Brevet FR2912050A1 — publié le 20080808

Dispositif de repérage et de mesure de paramètres anatomiques faciaux La présente invention concerne un dispositif de repérage et de mesure permettant de mesurer de façon précise les paramètres structurels du visage d'un sujet, de façon à en évaluer l'harmonie esthétique ou, le cas échéant, à déterminer de manière quantifiable les modifications nécessaires pour obtenir une telle harmonie par un biais chirurgical et/ou prothétique. Les domaines d'application du dispositif de l'invention sont nombreux et incluent notamment dans l'odontologie, la stomatologie, l'orthodontie et la chirurgie plastique et 10 réparatrice du visage humain. Le dispositif de l'invention est plus particulièrement conçu pour faciliter les opérations de reconstruction et de réparation dentaires et parodontales dans le respect de l'harmonie esthétique du visage d'un sujet, ainsi que les opérations de chirurgie esthétique de la sphère buccale, pour le rétablissement d'une harmonie esthétique du 15 visage. On considère traditionnellement, sur un plan médical, qu'un visage présente une esthétique harmonieuse lorsqu'un ensemble de critères, notamment de parallélisme, de perpendicularité et de symétrie, sont respectés. Ces critères concernent particulièrement cinq lignes particulières du visage qui 20 sont: - la ligne bi-pupillaire, c'est-à-dire la ligne passant par les deux pupilles des yeux du sujet, la ligne ophriatique, c'est-à-dire la ligne passant par les bords supérieurs des deux sourcils du sujet, 25 -la ligne bi-commissurale, c'est-à-dire la ligne passant par les commissures des lèvres du sujet, la ligne des bords libres incisifs maxillaires ou ligne du sourire et - la ligne des contours gingivaux maxillaires antérieurs. Ces cinq lignes doivent en outre être perpendiculaires au plan sagittal médian de la face du sujet dans lequel s'inscrivent idéalement l'arête du nez, le philtrum et la ligne inter-incisive. Bien que ces règles soient admises collectivement, les mesures sont à ce jour effectuées de manière approximative et subjective par les praticiens concernés, qui se basent soit sur leur ressenti visuel soit sur des procédés aléatoires de mesure à main levée, faute d'outil de matérialisation et mesure objectif des différents critères esthétiques définis ci-avant. Or, le repérage précis de ces paramètres esthétiques est essentiel pour déterminer et quantifier les dissymétries du visage et/ou de la mâchoire de chaque patient, mesurer ces dissymétries, et déterminer en conséquence les profils, dimensionnement et orientation des opérations de reconstruction à opérer pour rétablir l'harmonie esthétique du visage du patient, et notamment la réalisation de prothèses dentaires maxillaires et/ou mandibulaires ainsi que leur intégration parodontale. En matière de reconstruction dentaire, la vérification et le respect du parallélisme de la ligne du sourire avec la ligne bi- pupillaire et de la perpendicularité de cette dite ligne du sourire avec le plan sagittal médian, de même que la vérification de la symétrie de l'implantation dentaire des patients par rapport à ce plan sagittal médian sont essentiels à l'obtention d'une esthétique harmonieuse. La difficulté principale à ce jour pour les praticiens dans le cadre de traitements de restauration dentaire et parodontale réside dans le respect simultané des critères fonctionnels d'occlusion et des critères d'harmonie esthétique du visage. Le respect de ces critères esthétiques ne peut cependant pas découler directement du respect des critères anatomiques fonctionnels d'occlusion des patients traités, critères fonctionnels qui sont aujourd'hui maîtrisés et déterminables par les praticiens grâce à des outils tels que les arcs faciaux et les articulateurs. Or les arcs faciaux permettent l'enregistrement de la position spatiale du maxillaire supérieur du patient par rapport à un plan de référence qui est le plan de Frankfort et ensuite son transfert sur les articulateurs pour la réalisation de prothèses maxillaires complètes ou partielles et l'ajustement de l'occlusion dentaire en harmonie avec la physiologie articulaire du patient avant implantation sur les patients. Ces arcs faciaux, dont les documents EP 1 600 117 A, US 6 109 917 et US 7 048 539 B2 donnent divers exemples, ne permettent pas un repérage des paramètres esthétiques du visage. Ils ne permettent pas non plus de diagnostiquer les dissymétries dentaires par rapport à ces paramètres esthétiques. De plus, les arcs faciaux s'appuyant sur des parties molles et mobiles du visage ne permettent pas un enregistrement fiable et reproductible de la position maxillaire. En outre il est très fréquent d'observer une asymétrie entre les plans et axes de référence fonctionnels d'une part et la ligne bi-pupillaire qui est la référence esthétique d'autre part, faussant inévitablement le repérage des paramètres esthétiques. On ne connaît pas à ce jour d'outil fiable pour réaliser de manière précise et reproductible le repérage et la mesure des paramètres esthétiques du visage. Ces mesures sont effectuées de manière approximative et subjective par les praticiens, qui se basent soit sur leur ressenti visuel, soit sur des procédés aléatoires de mesure à main levée, faute d'outil de mesure objectif. Le but de l'invention est de procurer un dispositif permettant de visualiser et repérer sur le visage de patients les paramètres d'évaluation de l'harmonie esthétique du visage de manière simultanée, fiable et reproductible. Un autre but de l'invention est de fournir un dispositif qui permette de transférer les paramètres esthétiques repérés sur le visage d'un patient sur les moulages en plâtre de ses propres arcades dentaires qui, une fois réalisés, seront utilisés sur les articulateurs pour la fabrication de prothèses dentaires, assurant ainsi à la fois fonctionnalité physiologique, articulaire et occlusale des prothèses et harmonie esthétique optimale pour le patient après mise en place. L'invention atteint ses buts grâce à un dispositif de repérage et de mesure de 25 paramètres anatomiques faciaux du visage d'un patient, caractérisé en ce qu'il comporte: - un cadre destiné à être positionné face à un dit visage, et - une fourchette de morsure montée sur une traverse dudit cadre destinée à être insérée dans la bouche et mordue par le patient, et munie de patins de surélévations aptes à entraîner une légère désocclusion, et 30 - des moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives, et - des moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne bi-pupillaire, et - des moyens d'alignement du plan de Camper sur au moins un profil dudit visage. Le dispositif selon l'invention est particulièrement avantageux dans la mesure où il permet de fournir au praticien un outil d'évaluation simple et précis de l'esthétique du visage d'un patient, de ses éventuels défauts et de la mesure des corrections prothétiques à apporter dans le cadre d'applications de réparation ou de reconstruction dentaire ou parodontale. Conformément à une première caractéristique avantageuse de l'invention, lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives, de la ligne bi- pupillaire et les moyens d'alignement du plan de Camper sont respectivement solidaires dudit cadre. De la sorte, tous les paramètres esthétiques à repérer individuellement d'une part et en relation avec les autres paramètres d'autre part sont liés à un même support fixe ce qui améliore la justesse du repérage. Selon une autre caractéristique de l'invention, lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives et de la ligne bi-pupillaire sont horizontaux et aptes à coulisser perpendiculairement sur ledit cadre, et sont de préférence montés sur au moins un des montants dudit cadre. Il est ainsi très simple et rapide de procéder au positionnement et au repérage de ces deux repères esthétique sur le visage d'un patient. Dans un mode de réalisation préféré du dispositif de l'invention, lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives et de la ligne bi-pupillaire comportent respectivement un fil fixé de façon coulissante aux montants du cadre et un réglet transparent monté dans au moins une glissière sur au moins un des montants du cadre. Dans ce mode de réalisation avantageux, lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives et de la ligne bi-pupillaire comportent en outre respectivement des moyens de blocage dudit fil et dudit réglet sur les montants dudit cadre dans une position de repérage souhaitée. Le praticien peut ainsi avantageusement précisément positionner, visualiser et 30 fixer sur le cadre du dispositif de l'invention la ligne bi-pupillaire et la ligne du sourire, et ensuite ainsi utiliser ces repères pour les utiliser sur les moulages dentaires de plâtre servant à la réalisation des prothèses pour le patient afin d'assurer le respect des paramètres esthétiques du visage après la mise en place des prothèses. Une autre caractéristique de l'invention prévoit que ladite fourchette de morsure est apte à coulisser sur une dite traverse dudit cadre, et est de préférence également apte à pivoter autour de ladite traverse. On obtient ainsi une excellente mobilité de la fourchette, qui facilite le réglage et le positionnement du dispositif de l'invention sur le visage du patient. Pour ce faire, ladite fourchette de morsure peut notamment être fixée sur la traverse inférieure dudit cadre par l'intermédiaire d'une pièce de liaison articulée comprenant des moyens de serrage variable permettant au moins des déplacements et blocages de ladite fourchette en translation et en rotation sur ladite traverse. Conformément à l'invention, ladite fourchette de morsure comporte également des patins d'écartement des mâchoires lorsque ladite fourchette est mordue par un dit patient, de manière à provoquer chez le patient une légère désocclusion permettant, par contraste avec l'intérieur de la bouche de repérer exactement la ligne du sourire au niveau du bord incisif inférieur du maxillaire supérieur. De plus, la béance évite également au praticien pratiquant les mesures d'être gêné par la proximité des lèvres. Dans un mode de réalisation particulier, le dispositif de l'invention comporte également un moyen de positionnement de l'axe sagittal médian du visage. De préférence, ce dernier se trouve solidaire des moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne bi-pupillaire ce qui permet de repérer simultanément et précisément la ligne bi-pupillaire et l'axe sagittal médian du visage. Pour améliorer encore ce repérage, lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne bi-pupillaire comportent également des graduations permettant le centrage dudit moyen de positionnement de l'axe sagittal médian par rapport aux pupilles dudit patient. Conformément à une autre caractéristique préférée de l'invention, les moyens d'alignement du plan de Camper forment un angle a compris entre 60 et 80 par rapport à au moins un des montants dudit cadre. Un tel angle d'orientation correspond avantageusement aux valeurs moyennes extrêmes d'orientation du plan de Camper par rapport à un plan perpendiculaire au plan esthétique. Ce plan esthétique se situe en moyenne 8 au dessus du plan de Frankfort et donne le plan horizontal de la face lorsque le patient regarde au loin. Le plan de Camper (porion/point sous nasal) se situe quant à lui environ 20 en dessous du plan de Frankfort (porion/point infra orbitaire); il est également par convention parallèle au plan d'occlusion du patient. De façon simple et avantageuse, les moyens d'alignement du plan de Camper comportent au moins une tige rectiligne fixée sur au moins un des montants dudit cadre, et qui s'étend dans un plan perpendiculaire aux dits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives et de la ligne bi-pupillaire. Une autre caractéristique avantageuse du dispositif de l'invention réside dans la fourniture d'un outil de transfert de la ligne du sourire et de l'axe sagittal médian sur un moulage de l'arcade maxillaire en plâtre des patients traités, cet outil de transfert étant adapté pour venir se placer sur les moyens d'alignement du plan de Camper. Cet outil de transfert peut revêtir une forme très simple, comme par exemple étant constitué d'un plateau apte à être placé ou glissé sur les tiges d'alignement du plan de Camper, en butée contre les montants du cadre, et comportant une échancrure ou ouverture postérieure permettant l'ajustement du plateau contre un moulage maxillaire de plâtre placé sur la fourchette du dispositif. Ainsi, il est ensuite très aisé, à l'aide d'un crayon par exemple, d'utiliser le plateau comme un guide pour établir sur le moulage en plâtre une ligne parallèle à la ligne bi-pupillaire. Avantageusement, un tel plateau de transfert peut également comporter une languette pivotante situé dans le plan vertical médian de l'échancrure postérieure et donc virtuellement dans l'axe sagittal médian lorsque le plateau est positionné sur les tiges latérales du dispositif, cette languette comportant une rainure centrale permettant le tracé sur le modèle maxillaire de plâtre d'un patient de la ligne sagittal médiane, telle que repérée précédemment à l'aide du dispositif sur le visage du patient. Enfin, dans une ultime variante de réalisation, le dispositif peut également comporter des moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives du maxillaire inférieur afin de permettre un rétablissement du parallélisme des dents du maxillaire inférieur avec celles du maxillaire supérieur et la ligne bi-pupillaire. De façon préférée, ces moyens de positionnement de la ligne d'incisives 30 inférieures sont identiques à ceux de la ligne d'incisives du maxillaire supérieur. Les caractéristiques du dispositif de l'invention, les avantages et l'utilisation particulière de celui-ci ressortiront mieux à la lecture de la description détaillée qui va suivre, effectuée en référence aux figures annexées illustrant le dispositif de l'invention dans un mode particulier de réalisation et parmi lesquelles: - la figure 1 représente une vue en perspective du dispositif de repérage et de mesure de l'invention; - les figures 2A et 2B représentent en perspective et en vue de dessus une fourchette de morsure adaptée au dispositif de l'invention; - la figure 3 représente en vue de face le mode d'utilisation et de repérage de paramètres esthétiques sur le visage d'un patient à l'aide du dispositif de l'invention; - la figure 4 représente en vue de profil le mode d'utilisation et de repérage de 10 paramètres esthétiques sur le visage d'un patient à l'aide du dispositif de l'invention; - les figures 5A à 5C représentent respectivement en perspective, en vue de dessus et en vue de gauche un plateau de transfert de repères du dispositif de l'invention; - les figures 6A et 6B représentent en vue de profil et en vue de face le mode de 15 transfert de lignes de reconstructions esthétiques sur un modèle maxillaire en plâtre à l'aide du dispositif de l'invention et à partir des données esthétiques relevées sur un patient. En référence tout d'abord aux figures 1, 2A et 2B, le dispositif de repérage et de mesure 1 de la présente invention comporte un cadre 2 composé de deux montants 20 verticaux 21 reliés entre eux au niveau de leurs extrémités supérieures et inférieures respectives par deux traverses 22. Dans l'exemple de réalisation représenté les montants 21 sont de section sensiblement carrée ou rectangulaire et les traverses 22 de section circulaire. Cependant cette forme particulière de montants et de traverses ne revêt absolument aucun caractère limitatif et d'autres formes peuvent être utilisées sans 25 grever les fonctionnalités du dispositif 1. Les dimensions du cadre 2 sont choisies de telle sorte que tous les types de visage humain puissent s'inscrire dans la surface interne du cadre lorsque le dispositif est mis en place pour la prise de repères. Les montants 21 portent en partie haute une latte 3 de Polyméthacrylate de 30 Méthyle (PMMA), plus connu sous le nom commercial de Plexiglas , fixée aux montants 21 par l'intermédiaire de moyens de réglage et de blocage 4. Lesdits moyens de réglage 4 comportent un boulon 41 dont la vis est insérée dans une rainure débouchante 5 formée dans l'épaisseur de chacun des montants 21. A une première extrémité, la vis des boulons 41 porte un bouton de manipulation. L'extrémité opposée de la vis des boulons 41 est elle libre et traverse un orifice pratiqué aux extrémités de ladite latte de PMMA 3 de manière à porter celle-ci et permettre son réglage en hauteur par coulissement dans les rainures 5 des montants. Le serrage et blocage de la latte 3 est assuré par un écrou vissé à l'extrémité libre de la vis des boulons 41 et plaquant la latte 3 contre la face arrière des montants 22. La latte 3 de PMMA comporte deux séries de graduations 6a, 6b disposées de façon symétrique par rapport à une ligne verticale médiane 7 tracée sur la latte 3, elle-même équidistante des montants 21. Une seconde ligne 8 perpendiculaire à la ligne verticale médiane 7 est également tracée sur la latte 3, de préférence centrée sur la hauteur de la latte 3 et sécante de la ligne 7. Lesdites deux séries de graduations 6a, 6b sont reportées sur cette seconde ligne 8, laquelle constitue un moyen de repérage et de positionnement de la ligne bi-pupillaire d'un patient. La ligne 7 quant à elle forme un moyen de repérage et de positionnement de l'axe sagittal médian d'un patient. Les graduations quant à elles servent à mesurer l'écartement des pupilles par rapport au dit axe sagittal médian et leur symétrie relative par rapport à cet axe marqué par la ligne 7. Dans le prolongement de la ligne 7, la latte 3 comporte une échancrure nasale pour permettre un rapprochement du cadre au plus proche du visage du patient lors du repérage et des mesures des paramètres esthétiques particuliers dudit patient comme il sera développé par la suite. Au dessus de la traverse 22 inférieure du cadre 2 le dispositif 1 comporte également des moyens de positionnement et de matérialisation de la ligne du sourire, ou ligne d'incisives du maxillaire supérieur. Ces moyens consistent plus particulièrement en un fil 9, de matière synthétique ou naturelle, fixé à ces extrémités de manière coulissante sur les montants 21 du cadre 2. Pour faciliter la mesure de la position verticale de cette ligne du sourire, lesdits montants 21 comportent chacun des graduations 10a, 10b, dans lesquelles les extrémités du fil peuvent être bloquées après coulissement. Afin d'obtenir un positionnement du cadre 2 parfaitement fixe lors des prises de mesures, le dispositif de l'invention comporte un moyen original de positionnement du cadre 2 relativement au visage des patients qui consiste en une fourchette de morsure 11 solidaire de la traverse 22 inférieure du cadre 2 et mobile sur et autour de celle-ci par l'intermédiaire d'une liaison articulée 12 apte à coulisser et pivoter sur ladite traverse 22. Comme représenté sur les figures 2A et 2B la fourchette de morsure 11 comporte une tige 111 rectiligne permettant la fixation de la fourchette 11 sur la traverse inférieure 22 du cadre 2 par l'articulation 12 et un plateau 112 de morsure à une extrémité de ladite tige. De préférence, la tige 111 est déportée dans le prolongement d'un bord du plateau 112. Ceci permet une meilleure visibilité des incisives des patients lors des mesures à l'aide du dispositif de l'invention par décalage latéral de l'articulation 12 par rapport aux incisives du patient dont le bord inférieur doit être visualisé et relevé pour matérialiser la ligne du sourire et sa position comme il sera décrit ci-après à la figure 3. Le plateau 112 de morsure est préférentiellement de relativement faible longueur comparativement à ceux des fourchettes habituellement employées dans le domaine dentaire. Il présente une forme sensiblement en U dont les deux branches portent en outre, conformément à une caractéristique spécifique de l'invention deux patins 113 de désocclusion, placés sur la face supérieure desdites branches. Ces patins 113 ont une forme sensiblement triangulaire rectangle, d'épaisseur plus faible à l'extrémité des branches du plateau. De préférence, l'épaisseur maximale desdits patins 113 est de l'ordre de 5 mm. La liaison articulée 12 comporte une vis de serrage 121 sur la tige de laquelle sont vissées deux pattes 122, 123 en U, la patte 122 étant en prise sur la traverse 22 et la patte 123 étant en prise sur la tige 111 de la fourchette de morsure 11. La vis 121 comporte à une extrémité une molette de serrage par l'intermédiaire de laquelle il est possible d'augmenter ou de diminuer simultanément le serrage des pattes 122, 123 sur la traverse 22 et sur la fourchette 11 respectivement et de bloquer leur position. En complément du fil 9 et des graduations 10a, 10b de positionnement et de matérialisation de la ligne d'incisives supérieure (ligne du sourire), le dispositif 1 de l'invention comporte un second fil 13, également fixé sur les montants 21 du cadre 2 et situé sous la traverse inférieure 22 portant la fourchette 11. Ce second fil 13 permet de repérer, dans certains cas cliniques qui l'exigent, la ligne d'incisive du maxillaire inférieur. Des graduations 14a, 14b, identiques aux graduations 10a, 10b sont également formées sur les montants et permettent le réglage et la mesure du niveau de cette ligne d'incisives inférieures. Enfin, le dispositif de l'invention comporte également des tiges ou bras latéraux 15 encastrés en une de leurs extrémités dans les montants 21 du cadre 2 et qui s'étendent dans un plan perpendiculaire au plan du cadre 2. Ces tiges 15 ont pour fonction de repérer sur les profils des visages des patients un plan parallèle au plan anatomique de Camper PC, lequel passe par le porion et le point sous nasal. C'est pourquoi lesdites tiges forment un angle a compris entre 60 et 80 avec les montants 21, angle qui correspond aux variations anatomiques moyennes d'inclinaison du Plan de Camper PC. Le procédé complet d'utilisation du dispositif de l'invention 1 va maintenant être décrit en relation avec les figures 3 à 6B, dans le cadre d'un traitement de réparation ou de reconstruction maxillaire supérieure. Une des difficultés majeures de ces opérations réside dans la préparation de prothèses dentaires conformées pour respecter le parallélisme de la ligne du sourire et des gencives avec la ligne bi-pupillaire et la symétrie des dents par rapport à l'axe sagittal médian du visage. Le dispositif 1 de l'invention permet d'évaluer le positionnement exact de la ligne bi-pupillaire, de l'axe sagittal médian et de la ligne du sourire sur le visage d'un patient. En référence aux figures 3 et 4 dans un premier temps, le dispositif 1 est mis en place en regard du visage d'un patient P par introduction de la fourchette de morsure dans la bouche du patient. L'articulation 12 de la fourchette 11 sur la traverse inférieure 22 du cadre est alors desserrée de manière à permettre une mobilité du cadre 2 et de la fourchette 11 suffisante à un bon ajustement de la fourchette en bouche. La fourchette 11 doit être mordue par le patient entre les molaires supérieures et inférieures. La présence des patins 113 sur le plateau 112 de la fourchette provoque alors une désocclusion des maxillaires supérieur et inférieur. De préférence, on dépose sur les patins 113 avant mise en bouche de la fourchette 11 une fine couche de cire qui permettra de personnaliser les plans de morsure aux arcades dentaires du patient P. Dans le même temps la fourchette se trouve fermement maintenue en position dans la bouche du patient P. On règle alors la position du cadre 2 par rapport au visage du patient par pivotement et glissement du cadre sur la traverse inférieure 22 au niveau de l'articulation 12 et glissement de ladite articulation sur la tige 111 de la fourchette 11 de manière à placer le cadre 2 au plus proche de la face du visage du patient P, et de telle façon que, d'une part la ligne verticale 7 tracée sur la latte 3 soit alignée avec l'axe sagittal médian S du visage du patient P et que, d'autre part les tiges latérales 15 sont parallèles au Plan de Camper PC, tel que représenté à la figure 4. Une fois cette position trouvée, on serre la molette de la tige 121 de l'articulation 5 12 pour bloquer la position du cadre 2, qui reste ainsi en équilibre par la force appliquée par la mâchoire du patient P sur la fourchette 11. On ajuste ensuite la position en hauteur de la latte 3 par rapport au visage à l'aide des boulons 4 dans les rainures 5 pour positionner et matérialiser la ligne bipupillaire. Cette visée s'effectue en utilisant la ligne 8 tracée sur la latte 3 et en alignant 10 cette ligne avec les pupilles des yeux du patient P. Cet alignement obtenu, on serre les boulons 4 et on peut ensuite déterminer grâce aux graduations 6a et 6b l'écartement exact des pupilles par rapport à l'axe sagittal médian S matérialisé par la ligne 7 sur la latte 3 et, le cas échéant mesurer les dissymétries entre les deux yeux du patient, ou, plus simplement de recentrer correctement le cadre. 15 La ligne bi-pupillaire fixée par la ligne 8, on repère ensuite la ligne du sourire ou ligne d'incisives du maxillaire supérieur grâce au fil 9. Pour ce repérage, la désocclusion générée par les patins 113 de la fourchette 11 joue un rôle important en ce qu'ils permettent une visualisation du bord inférieur des incisives non perturbée par l'articulation 12 de fixation du cadre 2 et de la fourchette 11. On peut ainsi exactement 20 aligner le fil 9 et la ligne d'incisive du patient et relever, grâce aux graduations 10a, 10b sur les montants 21 du cadre la position exacte de cette ligne. La ligne bi-pupillaire et la ligne du sourire repérée sur le visage du patient, le praticien peut diagnostiquer d'éventuelles asymétries qu'il pourra progressivement corriger. 25 Le dispositif de l'invention comporte également de façon avantageuse un outil de transfert de repères esthétiques sur le moulage maxillaires de plâtre servant à la réalisation des prothèses dentaires afin que ces dernières procurent après leur mise en place une impression d'esthétique générale du visage respectée. Cet outil de transfert est représenté aux figures 5A et 5B et son utilisation est décrite aux figures 6A et 6B. 30 L'outil de transfert consiste en un plateau 16 de forme générale rectangulaire de longueur sensiblement égale à l'écartement maximal entre les tiges 15 latérales du cadre et de largeur quelconque, comportant deux découpes frontales 16a, 16b rectangulaires aux coins du plateau 16. De plus, le plateau comporte également sur ses deux bords latéraux 16c, 16d des languettes 17. Ces découpes 16a, 16b et ces languettes 17 sont adaptées pour permettre un glissement du plateau 16 sur les tiges 15 du cadre 2 du dispositif et une insertion du bord frontal 16f entre les montants 21 jusqu'à venir en butée contre lesdits montants 21. La longueur des découpes 16a, 16b est de préférence choisie telle que le bord frontal 16f du plateau dépasse entre les montants 21 lorsque le plateau est en butée contre les montants de 2 à 3 cm. Le plateau 16 comporte également une ouverture postérieure 18 de forme adaptée pour permettre le positionnement dans cette ouverture 18 d'un modèle maxillaire en plâtre comme représenté aux figures 6A et 6B. Cette ouverture 18 est centrée dans la longueur du plateau 16 et son bord avant, sensiblement circulaire sur les figures se trouve sensiblement dans le plan de la face arrière des montants 21 du cadre 2 du dispositif lorsque le plateau 16 est en butée contre les montants 21. Enfin, le plateau comporte une languette pivotante 19 située entrel'ouverture 18 et le bord frontal du plateau 16f. Cette languette 19 est montée pivotante et coulissante autour de deux ergots 20 logés dans une rainure pratiquée dans les bordures d'une découpe rectangulaire 21 formée dans le plateau 16 et comporte une rainure centrale 22 située dans le plan transversal médian VB du plateau, lequel plan VB est également médian à l'ouverture 18. Ce plateau 16 et sa languette 19 servent à transférer sur des modèles maxillaires en plâtre une ligne représentative de l'axe sagittal médian S représentée par le ligne 7 sur la latte 3 du dispositif ainsi qu'une ligne parallèle à la ligne bi-pupillaire BP, matérialisées sur le dispositif 1 de l'invention par la ligne 8 sur la latte transparente 3 et le fil 9. Pour effectuer ce transfert, on procède comme représenté aux figures 6A et 6B. On place le plateau 16 sur les tiges 15 du cadre 2 et on le bloque en butée contre les montants 21 du cadre 2 au niveau des découpes d'angle 16a, 16b. On positionne ensuite un modèle maxillaire en plâtre MP sur les patins 113 de la fourchette 11 du dispositif 1 grâce à l'indentement des secteurs postérieur sur la cire d'enregistrement qui recouvre les patins 113 de ladite fourchette, dont on n'aura pas modifié les réglages après prise de repères sur le visage du patient. Ainsi le modèle MP se trouve-t-il exactement dans une position identique à celle du maxillaire supérieur du patient lors de la prise de repères (figures 3 et 4). Le modèle MP se situe alors dans l'ouverture 18 du plateau 16 reposant sur les tiges latérales 15 du dispositif. Ensuite, à l'aide d'un crayon, on reporte sur le modèle MP une ligne horizontale en faisant coulisser le crayon sur le plan du plateau 16, puis après avoir relevé la languette 19 on reporte une ligne verticale en guidant le crayon dans la rainure centrale 22 de la languette pivotante 19. En faisant pivoter ladite languette 19 vers le bas on peut ensuite prolonger la ligne verticale par le dessous du plateau 16 Ces deux lignes permettront ensuite au prothésiste d'avoir un repère exact de la parallèle à la ligne bi-pupillaire et de l'axe sagittal médian du patient sur le modèle en plâtre MP. Une fois ces lignes horizontales et verticales tracées sur le modèle maxillaire en plâtre MP par le praticien, ce dernier bénéficie d'un repère orthogonal dont l'axe horizontal est parallèle à la ligne bi-pupillaire et l'axe vertical est perpendiculaire à celle-ci, ce qui permet de réaliser une prothèse dentaire qui produira un rendu esthétique parfait après mise en place, permettant au patient de retrouver une esthétique du sourire normale. REVENDICATIONS 1. Dispositif (1) de repérage et de mesure de paramètres anatomiques faciaux d'un visage humain, caractérisé en ce qu'il comporte: - un cadre (2) destiné à être positionné face à un dit visage, et - une fourchette de morsure (11) montée sur une traverse dudit cadre, destinée à être insérée dans la bouche et mordue par un patient, et - des moyens (9, 10a, 10b) de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives, et - des moyens (3, 4, 5, 6a, 6b, 8) de matérialisation et de positionnement de la ligne bi-pupillaire, et - des moyens (15) d'alignement du plan de Camper sur au moins un profil dudit visage. 2. Dispositif de repérage et de mesure selon la revendication 1, caractérisé en ce que lesdits moyens (9, 10a, 10b) de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives, de la ligne bi-pupillaire (3, 4, 5, 6a, 6b, 8) et le moyens d'alignement du plan de Camper (15) sont respectivement solidaires dudit cadre (2). 3. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives (9, 10a, 10b) et de la ligne bi-pupillaire (3, 4, 5, 6a, 6b, 8) sont horizontaux et aptes à coulisser sur ledit cadre (2), et sont de préférence montés sur au moins un des montants (21) dudit cadre. 4. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives et de la ligne bi-pupillaire (3, 4, 5, 6a, 6b, 8) comportent respectivement un fil (9) fixé de façon coulissante aux montants (21) du cadre et un réglet (3) transparent monté dans au moins une glissière (5) sur au moins un des montants (21) du cadre. 5. Dispositif de repérage et de mesure selon la revendication 4, caractérisé en ce que lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives 30 et de la ligne bi-pupillaire comportent en outre respectivement des moyens de blocage(10a, 10b; 4, 5) dudit fil (9) et dudit réglet (3) sur les montants (21) dudit cadre dans une position de repérage souhaitée. 6. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que ladite fourchette de morsure (11) est apte à coulisser sur une dite traverse (22) dudit cadre, et est de préférence également apte à pivoter autour de ladite traverse. 7. Dispositif de repérage et de mesure selon la revendication 6, caractérisé en ce que ladite fourchette de morsure (11) est fixée sur la traverse inférieure dudit cadre par l'intermédiaire d'une pièce de liaison articulée (12) comprenant des moyens de serrage (121, 122, 123) variable permettant au moins des déplacements et blocages de ladite fourchette en translation et en rotation sur ladite traverse (22). 8. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que ladite fourchette de morsure (11) comporte des patins (113) de désocclusion des mâchoires lorsque ladite fourchette est mordue par un dit patient. 9. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce qu'il comporte également un moyen de positionnement (7) de l'axe sagittal médian (S) du visage. 10. Dispositif de repérage et de mesure selon la revendication 9, caractérisé en ce que ledit moyen (7) de positionnement de l'axe sagittal médian (S) du visage est solidaire desdits moyens (3, 4, 5, 6a, 6b, 8) de matérialisation et de positionnement de la ligne bi-pupillaire. 11. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 9 ou 10, caractérisé en ce que lesdits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne bi-pupillaire comportent des graduations (6a, 6b) permettant le centrage dudit moyen de positionnement de l'axe sagittal médian (S) par rapport aux pupilles dudit patient. 12. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 1 à 11, caractérisé en ce que lesdits moyens d'alignement du plan de Camper (15) forment un angle a compris entre 60 et 80 par rapport à au moins un des montants (21) dudit cadre. 13. Dispositif de repérage et de mesure selon la revendication 12, caractérisé en ce que lesdits moyens d'alignement du plan de Camper comportent au moins une tige (15) rectiligne fixée sur au moins un des montants dudit cadre, et s'étendant dans un plan perpendiculaire aux dits moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives et de la ligne bi-pupillaire. 14. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 1 à 13, caractérisé en ce qu'il comporte un outil de transfert (16) d'une ligne parallèle à la ligne d'incisives sur un modèle maxillaire en plâtre (MP) des patients traités, cet outil de transfert étant apte à être positionné sur les moyens de positionnement du plan de Camper (15). 15. Dispositif de repérage et de mesure selon la revendication 14, caractérisé en ce que ledit outil de transfert comporte un plateau (16) muni d'une ouverture postérieure (18) permettant l'ajustement du plateau autour d'un dit modèle maxillaire de plâtre (MP) placé sur la fourchette (11) du dispositif ainsi que de découpes frontales (16a, 16b) permettant le placement en butée dudit plateau contre les montants (21) du cadre et en appui sur lesdits moyens d'alignement du plan de Camper (15). 16. Dispositif de repérage et de mesure selon la revendication 15, caractérisé en ce que ledit plateau (16) comporte une languette pivotante (19) munie d'une rainure centrale (20) permettant le tracé sur un dit modèle maxillaire de plâtre (MP) d'une ligne représentative de l'axe sagittal médian (S) du visage du patient. 17. Dispositif de repérage et de mesure selon l'une des revendications 1 à 16, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens (13, 14a, 14b) de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives du maxillaire inférieur. 18. Dispositif de repérage et de mesure selon la revendication 17, caractérisé en ce que les moyens de matérialisation et de positionnement de la ligne d'incisives du maxillaire inférieur comportent un fil (13) fixé sur les montants du cadre du dispositif et des graduations (14a, 14b) de réglage de la position dudit fil.