Brevet FR2925290A1 — publié le 20090626

La présente invention se rapporte au domaine des dispositifs orthopédiques, et elle concerne plus particulièrement un ensemble d'accessoires destinés à être placés dans un chaussant (chaussure, chausson, etc ...) afin de soulager certaines douleurs liées à diverses pathologies. Ces accessoires sont plus particulièrement destinés au soulagement des douleurs d'appui, qui peuvent considérablement gêner la marche, notamment chez les personnes âgées. Le pied est en effet, en particulier chez la personne âgée, la cible de nombreuses pathologies, notamment liées aux conséquences de pathologies généralisées telles que le diabète, les atteintes vasculaires (artériopathie, insuffisance veino-lymphatique, ...), ou les atteintes rhumatologiques (arthrose, rhumatisme articulaire, ...). Ces pathologies peuvent conduire à des déformations, dont certaines, douloureuses, peuvent avoir des répercussions sur la mobilité de la personne. Parmi les mesures préconisées pour la prise en charge de ces affections, l'utilisation de chaussures adaptées équipées de semelles orthopédiques permet de soulager certaines des douleurs entraînées par ces pathologies, et, ainsi, de faciliter la marche de la personne atteinte. De telles chaussures orthopédiques doivent toutefois, surtout lorsqu'elles sont destinées à des personnes âgées, présenter certaines caractéristiques spécifiques de simplicité d'utilisation et de confort. Ainsi, la chaussure doit être suffisamment longue pour envelopper totalement le pied et le protéger dans les trois dimensions sans exercer aucune pression éventuellement source de douleur. Elle doit être également suffisamment large et souple pour ne pas contraindre trop fortement le pied, tout en présentant une fermeté suffisante pour maintenir correctement celui-ci et ne pas induire d'effort excessif sur la cheville lors de la marche. Une telle chaussure doit, de plus, être facile à enfiler, à retirer, à fermer et à ouvrir, les personnes âgées se baissant difficilement et ayant, pour certaines, une agilité manuelle réduite. Enfin, une telle chaussure doit être d'un coût aussi réduit que possible, préférentiellement pris en charge au moins en partie par les organismes d'assurance et de protection sociale. On connaît des chaussures formées d'une semelle sensiblement rigide et d'un ensemble de pièces réalisées dans un matériau relativement souple, aptes à envelopper le pied en totalité, dans lesquelles lesdites pièces souples sont découpées de manière à simplifier l'enfilage de ladite chaussure. On connaît en particulier des chaussons d'intérieure dans lesquelles lesdites pièces souples sont réalisées dans des matériaux textiles et sont munies d'éléments repositionnables manuellement permettant de les solidariser entre elles, tels que ceux des dispositifs de fermeture connus sous la marque Velcro. De telles chaussures, dont certaines comportent des semelles de caoutchouc épaisses et antidérapantes, apportent confort et soulagement aux douleurs de frottement résultant de certaines déformations du pied, telles qu'hallux valgus, orteils en marteau ou cors, tout en maintenant correctement le cou de pied et en évitant tout glissement de celui-ci. Elles n'apportent toutefois pas de soulagement aux douleurs liées, par exemple, à l'appui du talon ou d'autres parties de la plante du pied, telles que les douleurs résultant d'épines calcanéennes. Pour ces pathologies, il est généralement conseillé d'adjoindre à la chaussure une semelle orthopédique. Or de telles semelles, la plupart du temps réalisées en cuir ou dans un matériau présentant des caractéristiques mécaniques analogues, incluent des renforts et formes relativement rigides, ce qui conduit à une diminution relative du confort de la chaussure. De telles semelles sont, de plus, sont souvent d'un coût relativement élevé. Par ailleurs, formées sur mesure pour corriger les appuis et soulager les douleurs, ces semelles constituent de véritables prothèses insérées dans la chaussure. Figées une fois réalisées, elles présentent donc les inconvénients des prothèses classiques, en termes d'adaptation à leur port et de modularité éventuelle. En effet, les douleurs ressenties pour les différentes pathologies évoquées plus haut peuvent se manifester avec des intensités différentes et à des localisations légèrement variables selon l'état général de la personne ou à différents moments d'une même journée, voire ne pas nécessiter le port permanent d'une semelle orthopédique complète, ou, à l'inverse, nécessiter, par moments, la mise en place, sur ladite semelle orthopédique, d'éléments de confort et de soulagement complémentaires. La présente invention a pour but de proposer un dispositif orthopédique destiné à soulager plus particulièrement les douleurs d'appui, ledit dispositif offrant la possibilité de moduler les éléments d'appui pour perrnettre une adaptation maximale à l'intensité et à la localisation de la douleur à soulager. Dans ce but, l'invention a pour objet principal un ensemble d'accessoires de chaussant, caractérisé en ce qu'il comporte, d'une part, des éléments orthopédiques modulaires de soulagement des douleurs d'appui, lesdits éléments orthopédiques étant munis de moyens permettant leur mise en place de manière repositionnable par accrochage sur une semelle receveuse plaquée dans le chaussant, ainsi que, d'autre part, une semelle de confort apte à être placée au-dessus de la face supérieure desdits éléments orthopédiques modulaires et destinée à être au contact du pied reçu dans ledit chaussant. Par convention, on notera dans ce qui suit "avant" la partie du chaussant apte à accueillir l'avant du pied, par "talon" la partie du chaussant apte à recevoir le talon du pied, et par "haut" la partie supérieure dudit chaussant apte à recouvrir le cou de pied, partiellement ou totalement. Ainsi, conformément à une caractéristique préférentielle de l'invention, les faces d'appui des éléments orthopédiques modulaires sur la semelle receveuse comportent un ensemble de picots aptes à coopérer avec le matériau constituant ladite semelle receveuse pour réaliser un accrochage face contre face. En ce sens, la semelle receveuse est avantageusement réalisée dans un matériau textile de type velours. Selon un mode particulier de réalisation, l'ensemble d'accessoires selon l'invention comportent également ladite semelle receveuse. Dans ce cas, cette dernière comporte, sur sa face inférieure, des moyens permettant de la mettre en place et de la plaquer sur la semelle "première" du chaussant. A titre d'exemple non limitatif, ces moyens peuvent être constitués d'éléments adhésifs rapportés sur la face inférieure de ladite semelle receveuse. Dans ce cas également, l'invention s'étend aussi à un chaussant dont la semelle première forme la semelle receveuse des accessoires précités. Avantageusement, la semelle de confort est réalisée dans un matériau textile souple et doux. Selon une autre caractéristique de l'invention, la face inférieure de ladite semelle de confort comporte, en chacune de ses extrémités, des moyens d'accrochage sur la semelle receveuse. Ceci permet notamment le maintien en place sans glissement de ladite semelle de confort dans le chaussant, et évite notamment toute formation éventuelle de plis sous l'effet des mouvements du pied lors de la marche, plis qui pourraient générer de nouvelles gênes ou douleurs. Selon l'invention, les éléments orthopédiques individuels sont préférentiellement réalisés dans un matériau présentant une capacité d'écrasement suffisante pour ne pas nuire au confort du chaussant tout en assurant un contact surfacique satisfaisant et suffisamment ferme avec les parties du pied destinées à reposer sur eux. Selon différents modes de réalisation, non exhaustifs, de l'invention, lesdits éléments orthopédiques modulaires peuvent ainsi être réalisés en liège, dans un matériau élastomère tel que du caoutchouc, ou sous forme de poches remplies d'un gel présentant les caractéristiques mécaniques recherchées. Les éléments orthopédiques modulaires de l'ensemble suivant l'invention sont préférentiellement destinés au soulagement des douleurs d'appui telles que celles résultant, à titre d'exemple non limitatif, de la présence d'épines calcanéennes. Avantageusement, lesdits éléments orthopédiques modulaires comportent ainsi au moins l'un des éléments suivants : - un élément stabilisateur postérieur dont la largeur est définie pour permettre de décharger la surface d'appui postérieure et d'apporter du soulagement aux douleurs résultant, par exemple, de talalgies plantaires, - un élément destiné à être placé sous la barre rétrocapitale pour soulager les articulations matatarso-phalangiennes, - un élément destiné à être placé sous l'appui rétrocapital pour, notamment, décharger les zones capito-métatarsiennes médianes et décompresser les espaces intermétatarsiens, - et un élément de soutien et de confort de l'hémi-coupole médio- interne permettant, entre autres, de compenser une éventuelle chute médio-tarsienne, ainsi que de soulager les troubles de la circulation de retour. Ainsi, en fonction du type de douleur ressentie et de son intensité, le patient peut utiliser un ou plusieurs desdits éléments orthopédiques modulaires, et placer celui-ci dans la position dans laquelle le soulagement sera le plus élevé pour lui, tout en gardant la possibilité, si sa douleur évolue, de retirer certains de ces éléments orthopédiques, de les remplacer par d'autres mieux adaptés à d'autres parties du pied et à d'autres douleurs, ou d'en ajouter de nouveaux. II est à noter que les dimensions desdits éléments orthopédiques modulaires sont avantageusement définies de manière à faciliter leur mise en place dans le chaussant qu'ils équipent. Ainsi, l'élément stabilisateur postérieur présente avantageusement un contour extérieur dont la forme et les dimensions sont complémentaires de celles du contour intérieur du talon dudit chaussant. De même, l'élément destiné à l'appui de la barre rétrocapitale ou élément rétrocapital transversal de décharge, a une largeur de forme et de dimensions complémentaires de celles de la largeur intérieure du chaussant dans sa zone dans laquelle ledit élément est préférentiellement placé. Ainsi, les accessoires selon l'invention sont avantageusement fournis en différentes tailles adaptées à différentes pointures de chaussants, afin de permettre une adaptation optimale au pied à soulager. L'invention atteint ainsi les buts qu'elle s'était fixés, en proposant un dispositif orthopédique comportant un ou plusieurs éléments orthopédiques modulaires permettant de soulager les douleurs d'appui résultant de diverses pathologies et d'adapter le soulagement à la localisation et à l'intensité de la douleur, même lors de variations de celle-ci, tout en offrant un confort maximal pour le pied. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront à la lecture de la description qui suit, complétée par les figures suivantes dans lesquelles : la figure 1 est une vue en perspective d'un ensemble d'accessoires selon l'invention présentant leur mode d'insertion dans un chaussant de type chausson, - la figure 2 est une vue en perspective d'un mode de réalisation particulier dans lequel les accessoires selon l'invention comportent la semelle receveuse. lo Selon une caractéristique importante, les accessoires 1 selon l'invention comportent un ensemble d'éléments orthopédiques modulaires 2 munis de moyens permettant leur accrochage repositionnable sur une semelle receveuse 3 plaquée dans le chaussant A qui les accueille. Par convention, on notera dans ce qui suit "avant" la partie du 15 chaussant A apte à accueillir l'avant du pied, par "arrière" la partie dudit chaussant A apte à recevoir le talon du pied, et par "haut" la partie supérieure dudit chaussant A apte à recouvrir le cou de pied, partiellement ou totalement. Les mentions "inférieure" et "supérieure" sont donc établies dans ce qui suit en référence à la notion de "haut" du 20 chaussant A. Selon le mode de réalisation présenté par les figures 1 et 2, non exclusif, ledit chaussant A est un chausson d'intérieur dont la semelle première 4 forme la semelle receveuse 3 précitée. Ledit chausson A est ici réalisé dans sa totalité dans une matière textile de type "velours" pour 25 plus de confort, et présente un ensemble de caractéristiques rendant son enfilage et son retrait aisés, y compris par une personne ayant une agilité manuelle réduite, tout en assurant le maintien et la tenue du pied dans sa totalité. Il est toutefois à noter qu'un tel mode de réalisation n'est pas 30 exclusif, et que l'invention s'applique à tout type de chaussure ou de chausson, quelle que soit la nature de leur semelle première. Le chausson A accueillant les accessoires selon l'invention, présenté par les figures 1 et 2, comporte donc une semelle sensiblement rigide 5 sur la partie supérieure des contours de laquelle sont placées des pièces textiles 6 aptes à recouvrir et à maintenir le pied, qui seront détaillées plus loin. La face supérieure de la semelle sensiblement rigide 5, destinée à être au contact du pied, est ici recouverte de la semelle receveuse 3 précitée (confondue avec la semelle première 4 ainsi qu'il a été mentionné précédemment), réalisée dans un matériau textile doux, tel que, à titre d'exemple non limitatif, une éponge de coton ou un feutre. La semelle rigide 5 présente avantageusement une épaisseur suffisamment élevée pour assurer un confort de marche élevé et amortir au maximum les irrégularités du sol. Elle est préférentiellement réalisée dans un matériau relativement souple tel qu'un matériau élastomère. Les pièces textiles 6 permettent un enfilage et un retrait faciles et rapides du chausson A, avec des manipulations réduites et ne nécessitant pas une agilité manuelle importante. Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, chacun des éléments orthopédiques modulaires 2 comporte, sur sa face d'appui sur la semelle receveuse 3 (ici confondue avec la semelle première 4), un ensemble de picots de faible dimension aptes à coopérer avec le textile constituant ladite semelle receveuse 3 de manière à réaliser un accrochage face contre face d'un type analogue aux modes d'accrochage connus sous la marque Velcro. Avantageusement, lesdits picots sont ici de taille réduite afin, en particulier, de limiter au maximum la surépaisseur résultant de leur présence, surépaisseur pouvant générer de nouvelles gênes, voire de nouvelles douleurs pour le porteur du chausson A. Selon des modes de réalisation alternatifs de l'invention, les moyens d'accrochage des éléments orthopédiques 2 sur la semelle receveuse 3 peuvent également être constitués de zones de faible surface recouvertes d'une substance adhésive à usage non unique. Avantageusement, chacun desdits éléments orthopédiques modulaires 2 est dimensionné et défini pour pouvoir soulager, une fois en place sur la semelle receveuse 3, une douleur survenant lors de l'appui du pied, par exemple en raison de la présence d'épines calcanéennes. Ainsi, comme il a été évoqué précédemment, l'un au moins desdits éléments orthopédiques modulaires 2 est apte à être inséré sous le talon du pied pour décharger la surface d'appui postérieure : à cette fin, ledit élément repositionnable correspondant, noté 20 sur les figures, a un contour extérieur sensiblement complémentaire du contour extérieur de la semelle rigide 5, au voisinage du talon de celle-ci. De même, l'un au moins desdits éléments orthopédiques modulaires 2 est apte à être placé sous la barre rétrocapitale du pied pour décharger les articulations métatarso-phalangiennes : à cette fin, ledit élément repositionnable, ou élément rétrocapital transversal de décharge, désigné par le repère 21 sur les figures, présente une forme sensiblement complémentaire de la forme de la semelle rigide 5 au voisinage de la zone d'appui de ladite barre rétrocapitale, et une forme et des dimensions complémentaires de celles de ladite semelle rigide 5 dans la même zone. Le dimensionnement des éléments 20 et 21 permet ici en outre leur insertion plus facile dans chausson A selon l'invention, tout en limitant les risques de mauvais positionnement qui pourraient être sources de gênes ou de douleurs supplémentaires. En complément avantageux, l'un au moins des éléments orthopédiques modulaires 2, désigné par le repère 22 sur les figures, est dimensionné de manière à permettre de soulager les douleurs survenant au niveau de l'appui rétrocapital, notamment en déchargeant les zones capito-métatarsiennes médianes et en permettant la décompression des espaces intermétatarsiens. Enfin, l'un au moins des éléments orthopédiques modulaires 2, non explicitement représenté sur les figures, peut être placé au niveau de l'hémi-coupole médio-interne afin de compenser une éventuelle chute médio-tarsienne et de réaliser un soutien plantaire confortable tout en soulageant les troubles de la circulation de retour. Il est à noter ici qu'afin de procurer un confort accru et une adaptation optimale au pied, les éléments orthopédiques modulaires des accessoires selon l'invention seront avantageusement réalisés dans différentes tailles, correspondant à diverses pointures du chaussant A. Avantageusement, les éléments orthopédiques modulaires 2 sont réalisés dans un matériau suffisamment souple pour conserver le confort et la souplesse du chaussant A tout en présentant une fermeté suffisante pour permettre un soulagement durable des douleurs d'appui. Préférentiellement, mais de manière non exclusive, lesdits éléments orthopédiques modulaires 2 sont réalisés dans un matériau élastomère tel que du caoutchouc. Selon des modes de réalisation alternatifs de l'invention, non exhaustifs, ils peuvent être, par exemple, réalisés en liège, ou sous forme de poches remplies d'un gel approprié. Selon une autre caractéristique de l'invention, une semelle de confort 7, réalisée dans un matériau textile souple, est avantageusement placée au-dessus des éléments orthopédiques modulaires 2 afin d'éviter tout contact direct entre ceux-ci et le pied. Selon l'invention, la face inférieure de la semelle de confort 7 comporte également, en ses extrémités avant et arrière, des moyens permettant son accrochage sur la semelle receveuse 3. Ces moyens d'accrochage permettent le maintien en place de ladite semelle de confort 7 quels que soient les mouvements du pied au sein du chaussant A. En particulier, ils permettent d'éviter la formation de plis sur ladite semelle de confort 7, plis qui pourraient induire une gêne ou une douleur supplémentaires. Selon un mode particulier de réalisation de l'invention, non exclusif, lesdits moyens d'accrochage consistent en un ensemble d'éléments de faible épaisseur recouverts d'une substance adhésive à usage non unique. Selon d'autres modes de réalisation de l'invention, non limitatifs, ces moyens d'accrochage peuvent comporter un ensemble de picots aptes à coopérer avec le matériau formant la semelle receveuse 3 pour réaliser avec celle-ci un accrochage face contre face du type de ceux connus sous la marque Velcro. Dans tous les cas, lesdits moyens d'accrochage sont dimensionnés de manière à ne pas générer de surépaisseur dans le chaussant A, surépaisseur qui pourrait être à l'origine de nouvelles gênes ou douleurs. Ainsi qu'il a été mentionné précédemment, la semelle première 4 du chaussant A présenté sur les figures et accueillant les accessoires selon l'invention joue le rôle de semelle receveuse 3. Toutefois, ainsi qu'il a également été mentionné précédemment, ladite semelle receveuse 3 peut être incluse aux accessoires selon l'invention. Elle est alors plaquée par tout moyen approprié sur la semelle première 4 du chaussant A considéré. Le chaussant A, ainsi qu'il a été précisé plus haut, présente un ensemble de caractéristiques rendant son enfilage et son retrait aisés, y compris par une personne ayant une agilité manuelle réduite, tout en assurant le maintien et la tenue du pied dans sa totalité. A cette fin, une première pièce textile 6a, qui s'étend de l'avant de la semelle rigide 5 au talon de celle-ci en logeant ses côtés latéraux, forme un logement 8 apte à accueillir l'avant du pied, et comporte une échancrure 9 permettant de faciliter l'insertion de l'avant dudit pied par le haut dans ledit logement 8. L'échancrure 9 présente avantageusement une forme permettant de dégager le cou de pied aussi loin que possible vers l'avant du pied. Concomitamment, la partie arrière de ladite première pièce textile 6a, qui forme un logement 10 apte à accueillir le talon du pied, comporte une ouverture permettant de placer ledit talon dans ledit chausson A sans nécessité de cambrer fortement le pied. Avantageusement, cette ouverture est sensiblement placée à l'extrémité arrière du chausson A accueillant les accessoires selon l'invention, et elle s'étend du bord supérieur de la pièce textile 6a à la surface supérieure de la semelle receveuse 3. Le chausson A peut donc ainsi être enfilé en maintenant le pied quasiment à plat, la partie avant dudit pied étant glissée facilement dans le logement 8 grâce à l'échancrure 9 précitée, et le talon venant naturellement se positionner dans le logement 10. Avantageusement, afin d'assurer le maintien du pied une fois inséré dans la chaussure A, l'ouverture arrière d'accès du talon du pied au logement 10 est fermée par des moyens appropriés, par exemple une fermeture à glissière 12. L'ouverture en question étant représentée fermée sur les figures, elle ne laisse pas voir un renfort textile interne qui est prévu à l'arrière du chausson A, de telle manière qu'une fois le pied inséré dans ledit chausson A, il se place entre la face intérieure de la pièce textile 6a et le talon du pied, pour couvrir la fermeture à glissière 12. Cette disposition permet d'éviter tout contact éventuellement blessant et douloureux de la fermeture à glissière 12 sur la peau du talon. Il est à noter que, selon une démarche analogue de recherche d'un confort maximal et de réduction de tout contact éventuellement douloureux, la première pièce textile 6a ne comporte par ailleurs aucune couture ou raccordement textile pouvant générer une surface ou une zone de pression, de contact, ou de frottement indésirable. Une deuxième pièce textile 6b du chausson A accueillant les accessoires selon l'invention forme l'empeigne du chausson. Avantageusement, cette deuxième pièce textile 6b est réalisée dans un matériau similaire au matériau utilisé pour réaliser la première pièce textile 6a, à savoir un matériau souple, chaud, et confortable, préférentiellement lavable. La deuxième pièce textile 6b comporte, sensiblement axialement, une partie 60 par laquelle elle est reliée à la partie avant de la semelle rigide 5, de manière à pouvoir adopter toutes les positions entre une première position dans laquelle elle est rabattue sur la face supérieure de la première pièce textile 6a en recouvrant l'échancrure 9 précédemment décrite, et une deuxième position dans laquelle elle découvre ladite échancrure 9. Par ailleurs, de part et d'autre de ladite partie 60 s'étendent deux ailes 61 et 61' qui viennent recouvrir une partie de la face supérieure de la première pièce textile 6a lorsque l'empeigne formée par ladite deuxième pièce textile 6b est dans sa position rabattue sur la pièce textile 6a. Il est à noter que, dans cette première position, la pièce textile 6b recouvre sensiblement le cou de pied. La face inférieure de chacune des ailes 61 et 61' est munie de moyens d'accrochage sur la face supérieure de la partie de la pièce textile 6a. Avantageusement, lesdits moyens d'accrochage sont repositionnables facilement par simple pression. Selon le mode de réalisation présenté par les figures, lesdits moyens d'accrochage comportent un ensemble de picots de faible taille, aptes à venir s'accrocher sur la face supérieure de la première pièce textile 6a, de manière analogue aux dispositifs d'accrochage connus sous la marque Velcro. Préférentiellement, le tissage de la première pièce textile 6a est donc défini de manière à favoriser un tel accrochage. Une fois mise en place sur le chausson A, l'empeigne formée par la deuxième pièce textile 6b assure ainsi la fermeture du haut dudit chausson A sur le cou de pied et un maintien complet de ce dernier. Grâce à la présence des éléments orthopédiques modulaires 2, le chausson A est, de plus, outre le confort qu'il présente de par sa constitution, une véritable chaussure orthopédique apte à soulager à la fois les douleurs d'appui du pied, ainsi que, grâce à la conformation des pièces textiles 6a et 6b, à soulager les douleurs de frottement ou liées à des pathologies telles que celles des orteils en marteau. La modularité des éléments orthopédiques 2 et leur faculté à être repositionnés dans le chaussant A permettent en outre au porteur dudit chaussant d'adapter au mieux, et en fonction des douleurs ou gênes ressenties, ledit chaussant. En cela, le chaussant A se distingue bien des chaussures orthopédiques connues dont les semelles, une fois réalisées, sont figées et ne peuvent être modifiées que moyennant une réfection complète. Les accessoires selon l'invention permettent donc de rendre polyvalent à moindre coût un chaussant quelconque, qu'il s'agisse d'une chaussure ou d'un chausson d'intérieur, et d'apporter ainsi confort et soulagement aux personnes atteintes de pathologies générant des douleurs ou gênes à la marche. Il est toutefois à noter que l'invention ne saurait être limitée aux modes de réalisation qui viennent d'être décrits ou à leurs combinaisons, et qu'elle s'étend également à toute variante passant par le biais de moyens équivalents ou de toute combinaison techniquement opérante de tels moyens. REVENDICATIONS 1. Accessoires de chaussant, caractérisés en ce qu'ils comportent, d'une part, des éléments orthopédiques modulaires (2) de soulagement des douleurs d'appui, lesdits éléments orthopédiques (2) étant munis de moyens permettant leur mise en place de manière repositionnable par accrochage sur une semelle receveuse (3) plaquée dans le chaussant, ainsi que, d'autre part, une semelle de confort (7) apte à être placée au-dessus de la face supérieure desdits éléments orthopédiques modulaires (2) et destinée à être au contact du pied reçu dans ledit chaussant. 2. Accessoires selon la revendication 1, caractérisés en ce que les faces d'appui desdits éléments orthopédiques (2) sur ladite semelle receveuse (3) comportent un ensemble de picots aptes à coopérer avec le matériau constituant ladite semelle receveuse (3) pour un accrochage face contre face. 3. Accessoires selon l'une ou l'autre des revendications 1 ou 2, caractérisés en ce que la face inférieure de ladite semelle de confort (7) comporte, en chacune de ses extrémités, des moyens d'accrochage sur ladite semelle receveuse (3). 4. Accessoires selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisés en ce qu'ils sont réalisés dans différentes tailles correspondant aux pointures des chaussants (A) qu'ils sont destinés à équiper. 5. Accessoires selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisés en ce que lesdits éléments orthopédiques modulaires (2) comportent au moins l'un des éléments suivants : - un élément stabilisateur postérieur (20) apte à décharger la surface d'appui postérieure du pied,- un élément rétrocapital transversal de décharge (21) apte à réaliser une décharge globale des articulations métatarso-phalangiennes, un élément rétrocapital médian (22) apte à décharger les zones capito-métatarsiennes médianes et à décomprimer les espaces s intermétatarsiens, - un élément de soutien de l'hémi-coupole médio-interne apte notamment à assurer un soutien plantaire confortable et à soulager les troubles de la circulation de retour. 6. Accessoires selon la revendication 5, caractérisés en ce 10 qu'ils comportent l'ensemble des éléments orthopédiques modulaires stabilisateur postérieur (20), rétrocapital transversal de décharge (21), rétrocapital médian (22), et de soutien de l'hémi-coupole médio-interne. 7. Accessoires selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisés en ce que lesdits éléments orthopédiques modulaires 15 repositionnables (2) sont réalisés dans un matériau élastomère. 8. Accessoires selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisés en ce que lesdits éléments orthopédiques modulaires repositionnables (2) sont réalisés sous forme de poches contenant un gel déformable. 20 9. Accessoires selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisés en ce qu'ils comportent en outre ladite semelle receveuse (3). 10. Chaussant équipé d'accessoires selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que sa semelle première (4) 25 constitue ladite semelle receveuse (3).