Brevet FR2923163A1 — publié le 20090508

-1- La présente invention concerne un vélo elliptique de réeducation pour les traitements en rhumatologie, microtraumatologie du sport et la réeducation post-opératoire ,des pathologies de gesticulations ou les dysfonctionnements musculo-squelettiques . Le vélo elliptique est utilisé ,en rééducation ou pour les sportifs, pour l'entrainement cardio-vasculaire car il simule la marche et evite l'onde de choc.Mais la posture de la personne qui l'utilise reste inchangée,on ne modifie pas les axes de fonctionnement du squelette ,ce qui ne peut donc pas proposer des perspectives de traitements posturaux en dynamiques. L'appareil selon l'invention permet de remedier à cela.En effet, il comporte selon une première carracteristique des pédales qui permettent de moduler leurs positions et donc celle des pieds dans les trois dimentions de l'espace (meme s'il suffit de modifier deux dimentions pour modifier automatiquement les trois dimentions de l'espace), et d'aboutir à des positions dites d'inversion ou d'éversion du ou des pieds.Cela constitue la base de ce mode de rééducation car la position relative d'adduction , de rotation interne et flexion dorsale du pied en inversion ,ou ,abduction ,rotation externe et flexion plantaire pour l'éversion,va avoir un effet biomécanique posturo dynamique ascendant,en chaine fermée, identique sur le systeme musculo-squelettique par l'interaction pied/genou/hanche/rachis. On pourra donc grace à chacun des réglages (fixé par exemple non limitatif ,par un écrou papillon ou autre systeme de bloquage pour maintenir la position ainsi donnée) quantifier l'effet dans chaque plan de l'espace en fonction de la pathologie ou de l'action recherchée.Pour cela ,le pied sera solidaire des pédales par des cales pieds ou des fixations semblables à celles utilisées en -2- snowboard (2 ou 3 boucles)ou des sangles auto-agrippantes par exemple. Les dessins annexés illustrent l'invention : La figure 1 représente la pédale vue de face. La figure 2 représente la pédale vue de profil. La figure 3 représente une vue générale de l'invention vue de profil. La figure 4 représente une poignet vue de profil. Il comporte également selon une seconde carracteristique des poignets (17)au sommet des batons (15) qui peuvent tourner autour d'un axe sagital-horizontal(16) et provoquer ainsi des positions de pronation ou supination des mains qui vont donc pouvoir aussi entrainer des effets biomecaniques en chaine fermée jusqu'au carrefour des épaules et du rachis.Ceci sur le meme principe d'action biomecanique posturo dynamique en chaine fermée. Pour le réglage de la rotation du pied dans le plan frontal par rapport au plan horizontal,on utilise l'axe de rotation (9) : une rotation du pied (vu de face) provoque dans le sens des aiguilles d'une montre une adduction et une abduction en sens inverse .Une fois ,le degré souhaité d'adduction obtenu, on serre les écrous � papillon � ou équivalent ,pour conserver la position. Pour le réglage de la rotation du pied dans le plan horizontal,on utilise l'axe de rotation vertical (10) : une rotation du pied (vu de dessus) dans le sens des aiguilles d'une montre entraine une rotation externe et une rotation interne en sens inverse.Une fois ,le degré souhaité d'adduction obtenu, on serre les écrous � papillon � ou équivalent ,pour conserver la position. Pour le réglage des hauteurs(longueurs)souhaitées de chaque membre inférieur on utilise les réglages (7) permis par le coulissement des tubes (8)dans les tubes(4).Ces derniers sont percés par exemple tous les 5mm de part en 35 part . Il suffit alors de faire consider les trous d'un -3- tube avec ceux de l'autre ,d'y faire passer une tige filletée par exemple (ou une goupille)et de figer ceci avec des écrous ou autre systeme de bloquage. De la meme manière pour le réglage ,en position la plus basse de la roue(3)(ellipse) ,de l'inclinaison des supports(5)des pédales(2)par rapport à l'horizontale :on utilise les différentes hauteurs proposées (1)sur les batons(15).On aura ,par exemple non limitatif, le choix entre 0-5-10-15 ou 20% de pente . Pour la pronation ou la supination des mains,on se servira d'un régalge de la position des poignets(17) par rapport au baton (15)autour de l'axe (16):une rotation de la poignet dans le sens des aiguilles d'une montre provoquera une supination de la main droite ou une pronation de la main gauche et inversement. En modulant la position des pédales dans les trois plans de l'espace (2 au minimum), ainsi que celle des mains, les effets biomécaniques en chaîne fermée ainsi provoqués par l'interaction pied/hanche/genou/rachis et mains/coude/épaule/rachis permettent une prise en charge clinique performante pour répondre à chaque problématique douloureuse. Lorsque chaque réglage est bien parametré ,en accord avec la stratégie thérapeutique,on peut débuter la 25 réeducation. La réalisation des différentes pièces sera faite dans des matériaux habituellements utilisés pour la fabrication d'appareil de rééducation ou musculation pour pouvoir resister aux différentes contraintes mécaniques 30 (exemple :tube d'aluminium) Parallèllement ,Il sera conseillé de mettre également en oeuvre une paire de semelles orthopédiques de traitement posturo- dynamique biomécanique type LAVIGNE dans les chaussures en reprenant les mêmes modes de correction pour 35 perreniser les résultats obtenus . REVENDICATIONS 1) appareil de rééducation posturo dynamique pour les traitements des pathologies de gesticulation et dysfonctions musculo-squlettiques en rhumatologie, micro traumatologie du sport et la rééducation post-opératoire, caractérisé en ce qu'il comporte un vélo elliptique présentant des pédales (2) qui possèdent des réglages de hauteur (7), d'inclinaison latérale autour d'un axe (9), de rotation autour d'un axe vertical (10). 2) appareil de rééducation posturo dynamique selon la revendication 1 caractérisé en ce que les pédales(2) reposent sur un support(5)avec plusieurs hauteurs de fixation possibles(1)pour une modulation de l'inclinaison de ce dernier par rapport à l'horizontale. 3) appareil de rééducation posturo dynamique selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que le vélo elliptique possède des poignets (17) qui peuvent tourner autour d'un axe sagital horizontal (16) .