Brevet FR2912644A1 — publié le 20080822

La présente invention concerne un matériau complexe et son utilisation en médecine dans le traitement de la maladie veineuse et de la maladie lymphatique ainsi que dans le traitement d'autres affections responsables de signes et symptômes équivalents en particulier les oedèmes. Le traitement des pathologies sus citées fait appel a des techniques de traitement radicales (chirurgie, sclérothérapie), des moyens médicamenteux (veinotropes, lymphotropes, ,anti oedemateux) ainsi que des moyens physiques parmi lesquels les plus couramment utilisés sont les bandages et les bas de compression. Les bandages existent sous deux formes : les bandes élastiques de compression et les bandes non élastiques de contention. L'association des deux est fréquemment employée dans le traitement de la maladie veineuse chronique et du lymphoedème et porte le nom de double bandage ou de bandage multi couches. Les bandes non élastiques de contention sont généralement composées de coton, de gaze hydrophyle enduite d'oxyde de zinc ou autres 20 substances. La réalisation de double bandage et de bandages multi couches a pour inconvénient principal le volume ou épaisseur du dispositif gênant dans la vie courante. 25 L'action physique de contention est liée à l'inélasticité du matériau ou a sa force de maintien (holding force) élevée en cas de déformation plastique. Cette propriété empêche d'une part la constitution d'oedème sur un membre et d'autre part induit une force de compression au travail 30 c'est à dire lors de l'augmentation de volume comme par exemple il s'en produit au niveau des masses musculaires lors de la contraction de celles- ci. Cette action est reconnue comme étant fondamentale dans le traitement 35 de la Maladie Veineuse Chronique et du lymphoedème. la contention s'oppose passivement et efficacement au gonflement du segment de membre contenu : exercé par un matériau peu ou inextensible ( bande inélastique, plâtre ... ) elle oppose une résistance 2 2912644 passive très importante à l'augmentation de volume. Elle agit comme un mur, une deuxième aponévrose et s'oppose au développement d'un oedème, au gonflement du muscle lors de sa contraction. Ainsi une bande inélastique ou peu élastique n'exerce que peu de pression sur la 5 peau et les tissus sous jacents lorsqu'elle est placée sur une jambe au repos. En revanche lors des contractions des muscles du mollet, elle exerce une forte pression, dite de travail, qui va considérablement augmenter la puissance de la pompe musculaire du mollet et chasser le sang veineux vers l'oreillette droite. Cette contention sera inopérante la lo nuit ou au repos, mais très efficace à la marche JMMollard et G Lance. Contention/Compression élastique. Encycl Méd chic (Elsevier, Paris), Angéiologie, 19-3640, 1997, 5p. La figure 1 montre un exemple du nouveau dispositif de contention. 15 La figure 2 montre un exemple de contention veineuse pour un membre inférieur. La présente invention concerne un nouveau dispositif de contention fait à l'aide de matériau complexe destiné a offrir lorsqu'il est appliqué et maintenu sur un membre une contention efficace avec une force de maintient importante. Ce matériau est conçu pour être à usage unique. Ce matériau (Fig.1) est composé, par exemple de poly éthylène constituant un film orienté multi couche. Le film est obtenu à partir des techniques de fabrication d'extrusion à filière plate ou circulaire (cast ou blown). L'orientation du film étant obtenue par exemple par un étirage additionnel. Matériau de très faible épaisseur et de haute résistance, le film orienté est destiné a entourer la zone à traiter, par exemple membre inférieur, 30 membre supérieur, ou autre (Fig .2). Il permet l'application supplémentaire d'un dispositif élastique de compression soit bandes ou bas habituellement utilisés soit dispositif élastique ou pneumatique de compression localisé, au mollet par 35 exemple, afin de combiner les effets bénéfiques de la contention et de la compression à l'instar du double bandage ou des bandages multi couches. 3 2912644 Le faible encombrement et les propriétés mécaniques du film constituent un réel progrès dans le traitement par des moyens physiques de la maladie veineuse chronique et du lymphodème. 5 Dans l'état actuel des connaissances il n'est pas évident pour l'homme de l'art de découvrir un matériau offrant à la fois une forte force de maintien (holding force) utile à la contention médicale et une très faible épaisseur. La contention par film orienté a montré qu'elle donnait toutes 10 les garanties pour le traitement des maladies nécessitant une contention médicale. Elle constitue une réelle avancée pour le traitement des malades. 15 Le dispositif de contention se présente sous la forme d'un film multicouche orienté dont l'épaisseur variable des bords du film et l'homogénéité variable de ceux-ci en diminue les effets de striction. Le film est perforé pour en permettre l'aération, respiration et chaque couche peut bénéficier de l'adjonction de divers additifs : couleurs, 20 substances protectrices cutanées, anti-odeurs, anti-sueurs, antibactériennes ou autres. L'épaisseur du film est de l'ordre du micron avec des propriétés mécaniques équivalentes à celle des matériaux habituellement utilisés et 25 dont l'épaisseur est beaucoup plus importante. La longueur et la largeur du film peuvent être variables et conformes au besoin. 35 REVENDICATIONS 10 1. Dispositif de contention caractérisé en ce qu'il est constitué d'un film multicouche orienté de très faible épaisseur et haute résistance dont l'épaisseur variable des bords du film et l'homogénéité variable de ceux-ci en diminue les effets de striction et obtenu 15 grâce aux techniques d'extrusion à filières plate ou circulaire. 2. Dispositif, selon la revendication 1, caractérisé par le fait que l'épaisseur du film est de l'ordre du micron. 3. Dispositif, selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé par le fait que la longueur et la largeur du film peuvent être variables et conformes au besoin 25 4. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que le film est en poly-éthylène. 30 5. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé par le fait que le film est perforé pour en permettre l'aération, respiration. 35 6. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé par le fait que chaque couche bénéficie de l'adjonction de divers additifs : couleurs, substances protectrices cutanées, antiodeurs, anti-sueurs, anti-bactériennes ou autres. 4 20