Brevet FR2990861A1 — publié le 20131129

DOMAINE DE L'INVENTION La présente invention concerne un système de traitement de plaies par pression négative, en particulier à un système de traitement de plaies par pression négative ayant une unité formant tampon. DESCRIPTION DE L'ART ANTERIEUR Le traitement des plaies par pression négative utilise des pansements, des coussinets souples de succion, ou des matériaux poreux biocompatibles destinés à être fixés sur les plaies et être connectés à une pompe à vide. La pompe à vide crée une pression négative dans la plaie pour extraire le pus et les sujets d'infection et pour attirer le fluide de tissu sain de telle sorte qu'un environnement humide de traitement soit maintenu. Par conséquent, la circulation du sang autour de la plaie est favorisée de manière à accélérer la cicatrisation. Pour mettre en oeuvre le traitement de plaies par pression négative, un système classique de traitement des plaies par pression négative a été développé. En référence à la figure 6, il apparaît que lorsque le système classique de traitement des plaies par pression négative est mis en oeuvre, la pression intérieure du collecteur 92 en face de l'actionneur 91 ou la pression à la position de détection 93 à proximité de la plaie 94 est utilisée comme pression de commande à rétroaction ou feedback. La position de détection 93 est plus près de la plaie 94 que le collecteur 92 de sorte que la pression détectée à la position de détection 93 est plus proche de la pression existant dans la plaie 94. L'unité de commande 95 reçoit le signal provenant du capteur pour actionner la commande à rétroaction de manière à déterminer si l'actionneur 91 est remis en fonctionnement, ceci afin de maintenir une pression négative dans la plaie 94. Ensuite, la pression négative dans la plaie 94 est maintenue dans une certaine plage. Cependant, les pressions à la position de détection 93 et dans le collecteur 92 sont toutes les deux différentes de la pression existant dans la plaie 94 de sorte que la synchronisation de remise en fonctionnement de l'actionneur 91 est imprécise. En outre, la pression négative dans la plaie subit fréquemment de légères modifications lorsqu'une légère fuite se produit résultant d'un écoulement d'une trace 5 de pus et de plasma hors de la plaie, ou lorsque le pansement vient à être déchiré. Si l'unité de commande remet fréquemment l'actionneur en fonctionnement en raison du léger changement de la pression négative dans la plaie, ou si l'actionneur est maintenu en fonctionnement à vitesse lente, lorsque la pression négative est stable, de l'énergie est consommée et le coût d'utilisation est augmenté. Si l'actionneur est remis en 10 fonctionnement lorsque la pression négative effective dans la plaie est éloignée de la pression négative souhaitée dans la plaie pour récupérer la pression négative désirée, le changement rapide de pression dans la plaie provoque une douleur. En outre, l'un des systèmes classiques de traitement de plaies par pression négative comprend un actionneur connecté entre le collecteur et la plaie. L'actionneur 15 agit directement sur la plaie de sorte que le patient sent facilement la douleur lorsque l'actionneur est en fonctionnement. Le principal objectif de la présente invention est de fournir un système de traitement de plaies par pression négative ayant une unité formant tampon pour maintenir la pression négative dans la plaie sans avoir à remettre l'actionneur en 20 fonctionnement. Le système de traitement de plaies par pression négative possède une unité formant tampon connectée entre un actionneur et un pansement. L'unité formant tampon a la même condition physique que la plaie, consomme sa pression négative pour compenser la perte de pression négative dans la plaie afin de résister à l'augmentation de pression dans la plaie pendant une légère fuite. L'unité formant 25 tampon empêche aussi l'actionneur d'agir directement sur la plaie afin de réduire la douleur du patient tout en réduisant la pression dans la plaie. Précisément, le système est caractérisé en ce qu'il comprend une unité de commande, un capteur, un actionneur, un collecteur, un pansement, et une unité formant tampon qui répond à la variation de pression négative et compense la perte de pression négative dans la plaie ; l'unité de commande est électriquement reliée au capteur et à l'actionneur ; l'actionneur est relié à l'unité formant tampon et au collecteur ; le capteur est reliée à l'unité formant tampon, et l'unité formant tampon est connectée entre le pansement et l'actionneur. Selon un autre aspect de l'invention, l'unité formant tampon comprend une couche absorbante d'eau, drainant de l'eau lorsque le volume de la couche absorbante d'eau est comprimé et absorbant de l'eau lorsque le volume de la couche absorbante 10 d'eau est augmenté. Selon un autre aspect de l'invention, l'unité formant tampon comprend une couche perméable à l'air relié au capteur. Selon un autre aspect de l'invention, l'unité formant tampon comprend une couche maillée ayant des mailles. 15 Selon un autre aspect de l'invention, l'unité formant tampon comprend une couche absorbante d'eau, drainant de l'eau lorsque le volume de la couche absorbante d'eau est comprimé et absorbant de l'eau lorsque le volume de la couche absorbante d'eau est augmenté ; une couche perméable à l'air reliée au capteur, et 20 une couche maillée ayant des mailles. Selon un autre aspect de l'invention, la couche absorbante d'eau est faite d'un matériau polymère en mousse. Selon un autre aspect de l'invention, la couche maillée est réalisée en résine thermoplastique. 25 Selon un autre aspect de l'invention, la couche maillée est réalisée en polypropylène. Selon un autre aspect de l'invention, la couche perméable à l'air est réalisée en un matériau perméable à l'air mais imperméable à l'eau. Selon un autre aspect de l'invention, la couche perméable à l'air est réalisée en fluorure de polyvinylidène. Selon un autre aspect de l'invention, l'actionneur est connecté entre l'unité formant tampon et le collecteur. DESCRIPTION DES FIGURES La figure 1 est une vue en perspective d'un système de traitement de plaies par pression négative avec une unité formant tampon en conformité avec la présente invention ; la figure 2 est un schéma bloc du traitement des plaies par pression négative selon la figure 1 ; la figure 3 est une vue en perspective éclatée de l'unité formant tampon du système de traitement de plaies par pression négative selon la figure 1 ; la figure 4 est un graphique illustrant le temps tracé point par point par rapport à la pression du système de traitement de plaies par pression négative selon la figure 1, montrant la variation de pression au cours de la fuite et d'une fuite légère ; la figure 5 est un graphique illustrant le temps point par point par rapport à la pression du système de traitement de plaies par pression négative selon la figure 1, montrant la variation de pression en même temps que sont réalisés alternativement l'ouverture de la vanne et le redémarrage de l'actionneur ; et la figure 6 est un schéma-blocs d'un système conventionnel de traitement de plaies par pression négative conforme à l'art antérieur. En référence aux figures 1 et 2, il apparaît qu'un système de traitement de plaies par pression négative conforme à la présente invention comprend une unité de commande 10, un capteur 20, un actionneur 30, un collecteur 40, une unité 50 25 formant tampon et un pansement pour plaie 60. L'unité de commande 10 est reliée électriquement au capteur 20 et à l'actionneur 30. Le capteur 20 envoie des signaux à l'unité de commande 10, puis l'unité de commande 10 détermine si l'actionneur 30 est remis en fonctionnement. L'actionneur 30 est relié respectivement à l'unité 50 formant tampon et au collecteur 40. Dans un mode de réalisation préféré, l'actionneur 30 est connecté entre l'unité 50 formant tampon et le collecteur 40. Le capteur 20 est connecté à l'unité 50 formant tampon. L'unité 50 formant tampon est connectée entre le pansement 60 et l'actionneur 30. L'unité 50 formant tampon a une condition physique semblable à celle de la plaie. Du fait que l'unité 50 formant tampon est reliée au pansement 60, la pression au niveau de l'unité 50 formant tampon est analogue à la pression régnant dans la plaie. Par conséquent, le capteur 20 détecte la pression au niveau de l'unité 50 formant tampon en tant que référence pour une commande de rétroaction ou feedback. L'unité 50 formant tampon consomme sa pression négative pour compenser la perte de pression négative dans le pansement 60 de plaie. En référence à la figure 3, il apparaît que dans un mode de réalisation préféré, l'unité 50 formant tampon comprend une couche 51 absorbante d'eau, une couche 52 perméable à l'air et une couche maillée 53. L'unité 50 formant tampon peut comprendre l'une des couches 51, 52, 53, ou peut comprendre l'ensemble des couches 51, 52, 53. La couche 52 perméable à l'air est reliée au capteur 20. La couche 51 absorbante d'eau peut être faite en un matériau polymère en mousse tel que de l'alcool polyvinylique (PVA). La couche 51 absorbante d'eau a une haute capacité d'absorption d'eau et le volume de la couche 51 absorbante d'eau est facilement extensible. La fonction d'absorption d'eau de la couche d'absorbante 51 est réversible. Lorsque l'unité 50 formant tampon est en pression négative, le volume de la couche 51 absorbante d'eau est comprimé et la couche 51 absorbante d'eau draine de l'eau. Lorsque l'unité 50 formant tampon quitte l'état de pression négative, le volume de la couche 51 absorbante d'eau est augmenté et effectue suffisamment d'absorption pour absorber et retenir le liquide restant dans les tubes. La couche 52 perméable à l'air peut être faite en un matériau perméable à l'air mais imperméable à l'eau tel que le fluorure de vinylidène (PVDF). La couche 52 perméable à l'air empêche le liquide de s'écouler dans le capteur 20 et permet à l'air de s'écouler dans le capteur 20, de sorte que le capteur 20 détecte la pression négative dans l'unité 50 formant tampon à travers la couche 52 perméable à l'air. La couche maillée 53 peut être réalisée en une résine thermoplastique telle que le polypropylène (PP). La couche maillée 53 a des mailles pour simuler le tissu blessé afin que le liquide ait un chemin d'écoulement approprié pour empêcher l'affaissement de l'unité 50 formant tampon et la fermeture pathologique. En référence à la figure 2, il apparaît que lorsque le système de traitement de plaies par pression négative est implanté, le pansement 60 recouvre la plaie du patient. L'actionneur 30 est mis en fonctionnement pour créer un environnement à pression négative dans la plaie et pour en extraire le pus et les sujets d'infection à travers l'unité 50 formant tampon. Lorsque la pression négative atteint une valeur prédéterminée, l'actionneur 30 est arrêté. Le capteur 20 détecte la pression négative dans l'unité 50 formant tampon et envoie les informations à l'unité de commande 10. L'unité de commande 10 dépend de la pression négative détectée pour déterminer si l'actionneur 30 est remis en fonctionnement. Le pus et les sujets d'infection s'écoulent à travers le pansement 60, l'unité 50 formant tampon, et l'actionneur 30 en séquence, puis s'écoulent dans le collecteur 40. En référence à la figure 4, il apparaît que la présente invention crée des statuts de fuite et de fuite légère pour tester l'effet produit par l'unité formant tampon. Initialement, l'actionneur est mis en fonctionnement pour créer une pression dans l'unité formant tampon à -210 mmHg et une pression dans la plaie à -150 mmHg. L'actionneur est ensuite arrêté. À l'instant t1, le système est mis en état de fuite pendant quelques secondes. La pression dans la plaie est portée à près de -90 mmHg et le système est ensuite mis hors d'état de fuite. La pression de l'unité formant tampon augmente lentement pour compenser la perte de pression négative dans la plaie. La pression dans la plaie est abaissée à -120 mmHg et n'est pas en mesure d'atteindre la pression négative initiale, étant donné que le statut de fuite élève trop la pression. Cependant, l'unité formant tampon compense toujours une certaine perte de pression négative dans la plaie. Aux instants t2 et t3, le système est mis en état de légère fuite pendant quelques secondes. La pression dans la plaie est portée à près de -90 mmHg et ensuite mis hors 5 d'état de légère fuite. La pression de l'unité formant tampon augmente lentement pour compenser la perte de pression négative dans la plaie. La pression dans la plaie est abaissée à -120 mmHg pour atteindre la pression qui existait avant que la légère fuite se produise étant donné que la légère fuite de pression génère moins de perte de pression négative. Par conséquent, l'unité formant tampon compense efficacement la 10 perte de pression négative dans la plaie lors de la légère fuite et la pression négative dans la plaie revient rapidement à la valeur qui existait avant que la légère fuite se produise. Avec l'expérience qui précède, il est à noter que l'unité formant tampon compense immédiatement la perte de pression négative dans la plaie résultant d'une 15 trace de pus et de plasma s'écoulant de la plaie ou d'une déchirure du pansement sans avoir à redémarrer l'actionneur. Par conséquent, l'énergie est économisée étant donné que l'actionneur n'est pas remis fréquemment en fonctionnement. En référence à la figure 5, il apparaît que l'actionneur est remis en fonctionnement manuellement et la soupape est ouverte manuellement afin de créer 20 un environnement actif de pression négative. Initialement, l'actionneur est mis en fonctionnement pour faire que la pression négative dans l'unité formant tampon atteigne -180 mmHg et que la pression négative dans la plaie atteigne -80 mmHg. Aux instants t4 et t6, la soupape est ouverte manuellement pour quelques secondes afin d'élever la pression dans l'unité formant tampon. Dans le même temps, 25 la pression dans l'unité formant tampon s'élève rapidement de -100 mmHg à 0 mmHg, mais la pression dans la plaie augmente lentement de -70 à -30 mmHg. Par conséquent, il est à noter que l'augmentation de la pression dans la plaie est inférieure à la hausse de la pression dans l'unité formant tampon. À l'instant t8, même si le temps d'ouverture de la soupape est doublé, la pression dans la plaie s'élève encore lentement. Aux instants t5, t7 et t9, lorsque la soupape est fermée, l'actionneur est remis en fonctionnement pour abaisser la pression. Dans le même temps, la pression dans l'unité formant tampon diminue rapidement de 0 mmHg à -210 mmHg, mais la pression dans la plaie descend lentement de -30 à -60 mmHg puis se maintien. Par conséquent, il est à noter que la chute de pression dans la plaie est inférieure à la chute de pression dans l'unité formant tampon. Avec l'expérience ci-dessus, il est à noter que, étant donné que l'actionneur agit directement sur l'unité formant tampon et agit indirectement sur la plaie par l'intermédiaire de l'unité formant tampon, l'unité formant tampon amortit efficacement l'impact sur la plaie lorsque l'actionneur fonctionne. Par conséquent, la pression dans la plaie est élevée et abaissée d'une manière douce, et la douleur du patient est réduite lorsque la pression est abaissée. REVENDICATIONS1. Système de traitement de plaies par pression négative, caractérisé en ce qu'il comprend une unité de commande (10), un capteur (20), un actionneur (30), un collecteur (40), un pansement (60), et une unité formant tampon (50) qui répond à la variation de pression négative et compense la perte de pression négative dans la plaie, et dans lequel l'unité de commande (10) est électriquement reliée au capteur (20) et à l'actionneur (30) ; l'actionneur (30) est relié à l'unité formant tampon (50) et au collecteur (40) ; le capteur (20) est reliée à l'unité formant tampon (50), et l'unité formant tampon (50) est connectée entre le pansement (60) et l'actionneur (30). 2. Système de traitement de plaies par pression négative selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'unité formant tampon (50) comprend une couche (51) absorbante d'eau, drainant de l'eau lorsque le volume de la couche (51) absorbante d'eau est comprimé et absorbant de l'eau lorsque le volume de la couche (51) absorbante d'eau est augmenté. 3. Système de traitement de plaies par pression négative selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'unité formant tampon (50) comprend une 20 couche perméable à l'air (52) relié au capteur (20). 4. Système de traitement de plaies par pression négative selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'unité formant tampon (50) comprend une couche maillée (53) ayant des mailles. 5. Système de traitement de plaies par pression négative selon la 25 revendication 1, caractérisé en ce que l'unité formant tampon (50) comprend une couche (51) absorbante d'eau, drainant de l'eau lorsque le volume de lacouche (51) absorbante d'eau est comprimé et absorbant de l'eau lorsque le volume de la couche (51) absorbante d'eau est augmenté ; une couche perméable à l'air (52) reliée au capteur (20), et une couche maillée (53) ayant des mailles. 6. Système de traitement de plaies par pression négative selon la revendication 2 ou la revendication 5, caractérisé en ce que la couche (51) absorbante d'eau est faite d'un matériau polymère en mousse. 7. Système de traitement de plaies par pression négative selon la revendication 4 ou la revendication 5, caractérisé en ce que la couche maillée (53) est 10 réalisée en résine thermoplastique. 8. Système de traitement de plaies par pression négative selon la revendication 4 ou la revendication 5, caractérisé en ce que la couche maillée (53) est réalisée en polypropylène. 9. Système de traitement de plaies par pression négative selon la 15 revendication 3 ou la revendication 5, caractérisé en ce que la couche perméable à l'air (52) est réalisée en un matériau perméable à l'air mais imperméable à l'eau. 10. Système de traitement de plaies par pression négative selon la revendication 3 ou la revendication 5, caractérisé en ce que la couche perméable à l'air (52) est réalisée en fluorure de polyvinylidène. 20 11. Système de traitement de plaies par pression négative selon la revendication 1 ou la revendication 5 ou la revendication 6 ou la revendication 8 ou la revendication 10, caractérisé en ce que l'actionneur (30) est connecté entre l'unité formant tampon (50) et le collecteur (40).