Brevet FR3047414A1 — publié le 20170811

Arrière-plan de l'invention L'invention concerne une nouvelle composition pour l'aéro- polissage de la surface des tissus dentaires durs et son utilisation dans un procédé d'aéro-polissage. Les poudres destinées à l'aéro-polissage dentaire sont généralement à base de glycine, carbonate de calcium ou bicarbonate de sodium. On connaît, en particulier, une poudre à base de glycine mise au point par la société 3M ESPE et disponible sous la référence « ClinproTM Prophy Powder » utilisée en sous-gingival et une poudre à base de bicarbonate de sodium commercialisée par la société SATELEC sous la référence « Air'n'go Classic® » utilisée en supra-gingival. Il existe toutefois un besoin pour améliorer les traitements d'aéro-polissage existants en permettant de fonctionnaliser davantage ces traitements sans pour autant conduire à un rallongement significatif du temps de traitement. Il existe en particulier un besoin pour disposer d'un traitement d'aéro-polissage amélioré permettant en outre d'effectuer une action thérapeutique efficace sur la dent traitée sans conduire à un rallongement significatif du temps de traitement. Objet et résumé de l'invention A cet effet, l'invention propose, selon un premier aspect, une composition pour l'aéro-polissage de la surface des tissus dentaires durs comprenant au moins : - une première poudre abrasive apte à réaliser un polissage des tissus dentaires durs, - une deuxième poudre d'un gélifiant, et - une troisième poudre d'un agent de traitement dentaire. Les tissus dentaires durs désignent l'émail, la dentine et le cément. La composition selon l'invention est remarquable en ce qu'elle permet, d'une part, de réaliser le traitement d'aéro-polissage du tissu dentaire dur et, d'autre part, de former grâce à la présence de la deuxième poudre de gélifiant un gel actif renfermant l'agent de traitement 3047414 2 et permettant de réaliser une action prolongée, notamment thérapeutique, sur la dent traitée. Plus précisément et comme il sera détaillé plus bas, la composition selon l'invention permet, lorsqu'elle est projetée par l'aéropolisseur à relativement faible distance du tissu traité, de réaliser le 5 polissage recherché et de former le gel actif lorsque l'aéro-polisseur est éloigné de la dent traitée. Ainsi, grâce à la composition selon l'invention, il est possible de réaliser, à l'aide de la même composition et du même outil d'aéro-polissage, deux actions successives la première étant le polissage d'un tissu dentaire dur et la deuxième étant le traitement d'un tissu 10 dentaire par un agent de traitement présent dans le gel actif formé. Le gel actif formé peut permettre de traiter des tissus dentaires durs et/ou des tissus dentaires mous. La formation du gel actif est avantageuse afin de permettre à l'agent de traitement dentaire d'agir sur une durée relativement longue. La composition selon l'invention permet donc 15 avantageusement de fonctionnaliser davantage le traitement d'aéro- polissage dentaire classique en lui associant tout type de traitement dentaire permis par le dépôt du gel sans pour autant complexifier le traitement ou rallonger sa durée. Le gélifiant peut être un composé organique. En variante, le 20 gélifiant est un composé inorganique. Dans un exemple de réalisation, le gélifiant peut être choisi parmi : les poloxamères, les carbomères, les polyvinylpyrrolidones, les polyéthylène glycol, l'alcool polyvinylique, les extraits d'algue, les extraits de fruits, la gélatine, les gommes de graines végétales, les exsudats de 25 plantes, la cellulose ou les dérivés de cellulose, les exsudats de micro- organismes, les esters d'acide gras de polyoxyéthylène, les esters d'acide gras de polyoxyéthylènesorbitan, les argiles et leurs mélanges. Le gélifiant de type poloxamère peut être un copolymère à blocs polyéthylène glycol (PEG) - polypropylène glycol (PPG) - 30 polyéthylène glycol. Le gélifiant de type extrait d'algue peut, par exemple, être choisi parmi : l'agar-agar, les carraghénanes, les alginates, l'acide alginique ou les furcelleranes. Le gélifiant de type alginate peut, par exemple, être choisi parmi : l'alginate de sodium, l'alginate de potassium, 35 l'alginate d'ammonium, l'alginate de calcium ou l'alginate de propane-1,2- d iol. 304 74 14 3 Le gélifiant de type extrait de fruit peut, par exemple, être la pectine. Le gélifiant de type gomme de graine végétale peut par exemple être choisi parmi : la gomme de caroube, la gomme de guar ou 5 la gomme d'avoine. Le gélifiant de type exsudat de plante peut par exemple être choisi parmi : la gomme arabique, la gomme karaya ou la gomme adragante. Le gélifiant de type dérivé de cellulose peut par exemple être 10 choisi parmi : la cellulose de méthyle, la cellulose d'éthyle, la cellulose d'hydroxypropyle, la cellulose d'hydroxypropylméthyle, la cellulose de méthyléthyle ou la cellulose de carboxyméthyle. Le gélifiant de type exsudat de micro-organisme peut par exemple être choisi parmi : la gomme de xanthane ou la gomme gellane. 15 Le gélifiant de type ester d'acide gras de polyoxyéthylène peut par exemple être le stéarate de polyoxyéthylène. Le gélifiant de type ester d'acide gras de polyoxyéthylènesorbitan peut par exemple être choisi parmi : le monolau rate de polyoxyéthylène-20-sorbitan, le monooléate de 20 polyoxyéthylène-20-sorbitan, le monopalmitate de polyoxyéthylène-20- sorbitan, le monostéarate de polyoxyéthylène-20-sorbitan ou le tristéarate de polyoxyéthylène-20-sorbitan. Le gélifiant de type argile peut par exemple être choisi parmi : le kaolin, les aluminosilicates de magnésium, les bentonites ou l'hectorite. 25 De préférence, le gélifiant est choisi parmi : les poloxamères, la cellulose d'hydroxypropylméthyle, les carraghénanes et leurs mélanges. Dans un exemple de réalisation, la deuxième poudre peut être présente dans la composition en une teneur massique comprise entre 0,5% et 80%, par exemple entre 0,5% et 50%. 30 Dans un exemple de réalisation, la taille moyenne des grains de la deuxième poudre peut être comprise entre 0,5 pm et 400 pm. Sauf mention contraire, on désigne par « taille moyenne » la dimension donnée par la distribution granulométrique statistique à la moitié de la population, dite D50. 304 74 14 4 Les particules abrasives de la première poudre peuvent présenter une dureté Mohs supérieure ou égale à 1, de préférence comprise entre 1 et 5, de préférence encore entre 1 et 3. Dans un exemple de réalisation, la première poudre peut 5 comporter du bicarbonate de sodium, du carbonate de calcium, de la glycine, un silicate, de la silice, de l'hydroxyde de silicium, du carbure de silicium, de la pierre ponce pulvérisée, de la poudre de diamant, de l'oxyde d'aluminium, de l'hydroxyde d'aluminium ou un mélange de ces composés. La première poudre peut être une poudre de particules 10 organiques, ces particules pouvant être hydrosolubles. De préférence, la première poudre peut comporter du bicarbonate de sodium, du carbonate de calcium, de la glycine ou un mélange de tels composés. Dans un exemple de réalisation, la première poudre peut être présente dans la composition en une teneur massique comprise entre 15 15% et 98%, par exemple entre 50% et 98%. Dans un exemple de réalisation, la taille moyenne des grains de la première poudre peut être comprise entre 5 pm et 500 pm. De préférence, l'agent de traitement dentaire peut être un agent thérapeutique. 20 L'agent thérapeutique peut être un agent antiseptique, un agent anti-inflammatoire, un agent anesthésique, un agent désensibilisant, un agent reminéralisant, un agent astringent ou un mélange de tels agents. De préférence, l'agent désensibilisant peut être choisi parmi le 25 fluorure de sodium, le nitrate de potassium, l'acide oxalique, le fluorure d'étain ou leurs mélanges. De préférence, l'agent reminéralisant peut être choisi parmi le phosphate de calcium, le chlorure de calcium, le nitrate de calcium, le phosphate de sodium, le phosphate tricalcique, le silicate tricalcique, 30 l'hydroxyapatite, les verres silicates ou leurs mélanges. De préférence, l'agent antiseptique peut être choisi parmi le chlorhydrate de chlorhexidine, le dichlorhydrate de chlorhexidine, le gluconate de chlorhexidine, le digluconate de chlorhexidine, l'hypochlorite de sodium, les ammoniums quaternaires, les dérivés iodés ou leurs 35 mélanges. 304 74 14 5 De préférence, l'agent anti-inflammatoire peut être choisi parmi le butoforme, l'acétate de prednisolone, l'acide 8-glycyrrhétinique, un anti-inflammatoire non stéroïdien ou leurs mélanges. De préférence, l'agent anesthésique peut être choisi parmi le 5 chlorhydrate de lidocaïne. De préférence, l'agent astringent peut être choisi parmi le chlorure d'aluminium. En variante, l'agent de traitement dentaire peut être un agent de coloration, par exemple un agent de coloration fluorescent. L'agent de 10 traitement dentaire peut ainsi par exemple être choisi parmi la fluorescéine sodique, le bleu brillant et leurs mélanges. La troisième poudre peut par exemple présenter une taille moyenne de grains comprise entre 0,5 pm et 500 pm, par exemple comprise entre 0,5 pm et 200 pm. 15 Avantageusement, la composition peut en outre comporter un agent anti-agglomérant. L'agent anti-agglomérant peut par exemple être choisi parmi la silice colloïdale anhydre, la silice pyrogénée hydrophobe, le phosphate tricalcique et leurs mélanges. L'agent anti-agglomérant peut être sous forme de poudre, les grains de cette poudre pouvant par 20 exemple présenter une taille moyenne comprise entre 0,5 pm et 200 pm. De préférence, la composition peut comprendre : - la première poudre en une teneur massique comprise entre 15% et 98%, - la deuxième poudre en une teneur massique comprise entre 25 0,5% et 80%, - la troisième poudre en une teneur massique comprise entre 0,005% et 25%, par exemple comprise entre 0,005% et 20%, et - un agent anti-agglomérant en une teneur massique comprise entre 0,05% et 10%. 30 Dans un exemple de réalisation, la composition peut comporter : - la première poudre en une teneur massique comprise entre 70% et 98%, - la deuxième poudre en une teneur massique comprise entre 35 0,5% et 20%, - la troisième poudre en une teneur massique comprise entre 304 74 14 6 0,005% et 25%, par exemple entre 0,005% et 20%, et - un agent anti-agglomérant en une teneur massique comprise entre 0,05% et 10%. Un tel exemple de formulation est particulièrement adapté au 5 traitement supra-gingival. Dans un exemple de réalisation, la composition peut comporter : - la première poudre en une teneur massique comprise entre 15% et 70%, 10 - la deuxième poudre en une teneur massique comprise entre °AI et 80 °/0, - la troisième poudre en une teneur massique comprise entre 0,005% et 25%, par exemple entre 0,005% et 20%, et - un agent anti-agglomérant en une teneur massique comprise 15 entre 0,05% et 10%. Un tel exemple de formulation est particulièrement adapté au traitement sous-gingival. La présente invention vise également un outil d'aéro-polissage dentaire comprenant une buse ainsi qu'un réservoir comprenant une 20 composition telle que décrite plus haut, la buse étant configurée pour projeter sous pression ladite composition entourée d'un jet de liquide. La présente invention vise également une composition telle que décrite plus haut dont l'agent de traitement est un agent thérapeutique pour son utilisation comme médicament dans le traitement thérapeutique 25 des tissus dentaires. Dans ce cas, ledit traitement thérapeutique peut comprendre au moins : - l'aéro-polissage d'un tissu dentaire dur durant lequel la composition entourée d'un jet de liquide est projetée sous pression sur 30 ledit tissu au travers d'une buse d'un outil d'aéro-polissage, la buse étant située à une première distance de la dent traitée durant l'aéro-polissage, - le positionnement de la buse après l'aéro-polissage à une deuxième distance de la dent traitée supérieure à la première distance, et - la formation d'un gel actif comprenant l'agent thérapeutique sur 35 la dent traitée par projection sous pression de la composition entourée du 3047414 7 jet de liquide au travers de la buse ainsi positionnée à la deuxième distance de la dent traitée. Brève description des dessins 5 D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront de la description suivante de modes particuliers de réalisation de l'invention, donnés à titre d'exemples non limitatifs, en référence aux dessins annexés, sur lesquels : - les figures 1 et 2 illustrent schématiquement le déroulement 10 d'un exemple de procédé de traitement dentaire supra-gingival mettant en oeuvre une composition selon l'invention, - la figure 3 représente une dent traitée par le procédé illustré aux figures 1 et 2, - les figures 4 et 5 illustrent schématiquement le déroulement 15 d'un exemple de procédé de traitement dentaire sous-gingival mettant en oeuvre une composition selon l'invention, - la figure 6 représente une dent traitée par le procédé illustré aux figures 4 et 5, et - la figure 7 est une photographie d'un substrat traité par un 20 exemple de composition selon l'invention montrant à la fois le polissage effectué ainsi que la formation du gel. Description détaillée de modes de réalisation On a représenté à la figure 1 la première étape d'un procédé 25 selon l'invention durant laquelle l'aéro-polissage d'une dent D est effectué à l'aide d'une composition selon l'invention. La dent D est dans l'exemple illustré une incisive. On ne sort bien entendu pas du cadre de l'invention lorsqu'un autre type de dent est traité. La dent D à traiter présente à sa surface une pluralité de fissures F recouvertes d'un dépôt d'une substance 30 S à éliminer, tel qu'un dépôt de plaque dentaire. Durant cette première étape, un outil d'aéro-polissage dentaire 10 est utilisé afin de projeter sous pression la composition 1 d'aéropolissage au travers de la buse 11 de l'outil 10. Plus précisément, le jet de composition 1 ainsi qu'un cône de liquide 15 entourant ce jet 1 sont 35 projetés au travers de la buse 11. Le liquide 15 peut par exemple être de l'eau. Un exemple d'outil d'aéro-polissage 10 utilisable est l'aéro-polisseur 3047414 8 commercialisé sous la référence AIR-N-GO® par la société ACTEON. La composition 1 projetée comprend au moins, comme décrit plus haut, un mélange des trois constituants suivants : première poudre de particules abrasives, deuxième poudre d'un agent gélifiant et troisième poudre de 5 l'agent de traitement dentaire. Comme il sera détaillé plus bas, le gélifiant est configuré pour former un gel sur la dent traitée lors de son mélange avec le liquide projeté par l'outil d'aéro-polissage 10. Avantageusement, la composition 1 peut en outre comporter un agent anti-agglomérant comme décrit plus haut. 10 L'impact de la composition 1 projetée sur la dent D permet de nettoyer la surface de la dent D et d'éliminer le dépôt S. Durant cette première étape, la buse 11 est située à une distance d1 relativement faible de la dent D à traiter. De ce fait, le jet de composition 1 impacte la dent D avec une pression relativement élevée ce qui permet d'éliminer le dépôt S 15 présent sur la dent D. La distance d1 est par exemple inférieure ou égale à 0,5 cm. Par ailleurs, toujours du fait de cette pression élevée, les constituants de la composition 1 ne se déposent pas sur la dent D plus de quelques secondes durant la première étape et sont évacués de la surface 20 de la dent D avec la substance S juste après impact. Le traitement d'une dent selon cette première étape peut, par exemple, durer au moins une seconde, et par exemple durer environ 3 secondes. Une fois l'étape de polissage effectuée, l'utilisateur éloigne légèrement la buse 11 de la dent D ainsi nettoyée pour la positionner à 25 une distance d2 et former un gel actif 20 sur la dent D. Dans l'exemple illustré aux figures 1 à 3, la partie de la dent traitée est située au-dessus de la gencive : il s'agit d'un procédé de traitement dentaire supra-gingival. La distance d2 est par exemple supérieure ou égale à 0,6 cm, par exemple à 1 cm. La réalisation de cette étape est illustrée à la figure 2. Le gel actif 30 20 est formé suite au mélange entre la deuxième poudre et l'eau projetées par l'outil 10. Ce gel 20 se forme uniquement lorsque la buse 11 est relativement éloignée de la dent D car la pression d'impact de la composition 1 projetée sur la dent D est dans ce cas réduite, ce qui permet aux constituants de la composition 1 de se déposer sur la dent D 35 et au gélifiant de former le gel par mélange avec le liquide. Le gel actif 20 formé renferme l'agent de traitement dentaire initialement présent dans la 3047414 g composition 1. L'agent de traitement dentaire peut être un agent thérapeutique comme décrit plus haut. Le gel actif 20 permet de réaliser une obturation des fissures F présentes sur la surface de la dent D et d'effectuer un traitement dentaire sur une durée relativement longue, par 5 exemple d'au moins une minute, par exemple de quelques minutes. Le gel actif 20 peut ainsi permettre d'effectuer l'une au moins des actions suivantes : reminéralisation, désensibilisation ou désinfection du tissu dentaire traité. Le gel actif 20 est configuré pour rester au contact de la dent D afin d'effectuer le traitement dentaire recherché. 10 Avantageusement, le gel actif 20 peut être hydrosoluble afin de se dissoudre progressivement dans la bouche du patient une fois le traitement dentaire effectué. La dent traitée D' obtenue à l'issue des première et deuxième étapes est illustrée à la figure 3. Les fissures F initialement présentes sur 15 la dent D non traitée peuvent être obturées suite au traitement selon l'invention comme illustré. On a représenté aux figures 4 à 6 le traitement d'une dent D atteinte d'une parodontite. Cette dent D est une molaire dans l'exemple illustré. Un aéro-polissage est tout d'abord effectué à l'aide de l'outil 10 et 20 d'une composition telle que décrite plus haut afin d'éliminer la substance S présente à la surface de la dent D (voir figure 4). Une fois ce nettoyage effectué, la buse 11 est ensuite éloignée de la dent traitée afin de former un gel actif 20 sur celle-ci (voir figure 5). Le gel actif 20 est notamment formé dans la poche parondontale P présente entre la gencive rétractée G 25 et la dent D. Le traitement effectué permet de traiter la parodontite et à la gencive de se reconstituer. Le gel formé 20 peut en outre comporter un agent reminéralisant afin de reconstituer l'émail de la dent traitée. On obtient après traitement une gencive saine G' soutenant la dent traitée D'. Pour ce type de traitement sous-gingival on peut avantageusement utiliser 30 une composition présentant une quantité élevée de particules abrasives ayant un faible pouvoir abrasif ou une faible quantité de particules abrasives ayant un fort pouvoir abrasif. Exemples 35 Dans les exemples, toutes les proportions sont exprimées, sauf mention contraire, en pourcentage massique, la température est mesurée 304 74 14 10 en degrés Celsius (°C) et la pression est prise égale à la pression atmosphérique (1 bar), sauf indication contraire. Exemple 1 5 Une composition d'aéro-polissage ayant la formulation détaillée dans le tableau 1 ci-dessous a été réalisée. Formulation 0/0 Bicarbonate de sodium 81,50 Aérosil R972 4,00 Saccharine sodique 2,00 Fluorure de sodium 0,50 Nitrate de potassium 2,50 Nitrate de calcium 2,00 tetrahydraté Hydrogénophosphate de 2,5 sodium dodécahydraté Poloxamer 5,00 Tableau 1 10 La composition a été préparée de la manière décrite ci-dessous. Un premier pré-mélange A est réalisé en ajoutant la moitié de la quantité de bicarbonate de sodium et la moitié de la quantité d'aérosil R972 à un mélange comprenant le nitrate de calcium tétrahydraté et l'hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté. L'ensemble est 15 homogénéisé à l'aide d'un mélangeur cubique commercialisé sous la marque FROGERAIS. L'ensemble est ensuite tamisé à 200 pm à l'aide d'un tamis vibrant. Un second pré-mélange B est réalisé en mélangeant l'autre moitié de la quantité de bicarbonate de sodium, l'autre moitié de la 20 quantité d'aérosil R972, la saccharine sodique, le fluorure de sodium, le nitrate de potassium et le Poloxamer. L'ensemble est homogénéisé à l'aide d'un mélangeur cubique commercialisé sous la marque FROGERAIS. L'ensemble est ensuite tamisé à 200 pm à l'aide d'un tamis vibrant. Les pré-mélanges A et B sont ensuite homogénéisés afin 25 d'obtenir la composition détaillée au tableau 1 ci-dessus. 3047414 11 Cette composition ainsi obtenue est ensuite fragmentée et tamisée à 200 pm à l'aide respectivement d'un broyeur à marteaux commercialisé par la société Poitemill Forplex et d'un tamis vibrant. La composition pulvérulente pour l'aéro-polissage obtenue 5 présentait une bonne coulabilité et une granulométrie moyenne D50 comprise entre 70 pm et 90 pm lorsque mesurée avec un appareil type granulomètre laser commercialisé par la société Malvern. Cette composition permet lorsqu'elle est intégrée dans un outil d'aéro-polissage dentaire de réaliser tout d'abord un polissage supra- 10 gingival puis de former sur la dent traitée un gel reminéralisant et désensibilisant par éloignement de la buse de l'outil d'aéro-polissage. A ce titre, la figure 7 est une photographie d'un substrat SU en carton revêtu d'une couche de peinture noire sur lequel la composition selon l'exemple 1 a été projetée par un outil d'aéro-polissage dentaire. Les zones Z1 15 correspondent à des zones « traitées » à courte distance. Ces zones Z1 ont été polies sans former de gel. On voit que, suite au polissage effectué dans ces zones Z1, le revêtement de peinture noire a été éliminé, ce qui fait apparaître le substrat sous-jacent, ce dernier apparaissant blanc sur la photographie de la figure 7. Les zones Z2 correspondent à des zones qui 20 ont été tout d'abord polies, comme les zones Z1, puis pour lesquelles la buse de l'outil d'aéro-polissage a été éloignée afin de former un gel. Ces zones Z2 apparaissent grises sur la photographie de la figure 7 du fait de la formation de ce gel. 25 Exemple 2 Une composition d'aéro-polissage ayant la formulation détaillée dans le tableau 2 ci-dessous a été fabriquée. Formulation % Carbonate de calcium 20,00 Aérosil R972 1,00 Saccharine sodique 1,00 Chlorhydrate de 2,50 chlorhexidine Nitrate de potassium 2,50 13 - Phosphate tricalcique 17,00 Carraghénane 56,00 Tableau 2 304 74 14 12 La composition détaillée au tableau 2 ci-dessus a été obtenue par ajout, dans l'ordre, de la saccharine sodique, du chlorhydrate de chlorhexidine, du nitrate de potassium, du 8 - phosphate tricalcique, du 5 gélifiant carraghénane et de l'aérosil R972 au carbonate de calcium. L'ensemble a ensuite été homogénéisé à l'aide d'un mélangeur de type mélangeur par retournement sur potence commercialisé par la société Servolift. La composition obtenue a ensuite été tamisée à l'aide d'un tamis vibrant. 10 La composition obtenue présentait une granulométrie moyenne entre 40 pm et 60 pm lorsque mesurée à l'aide d'un granulomètre laser de type « Mastersizer 2000 » commercialisé par la société Malvern. La composition ainsi fabriquée peut être utilisée en supra- ou sous-gingival pour réaliser un polissage puis un gel constituant un 15 « pansement » antiseptique permettant de traiter la poche parodontale. Exemple 3 Une composition d'aéro-polissage ayant la formulation détaillée dans le tableau 3 ci-dessous a été fabriquée. 20 Formulation 0/0 Glycine 60,00 Aérosil R972 2,00 Saccharine sodique 2,00 Arome menthe 0,50 Chlorhydrate de lidocaïne 2,50 Hydroxyapatite 18,00 Methocel E4M 15,00 Tableau 3 Cette composition a été fabriquée par broyage de la glycine avec un broyeur à marteaux commercialisé par la société Poitemill Forplex. 25 Puis à la glycine broyée ont été ajoutés, dans l'ordre, la saccharine sodique, l'huile essentielle de menthe poivrée, le chlorhydrate de lidocaïne, l'hydroxyapatite, le Methocel E4M et l'Aérosil R972. La composition a été homogénéisée à l'aide d'un mélangeur en V 304 74 14 13 commercialisé par la société Olsa puis tamisée à 300 pm à l'aide d'un tamis vibrant. La composition obtenue présentait une granulométrie moyenne comprise entre 15 pm et 35 pm mesurée à l'aide d'un granulomètre laser 5 de type « Mastersizer 2000 » commercialisé par la société Malvern. La composition ainsi fabriquée permet de réaliser, suite à la formation du gel actif, l'anesthésie des tissus mous dentaires lors d'une application dans une poche parodontale au cours du nettoyage de la poche. 10 Exemple 4 Une composition d'aéro-polissage ayant la formulation détaillée dans le tableau 4 ci-dessous a été fabriquée. Formulation 0/0 Glycine 15,00 Aérosil R972 3,00 Saccharine sodique 2,00 Chlorure d'aluminium 10,00 Kaolin 27,70 Huile essentielle de citron jaune 0,30 Methyl Cellulose 42,00 15 Tableau 4 Un pré-mélange A est réalisé en ajoutant la moitié de la quantité de glycine et la moitié de la quantité de l'aérosil R972 au mélange de chlorure d'aluminium et de kaolin. L'ensemble est homogénéisé à l'aide 20 d'un mélangeur cubique commercialisé sous la marque FROGERAIS puis tamisé à 200 pm à l'aide d'un tamis vibrant. Un second pré-mélange B est réalisé en mélangeant l'autre moitié de la quantité de glycine, la saccharine sodique, l'huile essentielle de citron jaune, la methyl cellulose et l'autre moitié de la quantité d'Aérosil 25 R972. L'ensemble est homogénéisé à l'aide d'un mélangeur cubique commercialisé par la société Servolift puis tamisé à 200 pm à l'aide d'un broyeur oscillant de la marque Frewitt. On réalise ensuite l'homogénéisation du pré-mélange A et du pré-mélange B. La composition obtenue est ensuite fragmentée et tamisée 30 à 200 pm à l'aide d'un broyeur conique commercialisé par Frewitt afin 3047414 14 d'obtenir la composition détaillée au tableau 4 ci-dessus. Cette composition présentait une bonne coulabilité et une granulométrie moyenne D50 comprise entre 25 pm et 45 dam mesurée avec un appareil type granulomètre laser commercialisé par la société Malvern. 5 La composition ainsi fabriquée permet de réaliser un polissage sous-gingival et dans un second temps de former, par éloignement de la buse de l'aéro-polisseur, un gel hémostatique permettant de maintenir le sulcus ouvert après rinçage du gel du fait du traitement par le chlorure d'aluminium. 10 L'expression « compris(e) entre ... et ... » doit se comprendre comme incluant les bornes. REVENDICATIONS1. Composition pour l'aéro-polissage de la surface des tissus dentaires durs comprenant au moins : - une première poudre abrasive apte à réaliser un polissage des tissus dentaires durs, - une deuxième poudre d'un gélifiant, et - une troisième poudre d'un agent de traitement dentaire. 2. Composition selon la revendication 1, le gélifiant étant choisi parmi : les poloxamères, les carbomères, les polyvinylpyrrolidones, les polyéthylène glycol, l'alcool polyvinylique, les extraits d'algue, les extraits de fruits, la gélatine, les gommes de graines végétales, les exsudats de plantes, la cellulose ou les dérivés de cellulose, les exsudats de micro- organismes, les esters d'acide gras de polyoxyéthylène, les esters d'acide gras de polyoxyéthylènesorbitan, les argiles et leurs mélanges. 3. Composition selon la revendication 2, le gélifiant étant choisi parmi : les poloxamères, la cellulose d'hydroxypropylméthyle, les carraghénanes et leurs mélanges. 4. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, la deuxième poudre étant présente dans la composition en une teneur massique comprise entre 0,5% et 80%. 5. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, la taille moyenne des grains de la deuxième poudre étant comprise entre 0,5 pm et 400 pm. 6. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, la première poudre comportant du bicarbonate de sodium, du carbonate de calcium, de la glycine, un silicate, de la silice, de l'hydroxyde de silicium, du carbure de silicium, de la pierre ponce pulvérisée, de la poudre de diamant, de l'oxyde d'aluminium, de l'hydroxyde d'aluminium ou un mélange de ces composés. 3047414 16 7. Composition selon la revendication 6, la première poudre comportant du bicarbonate de sodium, du carbonate de calcium, de la glycine ou un mélange de tels composés. 5 8. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, la première poudre étant présente dans la composition en une teneur massique comprise entre 15% et 98%. 9. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, la 10 taille moyenne des grains de la première poudre étant comprise entre 5 {gym et 500 dam. 10. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, comprenant : 15 - la première poudre en une teneur massique comprise entre 15% et 98%, - la deuxième poudre en une teneur massique comprise entre 0,5% et 80%, - la troisième poudre en une teneur massique comprise entre 20 0,005% et 25%, et - un agent anti-agglomérant en une teneur massique comprise entre 0,05% et 10%. 11. Composition selon la revendication 10, comprenant : 25 - la première poudre en une teneur massique comprise entre 70% et 98%, - la deuxième poudre en une teneur massique comprise entre 0,5% et 20%, - la troisième poudre en une teneur massique comprise entre 30 0,005% et 25%, et - un agent anti-agglomérant en une teneur massique comprise entre 0,05% et 10%. 12. Composition selon la revendication 10, comprenant : 35 - la première poudre en une teneur massique comprise entre 15% et 70%, 3047414 17 - la deuxième poudre en une teneur massique comprise entre 40 % et 80 %, - la troisième poudre en une teneur massique comprise entre 0,005% et 25%, et 5 - un agent anti-agglomérant en une teneur massique comprise entre 0,05% et 10%. 13. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 12, l'agent de traitement dentaire étant un agent thérapeutique. 14. Composition selon la revendication 13, l'agent thérapeutique étant un agent antiseptique, un agent anti-inflammatoire, un agent anesthésique, un agent désensibilisant, un agent reminéralisant, un agent astringent ou un mélange de tels agents. 15. Outil d'aéro-polissage dentaire comprenant une buse ainsi qu'un réservoir comprenant une composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 14, la buse étant configurée pour projeter sous pression ladite composition entourée d'un jet de liquide. 16. Composition selon l'une quelconque des revendications 13 ou 14 pour son utilisation comme médicament dans le traitement thérapeutique des tissus dentaires. 10 15 20 25