Brevet FR3006878A1 — publié le 20141219

DESCRIPTION DISPOSITIF PHOTOACTIF PERMETTANT LA DETECTION ET LA TRANSFORMATION D'ELEMENTS CHIMIQUES A SON CONTACT Une utilisation importante dans le domaine médical concerne le traitement des cellules épithéliales. Jusqu'à présent, les cellules suspectes observées par voie endoscopique, font l'objet de prélèvement par biopsie afin de confirmer leur malignité. Cette procédure longue est très traumatisante et les gestes sont nombreux. L'invention est particulièrement bien adaptée à la détection et au traitement sans ablation chirurgicale, au cours du même geste médical, des tumeurs précoces des voies aérodigestives supérieures et du colon, qui du fait de leur morphologie sont complexes à détecter et à traiter. Les plus récents développements en termes de détection de tumeurs par voie endoscopique : FR 2904927 (A1) - UTILISATION D'UN SYSTEME D'IMAGERIE PAR FLUORESCENCE CONFOCALE FIBRE IN VIVO IN SITU, SYSTEME ET PROCEDE D'IMAGERIE PAR FLUORESCENCE CONFOCALE FIBRES IN VIVO IN SITU Dans son application d'endoscopie médicale pour la détection et la thérapie de pathologies variées comme, par exemple, le cancer colorectal ou encore les tumeurs des voies aéro-digestives supérieures, le dispositif est constitué de fibres optiques en silice, transmettant la lumière et revêtues à une extrémité de micro plots en silice méso poreuse. Ces micro-plots lorsqu'ils sont fonctionnalisés sélectivement par des ligands susceptibles d'interagir avec des bio-marqueurs surexprimés sur les cellules tumorales, permettent la détection des cellules cancéreuses par reconnaissance de signature optique ; Ou bien, lorsqu'ils sont fonctionnalisés par des photo-sensibilisateurs, permettent de venir détruire les cellules cancéreuses par photothérapie dynamique (PTD). Le dispositif permet d'associer in situ à un diagnostic rapide, précoce et très sélectif des tumeurs, une thérapie par un traitement localisé, précis et réduisant les problèmes postopératoires. II est particulièrement bien adapté au cas des tumeurs précoces des voies aéro-digestives supérieures (VADS) et du côlon (CCR), qui du fait de leur morphologie sont complexes à détecter et à traiter. L'invention concerne une fibre optique dont la surface en coupe de l'extrémité distale destinée au contact est recouverte de matériaux poreux. Fibre optique selon l'invention dont l'extrémité proximale est accouplée à un émetteur et un récepteur-analyseur d'onde lumineuse. Fibre optique selon l'invention dont l'extrémité poreuse contient des composés chimiques activés par une source lumineuse de longueur d'onde spécifique véhiculée par la fibre. Fibre optique selon l'invention transmettant en retour les émissions lumineuses résultant de la réponse à l'activation des dits composés chimiques au contact de leur environnement. Fibre optique selon l'invention agissant sur les éléments au contact de son extrémité poreuse pour les identifier, transformer, neutraliser ou même les détruire. Fibres optiques selon l'invention organisées à l'intérieur d'un faisceau de fibres. Les différents dessins schématisent le dispositif : La figure 1 montre une fibre optique (2) dont l'extrémité distale est revêtue de matière poreuse (1) destinée à recevoir les ligands. La figure 2 illustre un faisceau constitué de fibres optiques dont les extrémités distales sont garnies de ligands (2) destinés à la photo détection des cellules malades et de photo sensibilisateurs (1) destinés à la destruction de ces mêmes cellules. La figure 3 montre le faisceau de fibres (1) débouchant du canal opératoire d'un endoscope (2). La figure 4 illustre l'extrémité proximale du faisceau de fibres dont chacune des fibres est reliée à un dispositif de photo activation et réception (2) ou à un dispositif de photo activation (1) suivant la garniture de la matière poreuse à son extrémité. En pratique, le dispositif est utilisé selon le protocole suivant : Etape 1: Une endoscopie standard permet d'identifier de visu les zones potentiellement à risques. Etape 2 : Des fibres optiques fonctionnalisées à leur extrémité par des ligands ou des anticorps spécifiques de protéines de surface des cellules tumorales sont introduites par le canal opératoire de l'endoscope, puis mises en contact avec les zones à risques identifiées lors de l'étapel, et permettent ainsi de détecter la présence de marqueurs tumoraux par interaction des ligands avec les biomarqueurs exprimés sur les cellules tumorales et ainsi de confirmer le caractère malin de la tumeur et l'agressivité des cellules cancéreuses qui la composent, par interaction des ligands avec les bio- marqueurs exprimés sur les cellules tumorales. A ce stade, le dispositif, en termes de diagnostic, identifie et délimite de manière précise les zones à traiter. 30 35 40 45 REVENDICATIONS1) Fibre optique dont la surface en coupe de l'extrémité distale destinée au contact est recouverte de matériaux poreux. 2) Fibre optique suivant la revendication 1 dont l'extrémité proximale est accouplée à un émetteur et un récepteur-analyseur d'onde lumineuse. 3) fibre optique selon les revendications 1, 2 dont l'extrémité poreuse contient des composés chimiques activés par une source lumineuse de longueur d'onde spécifique véhiculée par la fibre. 4) Fibre optique selon l'une quelconque des revendications précédentes transmettant en retour les émissions lumineuses résultant de la réponse à l'activation des dits composés chimiques au contact de leur environnement. 5) Fibre optique selon l'une quelconque des revendications précédentes agissant sur les éléments au contact de son extrémité poreuse pour les identifier, transformer, neutraliser ou même les détruire. 6) Fibres optiques selon l'une quelconque des revendications précédentes organisées à l'intérieur d'un faisceau de fibres. 25 30 35