Brevet FR3001126A1 — publié le 20140725

APPAREIL A MAIN D'AIDE AU REMPLISSAGE D'UNE POCHE OU SIMILAIRE, TELLE QU'UN INFUSEUR La présente invention concerne un appareil à main d'aide au remplissage d'une poche ou similaire, telle qu'un infuseur. Un infuseur est une poche en un matériau élastique, qui, lorsque la poche est vide, se présente sous une forme naturelle globalement plate. L'introduction d'une solution médicamenteuse à l'intérieur de la poche provoque sa déformation sous l'action de la solution introduite. L'évacuation de cette solution est ensuite assurée par la pression exercée par les parois de la poche qui tend élastiquement à reprendre sa forme naturelle : la poche se contracte sur elle-même au fur-et-à-mesure qu'elle se vide de son contenu, typiquement via un capillaire puis une aiguille insérée dans les tissus du patient, ou via un système similaire. Cet infuseur présente ainsi l'avantage significatif de pouvoir être utilisé en dehors de tout contexte hospitalier, la poche de l'infuseur étant fixée, par exemple par une bande adhésive, sur la peau d'un patient qui, tout en pratiquant ses activités quotidiennes, reçoit ainsi son traitement médicamenteux. Le réel intérêt thérapeutique de cet infuseur a cependant en contrepartie la nécessité de devoir les remplir à force, en exerçant sur la solution médicamenteuse à introduire une pression suffisamment élevée pour vaincre la résistance de déformation élastique qu'oppose l'infuseur du fait de l'élasticité de sa poche. Lorsque le remplissage de l'infuseur est réalisé par une machine automatique, le long d'une ligne de remplissage simultané de plusieurs infuseurs, la machine précitée est dimensionnée en conséquence. En revanche, lorsqu'un tel infuseur individuel est à remplir à la main par une solution donnée, typiquement une solution spécifique à un patient en lien avec son traitement, un opérateur humain doit manipuler une seringue pour, après avoir rempli le corps de cette seringue avec la solution médicamenteuse en question, raccorder ce corps de seringue à l'entrée de l'infuseur puis pousser à la main le piston de la seringue, jusqu'à exercer sur la solution médicamenteuse contenu dans le corps de seringue une pression supérieure à la résistance de déformation élastique de l'infuseur. A la longue, cette opération de remplissage de l'infuseur à la seringue est fastidieuse, voire éprouvante pour l'opérateur. Le but de la présente invention est de proposer un appareil qui soulage le travail de l'opérateur humain ayant à remplir des infuseurs un à un ou, plus généralement, des poches une à une. L'invention a pour objet un appareil à main d'aide au remplissage d'une poche ou similaire, telle qu'un infuseur, comportant : - un boîtier pourvu de moyens de fixation amovible d'un corps de seringue, - un chariot, qui est déplaçable en translation par rapport au boîtier et qui est pourvu de moyens de fixation amovible d'un piston de seringue, adaptés pour, lorsque le corps d'une seringue est fixé au boîtier par les moyens de fixation de ce dernier, lier en translation le chariot et le piston de cette seringue selon un axe s'étendant dans la direction longitudinale du corps de la seringue, et - des moyens motorisés d'entraînement en translation du chariot par rapport au boîtier, qui sont adaptés pour, lorsque le corps et le piston d'une seringue, raccordée à une poche à remplir, sont respectivement fixés au boîtier et au chariot par leurs moyens de fixation amovible respectifs, pousser le piston à l'intérieur du corps de la seringue de manière à exercer sur une solution liquide présente dans le corps de la seringue une pression supérieure à la résistance de déformation élastique de la poche. Une des idées à la base de l'invention est la nature même de l'appareil suivant l'invention, dans le sens où aucun appareil de ce type n'est actuellement disponible. L'appareil conforme à l'invention répond parfaitement aux contraintes spécifiques du contexte de préparation « à la demande », notamment en milieu hospitalier, d'un infuseur ou, plus généralement, d'un accessoire de type poche : il s'agit d'un outil à main, c'est-à-dire un appareil portable et actionnable à la main. L'appareil intègre une motorisation d'assistance de l'opérateur humain ayant à remplir à la seringue l'infuseur : cette motorisation, pilotée par l'opérateur, entraîne en translation un chariot auquel le piston de la seringue de remplissage de l'infuseur est fixé, et ce par rapport au boîtier de l'appareil, auquel est fixé le corps de la seringue précitée, étant remarqué que la motorisation est prévue suffisamment puissante pour que la poussée transmise au piston induise une pression, appliquée au liquide contenu dans le corps de la seringue, qui surmonte la résistance de déformation élastique de l'infuseur. Suivant des caractéristiques additionnelles avantageuses de l'appareil conforme à l'invention, prises isolément ou selon toutes les combinaisons techniquement possibles : - les moyens d'entraînement sont réversibles et sont adaptés pour, en plus de pousser le piston d'une seringue, tirer ce piston hors du corps de la seringue de manière à le remplir en solution ; - les moyens d'entraînement comportent un moteur électrique ; - les moyens d'entraînement comportent au moins deux actionneurs mécaniques, agissant conjointement sur le chariot en coopérant avec des parties respectives du chariot, qui sont réparties autour de l'axe ; - chaque actionneur est une tige filetée, qui est sensiblement parallèle à l'axe et qui est vissée dans un trou traversé taraudé du chariot ; - les moyens d'entraînement sont essentiellement, voire exclusivement, logés à l'intérieur du boîtier, et que l'appareil comporte en outre des moyens de commande à main des moyens d'entraînement, ces moyens de commande étant portés par le boîtier de manière à être actionnables à la main depuis l'extérieur du boîtier ; - le boîtier inclut une poignée de préhension qui porte ou qui est à proximité d'au moins une partie des moyens de commande à main ; - les moyens de fixation amovible du boîtier incluent une bague, qui est conçue à la fois pour recevoir coaxialement le corps de seringue et pour bloquer axialement ce corps de seringue par rapport au reste du boîtier ; - la bague est adaptée pour être verrouillée en position sur le reste du boîtier par au moins un système à baïonnette ; - les moyens de fixation amovible du chariot sont adaptés pour coopérer essentiellement, voire exclusivement, par complémentarité de formes avec le piston de seringue. L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d'exemple et faite en se référant aux dessins sur lesquels : - la figure 1 est une vue en perspective d'un appareil conforme à l'invention ; - la figure 2 est une vue similaire à la figure 1, montrant l'appareil alors qu'un partie de son boîtier externe est retirée, et ce en présence d'une seringue raccordée à un infuseur à remplir ; - la figure 3 est une vue en élévation selon la flèche III de la figure 1 ; et - les figures 4 et 5 sont des coupes selon respectivement les lignes IV-IV et V-V de la figure 3. Sur les figures 1 à 5 est représenté un appareil 1 conçu pour aider à remplir un infuseur 2 avec une solution liquide, typiquement une solution médicamenteuse. Le remplissage proprement dit de l'infuseur 2, c'est-à-dire le déplacement de la solution liquide depuis l'extérieur jusqu'à l'intérieur de la poche constituant l'infuseur 2, est opéré par l'intermédiaire d'une seringue 3 qui, comme expliqué plus en détail par la suite, est à la fois raccordée fluidiquement à l'infuseur 2 et supportée mécaniquement par l'appareil 1. On notera que l'invention n'est pas limitée à un type spécifique de seringue, dans le sens où diverses formes sont envisageables pour la seringue 3 du moment que cette dernière inclut, d'une part, un corps de seringue 4, dont le volume interne est prévu pour recevoir la solution précitée de manière étanche et qui est raccordable fluidiquement avec le volume interne de l'infuseur 2, le cas échéant via un tube de raccord entre eux, et, d'autre part, un piston de seringue 5, qui est monté à translation à l'intérieur du corps de seringue 4 et qui agit par pression sur la solution contenu dans le volume interne du corps de seringue de manière à déplacer cette solution. En particulier, les formes de réalisations respectives du corps de seringue 4 et du piston de seringue 5 ne sont pas limitées à celles montrées sur la figure 2. L'appareil 1 comporte un boîtier externe 10, qui est par exemple réalisé en une matière plastique. En pratique, le boîtier 10 inclut plusieurs parties distinctes, qui sont assemblées rigidement les unes aux autres, une de ces parties étant retirées sur la figure 2 afin de pouvoir observer l'intérieur du boîtier 10. Dans la forme de réalisation considérée sur les figures, le boîtier 10 inclut un socle 11 qui, en service, est prévu pour reposer sur un plan de travail horizontal. Le boîtier 10 comporte également deux parois principales latérales 12 et 13 qui s'étendent en regard l'une de l'autre, depuis le socle 11, de manière à délimiter entre elles et ce socle le volume interne du boîtier 10. Dans sa région opposée au socle 11, le volume interne du boîtier 10 est partiellement fermé par un support 14, qui appartient au boîtier 10 et qui est traversé de part en part par un trou 14A reliant le volume interne précité à l'extérieur du boîtier 10. Dans l'exemple de réalisation considéré, ce support 14 est constitué d'une plaquette 14.1, agencée parallèlement au socle 11 et traversée par le trou 14A, et d'un rebord 14.2, qui est en saillie de la face de la plaquette 14.1, opposée au socle 11, et qui borde seulement une moitié environ du trou 14A, cette plaquette et ce rebord étant fixement solidaires l'un de l'autre. En variante non représentée, la plaquette 14.1 et le rebord 14.2 peuvent être réalisés d'un seul tenant, ce qui revient à dire que le support 14 est alors d'une seule pièce. Comme bien visible sur les figures, le boîtier 10 est pourvu, sur la face 14B de son support 14, tournée à l'opposé du socle 11, d'une bague rapportée 15 de fixation amovible du corps de seringue 4. Cette bague 15 présente une ouverture intérieure libre 15A, dont la section transversale est sensiblement ajustée sur celle du corps de seringue 4 de sorte que la bague 15 puisse intérieurement recevoir le corps de seringue 4 de manière sensiblement coaxiale, et qui, lorsque la bague 15 est rapportée sur le support 14 en entourant le rebord 14.2 et en s'appuyant contre la plaquette 14.1, est sensiblement alignée avec le trou traversant 14A du support 14. Ainsi, on comprend que, en service, la bague 15 centre le corps de seringue 4 sur le trou 14A du support 14 du boîtier 10. La bague 15 permet en outre de bloquer, par rapport au support 14, le corps de seringue 4 suivant la direction longitudinale de ce corps. Pour ce faire, dans l'exemple de réalisation considéré sur les figures, la bague 15 contraint en position le corps de seringue 4 par rapport au support 14, notamment en plaquant un rebord extérieur dont est généralement pourvue l'extrémité libre du corps de seringue, contre la face 14B du support 14, tout en prévoyant que la bague est verrouillée en position rapportée sur le support 14, divers systèmes de verrouillage correspondants pouvant être envisagés. Deux exemplaires d'un système de verrouillage à baïonnette 15B sont préférentiellement prévus dans l'exemple des figures : un tel système à baïonnette est pratique et efficace. Avantageusement, pour améliorer la tenue en position, tant axiale que radiale, de la bague 15 vis-à-vis du corps de seringue 4, cette bague est intérieurement pourvue d'une garniture de calage 16 souple, qui, en service, se trouve à la fois radialement interposée entre le corps de seringue 4 et la bague 15 et axialement interposée entre la bague 15 et le rebord extérieur d'extrémité libre du corps de seringue 4, appuyé contre le support 14. On comprend que cette garniture de calage 16 permet aussi à la bague 15 de s'adapter aux tolérances dimensionnelles du corps de seringue 4. En pratique, le boîtier 10 présente des dimensions extérieures permettant à l'appareil 1 d'être transporté et, en service, manipulé à la main par un opérateur humain. Avantageusement, le boîtier 10 inclut une poignée de préhension 18 qui, ici, est associée à un passage libre traversant 19, reliant la face extérieure de la paroi 12 à la face extérieure de la paroi 13 de manière que l'opérateur humain puisse introduire plusieurs de ses doigts à travers ce passage 19 et se saisir alors de la poignée 18. L'appareil 1 comporte également un chariot mobile 20, agencé à l'intérieur du volume interne du boîtier 10. Plus précisément, comme bien visible sur les figures 2, 4 et 5, le chariot 20 inclut un corps principal 21 qui est agencé entre le socle 11 et le support 14 du boîtier 10 de manière que ce corps principal 21 présente deux faces opposées l'une à l'autre, à savoir une face 21A, tournée vers le socle 11, et une face 21B qui est tournée vers le support 14 en étant sensiblement centrée sur le trou traversant 14A de ce dernier. Le chariot 20 inclut également une pièce 22 de fixation amovible du piston de seringue 5, qui est solidaire du corps principal 21, en étant fixé sur la face 21B de ce dernier. Sur sa face tournée à l'opposé de la face précitée 21B, la pièce 22 délimite une empreinte 22A de réception complémentaire et de fixation amovible de l'extrémité libre du piston de seringue 5 : en pratique, la forme de l'empreinte 22A n'est pas limitative de la présente invention, du moment qu'elle est prévue pour coopérer, de préférence exclusivement, par complémentarité de formes avec l'extrémité libre du piston de seringue 5. Ainsi, en service, on comprend que, par fixation de l'extrémité libre du piston de seringue 5 à la pièce 22, ce piston et le chariot 20 sont liés cinématiquement l'un à l'autre. Le chariot 20 est guidé en déplacement suivant une translation selon un axe rectiligne X-X, qui s'étend transversalement, voire de manière sensiblement perpendiculaire, au socle 11 et sur lequel est sensiblement centré le trou traversant 14A du support 14. Dans l'exemple de réalisation considéré sur les figures, le guidage en translation du chariot 20 est mis en oeuvre par deux tiges filetées distinctes 23, qui s'étendent parallèlement à l'axe X-X et qui, ici, relient l'un à l'autre le support 14 et une plaque interne 17 du boîtier 10, liée fixement au reste de ce boîtier et agencée parallèlement au socle 11, comme bien visible sur la figure 5. Chacune de ces tiges filetées 23 traverse de part en part le corps principal 21 du chariot 20, en reliant l'un à l'autre ses faces opposées 21A et 21B. Pour ce faire, le corps précité 21 est pourvu de deux trous traversants 24, qui sont chacun taraudés de façon complémentaire au filetage des tiges 23 et qui sont respectivement situés de part et d'autre de l'axe X-X, autrement dit qui sont répartis à 180° l'un de l'autre autour de cet axe X-X. On comprend que, en mettant conjointement en rotation sur elles-même les deux tiges filetées 23 autour de leur axe géométrique longitudinal respectif, chaque portion du corps principal 21 du chariot 20, traversée par l'un des deux trous traversants 24, se comporte comme un écrou d'un système vis-écrou, si bien que le corps principal 21 et, plus globalement, le chariot 20 se déplace en translation suivant l'axe X-X, et ce aussi bien dans un sens qu'en sens opposé, moyennant la réversibilité de l'entraînement rotatif des tiges filetées 23. Pour permettre de mettre en rotation sur elle-même chacune des tiges filetées 23, les extrémités respectives de ces tiges, tournées vers le socle 11, sont chacune pourvues co-axialement d'une poulie réceptrice 25 autour d'une portion de laquelle est enroulée une courroie d'entraînement 26. La même courroie 26 coopère, à chaque instant en deux parties distinctes de la bande constituant cette courroie, avec les poulies réceptrices 25, tout en coopérant, en une troisième partie de sa bande, avec une poulie motrice 27 liée en rotation sur elle-même à l'arbre de sortie 28 d'un moteur électrique 29, cette poulie motrice 27 et ce moteur 29 étant agencés à l'intérieur du volume interne du boîtier 10, comme bien visible sur les figures 2, 4 et 5. Ainsi, on comprend qu'en actionnant le moteur 29, la poulie motrice 27 entraîne la courroie 26 qui, à son tour, entraîne en rotation sur elles-mêmes les tiges filetées 23. Avantageusement, la courroie 26 est associée à un système tendeur. Egalement à titre avantageux, la poulie 27 intègre un limiteur de couple, par exemple à friction, afin de sécuriser la transmission en cas de blocage du chariot 20. Par ailleurs, les formes de réalisation des poulies 25 et 27 et de la courroie 26 ne sont pas limitées à celles montrées sur les figures. Plus généralement, diverses formes de moyens mécaniques de transmission de mouvement entre le moteur 28 et les tiges filetées 23 peuvent être envisagées. En pratique, le moteur électrique 29 est associé à un câble d'alimentation électrique, qui n'est pas représenté sur les figures et qui s'étend depuis ce moteur jusqu'à l'extérieur du boîtier 10 en vue d'être raccordé à une source de courant externe. De plus, pour commander le moteur 29, au moins un bouton de commande 30 est porté par le boîtier 10 de manière à être actionnable à la main depuis l'extérieur de ce boîtier. Typiquement, en actionnant le bouton 30, un opérateur humain déclenche la mise en route du moteur 29 dans un sens, ou bien interrompt le fonctionnement de ce dernier. Avantageusement, dans le mode de réalisation considéré sur les figures, le boîtier 10 porte un second bouton de commande 31 destiné à faciliter ou améliorer le pilotage du moteur 29. A titre d'exemple préférentiel, le bouton 31 commande le fonctionnement du moteur 29 dans le sens opposé au sens précité. A titre d'option, l'appareil 1 peut également être équipé d'un troisième bouton de commande 32 qui, en fonction de sa position, commande une modification de la vitesse du fonctionnement du moteur 29 : ainsi une position de ce bouton 32 est associée à une marche « lente » tandis qu'une autre position de ce bouton est associée à une marche « rapide », par exemple à une vitesse trois fois supérieure. Dans tous les cas, on remarquera que, préférentiellement, les boutons 30, 31 et 32 sont portés directement par la poignée de préhension 18, ou bien sont situés à proximité de cette dernière : de cette façon, lorsque l'opérateur tient la poignée 18 dans sa main, il lui est possible d'utiliser l'un de ses doigts, typiquement son pouce, pour agir sur les boutons 30, 31 et/ou 32. Plus globalement, l'ergonomie de l'appareil 1 est améliorée. Bien entendu, les boutons 30, 31 et 32 ne sont pas limitatifs des formes que peuvent prendre les moyens de commande à main du moteur 29. A titre d'exemple, une variante non représentée consiste à remplacer le bouton 32 à deux positions par un système à variateur. Afin de piloter le moteur 29, l'appareil 1 comporte une carte électronique 33, qui est reliée au câble d'alimentation précité, au moteur 29 et aux boutons de commande 30, 31 et 32, et qui est adaptée pour contrôler l'alimentation du moteur. La carte électronique 33 est préférentiellement agencée à l'intérieur du boîtier 10. Avantageusement, l'appareil 1 est apte à supporter une bio-décontamination par des agents stérilisants tels que l'APA et le peroxyde d'hydrogène. Ainsi, on comprend que l'appareil est à même d'être utilisé en ambiance stérile. Un exemple d'utilisation de l'appareil 1, visant à remplir l'infuseur 2 avec une solution médicamenteuse dont a été préalablement rempli le corps 4 de la seringue 3, est le suivant : Dans un premier temps, l'opérateur humain, après avoir installé l'appareil 1 de manière que son socle 11 repose sur un plan de travail sensiblement horizontal, rapporte la seringue 3 sur l'appareil 1. Plus précisément, la partie du piston 5 de la seringue 3, qui émerge à l'extérieur du corps 4, est introduite dans le trou 14A du support 14, jusqu'à fixer l'extrémité libre du piston 5 à l'empreinte 22A du chariot 20. L'opérateur utilise la bague 15, rapportée autour du corps de seringue 4, pour bloquer le corps 4 par rapport au boîtier 10. La direction longitudinale du corps de seringue 4 s'étend alors suivant l'axe X-X. Puis, après avoir raccordé fluidiquement le corps de seringue 4 à l'infuseur 2 si cela n'était pas déjà le cas, l'opérateur actionne le moteur 29 de façon à translater le chariot 20 en direction du support 14 : le piston de seringue 5 est alors entraîné avec le même mouvement de translation par rapport au boîtier 10 et, donc, par rapport au corps de seringue 4 fixé au boîtier. La solution contenue dans le corps de seringue 4 est alors comprimée par le piston 5, jusqu'à ce que la pression ainsi appliquée par le piston à cette solution soit supérieure à la résistance de déformation élastique de l'infuseur 2, ce qui force l'introduction de la solution à l'intérieur de l'infuseur depuis le corps de seringue 4. On comprend que le moteur 29 doit présenter une puissance suffisante pour que le piston 5, poussé par le chariot 20, exerce une pression supérieure à la résistance de déformation élastique de l'infuseur 2. A titre d'exemple non limitatif, la force linéaire ainsi appliquée au piston 5 peut atteindre 20 kg, voire 30 kg, voire 50 kg. Plus généralement, les moyens motorisés d'entraînement du chariot 20 sont conçus pour appliquer une force linéaire dont la valeur prédéterminée est fonction de l'application de l'appareil 1. Suivant une disposition particulièrement avantageuse, le moteur 29 et les composants de transmission de mouvement, que sont les poulies 25 et 27 et la courroie 26, sont prévues réversibles, de sorte que le chariot 20 est déplaçable en translation suivant l'axe X-X aussi bien en direction du support 14, comme décrit plus haut, qu'en direction opposée. Cette disposition facilite grandement l'utilisation de l'appareil, par exemple en laissant la possibilité à l'opérateur de déplacer le chariot 20 jusqu'à proximité du support 14 lors de la fixation du piston de seringue 5 à la pièce 22, puis de renvoyer le chariot en sens opposé. Surtout, cette réversibilité peut être mise à profit pour, à l'aide de l'appareil 1, remplir le corps de seringue 4 avec la solution médicamenteuse destinée à être injectée dans l'infuseur 2, moyennant le raccordement préalable de la seringue 3 à un stock de solution : en faisant tirer le piston de seringue 5 par le chariot 20, la solution du stock précité est aspirée à l'intérieur du corps de seringue 4. Divers aménagements et variantes de l'appareil 1 décrit jusqu'ici sont par ailleurs envisageables. A titres d'exemples : - plutôt que d'alimenter en électricité le moteur 29 par un branchement à source de courant externe, l'appareil 1 peut être équipé d'une batterie embarquée, alimentant le moteur ; - d'autres natures de motorisation, par exemple pneumatique, que le moteur électrique 29 sont possibles, le cas échéant en les associant à d'autres formes d'actionneurs que les tiges filetées 23 pour pousser en translation le chariot 20 ; ceci étant, eu égard à la forte poussée nécessaire pour vaincre la résistance de déformation élastique de l'infuseur 2, au moins deux de ces actionneurs sont préférentiellement prévus et agissent sur autant de portions du chariot, réparties de manière sensiblement régulière autour de l'axe X-X ; - l'appareil 1 peut être associé à un jeu de plusieurs bagues 15 présentant des tailles respectives différentes pour leur ouverture 15A, de sorte que l'opérateur choisit, parmi ce jeu, la bague dont le trou présente une section transversale ajustée, à une marge près, sur celle du corps de seringue 4 utilisé avec l'appareil ; en alternative, une seule bague 15 est prévue, mais associée à un jeu d'adapteurs dimensionnels ; - à titre d'option avantageuse, l'appareil 1 est équipé de capteurs de fin de course, comme c'est le cas pour l'exemple de réalisation montré sur les figures, ces capteurs étant respectivement référencés 40 et 41 sur la figure 2 ; chacun de ces capteurs détecte l'arrivée du chariot 20 dans une position translatée extrême correspondante, le long de l'axe X-X, interrompant alors l'alimentation du moteur ; - également à titre d'option avantageuse, l'une et/ou l'autre des parois 12 et 13 peuvent présenter une portion extérieurement plane, telle que des portions respectives 12A et 13A (figure 3) agencées de manière adjacente l'une à l'autre dans un même plan, de façon que l'appareil 1 puisse, en service, être posé à plat contre ce ou ces portions planes, plutôt que d'être posé par son socle 11 ; et/ou - l'appareil 1 peut être décliné en plusieurs tailles, en fonction de son application, ses divers composants étant dimensionnés de manière correspondante. REVENDICATIONS1.- Appareil à main (1) d'aide au remplissage d'une poche ou similaire, telle qu'un infuseur (2), comportant : - un boîtier (10) pourvu de moyens (15) de fixation amovible d'un corps de seringue (4), - un chariot (20), qui est déplaçable en translation par rapport au boîtier (10) et qui est pourvu de moyens (22) de fixation amovible d'un piston de seringue (5), adaptés pour, lorsque le corps (4) d'une seringue (3) est fixé au boîtier par les moyens de fixation de ce dernier, lier en translation le chariot et le piston de cette seringue selon un axe (X-X) s'étendant dans la direction longitudinale du corps de la seringue, et - des moyens motorisés (23, 25, 26, 27, 29) d'entraînement en translation du chariot (20) par rapport au boîtier (10), qui sont adaptés pour, lorsque le corps (4) et le piston (5) d'une seringue (3), raccordée à une poche à remplir (2), sont respectivement fixés au boîtier et au chariot par leurs moyens de fixation amovible respectifs (15, 22), pousser le piston à l'intérieur du corps de la seringue de manière à exercer sur une solution liquide présente dans le corps de la seringue une pression supérieure à la résistance de déformation élastique de la poche. 2.- Appareil suivant la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens d'entraînement (23, 25, 26, 27, 29) sont réversibles et sont adaptés pour, en plus de pousser le piston (5) d'une seringue (3), tirer ce piston hors du corps (4) de la seringue de manière à le remplir en solution. 3.- Appareil suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens d'entraînement comportent un moteur électrique (29). 4.- Appareil suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens d'entraînement comportent au moins deux actionneurs mécaniques (23), agissant conjointement sur le chariot (20) en coopérant avec des parties respectives (24) du chariot, qui sont réparties autour de l'axe (X-X). 5.- Appareil suivant la revendication 4, caractérisé en ce que chaque actionneur est une tige filetée (23), qui est sensiblement parallèle à l'axe (X-X) et qui est vissée dans un trou traversé taraudé (24) du chariot (20). 6.- Appareil suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens d'entraînement (23, 25, 26, 27, 29) sont essentiellement, voire exclusivement, logés à l'intérieur du boîtier (10), et en ce que l'appareil (1) comporte en outre des moyens (30, 31, 32) de commande à main des moyens d'entraînement, cesmoyens de commande étant portés par le boîtier (10) de manière à être actionnables à la main depuis l'extérieur du boîtier. 7.- Appareil suivant la revendication 6, caractérisé en ce que le boîtier (10) inclut une poignée de préhension (18) qui porte ou qui est à proximité d'au moins une partie des moyens de commande à main (30, 31, 32). 8.- Appareil suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens de fixation amovible du boîtier (10) incluent une bague (15), qui est conçue à la fois pour recevoir coaxialement le corps de seringue (4) et pour bloquer axialement ce corps de seringue par rapport au reste du boîtier. 9.- Appareil suivant la revendication 8, caractérisé en ce que la bague (15) est adaptée pour être verrouillée en position sur le reste du boîtier (10) par au moins un système à baïonnette (15B). 10.- Appareil suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens de fixation amovible (22) du chariot (20) sont adaptés pour coopérer essentiellement, voire exclusivement, par complémentarité de formes avec le piston de seringue (5).