Brevet FR3027219A1 — publié le 20160422

MOBILIER POUR ENVIRONNEMENT DIFFICILE MUNI D'UN SYSTEME DE FIXATION DE SANGLES DE CONTENTION La présente invention se rapporte à un mobilier pour environnement difficile muni d'un système de fixation de sangles de contention. Par l'expression "mobilier pour environnement difficile, on entend tout mobilier destiné à une chambre d'isolement prévue dans certaines institutions telles qu'un hôpital psychiatrique. Ces chambres d'isolement ou d'apaisement sont utilisées dans des situations d'urgence pour soigner et/ou assurer la sécurité à des personnes particulièrement agitées et violentes. De fait, les mobiliers destinés à ce type de chambre sont conçus pour être confortables, durables et résistants aux tentatives de destruction tout en assurant en même temps une protection pour les personnes dangereuses pour elles-mêmes et une sécurité pour le personnel soignant. Pour ce faire, les mobiliers ne doivent pas présenter d'éléments préhensibles dangereux tels qu'une fermeture éclair, d'angles vifs et doivent être en outre imperméables aux fluides. Selon un mode de réalisation connu, un tel mobilier comprend généralement un corps en mousse recouvert par une housse réalisée généralement en polyester indéchirable et imperméable. Les coutures de la housse sont situées à l'intérieur de la housse et scellées par une résine. La figure 1 illustre un exemple de mobilier sous la forme d'un lit 1. Il est constitué d'un premier module 3 constituant le sommier du lit et d'un deuxième module 2 constituant le matelas. Le deuxième module 2 est fixé sur le premier 3 par une bande de fixation auto- agrippante 4 de type VELCRO® située au centre des modules. D'autres formes peuvent être également envisagées, telles qu'un tabouret ou un fauteuil. Dans certaines situations lorsque le patient est particulièrement agité, il est nécessaire de l'immobiliser sur le lit ou une partie de son corps par des moyens de contention. Dans ce cas, il est prévu d'équiper le lit d'un système qui permet de fixer ces moyens de contention. Ces moyens de contention sont par exemple des sangles ou similaires qui sont disposées transversalement sur le patient. Les extrémités de ces sangles sont fixées de part et d'autre sur les bords latéraux du sommier 3. La figure 2 illustre un système de fixation connu 5 des moyens de contention. Il comprend trois sangles-mousquetons 5.1, 5.2, 5.3 qui viennent entourer fermement le sommier 3 du lit. Pour maintenir en position les sangles-mousquetons 5.1, 5.2, 5.3 sur le lit, les extrémités des sangles-mousquetons sont munies d'un système de fermeture. Des mousquetons 6.1, 6.2, 6.3 sont prévus sur chaque sangle-mousqueton pour poser les sangles de contention. Les figures 3A-3D illustrent un exemple d'un système de fermeture conventionnel. Il comprend une première partie comprenant une base 9 et un axe de liaison 8 et une deuxième partie 10. La deuxième partie 10 est conçue pour venir s'engager sur l'axe de liaison 8 de la première partie. Les extrémités des sangles-mousquetons sont munies de trous 7 ayant un diamètre adapté pour laisser passer l'axe de liaison 8. Pour fermer une sangle-mousqueton, une extrémité de la sangle-mousqueton est superposée sur l'autre extrémité de la sangle-mousqueton en disposant les trous des deux extrémités en regard. L'utilisateur doit disposer tout d'abord la première partie sous une des extrémités de la sangle-mousqueton en faisant passer l'axe de liaison 8 au travers de deux trous en regard. Tout en maintenant en place la première partie, l'utilisateur vient placer la deuxième partie 10 sur l'axe de liaison 8. La deuxième partie 10 vient en appui contre la base 9 de la première partie en enserrant les extrémités de la sangle-mousqueton entre la base 9 et une surface 10S de la deuxième partie 10. Les deux parties sont ensuite verrouillées à l'aide d'une clé 11. Bien entendu, pour renforcer la fermeture de la sangle-mousqueton, il est prévu de disposer plusieurs points de fermeture par le système de fermeture sur les extrémités de la sangle- mousqueton. Le système de fixation de sangles de contention tel que proposé actuellement présente un certain nombre d'inconvénients. Tout d'abord, pour des raisons de sécurité, les sangles-mousquetons doivent être enlevées lorsqu'elles ne sont plus utilisées. Elles doivent être réinstallées lorsqu'il est nécessaire de poser de nouveau les sangles de contention. En raison de la complexité du système de fermeture, le processus d'installation des sangles-mousquetons peut s'avérer trop lent lorsque les intervenants sont face à une situation d'urgence pour immobiliser un patient particulièrement agressif. En outre, le système de fixation ne peut pas s'adapter de façon satisfaisante aux différentes morphologies du patient. En effet, les sangles-mousquetons, une fois fixées sur le sommier à des emplacements bien définis, il n'est pas possible de les déplacer afin de pouvoir fixer les sangles de contention de manière appropriée pour immobiliser le patient. Par ailleurs, pour renforcer la contention, il est nécessaire d'augmenter le nombre de sangles-mousquetons, rendant le processus d'installation du système de fixation encore plus complexe. Enfin, les sangles-mousquetons permettent uniquement un positionnement selon une direction transversale des sangles de contention, autorisant ainsi uniquement une contention transversale du patient. Par contention transversale, on comprend une contention exercée sensiblement dans la direction transverse du membre considéré ou du torse du patient. Par membre, on comprend un membre inférieur : cuisse, jambe ou pied, ou un membre supérieur : bras, avant-bras et main. La présente invention vise à remédier aux inconvénients mentionnés ci-dessus, en proposant un système de fixation de sangles de contention qui permet de fixer les sangles en n'importe quel endroit autour du sommier, facilement adaptable aux morphologies des patients, ne nécessitant aucune phase d'installation, tout en respectant les normes de sécurité requises dans le cadre des mobiliers pour une chambre d'isolement. A cet effet, l'invention concerne un mobilier de couchage ou d'assise destiné à un environnement difficile, comprenant un corps intérieur, un revêtement formant une barrière étanche entre l'intérieur et l'extérieur du mobilier et un système de fixation pour poser des sangles de contention pour immobiliser au moins une partie du corps d'un patient sur le mobilier, le mobilier étant caractérisé en ce que le système de fixation comprend au moins une bande extérieure s'étendant le long d'au moins une partie des bords latéraux du mobilier, ladite bande comprenant alternativement une zone de fixation sur le revêtement et une zone libre formant un passage ayant une dimension suffisante pour permettre le passage d'une sangle de contention, les zones libres étant agencées le long des bords latéraux du mobilier pour permettre la pose d'au moins une sangle de contention selon une direction transversale et/ou selon une direction longitudinale. Le système de fixation prévu par la présente invention permet de poser les sangles de contention plus facilement, sans mettre en oeuvre un système de fixation complexe, comme c'est le cas avec les sangles-mousquetons dans le système de fixation existant. Il suffit de faire passer les sangles de contention à travers les zones libres qui jouent le rôle du sangle- mousqueton comme point d'attache et de les fixer au niveau des zones libres par un système de fermeture conventionnel. Par ailleurs, le système de fixation de la présente invention faisant partie intégrante du revêtement, il n'est donc plus nécessaire de le désinstaller et le réinstaller à chaque pose de sangles de contention, ce qui permet un gain de temps pour le personnel soignant, ce qui est particulièrement appréciable en cas d'urgence. L'emplacement de la bande extérieure sur le revêtement est défini de sorte que lorsque le revêtement est mis en place sur la mousse les zones libres qui constituent des passe-sangles sont tout autour du sommier, permettant de positionner les sangles de contention tout autour du sommier, non pas en fonction des emplacements de fixation des sangle-mousquetons comme dans le système de fixation connu mais en fonction de la morphologie du patient. Selon un mode de réalisation de l'invention, la bande est constituée de parties distinctes, chacune des parties étant fixée sur un bord latéral du mobilier. De préférence, la bande est constituée d'une seule partie s'étendant le long des bords latéraux du mobilier. Le fait de prévoir une bande en un seul tenant permet de renforcer la fixation de la bande sur le revêtement. Selon un mode de réalisation de l'invention, les zones de fixation sont réalisées par des points de couture. Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, la bande comprend une âme et une gaine. L'âme est constituée d'une sangle de même nature que la sangle de contention et la gaine est formée à partir d'une bande ayant les deux extrémités superposées reliées ensemble de façon à présenter une surface de double épaisseur. De préférence, les deux extrémités sont cousues ensemble dans le sens de la longueur de la bande. Selon un mode de réalisation de l'invention, le système de fixation comprend en outre une bande intérieure de renforcement fixée sur la surface intérieure du revêtement pour renforcer les points de couture de la bande extérieure, la dimension de la bande intérieure étant ajustée de manière à couvrir entièrement la bande extérieure. De préférence, la bande intérieure de renforcement comprend au moins deux couches de tissu enduit. Selon un autre mode de réalisation de l'invention, le système de fixation comprend une bande intérieure d'isolation, les bords de la bande intérieure d'isolation étant fixés sur la surface intérieure du revêtement en couvrant entièrement la bande intérieure de renforcement. D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui va suivre de l'invention, description donnée à titre d'exemple uniquement, en regard des dessins annexés sur lesquels : - la figure 1 est une vue en perspective illustrant un mobilier de couchage pour environnement comprenant un sommier et un matelas selon l'art antérieur; - la figure 2 est une vue illustrant le sommier de la figure 1 équipé d'un système de fixation des sangles de contention selon l'art antérieur, le système de fixation comprenant un ensemble de sangles-mousquetons; - les figures 3A-3D illustrent les différentes parties constituant un système de fermeture permettant de fermer les sangles-mousquetons de la figure 2; - la figure 4A est une vue en perspective d'un mobilier de couchage bi-bloc comprenant un matelas et un sommier muni d'un système de fixation de sangles de contention selon un mode de réalisation de l'invention; - la figure 4B est une vue partielle en coupe et en perspective d'une zone du sommier de la figure 4A ; - la figure 5 est une vue en perspective d'un mobilier de couchage bi-bloc comprenant un matelas et un sommier muni d'un système de fixation de sangles de contention selon un autre mode de réalisation de l'invention; - la figure 6 est une vue agrandie d'une zone du système de fixation de sangles selon l'invention ; - la figure 7 est une vue en coupe de la figure 6 selon une ligne AA montrant le système de fixation de contention depuis l'intérieur du mobilier vers l'extérieur du mobilier ; - la figure 8 est une vue en coupe de la figure 6 selon une ligne BB montrant uniquement la formation des passages par la bande extérieure fixée sur le revêtement; - la figure 9 est une vue de section d'une bande extérieure comprenant une âme et une gaine ; - la figure 10 est une vue illustrant un exemple de pose d'une sangle contention dans un des passages formés par la bande extérieure. Sur les figures 4 à 5, on a représenté en 20 un mobilier de couchage destiné à équiper une chambre d'isolement selon un premier mode de réalisation de l'invention. Le mobilier de couchage se présente sous la forme d'un lit constitué d'un premier module constituant le sommier du lit 23 et d'un deuxième module constituant le matelas 22. Les deux modules ont tous les deux une forme approximativement parallélépipédique. Le sommier comprend une face supérieure 23.1 et une face inférieure sensiblement parallèle à la face supérieure, deux bords latéraux 23.2 parallèles à la direction longitudinale du sommier et deux bords latéraux 23.3, parallèles à la direction transversale du sommier. La direction longitudinale correspond à la longueur du sommier. Cette direction est parallèle à l'axe X sur la figure 4A. La direction transversale est parallèle à l'axe Y et perpendiculaire à la direction longitudinale. Selon un mode de réalisation connu illustré sur la figure 4B, chacun des deux modules comprend un corps intérieur en mousse 35 et un revêtement 28 qui épouse la forme du corps en mousse. Le revêtement 28 forme une enveloppe étanche entre l'intérieur (1) et l'extérieur (E) du mobilier. Les coutures du revêtement 28 sont situées à l'intérieur du revêtement et scellées par une résine. Le revêtement 28 est réalisé généralement dans un matériau en polyester indéchirable et imperméable. Pour la suite de la description, le revêtement 28 présente une surface extérieure 28E et une surface intérieure 281. Une surface est dite extérieure si elle est orientée vers l'intérieur du mobilier en direction du corps intérieur en mousse 35. Une surface est dite extérieure si elle est orientée vers l'extérieur du mobilier. De préférence, le deuxième module est fixé sur le premier module par une bande de fixation auto-agrippante 24 de type VELCRO® située sensiblement au centre des deux modules. Selon une autre forme de réalisation connue, le mobilier de couchage peut être monobloc composé uniquement d'un seul module qui joue à la fois le rôle d'un sommier et d'un matelas. Pour la suite de la description, l'invention est décrite dans le cadre d'un mobilier de couchage bi-bloc. Mais on comprend bien que l'invention peut être également appliquée à un mobilier de couchage monobloc. Pour la suite de la description, l'objet de la présente invention est décrit dans le cadre d'un mobilier de couchage tel qu'un lit bi-bloc ou monobloc. Mais il peut être également mis en oeuvre pour tout type de mobilier de couchage ou d'assise susceptible de venir équiper une chambre d'isolement. Dans certaines situations lorsque le patient est particulièrement agité, il est nécessaire de l'immobiliser sur le lit ou une partie de son corps. Pour ce faire, des moyens de contention tels que des sangles de contention sont utilisées pour maintenir en position le patient. Ces sangles sont fixées généralement de part et d'autre sur les côtés latéraux du sommier. Selon un mode de réalisation de l'invention illustré sur la figure 4A, le sommier comprend en outre un système de fixation 40 qui permet de fixer des sangles de contention. Le système de fixation comprend une bande extérieure 25 fixée sur une surface extérieure 28E du revêtement 28 et qui s'étend de manière continue le long des quatre bords latéraux du sommier. Cette bande comprend alternativement une zone de fixation 26 sur le revêtement 28 et une zone libre 27 formant un passage ayant une dimension suffisante pour permettre le passage de la sangle de contention. De manière connue, la sangle de contention se présente sous la forme d'une sangle ayant une largeur comprise entre 4 et 6 cm. Selon un mode de réalisation préféré de l'invention tel qu'illustré sur la figure 6, la bande extérieure 25 est cousue sur le revêtement 28. Les zones de fixation 26 sont réalisées par des points de couture 36. Selon une forme de réalisation, les points de couture forment un motif sensiblement rectangulaire avec une croix. La bande 25, entre deux zones de fixation 26, est relâchée de manière contrôlée pour former un passage 27 ayant une dimension suffisante pour permettre le passage d'une sangle de contention. La figure 8 montre une vue en coupe de la bande 25 de la figure 6 selon une ligne BB de la figure 6. La bande 25 comprend alternativement une zone de fixation 26 formant une surface en contact 38 avec une surface extérieur 28E du revêtement 28 et une zone libre 27 formant une surface écartée 37 à une certaine distance par rapport à la surface extérieur 28E du revêtement 28. Les passages 27 formés par la bande 25 ont un profil sensiblement semi-circulaire. Selon une forme de réalisation, les passages 27 et les zones de fixation 26 sont alternés à intervalles réguliers. Selon une variante, les passages 27 et les zones de fixation 26 sont alternés à intervalles irréguliers. De préférence, la bande extérieure 25 est réalisée dans un matériau suffisamment rigide pour éviter tout déchirement tout en étant suffisamment souple pour pouvoir être relâché de manière contrôlée pour former les passages 27 avec une dimension ajustée à la largeur de la sangle de contention. Selon une forme particulièrement avantageuse de l'invention, la bande comprend une pluralité de zones libres agencées le long des bords latéraux du sommier. De cette façon, il est possible de poser au moins une sangle de contention 33.2 selon une direction transversale, et/ou au moins une sangle de contention 33.1 selon une direction longitudinale. La figure 10 montre une vue agrandie d'une sangle de contention 33 disposée dans un passage 27 formé entre deux zones de fixation 26 de la bande extérieure 25. De préférence, chaque passage permet de laisser passer une seule sangle de contention 33. Une fois que la sangle de contention 33 est posée dans le passage 27, elle est maintenue fermée et verrouillée à l'aide d'un système de fermeture conventionnel tel que décrit par exemple ci- dessus et illustré sur les figures 3A-3D. Selon un premier mode de réalisation de l'invention illustré sur la figure 4A, la bande extérieure se présente sous la forme d'une pièce en un seul tenant qui s'étend de manière continue le long des bords latéraux du sommier 23. Cette configuration permet de renforcer la solidité de la fixation de la bande extérieure 25 sur le revêtement 28. Selon un autre mode de réalisation, la bande est constituée de parties distinctes, chacune des parties étant fixée sur un bord latéral du mobilier. Comme l'illustre la figure 5, la bande extérieure est constituée de quatre parties 25.1, 25.2 (deux parties seulement visibles sur la figure 5), chacune étant fixée sur un des bords latéraux du sommier. Selon un mode de réalisation particulièrement avantageux tel qu'illustré sur la figure 9, la bande extérieure 25 comprend une âme 25A et une gaine 25G. L'âme 25A peut être constituée d'une sangle de même nature que la sangle de contention 33. La gaine est formée à partir d'un tissu enduit ayant les deux extrémités 25G.1, 25G.2 superposées reliées ensemble de façon à présenter une surface de double épaisseur. De préférence, les deux extrémités sont cousues ensemble dans le sens de la longueur de la bande. Cette forme de réalisation de la bande permet d'obtenir une bande très résistante tout en gardant une certaine souplesse pour pouvoir former les passages. La figure 7 est une vue en coupe selon la ligne AA de la figure 6, agrandie illustrant un mode de réalisation préféré de l'invention. Le système de fixation 40 comprend une bande extérieure 25 fixée sur une surface extérieure 28E du revêtement 28, une bande intérieure de renforcement 29 fixée sur une surface intérieure 281 du revêtement et une bande intérieure d'isolation 30 fixée de manière étanche sur une surface intérieure 281 du revêtement en recouvrant entièrement la bande intérieure de renforcement 29. La bande extérieure 25 est fixée sur la surface extérieure 28E du revêtement 28 via les zones de fixation 26. La bande extérieure a pour fonction de fixer les sangles de contention 33. La bande intérieure de renforcement 29 qui est fixée sur la surface intérieure 281 du revêtement a pour fonction de renforcer les points de couture de la bande extérieure 25, la dimension de la bande intérieure étant ajustée de manière à couvrir entièrement la bande extérieure. La bande extérieure 25 et la bande intérieure 29 sont donc cousues ensemble à travers le revêtement 28. Selon une forme particulièrement avantageuse, la bande intérieure de renforcement 29 comprend au moins deux couches de tissu enduit qui sont cousues ensemble. La figure 7 montre un exemple dans lequel la bande intérieure de renforcement 29 comprend trois couches de tissu enduit 29.1, 29.2, 29.3. Les trois couches sont cousues ensemble dans le sens de la longueur de la bande 29. La présence de cette bande intérieure permet de renforcer les points de couture et rigidifie la partie du sommier sur laquelle la bande extérieure est cousue. La bande intérieure d'isolation 30 recouvre entièrement la bande intérieure de renforcement. Les bords 30.1, 30.2 de la bande d'isolation 30 sont fixés de manière étanche directement sur la surface intérieure 281 du revêtement 28 en couvrant entièrement la bande intérieure de renforcement 29 afin d'isoler et rendre étanche l'intérieur (1) du sommier par rapport aux coutures. Un espace d'air 32 est disposé entre la bande intérieure de renforcement 29 et la bande d'isolation 30. De préférence, les bords de la bande d'isolation 30.1, 30.2 sont thermo-soudés sur la surface intérieure 281 du revêtement 28. Selon une variante, le système de fixation 20 peut comprendre uniquement une bande extérieure 25 qui permet de poser les sangles de contention. Selon une autre variante, le système de fixation 20 peut comprendre uniquement une bande extérieure 25 et une bande d'isolation 30. Selon encore une autre variante, le système de fixation 20 peut comprendre uniquement une bande extérieure 25 et une bande de renforcement intérieure 29. Bien entendu les différentes variantes ne sont pas limitatives et notamment peuvent être combinées entre elles sans sortir du cadre de l'invention. Le système de fixation de sangles de contention selon l'invention permet de simplifier la pose des sangles de contention. En effet il n'est plus nécessaire de passer par une étape d'installation du système de fixation avant chaque étape de pose de sangles de contention. Selon un autre avantage, le fait de disposer d'une pluralité de passages de sangles sur tout le pourtour du lit permet de régler le positionnement des sangles de contention en fonction de la morphologie du patient et non plus en fonction des emplacements des points de fixation des sangles de contention. Selon un autre avantage, le système de fixation selon l'invention permet également à l'utilisateur, à savoir le personnel soignant ou un intervenant, de travailler avec ses propres sangles de contention. Il suffit de faire passer la sangle de contention utilisée habituellement par le personnel soignant à travers les passages formés dans la bande extérieure puis de les maintenir en position avec un système de fermeture conventionnel. REVENDICATIONS1. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile, comprenant un corps intérieur, un revêtement (28) formant une barrière étanche entre l'intérieur et l'extérieur du mobilier et un système de fixation (40) pour poser des sangles de contention pour immobiliser au moins une partie du corps d'un patient sur le mobilier, caractérisé en ce que le système de fixation (40) comprend au moins une bande extérieure (25) s'étendant le long d'au moins une partie des bords latéraux (23.1, 23.2) du mobilier, ladite bande comprenant alternativement une zone de fixation (26) de la bande extérieure sur une surface extérieure du revêtement et une zone libre (27) formant un passage ayant une dimension suffisante pour permettre le passage d'une sangle de contention, les zones libres étant agencées le long des bords latéraux du mobilier pour permettre la pose d'au moins une sangle de contention selon une direction transversale (33.1) et/ou selon une direction longitudinale (33.2). 2. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon la revendication 1, caractérisé en ce que la bande extérieure (25) est constituée de parties distinctes (25.1, 25.2), chacune des parties étant fixée sur un bord latéral du mobilier. 3. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon la revendication 1, caractérisé en ce que la bande extérieure (25) est constituée d'une seule partie s'étendant de manière continue le long des bords latéraux du mobilier. 4. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les zones de fixation (26) sont réalisées par des points de couture (36). 5. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la bande extérieure (25) comprend une âme (25A) et une gaine (25G). 6. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon la revendication 5, caractérisé en ce que l'âme (25G) est constituée d'une sangle de même nature que la sangle de contention. 7. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon l'une des revendications 5 ou 6, caractérisé en ce que la gaine (25G) est formée à partird'une bande ayant les deux extrémités (25G.1, 25G.2) superposées reliées ensemble de façon à présenter une surface de double épaisseur. 8. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le système de fixation (40) comprend en outre une bande intérieure de renforcement (29) fixée sur une surface intérieure (281) du revêtement (28) pour renforcer les points de couture de la bande extérieure. 9. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon la revendication 8, caractérisé en ce que la bande intérieure de renforcement (29) comprend au moins deux couches de tissu enduit (29.1, 29.2, 29.3). 10. Mobilier de couchage ou d'assise (20) destiné à un environnement difficile selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le système de fixation comprend une bande intérieure d'isolation (30), les bords de la bande intérieure d'isolation (30.1, 30.2) étant fixés sur la surface intérieure (281) du revêtement (28) en couvrant entièrement la bande intérieure de renforcement.