Brevet FR2918567A1 — publié le 20090116

La présente invention concerne des formes pharmaceutiques solides et stables de dérivés hydrosolubles d'alcaloïdes de Vinca et plus particulièrement de dérivés de vinorelbine, notamment de ditartrate de vinorelbine, destinées à l'administration orale. La chimiothérapie anti-cancéreuse a été initialement développée en utilisant la voie intraveineuse. Les arguments en faveur de cette voie d'administration sont : une moindre toxicité gastro-intestinale, une biodisponibilité totale, ainsi que des variations d'exposition inter et intra patients potentiellement moindres qu'avec la voie orale. La voie intraveineuse est cependant associée à des inconvénients majeurs qui limitent son utilisation : la morbidité de l'accès veineux, les complications possibles des voies veineuses centrales (infection, thrombose), le risque d'extravasation. Depuis quelques années, les formes orales de chimiothérapie anti-cancéreuse sont de plus en plus développées en raison d'un bénéfice réel pour le patient. De plus, les considérations pharmaco-économiques, qui deviennent de plus en plus importantes dans le choix des stratégies thérapeutiques, orientent également vers le développement des traitements oraux. De nombreux travaux exploratoires ont été conduits sur l'utilisation possible de molécules destinées au traitement du cancer et administrées par voie orale, qu'il s'agisse de principes actifs anciens (ex : étoposide, cyclophosphamide et idarubicine), de dérivés synthétiques nouveaux de fluoropyrimidines (ex : UFT, capecitabine, S-1), de dérivés du platine (ex : JM-216) ou d'alcaloïdes de Vinca (ex : vinorelbine). La vinorelbine ou 3'4'-didéhydro-4'-desoxy-8'-norvincaleucoblastine est un dérivé alcaloïde de Vinca qui exerce un effet cytostatique par inhibition de la polymérisation de la tubuline. La vinorelbine, et plus particulièrement son sel, le ditartrate de vinorelbine, est 30 active entre autres dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules et du cancer du sein. 2 Ce sel est malheureusement particulièrement instable à l'état solide. Une forme injectable a été mise sur le marché pour la première fois en 1989 en France. Elle est aujourd'hui commercialisée dans le monde entier, sous forme de solution à diluer pour perfusion, à une concentration de 10 mg/ml exprimée en vinorelbine base et répartie en flacons unitaires de volumes 1 et 5 ml. Plus récemment une formulation orale de vinorelbine en solution a été développée et mise sur le marché sous la dénomination Navelbine Oral (WO 03/101383). Elle se présente sous forme d'une capsule molle de gélatine contenant le ditartrate de vinorelbine sous forme dissoute et un mélange excipiendaire comprenant du polyéthylèneglycol, du glycérol, de l'éthanol et de l'eau. La masse moléculaire moyenne du polyéthylèneglycol est comprise entre 200 et 600 : il s'agit de polyéthylèneglycols liquides tel le Macrogol 400. Les dosages unitaires exprimés en vinorelbine base sont compris entre 5 mg et 100 mg, et sont plus avantageusement égaux à 20 mg, 30 mg, 40 mg et 80 mg. Des formes orales contenant le ditartrate de vinorelbine sous forme dispersée dans un mélange à base de polyéthylène glycol fondu ont également été développées et font l'objet d'un brevet (publié sous le numéro FR 2 880 274). Les dosages unitaires exprimés en vinorelbine base sont compris entre 5 mg et 100 mg, et sont plus avantageusement égaux à 20 mg, 30 mg, 40 mg et 80 mg. Néanmoins, le développement de capsules molles remplies de liquide s'est avéré difficile. La composition liquide doit d'une part tenir compte du matériau de la capsule et éviter la dégradation de cette dernière quand elle a été encapsulée. Elle doit aussi éviter les interactions chimiques adverses entre les excipients et l'ingrédient actif. Enfin, l'activité biologique de l'ingrédient actif ne doit pas être gravement compromise. Il est ainsi particulièrement difficile d'assurer une stabilité suffisante de ce type de principe actif cytotoxique dans des formes orales solides. Le ditartrate de vinorelbine sous forme lyophilisée doit en effet être conservé en conditionnement étanche, sous atmosphère inerte, et à une température inférieure à moins 15 C. Un compromis doit être trouvé, dans le choix des excipients, entre stabilité et disponibilité du principe actif. Les excipients doivent protéger ce dernier tout en ne faisant pas obstacle à sa dissolution et à sa mise à disposition rapide de l'organisme. De plus, les risques pour la santé et l'environnement liés à la manipulation de composés cytotoxiques sous forme de poudre à l'échelle industrielle, posent un problème supplémentaire qu'il est nécessaire de surmonter. Le but de la présente invention est donc d'aboutir à une forme pharmaceutique 5 solide ayant une péremption d'au moins 24 mois dans des conditions de conservation ne nécessitant pas de congélation, tout en ayant une biodisponibilité équivalente à la forme "capsule molle" présente sur le marché. Les formes orales à base de ditartrate de vinorelbine selon la présente invention, sont des formes solides réalisées à partir d'excipients classiques pour compression ou 10 pour gélules (diluants, liants, désintégrants, agents d'écoulement, lubrifiants). De façon surprenante, ces formes présentent une stabilité suffisante pour être conservées à 5 C, en conditionnement étanche pendant 24 mois. La présente invention permet donc d'améliorer le confort du patient puisque les formes orales gélules et comprimés selon l'invention permettent une médication à 15 domicile. Elles contribuent donc au respect du traitement par le patient. De plus, l'accès à des formes orales solides de type gélules ou comprimés, permet de réduire les coûts de production par rapport aux technologies nécessitant de maintenir le principe actif en solution ou en dispersion à l'intérieur de la forme pharmaceutique (par exemple de type capsule molle). 20 Les formes orales selon l'invention sont des formes solides réalisées à partir de mélanges d'un sel de vinorelbine hydrosoluble, avantageusement le ditartrate de vinorelbine, et d'excipients. Elles sont constituées d'au moins un diluant et d'un lubrifiant et peuvent être obtenues à partir de plusieurs procédés industriels de fabrication. Ces procédés sont des procédés classiques de fabrication des formes solides 25 connues de l'homme du métier. Les procédés de fabrication des compositions selon l'invention peuvent consister en un mélange à sec des différents composants suivis d'une répartition en gélules ou d'une compression avec étape finale de pelliculage des comprimés. Les mélanges peuvent être également granulés par voie humide ou à sec avant une phase de 30 lubrification, pour être, de la même façon que précédemment, répartis en gélules ou 4 comprimés avant d'être éventuellement pelliculés. Ainsi, dans le cas de la fabrication par granulation humide, le principe actif est, dans un premier temps, intimement mélangé avec le diluant et le liant à l'aide d'un mélangeur classique de l'industrie pharmaceutique. Avantageusement, ce mélange est effectué à l'aide d'un mélangeur-granulateur-sécheur afin d'éviter les manipulations du produit sur plusieurs équipements, compte tenu de la nature cytotoxique du principe actif. La granulation proprement dite peut être réalisée par l'ajout d'un solvant de granulation. Le solvant de granulation peut être aqueux, alcoolique ou hydro-alcoolique. Dans le cas de mise en oeuvre d'un solvant alcoolique, l'éthanol sera préféré comme solvant alcoolique et dans le cas d'un système de solvant hydro-alcoolique il s'agira d'un mélange eau/éthanol en proportion pondérale comprise entre 70/30 et 30/70, avantageusement 60/40 et 40/60, et plus avantageusement 50/50. De manière préférentielle et afin d'assurer une stabilité maximum du principe actif tant durant l'étape de granulation que pendant le stockage, le choix d'un solvant alcoolique, particulièrement l'éthanol, est préféré. Le ratio pondéral de solvant de granulation par rapport à la quantité de mélange à granuler pourra être compris entre 8 et 20%, préférentiellement entre 10 et 25%. Le mélange ainsi humidifié est brassé et mélangé afin de procéder à la granulation, c'est-à- dire l'agglomération des ingrédients sous forme de granules. Le mélange granulé subit ensuite une étape de séchage afin d'obtenir un grain sec, c'est-à-dire présentant une humidité de l'ordre de celle correspondant au mélange avant granulation. Le séchage peut être effectué au sein d'un mélangeur-granulateursécheur mis sous vide, ceci pour éviter des températures trop élevées préjudiciables à la stabilité du principe actif. Alternativement, le mélange granulé peut être séché dans une étuve qui peut être mise sous vide, voire en lit d'air fluidisé. Dans une forme particulière de mise en oeuvre du procédé, les granulés obtenus sont calibrés à une taille comprise entre 100 et 250 m, préférentiellement aux environs de 200 m. A ces granules obtenus par voie humide, peut être ajoutée une phase externe comprenant un agent désintégrant, et/ou un agent d'écoulement. Le tout est intimement mélangé dans un mélangeur tel qu'un mélangeur à retournement. Le lubrifiant est ensuite ajouté toujours au sein du mélangeur afin d'obtenir les 5 granules lubrifiés. Les granules lubrifiés peuvent être mis en gélule ou comprimés sur presse à comprimés selon des techniques bien connues de l'homme du métier. Dans le cas de fabrication par granulation en voie sèche, le principe actif est mélangé intimement avec le diluant, éventuellement avec ajout d'un liant, dans un mélangeur de l'industrie pharmaceutique. Le mélange peut ensuite être granulé via une étape de granulation sans apport de solvant, tel que par exemple par une étape de briquetage ou encore de compactage, sur un compacteur à rouleau par exemple.Les agglomérats ainsi obtenus peuvent subir une étape de broyage/calibrage afin d'en réduire la taille et obtenir des granules. Dans une forme particulière de mise en oeuvre du procédé, les granulés obtenus sont calibrés à une taille comprise entre 100 et 250 m, préférentiellement aux environs de 200 m. A ces granules peut être ajoutée comme précédemment une phase externe comprenant un agent d'écoulement et/ou un agent désintégrant. Les granules ainsi obtenus sont mélangés avec un lubrifiant, pendant le temps nécessaire à l'obtention d'une répartition uniforme du lubrifiant sur les granules. Les granules lubrifiés peuvent, de la même façon que précédemment, être mis en gélule ou comprimés sur presse à comprimés selon des techniques bien connues de l'homme du métier. De manière alternative, les compositions selon la présente invention peuvent être obtenues par mélange direct en voie sèche, c'est-à-dire par mélange intime direct du principe actif avec un diluant et éventuellement un agent désintégrant. Le lubrifiant et un éventuel agent d'écoulement sont ajoutés en dernier en fin de mélange avant distribution en gélule ou compression sous forme de comprimés. L'invention concerne donc plus précisément une composition pharmaceutique stable comprenant un sel hydrosoluble de vinorelbine et au moins un diluant et un lubrifiant, caractérisée en ce qu'elle se présente sous forme solide destinée à l'administration orale. On entend qualifier par "stable", au sens de la présente invention, une composition pour laquelle, après un stockage, optionnellement sous atmosphère inerte, pendant une durée de 24 mois à une température comprise entre 0 et 10 C, avantageusement entre 2 et 8 C, le taux d'impuretés est inférieur à 2%, avantageusement inférieure à 1% et encore plus préférentiellement inférieur à 0,5%. On entend par le terme "diluant", au sens de la présente invention, une substance permettant d'augmenter la masse d'une composition pharmaceutique afin d'assurer une uniformité de masse et de teneur en principe actif de la forme pharmaceutique finale, comprimé ou gélule. Les diluants permettent en outre un bon écoulement du mélange pendant les processus de fabrication pour les principes actifs qui ne s'écoulent généralement pas bien. Ils permettent également de faciliter la compression lors des fabrications de comprimés. On entend par le terme "lubrifiant", au sens de la présente invention, une substance capable de réduire les frictions entre les différents constituants du mélange excipiendaire sous forme de poudre, et contenant éventuellement le principe actif. Ils permettent la diminution de l'adhérence de la poudre au poinçon et à la matrice. Ils permettent également une meilleure transmission des forces de compression. Toutefois, lorsqu'ils sont en excès, ils diminuent la cohésion des comprimés. On entend par le terme "liant", au sens de la présente invention, une substance capable de favoriser les liaisons interparticulaires. Les liants permettent de diminuer la force de compression nécessaire à l'obtention de comprimés. Certains liants, comme les dérivés cellulosiques, créent un enchevêtrement entre les particules à agglomérer. D'autres ont un point de fusion peu élevé et sont susceptibles, lors de l'élévation de température induite au cours de la compression, de former des ponts interparticulaires. On entend par le terme "agent d'écoulement", au sens de la présente invention, une substance capable d'améliorer l'écoulement d'un mélange solide en améliorant la fluidité de la poudre et par conséquent le remplissage régulier de la chambre de compression. On entend par le terme "agent désintégrant", au sens de la présente invention, une substance pennettant le délitement de la forme pharmaceutique solide en présence de liquide, par exemple dans l'estomac ou au contact des fluides digestifs, libérant ainsi le principe actif. On entend par "agent de pelliculage", au sens de la présente invention, une substance, le plus souvent polymérique, capable de recouvrir d'une fine pellicule des comprimés, des granules, voire la tunique de gélules. Il peut jouer le rôle de colorant ou servir à masquer un goût ou une odeur désagréable. Il peut aussi protéger le patient et le personnel médical, au niveau manuel et bucco-pharyngé, de la toxicité d'un principe actif. Il peut également être gastrorésistant ou dialysant. On parle alors dans ce cas d'agent d'enrobage car la quantité à déposer est plus importante. On entend par "adjuvant de pelliculage", au sens de la présente invention, d'agents plastifiants qui permettent d'éviter que le film de pelliculage ne soit trop cassant. Il peuvent aussi permettre de diminuer la température de formation du film. Le diluant est avantageusement choisi parmi les sucres, avantageusement le saccharose, le fructose, le glucose, les polyols, avantageusement le mannitol, le xylitol, le sorbitol, le maltitol, le lactitol, les polysaccharides avantageusement l'amidon natif ou prégélatinisé, les maltodextrines, les cyclodextrines, les composés minéraux, avantageusement le phosphate dicalcique ou tricalcique dihydraté ou anhydre, les dérivés de la cellulose, de préférence la cellulose microcristalline, les lactoses monohydratés ou anhydres, ainsi que leurs mélanges, et est plus avantageusement choisi parmi le phosphate dicalcique dihydraté, le mannitol, l'amidon de maïs prégélatinisé, la cellulose microcristalline et leurs mélanges. Le lubrifiant est avantageusement choisi parmi les sels d'acides gras, avantageusement le stéarate de magnésium, le stéarate d'aluminium, le stéarate de calcium, le stéarate de sodium, le stéarate de sorbitane, le stéarate de zinc, les esters d'acide gras, avantageusement le béhénate de glycérol, le monostéarate de glycérol, le palmitostéarate de glycérol, l'acide stéarique, l'alcool stéarylique, les huiles de ricin hydrogénées ou non, les huiles végétales hydrogénées, l'huile de maïs, le benzoate de sodium, le talc, le stéaryl-fumarate de sodium, les triglycérides d'acides gras, le polyéthylène glycol et ses dérivés ainsi que leurs mélanges, et est avantageusement le stéarate de magnésium. Le diluant consiste avantageusement en un mélange de cellulose microcristalline et d'un constituant choisi parmi le D-mannitol, l'amidon de maïs et le phosphate 5 dicalcique dihydraté. La proportion de diluant est avantageusement comprise entre 20 et 80% du poids total de la composition, plus avantageusement comprise entre 30 et 60%, plus avantageusement égale à environ 56%. La proportion de lubrifiant est avantageusement comprise entre 0,5% et 10% du 10 poids total de la composition, avantageusement entre 1% et 5%, et plus avantageusement encore égale à environ 0,5%. La composition selon l'invention peut comprendre un liant. Le liant peut être choisi parmi les dérivés cellulosiques, avantageusement l'hydroxypropylméthylcellulose, l'hydroxypropylcellulose, l'hydroxyéthylcellulose, la 15 méthylcellulose, la cellulose, parmi la polyvinylpyrrolidone, les gommes, avantageusement la gomme guar, la gomme adragante, la gomme arabique, la gomme xanthane, les sucres, de le saccharose ou le glucose, la gélatine, les polyéthylènes glycol, ou un copolymère de vinylpyrrolidone et de vinylacétate, ainsi que leurs mélanges, et est plus avantageusement la polyvidone K30. 20 La proportion de liant est avantageusement comprise entre 1 et 10% du poids total de la composition, avantageusement égale à environ 2,5%. La composition selon l'invention peut comprendre un agent désintégrant. L'agent désintégrant peut avantageusement être choisi parmi la croscarmellose sodique, la carmellose sodique, la carmellose calcique, la cellulose, les dérivés de l'amidon, de 25 préférence la carboxyméthylamidon, les amidons prégélatinisés, les amidons natifs, les dérivés de la polyvinylpyrrolidone, avantageusement la crospovidone ou la copovidone, ainsi que leurs mélanges, et est avantageusement la crospovidone, la carboxyméthylamidon sodique ou lacroscarmellose sodique, et est plus avantageusement encore la croscarmellose sodique. 30 La proportion d'agent désintégrant est comprise entre 1 et 10% du poids total de la composition, avantageusement entre 2 et 8%, et est plus avantageusement égale à environ 5%. La composition selon l'invention peut comprendre un agent d'écoulement. L'agent d'écoulement est avantageusement choisi parmi les silices colloïdales hydrophiles ou hydrophobes, hydratées ou anhydres, et est préférentiellement la silice colloïdale dihydratée hydrophile. La proportion totale d'agent d'écoulement et/ou de lubrifiant est avantageusement comprise entre 0,2 et 5% du poids total de la composition, avantageusement égale à environ 0,75%. Selon un mode avantageux de réalisation de l'invention, la composition 10 comprend en poids : environ 56% de diluant, avantageusement environ 22% de cellulose microcristalline et environ 34% d'amidon de maïs prégélatinisé ou de phosphate dicalcique dihydraté ou de D-mannitol ; environ 2,5% de liant, avantageusement la polyvidone K30 ; 15 - environ 5% de désintégrant, avantageusement la croscarmellose sodique ; environ 0,25% d'agent d'écoulement, avantageusement la silice colloïdale dihydratée ; environ 0,5% de lubrifiant, avantageusement le stéarate de magnésium. La composition selon l'invention peut se présenter sous forme de poudre ou de 20 granule. Alternativement, la composition selon l'invention peut être compactée en comprimé. La composition selon l'invention sous forme de poudre ou de granule peut être répartie dans une gélule en polymère, de préférence choisi parmi la gélatine, 25 l'hydroxypropylméthylcellulose et le pullulan. La gélule peut également comprendre en plus un colorant, avantageusement choisi parmi les pigments et les oxydes ainsi que leurs mélanges, plus avantageusement choisi parmi les oxydes de titane et les oxydes de fer et leurs mélanges. La gélule comprend avantageusement de la gélatine, des oxydes de fer et du 30 dioxyde de titane. Un agent de pelliculage peut être déposé à la surface du comprimé. L'agent de pelliculage est avantageusement choisi parmi les dérivés de la cellulose, avantageusement l'hydroxypropylméthylcellulose, l'hydroxyéthylcellulose, l'hydroxypropylcellulose, la méthylcellulose, l'éthylcellulose, l'acétate de cellulose, la carmellose sodique, les dérivés acryliques, avantageusement le poly butyle méthacrylate, le poly 2-diméthyle aminoéthyle méthacrylate, le poly méthyle méthacrylate, le poly éthyle acrylate, le chlorure de triméthyle aminoéthyle méthacrylate, l'alcool cétylique, le béhénate de glycérol, les cires, avantageusement la cire d'abeille, la cire de Carnauba, la gélatine, la gomme laque, l'huile de coco, l'huile de ricin hydrogénée, le polyalcool de vinyle, le polyvinylméthyléther, le polyacétate de vinyle ainsi que leurs mélanges. La proportion d'agent de pelliculage est avantageusement comprise entre 0,1 et 20% du poids total du comprimé, avantageusement entre 0,5 et 10%. La composition peut comprendre en plus au moins un adjuvant de pelliculage. L'adjuvant de pelliculage est avantageusement choisi parmi les éthers de polyoxyéthylènes et d'alkyle, les plastifiants, avantageusement le triéthylcitrate, le dibutylsébaçate, le dibutylphtalate, le mygliol, la triacétine, les agents de charge, avantageusement le talc, les silices, le dioxyde de titane, les colorants ainsi que leurs mélanges. La proportion en adjuvant de pelliculage est comprise entre 0,01 et 5% du poids 20 total du comprimé. Dans un mode de réalisation avantageux de l'invention, la composition comprend en poids environ : 0,19 % de polyéthylène glycol, 0,81% de dioxyde de titane, 0, 01% du colorant jaune de quinoléine et 0,01% d'oxyde de fer rouge. La composition selon l'invention comprend avantageusement en poids de 5 à 25 80%, avantageusement de 20 à 60% d'un sel hydrosoluble de vinorelbine. Lorsque la composition selon l'invention est obtenue par granulation, elle comprend avantageusement en poids de 30 à 50% d'un sel hydrosoluble de vinorelbine, plus avantageusement encore environ 35%. Lorsque la composition selon l'invention est obtenue par mélange à sec, elle 30 comprend avantageusement en poids de 35 à 55% d'un sel hydrosoluble de vinorelbine, plus avantageusement encore environ 50%. 11 Le sel hydrosoluble de vinorelbine est avantageusement le ditartrate de vinorelbine. La composition selon l'invention peut avantageusement être stockée dans un conditionnement étanche afin d'accroître sa stabilité. La composition selon l'invention, compactée en comprimés ou répartie dans une gélule, peut ainsi être stockée dans un conditionnement étanche, de préférence dans un blister thermoformé revêtu d'un laminé ou co-laminé aluminisé étanche à l'air et à l'humidité, selon des techniques connues de l'homme du métier. L'invention va maintenant être illustrée, de façon non limitative, par les exemples qui suivent. Des comprimés et gélules selon l'invention ont été préparés. Leur stabilité, ainsi que leur vitesse de dissolution, ont été mesurées. Exemple N 1 : Un mélange concentré à 35% de ditartrate de vinorelbine a été préparé par granulation humide, puis une phase externe (croscarmellose sodique, silice colloïdale dihydratée) a été ajoutée, avant une étape de lubrification et répartition en gélules. Les gélules obtenues sont dosées à 30 mg de vinorelbine base. Le diluant majoritaire est l'amidon de maïs prégélatinisé. 1.1. Formules unitaire et centésimale des granules Composants Dosage à 30 mg base Poids en mg % Ditartrate de vinorelbine 41,55 35,00 Amidon de maïs prégélatinisé 40,42 34,05 Cellulose microcristalline 26,94 22,70 Polyvidone K30 2,97 2,50 Croscarmellose sodique 5,94 5,00 Silice colloïdale dihydratée 0,30 0,25 Stéarate de magnésium 0,59 0,50 Total 118,71 100,000 Gélule de taille 3 1 gélule / 12 1.2. Test de stabilité à 5 C en conditionnement étanche après 6 et 12 mois Les compositions sous forme de gélules sont logées dans un conditionnement étanche (TO) et stockées à 5 C à un taux d'humidité extérieure de 20%. Puis, la teneur en impuretés (en % du poids total de la composition) est dosée au bout de 6 et 12 mois (T6 et T12 respectivement) et comparée à celle préalablement dosée à TO. La différence entre les pourcentages à T6 et TO puis T12 et TO indique l'évolution de la teneur en impuretés. Elle est comparée à celle obtenue pour le ditartrate de vinorelbine lyophilisé 10 stockée dans les mêmes conditions. Les résultats sont reportés dans le tableau ci-dessous. Ce mode opératoire a été mis en oeuvre dans les exemples 2 à 5 suivants. Ditartrate de vinorelbine Gélules Evolution de la teneur TO à T6 : +0,5 en impuretés TO à T12 : +0,79 TO à T12 : +0,06 15 1.3. Test de dissolution à TO La quantité de principe actif dissous est mesurée selon un protocole standard de la pharmacopée européenne, dans 1 litre de HC1 0,1N pour une gélule à 37 C sous une agitation de 75 tours par minute. Les résultats sont reportés dans le tableau ci-dessous. Ce mode opératoire a été mis en oeuvre dans les exemples 2 à 5 suivants. 20 Temps (min) Quantité de principe actif dissous (%) 0 5 10 15 30 45 0 86 94 94 95 95 Afin d'évaluer la biodisponibilité du ditartrate de vinorelbine dans les formes orales selon l'invention, la cinétique de dissolution d'une capsule molle de gélatine type Navelbine Oral commerciale (WO 03/101383), contenant une solution de ditartrate de vinorelbine est reportée ci-dessous (conditions identiques, agitation à 50 tours / minute). 0 5 10 15 30 45 0 6 90 95 96 98 Exemple N 2 Un mélange concentré à 35% de ditartrate de vinorelbine a été préparé par 5 granulation humide puis une phase externe a été ajoutée (croscarmellose sodique, silice colloïdale dihydratée) avant une étape de lubrification et répartition en gélules. Les gélules obtenues sont dosées à 30 mg de vinorelbine base. Le diluant majoritaire est le phosphate dicalcique dihydraté. 10 2.1. Formules unitaire et centésimale Composants Dosage à 30 mg base Poids en mg Ditartrate de vinorelbine 41,55 35,00 Phosphate dicalcique dihydraté 40,42 34,05 Cellulose microcristalline 26,94 22,70 Polyvidone K30 2,97 2,50 Croscarmellose sodique 5,94 5,00 Silice colloïdale dihydratée 0,30 0,25 Stéarate de magnésium 0,59 0,50 Total 118,71 100,000 Gélule de taille 3 1 gélule / 2.2. Test de stabilité à 5 C en conditionnement étanche après 6 et 12 mois Evolution du total en impuretés TO à T6 : +0,18 TO à T12 : +0,07 Temps (min) Quantité de principe actif dissous (%) .3. Test de dissolution à TO Temps (min) 0 5 10 15 30 45 Quantité de principe actif 0 55 85 94 95 95 dissous (%) Exemple N 3 Un mélange concentré à 35% de ditartrate de vinorelbine a été préparé par granulation humide, puis une phase externe a été ajoutée (croscarmellose sodique, silice colloïdale dihydratée), avant une étape de lubrification et répartition en gélules. Les gélules obtenues sont dosées à 30 mg de vinorelbine base. Le diluant majoritaire est le D-Mannitol. 3.1. Formules unitaire et centésimale Composants Dosage à 30 mg base Poids en mg Ditartrate de vinorelbine 41,55 35,00 D-Mannitol 40,42 34,05 Cellulose microcristalline 26,94 22,70 Polyvidone K30 2,97 2,50 Croscarmellose sodique 5,94 5,00 Silice colloïdale dihydratée 0,30 0,25 Stéarate de magnésium 0,59 0,50 Total 118,71 100,000 Gélule de taille 3 1 gélule / 3.2. Test de stabilité à 5 C en conditionnement étanche après 6 et 12 mois Evolution du total en impuretés TO à T6 : +0,25 TO à T12 : +0,12 1415 .3. Test de dissolution à TO Temps (min) 0 5 10 15 30 45 Quantité de principe actif 0 84 94 94 95 95 dissous (%) Exemple N 4 Un mélange concentré à 35% de ditartrate de vinorelbine a été préparé par mélange à sec, avant une étape de lubrification et répartition en gélules. Les gélules obtenues sont dosées à 30 mg de vinorelbine base. Le diluantmajoritaire est l'amidon de maïs prégélatinisé. 4.1. Formules unitaire et centésimale Composants Dosage à 30 mg base Poids en mg % Ditartrate de vinorelbine 41,55 35,00 Amidon de maïs prégélatinisé 40,42 34,05 Cellulose microcristalline 26,94 22,70 Polyvidone K30 2,97 2,50 Croscarmellose sodique 5,94 5,00 Silice colloïdale dihydratée 0,30 0,25 Stéarate de magnésium 0,59 0,50 Total 118,71 100,000 Gélule de taille 3 1 gélule / 4.2. Tests de stabilité à 5 C en conditionnement étanche après 6 et 12 mois Evolution du total en impuretés TO à T6 : +0,08 TO à T12 : +0,12 15 .3. Test de dissolution à TO Temps (min) 0 5 10 15 30 45 Quantité de principe actif 0 77 100 100 100 100 dissous (%) Exemple N 5 Un mélange concentré à 35% de ditartrate de vinorelbine a été préparé par granulation humide, puis une phase externe (croscarmellose sodique, silice colloïdale dihydratée) a été ajoutée, avant une étape de lubrification et compression en comprimé. 10 Les comprimés obtenus sont dosés à 30 mg de vinorelbine base. Le diluant majoritaire est l'amidon de maïs prégélatinisé. 5.1. Formules unitaire et centésimale Composants Dosage à 30 mg base Poids en mg % Ditartrate de vinorelbine 41,55 35,00 Amidon de maïs prégélatinisé 40,42 34,05 Cellulose microcristalline 26,94 22,70 Polyvidone K30 2,97 2,50 Croscarmellose sodique 5,94 5,00 Silice colloïdale dihydratée 0,30 0,25 Stéarate de magnésium 0,59 0,50 Total 118,71 100,000 15 Les expériences ci-dessus démontrent que les compositions selon l'invention sont stables à 5 C en conditionnement étanche pendant une durée minimale de 12 mois. On peut donc raisonnablement envisager une péremption de 24 mois à 5 C pour ces compositions. Ces expériences démontrent que les compositions selon l'invention permettent de 20 libérer in vitro plus de 80% de leur principe actif en moins de 30 minutes. 16 17 Les résultats des expériences de dissolution des compositions selon l'invention, ont montré qu'après 30 minutes la quantité de ditartrate de vinorelbine dissous est identique à celle observée dans le cas d'une capsule molle de Navelbine Oral commerciale (décrite dans WO 03/101383). On peut donc s'attendre à observer la même biodisponibilité du ditartrate de vinorelbine après 30 minutes pour ces deux formes pharmaceutiques. REVENDICATIONS 1. Composition pharmaceutique stable comprenant un sel hydrosoluble de vinorelbine et au moins un diluant et un lubrifiant, caractérisée en ce qu'elle se présente 5 sous forme solide destinée à l'administration orale. 2. Composition selon la revendication précédente, caractérisée en ce que le diluant est choisi parmi les sucres, de préférence le saccharose, le fructose, le glucose, les polyols, de préférence le mannitol, le xylitol, le sorbitol, le maltitol, le lactitol, les 10 polysaccharides de préférence l'amidon natif ou prégélatinisé, les maltodextrines, les cyclodextrines, les composés minéraux, de préférence le phosphate dicalcique ou tricalcique dihydraté ou anhydre, les dérivés de la cellulose, de préférence la cellulose microcristalline, les lactoses monohydratés ou anhydres, ainsi que leurs mélanges, et est plus préférentiellement choisi parmi le phosphate dicalcique dihydraté, le mannitol, 15 l'amidon de maïs prégélatinisé, la cellulose microcristalline et leurs mélanges. 3. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que le lubrifiant est choisi parmi les sels d'acides gras, de préférence le stéarate de magnésium, le stéarate d'aluminium, le stéarate de calcium, le stéarate de sodium, le 20 stéarate de sorbitane, le stéarate de zinc, les esters d'acide gras, de préférence le béhénate de glycérol, le monostéarate de glycérol, le palmitostéarate de glycérol, l'acide stéarique, l'alcool stéarylique, les huiles de ricin hydrogénées ou non, les huiles végétales hydrogénées, l'huile de maïs, le benzoate de sodium, le talc, le stéarylfumarate de sodium, les triglycérides d'acides gras, le polyéthylène glycol et ses dérivés 25 ainsi que leurs mélanges, et est préférentiellement le stéarate de magnésium. 4. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que le diluant consiste en un mélange de cellulose microcristalline et d'un constituant choisi panai le D-mannitol, l'amidon de maïs et le phosphate dicalcique 30 dihydraté. 19 5. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que la proportion de diluant est comprise entre 20 et 80% du poids total de la composition, préférentiellement comprise entre 30 et 60%, plus préférentiellement égale à environ 56%. 6. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que la proportion de lubrifiant est comprise entre 0,5 et 10% du poids total de la composition, de préférence entre 1 et 5%, et plus préférentiellement encore égale à environ 0,5%. 10 7. Composition selon l'une quelconque des revendication précédentes, caractérisée en ce qu'elle comprend en plus au moins un liant. 8. Composition selon la revendication 7, caractérisée en ce que le liant peut être 15 choisi parmi les dérivés cellulosiques, de préférence l'hydroxypropylméthylcellulose, l'hydroxypropylcellulose, l'hydroxyéthylcellulose, la méthylcellulose, la cellulose, panai la polyvinylpyrrolidone, les gommes, avantageusement la gomme guar, la gomme adragante, la gomme arabique, la gomme xanthane, les sucres, de le saccharose ou le glucose, la gélatine, les polyéthylènes glycol, ou un copolymère de vinylpyrrolidone et 20 de vinylacétate, ainsi que leurs mélanges, et est plus préférentiellement la polyvidone K30. 9. Composition selon l'une quelconque des revendications 7 ou 8, caractérisée en ce que la proportion de liant est comprise entre 1 et 10% du poids total de la 25 composition, de préférence égale à environ 2,5%. 10. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle comprend en plus un agent désintégrant. 30 11. Composition selon la revendication 10, caractérisée en ce que l'agent désintégrant peut être choisi de préférence parmi la croscarmellose sodique, la5 20 carmellose sodique, la carmellose calcique, la cellulose, les dérivés de l'amidon, de préfénrence la carboxyméthylamidon, les amidons prégélatinisés, les amidons natifs, les dérivés de la polyvinylpyrrolidone, de préférence la crospovidone ou la copovidone, ainsi que leurs mélanges, et est de préférence la crospovidone, la carboxyméthylamidon sodique ou lacroscarmellose sodique, et est plus préférentiellement encore la croscarmellose sodique. 12. Composition selon la revendication 10 ou 11, caractérisée en ce que la proportion d'agent désintégrant est comprise entre 1 et 10% du poids total de la 10 composition, de préférence entre 2 et 8%, et est plus préférentiellement égale à environ 5%. 13. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle comprend un agent d'écoulement. 14. Composition selon la revendication 13, caractérisée en ce que l'agent d'écoulement est choisi parmi les silices coilloïdales hydrophiles ou hydrophobes, hydratées ou anhydres, et est préférentiellement la silice colloïdale dihydratée hydrophile. 15. Composition selon l'une quelconque des revendications 13 ou 14, caractérisée en ce que la proportion totale d'agent d'écoulement et/ou de lubrifiant est comprise entre 0,2 et 5% du poids total de la composition, de préférence égale à environ 0,75%. 25 16. Composition selon la revendication 13, caractérisée en ce qu'elle comprend en poids : - environ 56% de diluant, avantageusement environ 22% de cellulose microcristalline et environ 34% d'amidon de maïs prégélatinisé ou de phosphate dicalcique dihydraté ou de D-mannitol ; 30 environ 2,5% de liant, avantageusement la polyvidone K30 ; environ 5% de désintégrant, avantageusement la croscarmellose sodique ; 15 20 21 -environ 0,25% d'agent d'écoulement, avantageusement la silice colloïdale dihydratée ; - environ 0,5% de lubrifiant, avantageusement le stéarate de magnésium. 17. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle se présente sous forme de poudre ou de granule. 18. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle est compactée en comprimé. 19. Composition selon l'une quelconque des revendication 17, caractérisée en ce qu'elle est répartie dans une gélule en polymère, de préférence choisi parmi la gélatine, l'hydroxypropylméthylcellulose et le pullulan. 15 20. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 18, caractérisée en ce qu'elle comprend en poids de 5 à 80% d'un sel hydrosoluble de vinorelbine, de préférence de 20 à 60%, plus préférentiellement de 30 à 50%, plus préférentiellement encore environ 35%. 20 21. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que le sel hydrosoluble de vinorelbine est le ditartrate de vinorelbine.10