Brevet FR2916889A1 — publié le 20081205

PROCEDE ET DISPOSITIF D'ASSISTANCE AUX PERSONNES La présente invention concerne un procédé et un dispositif d'assistance aux personnes. Elle s'applique, en particulier, au suivi de cuves d'oxygènes liquide destinées aux patients insuffisants respiratoires. Ces cuves d'oxygène sont installées chez les patients par des Prestataires de soins à domicile désignés dans la suite par le terme Prestataire . Le prestataire passe régulièrement chez son patient pour effectuer des opérations de changement de cuve et de maintenance du système associé. Cependant, le prestataire est obligé d'estimer la date de la prochaine visite, ce qui présente de nombreux inconvénients. D'une part, s'il vient trop tôt remplacer la cuve d'oxygène, le nombre de déplacements est élevé et présente un surcoût inutile. D'autre part, le prestataire ne peut prendre le risque de passer trop tard, c'est-à-dire lorsque la cuve est totalement vide, l'utilisateur se trouvant alors en danger. La présente invention vise à remédier à ces inconvénients. A cet effet, selon un premier aspect, la présente invention vise un dispositif d'assistance pour personnes souffrant d'insuffisance respiratoire, comportant au moins une cuve d'oxygène, caractérisé en ce qu'il comporte : - un moyen de mesure de quantité d'oxygène restant dans au moins une cuve d'oxygène, - un moyen de communication, à distance, d'une information représentative de ladite mesure et - un moyen de traitement adapté à déterminer, selon au moins un critères prédéterminé fonction de ladite mesure, une date d'intervention sur la cuve. Grâce à ces dispositions, lorsque le moment auquel la cuve doit être remplacée ou remplie approche, le moyen de traitement détermine le lieu et le moment d'intervention du prestataire, évitant ainsi, à la fois, un gaspillage de temps et de ressources et les risques, pour le patient de ne plus avoir d'oxygène. On optimise ainsi les déplacements des prestataires en leur signalant les cuves qui nécessitent un remplacement ou un remplissage et on améliore le suivi des patients en relevant de façon régulière leur consommation d'oxygène liquide. Selon des caractéristiques particulières, le moyen de mesure et le moyen de communication comportent, chacun, un moyen de communication sans fil à courte distance, le moyen de mesure étant adapté à transmettre au moyen de communication, par l'intermédiaire des dits moyens de communication sans fil à courte distance, des données représentatives de la mesure de quantité d'oxygène. Grâce à ces dispositions, le moyen de communication peut être éloigné de la cuve à oxygène et être lié à la ligne téléphonique du patient. Selon des caractéristiques particulières, le moyen de communication à distance et le moyen de traitement comportent, chacun, un moyen de communication sur un réseau téléphonique, par l'intermédiaire desquels, le moyen de communication transmet l'information représentative au moyen de traitement. Grâce à ces dispositions, un serveur unique peut, à distance, contrôler la consommation de chaque patient et indiquer à un prestataire les patients auxquels rendre visite lors de la prochaine tournée. Selon des caractéristiques particulières, le moyen de communication comporte un moyen de réveil cyclique et est adapté, à chaque cycle, à émettre, à destination du moyen de mesure, une requête de mesure de quantité d'oxygène, le moyen de mesure réalisant une mesure à chaque cycle et fournissant, à chaque cycle, au moyen de communication, des données représentatives de la quantité d'oxygène. Grâce à ces dispositions, la consommation d'énergie du moyen de communication est réduite et son autonomie est augmentée. Selon des caractéristiques particulières, le moyen de communication est adapté à mémoriser les données représentatives de la quantité d'oxygène et à fournir au moyen de traitement, un ensemble de données représentatives de quantité d'oxygène. Grâce à ces dispositions, la ligne téléphonique du patient n'est pas encombrée par les communications effectuées par le moyen de communication, tout en permettant la transmission de mesures effectuées à différents moments, pour en augmenter la fiabilité. Selon des caractéristiques particulières, le dispositif tel que succinctement exposé ci-dessus comporte, pour chaque cuve d'oxygène, un moyen de mesure et un seul moyen de communication pour chaque ensemble de cuves d'oxygène installées en un même lieu. Grâce à ces dispositions, le prix de revient de chaque ensemble installé chez un patient est réduit par rapport à l'association d'un moyen de communication à chaque moyen de mesure. Selon des caractéristiques particulières, le moyen de mesure comporte une alimentation électrique et un moyen d'évaluation d'une quantité d'énergie restant dans ladite alimentation électrique et est adapté à transmettre au moyen de communication des données représentatives de ladite quantité d'énergie restante. Selon des caractéristiques particulières, le moyen de communication comporte une alimentation électrique et un moyen d'évaluation d'une quantité d'énergie restant dans ladite alimentation électrique et est adapté à transmettre, audit moyen de traitement, une information représentative de ladite quantité d'énergie restante. Selon des caractéristiques particulières, le moyen de traitement est adapté à déterminer, selon au moins un critères prédéterminé fonction d'au moins une quantité d'énergie restante, si au moins une alimentation électrique doit être remplacée lors de la prochaine intervention sur une cuve. Grâce à chacune de ces dispositions, on peut contrôler, à distance, la consommation d'énergie et choisir la date de remplacement de l'alimentation électrique. Selon des caractéristiques particulières, le dispositif tel que succinctement exposé ci-10 dessus comporte un terminal portable adapté à fournir au moins un paramètre au moyen de communication, parmi les suivants : - une identification du patient, - une durée entre deux lectures de mesure de quantité d'oxygène restant dans une cuve, et 15 - un numéro de téléphone du moyen de traitement. Grâce à ces dispositions, un opérateur du prestataire peut paramétrer chaque système installé chez un patient. Selon des caractéristiques particulières, le moyen de traitement est adapté à commander un autotest d'au moins l'un des moyens de mesure et de communication et à 20 déterminer, en fonction de la réponse obtenue à la commande d'autotest, selon des critères prédéterminés, si une intervention doit être effectuée sur lesdits moyens de mesure et de communication. Grâce à ces dispositions, on peut détecter une panne et/ou organiser des opérations de maintenance. 25 Selon des caractéristiques particulières, le moyen de traitement est adapté à fournir au moins un paramètre au moyen de communication, parmi les suivants : - une identification du patient, - une durée entre deux lectures de mesure de quantité d'oxygène restant dans une cuve, et 30 - un numéro de téléphone du moyen de traitement. Grâce à ces dispositions, le moyen de traitement peut paramétrer un système installé chez un patient. Selon des caractéristiques particulières, les critères prédéterminés mis en oeuvre par le moyen de traitement pour déterminer une date d'intervention concernent : 35 - le modèle de cuve, - le taux d'évaporation de la cuve, - le traitement du patient, en terme de débit et/ou de durée de traitement et/ou - le nombre de cuves dont dispose le patient. Grâce à ces dispositions, la détermination de la date de la prochaine intervention est précise. Selon des caractéristiques particulières, les critères prédéterminés mis en oeuvre par le moyen de traitement pour déterminer une date d'intervention concernent la détection d'une fuite de l'oxygène contenu dans une cuve. Grâce à ces dispositions, le moyen de traitement peut organiser une opération de maintenance ou de réparation de la fuite et réduire les risques encourus par les patients. Selon un deuxième aspect, la présente invention vise un procédé d'assistance à des personnes souffrant d'insuffisance respiratoire mettant en oeuvre au moins une cuve d'oxygène, caractérisé en ce qu'il comporte : - une étape de mesure de quantité d'oxygène restant dans au moins une cuve d'oxygène, - une étape de communication, à distance, d'une information représentative de ladite 15 mesure et - une étape de traitement pour déterminer, selon au moins un critères prédéterminé fonction de ladite mesure, une date d'intervention sur la cuve. Les avantages, buts et caractéristiques de ce procédé étant similaires à ceux du dispositif objet de la présente invention, tel que succinctement exposé ci-dessus, ils ne sont 20 pas rappelés ici. D'autres avantages, buts et caractéristiques de la présente invention ressortiront de la description qui va suivre faite, dans un but explicatif et nullement limitatif, en regard des dessins annexés, dans lesquels : - la figure 1 représente, schématiquement, un mode de réalisation particulier du 25 dispositif objet de la présente invention, - la figure 2 représente, schématiquement, une partie du dispositif illustré en figure 1 installée chez un patient, - la figure 3 représente, sous forme d'un schéma fonctionnel, un module d'acquisition de la partie de dispositif illustrée en figure 2, 30 - la figure 4 représente, sous forme d'un logigramme, des étapes d'un mode de réalisation particulier du procédé objet de la présente invention, mises en oeuvre par le module d'acquisition illustré en figure 3, - la figure 5 représente, sous forme d'un schéma fonctionnel, un module de transmission de la partie de dispositif illustrée en figure 2, 35 - les figures 6 et 7 représentent, sous forme de logigrammes, des étapes d'un mode de réalisation particulier du procédé objet de la présente invention, mises en oeuvre par le module de transmission illustré en figure 5 et - la figure 8 représente, sous forme d'un logigramme, des étapes mises en oeuvre par un serveur illustré en figure 1. Comme on l'observe en figure 1, dans un mode de réalisation particulier, le dispositif objet de la présente invention comporte : - des ensembles 101 à 104 installés chez de patients, - un réseau téléphonique 105 et - un serveur 106 qui centralise et traite les informations provenant des ensembles installés chez les patients. Les ensembles 101 à 104 effectuent régulièrement la mesure de l'oxygène restant dans des cuves d'oxygène associées 111 à 115, par la mise en oeuvre de jauges 121 à 125. On note que l'ensemble 104 comporte deux cuves d'oxygènes 114 et 115, munies respectivement des jauges 124 et 125, alors que les autres patients, 101 à 103 n'ont qu'une cuve d'oxygène, respectivement 111 à 113, munie d'une jauge, respectivement 121 à 123. Ces mesures sont mémorisées par les ensemble, puis envoyées au serveur 106, par l'intermédiaire du réseau téléphonique 105. La transmission des mesures est cyclique, une fois par jour par exemple. Ces informations permettent ensuite au serveur 106 de déterminer les patients nécessitant un approvisionnement et servent de base à l'analyse de la consommation des patients. Un terminal portable 107 permet à un livreur d'oxygène de régler les paramètres d'exploitation propres à chacun des ensembles, par l'intermédiaire d'une liaison sans fil. Le terminal portable est, par exemple, basé sur un assistant personnel numérique, connu sous le nom de PDA (acronyme de personal digital assistant ) équipé d'une carte radio additionnelle et d'une application qui lui est propre, cette carte et cette application lui permettant de dialoguer avec les modules de transmission. Les paramètres de l'ensemble peuvent aussi être programmés par le serveur 106 par l'intermédiaire du réseau téléphonique 105. Lors du changement de cuve, le livreur déconnecte l'équipement respiratoire relié à la cuve, le module acquisition, remplace cette dernière puis reconnecte l'ensemble. A l'aide de son terminal portable 107, il met alors à jour les paramètres d'exploitation, si nécessaire. Dans le cas du patient disposant de plusieurs cuves, l'ensemble 104 installé est en mesure de les suivre simultanément. Dans ce cas l'ensemble est composé d'un module de transmission et d'autant de modules d'acquisition qu'il y a de cuves. En ce qui concerne les paramètres d'exploitation réglables , ceux qui sont associés à chaque ensemble sont : - l'identification du patient, - la durée entre deux lectures de la mesure de quantité d'oxygène restant dans une cuve, aussi appelé temps de cycle , et - le numéro de téléphone du serveur 106. Comme illustré en figure 2, l'ensemble 200 installé chez un patient est composé de deux éléments : un module d'acquisition 201 et un module de transmission 202. Les deux modules communiquent, entre eux, par liaison radio, de manière connue en soi. Le module d'acquisition 201 permet la lecture de la mesure du volume d'oxygène restant dans la cuve 204, par l'intermédiaire de la jauge 121. Le module d'acquisition 201 effectue la mesure sur requête reçue du module de transmission 202 qui ensuite conserve le résultat en mémoire. Dans le cas de plusieurs cuves, le modules de transmission interroge les modules d'acquisition les uns après les autres. Le module de transmission 202 effectue le transfert des données vers le serveur 106 par l'intermédiaire du réseau téléphonique 105. Chacun des modules 201 et 202, illustrés respectivement en figures 3 et 5, comporte une alimentation électrique 305 à piles ou batteries. L'architecture de chaque module est optimisée pour minimiser la consommation électrique afin d'augmenter au maximum la durée de vie de l'alimentation, c'est à dire que l'électronique fonctionne la majorité du temps en mode de veille. Chaque module possède une fonction permettant de lire le niveau de l'alimentation afin de détecter un changement nécessaire. Grâce à des moyens de communication, respectivement 320 et 520, la liaison entre les modules 201 et 202 se fait par radio dans la bande des 868 MHz pour l'Europe et des 915MHz pour l'Amérique du Nord et l'Australie. Un protocole sécurisé permet de s'assurer de la validité des données échangées et gère les aléas des transmissions radio. Le module d'acquisition 201 comporte, de plus, une interface 310 avec une jauge et un système électronique à microprocesseur 315. Le module de transmission 202 comporte, de son côté, un modem 505 adapté à la communication sur le réseau téléphonique 105, un système électronique 510 à microprocesseur et une mémoire 515. Les microprocesseurs des modules 201 et 202 sont programmés pour mettre en oeuvre les fonctions exposées ci-dessous et, en particulier, les étapes illustrées dans les logigrammes des figures 4, 6 et 7. En ce qui concerne le module d'acquisition 201, ses fonctions comportent : - la mesure, par l'intermédiaire d'une interface avec la jauge de la cuve, du volume d'oxygène restant, - la mise en forme de cette mesure, - la sécurisation des mesures, par vérification de la validité de chaque mesure (en vérifiant que la mesure est comprise entre le volume maximum de le cuve et zéro et en vérifiant que le volume est inférieur ou égal à la mesure précédente, sauf en cas de changement de cuve), - la transmission radio au module de transmission 202, en réponse à une requête reçue de la part de ce module 202, chaque réponse comportant une estimation de la quantité d'énergie restant dans la pile, - la réponse à une demande de test reçue de la part du module de transmission 202 et - le test de l'état de l'électronique du module d'acquisition 201, de manière connue en soi. Comme illustré en figure 4, le module d'acquisition 201 fonctionne de manière cyclique, la sortie de la phase de veille étant déclenchée lorsque la mesure de la durée écoulée depuis le dernier cycle de fonctionnement atteint une valeur prédéterminée, par exemple un nombre entier de minutes ou d'heures (fonctionnement connu sous le nom anglais de timer ). Dès le réveil du module d'acquisition 201, au cours d'une étape 405, ce module détermine, au cours d'une étape 410, s'il reçoit une requête de mesure de quantité d'oxygène restant dans la cuve auquel ce module est associé. Si oui, au cours d'une étape 415, le module de transmission 201 effectue un acquittement de la réception de la requête. Puis, au cours d'une étape 420, le module d'acquisition effectue une lecture du signal de sortie de la jauge de la cuve. Au cours d'une étape 425, le module d'acquisition 201 effectue une mise en forme de la mesure acquise auprès de la jauge. Cette mise en forme dépend du type d'information retourné par la jauge, par exemple une tension proportionnelle au volume restant ou directement une valeur numérique. Puis, au cours d'une étape 430, le module d'acquisition 201 détermine si la mesure est cohérente (en vérifiant que la mesure est comprise entre le volume maximum de le cuve et zéro et en vérifiant que le volume est inférieur ou égal à la mesure précédente, sauf en cas de changement de cuve). Si la mesure n'est pas cohérente, on retourne à l'étape 420. Si la mesure est cohérente, au cours d'une étape 435, le module d'acquisition 201 effectue une mesure de la quantité d'énergie restant dans la pile (par exemple par mesure de la tension en sortie de la pile). Au cours d'une étape 440, le module d'acquisition 201 effectue une émission des mesures de quantité d'oxygène et de quantité d'énergie à destination du module de transmission 202. Au cours d'une étape 445, le module d'acquisition 201 détermine s'il a reçu, dans un délai prédéterminé suivant l'étape 440, un acquittement de la part du module de transmission 202. Si non, on retourne à l'étape 440. Si un acquittement a été reçu, au cours d'une étape 450, le module d'acquisition 201 retourne en mode veille. Si le résultat de l'étape 410 est négatif, on effectue l'étape 450. Pour synchroniser les modules 201 et 202, afin d'éviter que le premier ne se réveille inutilement mais afin qu'il reçoive chaque requête de mesure, le module acquisition 201 se réveille toutes les T secondes et le module de transmission 202 émet avant son message de commande, un signal de réveil qui dure légèrement plus de T secondes. Ainsi, si le module 201 détecte ce signal de réveil il part dans la phase traitement du message, sans quoi il se rendort. En ce qui concerne le module de transmission 202, ses principales fonctions comportent : - la mémorisation des mesures de volume d'oxygène restant dans la ou les cuves d'oxygène associées à chaque module d'acquisition 201, en association avec la date et l'heure de la mémorisation, - l'émission des demandes de test et des requêtes de mesure, - la réception des données mesurées, - la programmation du temps entre deux mesures (autrement dit valeur du timer précédemment cité) par dialogue avec le terminal portable 107 ou avec le serveur 106, - la programmation de l'identification du patient, par dialogue avec le terminal portable 107 ou avec le serveur 106, - la programmation du numéro de téléphone du serveur 106, par dialogue avec le terminal portable 107 ou avec le serveur 106, - la communication téléphonique au serveur 106, notamment des données mémorisées, - la réception des demandes de mesures de la part du serveur 106, - la réception de demandes de mises à jour et mises à l'heure, pour la datation des 25 mesures et - les différents tests de ses circuits électroniques, notamment de communication radio et téléphonique. Dans un mode de réalisation préféré, c'est le module de transmission 202 qui prend l'initiative de transmettre les mesures mémorisées afin d'éviter que le patient ne reçoive des 30 appels téléphoniques en provenance du serveur 106. On observe, en figure 6, que le module de transmission 202 fonctionne de manière cyclique, la sortie de la phase de veille étant déclenchée lorsque la mesure de la durée écoulée depuis le dernier cycle de fonctionnement atteint une valeur prédéterminée, par exemple un nombre entier de jours, pour la transmission des résultats et de minutes ou 35 d'heures, pour les mesures. Dès le réveil du module de transmission 202, au cours d'une étape 605, le module de transmission 202 effectue une étape 610 au cours de laquelle ce module détermine s'il doit demander une mesure au module d'acquisition ou s'il doit transmettre des mesures au serveur 106. Si une mesure doit être reçue, au cours d'une étape 615, le module de transmission 202 émet une requête de mesure à destination de chaque module d'acquisition 201 auquel il est associé dans un ensemble installé chez un client. Puis, au cours d'une étape 620, le module de transmission 202 effectue la réception et l'acquittement de chaque message de mesure émis par un module d'acquisition 201. Au cours d'une étape 625, le module de transmission 202 effectue la mise en mémoire de chaque mesure reçue de la part d'un module d'acquisition 201. Au cours d'une étape 630, le module de transmission 202 effectue la mesure du niveau de sa propre alimentation électrique. Puis, au cours d'une étape 660, le module de transmission 202 retourne en mode veille. Si une transmission de mesure doit être effectuée à destination du serveur, au cours d'une étape 635, le module de transmission 202 appelle le serveur par l'intermédiaire du réseau téléphonique. Puis, une fois la liaison établie, au cours d'une étape 640, le module de transmission effectue la transmission des mesures de quantité d'oxygène qu'il conserve en mémoire, ainsi qu'éventuellement, un identifiant de module d'acquisition ayant transmis cette mesure et un identifiant du patient. Au cours d'une étape 645, le module de transmission 202 effectue une étape de transmission des mesures de quantité d'énergie qu'il conserve en mémoire, ainsi qu'éventuellement, un identifiant de module ayant transmis cette mesure. Au cours d'une étape 650, le serveur 106 effectue une mise à jour des paramètres de fonctionnement, en cas de maintenance à distance. Au cours d'une étape 655, le module de transmission 202 effectue une mise à l'heure. En effet, c'est le serveur qui date et met à l'heure le module de transmission. Celui-ci à donc une date et heure courante pour dater les mesures. Le fait de recaler la date et l'heure à chaque transmission permet de se prémunir contre une dérive trop importante du quartz du module de transmission. Puis, au cours de l'étape 660, le module de transmission 202 retourne en mode veille. Comme on l'observe, pour la commande du module de transmission 202 par un terminal portable, on attend, en premier lieu, un réveil du module de transmission 202, au cours d'une étape 700. A cet effet, le module de transmission étant réveillé cycliquement toutes les N secondes, s'il ne détecte pas d'activité radio il se rendort. Au contraire s'il détecte une activité radio il s'assure que le message provient bien du terminal portable. De son côté le terminal portable émet un préambule d'une durée légèrement supérieur à N secondes, de façon à être certain que le module de transmission puisse capter son message. Lorsque le module de transmission est en fonctionnement, au cours d'une étape 705, il reçoit un message de la part d'un terminal portable et détermine le type de ce message. Si le message reçu est un message de modification de paramètre(s), ce qui est vérifié au cours d'une étape 710, le module de transmission 202 effectue une modification de chaque paramètre concerné, en mémoire, au cours d'une étape 715, conformément aux instructions reçues de la part du terminal portable. Puis, au cours d'une étape 720, le module de transmission 202 émet un message d'acquittement à destination du terminal portable avant de retourner en mode veille, au cours d'une étape 725. Si le message reçu de la part du terminal portable est un message de demande de mesure, ce qui est vérifié au cours d'une étape 730, le module de transmission 202 effectue l'émission d'une requête de mesure à destination du module d'acquisition 201, au cours d'une étape 735. Puis, au cours d'une étape 740, le module de transmission 202 effectue la réception des mesures de la part du module d'acquisition 201. Au cours d'une étape 745, le module de transmission 202 effectue la transmission des mesures reçues au terminal portable et retourne en mode veille, au cours de l'étape 725. Si le message reçu de la part du terminal portable est un message de demande d'autotest, ce qui est vérifié au cours d'une étape 750, le module de transmission 202 effectue un autotest de ses fonctions, au cours d'une étape 755. Puis, au cours d'une étape 760, le module de transmission 202 effectue un test de réponse du module d'acquisition 201, en lui transmettant une demande d'acquittement. Puis, au cours d'une étape 765, le module de transmission 202 transmet une demande d'autotest à destination du module d'acquisition 201. Au cours d'une étape 770, le module de transmission 202 reçoit les résultats de I'autotest de la part du module d'acquisition 201. Au cours d'une étape 775, le module de transmission 202 émet un compte-rendu d'autotest à destination du terminal potable, ce compte-rendu représentant les résultats des trois tests effectués au cours des étapes 755 à 770, et retourne en mode veille, au cours de l'étape 725. Si le serveur détecte des anomalies de mesures, de fonctionnement ou une non-transmission de mesure alors qu'elle est prévue, le serveur lance un autotest de façon à obtenir une première indication sur le fonctionnement du système sans déclencher de déplacement du prestataire. Cependant une fois chez le patient, le technicien peut renouveler la demande d'autotest à partir de son terminal portable. En ce qui concerne les fonctions du serveur, elles comportent, notamment, le paramétrage du système. Les paramètres du système sont les informations connues et fixes qui sont utilisées au cours de l'exploitation, par exemple : - les modèles de réservoirs utilisés par le prestataire et leur taux d'évaporation, - les seuils d'alertes et - les coordonnées des patients, leur traitement (débit et durée) et le nombre de cuves dont ils disposent. Les seuils d'alerte sont au nombre de deux (intitulés A remplacer et Alerte ). Le seuil à remplacer indique qu'il n'y a pas d'urgence car le patient dispose encore d'oxygène et il n'est pas impératif de remplacer sa cuve lors de la prochaine tournée. En revanche, le seuil alerte indique que le patient doit impérativement avoir sa cuve remplacée lors de la prochaine tournée car il risque de se retrouver sans oxygène. Cette notion de deux niveaux ajoute de la flexibilité dans la gestion des tournées. Ils sont définis par calcul du temps de traitement du patient restant possible en fonction de la quantité d'oxygène disponible en cuve(s), du débit et du temps prescrit au patient, du taux d'évaporation des cuves et comparaison avec le prochain passage possible du prestataire. Chaque jour, le serveur fournit au prestataire, automatiquement : - la liste des patients ayant atteints le seuil A remplacer , - la liste des patients ayant atteints le seuil Alerte , - la liste des patients dont la consommation ou l'ensemble installé du dispositif présente des anomalies (fuites par exemple) et - la liste des patients dont les piles doivent être changées. II est à noter que le logiciel peut être couplé à un module d'optimisation de tournée du prestataire mobile. Sur demande, le serveur fournit : - le volume d'oxygène restant dans la cuve d'un patient, - un autotest d'un ensemble chez un patient, commandé à distance, par l'intermédiaire du réseau téléphonique, de la même que décrit en regard de la figure 7, - une estimation de la date d'atteinte du seuil A remplacer ou Alerte à partir de la prescription médicale ou en extrapolant la consommationconstatée et - la veille d'un week-end ou d'une période de congé la liste des patients susceptibles d'atteindre le seuil Alerte pendant ce week-end ou cette période, afin d'anticiper, éventuellement, une livraison. Une fois les données traitées au plan de la logistique, elles peuvent être retravaillées afin d'en dégager une série de courbes et valeurs utiles à l'accompagnement du patient ainsi que dans la relation avec les tiers impliqués dans la thérapie, ces courbes et valeurs étant relatives : - à une période, par exemple date à date, pour un mois ou un trimestre, - la visualisation d'un graphique de la consommation d'oxygène au cours de la période considérée, - le débit moyen d'oxygène utilisé pendant la période considérée, - la durée d'utilisation quotidienne de l'oxygène, - les dates de remplissage et le nombre de remplissages effectués et - le nombre de changements de cuve sur la période et la durée moyenne entre deux 5 changements. Puis, au cours d'une étape 805, le serveur détermine la date d'épuisement de l'oxygène disponible dans la cuve, en fonction du débit prévisible et de la dernière mesure de quantité d'oxygène disponible, en prenant une marge de sécurité et détermine si les seuils A remplacer et Alerte sont atteints. 10 Au cours d'une étape 810, le serveur détermine si le système du patient présente un fonctionnement correcte : mesures cohérentes, état des piles, détection de fuite. En effet, si la consommation croît anormalement, en tenant compte de la prescription et du taux d'évaporation, il est possible que la cuve subisse une fuite d'oxygène. Si aucune anomalie n'est détectée, au cours d'une étape 810, le fonctionnement du 15 serveur se poursuit jusqu'à l'étape 820. Si une anomalie est détectée, une alerte est transmise au prestataire, au cours d'une étape 815. Au cours d'une étape 820, le serveur détermine la dernière date de passage possible du prestataire précédant la date d'épuisement de l'oxygène disponible et fournit cette date et les coordonnées du patient à un logiciel d'optimisation de tournée. Si l'intervention d'un 20 technicien est nécessaire pour traiter une anomalie, le système d'optimisation des tournées en est informé. Le cycle ne s'achève, au cours de l'étape 825. REVENDICATIONS 1 - Dispositif de surveillance à distance de cuves d'oxygène liquide installées au domicile de patients souffrant d'insuffisance respiratoire, en vue notamment, d'estimer la date de la prochaine visite d'un prestataire chargé des opérations de remplissage des cuves et de maintenance du système associé), caractérisé en ce qu'il comporte : - un moyen (121, 201) de mesure de quantité d'oxygène restant dans au moins une cuve d'oxygène (111), - un moyen (202) de communication, à distance, d'une information représentative de ladite mesure et - un moyen (106) de traitement adapté à déterminer, selon au moins un critère prédéterminé fonction de ladite mesure, une date d'intervention sur la cuve. 2 û Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le moyen (201) de mesure et le moyen (202) de communication comportent, chacun, un moyen (320, 520) de communication sans fil à courte distance, le moyen de mesure étant adapté à transmettre au moyen de communication, par l'intermédiaire des dits moyens de communication sans fil à courte distance, des données représentatives de la mesure de quantité d'oxygène. 3 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que le moyen (202) de communication à distance et le moyen (106) de traitement comportent, chacun, un moyen (505) de communication sur un réseau téléphonique, par l'intermédiaire desquels, le moyen de communication transmet l'information représentative au moyen de traitement. 4 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le moyen (202) de communication comporte un moyen de réveil cyclique et est adapté, à chaque cycle, à émettre, à destination du moyen de mesure, une requête de mesure de quantité d'oxygène, le moyen de mesure réalisant une mesure à chaque cycle et fournissant, à chaque cycle, au moyen de communication, des données représentatives de la quantité d'oxygène. 5 û Dispositif selon la revendication 4, caractérisé en ce que le moyen (202) de communication est adapté à mémoriser les données représentatives de la quantité d'oxygène et à fournir au moyen de traitement, collectivement, un ensemble de données représentatives de quantité d'oxygène. 6 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce qu'il comporte, pour chaque cuve d'oxygène, un moyen (201) de mesure et un seul moyen (202) de communication pour chaque ensemble de cuves d'oxygène installées en un même lieu. 7 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que le moyen (201) de mesure comporte une alimentation électrique (305) et un moyen (315)d'évaluation d'une quantité d'énergie restant dans ladite alimentation électrique et est adapté à transmettre au moyen (202) de communication des données représentatives de ladite quantité d'énergie restante. 8 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que le moyen (202) de communication comporte une alimentation électrique (305) et un moyen (510) d'évaluation d'une quantité d'énergie restant dans ladite alimentation électrique et est adapté à transmettre, audit moyen (106) de traitement, une information représentative de ladite quantité d'énergie restante. 9 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 7 ou 8, caractérisé en ce que le moyen (106) de traitement est adapté à déterminer, selon au moins un critères prédéterminé fonction d'au moins une quantité d'énergie restante, si au moins une alimentation électrique (305) doit être remplacée lors de la prochaine intervention sur une cuve. 10 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce qu'il comporte un terminal portable (107) adapté à fournir au moins un paramètre au moyen (202) de communication, parmi les suivants : - une identification du patient, - une durée entre deux lectures de mesure de quantité d'oxygène restant dans une cuve (111), et - un numéro de téléphone du moyen de traitement (106). 11 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, caractérisé en ce que le moyen (106) de traitement est adapté à commander un autotest d'au moins l'un des moyens (201, 202) de mesure et de communication et à déterminer, en fonction de la réponse obtenue à la commande d'autotest, selon des critères prédéterminés, si une intervention doit être effectuée sur lesdits moyens de mesure et de communication. 12 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 11, caractérisé en ce que le moyen (106) de traitement est adapté à fournir au moins un paramètre au moyen (202) de communication, parmi les suivants : - une identification du patient, - une durée entre deux lectures de mesure de quantité d'oxygène restant dans une cuve (111), et -un numéro de téléphone du moyen de traitement. 13 û Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 12, caractérisé en ce que les critères prédéterminés mis en oeuvre par le moyen (106) de traitement pour déterminer une date d'intervention concernent : - le modèle de cuve (111), - le taux d'évaporation de la cuve, - le traitement du patient, en terme de débit et/ou de durée de traitement et/ou- le nombre de cuves dont dispose le patient. 14 ù Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 13, caractérisé en ce que les critères prédéterminés mis en oeuvre par le moyen (106) de traitement pour déterminer une date d'intervention concernent la détection d'une fuite de l'oxygène contenu dans une cuve (111). 15 - Procédé de surveillance à distance de cuves d'oxygène liquide installées au domicile de patients souffrant d'insuffisance respiratoire, en vue notamment, d'estimer la date de la prochaine visite d'un prestataire chargé des opérations de remplissage des cuves et de maintenance du système associé), caractérisé en ce qu'il comporte : - une étape (420) de mesure de quantité d'oxygène restant dans au moins une cuve d'oxygène, - une étape (440, 640) de communication, à distance, d'une information représentative de ladite mesure et - une étape (805 à 820) de traitement pour déterminer, selon au moins un critères prédéterminé fonction de ladite mesure, une date d'intervention sur la cuve.