Brevet FR3016793A1 — publié le 20150731

Dispositif d'ancrage pour implant spinal, implant spinal et instrumentation d'implantation DOMAINE TECHNIQUE DE L'INVENTION La présente invention concerne des implants orthopédiques, incluant en particulier des implants rachidiens (spinaux), tels que des cages intersomatiques par exemple. Les cages intersomatiques peuvent être implantées entre deux vertèbres adjacentes pour le placement et la croissance de greffons de tissu osseux (ou de substitut) dans l'espace discal et obtenir une arthrodèse (fusion de deux vertèbres). Par exemple, après la mise en place de la cage, l'espace intervertébral est comblé avec de l'os spongieux autologue ou des substituts osseux adaptés qui peut aussi (ou comme alternative) être placé dans une cavité de la cage avant son positionnement dans l'espace. L'invention concerne en particulier des implants intervertébraux tels que les cages intersomatiques mais concerne également d'autres types d'implants comme par exemple des prothèses de disque intervertébral ou des plaques d'arthrodèse. De plus, l'invention concerne en particulier des dispositifs d'ancrage osseux (ancres) pour la fixation des implants dans les vertèbres et l'implantation d'implants dans l'espace discal par une instrumentation d'implantation et de fixation des implants aux vertèbres par des ancres. ARRIERE-PLAN TECHNOLOGIQUE DE L'INVENTION Un problème dans ce domaine concerne la stabilité des implants rachidiens dans l'espace discal une fois qu'ils y ont été implantés. Cette stabilité est essentielle pour les prothèses de disque intervertébral qui préservent souvent un certain degré de mobilité aux vertèbres entre lesquelles elles sont implantées, mais également pour d'autres types d'implants, notamment lorsqu'une arthrodèse est souhaitée, par exemple en utilisant des cages intersomatiques et/ou d'autres implants permettant une arthrodèse (qui peut, par exemple, être réalisée à l'aide de structures stabilisatrices auxiliaires telles que des barres d'ostéosynthèse). En effet, il existe, par exemple, un risque que l'implant bouge dans l'espace intervertébral sous l'effet des forces subies lors de mouvements du patient, même lorsque l'implant est muni de crans ou de dents sur ses surfaces de contact vertébral. Il est donc souvent nécessaire de fixer l'implant rachidien aux vertèbres adjacentes entre lesquels il est implanté. Dans le cas d'une arthrodèse, on prévoit aussi souvent des barres d'ostéosynthèse immobilisant les vertèbres, de préférence avec une lordose, pour éviter que la cage ne puisse sortir de l'espace intervertébral. Il est connu dans l'art antérieur des solutions munissant l'implant rachidien d'un dispositif d'ancrage osseux qui permet de fixer solidement l'implant dans les vertèbres entre lesquelles l'implant est destiné à être implanté. Un autre problème dans le domaine concerne l'invasivité et en particulier l'accès aux espaces intervertébraux (espaces discaux) qui est souvent particulièrement délicat à cause de l'encombrement, notamment du fait de la présence de vaisseaux sanguins et de nerfs aux abords de l'espace intervertébral, ainsi que de la proximité de la moelle épinière. Les dispositifs d'ancrage osseux qui doivent pénétrer dans les vertèbres suffisamment profondément pour assurer une bonne fixation, doivent donc également avoir un faible encombrement et permettre de fixer l'implant sans mettre en danger les vaisseaux sanguins et les tissus nerveux environnants (par exemple en ne nécessitant pas d'avoir plus de place aux abords de l'espace intervertébral que nécessaire pour l'implantation de l'implant rachidien lui-même). En particulier, certains implants (notamment les cages intersomatiques) sont prévus pour être implantés par une voie postérieure (depuis l'arrière du patient) ou une voie transforaminale (au travers du foramen). La voie postérieure nécessite généralement une résection partielle 3016 793 3 des articulaires et passe entre la dure-mère et les articulaires (on prévoit en général deux cages disposées sensiblement parallèlement au plan sagittal). Cette voie emprunte donc un trajet très proche de la moelle épinière et nécessite des cages de dimensions réduites. La voie transforaminale 5 emprunte une voie oblique par rapport au plan sagittal et nécessite des cages de dimensions réduites mais de longueur suffisante pour être disposées obliquement ou perpendiculairement au plan sagittal. On recherche généralement des voies d'accès les plus petites possible pour limiter l'invasivité de l'opération chirurgicale d'implantation. De plus, dans 10 cette optique de limiter l'invasivité, on cherche éventuellement à éviter de devoir poser un matériel additionnel (postérieur ou antérieur), tel que des barres d'ostéosynthèse (avec des vis pédiculaires en général) ou des plaques d'ostéosynthèse. L'utilisation de moyens d'ancrage pour fixer les cages pourrait permettre de répondre à ce problème si ces moyens 15 d'ancrage sont fiables. Les cages sont généralement placées entre les vertèbres à une position antérieure sur les plateaux vertébraux, pour permettre d'imposer une lordose. Les barres d'ostéosynthèse peuvent être utilisées pour imposer une lordose qui empêche la cage de reculer mais des moyens d'ancrage leur seront donc préférés si la fixation et la stabilité de 20 l'implant obtenues sont fiables. De tels moyens d'ancrage doivent donc de préférence également répondre au problème de limiter l'invasivité, en plus de la fiabilité et la stabilité. De plus, un problème particulier pour les moyens d'ancrage osseux concerne l'ablation. En effet, on souhaite généralement pouvoir retirer les 25 moyens d'ancrage osseux (et l'implant en général). Il faut donc que les moyens d'ancrage osseux soient retenus dans l'implant de manière stable mais qu'ils puissent également être retirés le plus aisément possible. De plus l'ablation aisée doit de préférence également être réalisable avec une invasivité la plus limitée possible. 30 II est connu dans l'art antérieur, notamment par les demandes de brevet publiées WO 2008/149223 et W02011/080535 déposées par la 3016 793 4 demanderesse de la présente demande, auxquelles le lecteur pourra se référer pour examiner les divers problèmes résolus et les avantages apportés par ce type de solution, un dispositif d'ancrage adapté pour être implanté solidement et suffisamment profondément dans les plateaux 5 vertébraux pour assurer un bon maintien de l'implant plaqué contre ces vertèbres, mais selon un axe d'approche pour l'insertion, sensiblement (i.e., d'une manière générale) dans le plan de l'espace intervertébral. Ce type de solution comporte typiquement au moins une ancre formée par une plaque, souvent courbe et généralement rigide, agencée pour pénétrer dans un 10 plateau d'une vertèbre au travers d'un implant et munie d'au moins une butée pour retenir cet implant contre cette vertèbre. Ce type de dispositifs d'ancrage ou ancre, comportant une plaque destinée à être plantée dans l'os peut parfois poser un problème de risque que la plaque fende la vertèbre, lors de son impaction dans la vertèbre ou sous l'effet des forces exercées sur 15 l'implant et/ou sur l'ancre une fois plantée dans la vertèbre. De même, ce type d'ancre peut parfois présenter un risque de provoquer une entaille trop importante lors de son impaction dans la vertèbre, pouvant induire la possibilité d'un jeu indésirable de l'ancre qui risque de rendre la fixation de l'implant faible (fragile) et/ou peu fiable. La demande W02011/080535 vise à 20 répondre à ce type de problèmes. On notera que l'on désigne ici par le terme impaction le fait de planter le dispositif d'ancrage dans les vertèbres. On notera que la présente demande divulgue un impacteur qui est un dispositif d'impaction car il est agencé pour permettre de planter un dispositif d'ancrage dans une vertèbre. D'autre part, un autre problème potentiel de ce 25 type d'ancre comportant une plaque concerne la rigidité. Dans certaines circonstances, il est important que l'ancre soit suffisamment rigide pour ne pas se déformer et/ou présenter trop de jeu sous l'effet des forces qui sont exercées dessus, pour éviter qu'elle ne sorte progressivement de la vertèbre dans laquelle elle est ancrée et pour limiter le risque de mobilité de la cage 30 dans l'espace intervertébral. La rigidité de ce type d'ancre est donc souvent une caractéristique importante pour permettre une fixation efficace, 3016 793 5 notamment plus efficace que les agrafes ou autres dispositifs fins et/ou relativement flexibles, voire fragiles. Enfin, un dernier problème concerne les risques de fragiliser l'implant par l'agencement de moyens de fixation contre les vertèbres. Ce problème 5 concerne en particulier la taille de l'ancre par rapport à l'implant, mais surtout la taille du passage de l'implant destiné à recevoir cette ancre. En effet, le passage de l'ancre au travers de l'implant et le maintien de la stabilité de ce type d'ancre dans l'implant (éventuellement sujet à un jeu souhaité, par exemple un jeu minimum) est également un aspect qui s'avère important 10 pour assurer une fixation fiable dans certaines circonstances. La demande W02011/080535 vise également à répondre à ce type de problème de stabilité. Ces dispositifs d'ancrage fournissent une bonne solution d'ancrage avec une invasivité limitée, mais ils nécessitent une taille encore trop importante pour s'adapter aux contraintes dimensionnelles de certains 15 implants, comme par exemple les cages d'abord postérieur ou transforaminal et peuvent donc être améliorées pour limiter encore plus l'invasivité. De plus, le retrait de ce type de moyens d'ancrage osseux est souvent problématique, notamment si l'on veut que le retrait soit aisé tout en limitant l'invasivité. De même, la demande W02013124453, déposée par la demanderesse de la 20 présente demande, vise à répondre à ces problèmes de fragilisation des implants par les ancres et de retrait aisé des ancres. Cependant, il reste utile de proposer d'autres types de solutions, répondant notamment de manière encore plus efficace à ces problèmes. De plus, selon le type d'implant concerné, il peut être nécessaire que l'ancre, généralement rigide, soit 25 retenue par une structure également solide, afin d'éviter qu'elle ne puisse abimer l'implant sous l'action des efforts exercés sur l'ancre et l'implant. En particulier, dans le cas d'implant en matériau plus souple ou moins solide que celui des ancres, il peut exister un risque de fragilisation de l'implant ou de la retenue de l'ancre dans l'implant. Dans ce contexte, il est intéressant de proposer une solution permettant de pallier à au moins un des inconvénients (et/ou d'autres) de l'art antérieur. DESCRIPTION GENERALE DE L'INVENTION Certains modes de réalisation incorporant diverses caractéristiques techniques décrites dans la présente demande ont donc pour but de pallier à au moins un des inconvénients (et/ou d'autres) de l'art antérieur en proposant des dispositifs d'ancrage pour implants rachidiens qui soient (plus) compact (peu encombrant) et/ou dont la possibilité de retrait est améliorée et/ou qui offre une meilleure fiabilité (stabilité accrue de l'ancre et de l'implant et/ou risque réduit de fragiliser l'implant). D'autre part, certains modes de réalisation ont également pour but de résoudre divers problèmes en proposant un dispositif d'ancrage implantable facilement, notamment par une voie d'approche selon un axe sensiblement perpendiculaire à l'axe du rachis, et qui puisse être rigide et permettre une fixation fiable avec un faible risque d'endommager les vertèbres, en particulier par les voies d'implantation voie postérieure et/ou transforaminale. Ce type de but est atteint, par exemple, par un dispositif d'ancrage osseux pour implant spinal, agencé pour être inséré au travers d'un passage traversant au moins une portion de l'implant, depuis une surface extérieure vers une surface de contact vertébral, le dispositif comportant un corps comprenant au moins une plaque rigide et allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre une extrémité antérieure et une extrémité postérieure, la plaque étant configurée pour que son extrémité antérieure pénètre dans au moins une surface vertébrale alors que son extrémité postérieure reste dans le passage de l'implant, en retenant ledit implant contre ladite surface vertébrale, le dispositif étant caractérisé en ce que ledit corps comporte au moins une butée orientée non parallèlement à l'axe longitudinal et complémentaire d'au moins une butée d'au moins un moyen de verrouillage du dispositif par rapport à l'implant, ledit moyen de verrouillage, équipant l'implant, étant muni d'au moins une portion flexible permettant, d'une part, de repousser ladite butée du moyen de verrouillage pour l'insertion du dispositif d'ancrage dans le passage, et d'autre part, l'engagement réciproque des deux butées lorsqu'elles se retrouvent l'une en face de l'autre, par le retour élastique de la portion flexible. Selon une autre particularité, dispositif d'ancrage comporte au moins un moyen d'accroche, configuré pour accrocher l'extrémité d'un outil permettant le retrait du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, ledit moyen d'accroche est situé à proximité de l'extrémité postérieure du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, le dispositif d'ancrage comporte au moins un moyen d'accès au moyen de verrouillage pour désengager les butées respectives du dispositif d'ancrage et du moyen de verrouillage. Selon une autre particularité, ladite butée du dispositif comprend au moins une surface de butée orientée substantiellement face à l'extrémité postérieure du dispositif d'ancrage, pour coopérer avec au moins une surface de butée complémentaire, d'orientation opposée, sur la butée du moyen de verrouillage et ainsi s'opposer au retrait du dispositif hors dudit passage. Selon une autre particularité, ladite surface de butée de la butée du dispositif est orientée non perpendiculairement à l'axe d'insertion du dispositif d'ancrage dans l'implant, pour permettre de repousser la butée du moyen de verrouillage et ainsi déverrouiller le dispositif d'ancrage par une traction réalisée sur un moyen d'accroche. Selon une autre particularité, ladite butée du dispositif comprend au moins une surface de butée orientée face à l'extrémité antérieure du dispositif d'ancrage, pour coopérer avec au moins une surface de butée complémentaire, d'orientation opposée, sur la butée du moyen de verrouillage et ainsi s'opposer à une avancée excessive du dispositif dans ledit passage. Selon une autre particularité, ladite butée du dispositif est une butée femelle coopérant avec une butée mâle du moyen de verrouillage. Selon une autre particularité, ladite butée du dispositif est une butée mâle coopérant avec une butée femelle du moyen de verrouillage. Selon une autre particularité, ladite butée du dispositif est un évidement dans une surface du dispositif d'ancrage, destiné à coopérer avec une saillie formant la butée du moyen de verrouillage. Selon une autre particularité, ladite butée du dispositif forme une saillie dépassant d'une surface du dispositif d'ancrage et destiné à coopérer 10 avec un évidement dans une surface du moyen de verrouillage. Selon une autre particularité, ladite plaque rigide est courbe et complémentaire de la forme du passage de l'implant de manière à traverser l'implant sans déformation et y être insérée selon un axe non perpendiculaire à la surface vertébrale dans laquelle doit pénétrer l'extrémité antérieure. 15 Selon une autre particularité, le corps décrit au moins un arc de cercle ou elliptique possédant des dimensions et au moins un rayon de courbure réalisés de telle sorte que le dispositif d'ancrage est implantable dans un plateau vertébral selon un axe d'approche formant avec l'axe vertical du rachis un angle approximativement de 90°, en présentant son axe 20 longitudinal sensiblement dans le plan de l'espace intervertébral. Selon une autre particularité, la butée du dispositif est formée par une surface de l'extrémité postérieure de la plaque qui est ménagée pour pénétrer suffisamment dans l'implant. Selon une autre particularité, le corps comporte une deuxième plaque 25 allongée selon ledit axe longitudinal de la première plaque et s'étendant entre l'extrémité antérieure et l'extrémité postérieure, la deuxième plaque étant solidaire de la première plaque et sensiblement perpendiculaire à la première plaque, conférant au dispositif une section en forme de L complémentaire de la section interne du passage dans l'implant. 30 Selon une autre particularité, le corps comporte, au moins au niveau de son extrémité antérieure, au moins un chanfrein ou biseau facilitant la pénétration du dispositif dans ladite surface vertébrale. Selon une autre particularité, l'extrémité antérieure comporte au moins une encoche facilitant la pénétration du dispositif dans ladite surface vertébrale. Selon une autre particularité, le corps est muni de crans orientés de façon à s'opposer au retrait du dispositif une fois implanté dans une vertèbre. Selon une autre particularité, le corps est muni, au niveau de la portion destinée à pénétrer dans la surface vertébrale, d'au moins un trou permettant une croissance osseuse au travers du dispositif d'ancrage. Un autre but de certains modes de réalisation incorporant diverses caractéristiques techniques décrites dans la présente demande est de pallier à au moins un des inconvénients de l'art antérieur en proposant des implants rachidiens, aptes à être fixés par des dispositifs d'ancrage selon divers modes de réalisation de l'invention, et qui soient (plus) compact (peu encombrant) et/ou dont la possibilité de retrait est améliorée et/ou qui offre une meilleure fiabilité (stabilité accrue de l'ancre et de l'implant et/ou risque réduit de fragiliser l'implant). D'autre part, certains modes de réalisation ont également pour but de résoudre divers problèmes en proposant un implant vertébral implantable facilement, notamment par une voie d'approche selon un axe sensiblement perpendiculaire à l'axe du rachis, et qui puisse être fixé de manière fiable avec un faible risque d'endommager les vertèbres, en particulier par les voies d'implantation voie postérieure et/ou transforaminale.. Ce but est atteint, par exemple, par un implant spinal, comportant au moins une surface extérieure et au moins une surface de contact vertébral par laquelle l'implant est destiné à être placé au contact d'au moins une surface vertébrale, ledit implant spinal étant configuré pour accueillir au moins un dispositif d'ancrage selon l'une des revendications précédentes, grâce à au moins un passage traversant au moins une portion de l'implant selon un axe, dit d'insertion, depuis ladite surface extérieure vers ladite surface de contact vertébral, l'implant étant caractérisé en ce qu'il comporte au moins un moyen de verrouillage du dispositif par rapport à l'implant, ledit moyen de verrouillage étant muni d'au moins une portion flexible et d'au moins une butée orientée non parallèlement à l'axe d'insertion du passage et complémentaire de ladite butée du dispositif pour coopérer avec elle et verrouiller ainsi le dispositif par rapport à l'implant, la flexibilité de ladite portion flexible permettant, d'une part, de repousser ladite butée du moyen de verrouillage pour l'insertion du dispositif d'ancrage dans le passage, et, d'autre part, l'engagement réciproque des deux butées lorsqu'elles se retrouvent l'une en face de l'autre, par le retour élastique de la portion flexible. Selon une autre particularité, l'implant comporte au moins un moyen d'accès au moyen de verrouillage pour désengager les butées respectives du dispositif d'ancrage et du moyen de verrouillage. Selon une autre particularité, l'implant comporte au moins un moyen d'accès, depuis l'extérieur de l'implant, vers au moins un moyen d'accroche 15 du dispositif d'ancrage configuré pour accrocher l'extrémité d'un outil permettant le retrait du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, ladite butée du moyen de verrouillage comprend au moins une surface de butée orientée substantiellement face à la sortie du passage, vers la surface de contact vertébral, pour coopérer avec 20 coopérer avec au moins une surface de butée complémentaire, d'orientation opposée, sur la butée du dispositif d'ancrage et s'opposer ainsi à son retrait hors dudit passage. Selon une autre particularité, ladite surface de butée de la butée du moyen de verrouillage est orientée non perpendiculairement à l'axe du 25 passage du dispositif d'ancrage dans l'implant, pour permettre de repousser la butée du moyen de verrouillage et ainsi déverrouiller le dispositif d'ancrage par une traction réalisée sur un moyen d'accroche du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, ladite butée du moyen de verrouillage comprend au moins une surface de butée orientée face à l'entrée du 30 passage, vers la surface extérieure, pour coopérer avec au moins une surface de butée complémentaire, d'orientation opposée, sur la butée du dispositif d'ancrage et s'opposer à une avancée excessive du dispositif dans ledit passage.. Selon une autre particularité, ladite butée du moyen de verrouillage est une butée mâle coopérant avec une butée femelle du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, ladite butée du moyen de verrouillage est une butée femelle coopérant avec une butée mâle du dispositif. Selon une autre particularité, ladite butée du moyen de verrouillage forme une saillie destinée à coopérer avec la butée du dispositif formée par un évidement dans une surface du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, ladite butée du moyen de verrouillage est un évidement dans une surface du moyen de verrouillage, destiné à coopérer avec la butée formée par une saillie dépassant d'une surface du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, ledit passage est rectiligne ou courbe et complémentaire de la forme du dispositif d'ancrage courbe de manière à permettre le passage du dispositif d'ancrage au travers de l'implant sans déformation, par une insertion selon un axe non perpendiculaire à la surface vertébrale dans laquelle doit pénétrer l'extrémité antérieure. Selon une autre particularité, le passage dans l'implant possède une section interne en forme de L, complémentaire de la forme du dispositif d'ancrage dont le corps comporte une deuxième plaque allongée selon ledit axe longitudinal de la première plaque et s'étendant entre l'extrémité antérieure et l'extrémité postérieure, la deuxième plaque étant solidaire de la première plaque et sensiblement perpendiculaire à la première plaque. Selon une autre particularité, le moyen de verrouillage est retenu dans un logement de l'implant et orienté selon une direction non parallèle à l'axe d'insertion du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, le moyen de verrouillage est retenu dans 30 l'implant grâce à des moyens de retenue empêchant le mouvement de la butée dans le sens de l'insertion et/ou du retrait du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, les moyens de retenue sont configurés de sorte que le moyen de verrouillage soit amovible. Selon une autre particularité, les moyens de retenue sont formés par des crans sur au moins une surface du moyen de verrouillage pour s'ancrer dans les parois d'un logement de l'implant dans lequel est inséré le moyen de verrouillage. Selon une autre particularité, les moyens de retenue sont formés par au moins un épaulement du moyen de verrouillage destiné à venir en butée contre le dispositif d'ancrage, de part et d'autre de sa butée, de sorte que le dispositif d'ancrage empêche le mouvement du moyen de verrouillage dans l'implant spinal. Selon une autre particularité, les moyens de retenue sont formés par un évidement dans le moyen de verrouillage destiné à recevoir un pion ou une agrafe inséré(e) au travers de l'implant spinal pour coopérer avec cet évidement. Selon une autre particularité, les moyens de retenue sont formés par un logement dans le moyen de verrouillage destiné à recevoir un bâtonnet inséré dans ce logement au travers d'un conduit de l'implant spinal. Selon une autre particularité, ledit moyen de verrouillage est formé par un insert de forme allongée selon un axe longitudinal non parallèle à l'axe d'insertion. Selon une autre particularité, ledit moyen de verrouillage est formé par un insert en forme d'anneau fendu inséré dans un logement complémentaire de l'implant spinal à proximité dudit passage. Selon une autre particularité, ledit moyen de verrouillage est formé par un insert cylindrique vissé dans un logement de l'implant spinal et sa butée est formée par au moins une patte flexible débouchant dans le passage pour coopérer avec la butée du dispositif d'ancrage. Selon une autre particularité, l'implant est formé par au moins une 30 cage intersomatique, comprenant un corps formant un moyen de maintien de la hauteur de l'espace intervertébral, ledit au moins un passage traversant ledit corps depuis une paroi périphérique vers une surface de contact vertébral de la cage. Selon une autre particularité, l'implant est formé par au moins une prothèse de disque intervertébral, comprenant au moins deux plateaux articulés entre eux par au moins une surface courbe, ledit au moins un passage traversant au moins un des deux plateaux, depuis un bord périphérique du plateau ou depuis une face interne de la prothèse, vers une surface de contact vertébral de la prothèse. Selon une autre particularité, l'implant est formé par au moins une plaque d'ostéosynthèse traversée par le passage depuis une face extérieure vers une face de contact vertébral de la plaque d'ostéosynthèse. Selon une autre particularité, ledit moyen de verrouillage est usiné directement dans l'épaisseur dudit plateau ou de la dite plaque. Selon une autre particularité, l'implant comporte au moins un moyen d'accroche pour sa préhension par un instrument chirurgical. Un autre but de certains modes de réalisation incorporant diverses caractéristiques techniques décrites dans la présente demande est de pallier à au moins un des inconvénients de l'art antérieur en proposant une instrumentation chirurgicale pour l'implantation et la fixation d'implants spinaux (vertébraux), notamment des cages intersomatiques, en particulier selon un axe d'approche sensiblement dans le plan de l'espace intervertébral, pour limiter l'invasivité. Ce but est atteint, par exemple, par une instrumentation chirurgicale, pour l'implantation d'un implant spinal selon certains modes de réalisation de l'invention et pour la fixation de cet implant dans au moins une vertèbre par au moins un dispositif d'ancrage, selon certains modes de réalisation de l'invention, l'instrumentation comprenant : - un porte-implant de forme allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre une première extrémité, dite de préhension de l'implant, et une seconde extrémité, dite poussoir, l'extrémité de préhension comportant une tête munie à son extrémité d'au moins un moyen de prise de l'implant, la tête étant traversée par un passage longitudinal débouchant sur l'implant et apte à recevoir ledit dispositif d'ancrage, - au moins un impacteur de forme allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre les deux extrémités de l'impacteur, une des extrémités comprenant au moins une branche apte à pénétrer dans le porte-implant pour pousser l'extrémité postérieure dudit dispositif d'ancrage, tandis que l'autre extrémité de l'impacteur comprend une surface, dite d'impaction, agencée pour recevoir une poussée ou un choc pour faire pénétrer l'extrémité antérieure dudit dispositif d'ancrage dans une vertèbre au travers du passage de l'implant, - au moins une surface de guidage du dispositif d'ancrage pour guider le coulissement de ce dernier dans le porte-implant jusqu'au travers de l'implant, l'instrumentation étant caractérisée en ce qu'elle comporte au moins un moyen d'accès aux butées complémentaires du dispositif d'ancrage et du moyen de verrouillage pour repousser le moyen de verrouillage lors de l'insertion dudit dispositif d'ancrage dans le passage de l'implant. Selon une autre particularité, l'instrumentation chirurgicale comporte au moins un moyen de retenue apte à coopérer avec ladite butée du dispositif d'ancrage pour retenir ce dernier dans le porte-implant avant l'actionnement de l'impacteur. Selon une autre particularité, l'instrumentation chirurgicale comporte au moins un chargeur apte à coulisser dans la tête du porte-implant et muni de ladite surface de guidage et dudit moyen de retenue. Selon une autre particularité, l'instrumentation chirurgicale comporte deux chargeurs, chacun d'entre eux étant, d'une part, muni d'une surface de guidage et d'un moyen de retenue et, d'autre part, apte à coulisser dans la tête du porte-implant. Selon une autre particularité, l'impacteur comporte deux branches 30 aptes à pousser en même temps, dans la tête du porte-implant, deux chargeurs sur lesquels sont chargés les deux dispositifs d'ancrage. Selon une autre particularité, le moyen de prise d'implant est configuré pour coopérer avec au moins un moyen d'accroche dudit implant. Selon une autre particularité, l'instrumentation chirurgicale comporte un outil de retrait du dispositif d'ancrage comprenant un moyen d'accroche pour une extrémité de l'outil de retrait qui est configurée pour accrocher le dispositif d'ancrage, de sorte qu'une traction sur l'outil permettre de retirer ce dernier de son passage dans l'implant. Selon une autre particularité, l'outil est configuré pour accéder au moyen d'accroche du dispositif d'ancrage via un moyen d'accès d'un implant selon certains modes de réalisation de l'invention. Un autre but de certains modes de réalisation incorporant diverses caractéristiques techniques décrites dans la présente demande est de pallier à au moins un des inconvénients de l'art antérieur en proposant un système de chirurgie rachidienne (spinale) pour l'implantation et la fixation d'implants rachidiens (spinaux). Ce but est atteint par un système de chirurgie rachidienne, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un dispositif d'ancrage selon certains modes de réalisation de l'invention et au moins un implant spinal selon certains modes de réalisation de l'invention, au moins un moyen de verrouillage permettant de verrouiller ledit dispositif d'ancrage par rapport à l'implant spinal pour assurer la stabilisation de ce dernier dans une vertèbre. Selon une autre particularité, le système comporte au moins un instrument d'une instrumentation d'implantation selon certains modes de réalisation de l'invention. DESCRIPTION DES FIGURES ILLUSTRATIVES D'autres particularités et avantages de la présente invention apparaîtront plus clairement à la lecture de la description ci-après, faite en référence aux dessins annexés, dans lesquels : - les figures 1A et 1B représentent, respectivement, une vue partielle en coupe selon le plan 1A-1A de la figure 1B et une vue arrière, d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, la figure 1C représente une vue en perspective d'un dispositif de fixation selon un mode de réalisation de l'invention et la figure 1D représente une vue en perspective d'un dispositif de verrouillage selon un mode de réalisation de l'invention ; - les figures 2A et 2B représentent, respectivement, une vue partielle en coupe selon le plan 2A-2A de la figure 2B et une vue arrière, d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, la figure 2C représente une vue en perspective d'un dispositif de fixation selon un mode de réalisation de l'invention et la figure 2D représente une vue en perspective d'un dispositif de verrouillage selon un mode de réalisation de l'invention ; - la figure 3B représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 3A et 3C représentent des vues partielles en coupe, selon le plan de coupe 3AC-3AC de la figure 3B, de deux variantes de ce mode de réalisation de l'invention, les figures 3D et 3E représentent des vues en perspective d'un dispositif de fixation, des variantes, respectivement, de la figure 3A et la figure 3C, et la figure 3F représente une vue en perspective d'un dispositif de verrouillage selon la variante de réalisation de la figure 3A ; - la figure 4B représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 4A, 4C et 4D représentent des vues partielles en coupe, selon le plan de coupe 4ACD4ACD de la figure 4B, de trois variantes de ce mode de réalisation de l'invention, les figures 4E et 4F représentent des vues en perspective d'un dispositif de fixation, des variantes, respectivement, de la figure 4C et de la figure 4A, et la figure 4G présente une vue en perspective d'un dispositif de verrouillage selon un mode de réalisation de l'invention ; - les figures 5A, 5B et 5D représentent, respectivement, une vue de profil, une vue arrière partielle et une vue en coupe selon le plan de coupe 5D-5D de la figure 5B, d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'intention, les figures 5C et 5E représentent des vues en perspective, respectivement, d'un dispositif de fixation et d'un dispositif de verrouillage, selon ce mode de réalisation de l'invention ; - la figure 6B représente une vue arrière partielle d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 6A et 6C représentent des vues partielles en coupe, selon le plan de coupe 6AC-6AC de la figure 6B, de ce mode de réalisation de l'invention selon, respectivement, une variante alternative et la variante de la figure 6B, les figures 6D et 6E représentent des vues de profil des dispositifs de verrouillage selon les variantes, respectivement, de la figure 6C et de la figure 6A, et les figures 6F et 6G représentent des vues en perspective, respectivement, d'un dispositif de fixation et d'un dispositif de verrouillage, selon la variante de réalisation de la figure 6A; - la figure 7B représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 7A et 7C représentent des vues partielles en coupe, selon le plan de coupe 7AC-7AC de la figure 7B, de deux variantes de ce mode de réalisation de l'invention, la figure 7D représente une vue en coupe partielle, selon le plan de coupe 7D- 7D de la figure 7A, de la variante réalisation de la figure 7A, les figures 7E et 7F représentent des vues en perspective d'un dispositif de fixation, des variantes, respectivement, de la figure 7C et la figure 7A, et la figure 7G représente une vue en perspective d'un dispositif de verrouillage selon la variante de réalisation de la figure 7A ; - les figures 8A et 8B représentent, respectivement, une vue de profil et une vue partielle en coupe, selon le plan de coupe 8B-8B de la figure 8A, d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, la figure 8C représente une vue en perspective d'un dispositif de fixation selon ce mode de réalisation et la figure 8D représente une vue perspective d'un dispositif de verrouillage selon ce mode de réalisation ; - les figures 9A et 9B représentent, respectivement, une vue partielle en coupe, selon le plan de coupe 9A-9A de la figure 9B et une vue arrière, d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 9C et 9D représentent, respectivement, une vue perspective et une vue de profil d'un dispositif de fixation selon ce mode de réalisation et les figures 9E et 9F représentent, respectivement, une vue de profil et une vue perspective d'un dispositif de verrouillage selon ce mode de réalisation ; - la figure 10B représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 10A et 10C représentent des vues partielles en coupe, selon le plan de coupe 10AC- 10AC de la figure 10B, de deux variantes de ce mode de réalisation de l'invention, la figure 10D représente une vue en coupe partielle, selon le plan de coupe 10D-10D de la figure 10A, de la variante réalisation de la figure 10A, les figures 10E et 10F représentent, respectivement, une vue de profil et une vue en perspective d'un dispositif de fixation, de la variante de la figure 10A, et la figure 10G représente une vue en perspective d'un dispositif de verrouillage selon la variante de réalisation de la figure 10A ; - la figure 11 B représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 11A et 11C représentent des vues partielles en coupe, selon le plan de coupe 11AC- 11AC de la figure 11B, de deux variantes de ce mode de réalisation de l'invention, les figures 11 D et 11 E représentent, respectivement, une vue de profil et une vue en perspective d'un dispositif de fixation selon la variante de réalisation de la figure 11A, et les figures 11F et 11G représentent, respectivement, une vue de profil et une vue en perspective, d'un dispositif de verrouillage selon les variantes de réalisation, respectivement, de la figure 11C et de la figure 11A ; - les figures 12B et 12E représentent, respectivement, une vue arrière et une vue de dessus, d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 12A et 12C représentent des vues partielles en coupe, selon le plan de coupe 12AC-12AC de la figure 12B, de deux variantes de ce mode de réalisation de l'invention, la figure 12D représente une vue partielle en coupe, selon le plan de coupe 12D-12D de la figure 12E, de ce mode de réalisation, les figures 12F et 12G représentent, respectivement, une vue de profil d'un dispositif de fixation et une vue perspective d'un dispositif de verrouillage selon ce mode de réalisation ; - la figure 13B représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 13A et 13C représentent des vues partielles en coupe, respectivement, selon le plan de coupe 13A-13A de la figure 13B et selon le plan de coupe 13C-13C de la figure 13A, de ce mode de réalisation de l'invention, et les figures 13D et 13E représentent, respectivement, une vue en perspective d'un dispositif de verrouillage selon ce mode de réalisation et une vue de face d'un dispositif de verrouillage selon une variante ce mode de réalisation; - la figure 14C représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 14A, 14B et 14E représentent des vues partielles en coupe, respectivement, selon le plan de coupe 14A-14A de la figure 14C, selon le plan de coupe 14B-14B de la figure 14C et selon le plan de coupe 14E-14E de la figure 14A, de ce mode de réalisation de l'invention, les figures 14D, 14G et 14F représentent des vues en perspective, respectivement, d'un dispositif de fixation, d'un dispositif de verrouillage et d'un moyen de retenue du dispositif de verrouillage selon ce mode de réalisation; - la figure 15B représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 15A, 15C et 15D représentent des vues partielles en coupe, respectivement, selon le plan de coupe 15A-15A de la figure 15B, selon le plan de coupe 15C-15C de la figure 15B et selon le plan de coupe 15D-15D de la figure 15A, de ce mode de réalisation de l'invention, les figures 15E et 15F représentent des vues en perspective, respectivement, d'un dispositif de fixation et d'un dispositif de verrouillage selon ce mode de réalisation; - la figure 16B représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 16A, 16C et 16D représentent des vues partielles en coupe, respectivement, selon le plan de coupe 16A-16A de la figure 16B, selon le plan de coupe 16C-16C de la figure 16B et selon le plan de coupe 16D-16D de la figure 16A, de ce mode de réalisation de l'invention, les figures 16E et 16F représentent des vues de profil, respectivement, d'un dispositif de fixation et d'un dispositif de verrouillage selon ce mode de réalisation; - la figure 17C représente une vue arrière d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 17A, 17B et 17E représentent des vues partielles en coupe, respectivement, selon le plan de coupe 17AD-17AD de la figure 17C, selon le plan de coupe 17B-17B de la figure 17C et selon le plan de coupe 17E-17E de la figure 17A, de ce mode de réalisation de l'invention, la figure 17D représente une vue partielle en coupe, selon le plan de coupe 17AD-17AD de la figure 17C, d'une variante de réalisation, les figures 17F et 17G représentent des vues en perspective, respectivement, d'un dispositif de fixation et d'un dispositif de verrouillage selon le mode de réalisation de la figure 17C ; - les figures 18A et 18C représentent, respectivement, une vue en coupe selon le plan de coupe 18A-18A de la figure 18C et une vue arrière, d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 18D, 18E et 18F représentent des vues partielles en coupe selon le plan de coupe 18DEF-18DEF de la figure 18A, de trois variantes de ce mode de réalisation de l'invention, la figure 18G représente une vue de profil d'un dispositif de fixation selon ce mode de réalisation et les figures 18B, 18H et 181 représentent des vues d'un dispositif de verrouillage, respectivement, en perspective selon la variante de la figure 18D, de profil selon la variante de la figure 18F et de profil selon la variante de la figure 18E ; - les figures 19B et 19C représentent, respectivement, une vue arrière et une vue de dessus, d'un implant muni de dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 19A et 19D représentent des vues partielles en coupe, respectivement, selon le plan de coupe 19A-19A de la figure 19B et selon le plan de coupe 19D-19D de la figure 19C, de ce mode de réalisation de l'invention, les figures 19E et 19F représentent, respectivement, une vue de profil d'un dispositif de fixation et une vue perspective d'un dispositif de verrouillage selon ce mode de réalisation ; - les figures 20A, 20C et 20E représentent des vues en perspective d'un implant muni de dispositifs de fixation, avant l'ablation des dispositifs de fixation selon trois modes de réalisation, les figures 20B, 20D et 20F représentent les implants, respectivement, des figures 20A, 20C et 20E au cours de l'ablation des dispositifs de fixation ; - les figures 21A et 21B représentent des vues en perspective d'un implant muni de dispositifs de fixation, respectivement, avant et au cours de l'ablation des dispositifs de fixation selon un mode de réalisation de l'invention, les figures 21C et 21D représentent, respectivement, une vue de dessus et une vue en perspective de cet implant au cours de l'ablation des dispositifs de fixation et les figures 21 E et 21 F représentent des vues partielles en coupe, respectivement, selon le plan de coupe 21 E-21 E de la figure 21 D et le plan de coupe 21 F-21 F de la figure 21C ; - la figure 22A représente une vue en perspective d'un implant muni de dispositifs de fixation, avant l'ablation des dispositifs de fixation selon un mode de réalisation, les figures 22B, 22C et 20D représentent ce même implant au cours de l'ablation d'un des dispositifs de fixation par un outil de retrait ; - les figures 23A, 23B et 23C représentent, respectivement, une vue en perspective, une vue de dessus et une vue en coupe selon plan de coupe 23C-23C de la figure 23B, d'un chargeur portant un dispositif de fixation selon certains modes de réalisation et la figure 23D représente une vue en perspective d'une portion d'un porte-implant contenant deux chargeurs ; - les figures 24A, 24B et 24C représentent, respectivement, une vue de dessus, une vue de profil et une vue en coupe selon plan de coupe 24C-24C de la figure 24B, d'un porte-implant portant un implant traversé par des dispositifs de fixation grâce à un impacteur selon certains modes de réalisation ; - la figure 25A représente une vue en perspective d'un porte-implant portant un implant traversé par des dispositifs de fixation grâce à un impacteur selon certains modes de réalisation ; - les figures 26B et 26A représentent, respectivement, une vue de profil et une vue en coupe selon le plan de coupe 26A-26A de la figure 26B, d'une prothèse de disque intervertébral selon certains modes de réalisation, les figures 26C et 26D représentent, respectivement, une vue perspective d'un dispositif de fixation et une vue de dessous d'un plateau supérieur de prothèse de disque intervertébral selon une première variante de réalisation et les figures 26E et 26F représentent, respectivement, une vue perspective d'un dispositif de fixation et une vue de dessous d'un plateau supérieur de prothèse de disque intervertébral selon une seconde variante de réalisation. DESCRIPTION DES MODES DE REALISATION PREFERES DE L'INVENTION Divers modes de réalisation de l'invention vont maintenant être décrits en référence aux figures de la présente demande et ils concernent principalement 3 groupes d'objets: - des dispositifs (1) d'ancrage (ou « dispositifs de fixation » ou encore « ancres »), et/ou des systèmes d'ancrage comportant plusieurs dispositifs (1) d'ancrage qui peuvent être identiques ou différents, voire complémentaires entre eux ; - des implants (2) intervertébraux agencés pour recevoir un ou plusieurs de tels dispositifs (1) ou systèmes d'ancrage, incluant, mais non limités à, des cages intersomatiques configurées pour une implantation par voie postérieure ou transforaminale ; - des instrumentations (3, 4, 5) pour l'implantation des ces implants (2) entre les vertèbres et leur fixation par de tels dispositifs (1) ou systèmes d'ancrage. Chacun de ces groupes d'objets peut comporter divers modes de réalisation possibles, relatifs à un objet donné. Chacun des objets comporte divers éléments (généralement constitutifs de l'objet) caractérisés par au moins une caractéristique technique. Chaque objet (d'un groupe donné) concerné par au moins une caractéristique technique peut être associé à au moins un autre objet (du même ou d'un autre groupe), par exemple à l'égard d'au moins une caractéristique technique complémentaire, de telle sorte que les groupes d'objet partagent un concept inventif commun. La présente invention peut donc également concerner un ensemble comprenant au moins 2 de ces objets, aussi bien que chaque objet individuellement. Les divers éléments (par exemple, une plaque, une butée, une fente, un chanfrein ou biseau, etc.) ainsi que leurs caractéristiques techniques (par exemple, une courbure, une orientation, une longueur, une largeur, une hauteur etc.) sont décrits avec plus de détails ci-après dans la présente demande. Au moins une caractéristique technique (ou combinaison de caractéristiques), correspondant par exemple à un élément d'un objet donné résout généralement au moins un problème technique, en particulier parmi ceux mentionnés dans le préambule de la présente demande. La présente demande décrit donc divers modes de réalisation ou configurations pour chaque objet ou groupe d'objets, en spécifiant au moins une caractéristique technique d'au moins un élément. On comprendra à la lecture de la présente demande que chacune des caractéristiques techniques de chaque élément, décrite dans au moins un mode de réalisation ou une configuration, pourra être isolée des autres caractéristiques de l'objet concerné (ou des objets concernés et/ou associés) par ledit mode de réalisation ou ladite configuration (et concernant donc le même élément ou un élément différent) et/ou pourra être combinée avec n'importe quelle autre caractéristique technique décrite ici, dans divers modes de réalisation ou configurations, à moins que l'inverse ne soit explicitement mentionné, ou que ces caractéristiques ne soient incompatibles entre elles et/ou que leur combinaison ne fonctionne pas, en particulier parce que les adaptations structurelles qui peuvent être requises par de tels isolements ou combinaisons de caractéristiques sont directement dérivables de l'appréciation des considérations fonctionnelles fournies dans la présente demande. De même, bien que certaines caractéristiques techniques soient discutées ici en référence au dispositif d'ancrage, elles pourront être incorporées dans divers modes de réalisation ou configuration des systèmes d'ancrage. D'une manière générale, la (ou les) caractéristique(s) technique(s) spécifique(s) concernant un élément donné ne doivent pas être considérées comme exclusives de celles concernant un autre élément, ni d'autres caractéristiques techniques concernant le même, sauf lorsqu'il apparaît clairement que la combinaison est impossible ou non-fonctionnelle. Bien que la présente demande détaille divers modes de réalisation ou configurations de l'invention (incluant des modes préférés), son esprit et sa portée ne doivent pas être limités aux exemples donnés. Divers modes de réalisation de dispositifs (1) d'ancrage selon la présente invention sont utilisables avec des implants (2) intervertébraux qui peuvent par exemple être tels que des cages intersomatiques (cages de remplacement de disque intervertébral pour réaliser une arthrodèse), des cages de corporectomie (cages de remplacement d'un segment vertébral pour réaliser une arthrodèse) ou des prothèses de disque intervertébral (prothèse de remplacement de disque intervertébral pour préserver un certain degré de liberté de mouvement) ou même des plaques d'ostéosynthèse (plaques fixées sur les vertèbres pour réaliser une arthrodèse). D'autres utilisations des ancres (1) sont bien entendu envisageables si les caractéristiques de l'ancre sont conformes aux définitions fonctionnelles fournies dans la présente demande. Les implants intervertébraux sont généralement destinés à être implantés entre deux vertèbres adjacentes de la colonne vertébrale (rachis) ou à faire une jonction entre deux vertèbres, au niveau de leur périphérie dans le cas des plaques d'ostéosynthèse (qui peuvent être utilisées seules ou associées à une cage intersomatique par exemple). Le dispositif (1) d'ancrage est destiné à être ancré dans une des vertèbres de façon à fixer l'implant sur/contre cette vertèbre. Divers modes de réalisation de dispositifs (1) d'ancrage selon l'invention comportent au moins une plaque rigide, de préférence courbe (mais pas obligatoirement), agencée pour pénétrer dans une vertèbre au travers d'un implant pour retenir cet implant contre cette vertèbre. Les caractéristiques techniques de « courbure » et de « rigidité » concernant l'élément « plaque » de l'objet « ancre » sont décrites avec plus de détails ci-après. Le dispositif (1) d'ancrage d'implant (2) intervertébral dans les vertèbres, est parfois désigné dans la présente demande sous le terme « ancre » (1) en référence à sa fonction d'ancrage, sans induire de limitation quelconque. Divers modes de réalisation d'ancres ont été décrits dans les demandes publiées WO 2008/149223, W02011/080535 et W02013124453 déposées par la demanderesse de la présente demande, mais la présente demande fournit des modes de réalisation qui améliorent les solutions fournies par ces demandes et s'appliquent plus facilement à tout d'implant, en particulier spinal (spinal étant utilisé ici comme identique à rachidien ou vertébral) mais éventuellement avec d'autres applications. Ainsi, la présente invention fournit des améliorations de diverses structures et méthodes qui peuvent être utilisées dans diverses applications pour réduire l'invasivité des opérations nécessaires à l'implantation de l'implant et de l'ancre et pour améliorer la fiabilité des solutions proposées. Dans divers modes de réalisation, l'ancre (1) comporte un corps comprenant au moins une plaque (10), de préférence rigide, allongée selon un axe longitudinal. Cet axe longitudinal de l'ancre (1) s'étend entre une première extrémité, désignée ici comme « extrémité antérieure », destinée à pénétrer dans une vertèbre et une seconde extrémité, désignée ici comme « extrémité postérieure ». On notera que les désignations des extrémités « postérieure » et « antérieure » de l'ancre (1), de l'implant (2) et de l'instrumentation (4, 5, 8) sont utilisées dans la présente demande en référence au sens selon lequel l'ancre (1) est insérée. Ainsi, pour l'ancre (1), la première extrémité, dite antérieure, est celle destinée à être insérée en premier et destinée à pénétrer dans une vertèbre pour fixer un implant. Concernant l'implant, sa paroi ou son extrémité désignée comme postérieure est celle comportant une ouverture d'un passage pour l'insertion de l'ancre, que cette paroi soit réellement postérieure à l'implant ou non lors de son déploiement. Dans le cas des cages intersomatiques (2) ou prothèses de disque ou plaques décrites dans la présente demande, cette extrémité postérieure peut être effectivement disposée vers l'arrière du patient ou non, notamment pour les cages qui sont essentiellement destinées à une implantation par voie postérieure ou transforaminale. Concernant l'instrumentation, l'extrémité dite antérieure est celle destinée à être en butée sur (ou au moins la plus proche de) l'implant au cours de l'implantation. Certains modes de réalisation d'implants (2), incluant certains modes de réalisation détaillés dans la présente demande et concernant une cage (2) intersomatique, sont agencés pour une insertion dans l'espace discal par voie transforaminale et l'extrémité postérieure sera par conséquent disposée sur un côté latéral et arrière des vertèbres alors que l'extrémité antérieure sera disposée à proximité du côté avant et latéral opposé. Néanmoins, on utilise ici quand même les termes « antérieur » et « postérieur » car ils sont plus faciles à comprendre d'un point de vue de l'implantation et peuvent être utilisés de façon pratique et communément à l'ancre (1), à l'implant (2) et à l'instrumentation (4, 5, 8), quelle que soit la voie d'implantation choisie. Par conséquent, les termes « antérieur » et « postérieur » ne sont pas destinés à référer simplement au patient ou à une de ses caractéristiques anatomiques, mais au sens d'insertion de l'ancre dans l'implant (que cet implant soit lui-même implanté selon un axe antéro-postérieur ou non). D'autre part, on désigne généralement ici par les termes « hauteur » et « épaisseur » les dimensions des éléments selon une orientation parallèle à l'axe du rachis (une fois implantés dedans) et les termes « supérieure » et « inférieure » (ou dessus et dessous) sont généralement définis également selon cette orientation (verticale lorsque le patient est debout), sans implication limitative pour l'invention. De même, les termes « vertical » et « horizontal » sont utilisés de manière non limitative en référence à l'axe du rachis en considérant le patient debout. D'autre part, on désigne par les termes « largeur » et « longueur » des dimensions selon un plan perpendiculaire à l'axe du rachis (un plan transversal), avec la largeur étant généralement dans la direction médio-latérale alors que la longueur sera dans la direction antéro-postérieure, sans que cette définition conventionnelle ait la moindre implication limitative pour l'invention. On notera également qu'il est fait référence ici à un axe longitudinal entre deux extrémités et que cet axe longitudinal correspond éventuellement à un axe antéro-postérieur de l'ancre (1), mais que cet axe est en fait oblique en général puisque l'ancre est souvent insérée depuis la périphérie du rachis dans une structure vertébrale (un corps vertébral le plus souvent et généralement dans un plateau vertébral). De plus, cet axe de l'ancre suit même un trajet courbe dans de nombreux modes de réalisation et il est donc désigné comme antéropostérieur par rapport aux extrémités de l'ancre plutôt qu'en référence au rachis. De même, l'axe du passage est désigné en utilisant les mêmes références alors qu'il est oblique et qu'il peut être curviligne ou rectiligne. On notera aussi qu'on étend cette définition également à l'implant (2) et à l'instrumentation (4, 5, 8), toujours en référence au sens d'insertion de l'ancre (1). On notera également que le terme « sensiblement » ou « substantiellement » est régulièrement utilisé dans la présente description, notamment concernant une caractéristique telle qu'une orientation ou une direction, de manière à indiquer que la caractéristique concernée peut en fait être légèrement différente et ne pas être exactement comme désigné (par exemple, l'expression « sensiblement perpendiculaire » doit être interprétée comme « au moins approximativement perpendiculaire » car il peut être possible de choisir une orientation qui ne soit pas exactement perpendiculaire pour pouvoir néanmoins remplir sensiblement la même fonction). De plus, les termes tels que le terme "sensiblement" utilisés dans la présente demande peuvent également être interprétés comme définissant que la caractéristiques technique peut être « en général » (« généralement »), et souvent « de préférence », comme indiqué, mais que d'autres modes de réalisation ou configurations peuvent être dans la portée de la présente invention. Certains modes de réalisation de la présente invention concernent un ou plusieurs dispositif (1) d'ancrage osseux (ou de fixation ou ancre) pour implant (2) (en particulier spinal), agencé pour être inséré au travers d'un passage traversant au moins une portion de l'implant (2), depuis une surface extérieure (e.g., périphérique, antérieure, postérieure, latérale, supérieure ou inférieure) vers une surface de contact osseux (en particulier vertébral) de l'implant. Le dispositif d'ancrage (1) comporte généralement un corps comprenant au moins une plaque (10) rigide et allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre une extrémité antérieure et une extrémité postérieure, la plaque (10) étant configurée pour que son extrémité antérieure pénètre dans au moins une surface vertébrale alors que son extrémité postérieure reste dans le passage de l'implant (2), en retenant ledit implant (2) contre ladite surface vertébrale. D'une manière générale, l'ancre selon divers modes de réalisation est agencée de sorte qu'elle puisse remplacer les moyens de fixation classiquement utilisés dans l'art antérieur, tels que des vis ou des agrafes. En particulier, ces ancres sont généralement formées par au moins un élément en forme de plaque (par exemple une plaque ou deux plaques en T, en V ou en L, ou trois plaques en U ou même quatre plaques, par exemple formant un tube de section carrée ou rectangulaire, etc.) et ne nécessitent souvent pas de structures additionnelles pénétrant dans les vertèbres. En effet, la forme de plaque offre une surface bidimensionnelle particulièrement efficace pour s'opposer aux mouvements perpendiculairement à cette surface et le fait d'avoir au moins deux plaques (offrant une structure tridimensionnelle) permet de s'opposer encore mieux aux mouvements dans plusieurs directions. Ainsi, la (ou les) plaque(s) de l'ancre ont leur extrémité postérieure sensiblement à l'intérieur de l'implant une fois qu'elles sont complètement insérées dans l'implant et qu'elles fixent ce dernier à une structure osseuse. Le terme « sensiblement » est utilisé ici pour insister sur le fait que l'ancre peut dépasser (« légèrement ») de 3016 793 29 l'implant, d'une manière qui n'est pas significative par rapport aux dimensions de l'ancre et/ou de l'implant et/ou qui ne présente pas de risque (trop important) pour les structures physiologiques environnantes du patient. 5 Butées du moyen de verrouillage et Butée du Dispositif d'ancrage: De manière plus spécifique, le dispositif (1) d'ancrage selon divers modes de réalisation de l'invention comporte au moins une butée (14) (parfois limitée à une simple surface) complémentaire d'une butée (31) (ou surface également) d'un moyen (ou dispositif) de verrouillage (3) agencé 10 pour verrouiller l'ancre (1) par rapport à l'implant (ou inversement). La butée (14) de l'ancre comprend de préférence au moins une surface de butée (141, 142) orientée non parallèlement à l'axe longitudinal (de l'ancre), pour s'opposer de manière efficace aux mouvements de l'ancre selon cet axe longitudinal. Cette (ou ces) surface(s) (141, 142) est (ou sont) 15 complémentaire(s) d'au moins une surface de butée (311, 312) du moyen de verrouillage (3) du dispositif (1) par rapport à l'implant (2). Ce moyen de verrouillage (3) est situé sur ou dans l'implant lui-même. En effet, pour répondre à un ou plusieurs problèmes de l'art antérieur, les inventeurs de la présente invention ont conçu et mis en pratique un nouvel agencement des 20 ancres, implants et instrumentations, en prévoyant un moyen (ou dispositif) de verrouillage (3) qui équipe l'implant lui-même (« équipe » signifiant ici aussi bien que le moyen de verrouillage puisse être distinct de l'implant ou intégré dans, voire d'un seul tenant avec, celui-ci ou prévu solidaire de celui-ci, bien qu'on préfère généralement qu'il soit distinct et logé à l'intérieur de 25 l'implant). Ce moyen de verrouillage (3) offre ainsi de nombreux avantages (dont la plupart sont détaillés ci-après), en particulier répondant à au moins une partie des problèmes évoqués dans la présente demande. Ce moyen de verrouillage (3) comprend de préférence un corps retenu dans l'implant et muni d'au moins une portion flexible (30) et d'au moins une butée (31), 30 coopérant avec ladite butée (14) du dispositif (1), en général grâce au contact de leurs surfaces de butée complémentaires (141, 142, 311, 312) pour verrouiller le dispositif (1) par rapport à l'implant (2). Dans divers modes 3016 793 30 de réalisation, il est tiré avantage de cette flexibilité qui permet que le moyen de verrouillage facilite le passage de l'ancre avant que sa butée ne s'engage avec la butée complémentaire de l'ancre. Par exemple, l'insertion du dispositif (1) d'ancrage dans le passage (dans lequel le moyen de 5 verrouillage dépasse au moins légèrement) permet de repousser ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) et permet également l'engagement réciproque des deux butées (14, 31), de l'ancre et du moyen de verrouillage (3), lorsqu'elles se retrouvent l'une en face de l'autre, par le retour élastique de la portion flexible (30). Dans un autre exemple, comme détaillé plus loin, il 10 est possible de pousser le moyen de verrouillage par d'autres moyens que le corps de l'ancre elle-même, comme par exemple à l'aide d'un outil, et lorsque l'action exercée sur le moyen de verrouillage est relâchée, celui-ci verrouille l'ancre amenée en position finale dans l'implant. De même, l'implant (2) spinal selon divers modes de réalisation de 15 l'invention comporte au moins une surface de contact vertébral par laquelle l'implant (2) est destiné à être placé au contact d'au moins une surface vertébrale et au moins une surface extérieure (par exemple périphérique, latérale ou même à l'intérieur de l'espace discal, le terme extérieur étant utilisé en référence au fait que l'ancre pénètre dans la vertèbre depuis 20 l'extérieur de l'implant en entrant par cette surface et passant par l'intérieur de l'implant). Cet implant (2) spinal est configuré pour accueillir au moins un dispositif (1) d'ancrage selon divers modes de réalisation de l'invention, grâce à au moins un passage traversant au moins une portion de l'implant (2) selon un axe, dit d'insertion, depuis ladite surface extérieure vers ladite 25 surface de contact vertébral. De plus, comme détaillé ci-dessus, l'implant (2) comporte de préférence au moins un moyen de verrouillage (3) du dispositif (1) par rapport à l'implant (2). Ce moyen de verrouillage (3) comprend un corps retenu dans l'implant et muni d'au moins une portion flexible (30) et d'au moins une butée (31) ou surface pour stopper l'ancre (1) dans l'implant 30 (c'est-à-dire s'opposer au mouvement de l'ancre dans au moins une direction sensiblement parallèle à son axe longitudinal ou sensiblement tangentiel à sa courbure). Cette butée (31) du moyen de verrouillage (3) comprend de préférence au moins une surface de butée (311, 312) orientée non parallèlement à l'axe d'insertion du passage (ou à l'axe longitudinal de l'ancre, généralement colinéaire avec l'axe d'insertion, au moins approximativement). La butée (31) du moyen de verrouillage (3) coopère avec la butée (14) du dispositif (1) de fixation (ou d'ancrage) grâce au contact de leur surfaces de butée complémentaires (141, 142, 311, 312) pour verrouiller le dispositif (1) par rapport à l'implant (2). Comme expliqué ci-dessus, la flexibilité de ladite portion flexible (30) permet de repousser le moyen de verrouillage de sorte qu'il ne dépasse pas dans le passage de l'implant lors de l'insertion de l'ancre. Par exemple, l'insertion du dispositif (1) d'ancrage dans le passage repousse ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3), de préférence dans un logement prévu à cet effet dans l'implant. D'autre part, cette flexibilité permet l'engagement réciproque des deux butées (14, 31) lorsqu'elles se retrouvent l'une en face de l'autre, par le retour élastique de la portion flexible (30) à sa position initiale, dans laquelle au moins une portion du moyen de verrouillage dépasse dans le passage de l'implant destiné à recevoir l'ancre. On notera que le terme flexible est utilisé ici pour désigner le fait que le moyen de verrouillage passe d'une configuration de repos à une configuration fléchie ou tordue en revenant à la position de repos ou à une position proche de la position de repos. La présente demande détaille comment cette flexibilité (ou plutôt élasticité comme détaillé ci-après) peut être obtenue dans divers modes de réalisation et on comprendra que ce terme relatif trouve sa définition dans le fait que l'on utilise généralement un verrou (moyen ou dispositif (3) de verrouillage) capable de subir une flexion ou une torsion et de revenir à sa position initiale (e.g., de repos), ou du moins approximativement à sa position initiale (s'il plastifie, on aura prévu que ce soit négligeable pour la fonction de verrouillage). De plus, on le choisit généralement en matériau rigide et solide capable de supporter les fortes contraintes qui peuvent être exercées dessus lorsqu'il verrouille l'ancre (1). Ainsi, on préfère un moyen de verrouillage en métal, de préférence biocompatible, tel que le titane par exemple, et on utilise généralement un alliage. Pour offrir la flexibilité voulue, on joue donc sur l'élasticité d'une portion du verrou, c'est-à-dire qu'on le prévoit de sorte qu'on ne dépasse pas (ou peu) sa limite d'élasticité afin d'éviter une déformation irréversible (s'accompagnant d'une rupture pour un matériau fragile ou d'une déformation plastique pour un matériau ductile). On comprend donc que le terme de flexibilité est utilisé ici dans le sens de l'élasticité en prévoyant de préférence de rester dans des valeurs inférieures à la limite élastique du verrou, par exemple en faisant appel au préalable à des mesures de flambage, de fluage, de compression, de torsion, de flexion, de cisaillement, etc. De plus, cette flexibilité relative est généralement permise par les dimensions suffisamment fines de la portion flexible et le fait que le verrou est en fait retenu ou solidaire (ou maintenu fixe ou d'un seul tenant) de l'implant sur une portion et que la (ou les) portion(s) formant la (ou les) butée(s) ont une possibilité de débattement dans l'implant, grâce au fait qu'au-delà de la portion retenue ou solidaire de l'implant, les autres portions, dites libres, du moyen de verrouillage (comprenant la portion flexible et la butée) ont au moins un degré de liberté (non parallèle à l'axe de l'ancre et de son passage dans l'implant), grâce au fait que l'implant comporte un logement dont la taille au niveau de ces portions libres est supérieure à la taille de ces portions libres. Cet agencement est particulièrement avantageux dans de nombreux modes de réalisation et on dimensionne généralement le verrou en fonction de son matériau pour permettre une flexion/torsion avec un retour puisque le verrou et ainsi sécurisé dans l'implant. De plus, dans divers modes de réalisation, les portions libres n'ont, dans l'implant (2), qu'un seul degré de liberté non parallèle à l'axe de l'ancre (1), ce qui permet que le verrou (3), une fois engagé avec l'ancre (1), ne peut pas bouger dans le sens du retrait ou de l'avancée de l'ancre, sécurisant ainsi le verrouillage de cette dernière. Ce type d'agencement de l'ancre et de l'implant comprenant un moyen de verrouillage offre de nombreux avantages. En effet, grâce au fait que l'implant comprend un moyen de verrouillage, l'invention permet d'optimiser l'invasivité et/ou la fiabilité du système, car l'ancre peut être de taille plus réduite qu'en l'absence d'un moyen de verrouillage prévu dans (ou sur) l'implant . Inversement, les butées utilisées, et surtout le mécanisme élastique (flexibilité) d'engagement réciproque, peuvent être de dimensions plus importantes, sans que cela n'induise un problème d'encombrement et/ou d'invasivité de l'ancre. Ainsi, le système est plus fiable car l'ancre peut être verrouillée efficacement avec des butées de dimensions satisfaisantes, notamment supérieures à celles connues de l'art antérieur. En effet, il est important de prévoir un mécanisme de verrouillage efficace car les ancres selon la présente invention sont généralement retenues uniquement par ce mécanisme, contrairement à d'autres dispositifs d'ancrage connus de l'art antérieur (ce qui répond au problème de la fiabilité et présente de nombreux avantages supplémentaires, comme le coût et la simplicité de mise en oeuvre par exemple). Ainsi, dans la présente invention, on prévoit généralement un moyen de verrouillage de dimensions et d'agencement adaptés pour subir des contraintes importantes, comme détaillé dans la présente demande. D'autre part, ce type d'agencement du moyen de verrouillage peut fournir l'avantage supplémentaire de permettre que les butées soient prévues dans un matériau solide, même si l'implant est en matériau plus souple. En effet, par exemple dans le cas des cages intersomatiques, il est fréquent que le matériau soit relativement tendre, comme par exemple le PEEK (acronyme anglo-saxon du polyétheréthercétone). En revanche, les dispositifs d'ancrage osseux doivent généralement être en matériau solide, notamment lorsqu'ils sont destinés à être plantés directement dans l'os sans ménager au préalable de logement pour les y recevoir. Ainsi, on préfère utiliser un dispositif en matériau rigide qui supportera l'impaction dans l'os et qui fournira une bonne stabilité, comme par exemple le titane. Ainsi, une ancre en matériau solide et souvent rigide présente un risque d'endommager le matériau plus souple de l'implant si des butées de l'ancre doivent être en appui (i.e., en butée) contre des structures ou surfaces de l'implant. Dans la présente invention, ce risque est évité en permettant que ce soit sur le 3016 793 34 moyen de verrouillage que l'ancre se met en butée. On prévoit alors de préférence que ce dispositif de verrouillage soit lui aussi en matériau solide, c'est-à-dire un matériau qui présente un faible risque d'être endommagé par l'appui de l'ancre dessus. On pourra par exemple choisir un moyen de 5 verrouillage dans le même matériau que celui de l'ancre (par exemple du titane). En plus d'éviter d'endommager l'implant (ce qui, selon l'ampleur, peut mettre en péril le système tout entier), cet avantage s'accompagne d'une fiabilité accrue du maintien de l'ancre dans l'implant. De plus, ce type d'agencement permet qu'un seul et même moyen de 10 verrouillage offre deux types de butées différents. En effet, il est possible de prévoir une seule surface de butée pour s'opposer au mouvement de l'ancre dans un seul sens (le sens de la pénétration dans l'implant et la vertèbre ou le sens du retrait de l'ancre hors de l'implant ou la vertèbre) ou deux surfaces opposées pour s'opposer au mouvement de l'ancre dans les deux sens 15 (pénétration et retrait). Ainsi, dans certains modes de réalisation, ladite surface de butée (141) présente sur la butée (14) du dispositif est orientée face à l'extrémité postérieure du dispositif (1) d'ancrage pour que la butée (31) du moyen de verrouillage (3) permette de s'opposer au retrait du dispositif hors dudit passage. En alternative, ladite surface de butée (142) 20 présente sur la butée (14) du dispositif est orientée face à l'extrémité antérieure du dispositif (1) d'ancrage pour que la butée (31) du moyen de verrouillage (3) permette de s'opposer à une avancée excessive du dispositif (1) dans ledit passage. De manière avantageuse, ces deux alternatives non exclusives peuvent être combinées de sorte que la butée comporte à la fois 25 une surface de butée (141) orientée face à l'extrémité postérieure du dispositif (1) d'ancrage et une surface de butée (142) présente sur la butée (14) du dispositif est orientée face à l'extrémité antérieure du dispositif (1) d'ancrage. Ainsi le moyen de verrouillage (3), avec sa butée (31) comportant des surfaces (311, 312) complémentaires de ces surfaces (141, 142) de 30 l'ancre, permet de s'opposer à la fois au retrait involontaire et à une avancée excessive de l'ancre. Ainsi, il est possible de prévoir que les butées (14, 31) respectives de l'ancre (1) et du moyen de verrouillage (3) s'opposent à l'avancée et/ou au retrait de l'ancre. En effet, de manière complémentaire aux agencements de l'ancre décrits ci-dessus, ladite surface de butée (311) présente sur la butée (31) du moyen de verrouillage (3) peut être orientée face à la sortie du passage vers la surface de contact vertébral pour coopérer avec la surface de butée (141) présente sur la butée (14) du dispositif (1) d'ancrage et s'opposer ainsi à son retrait hors dudit passage. La butée (31) du moyen de verrouillage (3) peut, en alternative ou en complément, avoir une surface de butée (311) orientée face à l'entrée du passage vers la surface extérieure pour coopérer avec ladite surface de butée (142) présente sur la butée (14) du dispositif (1) d'ancrage et s'opposer à une avancée excessive du dispositif (1) dans ledit passage. Par exemple, dans les figures 1A, 2A, 3A et 4A, les butées s'opposent uniquement au retrait de l'ancre. En revanche, dans les figures 3C, 4C et 4D par exemple, les butées comportent deux surfaces sensiblement opposées pour s'opposer au retrait mais également limiter l'avancée de l'ancre. Ainsi, il est possible de se passer de moyens limitant la course de l'ancre dans l'implant, même si l'on préfère généralement prévoir de tels moyens (généralement sur l'instrumentation chirurgicale). Dans certains modes de réalisation, ladite butée (14) du dispositif (1) est une butée femelle coopérant avec une butée (31) mâle du moyen de verrouillage (3). Par exemple, ladite butée (14) du dispositif est un évidement, une encoche, une aspérité ou toute autre forme creusée dans une surface du dispositif (1) d'ancrage, destiné(e) à coopérer avec une saillie formant la butée (31) du moyen de verrouillage (3). Par exemple, les figures 1A, 1C, 2A, 2C, 3A, 3C, 3D, 3E, 4C et 4E représentent, de manière illustrative et non limitative, diverses variantes d'une telle butée femelle de l'ancre. En alternative, dans certains modes de réalisation, ladite butée (14) du dispositif (1) est une butée mâle coopérant avec une butée (31) femelle du moyen de verrouillage (3). Par exemple, ladite butée (14) du dispositif (1) forme une saillie dépassant d'une surface du dispositif (1) d'ancrage et destiné à coopérer avec un évidement dans une surface du moyen de verrouillage (3). La forme d'un tel moyen male, formant par exemple une saillie sur une surface de l'ancre peut varier, de même que la position de ce moyen mâle sur l'ancre peut également varier selon divers modes de réalisation. La figure 4D montre un exemple d'un tel moyen male de l'ancre s'engageant dans un moyen femelle du dispositif (ou moyen) de verrouillage (3). Cet exemple n'est bien entendu pas limitatif et l'homme de métier pourra prévoir diverses formes et agencements d'un tel moyen male. D'autre part, dans certains modes de réalisation, la butée (14) du dispositif est formée par une surface de l'extrémité postérieure de la plaque (10) qui est ménagée pour pénétrer suffisamment dans l'implant (2). On a alors par exemple une extrémité de la plaque, que l'on peut considérer comme un moyen mâle ou femelle, et un épaulement sur le moyen de verrouillage, que l'on peut considérer comme un moyen femelle ou mâle. Par exemple, sur les figures 4A, 4F et 6A, c'est sur la surface de l'extrémité postérieure de l'ancre qu'est formée la butée de l'ancre. En effet, le moyen de verrouillage, comme par exemple visible sur les figures 4G et 6G comporte une surface (311) de butée qui est destinée à se mettre au contact de cette extrémité postérieure pour s'opposer au retrait de l'ancre (1). On comprend que dans de tels modes de réalisation, seul le retrait de l'ancre (1) est empêché, mais l'avancée (la pénétration) de l'ancre n'est pas limitée par la butée du moyen de verrouillage (3). De manière complémentaire aux variantes de l'ancre ci- dessus, la butée (31) du moyen de verrouillage (3) peut être une butée femelle coopérant avec une butée (14) mâle du dispositif (1). Par exemple, ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) est formée par un évidement ou logement dans une surface du moyen de verrouillage (3), destiné à coopérer avec la butée (14) formée par une saillie dépassant d'une surface du dispositif (1) d'ancrage. La figure 4D montre un exemple de logement dans une patte du dispositif de verrouillage, destiné à recevoir un ergot de l'ancre. De même, la figure 11F montre un autre exemple de logement dans le moyen de verrouillage, destiné à recevoir une protubérance de l'ancre (non représentée). De même que pour les exemples fournis ci-dessus pour les ancres, ces exemples pour les moyens de verrouillage sont purement illustratifs et ne sont pas limitatifs. D'autre part, comme mentionné plus haut, la butée (31) du moyen de verrouillage (3) peut être une butée mâle coopérant avec une butée (14) femelle du dispositif (1) d'ancrage. Par exemple, ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) forme une saillie destiné à coopérer avec la butée (14) du dispositif formée par un évidement dans une surface du dispositif (1) d'ancrage. Les figures 11A et 11C montrent des exemples de tels moyens de butée males (31) sur le dispositif de verrouillage (3). On notera de plus que de telles butées males (31) peuvent également être formées par le corps du moyen de verrouillage (3) lui-même, au lieu d'être formé par une protubérance sur un de ses surfaces. En effet, dans certains modes de réalisation, le moyen de verrouillage comporte un corps dont une portion flexible permet qu'une partie du corps forme la butée. Par exemple, sur les figures 12G, 13D, 14G, 15F, 16F, 18B, 18H, 181 et 19F, la butée (31) du moyen de verrouillage est formée par une portion du corps de ce moyen de verrouillage et ne nécessite pas de ménager une structure à sa surface. Ce type d'agencement est avantageux car il fournit une butée solide qui résiste mieux aux forces exercées dessus que ne le ferait un petit élément en saillie d'une surface. On notera que divers modes de réalisation des butées complémentaires de l'ancre et du dispositif de verrouillage privilégient au choix la retenue de l'ancre dans l'implant (par au moins une butée s'opposant au retrait de l'ancre) ou la retenue de l'implant contre l'os dans lequel est destiné à pénétrer l'ancre. En effet, une butée s'opposant à l'avancée de l'ancre au-delà d'une certaine distance dans l'implant a pour effet supplémentaire de plaquer l'implant contre l'os. L'implant est alors fermement fixé contre l'os (la vertèbre en particulier). En revanche, une butée s'opposant au retrait de l'ancre (dite butée de retrait) empêche qu'elle ne sorte de l'os, mais peut avoir pour effet de tirer sur l'implant si elle est amenée à subir des forces tendant à la faire sortir de l'os. Néanmoins, divers modes de réalisation prévoient que l'orientation de l'ancre dans le passage et l'orientation des surfaces de butées de retrait soient telles que des mouvements dans le sens du retrait de l'ancre n'induisent pas ou peu de mouvement de l'implant. Par exemple, le trajet oblique et/ou curviligne de 3016 793 38 l'ancre dans l'implant empêche que l'ancre ne fasse bouger l'implant et permet au contraire qu'il soit encore mieux plaqué contre l'os. D'autre part, on préfère généralement avoir au moins une butée de retrait pour éviter que l'ancre ne puisse sortir de l'os et de l'implant tant qu'on ne l'a pas décidé. En 5 effet, il n'est pas forcément nécessaire d'avoir une butée d'avancée (de pénétration) car l'implant est souvent maintenu de manière suffisamment stable par l'ancre, grâce à l'orientation oblique de cette dernière (par rapport à l'axe du rachis), voire grâce à sa courbure dans certains modes de réalisation. De même, plutôt qu'une butée d'avancée, il est possible de 10 prévoir un épaississement de la plaque de l'ancre à proximité de son extrémité postérieure de sorte que l'épaisseur soit sensiblement égale ou légèrement supérieure à la largeur du passage, pour ainsi obtenir un blocage de l'avancée de l'ancre dans l'implant et assurer un bon maintien de l'implant contre l'os, sans nécessiter de butée non parallèle à l'axe longitudinal de 15 l'ancre. Néanmoins, il est possible parfois de prévoir au moins une butée d'avancée, limitant la course de l'ancre dans l'implant et permettant de plaquer l'implant contre l'os, sans prévoir de butée de retrait, par exemple lorsque l'orientation de l'ancre dans l'implant et par rapport à l'os est telle que le risque de retrait spontané est très limité. Cependant, on préfère 20 généralement avoir les deux types de butées pour plaquer l'implant et pour éviter que l'ancre ne sorte toute seule sous l'action des forces exercées dessus. Divers modes de réalisation de la présente invention, comme expliqué ci-dessus en référence aux surfaces de butées (141, 142) de l'ancre, comportent donc des surfaces de butée (311, 312) du moyen de 25 verrouillage qui sont complémentaires des surfaces de butées (141, 142) de l'ancre (1). Ces modes de réalisation permettent donc un verrouillage double (en avancée et en retrait) de l'ancre, qui est avantageusement obtenu avec un seul moyen de verrouillage (3). 30 Dispositif de fixation/ancrage ou Ancre: Comme expliqué ci-dessus, le dispositif de fixation (1) comporte au moins une plaque (10) rigide permettant de fixer solidement l'implant à la structure osseuse avec laquelle il doit être en contact (le corps vertébral généralement dans la présente demande). Dans divers modes de réalisation, cette plaque est courbe et complémentaire de la forme du passage de l'implant (2) de manière à traverser l'implant sans déformation et y être insérée selon un axe non perpendiculaire à la surface vertébrale dans laquelle doit pénétrer l'extrémité antérieure. Le terme « rigide » est donc ici utilisé pour préciser que l'on préfère que l'ancre passe au travers de l'implant sans devoir subir de déformation élastique ou de quelconque déformation. De plus, on entend par là qu'elle puisse offrir une rigidité et une solidité suffisante pour résister aux contraintes qui seront exercées dessus, sans se déformer ou du moins sans se déformer de manière trop importante. Le passage dans l'implant pourra alors, pour accueillir cette ancre courbe, être de préférence courbe, mais il pourra être rectiligne du moment que ses dimensions soient adaptées à celles de l'ancre et au(x) rayon(s) de courbure de cette dernière. Une alternative, généralement préférée, consiste en un passage comprenant deux portions rectilignes d'orientation différentes pour que les parois du passage soient sensiblement tangentes au(x) rayon(s) de courbure de l'ancre. Cet agencement est avantageux pour le maintien de l'ancre (plus qu'une seule portion rectiligne) et pour la facilité de fabrication (coût). Dans certains de ces modes de réalisation, le corps de l'ancre (1) décrit au moins un arc de cercle ou elliptique possédant des dimensions et au moins un rayon de courbure réalisés de telle sorte que le dispositif (1) d'ancrage est implantable dans un plateau vertébral selon un axe d'approche formant avec l'axe vertical du rachis un angle approximativement de 90°, en présentant son axe longitudinal sensiblement dans le plan de l'espace intervertébral. De manière complémentaire à l'ancre courbe, ledit passage est rectiligne ou courbe et complémentaire de la forme du dispositif (1) d'ancrage courbe de manière à permettre le passage du dispositif (1) d'ancrage au travers de l'implant sans déformation, par une insertion selon un axe non perpendiculaire à la surface vertébrale dans laquelle doit pénétrer l'extrémité antérieure. Ce type d'ancre courbe permet de limiter l'encombrement et surtout l'invasivité en limitant la place nécessaire aux abords du site d'implantation. Dans certains modes de réalisation particulièrement avantageux, le dispositif d'ancrage comporte au moins deux plaques (10) dont les axes longitudinaux sont parallèles entre eux, mais dont les axes transversaux ne sont pas parallèles entre eux. De préférence, leurs axes transversaux sont perpendiculaires entre eux, conférant une section en L au dispositif d'ancrage (1), mais ils peuvent également présenter un angle différent de 90°, par exemple en conférant au dispositif une section en V. De même, il est envisageable qu'il s'agisse en fait d'une seule et même plaque mais qui est courbée dans cette dimension transversale, de sorte que le dispositif possède une section en C. Ce type d'agencement est avantageux car les plaques rigides utilisées dans la présente invention sont plus stables que d'autres moyens de fixation moins solides, tels que des clous ou des agrafes, mais le fait d'avoir une ancre dont la largeur (la dimension transversale à son axe longitudinal) présente 2 bords d'orientations différentes (par le fait qu'elle comporte deux plaques non parallèles ou une plaque courbée), permet de s'opposer aux mouvements de l'ancre dans l'os selon au moins deux directions différentes. Ainsi, l'ancre est nettement stabilisée dans l'os et ne risque pas d'entailler ou découper les vertèbres par des mouvements latéraux. On désigne donc ici par le terme de « deux plaques » et de « section en L » cette possibilité de fournir une seconde surface s'opposant aux mouvements selon une seconde direction, qu'il s'agisse en fait d'une seule plaque courbe ou bien de deux plaques (d'orientations non parallèles mais variables, par exemple en L ou en V). Ainsi, certains modes de réalisation de l'invention concerne un dispositif d'ancrage (1) dont le corps comporte une deuxième plaque (11) allongée selon ledit axe longitudinal de la première plaque (10) et s'étendant entre l'extrémité antérieure et l'extrémité postérieure, la deuxième plaque (11) étant solidaire de la première plaque (10) et non parallèle à la première plaque (10), conférant au dispositif une section en forme de L, de V ou de C, complémentaire de la section interne du passage dans l'implant (2). Ce type d'agencement avantageux peut être envisagé quel que soit le type de butées utilisés, c'est-à-dire comprenant ou non des butées (14, 31) décrites dans la présente demande en coopération avec un dispositif (ou moyen) de verrouillage (3). Des exemples illustratifs et non limitatifs de telles ancres sont représentés sur les figures 5B, 5C, 6A, 6B, 6C, 6F, 8A, 8B, 8C, 9B, 9C, 9D, 10B, 10D, 10E, 11B, 11D, 12B, 12D, 13B, 14C, 15B, 15D, 15E, 16B, 17C, 17E, 17F, 18C, 18D, 18E, 18F, 19B, 19D, 19E, 20A, 20B, 20C, 20D, 20E, 20F, 21A, 21 B, 21C, 21 D, 21 E, 21 F, 22A, 22B, 22C et 22D. De telles ancres présentent l'avantage de permettre de réduire l'encombrement dans l'implant. En effet, les sections en L, V ou C sont particulièrement adaptées pour entourer le moyen d'accroche (26) de l'implant, destiné à recevoir un outil de chirurgie tel qu'un porte implant. En effet, on voit sur ces figures que l'implant est ainsi muni de deux ancres dont les sections non planes sont disposées autour du moyen d'accroche formé par un logement accessible depuis l'extérieur de l'implant. De plus, ce type d'ancres présente l'avantage d'assurer une fixation stable tout en limitant la taille des ancres elles-mêmes. En effet, les deux plaques de l'ancre (1) peuvent avoir des dimensions assez faibles l'une comme l'autre puisqu'elles coopèrent entre elles pour s'opposer à des mouvements de l'ancre et de l'implant dans deux directions (et n'ont pas besoin d'être aussi larges que s'il s'agissait d'une seule plaque, même munie d'une nervure). Le passage dans l'implant (2) possède une section interne de forme complémentaire de celle du dispositif. On prévoit donc un passage dont les parois intérieures épousent la forme de L, de V ou de C, de sorte qu'il soit complémentaire de la forme du dispositif (1) d'ancrage dont le corps comporte une deuxième plaque (11) allongée selon ledit axe longitudinal de la première plaque (10) et s'étendant entre l'extrémité antérieure et l'extrémité postérieure, la deuxième plaque (11) étant solidaire de la première plaque (10) et sensiblement perpendiculaire à la première plaque (10). Ce type d'agencement de l'ancre (1) en L, en V ou en C offre également l'avantage supplémentaire qu'il est facile de prévoir au moins deux ancres pour un même implant et notamment une ancre pour chacune des vertèbres adjacentes entre lesquelles l'implant est destiné à être 3016 793 42 implanté, sans que les trajets des ancres ne se croisent dans l'implant, même dans le cas d'ancres courbes dont le rayon de courbure peut être important. En effet, avec les plaques peu étendues (de faible largeur), il est plus aisé de prévoir leurs trajets au travers d'un implant, même quand la 5 taille de l'implant est faible (i.e., l'encombrement est important). On notera que les deux plaque peuvent avoir la même étendue (largeur) ou peuvent être différentes, comme par exemple particulièrement visible sur les figures 16B, 17C, 18B et 19B où la plaque qui est orientée verticalement est plus large que l'autre. En particulier, sur ces exemples des figures, les ancres 10 sont courbes et une des plaques (la plus large) est courbée dans le sens de sa largeur, tandis que l'autre (la moins large) est courbée dans le sens de son épaisseur. On prévoit généralement la butée (14) de l'ancre sur la plaque la plus large, notamment lorsque cette butée (14) est femelle. Cependant, on pourra prévoir le même type d'agencement en double plaque 15 dans le cas d'ancres droites. De même, les deux plaques pourront avoir des longueurs identiques ou avoir des longueurs différentes. Par exemple, comme visible dans l'exemple de la figure 17F, la plaque destinée à être orientée verticalement (celle courbée dans le sens de sa largeur) est plus courte, pour faciliter la pénétration dans l'os, mais on peut prévoir la 20 configuration inverse ou même une configuration intermédiaire dans laquelle c'est la partie qui forme la jonction (l'angle) entre les deux plaques qui est la plus longue. En effet, on souhaite généralement optimiser la pénétration dans l'os et l'utilisation de profils affutés ou de biseaux est fréquente. Dans certains modes de réalisation, le corps de l'ancre (1) comporte, 25 au moins au niveau de son extrémité antérieure, au moins un chanfrein ou biseau (18) facilitant la pénétration du dispositif (1) dans l'os (en particulier la surface vertébrale). Dans les exemples illustratifs et non limitatifs des figures 1C, 2C, 3D et 3E, l'extrémité antérieure de l'ancre comporte plusieurs chanfreins, en particulier au moins un chanfrein sur au moins une de ses 30 deux faces supérieure et inférieure et au moins un chanfrein sur ses bords latéraux. Ainsi, l'extrémité est affutée pour pénétrer plus facilement dans l'os. Il est possible de prévoir une extrémité en pointe également, mais comme l'impact subi lors de l'ancrage dans l'os est important, on préfère éviter d'avoir une structure trop fine à l'extrémité antérieure. Dans les exemples illustratifs et non limitatifs des figures 12B, 13B et 14C, l'extrémité antérieure de l'ancre comporte seulement au moins un chanfrein sur au moins une de ses deux faces supérieure et inférieure, mais n'est pas affutée sur ses bords latéraux. Dans les exemples des figures 12B et 13B, le chanfrein est oblique de sorte que l'extrémité de l'ancre forme une lame d'extrémité oblique, tandis que dans l'exemple de la figure 14C, le chanfrein est perpendiculaire à l'axe longitudinal, de sorte à former une extrémité droite affutée. Dans les exemples des figures 7E et 7F, l'extrémité antérieure n'est pas affutée sur ses bords latéraux mais seulement sur au moins une de ses deux faces supérieure et inférieure. Dans les exemples des figure 5C et 6F dont on détaillera plus loin les caractéristiques vis-à-vis de l'agencement de l'ancre sous la forme de deux plaques perpendiculaires formant entre elles une section en L, l'extrémité est affutée pour une des deux plaques seulement, tandis que l'autre est laissée plate, alors que dans les exemples des figures 9C, 9D, 10E et 10F, les extrémités des deux plaques en L sont affutées. On notera qu'un chanfrein de l'ancre peut avoir une étendue variable depuis l'extrémité antérieure vers l'extrémité postérieure. L'ensemble des exemples ci-dessus montre, de manière non exhaustive, la diversité des possibilités de formes de l'ancre, notamment en ce qui concerne son affutage. De plus, dans certains modes de réalisation, l'extrémité antérieure comporte au moins une encoche (non représentée) facilitant la pénétration du dispositif (1) dans ladite surface vertébrale. Une telle encoche peut également être affutée pour faciliter encore plus la pénétration. D'autre part, dans certains modes de réalisation, le corps de l'ancre (1) est muni de crans (16) orientés de façon à s'opposer au retrait de l'ancre (1) une fois implantée dans une vertèbre. De même, un tel effet peut être obtenu, dans certains modes de réalisation, par le fait que le corps est muni, au niveau de la portion destinée à pénétrer dans la surface vertébrale, d'au moins un trou (19) permettant une croissance osseuse au travers du dispositif (1) d'ancrage. Des exemples illustratifs et non limitatifs de tels trous (19) de croissance osseuse sont représentés notamment sur les figures 9C, 9D, 10E, 10F, 11B et 12F. Cependant, la présente invention prévoit également de nombreux modes de réalisation dans lesquelles il est préféré de prévoir la possibilité d'un retrait (ce retrait étant souvent désigné par le terme « ablation ») de l'ancre si besoin est. Grandeurs physiques (illustratives et non limitatives) : Dans divers modes de réalisation, la plaque de l'ancre (1) courbe décrit, le long de l'axe longitudinal, au moins un arc de cercle et/ou au moins un arc elliptique dont les dimensions et le(s) rayon(s) de courbure sont réalisés de telle sorte que le dispositif (1) d'ancrage est implantable dans le plateau vertébral d'une vertèbre en présentant son axe longitudinal sensiblement dans le plan de l'espace intervertébral, c'est-à-dire selon un axe d'approche sensiblement perpendiculaire à l'axe du rachis (i.e., ledit plan ou ledit axe d'approche étant sensiblement tangent à au moins une partie de l'extrémité antérieure lorsque l'ancre approche les vertèbres). Divers modes de réalisation des divers objets de la présente invention concernent la caractéristique technique du (ou des) rayon(s) de courbure du dispositif (1) d'ancrage. Divers modes de réalisation du dispositif (1) d'ancrage possèdent en fait un rayon de courbure différent d'une ancre à l'autre et/ou plusieurs rayons de courbures différents sur différentes portions du corps d'une ancre (1) donnée. Ainsi, par exemple, le corps de l'ancre (1) pourra avoir une forme d'un arc de cercle ou d'un arc elliptique, mais il pourra également décrire une courbure plus complexe, telle que si plusieurs arc(s) de cercle, possédant un même rayon de courbure ou des rayons de courbure différents, étaient mis bout à bout ou si plusieurs arc(s) elliptique(s), possédant un même rayon de courbure ou des rayons de courbure différents, étaient mis bout à bout, ou toute combinaison entre des arcs de cercle ou elliptique ou même un rayon de courbure variant le long du corps. Dans la présente description, les termes « arc de cercle » ou « rayon de courbure » correspondent en fait à l'ensemble de ces différentes possibilités. Ainsi, divers modes de réalisation de la présente invention fournissent différentes variantes concernant le rayon de courbure et certains aspects liés du dispositif (1) d'ancrage, de même que des implants (2) et instruments (4, 5, 8) qui peuvent lui être associés. En effet, par exemple, en fonction de l'utilisation du dispositif (1) d'ancrage et, notamment de la localisation dans le rachis qui lui est destinée, on pourra préférer avoir un rayon de courbure plus ou moins important. En fonction du rayon de courbure du dispositif (1) d'ancrage, les axes passant respectivement par l'extrémité de pénétration et par l'extrémité de butée du dispositif (1) forment un angle, typiquement compris approximativement entre 90° et 180° bien qu'il puisse également être choisi inférieur à 90°. De préférence, cet angle sera compris entre 110° et 160° ce qui, dans de nombreuses circonstances facilitera l'implantation du dispositif (mieux qu'un angle hors de ces valeurs). Selon la fixation que l'on souhaite obtenir grâce au dispositif (1) d'ancrage, un angle plus ou moins ouvert sera choisi. Si l'on souhaite par exemple promouvoir une fixation ferme et solide de l'implant contre les plateaux vertébraux, on pourra préférer un angle compris entre 120° et 180°, tandis que si l'on souhaite plutôt éviter le déplacement de l'implant dans le plan de l'espace discal, on pourra préférer un angle compris entre 90° et 150°. Bien que ces variations de l'angle ne soient pas représentées sur les figures, différents angles pour le dispositif (1) d'ancrage permettent ainsi de couvrir les différents types d'ancrage souhaitables, afin d'assurer une fixation des implants adaptée selon le cas. On pourra également prévoir, dans un des modes de réalisation préférés, un dispositif (1) dont l'angle est à une valeur optimale, par exemple proche de 135°, pour la fixation du dispositif à la fois en plaquant les implants contre les plateaux vertébraux et en évitant leur déplacement dans le plan de l'espace discal. De plus, en fonction des divers modes de réalisation de l'implant (2), on pourra choisir différents angles pour le dispositif (1) d'ancrage, notamment pour permettre une bonne fixation malgré une éventuelle lordose ou une cyphose, ou même une scoliose, qu'elle soit naturelle, pathologique ou imposée par l'implant. Ainsi, divers modes de réalisation du dispositif (1) d'ancrage et de l'implant (2), grâce à son rayon de courbure et à l'orientation du passage de l'implant (2) dans lequel il est destiné à être inséré, peut être implanté selon un axe d'approche sensiblement dans le plan de l'espace intervertébral, c'est-à-dire le plan dans lequel est implanté l'implant (2), ce qui facilite l'approche de l'ensemble des éléments de l'implant et du dispositif aux abords de l'espace intervertébral. Dans certains modes de réalisation, l'arc (ou les arcs) décrit(s) par le corps de l'ancre (1) possède(nt) des dimensions et au moins un rayon de courbure réalisés de telle sorte que le dispositif (1) d'ancrage est implantable dans un plateau vertébral selon un axe d'approche formant avec l'axe vertical du rachis un angle compris entre 40° et 140° et, de préférence, un angle approximativement de 90°. Cet angle pourra varier pour un même dispositif (1) d'ancrage en fonction de l'encombrement aux abords des vertèbres et pourra également varier d'un dispositif (1) d'ancrage à l'autre en fonction du rayon de courbure du dispositif (1) utilisé (et donc de l'angle formé entre ses extrémités antérieure et postérieure). De plus, divers modes de réalisation prévoient une ancre (1) comportant au moins une plaque (10) droite (non courbe). On notera que dans le cas d'ancres (1) droites (i.e., comprenant au moins une plaque droite), l'axe d'approche n'est de préférence pas dans le plan de l'espace discal mais peut être oblique. Ce type d'axe oblique n'est généralement pas préféré à cause de l'encombrement de l'accès aux vertèbres mais il reste parfois possible et peut être utilisé dans certaines circonstances. Les implants (2) utilisés avec de telles ancres (1) droites comporteront de préférence au moins un passage droit (rectiligne) et orienté vers au moins une vertèbre, selon un trajet oblique (non perpendiculaire à l'axe du rachis) entre la périphérie du rachis et les vertèbres. L'instrumentation utilisée avec de tels implants (2) à passage droit et de telles ancres (1) droites auront de préférence une surface de contact avec l'implant, à l'extrémité antérieure, inclinée par rapport à son axe longitudinal (antéro-postérieur selon la convention utilisée dans la présente demande), de façon à permettre un axe d'approche oblique par rapport aux vertèbres. II est généralement préféré qu'une portion substantielle de l'ancre reste dans l'implant de façon à bien retenir ce dernier et qu'une portion substantielle pénètre dans la vertèbre de façon à bien s'ancrer dans la vertèbre (et ainsi retenir l'implant). On dimensionne donc généralement l'ancre en fonction du type et de la taille de l'implant utilisé, qui est lui-même généralement dimensionné en fonction du niveau vertébral (e.g., cervical, thoracique ou lombaire, voire sacré) dans lequel il est destiné à être implanté. De plus, les éventuelles courbures et orientations de l'ancre et des implants (notamment leurs surfaces de contact vertébral) sont également prévues en général selon le niveau vertébral, mais également en fonction des pathologies ou de divers paramètres choisis par le chirurgien, notamment comme détaillé ci-dessus. On comprend donc que le choix de la longueur de l'ancre (1) sera influencé par la valeur de sa courbure et par la taille de l'implant. Ces considérations sont généralement connues de l'homme de métier, mais il peut être utile de préciser quelques ordres de grandeurs significatifs pour la présente invention, même si elle n'est pas limitée aux exemples fournis. Ainsi, on peut citer à titre d'exemples illustratifs et non limitatifs des tailles de vertèbres et d'espaces intervertébraux moyens qui permettent de fixer le contexte des valeurs physiologiques normales (saines), même s'il est clair que ces valeurs sont indicatives et que des morphologies particulières de certains patients conduisent à des dimensions différentes de celles citées. De plus, les pathologies ou affections du rachis vont bien entendu affecter ces valeurs et les implants visent justement des « adaptations » à ces pathologies pour s'intégrer dans le patient et éventuellement restaurer le plus possible des valeurs physiologiques. Pour définir les dimensions d'une vertèbre, on réfère ci-dessous à la « largeur » pour désigner sa dimension selon un axe médiolatéral (i.e., selon l'axe de croisement des plans coronal et transversal) et à la « profondeur » pour désigner sa dimension selon un axe antéropostérieur (i.e., selon l'axe de croisement des plans sagittal et transversal). Au niveau cervical, on retrouve en général une largeur d'environ 10 à 25mm, avec une profondeur d'environ 10 à 25mm, pour une hauteur vertébrale d'environ 10 à 25mm et une hauteur intervertébrale d'environ 4 à lOmm (la hauteur étant ici selon l'axe du rachis comme déjà expliqué). Au niveau thoracique, on retrouve plutôt une largeur d'environ 20 à 40mm, avec une profondeur d'environ 15 à 35mm, pour une hauteur vertébrale d'environ 15 à 40mm et une hauteur intervertébrale d'environ 6 à 12mm. Enfin, au niveau lombaire, on retrouve en général une largeur d'environ 30 à 60mm, avec une profondeur d'environ 24 à 45mm, pour une hauteur vertébrale d'environ 30 à 60mm et une hauteur intervertébrale d'environ 6 à 18mm. Ces valeurs permettent d'estimer les dimensions des implants utilisés, qui ne dépassent pas ces valeurs en largeur et en profondeur, et dont la hauteur peut être variable (et même irrégulière pour imposer un angle au rachis, comme par exemple une lordose, une cyphose ou rattraper une scoliose). Les cages de corporectomie auront une hauteur correspondant à la taille du segment vertébral à remplacer (au moins une partie d'au moins un corps vertébral, généralement avec au moins une partie d'au moins un disque adjacent). Les implants intervertébraux (cages ou prothèses) auront par contre des hauteurs correspondant environ aux hauteurs intervertébrales des niveaux lombaires détaillés ci-dessus (aux « adaptations » près, comme détaillé ci-dessus). En revanche, on choisit également les dimensions en largeur et en profondeur en fonction de la voie d'implantation. On définit d'ailleurs ci-dessous les dimensions des implants en utilisant le terme « longueur » pour désigner la dimension selon un axe sensiblement horizontal (par rapport au rachis) et orienté entre la face où l'implant est tenu par l'instrumentation chirurgicale lors de l'implantation et la face de l'implant qui est insérée en premier. Ainsi le terme « largeur » désigne la dimension dans le même plan, mais perpendiculaire à la longueur. On comprend de ce qui suit que ces largeurs et longueurs vont en fait se trouver dans diverses orientations par rapport au rachis (notamment par rapport à l'axe sagittal du patient) et qu'on doit donc référer aux axes antéro-postérieur et médiolatéral du patient (sensiblement perpendiculaires à l'axe sagittal) pour désigner les orientations des largeurs et longueurs des implants. En effet, au moins dans le cas des cages intersomatiques, la voie d'approche aux vertèbres dépend du choix du chirurgien, généralement contraint par les tissus environnants (veines et nerfs principalement puisque ce sont les plus risqués). Pour une voie d'approche (un abord) antérieur, l'implant (cage ou prothèse) occupera généralement la quasi-totalité de la largeur et de la profondeur intervertébrales. Pour une approche transforaminale, on insère une cage destinée à occuper la diagonale des plateaux vertébraux (un axe oblique par rapport aux axes antéro-postérieur et médiolatéral) et on prévoit en général des longueurs importantes (par exemple de l'ordre de 30 à 35mm environ), supérieures à la dimension antéro-postérieure (longueur) des vertèbres, mais une largeur faible (environ 10mm par exemple) à cause du passage à proximité des racines nerveuses. Pour une approche latérale, l'implant (cage en général) aura une longueur occupant la quasi-totalité de la dimension médio-latérale des vertèbres mais aura une largeur inférieure aux dimensions antéro-postérieures des vertèbres (environ 15 à 20 mm par exemple). Enfin, pour une approche postérieure, on choisit en général une cage avec une largeur aussi fine qu'avec l'approche transforaminale (environ 10 mm par exemple), mais avec une longueur moins importante puisqu'elle devra correspondre environ à la taille des vertèbres selon l'axe antéro- postérieur. Dans ce contexte de tailles vertébrales, intervertébrales et d'implants, on comprend que l'ancre doit être dimensionnée par rapport aux implants en fonction des étages (niveaux) vertébraux et éventuellement en fonction de la voie d'approche choisie. Néanmoins, on peut citer des exemples illustratifs et non limitatifs tels que celui d'une ancre dont la plaque a une longueur de 15 à 20mm et une largeur d'environ 4mm. Si on prévoit une ancre avec au moins une autre plaque, celle-ci pourra avoir des dimensions du même ordre, par exemple comprises entre 2 et 5mm. L'épaisseur de la (ou des) plaque(s) d'une telle ancre sera (ou seront) de l'ordre de 1mm en général. On notera que l'on parle ici d'épaisseur de plaque et non pas de l'ancre car dans le cas de plusieurs plaques en L, en V, en T, etc. on aura bien entendu une hauteur totale de l'ancre bien supérieure à l'épaisseur des plaques. Néanmoins, comme mentionné précédemment, les profils en L ou en V sont préférés puisqu'ils permettent de limiter l'encombrement et la place nécessaire dans l'implant (ainsi moins fragilisé s'il est petit) tout en garantissant une fixation fiable. On utilisera en général une telle ancre pour un implant ayant une largeur de l'ordre de 5 à 15mm et une longueur de l'ordre de 25 à 35mm. En effet, on souhaite en général qu'il y ait environ au moins la moitié de la longueur l'ancre qui dépasse de l'implant et pénètre ainsi dans la vertèbre (par exemple environ 10 à 15mm, en fonction du niveau vertébral et donc de la hauteur des vertèbres). D'une manière générale, on utiliser de préférence une ancre dont la largeur est inférieure à la moitié, voire au tiers, ou même à 1/5 de la largeur de l'implant, mais dont la longueur est supérieure au tiers, voire à la moitié de la longueur de l'implant et on peut aller jusqu'à une longueur sensiblement identique si l'orientation et/ou la courbure de l'ancre et la hauteur vertébrale le permettent. D'autre part, on comprend de ces considérations dimensionnelles de l'ancre (1) et de l'implant (2), mais également des considérations de propriété physique de limite élastique détaillés plus, que le verrou (3) doit aussi être dimensionné par rapport à l'ancre (et, par extension, à l'implant). En effet, l'invention vise en particulier à garantir une bonne fiabilité du maintien de l'ancre dans l'implant et donc une fixation fiable de l'implant par rapport aux vertèbres. On utilise donc de préférence un verrou dont les dimensions de la butée (31), et généralement de la butée (14) de l'ancre (1) complémentaire, représentent au moins 5 à 10% de la taille de la plaque de l'ancre (1) au niveau de laquelle la butée (31) va retenir l'ancre. La butée (31) du verrou représente de préférence environ 25% de la largeur de la plaque avec laquelle il s'engage réciproquement. Par exemple, dans le cas d'un moyen femelle sur l'ancre, le moyen mâle du verrou fera entre 5% et 50% de la largeur de la plaque, de préférence 25%. Ainsi, dans les exemples d'ancres (1) en forme de L avec une plaque de 4mm et une plaque de 2,4mm, l'encoche formant la butée (14) de l'ancre (1) pourra s'étendre sur environ 1mm dans la largeur de la plaque de 4mm et la butée (31) complémentaire du verrou pourra avoir sensiblement les mêmes dimensions, même on prévoit généralement que l'encoche soit un peu plus large que le verrou (par exemple 1,1mm). D'une manière générale, la dimension de 1mm (+/-10%, donc entre 0,9 et 1,1) est particulièrement avantageuse (par exemple 1mm de diamètre pour la section transversale d'un verrou en forme de tige cylindrique), car elle offre en général (selon le matériau) une résistance suffisante pour répondre aux exigences de sécurité des autorités en matière d'implants rachidiens, En effet, avec une telle taille, le verrou peut retenir l'ancre dans son passage même lorsque de fortes contraintes sont exercées dessus, même parallèlement à l'axe du passage et de l'ancre. En général, cette retenue satisfaisante est renforcée dans le cas où la portion « libre » du verrou (3) où se trouve la butée (31) ne possède qu'un degré de liberté dans l'implant. Dans de tels cas, la butée résiste à des forces extrêmes et c'est en général le matériau (du verrou, ou de l'ancre en général) qui subira un matage ou un cisaillement si l'ancre doit être expulsée par les forces exercées. De plus, la gamme de dimension préférée peut être élargie entre 0,7mm et plus de 1,2mm, car il a été observé que, pour une taille de 0,8mm, la raideur n'était pas optimale (rendant les mouvements du verrou trop faciles), mais la limite élastique était légèrement plus haute que pour 1 mm où elle était légèrement basse car le verrou avait subi une légère déformation plastique. Cependant, même avec cette légère déformation (environ 10% soit 0,1mm seulement pour un mouvement de 1 mm d'amplitude lors du passage de l'ancre), le retour élastique, lors de l'engagement réciproque de l'ancre et du verrou, se faisait tout de même suffisamment. Ainsi, 1mm reste préféré mais on peut choisir des valeurs plus basses dans certains cas. On comprend donc de ce qui précède, notamment en combinaison avec les explications sur les matériaux et les agencements des logements de la butée (31) du verrou (3) dans l'implant, la gamme de paramètres utilisables pour la raideur, l'élasticité et, d'une manière générale, la résistance mécanique du verrou (3). Enfin, on cite ici l'exemple de la tige cylindrique comme verrou (3) logé dans l'implant (comme par exemple sur les figures 18C ou 19D) mais on comprend que cette tige peut ne pas être cylindrique et que l'on pourra choisir des dimensions de l'ordre de celles fournies pour réaliser des verrous (3) répondant aux exigences mécaniques. Par exemple une butée de section rectangulaire avec la longueur du rectangle orientée parallèlement au sens d'insertion de l'ancre et la largeur orientée perpendiculairement permet de combiner la bonne raideur de la dimension de 1 mm pour la longueur avec la bonne limite élastique de la dimension de 0,8mm pour la largeur. L'homme de métier appréciera donc les variations possibles et aura compris que divers modes de réalisation de l'invention se distinguent nettement des systèmes connus par l'agencement, mais également par le dimensionnement des éléments coopérant les uns avec les autres. De même, la longueur du verrou, notamment la longueur de la portion flexible conférant l'élasticité au verrou est importante. Elle dépend bien entendu des autres dimensions (diamètre ou largeur ou longueur, etc) pour obtenir un débattement suffisant de la butée et un retour élastique approprié aux dimensions respectives de la butée de l'ancre et de la butée du verrou. De même, la portion fixe dans l'implant (avec ou sans moyens de retenue spécifiques comme ceux décrits plus loin) doit permettre d'assurer une bonne retenue de l'ancre. Enfin, la taille de la portion de butée (31) du verrou par rapport à la butée de l'ancre (14) a déjà été décrite ci-dessus pour ce qui concerne la dimension dans l'axe d'insertion de l'ancre et la dimension dans l'axe du débattement du verrou, mais on pourra également noter que la dernière dimension correspondra également au minimum à la même dimension retrouvée au niveau de l'ancre. Par exemple, pour une ancre avec une plaque de 1mm d'épaisseur et une encoche formant la butée (14) de l'ancre, la butée du verrou pourra mesurer au moins autant que l'épaisseur de la plaque (soit 1mm) mais on préfère en général des dimensions supérieures, voire largement supérieure (par exemple le double, soit 2mm) pour assurer un bon engagement réciproque malgré la flexion ou la torsion du verrou (3). Ainsi, à titre d'exemple non limitatif, dans le cas d'une tige du type de celles représentées sur les figures 18D et 19D (et comme visible sur la figure 18B par exemple), on pourra choisir des longueurs de l'ordre de 2,5mm dans l'implant pour la portion fixe de retenue (32), de l'ordre de 4,5mm pour la portion flexible (30) et de l'ordre de 2mm pour la butée (31). On comprend, en généralisant de manière raisonnable cet exemple que l'on dimensionne la portion flexible de sorte qu'un bon débattement soit possible sans risque de déformation élastique. Ce dimensionnement de la portion flexible (ici de 4,5mm pour 9mm de long au total) pourra donc être généralisé comme étant de l'ordre de 30 à 70% de la plus grande dimension du verrou, par exemple perpendiculairement ou tangentiellement à l'axe dans lequel le débattement doit avoir lieu (en flexion ou en torsion). Ablation: Ainsi, divers modes de réalisation sont agencés pour permettre l'ablation de l'ancre (voire le retrait de l'implant). En particulier, divers modes de réalisation sont prévus pour que l'ancre (1) et/ou l'implant (2) et/ou le moyen de verrouillage (3) comporte(nt) au moins un moyen d'accès au moyen de verrouillage (3) pour désengager les butées respectives (14, 31) du dispositif (1) d'ancrage et du moyen de verrouillage (3). Par exemple, les figures 2C, 3D et 3E représentent des ancres (1) dont la butée (14) comporte une rainure sur une face de la plaque de l'ancre. Cette rainure se prolonge jusqu'à l'extrémité postérieure, de sorte qu'il est possible d'introduire un outil pour désengager la butée du moyen de verrouillage. Ainsi, on comprend de ces exemples illustratifs et non limitatifs qu'il est possible de prévoir, sur le dispositif d'ancrage lui-même, un moyen d'accès aux butées pour les désengager l'une de l'autre. Les exemples illustratifs et non limitatifs des figures 1C, 4E, 4F, 5C, 6F, 7E et 7F représentent des ancres pour lesquelles c'est de préférence le moyen de verrouillage (3) qui permet de déverrouiller l'ancre et de la sortir de l'implant. En effet, dans certains modes de réalisation, ces moyens d'accès sont obtenus par le fait que le moyen de verrouillage est accessible dans l'implant, depuis l'extérieur. Le moyen de verrouillage est alors accessible directement, par exemple parce qu'il est visible depuis l'extérieur de l'implant comme par exemple dans les modes de réalisation des figures 1A, 4A, 4C, 4D, 5A, 5B6A, 6B, 6C ou 17C. En revanche, il est parfois quasiment invisible de l'extérieur comme par exemple dans les modes de réalisation des figures 7A, 7B, 7C, mais il est possible de le laisser accessible en prévoyant la place pour introduire un outil, par exemple une lame plate dans l'exemple des figures 7, pour actionner le 3016 793 54 moyen de verrouillage de sorte qu'il libère les ancres, bien que ce mode de réalisation soit plutôt destiné à ne pas permettre d'ablation. De plus, il est possible de prévoir que l'implant comporte au moins un moyen d'accès, comme par exemple un évidement ou un canal débouchant 5 sur les butées de l'ancre et du moyen de verrouillage. Par exemple, dans la figure 8B, le moyen de verrouillage est un anneau fendu (du type « serre-clip ») accessible via un conduit dans l'implant, via lequel il a été introduit. Dans l'exemple de la figure 9A, le moyen de verrouillage, en forme de crochet, est logé dans l'implant et accessible depuis l'extérieur même lorsque 10 l'ancre est insérée dans l'implant. Dans l'exemple de la figure 10A, le moyen de verrouillage (3) est accessible depuis l'extérieure de l'implant grâce à la forme de sa butée (31) et à celle (14) de l'ancre (1) qui ne comporte qu'une surface de butée de retrait, tandis que dans l'exemple de la figure 10C, la butée (31) double (retrait-avancée) du moyen de verrouillage n'est pas 15 accessible directement. Néanmoins, il est possible de prévoir un canal d'accès dans de tels modes de réalisation, bien que cela ne soit souvent pas préféré pour des raisons de solidité de l'implant. En effet, il est souvent préférable d'éviter de multiplier les logements et canaux dans l'implant pour garantir sa solidité et divers modes de réalisation de l'invention tirent donc 20 avantage d'autres éléments fonctionnels de l'implant pour fournir cette fonction additionnelle d'accès au moyen de verrouillage (3). Ainsi, par exemple, dans la figure 8B, le logement de l'anneau fendu fournir un accès pour placer l'anneau dans l'implant, mais il fournit également un moyen d'accroche (26) formé par un canal dans l'implant, permettant sa prise par un 25 instrument tel qu'un porte-implant (5) par exemple, comme détaillé plus loin. De même, dans des modes de réalisation du type de ceux des figures 18 (A à I) et 19 (A à F), il est également fait usage de ce moyen d'accroche (26) formé par un canal, qui permet l'insertion d'un outil, comme par exemple représenté sur les figures 20 (A à F) et 21 (A à F). Ces figures illustrent 30 divers types d'outils pour l'ablation, comme par exemple un outil (6) dont l'extrémité (61) comprend un pas de vis auto-forant (62) pour les figures 20A et 20B ou comme une sorte de vis auto-forante (7) (capable de forer l'implant par son vissage) pour les figures 20C et 20D, ou bien comme une sorte de vis (7) à filetage (72) complémentaire d'un taraudage dans le moyen d'accroche (26), ou encore comme une sorte de pion pointu (7) et sans filetage comme par exemple sur les figures 21A et 21B. Dans le cas de pas de vis auto-forant (62, 72) comme sur les figures 20A et 20C par exemple, il est prévu en fait de venir visser dans l'extrémité postérieure de l'implant l'outil (6) ou la vis (7), que l'implant possède ou non un moyen d'accroche (26) tel qu'un trou. Le vissage s'accompagne parfois d'un forage ou au moins d'un élargissement du trou (26). Dans le cas du filetage complémentaire d'un taraudage du trou (26) comme sur la figure 20E par exemple, aucun forage n'est nécessaire et la vis (7) n'élargit pas le trou. Dans ces exemples de vis, on prévoit bien entendu une tête de vis manipulable par un outil (tournevis, plat ou cruciforme, ou clé pour vis à six pans creux, par exemple). Dans le cas du pion des figures 21A et 21B, aucune tête permettant l'actionnement en rotation du pion (7) n'est nécessaire, mais on peut tout de même prévoir un trou (73), par exemple taraudé ou avec un méplat ou un cran, dans la face postérieure du pion (7) pour faciliter son retrait de l'implant. Les figures 21 E et 21 F montrent de manière illustrative et non limitative la façon dont peut se produire le déverrouillage dans ce type de modes de réalisation, grâce à l'extrémité de l'outil, la vis ou le pion qui débouche sur le moyen de verrouillage et le repousse (dans l'espace ménagé à cet effet dans l'implant) pour le désengager de la butée (14) de l'ancre (1), grâce à sa flexibilité. On notera que ce type de mécanisme peut également être utilisé pour l'implantation et non pas seulement l'ablation. En effet, un implant porté par son porte-implant peut avoir son (ou ses) moyen(s) de verrouillage repoussé(s) pendant l'insertion du dispositif d'ancrage et, lorsque l'implant est relâché, les butées (14, 31) complémentaires de l'ancre (1) et du moyen de verrouillage (3) peuvent se mettre en prise l'une par rapport à l'autre. De plus, pour faciliter l'ablation, divers modes de réalisation prévoient que l'ancre (1) comporte au moins un moyen d'accroche (17), configuré pour accrocher l'extrémité d'un outil permettant le retrait du dispositif (1) d'ancrage. De préférence, ledit moyen d'accroche (17) est situé à proximité de l'extrémité postérieure du dispositif (1). De manière complémentaire, l'implant comporte, dans divers modes de réalisation, au moins un moyen d'accès, depuis l'extérieur de l'implant, vers au moins un moyen d'accroche (17) du dispositif d'ancrage (1), configuré pour accrocher l'extrémité d'un outil permettant le retrait du dispositif d'ancrage. Ainsi, comme par exemple représenté sur les figures 22A, 22B, 22C et 22D, les ancres peuvent comporter un logement ou un ergot ou toute irrégularité de forme adaptée à former un moyen d'accroche pour l'extrémité d'un outil (9). Un tel outil (9) pourra être par exemple du type de celui représenté sur les figures 22B, 22C et 22D, comportant par exemple un manche pour sa préhension à la main et une extrémité (97) de forme complémentaire du moyen d'accroche (17) de l'ancre (1). Par exemple, comme représenté sur la figure 22B, l'extrémité (97) forme une sorte de crochet s'engageant dans un logement ou crochetant une saillie latérale sur l'extrémité postérieure de l'ancre, de façon à pouvoir tirer dessus. Bien entendu, ces exemples de structures ne sont pas limitatifs et c'est bien la définition fonctionnelle d'accrochage par l'outil qui importe ici, que les moyens fonctionnels soient males ou femelles sur l'un ou l'autre de l'outil et l'ancre, ou qu'ils sont formés simplement par des épaulements complémentaires de l'ancre et l'outil qui sont mis en contact pour tirer sur l'ancre. On notera que dans les exemples illustratifs et non limitatifs des figures 22A, 22B, 22C et 22D, ce retrait est réalisé en ayant déverrouillé l'ancre grâce à un pion, mais que ce type de retrait par un outil s'applique à tout type de déverrouillage, notamment ceux décrits plus haut. D'autre part, dans certains modes de réalisation, grâce à la fiabilité de la présente invention, on peut prévoir une ablation possible sans recourir à un actionnement direct sur les moyens de verrouillage (3). En effet, dans certains modes de réalisation, au moins une des surfaces, parmi la surface de butée (141) de la butée (14) du dispositif (1) et la surface de butée (331) de la butée (31) du verrou (3), est orientée non perpendiculairement à l'axe d'insertion du dispositif (1) d'ancrage dans l'implant (2), pour permettre de repousser la butée (31) du moyen de verrouillage (3) et ainsi déverrouiller le dispositif (1) d'ancrage par une traction réalisée sur l'ancre (1), par exemple via un moyen d'accroche (17), par exemple à l'aide d'un outil (9). Ainsi, avec une surface (141 et/ou 311 selon le cas) de butée légèrement inclinée, la traction permet que les surfaces de butées (141, 311) glissent l'une sur l'autre en repoussant le verrou dans son logement pour laisser sortir l'ancre (1). Ainsi, par exemple, dans le cas des encoches, on peut prévoir une encoche en V, ou même avec une seule paroi intérieure inclinée vers la sortie du passage, l'autre paroi étant perpendiculaire à l'axe du passage ou également inclinée vers la sortie au lieu d'être inclinée vers l'entrée du passage comme pour une encoche en V. Ce type de forme facilitera encore plus l'ablation s'il n'est pas été prévu (ou possible de prévoir) des moyens d'accès au verrou (3). On notera également que dans le cas où la deuxième paroi est également inclinée vers la sortie du passage, on obtient un mode de réalisation avantageux dans lequel le verrou peut être lui-même légèrement verrouillé dans le passage de l'ancre dans l'implant, grâce à cette paroi inclinée. Moyen de verrouillage et retenue : Le moyen de verrouillage, comme expliqué plus haut peut être réalisé en divers matériaux, identiques ou différents de l'implant, et il peut avoir des formes diverses puisqu'il importe seulement qu'il puisse empêcher l'ancre (1) de sortir de l'implant (2) et/ou de limiter l'avancée de l'ancre (1) dans l'implant (2) et l'os. Le nombre d'ancres (1) et de butées du moyen de verrouillage dans les variantes décrites dans la présente demande ne doit pas être interprété de manière limitative, mais il est souvent tiré avantage du fait de n'avoir qu'un seul moyen de verrouillage (3) pour verrouiller deux ancres (2). De même, les positions des moyens de verrouillages par rapport aux ancres sont décrits en référence aux exemples fournis sur les figures illustrant des modes de réalisation particulièrement avantageux pour le gain de place réalisé, mais il est clair que les divers éléments coopérant les uns avec les autres pourraient être positionnés différemment des positions montrées dans ces exemples, par exemple parce que l'implant offre suffisamment de place pour varier les positions et orientations des divers éléments. Aussi, la présente demande prévoit de nombreux modes de réalisation pour la forme du moyen de verrouillage (3) et les exemples illustratifs fournis, notamment sur les figures, ne sont pas limitatifs (ce qui est valable pour l'ensemble des éléments et caractéristiques décrits dans la présente demande). Enfin, la présente description mentionne fréquemment que le moyen de verrouillage (3) est « formé par » mais il doit être clair que ce terme n'est pas limitatif car c'est en fait au moins un verrouillage qui est obtenu par les structures décrites, alors qu'il est tout à fait possible de prévoir des combinaisons des caractéristiques fonctionnelles et/ou structurelles décrites, d'une ancre à une autre ou parfois pour un même moyen de verrouillage. Dans certains modes de réalisation, le moyen de verrouillage (3) a sensiblement la forme d'un harpon comme par exemple représenté sur les figures 1D, 2D et 3F. Dans certains modes de réalisation, comme par exemple sur la figure 1 D, le moyen de verrouillage (3) possède un corps par exemple parallélépipédique (ou cylindrique ou toute autre forme dans d'autres variantes possibles), se prolongeant par une portion amincie formant la portion flexible (30) au bout de laquelle une tête, par exemple avec une section triangulaire, fournit au moins un bord saillant formant la butée (31). Dans certaines variantes, comme par exemple sur la figure 2D, le corps se prolonge par une tête munie d'au moins une patte flexible (30) dont l'extrémité forme la butée (31). Dans certaines variantes, comme par exemple sur la figure 3F, le corps se sépare en deux branches portant chacune une patte flexible (30) qui forme une butée pour un dispositif d'ancrage chacune. Dans ces modes de réalisation, la tête ou les branches sont de préférence affinées, par exemple avec une section triangulaire, de façon à faciliter le passage des ancres (1) en poussant la tête ou les pattes grâce à la flexibilité d'une portion (30) du moyen de verrouillage (3). Dans certains modes de réalisation, comme par exemple sur la figure 4G, le moyen de verrouillage (3) comporte un corps destiné à être logé dans l'implant et prolongé par deux branches s'étendant vers l'entrée de deux passages destinés à recevoir chacun une ancre (1). Ces branches se terminent par des butées (31), par exemple sous la forme de petits plots saillants à l'extrémité des branches dans les figures 4A et 4G, ou à proximité de l'extrémité des branches dans la figure 4C. Dans la variante de la figure 4C, les butées (31) du moyen de verrouillage (3) sont formées par des logements accueillant des petits plots présents sur un bord des ancres (s'opposant donc à la fois au retrait et à l'avancée). On comprend de ce qui précède que l'on peut prévoir divers agencements du moyen de verrouillage (3) et que les exemples ci-dessus ont en commun de reposer sur une portion flexible (30) agencée pour permettre une flexion se traduisant par un mouvement sensiblement vertical des butées, ainsi repoussées (vers le haut ou vers le bas) pour laisser passer les ancres (1), puis revenant en position initiale pour les verrouiller ces dernières. Dans l'exemple de la figure 9F, le moyen de verrouillage (3) est formé par une tige orientée selon l'axe antéropostérieur de l'implant, mais dont une extrémité est incurvée pour s'engager dans un logement de l'implant (2) selon un axe non parallèle à l'axe antéro- postérieur, pour retenir ainsi le moyen de verrouillage (3) tout en permettant la flexion de la tige selon un mouvement sensiblement vertical lors du passage de l'ancre (1). L'autre extrémité de la tige comporte la butée (31), par exemple formée un cran destiné à coopérer avec un cran complémentaire de l'ancre (1). Dans l'exemple de la figure 10D, le moyen de verrouillage (3) est formé par une tige orientée non parallèlement à l'axe antéro-postérieur, et dont une extrémité comporte la portion flexible (par exemple par un amincissement de la tige) au bout de laquelle est disposée une patte débouchant dans le passage d'une ancre, via un conduit dimensionné de sorte que la portion flexible puisse fléchir et laisser passer l'ancre puis s'engager dans une encoche (figure 10C) ou contre un cran (figure 10A), par exemple sur un bord latéral de l'ancre. Dans les exemples des figures 11F et 11G, le moyen de verrouillage (3) est formé par une tige logée dans un conduit de l'implant et orientée selon l'axe antéro-postérieur de l'implant, mais dont une extrémité comporte un plot (32) dépassant dans un logement de l'implant (2) selon un axe non parallèle à l'axe antéropostérieur, pour retenir ainsi le moyen de verrouillage (3) tout en permettant la flexion de la tige selon un mouvement sensiblement vertical lors du passage de l'ancre (1). Cette même extrémité de la tige comporte la butée (31), par exemple formée par un logement (figure 11F) ou un cran (figure 11G) destiné à coopérer avec une butée (14) complémentaire de l'ancre (1), par exemple comme représenté sur les figures 11A et 11C. Dans certains modes de réalisation, la portion flexible (30) est agencée pour permettre un mouvement sensiblement horizontal des butées qui sont donc poussées latéralement. Par exemple, sur les figures 5E et 6G, le moyen de verrouillage (3) comporte un corps qui s'amincit (latéralement / dans le plan horizontal) à proximité d'une tête portant, sur ses bords latéraux, deux butées (31) possédant chacune une forme permettant le passage d'une ancre puis son verrouillage lors du retour élastique. Dans l'exemple de la figure 5E, les butées (31) du moyen de verrouillage (3) sont des moyens males qui pénètrent dans des moyens femelles (14) ménagés dans les ancres (1), tandis que dans l'exemple de la figure 6G, les butées (31) du moyen de verrouillage (3) sont formés par des épaulements ménagés sur les bords de la tête et épousant la forme de l'extrémité postérieure (14) des ancres (1). En particulier, dans cet exemple de la figure 6G, la surface de butée (311) s'opposant au retrait a une forme concave pour épouser la forme convexe de l'arrière de l'ancre. On notera d'ailleurs qu'on préfère généralement avoir une forme de l'arrière des ancres, de même que pour les bords des implants, permettant d'éviter d'avoir des structures saillantes ou tranchantes qui peuvent endommager les tissus environnants. Dans l'exemple des figures 6B, 6C et 6D, le moyen de verrouillage comporte le même type courbe de surface de butée (311) pour le retrait, mais il comporte également une surface de butée (312) pour limiter la pénétration de l'ancre (1) dans l'implant (2). Cette butée (312) d'avancée est de préférence formée avec un angle plus saillant puisqu'elle doit arrêter l'ancre et qu'elle ne risque pas d'endommager des tissus environnants vu qu'elle est destinée à être en contact avec la butée (14) de l'ancre (et même recouverte par la butée dans cet exemple particulier). De plus, on notera que dans cet exemple, l'extrémité des crans formant la butée (31) possède, entre les surfaces de butée (311, 312), une surface biseautée selon un angle correspondant de préférence à l'angle d'insertion de l'ancre, de manière à ce que cette dernière puisse coulisser plus facilement le long de cette surface biseautée. De plus, l'extrémité de la tête du moyen de verrouillage, entre les deux surfaces de butées (312) d'avancée est agencée de sorte que les surfaces de butée d'avancée (142) des ancres puissent passer librement jusqu'au contact des deux surfaces de butées (312) d'avancée du moyen de verrouillage (3). Cette tête aura donc de préférence un profil en pointe avec des surfaces sensiblement parallèles à l'axe d'insertion des ancres (1), par exemple comme représenté sur la figure 6D. Dans certains modes de réalisation, la portion flexible (30) est agencée pour permettre un mouvement de rotation ou torsion. En particulier, dans l'exemple de la figure 7G, le moyen de verrouillage (3) comporte un corps prolongé par un cou plus fin et flexible (30) au bout duquel est ménagée une tête plus large que le corps est orientée obliquement de sorte que sa torsion autorise le passage des ancres puis verrouille ces dernières par le retour élastique de la portion flexible (30). Les butées (14) des ancres peuvent alors être des rainures à proximité du bord latéral d'une des surfaces de la plaque (en l'occurrence la face convexe dans l'exemple représenté). Dans l'exemple de la figure 13D, le moyen de verrouillage (3) comporte un corps parallélépipédique, de section sensiblement rectangulaire par exemple, dans lequel sont ménagées des découpes, de préférence dans les bords les plus courts du rectangle et se rapprochant l'une de l'autre à proximité du centre du moyen de verrouillage (3), offrant ainsi une flexibilité de la portion centrale (30) et définissant ainsi quatre branches dont deux sont destinées à subir une torsion, pour laisser passer une ancre et pour que leur bord s'engage dans une encoche de l'ancre pour verrouiller cette dernière. Dans l'exemple de la figure 13E, le corps parallélépipédique est équipé de quatre découpes pour améliorer la flexibilité de la portion centrale (30). Dans l'exemple de la figure 17G, le moyen de verrouillage (3) est formé par un insert, de préférence de forme sensiblement cylindrique, de préférence vissé ou introduit par coulissement dans un logement de l'implant (2) spinal. Dans cet exemple la butée (31) est formée par au moins une patte, par exemple flexible ou rendue mobile par une découpe d'une partie du pourtour cylindrique à sa base. Cette patte débouchant dans le passage est ainsi agencée pour subir une torsion et pour s'engager par retour élastique dans la butée (14) du dispositif (1) d'ancrage (alors formée par une encoche ou un cran dans un bord de l'ancre). Dans certaines variantes de réalisation, cet insert cylindrique peut être creux et taraudé de sorte qu'il forme un moyen d'accroche (26) de l'implant par un instrument (un porte-implant (5) par exemple). Dans certains modes de réalisation, la portion flexible (30) est agencée pour permettre un mouvement de compression. Par exemple, comme représenté sur la figure 8D, le moyen de verrouillage (3) peut être formé par une forme d'anneau fendu inséré dans un logement complémentaire de l'implant spinal (2) à proximité des passages recevant les ancres. Les bords de l'anneau dépassent légèrement dans les passages et forment donc les butées (31) du moyen de verrouillage (3). De manière complémentaire, les ancres possèdent des encoches (14) sur un de leurs bords latéraux pour recevoir les bords de l'anneau. Ce mode de réalisation simple présente l'avantage d'un verrouillage dans le sens du retrait et de l'avancée, et permet de verrouiller deux ancres (1) avec un seul anneau (3). Dans certains modes de réalisation particulièrement avantageux, le moyen de verrouillage (3) est formé par un insert de forme allongée selon un axe longitudinal non parallèle à l'axe d'insertion, comme par exemple une tige ou un bâtonnet. Ces modes de réalisation présentent généralement les avantages, en outre, d'une grande simplicité et d'un faible coût de mise en oeuvre, tout en fournissant une solution efficace pour le verrouillage. Dans l'exemple de la figure 12G, le moyen de verrouillage (3) est formé par une tige orientée non parallèlement à l'axe antéro-postérieur, et logée dans un conduit de l'implant de sorte qu'une portion de la tige dépasse à l'intérieur du passage de l'implant (2) destiné à recevoir l'ancre. Comme particulièrement visible sur les figures 12E et 12D, l'orientation de la tige peut être oblique par rapport à l'axe antéro-postérieur de l'implant, mais de préférence également oblique par rapport aux axes vertical et horizontal, de sorte que le conduit et la tige ne fragilise pas trop l'implant et ne coïncide pas avec un autre élément de l'implant, comme par exemple un moyen d'accroche (26) de l'implant par un instrument (5). La tige, de préférence rectiligne est donc un élément très simple et peu couteux, tout autant que son agencement dans l'implant qui comporte alors un conduit complémentaire des dimensions et formes (par exemple cylindrique) de la tige à une des extrémités de cette dernière. Ce conduit est en revanche élargi au niveau de l'autre extrémité de la tige, de façon à permettre la flexion de sa portion flexible (30). On notera ici en particulier, mais en sachant que cela est valable pour de nombreux modes de réalisation, que la portion flexible (30) est définie par sa fonction de fléchissement mais qu'elle n'est pas nécessairement différente des autres portions du moyen de verrouillage (3), à part parfois pour ses dimensions, volontairement amincies pour faciliter la flexion. En effet, dans les modes de réalisation où le moyen de verrouillage (3) est formé par un tige, la portion flexible est en fait généralement une portion à partir de laquelle la flexion du moyen de verrouillage (3) est permise par les dimensions du conduit dans l'implant alors qu'elle peut tout à fait être identique aux autres portions du moyen de verrouillage (3). La tige de la figure 12G introduite dans son canal ou conduit de l'implant peut fléchir pour laisser passer une ancre et peut, par retour élastique, se mettre en prise avec cette ancre, par exemple sur un cran de l'ancre (figure 12A) ou dans une encoche de l'ancre (figure 12C). Dans certaines variantes de réalisation, la tige (3) comporte au moins un méplat optimisant le contact entre le moyen de verrouillage (3) et l'ancre (que cette dernière comporte une butée sous la forme d'un cran ou d'une encoche). Dans certains modes de réalisation préférés, le moyen de verrouillage (3) comporte au moins un biseau facilitant le passage de l'ancre (1), de sorte que l'ancre (1) puisse coulisser le long du moyen de verrouillage (3) tout en évitant d'être endommagé et/ou d'endommager le moyen de verrouillage (3). En effet, comme il est prévu qu'au moins une portion du moyen de verrouillage (3) puisse être repoussée dans un logement de l'implant pour laisser passer l'ancre, il est préférable que la surface sur laquelle le moyen de verrouillage est susceptible d'être repoussé soit trop saillante ou contendante. On prévoit donc de préférence au moins un biseau ou une portion convexe sur cette surface pour faciliter le passage et éviter d'endommager l'ancre (1) et/ou le moyen de verrouillage (3) puisque de minuscules débris pourraient être produits et oubliés dans le corps du patient. Ainsi, la forme de harpon décrit ci-dessus pour les figures 1D et 2D n'est pas limitative mais traduit la présence de tels biseaux. De même, sur la figure 4G, on voit que les butées portent, sur la face qui ne forme pas butée, un biseau pour faciliter le passage de l'ancre (contrairement à la figure 4C où les deux faces forment une butée). De même, sur la figure 6G, les bords latéraux de la butée sont biseautés pour faciliter le passage des ancres en repoussant latéralement la butée (31). Ainsi, des surfaces biseautées ou courbes sont préférées et les modes de réalisation où les butées (31) du moyen de verrouillage sont convexes sont souvent préférées, comme par exemple sur les figures 18 et 19. Dans certains modes de réalisation, le moyen de verrouillage (3) et l'implant (2) sont agencés pour éviter le plus possible de fragiliser l'implant par la présence du moyen de verrouillage (3) et en particulier de son conduit dans l'implant (2). En effet, dans certains modes de réalisation décrits ci- dessus, le moyen de verrouillage (3) est inséré dans l'implant à proximité de l'extrémité postérieure de l'implant et la quantité de matière qui retient le moyen de verrouillage (3) est donc limitée (la figure 12A montre par exemple une quantité de matière raisonnable mais qui peut être optimisée, comme par exemple sur les figures 14A, 15A, 16A ou 18A). Pour éviter tout risque de rupture ou d'instabilité, certains modes de réalisation avantageux prévoient donc un positionnement et/ou une orientation du moyen de verrouillage (3) qui visent à préserver l'intégrité de l'implant (2). De plus, dans l'exemple de la figure 12B par exemple, l'agencement du moyen de verrouillage (3) nécessite un moyen de verrouillage (3) par ancre (1), à cause de la position et de l'orientation du moyen de verrouillage (3). Certains modes de réalisation visent donc à optimiser également cette position et cette orientation de sorte qu'un seul moyen de verrouillage (3) puisse verrouiller deux ancres en même temps. Ainsi, divers modes de réalisation de la présente invention répondent à ces problèmes en fournissant une solution peu encombrante, fiable et évitant de fragiliser l'implant, éventuellement en limitant le nombre de moyens de verrouillage (3) nécessaires pour verrouiller plusieurs ancres (1). Dans l'exemple des figures 14E et 14G, le moyen de verrouillage (3) est formé par un insert, de préférence de forme sensiblement cylindrique, tel qu'une tige par exemple, logé dans un conduit de l'implant qui est orienté par exemple dans un plan perpendiculaire à l'axe antéro- postérieur de l'implant, mais surtout orienté de sorte qu'un même moyen de verrouillage (3) puisse verrouiller deux ancres en même temps, ce qui implique généralement une orientation oblique par rapport au plan horizontal, par exemple comme particulièrement visible sur l'exemple de la figure 14E. La figure 14A montre clairement que ce type de moyen de verrouillage (3) est disposé dans un conduit situé à une distance de l'extrémité postérieure permettant d'éviter de fragiliser l'implant. Ainsi, la tige formant le moyen de verrouillage (3) est disposée obliquement dans un conduit de l'implant dont la portion médiane est complémentaire de la tige mais qui s'évase dans ses portions latérales de sorte que la tige puisse fléchir et permettre le passage des ancres. Les variantes de réalisation présentées sur la figure 15D par exemple, ou la figure 16D de manière similaire présentent les mêmes avantages généralement, la distinction principale résidant dans la façon dont ces moyens de verrouillage (3) sont retenus dans l'implant (2), comme détaillé ci-après. On notera cependant que dans la figure 14G, il est représenté que la tige comporte deux méplats, alors que les figures 15F et 16F ne montrent pas clairement la présence d'un second méplat. Cette différence potentielle traduit la présence éventuelle d'une surface de butée de retrait et d'une surface de butée d'avancée, comme détaillé plus haut. On comprend néanmoins que l'on peut prévoir sur l'ancre une encoche comprenant deux surfaces (141, 142) pour s'opposer aux mouvements de l'ancre dans les deux directions. Dans les exemples des figures 18D, 18E et 18F, il est fait recours à un moyen de verrouillage (3) pour chaque ancre (1) 3016 793 66 mais l'agencement proposé permet tout de même d'éviter de fragiliser l'implant (2), grâce notamment à une position et/ou une orientation avantageuse des moyens de verrouillage (3). Dans ces exemples, il est prévu deux moyens de verrouillage (3) formés par des tiges sensiblement 5 parallèles entre elles et logées dans des conduits obliques, disposés non parallèlement au plan horizontal mais perpendiculairement à l'axe antéropostérieur de l'implant. Bien que l'avantage d'un seul moyen de verrouillage (3) soit perdu dans ce type de modes de réalisation, ils offrent néanmoins un autre avantage de permettre une ablation plus aisée des ancres, en 10 particulier comme détaillé ailleurs dans la présente demande. D'autre part, ces exemples des figures 18 répondent au problème de fragilité grâce à une distance sensible entre l'extrémité postérieure de l'implant et les moyens de verrouillage (3), mais ce type de solution peut encore être optimisé en prévoyant des moyens de verrouillage (3) butée et conduits complémentaires 15 qui ne sont pas parallèles, comme par exemple dans les modes de réalisation particulièrement visibles dans les figures 19C et 19D. En effet, dans ces modes de réalisation, les tiges formant les moyens de verrouillage (3), ainsi que leur conduit complémentaire respectif dans l'implant, sont orientés obliquement par rapport à l'axe vertical ou horizontal, mais 20 également obliquement par rapport à l'axe antéro-postérieur de l'implant, de sorte que la quantité de matière qui sépare ces conduits et les tiges soit supérieure à celle des modes de réalisation des figures 18, sauf au niveau de la portion où ils se croisent. On notera d'ailleurs que cette portion où les deux moyens de verrouillage se croisent peut être centrale (en particulier 25 médio-latéralement, comme représenté) et qu'il est possible, notamment dans le cas d'une cage intersomatique comme dans cet exemple, que le croisement se fasse au niveau d'une cavité centrale de la cage comme visible par exemple sur la figure 19C ou, de façon plus générale, au niveau d'un bord de l'implant, de sorte que ce dernier ne soit pas trop fragilisé par ce 30 croisement des tiges. De plus, les figures 18 et 19 montrent clairement que l'ancre possède une encoche formant la butée (14) de l'ancre qui offre un verrouillage dans le sens du retrait et de l'avancée. Bien qu'aucun méplat ne soit représenté sur les figures 18 et 19, il est possible d'en prévoir comme dans d'autres modes de réalisation ou de prévoir des tiges de section non cylindrique, mais on pourra préférer avoir une tige cylindrique et sans méplat pour limiter les frottements entre l'ancre et le moyen de verrouillage (3), faciliter la fabrication de l'implant et éviter de devoir respecter une orientation particulière au montage. Comme expliqué plus haut dans la présente demande, le moyen de verrouillage (3) peut être solidaire de l'implant (fixé dedans ou réalisé d'un seul tenant avec l'implant, comme par exemple représenté sur les figures 26D et 26F) mais il peut également être distinct et logé dans l'implant. Néanmoins, on préfère généralement un moyen de verrouillage logé dans l'implant comme expliqué dans la présente demande, puisque le logement et les parois de l'implant qui entoure le verrou (3) l'empêche d'avoir d'autres degrés de liberté que le seul indispensable (dans l'axe de son débattement pour laisser passer l'ancre) pour la fonction de verrouillage élastique. Ainsi, dans ces modes de réalisation où l'implant est logé et n'a qu'un seul degré de liberté, ce n'est pas seulement grâce à ses dimensions parallèlement à l'axe d'insertion de l'ancre qu'il retient cette dernière, mais également grâce aux surfaces de l'implant lui-même contre lesquelles il va être plaqué pour s'opposer aux mouvements de l'ancre dans l'axe longitudinal de cette dernière. Ainsi, on voit par exemple sur la figure 26A que, même dans le cas de prothèses de disque intervertébral (ou de plaques d'ostéosynthèse), on préfère un verrou logé dans l'épaisseur du plateau (ou de la plaque d'ostéosynthèse) plutôt que des pattes flexibles qui ne seront pas retenues comme sur les figures 26D et 26F. Cette préférence sera donc utilisée si l'épaisseur des plateaux de la prothèse ou de la plaque d'ostéosynthèse le permet. D'une manière générale, on désigne ici les diverses possibilités d'agencement du verrou (3) dans l'implant (2) par le fait que le moyen de verrouillage (3) est retenu dans un logement de l'implant (2) (de préférence orienté selon une direction non parallèle à l'axe d'insertion du dispositif 3016 793 68 d'ancrage - ou l'axe antéro-postérieur de l'implant, également utilisé comme référence même s'ils ne coïncident généralement pas). Le moyen de verrouillage peut être retenu dans l'implant simplement parce qu'il y est logé dans un logement dont il ne peut pas s'échapper ou parce qu'il y est retenu 5 par des moyens spécifiques. Ainsi, dans certains modes de réalisation, le moyen de verrouillage (3) est retenu dans l'implant (2) grâce à au moins un moyen de retenue (25, 32). De tels moyens de retenue (32, 25) empêchent le mouvement du moyen de verrouillage, en particulier de la butée (31), de préférence dans le sens de l'insertion et/ou du retrait du dispositif (1) 10 d'ancrage. Un tel moyen de retenue (32, 25) peut être obtenu par le fait qu'au moins une partie du moyen (3) de verrouillage est disposée à l'intérieur d'un logement dans l'implant (2), en particulier un logement évitant tout mouvement dans une direction mettant en péril le verrouillage de l'ancre dans l'implant, ou même par le fait qu'il est solidaire de l'implant (formé d'un 15 seul tenant dans l'implant ou fixé de sorte qu'il soit immobile par rapport à l'implant). Néanmoins, diverses possibilités sont envisagées, comme par exemple celles détaillées dans la présente demande et seul importe que le moyen de verrouillage ne puisse pas se déplacer, de préférence dans le sens de l'insertion et/ou du retrait de l'ancre, de sorte que celle-ci soit bien 20 verrouillée par rapport à l'implant. De plus, dans certains modes de réalisation, les moyens de retenue (32, 25) sont configurés de sorte que le moyen de verrouillage (3) soit amovible. Dans certains modes de réalisation, les moyens de retenue (32, 25) sont formés par des crans (32) ou tout type de reliefs ou rugosités sur au moins une surface du moyen de verrouillage 25 (3) pour s'ancrer dans les parois d'un logement de l'implant (2) dans lequel est inséré le moyen de verrouillage (3). Par exemple, le moyen de verrouillage (3) représenté sur la figure 1D possède des crans destinés à lutter contre le mouvement du moyen de verrouillage (3) dans la direction du retrait de l'ancre et/ou dans la direction du retrait du moyen de verrouillage 30 (3) de son logement ou conduit dans l'implant. De même, dans l'exemple de la figure 18B, le moyen de verrouillage est emmanché dans un logement de l'implant, grâce à une portion (32) de retenue. De préférence, la retenue 3016 793 69 exercée par cette portion pourra, par exemple, être améliorée en prévoyant qu'elle soit de taille identique à celle de son logement, voire légèrement supérieure pour être rentrée en force à l'intérieur. On peut également prévoir un filetage, par exemple complémentaire d'un taraudage dans le logement 5 de l'implant ou simplement un filetage ou tout type de reliefs ou rugosités qui permettent l'insertion dans le logement et suffiront à exercer une retenue efficace. Dans certains modes de réalisation, les moyens de retenue (32, 25) sont formés par un logement (32) dans le moyen de verrouillage (3) destiné à recevoir un bâtonnet (25) inséré dans ce logement (32) au travers d'un 10 conduit (250) de l'implant (2) spinal. Cette retenue par un mécanisme de type goujon-mortaise peut naturellement trouver de nombreuses formes de réalisation. Par exemple, dans certains modes de réalisation, les moyens de retenue (32, 25) sont formés par un évidement (32) dans le moyen de verrouillage (3) destiné à recevoir un pion (25) ou une agrafe (25) inséré(e) 15 au travers de l'implant (2) spinal pour coopérer avec cet évidement (32). Par exemple, les figures 2D, 3F, 10G, 14B, 14E, 14F, 15C, 15D, 16C, 17B, 17G montrent divers variantes non exhaustives (telles que des pions, des agrafes, des bâtonnets ou autres structures simples et fonctionnelles) de moyens de retenue (32, 25) permettant d'éviter que le moyen de verrouillage (3) ne sorte 20 de l'implant. Dans le cas de moyens de verrouillage (3) comprenant avantageusement une tige logée dans l'implant comme détaillé plus haut et notamment en référence aux figures 18D, 18E et 18F, mais également dans d'autres modes de réalisation tels que ceux présentés par exemple sur les figures 4C, 6A et 6C, il est prévu de tirer avantage de la simplicité de 25 l'agencement pour fournir une solution simple et efficace pour la retenue du moyen de verrouillage (3) dans l'implant (2). En effet, un épaulement ou un culot situé à une extrémité, ou à proximité d'une extrémité, du corps du moyen de verrouillage (par exemple un culot (32) à l'extrémité de la tige dans la figure 181) permet de retenir ce dernier dans l'implant (2). Par exemple, 30 dans les figures 4C, 6A, 6C et 6E, le moyen de verrouillage (3) peut être inséré dans son logement au travers d'un conduit de l'implant et il est donc possible de prévoir, par exemple au niveau (ou à proximité) de son extrémité opposée à celle qui retient les ancres, un culot ou des pattes (ou tout type de butée équivalente) pour venir en appui sur l'entrée de ce conduit, comme par exemple représenté sur la figure 6E, ou pour venir se loger dans un logement prévu à cet effet dans les parois de ce conduit, comme par exemple représenté sur la figure 6C. De plus, dans le cas de telles pattes (32), il est possible de prévoir une portion flexible, par exemple obtenue grâce à une découpe formant au moins deux branches portant les pattes (32) de retenue. Ce type de variante permet d'insérer le moyen de verrouillage dans son conduit depuis l'extrémité du conduit débouchant au niveau des ancres (1). De plus, dans le cas de pattes se logeant dans des évidements des parois du conduit, comme par exemple sur la figure 6E, l'agencement permet que le moyen de verrouillage (3) soit retenu dans le sens de son retrait et dans le sens de son avancée dans le conduit, ce qui est particulièrement avantageux dans le cas des figures 6B, 6C et 6E puisque le moyens de verrouillage (3) comportent des surfaces de butées (311, 312) pour s'opposer au retrait de l'ancre (1) mais aussi pour limiter l'avancée de cette dernière dans l'implant (2). On comprend donc que divers agencements des moyens de retenu (25, 32) sont prévus dans la présente demande pour éviter le mouvement du moyen de verrouillage (3) dans diverses directions et ainsi garantir le verrouillage de l'ancre (1) qui ne doit pas bouger dans le sens de l'avancée (pénétration) et/ou dans le sens du retrait. En général, on prévoit donc de préférence une retenue (25, 32) du moyen de verrouillage (3) en fonction du blocage qu'il est destiné à exercer sur l'ancre (1). Dans certains modes de réalisation particulièrement avantageux, comme par exemple représenté sur la figure 18H, les moyens de retenue (32, 25) sont formés par au moins un épaulement (32) du moyen de verrouillage (3) destiné à venir en butée contre le dispositif (1) d'ancrage, de part et d'autre de sa butée (14), de sorte que le dispositif (1) d'ancrage empêche le mouvement du moyen de verrouillage (3) dans l'implant (2) spinal. Ce type de moyen de retenu présente l'avantage supplémentaire de ne pas nécessiter de prévoir un conduit supplémentaire ou plus large que celui nécessaire à l'insertion du moyen de verrouillage (3) dans l'implant. De plus, dans l'exemple de la figure 18H, la tige formant le moyen de verrouillage (3) comporte en fait deux épaulements (32) car la butée (31) est formée par un amincissement de la tige (préféré à un épaississement qui est possible si le conduit le permet). Cette variante de réalisation présente l'avantage supplémentaire de permettre de retenir la tige dans son conduit une fois que l'ancre (1) s'est faite verrouillée par cette portion amincie formant la butée (31), en prévoyant que l'encoche (14) de l'ancre ait des dimensions complémentaires de la portion amincie et soit plus petite que les deux portions plus épaisses de part et d'autre de la butée. Ainsi, la tige est retenue dans les deux directions le long de son conduit. Ceci présente l'avantage supplémentaire de faciliter l'usinage des pièces car il est alors possible d'insérer le moyen de verrouillage (3) dans son conduit depuis une face de l'implant, tout en prévoyant le logement pour son débattement lors du passage de l'ancre, sans nécessiter de conduit plus important de l'autre côté pour son insertion, comme par exemple nécessaire dans le cas de la figure 18E. Dans certaines variantes de réalisation, les moyens de retenus (25, 32) peuvent également comporter un filetage sur la périphérie du moyen de verrouillage (3), par exemple complémentaire d'un taraudage dans l'implant comme expliqué plus haut, pour retenir le moyen de verrouillage (3). On notera néanmoins que selon l'orientation du moyen de verrouillage (3) par rapport à l'axe antéro-postérieur de l'implant, il est possible de ne pas prévoir de moyen de retenue (25, 32) du moyen de verrouillage (3), ou il suffit qu'il soit emmanché ou crocheté dans un conduit, car il a peu de chances de pouvoir sortir de l'implant (les moyens de retenue étant alors formé par l'emmanchement ou le crochetage, comme par exemple sur les figures 5E, 7G ou 9F). Enfin, dans l'exemple des modes de réalisation avantageux du type de ceux de la figure 19D, il est possible de prévoir un tel (filetage, rugosité, emmanchement) moyen de retenue (32) du moyen de verrouillage (3). Néanmoins, dans de tels exemples, la nécessité d'un filetage ou de rugosités ou reliefs est moindre grâce au trajet de la tige de verrouillage (3) par rapport au passage des ancres. En effet, la tige de verrouillage d'une ancre peut par exemple croiser partiellement le passage de l'autre ancre, en dépassant légèrement à l'intérieur, de sorte que cette autre ancre, une fois insérée dans son passage, appuie contre la tige de verrouillage et la bloque ainsi dans son conduit, comme par exemple visible sur la figure 19D. D'autre part, dans des modes de réalisation où deux tiges se croisent, il est possible de prévoir que le croisement se fasse sur une portion où les conduits des deux tiges ne sont pas encore évasés (l'évasement permettant la flexion des tiges), et de prévoir alors un trajet croisé où les deux tiges entrent au contact l'une de l'autre par une portion (32) de retenue formée par exemple par une encoche de forme complémentaire à une partie de la section de l'autre tige (de manière similaire aux encoches (32) des figures 14G et 15F, mais la fonction du pion ou du goujon (25) de retenue étant ici réalisée par la tige de verrouillage de l'autre ancre). Implant spinal (rachidien / intervertébral) : Dans certains modes de réalisation, l'implant (2) spinal est formé par au moins une cage intersomatique, comprenant un corps formant un moyen de maintien de la hauteur de l'espace intervertébral. Ce corps comporte au moins un passage le traversant depuis une paroi périphérique vers une surface de contact vertébral de la cage. Des exemples de tels modes de réalisation sont représentés sur la plupart des figures de la présente demande, à l'exception de celles de la planche 26. Les autres caractéristiques de telles cages sont connues de l'art antérieur et ne nécessitent donc pas d'être détaillées, à l'exception de celles mentionnées plus haut sur le passage et sa forme, ainsi que sur les agencements du moyen de verrouillage. Dans certains modes de réalisation, l'implant (2) spinal est formé par au moins une prothèse de disque intervertébral, comprenant au moins deux plateaux articulés entre eux par au moins une surface courbe. De façon connue en soi, une telle surface courbe est généralement présente sur un des plateaux et elle coopère en général avec une autre surface courbe, présente soit sur l'autre plateau, soit sur un noyau mobile par rapport à au moins un des plateaux. Au moins un des deux plateaux comporte au moins un passage le traversant, depuis un bord périphérique du plateau (ou depuis une face interne de la prothèse), vers une surface de contact vertébral de la prothèse. Des exemples de tels modes de réalisation sont représentés sur les figures de la planche 26. Dans certains modes de réalisation (non représentés), l'implant (2) spinal est formé par au moins une plaque d'ostéosynthèse traversée par le passage depuis une face extérieure vers une face de contact vertébral de la plaque d'ostéosynthèse. Dans certains modes de réalisation (non représentés), l'implant (2) spinal est formé par au moins une cage de corporectomie, par exemple comprenant des éléments modulaires assemblés entre eux. Au moins une partie de ces éléments modulaires est destinée à être au contact des vertèbres et comportent donc des passages pour les ancres et des dispositifs de verrouillage selon la présente invention. Dans certains modes de réalisation, notamment ceux où l'implant est une prothèse ou une plaque, le moyen de verrouillage (3) est usiné directement dans l'épaisseur dudit plateau ou de la dite plaque. En effet, les plateaux et les plaques sont souvent en matériaux solides, comme par exemple le titane et il est donc avantageux de prévoir le moyen de verrouillage directement dans la matière de ces éléments. Dans certains modes de réalisation, l'implant (2) spinal comporte au moins un moyen d'accroche (26, 27) pour sa préhension par un instrument chirurgical. On notera que l'implant spinal (la cage intersomatique en particulier) comporte au moins un moyen d'accroche (26, 27) pour sa prise à l'aide d'un instrument, tel qu'un porte-implant (5) par exemple. Cette prise peut être réalisée par la coopération de ce(s) moyen(s) d'accroche (26, 27) de l'implant (2) avec au moins un moyen de prise (525) d'implant qui équipe l'instrument. Dans certains modes de réalisation, l'implant comporte un seul moyen d'accroche, comme par exemple un trou dans une des ses parois, de préférence la paroi dite postérieure par laquelle est inséré l'ancre dans le passage. Ce trou peut être taraudé pour coopérer avec un filetage du moyen de prise (525) d'implant, formé par exemple par une tige filetée, dont le vissage dans le trou (26) est contrôlé par exemple à l'aide d'une molette (52) de l'instrument (figure 24C). Dans certains modes de réalisation, l'implant comporte un second moyen d'accroche (27), comme par exemple représenté sur les figures 1B, 2B, 3B, 4B, 5B et 6B. Ce second moyen peut par exemple être formé par une rainure dans laquelle vient s'insérer une langue de l'instrument, ou par une rainure comprenant un renfoncement, comme par exemple visible sur la figure 5D, dans lesquelles vient s'insérer un ergot de l'instrument. Ce type de double moyen d'accroche permet une meilleure préhension de l'implant et offre un bras de levier pour faire pivoter l'implant autour de l'axe antéro-postérieur si besoin. Néanmoins, dans la présente demande, il peut être tiré avantage de l'agencement des ancres et de l'implant en utilisant les ancres préchargées dans l'implant pour obtenir ce bras de levier. Ainsi, un seul moyen d'accroche peut être prévu puisqu'il est possible d'utiliser les ancres chargées dans l'instrument et au moins partiellement engagées dans l'implant pour stabiliser l'implant et permettre une éventuelle rotation si besoin. Implantation La présente invention concerne également une instrumentation chirurgicale, pour l'implantation d'un implant spinal (2) selon divers modes de réalisation de l'invention et pour la fixation de cet implant (2) dans au moins une vertèbre par au moins un dispositif d'ancrage (1) selon divers modes de réalisation de l'invention. Cette instrumentation comprend de préférence : - un porte-implant (5) de forme allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre une première extrémité, dite de préhension de l'implant (2), et une seconde extrémité, dite poussoir, l'extrémité de préhension comportant une tête (51) munie à son extrémité d'au moins un moyen (525) de prise de l'implant (2), la tête (51) étant traversée par un passage longitudinal débouchant sur l'implant (2) et apte à recevoir ledit dispositif d'ancrage (1), - au moins un impacteur (4) de forme allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre les deux extrémités de l'impacteur, une des extrémités comprenant au moins une branche (41) apte à pénétrer dans le porte-implant (5) pour pousser, directement ou via un autre dispositif (par exemple une tige à l'intérieur du porte-implant et prolongeant la branche de l'impacteur, comme par exemple détaillé ci-après), l'extrémité postérieure dudit dispositif d'ancrage (1), tandis que l'autre extrémité de l'impacteur comprend une surface, dite d'impaction, agencée pour recevoir une poussée ou un choc pour faire pénétrer l'extrémité antérieure dudit dispositif d'ancrage (1) dans une vertèbre au travers du passage de l'implant (2), - au moins une surface de guidage du dispositif d'ancrage (1) pour guider le coulissement de ce dernier dans le porte-implant (5) jusqu'au travers de l'implant (2). Des exemples illustratifs et non limitatifs d'une telle instrumentation sont représentés sur les figures 23A, 23B, 23C, 23D, 24A, 24B, 24C et 25A. Ces exemples représentent les divers éléments en combinaison les uns avec les autres, mais il est clair qu'ils peuvent constituer chacun un élément particulier indépendamment les uns des autres et être revendiqués séparément, notamment en ce qui concerne le chargeur (8), l'impacteur (4) ou le porte-implant (5). Cette instrumentation comporte de préférence au moins un moyen d'actionnement du moyen de verrouillage (3) pour repousser le moyen de verrouillage (3) lors de l'insertion dudit dispositif d'ancrage (1) dans le passage de l'implant (2), via au moins un moyen d'accès au moyen de verrouillage (3), par exemple un moyen d'accès aux butées (14, 31) complémentaires du dispositif d'ancrage (1) et du moyen de verrouillage (3). En effet, comme expliqué précédemment, il est souvent prévu, dans de nombreux modes de réalisation, d'accéder au moyen de verrouillage (3) pour repousser les butées le temps d'implanter les ancres, de façon à faciliter l'implantation. Ainsi, dans certains modes de réalisation préférés, l'instrumentation comporte au moins un moyen d'actionnement du moyen de verrouillage (3). En général, le moyen de prise (525) d'implant est configuré pour coopérer avec au moins un moyen d'accroche (26, 27) dudit implant. Ce moyen de prise (525) peut donc par exemple servir de moyen d'actionnement s'il est utilisé comme détaillé sur la figure 21 F et expliqué plus haut sur l'insertion d'au moins un pion dans le moyen d'accroche (26) de l'implant. D'autre part, dans certains modes de réalisation, l'instrumentation 5 comporte au moins un moyen de retenue (84, figure 23C) apte à coopérer avec ladite butée (14) du dispositif d'ancrage (1) pour retenir ce dernier dans le porte-implant avec l'actionnement de l'impacteur (4). De plus, dans certains modes de réalisation, l'instrumentation chirurgicale comporte au moins un chargeur (8) apte à coulisser dans la tête 10 du porte-implant (5) et muni de ladite surface de guidage. Dans ces modes de réalisation, c'est sur ces chargeurs (8) qu'est prévu ledit moyen de retenue (84). Ce type de chargeur (8) comporte de préférence un logement ou une découpe (85) formant un guide pour l'impaction des ancres (en guidant le passage des branches de l'impacteur ou de tiges prolongatrices tel 15 que décrit ci-après). De plus, ce chargeur comporte de préférence un moyen de retenue (86) permettant de le retenir dans la tête du porte-implant (5), comme par exemple visible sur la figure 23A. Dans certains modes de réalisation, le chargeur (8) comporte également au moins un moyen d'accroche (83) pour pouvoir être manipulé, notamment pour le faire 20 coulisser dans la tête du porte-implant (5), pour l'y engager ou l'en sortir par exemple. D'autre part, dans certains modes de réalisation, l'instrumentation chirurgicale comporte deux chargeurs (8), chacun d'entre eux étant, d'une part, muni d'une surface de guidage, de préférence avec un moyen de 25 retenue (84) et, d'autre part, apte à coulisser dans la tête du porte-implant (5). De préférence, l'impacteur (4) comporte deux branches (41) aptes à pousser en même temps deux dispositifs d'ancrage (1) chargés sur les deux chargeurs (8) dans la tête du porte-implant (5). L'impacteur (4) a alors une 30 forme de diapason dont les deux branches (41) sont aptes à pousser en même temps, au travers de la tête du porte-implant (5), les deux chargeurs (8) sur lesquels sont chargés les deux dispositifs d'ancrage (1). Dans certaines variantes, comme par exemple représenté sur la figure 24B, l'impacteur pousse en fait sur des tiges prolongatrices montées coulissantes à l'intérieur du porte implant et transmettant la poussée aux ancres (1). Dans certains modes de réalisation, l'instrumentation chirurgicale comporte un outil (9) de retrait du dispositif d'ancrage comprenant un moyen d'accroche (17) pour une extrémité (97) de l'outil (9) de retrait qui est configurée pour accrocher le dispositif (1) d'ancrage, de sorte qu'une traction sur l'outil permettre de retirer ce dernier de son passage dans l'implant. Cet outil est généralement configuré pour accéder au moyen d'accroche (17) du dispositif d'ancrage (1) via un moyen d'accès d'un implant (2) selon certains modes de réalisation. L'invention concerne également un système de chirurgie rachidienne, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un dispositif d'ancrage (1) selon divers modes de réalisation de l'invention et au moins un implant spinal (2) selon divers modes de réalisation de l'invention, au moins un moyen de verrouillage (3) permettant de verrouiller ledit dispositif d'ancrage (1) par rapport à l'implant spinal (2) pour assurer la stabilisation de ce dernier dans une vertèbre. Dans certains modes de réalisation, le système comporte au moins un instrument d'une instrumentation d'implantation selon l'invention. La présente demande décrit diverses caractéristiques techniques et avantages en référence aux figures et/ou à divers modes de réalisation. L'homme de métier comprendra que les caractéristiques techniques d'un mode de réalisation donné peuvent en fait être combinées avec des caractéristiques d'un autre mode de réalisation à moins que l'inverse ne soit explicitement mentionné ou qu'il ne soit évident que ces caractéristiques sont incompatibles ou que la combinaison ne fournisse pas une solution à au moins un des problèmes techniques mentionnés dans la présente demande. De plus, les caractéristiques techniques décrites dans un mode de réalisation donné peuvent être isolées des autres caractéristiques de ce mode à moins que l'inverse ne soit explicitement mentionné. Il doit être évident pour les personnes versées dans l'art que la présente invention permet des modes de réalisation sous de nombreuses autres formes spécifiques sans l'éloigner du domaine d'application de l'invention comme revendiqué. Par conséquent, les présents modes de réalisation doivent être considérés à titre d'illustration, mais peuvent être modifiés dans le domaine défini par la portée des revendications jointes, et l'invention ne doit pas être limitée aux détails donnés ci-dessus. REVENDICATIONS1. Dispositif (1) d'ancrage osseux pour implant (2) spinal, agencé pour être inséré au travers d'un passage traversant au moins une portion de l'implant (2), depuis une surface extérieure vers une surface de contact vertébral, le dispositif (1) comportant un corps comprenant au moins une plaque (10) rigide et allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre une extrémité antérieure et une extrémité postérieure, la plaque (10) étant configurée pour que son extrémité antérieure pénètre dans au moins une surface vertébrale alors que son extrémité postérieure reste dans le passage de l'implant (2), en retenant ledit implant (2) contre ladite surface vertébrale, le dispositif (1) étant caractérisé en ce que ledit corps comporte au moins une butée (14) apte à recevoir au moins un moyen de verrouillage (3) du dispositif (1) par rapport à l'implant (2), ladite butée (14) étant orientée non parallèlement à l'axe longitudinal et complémentaire d'au moins une butée (31) dudit moyen de verrouillage (3), ledit moyen de verrouillage (3), équipant l'implant (2), étant muni d'au moins une portion flexible (30) permettant, d'une part, de repousser ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) pour l'insertion du dispositif (1) d'ancrage dans le passage, et d'autre part, l'engagement réciproque des deux butées (14, 31) lorsqu'elles se retrouvent l'une en face de l'autre, par le retour élastique de la portion flexible (30). 2. Dispositif (1) d'ancrage selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un moyen d'accroche (17), configuré pour accrocher l'extrémité d'un outil permettant le retrait du dispositif (1) d'ancrage. 3. Dispositif (1) d'ancrage selon la revendication précédente, caractérisé en ce que ledit moyen d'accroche (17) est situé à proximité de l'extrémité postérieure du dispositif (1). 4. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un moyen d'accès au moyen de verrouillage (3) pour désengager les butées respectives (14, 31) du dispositif (1) d'ancrage et du moyen de verrouillage (3). 5. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que ladite butée (14) du dispositif (1) comprend au moins une surface de butée (141) orientée substantiellement face à l'extrémité postérieure du dispositif (1) d'ancrage, pour coopérer avec au moins une surface de butée (311) complémentaire, d'orientation opposée, sur la butée (31) du moyen de verrouillage (3) et ainsi s'opposer au retrait du dispositif hors dudit passage. 6. Dispositif (1) d'ancrage selon la revendication 5, caractérisé en ce que ladite surface de butée (141) de la butée (14) du dispositif (1) est orientée non perpendiculairement à l'axe d'insertion du dispositif (1) d'ancrage dans l'implant (2), pour permettre de repousser la butée (31) du moyen de verrouillage (3) et ainsi déverrouiller le dispositif (1) d'ancrage par une traction réalisée sur un moyen d'accroche (17). 7. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que ladite butée (14) du dispositif (1) comprend au moins une surface de butée (142) orientée face à l'extrémité antérieure du dispositif (1) d'ancrage, pour coopérer avec au moins une surface de butée (312) complémentaire, d'orientation opposée, sur la butée (31) du moyen de verrouillage (3) et ainsi s'opposer à une avancée excessive du dispositif (1) dans ledit passage . 8. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que ladite butée (14) du dispositif (1) est une butée femelle coopérant avec une butée (31) mâle du moyen de verrouillage (3). 9. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que ladite butée (14) du dispositif (1) est une butée mâle 30 coopérant avec une butée (31) femelle du moyen de verrouillage (3). 10. Dispositif (1) d'ancrage selon la revendication 8, caractérisé en ce que ladite butée (14) du dispositif est un évidement dans une surface du dispositif (1) d'ancrage, destiné à coopérer avec une saillie formant la butée (31) du moyen de verrouillage (3). it Dispositif (1) d'ancrage selon la revendication 9, caractérisé en ce que ladite butée (14) du dispositif (1) forme une saillie dépassant d'une surface du dispositif (1) d'ancrage et destiné à coopérer avec un évidement dans une surface du moyen de verrouillage (3). 12. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications 1 à 11, caractérisé en ce que ladite plaque (10) rigide est courbe et complémentaire de la forme du passage de l'implant (2) de manière à traverser l'implant sans déformation et y être insérée selon un axe non perpendiculaire à la surface vertébrale dans laquelle doit pénétrer l'extrémité antérieure. 13. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le corps décrit au moins un arc de cercle ou elliptique possédant des dimensions et au moins un rayon de courbure réalisés de telle sorte que le dispositif (1) d'ancrage est implantable dans un plateau vertébral selon un axe d'approche formant avec l'axe vertical du rachis un angle approximativement de 90°, en présentant son axe longitudinal sensiblement dans le plan de l'espace intervertébral. 14. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la butée (14) du dispositif est formée par une surface de l'extrémité postérieure de la plaque (10) qui est ménagée pour pénétrer suffisamment dans l'implant (2). 15. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications 1 à 14, caractérisé en ce que le corps comporte une deuxième plaque (11) allongée selon ledit axe longitudinal de la première plaque (10) et s'étendant entre l'extrémité antérieure et l'extrémité postérieure, la deuxième plaque (11) étant solidaire de la première plaque (10) et sensiblement perpendiculaire àla première plaque (10), conférant au dispositif une section en forme de L complémentaire de la section interne du passage dans l'implant (2). 16. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le corps comporte, au moins au niveau de son extrémité antérieure, au moins un chanfrein ou biseau (18) facilitant la pénétration du dispositif (1) dans ladite surface vertébrale. 17. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'extrémité antérieure comporte au moins une encoche facilitant la pénétration du dispositif (1) dans ladite surface vertébrale. 18. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le corps est muni de crans (16) orientés de façon à s'opposer au retrait du dispositif (1) une fois implanté dans une vertèbre. 19. Dispositif (1) d'ancrage selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le corps est muni, au niveau de la portion destinée à pénétrer dans la surface vertébrale, d'au moins un trou (19) permettant une croissance osseuse au travers du dispositif (1) d'ancrage. 20. Implant (2) spinal, comportant au moins une surface extérieure et au moins une surface de contact vertébral par laquelle l'implant (2) est destiné à être placé au contact d'au moins une surface vertébrale, ledit implant (2) spinal étant configuré pour accueillir au moins un dispositif (1) d'ancrage selon l'une des revendications précédentes, grâce à au moins un passage traversant au moins une portion de l'implant (2) selon un axe, dit d'insertion, depuis ladite surface extérieure vers ladite surface de contact vertébral, l'implant (2) étant caractérisé en ce qu'il comporte au moins un moyen de verrouillage (3) du dispositif (1) par rapport à l'implant (2), ledit moyen de verrouillage (3) étant muni d'au moins une portion flexible (30) et d'au moins une butée (31) orientée non parallèlement à l'axe d'insertion du passage et complémentaire de ladite butée (14) du dispositif (1) pour coopérer avec elle et verrouiller ainsi le dispositif (1) par rapport à l'implant(2), la flexibilité de ladite portion flexible (30) permettant, d'une part, de repousser ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) pour l'insertion du dispositif (1) d'ancrage dans le passage, et, d'autre part, l'engagement réciproque des deux butées (14, 31) lorsqu'elles se retrouvent l'une en face de l'autre, par le retour élastique de la portion flexible (30). 21. Implant (2) spinal selon la revendication 20, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un moyen d'accès au moyen de verrouillage (3) pour désengager les butées respectives (14, 31) du dispositif (1) d'ancrage et du moyen de verrouillage (3). 22. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 et 21, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un moyen d'accès, depuis l'extérieur de l'implant, vers au moins un moyen d'accroche (17) du dispositif d'ancrage (1) configuré pour accrocher l'extrémité d'un outil permettant le retrait du dispositif d'ancrage. 23. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 22, caractérisé en ce que ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) comprend au moins une surface de butée (311) orientée substantiellement face à la sortie du passage, vers la surface de contact vertébral, pour coopérer avec coopérer avec au moins une surface de butée (141) complémentaire, d'orientation opposée, sur la butée (14) du dispositif (1) d'ancrage et s'opposer ainsi à son retrait hors dudit passage. 24. Implant (2) spinal selon la revendication 23, caractérisé en ce que ladite surface de butée (311) de la butée (31) du moyen de verrouillage (3) est orientée non perpendiculairement à l'axe du passage du dispositif (1) d'ancrage dans l'implant (2), pour permettre de repousser la butée (31) du moyen de verrouillage (3) et ainsi déverrouiller le dispositif (1) d'ancrage par une traction réalisée sur un moyen d'accroche (17) du dispositif (1) d'ancrage. 25. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 22, caractérisé 30 en ce que ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) comprend au moinsune surface de butée (312) orientée face à l'entrée du passage, vers la surface extérieure, pour coopérer avec au moins une surface de butée (142) complémentaire, d'orientation opposée, sur la butée (14) du dispositif (1) d'ancrage et s'opposer à une avancée excessive du dispositif (1) dans ledit passage. 26. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 25, caractérisé en ce que ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) est une butée mâle coopérant avec une butée (14) femelle du dispositif (1) d'ancrage. 27. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 25, caractérisé 10 en ce que ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) est une butée femelle coopérant avec une butée (14) mâle du dispositif (1). 28. Implant (2) spinal selon la revendication 26, caractérisé en ce que ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) forme une saillie destinée à coopérer avec la butée (14) du dispositif formée par un évidement dans une 15 surface du dispositif (1) d'ancrage. 29. Implant (2) spinal selon la revendication 27, caractérisé en ce que ladite butée (31) du moyen de verrouillage (3) est un évidement dans une surface du moyen de verrouillage (3), destiné à coopérer avec la butée (14) formée par une saillie dépassant d'une surface du dispositif (1) d'ancrage. 20 30. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 29, caractérisé en ce que ledit passage est rectiligne ou courbe et complémentaire de la forme du dispositif (1) d'ancrage courbe de manière à permettre le passage du dispositif (1) d'ancrage au travers de l'implant sans déformation, par une insertion selon un axe non perpendiculaire à la surface vertébrale dans 25 laquelle doit pénétrer l'extrémité antérieure. 31. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 30, caractérisé en ce que le passage dans l'implant (2) possède une section interne en forme de L, complémentaire de la forme du dispositif (1) d'ancrage dont le corps comporte une deuxième plaque (11) allongée selon ledit axe 30 longitudinal de la première plaque (10) et s'étendant entre l'extrémitéantérieure et l'extrémité postérieure, la deuxième plaque (11) étant solidaire de la première plaque (10) et sensiblement perpendiculaire à la première plaque (10). 32. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 31, caractérisé 5 en ce que le moyen de verrouillage (3) est retenu dans un logement de l'implant (2) et orienté selon une direction non parallèle à l'axe d'insertion du dispositif d'ancrage (1). 33. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 32, caractérisé en ce que le moyen de verrouillage (3) est retenu dans l'implant (2) grâce à 10 des moyens de retenue (32, 25) empêchant le mouvement de la butée (31) dans le sens de l'insertion et/ou du retrait du dispositif (1) d'ancrage. 34. Implant (2) spinal selon la revendication 33, caractérisé en ce que les moyens de retenue (32, 25) sont configurés de sorte que le moyen de verrouillage (3) soit amovible. 15 35. Implant (2) spinal selon une des revendications 33 et 34, caractérisé en ce que les moyens de retenue (32, 25) sont formés par des crans (32) sur au moins une surface du moyen de verrouillage (3) pour s'ancrer dans les parois d'un logement de l'implant (2) dans lequel est inséré le moyen de verrouillage (3). 20 36. Implant (2) spinal selon une des revendications 33 et 34, caractérisé en ce que les moyens de retenue (32, 25) sont formés par au moins un épaulement (32) du moyen de verrouillage (3) destiné à venir en butée contre le dispositif (1) d'ancrage, de part et d'autre de sa butée (14), de sorte que le dispositif (1) d'ancrage empêche le mouvement du moyen de 25 verrouillage (3) dans l'implant (2) spinal. 37. Implant (2) spinal selon une des revendications 33 et 34, caractérisé en ce que les moyens de retenue (32, 25) sont formés par un évidement (32) dans le moyen de verrouillage (3) destiné à recevoir un pion (25) ou une agrafe (25) inséré(e) au travers de l'implant (2) spinal pour 30 coopérer avec cet évidement (32).38. Implant (2) spinal selon une des revendications 33 et 34, caractérisé en ce que les moyens de retenue (32, 25) sont formés par un logement (32) dans le moyen de verrouillage (3) destiné à recevoir un bâtonnet (25) inséré dans ce logement (32) au travers d'un conduit (250) de l'implant (2) spinal. 39. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 38, caractérisé en ce que ledit moyen de verrouillage (3) est formé par un insert de forme allongée selon un axe longitudinal non parallèle à l'axe d'insertion. 40. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 38, caractérisé 10 en ce que ledit moyen de verrouillage (3) est formé par un insert en forme d'anneau fendu inséré dans un logement complémentaire de l'implant spinal (2) à proximité dudit passage. 41. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 38, caractérisé en ce que ledit moyen de verrouillage (3) est formé par un insert cylindrique 15 vissé dans un logement de l'implant (2) spinal et sa butée (31) est formée par au moins une patte flexible débouchant dans le passage pour coopérer avec la butée (14) du dispositif (1) d'ancrage. 42. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 41, caractérisé en ce qu'il est formé par au moins une cage intersomatique, comprenant un 20 corps formant un moyen de maintien de la hauteur de l'espace intervertébral, ledit au moins un passage traversant ledit corps depuis une paroi périphérique vers une surface de contact vertébral de la cage. 43. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 42, caractérisé en ce qu'il est formé par au moins une prothèse de disque intervertébral, 25 comprenant au moins deux plateaux articulés entre eux par au moins une surface courbe, ledit au moins un passage traversant au moins un des deux plateaux, depuis un bord périphérique du plateau ou depuis une face interne de la prothèse, vers une surface de contact vertébral de la prothèse. 44. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 42, caractérisé 30 en ce qu'il est formé par au moins une plaque d'ostéosynthèse traversée parle passage depuis une face extérieure vers une face de contact vertébral de la plaque d'ostéosynthèse. 45. Implant (2) spinal selon une des revendications 43 et 44, caractérisé en ce que ledit moyen de verrouillage (3) est usiné directement dans l'épaisseur dudit plateau ou de la dite plaque. 46. Implant (2) spinal selon une des revendications 20 à 45, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un moyen d'accroche (26, 27) pour sa préhension par un instrument chirurgical. 47. Instrumentation chirurgicale, pour l'implantation d'un implant spinal (2) selon l'une des revendications 20 à 46 et pour la fixation de cet implant (2) dans au moins une vertèbre par au moins un dispositif d'ancrage (1) selon l'une des revendications 1 à 19, l'instrumentation comprenant : un porte-implant (5) de forme allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre une première extrémité, dite de préhension de l'implant (2), et une seconde extrémité, dite poussoir, l'extrémité de préhension comportant une tête (51) munie à son extrémité d'au moins un moyen (525) de prise de l'implant (2), la tête (51) étant traversée par un passage longitudinal débouchant sur l'implant (2) et apte à recevoir ledit dispositif d'ancrage (1), au moins un impacteur (4) de forme allongée selon un axe longitudinal s'étendant entre les deux extrémités de l'impacteur, une des extrémités comprenant au moins une branche (41) apte à pénétrer dans le porte-implant (5) pour pousser l'extrémité postérieure dudit dispositif d'ancrage (1), tandis que l'autre extrémité de l'impacteur comprend une surface, dite d'impaction, agencée pour recevoir une poussée ou un choc pour faire pénétrer l'extrémité antérieure dudit dispositif d'ancrage (1) dans une vertèbre au travers du passage de l'implant (2), au moins une surface de guidage du dispositif d'ancrage (1) pour guider le coulissement de ce dernier dans le porte-implant (5) jusqu'au travers de l'implant (2)l'instrumentation étant caractérisée en ce qu'elle comporte au moins un moyen d'accès aux butées (14, 31) complémentaires du dispositif d'ancrage (1) et du moyen de verrouillage (3) pour repousser le moyen de verrouillage (3) lors de l'insertion dudit dispositif d'ancrage (1) dans le passage de l'implant (2). 48. Instrumentation chirurgicale selon la revendication précédente, caractérisée en ce qu'elle comporte au moins un moyen de retenue (84) apte à coopérer avec ladite butée (14) du dispositif d'ancrage (1) pour retenir ce dernier dans le porte-implant avant l'actionnement de l'impacteur (4). 49. Instrumentation chirurgicale selon la revendication précédente, caractérisée en ce qu'elle comporte au moins un chargeur (8) apte à coulisser dans la tête du porte-implant (5) et muni de ladite surface de guidage et dudit moyen de retenue (84). 50. Instrumentation chirurgicale selon une des revendications 47 à 49, 15 caractérisée en ce qu'elle comporte deux chargeurs (8), chacun d'entre eux étant, d'une part, muni d'une surface de guidage et d'un moyen de retenue (84) et, d'autre part, apte à coulisser dans la tête du porte-implant (5). 51. Instrumentation chirurgicale selon la revendication 50, caractérisée en ce que l'impacteur (4) comporte deux branches (41) aptes à pousser en 20 même temps, dans la tête du porte-implant (5), deux chargeurs (8) sur lesquels sont chargés les deux dispositifs d'ancrage (1). 52. Instrumentation chirurgicale selon une des revendications 47 à 51, caractérisée en ce que le moyen de prise (525) d'implant est configuré pour coopérer avec au moins un moyen d'accroche (26, 27) dudit implant. 25 53. Instrumentation chirurgicale selon une des revendications 47 à 52, caractérisée en ce qu'elle comporte un outil (9) de retrait du dispositif d'ancrage selon une des revendications 2 à 19 comprenant un moyen d'accroche (17) pour une extrémité (97) de l'outil (9) de retrait qui est configurée pour accrocher le dispositif (1) d'ancrage, de sorte qu'une traction 30 sur l'outil permettre de retirer ce dernier de son passage dans l'implant.54. Instrumentation chirurgicale selon la revendication 53, caractérisée en ce que l'outil est configuré pour accéder au moyen d'accroche (17) du dispositif d'ancrage (1) via un moyen d'accès d'un implant (2) selon l'une des revendications 30 à 46. 55. Système de chirurgie rachidienne, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un dispositif d'ancrage (1) selon l'une des revendications 1 à 19 et au moins un implant spinal (2) selon l'une des revendications 20 à 46, dans lequel ledit au moins un moyen de verrouillage (3) permet de verrouiller ledit dispositif d'ancrage (1) par rapport à l'implant spinal (2) pour assurer la stabilisation de ce dernier dans une vertèbre. 56. Système selon la revendication 55, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un instrument d'une instrumentation d'implantation selon l'une de revendications 47 à 54.