Brevet FR2952297A1 — publié le 20110513

La présente invention concerne les lentilles intracornéennes diffractives qui sont destinées à être implantées dans la cornée pour la correction de défauts de la vision, aussi désignés comme amétropies. Plus particulièrement, cette invention s'intéresse à une lentille intracornéenne diffractive, utilisable pour la correction chirurgicale de la presbytie. Dans le domaine de la correction des amétropies par chirurgie réfractive, on distingue la chirurgie réfractive cornéenne et la chirurgie endoculaire, la chirurgie cornéenne présentant moins de complications. La chirurgie réfractive cornéenne est réalisée, à ce jour, par modification de la courbure de la surface antérieure de la cornée. Plus particulièrement, la correction de la presbytie par la chirurgie cornéenne se fonde sur la pseudo-accommodation, c'est-à-dire sur la transformation de la cornée en dioptre multifocal par modification de la courbure de la cornée ; dans ce mode de correction réfractif, les performances optiques sont dépendantes du diamètre pupillaire et du centrage de la lentille, donc du niveau d'illumination. Dans la correction de la presbytie par la chirurgie endoculaire, l'utilisation de lentilles diffractives donne de bons résultats, indépendants du centrage de la lentille et du diamètre pupillaire. La transformation de la cornée en une lentille diffractive par sculpture n'est pas possible. Seule l'utilisation d'une lentille intracornéenne diffractive permettrait de bénéficier des propriétés optiques des lentilles diffractives et de l'innocuité de la chirurgie cornéenne. Les obstacles actuels à l'utilisation d'implants intracornéens, en particulier de lentilles intracornéennes diffractives, notamment pour le traitement de la presbytie, sont la biocompatibilité des ces implants et surtout leur perméabilité aux flux de nutriments et d'oxygène dans l'épaisseur de la cornée, perméabilité qui est indispensable au maintien de la transparence et de la fonction réfractive de la cornée. Les documents EP 0420549 A2 et WO 99/07309 montrent des exemples de lentilles intracornéennes diffractives avec inversion de phase, réalisées à partir d'hydrogels et comportant des zones annulaires concentriques, disposées en gradins. Afin de réaliser de telles lentilles, il est connu d'utiliser des hydrogels à forte teneur en eau (à indice optique faible). De tels hydrogels présentent une bonne perméabilité aux nutriments et à l'oxygène, mais présentent cependant une faible tenue mécanique, ce qui nuit à la stabilité de l'architecture de la lentille et à la manipulation de cette dernière. Il est également connu d'utiliser des hydrogels à faible teneur en eau (à indice optique élevé). De tels hydrogels présentent une bonne tenue mécanique, mais présentent cependant une faible perméabilité aux nutriments et à l'oxygène, ce qui nuit à la fonction réfractive de la cornée et peut provoquer une nécrose de la partie antérieure de la cornée. Le document FR 2918557 décrit une lentille intracornéenne diffractive avec inversion de phase, à profil binaire. Une telle lentille comprend une alternance de zones annulaires optiquement actives et de zones annulaires optiquement inactives, les zones optiquement inactives étant remplies par un hydrogel à forte teneur en eau. La présente invention vise à résoudre les problèmes ici présentés, et elle a donc pour but de fournir une lentille intracornéenne diffractive, adaptée au traitement de la presbytie et conçue de manière à permettre une bonne circulation des flux de nutriments et d'oxygène dans l'épaisseur de la cornée, lorsque la lentille est implantée, tout en étant manipulable et présentant une architecture stable. A cet effet, l'invention concerne une lentille intracornéenne diffractive avec inversion de phase, comprenant un noyau comportant une pluralité de zones annulaires concentriques ou coaxiales, les zones annulaires adjacentes délimitant entre elles un espace annulaire, la lentille comprenant en outre un premier revêtement remplissant au moins en partie les espaces annulaires délimités entre les zones annulaires de manière à assurer la stabilité du noyau, caractérisée en ce que le premier revêtement est un hydrogel à réseaux polymériques interpénétrés comprenant au moins un premier réseau polymérique et un deuxième réseau polymérique interpénétrés, le premier revêtement possédant une perméabilité aux nutriments et à l'oxygène sensiblement identique ou supérieure à celle du tissu cornéen. Un tel hydrogel forme un " ciment " remplissant les espaces annulaires délimités entre les zones annulaires. Cet hydrogel, de par ses propriétés mécaniques, assure une stabilité de l'architecture de la lentille (maintien de la répartition spatiale concentrique ou coaxiale des zones annulaires), et une manipulation aisée de cette dernière. En outre, un tel hydrogel présente une importante perméabilité, notamment au glucose. Avantageusement, le premier réseau polymérique est à base de glycol polyéthylénique, et en ce que le deuxième réseau polymérique est à base d'acide polyacrylique, l'acide polyacrylique étant polymérisé pour former le deuxième réseau polymérique en présence du premier réseau polymérique. De préférence, chaque espace annulaire délimité entre deux zones annulaires adjacentes forme un évidement annulaire débouchant sur l'une des faces du noyau, avantageusement la face du noyau destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée du patient. Ces dispositions permettent d'assurer au noyau une perméabilité suffisante aux flux de nutriments et d'oxygène. Avantageusement, le premier revêtement possède un indice optique sensiblement identique à celui de la cornée. Le noyau d'une telle lentille peut présenter un indice optique supérieur à celui du premier revêtement, ou bien en variante, inférieur à celui 15 du premier revêtement. De façon avantageuse, le noyau est en hydrogel, de préférence un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base d'acide polyacrylique, ou est constitué par de l'eau. Il convient de noter que les propriétés mécaniques de l'hydrogel formant " ciment " assurent une stabilité de forme aux zones 20 annulaires du noyau lorsque ce dernier est constitué par un hydrogel à forte teneur en eau ou par de l'eau. Les zones annulaires adjacentes peuvent être directement reliées entre elles de manière continue ou, selon un procédé de fabrication de la lentille, être séparées par une bande annulaire de très faible largeur 25 relativement à leur propre largeur. Selon un mode de réalisation de l'invention, chaque zone annulaire présente une épaisseur décroissant de manière continue en direction de la périphérie de la lentille. Avantageusement, l'épaisseur de chaque zone annulaire diminue, en direction de la périphérie de la lentille, jusqu'à une valeur 30 très faible par rapport à l'épaisseur initiale de ladite zone annulaire. Ainsi, deux zones annulaires adjacentes sont reliées entre elles par une bande annulaire de faible épaisseur permettant une bonne circulation des flux de nutriments et d'oxygène dans l'épaisseur de la cornée. Avantageusement, la lentille selon l'invention est une lentille 35 intracornéenne diffractive avec inversion de phase, à profil analogique. Un tel profil analogique apporte, par rapport à un profil binaire, la possibilité de choisir la répartition du flux lumineux entre le foyer de loin et le foyer de près différente de la répartition égale seule permise par le profil binaire. En outre, le profil analogique souffre mois d'aberrations chromatiques pour les longueurs d'ondes extrêmes du spectre visible que le profil binaire. De façon préférentielle, l'une des faces de chaque zone annulaire, de préférence la face de chaque zone annulaire destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée d'un patient, présente un profil sinusoïdal ou parabolique. Il doit être noté que les deux faces de chaque zone annulaire pourraient présenter un profil sinusoïdal ou parabolique ou seule la face de chaque zone annulaire destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée d'un patient pourrait présenter un profil sinusoïdal ou parabolique. Avantageusement, l'une des faces de chaque zone annulaire, de préférence la face de chaque zone annulaire destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée d'un patient, présente un profil sinusoïdal lorsque le noyau présente un indice optique supérieur à celui du premier revêtement. Le tel profil sinusoïdal permet d'obtenir un puits de diffusion au niveau de chaque zone annulaire. Ces différents puits de diffusion assurent une perméabilité satisfaisante du noyau malgré le fait que ce dernier présente un indice optique élevé. En outre, un tel profil sinusoïdal présente une efficacité optique satisfaisante. De préférence, l'une des faces de chaque zone annulaire, de préférence la face de chaque zone annulaire destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée d'un patient, présente un profil parabolique lorsque le noyau présente un indice optique inférieur à celui du premier revêtement. Un tel profil parabolique de chaque zone annulaire assure une efficacité optique améliorée. Avantageusement, les faces des zones annulaires destinées à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient forment une surface concave continue. Préférentiellement, le premier revêtement remplie en totalité les espaces annulaires délimités entre les zones annulaires et forme une couche recouvrant l'une des faces du noyau, de préférence la face de ce dernier destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée d'un patient. Avantageusement, la couche formée par le premier revêtement recouvre l'une des faces du noyau, de préférence la face du noyau destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée du patient, et la lentille comporte un deuxième revêtement réalisé dans la même matière que le premier revêtement, le deuxième revêtement formant une couche recouvrant l'autre face du noyau, de préférence la face du noyau destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient. En son centre, le noyau comprend avantageusement un disque profilé réalisé dans la même matière que les zones annulaires, et entouré concentriquement ou coaxialement par ces zones annulaires. Avantageusement, les faces des zones annulaires et du disque central destinées à être tournées vers la face postérieure de la cornée du patient forment une surface circulaire concave continue. La lentille intracornéenne diffractive, objet de l'invention, est réalisable comme une lentille monofocale adaptée pour la correction des amétropies sphériques, ou comme une lentille bifocale, cette dernière version étant adaptée à la correction de la presbytie. La présente invention concerne également un procédé de fabrication d'une lentille intracornéenne diffractive selon l'invention. Selon un premier mode de mise en oeuvre du procédé, ce dernier comprend les étapes consistant à : - introduire une solution aqueuse à base de glycol polyéthylénique dans un premier moule transparent aux rayonnements UV, le premier moule comprenant une paroi présentant un profil complémentaire de celui de l'une des faces du noyau, de préférence la face de ce dernier destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée du patient, - exposer le premier moule aux rayonnements UV afin de polymériser le glycol polyéthylénique de manière à obtenir une première couche formée d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique, - introduire la première couche dans un deuxième moule, le deuxième moule comprenant une paroi présentant un profil complémentaire de celui de l'autre face du noyau, de préférence la face de ce dernier destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient, - injecter dans le deuxième moule une solution aqueuse à base d'acide polyacrylique, - exposer le deuxième moule aux rayonnements UV afin de 35 polymériser l'acide polyacrylique de manière à obtenir d'une part la première couche formée d'un hydrogel à réseaux polymériques interpénétrés comprenant un premier réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique et un deuxième réseau polymérique à base d'acide polyacrylique, et d'autre part le noyau formé d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base d'acide polyacrylique. Selon un deuxième mode de mise en oeuvre du procédé, ce dernier comprend les étapes consistant à : - introduire une solution aqueuse à base de glycol polyéthylénique dans un premier moule transparent aux rayonnements UV, le premier moule comprenant une paroi présentant un profil complémentaire de celui de l'une des faces du noyau, de préférence la face du noyau destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée du patient, - exposer le premier moule aux rayonnements UV afin de polymériser le glycol polyéthylénique de manière à obtenir une première couche formée d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique, - introduire une solution aqueuse à base de glycol polyéthylénique dans un deuxième moule transparent aux rayonnements UV, le deuxième moule comprenant une paroi présentant un profil complémentaire de celui de l'autre face du noyau, de préférence la face du noyau destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient, - exposer le deuxième moule aux rayonnements UV afin de polymériser le glycol polyéthylénique de manière à obtenir une deuxième couche formée d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique, - superposer les première et deuxième couches dans un troisième moule de telle sorte que ces dernières délimitent un volume interne de forme correspondante à celle du noyau, - injecter dans le troisième moule une solution aqueuse à base d'acide polyacrylique, - exposer le troisième moule aux rayonnements UV afin de polymériser l'acide polyacrylique de manière à obtenir d'une part les première et deuxième couches formées d'un hydrogel à réseaux polymériques interpénétrés comprenant un premier réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique et un deuxième réseau polymérique à base d'acide polyacrylique, et d'autre part le noyau formé d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base d'acide polyacrylique. Un tel procédé de fabrication assure une parfaite cohésion entre les première et deuxième couches et le noyau et également une parfaite adhérence de ces derniers, ce qui améliore encore la stabilité de l'architecture de la lentille. De toute façon l'invention sera bien comprise à l'aide de la description qui suit en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemples non limitatifs, plusieurs formes d'exécution de cette lentille intracornéenne diffractive. Figure 1 est une vue en coupe diamétrale d'une lentille diffractive 10 intracornéenne conforme à la présente invention, dans un premier mode de réalisation. Figure 2 est une vue partielle en coupe diamétrale, à l'échelle agrandie, d'une lentille diffractive intracornéenne conforme à la présente invention, dans un deuxième mode de réalisation. 15 En se référant à la figure 1, une lentille diffractive intracornéenne dont l'axe central est désigné par A possède un diamètre extérieur D pouvant être compris entre 5 et 9 mm, et une courbure moyenne définie par un rayon R pouvant être compris entre 7 et 9 mm. Cette lentille présente une surface extérieure convexe S1 et une surface intérieure concave S2, son épaisseur E 20 mesurée entre les deux surfaces S1 et S2 pouvant être comprise entre 0,02 mm et 0,3 mm. La zone utile de la lentille, centrée sur l'axe A, est un noyau circulaire 2 dont le diamètre d peut être compris entre 3 et 9 mm, selon le diamètre extérieur D de cette lentille. Ce noyau 2 comporte une succession 25 d'anneaux 3, de diamètres croissants, tous centrés sur l'axe A, qui sont reliés deux à deux et délimitent entre eux des espaces annulaires 4. Les anneaux 3 et les espaces annulaires 4 sont de largeur régulièrement décroissante, depuis l'axe central A en direction de la périphérie de la lentille, la géométrie des anneaux 3 étant conforme au principe de la lentille zonale avec inversion de 30 phase de Rayleigh-Wood. Chaque anneau 3 présente une épaisseur décroissant de manière continue en direction de la périphérie de la lentille. Les anneaux 3 sont de ce fait reliés deux à deux par une zone annulaire amincie. De préférence, l'épaisseur de chaque anneau 3 décroit, en direction de la périphérie de la 35 lentille, jusqu'à une valeur très faible (de l'ordre de quelques microns) de telle sorte que le noyau reste perméable aux nutriments dans cette zone annulaire amincie de chaque anneau 3. Avantageusement, la face de chaque anneau 3 destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée d'un patient présente un profil sinusoïdal. Dans le mode de réalisation de la figure 1, le noyau 2 de la lentille intracornéenne comprend encore, en son centre, un disque 5 profilé réalisé dans la même matière que les anneaux 3, et entouré concentriquement ou coaxialement par ces anneaux 3. Le disque central 5 est relié à l'anneau 3 l'entourant directement. Le disque central 5 est assimilé à un premier anneau, de rayon intérieur égal à zéro. Comme pour les anneaux 3, le disque central 5 présente une épaisseur décroissant de manière continue en direction de la périphérie de la lentille. De préférence, l'épaisseur du disque central 5 diminue, en direction de la périphérie de la lentille, jusqu'à une valeur très faible (de l'ordre de quelques microns) de telle sorte que le noyau reste perméable aux nutriments dans la zone périphérique du disque central 5. La lentille intracornéenne comprend en outre une première couche 6 recouvrant la face du noyau 2 destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée du patient et une deuxième couche 7 recouvrant la face du noyau 2 destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient, les deux couches 6, 7 se rejoignant en périphérie de la lentille. Il convient de noter que la première couche 6 remplit les espaces annulaires 4 délimités entre les anneaux 3. Les première et deuxième couches 6, 7 sont réalisées en un hydrogel à réseaux polymériques interpénétrés comprenant un premier réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique et un deuxième réseau polymérique à base d'acide polyacrylique, l'acide polyacrylique étant polymérisé pour former le deuxième réseau polymérique en présence du premier réseau polymérique. Le pourcentage en eau de l'hydrogel est avantageusement égal ou supérieur à 78 %. Cet hydrogel forme un " ciment " qui relie tous les anneaux 3 entre eux, stabilisant ainsi la structure de la lentille. L'hydrogel formant " ciment " possède une perméabilité aux nutriments et à l'oxygène qui est comparable à celle du tissu cornéen, et un indice optique sensiblement identique à celui de la cornée. Le noyau 2, c'est-à-dire les anneaux 3 et le disque central 5, est réalisé dans une matière possédant un indice optique différent de celui de la cornée. Dans le mode de réalisation de la figure 1, il peut s'agir également d'un hydrogel, mais dont l'indice optique est plus élevé que celui du " ciment " et dont le pourcentage en eau est inférieur à 78 %, et de préférence compris entre 50 % et 70%. L'hydrogel formant le noyau 2 peut de préférence être un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base d'acide polyacrylique. Les anneaux 3, dont le nombre peut être compris entre cinq et trente (le dessin représentant de façon simplifiée un très faible nombre d'anneaux), sont de perméabilité inférieure à celle de la cornée et provoquent, avec le disque central 5, la diffraction nécessaire à la correction de vision souhaitée. Les surfaces extérieure S1 et intérieure S2 peuvent être parallèles, donc sans effet sur la correction réalisée, ou au contraire être non parallèles et conformées de manière à participer à la correction visuelle, par un effet réfractif additionnel. Une telle lentille intracornéenne diffractive, associant deux matières, est réalisable par des techniques de moulage ou de surmoulage. En particulier, elle peut être fabriquée pour un procédé de double injection. Avantageusement, le procédé de fabrication de la lentille représentée sur la figure 1 comprend les étapes consistant à : - introduire une solution aqueuse à base de glycol polyéthylénique 20 dans un premier moule transparent aux rayonnements UV, - obturer le premier moule à l'aide d'un bouchon présentant, sur sa face destinée à être appliquée contre la surface supérieure de la solution aqueuse, un profil correspondant à celui de la face du noyau destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée du patient, 25 - exposer le premier moule aux rayonnements UV afin de polymériser le glycol polyéthylénique de manière à obtenir une première couche solide formée d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique, - introduire une solution aqueuse à base de glycol polyéthylénique 30 dans un deuxième moule transparent aux rayonnements UV, - obturer le deuxième moule à l'aide d'un bouchon présentant, sur sa face destinée à être appliquée contre la surface supérieure de la solution aqueuse, un profil correspondant à celui de la face du noyau destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient, 35 - exposer le deuxième moule aux rayonnements UV afin de polymériser le glycol polyéthylénique de manière à obtenir une deuxième couche solide formée d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique, - superposer les première et deuxième couches dans un troisième moule et injecter dans le troisième moule une solution aqueuse à base d'acide 5 polyacrylique, - exposer le troisième moule aux rayonnements UV afin de polymériser l'acide polyacrylique de manière à obtenir d'une part les première et deuxième couches 6, 7 formées d'un hydrogel à réseaux polymériques interpénétrés comprenant un premier réseau polymérique à base de glycol 10 polyéthylénique et un deuxième réseau polymérique à base d'acide polyacrylique, et d'autre part le noyau 2 formé d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base d'acide polyacrylique. La figure 2, sur laquelle les éléments correspondant à ceux précédemment décrits sont désignés par les mêmes références, représente 15 une variante de cette lentille diffractive intracornéenne. Dans cette variante, la face de chaque anneau 3 destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée d'un patient présente un profil convexe et parabolique. En outre, selon cette variante, le noyau 2 possède un indice optique plus faible que celui du " ciment " qui relie les anneaux 3. Dans ce cas le " ciment " reste, en particulier, 20 un hydrogel dont la teneur en eau est proche de 78 %, tandis que le noyau 2 est réalisé dans un hydrogel dont la teneur en eau est plus élevée que celle dudit " ciment ", et typiquement supérieure à 85 %, voire constitué par de l'eau. Selon une variante de réalisation de la lentille représentée sur la figure 2, la deuxième couche 7 pourrait être supprimée. 25 Comme il va de soi, l'invention ne se limite pas aux seules formes d'exécution de cette lentille intracornéenne diffractive, décrites ci-dessus à titre d'exemples, elle en embrasse au contraire toutes les variantes de réalisation, fabriquées selon tout procédé. REVENDICATIONS1. Lentille intracornéenne diffractive avec inversion de phase, comprenant un noyau (2) comportant une pluralité de zones annulaires (3) concentriques ou coaxiales, les zones annulaires adjacentes délimitant entre elles un espace annulaire (4), la lentille comprenant en outre un premier revêtement (6) remplissant au moins en partie les espaces annulaires (4) délimités entre les zones annulaires de manière à assurer la stabilité du noyau (2), caractérisée en ce que le premier revêtement (6) est un hydrogel à réseaux polymériques interpénétrés comprenant au moins un premier réseau polymérique et un deuxième réseau polymérique interpénétrés, le premier revêtement (6) possédant une perméabilité aux nutriments et à l'oxygène sensiblement identique ou supérieure à celle du tissu cornéen. 2. Lentille intracornéenne selon la revendication 1, caractérisée en ce que le premier réseau polymérique est à base de glycol polyéthylénique, et en ce que le deuxième réseau polymérique est à base d'acide polyacrylique, l'acide polyacrylique étant polymérisé pour former le deuxième réseau polymérique en présence du premier réseau polymérique. 3. Lentille intracornéenne selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que le premier revêtement (6) possède un indice optique sensiblement identique à celui de la cornée. 4. Lentille intracornéenne selon la revendication 3, caractérisée en ce que le noyau (2) présente un indice optique supérieur à celui du premier revêtement (6). 5. Lentille intracornéenne selon la revendication 3, caractérisée en ce que le noyau (2) présente un indice optique inférieur à celui du premier revêtement (6). 6. Lentille intracornéenne selon l'une des revendications 1 à 5, 35 caractérisée en ce que le noyau (2) est en hydrogel, de préférence un hydrogel 30comprenant un réseau polymérique à base d'acide polyacrylique, ou est constituée par de l'eau. 7. Lentille intracornéenne selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisée en ce que chaque zone annulaire (3) du noyau (2) présente une épaisseur décroissant de manière continue en direction de la périphérie de la lentille. 8. Lentille intracornéenne selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisée en ce que l'une des faces de chaque zone annulaire (3), de préférence la face de chaque zone annulaire (3) destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée d'un patient, présente un profil sinusoïdal ou parabolique. 9. Lentille intracornéenne selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisée en ce que le premier revêtement remplie en totalité les espaces annulaires (4) délimités entre les zones annulaires (3) et forme une couche (6) recouvrant l'une des faces du noyau (2), de préférence la face de ce dernier destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée d'un patient. 10. Lentille intracornéenne selon la revendication 9, caractérisée en ce que la couche (6) formée par le premier revêtement recouvre l'une des faces du noyau (2), de préférence la face du noyau (2) destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée du patient, et en ce que la lentille comporte un deuxième revêtement (7) réalisé dans la même matière que le premier revêtement, le deuxième revêtement (7) formant une couche recouvrant l'autre face du noyau, de préférence la face du noyau destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient. 11. Lentille intracornéenne selon l'une des revendications 1 à 10, caractérisée en ce que le noyau (2) comprend en son centre un disque profilé (5) réalisé dans la même matière que les zones annulaires, et entouré concentriquement ou coaxialement par ces zones annulaires (3). 12. Procédé de fabrication d'une lentille intracornéenne selon la revendication 9, comprenant les étapes consistant à :- introduire une solution aqueuse à base de glycol polyéthylénique dans un premier moule transparent aux rayonnements UV, le premier moule comprenant une paroi présentant un profil complémentaire de celui de l'une des faces du noyau, de préférence la face de ce dernier destinée à être tournée vers la face antérieure de la cornée du patient, - exposer le premier moule aux rayonnements UV afin de polymériser le glycol polyéthylénique de manière à obtenir une première couche formée d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique, - introduire la première couche dans un deuxième moule, le deuxième moule comprenant une paroi présentant un profil complémentaire de celui de l'autre face du noyau, de préférence la face de ce dernier destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient, - injecter dans le deuxième moule une solution aqueuse à base 15 d'acide polyacrylique, - exposer le deuxième moule aux rayonnements UV afin de polymériser l'acide polyacrylique de manière à obtenir d'une part la première couche (6) formée d'un hydrogel à réseaux polymériques interpénétrés comprenant un premier réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique 20 et un deuxième réseau polymérique à base d'acide polyacrylique, et d'autre part le noyau (2) formé d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base d'acide polyacrylique. 13. Procédé de fabrication d'une lentille intracornéenne selon la 25 revendication 10, comprenant les étapes consistant à : - introduire une solution aqueuse à base de glycol polyéthylénique dans un premier moule transparent aux rayonnements UV, le premier moule comprenant une paroi présentant un profil complémentaire de celui de l'une des faces du noyau, de préférence la face du noyau destinée à être tournée 30 vers la face antérieure de la cornée du patient, - exposer le premier moule aux rayonnements UV afin de polymériser le glycol polyéthylénique de manière à obtenir une première couche formée d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique, 35 - introduire une solution aqueuse à base de glycol polyéthylénique dans un deuxième moule transparent aux rayonnements UV, le deuxièmemoule comprenant une paroi présentant un profil complémentaire de celui de l'autre face du noyau, de préférence la face du noyau destinée à être tournée vers la face postérieure de la cornée du patient, - exposer le deuxième moule aux rayonnements UV afin de polymériser le glycol polyéthylénique de manière à obtenir une deuxième couche formée d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique, - superposer les première et deuxième couches dans un troisième moule de telle sorte que ces dernières délimitent un volume interne de forme 10 correspondante à celle du noyau, - injecter dans le troisième moule une solution aqueuse à base d'acide polyacrylique, - exposer le troisième moule aux rayonnements UV afin de polymériser l'acide polyacrylique de manière à obtenir d'une part les première 15 et deuxième couches (6, 7) formées d'un hydrogel à réseaux polymériques interpénétrés comprenant un premier réseau polymérique à base de glycol polyéthylénique et un deuxième réseau polymérique à base d'acide polyacrylique, et d'autre part le noyau (2) formé d'un hydrogel comprenant un réseau polymérique à base d'acide polyacrylique. 20