Brevet FR3022138A1 — publié le 20151218

L'invention concerne le domaine des orthèses et particulièrement les orthèses utilisées pour l'immobilisation du bras en position d'abduction dans le cadre de lésions à l'épaule. Généralement, le bras est mis en position d'abduction, qui est une position dans laquelle le bras est écarté de la ligne moyenne du corps, pour permettre le repos des structures anatomiques lésées au niveau de l'épaule. Cette pratique est utilisée notamment dans les cas d'immobilisation postopératoire, de type chirurgie de la coiffe des rotateurs, d'acromioplastie, de résection acromio-claviculaire ou dans des cas de traumatologie du membre supérieur scapulo-huméral. Il existe de nombreuses orthèses pour immobiliser un bras. De façon classique, ces orthèses comprennent un support de bras sur ou dans lequel le bras est positionné maintenu par une sangle d'épaule passant par l'épaule non lésée et permettant de supporter le poids du bras immobilisé. Cette sangle d'épaule prend appui à la base du cou ce qui provoque des irritations et/ou des douleurs cervicales. L'invention a pour but de remédier à tout ou partie des inconvénients précités. L'invention a pour objet un dispositif d'immobilisation d'un bras, comprenant une armature comportant une partie inférieure, conformée pour venir au contact d'au moins une partie du buste dans une zone abdominale, la partie inférieure étant surmontée par un support de bras destiné à soutenir un avant-bras en position d'abduction et de rotation neutre, caractérisé en ce que l'armature comprend une partie supérieure équipée d'un organe de soutien, et une sangle thoracique, la sangle thoracique coopérant avec l'organe de soutien. Le dispositif d'immobilisation présente l'avantage d'avoir une répartition de la masse de l'avant-bras déportée au niveau du buste, grâce à un organe de soutien positionné dans la partie supérieure de l'armature. Ainsi, l'épaule non lésée n'est pas sollicitée de sorte qu'aucune douleur ou irritation au niveau des cervicales ne se fait ressentir. On entendra par buste la partie du corps s'étendant du cou à la taille. On entendra par une position de rotation neutre, une position dans laquelle l'axe de l'avant-bras, coude fléchi à 900, est à 900 de l'axe formé par les deux épaules. Avantageusement, la sangle thoracique maintient l'organe de soutien plaqué contre un flanc du buste, ce qui permet d'éviter la bascule de l'armature sous le poids de l'avant-bras. Selon une autre caractéristique de l'invention, ladite sangle thoracique est positionnée sensiblement autour du buste dans une zone thoracique. Selon une caractéristique de l'invention, la sangle thoracique comprend une première extrémité et une deuxième extrémité, la première extrémité étant destinée à se fixer sur l'organe de soutien de l'armature et la deuxième extrémité étant destinée à se rabattre sur la première extrémité. Selon une caractéristique de l'invention, la sangle thoracique est inextensible, ce qui permet une bonne tenue de l'armature par ledit moyen de répartition sans serrage excessif. Selon une caractéristique de l'invention, le dispositif d'immobilisation comprend une sangle abdominale destinée à maintenir la partie inférieure de 10 l'armature contre une partie du buste dans une zone abdominale. Selon une caractéristique de l'invention, l'armature est maintenue sur le buste uniquement par la sangle thoracique et la sangle abdominale. Ainsi on évite l'utilisation d'une sangle d'épaule pouvant causer des irritations et des douleurs au niveau des cervicales. 15 Selon une caractéristique de l'invention, la sangle abdominale comprend un organe d'ancrage destiné à être traversé par la sangle thoracique. Selon une caractéristique de l'invention, l'organe d'ancrage est un passant ou une boucle clipsable. Selon une caractéristique de l'invention, l'armature comporte un élément 20 d'espacement s'étendant dans une direction sensiblement perpendiculaire par rapport à l'organe de soutien, l'élément d'espacement étant joint au support de bras. Préférentiellement, l'élément d'espacement est d'un seul tenant avec l'armature. Selon une caractéristique de l'invention, la sangle thoracique est positionnée de manière inclinée par rapport à un axe transversal, une portion de la 25 sangle thoracique venant en butée contre l'élément d'espacement de l'armature et une deuxième portion de la sangle thoracique traversant l'organe d'ancrage de la sangle abdominale. L'inclinaison de la sangle thoracique est avantageuse car, grâce à ce positionnement, les mouvements de la cage thoracique ne sont pas contraints. Selon une caractéristique de l'invention, l'organe de soutien est 30 positionné du côté du support de bras. Préférentiellement, l'organe de soutien est d'un seul tenant avec l'armature. Selon une caractéristique de l'invention, la partie abdominale de l'armature est deformable et est destinée à s'adapter par complémentarité de forme à un flanc du buste. De par sa déformabilité, la partie abdominale de l'armature 35 permet de s'adapter à toutes les morphologies de corps et d'être au plus près du corps. L'invention sera mieux comprise, grâce à la description ci-après, qui se rapporte à un mode de réalisation selon la présente invention, donné à titre d'exemple non limitatif et expliqué avec référence aux dessins schématiques annexés, dans lesquels: - la figure 1 représente une vue en perspective de l'armature du dispositif d'immobilisation selon l'invention, - la figure 2 représente une vue en perspective du dispositif d'immobilisation selon la présente invention, - la figure 3 représente une vue de face du dispositif d'immobilisation porté par un patient, - la figure 4 représente une vue arrière du dispositif d'immobilisation porté par un patient, - la figure 5 représente une vue de détail du dispositif d'immobilisation porté par un patient. Selon l'invention et comme représenté aux figures 1 à 5, le dispositif d'immobilisation 1 comprend une armature 2. L'armature 2 comporte une partie inférieure 2a destinée à être en contact avec le flanc du buste d'un patient et une partie supérieure 2b. Comme illustré notamment en figures 1 et 2, l'armature 2 comprend un support de bras 3. Le support de bras 3 s'étend dans un plan sensiblement perpendiculaire à l'axe longitudinal du corps et permet de soutenir un avant-bras en position d'abduction. Dans l'exemple illustré aux figures 1 à 5, le support de bras 3 est une plaque sensiblement recourbée pour recevoir un avant-bras. Pour permettre la tenue du support de bras 3 en position d'abduction, l'armature 2 est équipée d'un élément d'espacement 5 positionné entre la partie inférieure 2a de l'armature et la partie supérieure 2b de l'armature 2. L'élément d'espacement 5 s'étend dans un plan sensiblement parallèle à un axe transversal et relie le support de bras 3 à l'armature 2. En outre, afin de bien maintenir le bras en position, le support de bras 3 30 est pourvu de deux sangles 9. Bien entendu, le nombre de sangles 9 n'est pas limité à l'exemple illustré. Dans l'exemple illustré en figure 1 et 2, les deux sangles 9 sont positionnées de part et d'autre de la jonction de l'élément d'espacement 5 avec le support de bras 3. Les sangles 9 peuvent être complètement amovibles ou intégrées 35 au support de bras 3. Comme représenté aux figures 1 et 2, l'armature 2, dans sa partie supérieure 2b, comprend un organe de soutien 4. L'organe de soutien 4 s'étend dans une direction sensiblement parallèle à un axe longitudinal et/ou s'étend sensiblement perpendiculairement au support de bras 3 et/ou à l'élément d'espacement 5. L'organe de soutien 4 est destiné à coopérer avec une sangle thoracique 6. Dans l'exemple illustré en figure 2, on peut voir que l'organe de soutien 4 reçoit une sangle thoracique 6 sur sa surface extérieure. La sangle thoracique 6 est conformée pour maintenir l'organe de soutien 4 contre le buste de sorte que le poids de l'avant-bras n'entraine pas un basculement de l'armature 2. En figure 2, le dispositif d'immobilisation 1 comprend une sangle abdominale 7 qui permet de maintenir l'armature 2, et en particulier la partie inférieure 2a de l'armature 2 contre le buste. La sangle abdominale 7 est sensiblement de la même largeur que la partie inférieure 2a de l'armature 2. Selon l'invention, la sangle thoracique 6, la sangle abdominale 7 et les sangles 9 du support de bras 3 sont fixées à l'armature par des moyens de fixation non permanents de type auto-agrippant male/femelle. Préférentiellement, la sangle thoracique 6, la sangle abdominale 7 et les sangles 9 du support de bras 3 comprennent chacune des extrémités pourvues de ces moyens de fixation non permanents. Comme illustré en figures 2 et 3, la sangle thoracique 6 comprend une première extrémité et une deuxième extrémité, la première extrémité étant destinée à se fixer sur l'organe de soutien 4 de l'armature 2 et la deuxième extrémité étant destinée à se rabattre sur la première extrémité. De même, la sangle abdominale 7 comprend une première extrémité et 25 une deuxième extrémité, la première extrémité étant destinée à se fixer sur la partie inférieure 2a de l'armature 2 et la deuxième extrémité étant destinée à se rabattre sur la première extrémité. En figure 1, l'armature 2, l'élément d'espacement 5, l'organe de soutien 4 et le support de bras 3 sont d'un seul tenant. Bien entendu, l'invention ne se limite 30 pas à cet exemple et chaque élément peut être un élément rapporté sur l'armature par des moyens connus de fixation. Selon l'invention, l'armature 2 est réalisée en matériau deformable de type aluminium. Grâce à cette déformabilité, l'armature 2 peut s'adapter à la morphologie de la personne qui porte le dispositif d'immobilisation 1, comme 35 représenté aux figures 3 à 5. Comme illustré en figure 3, on distingue deux zones sur le buste : une zone dite abdominale A et une zone dite thoracique B. Selon l'invention, la sangle abdominale 7 est positionnée dans la zone abdominale A et la sangle thoracique 6 est positionnée dans la zone thoracique B. Comme on peut le voir en figure 3 et 4, l'organe de soutien 4 est positionné du même côté que le support de bras 3 et que l'élément d'espacement 5. Dans l'exemple illustré aux figures 3 et 4, la sangle thoracique 6 est sensiblement inclinée par rapport à un axe transversal. La sangle thoracique 6 est ainsi positionnée pour éviter de gêner les mouvements de la cage thoracique. Comme représenté en figure 4 et plus en détail en figure 5, la sangle thoracique 6 passe dans un organe d'ancrage 8 de la sangle abdominale 7 et ce, de préférence, au niveau d'un flanc du buste opposé à celui recevant l'armature 2. Dans l'exemple illustré sur les figures, l'organe d'ancrage 8 est un passant. Bien entendu, il pourrait s'agir également d'une boucle clipsable par 15 exemple. En outre, la sangle thoracique 6 vient en butée contre l'élément d'espacement 5 de l'armature 2 de sorte que la sangle thoracique 6 est inclinée. Le passant 8 permet de baisser la sangle thoracique 6 de sorte que la sangle thoracique 6 ne remonte pas au niveau de la cage thoracique. 20 Comme on peut le voir dans l'exemple de réalisation de l'invention aux figures 1 à 5, l'armature est maintenue uniquement par une sangle thoracique 6 et une sangle abdominale 7. L'invention n'est pas limitée au mode de réalisation décrit et représenté aux figures annexées. Des modifications restent possibles, notamment du point de 25 vue de la constitution des divers éléments ou par substitution d'équivalents techniques, sans sortir pour autant du domaine de protection de l'invention. REVENDICATIONS1. Dispositif d'immobilisation (1) d'un bras, comprenant une armature (2) comportant une partie inférieure (2a), conformée pour venir au contact d'au moins une partie du buste dans une zone abdominale (A), la partie inférieure (2a) étant surmontée par un support de bras (3) destiné à soutenir un avant-bras en position d'abduction et de rotation neutre, caractérisé en ce que l'armature (2) comprend une partie supérieure (2b) équipée d'un organe de soutien (4), et une sangle thoracique (6), la sangle thoracique (6) coopérant avec l'organe de soutien (4). 2. Dispositif d'immobilisation (1) selon la revendication 1, caractérisé en ce que la sangle thoracique (6) comprend une première extrémité et une deuxième extrémité, la première extrémité étant destinée à se fixer sur l'organe de soutien (4) de l'armature (2) et la deuxième extrémité étant destinée à se rabattre sur la première extrémité. 3. Dispositif d'immobilisation (1) selon l'une quelconque des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que la sangle thoracique (6) est inextensible. 4. Dispositif d'immobilisation (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le dispositif d'immobilisation comprend une sangle abdominale (7) destinée à maintenir la partie inférieure (2a) de l'armature (2) contre une partie du buste dans une zone abdominale (A). 5. Dispositif d'immobilisation (1) selon la revendication 4, caractérisé en ce que la sangle abdominale (7) comprend un organe d'ancrage (8) destiné à être traversé par la sangle thoracique (6). 6. Dispositif d'immobilisation (1) selon la revendication 5, caractérisé en 30 ce que l'organe d'ancrage (8) est un passant ou une boucle clipsable. 7. Dispositif d'immobilisation (1) selon l'une quelconque des revendications 5 ou 6, caractérisé en ce que l'armature (2) comporte un élément d'espacement (5) s'étendant dans une direction sensiblement perpendiculaire par 35 rapport à l'organe de soutien (4), l'élément d'espacement (5) étant joint au support de bras (3). 8. Dispositif d'immobilisation (1) selon la revendication 7, caractérisé en ce que la sangle thoracique (6) est positionnée de manière inclinée par rapport à un axe transversal, une portion de la sangle thoracique (6) venant en butée contre l'élément d'espacement (5) de l'armature (2) et une deuxième portion de la sangle thoracique (6) traversant l'organe d'ancrage (8) de la sangle abdominale (7). 9. Dispositif d'immobilisation (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que l'organe de soutien (4) est positionné du 10 côté du support de bras (3). 10. Dispositif d'immobilisation (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que la partie abdominale (7) de l'armature (2) est deformable et destinée à s'adapter par complémentarité de forme à un flanc du 15 buste.