Brevet FR2943901A1 — publié le 20101008

- 1 - � Procédé et système de détection d'anomalies oculomotrices � L'invention porte sur un système de détection d'anomalies oculomotrices chez un sujet. Le domaine de l'invention est le domaine de la détection d'anomalies oculomotrices chez un sujet et plus particulièrement les anomalies oculomotrices liées à des maladies neurodégénératives. Le vieillissement de la population en France fait croître de façon significative le nombre de patients atteints de maladies neurodégénératives. La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative en France avec plus de 100 000 cas et 10 000 nouveaux cas par an. Le terme � syndrome parkinsonien � regroupe la maladie de Parkinson et les pathologies neurologiques dont les symptômes, à un stade précoce de la maladie, sont similaires à la maladie de Parkinson. Les chercheurs travaillent depuis 1994 sur l'analyse des mouvements oculaires. Les études menées sur plus de 6000 patients atteints de maladies neurologiques ont permis d'établir un lien entre les syndromes parkinsoniens et certaines anomalies oculomotrices, mesurables grâce à des tests appropriés. Actuellement, les syndromes parkinsoniens sont difficilement différenciables. Un collège de neurologues, dans un centre d'examen neurologique spécialisé, est capable de faire une distinction entre certaines de ces pathologies, en utilisant des batteries de tests approfondis et en ayant généralement recours à plusieurs examens complémentaires, dont l'IRM et la scintigraphie. Cela suppose l'hospitalisation du patient plusieurs jours, avec un temps de diagnostic de plusieurs mois, car l'attente pour un examen IRM peut durer jusqu'à 6 mois et un nouveau rendez-vous avec un spécialiste encore plusieurs mois. Enfin, un service IRM ou un laboratoire coûtent cher et mobilisent plusieurs opérateurs, ce qui rend ce type de diagnostic inaccessible pour un neurologue libéral. 2943901 - 2 - Actuellement, il n'existe aucun appareil permettant de réaliser une détection d'anomalies oculomotrices liées aux syndromes parkinsoniens et plus généralement aux maladies neurologiques et psychiatriques chez un sujet. 5 Un but de la présente invention est de remédier à ces inconvénients. Un autre but de la présente invention est de proposer un système et un procédé automatisé de détection d'anomalies oculomotrices plus efficaces que les systèmes et procédés de l'état de la technique. 10 Il est encore un but de l'invention de proposer un système permettant une détection d'anomalies oculomotrices sans l'intervention d'un spécialiste ou un neurologue. Encore un autre but de l'invention est de proposer un système de détection d'anomalies oculomotrices permettent une détection d'anomalies 15 plus rapide. Enfin, un but de l'invention est de proposer un système permettant de réaliser une détection d'anomalies oculomotrices moins onéreuses que les pratiques actuelles. 20 L'invention permet d'atteindre les buts précités par un système de détection d'anomalies oculomotrices chez un sujet, ledit système comprenant : - des moyens de génération d'au moins une stimulation visuelle d'au moins un oeil dudit sujet, 25 - des moyens d'affichage desdites images de stimulation, - des moyens de capture des mouvements de l'oeil dudit sujet pendant que ledit sujet est stimulé par lesdites images conformément à au moins une instruction, - un module d'analyse pour calculer la valeur d'au moins un 30 paramètre prédéterminé par analyse desdits mouvements capturés, et - des moyens de détermination d'une anomalie en fonction de ladite valeur calculée à au moins une valeur prédéterminée pour chacun des paramètres. Le système selon l'invention permet de déterminer de manière totalement automatisé des anomalies oculomotrices en analysant les mouvements oculaires qui sont provoqués, selon au moins une instruction, par des images de stimulations. A partir des mouvements oculaires un ou plusieurs paramètres sont calculés et comparés à des valeurs prédéterminées. Cette comparaison permet de déterminer si le sujet présente des anomalies oculaires et si oui à quelle pathologie ses anomalies peuvent être associées. Le système selon l'invention étant totalement automatisée, ne nécessite pas l'intervention d'un neurologue et encore moins l'intervention d'un collège de spécialistes comme c'est le cas actuellement. Ceci permet de diminuer le temps et les coûts de détection d'anomalies. Par ailleurs, la détection d'anomalies oculaires peut être réalisée en dehors des lieux médicaux, par exemple chez le sujet sain. Ainsi, le système selon l'invention permet d'éviter de mobiliser un IRM ou un laboratoire ainsi que le personnel associé ce qui permet de diminuer encore plus les coûts de détection d'anomalies. Enfin, le système selon l'invention permet de déterminer les anomalies oculaires plus rapidement que la pratique actuelle. Les essais réalisés montrent que la détection d'anomalies oculaire sur un sujet peut être réalisée en moyenne en 15 minutes contre plusieurs heures actuellement. Une détection plus rapide des anomalies et très importante pour la santé du sujet car cela permet une intervention plus rapide sur le sujet. Par ailleurs, le système selon l'invention réalise la détection d'anomalies suivant un examen visuel non invasive et donc moins contraignant pour le sujet que les interventions invasives actuelles. La stimulation visuelle peut comprendre un ensemble d'images de stimulation ou un ensemble d'animations visuelles. 2943901 - 4 - Avantageusement, le module d'analyse peut comprendre un sous module réalisant une détection de saccades. Par ailleurs, le module d'analyse peut en outre comprendre un sous module de détection et d'élimination d'artefacts qui permettent de faciliter 5 la lecture et l'analyse automatique du tracé oculomoteur. Un exemple de détection de saccades et, un exemple de détection et d'élimination d'artefacts, sont décrits plus bas. Le système selon l'invention peut avantageusement comprendre en outre des moyens prévus pour déterminer une probabilité de pathologie 10 chez ledit sujet en fonction de la valeur calculée et d'au moins une valeur prédéterminée pour au moins un paramètre. En effet, en fonction de la valeur calculée pour un ou plusieurs paramètres et une ou plusieurs valeurs seuils prédéterminées pour ce(s) paramètre(s), une probabilité de pathologie peut être déterminée pour le sujet, par exemple concernant la 15 maladie parkinson. Selon l'invention, les moyens de capture des mouvements de l'oeil du sujet peuvent avantageusement comprendre au moins un capteur agencé pour capturer les mouvements oculomoteurs dudit oeil pendant que ledit sujet est stimulé par lesdites images conformément à au moins une 20 instruction. Un tel capteur peut par exemple être une caméra infrarouge. Le système selon l'invention peut en outre comprendre un module de transformation réalisant la transformation des mouvements de l'oeil en position sur les moyens d'affichage de stimulation visuelle. La transformation des mouvements de l'oeil en position peut, dans un 25 premier mode réalisation, être réalisée en temps réel. Ainsi, lorsque l'oeil du sujet se déplace sur les moyens d'affichage, la position de l'oeil est calculée en temps réel à partir de données fournies par le capteur agencé pour capturer les mouvements oculomoteurs. Dans un deuxième mode de réalisation, la transformation peut être 30 réalisée a posteriori. Dans ce cas les images capturées par la caméra infrarouge sont, dans un premier temps, mémorisées dans des moyens de mémorisation. Dans un deuxième temps, par exemple à la fin de la stimulation de l'oeil du sujet, les images capturées sont transformées par le module de transformation en position sur les moyens d'affichage. Le module d'analyse peut avantageusement être agencé pour déterminer la valeur d'au moins un des paramètres choisi dans la liste suivante : - latences et vitesses des saccades horizontales (temps de réaction du sujet à l'apparition d'un stimulus), - précision des saccades (distance à la cible), - nombre de saccades intermédiaires, - nombre d'erreurs, - présence d'ondes carrées, - présence de nystagmus, - gain de la poursuite, - déphasage de la poursuite, - qualité de la poursuite. Cette liste n'est bien sûr pas exhaustive. Les valeurs de ces paramètres, ainsi que les valeurs d'autres paramètres, peuvent être déterminées par exemple par étude des positions de l'oeil du sujet humain et de la ou les images de stimulation ou encore celle(s) visée(s) en fonction des images de stimulation et des consignes associées à ces images de stimulation. Dans un exemple particulier nullement limitatif, le sujet peut recevoir comme consigne de regarder une position opposée à un point affiché par les moyens d'affichage. Les moyens d'affichage peuvent comprendre au moins un écran tactile sur lequel un sujet est amené à pointer une position ou à participer à toute autre interaction en fonction de consignes données au préalable. Le système selon l'invention peut en outre comprendre des moyens de mémorisation des mouvements oculaires et/ou des valeurs des paramètres calculées reliées au module d'analyse et/ou au module de transformation. Le système selon l'invention peut en outre comprendre des moyens d'affichage des résultats des tests, ainsi que des moyens d'écriture des résultats sur un support. Dans un mode de réalisation particulier, le système selon l'invention peut avantageusement se présenter sous la forme d'un ensemble monobloc portable. Le système selon l'invention peut se présenter sous la forme, par exemple, de jumelles, de lunettes ou de monture de lunettes, pouvant ainsi être aisément porté par le sujet lui-même. Dans un autre mode de réalisation, le système selon l'invention peut se présenter sous la forme par exemple d'un chariot déplaçable sur des moyens de roulement. Dans le cadre par exemple d'une utilisation en milieu médical. Selon un autre aspect de l'invention, il est proposé un procédé de détection d'anomalies oculomotrices chez un sujet, ledit procédé comprenant les étapes suivantes : - génération d'images de stimulation d'au moins un oeil dudit sujet, - affichage desdites images de stimulation sur des moyens d'affichage, - capture, par des moyens de capture, des mouvements de l'oeil dudit sujet pendant que ledit sujet est stimulé par lesdites images conformément à au moins une instruction, lesdits moyens de capture fournissant un signal de capture, - analyse pour calculer la valeur d'au moins un paramètre prédéterminé par analyse dudit signal de capture, et - détermination d'une anomalie en fonction de ladite valeur calculée à au moins une valeur prédéterminée pour chacun des paramètres. Le procédé selon l'invention peut avantageusement comprendre une étape de transformation des mouvements de l'oeil en position sur les moyens d'affichage des images de stimulation. Cette étape de transformation peut être réalisée en temps réel en même temps que la capture. 2943901 - 7 - Par ailleurs, l'étape d'analyse peut avantageusement comprendre une détection d'au moins une saccade dans le signal de capture. L'étape de capture peut aussi comprendre une détection d'au moins un artefact dans le signal de capture et une élimination dudit artefact 5 détecté de manière à améliorer l'analyse du signal et donc la détection d'anomalies oculomotrices. D'autres avantages et caractéristiques de l'invention apparaîtront à l'examen de la description détaillée d'un mode de mise en oeuvre nullement 10 limitatif, et des dessins annexés sur lesquels : - la figure 1 est une représentation schématique d'un exemple de réalisation du système selon l'invention, - la figure 2 est une représentation schématique d'un exemple d'un module d'analyse selon l'invention, et 15 - la figure 3 est un exemple d'un signal de capture obtenu avec le système selon l'invention. La figure 1 est une représentation schématique d'un exemple de réalisation d'un système selon l'invention. 20 Le système représenté en figure 1 comprend un écran 11 pour l'affichage images de stimulations (stimuli ou tests). Cet écran peut être un écran plat LCD affichant une résolution de 1920x1200 pixels pour un format 16/9 et de dimension 22 pouces avec une latence d'affichage d'au plus 2ms. 25 Le système peut en outre comprendre un écran 12 permettant le suivi des tests par un praticien. Cet écran 12 peut être un écran plat LCD capable d'afficher une résolution de 1920x1200 pixels. Le système comprend en outre un dispositif 13 de capture des mouvements oculomoteurs. Un tel dispositif 13 peut être un dispositif 30 monoculaire ou binoculaire. Le dispositif 13 de capture des mouvements décrit ici comprend une caméra infrarouge 14 qui capture et enregistre les mouvements oculomoteurs. Les écrans 11 et 12 et le dispositif 13 de capture des mouvements oculomoteurs du sujet sont reliés à une unité centrale 15 soit de manière filaire soit par une connexion sans fil. L'unité centrale comprend un module 16 de génération des stimuli, un module 17 de transformation des mouvements oculaires en position sur l'écran 11 d'affichage des stimuli et un module 18 d'analyse des mouvements oculaires. L'unité centrale 15 peut avoir les caractéristiques suivantes : - processeur, - Mémoire RAM : Supérieure ou égale à 2GO, - Carte d'acquisition pour l'interface avec le dispositif 13, et - Carte graphique : modèle standard ayant des performances au moins égales à celles d'une NVidia quadro fx 4100. Le système peut en outre comprendre des moyens tels qu'un clavier 19 pour la saisie de données et d'une souris 20 pour effectuer une sélection d'un test de stimuli par une pluralité de tests. Le système selon l'invention comprend en outre des moyens de mémorisation 21 des tests de stimuli pouvant être sélectionné à l'aide par exemple de la souris 20. Par ailleurs, le système représenté en figure 1 comprend en outre un module 22 d'aide au diagnostic permettant de déterminer une probabilité pour une pathologie et de fournir une liste de pathologies classées selon leur probabilité en fonction des résultats des tests fournis par le module d'analyse 18. Le système peut être relié à un autre appareil 23 directement ou au travers d'un réseau de communications tel que, par exemple, Internet. L'appareil 23 peut être une base de données ou tout autre appareil médical. Les tests oculaires sont gérés à partir de l'unité centrale 15. Ils sont générés par le module de génération 16 et sont affichés sur l'écran 11. Le sujet regarde ces tests avec des instructions pendant que la caméra infrarouge 14 enregistre les mouvements oculomoteurs du sujet. Les mouvements oculomoteurs sont instantanément transformés en position de l'oeil sur l'écran 11 par le module 17. Le module 17 transforme le signal de capture fourni par le dispositif de capture 13 et fourni à son tour un � signal position � indiquant à tout moment les positions de l'oeil sur l'écran 11. Ce signal de capture est enregistré par l'unité centrale dans les moyens de mémorisation 21. A la fin des tests, les enregistrements sont automatiquement analysés par le module d'analyse 18 et peuvent ensuite être interprétés par le module d'interprétation et d'aide au diagnostic 22. Le module 16 de génération des stimuli comprend une pluralité de tests de stimuli visuels. Ce module 16 est en outre adapté pour la conception et ma mémorisation de nouveaux tests par un praticien. L'analyse des mouvements oculaires est effectuée de manière automatique et supervisée par le module d'analyse 18. Les paramètres ainsi mesurés peuvent ensuite être interprétés par le module d'aide au diagnostic 22 qui peut comprendre de l'intelligence artificielle qui proposera un indice de probabilité pour classer la ou les maladie(s) du sujet ou directement par un clinicien. 20 La figure 2 est une représentation schématique d'un exemple de module d'analyse 18. Le module d'analyse 18 comprend un sous module de détection des saccades 181. Ce module de détection des saccades réalise : 25 - une étape 1810 de traitement préliminaire. Le traitement préliminaire comprend : o un filtrage gaussien du signal position SP avec un filtre gaussien de largeur de filtre paramétrable par l'utilisateur, puis 30 o une dérivation première du signal obtenu par des moyens de calcul. une étape 1812 de détection de saccades � négatives �, i.e. vers la gauche en horizontal, vers le bas en vertical. La détection des 2943901 - 10 - saccades négatives est réalisée de la manière suivante. Tant que la dérivée du signal est négative, on somme les valeurs des échantillons de cette dérivée. Si la vitesse est inférieure à l'opposé de la valeur du seuil de vitesse (paramétrable par 5 l'utilisateur, par défaut : V 5°) alors des barres de détection sont positionnées sur le premier échantillon et le dernier. - une étape 1814 de détection de saccades � positives � (vers la 10 droite en horizontal, vers le haut en vertical). La détection des saccades positives est réalisée de la manière suivante. Tant que la dérivée est positive, on somme les valeurs des échantillons du signal dérivé. Si la vitesse est supérieure à la valeur du seuil de vitesse (paramétrable par l'utilisateur, par défaut : V>30°/s), et 15 si la somme précédemment calculée dépasse la valeur du seuil d'amplitude (paramétrable par l'utilisateur, par défaut : A>5°), alors des barres de détection sont positionnées sur le premier échantillon et le dernier Le module d'analyse 18 comprend en outre un sous module de détection et de suppression des artefacts 182. Ce module 182 de détection des artefacts réalise : - une étape 1820 de traitement préliminaire. Le traitement préliminaire comprend o un filtrage gaussien du signal position SP par un filtre Gaussien de largeur de filtre sigma = 1, et o une dérivation première du signal obtenu par des moyens de calcul. - une étape 1822 de détection d'artefacts � négatifs �, vers la gauche en horizontal, vers le bas en vertical. La détection des artefacts négatifs est réalisée de la manière suivante. Tant que la dérivée est négative, on somme les valeurs des échantillons du signal dérivé. Si la vitesse est inférieure à un seuil fixé par 2943901 - 11 - l'utilisateur (-500°/s par défaut) et si la somme précédemment calculée dépasse 5° et si la durée séparant le premier échantillon du dernier est inférieure à 200 ms, alors on positionne des barres de détection sur le premier échantillon et le dernier. 5 - une étape 1824 de détection d'artefacts � positifs �, vers la droite en horizontal, vers le haut en vertical. La détection des artefacts positifs est réalisée de la manière suivante. Tant que la dérivée est positive, on somme les valeurs des échantillons du signal dérivé. Si la vitesse est supérieure à un seuil fixé par l'utilisateur 10 (500°/s par défaut) et si la somme précédemment calculée dépasse 5° et si la durée séparant le premier échantillon du dernier est inférieure à 200 ms alors on positionne des barres de détection sur le premier échantillon et le dernier - une étape 1826 de suppression des artefacts. La suppression des 15 artefacts est réalisée par récupération des deux échantillons correspondant au début et à la fin de l'artefact détecté. Soient A et B les points correspondant à ces échantillons. La droite (AB) a pour équation : y = mx + p) : • Calcul des paramètres � m � et � p � de l'équation de la droite 20 (AB) • Recopie des échantillons précédant le point A. • Interpolation linéaire suivant la droite (AB) entre les points A et B en conservant la même fréquence d'échantillonnage que le celle du signal original. 25 • Recopie des échantillons suivant le point B jusqu'à la fin du signal Enfin, le module d'analyse comprend un sous module 183 réalisant le calcul des paramètres oculomoteurs en fonction des données fournies par le 30 sous module de détection des saccades 181 et le sous module de détection et de suppression des artefacts 182, pour différentes types de tests. - 12 - Bien entendu, la détection des artefacts et des saccades peut être réalisé par un seul module. Dans ce cas, les artefacts sont détectés dans le signal de position SP puis supprimés, avant de détecter les saccades. Les différents types de tests sont : - Gap, - Antisaccades, - Saccades verticales, - Poursuite lisse, Les paramètres mesurés pour ces différents types de tests par le sous module 183 de calcul des paramètres sont les suivants : - latence moyenne en ms (temps de déclenchement de la saccade après l'apparition du stimulus visuel) - vitesse moyenne en °/s des saccades - vitesse maimum en °/s des saccades - pourcentage d'erreurs (pour les antisaccades) Latence moyenne La latence correspond à la durée en ms entre l'événement (ex : cible positionnée à droite) et la réponse du sujet (barre de début de détection de saccade). La latence moyenne est calculée pour les saccades valides : - Gap : une saccade valide correspond à une saccade où le sujet regarde d'abord du côté de la cible (on distingue latence moyenne à droite et latence moyenne à gauche) - Antisaccades : une saccade valide correspond à une saccade où le sujet regarde d'abord du côté opposé à la cible (on distingue latence moyenne des antisaccades cible à droite et latence moyenne des antisaccades cible à gauche) - Saccades verticales : une saccade valide correspond à une saccade où le sujet regarde d'abord du côté de la cible (on distingue latence moyenne vers le haut et latence moyenne vers le bas) 2943901 - 13 - Vitesse moyenne La vitesse moyenne est mesurée entre la barre de détection de début de saccade et la barre de détection de fin de saccade. La vitesse moyenne 5 est calculée pour les latences valides. On distingue également vitesse moyenne à gauche et à droite (gap et antisaccades) et vers le haut et vers le bas (saccades verticales). Pourcentage d'erreurs 10 Pour les antisaccades, si le sujet regarde en priorité dans la direction de la cible, une erreur est comptabilisée. On distingue pourcentage d'erreurs des antisaccades cible à droite et cible à gauche. 15 La figure 3 est un exemple de signal position obtenu grâce au procédé et au système selon l'invention. Sur cette figure, on peut observer deux saccades 31 et 32. Enfin, en fonction des données fournies par le module d'analyse 18 le 20 module 22 d'aide au diagnostic détermine une probabilité pour chaque pathologie et fournit une liste de pathologies classées selon leur probabilité en fonction des résultats des tests. L'ensemble des pathologies pouvant être détectées avec l'invention 25 sont les pathologies neurologiques et psychiatriques et développementales dont les syndromes parkinsoniens, la maladie d'Alzheimer, la maladie de Creutzfeld-Jacob, les démences à corps de Lewy, les intoxications, les syndromes de Gilles de la Tourette, la schizophrénie, les syndromes bipolaires, les traumas crâniens, la dyselxie, la dyspraxie... 30 Le système selon l'invention permet de passer un examen visuel et d'enregistrer les mouvements oculaires. Le sujet regarde des images de stimulation avec des instructions pendant que des moyens de capture 2943901 - 14 - enregistrent ses mouvements oculomoteurs. Les mouvements sont instantanément transformés en position de l'oeil sur l'écran et enregistrés par l'ordinateur de contrôle. La détection automatique supervisée des saccades et de certains paramètres d'oculomotricité, tels que le temps de 5 latence, la vitesse des mouvements oculaires, la précision, et les erreurs, sont ensuite analysés par un logiciel d'intelligence artificielle qui propose alors un indice de probabilité pour classer la pathologie du patient. Bien sûr, l'invention n'est pas limitée aux exemples qui viennent 10 d'être décrits et de nombreux aménagements peuvent être apportés à ces exemples sans sortir du cadre de l'invention. REVENDICATIONS1. Système de détection d'anomalies oculomotrices chez un sujet, ledit système comprenant : - des moyens de génération (16) d'au moins une stimulation visuelle d'au moins un oeil dudit sujet, - des moyens d'affichage (11) desdites images de stimulation, - des moyens de capture (13) des mouvements de l'oeil dudit sujet pendant que ledit sujet est stimulé par lesdites images conformément à au moins une instruction, lesdits moyens de capture (13,14) fournissant un signal de capture, - un module d'analyse (18) pour calculer la valeur d'au moins un paramètre prédéterminé par analyse dudit signal de capture, et - des moyens (22) de détermination d'une anomalie en fonction de ladite valeur calculée à au moins une valeur prédéterminée pour chacun des paramètres. 2. Système selon la revendication 1, caractérisé en ce que le module d'analyse (18) comprend un sous module (181) réalisant une détection de saccades. 3. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le module d'analyse (18) comprend un sous module (182) réalisant une détection et une élimination d'artefacts. 4. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens de capture (13) des mouvements de l'oeil du sujet comprennent une caméra infrarouge (14) agencée pour capturer les mouvements oculomoteurs dudit oeil pendant que ledit sujet est stimulé par lesdites images conformément à au moins une instruction. 5. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend un module (17) de transformation pour 2943901 - 16 - transformer les mouvements de l'oeil en position sur les moyens d'affichage (11) des images de stimulation. 6. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, 5 caractérisé en ce que le module d'analyse (18) est agencé pour déterminer la valeur d'au moins un des paramètres choisi dans la liste suivantes : - temps de latence, - vitesse de mouvements oculaires, et - la précision des mouvements oculaires, 10 - le pourcentage d'erreur des saccades (saccades invalides) 7. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend en outre des moyens (22) prévus pour déterminer une probabilité de pathologie chez ledit sujet en fonction de la 15 valeur calculée et d'au moins une valeur prédéterminée pour au moins un paramètre. 8. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend en outre des moyens de mémorisation 20 (21) des mouvements oculaires et/ou des valeurs des paramètres calculées. 9. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il se présente sous la forme d'un ensemble monobloc 25 portable. 10. Système selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce qu'il se présente sous la forme d'un ensemble monobloc comportant des moyens de roulement. 11. Procédé de détection d'anomalies oculomotrices chez un sujet, ledit procédé comprenant les étapes suivantes : 30 2943901 - 17 - - génération d'au moins une stimulation visuelle d'au moins un oeil dudit sujet, - affichage desdites images de stimulation sur des moyens d'affichage (11), 5 - capture, par des moyens de capture (13), des mouvements de l'oeil dudit sujet pendant que ledit sujet est stimulé par lesdites images conformément à au moins une instruction, lesdits moyens de capture (13) fournissant un signal de capture, - analyse pour calculer la valeur d'au moins un paramètre 10 prédéterminé par analyse dudit signal de capture, et - détermination d'une anomalie en fonction de ladite valeur calculée à au moins une valeur prédéterminée pour chacun des paramètres. 12. Procédé selon la revendication 11, caractérisé en ce que l'étape 15 d'analyse comprend une détection d'au moins une saccade dans le signal de capture. 13. Procédé selon l'une quelconque des revendications 11 ou 12, caractérisé en ce que l'étape d'analyse comprend une détection d'au moins 20 un artefact dans le signal de capture et une élimination dudit artefact détecté. 14. Procédé selon l'une quelconque des revendications 11 à 13, caractérisé en ce qu'il comprend après l'étape de capture, une étape de transformation 25 des mouvements de l'oeil en position sur les moyens d'affichage (11) des images de stimulation.