinage liÃ©s aux vibrations est possible grÃ¢ce Ã la prÃ©sence d'au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 disposÃ©s au niveau d'un point de liaison entre la partie 5 usinable 7 et l'arbre de maintien 9 du bloc de fabrication 1, lesdits Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 Ã©tant configurÃ©s pour coopÃ©rer avec des moyens complÃ©mentaires portÃ©s par la machine d'usinage 11. En effet, les Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 permettent entre autre de d'amÃ©liorer la stabilitÃ© de la partie usinable 7 du bloc de fabrication 1 au cours de son usinage en limitant les vibrations du 10 bloc de fabrication 1 au cours de son usinage, limitant ainsi les erreurs d'usinage. Par ailleurs, les Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire 13 assurent une bonne installation du bloc de fabrication 1 dans la machine d'usinage 11 et permettent un Ã©talonnage plus simple et rapide de cette machine d'usinage 11. REVENDICATIONS1. Bloc de fabrication (1) de dispositifs dentaires d'au moins une premiÃ¨re taille (3) et d'une deuxiÃ¨me taille (5), notamment une prothÃ¨se dentaire, un guide chirurgical ou une parure dentaire, comprenant au moins une partie usinable (7) de forme sensiblement parallÃ©lÃ©pipÃ©dique, dont la longueur d'au moins un cÃ´tÃ© est diffÃ©rente de la longueur des autres cÃ´tÃ©s, destinÃ©e Ã Ãªtre usinÃ©e pour former le dispositif dentaire (3, 5), et un arbre de maintien (9) destinÃ© Ã permettre la fixation du bloc de fabrication (1) dans une machine d'usinage (11), caractÃ©risÃ© en ce que le bloc de fabrication (1) comprend en outre au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13) disposÃ©s au niveau du point de liaison entre la partie usinable (7) et l'arbre de maintien (9) et agencÃ©s selon des orientations perpendiculaires entre elles, lesdits Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13) Ã©tant destinÃ©s Ã coopÃ©rer avec des moyens complÃ©mentaires portÃ©s par la machine d'usinage (11) de maniÃ¨re Ã servir de rÃ©fÃ©rence pour l'installation du bloc de fabrication (1) dans la machine d'usinage (11) pour dÃ©finir une premiÃ¨re position de rÃ©fÃ©rence d'usinage et une deuxiÃ¨me position de rÃ©fÃ©rence d'usinage perpendiculaire Ã la premiÃ¨re position. 2. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon la revendication prÃ©cÃ©dente, caractÃ©risÃ© en ce que le dispositif dentaire de premiÃ¨re taille (3) correspond Ã 20 une incisive ou Ã un inlay-core pour une canine et le dispositif dentaire de deuxiÃ¨me taille (5) correspond Ã une molaire ou Ã un inlay-core pour une molaire. 3. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon l'une quelconque des revendications prÃ©cÃ©dentes, caractÃ©risÃ© en ce qu'il comprend quatre Ã©lÃ©ments de 25 positionnement angulaire (13) formant une premiÃ¨re paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13a) et une deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13b), chaque paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13a, 13b) prÃ©sentant deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13) disposÃ©s de part et d'autre de l'arbre de maintien (9) et alignÃ©s l'un avec l'autre selon une premiÃ¨re orientation pour la premiÃ¨re paire d'Ã©lÃ©ments 30 de positionnement angulaire (13a) et selon une deuxiÃ¨me orientation pour la deuxiÃ¨me paire d'Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13b), lesdites premiÃ¨re et deuxiÃ¨me orientations Ã©tant perpendiculaires entre elles. 3065636 22 4. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon l'une quelconque des revendications prÃ©cÃ©dentes, caractÃ©risÃ© en ce que les au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13) correspondent Ã des retraits de matiÃ¨re destinÃ©s Ã coopÃ©rer avec des protubÃ©rances portÃ©es par la machine d'usinage (11). 5 5. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon l'une quelconque des revendications prÃ©cÃ©dentes, caractÃ©risÃ© en ce que la partie usinable (7) prÃ©sente un premier cÃ´tÃ© (X) parallÃ¨le Ã l'arbre de maintien (9) et dont la longueur (15) est comprise entre 12,0 et 22,0 mm, un deuxiÃ¨me cÃ´tÃ© (Y) perpendiculaire Ã l'arbre de maintien (9) et 10 dont la longueur (17) est comprise entre 14,0 et 20,0 mm, et un troisiÃ¨me cÃ´tÃ© (Z) perpendiculaire Ã l'arbre de maintien (9) et dont la longueur (19) comprise entre 12,0 et 19,0 mm. 6. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon l'une quelconque des 15 revendications prÃ©cÃ©dentes, caractÃ©risÃ© en ce que la partie usinable (7) est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau prÃ©sentant des caractÃ©ristiques de hautes performances mÃ©caniques, d'usinabilitÃ© et/ou de biocompatibilitÃ©, notamment un matÃ©riau plastique, un matÃ©riau mÃ©tallique, ou un matÃ©riau composite, et comprenant au moins un additif de renforcement mÃ©canique prÃ©sentant une concentration massique comprise entre 17 et 40 %, de prÃ©fÃ©rence comprise entre 25 et 30 %, de la masse de matÃ©riau composant au moins la partie usinable (7) lorsque la partie usinable est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau plastique ou en un matÃ©riau composite. 7. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon la revendication 6, caractÃ©risÃ© en ce que le matÃ©riau dans lequel est rÃ©alisÃ©e la partie usinable (7) comprend en outre un composÃ© additionnel radio-opaque, et de prÃ©fÃ©rence du baryum ou de l'alumine, lorsque la partie usinable est rÃ©alisÃ©e en un matÃ©riau plastique ou en un matÃ©riau composite. 8. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon l'une quelconque des revendications prÃ©cÃ©dentes, caractÃ©risÃ© en ce qu'il prÃ©sente en outre une base (21) disposÃ©e entre la partie usinable (7) et l'arbre de maintien (9), et en ce que ladite base (21) comporte les au moins deux Ã©lÃ©ments de positionnement angulaire (13). 3065636 23 9. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon l'une quelconque des revendications prÃ©cÃ©dentes, caractÃ©risÃ© en ce que la partie usinable (7) et l'arbre de maintien (9) sont rÃ©alisÃ©s d'une seule piÃ¨ce. 5 10. Bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon l'une quelconque des revendications 1 Ã 8, caractÃ©risÃ© en ce que la partie usinable (7) et l'arbre de maintien (9) sont deux piÃ¨ces distinctes fixÃ©es l'une Ã l'autre. 10 11. ProcÃ©dÃ© de fabrication d'un bloc de fabrication (1) d'un dispositif dentaire (3, 5) selon l'une quelconque des revendications prÃ©cÃ©dentes, caractÃ©risÃ© en ce qu'il comprend une Ã©tape d'obtention dudit bloc de fabrication (1) selon l'une quelconque des revendications prÃ©cÃ©dentes, ladite Ã©tape d'obtention comportant : - une Ã©tape de moulage, l'Ã©tape de moulage comprenant une sous-Ã©tape d'injection ou 15 de co-injection d'un matÃ©riau en fusion dans un moule, ou - une Ã©tape d'usinage notamment par fraisage ou par Ã©lectroÃ©rosion, ou - une Ã©tape d'impression 3D, ou - une Ã©tape de fusion laser.