Brevet FR2963565A1 — publié le 20120210

PROCEDE ET DISPOSITIF DE REEDUCATION DU GENOU ET DE MUSCULATION DES MUSCLES QUADRICEPS DESCRIPTION 5 DOMAINE TECHNIQUE L'invention concerne le domaine des appareillages pour la rééducation et/ou la musculation de la jambe, et plus précisément le muscle quadriceps se trouvant dans la cuisse. ART ANTERIEUR ET PROBLEME POSE Dans le domaine du sport, la rupture des ligaments croisés du genou constitue un accident très courant dans de nombreuses disciplines sportives. Or, 15 ces ligaments ne guérissent pas spontanément. Deux solutions sont utilisées, dans ce cas, la première consiste à laisser le genou en état, moyennant une instabilité plus ou moins grande qui a des conséquences plutôt néfastes à long termes, telles que la 20 détérioration des ménisques et des cartilages. La deuxième solution consiste à reconstruire, dans la mesure du possible, l'articulation du genou par une opération de type plastie ligamentaire. Toutefois, ce type d'intervention est délicat et est suivi d'une 25 longue période de rééducation n'ayant pas pour résultat assuré la reconstitution totale et à 100% de l'articulation telle qu'elle existait avant l'accident. Parmi les inconvénients de la plastie ligamentaire, il faut signaler en premier lieu une 30 rééducation longue et pénible. 10 2 De nombreux appareils de rééducation, notamment du genou après une opération des ligaments croisés et des appareils de musculation des cuisses sont connus. Un de ces appareils est illustré par la figure 1. Un utilisateur 1 est assis sur siège 10 du dispositif de musculation et de de rééducation. Il est adossé à un dossier 12 du siège 10 et est assis sur une partie de siège 14 qui se prolonge non pas horizontalement mais en remontant légèrement vers l'extrémité 15 correspondant aux genoux 15 correspondant aux genoux 7 de l'utilisateur 1 de manière à soutenir les cuisses de l'utilisateur 1. Le siège 10 est monté sur une base 11 de manière fixe. L'utilisateur 1 peut se maintenir au siège 10, pendant ses exercices, en se tenant au moyen de sa main 6 à une poignée 13 du siège 10. L'effort physique de musculation et/ou de rééducation est constitué par un poids, ou un ensemble de deux poids 17 lorsque l'exercice s'applique aux deux jambes, pour constituer un dispositif d'application d'une force antagoniste. Cet ensemble de deux poids 15 est placé dessus la partie inférieure des jambes de l'utilisateur 1, au niveau des chevilles 4 de celui-ci, les pieds 5 maintenant en place l'ensemble de poids 15 au niveau des chevilles 4. Toutefois, l'efficacité d'un tel appareil est fonction de la position de l'utilisateur et, en particulier, de la partie inférieure de sa jambe, c'est-à-dire du mollet, celui-ci pouvant éventuellement 3 bouger par rapport à une position idéale pendant l'effort. Plus particulièrement, on éprouve le besoin de diminuer, voire neutraliser complètement, les mouvements au niveau du tiroir antérieur du tibia qui est une mobilité anormale du genou ayant lieu, la plus part du temps, suite à une rupture du ligament croisé antérieur. Le but de l'invention est donc de remédier à cet inconvénient en proposant un procédé et un dispositif de rééducation et de musculation de la jambe permettant d'améliorer le rendement des efforts de la personne utilisant ces types d'appareils de rééducation et de musculation. RESUME DE L'INVENTION A cet effet, un premier objet principal de l'invention est un procédé de rééducation du genou et de musculation des muscles quadriceps d'un utilisateur, utilisant un siège sur lequel l'utilisateur est assis, les fesses et les cuisses étant sur une partie de siège non pas complètement horizontale mais légérement relevée vers une partie correspondant aux genoux et consistant à appliquer une force antagoniste sur l'extrémité d'une ou des deux jambes, lors d'une extension vers l'horizontale de la partie inférieure de la jambe, qui est une position verticale avant l'extension. Selon l'invention, le procédé consiste à : 30 -mettre un élément de soutien plan sous le mollet de l'utilisateur, et 4 - maintenir la partie inférieure de la jambe contre l'élément support juste en dessous du genou. Un deuxième objet principal de l'invention est un dispositif de rééducation et de musculation du muscle quadriceps de la jambe d'un utilisateur comprenant : - un siège avec une partie non pas complètement horizontale mais légèrement relevée vers l'extrémité correspondant aux genoux pour recevoir les fesses et les cuisses de l'utilisateur, et - un dispositif d'application d'une force antagoniste à l'extension de la partie inférieure de la jambe, au niveau de la cheville de l'utilisteur. Selon l'invention, il comprend : -un élément de soutien plan destiné à être placé sous le mollet de chaque partie inférieure en exercice, et - un dispositif de maintien de la partie inférieure de la jambe contre l'élément de soutien plan, juste en dessous du genou de l'utilisateur. Dans la principale réalisation de l'élément de support plan, celui-ci est constitué d'une simple planche. Dans une première réalisation du dispositif de maintien de la partie inférieure de la jambe, celui-ci est une simple sangle à cliquet placée en dessous du genou et serrant le haut du mollet contre l'élément de support plan. Dans une deuxième réalisation du dispositif 30 de maintien de la partie inférieure de la jambe, celui- ci est constitué d'une sangle avec une fermeture levier. Une troisième réalisation, le dispositif du maintien de la partie inférieure de la jambe est 5 constituée par un dispositif à compresseur. BRÈVE DESCRIPTION DES DESSINS L'invention et ses caractéristiques techniques seront mieux comprises à la lecture de la description suivante d'un mode préféré de réalisation et accompagnée de figures représentant respectivement : - figure 1, déjà décrite, un dispositif selon l'art antérieur, l'utilisateur ayant la partie inférieure des jambes et les pieds à la verticale par rapport aux cuisses, - figure 2, le dispositif selon l'invention, l'utilisateur ayant la partie inférieure des jambes en extension, - figure 3, un système de sangle à cliquet tel qu'il peut être utilisé dans le dispositif selon l'invention, et - figures 4A et 4B, une fermeture à levier pouvant également être utilisé dans le dispositif selon l'invention. DESCRIPTION DETAILLEE D'UNE REALISATION DE L'INVENTION En référence à la figure 2, un utilisateur utilise l'appareil selon l'invention. Celui-ci reprend toute la structure du siège et de l'appareil selon l'art antérieur, tel que décrit à la figure 1. 6 Par contre, sur cette figure, l'utilisateur a la partie inférieure 3 des jambes, c'est-à-dire les mollets en extension, l'ensemble de la jambe étant pratiquement horizontal, de manière à faire travailler le muscle quadriceps de chaque cuisse 2 de l'utilisateur 1. Ainsi, l'ensemble des deux jambes de l'utilisateur 1, c'est-à-dire les cuisses 2 et les parties inférieures 3 (les mollets) sont horizontaux, lorsque l'utilisateur 1 a soulevé l'ensemble de poids 17. Au repos, la partie inférieure des jambes de l'utilisateur 1, c'est-à-dire les mollets 3 et les pieds 4 sont à la verticale, en position pendante, comme sur la figure 1, l'ensemble des poids 17 étant toujours maintenu au moyen d'un bras articulé 16 au niveau des chevilles 4. Un effort notamment de la part de chaque muscle quadriceps des deux cuisses 2 permet de revenir à la position horizontale, telle qu'elle est décrite sur cette figure 2. Selon l'invention, pour assurer une immobilisation complète de la partie inférieure 3 des jambes de l'utilisateur 1, c'est-à-dire les mollets, on place un élément de soutien plan 20 sous chaque mollet de l'utilisateur 1. Ainsi, la partie arrière du mollet, lorsqu'on considère celui-ci vertical, repose presque totalement, selon le galbe du mollet, sur la partie supérieure de l'élément de support plan 20, à l'exception d'une partie au niveau de la cheville 4, près du tendon d'Achille, entre le pied 5 et le mollet, c'est-à-dire la partie inférieure 3 de la jambe. 7 Le dispositif selon l'invention se complète d'un dispositif de maintien 30 de la partie inférieure 3 de la jambe de l'utilisateur 1, à savoir le mollet, contre l'élément de support plan 20, au niveau du mollet juste en dessous du genou 7 de l'utilisateur 1. Sur cette figure 2, le dispositif de maintien 30 de la partie inférieure 3 de la jambe de l'utilisateur 1 contre l'élément de support plan 20 est symbolisé ici par une attache supérieure 33 et une attache inférieure 32 exerçant des efforts au-dessus et en dessous de la partie inférieure de la jambe de l'utilisateur 1, juste en dessous de son genou 7. En fait, l'attache supérieure 33 appuie vers le bas, directement en haut du tibia de la jambe de l'utilisateur 1, tandis que l'attache inférieure 32 appuie vers le haut, en dessous de l'élément de support plan 20. Ces deux attaches supérieure 33 et inférieure 32 sont reliées par une liaison 31 qui, avec celles-ci symbolisant le dispositif de maintien. En effet, les deux flèches supérieure 34 et inférieure 35 symbolisent les efforts appliqués sur la partie inférieure 3 de la jambe de l'utilisateur 1. En référence à la figure 3, pour réaliser matériellement ce dispositif de maintien 30 symbolisé par les attaches 32 et 33 et la liaison 31 appliquant les forces au-dessus du tibia de l'utilisateur 1 et en dessous de l'élément de support plan 20, peut être réalisé par une simple sangle à cliquet réglée par l'utilisateur lui-même ou un collaborateur. Une telle sangle à cliquet est composée d'une boucle 40 réalisée par une première extrémité 41 fixée dans un dispositif 8 à cliquet 42 et par une réserve de courroie 43 qui passe dans ce dispositif à cliquet 42. Une manette de serrage/desserrage du dispositif à cliquet 42 permet de serrer ou de desserrer la boucle 40 ainsi formée en agissant par translation de la partie de la sangle passant dans le dispositif à cliquet 42. En référence aux figures 4A et 4B, ce dispositif de maintien peut également être une fermeture à levier du type de celles utilisées pour fermer les bocaux de conserve. La figure 4A montre un de ces bocaux 50 dont le couvercle 51 est ouvert grâce à une articulation par crochet 52 par rapport au conteneur 53. La fermeture se fait par le système à levier 54 comprenant lui-même une attache de couvercle 55 dans lequel passe un levier de fermeture 56. La figure 4B montre le même bocal 50 avec son couvercle 51 fermé. Dans cette position, on s'aperçoit que le doigt 57 d'un opérateur a abaissé le levier de fermeture 54, tirant lui-même l'attache de couvercle 55 pour fermer hermétiquement le couvercle 51 sur le conteneur 53 grâce à un joint placé entre le couvercle 51 et le conteneur 53. Toutefois, tout autre système d'application de force au niveau de ces attaches supérieure 33 et inférieure 32, peut être envisagé. On pense, entre autres, à un dispositif compresseur qui applique les forces aux endroits comme indiqué par les flèches 34 et 35. L'utilisateur étant assis sur le siège 14 du dispositif, il s'est installé comme recommandé, à savoir la ou les jambes à travailler contre les éléments de soutien plans 20, avec les systèmes 9 d'induction de force par compresseur correctement fixés sous l'articulation du genou 7. L'utilisateur déclenche, par exemple en appuyant sur un bouton poussoir ou tout autre moyen de déclenchement, la mise en marche du compresseur qui transmet la force correctrice sur le tibia par l'intermédiaire des systèmes d'induction de force. Un système visuel peut informer l'utilisateur de la force de correction à atteindre. Celui-ci stoppe le compresseur en arrêtant de pousser sur le bouton poussoir ou tout autre système de déclenchement. Un système pré-calibré avec dynamomètre peut également arrêter le compresseur automatiquement une fois que la force correctrice soushaitée est atteinte. Grâce à l'invention, le mollet de chaque jambe est ainsi maintenu appliqué contre le support jambier et aura tendance à ne pas bouger, en dehors du mouvement spécifique de la partie inférieure 3 de la jambe de l'utilisateur 1, lors de l'exercice. On peut ainsi réduire au minimum le mouvement de tiroir antérieur du tibia au niveau du genou. REVENDICATIONS1. Procédé de rééducation et de musculation des muscles quadriceps d'un utilisateur (1), utilisant un siège (10) sur lequel l'utilisateur (1) est assis, les fesses et les cuisses (2) étant en appui sur une partie de siège (14) non pas complètement horizontale, mais légèrement relevée vers la partie d'extrémité (15) correspondant au genou et consistant à appliquer une force antagoniste sur la ou les chevilles (4) de l'utilisateur (1), lors de l'extension vers le haut de la partie inférieure (3) de la jambe par rapport à la cuisse (2) de l'utilisateur (1) et qui est dans une position verticale avant l'extension, caractérisé en ce qu'il consiste à : -mettre un élément de soutien plan (20) sous le mollet, c'est-à-dire la partie inférieure (3) de la jambe de l'utilisateur (1), et -maintenir la partie inférieure (3) de la 20 jambe (3) contre l'élément support plan (20) juste en dessous du genou (7) de l'utilisateur (1). 2. Dispositif de rééducation et de musculation du muscle quadriceps de la jambe d'un 25 utilisateur (1), comprenant -un siège (10) avec une partie de siège (14) non pas complètement horizontale mais légèrement relevée du côté d'une partie d'extrémité correspondant aux genoux (15), pour recevoir les fesses et les 30 cuisses (2) d'un utilisateur (1), et 11 -un dispositif d'application d'une force antagoniste à l'extension de la partie inférieure (3) de la jambe, au niveau de cheville (4) de l'utilisateur (1), caractérisé en ce qu'il comprend : -un élément de soutien plan (20) placé sous le mollet de chaque partie inférieure (3) de jambe en exercice, et -un dispositif de maintien de la partie IO inférieure (3) de la jambe contre l'élément de support plan (20) placé juste en dessous du genou (7) de l'utilisateur (1). 3. Dispositif selon la revendication 2, 15 caractérisé en ce que l'élément de soutien plan (20) est une simple planche. 4. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que le dispositif de maintien (30) de 20 la partie inférieure (3) de la jambe de l'utilisateur (1) contre l'élément de support plan (20) est une simple sangle à cliquet, placée en dessous du genou (7) de l'utilisateur (1) et serrant le haut du mollet contre l'élément de support plan (20). 25 5. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que le dispositif de maintien de la partie inférieure (3) de la jambe de l'utilisateur (1) contre l'élément de support plan (20) est une sangle 30 avec fermeture à levier. 6. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que le dispositif de maintien de la partie inférieure de la jambe (3) de l'utilisateur (1) contre l'élément support plan (20) est un dispositif à compresseur.