Brevet FR2975583A1 — publié le 20121130

La présente invention a pour objet un instrument utilisé en bloc opératoire lors des opérations de la colonne vertébrale, afin de cintrer et de préformer les tiges rachidiennes avant le blocage définitif de ces dernières. On connaît des systèmes similaires pour lesquels on constate beaucoup d'inconvénients. En effet pour l'ensemble des systèmes existants, il est impossible de croiser les fers auquel cas la force de torsion est terriblement réduite. D'autre part, les encoches appréhendant la tige ont la plupart du temps tendance à riper sur la tige rachidienne, phénomène traditionnellement constaté. La présente invention est caractérisée en ce que l'instrument est constitué de deux pièces séparées, tenues dans chaque main « à la façon d'un guidon ». Les deux pièces sont constituées pour l'une d'un manche prolongé de par le côté gauche, pour la main droite,d'un plat métallique galbé vers le bas et pour l'autre d'un manche métallique de par le côté droit, pour la main gauche, d'un plat métallique galbé vers le bas. Lorsque l'instrument composé des deux pièces est en fonction, les deux galbes se croisent et prennent appui l'un sur l'autre lors de la manipulation aussi bien dans un sens que dans l'autre. Pour occasionner ce croisement des deux pièces, la partie galbée possède un évidement sur sa hauteur et sa longueur afin de provoquer, lors de son utilisation, un point d'appui mouvant correspondant à l'exigence ponctuelle de la torsion des tiges rachidiennes. La partie évidée du galbe gauche est à l'inverse du galbe droit afin que le croisement puisse se faire dans un alignement parfait. Les deux galbes possèdent à l'intérieur de l'évidement un rainurage vertical afin de conforter encore plus la tenue de l'axe virtuel lors de l'appui des deux instruments l'un contre l'autre. D'autre part l'encoche qui appréhende la tige rachidienne se trouvant à la base des deux instruments est rond à l'intérieur, d'un diamètre supérieur à l'entrée de la dite encoche, de façon à ce qu'au moindre mouvement des deux manches, la tige rachidienne ne puisse en aucun cas sortir de l'encoche. Cette tenue est confortée par un chanfrein se trouvant de part et d'autre de l'encoche. L'invention est décrite ci-après selon un mode de réalisation particulier non limitatif en regard des dessins annexés sur lesquels : - La figure 1 représente le tord-barre droit. La figure 2 représente le tord-barre gauche. - La figure 3 représente l'encoche appréhendant la tige. La figure 4 représente les deux fers croisés en appui, vue de face. La figure 5 représente les deux fers croisés en appui, vue de dessus. La figure 6 représente la base des deux fers croisés appréhendant la tige rachidienne. La figure 7 représente les deux encoches en action lors du cintrage d'une tige rachidienne. En référence à ces dessins, l'ensemble du dispositif selon l'invention est composé de deux pièces (1, 2). - Sur la figure 1 la pièce (1) représente le tord-barre droit dont le manche est prolongé d'un plat métallique (5) allant vers la gauche. Celui-ci est évidé de par l'intérieur (6) et galbé à l'équerre vers le bas, possédant un rainurage intérieur vertical (3), permettant un accrochage efficace lors de la manipulation, ainsi qu'une encoche en bout (4) venant envelopper la tige rachidienne. - Sur la figure 2, la pièce (2) représente le tord-barre gauche dont le manche est prolongé d'un plat métallique (7) allant vers la droite. Celui-ci est évidé de par l'intérieur (8) et galbé à l'équerre vers le bas, possédant un rainurage intérieur vertical (9), permettant un accrochage efficace avec la pièce (1) lorsqu'elles sont en appui l'une contre l'autre lors de leur manipulation. A son tour elle vient envelopper la tige rachidienne grâce à son encoche en bout (10). - La figure 3 représente l'embout des tord-barres gauche et droit (5,7) possédant une encoche (4,10) ouverte à sa base, dont la dimension (11) est légèrement supérieure au diamètre de la tige. Le diamètre intérieur de l'encoche (12) sera supérieur à la dimension de son entrée afin de saisir la tige rachidienne et éviter à ce qu'elle ne ripe dès les premiers mouvements de cintrage. Cette tenue est confortée lors du cintrage par les chanfreins (13) se trouvant de part et d'autre de l'encoche. - La figure 4 représente les deux cintreuses (1,2) croisées, avec leurs rainurages respectifs (3,9) en appui l'une contre l'autre. Les encoches (4,10) appréhendent la tige rachidienne (14) et sur un mouvement avant ou arrière sur les manches (1,2) la torsion se fait selon la demande grâce aux trois appuis concrétisés par les deux encoches (4,10) enveloppant la tige rachidienne et l'appui central des deux tord-barres. - La figure 5 représente les deux tord-barres accouplés (1,2) en vision du dessus, tels que le praticien les voit lors de l'opération. Les rainurages (3,9) peuvent être utilisés à différentes distances permettant ainsi le choix de l'écartement de la torsion et pouvant ainsi changer le rayon des cintrages. - La figure 6 représente en coupe et vue de dessus la tige rachidienne (14) passant dans les deux encoches (4,10) ainsi que le croisement de fers (1,2) dont l'axe virtuel de cet accouplement se fait par les rainurages (3,9) s'imbriquant l'un dans l'autre. - La figure 7 représente l'embout des deux fers (1,2) représenté par deux encoches (4,10) qui, après action ont cintré la tige rachidienne (14) à la convenance du chirurgien. REVENDICATIONS, 1) Instrument tord-barre destiné à être utilisé en bloc opératoire lors des interventions de la colonne vertébrale comprenant deux pièces (1,2) composées d'un manche et d'un plat métallique dont un manche droit et un manche gauche, le manche droit étant prolongé d'un plat métallique (5) allant vers la gauche, le manche gauche étant prolongé d'un plat métallique (7) allant vers la droite, les deux pièces étant tenues dans chaque main à la façon d'un guidon. 2) Instrument tord-barre destiné à être utilisé en bloc opératoire selon la revendication 1 caractérisé en ce que les deux plats métalliques (5,7) allant Zo d'un côté et de l'autre sont galbés à l'équerre vers le bas et possèdent chacun un évidement opposé (6,8) permettant le croisement des deux pièces (1,2). 3) Instrument tord-barre destiné à être utilisé en bloc opératoire selon les revendications 1 et 2 caractérisé en ce que les parties évidées et galbées 15 (6,8) des deux pièces amovibles (1,2) possèdent un rainurage vertical (3,9) permettant un accrochage central et efficace et provoquant un axe mouvant lors de la torsion d'une tige rachidienne occasionnant des distances variables de l'embout des tord-barres (5,7). 4) Instrument tord-barre destiné à être utilisé en bloc opératoire selon l'une 20 quelconque des revendications 1, 2 et 3 caractérisé en ce que l'embout des plats métalliques (5,7) possède une encoche usinée (4,10) qui vient envelopper la tige rachidienne (14) afin de la saisir avant sa torsion dans un sens ou dans l'autre. 5) Instrument tord-barre destiné à être utilisé en bloc opératoire selon l'une 25 quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que les deux pièces (1,2) servant de manche, se croisent par l'intermédiaire d'un évidement (6,8) possédant un rainurage vertical (3,9) permettant un choix variable du rayon de la torsion de la tige rachidienne (14), les deux encoches (4,10) présentant une l'entrée (11) légèrement supérieure au diamètre de la 30 tige, l'intérieur des encoches (4,10) étant usiné à un diamètre (12) légèrementsupérieur à l'entrée permettant ainsi de saisir la tige (14) sans risque de ripage et les dites encoches (4,10) possèdent de chaque côté un chanfrein (13) afin de conforter au maximum le blocage de la tige.