Brevet FR2968925A1 — publié le 20120622

Support pour maintenir au moins un outil, boîtier comprenant un tel support et ensemble comprenant un tel boîtier L'invention se rapporte à un support pour maintenir au moins un outil, à un boîtier comprenant un tel support et à un ensemble comprenant un tel boîtier. L'invention s'applique notamment au domaine de la chirurgie et plus particulièrement de la chirurgie dentaire, dans lequel un praticien a recourt à des outils de petites dimensions pour pratiquer une intervention sur un patient. Les outils sont notamment des éléments de fixation, tels que des tenons ou des clavettes, ou des éléments de forage, tels que des forets, des fraises ou des alésoirs, pour la mise en place des éléments de fixation et présentent généralement une forme cylindrique de section circulaire avec, par exemple, un diamètre maximum qui est inférieur à 3 mm, et une longueur entre deux extrémités, l'une proximale et l'autre distale, inférieure à 50 mm. De tels outils peuvent avantageusement être maintenus sur des supports pouvant recevoir des outils de longueurs différentes et facilitant la reconnaissance et la saisie des outils par le praticien. Un support connu de ce type est décrit dans le document US 5 829 590. II comprend une plaque de maintien horizontale et pourvue d'une pluralité d'orifices s'étendant au travers de la plaque de maintien selon une direction verticale, perpendiculaire à la plaque de maintien, chaque orifice étant adapté pour recevoir un outil. Toutefois, le support connu n'offre pas un maintien satisfaisant de l'outil qui peut s'incliner librement dans l'orifice autour d'un axe perpendiculaire à la direction verticale. L'invention vise à améliorer le maintien d'outils de longueurs différentes sur le support. A cet effet, l'invention propose un support pour maintenir au moins un outil, notamment un outil de chirurgie, en particulier un outil de chirurgie dentaire, lequel outil présente une longueur entre une extrémité proximale et une extrémité distale, ledit support comprenant une plaque de maintien horizontale et pourvue d'au moins un orifice s'étendant au travers de la plaque de maintien selon une direction verticale, perpendiculaire à la plaque de maintien, ledit orifice étant adapté pour recevoir l'outil au voisinage de l'extrémité proximale, ledit support comprenant en outre un socle parallèle à la plaque de maintien, ledit socle présentant une surface d'appui horizontale, en regard de la plaque de maintien et sur laquelle l'extrémité distale de l'outil est destinée à reposer, la plaque de maintien et le socle étant déplaçables l'un par rapport à l'autre de telle sorte que la surface d'appui soit placée à une distance, mesurée selon la direction verticale, variable par rapport à la plaque de maintien. Ainsi, le socle assure un appui à distance du maintien assuré par la plaque de maintien, réduisant ainsi la possibilité pour l'outil de s'incliner librement dans l'orifice. Le support peut, en outre, s'adapter à différentes longueurs d'outil en déplaçant le socle pour placer la surface d'appui à la distance appropriée en fonction de la longueur de l'outil. Le maintien de l'outil s'en trouve amélioré tout en préservant la capacité d'adaptation du support à différentes longueurs d'outil. Par ailleurs, lorsque plusieurs outils de longueurs voisines mais différentes sont maintenus sur le support, le support simplifie une identification des outils par le praticien, cette identification pouvant reposer sur une reconnaissance des hauteurs dont dépassent les extrémités proximales des outils par rapport à la plaque de maintien. Dans un mode de réalisation, la plaque de maintien et le socle peuvent présenter chacun au moins deux bords opposés, le support pouvant comprendre en outre deux pattes de liaison solidarisées respectivement aux bords opposés de l'un, premier, des éléments choisi parmi la plaque de maintien et le socle, lesdites pattes de liaison s'étendant selon la direction verticale et en regard l'une de l'autre, les bords opposés de l'autre, deuxième, élément choisi parmi la plaque de maintien et le socle étant montés de manière amovible entre les pattes de liaison. En particulier, les pattes de liaison peuvent comporter au moins une paire d'encoches, ladite paire d'encoches comprenant deux encoches ménagées respectivement sur les pattes de liaison et en regard l'une de l'autre, les bords opposés du deuxième élément comportant respectivement deux ergots adaptés pour s'encliqueter dans la paire d'encoches. Pour faire varier la distance entre la plaque de maintien et la surface d'appui, on peut prévoir que les pattes de liaison comportent au moins deux paires d'encoches. Il est alors possible de faire varier la distance en décalant le socle d'une paire d'encoches à l'autre. De façon complémentaire ou alternative, on peut prévoir que le deuxième élément comporte une partie centrale horizontale et située entre les deux bords opposés, les ergots étant décalés par rapport à la partie centrale selon la direction verticale. Ces dispositions permettent de faire varier la distance en retournant le socle. Le support peut en outre comprendre un couvercle adapté pour recouvrir la plaque de maintien à l'opposé du socle, ledit couvercle comportant une partie supérieure horizontale et adaptée pour loger l'extrémité proximale de l'outil. La partie supérieure du couvercle peut présenter au moins deux bords opposés, le couvercle pouvant comporter en outre deux parois d'emmanchement s'étendant depuis les bords opposés de la partie supérieure selon la direction verticale, la plaque de maintien comportant deux fentes de retenue adaptées pour recevoir respectivement les parois d'emmanchement du couvercle. Par ailleurs, la plaque de maintien peut comporter deux organes de préhension s'étendant selon la direction verticale, à l'opposé du socle. Selon un autre aspect, l'invention concerne un boîtier pour maintenir au moins un outil, notamment un outil de chirurgie, en particulier un outil de chirurgie dentaire, lequel outil présente une longueur entre une extrémité proximale et une extrémité distale, ledit boîtier comprenant au moins un support tel que défini précédemment, et une base comportant une âme horizontale et pourvue d'au moins une fenêtre ouverte selon la direction verticale, ladite fenêtre étant adaptée pour recevoir le support de telle manière que la plaque de maintien affleure l'âme de la base. Un tel boîtier offre un conditionnement modulable dans lequel les outils, éventuellement de différentes longueurs, sont calés en étant facilement identifiables et saisissables. Le boîtier permet de rassembler l'ensemble des outils, éventuellement de différents types, nécessaires à une intervention et, le cas échéant, de les organiser selon une séquence d'utilisation au cours de l'intervention. Ainsi, au moins des premier et deuxième supports peuvent être placés respectivement dans des première et deuxième fenêtres de l'âme, la surface d'appui du premier support étant placée à une première distance, mesurée selon la direction verticale, de la plaque de maintien du premier support, la surface d'appui du deuxième support étant placée à une deuxième distance, mesurée selon la direction verticale, de la plaque de maintien du deuxième support, lesdites première et deuxième distances étant différentes l'une de l'autre. Ces dispositions permettent de rassembler des outils de différentes longueurs dans un même ensemble. On peut alors prévoir que l'orifice de la plaque de maintien du premier support présente une dimension mesurée perpendiculairement à la direction verticale différente de celle de l'orifice de la plaque de maintien du deuxième support. Le regroupement d'outils identiques, identifiés par leur dimension mesurée perpendiculairement à la direction verticale, s'en trouve simplifié, en particulier lorsque plusieurs type d'outils ont été mélangés, par exemple suite à la chute du boîtier. De façon complémentaire ou alternative, le support peut être destiné à maintenir un élément de fixation comme outil, le boîtier pouvant comprendre en outre au moins un organe support pour maintenir un élément de forage pour la mise en place de l'élément de fixation, ledit organe support comprenant un corps pourvu d'au moins un trou s'étendant au travers du corps selon la direction verticale, ledit trou étant adapté pour recevoir l'élément de forage, l'âme étant pourvue d'au moins une fenêtre additionnelle ouverte selon la direction verticale, ladite fenêtre additionnelle étant adaptée pour recevoir l'organe support. Ces dispositions permettent de rassembler l'élément de fixation, tel qu'un tenon ou une clavette dans le domaine de la chirurgie dentaire, et l'élément de forage dans un même ensemble. Pour améliorer la modularité de la boîte, la base peut comporter en outre deux ailes latérales s'étendant depuis l'âme selon la direction verticale, en regard l'une de l'autre et définissant avec l'âme un espace intérieur adapté pour recevoir une partie du support, lesdites ailes latérales étant pourvues d'organes de solidarisation à la base d'un boîtier identique. Selon un autre aspect, l'invention concerne un ensemble comprenant au moins un boîtier tel que défini précédemment, et au moins un outil, notamment un outil de chirurgie, en particulier un outil de chirurgie dentaire, maintenu dans le support, ledit outil présentant une longueur entre une extrémité proximale et une extrémité distale, l'outil étant placé dans l'orifice de la plaque de maintien, l'extrémité distale de l'outil reposant sur la surface d'appui du socle. Lorsque, comme indiqué précédemment, au moins des premier et deuxième supports sont placés respectivement dans des première et deuxième fenêtres de l'âme du boîtier, on peut prévoir qu'un premier outil présentant une première longueur soit maintenu dans le premier support et qu'un deuxième outil présentant une deuxième longueur, différente de la première longueur, soit maintenu dans le deuxième support. Par ailleurs, lorsque, comme indiqué précédemment, le support est destiné à maintenir un élément de fixation comme outil, et qu'il comprend en outre au moins un organe support pour maintenir un élément de forage pour la mise en place de l'élément de fixation, un élément de fixation peut être maintenu dans le support et un élément de forage peut être maintenu dans l'organe support, ledit élément de forage étant placé dans le trou du corps de l'organe support. Selon un autre aspect, complémentaire ou indépendant des aspects précédents, l'invention concerne un organe support pour maintenir un outil notamment un outil de chirurgie, en particulier un outil de chirurgie dentaire, lequel outil présente une longueur entre une extrémité proximale et une extrémité distale, ledit organe support comprenant un corps horizontal et pourvu d'au moins un trou s'étendant au travers du corps selon une direction verticale, perpendiculaire au corps, ledit trou étant adapté pour recevoir l'outil, ledit trou présentant intérieurement une surface de retenue adaptée pour retenir l'outil. En particulier, la surface de retenue est adaptée pour retenir l'outil de telle manière que l'extrémité proximale dépasse du corps d'une hauteur déterminée. La surface de retenue peut présenter une conicité. En variante ou de façon complémentaire, la surface de retenue peut présenter un épaulement. D'autres objets et avantages de l'invention apparaîtront à la lecture de la description qui suit d'un mode de réalisation particulier de l'invention donné à titre d'exemple non limitatif, la description étant faite en référence aux dessins annexés dans lesquels : - la figure 1 est une représentation en perspective d'un support pour maintenir une pluralité d'outils de chirurgie dentaire, - la figure 2 est une représentation en coupe selon la ligne référencée II-II sur la figure 1 du support de la figure 1, des clavettes comme outils de chirurgie dentaire étant placées respectivement dans des orifices d'une plaque de maintien, des extrémités distales des clavettes reposant sur une surface d'appui d'un socle, - la figure 3 est une représentation analogue à celle de la figure 2, un tenon présentant une longueur inférieure à celle des clavettes de la figure 2 étant placé dans l'un des orifices de la plaque de maintien, une extrémité distale du tenon reposant sur la surface d'appui du socle placée à une distance par rapport à la plaque de maintien inférieure à celle de la figure 2, - la figure 4 est une représentation analogue à celle de la figure 3, des tenons présentant une longueur inférieure à celle du tenon de la figure 3 étant placés dans des orifices de la plaque de maintien, des extrémités distales des tenons reposant sur la surface d'appui du socle placée à une distance par rapport à la plaque de maintien inférieure à celle de la figure 3, - les figures 5 et 6 sont des représentations en perspective éclatée respectivement en vue de dessus et en vue de dessous d'un boîtier dans lequel plusieurs supports de la figure 1 sont placés, - les figures 7 et 8 sont des représentations en perspective respectivement en vue de dessus et en vue de dessous de bases de deux boîtiers des figures 5 et 6, les bases solidarisées l'une à l'autre étant pourvues de fenêtres pour recevoir les supports de la figure 1, - la figure 9 est une représentation en perspective d'un organe support pour maintenir une pluralité de forets de chirurgie dentaire. Sur les figures, les mêmes références désignent des éléments identiques ou analogues. Les figures 1 à 4 représentent un support 1 pour maintenir un ou plusieurs outils 2 de chirurgie dentaire, tels que des tenons 2a visibles sur les figures 3 et 4, des clavettes 2b visibles sur la figure 2, éventuellement des forets 2c visibles sur la figure 9, des fraises, des alésoirs ou d'autres outils. Dans l'application considérée, les outils 2, en matériau biocompatible, ont une forme cylindrique, généralement de section circulaire, selon un axe central. Ils s'étendent entre une extrémité proximale 3 adaptée notamment pour en permettre la saisie et la solidarisation à un autre organe, et une extrémité distale 4, en forme de pointe, adaptée pour pénétrer, et éventuellement s'ancrer, dans les tissus. En particulier, dans le domaine de la chirurgie dentaire, les tenons 2a et les clavettes 2b qui constituent des éléments de fixation d'une prothèse dentaire ont leur extrémité proximale 3 conformée pour permettre leur solidarisation à la prothèse. Les forets 2c qui constituent des éléments de forage ont leur extrémité proximale 3 conformée pour permettre leur solidarisation à un instrument de forage, éventuellement motorisé. De tels outils 2 présentent, par ailleurs, généralement des dimensions réduites et, en particulier, un diamètre maximum qui est inférieur à 3 mm, et une longueur entre les extrémités proximale 3 et distale 4 inférieure à 50 mm. Bien que décrite en relation avec des outils 2 de chirurgie dentaire, l'invention s'applique également au maintien d'éléments de fixation et de forage et plus généralement d'outils utilisés dans d'autres domaines de la chirurgie ou d'outils de domaines autre que la chirurgie, lesquels outils pouvent alors présenter des formes et des dimensions différentes de celles décrites précédemment. Sur la figure 1, le support 1 comprend une plaque de maintien 5 plane, de faible épaisseur par rapport aux autres dimensions et qui définit un plan horizontal. La plaque de maintien 5 présente un contour globalement rectangulaire avec deux bords longitudinaux 6 opposés, le long des grands côtés, et deux bords transversaux 7 opposés, le long des petits côtés. Dans le mode de réalisation représenté, les bords longitudinaux 6 sont droits et les bords transversaux 7 sont courbes avec une courbure tournée vers l'extérieur. La plaque de maintien 5 présente en outre une surface supérieure 8 et une surface inférieure 9. Dans d'autres modes de réalisation, la plaque de maintien 5 pourrait présenter un tout autre contour, notamment circulaire, elliptique ou polygonal autre que rectangulaire. Dans une partie centrale située entre les bords longitudinaux 6 et les bords transversaux 7, la plaque de maintien 5 est pourvue d'une pluralité d'orifices 10 prévus chacun pour recevoir un outil 2. Les orifices 10 peuvent être alignés selon une ou plusieurs directions du plan horizontal. Sur la figure 1, les orifices 10 sont, par exemple, agencés selon un réseau comprenant plusieurs rangées d'orifices, en particulier quatre rangées de trois orifices 10, s'étendant chacune selon une direction longitudinale X parallèle aux bords longitudinaux 6. Les rangées sont espacées les unes des autres selon une direction transversale Y parallèle aux bords transversaux 7 et perpendiculaire à la direction longitudinale X. Dans une même rangée, les orifices 10 sont espacés selon un pas. Pour faciliter la saisie des outils 2, deux rangées adjacentes peuvent être décalées d'un demi-pas. Les orifices 10 s'étendent au travers de la plaque de maintien 5 selon une direction verticale Z, perpendiculaire aux directions longitudinale X et transversale Y du plan horizontal, pour déboucher dans les surfaces supérieure 8 et inférieure 9 de la plaque de maintien 5. Dans le mode de réalisation représenté, tous les orifices 10 de la plaque de maintien 5 sont calibrés avec une même forme et une même dimension transversale. En particulier, les orifices 10 sont cylindriques, de section généralement circulaire avec un même diamètre voisin de celui des outils 2. Comme représenté sur la figure 2, pour allonger les orifices 10 et améliorer le maintien des outils 2, des bossages 11 dans lesquels s'étendent les orifices 10 peuvent être ménagés sur la plaque de maintien 5, par exemple sur sa surface inférieure 9. Bien entendu, le nombre, l'agencement, la forme et les dimensions des orifices 10 pourraient être différents de ceux décrits précédemment pour s'adapter à l'application considérée et aux outils 2 devant être maintenus. La plaque de maintien 5 comporte deux fentes de retenue 12 le long des bords longitudinaux 6. Chaque fente de retenue 12 présente deux extrémités recourbées se prolongeant sur une partie des bords transversaux 7 en en suivant la courbure. Sur chacun des bords transversaux 7, entre les extrémités en regard des fentes de retenue 12, la plaque de maintien 5 comporte également deux organes de préhension, sous la forme de saillies 13, s'étendant depuis la surface supérieure 8 selon la direction verticale Z. On peut prévoir que la plaque de maintien 5 soit réalisée en un matériau en permettant la stérilisation, par exemple la plaque de maintien 5 peut être moulée en matière plastique telle que du PA6. Pour améliorer l'identification des outils maintenus sur le support 1, celui-ci peut être coloré. Le support 1 comprend en outre deux pattes de liaison 15 solidarisées, dans le mode de réalisation représenté, à la plaque de maintien 5. Les pattes de liaison 15, par exemple rectangulaire, s'étendent depuis la surface inférieure 9 de la plaque de maintien 5, selon la direction verticale Z et en regard l'une de l'autre. Les pattes de liaison 15 peuvent présenter respectivement des extrémités opposées à la plaque de maintien 5 coplanaires et adaptées pour reposer sur une surface horizontale de sorte à maintenir le support 1 selon la direction verticale Z. En particulier, les pattes de liaison 15 peuvent être venues de matière avec la plaque de maintien 5 au niveau de ses bords transversaux 7. Dans d'autres modes de réalisation, tout autre agencement des pattes de liaison 15, notamment sur les bords longitudinaux 6 ou sur d'autres bords opposés en fonction de la forme de la plaque de maintien 5, ainsi que tout autre type de solidarisation pourraient être prévus. Les pattes de liaison 15 comportent trois paires d'encoches, chaque paire d'encoches comprenant deux encoches 16 ménagées respectivement sur les pattes de liaison 16 et en regard l'une de l'autre. Les paires d'encoches sont placées respectivement à des première h1, deuxième h2 et troisième h3 hauteurs, mesurées selon la direction verticale Z, de la surface inférieure 9 de la plaque de maintien 5. Les encoches 16, par exemple traversantes, ménagent des surfaces de montage 17 sensiblement horizontales sur des surfaces intérieures 18 en regard des pattes de liaison 15. En variante, les pattes de liaison 15 pourraient comporter une, deux ou plus de trois paires d'encoches. Le support 1 comprend également un socle 20 présentant une forme analogue à celle de la plaque de maintien 5. En particulier, le socle est plan, de faible épaisseur par rapport aux autres dimensions et présente un contour globalement rectangulaire avec deux bords longitudinaux 21 opposés et deux bords transversaux 22 opposés. Dans une partie centrale située entre les bords longitudinaux 21 et transversaux 22, le socle 20 présente des première 23 et deuxième 24 surfaces planes opposées. Bien entendu, dans d'autres modes de réalisation, le socle 20 pourrait présenter un tout autre contour, notamment circulaire, elliptique ou polygonal autre que rectangulaire. Comme pour la plaque de maintien 5, le socle 20 peut être réalisé en un matériau en permettant la stérilisation, par exemple en matière plastique telle que du PA6. Les bords transversaux 22 du socle 20 sont conformés pour permettre au socle 20 d'être monté de manière amovible entre les pattes de liaison 15. Dans le mode de réalisation représenté, les bords transversaux 22 comportent respectivement deux ergots 26, en saillie vers l'extérieur. Sur les figures 1 à 4, les ergots 16 sont décalés par rapport à la première surface 23 de la partie centrale, selon une direction perpendiculaire à cette première surface 23. Comme on peut le voir sur les figures 1 et 2, les ergots 26 sont encliquetés dans les encoches 16 de l'une des paires d'encoches pour ainsi reposer sur les surfaces de montage 17 ménagées sur les surfaces intérieures 18 des pattes de liaison 15. Les bords transversaux 22 peuvent présenter des surfaces de contact verticales agencées sensiblement en correspondance avec les ergots 26 et qui viennent en contact avec les surfaces intérieures 18 des pattes de liaison 15. Les surfaces de contact sont alors conformées en fonction de la forme des surfaces intérieures 18 des pattes de liaison 15. Dans le cas présent, les surfaces intérieures 18 des pattes de liaison 15 et les surfaces de contact du socle 20 sont droites. Le socle 20 s'étend alors parallèlement à la plaque de maintien 5 avec la première surface 23 du socle 20 placée horizontalement en regard de la surface inférieure 9 de la plaque de maintien 5. En particulier, sur la figure 2, les ergots 26 sont encliquetés dans la paire d'encoches située à la hauteur h1, plaçant ainsi la première surface 23 du socle 20 à une première distance d1, selon la direction verticale Z, de la plaque de maintien 5. La première surface 23 peut alors former une surface d'appui sur laquelle reposent les extrémités distales 4 des outils 2, notamment des clavettes 2b, placés dans les orifices 10 de la plaque de maintien 5. Le maintien des extrémités proximales 3 des clavettes 2b par les orifices 10 et l'appui, à distance du maintien, des extrémités distales 4 des clavettes 2b sur la surface d'appui permettent d'assurer un calage des clavettes 2b dans le support 1. Par ailleurs, le socle 20 étant monté de manière amovible sur les pattes de liaison 15, il peut être déplacé par rapport à la plaque de maintien 5 pour faire varier la distance, selon la direction verticale Z, entre la surface d'appui et la plaque de maintien 5 et ainsi s'adapter à différentes longueurs d'outil. Ainsi, sur la figure 3, un tenon 2a présentant une longueur inférieure à celle des clavettes 2b de la figure 2 est placé dans le support 1 et s'étend dans l'un des orifices 10 de la plaque de maintien 5. Le socle 20 est encliqueté dans la paire d'encoches située à la hauteur h2 pour placer la première surface 23 comme surface d'appui à une deuxième distance d2, inférieure à la première distance dl, de la plaque de maintien 5. L'extrémité distale 4 du tenon 2a peut alors reposer sur la première surface 23 du socle 20. Pour améliorer l'adaptabilité du support, un réglage dit fin de la distance entre la surface d'appui et la plaque de maintien 5 peut être prévu. Sur la figure 4, des tenons 2a présentant une longueur inférieure mais voisine de celle du tenon 2a de la figure 3 sont placés dans les orifices 10 de la plaque de maintien 5. Le socle 20 est alors retourné de sorte que la deuxième surface 24 soit tournée vers la surface inférieure 9 de la plaque de maintien 5 et forme la surface d'appui à la place de la première surface 23. Du fait du décalage vertical des ergots 26 par rapport aux première 23 et deuxième 24 surfaces du socle 20, la deuxième surface 24 comme surface d'appui est placée à une troisième distance d2' inférieure et voisine de la deuxième distance d2 pour que les extrémités distales 4 des tenons 2a puissent reposer sur la surface d'appui du socle 20. Comme on peut le voir sur la figure 4, différents tenons 2a de longueurs différentes mais proches les unes des autres peuvent être maintenus sur le support 1. Les extrémités proximales des tenons 2a font saillies par rapport à la surface supérieure 8 de la plaque de maintien 5 avec des hauteurs différentes. Le praticien peut alors identifier chacun des tenons 2a grâce à la hauteur dont il dépasse par rapport à la plaque de maintien 5. La description a été faite avec les pattes de liaison 15 solidarisées à la plaque de maintien 5 et le socle 20 monté de manière amovible entre les pattes de liaison 15. En variante, les pattes de liaison 15 pourraient être solidarisées, par exemple en étant venues de matière, avec le socle 20, la plaque de maintien 5 étant montée de manière amovible sur les pattes de liaison 15, notamment en mettant en oeuvre les dispositions précédemment décrites concernant l'encliquetage des ergots dans l'une des paires d'encoches. Par ailleurs, l'invention n'est pas limitée à la liaison amovible faisant intervenir des pattes de liaison 15 selon l'agencement précédemment décrit, et un encliquetage. Dans d'autres modes de réalisation, d'autres liaisons amovibles entre le socle 20 et la plaque de maintien 5 pour permettre leur écartement relatif peuvent être prévus. Le support 1 peut aussi comprendre un couvercle 30 adapté pour recouvrir la plaque de maintien 5 à l'opposé du socle 20 de sorte à protéger et retenir les outils maintenus sur le support 1. Le couvercle 30 est, par exemple, réalisé en un matériau en permettant la stérilisation. On peut notamment prévoir que le couvercle 30 soit réalisé par moulage d'une matière plastique, éventuellement transparente, notamment en PC. Pour améliorer l'identification des outils maintenus sur le support 1, le couvercle 30 peut être coloré. Le couvercle 30 comporte une partie supérieure 31 qui présente un contour correspondant à celui de la plaque de maintien 5, ici sensiblement rectangulaire. Le couvercle 30 comprend une paroi transversale 32 et une jupe 33 périphérique qui s'étend sensiblement perpendiculairement depuis le bord de la paroi transversale 32, jusqu'à un bord libre. La paroi transversale 32 et la jupe 33 présentent une surface intérieure destinée à venir en regard de la surface supérieure 8 de la plaque de maintien 5 et délimitant un logement adapté pour loger l'extrémité proximale 4 de l'outil 2. Sur deux bords longitudinaux opposés, le couvercle 30 comporte deux parois d'emmanchement 34 s'étendant depuis la surface intérieure de la jupe 33 perpendiculairement à la paroi transversale 32. Les parois d'emmanchement 34 ont une forme complémentaire de celle des fentes de retenue 12 de la plaque de maintien 5 pour pouvoir y être introduites et retenues. En outre, les parois d'emmanchement présentent une longueur correspondant sensiblement à celle des pattes de liaison 15. Ainsi, comme représenté notamment sur la figure 1, le couvercle 30 est placé sur la plaque de maintien 5 avec les parois d'emmanchement 34 emmanchées dans les fentes de retenue 12. Les saillies 13 de la plaque de maintien 5 peuvent alors venir en contact frottant avec la surface intérieure de la jupe 33 du couvercle 30, assurant ainsi un serrage du couvercle 30 sur la plaque de maintien 5. Le couvercle 30 peut ainsi être retenu sur la plaque de maintien 5 avec le bord libre de la jupe 33 en correspondance avec les bords longitudinaux 6 et transversaux 7 de la plaque de maintien 5. Dans cette position, les parois d'emmanchement 34 s'étendent entre les pattes de liaison 15 en formant avec celles-ci une paroi latérale enfermant une partie inférieure des outils 2 entre le socle 20 et la plaque de maintien 5. Dans d'autres modes de réalisation, l'agencement des organes de retenue du couvercle 30 sur la plaque de maintien 5, et de préhension, formés respectivement par les fentes de retenue 12 et les saillies 13, pourrait être différent, par exemple inversé. En outre, l'invention n'est pas limitée aux organes de retenue et de préhension sous la forme de fentes de retenue 12 et de saillies 13. Comme représenté sur les figures 5 et 6, le support 1 précédemment décrit peut être utilisé pour réaliser un conditionnement modulable d'un ou plusieurs type d'outils 2. Sur les figures 5 et 6, on représente un ensemble comprenant des premier la, deuxième 1 b et troisième 1c supports tels que précédemment décrits et un boîtier 40 logeant ces supports. Dans d'autres modes de réalisation, on peut prévoir que le boîtier 40 loge un, deux ou plus de trois supports 1. A titre d'exemple non limitatif, on peut prévoir que le premier support la reçoive une ou plusieurs clavettes 2b, les deuxième lb et troisième 1c supports recevant des tenons 2a, éventuellement de longueurs différentes. Comme décrit précédemment, la première surface 23a du socle 20a comme surface d'appui du premier support la peut être placée à la première distance dl de la plaque de maintien 5a du premier support la, la première surface 23b du socle 20b comme surface d'appui du deuxième support 1 b peut être placée à la deuxième distance d2 de la plaque de maintien 5b du deuxième support 1 b et la deuxième surface 24c du socle 20c comme surface d'appui du troisième support 1c peut être étant placée à la troisième distance d2' de la plaque de maintien 5c du troisième support 1c. Par ailleurs, comme indiqué précédemment, les orifices des supports 1 sont calibrés. Bien que tous les orifices 10 d'un même support 1 puissent avoir une même dimension mesurée perpendiculairement à la direction verticale, ici un diamètre, les orifices 10a du premier support la peuvent avoir un diamètre différent de celui des orifices 10b du deuxième support lb et/ou du troisième support 1c. De même, les orifices 10b, 10c des deuxième 1 b et troisième 1c supports peuvent avoir des diamètres différents. De cette manière, lorsque les clavettes 1 b et les différents tenons 2a ont été mélangés, par exemple du fait de la chute du boîtier 40 ou simplement de leur achat en vrac, leur regroupement dans les supports appropriés est simplifié. Pour assurer le positionnement et le calage des supports 1, le boîtier 40 comprend une base 45 portant, de manière amovible et modulable, les supports 1. La base 45 représentée sur les figures 7 et 8 comporte une âme 47 horizontale et deux ailes latérales 46, 48, s'étendant depuis l'âme 47 perpendiculairement à celle-ci, en regard l'une de l'autre. L'âme 47 et les ailes latérales 46, 48 définissent un espace intérieur. La base 45 peut également être complétée avec une plaque d'obturation 56 solidarisée de manière appropriée aux ailes latérales 46, 48, à l'opposé de l'âme 47, pour fermer l'espace intérieur de la base 45. L'âme 47 présente une surface intérieure tournée vers l'espace intérieur et une surface extérieure opposée. L'âme 47 est pourvue de fenêtres 49 ouvertes selon la direction verticale Z pour faire communiquer l'espace intérieur de la base 45 avec l'extérieur. Les fenêtres 49 sont adaptées pour recevoir chacune l'un des supports 1. En particulier, des première 49a, deuxième 49b et troisième 49c fenêtres sont prévues pour recevoir respectivement les premier 1 a, deuxième 1 b et troisième 1c supports. Chacune des fenêtres 49 est délimitée par un bord périphérique présentant une épaisseur et un contour correspondant sensiblement à ceux de la plaque de maintien 5 du support 1. Sur la surface intérieure de l'âme 47, chacune des fenêtres 49 est, par ailleurs, pourvue d'une bordure 50 saillante par rapport au bord périphérique. Ainsi une partie inférieure de chacun des supports 1, située sous la plaque de maintien 5, peut être introduite dans l'espace intérieur de la base 45 par la fenêtre 49 correspondante, jusqu'à ce que la plaque de maintien 5 vienne en butée sur la bordure 50. La surface supérieure 8 de la plaque de maintien 5 affleure la surface extérieure de l'âme 47 de sorte à faciliter la préhension des outils 2. Les saillies 13 de la plaque de maintien 5 permettent de saisir le support 1 pour le placer sur la base 45 ou l'en extraire. L'ensemble des outils, éventuellement de différents types (clavettes 2b, tenons 2a ou autres), nécessaires à une intervention peuvent ainsi être rassemblés dans le même boîtier 40. De plus, les supports 1 a, 1 b et 1c portant les différents outils peuvent être organisés selon une séquence d'utilisation au cours de l'intervention. Les ailes latérales 46, 48 présentent également chacune une surface intérieure tournée vers l'espace intérieur et une surface extérieure opposée. Comme représenté sur les figures 7 et 8, les parois latérales 46, 48 sont pourvues d'organes de solidarisation pour permettre la solidarisation des bases 45a, 45b de deux boîtiers identiques. En particulier, les organes de solidarisation de chacune de parois latérales 46, 48 comprennent : - un crochet 51 et deux butées 52 alignés selon la direction longitudinale X, saillants selon la direction transversale Y sur la surface extérieure, - des ouvertures 53 alignées selon la direction longitudinale X. Le crochet 51 et les butées 52 de l'une 46, première, des ailes latérales sont placés à proximité d'un bord inférieur de la première paroi latérale 46, les ouvertures 53 étant placées à proximité d'un bord supérieur de la première paroi latérale 46. Inversement, le crochet 51 et les butées 52 de l'autre 48, deuxième, des ailes latérales sont placés à proximité d'un bord supérieur de la deuxième paroi latérale 48, les ouvertures 53 étant placées à proximité d'un bord inférieur de la deuxième paroi latérale 48. De cette manière, le crochet 51 et les butées 52 de la première paroi latérale 46 de l'une des bases 45b peuvent s'engager dans les ouvertures 53 de la deuxième paroi latérale 48 de l'autre base 45a. Pour améliorer la solidarisation, la surface intérieure des parois latérales 46, 48 peut être pourvue de tiges 54 s'étendant selon la direction verticale Z et agencée pour renforcer la tenue et le contact du crochet 51 et des butées 52 dans les ouvertures 53. Comme représenté sur les figures 5 et 6, pour réaliser un ensemble complet et unitaire permettant au praticien d'avoir tous les outils nécessaires à une intervention, le boîtier 40 peut également loger des forets 2c. Un organe support 60, représenté sur la figure 9, présentant une structure générale analogue à celle du support 1 précédemment décrit, à l'exception du socle, peut être prévu pour assurer le maintien des forets 2c. En particulier, l'organe support 60 comprend un corps 61, par exemple de forme généralement parallélépipédique, avec deux faces longitudinales 62 opposées, le long des grands côtés, et deux faces transversales 63 opposées, le long des petits côtés, s'étendant verticalement entre des surfaces supérieure 64 et inférieure 65 horizontales. Dans d'autres modes de réalisation, le corps 61 pourrait présenter toute autre forme appropriée. Dans une partie centrale située entre les faces longitudinales 62 et les faces transversales 63, le corps est pourvu d'un ou plusieurs trous 66, trois sur la figure 9, prévus chacun pour recevoir un outil 2, ici un foret 2c. Les trous 66 peuvent être alignés selon une direction, par exemple longitudinale X sur la figure 9, du plan horizontal. Les trous 66 s'étendent au travers du corps 61 selon la direction verticale Z et débouchent sur les surfaces supérieure 64 et inférieure 65 opposées du corps 61. Dans le mode de réalisation représenté, tous les trous 66 du corps 61 sont calibrés avec une même forme. En particulier, chacun des trous 66 présente intérieurement une surface de retenue autour d'un axe central qui s'étend selon la direction verticale Z. La surface de retenue peut présenter une conicité de sorte que sa section transversale décroisse au moins sur une partie. De cette manière, l'outil 2 emmanché dans le trou 66 se trouve coincé dans une partie déterminée du trou 66 de sorte que l'extrémité proximale 3 de l'outil 2 dépasse du corps 61 d'une hauteur déterminée. En variante, on pourrait prévoir qu'un épaulement sur la surface de retenue assure le coincement de l'outil 2. Par ailleurs, l'épaulement et la partie conique pourrait être combinée, la partie conique s'étendant, par exemple, à partir de l'épaulement et jusqu'à la surface inférieure 65 du corps 61. Comme représenté sur la figure 9, pour allonger les trous 66 et améliorer le maintien des outils 2, des bossages 67 dans lesquels s'étendent les trous 66 peuvent être ménagés sur le corps 61, par exemple sur sa surface inférieure 65. Bien entendu, le nombre, l'agencement, la forme et les dimensions des trous 66 pourraient être différents de ceux décrits précédemment pour s'adapter à l'application considérée et aux outils 2 devant être maintenus. Le corps comporte deux fentes de retenue 68 le long des faces longitudinales 62. Chaque fente de retenue 68 présente deux extrémités recourbées se prolongeant sur une partie des faces transversales 63 en en suivant la courbure. Sur chacune des faces transversales 63, entre les extrémités en regard des fentes de retenue 68, le corps 61 comporte également deux organes de préhension, sous la forme de saillies 69, s'étendant depuis la surface supérieure 64 selon la direction verticale Z. On peut prévoir que le corps 61 soit réalisé en un matériau en permettant la stérilisation, par exemple le corps 61 peut être moulé en matière plastique telle que du PA6. Pour améliorer l'identification des outils maintenus sur l'organe support 60, celui-ci peut être coloré. L'organe support 60 comprend en outre deux pattes 70 qui s'étendent selon la direction verticale Z, le long de faces transversales 63 du corps 61 et en regard l'une de l'autre. Les pattes 15 s'étendent au-delà de la surface inférieure 65 du corps 61 jusqu'à des extrémités coplanaires et adaptées pour reposer sur une surface horizontale de sorte à maintenir l'organe support 60 selon la direction verticale Z. En particulier, les pattes 70 peuvent être venues de matière avec le corps 61 au niveau de ses faces transversales 63. Dans d'autres modes de réalisation, tout autre agencement des pattes 70, notamment sur les faces longitudinales 62 ou sur d'autres bords opposés en fonction de la forme du corps 61, ainsi que tout autre type de solidarisation pourraient être prévus. L'organe support 60 peut aussi comprendre un couvercle 75 adapté pour recouvrir la surface supérieure 64 du corps 61 de sorte à protéger et retenir les outils maintenus sur l'organe support 60. Le couvercle 75 est, par exemple, réalisé en un matériau en permettant la stérilisation. On peut notamment prévoir que le couvercle 70 soit réalisé par moulage d'une matière plastique, éventuellement transparente, notamment en PC. Pour améliorer l'identification des outils maintenus sur l'organe support 60, le couvercle 75 peut être coloré. Le couvercle 75 comporte une partie supérieure 76 qui présente un contour correspondant à celui du corps 61, ici sensiblement rectangulaire. Le couvercle 75 comprend une paroi transversale 77 et une jupe 78 périphérique qui s'étend sensiblement perpendiculairement depuis le bord de la paroi transversale 77, jusqu'à un bord libre. La paroi transversale 77 et la jupe 78 présentent une surface intérieure destinée à venir en regard de la surface supérieure 64 du corps 61 et délimitant un logement adapté pour loger l'extrémité proximale 3 de l'outil 2. Sur deux bords longitudinaux opposés, le couvercle 75 comporte deux parois d'emmanchement 79 s'étendant depuis la surface intérieure de la jupe 78 perpendiculairement à la paroi transversale 77. Les parois d'emmanchement 79 ont une forme complémentaire de celle des fentes de retenue 68 du corps 61 pour pouvoir y être introduites et retenues. Ainsi, comme représenté notamment sur la figure 9, le couvercle 75 est placé sur le corps 61 avec les parois d'emmanchement 79 emmanchées dans les fentes de retenue 68. Les saillies 69 du corps 61 peuvent alors venir en contact frottant avec la surface intérieure de la jupe 78 du couvercle 75, assurant ainsi un serrage du couvercle 75 sur le corps 61. Le couvercle 75 peut ainsi être retenu sur le corps 61 avec le bord libre de la jupe 78 en correspondance avec les bords du corps 61. Dans d'autres modes de réalisation, l'agencement des organes de retenue et de préhension, formés respectivement par les fentes de retenue 68 et les saillies 69, pourrait être différent, par exemple inversé. En outre, l'invention n'est pas limitée aux organes de retenue et de préhension sous la forme de fentes de retenue 68 et de saillies 69. L'âme 47 du boîtier 40 est alors pourvue d'une fenêtre additionnelle 49' de structure analogue à celle précédemment décrite pour les supports 1. L'organe support 60 peut être reçu, de manière amovible et modulable, sur la base 45, une partie inférieure de l'organe support 61 étant introduite dans l'espace intérieur de la base 45 par la fenêtre additionnelle 49'. La surface supérieure de l'organe support 60 peut affleurer la surface extérieure de l'âme 47 de la base 45. Dans d'autres modes de réalisation, l'organe support 60 pourrait également présenter un socle, dont la hauteur par rapport au corps 61 pourrait être changée, notamment en mettant en oeuvre les dispositions précédemment décrites pour le réglage de la hauteur du socle 20 du support 1, à savoir l'encliquetage d'ergots 26 dans une paire d'encoches. Toutefois, bien qu'un organe support 60 spécifique pour les forets 2c ait été décrit, les forets 2c pourraient être placés dans un support 1 analogue à celui utilisé pour les tenons 2a et les clavettes 2b. Bien que décrit en relation avec le support 1 et le boîtier 40, l'organe support 60 peut constituer un élément indépendant permettant de maintenir un outil, notamment un outil de chirurgie, en particulier un outil de chirurgie dentaire. Un capot 55 conformé pour loger des parties supérieures des supports 1 et de l'organe support 60 en saillie par rapport à la surface extérieure de l'âme 47 peut être prévu. En particulier, le capot 55 peut présenter une surface intérieure agencée pour assurer la retenue des outils 2 dans les supports 1 lorsque les supports 1 sont placés dans le boîtier 40 sans les couvercles 30. En outre, le capot 55 peut être rabattable sur les parties supérieures des supports 1 et de l'organe support 60, une extrémité du capot 55 étant monté pivotante à une extrémité de la base 45. A l'extrémité opposée, le capot peut comprendre une languette d'accrochage coopérant avec une saillie sur la base pour assurer le maintien en position rabattue. REVENDICATIONS1. Support (1) pour maintenir au moins un outil (2), notamment un outil de chirurgie, en particulier un outil de chirurgie dentaire, lequel outil (2) présente une longueur entre une extrémité proximale (3) et une extrémité distale (4), ledit support (1) comprenant une plaque de maintien (5) horizontale et pourvue d'au moins un orifice (10) s'étendant au travers de la plaque de maintien (5) selon une direction verticale (Z), perpendiculaire à la plaque de maintien (5), ledit orifice (10) étant adapté pour recevoir l'outil (2) au voisinage de l'extrémité proximale (3), ledit support (1) étant caractérisé en ce qu'il comprend en outre un socle (20) parallèle à la plaque de maintien (5), ledit socle (20) présentant une surface d'appui (23, 24) horizontale, en regard de la plaque de maintien (5) et sur laquelle l'extrémité distale (4) de l'outil (2) est destinée à reposer, la plaque de maintien (5) et le socle (20) étant déplaçables l'un par rapport à l'autre de telle sorte que la surface d'appui (23, 24) soit placée à une distance, mesurée selon la direction verticale (Z) , variable par rapport à la plaque de maintien (5). 2. Support (1) selon la revendication 1, dans lequel la plaque de maintien (5) et le socle (20) présentent chacun au moins deux bords (7, 22) opposés, le support (1) comprenant en outre deux pattes de liaison (15) solidarisées respectivement aux bords (7) opposés de l'un, premier, des éléments choisi parmi la plaque de maintien (5) et le socle (20), lesdites pattes de liaison (15) s'étendant selon la direction verticale (Z) et en regard l'une de l'autre, les bords (22) opposés de l'autre, deuxième, élément choisi parmi la plaque de maintien (5) et le socle (20) étant montés de manière amovible entre les pattes de liaison (15). 3. Support (1) selon la revendication 2, dans lequel les pattes de liaison (15) comportent au moins une paire d'encoches, ladite paire d'encoches comprenant deux encoches (16) ménagées respectivement sur les pattes de liaison (15) et en regard l'une de l'autre, les bords (22) opposés du deuxième élément comportant respectivement deux ergots (26) adaptés pour s'encliqueter dans la paire d'encoches. 4. Support (1) selon la revendication 3, dans lequel les pattes de liaison (15) comportent au moins deux paires d'encoches. 5. Support (1) selon la revendication 3 ou 4, dans lequel le deuxième élément comporte une partie centrale horizontale et située entre les deux bords (22) opposés, les ergots (26) étant décalés par rapport à la partie centrale selon la direction verticale (Z). 6. Support (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, comprenant en outre un couvercle (30) adapté pour recouvrir la plaque de maintien (5) à l'opposé dusocle (20), ledit couvercle (30) comportant une partie supérieure (31) horizontale et adaptée pour loger l'extrémité proximale (3) de l'outil (2). 7. Support (1) selon la revendication 6, dans lequel la partie supérieure (31) du couvercle (30) présente au moins deux bords opposés, le couvercle (30) comportant en outre deux parois d'emmanchement (34) s'étendant depuis les bords opposés de la partie supérieure (31) selon la direction verticale (Z), la plaque de maintien (5) comportant deux fentes de retenue (12) adaptées pour recevoir respectivement les parois d'emmanchement (34) du couvercle (30). 8. Support (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, dans lequel la plaque de maintien (5) comporte deux organes de préhension (13) s'étendant selon la direction verticale (Z) à l'opposé du socle (20). 9. Boîtier (40) pour maintenir au moins un outil (2), notamment un outil de chirurgie, en particulier un outil de chirurgie dentaire, lequel outil (2) présente une longueur entre une extrémité proximale (3) et une extrémité distale (4), ledit boîtier (40) comprenant au moins un support (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, et une base (45) comportant une âme (47) horizontale et pourvue d'au moins une fenêtre (49) ouverte selon la direction verticale (Z), ladite fenêtre (49) étant adaptée pour recevoir le support (1) de telle manière que la plaque de maintien (5) affleure l'âme (47) de la base (45). 10. Boîtier (40) selon la revendication 9, dans lequel au moins des premier (1 a) et deuxième (1 b) supports sont placés respectivement dans des première (49a) et deuxième (49b) fenêtres de l'âme (47), la surface d'appui (23a) du premier support (1 a) étant placée à une première distance (dl), mesurée selon la direction verticale (Z), de la plaque de maintien (5a) du premier support (la), la surface d'appui (23b) du deuxième support (1b) étant placée à une deuxième distance (d2), mesurée selon la direction verticale (Z), de la plaque de maintien (5b) du deuxième support (1 b), lesdites première (dl) et deuxième (d2) distances étant différentes l'une de l'autre. 11. Boîtier (40) selon la revendication 10, dans lequel l'orifice (10a) de la plaque de maintien (5a) du premier support (la) présente une dimension mesurée perpendiculairement à la direction verticale (Z) différente de celle de l'orifice (10b) de la plaque de maintien (5b) du deuxième support (1 b). 12. Boîtier (40) selon l'une quelconque des revendications 9 à 11, dans lequel le support (1) est destiné à maintenir un élément de fixation (2a, 2b) comme outil, le boîtier (40) comprenant en outre au moins un organe support (60) pour maintenir un élément de forage (2c) pour la mise en place de l'élément de fixation (2a, 2b), ledit organe support (60) comprenant un corps (61) pourvu d'au moins un trou s'étendant au travers du corps (61) selon la direction verticale (Z), ledit trou étant adapté pour recevoir l'élément deforage (2c), l'âme (47) étant pourvue d'au moins une fenêtre additionnelle (49') ouverte selon la direction verticale (Z), ladite fenêtre additionnelle (49') étant adaptée pour recevoir l'organe support (60). 13. Boîtier (40) selon l'une quelconque des revendications 9 à 12, dans lequel la base (45) comporte en outre deux ailes latérales (46, 48) s'étendant depuis l'âme (47) selon la direction verticale (Z), en regard l'une de l'autre et définissant avec l'âme (47) un espace intérieur adapté pour recevoir une partie du support (1), lesdites ailes latérales (46, 48) étant pourvues d'organes de solidarisation (51, 52, 53) à la base (45) d'un boîtier (40b) identique. 14. Ensemble comprenant au moins un boîtier (40) selon l'une quelconque des revendications 9 à 13, et au moins un outil (2), notamment un outil de chirurgie, en particulier un outil de chirurgie dentaire, maintenu dans le support (1), ledit outil (2) présentant une longueur entre une extrémité proximale (3) et une extrémité distale (4), l'outil (2) étant placé dans l'orifice (10) de la plaque de maintien (5), l'extrémité distale (4) de l'outil (2) reposant sur la surface d'appui (23, 24) du socle (20). 15. Ensemble selon la revendication 14 lorsqu'elle dépend de la revendication 10, dans lequel un premier outil (2b) présentant une première longueur est maintenu dans le premier support (1 a) et un deuxième outil (2a) présentant une deuxième longueur, différente de la première longueur, est maintenu dans le deuxième support (1 b). 16. Ensemble selon la revendication 14 ou 15 lorsqu'elle dépend de la revendication 12, dans lequel un élément de fixation (2a, 2b) comme outil est maintenu dans le support (1) et un élément de forage (2c) pour la mise en place de l'élément de fixation (2a, 2b) est maintenu dans l'organe support (60), ledit élément de forage (2c) étant placé dans le trou du corps (61) de l'organe support (60).25