Brevet FR3044680A1 — publié le 20170609

METHODE DE DETECTION DE CELLULES SOUCHES CANCEREUSES La présente invention concerne le domaine de la détection de cellules souches cancéreuses, notamment colorectales. Le cancer colorectal (CCR) est la troisième maladie la plus fréquente dans le monde. Celle-ci comme tout cancer, peut se résumer par une prolifération cellulaire anormale dans un tissu sain, ici la muqueuse colique, provoquant l'apparition d'une masse tumorale. L'une des hypothèses émises afin d'expliquer la progression tumorale ainsi que les mécanismes de résistance et les récidives repose sur l'existence de cellules souches cancéreuses. L'échappement thérapeutique de la tumeur aux traitements radio- et chimio-thérapeutique dépend de la présence de ces cellules au sein de la tumeur. Par conséquent la détection de ces cellules dans le tissu tumoral constitue un moyen de définir le niveau d'agressivité de la tumeur. La caractérisation de biomarqueurs spécifiques des cellules souches cancéreuses est donc d'un grand intérêt diagnostique et pronostique dans le traitement du cancer. Cependant, il n'existe pas actuellement de marqueurs spécifiques des cellules souches cancéreuses (CSCs) qui permettent leur discrimination avec certitude des autres cellules tumorales. Au vu de leur faible nombre et de l'absence de marqueurs spécifiques, les difficultés majeures pour étudier les CSCs résident dans leur isolement et leur caractérisation. Il existe donc un besoin pour une méthode permettant de détecter les cellules souches cancéreuses colorectales dans une tumeur colorectale. La présente invention vient combler ce besoin. Les Inventeurs de la présente invention ont identifié, en tant que marqueur des cellules souches cancéreuses colorectales, des glycanes particuliers exprimés à la surface de cette population de cellules. La reconnaissance de ces marqueurs spécifiques par des moyens appropriés, permet de détecter et de quantifier les cellules souches cancéreuses colorectales au sein d'un tissu colorectal dans lequel sont présentes des cellules non-souches non-cancéreuses, des cellules non-souches cancéreuses et des cellules souches non-cancéreuses. Dans un premier aspect, la présente invention concerne l'utilisation d'une lectine pour la détection et/ou la quantification in vitro des cellules souches cancéreuses (CSC) colorectales et éventuellement d'un second moyen de marquage des cellules souches cancéreuses 30 colorectales. 3044680 2 Dans un deuxième aspect, la présente invention concerne un procédé de détection et/ou de quantification des cellules souches cancéreuses colorectales dans un échantillon biologique colorectal. Dans un troisième aspect, la présente invention concerne une méthode de diagnostic du risque 5 de récidive et/ou de l'agressivité d'un cancer colorectal pour définir une valeur pronostique pour l'adaptation thérapeutique d'un cancer colorectal. Dans un quatrième aspect, la présente invention concerne un kit comprenant une lectine et un second moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales, ainsi que l'utilisation dudit kit pour la détection et/ou la quantification des cellules souches cancéreuses 10 colorectales, en particulier pour le diagnostic du risque de récidive et/ou de l'agressivité d'un cancer colorectal pour définir une valeur pronostique pour l'adaptation thérapeutique d'un cancer colorectal. Un premier objet de la présente invention concerne donc l'utilisation d'un moyen permettant de reconnaitre spécifiquement le motif fucose a 1-2 galactose, notamment une lectine 15 reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, pour la détection et/ou la quantification des cellules souches cancéreuses colorectales. La présente invention concerne en particulier l'utilisation d'un moyen permettant de reconnaitre spécifiquement le motif fucose a 1-2 galactose, notamment une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, pour la détection et/ou la quantification in vitro 20 des cellules souches cancéreuses colorectales dans un échantillon biologique colorectal. Les cellules souches cancéreuses colorectales sont une population de cellules quiescentes, capables d'auto-renouvellement et dotées d'une résistance à de nombreuses substances utilisées en chimiothérapie. Elles sont également connues en tant que cellules initiatrices de tumeurs (CIT). Les cellules souches cancéreuses colorectales ont déjà été décrites et ont fait 25 l'objet de revues, par exemple dans Vaiopoulos et al. S, Stem Cells 2012 (30), 363-371 et Ricci-Vitiani et al. J. Mol. Med. 2009, 87 (11), 1097-1104. La présente invention concerne également l'utilisation, en tant que premier moyen de marquage, d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose pour la mise en oeuvre d'un procédé de détection et/ou de quantification in vitro des cellules souches cancéreuses colorectales dans un échantillon biologique colorectal. 3044680 3 Au sens de la présente invention, on entend par « moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales » une substance capable de se lier spécifiquement à un marqueur exprimé à la surface des cellules souches cancéreuses colorectales. Le moyen de marquage peut en particulier être un anticorps dirigé contre un déterminant antigénique, tel qu'une 5 glycoprotéine, une protéine ou un glycane. La lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose selon la présente invention est avantageusement choisie parmi Ulex Europaeus Agglutinin I (UEA-I) et Trichosanthes Japonica Agglutinin II (TJA-II). De préférence, il s'agit de Ulex Europaeus Agglutinin I. Afin de garantir que les cellules marquées par la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 10 galactose sont des cellules souches cancéreuses colorectales, il est avantageux d'utiliser, en plus de la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, un second moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales. Ce second moyen de marquage peut être spécifique des cellules souches cancéreuses ou non-cancéreuses. On peut citer, à titre d'exemple de marqueurs des cellules souches cancéreuses colorectales, 15 CD133, CD44, CD166 (ALCAM), CD24, CD26, CD29, EpCAM, Oct-4 et Sox-2. De manière préférée, le second moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales est un anticorps anti-OCT4 (octamer-binding transcription factor 4, codé par le gène POU5F1). La présente invention concerne donc également l'utilisation d'une lectine reconnaissant le 20 motif fucose a 1-2 galactose, avantageusement choisie parmi Ulex Europaeus Agglutinin I (UEA-I) et Trichosanthes Japonica Agglutinin II (TJA-II) et d'un anticorps anti-OCT4 pour la détection et/ou la quantification des cellules souches cancéreuses colorectales. Selon un mode de réalisation, les cellules souches cancéreuses colorectales peuvent être marquées par une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, un anticorps anti- 25 OCT4 et au moins une lectine reconnaissant l'antigène T. La lectine reconnaissant l'antigène T peut être notamment choisie parmi Agaricus Bisporus Agglutinin (ABA), Amaranthus Caudatus Lectin (ACA) et Jacaline. On peut également utiliser, pour le marquage des cellules souches cancéreuses colorectales, un mélange de lectines reconnaissant l'antigène T, notamment un mélange de deux lectines 30 choisi parmi ABA et ACA ; ABA et Jacaline ; ACA et Jacaline. Avantageusement, les lectines sont UEA-1, Jacaline et ACA. 3044680 4 Avantageusement, le mélange de trois lectines est constitué d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose : Jacaline : ABA ou ACA, dans un rapport molaire de 625 à 12500: 16 à 320: 1 à 20, avantageusement de 5000 à 7000: 50 à 250: 5 à 15, notamment de 6250: 160: 10. 5 De manière encore plus avantageuse, la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose est UEA-1 et les lectines reconnaissant l'antigène T sont Jacaline et ACA dans un rapport molaire UEA-1 : Jacaline : ACA de 6250: 160 : 10. Afin de détecter et quantifier les cellules souches cancéreuses colorectales, les moyens de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales doivent pouvoir être visualisés au 10 sein de l'échantillon biologique. Les moyens de marquages sont donc liés directement ou indirectement à un moyen de révélation. Au sens de la présente invention, on entend par « moyen de révélation » une substance ou un ensemble de substances capable de reconnaitre le moyen de marquage et d'émettre un signal 15 détectable au sein du tissu, par exemple par visualisation directe ou spectrophotométrie. Par « lié directement », on entend au sens de la présente invention que le moyen de révélation est lié de manière covalente au moyen de marquage des cellules cancéreuses colorectales. Le moyen de révélation peut par exemple être un chromophore, un fluorophore ou une enzyme capable de réduire un substrat chromogène, liés de manière covalente au moyen de marquage. 20 Par « lié indirectement », on entend au sens de la présente invention que le moyen de révélation est lié de manière covalente à une substance secondaire, ladite substance secondaire étant capable de reconnaître de manière spécifique le moyen de marquage. Le moyen de révélation peut par exemple être lié de manière covalente à de l'avidine, de la streptavidine ou à un anticorps anti-biotine et le moyen de marquage être biotinylé. 25 La présente invention concerne donc également l'utilisation d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose liée à un moyen de révélation A pour la mise en oeuvre d'un procédé de détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales dans un échantillon biologique colorectal. Le moyen de révélation A peut être un chromophore, un fluorophore, un anticorps 30 reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose lié directement ou indirectement à un 3044680 5 fluorophore ou un chromophore, ou une enzyme capable de réduire un substrat chromogène B. Avantageusement, le moyen de révélation A est une enzyme capable de réduire un substrat chromogène B. 5 Dans un mode de réalisation, la lectine reconnaissant le motif fucose ci 1-2 galactose est biotinylée et le moyen de révélation A est lié à de la streptavidine. Avantageusement, le moyen de révélation A est une enzyme capable de réduire un substrat chromogène, en particulier une péroxydase de raifort. Ladite enzyme capable de réduire un substrat chromogène B peut être intégrée dans un système d'amplification du signal. De tels systèmes 10 d'amplification du signal sont disponibles dans le commerce, par exemple auprès des sociétés Leica ou ThermoFisher Scientific. Le substrat chromogène B dépend de la classe d'enzyme utilisée. Dans le cas de la péroxydase de raifort, il peut par exemple s'agir d'un substrat chromogène choisi dans le groupe constitué de la 3,3',5,5'-tétramethylbenzidine (TMB), de l'ortho-phénylènediamine 15 (OPD), de la 3,3'-diaminobenzidine (DAB), de la 10-acety1-10H-Phenoxazine-3,7-diol (AmplexRed®), de l'acide homovanillique, du luminol, du 3-amino-9-éthylcarbazole (AEC) et de l'acide 2,2'-azino-bis(3-éthylbenzothiazoline-6-sulfonique (ABTS). Avantageusement, le substrat chromogène B est la 3,3'-diaminobenzidine (DAB). Le second moyen de marquage, de préférence un anticorps anti-OCT4, est lié à un moyen de 20 révélation C, avantageusement choisi parmi un chromophore, un fluorophore, ou une enzyme capable de réduire un substrat chromogène D. Ledit moyen de révélation C peut être fixé directement ou indirectement au moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales. Avantageusement, le moyen de révélation C est lié à un anticorps secondaire reconnaissant le 25 second moyen de marquage. Par exemple, le moyen de marquage peut être un anticorps produit dans une première espèce animale et l'anticorps auquel le moyen de révélation C est lié un anticorps produit dans une autre espèce animale reconnaissant un épitope spécifique à l'espèce animale de l'anticorps utilisé comme moyen de marquage, spécifique d'une séquence de chaînes d'immunoglobulines. Alternativement, le moyen de révélation C peut être lié à un 30 anticorps tertiaire reconnaissant un anticorps secondaire reconnaissant le second moyen de marquage, notamment un anticorps anti-OCT4. 3044680 6 Dans un mode de réalisation, le second moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales est un anticorps anti-OCT4 et le moyen de révélation C est lié à un anticorps reconnaissant l'anticorps anti-OCT4. De manière avantageuse, ledit moyen de révélation C est une enzyme capable de réduire un substrat chromogène D, notamment une phosphatase 5 alcaline. Ladite enzyme capable de réduire un substrat chromogène D peut notamment être intégrée à un système d'amplification du signal. De tels systèmes d'amplification du signal sont disponibles dans le commerce, par exemple auprès des sociétés Leica ou Thermofisher Scientific. Dans un mode de réalisation spécifique, l'anticorps anti-OCT4 est un anticorps produit chez le lapin et le moyen de révélation est lié à un anticorps anti-innmunoglobuline de 10 lapin, par exemple de souris. Le substrat chromogène D dépend de la classe d'enzyme utilisée. Dans le cas d'une phosphatase alcaline, il peut par exemple s'agir d'un substrat chromogène choisi dans le groupe constitué du 5-bromo, 4-chloro, 3-indolylphosphate (BCIP), du Nitro-Blue tétrazolium (NBT), d'un mélange BCIP/NBT, du 4-Nitrophenyl phosphate (p-NPP), du 3-indoxyl 15 phosphate, du 7-bromo-N-(2-méhoxyphény1)-3-(phosphonooxy)-2-naphthalenecarboxamide et du 3-amino-4-méthoxybenzamide (Fast RED®). Avantageusement, le substrat chromogène est le 3-amino-4-méthoxybenzamide (Fast RED®) ou un mélange BCIP/NBT. De manière avantageuse, le substrat chromogène B et le substrat chromogène D conduisent à 20 la formation de chromophores de couleurs différentes, permettant de différencier les cellules marquées par le premier moyen de marquage et les cellules marquées par le second moyen de marquage. La présente invention concerne donc également l'utilisation d'une lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et d'un anticorps anti-OCT4, de la streptavidine 25 conjuguée à la péroxydase de raifort et d'un anticorps reconnaissant l'anticorps anti-OCT4 lié à une phosphatase alcaline pour la mise en oeuvre d'un procédé de détection et/ou de quantification des cellules souches cancéreuses colorectales. Avantageusement, le substrat chromogène B est le DAB et le substrat chromogène D est le Fast RED® ou BCIP/NBT. L'utilisation en tant que moyen de révélation A d'une enzyme capable de réduire un substrat 30 chromogène B et en tant que moyen de révélation C d'une enzyme capable de réduire un substrat chromogène D est particulièrement avantageuse dans une méthode immunohistochimique, notamment pour une utilisation sur des coupes histologiques. 3044680 7 Dans un mode de réalisation particulier, la présente invention concerne l'utilisation d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose telle que définie ci-dessus dans une méthode de détection immunohistochimique. Dans ce mode de réalisation particulier, l'échantillon biologique est une coupe histologique 5 d'un échantillon biologique colorectal, notamment d'une résection tumorale ou d'une biopsie colorectale. Dans ce mode de réalisation particulier, le moyen de révélation A peut être lié de manière covalente à la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose. Le moyen de révélation A peut également être lié à de l'avidine, de la streptavidine ou à un anticorps anti-biotine et la 10 lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose est biotinylée. Dans ce mode de réalisation particulier, le moyen de révélation C peut être lié de manière covalente au second moyen de marquage ou lié de manière covalente à un anticorps secondaire reconnaissant le second moyen de marquage. Le moyen de révélation C peut également être lié de manière covalente à un anticorps tertiaire reconnaissant un anticorps 15 secondaire reconnaissant second moyen de marquage. De préférence, le second moyen de marquage est un anticorps anti-OCT4 et le moyen de révélation C est lié de manière covalente à l'anticorps anti-OCT4 ou lié de manière covalente à un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4. Le moyen de révélation C peut également être lié de manière covalente à un anticorps tertiaire reconnaissant un anticorps secondaire reconnaissant 20 l'anticorps anti-OCT4. Dans ce mode de réalisation particulier, la présente invention concerne de manière préférée l'utilisation d'une lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, d'une enzyme capable de réduire un substrat chromogène B liée à de la streptavidine, d'un anticorps anti-OCT4, d'une enzyme capable de réduire un substrat chromogène D lié à un anticorps 25 secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4, pour la détection et/ou la quantification des cellules souches cancéreuses colorectales dans une coupe histologique d'un tissu colorectal. De manière préférée entre toutes, la lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose est UEA-1, le second moyen de marquage est un anticorps anti-OCT4, le moyen de révélation A est une péroxydase de raifort, le substrat chromogène B est la diaminobenzidine, 30 le moyen de révélation C est une phosphatase alcaline liée à un anticorps secondaire, le substrat chromogène D est le 3-amino-4-méthoxybenzamide (Fast RED®). 3044680 8 Un second objet de la présente invention concerne un procédé de détection et/ou de quantification in vitro des cellules souches cancéreuses colorectales dans un échantillon biologique colorectal, comprenant une étape de révélation d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose dans un échantillon biologique colorectal marquées par ladite lectine. 5 Par « étape de révélation », on entend au sens de la présente invention l'étape visant à détecter visuellement, par des méthodes spectroscopiques ou spectrophotométriques, la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose liée aux cellules souches cancéreuses colorectales, après la mise en contact de ladite lectine avec l'échantillon biologique. La présente invention concerne plus particulièrement un procédé de détection et/ou de 10 quantification in vitro tel que défini ci-dessus, comprenant les étapes de : (a) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales avec une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose dans ledit échantillon biologique, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées dans ledit échantillon biologique, 15 (b) révélation de ladite lectine dans l'échantillon biologique colorectal, (c) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par ladite lectine dans ledit tissu biologique. L'étape de marquage est précédée d'étapes classiques destinées à préparer l'échantillon biologique, telles que le lavage du tissu, l'utilisation d'un tampon destiné à démasquer les 20 antigènes (dans le cas du double marquage, le pH est avantageusement de 6). L'étape de marquage est avantageusement réalisée dans un diluant ayant un pouvoir saturant et capable d'empêcher les fixations aspécifiques (par exemple un diluant PBS-BSA). L'étape de marquage est mise en oeuvre à une température comprise entre 10 et 30 °C, avantageusement pendant un temps d'incubation allant de 10 à 30 minutes. 25 La présente invention concerne donc avantageusement un procédé de détection et/ou de quantification des cellules souches cancéreuses colorectales dans une coupe histologique de tissu colorectal, comprenant les étapes de : (a2) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales de la coupe histologique avec une lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 30 galactose, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées dans ladite coupe histologique, 3044680 9 (b2) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (a2) avec un moyen de révélation A lié à de la streptavidine, de l'avidine ou un anticorps antibiotine, (c2) révélation de la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, 5 (d2) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par ladite lectine dans la coupe histologique. De manière avantageuse, le procédé décrit ci-dessus peut être mis en oeuvre à l'étape (a) avec une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et au moins une lectine reconnaissant l'antigène T, avantageusement choisie parmi ACA, ABA et Jacaline, plus avantageusement 10 avec un mélange de lectines reconnaissant l'antigène T choisi parmi un mélange ABA et ACA, un mélange ABA et Jacaline et un mélange ACA et Jacaline, avantageusement ACA et Jacaline. Avantageusement, le mélange de lectines est constitué d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose : Jacaline : ABA ou ACA, dans un rapport molaire de 625 à 12500: 16 15 à 320: 1 à 20, avantageusement de 5000 à 7000: 50 à 250: 5 à 15, notamment de 6250 : 160: 10. De manière particulièrement avantageuse, l'étape (a) est mise en oeuvre avec un mélange UEA-1, ACA et Jacaline, de préférence dans un ratio UEA-1 : Jacaline : ACA de 6250: 160 : 10. 20 Le procédé décrit ci-dessus peut être précédé par une étape de marquage avec un second moyen de marquage des cellules souches cancéreuses tel que défini ci-dessus. En particulier, le procédé décrit ci-dessus peut être précédé d'une étape de marquage par un anticorps antiOCT4. La présente invention concerne donc un procédé comprenant préalablement à l'étape (a) ou 25 (a2) de marquage par la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose les étapes de : (a'1) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales dudit échantillon biologique colorectal avec un second moyen de marquage, de préférence un anticorps anti-OCT4, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par un anticorps anti-OCT4 dans ledit échantillon biologique, 30 (a'2) révélation dudit second moyen de marquage, de préférence l'anticorps anti- OCT4. 3044680 10 L'étape de marquage est précédée d'étapes classiques destinées à préparer l'échantillon biologique, telles que le lavage du tissu, l'utilisation d'un tampon destiné à démasquer les antigènes (dans le cas du double marquage, le pH est avantageusement de 6). L'étape de marquage est avantageusement réalisée dans un diluant ayant un pouvoir saturant 5 et capable d'empêcher les accroches aspécifiques (par exemple un diluant PBS-BSA). L'étape de marquage est mise en oeuvre à une température comprise entre 10 et 30 °C, avantageusement pendant un temps d'incubation allant de 10 à 30 minutes. La présente invention concerne donc également un procédé tel que décrit ci-dessus, comprenant les étapes de : 10 (a3) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales avec un second moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales, de préférence un anticorps anti-OCT4, dans une coupe histologique d'un tissu colorectal, pour obtenir des cellules souches cancéreuses marquées par ledit second moyen de marquage dans ladite coupe histologique, 15 (b3) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (a3) avec un anticorps secondaire reconnaissant le second moyen de marquage, de préférence l'anticorps anti-OCT4, lié à un moyen de révélation C, (c3) révélation du second moyen de marquage, (d3) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales de la coupe 20 histologique obtenue à l'étape (c3) avec une lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, et éventuellement au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T, pour obtenir des cellules souches cancéreuses marquées par la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et éventuellement marquées par la au moins une lectine reconnaissant l'antigène T 25 dans ladite coupe histologique, (e3) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (d3) avec un moyen de révélation A lié à de la streptavidine, de l'avidine ou un anticorps antibiotine, (f3) révélation de la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et de 30 l'éventuellement au moins une lectine reconnaissant l'antigène T, (g3) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et le second 3044680 11 moyen de marquage, de préférence l'anticorps anti-OCT4 dans la coupe histologique. Dans un mode de réalisation particulier, la présente invention concerne un procédé de détection et/ou de quantification des cellules souches cancéreuses colorectales dans une coupe 5 histologique colorectale, comprenant les étapes de : (a4) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales avec un anticorps anti-OCT4 dans une coupe histologique d'un tissu colorectal, pour obtenir des cellules souches colorectales marquées par un anticorps anti-OCT4 dans ladite coupe histologique, 10 (b4) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (a4) avec un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4 lié à une enzyme capable de réduire un substrat chromogène, (c4) révélation de l'anticorps anti-OCT4 avec un substrat chromogène, (d4) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales de la coupe 15 histologique obtenue à l'étape (c4) avec une lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, et éventuellement au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et éventuellement la au moins une lectine reconnaissant l'antigène T dans ladite 20 coupe histologique, (e4) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (d4) avec de la streptavidine, de l'avidine ou un anticorps anti-biotine lié à une enzyme capable de réduire un substrat chromogène, (f4) révélation de la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et de 25 l'éventuellement au moins une lectine reconnaissant l'antigène T avec un substrat chromogène, (g4) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, éventuellement la au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T, et 30 l'anticorps anti-OCT4 dans la coupe histologique. 3044680 12 Dans un mode de réalisation préféré, la présente invention concerne un procédé de détection et/ou de quantification des cellules souches cancéreuses colorectales dans une coupe histologique colorectale, comprenant les étapes de : (a5) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales avec un anticorps 5 anti-OCT4 dans une coupe histologique d'un tissu colorectal, pour obtenir des cellules souches colorectales marquées par un anticorps anti-OCT4 dans ladite coupe histologique, (b5) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (a5) avec un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4 lié à une phosphatase 10 alcaline, (c5) révélation de l'anticorps anti-OCT4 avec du FastRED® ou un mélange BCIP/NBT, (d5) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales de la coupe histologique obtenue à l'étape (c5) avec UEA-1 biotinylée, et éventuellement 15 ACA biotinylée et Jacaline biotinylée dans un ratio UEA-1 : Jacaline : ACA de 6250 : 160 : 10, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par UEA-1 et éventuellement ACA et Jacaline, (e5) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (d5) avec de la streptavidine liée à la péroxydase de raifort, 20 (f5) révélation d'UEA-1 et éventuellement ACA et Jacaline avec DAB, (g5) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par UEA-1 et l'anticorps anti-OCT4 et éventuellement ACA et Jacaline dans la coupe histologique. Dans un autre mode de réalisation, la méthodologie générale décrite dans la présente 25 demande peut être mise en oeuvre en utilisant, pour la détection et/ou la quantification des cellules souches cancéreuses colorectales, la cytométrie en flux. Dans un mode de réalisation, la détection et/ou la quantification des cellules souches cancéreuses peut être réalisée par cytométrie en flux. Cette méthode permet également l'isolement des cellules souches cancéreuses colorectales en utilisant un équipement approprié. 30 L'échantillon biologique peut être une biopsie d'un tissu tumoral colorectal dans laquelle les cellules ont été préalablement dissociées les unes des autres, par exemple avec le produit 3044680 13 LiberaseTM, commercialisé par la société Roche Diagnostic, qui permet la dissociation du tissu sans affecter les glycanes de surface. Afin de détecter et/ou quantifier les cellules par cytométrie en flux, la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose est liée à un fluorophore E directement ou indirectement. Le 5 second moyen de marquage, de préférence un anticorps anti-OCT4, est lié à un fluorophore F directement ou indirectement, par exemple à un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4. Avantageusement, les fluorophores E et F sont différents l'un de l'autre. De préférence, le fluorophore E est Alexa 488 lié à de la streptavidine et la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose est biotinylée et le fluorophore F est Alexa 633 lié directement 10 à l'anticorps anti-OCT4. La présente invention concerne donc également un procédé de détection et/ou de quantification des cellules souches cancéreuses colorectales tel que décrit ci-dessus, dans un échantillon biologique colorectal, dans lequel l'étape de détection est mise en oeuvre par cytométrie en flux, avec des fluorophores comme moyen de révélation. 15 La méthode selon la présente invention permettant la détection et la quantification des cellules souches cancéreuses colorectales, elle est particulièrement adaptée au diagnostic du cancer colorectal, en particulier par l'intermédiaire d'un examen anatomopathologique ou hi stop athologi que. Les cellules souches cancéreuses se différencient des autres cellules composant les tumeurs. 20 Elles sont capables de s'auto-renouveler et sont résistantes aux traitements conventionnels de chimiothérapie et de radiothérapie. Les cellules souches cancéreuses seraient donc à l'origine de la récidive tumorale après une chimiothérapie/radiothérapie conventionnelle pourtant capable d'éliminer les tumeurs. La détection de ces cellules dans un tissu tumoral présente donc un intérêt fondamental pour évaluer le risque de récidive chez un patient traité par 25 chimiothérapie ou radiothérapie. La quantification des cellules souches cancéreuses est également cruciale pour déterminer l'agressivité d'un cancer. En outre, la détection des cellules souches cancéreuses dans un tissu tumoral permet d'établir un pronostic pendant le traitement, ouvrant ainsi la possibilité de modifier le traitement pour cibler de manière plus efficace ces cellules, et ainsi réduire l'agressivité de la tumeur et les risques de récidive. 30 La présente invention concerne donc l'utilisation d'une lectine reconnaissant le motif fucose 1-2 galactose, et éventuellement d'un anticorps anti-OCT4, pour le diagnostic in vitro du 3044680 14 risque de récidive d'un cancer colorectal et/ou de l'agressivité d'un cancer colorectal pour définir une valeur pronostique pour l'adaptation thérapeutique d'un cancer colorectal. Dans un mode de réalisation, le marquage est mis en oeuvre avec une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, avantageusement UEA-1, un anticorps anti-OCT4 et au moins 5 une lectine reconnaissant l'antigène T, avantageusement choisie parmi ACA, ABA et Jacaline ou un mélange de lectines reconnaissant l'antigène T choisi parmi un mélange ABA et ACA, un mélange ABA et Jacaline et un mélange ACA et Jacaline, avantageusement ACA et Jacaline. De manière avantageuse, le ratio UEA-1 : Jacaline : ACA est de 6250: 160 : 10. La présente invention concerne plus particulièrement une méthode de diagnostic in vitro du 10 risque de récidive et/ou de l'agressivité et/ou de la valeur pronostique d'un traitement du cancer colorectal comprenant les étapes de : (a) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales dans un échantillon biologique colorectal avec une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées 15 par la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose dans ledit échantillon biologique, (b) révélation des cellules souches cancéreuses colorectales dans le tissu colorectal, (c) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses marquées par la 20 lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, (d) déduction du risque de récidive et/ou de l'agressivité et/ou de la valeur pronostique du traitement du cancer colorectal à partir de la quantité de cellules souches cancéreuses colorectales. Avantageusement, la présente invention est mise en oeuvre avec une lectine reconnaissant le 25 motif fucose a 1-2 galactose et un second moyen de marquage des cellules cancéreuses colorectales, de préférence d'un anticorps anti-OCT4. Les Inventeurs ont en effet mis en évidence qu'un double marquage conduisait à une sensibilité et une spécificité optimisées réduisant ainsi drastiquement le risque de faux positifs qui pourrait résulter du marquage de cellules non-souches cancéreuses ou de cellules souches 30 non-cancéreuses par la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose. 3044680 15 La présente invention concerne donc également une méthode de diagnostic in vitro du risque de récidive et/ou de l'agressivité pour définir une valeur pronostique pour l'adaptation thérapeutique d'un cancer colorectal comprenant les étapes de : (a6) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales avec un second 5 moyen de marquage, de préférence un anticorps anti-OCT4 dans une coupe histologique d'un tissu colorectal, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées dans ladite coupe histologique, (b6) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (a6) avec un anticorps secondaire reconnaissant le second moyen de marquage lié à un moyen 10 de révélation C, (c6) révélation du second moyen de marquage, de préférence l'anticorps antiOCT4, (d6) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales de la coupe histologique obtenue à l'étape (c6) avec une lectine biotinylée reconnaissant le 15 motif fucose a 1-2 galactose et éventuellement au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par la lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et la éventuellement au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T dans la coupe histologique, 20 (e6) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (d6) avec de la streptavidine, de l'avidine ou un anticorps anti-biotine lié à un moyen de révélation A, (f6) révélation de la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et de l'éventuellement au moins une lectine reconnaissant l'antigène T, 25 (g6) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales dans la coupe histologique obtenue à l'étape (f6), (h6) déduction du risque de récidive et/ou de l'agressivité et/ou de la valeur pronostique du traitement du cancer colorectal à partir de la présence et/ou du nombre de cellules souches cancéreuses colorectales. 30 Dans un mode de réalisation préféré, la présente invention concerne une méthode de diagnostic in vitro du risque de récidive et/ou de l'agressivité et/ou de la valeur pronostique d'un traitement du cancer colorectal comprenant les étapes de : 3044680 16 (a7) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales avec un anticorps anti-OCT4 dans une coupe histologique d'un tissu colorectal, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par l'anticorps anti-OCT4 dans ladite coupe histologique, 5 (b7) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (a7) avec un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4 lié à un moyen de révélation C, de préférence une enzyme capable de réduire un substrat chromogène, notamment une phosphatase alcaline, (c7) révélation de l'anticorps anti-OCT4, de préférence avec du Fast Red® ou un 10 mélange BCIP/NBT, (d7) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales de la coupe histologique obtenue à l'étape (c7) avec UEA-1 biotinylée ou un mélange UEA1 : Jacaline : ACA dans un rapport molaire de 6250: 160: 10, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par la lectine biotinylée 15 reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et la éventuellement au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T dans la coupe histologique, (e7) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (d7) avec de la streptavidine, de l'avidine ou un anticorps anti-biotine lié à un moyen de révélation A, de préférence une enzyme capable de réduire un substrat 20 chromogène, (f7) révélation d'UEA-1 ou UEA-1, Jacaline et ACA, de préférence avec de la DAB, (g7) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales dans la coupe histologique obtenue à l'étape (f7), 25 (h7) déduction du risque de récidive et/ou de l'agressivité et/ou de la valeur pronostique du traitement du cancer colorectal à partir de la présence et/ou du nombre de cellules souches cancéreuses colorectales. Un cinquième objet de la présente invention concerne un kit, notamment destiné à la détection et/ou la quantification des cellules souches cancéreuses colorectales, comprenant : 30 - une lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et éventuellement au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T, - de la streptavidine liée à une péroxydase de raifort, avantageusement intégrée dans un système d'amplification du signal, 3044680 17 - un anticorps anti-OCT4, - un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4 lié à une phosphatase alcaline capable de réduire un substrat chromogène, avantageusement intégrée dans un système d'amplification. 5 Le kit selon la présente invention peut également, outre les parties décrites ci-dessus contenir un substrat chromogène susceptible d'être réduit par la péroxydase de raifort et un substrat chromogène susceptible d'être réduit par la phosphatase alcaline. Le kit selon la présente invention peut également contenir des solutions tampons, des solutions de lavage, des diluants et un manuel d'utilisation. 10 Dans un mode de réalisation préféré, la présente invention concerne un kit, notamment destiné à la détection et/ou la quantification des cellules souches cancéreuses colorectales, comprenant : - UEA-1 biotinylée et éventuellement ACA biotinylée et Jacaline biotinylée, - un anticorps anti-OCT4, 15 - un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4, lié à une phosphatase alcaline, - de la streptavidine liée à une péroxydase de raifort, - éventuellement de la DAB, - éventuellement du Fast Red® ou un mélange BCIP/NBT, 20 - éventuellement des solutions de lavage, - éventuellement des diluants, - éventuellement des solutions tampon. La présente invention concerne également l'utilisation d'un kit tel que défini ci-dessus pour la mise en oeuvre d'un procédé in vitro de détection et/ou de quantification des cellules souches 25 cancéreuses colorectales dans une coupe histologique de tissu colorectal. La présente invention concerne en outre l'utilisation d'un kit tel que défini ci-dessus pour la mise en oeuvre d'une méthode de diagnostic in vitro du risque de récidive et/ou de l'agressivité d'un cancer colorectal pour définir une valeur pronostique pour l'adaptation thérapeutique d'un cancer colorectal. 30 DESCRIPTION DES FIGURES 3044680 18 La Figure 1 représente des coupes histologiques sériées d'un tissu sain marquées par UEA1 (figure du haut), un anticorps anti-OCT4 (figure médiane) et doublement marquées par UEA1 / anticorps anti-OCT4 (figure du bas). On note dans le tissu sain l'absence de coloration due au double marquage. 5 La Figure 2 représente des coupes histologiques sériées d'un tissu tumoral marquées par UEA1 (figure du haut), un anticorps anti-OCT4 (figure médiane) et doublement marquées par UEA-1 / anticorps anti-OCT4 (figure du bas). On observe dans ce tissu tumoral une importante coloration sombre (de couleur marron sur l'image obtenue en pratique) résultant du double marquage par UEA-1 et l'anticorps anti-OCT4. 10 La Figure 3 montre l'image d'un tissu sain doublement marqué par UEA-1 / streptavidine conjuguée avec Alexa Fluor 488 et un anticorps anti-OCT4 conjugué avec Alexa Fluor 594. L'absence de fluorescence indique l'absence de cellules souches cancéreuses colorectales. La Figure 4 montre l'image d'un tissu tumoral doublement marqué par UEA-1 / streptavidine conjuguée avec Alexa Fluor 488 et un anticorps anti-OCT4 conjugué avec Alexa 15 Fluor 594. Les zones claires sur l'image sont dues au double marquage des cellules souches cancéreuses par UEA-1 / streptavidine conjuguée avec Alexa Fluor 488 et l'anticorps antiOCT4 conjugué avec Alexa Fluor 594. Le double marquage permet de mettre en évidence la présence d'un nombre important de cellules souches cancéreuses colorectales. La Figure 5 montre l'image retraitée de microscopie confocale après utilisation de la méthode 20 en z-stack obtenue par double marquage d'un tissu sain avec UEA-1 / streptavidine conjuguée avec Alexa Fluor 488 et un anticorps anti-OCT4 conjugué avec Alexa Fluor 594. Le quadrant supérieur gauche correspond aux cellules marquées par l'anticorps anti-OCT4, le quadrant inférieur gauche correspond aux cellules non marquées et le quadrant inférieur droit correspond aux cellules marquées par UEA-1. Le quadrant supérieur droit correspond aux 25 cellules doublement marquées par UEA-1 et l'anticorps anti-OCT4. L'absence de cellules doublement marquées confirme que le tissu ne contient pas de cellules souches colorectales. La Figure 6 montre l'image retraitée de microscopie confocale après utilisation de la méthode en z-stack obtenue par double marquage d'un tissu tumoral avec UEA-1 / streptavidine conjuguée avec Alexa Fluor 488 et un anticorps anti-OCT4 conjugué avec Alexa Fluor 594. 30 Le quadrant supérieur gauche correspond aux cellules marquées par l'anticorps anti-OCT4, le quadrant inférieur gauche correspond aux cellules non marquées et le quadrant inférieur droit 3044680 19 correspond aux cellules marquées par UEA-1. Le quadrant supérieur droit correspond aux cellules doublement marquées par UEA-1 et l'anticorps anti-OCT4. La présence de cellules dans le quadrant supérieur droit indique la présence de 16,6 % de cellules souches cancéreuses colorectales. 5 La Figure 7 montre l'image d'un tissu sain doublement marqué par l'anticorps anti-OCT4 et UEA-1 (image du haut) et l'image d'un tissu tumoral doublement marqué par l'anticorps antiOCT4 et UEA-1 dans lequel est présent un nombre important de cellules souches cancéreuses colorectales (image du bas). Le double marquage est absent du tissu sain alors que de nombreuses cellules sont marquées dans le tissu tumoral (taches sombres, de couleur marron 10 sur l'image obtenue en pratique). EXEMPLES : Exemple 1 : double marquage visible sur coupe histologique Protocole de double marquage Lectine(s) / OCT4 en paraffine : Matériel utilisé : Blocs de paraffine, Glace, Microtome, Lames superfrost®, Automate Bond 15 Max (Leica Microsystems) avec ordinateur, Consommables Leica (alcool, tampon de lavage, tampon ER1, tampon dewax, étiquettes, coverslips, tubes), tampon PBS-BSA 5%, Anticorps anti-Oct-4 (ThermoFisher Scientific), Kit Bond polymer Reflue red detection (Leica), Lectines biotinylées (UEA-1, Jacalin et ACA) (Vector Lab), Kit Bond Intense R detection (Leica), milieu de montage Leica, lamelles et microscope. 20 Les blocs de paraffine contenant les prélèvements de CCR provenant de chacun des patients identifiés par leur numéro (donné par le service d'anatomie pathologique) ont été placés dans la glace pendant environ 1 heure afin d'être refroidis ceci afin de faciliter leur coupe au microtome à une épaisseur de 4um. Des lames dites « superfrost », ceci pour un maximum d'adhésion du tissu coupé ont été 25 identifiées par les mêmes numéros que ceux présents sur les blocs. Une goutte d'eau a été placée au centre de chacune de ces lames. Les coupes ont été réalisées au microtome et placées sur la goutte d'eau préalablement déposée. Les lames ont par la suite été posées sur une plaque chauffante à 37°C afin de faciliter leur adhésion et l'excédent d'eau a été retiré. L'ensemble des lames réalisé a été placé 30 au sein d'une étuve à 37°C dans l'objectif de les sécher. 3044680 20 La suite de la manipulation a fait intervenir l'automate Bond Max de chez Leica relié à un ordinateur possédant un logiciel pilotant l'automate. Durant le temps où les lames sont à l'étuve, l'ensemble de la manipulation de double marquage a été préparé en commençant par la vérification du niveau sur l'automate de chacun 5 des produits nécessaires à la réalisation de la manipulation, puis à l'identification des lames avec leur même numéro ceci sur le logiciel pilotant l'automate. Des étiquettes permettant un protocole standardisé ont été générées. La dilution des anticorps et leur quantité ont été calculées et les différents kits nécessaires préparés. Il est à noter que chacun des produits utilisés a dû être scanné et le niveau remis à zéro avant chacune des expérimentations 10 effectuées. Les étiquettes ont par la suite été collées sur leurs lames correspondantes à la sortie de l'étuve et des coverslips ont été placés sur chacune d'entre elles pour permettre au produit d'être présent sur toute la surface de la lame grâce aux propriétés de contact. Le portoir de lames a été placé dans l'automate et après reconnaissance par le lecteur de 15 chacun des éléments et des lames identifiés par leurs codes-barres présents sur les étiquettes, la manipulation a été initiée. Elle a commencé par un déparaffinage à la chaleur grâce au produit Dewax de chez Leica permettant par la suite l'accessibilité des anticorps. Cette étape ainsi que toutes les autres a été suivie de lavages, grâce au Bond Wash 10X préalablement dilué, ceci à trois reprises. 20 Cette étape a été suivie d'un prétraitement pendant 5 min avec le tampon ER1 de chez Leica qui présente un pH=6 permettant de démasquer les antigènes à atteindre dans le cadre de ce double marquage. L'anticorps anti-OCT4 (lapin, ThermoFisher Scientific) a été placé en premier au 1/500ème pendant 20 min, la dilution s'effectuant en PBS-BSA 5% afin d'empêcher les fixations 25 aspécifiques de par son pouvoir saturant. Le kit Bond polymer Refine red detection de chez Leica (anticorps anti-lapin conjugué à adaptateur phosphatase alcaline polymérique) a permis par la suite de révéler cet anticorps grâce au Fast Red® dans le visible en couleur rouge. La lectine biotinylée ou un mélange de lectines biotinylées soit UEA-1 au 1/40ème ou le 30 mélange de lectines au 1/3 composé de UEA-1 au 1/40ème avec la Jacaline au 1/400ème et ACA 3044680 21 au 1/25000ème ceci toujours à l'aide du diluant PBS BSA-5% a été placé pendant 20 min. Il est à noter que l'ordre des marquages est important pour permettre le bon fonctionnement de la manipulation. Le kit Bond Intense R detection, grâce à l'intervention d'une streptavidine-HRP jouant le rôle 5 d'anticorps secondaire a permis de par ses propriétés de révéler cette ou ces lectines biotinylées en marron grâce aux propriétés de la DAB venant reconnaitre le complexe biotine/streptavidine-HRP. Une étape de contre coloration bleutée grâce à la présence d'hématoxyline a ensuite été réalisée pendant 7 min afin de rendre l'ensemble du prélèvement identifiable. 10 Les lames ont été retirées de l'automate. Les coupes ont été ensuite réhydratées en plongeant les lames manuellement dans un bain d'alcool par deux fois pendant 5 min. Cette étape de réhydratation a été poursuivie par un bain de toluène durant 5 min également. Les lames ont pu dès lors être montées en mettant une goutte de milieu de montage (Leica). Ce milieu particulier est une colle biologique permettant l'absence d'altération et de 15 dissolution des marquages respectifs ceci surtout pour celui présentant une coloration rouge. Les lames ont enfin été observées au microscope et des clichés ont été pris au grossissement 20. Les résultats sont présentés dans les figures 1 et 2. Le double marquage d'un tissu sain par UEA-1 et par un anticorps anti-OCT4 a montré 20 l'absence de double marquage des cellules. Il peut donc en être déduit l'absence de cellules souches cancéreuses colorectales dans ce tissu. Dans un tissu tumoral coexistent plusieurs types cellulaires : des cellules non-souches tumorales, des cellules souches non-tumorales, des cellules souches tumorales et des cellules non-souches non-tumorales. Le marquage d'un tissu tumoral par UEA-1 seul ou UEA-1 et un 25 anticorps anti-OCT4 met en évidence la capacité de la lectine UEA-1 à marquer sélectivement les cellules souches cancéreuses colorectales (zones les plus sombres). OCT-4 est capable de marquer les cellules souches (tumorales et non tumorales) et permet de confirmer que les cellules marquées par UEA-1 sont des cellules souches cancéreuses colorectales. 3044680 22 Exemple 2 : double marquage fluorescent sur coupe histologique : Des coupes de 4 à 6 i.tm ont été incubées : - en présence d'anticorps anti-OCT4 (lapin, dilution 1/200ème) pendant une nuit à 4 °C, puis les coupes ont été lavées trois fois avec PBS et incubées 1 heure avec un 5 anticorps secondaire anti-lapin conjugué à Alexa Fluor 594 (ThermoFisher Scientific). - en présence d'USA-1 biotinylée (dilution 1/200ème) pendant 20 à 30 min à température ambiante, puis les coupes ont été lavées trois fois avec PBS et révélées par de la streptavidine 488 conjuguée à Alexa Fluor 488 pendant 30 min. - en présence d'anticorps anti-OCT4 (lapin, dilution 1/200ème) pendant une nuit à 4 °C, 10 puis les coupes ont été lavées trois fois avec PBS et incubées 1 heure avec un anticorps secondaire anti-lapin conjugué à Alexa Fluor 594 (ThermoFisher Scientific). Les coupes sont ensuite incubées en présence d'UEA-1 biotinylée (dilution 1/200ème) pendant 20 à 30 min à température ambiante, lavées trois fois avec PBS et révélées par de la streptavidine conjuguée à Alexa Fluor 488 pendant 30 min. 15 Après trois lavages dans le PBS, les noyaux ont été colorés avec DAPI (1/10000ème) pendant 5 minutes. Après 3 lavages supplémentaires avec DAPI dans l'eau, les coupes ont été montées sur des lames et observées sur un microscope confocal LSM 510 META (Zeiss) en utilisant le logiciel associé. Les résultats sont présentés dans les figures 3 et 4. 20 Dans un tissu sain (Figure 3), un double marquage n'a pas été observé. Dans un tissu tumoral, au contraire, un double marquage des cellules souches cancéreuses colorectales peut être mis en évidence (Figure 4, zone claire de l'image). Les cellules incubées avec un anticorps anti-OCT4 conjugué à Alexa Fluor 594 et UEA-1 biotinylée / streptavidine conjuguée à Alexa Fluor 488 ont été analysées par microscopie 25 confocale et l'image retraitée par la méthode en z-stack. Les résultats sont présentés dans les figures 5 et 6. Dans le tissu sain (Figure 5), aucune cellule n'est doublement marquée, indiquant l'absence de cellules souches cancéreuses colorectales. 3044680 23 Dans le tissu tumoral, l'analyse de l'image retraitée permet de détecter des cellules doublement marquées par UEA-1 et l'anticorps anti-OCT4. La quantité de ces cellules représente 16,6 % du nombre total de cellules. A partir de ces données, il est possible de conclure que la tumeur contient des cellules souches 5 cancéreuses colorectales susceptible de conduire à une récidive. L'agressivité de la tumeur étant avérée, ainsi que le risque de récidive, il peut donc être conclu que le traitement doit être poursuivi et adapté en conséquence. REVENDICATIONS1. Utilisation d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, avantageusement UEA-1 ou TJA-II, en tant que premier moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales, pour la mise en oeuvre d'un procédé de détection et/ou de quantification desdites cellules souches cancéreuses colorectales. Utilisation selon la revendication 1, d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et d'au moins un second moyen de marquage des cellules souches cancéreuses colorectales, de préférence un anticorps anti-OCT4. Utilisation selon la revendication 2, d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, d'un anticorps anti-OCT4 et d'au moins une lectine reconnaissant l'antigène T, avantageusement choisie parmi ACA, ABA et Jacaline. Utilisation selon la revendication 3, dans laquelle un moyen de révélation A de la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, avantageusement choisi parmi un chromophore, un fluorophore, et une enzyme capable de réduire un substrat chromogène B est conjugué à de la streptavidine, ladite lectine reconnaissant le motif 20 fucose a 1-2 galactose étant biotinylée. 5. Utilisation selon l'une des revendications 2 à 4, dans laquelle un moyen de révélation C de l'anticorps anti-OCT4, avantageusement choisi parmi un chromophore, un fluorophore, ou une enzyme capable de réduire un substrat chromogène D est lié à un 25 anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4. 6. Utilisation selon l'une des revendications 1 à 5, dans laquelle l'échantillon biologique colorectal est une coupe histologique. 30 7. Utilisation selon l'une des revendications 1 à 6, dans laquelle : - l'échantillon biologique est une coupe histologique, - la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose est UEA-1 biotinylée, - le moyen de révélation A est une péroxydase de raifort, 1.2. 3. 4. 3044680 5 25 à un anticorps - le substrat chromogène B est la diaminobenzidine, - le moyen de révélation C est une phosphatase alcaline liée secondaire, - le substrat chromogène D est le 3-amino-4-méthoxybenzamide. 8. Procédé de détection et/ou de quantification in vitro des cellules souches cancéreuses colorectales dans un échantillon biologique colorectal, comprenant une étape de révélation d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose dans un échantillon biologique colorectal marqué par ladite lectine. 10 9. Procédé de détection et/ou de quantification in vitro selon la revendication 8, comprenant les étapes de : (a) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales avec une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose dans ledit échantillon biologique, 15 pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées dans ledit échantillon biologique, (b) révélation de ladite lectine dans l'échantillon biologique colorectal, (c) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par ladite lectine dans ledit tissu biologique. 10. Utilisation d'une lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose, et éventuellement d'un anticorps anti-OCT4, pour le diagnostic in vitro du risque de récidive d'un cancer colorectal et/ou de l'agressivité d'un cancer colorectal pour définir la valeur pronostique pour l'adaptation thérapeutique d'un cancer colorectal. 11. Méthode de diagnostic in vitro du risque de récidive et/ou de l'agressivité d'un cancer colorectal pour définir une valeur pronostique pour l'adaptation thérapeutique d'un cancer colorectal comprenant les étapes de : (a3) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales avec un anticorps anti-OCT4 dans une coupe histologique d'un tissu colorectal, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales dans ladite coupe histologique, (b3) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (a3) avec un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4 lié à un moyen de révélation C, 3044680 26 (c3) révélation de l'anticorps anti-OCT4, (d3) marquage des cellules souches cancéreuses colorectales de la coupe histologique obtenue à l'étape (c3) avec une lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et éventuellement au moins une lectine biotinylée 5 reconnaissant l'antigène T, pour obtenir des cellules souches cancéreuses colorectales marquées par la lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et la éventuellement au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T dans la coupe histologique, (e3) mise en contact de la coupe histologique obtenue à l'étape (d3) avec de la 10 streptavidine, de l'avidine ou un anticorps anti-biotine lié à un moyen de révélation A, (f3) révélation de la lectine reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et de l'éventuellement au moins une lectine reconnaissant l'antigène T, (g3) détection et/ou quantification des cellules souches cancéreuses colorectales 15 dans la coupe histologique obtenue à l'étape (f3), (h3) déduction du risque de récidive et/ou de l'agressivité d'un cancer colorectal pour définir une valeur pronostique pour l'adaptation thérapeutique d'un cancer colorectal à partir de la présence et/ou le nombre de cellules souches cancéreuses colorectales. 20 12. Kit comprenant : - une lectine biotinylée reconnaissant le motif fucose a 1-2 galactose et éventuellement au moins une lectine biotinylée reconnaissant l'antigène T, avantageusement choisie parmi ABA, ACA et Jacaline, 25 - de la streptavidine liée à une péroxydase de raifort, - un anticorps anti-OCT4, - un anticorps secondaire reconnaissant l'anticorps anti-OCT4 lié à une phosphatase alcaline.