Brevet FR2907685A1 — publié le 20080502

La présente invention concerne - -un système de désinfection d'instruments médicaux. On connaît déjà dans l'état de la technique, des systèmes de désinfection de ce type qui comportent par exemple une enceinte de désinfection adaptée pour mettre en oeuvre un cycle de désinfection des instruments. Ces enceintes peuvent par exemple être des enceintes associées à des moyens d'émission d'un rayonnement désinfectant du type UVC par exemple ou à des moyens de désinfection chimiques, etc... A titre d'exemple, on pourra se reporter au document EP-A-0839537 10 qui décrit un dispositif de support d'instruments dans une enceinte notamment de décontamination et une enceinte correspondante. En fait ce document se rapporte à une enceinte de décontamination pour instruments médicaux délimitée par un fond, au moins une paroi latérale et un couvercle supérieur, chaque instrument comportant une partie active et une 15 partie de raccordement sous forme d'un câble. Cette enceinte comporte également une potence s'étendant à l'intérieur et en partie supérieure de l'enceinte, parallèlement au fond et en surplomb du fond, cette potence comportant une pluralité d'organes de suspension, chacun d'eux étant destiné à coopérer avec une partie du câble 20 voisine de la partie active de l'instrument. Cette enceinte est également associée à des moyens par exemple à tubes d'émission dans celle-ci d'un rayonnement désinfectant de type UVC par exemple pour assurer la désinfection des instruments. Bien entendu, d'autres moyens de désinfection par rayonnement 25 peuvent être envisagés Cependant, des essais ont montré qu'une telle enceinte présentait un certain nombre d'inconvénients en cours d'utilisation. Le but de l'invention est donc de résoudre ces problèmes. A cet effet, l'invention a pour objet un système de désinfection 30 d'instruments médicaux du type comportant une enceinte de désinfection adaptée pour mettre en oeuvre un cycle de désinfection des instruments par rayonnement UVC, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens formant capteur de dose UVC implantés dans l'enceinte pour mesurer la dose d'UVC émise lors du cycle de désinfection et dont la sortie est raccordée à des moyens de 2907685 2 comparaison de cette dose à au moins une valeur de seuil prédéterminée pour déclencher le fonctionnement de moyens d'indication en cas de franchissement. Selon des modes particuliers de réalisation, l'invention comporte une 5 ou plusieurs des caractéristiques suivantes : -les moyens d'indication comprennent des moyens d'indication sonore et/ou visuelle du franchissement ; - l'enceinte comporte une potence de suspension des instruments et les moyens formant capteur de dose d'UVC sont implantés sous la potence de l'enceinte - les moyens formant capteur comprennent un ou plusieurs capteurs ; - les moyens de comparaison sont adaptés pour comparer la dose à deux valeurs de seuil, l'une haute pour déclencher une opération de maintenance du système et l'autre basse pour inhiber le fonctionnement de celui-ci ; - les moyens formant capteur de dose sont déclenchés pour mesurer la dose d'UVC à la fin du cycle de désinfection lorsque l'instrument est retiré de l'enceinte ; et - le système comporte en outre des moyens de traçabilité de l'opération de désinfection permettant de garantir que la désinfection de l'instrument est conforme. L'invention sera mieux comprise à l'aide de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d'exemple et faite en se référant au dessin annexé qui représente un schéma synoptique illustrant la structure et le fonctionnement d'un système de désinfection selon l'invention. On a en effet illustré sur cette figure, un système de désinfection d'instruments médicaux. Un tel instrument est par exemple désigné par la référence générale 1 sur cette figure et se présente par exemple sous la forme d'une sonde de type sonde échographique ou autre. Cette sonde comporte alors une partie active désignée par la référence générale 2 et un câble de raccordement désigné par la référence générale 3. Cette sonde est adaptée pour être mise en place et retirée d'une enceinte de désinfection désignée par la référence générale 4 sur la figure. Cette 2907685 3 enceinte de désinfection étant adaptée pour mettre en oeuvre un cycle de désinfection des instruments. Comme cela a été mentionné précédemment, différents types d'enceintes et différents types de cycles de désinfection peuvent être envisagés. 5 Dans le système selon l'invention, chaque instrument porte des informations d'identification de celui-ci. A titre d'exemple, ces informations d'identification peuvent être constituées par un code à barre désigné par la référence générale 5 sur la figure, ce code à barre étant par exemple porté par la partie active ou encore par le 10 câble de raccordement de l'instrument. Bien entendu, d'autres modes de réalisation peuvent être envisagés. Ainsi, par exemple, une étiquette RFID peut également être envisagée. L'enceinte est alors associée à des moyens d'acquisition de ces 15 informations d'identification de chaque instrument. Ces moyens d'acquisition de ces informations d'identification sont désignés par la référence générale 6 sur cette figure et comprennent par exemple tout capteur approprié tel que par exemple un lecteur de code à barre ou autre. 20 Ce capteur est alors adapté pour acquérir les informations d'identification du ou de chaque instrument lors de sa mise en place et de son retrait de l'enceinte au début et à la fin d'un cycle de désinfection. A titre d'exemple, ces moyens d'acquisition peuvent se présenter sous la forme d'un capteur extérieur à l'enceinte se présentant par exemple sous la 25 forme d'un capteur de type douchette ou encore sous la forme d'un capteur directement intégré dans l'enceinte de désinfection par exemple sur la potence de l'enceinte décrite dans le document EP-A-0839537 mentionné précédemment. De plus, l'enceinte est associée à des moyens d'acquisition d'informations de caractérisation du cycle de décontamination, c'est-à-dire plus 30 particulièrement des conditions de son déroulement. Ces moyens sont désignés par la référence générale 7 sur cette figure et peuvent comporter différents types de moyens d'acquisition d'informations adaptés pour acquérir des informations choisies dans un groupe d'informations comprenant par exemple des information d'identification de l'enceinte, chaque 2907685 4 enceinte étant alors affecté d'un numéro d'identification spécifique stocké dans celle-ci, des information d'horodatage du cycle permettant par exemple d'acquérir la date du cycle, le numéro journalier du cycle, l'heure de début et l'heure de fin du cycle, à partir d'un circuit formant horloge, etc. 5 Ces informations de caractérisation peuvent également comporter des informations relatives à la dose d'UVC émise lors d'un cycle si l'enceinte est une enceinte de désinfection munie de moyens de génération de rayonnement UVC de désinfection. Ces informations peuvent alors être déterminées à partir d'un capteur 10 de tout type approprié déjà connu dans l'état de la technique et désigné par exemple par la référence générale 8 sur cette figure. Ce capteur peut alors être par exemple implanté sous la potence de l'enceinte décrite dans le document EP cité précédemment. Bien entendu, d'autres formes de capteur et d'autres emplacements 15 peuvent être prévus. Ainsi, par exemple, le ou les capteurs peuvent ne pas être implantés directement sous la potence de l'enceinte, telle que décrite dans le document EP cité précédemment, mais sur une ou des parois de cette enceinte, en des emplacements caractérisés par le fait qu'ils reçoivent un rayonnement issu de 20 tous les moyens de génération de celui-ci pour déterminer si tous ces moyens fonctionnent correctement et le niveau de rayonnement émis par chacun de ceux-ci. De plus, il peut également être intéressant de réaliser la mesure de dose UVC à la fin du cycle de désinfection une fois l'instrument retiré de 25 l'enceinte, afin d'éliminer les perturbations de rayonnement liées à la présence de l'instrument dans cette enceinte. Ceci permet encore d'optimiser la qualité du système. Plusieurs capteurs implantés dans l'enceinte peuvent également être envisagés. 30 Ces différentes informations, c'est-à-dire les informations d'identification du ou de chaque instrument et les informations de caractérisation du cycle de désinfection, sont alors transmises à une unité de traitement d'informations désignée par la référence générale 9 sur cette figure et constituée par tout calculateur approprié, par exemple intégré dans les moyens de pilotage 2907685 5 du fonctionnement de l'enceinte, pour mettre en oeuvre une fonction d'association de ces informations afin d'engendrer des informations de traçabilité de la désinfection. En effet, cette unité de traitement d'information 9 est adaptée pour 5 associer les informations d'identification du ou de chaque instrument présent dans l'enceinte lors d'un cycle de désinfection avec les informations de caractérisation du déroulement de ce cycle, afin de délivrer des informations permettant d'assurer la traçabilité de la désinfection du ou de chaque instrument. Ces informations de traçabilité sont désignées par la référence 10 générale 10 sur la figure et permettent donc de mettre en relation chaque instrument avec les conditions dans lesquelles s'est déroulé le cycle de désinfection correspondant. Il est à noter que ces informations de traçabilité ne peuvent être émises que si un instrument a bien été identifié lors de son introduction dans 15 l'enceinte avant le début du cycle et lors de son retrait de cette enceinte après la fin de ce cycle. L'opérateur doit donc alors obligatoirement identifier l'instrument lors de sa mise en place et de son retrait de l'enceinte. Dans le cas contraire, l'unité de traitement d'informations n'engendre pas les informations de traçabilité. 20 Ces informations de traçabilité sont alors disponibles pour assurer la traçabilité de l'opération de désinfection en vue par exemple d'un stockage de ces informations dans des moyens de stockage d'informations comme cela est illustré en 11 sur cette figure, d'une visualisation de celles-ci par exemple sur un afficheur quelconque désigné par la référence générale 12, ou encore d'une 25 impression de celles-ci par exemple à l'aide de moyens d'impression quelconques telle qu'une imprimante désignée par la référence générale 13. On notera par exemple qu'une telle imprimante peut être adaptée pour imprimer les informations de traçabilité sur un autocollant pouvant être associé par exemple à un dossier de patient ayant été en contact avec l'instrument 30 désinfecté, un registre de traçabilité, etc ... A titre d'exemple, les informations de caractérisation portées par cet autocollant comportent alors une information relative à la dose d'UVC reçue par l'instrument lors de son passage dans l'enceinte de désinfection, cette dose étant par exemple déterminée à partir de la puissance ou éclairement UVC émis lors 2907685 6 du cycle multiplié par la durée de ce cycle. Ceci permet alors par exemple de valider que la désinfection s'est passée correctement et est conforme aux règles de désinfection. On sait en effet que ce paramètre peut être déterminant pour obtenir 5 tel ou tel niveau de désinfection des instruments. On conçoit alors qu'un tel système permet d'assurer une traçabilité optimale de la désinfection d'instruments de ce type dans la mesure où les informations de traçabilité permettent de garantir le passage de l'instrument dans l'enceinte et de vérifier les informations de caractérisation du cycle de 10 désinfection subi par l'instrument, c'est-à-dire notamment le moment où cette désinfection a eu lieu, l'enceinte dans laquelle s'est déroulé le cycle de désinfection et la dose de rayonnement reçue par l'instrument. De plus, le capteur de dose UVC, implanté dans l'enceinte et désigné par la référence générale 8 sur cette figure, est raccordé à des moyens 14 de 15 comparaison de cette dose à au moins une valeur de seuil prédéterminée et désignée par la référence générale 15 sur cette figure, pour déclencher le fonctionnement de moyens d'indication de franchissement de ce seuil désignés par la référence générale 16. Ces moyens d'indication peuvent par exemple être constitués par des 20 moyens d'indication sonore et/ou visuelle de ce franchissement pour attirer l'attention d'un opérateur sur le fait que la dose UVC émise dans l'enceinte et reçue par exemple par l'instrument à désinfecter, baisse et a franchi un seuil de limite haute et que le système de désinfection nécessite alors par exemple une opération de maintenance. De plus, si la dose franchit un seuil de limite basse, le 25 fonctionnement du système peut être inhibé. Ceci permet alors de garantir la bonne désinfection de l'instrument. Une telle baisse de la dose de rayonnement UVC reçue par l'instrument peut par exemple résulter d'une usure des moyens de génération de ce rayonnement, tels que par exemple des tubes, d'un défaut de fonctionnement 30 de l'un ou l'autre de ceux-ci, ou encore d'une baisse du pouvoir réfléchissant du revêtement interne de l'enceinte, liée par exemple à des salissures ou encore à une oxydation de celui-ci. Dans le cas contraire, c'est-à-dire si la dose est au-dessus des seuils, on peut considérer que la désinfection s'est passée correctement. 2907685 7 Ces moyens d'indication permettent alors de déclencher une opération de maintenance, par exemple pour remplacer un tube défectueux ou encore pour nettoyer la surface interne de l'enceinte, et optimiser ainsi la désinfection en garantissant que la dose d'UVC reçue par l'instrument est suffisante pour assurer 5 sa désinfection. Bien entendu d'autres modes de réalisation peuvent encore être envisagés. REVENDICATIONS , 1. Système de désinfection d'instruments médicaux (1) du type comportant une enceinte (4) de désinfection adaptée pour mettre en oeuvre un cycle de désinfection des instruments par rayonnement UVC, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens formant capteur de dose UVC (8) implantés dans l'enceinte pour mesurer la dose d'UVC émise lors du cycle de désinfection et dont la sortie est raccordée à des moyens (14) de comparaison de cette dose à au moins une valeur de seuil prédéterminée (15) pour déclencher le fonctionnement de moyens (16) d'indication en cas de franchissement. 2. Système de désinfection selon la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens d'indication (16) comprennent des moyens d'indication sonore et/ou visuelle du franchissement. 3. Système de désinfection selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que l'enceinte (4) comporte une potence de suspension des instruments et en ce que les moyens formant capteur de dose UVC (8) sont implantés sous la potence de l'enceinte. 20 4. Système selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que les moyens formant capteur de dose d'UVC (8) sont implantés sur les parois de l'enceinte. 25 5. Système de désinfection selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens formant capteur comprennent plusieurs capteurs. 6. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, 30 caractérisé en ce que les moyens de comparaison (14) sont adaptés pour comparer la dose à deux valeurs de seuil, l'une haute pour déclencher une opération de maintenance du système et l'autre basse pour inhiber le fonctionnement de celui-ci. 5 2907685 9 7. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens formant capteur de dose sont déclenchés pour mesurer la dose d'UVC à la fin du cycle de désinfection lorsque l'instrument est retiré de l'enceinte. 8. Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte en outre des moyens de traçabilité de l'opération de désinfection permettant de garantir que la désinfection de l'instrument est conforme.