Brevet FR2938752A1 — publié le 20100528

DISPOSITIF DE SOUTIEN LOMBAIRE La présente invention concerne un dispositif de soutien lombaire comportant une ceinture munie à ses deux extrémités de moyens complémentaires de fermeture, et plus particulièrement comportant une portion dorsale et une portion abdominale, laquelle est composée de deux segments qui prolongent latéralement la portion dorsale et qui sont munies à leur extrémité libre de moyens complémentaires de fermeture. Un dispositif de soutien lombaire a pour but de soulager et redresser la lordose lombaire. La lordose peut être définie comme étant une courbure dans le plan sagittal à concavité postérieure. Elle est physiologique au niveau cervical et lombaire. Elle devient pathologique à un autre niveau ou si elle est accentuée. Les dispositifs de soutien lombaire connus de l'état de la technique exercent une force de compression sur l'abdomen via la portion abdominale de la ceinture et une force de compression sur le dos de l'usager via la portion dorsale. Cette action est communément appelée rappel postural. Le port d'un dispositif de soutien lombaire permet de répartir harmonieusement la charge du corps sur les disques intervertébraux. Ces dispositifs de soutien lombaire exercent deux forces opposées et de modules différents dans une direction sensiblement perpendiculaire à la direction verticale de la colonne vertébrale, la pression abdominale exercée sur la région abdominale s'en trouve alors diminuée. Corrélativement, le rappel postural n'est pas optimisé. Le dispositif de soutien lombaire selon la présente invention pallie les problèmes précités en ce qu'il comporte une ceinture ayant une portion dorsale et une portion abdominale, la portion abdominale est composée de deux segments qui prolongent latéralement la portion dorsale et qui sont munies à leur extrémité libre de moyens complémentaires de fermeture. La portion dorsale comprend selon sa hauteur une zone supérieure et une zone inférieure, entre lesquelles est disposée une zone intermédiaire comprenant deux zones latérales agencées en sorte de recouvrir lorsque ladite ceinture est portée au moins les flancs et une zone centrale disposée entre les deux zones latérales et agencée en sorte de recouvrir lorsque ladite ceinture est portée au moins les quatrième et cinquième vertèbres lombaires (L4-L5) ainsi que la première vertèbre sacrée (Si). Les zones latérales exercent une force de compression inférieure à celle exercée respectivement par la zone supérieure et par la zone inférieure. Lesdits segments sont agencés en sorte que la portion abdominale exerce une force de compression sur la région abdominale, et se comporte tel un plastron abdominal, lorsque lesdits moyens complémentaires de fermeture sont fermés. Contrairement aux portions dorsales des ceintures de l'état de la technique qui exercent une force de compression sensiblement uniforme sur toutes leurs surfaces, les zones latérales disposées de part et d'autre de la zone centrale de la portion dorsale du dispositif selon l'invention exercent une force de compression inférieure à celles exercées par les zones inférieure et supérieure de sorte que la force de compression exercée par les segments de la portion abdominale sur les flancs, lorsque les moyens de fermeture sont fermés, est renforcée et le rappel postural amélioré. De préférence, les segments de la portion abdominale, lorsque les moyens complémentaires de fermeture sont fermés, exercent une force de compression supérieure ou égale aux forces de compression exercées par les zones latérales, et éventuellement la zone centrale. Par ailleurs, les segments de la portion abdominale, lorsque les moyens de complémentaires de fermeture sont fermés, peuvent exercer une force de compression inférieure ou supérieure aux forces de compression exercées par les zones supérieure et inférieure, et de préférence supérieure ou égale aux forces de compression exercées par les zones supérieure et inférieure. La force de compression locale exercée sur un membre par un article de compression est fonction notamment des caractéristiques de force-allongement dudit article. La pression exercée sur un membre se calcule par la loi de Laplace suivante : P [Pa ou mmHg] = (T [N] X n / (L [m] X R [m]). P représente la pression exercée en un point donné du membre considéré. T est la tension, exprimée en Newtons, exercée par ledit article ou une zone de celui-ci, lorsqu'il est enfilé sur le membre inférieur ou supérieur ou encore le tronc. R est le rayon de courbure au point considéré du membre inférieur ou supérieur ou encore du tronc. L est la longueur ou hauteur dudit article ou d'une zone de celui-ci. n représente le nombre d'épaisseurs de matières textiles dudit article ou dans une zone de celui-ci. Une méthode permettant d'estimer qu'une première zone déterminée selon la présente invention, disposée sur la ceinture, exerce une force de compression supérieure à celle exercée par une seconde zone, également disposée sur la ceinture, est basée sur le fait que la première zone présente une force supérieure (en Newtons) sous un allongement donné à la force obtenue (en Newtons) sous le même allongement. La méthode préférée de mesure de la pression exercée par une zone donnée de la ceinture selon l'invention, et décrite ci-dessus à l'aide de la figure 8, met en oeuvre un capteur différentiel de pression et un mannequin rigide de telle sorte qu'il ne se déforme pas lors des mesures de pression. Ledit capteur est ainsi disposé entre une zone déterminée de la ceinture dont on veut mesurer la pression et une région donnée du mannequin. De préférence, ledit capteur est de taille réduite, de l'ordre de quelques centimètres, en sorte de mesurer de façon suffisamment précise des pressions en mmHg. On désigne par force de compression ou pression, la pression exercée localement par une zone de la ceinture sur une région donnée du corps en mmHg. De préférence, les zones latérales et éventuellement la zone centrale exercent une force de compression comprise dans l'intervalle suivant [16 mmHg ; 25 mmHg] et les zones supérieure et inférieure, et éventuellement la zone centrale exercent une force de compression comprise dans l'intervalle suivant [40 mmHg ; 52 mmHg]. Les segments de la portion abdominale exercent une force de compression, lorsque les moyens de fermeture sont fermés, supérieure ou égale à 70 mmHg. La force de compression exercée par une zone donnée du dispositif de soutien lombaire sur l'usager est fonction du schéma de mailles, de sa contexture, de la longueur de fils absorbés (Lfa), des mensurations du patient ainsi que de la tension appliquée à ce dispositif lors de la pose. Dans une variante de réalisation, la zone centrale, disposée entre les zones latérales, exerce une force de compression inférieure ou égale à la force de compression exercée respectivement par la zone supérieure et par la zone inférieure. La zone centrale se comporte tel un élément de renfort exerçant une force de compression sur les zones lombaires L4-L5 et L5-S1 sans présenter la rigidité des éléments de renfort dans des matériaux rigides et malléables connus, parfois considérés comme inconfortable. Dans une variante de réalisation, la zone centrale a une forme en H et est apte à recevoir un élément de renfort, de préférence un plastron dorsal 20 conformé en H. En effet, selon l'état de la lordose lombaire à traiter, il peut être nécessaire d'améliorer le renfort apporté par la zone centrale en rapportant un élément de renfort de préférence un plastron dorsal ou une ou plusieurs baleines, dans cette zone. 25 Dans une variante de réalisation, la zone centrale et les zones latérales exercent une force de compression du même ordre, de préférence forment une seule zone intermédiaire. Cette variante est préférée pour optimiser le rappel postural et redresser la lordose lombaire puisque la force de compression exercée par la zone 30 centrale au moins sur les zones lombaires L4-L5 et L5-S1 étant inférieure aux forces de compression exercées par les zones supérieure et inférieure, et la force de compression exercée par les segments de la portion abdominale, lorsque les moyens de fermeture sont fermés, est prépondérante sur les régions lombaires L4-L5 et L5-S1 ainsi que sur les flancs. De préférence, la portion abdominale exerce une force de compression supérieure à celle exercée par la zone centrale et les zones latérales, et supérieure ou égale à la force de compression exercée respectivement par la zone supérieure et par la zone inférieure. Dans une variante de réalisation, la zone supérieure exerce une force de compression de l'ordre de celle exercée par la zone inférieure. Cette disposition permet d'équilibrer au mieux la répartition de la charge du corps sur les disques inter-vertébraux. Dans une variante de réalisation, les forces de compression exercées par les zones inférieure et supérieure sont au moins de 30%, de préférence de 30% à 60%, plus élevées que la force de compression exercée par les zones latérales et éventuellement par la zone centrale. Dans une variante de réalisation, les segments de la portion abdominale exercent une force de compression, lorsque les moyens de fermeture sont fermés, supérieure ou égale à deux fois la force de compression exercée par les zones latérales et éventuellement par la zone centrale. Cette disposition permet de considérablement améliorer le rappel postural. Dans une variante de réalisation, les zones centrale, latérales, inférieure et supérieure sont dans un même panneau tricoté, de préférence obtenu par tricotage sur un métier double fontures, de préférence rectiligne. Avantageusement, la ceinture est d'un seul tenant et ne présente pas de couture gênante parfois blessante pour le patient, notamment lorsque le dispositif est porté à même la peau. Dans une variante de réalisation, les zones centrale, latérales, inférieure et supérieure se présentent sous la forme de plusieurs panneaux textiles, de 30 préférence tricotés, rapportés ensemble par couture. Dans une variante de réalisation, les zones inférieure et supérieure, et éventuellement la zone centrale, comprennent : - une première rangée de mailles côte 1/1, - une trame dans un fil élastique, - une deuxième rangée de mailles tricotées sur toutes les aiguilles de la fonture arrière. L'armure de tricotage précédente sera désignée dans le présent texte par le terme � schéma de mailles 1 �. Dans une variante de réalisation, les zones latérales, et éventuellement 10 la zone centrale comprennent : - une première rangée de mailles côte 1/1, - une trame dans un fil élastique, - une deuxième rangée de mailles dans laquelle les mailles sont reportées une aiguille sur deux de la fonture avant vers la fonture 15 arrière, - une troisième rangée de mailles tricotées sur toutes les aiguilles de la fonture arrière, - une quatrième rangée dans laquelle les mailles sont reportées d'une aiguille sur deux de la fonture arrière vers la fonture avant, 20 - une cinquième rangée de mailles tricotées une aiguille sur deux sur la fonture arrière. L'armure de tricotage précédente sera désignée dans le présent texte par le terme � schéma de mailles 2 �. Le report de mailles une aiguille sur deux de la fonture avant vers la 25 fonture arrière, et inversement, permet de former des jours dans le tricot. Le tricot ainsi obtenu présente des jours pour l'évacuation de la chaleur et de la transpiration, de préférence de l'ordre du millimètre tout en maintenant une élasticité suffisante pour épouser et suivre les mouvements de la région dorsale améliorant ainsi le confort. 30 Dans une variante de réalisation, le dispositif comprend un plastron de renfort dorsal comportant des organes d'attache aptes à coopérer avec des organes d'attache complémentaires disposés sur la hauteur de ladite ceinture pour la solidarisation dudit plastron dorsal dans les zones supérieure et inférieure. L'élément de renfort n'étant pas solidarisé dans les zones latérales et 5 centrale, il ne modifie pas le comportement élastique et donc les forces de compression exercées par celles-ci. Dans une variante de réalisation, les zones inférieure et supérieure présentent une hauteur supérieure ou égale à 20 mm. Les zones inférieure et supérieure doivent présenter une hauteur 10 suffisante afin d'exercer des forces de compression sur une surface suffisamment étendue et éviter l'effet de garrot. La présente invention sera mieux comprise à la lecture de deux exemples de réalisation, cités à titre non limitatif et illustrés dans les figures ci-après, annexées à la présente : 15 - la figure 1 est une vue de la face extérieure d'un premier exemple de dispositif de soutien lombaire selon la présente invention ; - la figure 2 est une vue de la face intérieure du dispositif représenté à la figure 1 ; - la figure 3 est une vue de la face extérieure d'un second exemple de 20 dispositif selon la présente invention ; - la figure 4 est une vue de la face intérieure d'une variante du dispositif représenté à la figure 3 ; - la figure 5 est une vue de côté du dispositif représentés aux figures 3 et 4 porté sur un patient ; 25 - la figure 6 est une représentation du schéma de mailles 1 ; - la figure 7 est une représentation d'une variante du schéma de mailles 2 ; - la figure 8 est une représentation schématique d'un mannequin utilisé dans la méthode de mesure de la pression [mmHg] exercée par une 30 zone donnée de la ceinture selon l'invention. Le dispositif de soutien lombaire 1 représenté aux figures 1 et 2 comprend une ceinture 2 ayant une portion dorsale 3 et une portion abdominale 4. La portion abdominale 4 est composée de deux segments 5 et 6 qui prolongent latéralement la portion dorsale 3 et sont munies à leurs extrémités libres 5a et 6a de moyens complémentaires de fermeture 7 et 8, dans cet exemple précis du type à boucles et à crochets, la face extérieure du segment 5 étant revêtue de boucles du type astrakan 7 et la face intérieure du segment 6 comprenant des crochets 8. La portion dorsale 3 comprend sur sa hauteur H1 deux zones latérales 9 et 10 agencées en sorte de recouvrir lorsque la ceinture 2 est portée les flancs du patient et disposées de part et d'autre d'une zone centrale 11 agencée en sorte de recouvrir lorsque la ceinture 2 est portée les zones lombaires L4-L5 et L5-S1. La portion dorsale 3 comprend également sur sa hauteur H1 une zone supérieure 12 et une zone inférieure 13 disposées de part et d'autre des zones latérales 9,10 et de la zone centrale 11. La portion dorsale 3 est intégralement tricotée ce qui évite l'emploi de coutures pour rapporter différents panneaux correspondants aux zones latérales 9,10, centrale 11, supérieure 12 et inférieure 13. Dans cet exemple précis, la zone centrale 11 tricotée a une forme en H et exerce la même force de compression sur les régions lombaires L4-L5 et L5-S1 que les zones supérieure 12 et inférieure 13. Les zones 3a et 3b de la portion dorsale 3 disposées entre les barres du H, délimité entre la zone centrale 11 et les zones latérales 9 et 10, sont tricotées selon une variante du schéma de mailles 2 représentée à la figure 7. Dans cette variante du schéma de mailles 2, le premier report de mailles sur la seconde rangée de mailles est effectué avec les aiguilles impaires tandis que le second report de mailles sur la quatrième rangée de mailles est effectué avec les aiguilles paires, la cinquième rangée de mailles est tricotée sur toutes les aiguilles paires de la fonture arrière. Puis ces opérations sont répétées avec quelques modifications : le premier report de mailles sur la seconde rangée de mailles est effectué avec les aiguilles paires tandis que le second report de mailles sur la quatrième rangée de mailles est effectué avec les aiguilles paires, la cinquième rangée de mailles est tricotée sur toutes les aiguilles impaires de la fonture arrière. Les zones latérales 9,10 ainsi que les zones 3a et 3b de la portion dorsale 3 présentent des jours de l'ordre du millimètre afin de favoriser l'évacuation de la chaleur et de la transpiration. Ces zones 9,10,3a,3b présentent sensiblement les mêmes courbes traction-allongement en sorte d'exercer une force de compression du même ordre selon les régions dorsales qu'elles recouvrent en fonctionnement et inférieure à celle exercée par les zones supérieure 12, inférieure 13 et centrale 11, de préférence inférieure d'au moins 30%. Dans cet exemple précis, les zones supérieure 12, inférieure 13 et centrale 11 sont tricotées selon le schéma de mailles 1 représenté à la figure 6 et présentent sensiblement les mêmes courbes traction-allongement en sorte d'exercer une force de compression du même ordre selon les régions dorsales qu'elles recouvrent en fonctionnement. Le dispositif 1 comprend selon la face intérieure 2b de la ceinture 2 un plastron dorsal 15 ayant la même forme que celle de la zone centrale 11 en sorte de se superposer à celle-ci lorsqu'il est solidarisé sur la face intérieure 2b de la ceinture 2. Les organes d'attache permettant de solidariser le plastron dorsal 15 à la face intérieure 2b de la ceinture 2 ne sont pas représentés mais sont de préférence disposés d'une part sur la face interne du plastron dorsale 15 et d'autre part sur la face intérieure des zones supérieure 12, inférieure 13 et centrale 11 recouvertes par ledit plastron dorsal 15 en sorte de ne pas modifier le comportement élastique des zones latérales 9,10 et des zones 3a et 3b. Dans une variante, le plastron dorsal est solidarisé sur la face intérieure des zones supérieure 12 et inférieure 13 par n'importe quels moyens connus de l'état de la technique de préférence par soudure ultrasons ou par couture. En fonctionnement, lorsque les moyens complémentaires de fermeture 7 et 8 sont fermés, les segments 5 et 6 forment un plastron abdominale exerçant une force de compression sur la région abdominale laquelle ne rencontrent pas de force de compression opposée au moins égale dans les zones latérales 9,10 et les zones 3a et 3b en sorte que le rappel postural est amélioré ainsi que le redressement de la lordose lombaire. Les zones supérieure 12 et inférieure 13 ont des hauteurs respectives minimum H12,H13 supérieure à 40 mm afin d'exercer une force de compression selon une surface suffisante et éviter un effet garrot inconfortable. Le dispositif de soutien lombaire 16 représenté aux figures 3 à 5 diffère du dispositif 1 en ce que la zone centrale et les zones latérales forment une seule zone intermédiaire 17 tricoté selon la variante du schéma de mailles 2 illustré à la figure 7 présentant une force de compression inférieure à la force de compression exercée respectivement par la zone supérieure 18 et par la zone inférieure 19. De préférence, la zone intermédiaire 17 exerce une force de compression comprise dans l'intervalle suivant [16 mmHg ; 25 mmHg] et les zones supérieure 18 et inférieure 19 exercent une force de compression comprise dans l'intervalle suivant [40 mmHg ; 52 mmHg]. Les segments de la portion abdominale exercent une force de compression, lorsque les moyens de fermeture sont fermés, supérieure ou égale à 70 mmHg. Dans une variante, le dispositif 16 comprend un plastron dorsal 21 en forme de H, représenté à la figure 4, comportant des organes d'attache aptes à coopérer pour sa solidarisation à la ceinture 20 avec des organes d'attache complémentaires disposés dans la zone supérieure 18 et dans la zone inférieure 19 en sorte de ne pas modifier le comportement élastique, et donc l'effet compressif, exercée par la zone intermédiaire 17 recouvrant lorsque le dispositif est porté les flancs du patient ainsi que les régions lombaires L4-L5 et L5-S1. Les zones supérieure 18 et inférieure 19 sont tricotées selon le schéma de mailles 1. Le plastron 21 peut être également solidarisé dans les zones supérieure 18 et inférieure 19 par soudure ultrasons ou par couture. En fonctionnement, tel que représenté à la figue 5, les forces de compression f1,f2,f3 sont exercées respectivement par la portion abdominale 22 ainsi que les zones supérieure 18 et inférieure 19 de sorte que la force de compression fi s'exerce principalement sur les régions lombaires L4-L5 et L5-si et génère des forces verticales empêchant le tassement des vertèbres dans lesdites régions, ce qui diminue la douleur du patient, améliore le redressement de lordose lombaire et le rappel postural. La méthode de mesure de la pression exercée par une zone de la ceinture représentée à la figure 8, est celle employée dans le cadre de la présente invention. Un mannequin rigide 23, de préférence dans une matière plastique comprend plusieurs repères 24,25,26,27 sur lesquels doit être disposé un capteur différentiel de pression, de préférence ayant un diamètre inférieur à 40 mm, de préférence un diamètre inférieur à 20 mm. Une ceinture selon la présente invention ûnon représentée- est disposée sur le mannequin entre les repères inférieur 24 et supérieur 27 en exerçant une force d'allongement de l'ordre de 20%. Cette force d'allongement correspond généralement à la force de mise en tension de la ceinture exercée par le patient lorsqu'il pose la ceinture sur son buste. Cette mesure de 20% d'allongement est effectuée de préférence, pour des raisons de simplification, au niveau des segments de la portion abdominale. Pour une ceinture ayant une hauteur de l'ordre de 28 cm, quatre repères 24,25,26,27 espacés régulièrement selon la hauteur de la ceinture sont disposés sur le mannequin, dans cet exemple précis tous les 7 cm. Bien sûr, il est possible de faire varier l'espacement des repères selon la hauteur de la ceinture. Le capteur de pression est alors disposé entre la ceinture fermée et un repère donné sur le mannequin. Les mesures de pression sont bien sûr décalées selon le périmètre du mannequin au niveau d'un repère donné pour évaluer la pression exercée par une zone déterminée de la ceinture. REVENDICATIONS1. Dispositif de soutien lombaire (1,16) comportant une ceinture (2) comprenant une portion dorsale (3) et une portion abdominale (4), ladite portion abdominale (4) étant composée de deux segments (5,6) qui prolongent latéralement la portion dorsale (3) et qui sont munies à leur extrémité libre (5A,6A) de moyens complémentaires de fermeture (7,8) caractérisé en ce que ladite portion dorsale comprend selon sa hauteur (H1) : - une zone supérieure (12,18) et une zone inférieure (13,19), entre lesquelles est disposée une zone intermédiaire (17) comprenant deux zones latérales (9,10) agencées en sorte de recouvrir lorsque ladite ceinture est portée au moins les flancs et une zone centrale (11) disposée entre les deux zones latérales (9,10) et agencée en sorte de recouvrir lorsque ladite ceinture est portée au moins les quatrième et cinquième vertèbres lombaires (L4-L5) ainsi que la première vertèbre sacrée (Si), - et en ce que les zones latérales (9,10) exercent une force de compression (mmHg) inférieure à celle exercée respectivement par la zone supérieure (12,18) et par la zone inférieure (13,19). 2. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon la revendication 1, caractérisé en ce que la zone centrale (11) exerce une force de compression (mmHg) inférieure ou égale à la force de compression (mmHg) exercée respectivement par la zone supérieure (12,18) et par la zone inférieure (13,19). 3. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une ou l'autre des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que la zone centrale (11) a une forme en H et est apte à recevoir un élément de renfort (15,21), de préférence un plastron dorsal conformé en H (15,21). 4. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon la revendication 1, caractérisé en ce que la zone centrale (11) et les zones latérales (9,10) exercent une force de compression (mmHg) du même ordre, de préférence forment une seule zone intermédiaire. 5. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que la zone supérieure (12,18) exerce une force de compression (f2) de l'ordre de celle (f3) exercée par la zone inférieure (11). 6. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que les forces de compression (f2,f3) exercées par les zones inférieure (13,19) et supérieure (12,18) sont au moins de 30%, de préférence de 30% à 60%, plus élevées que la force de compression exercée par les zones latérales (9,10) et éventuellement par la zone centrale (11). 7. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que les zones centrale (11), latérales (9,10), inférieure (13,19) et supérieure (12,18) sont dans un même panneau tricoté, de préférence obtenu par tricotage sur un métier double fontures, de préférence rectiligne. 8. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que les zones centrale (11), latérales (9,10), inférieure (13,19) et supérieure (12,18) se présentent sous la forme de plusieurs panneaux textiles, de préférence tricotés, rapportés ensemble par couture/soudure. 9. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une des revendications 1 à 8, 20 caractérisé en ce que les zones inférieure (13,19) et supérieure (12,18), et éventuellement la zone centrale (11), comprennent : - une première rangée de mailles côte 1/1 - une trame dans un fil élastique, - une deuxième rangée de mailles tricotées sur toutes les aiguilles de la 25 fonture arrière. 10. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que les zones latérales (9,10), et éventuellement la zone centrale (11) comprennent : - une première rangée de mailles côte 1/1, 30 - une trame dans un fil élastique,- une deuxième rangée les mailles sont reportées une aiguille sur deux de la fonture avant vers la fonture arrière, - une deuxième rangé de mailles tricotées sur toutes les aiguilles de la fonture arrière, - report de mailles d'une aiguille sur deux de la fonture arrière vers la fonture avant, - une troisième rangée de mailles tricotées une aiguille sur deux sur la fonture arrière. 11. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une des revendications 1 et 4 à 10, caractérisé en ce qu'il comprend un plastron de renfort dorsal (15,21) comportant des organes d'attache aptes à coopérer avec des organes d'attache complémentaires disposés sur la hauteur de ladite ceinture pour la solidarisation dudit plastron dorsal (15,21) dans les zones supérieure (12,18) et inférieure (13,19). 12. Dispositif de soutien lombaire (1,16) selon l'une des revendications 1 à 11, caractérisé en ce que les zones inférieure (13,19) et supérieure (12,18) présentent une hauteur (H 12,H 13) supérieure ou égale à 20 mm.