Brevet FR2990452A1 — publié le 20131115

- -1- DESCRIPTION « Plafond diffuseur, bloc opératoire et procédé de diffusion d'air s'y rapportant » La présente invention concerne un plafond diffuseur notamment pour un bloc opératoire hospitalier. La présente invention concerne également un bloc opératoire ainsi équipé. La présente invention concerne encore un procédé pour diffuser de l'air, notamment dans un bloc opératoire. Il est connu de placer au-dessus de la table d'opération d'un bloc opératoire 15 hospitalier, un plafond diffuseur qui produit un flux d'air laminaire stérile, orienté verticalement vers le bas, au-dessus de la table d'opération portant le patient, et de la zone de travail environnante où évolue le personnel médical. Un tel flux d'air minimise le risque de présence de germes pendant l'intervention chirurgicale et assure la climatisation de la zone de travail. 20 Par ailleurs, certains blocs opératoires sont équipés d'un appareil d'imagerie suspendu au plafond. On souhaite en effet éviter les équipements au sol, notamment les équipements mobiles, car des germes peuvent se développer dans la zone difficile à nettoyer entre l'équipement et le sol. Cependant 25 l'écoulement laminaire tend à être perturbé par la présence des moyens par lesquels l'appareillage est suspendu au plafond. Le caractère laminaire du flux d'air ne peut plus être garanti, et les normes applicables ne sont donc plus respectées. 30 Le but de la présente invention est ainsi de résoudre cette difficulté et en particulier d'offrir la possibilité de réaliser un local de travail tel qu'un bloc opératoire dans lequel le flux d'air est laminaire dans la zone sensible, en particulier au-dessus et autour de la table d'opération alors qu'un appareillage, notamment un appareillage mobile et encore plus 35 particulièrement un appareillage d'imagerie médicale, est suspendu sous le plafond diffuseur du flux. 10 -2- Un autre but de la présente invention est de proposer un plafond diffuseur et/ou un procédé de diffusion d'air qui satisfasse l'objectif précité. Encore un autre but de la présente invention est de proposer un bloc opératoire équipé d'un tel plafond et/ou mettant en oeuvre un tel procédé. Suivant un premier aspect de l'invention, le plafond diffuseur, comprenant une paroi poreuse diffusant un flux d'air laminaire, est caractérisé en ce que la paroi poreuse comprend : - une première région prévue pour se trouver en relation de proximité avec une face supérieure d'un appareillage suspendu, et - le long d'au moins un côté de la première région, une région de compensation formant un angle avec l'horizontale de façon à diffuser de l'air en direction d'une zone située sous la première région. L'appareillage est typiquement un appareillage d'imagerie médicale. Il a été trouvé que le flux issu de la première région et dévié latéralement par la présence de l'appareillage, et le flux issu de la région de compensation avec une direction initiale particulière, se combinent pour donner un flux résultant pouvant être laminaire et essentiellement vertical, donc pouvant satisfaire des normes sévères applicables, par exemple en matière de blocs opératoires. De préférence, à partir d'une valeur maximale, l'angle formé par la région de compensation avec l'horizontale diminue lorsqu'on s'éloigne de la première région de la paroi poreuse. Ledit angle peut ainsi diminuer jusqu'à une valeur nulle. Typiquement, l'angle formé par la région de compensation avec l'horizontale prend sa valeur maximale en une ligne de raccordement entre la première région et la région de compensation. De préférence, la région de compensation présente un profil incurvé dans un plan perpendiculaire audit côté. Dans un mode de réalisation avantageux, le profil incurvé est sensiblement en forme de segment d'ellipse, le mot « ellipse » devant ici être pris au sens large pour désigner non seulement une -3- ellipse au sens mathématique, pouvant inclure le cas particulier du cercle, mais également des lignes ovales ou ovoïdes. Le plafond comporte de préférence une région marginale, de préférence 5 sensiblement plane et horizontale, située au-delà de la région de compensation, par rapport à la première région. Il peut y avoir une région de transition qui raccorde la région de compensation à la région marginale. Typiquement, la région marginale est sensiblement dans un même plan que la 10 première région. La région de transition peut alors être sensiblement symétrique de la région de compensation. Dans un mode de réalisation préféré, la première région s'étend dans le sens de la longueur d'une table d'opération et sensiblement au-dessus de celle-ci, 15 et il est prévu deux régions de compensation précitées le long des deux côtés longitudinaux opposés de la première région, parallèles à la longueur de la table d'opération. L'invention est compatible avec un appareillage mobile, comme par exemple 20 un appareillage d'imagerie qu'il faut pouvoir déplacer en fonction de la position du site opératoire sur le corps du patient et en fonction de la prise de vue à réaliser. Dans ce cas, des rails de déplacement de l'appareillage peuvent être fixés sous la première région parallèlement audit côté. Les rails peuvent être fixés à des traverses appartenant à une infrastructure du plafond 25 diffuseur. De préférence, le plafond diffuseur comprend un plénum, la paroi poreuse est la paroi inférieure du plénum, l'infrastructure du plafond diffuseur comprend des cadres qui s'étendent dans le plénum dans des plans verticaux 30 sensiblement parallèles et supportent la paroi poreuse, et lesdites traverses sont des éléments inférieurs des cadres. Dans un mode de réalisation avantageux, dans la région de compensation, la paroi poreuse comprend une paroi sensiblement plane, en particulier en 35 matière textile, placée au-dessus d'une tôle micro-perforée qui est formée pour définir la géométrie de la région de compensation. Ceci simplifie la réalisation des régions non-planes de la paroi poreuse. Il s'est avéré que la _ -4- tôle micro-perforée est efficace pour diriger le flux d'air perpendiculairement à sa paroi en chaque pore. Par contre, dans des régions planes de la paroi poreuse, dont la forme est donc réalisable par une toile tendue, une paroi en matière textile peut être utilisée seule. Il s'est en effet avéré que les débits par unité de surface et les vitesses initiales en sortie de paroi poreuse sont sensiblement les mêmes si la paroi textile est utilisée seule ou est utilisée doublée d'une tôle micro-perforée. Autrement dit on peut avoir une paroi poreuse dont une partie est formée par de la matière textile à nu et une autre partie par de la matière textile recouverte d'une tôle micro-perforée sans qu'il en résulte de défaut d'homogénéité du flux produit. Suivant un autre aspect de l'invention, le procédé pour diffuser de l'air à travers une paroi poreuse dans un écoulement essentiellement laminaire sur une zone de travail équipée d'un appareillage suspendu sous ladite paroi poreuse, dans lequel un premier flux d'air diffusé au-dessus d'une face supérieure de l'appareillage est dévié par l'appareillage dans une direction ayant une première composante horizontale, est caractérisé en ce qu'on génère un flux d'air compensateur ayant une deuxième composante horizontale de mouvement, opposée à la première composante horizontale, le flux d'air compensateur rencontrant le premier flux dévié de façon que le premier flux dévié et le flux de compensation se combinent en un flux résultant laminaire essentiellement vertical. L'air est de préférence diffusé à une vitesse initiale inférieure ou égale à environ 0,35 m/s, de préférence inférieure ou égale à environ 0,25 m/s en sortie de paroi poreuse. En respectant cette limite de vitesse, on assure que même dans la zone où l'écoulement est accéléré par la rencontre entre le premier flux et le flux de compensation la vitesse maximale de l'air reste inférieure à environ 0, 65 m/s, valeur au-delà de laquelle tout écoulement d'air devient turbulent sous les conditions de température et de pression proches des valeurs atmosphériques. Suivant un troisième aspect de l'invention, le bloc opératoire comprenant une table d'opération, un plafond diffuseur équipé d'une paroi poreuse située au- _ -5- dessus de la table d'opération, des moyens pour alimenter le plafond en air au-dessus de la paroi poreuse, et un appareillage suspendu au plafond sous la paroi poreuse, est caractérisé en ce que le plafond est conforme au premier aspect. De préférence, l'appareillage est mobile suivant une direction longitudinale de la table d'opération et en dessous de la première région de la paroi poreuse, et l'au moins une région de compensation comprend deux régions de compensation qui s'étendent chacune le long d'un bord longitudinal de la première région, ledit bord longitudinal étant parallèle à la direction longitudinale de la table d'opération. D'autres particularités et avantages de l'invention ressortiront encore de la description ci-après, relative à des exemples de réalisation non-limitatifs. Aux dessins annexés, également non-limitatifs : a La figure 1 est une vue de face d'un bloc opératoire selon l'invention ; a La figure 2 est une vue de dessous du plafond selon l'invention ; a La figure 3 est un détail de la figure 1, à échelle agrandie, illustrant l'écoulement d'air et le procédé selon l'invention ; a La figure 4 est un détail de la paroi poreuse de la figure 1, illustrant son dimensionnement ; a La figure 5 est une demi-vue schématique en perspective du plafond, partiellement éclatée, avec coupe et arrachements ; a La figure 6 est une vue en coupe transversale d'un détail du plafond, montrant la suspension de l'appareillage ; et a La figure 7 est une vue d'une variante pour la paroi poreuse. Bien que l'invention soit décrite au moyen d'exemples combinant de nombreuses particularités, il est dans le sens de la présente description que toute particularité qui y figure, prise littéralement ou dans une signification fonctionnelle, fait partie du contenu de la demande indépendamment des autres particularités du mode de réalisation, pour faire partie de toute combinaison où cette particularité littérale ou fonctionnelle fait sens dans la combinaison en question. _ -6- Dans l'exemple représenté aux figures 1 à 6, le bloc opératoire, qui n'est représenté que très schématiquement, comprend à une certaine distance au-dessus d'un sol 1 (Figure 1) une table d'opération 2 (dont le piètement n'est pas représenté). Un plafond diffuseur 3 est installé au-dessus de la table d'opération et de l'espace de travail 4 autour de celle-ci. Le plafond diffuseur 3 comprend un caisson 6 qui est suspendu au plafond 7 du local par des moyens de fixation 8. Le plafond diffuseur 3 comprend des moyens 9 pour alimenter l'intérieur du caisson 6 avec de l'air stérile en légère surpression, à partir d'une centrale de production d'air stérile non représentée. Alors que les parois périphériques et la paroi supérieure du caisson 6 sont sensiblement hermétiques à l'exception des moyens 9 d'alimentation en air, la face inférieure du caisson 6 est constituée en quasi-totalité par une paroi poreuse 11 qui diffuse de l'air stérile dans tout l'espace de travail 4, comme indiqué par les flèches 12. Le caisson 6 définit un espace intérieur ou plénum 36 dans lequel l'air stérile est tranquillisé avant de traverser la paroi poreuse 11. La paroi poreuse 11 est la limite inférieure du plénum. Les caractéristiques de porosité de la paroi poreuse 11 et la surpression dans le caisson 6 sont telles que la vitesse de l'air à la sortie des pores de la paroi poreuse 11 est typiquement de l'ordre de 0,20 à 0,22 m/s environ. Plus généralement, on fait en sorte que cette vitesse soit au plus égale à environ 0,25 m/s. Un appareillage d'imagerie médicale 13 est installé en suspension sous le plafond diffuseur 3. L'appareillage 13 comprend de manière classique un arceau 14 qui chevauche un bord de la table d'opération 2 et porte à l'une de ses extrémités une tête inférieure 16 située sous la table 2 et à son autre extrémité une tête supérieure 17 située au-dessus de la table d'opération 2. L'arceau 14 est lui-même porté par une platine supérieure 18 par l'intermédiaire d'un bras 19 qui peut pivoter par rapport à la platine autour d'un axe vertical de façon que l'arceau puisse chevaucher n'importe lequel des quatre bords de la table d'opération 2. -7- La platine 18 est installée sous une première région 21 de la paroi poreuse 11 de sorte qu'une face supérieure 20 de la platine 18 est en relation de proximité avec la région 21 de la paroi poreuse 11, avec une distance typique de quelques centimètres, par exemple 5 à 10 centimètres entre la région 21 de la paroi 11 et la face supérieure 20. La première région 21 de la paroi poreuse 11 est typiquement plane et horizontale. La platine 18 est fixée sous le plafond diffuseur 3. Dans l'exemple représenté la première région 21 de la paroi poreuse 11 est une région médiane de la paroi 3. La direction longitudinale X (Figure 2) de la première région 21 est parallèle à la direction longitudinale de la table d'opération 2. La platine 18, et avec elle l'ensemble de l'appareillage 13, sont déplaçables selon la direction longitudinale X par rapport au plafond diffuseur 3 et à la table d'opération 2. Deux rails 22 sont fixés au plafond diffuseur 3 parallèlement à la direction longitudinale X, sous la première région 21 de la paroi poreuse 11. La platine 18 porte des galets (non représentés) qui sont montés à roulement sur les rails 22 et permettent le déplacement de la platine 18, et avec elle de tout l'appareillage 13, le long de la direction longitudinale X. En même temps, les rails fixés au plafond diffuseur supportent le poids de l'appareillage 13. Comme le montre la figure 3, la présence de la platine 18 juste en-dessous de la première région 21 de la paroi poreuse 11 dévie latéralement les filets d'air 23 qui doivent contourner le bord longitudinal de la platine 18. Si rien n'est fait, ces filets continuent leur chemin quasiment horizontal latéralement vers l'extérieur de la zone de travail 4 et les conditions d'écoulement requises dans la zone de travail 4 ne seront plus satisfaites. Conformément à l'invention, il est prévu le long d'au moins un côté, ici deux côtés longitudinaux 24, de la première région 21, une région de compensation 26 formant un angle A (Figure 4) avec l'horizontale de façon à diffuser de l'air en direction d'une zone 27 située sous la première région 21. -8- Le flux d'air de compensation 25 (Figure 3) ainsi diffusé par la région de compensation 26 en direction de la zone 27 et le premier flux d'air 23 diffusé par la première région 21 et dévié latéralement par la platine 18 ont des composantes de mouvement horizontales suivant des directions latérales opposées. Ces composantes horizontales opposées se neutralisent sensiblement lorsque les filets d'air passent au niveau du bord de la platine 18, comme représenté à la figure 3, pour donner localement un flux résultant 28 sensiblement vertical, laminaire et accéléré à une vitesse de typiquement environ 0,60 m/s, donc inférieure à la vitesse maximale des écoulements d'air laminaires à pression et température sensiblement atmosphérique. L'écoulement ainsi parallélisé, verticalisé et accéléré en 28 produit sur le côté longitudinal de la table d'opération 2 une sorte de rideau d'air 29 (figure 1), ou de barrière aéraulique, qui s'amortit petit à petit mais qui néanmoins protège la table d'opération 2 encore mieux qu'un écoulement uniforme, et sans que la table d'opération et le patient soient directement affectés par l'air accéléré, ce qui est un autre avantage. De préférence, à partir d'une valeur maximale Ao (figure 4), l'angle A diminue lorsqu'on s'éloigne de la première région 21. Dans l'exemple représenté, l'angle A diminue jusqu'à une valeur nulle le long du bord extérieur 31 de la région de compensation 26. Dans la configuration représentée, la première région 21 et la région de compensation 26 forment entre elles un angle bien marqué, analogue à une pliure, le long du bord 24 qui est commun à la première région 21 et à la région de compensation 26. L'angle ainsi formé est de préférence obtus. Sa valeur est (180° - Ao). L'angle Ao peut par exemple être de l'ordre de 60 ou 70 °. Comme le montrent encore les figures 3 et 4, la région de compensation 26 présente typiquement un profil incurvé dans un plan perpendiculaire audit côté, en particulier sensiblement en forme de segment d'ellipse (« ellipse » au sens large pouvant désigner des lignes ovales ou ovoïdes qui ne sont pas _ -9- mathématiquement des ellipses, le segment d'ellipse pouvant aussi être un segment de cercle, typiquement de moins de 90 °). De préférence, la paroi poreuse 11 comporte en outre une région marginale 32, située au-delà de la région de compensation 26, par rapport à la première région 21. Dans l'exemple préféré représenté, la région marginale 32 est sensiblement plane et horizontale et s'étend de préférence sensiblement dans le même plan que la première région 21. Une région de transition 33 raccorde l'une à l'autre la région de compensation 26 et la région marginale 32. La région de transition 33 peut être sensiblement symétrique de la région de compensation. Par exemple, comme représenté, la région de compensation 26 ayant un profil en forme de segment d'ellipse, la région de transition 33 présente elle aussi un profil en forme de segment d'ellipse de façon qu'elles aient ensemble un profil symétrique par rapport à un plan vertical. Dans un exemple, la hauteur H (figure 4) de ce profil peut-être de 10 à 15 cm, tandis que la largeur cumulée de la région de compensation 26 et de la région de transition 33 a par exemple une valeur L de 40 cm. En pratique, il y a plusieurs fabricants d'appareillages d'imagerie suspendus, qui ont chacun leur gamme d'appareillages. En particulier, la forme et les dimensions de la platine 18 peuvent varier d'un modèle à l'autre. Les meilleurs résultats seront obtenus par des simulations et essais pour chaque modèle d'appareillage, en ce qui concerne le profil optimal de la région de compensation 26. De préférence, les rails 22 (figures 5 et 6) sont fixés à des traverses 34 appartenant à une infrastructure du plafond diffuseur 3. On évite ainsi de poser sous la paroi poreuse les traverses rapportées usuelles qui contribueraient à perturber encore plus l'écoulement issu de la première région 21 de la paroi poreuse 11. L'infrastructure 137 du plafond diffuseur comprend dans l'exemple représenté des cadres 37 qui s'étendent dans le plénum 36 dans des plans verticaux sensiblement parallèles entre eux et perpendiculaires à la direction -10- longitudinale des rails 22. Il y a dans l'exemple représenté trois rangées de cadres, à savoir une rangée médiane au-dessus de la première région 21 de la paroi poreuse 11 et deux rangées latérales chacune au-dessus d'une région de compensation 26 et des régions de transition 33 et marginale 32 attenantes. Les cadres 37 présentent des rebords périphériques 38 et 38a qui servent à les rigidifier. Les rebords supérieurs et latéraux 38 servent à solidariser les cadres 37 entre eux le long de leurs bords adjacents et à les solidariser aux parois du caisson 6. Les moyens de fixations 8 sont fixés aux cadres 37, en particulier aux rebords supérieurs 38 à travers la paroi supérieure du caisson 6. Les rebords 38a inférieurs supportent les bords transversaux de panneaux rectangulaires 39a, 39b qui composent la paroi poreuse 11. Les bords longitudinaux des panneaux sont supportés par des barrettes longitudinales 41 qui s'étendent le long des bords longitudinaux inférieurs des parois verticales du caisson 6 et le long de chaque limite entre deux rangées de cadres 37. Les extrémités des barrettes 41 sont portées par, et fixées sur les rebords inférieurs 38a des cadres 37. Ces rebords inférieurs 38a présentent des surbaissements 42 pour recevoir les barrettes de façon que les faces supérieures des barrettes 41 et les faces supérieures des rebords inférieurs 38a en-dehors des surbaissements 42 soient coplanaires et définissent un plan d'appui pour les panneaux. Les panneaux 39a et 39b composant la paroi poreuse 11 ont chacun une largeur correspondant à celle d'un cadre 37 et une longueur (plus grande, égale ou plus petite que la largeur) correspondant à la distance entre deux cadres 37 successifs d'une même rangée. Une fois que les barrettes 41 sont fixées en place, les panneaux peuvent être engagés par en dessous comme des dalles amovibles d'un faux plafond, puis mis à l'horizontale au-dessus des barrettes 41 et des rebords 38a. Après avoir convenablement orienté les panneaux dans le plan horizontal, on peut les laisser simplement retomber sur les rebords inférieurs 38a et les barrettes 41. En fonctionnement, la surpression régnant dans le plénum 36 tend à plaquer les panneaux sur les rebords 38a et barrettes 41. Ceci limite suffisamment les fuites d'air par les bords des panneaux. -11- Des premiers panneaux élémentaires 43 comprennent un châssis périphérique rectangulaire 44 dont l'orifice est entièrement garni d'une toile 46 de porosité appropriée. Les premiers panneaux élémentaires 43 sont utilisés seuls comme panneaux 39a pour réaliser la première région 21. Pour réaliser un panneau non-plan 39b définissant une zone de compensation formant un angle avec la première région et/ou avec une région marginale, on utilise dans l'exemple représenté un premier panneau élémentaire 43 placé au-dessus d'un deuxième panneau élémentaire 47 constitué d'une paroi rigide micro-perforée, par exemple en tôle, ayant la forme non plane voulue pour définir la région de compensation 26 ainsi que, dans l'exemple décrit, la région marginale 32, la région de transition 33 et même, le cas échéant, une partie latérale 21a de la première région 21. Cette partie latérale 21a de la première région 21 est celle adjacente à la région de compensation 26. II a plus généralement été trouvé qu'une plaque (tôle) micro-perforée suffit à donner aux filets d'air l'orientation voulue en sortie de paroi poreuse, sans constituer un frein significatif à l'écoulement, dont le débit et la vitesse restent essentiellement déterminés par le panneau textile 43 situé au-dessus. Les éléments inférieurs des cadres 37 de la rangée du milieu constituent en même temps les traverses 34 auxquelles sont fixés les rails 22 (Figure 6). Dans le mode de réalisation représenté, des tiges filetées 48 (figure 6) sont soudées sur la face inférieure des rebords inférieurs 38a des cadres 37 de la rangée centrale, et passent dans des trous correspondants 49 des rails 22 pour recevoir un écrou de serrage 51 sous une semelle du rail. Dans la variante de réalisation représentée à la figure 7, la région de transition est supprimée de sorte que la région marginale 132 prolonge la région de compensation 26 dans un plan horizontal décalé vers le bas par rapport à la première région 21. Bien entendu l'invention n'est pas limitée aux exemples décrits et représentés. Elle pourrait par exemple être appliquée à un appareillage suspendu en position fixe ou avec une course de déplacement réduite. Il serait, notamment dans ce cas, possible de prévoir une région de _ -12- compensation tout autour de la première région, laquelle serait raccourcie au lieu de s'étendre sur toute la dimension longitudinale du plafond diffuseur. Bien que l'application aux blocs opératoires soit préférée, l'invention est transposable à d'autres applications comme les lieux de production de denrées alimentaires, les lieux de présentation de denrées alimentaires au public, les laboratoires pharmaceutiques, ou d'une manière générale partout où l'intrusion d'un air contaminé est susceptible de mettre en danger la santé des personnes ou des animaux et/ou la qualité d'un travail en cours de réalisation. Dans l'exemple décrit, le plafond peut-être rectangulaire ou carré, ou d'une autre forme. La direction dite « longitudinale » ne correspond pas nécessairement à la plus grande dimension horizontale du plafond.15 REVENDICATIONS1 - Plafond diffuseur (3), notamment pour bloc opératoire, comprenant une paroi poreuse (11) diffusant un flux d'air laminaire, caractérisé en ce que la paroi poreuse comprend : - une première région (21) prévue pour se trouver en relation de proximité avec une face supérieure (20) d'un appareillage (13) suspendu, et - le long d'au moins un côté de la première région (21), une région de compensation (26) formant un angle (A) avec l'horizontale de façon à diffuser de l'air en direction d'une zone (27) située sous la première région (21). 2 - Plafond diffuseur selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'a partir d'une valeur maximale (Ao), ledit angle (A) diminue lorsqu'on s'éloigne de la première région (21). 3 - Plafond diffuseur selon la revendication 2, caractérisé en ce que ledit angle (A) diminue, en particulier progressivement, jusqu'à une valeur nulle. 4 - Plafond diffuseur selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que ledit angle (A) prend une valeur maximale en une ligne de raccordement (24) entre la première région (21) et la région de compensation (26). 5 - Plafond diffuseur selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que la région de compensation (26) présente dans un plan perpendiculaire audit côté, un profil incurvé sensiblement en forme de segment d'ellipse. 6 - Plafond diffuseur selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que le plafond (3) comporte une région marginale (32), située au-delà de la région de compensation (26), par rapport à la première région (21). 7 - Plafond diffuseur selon la revendication 6, caractérisé en ce que la région marginale (32) est sensiblement plane et horizontale.35_ -14- 8 - Plafond diffuseur selon la revendication 6 ou 7, caractérisé par une région de transition (33) entre la région de compensation (26) et la région marginale (32). 9 - Plafond diffuseur selon la revendication 8, caractérisé en ce que la région de transition (33) est sensiblement symétrique de la région de compensation (26). - Plafond diffuseur selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce 10 que la première région (21) s'étend dans le sens (X) de la longueur d'une table d'opération (2) et sensiblement au-dessus de celle-ci, et il est prévu deux régions de compensation (26) précitées le long des deux côtés longitudinaux opposés (24) de la première région (21), parallèles à la longueur de la table d'opération. 11 - Plafond diffuseur selon l'une des revendications 1 à 10, caractérisé en ce que des rails (22) de déplacement de l'appareillage (13) sont fixés sous la première région (21) parallèlement audit côté. 12 - Plafond diffuseur selon la revendication 11, caractérisé en ce que les rails sont fixés à des traverses (34) appartenant à une infrastructure (137) du plafond diffuseur (3). 13 - Plafond diffuseur selon la revendication 12, caractérisé en ce que le plafond comprend un caisson (6) définissant en son intérieur un plénum (36), en ce que la paroi poreuse (11) délimite le bas du plénum, en ce que l'infrastructure comprend des cadres (37) qui s'étendent dans le plénum dans des plans verticaux sensiblement parallèles et supportent la paroi poreuse (11), et lesdites traverses (34) sont des éléments inférieurs des cadres (37). 14 - Plafond diffuseur selon l'une des revendications 1 à 13, caractérisé en ce que dans la région de compensation (26) la paroi poreuse (11) comprend une paroi sensiblement plane (46), en particulier en matière textile, placée au-dessus d'une plaque micro-perforée (47) non-plane qui définit la géométrie de la région de compensation (26)._ -15- 15 - Plafond diffuseur selon l'une des revendications 1 à 14, caractérisé en ce que l'appareillage (13) est un appareillage d'imagerie médicale. 16 - Procédé pour diffuser de l'air à travers une paroi poreuse (11) dans un écoulement essentiellement laminaire sur une zone de travail (4) équipée d'un appareillage (13) suspendu sous ladite paroi poreuse (11), dans lequel un premier flux d'air (23) diffusé au-dessus d'une face supérieure (20) de l'appareillage (13) est dévié par l'appareillage dans une direction ayant une première composante horizontale, caractérisé en ce qu'on génère un flux d'air compensateur (25) ayant une deuxième composante horizontale de mouvement, opposée à la première composante horizontale, le flux d'air compensateur (25) rencontrant le premier flux dévié de façon que le premier flux dévié et le flux de compensation se combinent en un flux résultant laminaire essentiellement vertical (28). 17 - Procédé selon la revendication 16, caractérisé en ce que l'air est diffusé à une vitesse initiale inférieure ou égale à environ 0,35 m/s, de préférence inférieure ou égale à environ 0,25 m/s, en sortie de paroi poreuse (11). 18 - Bloc opératoire comprenant une table d'opération (2), un plafond diffuseur (3) équipé d'une paroi poreuse (11) située au-dessus de la table d'opération (2), des moyens (9) pour alimenter le plafond (3) en air au-dessus de la paroi poreuse (11), et un appareillage (13) suspendu au plafond (3) sous la paroi poreuse (11), caractérisé en ce que le plafond diffuseur (3) est conforme à l'une quelconque des revendications 1 à 15. 19 - Bloc opératoire selon la revendication 18, caractérisé en ce que l'appareillage (13) est mobile suivant une direction longitudinale (X) de la table d'opération (2) et en dessous de la première région (21) de la paroi poreuse (11), et l'au moins une région de compensation (26) comprend deux régions de compensation qui s'étendent chacune le long d'un bord longitudinal (24) de la première région (21), ledit bord longitudinal (24) étant parallèle à la direction longitudinale (X) de la table d'opération (2). 20 - Bloc opératoire selon la revendication 18 ou 19, caractérisé en ce que l'appareillage (13) est un appareillage d'imagerie médicale.