Brevet FR3038827A1 — publié le 20170120

La présente invention concerne un ensemble d'instrumentation chirurgicale comprenant plusieurs instruments chirurgicaux. La présente invention s'applique au domaine de la chirurgie, pour toute opération chirurgicale nécessitant de mettre des instruments chirurgicaux 5 à disposition de l'équipe chirurgicale. L'état de la technique comprend par exemple une boîte dans laquelle de nombreux instruments chirurgicaux sont emballés, parfois individuellement. Une telle boîte a de grandes dimensions, car elle est polyvalente, afin de contenir tous les instruments chirurgicaux possiblement 10 nécessaires pour plusieurs types d'opérations. Cependant, les ensembles d'instrumentation chirurgicale de l'état de la technique sont encombrants. En outre, un ensemble d'instrumentation chirurgicale de l'état de la technique est relativement difficile à manipuler, ce qui allonge la durée de l'opération chirurgicale. 15 La présente invention a notamment pour but de résoudre, en tout ou partie, les problèmes mentionnés ci-avant. Dans ce but, la présente invention a pour objet un ensemble d'instrumentation chirurgicale comprenant au moins : - un tube de stockage présentant une ouverture de service, 20 - un organe d'obturation configuré pour obturer l'ouverture de service, - plusieurs instruments chirurgicaux destinés à un usage temporaire, et - un support comportant plusieurs éléments de fixation configurés pour fixer les instruments chirurgicaux au support de manière détachable, le support et les instruments chirurgicaux formant un sous-ensemble lorsque les 25 instruments chirurgicaux sont fixés au support ; le tube de stockage étant configuré pour loger le sous-ensemble, de façon à stocker le sous-ensemble à l'état stérile lorsque l'organe d'obturation obture l'ouverture de service, et le sous-ensemble étant conformé pour être extrait du tube de stockage à travers l'ouverture de 30 service. Ainsi, un tel ensemble d'instrumentation chirurgicale permet de stocker plusieurs instruments chirurgicaux stériles de manière compacte, tout en permettant une utilisation rapide en salle d'opération, car un opérateur peut sortir en une seule action tous les instruments chirurgicaux nécessaires. 3038827 2 Dans la présente demande, le terme « tube de stockage » désigne un corps creux allongé, c'est-à-dire plus long que large. Par exemple, ce corps creux peut avoir une forme globalement cylindrique ou prismatique. Dans la présente demande, le terme « instrument chirurgical » 5 peut désigner i) un instrument chirurgical complet, qu'un chirurgien peut manipuler de manière autonome, ou ii) une partie d'un instrument chirurgical, qu'un chirurgien peut assembler à une autre partie avant manipulation. Selon une variante, le tube de stockage est configuré pour loger totalement le sous-ensemble. 10 Alternativement à cette variante, le tube de stockage est configuré pour loger la plus grande partie du sous-ensemble, et l'organe d'obturation est configuré pour loger le reste du sous-ensemble. Dans cette alternative, une petite partie du sous-ensemble dépasse du tube de stockage mais est couverte par l'organe d'obturation. Cette alternative permet de former un 15 ensemble d'instrumentation chirurgicale particulièrement compact et elle facilite la préhension du sous-ensemble. Selon un mode de réalisation, les instruments chirurgicaux sont sélectionnés dans le groupe constitué d'embouts de tournevis, de forets, de broches, d'enveloppes tubulaires contenant au moins une broche, de fraises 20 à chambrer, de jauges et de réglets de mesure. Ainsi, de tels instruments chirurgicaux permettent de réaliser la plupart des gestes nécessaires au cours d'une opération de chirurgie orthopédique. Selon une variante, le nombre d'instruments chirurgicaux est 25 compris entre 2 et 15. Selon un mode de réalisation, l'ouverture de service est située à une extrémité du tube de stockage. Comme le tube de stockage est un corps creux allongé selon une direction longitudinale, le tube de stockage a deux extrémités opposées selon 30 la direction longitudinale. Alternativement à ce mode de réalisation, l'ouverture de service peut être située sur une paroi latérale du tube de stockage, cette paroi latérale s'étendant entre les extrémités opposées du tube de stockage. 3038827 3 Selon une variante, l'organe d'obturation est lié au tube de stockage de manière détachable. Alternativement à cette variante, l'organe d'obturation peut être articulé au tube de stockage de façon à passer d'une position d'obturation, dans laquelle l'organe d'obturation obture l'ouverture de service, à une position d'ouverture, dans laquelle l'organe d'obturation dégage l'ouverture de service, l'organe d'obturation restant lié au tube de stockage. Ainsi, l'organe d'obturation ne peut pas être perdu dans la salle d'opération. Selon un mode de réalisation, le support est au moins 10 partiellement flexible de façon à passer : - d'une configuration de stockage, dans laquelle le support enveloppe les instruments chirurgicaux de sorte que le sous-ensemble peut être logé dans le tube de stockage, - à une configuration de service, dans laquelle le support est déployé de 15 sorte qu'un opérateur peut détacher les instruments chirurgicaux des éléments de fixation. Ainsi, un tel support ajoute une protection aux instruments chirurgicaux en configuration de stockage, tout en permettant au chirurgien d'accéder facilement à tous les instruments chirurgicaux en configuration de 20 service. Dans la présente demande, le terme « flexible » qualifie un support suffisamment élastique pour être replié sur lui-même de manière réversible et sans déchirure, ou suffisamment ductile pour être plié, donc déformé plastiquement, sans rupture. 25 Selon une variante, le support est totalement flexible. Alternativement, le support peut avoir une partie flexible et une partie rigide. Selon une variante, le support est composé d'un matériau thermoplastique. En particulier, le support peut être composé d'un matériau 30 sélectionné dans le groupe constitué d'un polyéthylène téréphtalate glycol (PETG), d'un polycarbonate (PC) et d'un polypropylène. Selon un mode de réalisation, le support est à l'état enroulé en configuration de stockage et à l'état déroulé en configuration de service. 3038827 4 Alternativement à ce mode de réalisation, le support est à l'état replié en configuration de stockage et à l'état déplié en configuration de service. Par exemple, le support peut former plusieurs plis superposés, par exemple en accordéon. 5 Selon un mode de réalisation, au moins une partie des éléments de fixation forment des passages, chaque passage étant configuré pour passer au moins une partie d'un instrument chirurgical respectif. Ainsi, de tels passages permettent de fixer rapidement des instruments chirurgicaux. Selon un mode de réalisation, le support comprend une tige, les éléments de fixation étant solidarisés de la tige, les éléments de fixation étant distribués sur le pourtour de la tige. Ainsi, une telle tige forme un support très peu encombrant et permettant d'accéder facilement à tous les instruments chirurgicaux. Selon une variante, les éléments de fixation sont distribués sur tout le pourtour de la tige. Selon une variante, la tige est sensiblement parallèle à une direction longitudinale du tube de stockage lorsque le sous-ensemble est logé dans le tube de stockage. Selon un mode de réalisation, le support a un socle disposé à une région d'extrémité de la tige, le socle étant configuré pour reposer sur une surface horizontale. Ainsi, un tel socle permet d'installer rapidement le sous-ensemble dans la salle d'opération, par exemple en le posant sur une table. Selon un mode de réalisation, la tige a une portion de préhension située dans une région d'extrémité de la tige, la portion de préhension étant située près de l'ouverture de service lorsque le tube de stockage loge le sous-ensemble. Ainsi, une telle portion de préhension permet de rapidement saisir 30 le sous-ensemble dans le tube de stockage, puis d'extraire rapidement le sous-ensemble du tube de stockage. Dans la variante où le support comprend un socle, la portion de préhension peut être située dans la région d'extrémité opposée au socle. 3038827 5 Selon un mode de réalisation, les éléments de fixation comprennent au moins un collier configuré pour fixer au moins un des instruments chirurgicaux par encliquetage élastique. Selon une variante, ce collier est configuré pour fixer un des 5 instruments chirurgicaux par encliquetage élastique. Alternativement à cette variante, ce collier est configuré pour fixer un des instruments chirurgicaux par un contact frottant cylindre sur cylindre. Selon une variante, ce collier a plusieurs trous pour fixer respectivement plusieurs des instruments chirurgicaux. Chaque instrument 10 chirurgical peut être enfilé dans un trou respectif. Selon un mode de réalisation, le support comprend un manche adapté pour être manipulé par un opérateur, le manche ayant une portion d'attache configurée pour attacher sélectivement l'un des instruments chirurgicaux de manière détachable. 15 Ainsi, un tel manche permet de définir un ensemble d'instrumentation chirurgicale compact et autonome, car le manche permet au chirurgien de manipuler les instruments chirurgicaux. Selon une variante, la portion de verrouillage est configurée pour un verrouillage d'un instrument chirurgical. 20 Selon un mode de réalisation, des éléments de fixation sont formés par des rainures longitudinales formées à la surface externe du manche, chaque rainure longitudinale étant adaptée pour loger une partie d'un instrument chirurgical respectif de façon à fixer ledit instrument chirurgical par encliquetage élastique. 25 Ainsi, de telles rainures longitudinales permettent de former un manche compact avec les instruments chirurgicaux. Selon une variante, les éléments de fixation comprennent en outre un ruban agencé autour du manche de façon à retenir des instruments chirurgicaux. Selon une variante, les éléments de fixation comprennent en outre un élément de bridage thermorétractable. Selon un mode de réalisation, le manche présente une cavité centrale adaptée pour loger au moins un instrument chirurgical. 303 882 7 6 Ainsi, cette cavité centrale rend l'ensemble d'instrumentation particulièrement compact. Selon un mode de réalisation, le tube de stockage a au moins une partie translucide, par exemple une partie transparente. 5 Ainsi, un tel tube de stockage permet de vérifier la présence de tous les instruments chirurgicaux nécessaires à une opération chirurgicale, avant d'ouvrir le tube de stockage stérliisé. Selon une variante, le tube de stockage est totalement translucide, par exemple totalement transparent. Selon un mode de réalisation, le tube de stockage (2) est 10 composé d'un matériau sélectionné dans le groupe constitué d'un polyéthylène téréphtalate glycol (PETG), d'un polycarbonate (PC) et d'un polypropylène. Ainsi, un tel matériau permet de fabriquer un tube de stockage résistant aux chocs et vibrations, ainsi qu'au procédé de stérilisation, par 15 exemple une irradiation par rayons gamma. Selon un mode de réalisation, le tube de stockage a une longueur comprise entre 70 mm et 300 mm, et dans lequel le tube de stockage a une dimension transversale, mesurée dans un plan perpendiculaire à la longueur, comprise entre 20 mm et 100 mm. 20 Par exemple, dans la variante où le tube de stockage est cylindrique à base circulaire, le tube de stockage peut avoir un diamètre compris entre 20 mm et 100 mm. Selon une variante, un rapport entre : i) au numérateur : l'encombrement du sous-ensemble, 25 ii) au dénominateur : le volume interne du tube de stockage, est compris entre 0,05% et 95%. Ainsi, un tel tube de stockage est particulièrement compact. Selon un mode de réalisation, l'ensemble d'instrumentation chirurgicale selon l'invention, comprenant en outre : 30 - un tube de protection configuré pour loger le tube de stockage, et - un bouchon externe configuré pour boucher le tube de protection lorsque le tube de protection loge le tube de stockage. 3038827 7 Ainsi, un tel tube de protection permet de protéger le tube de stockage, donc de protéger les instruments chirurgicaux contre des chocs de forte intensité. Les modes de réalisation et les variantes mentionnés ci-avant 5 peuvent être pris isolément ou selon toute combinaison techniquement possible. La présente invention sera bien comprise et ses avantages ressortiront aussi à la lumière de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d'exemple non limitatif et faite en référence aux figures 10 schématiques annexées, dans lesquelles des signes de références identiques correspondent à des éléments structurellement et/ou fonctionnellement identiques ou similaires. Dans les figures schématiques annexées : - la figure 1 est une vue en perspective d'un ensemble d'instruments chirurgicaux selon un premier mode de 15 réalisation de l'invention, à l'état ouvert en vue d'une opération chirurgicale ; - la figure 2 est une vue en perspective d'un sous-ensemble appartenant à l'ensemble d'instruments chirurgicaux de la figure 1, à l'état enroulé ; 20 - la figure 3 est une vue en perspective du sous-ensemble de la figure 2, à l'état déroulé ; - la figure 4 est une vue en perspective d'un ensemble d'instruments chirurgicaux selon un deuxième mode de réalisation de l'invention, à l'état fermé et stérile ; 25 - la figure 5 est une vue en perspective d'un sous-ensemble appartenant à l'ensemble d'instruments chirurgicaux de la figure 4, le sous-ensemble comportant plusieurs instruments chirurgicaux ; - la figure 6 est une vue en perspective du sous-ensemble de 30 la figure 5 dépourvu des instruments chirurgicaux ; - la figure 7 est une vue du dessus du sous-ensemble de la figure 5 ; 3038827 8 - la figure 8 est une vue de face d'un ensemble d'instruments chirurgicaux selon un troisième mode de réalisation de l'invention, à l'état fermé et stérile ; - la figure 9 est une vue de face de l'ensemble d'instruments 5 chirurgicaux de la figure 8, à l'état semi-ouvert ; - la figure 10 est une vue en perspective de l'ensemble d'instruments chirurgicaux de la figure 8, à l'état ouvert ; - la figure 11 est une vue en perspective, dans un premier état, d'un sous-ensemble appartenant à l'ensemble 10 d'instruments chirurgicaux de la figure 8, le sous-ensemble comportant plusieurs instruments chirurgicaux ; et - la figure 12 est une vue en perspective, dans un deuxième état, du sous-ensemble de la figure 11, le sous-ensemble comportant plusieurs instruments chirurgicaux. 15 Les figures 1, 2 et 3 illustrent un ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 comprenant un tube de stockage 2 présentant une ouverture de service 4 et un organe d'obturation 6 configuré pour obturer l'ouverture de service 4. De plus, l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 plusieurs 20 instruments chirurgicaux 10 destinés à un usage temporaire et un support 12 comportant plusieurs éléments de fixation 14. Les éléments de fixation 14 sont configurés pour fixer les instruments chirurgicaux 10 au support 12 de manière détachable. Dans l'exemple des figures 1 à 3, chaque élément de fixation 14 est configuré pour fixer un instrument chirurgical respectif 10 au 25 support 12 de manière détachable. Le support 12 et les instruments chirurgicaux 10 forment un sous-ensemble 10.12 lorsque les instruments chirurgicaux 10 sont fixés au support 12, comme l'illustre la figure 3. Le sous-ensemble 10.12 comprend donc le support 12 et les instruments chirurgicaux 10. Les instruments chirurgicaux 30 10 comprennent ici des embouts de tournevis, des forets, des broches, une jauge et un réglet de mesure. Le tube de stockage 2 est configuré pour loger totalement le sous-ensemble 10.12, de façon à stocker le sous-ensemble 10.12 à l'état stérile lorsque l'organe d'obturation 6 obture l'ouverture de service 4. Le tube de 35 stockage 2 est un corps creux allongé selon une direction longitudinale X2. Le 3038827 9 tube de stockage 2 a deux extrémités opposées selon la direction longitudinale X2. L'ouverture de service 4 est ici située à une extrémité du tube de stockage 2. Comme l'illustre la figure 1, le sous-ensemble 10.12 est conformé 5 pour être extrait du tube de stockage 2 à travers l'ouverture de service 4. Le support 12 est totalement flexible de façon à passer : - d'une configuration de stockage (figures 1 et 2), dans laquelle le support 12 enveloppe les instruments chirurgicaux 10 de sorte que le sous-ensemble 10.12 peut être logé dans le tube de stockage 2, 10 - à une configuration de service (figure 3), dans laquelle le support 12 est déployé de sorte qu'un opérateur peut détacher les instruments chirurgicaux 10 des éléments de fixation 14. Dans l'exemple des figures 1 à 3, le support 12 est formé par un film composé de matériau plastique. Le support 12 est à l'état enroulé en 15 configuration de stockage (figures 1 et 2) et à l'état déroulé en configuration de service (figure 3). Le support 12 présente des fentes prédécoupées 12.5 qui ont pour fonction de maintenir le film à l'état enroulé. À cet effet, chaque fente prédécoupée peut recevoir une partie du film. Dans l'exemple des figures 1 à 3, les éléments de fixation 14 20 forment des passages 16. Chaque passage 16 est configuré pour passer au moins une partie d'un instrument chirurgical respectif 10. Un passage 16 peut être formé en découpant deux entailles parallèles de part et d'autre d'un pont de matières, de sorte que ce pont de matière peut retenir un instrument chirurgical 10. 25 L'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 permet de stocker plusieurs instruments chirurgicaux 10 de manière compacte et à l'état stérile, tout en permettant une utilisation rapide en salle d'opération, car un opérateur peut sortir en une seule action tous les instruments chirurgicaux 10 nécessaires. En l'occurrence, le support 12 permet de retenir huit instruments 30 chirurgicaux 10. Pour fixer un instrument chirurgical 10 sur le support 12, un opérateur peut enfiler l'instrument chirurgical 10 sous le pont de matière. Pour détacher l'instrument chirurgical 10 du support 12, il suffit à l'opérateur de tirer l'instrument chirurgical 10 pour le glisser sous le pont de matière jusqu'à libérer l'instrument chirurgical 10, ce qui est rapide. 3038827 10 Par ailleurs, le tube de stockage 2 est totalement transparent, ce qui permet de vérifier, avant d'ouvrir le tube de stockage 2, la présence de tous les instruments chirurgicaux 10 nécessaires à une opération chirurgicale. Le tube de stockage 2 peut être composé de polyéthylène téréphtalate glycol 5 (PETG). Le tube de stockage 2 est ici cylindrique à base circulaire avec un diamètre compris environ égal à 30 mm. Le tube de stockage 2 a ici une longueur L2 environ égale à 150 mm et une dimension transversale W2 (diamètre), mesurée dans un plan perpendiculaire à la longueur L2, environ 10 égale à 30 mm. Les figures 4, 5 ,6 et 7 illustrent un ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 conforme à un deuxième mode de réalisation. Dans la mesure où l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7 est similaire à l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 1 à 3, la description de 15 l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 donnée ci-avant en relation avec les figures 1 à 3 peut être transposée à l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7, à l'exception des différences notables énoncées ci-après. L'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7 20 diffère de l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 1 à 3, notamment car le support 12 comprend une tige 22 à laquelle sont solidarisés les éléments de fixation 14, alors que le support 12 des figures 1 à 3 est un film flexible. Les éléments de fixation 14 sont distribués sur le pourtour de la tige 22, comme le montre la figure 6. 25 L'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7 diffère de l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 1 à 3, notamment car chaque élément de fixation 14 est ici formé par un collier qui est élastiquement déformable de façon à fixer des instruments chirurgicaux 10 par encliquetage élastique. Les éléments de fixation 14 sont distribués sur 30 tout le pourtour de la tige 22. La tige 22 est sensiblement parallèle à une direction longitudinale du tube de stockage 2 lorsque le sous-ensemble 10.12 est logé dans le tube de stockage 2, comme l'illustre la figure 5. En l'occurrence, la tige 22 et les éléments de fixation 14 35 permettent de retenir sept instruments chirurgicaux 10. Un opérateur peut tirer un instrument chirurgical 10 loin de la tige 22 pour détacher cet 3038827 11 instrument chirurgical 10. La tige 22 forme un support 12 très peu encombrant et permettant d'accéder facilement à tous les instruments chirurgicaux 10. Par ailleurs, la tige 22 a une portion de préhension 26 qui est située dans une région d'extrémité de la tige 22. La portion de préhension 26 5 est située près de l'ouverture de service 4 lorsque le tube de stockage 2 loge le sous-ensemble 10.12. La portion de préhension 26 permet à un opérateur de prendre le sous-ensemble 10.12, puis de l'extraire hors du tube de stockage 2. Ensuite, la portion de préhension 26 permet de tenir la tige 22 pour détacher un 10 instrument chirurgical 10 du support 12. Le support 12 a un socle 24 disposé à une région d'extrémité de la tige 22. En l'occurrence, le socle 24 est situé à l'opposé de la portion de préhension 26. Le socle 24 est configuré pour reposer sur une surface horizontale dans la salle d'opérations. Le socle 24 est situé dans la région 15 d'extrémité opposée à la portion de préhension 26. Par ailleurs, l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7 comprend aussi un tube de protection non représenté, qui est similaire, structurellement et fonctionnellement, au tube de protection 42 illustré à la figure 8. 20 Les figures 8, 9, 10, 11 et 12 illustrent un ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 conforme à un deuxième mode de réalisation. Dans la mesure où l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 8 à 12 est similaire à l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7, la description de l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 donnée ci- 25 avant en relation avec les figures 4 à 7 peut être transposée à l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 8 à 12, à l'exception des différences notables énoncées ci-après. L'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 8 à 12 diffère de l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7, 30 notamment car le support 12 comprend un manche 32 adapté pour être manipulé par un opérateur, alors que l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7 comprend la tige 22. Le manche 32 a une portion de verrouillage 33 qui est configurée pour attacher ou détacher sélectivement (au manche 32) l'un des instruments chirurgicaux 10 de 35 manière détachable. La portion d'attache 33 est configurée pour permettre un verrouillage rapide d'un instrument chirurgical 10. 3038827 12 De plus, l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 8 à 12 diffère de l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7, notamment car la plupart des éléments de fixation 14 sont formés par des rainures longitudinales 34 formées à la surface externe du manche 32, alors 5 que la tige 22 comporte des colliers pour fixer les instruments chirurgicaux 10. Chaque rainure longitudinale 34 est adaptée pour loger une partie d'un instrument chirurgical respectif 10 de façon à fixer cet instrument chirurgical 10 par encliquetage élastique. En l'occurrence, le manche 32 permet de retenir huit instruments chirurgicaux 10. 10 Comme l'illustrent les figures 11 et 12, les éléments de fixation 14 comprennent en outre un ruban 36 qui est agencé autour du manche 32 de façon à retenir des instruments chirurgicaux 10. En outre, l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 8 à 12 diffère de l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 des figures 4 à 7, 15 notamment car le manche 32 présente une cavité centrale 38 qui est adaptée pour loger au moins un instrument chirurgical 10, en l'occurrence un réglet, alors que la tige 22 est pleine. L'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 comprend en outre un tube de protection 42 qui est configuré pour loger le tube de stockage 2. De 20 plus, l'ensemble d'instrumentation chirurgicale 1 comprend un bouchon externe 44 configuré pour boucher le tube de protection 42 lorsque le tube de protection 42 loge le tube de stockage 2. Le tube de protection 42 et le bouchon externe 44 sont seulement visibles à la figure 8 illustrant le troisième mode de réalisation. Cependant, les 25 premier et deuxième modes de réalisation peuvent également comprendre un tube de protection et un bouchon externe non représentés. Bien entendu, la présente invention n'est pas limitée aux modes de réalisation particuliers décrits dans la présente demande de brevet, ni à des modes de réalisation à la portée de l'homme du métier. D'autres modes de 30 réalisation peuvent être envisagés sans sortir du cadre de l'invention, à partir de tout élément équivalent à un élément indiqué dans la présente demande de brevet. 13 REVENDICATIONS1. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) comprenant au moins un tube de stockage (2) présentant une ouverture de service (4), un organe d'obturation (6) configuré pour obturer l'ouverture de service (4), plusieurs instruments chirurgicaux (10) destinés à un usage temporaire, et - un support (12) comportant plusieurs éléments de fixation (14) configurés pour fixer les instruments chirurgicaux (10) au support (12) de manière détachable, le support (12) et les instruments chirurgicaux (10) formant un sous-ensemble (10.12) lorsque les instruments chirurgicaux (10) sont fixés au support (12) ; le tube de stockage (2) étant configuré pour loger le sous-ensemble (10.12), de façon à stocker le sous-ensemble (10.12) à l'état stérile lorsque l'organe d'obturation (6) obture l'ouverture de service (4), et le sous-ensemble (10.12) étant conformé pour être extrait du tube de stockage (2) à travers l'ouverture de service (4). 2. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon la revendication 1, dans lequel les instruments chirurgicaux (10) sont sélectionnés dans le groupe constitué d'embouts de tournevis, de forets, de broches, d'enveloppes tubulaires contenant au moins une broche, de fraises à chambrer, de jauges et de réglets de mesure. 3. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel l'ouverture de service (4) est située à une extrémité du tube de stockage (2). 14 3038827 4. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel le support (12) est au moins partiellement flexible de façon à passer : - d'une configuration de stockage, dans laquelle le support (12) enveloppe les instruments chirurgicaux (10) de sorte que le sous-ensemble (10.12) peut être logé dans le tube de stockage (2), - à une configuration de service, dans laquelle le support (12) est déployé de sorte qu'un opérateur peut détacher les instruments chirurgicaux (10) des éléments de fixation (14). 5. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon la revendication précédente, dans lequel le support (12) est configuré pour être à l'état enroulé en configuration de stockage et à l'état déroulé en configuration de service. 6. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications 4 à 5, dans lequel au moins une partie des éléments de fixation (14) forment des passages (16), chaque passage (16) étant configuré pour passer au moins une partie d'un instrument chirurgical respectif (10). 7. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, dans lequel le support (12) comprend une tige (22), les éléments de fixation (14) étant solidarisés de la tige (22), les éléments de fixation (14) étant distribués sur le pourtour de la tige (22). 8. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon la revendication précédente, dans lequel le support (12) a un socle (24) disposé à une région d'extrémité de la tige (22), le socle (24) étant configuré pour reposer sur une surface horizontale. 9. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications 7 à 8, dans lequel la tige (22) a une portion de 15 3038827 préhension (26) située dans une région d'extrémité de la tige (22), la portion de préhension (26) étant située près de l'ouverture de service (4) lorsque le tube de stockage (2) loge le sous-ensemble (10.12). 10. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel les éléments de fixation (14) comprennent au moins un collier configuré pour fixer au moins un des instruments chirurgicaux (10) par encliquetage élastique. 11. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, dans lequel le support (12) comprend un manche (32) adapté pour être manipulé par un opérateur, le manche (32) ayant une portion d'attache configurée pour attacher sélectivement l'un des instruments chirurgicaux (10) de manière détachable. 12. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon la revendication précédente, dans lequel des éléments de fixation (14) sont formés par des rainures longitudinales (34) formées à la surface externe du manche (32), chaque rainure longitudinale (34) étant adaptée pour loger une partie d'un instrument chirurgical respectif (10) de façon à fixer ledit instrument chirurgical (10) par encliquetage élastique. 13. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications 11 à 12, dans lequel le manche (32) présente une cavité centrale (38) adaptée pour loger au moins un instrument chirurgical (10). 14. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel le tube de stockage (2) a-etrirnoins une partie translucide, par exemple une partie transparente. 15. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel le tube de stockage 16 3038827 (2) est composé d'un matériau sélectionné dans le groupe constitué d'un polyéthylène téréphtalate glycol (PETG), d'un polycarbonate (PC) et d'un polypropylène. 16. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel le tube de stockage (2) a une longueur (L2) comprise entre 70 mm et 300 mm, et dans lequel le tube de stockage (2) a une dimension transversale (W2), mesurée dans un plan perpendiculaire à la longueur (L2), comprise entre 20 mm et 100 mm. 17. Ensemble d'instrumentation chirurgicale (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, comprenant en outre : - un tube de protection (42) configuré pour loger le tube de stockage (2), et - un bouchon externe (44) configuré pour boucher le tube de protection (42) lorsque le tube de protection (42) loge le tube de stockage (2).