Brevet FR2924251A1 — publié le 20090529

B 08/4047 FR 1 Société dite : GENERAL ELECTRIC COMPANY AFFICHAGE INTEGRE ET INTUITIF D'INFORMATIONS CLINIQUES Invention de : MAHESH Prakash KARIATHUNGAL Murall GILL Sukhdeep JANICKI Christopher Priorité d'une demande de brevet déposée aux Etats-Unis d'Amérique le 26 novembre 2007 sous le N° 11/944.060 2 AFFICHAGE INTEGRE ET INTUITIF D'INFORMATIONS CLINIQUES Des réalisations de la présente demande concernent de façon générale l'affichage dynamique d'une information clinique par l'intermédiaire d'une interface d'utilisateur. En particulier, certaines réalisations concernent des affichages chronologiques et pertinents d'études médicales d'une façon intuitive et fluide. Lors de l'examen de l'historique médical d'un patient, un clinicien d'examen se retrouve face à la gestion d'une quantité d'information potentiellement importante. On devrait comprendre que l'historique médical d'un patient peut également comprendre des études générées actuellement qui sont dans une condition pour un examen clinique. Pour un patient donné, il peut y avoir des études s'étendant sur une période de plusieurs mois ou de plusieurs années. Les études peuvent couvrir une variété de conditions et/ou de parties du corps. Les études peuvent concerner différents domaines cliniques - par exemple, la radiologie, la cardiologie, les examens de laboratoire, la neurologie, la pathologie, l'oncologie, etc. Pour la radiologie et d'autres applications d'imagerie médicale, les études peuvent être générées par l'intermédiaire de diverses modalités - par exemple, le balayage de tomographie informatisée, la fluoroscopie, la tomographie, les ultra-sons, l'imagerie à résonance magnétique, etc. De plus, il peut y avoir plusieurs couches d'information pour chaque étude - par exemple, différents niveaux d'information tels qu'une information d'études de haut niveau à métadonnées, et des données d'études sous-jacentes. Les données sous-jacentes peuvent également être stockées sous une variété de formes -par exemple, une information de base de données connectée, des images, des films, du texte, etc. Etant donnée la quantité d'information potentiellement vaste et diverse pour tout 3 patient donné, un clinicien d'examen se retrouve face à une tâche difficile. Les différentes études de patient, telles qu'un groupe, peuvent être considérées comme une information de patient horizontale. Pour une étude donnée, les différentes couches d'information peuvent être considérées comme une information verticale. Pour un examen de patient donné, un clinicien peut avoir à effectuer une sélection parmi l'information de patient horizontale afin d'accéder efficacement à des études de patient pertinentes. De plus, le clinicien peut souhaiter effectuer un "forage" à travers les couches verticales d'une étude de patient donnée. Il peut être inefficace de procurer un flux de travail pour le clinicien, nécessitant l'intégration manuelle de différentes sources de données, applications de gestion de données et scénarios de contrôle de données. Par conséquent, il existe un besoin pour une gestion efficace d'une information de patient clinique. Il existe un besoin pour la capacité d'un clinicien à parcourir, sélectionner et examiner de façon intuitive l'information de patient horizontale et verticale. De plus, il existe un besoin pour le clinicien de gérer d'une façon intégrée, aussi bien horizontalement que verticalement, l'information d'historique du patient. Certaines réalisations de la présente invention procurent un système pour l'examen clinique d'un patient, comprenant : une pluralité d'études médicales concernant un historique médical du patient, chacune de ladite pluralité d'études médicales comprenant une représentation ; une interface d'utilisateur pour permettre à un utilisateur d'interagir avec lesdites représentations ; une chronologie desdites représentations pouvant être affichée par l'intermédiaire de ladite interface d'utilisateur, chacune desdites représentations 4 pouvant être sélectionnée par ledit utilisateur de façon à former une étude médicale chronologique sélectionnée ; et une pluralité de représentations pertinentes pouvant être affichées par l'intermédiaire de ladite interface d'utilisateur, ladite pluralité de représentations pertinentes étant générées automatiquement en fonction, au moins en partie, de ladite étude médicale chronologique sélectionnée et d'au moins un critère de pertinence, chacune de ladite pluralité de représentations pertinentes pouvant être sélectionnée de façon à former une étude médicale pertinente sélectionnée. Dans une réalisation, le système comprend de plus au moins une vignette affichée dans ladite interface d'utilisateur, ladite vignette au nombre d'au moins une correspondant à une série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée, ladite vignette au nombre d'au moins une pouvant être sélectionnée de façon à afficher ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée. Dans une réalisation, le système comprend de plus une sortie d'écran externe pour délivrer un affichage de ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée à un écran externe. Dans une réalisation, le système comprend de plus au moins un écran virtuel pouvant être affiché dans ladite interface d'utilisateur, ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée pouvant être affichée dans ledit écran virtuel au nombre d'au moins un. Dans une réalisation, l'interface d'utilisateur permet audit utilisateur de faire glisser et de déposer ladite vignette au nombre d'au moins une dans ledit écran virtuel au nombre d'au moins un. Dans une réalisation, chacune d'au moins une partie desdites représentations comprend une information de prévisualisation correspondante, ledit utilisateur déclenchant une interaction de prévisualisation avec l'une desdites representations afin de visualiser ladite information de prévisualisation correspondante à proximité immédiate de ladite interaction de prévisualisation. Dans une réalisation, l'interface d'utilisateur peut être configurée de façon dynamique en fonction d'au moins l'une 5 parmi : une échelle de vignette pour ajuster une taille de ladite vignette au nombre d'au moins une, et une sélection de parcours de pages pour parcourir lesdites représentations. Dans une réalisation, la pluralité d'études médicales comprennent une étude radiologique. Certaines réalisations de la présente invention proposent un procédé pour l'examen clinique d'un patient, comprenant le fait de permettre à un utilisateur d'interagir par l'intermédiaire d'une interface d'utilisateur, l'affichage chronologique dans ladite interface d'utilisateur de représentations chronologiques pour chacune d'une pluralité d'études médicales concernant un historique médical d'un patient, le fait de faciliter audit utilisateur la sélection de l'une desdites représentations chronologiques de façon à former une étude médicale chronologique sélectionnée ; et l'affichage automatique d'une pluralité de représentations pertinentes par l'intermédiaire de ladite interface d'utilisateur en fonction, au moins en partie, de ladite étude médicale chronologique sélectionnée et d'au moins un critère de pertinence, chacune de ladite pluralité de représentations pertinentes pouvant être sélectionnée de façon à former une étude médicale pertinente sélectionnée. Dans une réalisation, le procédé comprend de plus l'affichage d'au moins une vignette dans ladite interface d'utilisateur, ladite vignette au nombre d'au moins une correspondant à une série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée, ladite vignette au nombre d'au moins une pouvant être sélectionnée de façon à afficher ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée. Dans une réalisation, le procédé comprend de 6 plus la délivrance d'un signal de sortie pour afficher ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée à un écran externe. Dans une réalisation, le procédé comprend de plus l'affichage de ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée par l'intermédiaire d'au moins un écran virtuel. Dans une réalisation, le procédé comprend de plus le fait de faciliter audit utilisateur le fait de faire glisser et de déposer ladite vignette au nombre d'au moins une dans ledit écran virtuel au nombre d'au moins un. Dans une réalisation, le procédé comprend de plus l'affichage d'une information de prévisualisation pour au moins l'une desdites représentations chronologiques et au moins l'une desdites représentations pertinentes en réponse à une interaction de prévisualisation déclenchée par l'utilisateur. Dans une réalisation, le procédé comprend de plus le fait de faciliter une configuration dynamique de ladite interface d'utilisateur en fonction d'au moins l'une parmi une échelle de vignette pour ajuster une taille de ladite vignette au nombre d'au moins une, et une sélection de parcours de pages pour parcourir lesdites representations. Dans une réalisation, la pluralité d'études médicales sont une étude radiologique. Certaines réalisations de la présente invention procurent un support de mémorisation lisible par un ordinateur comprenant un jeu d'instructions pour un ordinateur, le jeu d'instructions comprenant : un sous-programme d'interaction pour permettre à un utilisateur d'interagir par l'intermédiaire d'une interface d'utilisateur, un sous-programme d'affichage chronologique pour afficher de façon chronologique dans ladite interface d'utilisateur des représentations chronologiques pour chacune d'une pluralité d'études médicales concernant un historique médical du patient, un sous-programme de sélection pour faciliter audit utilisateur la sélection de 7 l'une desdites représentations chronologiques afin de former une étude médicale chronologique sélectionnée ; et un sous-programme de pertinence pour afficher automatiquement une pluralité de représentations pertinentes par l'intermédiaire de ladite interface d'utilisateur en fonction, au moins en partie, de ladite étude médicale chronologique sélectionnée et d'au moins un critère de pertinence, chacune de ladite pluralité de représentations pertinentes pouvant être sélectionnée de façon à former une étude médicale pertinente sélectionnée. Dans une réalisation, le jeu d'instructions comprend de plus un sous-programme d'affichage de vignettes pour afficher au moins une vignette dans ladite interface d'utilisateur, ladite vignette au nombre d'au moins une correspondant à une série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée, ladite vignette au nombre d'au moins une pouvant être sélectionnée de façon à afficher ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée. Dans une réalisation, le jeu d'instructions comprend de plus un sous-programme d'affichage d'écran virtuel pour afficher ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée par l'intermédiaire d'au moins un écran virtuel. Dans une réalisation, le jeu d'instructions comprend de plus un sous-programme d'affichage de prévisualisation pour afficher une information de prévisualisation pour au moins l'une desdites représentations chronologiques et au moins l'une desdites représentations pertinentes en réponse à une interaction de prévisualisation déclenchée par l'utilisateur. La présente invention sera mieux comprise à la lecture de la description détaillée suivante, faite en référence aux dessins joints, dans lesquels : la figure 1 montre un système pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente 8 invention. La figure 2 montre un système pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. La figure 3 montre une copie d'écran représentative d'une interface d'utilisateur pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. La figure 4 montre une copie d'écran représentative d'une interface d'utilisateur pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. La figure 5 montre une copie d'écran représentative d'une interface d'utilisateur pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. La figure 6 montre une copie d'écran représentative d'une interface d'utilisateur pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. La figure 7 montre une copie d'écran représentative d'une interface d'utilisateur pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. La figure 8 montre un organigramme pour un procédé d'examen d'études de patient, selon une réalisation de la présente invention. Le résumé qui précède, ainsi que la description détaillée qui suit de certaines réalisations de la présente demande, seront mieux compris lorsqu'ils seront lus en relation avec les dessins joints. Dans le but d'illustrer l'invention, certaines réalisations sont représentées dans les dessins. Cependant, on devra comprendre que la présente invention n'est pas limitée aux configurations et aux instrumentations représentées dans les dessins joints. De plus, certaines figures peuvent être des représentations du type d'afficheur et/ou de sortie associé à des procédés et des systèmes selon la présente invention, selon une ou plusieurs réalisations. La figure 1 montre un système 100 pour afficher des 9 études de patient, selon une réalisation de la présente invention. Le système 100 peut comprendre des études de patient 110, un processeur et une mémoire 120, une interface d'application et d'utilisateur 130, un écran externe 140, et/ou des dispositifs d'entrée d'utilisateur 150. Le système 100 peut être incorporé, au moins en partie, à un système d'entreprise, tel qu'un RIS (Radiology Information System ou système d'information de radiologie), ou un système PACS (Picture Archiving and Communication System ou système d'archivage et de communication d'images). Les études de patient 110 peuvent comprendre des études de patient historiques et actuelles. Les études de patient peuvent résider sur une ou plusieurs mémoires locales ou accessibles par un réseau. Les études peuvent être générées en fonction de différents buts cliniques . par exemple, la radiologie ; un examen cardiologique, pathologique, neurologique, et de laboratoire, et/ou analogue. Chaque étude peut comprendre différentes couches (information verticale) de données - par exemple, données de niveau supérieur, métadonnées, et données de niveau inférieur. Les données de niveau supérieur ou les métadonnées peuvent comprendre différentes informations incluant la date de l'étude, la modalité de l'étude, la procédure, l'état du patient, le médecin traitant, l'information d'assurance de santé, la partie du corps, etc. Les données de niveau inférieur peuvent se présenter sous différentes formes - par exemple, du texte, une base de données connectée, une image, un film, etc. Pour des études d'imagerie (par exemple, de radiologie), l'étude peut comprendre des données d'image et/ou de film. Le processeur et la mémoire 120 peuvent être susceptible d'exécuter/supporter l'interface d'application et d'utilisateur 130. La mémoire peut comprendre un support de mémorisation lisible par un ordinateur 10 comprenant différents jeux d'instructions. Le processeur et la mémoire 120 peuvent également supporter l'affichage de données sur un écran externe 140. Le processeur et la mémoire 120 peut être susceptibles d'importer/exporter les études de patient 110. Le processeur et la mémoire 120 peuvent également être susceptibles de traiter, d'attaquer, et de supporter d'une autre façon des données affichées sur l'écran externe 150. L'interface d'application et d'utilisateur 130 peut s'exécuter sur un poste de travail PACS. Les détails de l'interface d'application et d'utilisateur 130 seront détaillés ci-dessous. De façon générale, l'interface d'application et d'utilisateur 130 peut permettre à un utilisateur d'interagir par l'intermédiaire des dispositifs d'interface d'utilisateur 150 (par exemple, des dispositifs de clavier et de souris). L'interface d'application et d'utilisateur 130 peut faciliter à l'utilisateur la navigation intuitive dans l'information de patient horizontale et verticale. La figure 2 montre un système 200 pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. Le système 200 peut comprendre une interface d'utilisateur 210, des études médicales de patient 220, des représentations correspondantes 230 pour les études médicales 230, une vue d'une chronologie des représentations 212, une vue de représentations pertinentes 214, une vue d'une ou plusieurs vignette(s) 216, une vue d'un ou plusieurs écran(s) virtuel(s), une étude médicale chronologique sélectionnée 240, une étude médicale pertinente sélectionnée 250, une ou plusieurs vignette(s) 260, et un ou plusieurs écran(s) virtuel(s) 270. L'interface d'utilisateur 210 peut être une vue intégrée de différents composants du système 200 comme décrit ici. L'interface d'utilisateur 210 peut permettre à 11 un utilisateur (par exemple, un radiologue) de gérer et d'interagir avec différentes études médicales de patient et les représentations de celles-ci 220, 230. L'utilisateur peut également interagir avec des données d'étude intégrées de façon verticale telles que des séries d'images et les vignettes de celles-ci 260. L'utilisateur peut utiliser des dispositifs d'interface d'utilisateur (par exemple, les dispositifs 150) pour interagir. L'interface peut afficher une information de façon dynamique comme décrit ici. L'interface 210 peut aider à la gestion d'un affichage d'écran (aussi bien virtuel qu'externe). L'interface 210 peut être affichée sur un poste de travail PACS. Comme cela sera davantage décrit, l'interface 210 peut permettre à l'utilisateur de gérer de façon intuitive tout à la fois l'information horizontale et verticale concernant les études médicales de patient 220. L'interface d'utilisateur 210 peut comprendre des caractéristiques associées à une interface du type fenêtre (par exemple, maximiser, minimiser, mettre à l'échelle, fermer, options d'affichage, préférences, sauvegarder, ouvrir, imprimer, copier, coller, etc.). Aux fins de facilité de description, les études médicales de patient 220 peuvent être comprises comme comprenant une représentation correspondante 230. Même si la représentation 230 peut ne pas être une partie permanente de l'étude 220, elle peut être temporairement associée à l'étude 220. Comme cela est davantage illustré dans les figures 3 à 7, les représentations 230 peuvent comprendre différentes informations visuelles, comprenant : des icônes, des dates et des modalités. Les icônes peuvent concerner le type d'étude (par exemple, radiologie, cardiologie, etc.), la modalité (par exemple, balayage de tomographie informatisée, imagerie à résonance magnétique, etc.) et d'autres informations cliniquement utiles. De plus, les représentations peuvent comprendre 12 une information textuelle affichée à proximité, telle que la date de l'étude, le type de modalité, le statut de déroulement du travail, et d'autres informations cliniquement utiles. De plus, les représentations peuvent comprendre une information de codage de couleur qui peut correspondre à un statut de déroulement de travail, et à d'autres informations cliniquement utiles, comme décrit. L'utilisateur peut interagir avec les représentations de différentes façons. Par exemple, l'utilisateur peut sélectionner une représentation à l'aide d'un clic de souris, ou similaire. Une telle sélection peut produire en résultat une représentation sélectionnée. L'utilisateur peut également interagir de façon à prévisualiser une information concernant une étude médicale 220 en cliquant, en déplaçant la souris, en cliquant à droite, etc. Différentes interactions peuvent ajuster de façon dynamique l'affichage des représentations elles-mêmes. Par exemple, une information de prévisualisation peut apparaître dans une fenêtre contextuelle "pop-up" à proximité immédiate d'une représentation 230 en réponse à une interaction de prévisualisation (comme illustré, par exemple, en figure 6). L'information de prévisualisation peut comprendre une information de date et d'heure, une vignette de données d'images d'étude, un résumé de rapport, et/ou analogue. Egalement, la représentation peut augmenter de taille (par exemple, figure 5), ou, d'une autre façon, changer une caractéristique (par exemple, la couleur) en réponse à la sélection. S'il y a un examen actuel (par exemple, une procédure récemment effectuée qui est soumise à l'examen clinique), l'examen actuel peut être représenté visuellement comme actuel (par exemple, figures 3 à 7). La vue chronologique des représentations 212 peut montrer une chronologie des représentations 230, et peut être affichée par l'intermédiaire de l'interface 13 d'utilisateur 210. La chronologie 212 peut comprendre toutes les études disponibles (ou une partie de celles-ci) concernant un patient donné. Un utilisateur peut être susceptible de parcourir la chronologie de représentations 212 (par exemple, figures 3 à 7) si elles ne rentrent pas toutes en même temps à l'intérieur de l'interface d'utilisateur. Une autre option peut utiliser des rangées multiples de représentations 230. Il peut y avoir une information de calendrier organisant visuellement les représentations 230 (par exemple, figures 3 à 7). Chacune des représentations 212 peut être sélectionnée par l'utilisateur de façon à former une étude médicale chronologique sélectionnée 240. Une fois sélectionnée, la représentation peut délivrer une rétroaction visuelle à l'utilisateur de façon à indiquer une sélection - par exemple, un changement de couleur ou de taille. Une fois sélectionnée, la vue de représentations pertinentes 214 peut être automatiquement peuplée par l'étude médicale chronologique sélectionnée 240 et d'autres études pertinentes. Les études pertinentes peuvent être déterminées en fonction de critères de pertinence. Les critères de pertinence peuvent être traités à l'aide d'un ou de plusieurs algorithmes. Des exemples de critères de pertinence comprennent des études au cours des six derniers mois, le même patient, la même partie du corps, le même type d'étude, le même médecin traitant, la même modalité, et/ou analogue. Les études pertinentes peuvent être représentées par des représentations, similaires à celles dans la vue chronologique. L'utilisateur peut de plus sélectionner l'une des études pertinentes, de façon similaire à la sélection des représentations chronologiques. Une fois qu'une étude pertinente est sélectionnée, elle peut former une étude médicale pertinente sélectionnée 250. L'étude médicale pertinente sélectionnée 250 peut correspondre par défaut à l'étude 14 médicale chronologique sélectionnée 240. En particulier si l'étude contient des données d'image, l'interface peut afficher une ou plusieurs vignettes 260 dans la vue de vignettes 216 correspondant à l'étude médicale sélectionnée 250. La taille des vignettes 216 peut être mise à l'échelle, par l'intermédiaire d'un sélecteur d'échelle, à différentes tailles (par exemple, figure 7). Les vignettes 216 peuvent représenter des données d'image de l'étude médicale pertinente sélectionnée 250. Par exemple, la vignette 260 peut représenter la première image d'une séquence d'images. Des vignettes multiples 260 peuvent représenter des images successives dans une série, ou peuvent représenter une image venant de séries multiples. L'utilisateur peut effectuer une interaction de prévisualisation de façon à visualiser une information de prévisualisation à proximité immédiate de la vignette 260 d'une façon similaire à celle décrite ci-dessus. L'écran virtuel 270 peut comprendre un ou plusieurs écrans virtuels. L'affichage pour les écrans virtuels 270 peut être caché ou affiché. L'écran virtuel 270 peut procurer un emplacement dans l'interface d'utilisateur 210 pour afficher une image et une ciné-imagerie pour des images ou des séries d'images dans l'étude médicale pertinente sélectionnée 250. Un utilisateur peut visualiser une information d'image et de ciné-imagerie en sélectionnant une représentation ou une vignette 260. Par exemple, l'utilisateur peut être susceptible d'effectuer un double clic, ou similaire, pour faire apparaître l'information d'image dans les écrans virtuels 270. De plus, l'utilisateur peut faire glisser les représentations ou les vignettes 260 et les déposer dans les écrans virtuels 270. Plus d'une image/ciné-imagerie peut être affichée dans un nombre correspondant d'écrans virtuels 270. L'utilisateur peut effectuer un glissement et dépôt 15 d'un écran virtuel au suivant pour configurer l'affichage de l'information d'image/ciné-imagerie. De plus, un flux peut être délivré à un ou plusieurs écrans externes. La configuration d'écrans externes peut se refléter dans les écrans virtuels 270. Il peut être possible de configurer des écrans externes par ajustage de la configuration des écrans virtuels. Les figures 3 à 7 représentent des copies d'écran représentatives d'une interface d'utilisateur pour afficher des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. La figure 3 montre un exemple de l'interface lorsque des études de patient sont chargées et affichées. La figure 4 montre un exemple d'une interface utilisant un onglet d'écran virtuel (qui peut être maximisé et minimisé). La figure 5 montre un exemple d'une interface où une représentation est agrandie en résultat d'une interaction d'utilisateur. La figure 6 montre un exemple d'information de prévisualisation représentée à proximité immédiate d'une représentation en réponse à une interaction de prévisualisation. La figure 7 montre un exemple de capacité de mise à l'échelle de vignette. La figure 8 montre un organigramme pour un procédé 800 pour examiner des études de patient, selon une réalisation de la présente invention. Les étapes du procédé 800 peuvent être effectuées, par exemple, par un système, tel que les systèmes 100, 200, au moins en partie. De plus, les étapes du procédé 800 peuvent être effectuées dans un ordre différent, ou certaines étapes peuvent être omises. Les étapes peuvent être effectuées dans un ordre différent en fonction de préférences de conception et/ou cliniques. Le procédé 800, ou une partie de celui-ci, peut être effectué par une ou plusieurs unités de traitement. Le procédé 800, ou une partie de celui-ci, peut être effectué par un logiciel, par un matériel, et/ou par un micrologiciel. Le procédé 800, ou une partie de celui-ci, 16 peut également être exprimé à l'aide d'un jeu d'instructions mémorisées sur un ou plusieurs supports de mémorisation lisibles par un ordinateur, tels qu'une mémoire vive, une mémoire morte, une mémoire morte programmable électriquement (EPROM), une mémoire morte programmable effaçable électriquement (EEPROM), un disque optique, un disque magnétique, une bande magnétique, et/ou analogue. Dans l'étape 810, il est permis à un utilisateur d'interagir par l'intermédiaire d'une interface d'utilisateur. L'interface d'utilisateur peut faire partie d'une application, ou peut être le portail vers une application. L'utilisateur peut souhaiter évaluer l'historique médical d'un patient. L'utilisateur peut, par exemple, entrer des données correspondant à un patient donné pour extraire les antécédents médicaux du patient. Dans l'étape 820, l'interface d'utilisateur présente un affichage chronologique de représentations qui correspondent à des études médicales dans l'historique du patient. Dans l'étape 830, l'interface d'utilisateur facilite à l'utilisateur la sélection de l'une des représentations. La représentation sélectionnée peut former une étude médicale chronologique sélectionnée. Une rétroaction visuelle peut être délivrée à l'utilisateur afin d'indiquer qu'il y a eu une sélection. A titre d'autre option, l'interface d'utilisateur peut faciliter à l'utilisateur la réalisation d'une interaction de prévisualisation sur la représentation - par exemple, clic droit, clic simple, déplacement de la souris, etc. L'interaction de prévisualisation peut ordonner à l'interface d'utilisateur d'afficher une information de prévisualisation concernant l'étude à laquelle on s'intéresse. L'information de prévisualisation peut être affichée à proximité immédiate de la représentation, ou ailleurs. 17 S'il y a une étude médicale chronologique sélectionnée, le procédé peut passer à l'étape 840, lorsque l'interface affiche automatiquement un jeu de représentations pertinentes. Les représentations pertinentes peuvent être déterminées automatiquement en fonction de l'étude médicale chronologique sélectionnée et d'un ou de plusieurs critères, comme décrit précédemment. Les représentations pertinentes peuvent apparaître dans une vue à l'intérieur de l'interface d'utilisateur. Les représentations pertinentes peuvent elles-mêmes être sélectionnées d'une façon similaire au processus décrit dans l'étape 830. La sélection d'une représentation pertinente peut constituer une étude médicale pertinente sélectionnée. Une sélection par défaut peut être délivrée par l'interface, telle que le choix par défaut de l'étude sélectionnée dans l'étape 830. Dans l'étape 850, il peut être affiché une vignette qui correspond à une image ou à une série d'images dans l'étude médicale pertinente sélectionnée. Si l'étude comporte de multiples images ou une série d'images, il peut y avoir un affichage correspondant de vignettes multiples. L'utilisateur peut déclencher des interactions de prévisualisation avec les vignettes pour visualiser une information de prévisualisation. Dans l'étape 860, un signal de sortie peut être délivré pour afficher des images, ou une série d'images (par exemple, un affichage de ciné-imagerie d'images) sur un écran externe. Les images peuvent correspondre à une vignette, à une vignette sélectionnée, à l'étude médicale pertinente sélectionnée, ou à l'étude médicale chronologique sélectionnée. Dans l'étape 870, les images, ou la série d'images, peuvent être affichées sur un écran virtuel. Il peut y avoir un ou plusieurs écrans virtuels, et les écrans virtuels peuvent refléter une configuration d'écrans externes. L'utilisateur peut faire glisser les 18 vignettes et les déposer, ou, d'une autre façon, les sélectionner pour l'affichage dans les écrans virtuels. Les écrans virtuels peuvent offrir une opportunité pour visualiser des images, des séries d'images, des films, etc., à partir de l'intérieur de l'interface d'utilisateur. De plus, l'utilisateur peut être susceptible d'effectuer des étapes additionnelles (non représentées en figure 8), comprenant la mise à l'échelle de la taille des vignettes, et un parcours de pages des représentations. Les vignettes peuvent être mises à l'échelle par une case de défilement, ou par d'autres façons (par exemple, un clic droit, un menu déroulant, des préférences, etc.). Le parcours de pages peut permettre à l'utilisateur de visualiser des représentations qui peuvent ne pas rentrer à l'intérieur d'une vue dans un écran. A titre d'exemple, le procédé 800 peut être réalisé de la façon suivante. Dans l'étape 810, un radiologue ouvre une interface d'utilisateur, et entre une information correspondant à un patient. Le radiologue souhaite examiner un balayage de tomographie informatisée crânien récemment généré. Le balayage de tomographie informatisée comporte des données d'image, comprenant plusieurs séries d'informations. Chaque série peut être visualisée sous la forme d'un film. En plus du balayage de tomographie informatisée actuel en examen, le patient possède de nombreuses études historiques, comprenant des balayages d'imagerie à résonance magnétique, des examens de laboratoire, et d'autres balayages de tomographie informatisée. Un grand nombre des études historiques visent des conditions qui ne concernent pas directement l'état actuel du patient. Dans l'étape 820, la totalité des études historiques du patient qui sont disponibles électroniquement sont affichées dans l'interface d'utilisateur dans une vue 19 chronologique. La vue chronologique est proche du sommet de l'interface d'utilisateur. Les études sont affichées à l'aide de représentations. Chaque représentation comporte une icône indicative du type d'étude. Les représentations affichent également la date, et, si l'étude est une étude d'imagerie, la modalité d'imagerie. Les représentations sont également codées par des couleurs, de façon à représenter le stade de traitement de déroulement de travail pour chaque étude correspondante. La vue chronologique n'est pas assez grande pour contenir la totalité des représentations dans une seule vue d'écran. Par conséquent, l'utilisateur a pour option de parcourir les représentations. La vue chronologique est configurée de telle sorte que les études les plus récentes soient affichées à gauche, et que les études progressivement plus anciennes soient affichées vers la gauche. L'une des études est le balayage de tomographie informatisée crânien actuellement généré. Le radiologue sélectionne avec un clic de souris l'étude actuelle afin de constituer une étude médicale chronologique sélectionnée. Pour procurer une rétroaction visuelle, l'interface agrandit l'icône de représentation afin d'indiquer qu'une sélection a été effectuée. Dans l'étape 840, l'interface d'utilisateur affiche automatiquement un jeu d'études pertinentes. Les études sont choisies automatiquement en fonction de l'étude médicale chronologique sélectionnée, et de deux critères de pertinence l'étude crânienne du patient, et le balayage de tomographie informatisée du patient. Par conséquent, les études pertinentes comprennent tous les balayages de tomographie informatisée crâniens du patient disponibles électroniquement, y compris l'étude actuelle. Chaque étude pertinente est affichée sous la forme d'une représentation dans une vue de représentations pertinentes. La vue de représentations pertinentes 20 apparaît en dessous de la vue chronologique, et les représentations sont affichées sous une forme chronologique similaire. Le radiologue est intéressé par un balayage de tomographie informatisée crânien précédent, et souhaite visualiser l'information de prévisualisation. Le radiologue déclenche une interaction de prévisualisation en déplaçant la flèche de la souris sur la représentation. Au voisinage immédiat de la représentation à laquelle on s'intéresse, une information de prévisualisation s'affiche dans une fenêtre contextuelle "pop-up". L'information de prévisualisation montre une vignette d'une image, et délivre également d'autres données associées, comprenant l'état diagnostiqué, et le médecin traitant. Le radiologue détermine que cette étude précédente présente également un intérêt clinique pour l'état actuel du patient. Le radiologue sélectionne alors le balayage de tomographie informatisée crânien actuel à partir de la vue d'étude pertinente. Dans l'étape 850, plusieurs vignettes apparaissent dans une vue de vignettes. La vue de vignettes se trouve en dessous de la vue d'étude pertinente. Chaque vignette montre une image de basse définition qui correspond à la première image de chaque série d'images dans l'étude médicale pertinente sélectionnée (à savoir, le balayage de tomographie informatisée crânien actuel). Le radiologue agrandit alors chaque vignette avec une case de défilement de mise à l'échelle de vignette afin de mieux voir les vignettes. Le radiologue souhaite à présent voir une vue de ciné-imagerie d'une série particulière dans le balayage de tomographie informatisée crânien actuel. Dans l'étape 870, le radiologue clique sur la vignette de la série à laquelle on s'intéresse, et la fait glisser et la dépose dans un écran virtuel. Il y a deux écrans virtuels qui représentent la configuration d'écrans 21 externes. Le radiologue dispose la vignette dans le premier écran virtuel. Dans l'étape 860, le même flux de film que celui venant de l'écran virtuel est délivré à un écran externe. Le radiologue retourne alors à l'étape 840, où il sélectionne la représentation pertinente de l'étude précédente présentant un intérêt clinique. Dans l'étape 850, différentes vignettes apparaissent, correspondant aux différentes séries d'images dans le balayage de tomographie informatisée crânien précédent. Dans l'étape 870, le radiologue sélectionne une série, et fait glisser cette vignette et la dépose dans l'autre écran virtuel. Le flux de sortie est alors délivré, dans l'étape 860, à l'autre écran externe. Le radiologue peut alors comparer les balayages de tomographie informatisée crâniens actuel et précédent en faisant repasser les images de ciné-imagerie. Par conséquent, les réalisations de la présente invention permettent une gestion efficace d'une information clinique de patient. Les réalisations de la présente invention offrent à un clinicien la capacité de parcourir, sélectionner et examiner de façon intuitive l'information de patient horizontale et verticale. Les réalisations de la présente invention permettent au clinicien de gérer d'une façon intégrée, aussi bien horizontalement que verticalement, l'information d'historique de patient. Bien que l'invention ait été décrite en se référant à certaines réalisations, les personnes ayant une bonne connaissance de la technique comprendront que différents changements peuvent être effectués et que des équivalents peuvent être substitués sans s'écarter de l'étendue de l'applicabilité de l'invention. De plus, de nombreuses modifications peuvent être effectuées afin d'adapter une situation ou un matériel particuliers aux enseignements de l'invention sans s'écarter de l'étendue de son applicabilité. Par exemple, des éléments ou caractéristiques peuvent être mis en oeuvre avec un logiciel, un matériel, ou un mélange de ceux-ci. LISTE DES PARTIES ELEMENT REFERENCE Système 100, 200 Etude médicale 110, 220 Représentation 230 Interface d'utilisateur 130, 210 Chronologie 212 Représentation pertinente 214 Etude médicale chronologique sélectionnée 240 Etude médicale 250 pertinente sélectionnée Vignette 216, 260 Ecran externe 140 Ecran virtuel 270 Procédé 800 REVENDICATIONS 1. Système (100, 200) pour l'examen clinique d'un patient, caractérisé en ce qu'il comprend : une pluralité d'études médicales (110, 220) concernant un historique médical du patient, chacune de ladite pluralité d'études médicales (110, 220) comprenant une représentation (230) ; une interface d'utilisateur (130, 210) pour permettre à un utilisateur d'interagir avec lesdites représentations (230) ; une chronologie desdites représentations (212) pouvant être affichée par l'intermédiaire de ladite interface d'utilisateur (130, 210), chacune desdites représentations (230) pouvant être sélectionnée par ledit utilisateur de façon à former une étude médicale chronologique sélectionnée (240) ; et une pluralité de représentations pertinentes (214) pouvant être affichées par l'intermédiaire de ladite interface d'utilisateur (130, 210), ladite pluralité de représentations pertinentes (214) étant générées automatiquement en fonction au moins en partie de ladite étude médicale chronologique sélectionnée (240) et d'au moins un critère de pertinence, chacune de ladite pluralité de représentations pertinentes (214) pouvant être sélectionnée de façon à former une étude médicale pertinente sélectionnée (250). 2. Système (100, 200) selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend de plus au moins une vignette (216, 260) affichée dans ladite interface d'utilisateur (130, 210), ladite vignette au nombre d'au moins une (216, 260) correspondant à une série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée (250), ladite vignette au nombre d'au moins une (216, 260) pouvant être sélectionnée de façon à afficher ladite série 25 d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée (250). 3. Système (100, 200) selon la revendication 2, caractérisé en ce qu'il comprend de plus une sortie d'écran externe (140) pour délivrer un affichage de ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée (250) à un écran externe (140). 4. Système (100, 200) selon la revendication 2, caractérisé en ce qu'il comprend de plus au moins un écran virtuel (270) pouvant être affiché dans ladite interface d'utilisateur (130, 210), ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée (250) pouvant être affichée dans ledit écran virtuel au nombre d'au moins un (270). 5. Système (100, 200) selon la revendication 1, caractérisé en ce que chacune d'au moins une partie desdites représentations (230) comprend une information de prévisualisation correspondante, ledit utilisateur déclenchant une interaction de prévisualisation avec l'une desdites représentations (230) de façon à visualiser ladite information de prévisualisation correspondante à proximité immédiate de ladite interaction de prévisualisation. 6. Système (100, 200) selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite pluralité d'études médicales (110, 220) comprend une étude radiologique. 7. Procédé (800) pour l'examen clinique d'un patient, caractérisé en ce qu'il comprend les étapes consistant à : permettre à un utilisateur d'interagir par l'intermédiaire d'une interface d'utilisateur (130, 210), afficher de façon chronologique dans ladite interface d'utilisateur (130, 210) des représentations chronologiques (212) pour chacune d'une pluralité d'études médicales (110, 220) concernant un historique médical du patient, 26 faciliter audit utilisateur la sélection de l'une desdites représentations chronologiques (212) de façon à former une étude médicale chronologique sélectionnée (240) ; et afficher automatiquement une pluralité de représentations pertinentes (214) par l'intermédiaire de ladite interface d'utilisateur (130, 210) en fonction au moins en partie de ladite étude médicale chronologique sélectionnée (240) et d'au moins un critère de pertinence, chacune de ladite pluralité de représentations pertinentes (214) pouvant être sélectionnée de façon à former une étude médicale pertinente sélectionnée (250). 8. Procédé (800) selon la revendication 7, caractérisé en ce qu'il comprend de plus l'affichage d'au moins une vignette (216, 260) dans ladite interface d'utilisateur (130, 210), ladite vignette au nombre d'au moins une (216, 260) correspondant à une série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée (250), ladite vignette au nombre d'au moins une (216, 260) pouvant être sélectionnée de façon à afficher ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée (250). 9. Procédé (800) selon la revendication 7, caractérisé en ce qu'il comprend de plus la délivrance d'un signal de sortie pour afficher ladite série d'images dans ladite étude médicale pertinente sélectionnée (250) à un écran externe (140). 10. Procédé caractérisé en ladite série pertinente sélectionnée (250) par l'intermédiaire d'au moins un écran virtuel (270). (800) selon la revendication 7, ce qu'il comprend de plus l'affichage de d'images dans ladite étude médicale