Brevet FR3059538A1 — publié le 20180608

DOMAINE TECHNIQUE AUQUEL SE RAPPORTE L'INVENTION La présente invention concerne de manière générale le domaine de l'optométrie et de la conception optique des lentilles ophtalmiques. Elle concerne plus particulièrement un procédé de mesure de la réfraction d'un individu. Elle concerne également un système adapté à la mise en oeuvre de ce procédé ainsi qu'un programme d'ordinateur utilisable dans ledit système et 10 destiné à automatiser une ou plusieurs étapes dudit procédé de mesure. Elle concerne par ailleurs une méthode de conception optique d'une lentille ophtalmique et une méthode de sélection d'une monture de lunettes à partir de la mesure de réfraction obtenue avec ledit procédé de mesure. Elle concerne enfin une paire de lunettes comprenant une telle lentille 15 ophtalmique ou bien une telle monture. ARRIERE-PLAN TECHNOLOGIQUE Habituellement, les mesures de la réfraction d'un individu sont réalisées avec un appareil de mesure (réfractomètre ou lunettes d'essai par exemple) dans des conditions de mesure qui s'écartent, parfois assez largement, de celles dans 20 lesquelles l'individu portera son équipement de correction visuelle, muni d'une ou deux lentilles ophtalmiques destinées à corriger cette réfraction. En d'autres termes, les mesures de réfraction effectuées sur l'individu sont réalisées au moyen d'un appareil de mesure standard, pour lequel les paramètres de réglage sont fixés a priori, sans tenir compte des éventuels 25 paramètres visuo-posturaux de l'individu. Dans l'ensemble de cette demande, on entendra par « paramètre visuopostural » un paramètre concernant la posture de l'individu en situation ou activité de vision. La posture de l'individu sera comprise au sens large comme comprenant soit une donnée relative au positionnement de sa tête (position et/ou 30 orientation) et/ou de son ou ses yeux. Dans un sens encore plus large, la posture de l'individu pourra également être comprise comme comprenant une donnée relative au positionnement du tronc de l'individu. Par exemple, lors d'une mesure de l'acuité visuelle en vision de près, la distance généralement utilisée pour réaliser le test visuel adapté est fixée à une 3059538 2 valeur normalisée de 33 ou 40 centimètres. Or, il se peut que cette distance normalisée ne corresponde pas à la distance effective de lecture de l'individu lorsque celui-ci se trouve dans sa posture naturelle de lecture. Il s'ensuit donc que la mesure de réfraction est biaisée et que l'équipement de correction visuelle 5 prescrit en fonction de cette mesure d'acuité visuelle s'avère peu ou pas adapté à restaurer une acuité suffisante. De la même manière, la mesure de réfraction d'un individu est traditionnellement effectuée sans équipement de correction visuelle (par exemple le dernier équipement prescrit) et quasiment toujours sans la monture que l'individu pourrait choisir pour sa nouvelle prescription. Or, le port d'une monture, avec ou sans lentilles ophtalmiques, a un impact sur la posture de l'individu en conditions de porté et également sur la manière dont celui-ci effectue les tests d'acuité visuelle. Ainsi, les mesures de réfraction usuelles ne sont pas réalisées dans des conditions de posture naturelle et non contrainte de l'individu, ni avec la monture qu'il serait susceptible de porter. Par conséquent, les mesures de réfraction effectuées selon les procédés de mesure de l'art antérieur sont peu personnalisées et peuvent s'avérer approximatives ou, à tout le moins, peu adaptées à la prescription d'un nouvel 20 équipement de correction visuelle. OBJET DE L'INVENTION Afin de remédier à l'inconvénient précité de l'état de la technique, la présente invention propose un procédé de mesure de la réfraction d'un individu qui permet de tenir compte au mieux de la posture et du comportement visuel de 25 l'individu en conditions de porté. Plus particulièrement, on propose selon l'invention un procédé de mesure de la réfraction d'un individu comportant : a) une étape initiale de détermination, avec ou sans équipement initial de correction visuelle, d'au moins une valeur initiale d'un paramètre visuo-postural 30 dudit individu ; b) une étape de traitement de ladite valeur initiale du paramètre visuo-postural déterminée à l'étape a) pour déduire au moins une valeur initiale d'un paramètre de réglage associé audit paramètre visuo-postural ; c) une étape de réglage d'un appareil de mesure de la réfraction selon 3059538 3 ladite valeur initiale du paramètre de réglage déduite à l'étape b) ; et d) une étape de mesure de la réfraction dudit individu au moyen dudit appareil de mesure de la réfraction réglé à l'étape c). Ainsi, grâce à l'utilisation d'un ou plusieurs paramètres de réglage, 5 respectivement déduits d'un ou plusieurs paramètres visuo-posturaux de l'individu, pour le réglage préalable de l'appareil de mesure destiné à la mesure, il est possible d'effectuer cette mesure dans des conditions pour lesquelles l'individu en activité de vision est dans une posture la plus naturelle possible et adopte un comportement visuel habituel. 10 Grâce au réglage préalable de l'appareil de mesure avec la ou les valeurs initiales de ces paramètres de réglage, la mesure de la réfraction tient donc compte a priori des paramètres visuo-posturaux de l'individu et devient une mesure personnalisée de la réfraction de l'individu. Cette mesure est également plus représentative des conditions réelles de porté que l'individu pourra 15 expérimenter avec un futur équipement de correction visuelle prescrit en correspondance avec cette mesure de réfraction personnalisée. Selon un mode particulièrement avantageux de l'invention, le procédé de mesure de la réfraction comporte en outre : e) une étape d'équipement de l'individu avec un équipement de test de correction visuelle adapté à corriger la réfraction mesurée à l'étape d) ; f) une étape supplémentaire de détermination, avec ledit équipement de test, d'au moins une valeur supplémentaire dudit paramètre visuo-postural dudit individu ; g) une étape supplémentaire de traitement de ladite valeur 25 supplémentaire du paramètre visuo-postural déterminée à l'étape f) pour déduire au moins une valeur suivante dudit paramètre de réglage associé audit paramètre visuo-postural ; et, ensuite, on répète les étapes c) et d) du procédé avec ladite valeur suivante du paramètre de réglage pour mesurer une nouvelle valeur de la 30 réfraction de l'individu au moyen dudit appareil de mesure de la réfraction réglé selon cette valeur suivante du paramètre de réglage. Selon un autre mode particulièrement avantageux de l'invention, le procédé de mesure de la réfraction comporte en outre : e) une étape d'équipement de l'individu avec un équipement de test de 3059538 4 correction visuelle adapté à corriger la réfraction mesurée à l'étape d) ; f) une étape supplémentaire de détermination, avec ledit équipement de test, d'au moins une valeur supplémentaire dudit paramètre visuo-postural dudit individu ; 5 g) une étape supplémentaire de traitement de ladite valeur supplémentaire du paramètre visuo-postural déterminée à l'étape f) pour déduire au moins une valeur suivante dudit paramètre de réglage associé audit paramètre visuo-postural ; h) une étape de comparaison desdites valeurs initiale et suivante dudit 10 paramètre de réglage, et : - lorsque la comparaison de l'étape h) indique que lesdites valeurs initiale et suivante dudit paramètre de réglage diffèrent au-delà d'un seuil de différence prédéterminé, on répète les étapes c) et d) du procédé avec ladite valeur suivante du paramètre de réglage pour mesurer une nouvelle valeur de la 15 réfraction de l'individu au moyen dudit appareil de mesure de la réfraction réglé selon cette valeur suivante du paramètre de réglage et on enregistre ladite nouvelle valeur de la réfraction et la valeur de la réfraction mesurée à l'étape d) ; et - lorsque la comparaison de l'étape h) indique que lesdites valeurs 20 initiale et supplémentaire diffèrent en deçà dudit seuil de différence prédéterminé, on enregistre ladite valeur supplémentaire déterminée à l'étape f) et ladite réfraction mesurée à l'étape d). Les procédés selon ces deux modes de réalisation permettent de converger vers une mesure personnalisée de la réfraction de l'individu qui est encore plus précise et plus représentative des conditions de porté de l'individu. D'autres caractéristiques non limitatives et avantageuses du procédé de mesure conforme à l'invention, prises individuellement ou selon toutes les combinaisons techniquement possibles, sont les suivantes : - ledit paramètre visuo-postural de l'individu déterminé à l'étape a) 30 comporte l'un des paramètres suivants : - une posture naturelle de la tête de l'individu ; un paramètre de comportement visuel en posture naturelle ; - un coefficient oeil / tête ; une distance de lecture en vision de près ; 3059538 5 - une valeur de décalage d'un point de fixation par rapport au plan médian de la tête de l'individu ; - un angle d'abaissement du regard ; - un paramètre de convergence des deux yeux en vision de 5 près ; - une direction de regard. à l'étape a), on équipe ledit individu d'une monture de lunettes, pourvue ou non de lentilles ophtalmiques ; et, à l'étape c), on règle également ledit appareil de mesure selon au moins un paramètre complémentaire de réglage, ledit 10 paramètre complémentaire de réglage comprenant : - une distance verre-oeil ; - un angle pantoscopique de ladite monture ; - un paramètre de galbe de ladite monture ; un paramètre de centrage de lentilles ophtalmiques dans 15 ladite monture de lunettes. - ledit paramètre visuo-postural de l'individu étant identique audit paramètre de réglage de l'appareil de mesure de la réfraction réglé à l'étape c), ledit traitement de l'étape b) consiste à égaliser ladite valeur initiale du paramètre de réglage à ladite valeur initiale du paramètre visuo-postural. 20 L'invention propose également un procédé de conception optique d'une lentille ophtalmique destiné à un individu comportant les étapes suivantes : i) déterminer une valeur de la réfraction de l'individu grâce à la mise en oeuvre du procédé de mesure conforme à l'invention ; et ii) déterminer un profil optique de ladite lentille ophtalmique en fonction 25 de ladite valeur de réfraction mesurée. Grâce à la mise en oeuvre du procédé de mesure selon l'invention, la mesure de la réfraction de l'individu est plus précise et la conception optique de la lentille ophtalmique est mieux adaptée à la correction visuelle de l'individu. Le procédé de conception optique permet donc une meilleure personnalisation de l'équipement de correction visuelle destiné à l'individu. De plus, ce procédé de conception optique trouve une application particulièrement avantageuse pour la conception d'une lentille ophtalmique destiné à améliorer le confort visuel d'un individu. Par ailleurs, l'invention propose également un procédé d'aide à la 3059538 6 sélection d'une monture de lunettes à partir des résultats de la mesure de réfraction obtenue avec le procédé de mesure conforme à l'invention. L'invention propose alors aussi une paire de lunettes comportant au moins une lentille ophtalmique conçue selon ledit procédé de conception optique 5 et/ou une monture de lunettes sélectionnée selon ledit procédé d'aide à la sélection. L'invention propose enfin un système pour la mise en oeuvre du procédé de mesure de la réfraction d'un individu conforme à l'invention, ledit système comprenant 10 un dispositif de test visuel adapté à évaluer ledit paramètre visuo-postural de l'individu ; - des moyens de calcul adaptés pour déduire une valeur d'un paramètre de réglage à partir d'une valeur du paramètre visuo-postural de l'individu évalué par le dispositif de test visuel ; et 15 - un appareil de mesure de la réfraction adapté à être réglé selon ladite valeur du paramètre de réglage déduite par les moyens de calculs et à mesurer la réfraction de l'individu. Une autre invention concerne un programme d'ordinateur adapté à effectuer les calculs de l'étape b) du procédé de mesure de la réfraction d'un 20 individu lorsqu'il est chargé et exécuté dans lesdits moyens de calcul du système précité. DESCRIPTION DETAILLEE D'UN EXEMPLE DE REALISATION La description qui va suivre en regard des dessins annexés, donnés à titre d'exemples non limitatifs, fera bien comprendre en quoi consiste l'invention et 25 comment elle peut être réalisée. Sur les dessins annexés : - la figure 1 représente un diagramme schématique d'un premier mode de réalisation du procédé de mesure de réfraction proposé par l'invention ; - la figure 2 représente un diagramme schématique d'un deuxième 30 mode de réalisation du procédé de mesure de réfraction proposé par l'invention ; - la figure 3 représente un diagramme schématique d'un troisième mode de réalisation du procédé de mesure de réfraction proposé par l'invention ; - la figure 4 est une vue schématique d'un individu tenant dans ses mains un dispositif de test visuel utilisable au cours de certaines étapes des 3059538 7 procédés de mesure susmentionnés ; - la figure 5 est une vue de face du dispositif de test de la figure 4 sur lequel est affichée une cible visuelle se déplaçant selon un protocole de suivi visuel ; 5 - la figure 6 est une vue schématique de la tête de l'individu et de différents plans associé à cette tête ; - la figure 7 représente un repère lié à la tête de l'individu ; - la figure 8 représente un afficheur du dispositif de test de la figure 4 avec une cible affichée et un repère lié à la tête de l'individu regardant la cible 10 dans une position finale du protocole ; - les figures 9 et 10 représentent des exemples de positions mesurées de la cible dans le référentiel lié à la tête de l'individu au cours du protocole de lecture ; - la figure 11 est un schéma de principe montrant une direction de 15 regard de référence dans un référentiel lié à la tête de l'individu et une surface d'affichage fictive des positions cibles théoriques ; - la figure 12 représente dans le référentiel lié à la tête de l'individu les positions cibles théoriques sur la surface d'affichage et les positions cibles mesurées dans ce référentiel ; 20 - la figure 13 est un graphe illustrant le calcul de l'écart entre les positions cibles théoriques et les positions cibles mesurées ; - la figure 14 est une courbe représentative des écarts entre les positions cibles théoriques et les positions cibles mesurées en fonction des positions cibles théoriques ; 25 les figures 15 et 16 sont des courbes illustrant le calcul de paramètres du comportement visuel de l'individu lorsqu'il regarde la cible du protocole de la figure 5. En préambule, on notera que les éléments identiques ou similaires des différents modes de réalisation représentés sur les différentes figures seront 30 référencés par les mêmes signes de référence et ne seront pas décrits à chaque fois. On notera également que dans l'exposé qui va suivre, les termes « haut » ou « supérieur ») et « bas » (ou « inférieur ») seront utilisés relativement à l'individu, le haut désignant le côté tourné vers la tête de l'individu et le bas 3059538 8 désignant le côté tourné vers les pieds de l'individu. De même, le terme « avant » désignera le côté tourné vers l'individu, le terme « arrière » désignant le côté opposé au côté avant. Dans l'ensemble de la présente demande, on entendra par mesure de la 5 réfraction d'un individu, la détermination des propriétés optiques de l'un et/ou l'autre des deux yeux de l'individu chez un ophtalmologue, un optométriste ou bien un opticien-lunetier. Les propriétés optiques mesurées comprennent communément la puissance sphérique (positive ou négative), l'astigmatisme (puissance cylindrique 10 et axe) et plus particulièrement l'astigmatisme en vision de près, l'exophorie ou l'ésophorie (puissance prismatique), le pouvoir d'accommodation (addition de puissance sphérique en vision de près). D'autres propriétés optiques peuvent encore comprendre la sensibilité aux contrastes, la sensibilité au flou, l'acuité visuelle, les aberrations optiques de l'oeil d'ordre supérieur, l'acuité 15 stéréoscopique, la vision des couleurs ou bien l'étendue du champ visuel. La figure 1 représente schématiquement les étapes principales d'un premier exemple de réalisation d'un procédé de mesure de réfraction conforme à l'invention. Ce procédé débute par une étape E2 de détermination, à l'aide d'un 20 dispositif de test visuel, d'une valeur d'un paramètre visuo-postural PP de l'individu dont on souhaite mesurer la réfraction. Dans l'exemple décrit ici, l'individu ne porte alors aucun équipement de correction visuelle. On pourrait toutefois prévoir en variante que l'individu porte un 25 équipement de correction visuelle, par exemple des lunettes de correction visuelle (lunettes formées d'une monture portant au moins une lentille ophtalmique) réalisées sur la base d'une prescription antérieure, ou des lunettes d'essai (la correction apportée par ces lunettes d'essai pouvant être sélectionnée par des méthodes classiques, moins précise que la procédé de mesure de réfraction décrit 30 ici). Selon une autre variante, l'individu pourrait alors porter une monture nue (c'est-à-dire dépourvue de lentille ophtalmique). Le paramètre visuo-postural PP concerné est par exemple une distance de lecture en vision de près, un angle d'abaissement du regard (en particulier en 3059538 9 vision de près), un paramètre de convergence des deux yeux (en particulier en vision de près), ou une direction de regard (par exemple en vision de près). On décrit ci-après, en référence aux figures 4 à 16, un exemple de mise en oeuvre possible de l'étape E2 mentionnée ci-dessus à l'aide d'un dispositif de 5 test visuel particulier. Dans le cadre de cet exemple, le paramètre visuo-postural PP déterminé est la direction de regard (ici en vision de près) ou le barycentre de posture en vision de près ou barycentre NVB (pour « Near-Vision Behavior ») décrit plus loin (donnée à partir de laquelle on peut déterminer la direction du regard et/ou la distance de lecture comme indiqué plus loin). 10 Dans le cas où l'individu porte une monture (qu'il s'agisse d'une monture équipée ou non de lentilles ophtalmiques comme expliqué ci-dessus), on peut également mesurer à cette occasion au moins un paramètre géométrico-morphologique caractéristique du port de cette monture par l'individu (i.e. associé au couple individu - monture), tels que par exemple une distance 15 verre-oeil, un angle pantoscopique de ladite monture, un paramètre de galbe de ladite monture ou un paramètre de centrage de lentilles ophtalmiques dans ladite monture de lunettes. On peut utiliser pour ce faire un procédé tel que décrit dans le document WO 2015/101 737. Une fois la valeur du paramètre visuo-postural PP déterminée, le 20 procédé se poursuit à l'étape E4 en traitant cette valeur PP afin d'en déduire une valeur d'un paramètre de réglage PR associé au paramètre visuo-postural susmentionné. Ce traitement peut être réalisé en pratique par un appareil de traitement dédié. Un tel appareil de traitement peut comprendre un module de réception de la 25 valeur du paramètre visuo-postural PP déterminée à l'étape E2 et un module de commande d'un appareil de mesure de la réfraction, comme expliqué ci-après. Le module de réception susmentionné est par exemple conçu pour entrer en communication et échanger des données (notamment la valeur PP) avec l'appareil utilisé pour déterminer la valeur du paramètre visuo-postural PP à l'étape E2. 30 En variante, le traitement de la valeur du paramètre visuo-postural PP peut être réalisé par l'appareil de détermination de ce paramètre (appareil utilisé pour la mise en oeuvre de l'étape E2, par exemple un appareil tel que décrit ci-après en référence aux figures 4 à 16). Selon une autre variante encore, le traitement de la valeur du paramètre 3059538 10 visuo-postural PP peut être réalisé par l'appareil de mesure de la réfraction utilisé pour la mise en oeuvre des étapes E6 et E8 décrites ci-dessous. Dans l'exemple décrit ici, ce traitement de l'étape E4 consiste par exemple à convertir une valeur d'abaissement du regard en vision de près en un 5 angle d'orientation de l'appareil de mesure de la réfraction. Dans certains modes de réalisation, le paramètre visuo-postural de l'individu est identique au paramètre de réglage de l'appareil de mesure de la réfraction ; le traitement précité peut alors consister à égaliser ladite valeur PR du paramètre de réglage à ladite valeur PP du paramètre visuo-postural. 10 Le traitement peut inclure en outre une transformation de la valeur mesurée PP du paramètre visuo-postural en une valeur généralement constatée correspondante du même paramètre visuo-postural, transformation effectuée selon une règle prédéfinie. On a en effet remarqué qu'il existait généralement un écart prévisible entre la valeur PP du paramètre visuo-postural mesurée lors d'un 15 test visuel et la valeur effective de ce même paramètre visuo-postural dans des situations courantes (hors test). Le procédé se poursuit à l'étape E6 par le réglage de l'appareil de mesure de la réfraction (déjà mentionné ci-dessus) conformément à la valeur du paramètre de réglage PR obtenue par le traitement de l'étape E4. 20 L'appareil de mesure de la réfraction est par exemple un réfracteur tel que décrit dans le document WO 2015/155458 ou encore dans le document WO 2015/092244. Le module de commande mentionné ci-dessus peut ainsi, après conversion d'une valeur d'abaissement du regard en un angle d'orientation, commander un actionneur du réfracteur précité afin d'orienter le support orientable 25 du réfracteur conformément à cet angle d'orientation. Si l'étape E4 est réalisée par un appareil de traitement dédié, la valeur du paramètre de réglage PR peut être transmise (par exemple au moyen d'un système de communication) de cet appareil de traitement à l'appareil de mesure de la réfraction. En variante, le praticien peut régler l'appareil de mesure de la 30 réfraction en fonction d'indications relatives à la valeur du paramètre de réglage PR données par l'appareil de traitement dédié (par exemple par affichage de la valeur du paramètre de réglage PR sur un écran de l'appareil de traitement dédié). On peut alors mettre en oeuvre une étape E8 de mesure de la réfraction de l'individu au moyen de l'appareil de mesure de la réfraction, ici le réfracteur 3059538 11 susmentionné. La mesure de réfraction est ainsi réalisée dans des conditions de posture naturelle de l'individu de sorte que l'équipement de correction visuelle ultérieurement produit sur la base des résultats de cette mesure de réfraction sera 5 particulièrement bien adapté à l'individu. Dans le cas où au moins un paramètre géométrico-morphologique caractéristique du port d'une monture par l'individu a été mesuré à l'étape E2, l'appareil de mesure de la réfraction peut en outre être réglé en conformité avec l'un de ces paramètres. On peut par exemple en effet régler le réfracteur ou les 10 lunettes d'essai de manière à ce que la position des verres d'essai corresponde au positionnement envisagé des verres (tel que défini par la monture portée durant l'étape E2). On peut prévoir éventuellement en outre, après mise en oeuvre de l'étape de mesure de réfraction précitée et lorsque l'appareil de mesure de la 15 réfraction ne peut pas être précisément réglé sur la valeur PR du paramètre de réglage déterminée à l'étape E4, une étape finale de correction destinée à corriger la valeur de la réfraction ainsi mesurée pour tenir compte d'un écart entre la valeur PR du paramètre de réglage déterminée à l'étape E4 et la valeur à laquelle il a été possible de régler l'appareil de mesure de la réfraction lors de l'étape E6. 20 La mesure de réfraction de l'étape E8 permet d'obtenir une valeur de réfraction R (ou valeur de correction) associée à l'individu. En pratique, on mesure naturellement au moins une valeur de réfraction R pour chaque oeil de l'individu. Comme déjà indiqué, une telle valeur de réfraction R est par exemple une valeur de puissance sphérique, une valeur de puissance cylindrique ou un axe de 25 correction cylindrique. La valeur de réfraction de l'individu mesurée lors de l'étape E8 est en effet ensuite utilisée, dans le cadre d'un procédé de conception optique d'une lentille ophtalmique destinée à cet individu, pour déterminer le profil optique de cette lentille ophtalmique (de sorte que ce profil optique permette d'obtenir la 30 correction souhaitée, définie notamment par la valeur de réfraction mesurée, en tenant compte éventuellement en outre des paramètres géométrico-morphologiques susmentionnés). La figure 2 représente schématiquement les étapes principales d'un second exemple de réalisation d'un procédé de mesure de réfraction conforme à 3059538 12 l'invention. Comme cela ressortira de ce qui est indiqué ci-après, les étapes E12 à E18 correspondent aux étapes E2 à E8 décrites ci-dessus en référence à la figure 1 et ne seront donc pas décrites en détail à nouveau. Les observations et 5 variantes mentionnées dans le cadre de la description des étapes E2 à E8 peuvent s'appliquer aux étapes E12 à E18 décrites à présent. Le procédé de la figure 2 débute par une étape initiale de détermination E12, effectuée sans équipement initial de correction visuelle, d'au moins une valeur initiale PP d'un paramètre visuo-postural de l'individu dont on souhaite 10 mesurer la réfraction. Le procédé comprend ensuite une étape E14 de traitement de ladite valeur initiale du paramètre visuo-postural PP pour déduire au moins une valeur initiale d'un paramètre de réglage PR associé audit paramètre visuo-postural. Le procédé se poursuit alors par une étape E16 de réglage d'un appareil 15 de mesure de la réfraction selon ladite valeur initiale PR du paramètre de réglage. Le procédé comprend ensuite une étape E18 de mesure de la réfraction de l'individu au moyen dudit appareil de mesure de la réfraction tel qu'il a été réglé à l'étape E16. On obtient ainsi une valeur initiale RO de réfraction de l'individu. Après le premier passage à l'étape E18, le procédé se poursuit à l'étape 20 E20, à laquelle l'individu est équipé au moyen d'un équipement de test de correction visuelle adapté à corriger la réfraction RO mesurée à l'étape E18. (Le cas du second passage à l'étape E18 est décrit plus bas.) Un tel équipement de test de correction visuelle est par exemple des lunettes de compensation visuelle telles que décrites dans le document WO 25 2015/155 456. Dans le cas où un module de commande est utilisé comme décrit ci-dessus en référence à la figure 1, le module de commande transmet par exemple des instructions à de telles lunettes de compensation visuelle afin que celles-ci génère une correction correspondant à la réfraction mesurée à l'étape E18. 30 Il est alors prévu, dans l'exemple décrit ici, une étape supplémentaire E22 de détermination d'au moins une valeur supplémentaire PP' du paramètre visuo-postural précité alors que l'individu est équipé de l'équipement de test. On utilise pour ce faire par exemple le dispositif de test visuel déjà mentionné pour mettre en oeuvre l'étape E2, décrit ci-après en référence aux figures 4 à 16. 3059538 13 Le procédé peut ainsi se poursuivre par une étape supplémentaire E24 de traitement de ladite valeur supplémentaire PP' du paramètre visuo-postural pour déduire au moins une valeur suivante PR' du paramètre de réglage associé audit paramètre visuo-postural. Ce traitement est du même type que le traitement 5 de l'étape E4 décrite ci-dessus et ne sera donc pas décrit en détail ici. Comme visible en figure 2, le procédé boucle alors à l'étape E16, en utilisant toutefois la valeur suivante PR' du paramètre de réglage en lieu et place de la valeur initiale PR. L'appareil de mesure de la réfraction est ainsi réglé avec la valeur 10 suivante PR' du paramètre de réglage et peut dès lors être utilisé pour mesurer une nouvelle valeur R' de la réfraction de l'individu. Après cette seconde mesure de réfraction, on peut mettre fin au procédé et la nouvelle valeur R' (obtenue lors du second passage à l'étape E18) peut alors être utilisée en tant que résultat du procédé de mesure. 15 Comme déjà indiqué, la valeur de réfraction (ici R') de l'individu obtenue grâce au procédé de mesure peut alors être utilisée, dans le cadre d'un procédé de conception optique d'une lentille ophtalmique destinée à cet individu, pour déterminer le profil optique de cette lentille ophtalmique (de sorte que ce profil optique permette d'obtenir la correction souhaitée, définie notamment par la valeur 20 de réfraction mesurée R'). On obtient alors une lentille ophtalmique particulièrement adaptée à l'individu puisque la mesure de réfraction utilisée pour concevoir la lentille ophtalmique a non seulement été effectuée dans une posture naturelle de l'individu, mais en outre dans une situation où l'individu porte un équipement de 25 correction visuelle, comme cela sera le cas lorsqu'il utilisera la lentille ophtalmique. La figure 3 représente schématiquement les étapes principales d'un troisième exemple de réalisation d'un procédé de mesure de réfraction conforme à l'invention. 30 Comme cela ressortira de ce qui est indiqué ci-après, les étapes E32 à E38 correspondent aux étapes E2 à E8 décrites ci-dessus en référence à la figure 1 et ne seront donc pas décrites en détail à nouveau. Les observations et variantes mentionnées dans le cadre de la description des étapes E2 à E8 peuvent s'appliquer aux étapes E32 à E38 décrites à présent. 3059538 14 Le procédé de la figure 3 débute par une étape initiale de détermination E32, effectuée sans équipement initial de correction visuelle, d'au moins une valeur initiale PP d'un paramètre visuo-postural de l'individu dont on souhaite mesurer la réfraction. 5 Le procédé comprend ensuite une étape E34 de traitement de ladite valeur initiale du paramètre visuo-postural PP pour déduire au moins une valeur initiale d'un paramètre de réglage PR associé audit paramètre visuo-postural. Le procédé se poursuit alors par une étape E36 de réglage d'un appareil de mesure de la réfraction selon ladite valeur initiale PR du paramètre de réglage. 10 Le procédé comprend ensuite une étape E38 de mesure de la réfraction de l'individu au moyen dudit appareil de mesure de la réfraction tel qu'il a été réglé à l'étape E36. On obtient ainsi une valeur courante R de réfraction de l'individu (qui est une valeur initiale de réfraction lors du premier passage à l'étape E38). Le procédé se poursuit à l'étape E40, à laquelle l'individu est équipé au 15 moyen d'un équipement de test de correction visuelle adapté à corriger la réfraction courante R mesurée lors du dernier passage à l'étape E18. Comme dans le cas du mode de réalisation décrit ci-dessus en référence à la figure 2, un tel équipement de test de correction visuelle est par exemple des lunettes de compensation visuelle telles que décrites dans le document WO 20 2015/155 456. Dans le cas où un module de commande est utilisé comme décrit ci-dessus en référence à la figure 1, le module de commande transmet par exemple des instructions à de telles lunettes de compensation visuelle afin que celles-ci génère une correction correspondant à la réfraction mesurée lors du dernier passage à l'étape E38. 25 Il est alors procédé à une étape supplémentaire E42 de détermination d'au moins une valeur supplémentaire PP" du paramètre visuo-postural précité, l'individu étant équipé de l'équipement de test. On utilise pour ce faire par exemple le dispositif de test visuel déjà mentionné pour mettre en oeuvre l'étape E2, décrit ci-après en référence aux figures 4 à 16. 30 Le procédé peut ainsi se poursuivre par une étape supplémentaire E44 de traitement de ladite valeur supplémentaire PP" du paramètre visuo-postural pour déduire au moins une valeur suivante PR" du paramètre de réglage associé audit paramètre visuo-postural. Ce traitement est du même type que le traitement de l'étape E4 décrite ci-dessus et ne sera donc pas décrit en détail ici. 3059538 15 Il est alors procédé à l'étape E46 à une étape de comparaison de la valeur initiale PR du paramètre de réglage et de la valeur suivante PR" du paramètre de réglage. Lorsque la comparaison de l'étape E46 indique que la valeur initiale PR 5 et la valeur suivante PR" diffèrent au-delà d'un seuil de différence prédéterminé, le procédé boucle à l'étape E36 de manière à mettre en oeuvre les étapes E36 et E38 en utilisant la valeur suivante PR" du paramètre de réglage pour mesurer une nouvelle valeur de la réfraction de l'individu au moyen de l'appareil de mesure de la réfraction réglé selon cette valeur suivante PR". 10 On enregistre alors la nouvelle valeur de réfraction mesurée en tant que réfraction courante R et la valeur suivante PR" du paramètre de réglage en remplacement de la valeur initiale PR, puis on procède à nouveau aux étapes E40 et suivantes comme décrit ci-dessus. Lorsque la comparaison de l'étape E46 indique au contraire que la 15 valeur initiale PR et la valeur suivante PR" diffèrent en deçà dudit seuil de différence prédéterminé, on enregistre ladite valeur supplémentaire PP" déterminée à l'étape E42 et ladite réfraction courante R (mesurée lors du dernier passage à l'étape E38) en tant que résultats du procédé de mesure. Cette valeur de réfraction R peut alors être utilisée, dans le cadre d'un 20 procédé de conception optique d'une lentille ophtalmique destinée à cet individu, pour déterminer le profil optique de cette lentille ophtalmique (de sorte que ce profil optique permette d'obtenir la correction souhaitée, définie notamment par la valeur de réfraction R obtenue par le procédé qui vient d'être décrit). Une telle lentille ophtalmique est particulièrement adaptée à l'individu 25 puisque la mesure de réfraction utilisée pour concevoir la lentille ophtalmique a été effectuée dans une posture naturelle de l'individu dans une situation où l'individu porte un équipement de correction visuelle similaire à celui qu'il aura finalement, les conditions de mesure de réfraction s'approchant notablement des conditions de port grâce aux possibles itérations du procédé. 30 Comme cela ressort de la description qui précède, on utilise, pour mettre en oeuvre le procédé de mesure de la réfraction d'un individu dans les modes de réalisation proposés ci-dessus, un système comprenant un dispositif de test visuel adapté à évaluer ledit paramètre visuo-postural de l'individu, des moyens de calcul adaptés pour déduire une valeur d'un paramètre de réglage à partir d'une valeur 3059538 16 du paramètre visuo-postural de l'individu évalué par le dispositif de test visuel, et un appareil de mesure de la réfraction adapté à être réglé selon ladite valeur du paramètre de réglage déduite par les moyens de calculs et à mesurer la réfraction de l'individu. 5 Comme déjà indiqué, un exemple d'un tel dispositif de test est décrit plus loin en référence aux figures 4 à 16. L'appareil de mesure de la réfraction est par exemple quant à lui un réfracteur tel que décrit dans le document WO 2015/155 458. Les moyens de calcul peuvent être intégrés à un module de commande 10 (tel que déjà mentionné plus haut), éventuellement un module de commande dédié. En variante, comme déjà indiqué, les moyens de calcul peuvent être intégrés au dispositif de test visuel ou à l'appareil de mesure de la réfraction. Afin d'effectuer le traitement prévu notamment à l'étape E4 ci-dessus, on peut prévoir d'utiliser un programme d'ordinateur adapté à effectuer les calculs 15 nécessaires au traitement de l'étape E4 lorsque ce programme d'ordinateur est chargé et exécuté dans les moyens de calcul susmentionnés. Les données obtenues au cours du procédé décrit ci-dessus (valeur du paramètre visuo-postural, réfraction mesurée) peuvent également être utilisées pour aider à la sélection d'une monture de lunettes. 20 Les valeurs de paramètres visuo-posturaux obtenues dans le cadre du procédé décrit ci-dessous en référence aux figures 6 à 16 peuvent être utilisées par exemple pour en déduire une taille de monture minimum afin d'aider le praticien à recommander une monture. En particulier, il est possible grâce à la détermination d'un ou plusieurs 25 paramètres visuo-posturaux de déduire la position finale du point de vision de près sur une lentille ophtalmique en fonction des paramètres de monture. En fonction de la longueur de progression nécessaire ou souhaitée, il est donc possible de faire une recommandation sur la taille de la monture, et plus précisément sur la taille verticale de celle-ci (taille connue sous l'appellation « côte B » dans le 30 domaine optique). L'individu pourra ainsi finalement porter une paire de lunettes comportant une lentille ophtalmique conçue au moyen de l'un des procédés de conception optique susmentionnés et une monture de lunettes sélectionnée comme il vient d'être décrit. 3059538 17 On décrit à présent en référence aux figures 4 à 16 un dispositif de test visuel utilisable pour la mise en oeuvre des étapes E2, E12, E22, E32 et E42 décrites ci-dessus. Sur la figure 4, on a représenté un individu 1 dont on souhaite tester le 5 comportement visuel. À cet effet, l'individu 1 tient dans ses mains 2 un dispositif de test 10 destiné à déterminer ce comportement visuel dans des conditions données, et notamment les valeurs de paramètres visuo-posturaux définissant ce comportement. 10 Plus particulièrement ici, on souhaite utiliser le dispositif de test 10 pour analyser de manière générale la vision de près de l'individu 1, et en particulier le comportement visuel qu'il adopte lorsqu'il est en situation de lecture. On considérera que la vision de près correspond à une distance d'observation DO (voir figure 4) entre 1'c:el' 3 de l'individu 1 et le dispositif de 15 test 10 inférieure à 70 centimètres (cm). Dans d'autres modes de réalisation, la vision intermédiaire (DO comprise entre 40 cm et 4 mètres) ou la vision de loin (DO supérieure à 4 m) peuvent être testées grâce à un tel dispositif de test. Le dispositif de test 10 comporte (voir figures 4 et 5) : 20 - un afficheur 11 actif qui affiche une cible 20 visuellement prépondérante en une pluralité de positions cibles 30 alignées selon au moins deux lignes ou colonnes sensiblement parallèles, et une unité de commande (non représentée) de l'afficheur 11, programmée pour que les positions cibles 30 définissent, au cours du temps, un 25 protocole de suivi visuel de manière à reproduire le déplacement du regard de l'individu pendant la lecture. L'afficheur 11 du dispositif de test peut afficher, à chaque instant du test visuel, une seule et unique cible ou bien plusieurs cibles simultanément. Dans les deux cas, la cible visuellement prépondérante est celle qui est adaptée à 30 accrocher le regard de l'individu et que l'individu va suivre au cours du test visuel. Lorsque plusieurs cibles sont affichées par l'afficheur 11, la cible visuellement prépondérante peut être, par exemple, une cible plus lumineuse ou plus contrastée, de couleur ou de forme (rond, carré, étoile, ...) différente, ou de taille plus petite ou plus grande que les autres, ou bien encore une cible qui 3059538 18 clignote alors que les autres ne clignotent pas. Les différentes cibles affichées par l'afficheur peuvent également comprendre un ensemble d'indicateurs ou bien former une grille de points gris. Dans les modes de réalisation où l'afficheur 11 n'affiche qu'une seule 5 cible 20 (cas de la figure 5), celle-ci peut prendre une pluralité de positions cibles 30 sur l'afficheur 11. Ces positions cibles 30 sont « variables » en ce sens que la cible 20 se déplace séquentiellement d'une position cible 30 à une autre au cours du test visuel. On notera néanmoins que la séquence des positions cibles 30 prises successivement par la cible 20 dans ces modes de réalisation 10 peut comprendre deux positions cibles 30 identiques. En d'autres termes, il est possible qu'au cours du test visuel la cible 20 repasse par une position cible 30 déjà prise précédemment. Dans les modes de réalisation où l'afficheur affiche plusieurs cibles dont l'une est visuellement prépondérante, les positions d'affichage des cibles peuvent 15 être variables au cours du temps, mais en tout état de cause, la cible visuellement prépondérante est celle qui se déplace selon une séquence de positions cibles de manière à imposer à l'individu 1 une succession de directions de regard particulières. Dans la présente description, on entendra par « protocole de suivi 20 visuel » la séquence d'affichage de la cible 20 visuellement prépondérante au cours du test visuel réalisé par l'individu 1. En d'autres termes, ce protocole de suivi visuel correspond à la succession, dans le temps, des positions cibles 30 prises par la cible 20 visuellement prépondérante. Grâce à celle-ci, on impose un protocole à l'individu 1 25 qui regarde successivement dans une pluralité de directions particulières désirées qui sont chacune associées à une position cible 30 particulière prise par la cible 20. De cette façon, si les positions cibles 30 de cette cible 20 sont connues, il est alors possible, dans certaines conditions, de remonter à l'information concernant la direction de regard de l'individu 1 lors du test visuel. 30 Dans la suite de la description, on entendra par « direction de regard » de l'individu 1 associée à une position cible 30 de la cible 20, la direction de la droite passant par : - l'un des centres de rotation de l'oeil droit ou de l'oeil gauche de l'individu 1, ou un barycentre de ces centres de rotation ; et 3059538 19 - ladite position cible 30 lorsque l'individu 1 observe la cible 20 prenant cette position cible 30. Comme illustré sur la figure 5, le dispositif de test 10 se présente ici sous la forme d'une tablette numérique. Cette tablette numérique comprend un écran 5 qui constitue l'afficheur 11 du dispositif de test 10. Elle comprend également un boîtier 12 entourant l'écran. L'unité de commande du dispositif de test 10 correspond, quant à elle, au contrôleur d'affichage de l'écran 11 de la tablette qui est logé à l'intérieur du boîtier 12. Le dispositif de test 10 comporte également un appareil de capture 10 d'image 13 qui est piloté par l'unité de commande de manière synchrone avec l'afficheur 11 pour déclencher des captures d'images de la tête 4 de l'individu 1 observant la cible 20 affichée par l'afficheur 11, chaque image capturée correspondant à une position cible 30 prédéterminée. De préférence, on utilise ici la caméra frontale 13 intégrée à la tablette 10 15 comme appareil de capture d'image du dispositif de test. Cette caméra frontale 13 présente l'avantage de toujours faire face et de viser l'individu 1 lors du test visuel effectué par l'individu 1. Dans d'autres modes de réalisation, on peut prévoir d'utiliser un appareil de capture d'image séparé et distinct de l'afficheur. 20 La cible 20 comprend ici un disque lumineux qui est affiché sur l'écran de la tablette, la taille de la cible étant suffisante pour qu'elle soit visible par l'individu 1 dans les conditions du test visuel. Ici, en conditions de lecture et en vision de près (DO par ligne d'affichage, des écarts verticaux Av. On obtient alors des courbes mesurées 80 telles que représentées sur les figures 15 et 16 où la moyenne est fonction de l'index de colonne ; - effectuer une régression linéaire afin de trouver une droite 25 approchante 81 qui minimise l'écart avec les courbes mesurées 80. Le coefficient directeur de cette droite approchante 81 fournit un paramètre de comportement visuel de l'individu 1 lors du protocole de test visuel. Ce coefficient directeur est en particulier déterminé pour se situer entre 0 et 1. Pour cela, on détermine une valeur seuil minimale et une valeur seuil 30 maximale permettant, pour des facilités d'utilisation, de normer le coefficient. Ainsi on recalcule le rapport (coefficient directeur - valeur minimale I valeur maximale - valeur minimale). Les valeurs maximale et minimale peuvent être obtenues à partir d'une distribution de coefficients directeurs préenregistrés ou obtenues à partir de 3059538 36 plusieurs individus. En effet, lorsque ce coefficient directeur est faible (cas de la figure 12 avec un coefficient de 0,17), cela signifie que la moyenne des écarts entre les positions cibles mesurées 50 et les positions cibles théoriques 60 est faible. Ceci 5 correspond au comportement visuel d'un individu 1 bougeant beaucoup les yeux 3 lors du test visuel. À l'inverse, lorsque ce coefficient directeur est élevé (cas de la figure 13 avec un coefficient de 0,83), cela signifie que la moyenne des écarts entre les positions cibles mesurées 50 et les positions cibles théoriques 60 est élevée. Ceci 10 correspond au comportement visuel d'un individu 1 bougeant peu les yeux 3 lors du test visuel. REVENDICATIONS1. Procédé de mesure de la réfraction d'un individu comportant : a) une étape initiale de détermination, avec ou sans équipement initial de correction visuelle, d'au moins une valeur initiale d'un paramètre visuo-postural dudit individu ; b) une étape de traitement de ladite valeur initiale du paramètre visuo-postural déterminée à l'étape a) pour déduire au moins une valeur initiale d'un paramètre de réglage associé audit paramètre visuo-postural ; c) une étape de réglage d'un appareil de mesure de la réfraction selon ladite valeur initiale déduite à l'étape b) ; et d) une étape de mesure de la réfraction de l'individu au moyen dudit appareil de mesure de la réfraction réglé à l'étape c). 2. Procédé de mesure selon la revendication 1, comportant en outre : e) une étape d'équipement de l'individu avec un équipement de test de correction visuelle adapté à corriger la réfraction mesurée à l'étape d) ; f) une étape supplémentaire de détermination, avec ledit équipement de test, d'au moins une valeur supplémentaire dudit paramètre visuo-postural dudit individu ; g) une étape supplémentaire de traitement de ladite valeur supplémentaire du paramètre visuo-postural déterminée à l'étape f) pour déduire au moins une valeur suivante dudit paramètre de réglage associé audit paramètre visuo-postural ; et selon lequel on répète les étapes c) et d) du procédé avec ladite 25 valeur suivante du paramètre de réglage pour mesurer une nouvelle valeur de la réfraction de l'individu au moyen dudit appareil de mesure de la réfraction réglé selon cette valeur suivante du paramètre de réglage. 3. Procédé de mesure selon la revendication 1, comportant en outre : e) une étape d'équipement de l'individu avec un équipement de test de 30 correction visuelle adapté à corriger la réfraction mesurée à l'étape d) ; f) une étape supplémentaire de détermination, avec ledit équipement de test, d'au moins une valeur supplémentaire dudit paramètre visuo-postural dudit individu ; g) une étape supplémentaire de traitement de ladite valeur 3059538 38 supplémentaire du paramètre visuo-postural déterminée à l'étape f) pour déduire au moins une valeur suivante dudit paramètre de réglage associé audit paramètre visuo-postural ; h) une étape de comparaison desdites valeurs initiale et suivante dudit 5 paramètre de réglage, et selon lequel : - lorsque la comparaison de l'étape h) indique que lesdites valeurs initiale et suivante dudit paramètre de réglage diffèrent au-delà d'un seuil de différence prédéterminé, on répète les étapes c) et d) du procédé avec ladite valeur suivante du paramètre de réglage pour mesurer une nouvelle valeur de la 10 réfraction de l'individu au moyen dudit appareil de mesure de la réfraction réglé selon cette valeur suivante du paramètre de réglage et on enregistre ladite nouvelle valeur de la réfraction et la valeur de la réfraction mesurée à l'étape d) ; et - lorsque la comparaison de l'étape h) indique que lesdites valeurs 15 initiale et supplémentaire diffèrent en deçà dudit seuil de différence prédéterminé, on enregistre ladite valeur supplémentaire déterminée à l'étape f) et ladite réfraction mesurée à l'étape d). 4. Procédé de mesure selon l'une des revendications 1 à 3, selon lequel ledit paramètre visuo-postural de l'individu déterminé à l'étape a) comporte 20 l'un des paramètres suivants : - une posture naturelle de la tête de l'individu ; un paramètre de comportement visuel en posture naturelle ; un coefficient oeil / tête ; - une distance de lecture en vision de près ; une valeur de décalage d'un point de fixation par rapport au plan médian de la tête de l'individu ; un angle d'abaissement du regard ; un paramètre de convergence des deux yeux en vision de près ; une direction de regard. 5. Procédé de mesure selon l'une des revendications 1 à 4, selon lequel : - à l'étape a), on équipe ledit individu d'une monture de lunettes, pourvue ou non de lentilles ophtalmiques ; et à l'étape c), on règle également ledit appareil de mesure selon au 3059538 39 moins l'un des paramètres complémentaires de réglages suivants : une distance verre-oeil ; un angle pantoscopique de ladite monture ; un paramètre de galbe de ladite monture ; 5 un paramètre de centrage de lentilles ophtalmiques dans ladite monture de lunettes. 6. Procédé de mesure selon l'une des revendications 1 à 5, selon lequel, ledit paramètre visuo-postural de l'individu étant identique audit paramètre de réglage de l'appareil de mesure de la réfraction réglé à l'étape c), ledit 10 traitement de l'étape b) consiste à égaliser ladite valeur initiale du paramètre de réglage à ladite valeur initiale du paramètre visuo-postural. 7. Procédé de conception optique d'une lentille ophtalmique destiné à un individu comportant les étapes suivantes : i) déterminer une valeur de la réfraction de l'individu grâce à la mise en 15 oeuvre du procédé de mesure selon l'une des revendications 1 à 6 ; et ii) déterminer le profil optique de ladite lentille ophtalmique en fonction de ladite valeur de réfraction mesurée. 8. Lentille ophtalmique pour améliorer le confort visuel d'un individu, ladite lentille ophtalmique ayant un profil optique déterminé lors de l'étape ii) du 20 procédé de conception optique de la revendication 7. 9. Paire de lunettes comportant au moins une lentille ophtalmique selon la revendication 8. 10. Système pour la mise en oeuvre du procédé de mesure de la réfraction d'un individu selon l'une des revendications 1 à 6, ledit système 25 comprenant : - un dispositif de test visuel adapté à évaluer ledit paramètre visuo-postural de l'individu ; - des moyens de calcul adaptés pour déduire une valeur d'un paramètre de réglage à partir d'une valeur du paramètre visuo-postural de 30 l'individu évalué par le dispositif de test visuel ; et un appareil de mesure de la réfraction adapté à être réglé selon ladite valeur du paramètre de réglage déduite par les moyens de calculs et à mesurer la réfraction de l'individu. 11. Programme d'ordinateur comprenant des instructions de code pour 3059538 40 la mise en oeuvre de l'étape b) du procédé de mesure de la réfraction d'un individu selon l'une des revendications 1 à 6 lorsque ledit programme est exécuté sur les moyens de calcul du système de la revendication 10.