Brevet FR2997836A1 — publié le 20140516

195FDEP.doc,c 2997836 1 La présente invention concerne un porte-outil pour outil chirurgical, notamment pour une fraise destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient. Un exemple de porte-outil pour une telle fraise est décrit dans les documents EP 0 704 191 et EP 1 624 814. Ce porte-outil à dispositif de fixation de type baïonnette est très complexe et onéreux à fabriquer, du fait du grand nombre de pièces qu'il comporte. Ce porte-outil est en outre très complexe à stériliser de façon satisfaisante, du fait notamment des ergots de verrouillage mobiles et de leurs moyens élastiques de rappel en position de verrouillage. Une bonne stérilisation nécessite ainsi un démontage au moins partiel du porte-outil, ce qui prend beaucoup de temps et induit un risque de perte de pièces, pouvant rendre le porte-outil inutilisable. Le problème proposé par l'invention est de concevoir un porte-outil pour outil chirurgical tel qu'une fraise destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient, qui est simple, peu onéreux à fabriquer et facilement stérilisable. Pour atteindre ces objets ainsi que d'autres, l'invention propose un porte-outil pour outil chirurgical tel qu'une fraise destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient, le porte-outil ayant un arbre longitudinal d'entraînement comprenant : - une première extrémité à premiers moyens de connexion permettant l'application d'un couple de rotation pour entraîner l'arbre longitudinal d'entraînement en rotation autour de la direction longitudinale, - une deuxième extrémité à deuxièmes moyens de connexion pour recevoir de façon amovible ledit outil chirurgical et l'entraîner en rotation autour de la direction longitudinale ; selon l'invention, les premiers moyens de connexion, les deuxièmes moyens de connexion et l'arbre longitudinal d'entraînement sont formés d'une seule pièce. Un tel porte-outil comporte un nombre de pièces très réduit et ne nécessite que peu, voire pas, de démontage pour être stérilisé efficacement. Avantageusement, les premiers moyens de connexion, les deuxièmes moyens de connexion et l'arbre longitudinal d'entraînement peuvent être fabriqués en métal. Le porte-outil est ainsi fabriqué en un matériau similaire à celui dans lequel sont généralement fabriqués les outils (fraises, etc.) et les ancillaires chirurgicaux, ce qui permet un recyclage global et sans tri, favorisant un usage unique. En alternative, les premiers moyens de connexion, les deuxièmes moyens de connexion, et l'arbre longitudinal d'entraînement peuvent être fabriqués 6195FDEP.docx 2997836 2 en matière plastique. On peut alors choisir un plastique qui se déforme, voire fond, à une température normale de stérilisation, ce qui interdit une réutilisation et garantit le respect d'un usage unique par l'utilisateur. Le porte-outil est ainsi facilement recyclé après une unique utilisation. 5 De préférence, les deuxièmes moyens de connexion peuvent recevoir l'outil chirurgical par engagement en force. Un tel engagement est facile à réaliser avec des deuxièmes moyens de connexion monoblocs, et présente une retenue suffisante de la fraise. En alternative ou en complément, les deuxièmes moyens de connexion 10 peuvent recevoir l'outil chirurgical par encliquetage. Un encliquetage est un mode de connexion rapide, simple et intuitif pour le chirurgien. De préférence, les deuxièmes moyens de connexion peuvent recevoir l'outil chirurgical selon un simple mouvement de translation selon la direction longitudinale. Le mouvement relatif à effectuer entre la fraise et le porte-outil pour 15 réaliser la connexion est ainsi très simple. Avantageusement, les deuxièmes moyens de connexion peuvent être conformés pour assurer un maintien en orientation fixe de l'outil chirurgical par rapport à la direction longitudinale. De façon avantageuse, on peut prévoir que les deuxièmes moyens de 20 connexion comportent : - une platine de connexion, - des moyens de réception comprenant au moins une première fente de réception pratiquée dans la platine de connexion et s'étendant selon une direction transversale perpendiculaire à la direction longitudinale. 25 Pour simplifier la configuration des deuxièmes moyens de connexion, on peut prévoir que : - les moyens de réception comprennent une unique fente de réception, - les deuxièmes moyens de connexion comportent des moyens de rétention qui sont conformés pour immobiliser l'outil chirurgical en rotation autour de la direction 30 transversale. De préférence, on peut prévoir que : - ladite au moins une fente de réception comporte une section transversale sensiblement en U avec deux faces opposées, - les deuxièmes moyens de connexion comportent des moyens de rétention qui 35 comprennent au moins une protubérance s'étendant depuis et à l'écart de l'une au moins des deux faces de la fente de réception, vers l'autre face et à distance du fond de la fente de réception. 6 195FDEP.docx 2997836 3 Pour autoriser une réception et une rétention dans la fente de réception, la protubérance peut avantageusement être élastiquement déplaçable à l'écart de l'autre face de la fente de réception. De préférence, le déplacement élastique de la protubérance à l'écart de 5 l'autre face de la fente de réception est autorisé par un enlèvement de matière pratiqué derrière la protubérance dans la masse de la platine de connexion. L'enlèvement de matière permet le déplacement élastique de la protubérance malgré le caractère monobloc des deuxièmes moyens de connexion, que la matière constitutive de ces derniers soit du plastique ou du métal. 10 Selon un autre aspect, le porte-outil des documents EP 0 704 191 et EP 1 624 814, du fait de son dispositif de fixation de type baïonnette, nécessite l'application d'un mouvement relatif de translation du porte-outil par rapport à la fraise, puis l'application d'un mouvement relatif de rotation de la fraise par rapport au porte-outil. Ceci oblige le chirurgien à tenir la fraise dans une main et le porte- 15 outil dans l'autre. Tenir la fraise à la main induit un risque de pollution de la fraise d'autant plus critique que celle-ci est destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient. Pour éviter d'obliger le chirurgien à prendre la fraise dans sa main, la fraise est généralement disposée en appui dans des moyens de support tels 20 qu'une cavité sensiblement hémisphérique. La fraise repose en général contre les moyens de support selon une face extérieure sensiblement hémisphérique munie de dents affûtées. Pour connecter le porte-outil à la fraise, le chirurgien approche le porte-outil de la fraise selon un mouvement de translation jusqu'à venir en appui contre la fraise qui pénètre dans les crans de baïonnette en forme de L du porte- 25 outil des documents EP 0 704 191 et EP 1 624 814. Pour achever la connexion de type baïonnette, le chirurgien provoque une rotation du porte-outil par rapport à la fraise jusqu'à ce que les ergots de verrouillage verrouillent la fraise sur le porte-outil. Cette rotation du porte-outil induit cependant une légère rotation de la fraise dans les moyens de support que les dents affûtées viennent ainsi rayer voire 30 creuser. Il n'est ainsi pas rare que de la matière issue des moyens de support soit emportée par la fraise, matière qui peut alors se retrouver dans la cavité acétabulaire du patient et constituer un corps étranger nuisible. Ainsi, un autre problème proposé par l'invention est de concevoir une méthode de connexion d'un porte-outil avec une fraise, notamment pour une fraise 35 destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient, qui ne requiert pas une tenue manuelle de la fraise par le chirurgien et qui limite les risques de rayures, 61 95FDEP. do c-x 2997836 4 voire de creusement, des moyens de support dans lesquels repose la fraise avant connexion au porte-outil. Pour atteindre ces objets ainsi que d'autres, l'invention propose un procédé de connexion d'un porte-outil avec une fraise destinée au fraisage de la 5 cavité acétabulaire d'un patient ; selon l'invention, le procédé comporte les étapes suivantes : a) fournir une fraise destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient, ladite fraise étant tenue et en appui dans des moyens de support, b) fournir un porte-outil dans lequel des moyens de connexion sont adaptés pour 10 recevoir l'outil chirurgical selon un simple mouvement de translation selon une direction longitudinale, c) approcher le porte-outil de la fraise par un mouvement de translation selon la direction longitudinale jusqu'à amener les moyens de connexion en appui contre la fraise, 15 d) appuyer sur la fraise par l'intermédiaire du porte-outil jusqu'à ce que les moyens de connexion retiennent la fraise. On observe que ce procédé procure un effet technique important, et ce indépendamment d'un caractère monobloc d'éléments constitutifs du porte-outil. Ce procédé, ainsi que le porte-outil spécialement conçu pour sa mise en oeuvre, 20 sont donc susceptibles de faire l'objet d'une protection indépendante. D'autres objets, caractéristiques et avantages de la présente invention ressortiront de la description suivante de modes de réalisation particuliers, faite en relation avec les figures jointes, parmi lesquelles : - la figure 1 est une vue de coté et en coupe d'un porte-outil, selon un mode de 25 réalisation particulier de l'invention, avant sa connexion avec une fraise destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient ; - la figure 2 est une vue de coté du porte-outil de la figure 1 ; - la figure 3 est une vue en perspective d'une première variante de fraise adaptée pour être connectée au porte-outil des figures 1 et 2 ; 30 - la figure 4 est une vue en perspective du porte-outil des figures 1 et 2 connecté à la fraise de la figure 3 ; - les figures 5 à 7 sont des vues en perspective de trois variantes de deuxièmes moyens de connexion du porte-outil des figures 1 et 2 ; - la figure 8 est une vue en perspective d'une deuxième variante de fraise 35 également adaptée pour être retenue par les deuxièmes moyens de connexion des figures 5 à 7; 6195FDEP.docx 2997836 5 - la figure 9 est une vue en perspective d'une quatrième variante de deuxièmes moyens de connexion du porte-outil des figures 1 et 2 ; - la figure 10 est une vue de côté des deuxièmes moyens de connexion de la figure 9 ; et 5 - la figure 11 est une vue en perspective d'une troisième variante de fraise adaptée pour être connectée aux deuxièmes moyens de connexion du porte-outil de la figure 9. Un exemple de porte-outil 1 selon l'invention est illustré sur les figures 1 et 2. Le porte-outil 1 est destiné à porter et entraîner un outil chirurgical 10 qui est ici une fraise 2 destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient. Le porte-outil 1 comporte un arbre longitudinal d'entraînement 3 qui comporte : - une première extrémité 4 à premiers moyens de connexion 5 permettant l'application d'un couple de rotation pour entraîner l'arbre longitudinal 15 d'entraînement 3 en rotation autour de la direction longitudinale I-I, - une deuxième extrémité 6 à deuxièmes moyens de connexion 7 pour recevoir de façon amovible la fraise 2 et l'entraîner en rotation autour de la direction longitudinale I-I. Sur la figure 1, qui est une vue de côté et en coupe du porte-outil 1 selon 20 l'invention, on voit que les premiers moyens de connexion 5, les deuxièmes moyens de connexion 7 et l'arbre longitudinal d'entraînement 3 sont formés d'une seule pièce. Le porte-outil 1 comporte également un manchon de préhension 8 qui est monté de façon à pouvoir tourner sur l'arbre longitudinal d'entraînement 3. 25 Lorsque des moyens moteurs appliquent un couple de rotation sur l'arbre longitudinal d'entraînement 3 par l'intermédiaire des premiers moyens de connexion 5, le chirurgien tient et oriente le porte-outil 1 en tenant le manchon de préhension 8 dans sa main. Le manchon de préhension 8 peut consister en un tube muni d'une fente sur toute sa longueur. La fente du manchon de préhension 8 30 permet son montage par encliquetage sur l'arbre longitudinal d'entraînement 3. Les premiers moyens de connexion 5, les deuxièmes moyens de connexion 7 et l'arbre longitudinal d'entraînement 3 sont fabriqués en matière plastique. Le coût de fabrication de ces éléments est ainsi très réduit, ce qui favorise un usage unique par le chirurgien. 35 Un usage unique pourra notamment être garanti en choisissant un plastique tel que du POM (polyoxyméthylène) ou un polyamide qui se déforme, 6195FDERclocx 2997836 6 voire fond, à une température normale de stérilisation qui est généralement comprise entre environ 120°C et environ 140°C en autoclave. Après son utilisation, le porte-outil 1 peut être recyclé de façon très simple et peu onéreuse. 5 En alternative, on pourra opter pour une fabrication en métal. Les deuxièmes moyens de connexion 7 sont conformés pour assurer un maintien en orientation fixe de la fraise 2 par rapport à la direction longitudinale I-I. En l'espèce, le porte-outil 1 des figures 1 et 2 comporte des deuxièmes moyens de connexion 7 qui reçoivent la fraise 2 par encliquetage. Pour ce faire, les 10 deuxièmes moyens de connexion 7 comportent une platine de connexion 9 et des moyens de réception 10 comprenant au moins une première fente de réception 11 pratiquée dans la platine de connexion 9. La première fente de réception 11 s'étend selon une direction transversale II-II perpendiculaire à la direction longitudinale I-I. 15 La première fente de réception 11 comporte une section transversale sensiblement en U avec deux faces opposées 11a et 11b. Les deuxièmes moyens de connexion 7 comportent des moyens de rétention 12 qui comprennent des protubérances 12a et 12b. La protubérance 12a s'étend depuis et à l'écart de la face 11a vers la face 11b, tandis que la protubérance 12b s'étend depuis et à 20 l'écart de la face 11b vers la face 11a. Les deux protubérances 12a et 12b sont situées à distance du fond 32 de la première fente de réception 11. Les deuxièmes moyens de connexion 7 du porte-outil 1 des figures 1 et 2 sont mieux visibles sur la figure 5. Sur cette figure 5, on retrouve la première fente de réception 11 et les 25 moyens de rétention 12. Les moyens de réception 10 comportent une deuxième fente de réception 13 pratiquée dans la platine de connexion 9. Cette deuxième fente de réception 13 est orientée selon une direction transversale perpendiculaire à la direction longitudinale I-I et sécante (en l'occurrence perpendiculaire) avec la direction transversale II-II. On dispose ainsi de moyens de 30 réception 10 en croix adaptés pour recevoir et retenir la fraise 2 illustrée sur la figure 3. La fraise 2 se présente sensiblement sous la forme d'une cupule 14 à surface extérieure convexe 33 sensiblement hémisphérique munie d'une pluralité de dents 15 affûtées. Pour assurer sa fixation sur un porte-outil 1, la fraise 2 comporte une structure de fixation 16 à quatre branches 16a à 16d radiales 35 disposées en croix, s'étendant depuis le bord annulaire de la cupule 14 et se rejoignant en son centre. En pratique, deux branches 16a et 16c ou 16b et 16d sont reçues et retenues dans la première fente de réception 11 tandis que les deux 6195FDEP.docx 2997836 7 autres branches 16a et 16c ou 16b et 16d sont reçues dans la deuxième fente de réception 13. La deuxième fente de réception 13 a une section transversale sensiblement en U mais est dépourvue de moyens de rétention 12. La deuxième 5 fente de réception 13 ne fait ainsi que recevoir en appui deux des branches 16a à 16d pour empêcher une rotation de la fraise 2 autour de la direction transversale II-II afin de la maintenir en orientation fixe par rapport à la direction longitudinale I-I. En complément, la deuxième fente de réception 13 peut également être rétentive comme la première fente de réception 11. 10 Les deuxièmes moyens de connexion 7 étant formés d'une seule pièce, la retenue effectuée par les protubérances 12a et 12b peut se faire par déformation ou compression de la matière constitutive des protubérances 12a et 12b. Dans le mode de réalisation illustré sur les figures 1, 2, 4 et 5, les protubérances 12a et 12b sont élastiquement déplaçables. La protubérance 12a 15 est élastiquement déplaçable à l'écart de la face 11b de la première fente de réception 11 tandis que la protubérance 12b est élastiquement déplaçable à l'écart de la face 11a de la première fente de réception 11. Afin de rendre possible et/ou favoriser ce déplacement élastique, on a prévu des enlèvements de matière 17a et 17b derrière les protubérances 12a et 12b dans la masse de la platine de 20 connexion 9. Sur la figure 5, les enlèvements de matière 17a et 17b sont réalisés au moyen de deux perçages transversaux perpendiculaires à la direction longitudinale I-I et parallèles à la direction transversale II-II. Les enlèvements de matière 17a et 17b se présentent sous la forme de deux trous réalisés sur une 25 partie au moins de la longueur des protubérances 12a et 12b selon la direction transversale II-II. Les enlèvements de matière 17a et 17b peuvent être réalisés de différentes manières, comme illustré sur les figures 6 et 7. Sur la figure 6, les enlèvements de matière 17a et 17b, également pratiqués derrière les 30 protubérances 12a et 12b dans la masse de la platine de connexion 9, se présentent sous la forme de perçages longitudinaux s'étendant parallèlement à la direction longitudinale I-I. Sur la figure 7, les enlèvements de matière 17a et 17b se présentent sous la forme de fentes 18 et 19 s'étendant parallèlement à la direction transversale II-II et perpendiculairement à la direction longitudinale I-I. On obtient 35 ainsi deux languettes 20 et 21 élastiquement déplaçables. Les trois variantes de deuxièmes moyens de connexion 7 illustrées sur les figures 5 à 7 sont toutes adaptées pour recevoir et retenir la fraise 2 illustrée 6195FDEP.docx 2997836 8 sur la figure 3. Celles-ci sont également adaptées pour recevoir et retenir la fraise 2 illustrée sur la figure 8 qui présente deux branches 16a et 16c s'étendant selon une direction diamétrale IV-IV depuis le centre de la cupule 14 vers le bord annulaire de la cupule 14. Les branches 16a et 16c s'étendent depuis le centre de 5 la cupule 14 jusqu'au bord annulaire de la cupule 14 tandis que les branches 16b et 16d s'étendent depuis le centre de la cupule 14 selon une direction diamétrale V-V mais ne se prolongent pas jusqu'au bord annulaire de la cupule 14. Les deuxièmes moyens de connexion 7 peuvent être configurés de façon encore différente comme illustré sur les figures 9 et 10. Sur ces figures, les moyens 10 de réception 10 comportent une fente de réception 22 rétentive conformée de façon sensiblement identique à la première fente de réception 11 illustrée sur les figures 5 à 7. En l'espèce, la fente de réception 22 comporte une section transversale sensiblement en U avec deux faces opposées 22a et 22b. La fente de réception 22 est rendue rétentive par des moyens de rétention 12 qui comprennent 15 une protubérance 23a s'étendant depuis et à l'écart de la face 22a vers la face 22b, et une protubérance 23b s'étendant depuis et à l'écart de la face 22b vers la face 22a. Un enlèvement de matière 24 est pratiqué derrière la protubérance 23a de façon à permettre un déplacement élastique de celle-ci à l'écart de la face 22b 20 de la fente de réception 22. Un enlèvement de matière derrière la protubérance 23b est également possible en alternative ou en complément. La platine de connexion 9 comporte également deux méplats latéraux 25 et 26. Les deuxièmes moyens de connexion 7 illustrés sur les figures 9 et 10 25 sont destinés à recevoir et retenir la fraise 2 illustrée sur la figure 11 qui comporte une structure de fixation 16 en H. La branche centrale 27 du H est destinée à être reçue et retenue dans la fente de réception 22 tandis que les branches latérales 28 et 29 du H sont destinées à venir en appui dans les méplats latéraux 25 et 26. L'utilisation d'un porte-outil 1 selon l'invention va maintenant être décrite 30 au moyen des figures 1 et 4 pour la connexion d'un porte-outil 1 à deuxièmes moyens de connexion 7 tels que ceux illustrés sur la figure 5 pour recevoir et retenir une fraise 2 telle qu'illustrée sur la figure 3. Le porte-outil 1 est initialement contenu à l'état stérile dans une enveloppe antimicrobienne fermée. La fraise 2 est également initialement disposée 35 de façon stérile dans une enveloppe antimicrobienne. Le chirurgien ouvre l'enveloppe de la fraise 2 et la dispose dans des moyens de support 30 comportant une face de réception 31 concave sensiblement 6195FDEP.docx 2997836 9 hémisphérique. La fraise 2 repose dans les moyens de support 30 en appui selon ses dents 15 contre la face de réception 31. Le chirurgien ouvre alors l'enveloppe stérile du porte-outil 1 pour prendre ce dernier, et l'oriente sensiblement comme illustré sur la figure 1 avec les fentes 5 de réception 11 et 13 situées respectivement en correspondance des branches 16a à 16d. La direction longitudinale I-I est sensiblement perpendiculaire au plan P dans lequel s'étendent les branches 16a à 16d. Le plan P est également le plan sensiblement équatorial de la cupule 14. Le chirurgien approche alors le porte-outil 1 de la fraise 2 par un mouvement de translation illustré par la flèche T, selon 10 la direction longitudinale I-I, jusqu'à amener les deuxièmes moyens de connexion 7 en appui contre la fraise 2. Le chirurgien poursuit alors la translation en appuyant sur la fraise 2 par l'intermédiaire du porte-outil 1 jusqu'à ce que les deuxièmes moyens de connexion 7 retiennent la fraise 2 par encliquetage. En pratique, lors de cette dernière étape, la force d'appui exercée par le 15 chirurgien provoque un déplacement élastique des protubérances 12a et 12b pour autoriser la pénétration des branches 16a et 16c dans la première fente de réception 11. Les deuxièmes moyens de connexion 7 reçoivent ainsi la fraise 2 par encliquetage. En alternative, les deuxièmes moyens de connexion 7 peuvent recevoir la fraise 2 par engagement en force dans la première fente de 20 réception 11 au moyen d'une première fente de réception 11 de largeur légèrement inférieure à la largeur transversale des branches 16a et 16c. Dans tous les cas, les deuxièmes moyens de connexion 7 reçoivent la fraise 2 selon un mouvement de translation T pure selon la direction longitudinale I-I. La connexion de la fraise 2 au porte-outil 1 ne nécessite ainsi 25 aucun mouvement de rotation relative entre le porte-outil 1 et la fraise 2, ce qui évite une détérioration de la face de réception 31 concave des moyens de support 30 par les dents 15 de la fraise 2. A l'issue de ce procédé de connexion, le porte-outil 1 et la fraise 2 sont solidaires et se présentent comme sur la figure 4. 30 Pour assurer un maintien en orientation fixe de la fraise 2 par rapport à la direction longitudinale I-I, les deuxièmes moyens de connexion 7 peuvent comporter, dans une autre variante, une unique fente de réception s'étendant selon une direction transversale perpendiculaire à la direction longitudinale I-I. Les deuxièmes moyens de connexion 7 comportent alors des moyens de rétention qui 35 sont conformés pour immobiliser la fraise 2 en rotation autour de la direction transversale selon laquelle s'étend l'unique fente de réception. En pratique, on pourra prévoir une unique fente de réception à section transversale non circulaire. 6195FDEP.docx 2997836 10 De son côté, la fraise 2 comporte une structure de fixation 16 à unique branche (par exemple diamétrale) à section transversale non circulaire et complémentaire de la section transversale de l'unique fente de réception. La présente invention n'est pas limitée aux modes de réalisation qui ont 5 été explicitement décrits, mais elle en inclut les diverses variantes et généralisations contenues dans le domaine des revendications ci-après. 6195FDERdocx REVENDICATIONS1 - Porte-outil (1) pour outil chirurgical tel qu'une fraise (2) destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient, le porte-outil (1) ayant un arbre longitudinal d'entraînement (3) comprenant : - une première extrémité (4) à premiers moyens de connexion (5) permettant l'application d'un couple de rotation pour entraîner l'arbre longitudinal d'entraînement (3) en rotation autour de la direction longitudinale (H), - une deuxième extrémité (6) à deuxièmes moyens de connexion (7) pour recevoir de façon amovible ledit outil chirurgical et l'entraîner en rotation autour de la direction longitudinale (I-I), caractérisé en ce que les premiers moyens de connexion (5), les deuxièmes moyens de connexion (7) et l'arbre longitudinal d'entraînement (3) sont formés d'une seule pièce. 2 - Porte-outil (1) selon la revendication 1, caractérisé en ce que les premiers moyens de connexion (5), les deuxièmes moyens de connexion (7) et l'arbre longitudinal d'entraînement (3) sont fabriqués en matière plastique. 3 - Porte-outil (1) selon la revendication 1, caractérisé en ce que les premiers moyens de connexion (5), les deuxièmes moyens de connexion (7) et l'arbre longitudinal d'entraînement (3) sont fabriqués en métal. 4 - Porte-outil (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les deuxièmes moyens de connexion (7) reçoivent l'outil chirurgical par engagement en force. 5 - Porte-outil (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que les deuxièmes moyens de connexion (7) reçoivent l'outil chirurgical par encliquetage. 6 - Porte-outil (1) selon l'une des revendications 4 ou 5, caractérisé en ce que les deuxièmes moyens de connexion (7) reçoivent l'outil chirurgical selon un simple mouvement de translation (T) selon la direction longitudinale (H). 7 - Porte-outil (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, 30 caractérisé en ce que les deuxièmes moyens de connexion (7) sont conformés pour assurer un maintien en orientation fixe de l'outil chirurgical par rapport à la direction longitudinale (I-I). 8 - Porte-outil (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que les deuxièmes moyens de connexion (7) comportent : 35 - une platine de connexion (9), 6195FDEP.docx 2997836 12 - des moyens de réception (10) comprenant au moins une première fente de réception (11) pratiquée dans la platine de connexion (9) et s'étendant selon une direction transversale (II-II) perpendiculaire à la direction longitudinale (H). 9 - Porte-outil (1) selon la revendication 8, caractérisé en ce que : 5 - les moyens de réception comprennent une unique fente de réception (11, 22), - les deuxièmes moyens de connexion (7) comportent des moyens de rétention (12) qui sont conformés pour immobiliser l'outil chirurgical en rotation autour de la direction transversale (H). 10 - Porte-outil (1) selon l'une des revendications 8 ou 9, caractérisé en 10 ce que : - ladite au moins une fente de réception (11, 22) comporte une section transversale sensiblement en U avec deux faces opposées (11 a, llb ; 22a, 22b), - les deuxièmes moyens de connexion (7) comportent des moyens de rétention (12) qui comprennent au moins une protubérance (12a, 12b ; 23a, 23b) 15 s'étendant depuis et à l'écart de l'une au moins des deux faces (11a, llb ; 22a, 22b) de la fente de réception (11, 22), vers l'autre face (11a, llb ; 22a, 22b) et à distance du fond (32) de la fente de réception (11, 22). 11 - Porte-outil (1) selon la revendication 10, caractérisé en ce que la 20 protubérance (12a, 12b; 23a, 23b) est élastiquement déplaçable à l'écart de l'autre face (11a, 11 b ; 22a, 22b) de la fente de réception (11, 22). 12 - Porte-outil (1) selon la revendication 11, caractérisé en ce que le déplacement élastique de la protubérance (12a, 12b ; 23a, 23b) à l'écart de l'autre face (11a, 11 b ; 22a, 22b) de la fente de réception (11, 22) est autorisé par un 25 enlèvement de matière (17a, 17b) pratiqué derrière la protubérance (12a, 12b; 23a, 23b) dans la masse de la platine de connexion (9). 13 - Procédé de connexion d'un porte-outil (1) avec une fraise (2) destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient, caractérisé en ce qu'il comporte les étapes suivantes : a) fournir une fraise (2) destinée au fraisage de la cavité acétabulaire d'un patient, ladite fraise (2) étant tenue en appui dans des moyens de support (30), b) fournir un porte-outil (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 12, dans lequel les deuxièmes moyens de connexion (7) sont adaptés pour recevoir l'outil chirurgical selon un simple mouvement de translation (T) selon la direction longitudinale (H), 6195FDERdocx 2997836 13 C) approcher le porte-outil (1) de la fraise (2) par un mouvement de translation (T) selon la direction longitudinale (I-I) jusqu'à amener les deuxièmes moyens de connexion (7) en appui contre la fraise (2), d) appuyer sur la fraise (2) par l'intermédiaire du porte-outil (1) jusqu'à ce que les 5 deuxièmes moyens de connexion (7) retiennent la fraise (2).