Brevet FR2931058A1 — publié le 20091120

Dispositif d'ancrage d'une capsule ligamentaire sur une Structure osseuse. L'invention ci-après conçerne un dispositif d'ancrage d'une capsule ligamentaire osseuse notamment déstinée à être utilisé dans les réinsertions des ligaments lors d'une prothèse de hanche. L'invention trouvera principalement son application dans des opérations chirurgicales permettant la réparation de la capsule osseuse et du tendon pyramidal ; toutefois, le dispositif d'ancrage pourra également être utilisé dans des opérations de réparations d'autres articulations et notamment l'articulation du genou. Le dispositif d'ancrage sera utilisé pour réaliser la liaison entre l'extrémité de la capsule ou du ligament 15 sur lequel il était fixé le file de suture. En effet, lorsque la liaison entre la capsule et des ligaments sont rompue ces derniers ne peuvent se raccrocher sans intervention sur l'os et nécessite l'emploi d'un dispositif d'ancrage qui vient faire la liaison contre l'os de la capsule soit directement, 20 soit indirectement par l'intermédiaire du file de suture. Pour remplir ses fonctions, le dispositif d'ancrage doit présenter un certain nombre de caractéristiques de manière à : 25 -- réaliser un bon ancrage sur l'os. -- présenter un profil bas niveau de la surface de l'os pour éviter de détérioration du tissu ou la rupture au niveau de la tête d'agrafe, -- avoir une bonne fixation de suture tout en permettant un coulissement de ces derniers, 30 -- présenter une résistance importante aux tractions exercées par le ligament ou la capsule. -- éviter le cisaillement osseux, -- autoriser un contact important de la capsule et l'os de manière à permettre une surface de cicatrisation importante, 35 -- permettrait l'utilisation de matériau résorbable, -- permettrait la réalisation des nœuds de suture ledit dispositif d'ancrage. Différents dispositifs d'ancrage sont connus et couuuercialisés mais ne permettent pas de réaliser de 25 30 35 40 2 manière satisfaisante et combinée des caractéristiques 5 nécessaires précitées. On connaît notamment le document WO-OO/64378 d'un dispositif d'ancrage du ligament sur une structure osseuse composée de deux branches se croisant permettant d'ancrage sur l'os. Io Cependant il présente différents inconvénients parmi lesquels l'impossibilité contenue de sa structure de réaliser ce dispositif dans des matériaux résorbable ou encore l'impossibilité de réaliser des nœuds de suture sur ledit dispositif. La présente invention a pour but de pallier aux 15 inconvénients de dispositif d'ancrage connu et de proposer à cet effet un dispositif d'ancrage de la capsule sur une structure osseuse présentant une surface depuis importante au niveau de la structure osseuse et dont la structure facilite le positionnement et le coulissement direct du ligament ou le fil de suture. 20 Un autre but de la présente invention et de proposer un dispositif d'ancrage dans lequel il est possible de réaliser au niveau du dispositif d'ancrage des noeuds de suture. L'invention ainsi pour objet est un dispositif d'ancrage de la capsule ou du ligament sur une structure osseuse comprenant un corps allongé et une embase étant solidaires du corps allongé. Selon l'invention, le corps allongé comporte une fente longitudinale avec une partie supérieure débouchant sur la surface supérieure dudit corps allongés permettant l'introduction de file de suture. D'autres caractéristiques avantage invention apparaîtront plus clairement à la lecture de la description ci-après d'un exemple préférés de réalisation dans lequel la description n'est donnée qu'à titre d'exemple non limitatif et en référence aux dessins annexés parmi lesquels : La figure 1 représente selon une vue en perspective, un exemple de réalisation de dispositif d'ancrage conforme à l'invention, La figure 1 représente une vue de dessus un exemple de réalisation du dispositif d'ancrage conforme à l'invention. La figures 2 représentent une vue de côtés du dispositif d'ancrage. En se reportant principalement à la figure 3, on voit que le dispositif d'ancrage atteint comprend un corps allongé et une embase 3. Il est important de signaler à ce niveau que l'embase 3 et le corps allongés 2 peut être formé d'une seule pièce. Le corps allongé 2 comporte une fente longitudinale 4 avec une partie supérieure 5 débouchant sur la surface supérieure 6 dudit corps allongé 2. 35 40 45 Les dimensions de cette partie supérieure 5 permette l'introduction directe du ligament ou de file de suture. On voit en se reportant également où figure 2 et 3 l'embase 3 présentes un pont 7. Cette surface d'appui 8 venant en contact avec la corticale, c'est-à-dire la partie la plus résistant de l'os et permet ainsi de conférer au dispositif d'ancrage 2 une résistance à l'attraction élevée. Le corps allongé de présente une première partie cylindrique. La partie cylindrique permet une introduction aisée du dispositif d'ancrage 2 dans le puits formé dans l'os, Dans l'exemple des figures 1 à 3 l'embase 3 est positionnée avec un angle 90 degrés par rapport au corps allongé 2, Cette embase présente une partie inférieure plate, afin d'épouser la forme de l'os. De manière avantageuse, on prévoira également que la hauteur de l'embase 3 soient peu importantes regarde dimensions de ce surface depuis 8 permettant à la colonne atteint 3 de présenter un profil bas. Cette disposition permet de limiter les risques de détérioration des tissus avoisinants le lieu d'ancrage et de limiter également les risques d'arrachement du dite dispositif d'ancrage Selon une caractéristique avantageuse de l'invention, le corps allongé de l'on base 3 est réaliser en acier inoxydable ou le titane ou en matériaux résorbable. Le fonctionnement de dispositif d'ancrage est le suivant : Dans un premier temps, le chirurgien utilise 30 un ancillaire pour traverser la structure osseuse sur lequel le fil de suture la traversée. Le chirurgien procède ensuite au raccordement entre la par des sutures puis les fils sont pour être placé sur le dispositif est facilitée avantageusement comprise diamètre de cylindrée suture ou du ligament derniers. De manière avantageuse, le diamètre du cylindre sera compris entre 2 et 4 'mu. Ce de manière avantageuse ces perpendiculairement au plan du Bien entendu et, d'autres modes portée de l'homme de l'art aurait 10 15 20 4 25 capsule ou ligament repris est décroché d'ancrage fig2. La prise en main de dispositif d'ancrage 1 par les dimensions de l'embase rendant aisée l'introduction dans la fente 1' et 2'. Du fil de suture. Le fils ou ligament va ensuite être noue sur la fente. L'épaisseur du pont 7 dans cette zone 5 sera entre 2 Lwu et 4 mm on utilisa un supérieure diamètre du file de permettant de faire glisser ces deux fentes sans disposer canal os. de réalisation à la pu être envisagé sans pour autant sortir du cadre de l'invention définie par les revendications si après . REVENDICATIONS1. û Dispositif d'ancrage d'une capsule ligamentaire sur une structure osseuse caractérisé en ce qu'il comprend : ûun corps allongé (2) comportant une fente longitudinale (4) débouchant au niveau d'une partie supérieur2(5) ; û une embase (3) comportant un pont (7). 2 ûdispositif d'ancrage selon la revendication 1 dans lequel le corps allongé (2) et l'embase (3 )sont réalisés en matériau résorbable ou en acier inoxydable ou du titane. 3- dispositif d'ancrage selon la revendication 1 ou 2, dans lequel /to l'embase (3) et le corps allongé sont formés d'une seule pièce.