Brevet FR2971143A1 — publié le 20120810

TENON DENTAIRE A TETE ORIENTABLE DOMAINE DE L'INVENTION La présente invention concerne un tenon dentaire à tête orientable destiné à la réalisation de pivots dentaires. ARRIERE PLAN DE L'INVENTION Il est bien connu, dans le domaine dentaire, de construire une structure de prothèse dentaire sur une racine de dent en remplacement d'une denture manquante. A cet effet, le chirurgien dentiste arase préalablement la dent et nettoie la ou les racines de ladite dent en pratiquant un alésage. Par la suite un tenon dentaire, également appelé pivot dentaire, est introduit dans la ou les racines pour servir de support à une structure prothétique ou pour constituer un ancrage radiculaire pour réaliser une reconstitution corono-radiculaire. Le tenon présente généralement un filetage extérieur pour visser ledit tenon dans la racine de la dent sensiblement verticalement dans le canal radiculaire de manière à former une liaison amovible entre le tenon et la racine de la dent ; toutefois, le tenon peut également être scellé dans le canal radiculaire au moyen d'un ciment approprié bien connu de l'homme du métier. On connaît par exemple la demande de brevet français FR 2 571 608 qui décrit un tenon dentaire pour le maintien d'une structure prothétique. Le tenon comporte une broche allongée cylindrique qui présente des gorges hélicoïdales s'étendant sur moins d'un tour de la broche afin de former des évents. Une partie de tête comprenant un collet sensiblement conique et une languette aplatie est reliée à la broche en formant un angle déterminé. On connaît également la demande de brevet européen EP 0305934 qui décrit un pivot dentaire présentant une tige dont la partie apicale du pivot est cylindrique, qui est suivie d'une partie cervicale tronconique se prolongeant par une tête adjacente à la partie tronconique, ladite tête formant un support pour la reconstitution en composite ou en amalgame d'un moignon destiné à recevoir une couronne dentaire ou similaire. Ces pivots dentaires présentent néanmoins l'inconvénient de nécessiter une orientation précise du pivot lors de son implantation dans le canal radiculaire rendant l'opération longue et difficile pour un chirurgien dentiste. Par ailleurs, lors de la mise en place des tenons dans le canal radiculaire de plusieurs racines divergentes, ce qui est assez fréquent au niveau des molaires notamment, les têtes des tenons peuvent se toucher et empêcher une mise en place correcte des tenons destinés à recevoir une reconstitution coronaire ou un faux moignon. Afin de remédier à cet inconvénient, on a déjà imaginé des tenons dentaires à tête orientable. C'est notamment le cas des tenons dentaires commercialisés par la société Dentatus sous la dénomination Aztec (marque déposée). Ces tenons dentaires présentent un corps un corps globalement cylindrique, muni d'un filetage, apte à être introduit dans un canal radiculaire et une tête positionnée à l'extrémité proximale du corps Ladite tête est aplatie et présente une première partie distale sensiblement triangulaire, la base du triangle étant solidaire de l'extrémité proximale du corps, et une seconde partie dite proximale rectangulaire. Ainsi, il est possible de plier la première partie dite distale suivant deux directions opposées après la mise en place du tenon dans le canal radiculaire. Ce type de tenon présente néanmoins l'inconvénient de permettre une orientation de la tête suivant un nombre trop limité d'orientations de sorte que le chirurgien dentiste doit préparer soigneusement l'implantation du tenon, rendant cette opération longue et délicate. BREVE DESCRIPTION DE L'INVENTION L'un des buts de l'invention est donc de remédier à ces inconvénients en proposant un tenon dentaire de conception simple et peu onéreuse, permettant de réduire le temps nécessaire à la préparation de l'implantation du tenon en procurant une orientation quelconque de la tête après implantation du tenon. A cet effet et conformément à l'invention, il est proposé comprenant au moins un corps globalement cylindrique ou cylindro-conique ou conique apte à être introduit dans un canal radiculaire et une tête positionnée à l'extrémité proximale du corps et apte à recevoir un moignon destiné à recevoir une couronne dentaire ou similaire ; ledit tenon est remarquable en ce qu'il comporte une tige pliable s'étendant depuis l'extrémité proximale du corps jusqu'à la tête du tenon. Ladite tige présente un diamètre compris entre 0,1 et 0,9 fois le diamètre du corps du tenon et de préférence un diamètre compris entre 0,4 et 0,7 fois le diamètre du corps du tenon. Ladite tige présente, par ailleurs, une longueur comprise entre 0,8 et 3 fois le diamètre de ladite tige et de préférence une longueur comprise entre 1,8 et 2,5 fois le diamètre de ladite tige. Accessoirement, l'extrémité supérieure du tenon comporte une collerette annulaire 5 formant une butée. Par ailleurs, ladite tête présente une forme globalement parallélépipédique s'étendant transversalement au corps et à la tige, la longueur de ladite tête étant supérieure ou égale au diamètre du corps, la largeur et la hauteur de ladite tête étant inférieure au diamètre du corps. 10 Avantageusement, la paroi distale de la tête présente une forme convexe et les parois transversales de la tête sont convexes, le centre de leur convexité étant confondu avec l'axe du corps du tenon. Accessoirement, la partie distale du corps globalement cylindrique présente une forme conique et, de préférence, l'extrémité apicale, c'est-à-dire l'extrémité distale, de la 15 partie distale conique présente une forme hémisphérique. BREVE DESCRIPTION DES DESSINS D'autres avantages et caractéristiques ressortiront mieux de la description qui va 20 suivre d'une variante d'exécution, données à titre d'exemple non limitatif, du tenon dentaire à tête orientable conforme à l'invention, en référence aux dessins annexés, sur lesquels : - la figure 1 est une vue de côté du tenon dentaire à tête orientable conforme à l'invention, 25 - la figure 2 est une vue de dessus du tenon dentaire conforme à l'invention représenté sur la figure 1. DESCRIPTION DETAILLEE DE L'INVENTION 30 Dans la description qui va suivre, le tenon dentaire représenté verticalement est obtenu dans un alliage de titane ; toutefois, il est bien évident que le tenon pourra être obtenu dans tout type d'alliage métallique biocompatible équivalent ou dans tout type de polymère biocompatible ou similaire bien connu de l'homme du métier. En référence aux figures 1 et 2, le tenon dentaire suivant l'invention comprend depuis son extrémité distale, c'est-à-dire son extrémité apicale ou son extrémité inférieure jusqu'à son extrémité proximale, c'est-à-dire son extrémité supérieure, un corps 1 globalement cylindrique apte à être introduit dans un canal radiculaire, une tige pliable 2 et une tête 3 apte à recevoir un moignon ou une reconstitution corono-radiculaire, non représenté sur les figures, destiné à recevoir une couronne dentaire ou similaire. Ledit corps comporte deux parties, une première partie dite apicale la de forme globalement conique dont l'extrémité apicale 4 présente une forme globalement hémisphérique et une partie dite proximale lb de forme cylindrique, la grande base de la partie apicale la présentant un diamètre extérieur égale au diamètre de la partie proximale lb. L'extrémité hémisphérique s'étend sur un peu moins d'une demi-sphère de manière à prolonger la partie apicale la conique du corps 1 sans rupture de pente. On notera que l'absence d'arête vite dans la partie apicale la notamment limite les contraintes s'exerçant sur la surface intérieure du canal radiculaire dans lequel le tenon est scellé, limitant ainsi le risque de provoquer un descellement du tenon et/ou des fêlures et/ou des fractures de la racine. Il est bien évident que l'extrémité apicale 4 pourra présenter une forme quelconque telle qu'une forme hémisphérique munie d'un méplat ou une forme conique ou tronconique sans sortir du cadre de l'invention. De plus, il va de soi que le corps 1 pourra présenter une forme sensiblement conique, tronconique ou cylindro-conique sans sortir du cadre de l'invention. Par ailleurs, la tige 2 s'étend coaxialement à l'axe du corps 1 depuis l'extrémité proximale dudit corps 1. Dans cet exemple particulier de réalisation, la tige 2 présente une section transversale circulaire et présente un diamètre compris entre 0,1 et 0,9 fois le diamètre du corps 1 du tenon. On entend par diamètre du corps 1 le diamètre extérieur de la partie proximale lb cylindrique du corps 1. De préférence, la tige 2 présente un diamètre compris entre 0,4 et 0,7 fois le diamètre du corps 1 du tenon. Par exemple, pour un tenon dont le diamètre extérieur du corps 1, c'est-à-dire le diamètre de la partie proximale cylindrique lb du corps 1, est de 1,5 mm, le diamètre de la tige 2 est égal à 0,8mm. Ladite tige 2 présente, par ailleurs, une longueur comprise entre 0,8 et 3 fois le diamètre de ladite tige 2 et de préférence une longueur comprise entre 1,8 et 2,5 fois le diamètre de ladite tige 2. Ainsi, pour un tenon dont le diamètre extérieur du corps 1 est de 1,5 mm, le diamètre de la tige 2 est de 0,8mm et la longueur de la tige 2 est de 1,55mm, soit 1,94 fois le diamètre de la tige 2. Il va de soi que la tige 2 pourra présenter une section transversale de forme quelconque telle qu'une forme polygonale ou ovoïde par exemple, la section de la tige 2 devant être inscrit dans un cercle dont le diamètre est compris dans le ratio décrit précédemment. De plus, il va de soi que la section de la tige 2 pourra présenter des dimensions variables sur la hauteur de la tige 2 ; cette dernière présentant alors une forme sensiblement tronconique ou similaire, sans sortir du cadre de l'invention. Il est bien évident que le diamètre extérieur et la longueur de la tige 2 dépendront notamment des caractéristiques mécaniques de l'alliage de titane, ou des caractéristiques mécaniques du matériau biocompatible métallique ou non, dans lequel sera obtenu le tenon. Dans cet exemple particulier de réalisation, le tenon est obtenu dans un alliage de titane de grade 2 (T40) ou de grade 5 (TA6V) et les dimensions de la tige mentionnées précédemment permettent au praticien d'orienter aisément dans toutes les directions souhaitées la tête 3 du tenon. Accessoirement, l'extrémité supérieure du corps 1 du tenon comporte une collerette annulaire 5 formant une butée, ladite collerette annulaire 5 prenant appui sur le bord du canal radiculaire lors de se mise en place dans ce dernier afin de répartir plus largement les contraintes de cisaillement s'appliquant sur le tenon et éviter ainsi des fêlures et des fractures de la racine. Par ailleurs, la tête 3 présente avantageusement une forme globalement parallélépipédique s'étendant transversalement au corps 1 et à la tige 2, la longueur de ladite tête 3 étant supérieure au diamètre du corps 1, la largeur et la hauteur de ladite tête étant inférieure au diamètre du corps 1. On entend par transversalement perpendiculairement à l'axe du corps 1 et de la tige 2. La paroi distale 6 de la tête 3, c'est- à-dire la paroi faisant droit à l'extrémité proximale du corps 1, présente une forme convexe et les parois transversales 7 de la tête 3 sont également convexes, le centre de leur convexité étant confondu avec l'axe du corps 1 du tenon. Cette forme particulière de la tête 3 permet d'une part une préhension aisée du tenon par le praticien au moyen d'une pince universelle telle qu'une pince à crampons ou un davier ou similaire bien connu de l'homme du métier afin de faciliter l'orientation de la tige 2 par déformation et d'autre part de procurer une tête sans arrêtes vives évitant ainsi tout risque de fêlures et de fractures ultérieures du moignon venant coiffer la tête 3 du tenon. Ainsi, on observera que cette forme particulière de la tête 3 permet aux praticiens de manipuler le tenon sans nécessiter une clé de préhension spéciale, contrairement aux tenons de l'art antérieur, permettant aux praticiens de reprendre éventuellement des travaux initialement commencés par un confrère. Il va de soi que la longueur de ladite tête 3 pourra être inférieure ou égale au diamètre du corps 1 sans sortir du cadre de l'invention. Enfin, il est bien évident que les exemples que l'on vient de donner ne sont que des illustrations particulières, en aucun cas limitatives quant aux domaines d'application de l'invention. REVENDICATIONS1- Tenon dentaire comprenant au moins un corps (1) globalement cylindrique, cylindro-conique ou tronconique apte à être introduit dans un canal radiculaire et une tête (3) positionnée à l'extrémité proximale du corps et apte à recevoir un moignon destiné à recevoir une couronne dentaire ou similaire, caractérisé en ce qu'il comporte une tige pliable (2) s'étendant depuis l'extrémité proximale du corps (1) jusqu'à la tête (3) du tenon. 2- Tenon dentaire suivant la revendication 1, caractérisé en ce que la tige (2) présente un diamètre compris entre 0,1 et 0,9 fois le diamètre du corps (1) du tenon. 3- Tenon dentaire suivant la revendication 2, caractérisé en ce que la tige (2) présente un diamètre compris entre 0,4 et 0,7 fois le diamètre du corps (1) du tenon. 4- Tenon dentaire suivant l'une quelconque des revendications 2 ou 3, caractérisé en ce que ladite tige (2) présente une longueur comprise entre 0,8 et 3 fois le diamètre de ladite tige (2). 5- Tenon dentaire suivant la revendication 4, caractérisé en ce que ladite tige (2) présente une longueur comprise entre 1,8 et 2,5 fois le diamètre de ladite tige (2). 6- Tenon dentaire suivant l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en 25 ce que l'extrémité supérieure du tenon comporte une collerette annulaire (5) formant une butée. 7- Tenon dentaire suivant l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que la tête (3) présente une forme globalement parallélépipédique s'étendant 30 transversalement au corps (1) et à la tige (2), la longueur de ladite tête (3) étant supérieure ou égale au diamètre du corps (1), la largeur et la hauteur de ladite tête (3) étant inférieure au diamètre du corps (1).20 8- Tenon dentaire suivant la revendication 7, caractérisé en ce que la paroi distale (6) de la tête présente une forme convexe. 9- Tenon dentaire suivant l'une quelconque des revendications 7 ou 8, caractérisé en ce que les parois transversales (7) de la tête sont convexes, le centre de leur convexité étant confondu avec l'axe du corps (1) du tenon. 10- Tenon dentaire suivant l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que la partie distale (la) du corps (1) globalement cylindrique présente une forme conique. 11-Tenon dentaire suivant la revendication 10, caractérisé en ce que l'extrémité apicale (4), c'est-à-dire l'extrémité distale, de la partie distale conique (la) présente une forme hémisphérique.15