Brevet FR3014676A1 — publié le 20150619

La présente invention concerne le domaine des dispositifs de mise en position ou de stabilisation de la colonne vertébrale, et elle vise plus particulièrement un système de correction rachidien, comportant deux dispositifs d'ancrage osseux, reliés entre eux par un système de stabilisation. L'objet de l'invention trouve des applications particulièrement avantageuses dans le domaine de la stabilisation dynamique dans le cas par exemple de fractures ou après correction de déformations pour éviter l'arthrodèse fonctionnelle. L'objet de l'invention trouve une application préférée dans le domaine de la correction de la scoliose et notamment des pathologies scoliotiques chez l'enfant. Dans l'art antérieur, il a été proposé de nombreuses solutions pour corriger la déformation de la colonne vertébrale, comme notamment les scolioses. Par exemple, la demande de brevet US 2013/0123851, présente un système de correction rachidien comportant deux dispositifs d'ancrage osseux, reliés entre eux par une tige de stabilisation sur laquelle sont montés des systèmes d'ancrage transversaux reliés à une seconde tige de stabilisation. Les dispositifs d'ancrage osseux qui sont fixés en proximal et en distal sur deux vertèbres adjacentes, sont en liaison annulaire avec la tige. L'angle entre la tige et les vertèbres est donc limité après implantation, ce qui réduit la marge de correction, c'est-à-dire ne permet pas la correction de grandes déformations. Par ailleurs, la liaison annulaire qui permet le glissement de la tige par rapport à chaque dispositif d'ancrage, ne permet pas d'assurer une distraction, c'est-à-dire de procurer un effet de repoussement des parties jointes du rachis forçant au redressement du rachis. La présente invention vise donc à remédier aux inconvénients de l'état de la technique en proposant un système de correction rachidien qui permet de corriger de grandes déformations de la colonne vertébrale tout en 30 permettant de transmettre des efforts. L'objet de l'invention est donc un système de correction rachidien, comportant un premier et un second dispositif d'ancrage osseux, reliés entre eux par un système de stabilisation. Le premier dispositif d'ancrage osseux comprend deux éléments d'ancrage osseux dans deux vertèbres consécutives, chaque élément étant composé d'un corps d'ancrage et d'une tête de fixation. Il comprend en outre un support fixé sur les têtes de fixation, définissant entre elles un axe longitudinal. Le support comprend un élément de liaison avec le système de stabilisation, ledit élément de liaison s'étendant selon un premier axe de rotation perpendiculaire à l'axe longitudinal et étant relié au système de stabilisation de manière à ce que ce dernier se trouve déporté au-delà desdites têtes de fixation. Selon l'invention, le système de stabilisation est monté libre en rotation sur l'élément de liaison du premier dispositif tout autour d'au moins un premier axe de rotation et comporte un système de blocage en translation par rapport audit élément de liaison. De plus, le second dispositif est monté libre en rotation avec le système de stabilisation selon un axe parallèle audit premier axe de rotation. Selon des modes de réalisation particuliers, un tel système présente une ou plusieurs des caractéristiques additionnelles suivantes, voire toutes ces caractéristiques : - le système de stabilisation est en outre monté libre en rotation sur l'élément de liaison du premier dispositif d'ancrage osseux autour d'un deuxième axe de rotation orthogonal à la fois au premier axe de rotation à la fois à l'axe longitudinal ; - le second dispositif d'ancrage osseux est monté libre en rotation avec le système de stabilisation selon un axe parallèle audit deuxième axe de rotation ; - le système de stabilisation est monté libre en rotation sur l'élément de liaison par une liaison mécanique rotule ; - le système de stabilisation comporte un collier, l'élément de liaison du premier dispositif comportant une bague adaptée pour coopérer à l'intérieur d'un anneau sphérique monté dans le collier du système de stabilisation afin de former la liaison mécanique rotule, apte à tourner tout autour du premier axe de rotation ; - le second dispositif d'ancrage osseux est composé d'un élément d'ancrage osseux du type à vis tulipe ou crochet, ancré sur une vertèbre ; - le second dispositif d'ancrage osseux est sensiblement identique au premier dispositif d'ancrage osseux ; - les éléments d'ancrage osseux consistent en des vis tulipe ou des crochets ; - le système de stabilisation est constitué d'une tige de longueur prédéterminée ; - le système de stabilisation consiste en un couple de tiges de distraction reliées entre elles par un organe de liaison muni de moyens de guidage de chacune des tiges l'une par rapport à l'autre à l'intérieur dudit organe de liaison ; - l'organe de liaison est du type système de distraction manuelle fixe pour fixer les deux tiges l'une par rapport à l'autre, afin de régler la distance entre les deux points d'ancrage du dispositif ; -l'organe de liaison est du type comportant pour chaque tige de distraction, une structure de blocage des tiges de distraction en translation dans l'organe de liaison, ladite structure étant active uniquement lors d'efforts de compression du rachis d'un patient sur les tiges de distraction de façon à s'opposer aux dits efforts de compression et augmenter le confort du patient en évitant l'arthrodèse des vertèbres du rachis dudit patient, -l'organe de liaison est du type comportant pour chaque tige de distraction, au moins un organe de suspension des tiges de distraction apte à conférer une souplesse et exercer une précharge longitudinale sur les tiges de distraction, et - l'organe de liaison est du type comportant pour chaque tige de distraction au moins un organe de suspension des tiges de distraction apte à conférer une souplesse et exercer une précharge longitudinale sur les tiges de distraction et une structure de blocage des tiges de distraction en translation dans l'organe de liaison, ladite structure étant active uniquement lors d'efforts de compression du rachis d'un patient sur les tiges de distraction de façon à s'opposer aux dits efforts de compression et augmenter le confort du patient en évitant l'arthrodèse des vertèbres du rachis dudit patient. Diverses autres caractéristiques ressortent de la description faite ci- dessous en référence aux dessins annexés qui montrent, à titre d'exemples non limitatifs, des formes de réalisation de l'objet de l'invention. La figure I. représente une vue en perspective d'un mode de réalisation du système de correction rachidien selon l'invention. La figure 2 représente une vue éclatée tridimensionnelle d'un mode de réalisation d'un dispositif d'ancrage osseux selon l'invention. La figure 3 est une vue en élévation du dispositif d'ancrage osseux représenté à la figure 2. La figure 4 est une vue en élévation d'un autre mode de réalisation du système de correction rachidien selon l'invention. La figure 5 représente une vue en perspective d'un autre mode de réalisation du système de correction rachidien selon l'invention. Les figures 6 et 6A sont des vues schématiques d'un système de correction de l'art antérieur, respectivement avant et après correction. Les figures 7 et 7A sont des vues schématiques d'un système de correction conforme à l'invention, respectivement avant et après correction. La présente invention concerne un nouveau système de correction rachidien 1, représenté à la figure 1 selon un premier exemple de réalisation. Ce système de correction rachidien 1 comporte un premier dispositif d'ancrage osseux 2a, illustré en détail notamment à la figure 2. Ce premier dispositif d'ancrage osseux 2a est relié à un second dispositif d'ancrage osseux 2b par un système de stabilisation rachidien 3. Le premier dispositif d'ancrage osseux 2a comprend deux éléments 4a, 4b d'ancrage osseux dans deux vertèbres successives V1, V2. L'avantage offert par ce double ancrage osseux réside dans la stabilité du premier dispositif d'ancrage osseux 2a. D'une manière classique, le positionnement du système de correction rachidien 1 est exprimé en relation du système de référence anatomique, à savoir le plan frontal F, le plan sagittal 5 et le plan transversal T. Tel que cela ressort plus précisément des figures 2 et 3, chaque élément d'ancrage osseux 4a, 4b est composé d'un corps d'ancrage 5 et d'une tête de fixation 6. Typiquement, le corps d'ancrage 5 est un crochet ou, comme illustré sur les dessins, une vis tulipe. Le premier dispositif d'ancrage osseux 2a comporte, en outre, un support 7 fixé sur les têtes de fixation 6, et qui définit entre les têtes de fixation 6 un axe longitudinal X. Avantageusement, le support 7 comprend un arbre cylindrique 7a d'axe longitudinal X, adapté pour être fixé sur les têtes de fixation 6. A cet effet, chaque tête de fixation 6 est constituée par deux branches latérales 6a formant un U ouvert et délimitant entre elles un logement 6b de réception pour l'arbre 7a. A cet effet, le fond du logement 6b formé par la tête de fixation 6 est de rayon sensiblement correspondant à celui de l'arbre la. Les faces internes des branches fia s'inscrivent dans un cylindre et sont taraudées pour coopérer avec une vis 8 de blocage de l'arbre 7a sur la tête de fixation 6. Classiquement, la vis de blocage 8 comporte en son centre, un logement 8a de section hexagonale pour permettre sa préhension et son montage ou démontage par rapport à la tête de fixation 6. Le support 7 comprend en outre, un élément de liaison 7b avec le système de stabilisation 3. L'élément de liaison 7b est réalisé dans l'exemple illustré sous la forme d'un plot de part et d'autre duquel s'étend l'arbre cylindrique 7a. L'élément de liaison 7b s'étend selon un premier axe de rotation A orthogonal à l'axe longitudinal X, de sorte que le système de stabilisation 3 se trouve avantageusement déporté par rapport aux têtes de fixation 6. Le système de stabilisation 3 est essentiellement monté libre en rotation sur l'élément de liaison lb au moins tout autour du premier axe de rotation A. Ainsi, tel que cela ressort plus précisément de la figure 3, le système de stabilisation 3 s'étend au-dessus des têtes de fixation 6 autorisant la rotation du système de stabilisation 3 autour du premier axe A selon une plage angulaire de 360° si besoin. Selon un mode avantageux de réalisation de l'invention, le système de stabilisation 3 est monté libre en rotation sur l'élément de liaison 7b selon un deuxième axe de rotation B. Ce deuxième axe B est à la fois orthogonal au premier axe de rotation A et orthogonal à l'axe longitudinal X. Selon un mode préféré de réalisation de l'invention, le système de stabilisation 3 est monté en liaison mécanique rotule avec l'élément de liaison 7b, c'est-à-dire avec trois degrés de liberté en rotation, selon les premier A et deuxième axe B et un troisième axe de rotation C perpendiculaire aux premier et deuxième axes de rotation A, B. Selon ce mode préféré de réalisation de l'invention, la liaison mécanique rotule, entre le système de stabilisation 3 et l'élément de liaison 7b, comporte un anneau sphérique 9a monté sur une extrémité 9 du système de stabilisation 3 et destiné à coopérer en liaison mécanique rotule avec une bague sphérique 10. Plus précisément, la bague sphérique 10 est tronquée de part et d'autre pour délimiter des faces d'appui 10a dans lesquelles débouche un trou 1013 pour le passage d'une vis 11 de montage de la bague sur l'élément de liaison 7b. La vis 11 est destinée à coopérer avec un taraudage 7c d'axe A aménagé dans l'élément de liaison 7b et débouchant sur une face plane 7c1 du plot sur laquelle vient en appui une face d'appui 10a de la bague sphérique 10, la tête 11a de la vis 11 venant en contact sur l'autre face d'appui de la bague sphérique 10. L'avantage offert par la liaison mécanique rotule réside dans la souplesse en rotation du système de correction rachidien objet de l'invention. En effet, lorsque celui-ci est fixé sur le rachis, il lui donne une totale liberté en rotation selon le premier axe de rotation A. Selon une autre caractéristique de l'invention, le dispositif de stabilisation 3 comporte un système 12 assurant son blocage en translation par rapport à l'élément de liaison 7b. Selon une variante préférée de réalisation, le système de blocage en translation 12 comporte un collier 12a aménagé sur l'extrémité 9 du dispositif de stabilisation 3 et dans lequel est monté l'anneau sphérique 9a. Le collier 12a est intégré directement sur l'extrémité 9 du dispositif de stabilisation 3 ou se trouve rapporté sous la forme d'un embout fixé par tous moyens appropriés sur le dispositif de stabilisation 3. Selon une caractéristique essentielle de l'invention, le second dispositif d'ancrage osseux 2b est monté libre en rotation avec le système de stabilisation 3 selon au moins un axe et dans l'exemple illustré à la figure 4, un axe de rotation A qui est parallèle au premier axe de rotation A. Selon un mode avantageux de réalisation de l'invention, le second dispositif d'ancrage osseux 2b comporte un composant d'ancrage 13 du type vis tulipe ou crochet ancré sur une seule vertèbre. Ce second dispositif d'ancrage osseux 2b est assemblé avec le système de stabilisation 3, de toute manière appropriée, pour permettre une rotation du système de stabilisation 3 autour du premier axe de rotation A. Dans l'exemple illustré à la figure 4, le second dispositif d'ancrage osseux 2b comporte un support 14 de réception et de montage pour l'extrémité du système de stabilisation 3. Ce support 14 est monté avec possibilité de rotation selon le premier axe A, par rapport à la tête 13a du composant d'ancrage osseux 13. Dans l'exemple illustré à la figure 4, le support 14 présente un logement en U de réception pour le système de stabilisation 3, délimité par deux branches taraudées recevant une vis de blocage autorisant une liberté d'adaptation entre le second dispositif d'ancrage osseux 2b et le système de stabilisation 3. Il est à noter que le support 14 peut être intégré directement au système de stabilisation 3. Dans le même sens, il peut être envisagé que le système de stabilisation 3 soit également monté libre en rotation par rapport au second dispositif d'ancrage osseux 2b, selon un axe parallèle au deuxième axe de rotation B. Selon un autre mode avantageux de réalisation de l'invention, le second dispositif d'ancrage osseux 2b consiste en un dispositif d'ancrage osseux comportant deux éléments d'ancrage sur deux vertèbres successives. Selon un mode préféré de réalisation de l'invention, le second dispositif d'ancrage osseux 2b est sensiblement identique au premier dispositif d'ancrage osseux 2a décrit plus haut. Ainsi, selon un mode particulier de réalisation de l'invention illustré notamment aux figures 1 et 5, le système de correction rachidien 1 objet de l'invention comporte les premier 2a et second 2b dispositifs d'ancrage osseux identiques reliés entre eux par un système de stabilisation 3. Chaque dispositif d'ancrage osseux 2a, 2b comporte, comme décrit en relation de la figure 2, deux éléments d'ancrage osseux 4a, 4b dans deux vertèbres consécutives V3, V4, chaque élément d'ancrage 4a, 4b étant composé d'un corps d'ancrage 5 et d'une tête de fixation 6. De plus, chaque dispositif d'ancrage osseux 2a, 2b comporte un support 7 sur lequel sont fixées les têtes de fixation 6, définissant entre elles un axe longitudinal X. Ce support 7 comprend un élément de liaison 7b avec le système de stabilisation 3, ledit élément de liaison 7b s'étendant selon un premier axe de rotation A orthogonal à l'axe longitudinal X et étant relié au système de stabilisation 3 de manière à ce que ce dernier se trouve déporté au-delà desdites têtes de fixation. En outre, le système de stabilisation 3 est monté libre en rotation sur l'élément de liaison 7b par une liaison mécanique rotule. Pour l'ensemble des modes de réalisation de l'invention décrits ci- dessus, la distance entre les premier 2a et second 2b dispositifs d'ancrage est choisie en fonction de la correction du rachis à réaliser. De même, le système de stabilisation 3 peut présenter diverses configurations selon la pathologie et le but de l'instrumentation (stabilisation de la colonne, arthrodèse, correction de déformation, etc.). Ainsi, dans le cas de l'utilisation du système de stabilisation 3 comme un stabilisateur dynamique dans le cas par exemple de fractures ou après correction de déformations pour éviter l'arthrodèse fonctionnelle, le système de stabilisation 3 consiste en une tige 16 de longueur prédéterminée, dont chacune des extrémités est reliée à l'un des dispositifs d'ancrage osseux 2a, 2b du système de correction rachidien (figures 1 et 4). Ce mode de réalisation offre l'avantage de laisser les vertèbres, sur lesquelles les premier 2a et second 2b dispositifs d'ancrage osseux sont fixés, libres en rotation selon au moins un axe de rotation. Dans le cas d'une correction de scoliose, un mode de réalisation de l'invention représenté à la figure 5, comprend un système de stabilisation 3 qui consiste en un couple de tiges 16 de distraction reliées entre elles par un organe de liaison 17. Chaque tige 16 est reliée à une de ses extrémités à un dispositif d'ancrage osseux 2a et 2b. De cette manière, chaque tige 16 n'est reliée qu'à un seul dispositif d'ancrage osseux. Selon un exemple de réalisation, l'organe de liaison 17 relie de manière fixe, les deux tiges 16 entre elles. Un tel système de correction peut être utilisé lors de la mise en place d'implants pour la scoliose. Selon un autre mode de réalisation, l'organe de liaison 17 comporte des moyens de guidage en translation de chacune des tiges 16 l'une par rapport à l'autre. Selon ce mode avantageux de réalisation, l'organe de liaison 17 est un système de distraction manuelle fixe pour les deux tiges. Ce mode de réalisation permet en particulier d'adapter séquentiellement la distance entre les premier 2a et second 2b dispositifs d'ancrage osseux en fonction de la croissance de l'enfant ou de l'adolescent. Selon un autre mode de réalisation de l'invention, l'organe de liaison 17 est un système de distraction auto-adaptatif comportant pour chaque tige de distraction 16, une structure de blocage en translation des tiges de distraction 16, dans l'organe de liaison 17. Cette structure de blocage est active uniquement lors d'efforts de compression du rachis d'un patient sur les tiges de distraction 16 de façon à s'opposer aux dits efforts de compression. Un tel système de distraction auto-adaptatif permet de s'adapter en particulier à la croissance naturelle du rachis. Selon un autre mode de réalisation de l'invention, l'organe de liaison 17 comporte pour chaque tige de distraction 16, au moins un organe de suspension des tiges de distraction apte à conférer une souplesse et exercer une précharge longitudinale sur les tiges de distraction 16. Ce mode de réalisation permet la mobilité du rachis et d'augmenter le confort du patient en évitant l'arthrodèse des vertèbres du rachis dudit patient. Selon un mode préféré de réalisation de l'invention, l'organe de liaison 17 est un système de distraction auto-adaptatif décrit par la demande de brevet WO 2012/085405 et comporte, pour chaque tige de distraction 16, au moins un organe de suspension des tiges de distraction apte à conférer une souplesse et exercer une précharge longitudinale sur les tiges de distraction. De plus, l'organe de liaison 17 comporte une structure de blocage en translation des tiges de distraction dans l'organe de liaison 17, ladite structure étant active uniquement lors d'efforts de compression du rachis d'un patient sur les tiges de distraction de façon à s'opposer aux dits efforts de compression et augmenter le confort du patient en évitant l'arthrodèse des vertèbres du rachis dudit patient. Ce mode de réalisation permet en particulier de diminuer le nombre d'interventions chirurgicales et donc de diminuer le risque opératoire. Ainsi, le système de correction rachidien I. d'une scoliose offre l'avantage de permettre une correction dynamique et progressive de la scoliose qui évite un enraidissement des vertèbres. En effet, la combinaison de l'organe de suspension, de la structure de blocage, et d'au moins un axe de rotation des premier 2a et second 2b dispositifs d'ancrage osseux par rapport au système de stabilisation 3 permet à la fois de corriger la scoliose et à la fois d'aligner toutes les vertèbres de la zone à corriger avec le système de stabilisation 3. Il ressort de la description qui précède que le système de correction rachidien 1 selon l'invention permet la rotation complète du système de stabilisation 3 autour des premier et second dispositifs d'ancrage osseux 2a, 2b, quel que soit l'élément d'ancrage aux vertèbres. Typiquement, le système de correction permet la rotation complète dans le plan frontal F, du système de stabilisation 3 dans la mesure où le premier axe de rotation A s'étend sensiblement perpendiculairement au plan frontal F. Les premier et second dispositifs d'ancrage osseux 2a, 2b, laissent au système de stabilisation 3, une mobilité en rotation, même en fonctionnement. Le système de stabilisation 3 n'est pas totalement rigide et laisse de ce fait une souplesse à la zone du rachis appareillée. Cette souplesse permet de préserver au mieux les vertèbres et les disques compris entre les premier et second dispositifs d'ancrage 2a, 2b. Les figures 7 et 7A permettent d'illustrer les avantages du système de correction 1 selon l'invention par rapport aux dispositifs de correction connus, illustrés aux figures 6 et 6A, qui montrent un système de stabilisation 3' fixé en distal et proximal à l'aide de dispositifs d'ancrage osseux 2'a, 2'b. L'angle a entre le système de stabilisation 3' et les vertèbres étant figé après implantation, la marge de correction est réduite. Pour minimiser cet effet, les dispositifs d'ancrage osseux sont déplacés en dehors de la zone déformée, ce qui immobilise la colonne selon une plus grande partie. Tel que cela ressort des figures 7 et 7A, le système de correction 1 selon l'invention permet, grâce à la rotation frontale non limitée du système de stabilisation 3, d'améliorer la correction tant sur le plan de l'amplitude de réduction de la déformation que sur la réduction de la taille de la zone appareillée. L'angle cd. entre le système de stabilisation 3 et les vertèbres diminue après implantation pour atteindre une valeur «.2 afin de s'adapter à la croissance et au redressement du rachis. La longueur d'immobilisation étant réduite, la souplesse de la colonne vertébrale est préservée pendant le traitement, augmentant encore l'efficacité de la distraction. Le système de correction 1 selon l'invention facilite également l'implantation de divers types de systèmes de stabilisation 3 grâce à sa mobilité en rotation et typiquement selon 3 axes orthogonaux, par rapport aux éléments d'ancrage osseux. En effet, selon un exemple préféré de réalisation illustré en particulier à la figure 5, le système de stabilisation 3 est monté en liaison mécanique rotule avec l'élément de liaison 7b, c'est-à- dire avec trois degrés de liberté en rotation selon les premier A, deuxième B et troisième C axes de rotation. En position montée sur le rachis, le premier axe de rotation A est orthogonal au plan frontal F, le deuxième axe de rotation B est orthogonal au plan sagittal S et le troisième axe C est orthogonal au plan transversal T. Cette mobilité entre le système de stabilisation 3 et les éléments d'ancrage osseux 4a, 4b, permet un montage facile du système de stabilisation 3 tout en s'adaptant aux diverses contraintes d'implantation des éléments d'ancrage osseux dans le rachis. Diverses autres caractéristiques ressortent de la description faite 30 ci-dessous en référence aux dessins annexés qui montrent, à titre d'exemples non limitatifs, des formes de réalisation de l'objet de l'invention. REVENDICATIONS1 - Système de correction rachidien (1), comportant un premier (2a) et un second (2b) dispositif d'ancrage osseux, reliés entre eux par un système de stabilisation (3), le premier dispositif d'ancrage (2a) osseux 5 comprenant : - deux éléments d'ancrage osseux (4a, 4b) dans deux vertèbres consécutives (V1) et (V2), chaque élément (4a, 4b ) étant composé d'un corps d'ancrage (5) et d'une tête de fixation (6), - un support (7) fixé sur les têtes de fixation (6) et définissant entre 10 elles un axe longitudinal (X), ledit support (7) comprenant un élément de liaison (7b) avec le système de stabilisation (3), ledit élément de liaison (7b) s'étendant selon un premier axe de rotation (A) orthogonal à l'axe longitudinal (X) et étant relié au système de stabilisation (3) de manière à ce que ce dernier se trouve déporté au- 15 delà desdites têtes de fixation (6), caractérisé en ce que : - le système de stabilisation (3) est monté libre en rotation sur l'élément de liaison (7b) du premier dispositif (2a) au moins tout autour du premier axe de rotation (A) et comporte un système (12) 20 de blocage en translation par rapport audit élément de liaison (7b), et - en ce que le second dispositif (2b) est monté libre en rotation avec le système de stabilisation (3) selon un axe parallèle audit premier axe de rotation (A). 2 - Système de correction rachidien (1) selon la revendication 1, 25 caractérisé en ce que le système de stabilisation (3) est en outre monté libre en rotation sur l'élément de liaison (7b) du premier dispositif d'ancrage osseux (2a) autour d'un deuxième axe de rotation (B) orthogonal à la fois au premier axe de rotation (A) à la fois à l'axe longitudinal (X). 3 - Système de correction rachidien (i) selon la revendication 2, 30 caractérisé en ce que le second dispositif d'ancrage osseux (2b) est monté libre en rotation avec le système de stabilisation selon un axe parallèle audit deuxième axe de rotation (B). 4 - Système de correction rachidien (1) selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le système de stabilisation (3) est monté libre en rotation sur l'élément de liaison (7b) par une liaison mécanique rotule. - Système de correction rachidien (1) selon la revendication 4, 5 caractérisé en ce que le système de stabilisation (3) comporte un collier (12a) et en ce que l'élément de liaison (7b) du premier dispositif comporte une bague (10) adaptée pour coopérer à l'intérieur d'un anneau sphérique (9a) monté dans le collier (12a) du système de stabilisation (3) afin de former la liaison mécanique rotule, apte à tourner tout autour du premier axe de rotation (A). 6 - Système de correction rachidien (1) selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que le second dispositif d'ancrage (2b) osseux est composé d'un élément d'ancrage osseux du type à vis tulipe ou crochet, ancré sur une vertèbre. 7 - Système de correction rachidien (1) selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que le second dispositif d'ancrage osseux (2b) est sensiblement identique au premier dispositif d'ancrage osseux (2a). 8 - Système de correction rachidien (1) selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que les éléments d'ancrage osseux (4a, 4b) consistent en des vis tulipe ou des crochets. 9 - Système de correction rachidien (1) selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que le système de stabilisation (3) est constitué d'une tige de longueur prédéterminée. 10 - Système de correction rachidien (1) selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que le système de stabilisation (3) consiste en un couple de tiges (16) de distraction reliées entre elles par un organe de liaison (17) muni de moyens de guidage de chacune des tiges (16) l'une par rapport à l'autre à l'intérieur dudit organe de liaison (17). 11 - Système de correction rachidien (1) selon la revendication 10, 30 caractérisé en ce que l'organe de liaison (17) est du type système de distraction manuelle fixe pour fixer les deux tiges (16) l'une par rapport àl'autre, afin de régler la distance entre les deux points d'ancrage du dispositif (2a,2b). 12 - Système de correction rachidien (1) selon la revendication 10, caractérisé en ce que l'organe de liaison (17) est du type comportant pour chaque tige (16) de distraction, une structure de blocage des tiges de distraction (16) en translation dans l'organe de liaison, ladite structure étant active uniquement lors d'efforts de compression du rachis d'un patient sur les tiges de distraction de façon à s'opposer aux dits efforts de compression et augmenter le confort du patient en évitant l'arthrodèse des vertèbres du rachis dudit patient. 13 - Système de correction rachidien (1) selon la revendication 10, caractérisé en ce que l'organe de liaison (17) est du type comportant pour chaque tige de distraction, au moins un organe de suspension des tiges de distraction apte à conférer une souplesse et exercer une précharge longitudinale sur les tiges de distraction (16). 14 - Système de correction rachidien (1) selon la revendication 10, caractérisé en ce que l'organe de liaison (17) est du type comportant pour chaque tige (16) de distraction : - au moins un organe de suspension des tiges de distraction apte à conférer une souplesse et exercer une précharge longitudinale sur les tiges (16) de distraction et, - une structure de blocage des tiges de distraction (16) en translation dans l'organe de liaison, ladite structure étant active uniquement lors d'efforts de compression du rachis d'un patient sur les tiges de distraction de façon à s'opposer aux dits efforts de compression et augmenter le confort du patient en évitant l'arthrodèse des vertèbres du rachis dudit patient.