Brevet FR3053812A1 — publié le 20180112

La présente invention se rapporte à une installation de traçabilité d'une séquence d'opérations relatives au respect de règles d'hygiène des mains par au moins un opérateur dans un espace de surveillance. La présente invention se rapporte au domaine des installations permettant de récupérer, d'une part, des données de contrôle de pratiques d'hygiène des mains en vue d'analyser le respect de règles d'hygiène et/ou de détecter des dysfonctionnements dans les opérations d'hygiène des mains et, d'autre part, des données relatives aux flux ou déplacements des opérateurs au sein de l'espace de surveillance. De nombreux espaces sont en effet soumis à des règles d'hygiène des mains pour limiter la transmission de bactéries et/ou de virus, entre des personnes et/ou entre des personnes et des équipements ou des aliments. Le non respect de ces règles d'hygiène représente un réel danger pour la santé des personnes, contaminées directement ou via un aliment. L'invention sera par la suite plus particulièrement décrite dans le cadre d'un espace médicalisé, tel qu'une chambre médicalisée intégrant un ou plusieurs lits d'accueil pour patient, un hôpital, une clinique, un centre d'examen médical, un cabinet dentaire, un centre d'imagerie médicale, un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, un centre médicalisé, etc., étant précisé que la présente invention ne se limite pas à ce type d'environnement mais peut être envisagée dans un lieu de préparation d'aliments, tel qu'une cuisine de restaurant, une usine agroalimentaire, un espace de restauration rapide, etc. Dans les espaces médicalisés, on constate la transmission de maladies dites nosocomiales, ou infections associées aux soins, qui relève principalement d'un manque de rigueur dans le respect des règles d'hygiène des mains ; la transmission des virus et bactéries se faisant par contact direct, notamment par auto contamination ou par contamination croisée lors de la manipulation du patient, ou lors de gestes thérapeutiques, comme par exemple la pose de sondes ou de cathéters. Pour lutter contre de telles transmissions, il est donc essentiel de sensibiliser les opérateurs sur cette problématique de respect des règles d'hygiène et, le cas échéant, d'alerter les opérateurs en cas de dysfonctionnements pour améliorer les pratiques. L'automatisation du contrôle de la désinfection des mains est 35 considérée comme une opportunité majeure d'amélioration de la prévention et, à cet effet, il est connu du document FR 2 997 779 Al d'employer un kit d'audit 3053812 2 intégrant plusieurs antennes au sol propres à détecter le passage des opérateurs à des points de contrôle cruciaux (passage de porte, présence devant un poste d'hygiène, présence au lit du patient). Cependant, cette multiplicité des antennes au sol rend le kit à la 5 fois complexe et coûteux et, bien que les points de contrôle soient multiples, il persiste une faiblesse dans la détection des parcours des opérateurs entrant dans l'espace de surveillance. La présente invention a notamment pour but de résoudre cet inconvénient, en renforçant la détection des parcours des opérateurs, tout en 10 simplifiant l'installation. A cet effet, elle propose une installation de traçabilité d'une séquence d'opérations relatives au respect de règles d'hygiène des mains par au moins un opérateur dans un espace de surveillance, tel qu'une chambre médicalisée, accessible par une porte, ladite installation comprenant : 15 - au moins un module d'identification personnel portatif, du type marqueur ou transpondeur de radio-identification, destiné à être porté par au moins un opérateur ; - au moins un poste d'hygiène disposé dans l'espace de surveillance, conçu pour le lavage et/ou la désinfection des mains et comprenant, d'une part, un 20 détecteur d'utilisation conformé pour détecter l'utilisation dudit poste d'hygiène et, d'autre part, un module de communication relié audit détecteur d'utilisation ; - au moins une antenne au sol conçue pour détecter le module d'identification personnel dans son voisinage ; - au moins un boîtier électronique intégrant intérieurement, d'une part, une 25 unité de contrôle reliée à l'antenne et conçue pour l'identification du module d'identification personnel passant sur l'antenne et, d'autre part, une unité de communication configurée pour communiquer avec le module de communication du poste d'hygiène ; ladite installation étant remarquable en ce qu'elle comprend en outre : 30 - un module d'identification de porte monté en partie basse de la porte ; et - une unique antenne placée dans ledit espace de surveillance et conformée pour détecter ledit module d'identification de porte au cours d'une course de déplacement de la porte entre une position ouverte et une position fermée, et inversement, où l'unité de contrôle du boîtier électronique est également conçue pour l'identification du module d'identification de porte afin de permettre la détection d'une ouverture/fermeture de la porte, où cette antenne présente 3053812 3 une portion d'extrémité disposée substantiellement en-dessous du poste d'hygiène afin de permettre la détection d'un opérateur utilisant ce poste d'hygiène. Ainsi, grâce à cette antenne unique au sol, il est possible de 5 détecter l'ouverture de porte (grâce au module d'identification de porte qui se déplace, cette détection étant fiable du fait de la longue course de déplacement de la porte), de détecter et identifier l'opérateur entrant et passant sur l'antenne, et enfin de détecter et identifier l'opérateur placé devant le poste d'hygiène en le corrélant avec l'utilisation du poste d'hygiène. 10 De cette manière, grâce à l'invention, le suivi de l'opérateur dans la séquence d'opérations relatives au respect de règles d'hygiène des mains, est efficace, fiable et précise dès l'entrée de l'opérateur qui ouvre la porte jusqu'à l'utilisation du poste d'hygiène par ce même opérateur. Selon une caractéristique, l'antenne présente une portion principale 15 disposée devant la porte (à l'intérieur de l'espace de surveillance pour rappel) et au moins en partie en-dessous du module d'identification de porte sur tout ou partie de la course de déplacement de la porte, de sorte que le module d'identification de porte passe au-dessus de ladite portion principale de l'antenne au cours de la course de déplacement de la porte entre une position 20 ouverte et une position fermée, et inversement, afin que cette portion principale détecte ce module d'identification de porte sur tout ou partie de la course de déplacement de la porte. Dans une première réalisation, la portion principale de l'antenne est une portion arquée dans le cas d'une porte pivotante, et notamment une 25 portion arquée substantiellement en forme de quart de cercle. Dans une seconde réalisation, la portion principale de l'antenne est une portion rectiligne dans le cas d'une porte coulissante. Selon une autre caractéristique, l'unité de communication du boîtier électronique est reliée au module de communication du poste d'hygiène par 30 voie filaire ou par voie radio non filaire, pour permettre à l'unité de contrôle du boîtier électronique de recevoir les données de détection issues du détecteur d'utilisation du poste d'hygiène. Cette liaison peut être filaire (par exemple par câble ethernet) ou radio non filaire (par exemple par Wi-Fi ou autre protocole de 35 radiocommunication). 3053812 4 Selon une possibilité, la portion d'extrémité est disposée directement en-dessous du poste d'hygiène, ou est décalée par rapport à un point situé directement en-dessous du poste d'hygiène d'une distance inférieure ou égale à la portée de lecture de l'antenne, de sorte que dans les 5 deux cas la portion d'extrémité permet de détecter un module d'identification personnel situé en-dessous du poste d'hygiène (ce qui est le cas lorsqu'un opérateur utilise le poste d'hygiène). Selon une possibilité, le boîtier électronique est placé sur un mur à proximité de la portion d'extrémité de l'antenne, où l'unité de contrôle du boîtier 10 électronique est reliée par voie filaire à l'antenne. Ce boîtier électronique peut être placé directement contre le mur ou sur une plinthe, notamment une plinthe technique prévue pour le passage intérieur de câbles. Avantageusement, ce boîtier électronique repose sur le sol au 15 moyen de pieds de support, évitant ainsi d'avoir à percer le mur (ou la plinthe) pour son installation. Dans une réalisation particulière, l'installation comprend en outre une alarme sonore et une alarme lumineuse reliées à l'unité de contrôle du boîtier électronique, où ladite unité de contrôle du boîtier électronique est 20 configurée pour activer l'alarme sonore et/ou l'alarme lumineuse en fonction de la détection d'une ouverture/fermeture de la porte grâce au module d'identification de porte, de la détection d'un opérateur grâce à son module d'identification personnel et de la détection de l'utilisation du poste d'hygiène grâce à son détecteur d'utilisation. 25 Avantageusement, l'unité de contrôle du boîtier électronique peut être paramétrée pour activer l'alarme sonore en journée ou activer l'alarme lumineuse durant la nuit si une ouverture de la porte est détectée grâce au module d'identification de porte et si un opérateur est détecté comme passant la porte, concomitamment à cette ouverture de porte, grâce à son module 30 d'identification personnel et si ensuite aucune utilisation du poste d'hygiène par ce même opérateur n'est détecté par le détecteur d'utilisation du poste d'hygiène en association avec la détection ou la non détection de son module d'identification personnel sur la portion d'extrémité de l'antenne. Bien entendu, d'autres paramétrages sont envisageables, comme 35 par exemple mettre en place une temporisation avant d'activer l'une et/ou l'autre alarme. L'activation de l'une et/ou l'autre alarme peut aussi ne pas être 3053812 5 systématique, et elle être paramétrée suivant par exemple les cas de figure de pathologies présentées par le ou les patients dans ml'espace de surveillance, ou suivant un paramétrage par une équipe de formation qui souhaite enregistrer un état des lieux d'abord avant d'activer une alarme. 5 Dans un mode de réalisation particulier, l'antenne comporte au moins un élément conducteur intercalé entre une couche inférieure et une couche supérieure de protection et d'isolation, où l'élément conducteur est composée d'une sérigraphie par dépôt d'encre conductrice sur une face interne de l'une des couches inférieure et supérieure. 10 Selon une première possibilité, l'antenne comporte au moins un élément conducteur intercalé entre une couche inférieure et une couche supérieure de protection et d'isolation, où l'élément conducteur est composée d'une sérigraphie par dépôt d'encre conductrice sur une face interne de l'une des couches inférieure et supérieure. 15 Selon une seconde possibilité, l'antenne comporte au moins un élément conducteur intercalé entre une couche inférieure et une couche supérieure de protection et d'isolation, où l'antenne est composée d'une feuille métallique, telle qu'une feuille en aluminium. Conformément à une autre caractéristique avantageuse de 20 l'invention, la couche inférieure présente, sur une face externe, une couche autocollante, permettant un retrait aisé de l'antenne lors d'un entretien ou d'un démontage. Dans un mode de réalisation particulier, l'installation comprend en outre une unité centrale distante reliée à l'unité de contrôle du boîtier 25 électronique, afin de recueillir et traiter des données issues de cette unité de contrôle et relatives à l'utilisation du poste d'hygiène et à la détection et à l'identification des modules d'identification personnels et du module d'identification de porte par l'antenne. Selon une possibilité, l'installation comprend en outre au moins 30 capteur environnemental placé dans l'espace de surveillance et relié à l'unité de contrôle du boîtier électronique, où ledit capteur environnemental est propre à mesurer un paramètre environnemental, tel qu'une température, un taux d'humidité, une pression, une image, afin de corréler ledit paramètre environnemental avec l'utilisation du poste d'hygiène. 35 D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparaîtront à la lecture de la description détaillée ci-après, d'un exemple de 3053812 6 mise en oeuvre non limitatif, faite en référence aux figures annexées dans lesquelles : - la figure 1 est une vue schématique en perspective d'une chambre médicalisée équipée d'une installation conforme à l'invention ; 5 - la figure 2 est une vue schématique zoomée sur une partie de la figure 1 illustrant le boîtier électronique et une partie de la porte et de l'antenne au sol. Pour la suite de la description, l'utilisation d'une installation conforme à l'invention sera décrit dans le cadre d'une chambre médicalisée C 10 intégrant au moins un lit L d'accueil pour patient, avec des opérateurs OP appartenant au personnel médical ou personnel de soin. Cette installation est prévue pour être disposée temporairement (voire à demeure) dans la chambre C, à des fins de traçabilité d'une séquence d'opérations relatives au respect de règles d'hygiène des mains par les opérateurs OP. 15 Cette chambre C est accessible par une porte P mobile entre une position ouverte et une position fermée. Dans l'exemple illustré sur la figure 1, la porte P est une porte pivotante, mais l'invention est également envisageable avec une porte coulissante. En référence à la figure 1, une telle installation comporte un module 20 d'identification personnel 1 portatif destiné à être porté par au moins un opérateur OP. Ce module d'identification personnel 1 est du type marqueur ou transpondeur de radio-identification, autrement appelé étiquette, puce ou tag RF ID. Un tel module d'identification personnel 1 est passif, autrement dit 25 sans alimentation, et est positionné sur un élément vestimentaire de l'opérateur OP, en partie basse en-dessous des genoux, comme par exemple dans une chaussure CH comme illustré sur la figure 1, ou dans le bas d'un pantalon, par exemple dans un ourlet. Un tel module d'indentification personnel 1 stocke une donnée 30 d'identification de l'opérateur OP et/ou une donnée d'identification de la catégorie ou fonction de l'opérateur OP, comme par exemple infirmier, médecin, aide-soignant, chirurgien, ambulancier, agent de service hospitalier, technicien, étudiant, etc. En référence à la figure 1, cette installation comprend au moins un 35 poste d'hygiène 2 qui est constitué d'un distributeur de produit de lavage et de désinfection des mains, du type solution hydro alcoolique, qui intègre un 3053812 7 détecteur (non illustré) d'utilisation du distributeur qui détecte la distribution du produit et que l'on positionne sur un mur à une hauteur prédéterminée. Dans l'exemple de la figure 1, ce poste d'hygiène 2 est disposé à l'intérieur de la chambre C, et est placé sur un mur M adjacent à la porte P. 5 Il est également envisageable de prévoir un poste d'hygiène du type bac de lavage (non illustré) muni de l'eau courante, en remplacement ou en complément d'un distributeur de solution hydro alcoolique. Le poste d'hygiène 2 comprend un module de communication relié au détecteur d'utilisation, afin de permettre la communication d'une donnée 10 relative à la détection du poste d'hygiène. Ce module de communication peut être un module de radiocommunication ou un module de communication filaire, notamment par câble Ethernet. En référence à la figure 2, l'installation comprend en outre un module d'identification de porte 5 monté en partie basse de la porte P. Ce 15 module d'identification de porte 5 est du même type que le module d'identification personnel 1 et il stocke une donnée d'identification de la porte P. Ce module d'identification de porte 5 peut être placé dans le coin inférieur libre de la porte P. Cette installation comprend également une unique antenne 3 20 positionnée au sol et conçue pour détecter et identifier un module d'identification personnel 1 qui passe sur l'antenne 3. L'antenne 3 est également prévue pour détecter et identifier le module d'identification de porte 5. A ce titre, l'antenne 3 présente une portion principale 30 disposée devant la porte P, à l'intérieur de la chambre C, où cette 25 portion principale 30 est placée au moins en partie en-dessous du module d'identification de porte 5 sur tout ou partie de la course de déplacement de la porte P. Autrement dit, lors de la course de la porte P, le module d'identification de porte 5 passe au-dessus de cette portion principale 30 de 30 l'antenne 3 sur tout ou partie la course de déplacement de la porte P entre sa position fermée et sa position ouverte, et inversement. De la sorte, cette portion principale permet de détecter, et donc aussi identifier, le module d'identification de porte 5 lors de l'ouverture/fermeture de la porte P. Avec la porte P pivotante, la portion principale 30 de l'antenne 3 est 35 une portion arquée épousant au moins partiellement le développé de l'ouverture de la porte P, et notamment une portion arquée substantiellement 3053812 8 en forme de quart de cercle pour une porte P qui pivote généralement à 90 degrés entre ses deux positions extrêmes. Dans le cas, non illustré, d'une porte coulissante, la portion principale de l'antenne serait rectiligne. 5 L'antenne 3 comporte également une portion d'extrémité 31 disposée substantiellement en-dessous du poste d'hygiène 2 afin de permettre la détection du module d'identification personnel 1 d'un opérateur OP utilisant le poste d'hygiène 2. La portion d'extrémité 31 peut : 10 - soit est disposée directement en-dessous du poste d'hygiène 2 ; - soit être décalée par rapport à un point situé directement en-dessous du poste d'hygiène 2 d'une distance inférieure ou égale à la portée de lecture de l'antenne ; de sorte que la portion d'extrémité 31 permet de détecter un module 15 d'identification personnel 1 situé en-dessous du poste d'hygiène 2, lorsqu'un opérateur OP utilise le poste d'hygiène 2. L'antenne comporte au moins un élément conducteur intercalé entre une couche inférieure et une couche supérieure de protection et d'isolation, où l'élément conducteur est : 20 - soit composée d'une sérigraphie par dépôt d'encre conductrice sur une face interne de l'une des couches inférieure et supérieure ; - soit composé d'une feuille métallique, telle qu'une feuille en aluminium. La couche supérieure de l'antenne 3 présente, sur une face externe (celle sur laquelle passe les personnes et les objets roulants), une 25 couche de matière antidérapante, et aussi un message marqué sur cette face externe et destiné à inciter les personnes entrantes dans la chambre C à utiliser le poste d'hygiène 2. Ce message peut par exemple se présenter sous la forme d'un logo, pictogramme, texte associé à au moins une flèche indiquant 30 l'emplacement du poste d'hygiène 2. La couche inférieure de l'antenne 3 présente, sur une face externe (celle au contact avec le sol de la chambre C), une couche autocollante pour permettre une pose/dépose aisée. Pour la pose de l'antenne 3, l'emploi d'un outil de marouflage est suffisant. 35 Cette installation comprend en outre un boîtier électronique 4 intégrant intérieurement : 3053812 9 - une unité de contrôle (par exemple une carte électronique, un microcontrôleur, un processeur) reliée à l'antenne 3 et conçue pour l'identification d'un module d'identification personnel 1 passant sur l'antenne 3 (au niveau de la portion principale 30 ou de la portion d'extrémité 31) et pour 5 l'identification du module d'identification de porte 5 afin de permettre la détection d'une ouverture/fermeture de la porte P ; et - une unité de communication configurée pour communiquer (par voie filaire ou par voie radio non filaire) avec le module de communication du poste d'hygiène 2, afin de recevoir les données relatives à la détection du poste 10 d'hygiène 2. Comme visible sur la figure 2, le boîtier électronique 4 est placé sur un mur M (ou sur une plinthe fixée en partie basse du mur) à proximité de la portion d'extrémité 31 de l'antenne 3. L'unité de contrôle du boîtier électronique 4 est reliée par voie 15 filaire à l'antenne 3. A ce titre, la portion d'extrémité 31 de l'antenne 3 présente une languette 32 fixée au mur M (le même mur que celui où est fixé le poste d'hygiène 2 et que celui contre lequel est placé le boîtier électronique 4), où cette languette 32 est raccordée au boîtier électrique 4 via des connectiques adéquates. 20 Pour éviter de percer le mur M, le boîtier électronique 4 repose sur le sol au moyen de pieds de support 40 visibles sur la figure 2. L'unité de contrôle du boîtier électronique 4 enregistre les séquences de passage des modules d'identification personnel 1, ainsi que la conjonction de présence d'un module d'identification personnel 1 en face du 25 poste d'hygiène 2 avec l'opération de désinfection des mains détectée par le détecteur d'utilisation de ce même poste d'hygiène 2. Le boîtier électronique 4 peut également comprendre un afficheur externe, dédié par exemple à des fins de maintenance. Le boîtier électronique 4 peut aussi comprendre un port de 30 connexion, par exemple du type port USB, pour permettre de connecter une clé USB ou un terminal informatique afin par exemple de paramétrer l'unité de contrôle. Dans une réalisation non illustrée, l'installation comprend en outre une alarme sonore et une alarme lumineuse reliées à l'unité de contrôle du 35 boîtier électronique 4. Cette unité de contrôle du boîtier électronique 4 est configurée pour activer l'alarme sonore et/ou l'alarme lumineuse en fonction du 3053812 10 respect des règles d'hygiène par un opérateur OP entrant la chambre C, et donc en fonction de : - la détection d'une ouverture/fermeture de la porte P grâce au module d'identification de porte 5 détecté par la portion principale 30 de l'antenne 3, 5 - la détection d'un opérateur OP passant la porte P grâce à son module d'identification personnel 1 détecté par la portion principale 30 de l'antenne 3 ; - la détection d'un opérateur OP présent devant le poste d'hygiène 2 grâce à son module d'identification personnel 1 détecté par la portion d'extrémité 31 de l'antenne 3 ; et 10 - la détection de l'utilisation du poste d'hygiène 2 grâce à son détecteur d'utilisation. Cette unité de contrôle du boîtier électronique 4 est paramétrée pour activer l'alarme sonore et/ou l'alarme lumineuse en fonction de diverses paramètres (horaire, pathologie du patient dans la chambre, choix de 15 paramétrage par une équipe de formation, catégorie ou fonction de l'opérateur OP, ...). A titre d'exemple non limitatif, l'unité de contrôle du boîtier électronique 4 peut être est paramétrée pour activer l'alarme sonore en journée ou activer l'alarme lumineuse durant la nuit : 20 - si une ouverture de la porte P est détectée grâce au module d'identification de porte 5 et si un opérateur OP est détecté comme passant la porte P, concomitamment à cette ouverture de porte P, grâce à son module d'identification personnel 1 passant dessus la portion principale 30 de l'antenne 3 , et 25 - si ensuite aucune utilisation du poste d'hygiène 2 par ce même opérateur OP n'est détecté par le détecteur d'utilisation du poste d'hygiène 2 en association avec la détection ou la non détection de son module d'identification personnel 1 sur la portion d'extrémité 31 de l'antenne 3. L'alarme lumineuse peut, à titre non limitatif, être réalisée sous la 30 forme de : - une source lumineuse disposée sur le poste d'hygiène 2, comme par exemple une source de rétro-éclairage diffusant sur le mur M ; - une baguette lumineuse fixée sur le mur M au-dessus du boitier électronique 4 et qui monte vers le poste d'hygiène 2, cette baguette lumineuse pouvant 35 permettre le passage de câbles de liaison/alimentation 3053812 11 électrique/communication entre le poste d'hygiène 2 et le boitier électronique 4 - une source lumineuse disposée sur le boitier électronique 4. De manière générale, l'alarme lumineuse peut présenter différentes 5 couleurs d'éclairage selon le type d'information à communiquer (comme par exemple « tout va bien » dans la couleur verte et « vous avez oublié d'utiliser le poste d'hygiène » dans la couleur verte) et/ou différentes fréquences de clignotement selon le type d'information à communiquer (comme par exemple « tout va bien » dans un éclairage fixe et « vous avez oublié d'utiliser le poste 10 d'hygiène » dans un éclairage clignotant). L'alarme sonore peut, à titre non limitatif, être réalisée sous la forme de : - une source sonore émettant des bips ; - une source vocale émettant une voix, du type voix off, apte à adresser 15 différents messages vocaux. De manière générale, l'alarme sonore peut être paramétrée en fréquence, tonalité, volume sonore ou contenu des messages vocaux, selon le type d'information à communiquer. Par ailleurs, il est envisageable de paramétrer l'unité de contrôle du 20 boîtier électronique 4 de sorte que la seule ouverture de la porte P (sans attendre ou sans avoir besoin de la détection du module d'identification personnel 1) active l'alarme lumineuse pour émettre un signal lumineux de présence, comme par exemple un signal lumineux de couleur neutre ou blanc, afin d'inciter l'opérateur OP à utiliser le poste d'hygiène. Un tel paramétrage 25 présente l'avantage d'indiquer explicitement à toute personne entrante (même les personnes ne portant pas de module d'identification personnel 1 comme les par exemple les proches d'un patient dans la chambre) d'utiliser le poste d'hygiène 2. Ensuite, si la portion principale 30 de l'antenne 3 détecte le passage d'un module d'identification personnel 1, alors l'unité de contrôle du 30 boîtier électronique 4 active l'alarme lumineuse pour émettre un signal lumineux de rappel à destination de l'opérateur OP entrant, comme par exemple un signal lumineux de couleur rouge. Enfin, lorsque l'unité de contrôle du boîtier électronique 4 a l'information que cet opérateur OP utilise le poste d'hygiène 2, alors l'unité de contrôle du boîtier électronique 4 active l'alarme 35 lumineuse pour émettre un signal lumineux de validation, comme par exemple un signal lumineux de couleur vert, puis désactive l'alarme lumineuse. 3053812 12 Bien que non illustré, l'installation peut également comprendre une unité centrale distante (par exemple un terminal ou serveur informatique) reliée à l'unité de contrôle du boîtier électronique 4, afin de recueillir et traiter les données issues de cette unité de contrôle du boîtier électronique 4, à savoir les 5 données relatives à l'utilisation du poste d'hygiène 2 et les données relatives à la détection et à l'identification des modules d'identification personnels 1 et du module d'identification de porte 5 par l'antenne 3. L'unité centrale distante est raccordée à l'unité de contrôle du boîtier électronique 4 via un réseau de télécommunication filaire (eg. liaison 10 ethernet) ou sans fil (eg. liaison wifi ou ZigBee). Bien entendu, cette unité centrale distante peut être reliée à plusieurs installations placées dans différentes chambres C. En utilisation, en se servant des données transmises à l'unité centrale, l'invention permet d'extraire des statistiques d'occurrence de 15 fréquentation des postes d'hygiènes 2, et des taux de conformité au règles d'hygiène mis en oeuvre dans l'établissement. L'unité centrale distante peut mesurer des flux de déplacement des opérateurs, en particulier lorsque des installations sont déployées dans plusieurs chambres (par exemple au sein d'un même service de soins), et 20 comparer ceux-ci par rapport à un ou des standards préétablis ; le ou les standards pouvant varier en fonction de la catégorie ou de la fonction de l'opérateur OP. De plus, l'unité centrale distante permet d'auditer en temps réel le respect des règles d'hygiène par groupes d'opérateurs appartenant à une 25 même catégorie ou fonction, et de vérifier l'atteinte ou pas d'objectifs assignés. De cette manière, l'audit informe sur le respect des règles d'hygiène au sein d'un même groupe d'opérateurs, conduisant au développement de bonnes pratiques. Il est également envisageable de prévoir, pour chaque opérateur 30 OP, un accès, via un téléphone intelligent, à un espace personnel (stocké sur serveur ou nuage) dans lequel l'opérateur peut lire en temps réel sa propre performance et observer/corriger ses parcours de soins. Il est aussi envisageable de prévoir, pour un chef de service ou un responsable hygiène/sécurité/infectiologie, un accès, via un téléphone 35 intelligent ou un terminal informatique, à un espace (stocké sur serveur ou nuage) dans lequel il peut lire à distance les résultats d'observations sur une 3053812 13 période donnée avec l'ensemble des paramètres (par chambre, par groupe professionnel, par shift, par service, par tranche horaire, par rapprochement à la période des soins avec un lien à d'autres outils , Grâce à cette installation, plusieurs applications sont 5 envisageables : - première application : l'audit automatisé et ponctuel sur le respect des règles d'hygiène des mains, sur une période définie (par exemple de plusieurs semaines), permettant de disposer de données sans biais et pertinentes basées sur un usage réel des postes d'hygiène ; 10 - deuxième application : l'audit automatisé et permanent sur le respect des règles d'hygiène des mains, adapté pour des services dits critiques tels que la réanimation, la chirurgie orthopédique, la gériatrie, la néo natalité, etc. avec activation d'une alarme lumineuse et/ou sonore pour rappeler les opérateurs à l'ordre, de sorte qu'ils n'oublient pas les règles essentielles de désinfection des 15 mains , - troisième application : la formation des opérateurs, où dans un premier temps les alarmes sont désactivées afin de relever une photographie de la situation réelle, de sorte que les données puissent servir de base à la formation des opérateurs qui savent d'où ils partent avant de progresser (le principe est 20 toujours de progresser), et où dans un deuxième temps les alarmes sont activées pour rappeler les opérateurs à l'ordre et faire en sorte qu'ils progressent réellement (la globalité des données ainsi relevées à chaque étape permettant de mesurer les progressions selon les outils utilisés) ; - quatrième application : le rappel à l'ordre systématique, en particulier dans 25 un service qui subit une épidémie, où les alarmes sont activées pour rappeler les opérateurs à l'ordre de sorte qu'ils n'oublient pas les règles essentielles de désinfection des mains. L'installation peut également comprendre au moins capteur environnemental placé dans la chambre C et relié à l'unité de contrôle du 30 boîtier électronique 4, où ce capteur environnemental est propre à mesurer un paramètre environnemental, ce qui permet de corréler ce paramètre environnemental avec l'utilisation du poste d'hygiène 2. Ce capteur environnemental peut par exemple être un capteur de température, un capteur de mesure du taux d'humidité, un capteur de mesure 35 de la pression ambiante, un capteur vidéo. 3053812 14 L'unité de contrôle du boîtier électronique 4 peut également activer l'alarme sonore et/ou lumineuse si le paramètre environnemental mesuré sort d'une plage de valeurs prédéfinie. REVENDICATIONS1. Installation de traçabilité d'une séquence d'opérations relatives au respect de règles d'hygiène des mains par au moins un opérateur (OP) dans un espace de surveillance (C), tel qu'une chambre médicalisée, accessible par une porte (P), ladite installation comprenant : - au moins un module d'identification personnel (1) portatif, du type marqueur ou transpondeur de radio-identification, destiné à être porté par au moins un opérateur (OP) ; - au moins un poste d'hygiène (2) disposé dans l'espace de surveillance (C), conçu pour le lavage et/ou la désinfection des mains et comprenant, d'une part, un détecteur d'utilisation conformé pour détecter l'utilisation dudit poste d'hygiène et, d'autre part, un module de communication relié audit détecteur d'utilisation ; - au moins une antenne (3) au sol conçue pour détecter le module d'identification personnel (1) dans son voisinage ; - au moins un boîtier électronique (4) intégrant intérieurement, d'une part, une unité de contrôle reliée à l'antenne (3) et conçue pour l'identification du module d'identification personnel (1) passant sur l'antenne (3) et, d'autre part, une unité de communication configurée pour communiquer avec le module de communication du poste d'hygiène (2) ; ladite installation étant caractérisée en ce qu'elle comprend : - un module d'identification de porte (5) monté en partie basse de la porte (P), - une unique antenne (3) placée dans ledit espace de surveillance (C) et conformée pour détecter ledit module d'identification de porte (5) au cours d'une course de déplacement de la porte (P) entre une position ouverte et une position fermée, et inversement, où l'unité de contrôle du boîtier électronique (4) est également conçue pour l'identification du module d'identification de porte (5) afin de permettre la détection d'une ouverture/fermeture de la porte (P), où ladite antenne (3) présente une portion d'extrémité (31) disposée substantiellement en-dessous dudit poste d'hygiène (2) afin de permettre la détection du module d'identification personnel (1) d'un opérateur (OP) utilisant ledit poste d'hygiène (2). 3053 812 16 2. Installation selon la revendication 1, dans laquelle l'antenne (3) présente une portion principale (30) disposée devant la porte (P) et au moins en partie en-dessous du module d'identification de porte (5) sur tout ou partie de la course de déplacement de la porte (P), de sorte que le 5 module d'identification de porte (5) passe au-dessus de ladite portion principale (30) de l'antenne (3) au cours de la course de déplacement de la porte (P) entre une position ouverte et une position fermée, et inversement, afin que ladite portion principale (30) détecte ledit module d'identification de porte (5) sur tout ou partie de la course de déplacement de la porte (P). 10 3. Installation selon la revendication 2, dans laquelle la portion principale (30) de l'antenne (3) est une portion arquée dans le cas d'une porte (P) pivotante. 15 4. Installation selon la revendication 3, dans laquelle la portion principale (30) de l'antenne (3) est une portion arquée substantiellement en forme de quart de cercle. 5. Installation selon la revendication 2, dans laquelle la portion principale 20 (30) de l'antenne (3) est une portion rectiligne dans le cas d'une porte coulissante. 6. Installation selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans laquelle l'unité de communication du boîtier électronique (4) est reliée 25 au module de communication du poste d'hygiène (2) par voie filaire ou par voie radio non filaire. 7. Installation selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans laquelle le boîtier électronique (4) est placé sur un mur à proximité de 30 la portion d'extrémité (31) de l'antenne (3), où l'unité de contrôle du boîtier électronique (4) est reliée par voie filaire à l'antenne (3). 8. Installation selon la revendication 7, dans laquelle le boîtier électronique (4) repose sur le sol au moyen de pieds de support. 35 9. Installation selon l'une quelconque des revendications précédentes, comprenant en outre une alarme sonore et une alarme lumineuse reliées à 3053812 17 l'unité de contrôle du boîtier électronique (4), où ladite unité de contrôle du boîtier électronique (4) est configurée pour activer l'alarme sonore et/ou l'alarme lumineuse en fonction de la détection d'une ouverture/fermeture de la porte (P) grâce au module d'identification de porte (5), de la détection d'un 5 opérateur (OP) grâce à son module d'identification personnel (1) et de la détection de l'utilisation du poste d'hygiène (2) grâce à son détecteur d'utilisation. 10. Installation selon la revendication 9, dans laquelle l'unité de contrôle 10 du boîtier électronique (4) est paramétrée pour activer l'alarme sonore en journée ou activer l'alarme lumineuse durant la nuit si une ouverture de la porte (P) est détectée grâce au module d'identification de porte (5) et si un opérateur (OP) est détecté comme passant la porte (P), concomitamment à cette ouverture de porte (P), grâce à son module d'identification personnel 15 (1) et si ensuite aucune utilisation du poste d'hygiène (2) par ce même opérateur (OP) n'est détecté par le détecteur d'utilisation du poste d'hygiène (2) en association avec la détection ou la non détection de son module d'identification personnel (1) sur la portion d'extrémité (31) de l'antenne (3). 20 11. Installation selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, dans laquelle l'antenne (3) comporte au moins un élément conducteur intercalé entre une couche inférieure et une couche supérieure de protection et d'isolation, où l'élément conducteur est composé d'une sérigraphie par dépôt d'encre conductrice sur une face interne de l'une des couches 25 inférieure et supérieure. 12. Installation selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, dans laquelle l'antenne (3) comporte au moins un élément conducteur intercalé entre une couche inférieure et une couche supérieure de protection et 30 d'isolation, où l'élément conducteur est composé d'une feuille métallique, telle qu'une feuille en aluminium. 13. Installation selon les revendications 11 ou 12, dans laquelle la couche supérieure présente, sur une face externe, une couche de matière 35 antidérapante. 3053812 18 14. Installation selon l'une quelconque des revendications 11 à 13, dans laquelle la couche inférieure présente, sur une face externe, une couche autocollante. 5 15. Installation selon l'une quelconque des revendications précédentes, comprenant en outre une unité centrale distante reliée à l'unité de contrôle du boîtier électronique (4), afin de recueillir et traiter des données issues de cette unité de contrôle et relatives à l'utilisation du poste d'hygiène (2) et à la détection et à l'identification des modules d'identification personnels (1) et 10 du module d'identification de porte (5) par l'antenne (3). 16. Installation selon l'une quelconque des revendications précédentes, comprenant en outre au moins capteur environnemental placé dans l'espace de surveillance (C) et relié à l'unité de contrôle du boîtier électronique (4), où 15 ledit capteur environnemental est propre à mesurer un paramètre environnemental, tel qu'un température, un taux d'humidité, une pression, une image, afin de corréler ledit paramètre environnemental avec l'utilisation du poste d'hygiène (2). 20