Brevet FR2916144A1 — publié le 20081121

-1- La présente invention concerne une sonde endotrachéale intégrant un dispositif pour diminuer son risque de déplacement après intubation laryngée et auscultation des voies respiratoires. La sonde d'intubation, orotrachéale ou nasotrachéale, avec ballonnet ou sans ballonnet, est 5 traditionnellement fixée sur la face des patient(e)s par divers moyens qui peuvent se montrer parfois insuffisants pour prévenir un enfoncement ou un retrait accidentel de la dite sonde. Ces incidents surviennent la plupart du temps lors des changements de position des patient(e) s intubé(e) s (par exemple au cours des transports, de certaines chirurgies, ....), et peuvent entraîner des conséquences préjudiciables pour la perméabilité des voies respiratoires. 10 Le dispositif selon l'invention permet principalement de remédier aux risques d'intubation sélective par enfoncement accidentel de la sonde endotrachéale, mais ne dispense en aucun cas des actes de surveillances obligatoires. Ce dispositif à l'état déployé bloque la sonde endotrachéale de façon atraumatique, en lui évitant le franchissement des cordes vocales. Ce dispositif intègre la sonde endotrachéale, sa première caractéristique étant d'être 15 actionné hors de la cavité buccale en faisant coulisser son mécanisme d'ouverture sur une partie de la sonde. Il peut être détaillé en quatre parties, toutes reliées les unes aux autres : le pied de fixation d'une collerette, la collerette à ouverture parapluie , un tube coulissant et un poussoir circulaire. Ce poussoir, situé hors de la cavité buccale, fait coulisser le tube de quelques millimètres autour de la sonde et permet ainsi le déploiement de façon atraumatique 20 de la collerette devant les cordes vocales. Le poussoir peut alors être bloqué dans une butée, ce qui permet de laisser la collerette en position déployée. Selon des modes particuliers de réalisation : - la collerette peut varier en forme et en structure pour gagner en efficacité. La matière de la collerette doit être la plus souple et la moins traumatique possible en cas de contact 25 prolongé avec les muqueuses de la cavité orotrachéale. le tube peut coulisser en avant ou en arrière selon la configuration de la collerette (découpage, présence de stries, ...). - Le poussoir doit pouvoir se bloquer et se débloquer facilement en cas de repositionnement de la sonde ou pour toute autre manoeuvre. 30 - La sonde endotrachéale peut comporter différentes sortes de rebords de mise en butée. Les dessins annexés illustrent l'invention : La figure 1 représente le dispositif au repos. La figure 2 représente le dispositif déployé. En référence à ces dessins, le dispositif comporte une collerette souple et striée (1) 35 épousant la forme de la sonde à l'état de repos, fixée à son extrémité inférieure (pied de -2- fixation) (5) et déployée quand le dispositif est armé. Le tube (2), relié à son extrémité distale à la collerette et à son extrémité proximale au poussoir circulaire, coulisse jusqu'au pied de fixation de la collerette et permet ainsi son déploiement. Ce tube doit coulisser facilement autour de la sonde endotrachéale, sans trop augmenter le diamètre externe de la sonde. Le poussoir circulaire (3) permet à l'utilisateur de faire coulisser le tube jusqu'aux rebords de butée (4) et permettre ainsi l'armement du dispositif. La sonde peut comporter un ballonnet (6) et son système de gonflage avec valve anti-retour (7), ou ne pas en présenter. Le pied de la collerette doit de situer à une distance proche des cordes vocales. A titre d'exemple non limitatif, la collerette déployée aura une dimension de 5 cms environ 10 de diamètre, suffisante en tout cas pour interdire son franchissement des cordes vocales. Selon une variante non illustrée, le mécanisme de déploiement de la collerette peut être actionné en faisant coulisser la chemise non pas en avant mais en arrière. REVENDICATIONS 1) Sonde endotrachéale intégrant un dispositif à déploiement d'une collerette (1) en face des cordes vocales caractérisé en ce qu'il comporte une chemise coulissante (2) entre la collerette et un poussoir circulaire (3) actionné hors de la cavité buccale par l'utilisateur après intubation endotrachéale. 2) Sonde endotrachéale selon la revendication 1 caractérisée par la présence de rebords (4) contre lesquels la chemise coulissante vient en butée en position de déploiement de la collerette (1).