Brevet FR2887763A1 — publié le 20070105

COLLIER CERVICAL ASYMETRIQUE La présente invention concerne un collier cervical perfectionné facilitant la mise en place dudit collier autour du cou du patient. Dans le domaine de l'orthopédie, on connaît bien des colliers cervicaux permettant d'immobiliser les vertèbres cervicales et restreindre les mouvements de la tête par rapport aux épaules pour soigner une entorse post traumatique ou une névralgie cervico-brachiale post-traumatique ou d'origine arthrosique par exemple. Il existe plusieurs types de colliers cervicaux que l'on peut classer dans trois classes distinctes: les colliers cervicaux rigides, les colliers cervicaux semi-rigides et les colliers cervicaux souples. Les colliers cervicaux rigides sont généralement réalisés dans des matières plastiques et disposent de moyens de réglage en hauteur afin de maintenir le cou dans une position déterminée en empêchant tout mouvement de la tête vers le haut, vers le bas ou latéralement. La demande de brevet français FR 2704424 décrit un tel collier cervical rigide également appelé orthèse cervicale. L'orthèse comprend une partie antérieure composée d'un demi collier inférieur et d'une mentonnière supérieure, liée à ce demi collier et formant, en position d'utilisation, un appui concave pour le menton, une partie supérieure composée d'un demi collier inférieur et d'une plaque d'appui cervico-occipital liée à ce demi collier, et des moyens de liaison des deux demi colliers autour du cou. La plaque d'appui cervico-occipital et le demi collier postérieur, réalisés chacun dans un matériau semi rigide et déformable élastiquement, sont disposés de manière que la plaque d'appui soit à l'intérieur de la concavité formée par le demi collier et sont liés, l'un à l'autre, d'une part, par deux moyens de liaison fixes, disposés latéralement de part et d'autre du plan médian vertical de cette partie postérieure, et, d'autre part, par un moyen de liaison réglable, disposé dans le plan médian vertical précité et composé d'une tige filetée, saillant vers l'arrière, sensiblement horizontalement et à mi hauteur de la plaque d'appui dont elle est solidaire, et d'un écrou qui, monté libre en rotation mais calé en translation dans une patte saillant vers le haut du demi collier inférieur, constitue moyen de réglage. Ce type de collier cervical est particulièrement destiné à l'immobilisation complète de la tête par rapport au tronc du patient dans l'attente d'un examen clinique à la suite d'un accident ou pour le traitement de certaines pathologies telles que les entorses du rachis par exemple. Ce type de collier doit être mis en place autour du coup d'un patient par une personne qualifiée. Par ailleurs, ce type de collier présente l'inconvénient d'être particulièrement désagréable au porter d'autant plus que le port de ce type de collier est permanent pour la durée du traitement. Les colliers cervicaux semi-rigides sont généralement constitués d'une bande de mousse souple ou similaire munie dans sa partie centrale, sur son bord supérieur, d'une concavité dans laquelle prend appui le menton du patient, recouverte d'un tissu et apte à recevoir une plaque de rigidification semi rigide. Les extrémités libres de la bande de mousse comprend des moyens de fixation mâle et respectivement femelle autoagrippants permettant une petite plage de réglage. De tels colliers cervicaux sont décrits notamment dans la demande de brevet français FR 2815245. Le collier cervical comprend une gaine allongée destinée à être enroulée autour du cou d'un patient, délimitant un logement pour une armature flexible de rigidification. Cette armature est logée de façon amovible dans la gaine. Ladite gaine comporte une première extrémité d'accès au logement d'armature permettant l'introduction de l'armature de cette gaine. La gaine comprend sur son bord supérieur dans sa partie médiane une concavité dans laquelle prend appui le menton du patient. Par ailleurs, la gaine comporte une seconde extrémité destinée à être reliée à la première extrémité par des moyens de liaison complémentaires, tels que des bandes auto-agrippantes, fixés auxdites extrémités de la gaine. On observera que ce collier cervical peut être transformé en collier cervical souple en retirant la plaque de rigidification. Ce type de collier est utilisé pour soigner des traumatismes modérés ne nécessitant pas une immobilisation complète de la tête et est mis en place autour du cou par le patient lui même. Ce type de collier n'est pas utilisé de manière permanente et est généralement retiré pour dormir et pour se laver. Ainsi, pour la mise en place ou le retrait du collier, le patient doit saisir chacune des extrémités du collier et passer ses mains au dessus de ses épaules en levant les coudes afin d'atteindre la zone de fermeture du collier située juste en dessous de l'occiput. Un tel mouvement peut procurer des douleurs au niveau des cervicales, des deltoïdes et des omoplates notamment rendant la mise en place douloureuse pour le patient. Par ailleurs, un tel collier présente également l'inconvénient de tenir chaud au cou ce qui peut procurer une gêne pour le patient notamment en période estivale. Enfin, les colliers cervicaux souples sont généralement constitués d'une bande de mousse souple ou similaire recouverte d'un tissu, les extrémités libres de la bande de mousse comprenant des moyens de fixation mâle et respectivement femelle auto-agrippants permettant une petite plage de réglage. La demande de brevet français FR 2582936 décrit un tel collier cervical souple. Ce collier cervical est essentiellement constitué d'une bande de matière alvéolaire dont toute la surface d'au moins l'une de ses faces est revêtue d'une bande de tissu auto-accrochant type velours constituant une partie femelle prévue pour coopérer ultérieurement avec un élément de tissus type crochet solidaire de l'une des extrémités de la bande de matière alvéolaire. Ladite bande de matière alvéoliare comprend sur son bord inférieur, dans sa partie médiane, une convexité qui prend appui sur le thorax du patient lorsque le collier est mis en place autour du cou du patient. Ce type de collier est utilisé pour soigner des traumatismes légers et est mis en place autour du cou par le patient lui-même. Ce type de collier cervical présente ainsi les mêmes inconvénients que les colliers cervicaux semi-rigides, à savoir procurer des douleurs au patient lors de la mise en place du collier et tenir chaud au cou en période estivale. L'un des buts de l'invention est donc de palier aux inconvénients des colliers cervicaux mis en place par le patient, à savoir les colliers cervicaux semi-rigides et les colliers cervicaux souples, en proposant un collier cervical du type souple ou semi-rigide de conception simple et peu onéreuse permettant une mise en place du collier plus aisée pour le patient et un confort amélioré. A cet effet, et conformément à l'invention, il est proposé un collier cervical constitué d'un élément plat allongé globalement parallélépipédique obtenu dans une matière souple alvéolaire ou similaire et recouvert d'un tissu, de préférence anallergique, muni à proximité de l'une de ses extrémités libres de moyens de fermetures aptes à coopérer avec des moyens de fermeture complémentaires solidaires de l'extrémité libre opposée de l'élément plat allongé, et destiné à être enroulé autour du cou d'un patient, remarquable en ce que le bord longitudinal de l'élément plat allongé, formant le bord supérieur du collier, comprend à proximité de l'une des extrémités dudit élément plat allongé une concavité dans laquelle prend appui l'os hyoïde du patient lorsque le collier cervical est mis en place autour du cou du patient.. On comprend bien que, contrairement aux colliers cervicaux de l'art antérieur qui présentent une forme symétrique où la zone de fermeture du collier est située juste en dessous de l'occiput du patient imposant à ce dernier de passer ses mains au dessus de ses épaules en levant les coudes afin de fermer le collier, la forme asymétrique du collier cervical suivant l'invention procure une zone de fermeture du collier sur l'un des côtés latéraux du cou du patient, ce qui nécessite un mouvement réduit des mains et des bras du patient, évitant ainsi toute douleur inutile à ce dernier lors de la mise en place du collier. Le bord longitudinal de l'élément plat allongé, formant le bord inférieur du collier, comprend à proximité de l'une des extrémités dudit élément plat allongé une convexité prenant appui sur l'extrémité supérieure du thorax dudit patient lorsque le collier cervical est mis en place autour du cou du patient, la concavité du bord supérieur de l'élément plat allongé s'étendant au droit de la convexité du bord inférieur de ce dernier De manière avantageuse, le collier cervical suivant l'invention comprend des lumières traversantes depuis la face interne de l'élément plat allongé venant au contact de la peau du patient jusqu'à sa face externe afin d'éviter que ledit collier cervical ne tienne trop chaud au patient. D'autres avantages et caractéristiques ressortiront mieux de la description qui va suivre de plusieurs variantes d'exécution, données à titre d'exemples non limitatifs, du collier cervical conforme à l'invention, en référence aux dessins annexés sur lesquels: - la figure 1 est une vue en perspective du collier cervical conforme à l'invention à plat, - la figure 2 est une vue en perspective en position fermée du collier cervical suivant l'invention, - la figure 3 est une vue en coupe transversale suivant l'axe III-III' du collier cervical suivant l'invention représenté sur la figure 1, - la figure 4 est une vue en coupe transversale d'une variante d'exécution du collier cervical conforme à l'invention. En référence aux figures 1 et 2, le collier cervical suivant l'invention est constitué d'un élément plat allongé 1 globalement parallélépipédique obtenu dans une matière souple alvéolaire ou similaire, telle qu'une mousse de densité appropriée, et recouvert d'un tissu, de préférence anallergique. L'élément plat allongé 1 est muni à proximité de l'une de ses extrémités libres d'une bande de tissu à crochet 2 sur la face externe dudit l'élément plat allongé 1, apte à coopérer avec une bande de tissu 3 du type velours à boucles solidaire de l'extrémité libre opposée de l'élément plat allongé 1, afin de permettre la fermeture dudit élément plat allongé 1 après que ce dernier ait été placé autour du cou du patient. Les bords longitudinaux 4a,4b de l'élément plat allongé 1, formant les bords supérieur 4a et inférieur 4b du collier, comprennent à proximité de l'extrémité dudit élément plat allongé 1 muni de la bande de tissu à crochet 2, c'est-à-dire à l'extrémité dudit élément plat opposée à l'extrémité comprenant la bande de tissu à boucles 3, une concavité 5 dans laquelle prend appui l'os hyoïde du patient et respectivement une convexité 6 prenant appui sur l'extrémité supérieure du thorax dudit patient lorsque le collier cervical est mis en place autour du cou du patient. La concavité 5 du bord supérieur 4a de l'élément plat allongé 1 s'étend au droit de la convexité 6 du bord inférieur 4b de ce dernier. De plus, dans cet exemple particulier de réalisation, le rayon de courbure de la concavité 5 est globalement égal au rayon de courbure de la convexité. Il est bien évident que les rayons de courbure de la concavité 5 et de la 10 convexité 6 peuvent être différents sans pour autant sortir du cadre de l'invention. La forme asymétrique du collier cervical conforme à l'invention procure une zone de fermeture du collier, c'est-à-dire la zone de recouvrement de la bande de tissu à boucles 3 sur la bande de tissu à crochets 2, sur l'un des côtés latéraux du cou du patient. Ainsi, le mouvement nécessaire pour la fermeture du collier cervical suivant l'invention se réduit à une préhension des extrémités libres du collier et un placement des mains juste au dessus des épaules du patient sur l'un des côtés latéraux de son cou sans nécessiter de lever les coudes, évitant toute douleur inutile au niveau des cervicales, des deltoïdes et des omoplates notamment. De manière particulièrement avantageuse, le collier cervical suivant l'invention comprend des lumières 7 traversantes depuis la face interne de l'élément plat allongé 1 venant au contact de la peau du patient jusqu'à la face externe dudit élément plat allongé 1 afin de permettre une aération de la peau du cou du patient, évitant ainsi que le collier cervical ne lui tienne trop chaud. Ces lumières 7 sont régulièrement espacées le long de l'élément plat allongé 1 et présentent une section globalement carrée. Il va de soi que les lumières 7 peuvent présenter un section quelconque telle qu'une section rectangulaire, triangulaire, circulaire, etc... sans sortir du cadre de l'invention. La hauteur de l'élément plat allongé 1 décroît depuis son extrémité comprenant la concavité 5 et la convexité 6 jusqu'à son extrémité opposée comprenant la bande de tissus à boucles 3. Par ailleurs, la face interne de l'élément plat allongé 1 est recouverte d'un tissu dont les fibres comportent des microsphères dans lesquelles est dispersée une matière de changement de phase tel qu'un tissu commercialisé sous la marque Outlast et décrit dans le brevet européen EP 0 764 081. Un tel tissu permet de réguler la température du corps du patient en absorbant l'énergie dégagée sous forme de chaleur lors d'une activité intense du patient et en restituant l'énergie précédemment absorbée lorsque ledit patient se refroidit. Le collier cervical peut avantageusement comprendre des moyens de rigidification de l'élément plat allongé 1. En référence aux figures 1 et 3, les moyens de rigidification consistent en une armature semi-rigide en forme de bande rectangulaire 8 dont les bords longitudinaux supérieur 9a et inférieur 913 sont concave et respectivement convexe, recouverte d'un tissu 10, munie de jours 11 et comprenant sur sa face interne des bandes de tissu à crochet 12 aptes à coopérer avec des bandes de tissu à boucles 13 solidaires de la face externe de l'élément plat allongé 1 pour solidariser les moyens de rigidification 8 à l'élément plat allongé 1 de telle manière que d'une part les jours 11 des moyens de rigidification 8 coïncident avec les lumières 7 de l'élément plat allongé 1 et d'autre part les bords supérieur 4a,9a et inférieur 4b,9b de l'élément plat allongé 1 et des moyens de rigidification 8 soient affleurants. Selon une variante d'exécution du collier cervical suivant l'invention, les moyens de rigidification consistent en une armature semi-rigide en forme de bande rectangulaire 14 dont les bords longitudinaux supérieur 15a et inférieur 15b sont concave et respectivement convexe, munie de jours 16 et positionnée entre deux couches 17,18 d'une matière souple alvéolaire ou similaire dans laquelle est obtenue l'élément plat allongé 1 de telle manière que d'une part les jours 16 des moyens de rigidification 14 coïncident avec les lumières 7 de l'élément plat allongé 1 et d'autre part les bords supérieur 4a,15a et inférieur 4b,15b de l'élément plat allongé 1 et des moyens de rigidification 14 soient affleurants. Il est bien évident que les bandes de tissu à boucles et les bandes de 5 tissu à crochets peuvent être substitués par tout autre moyen de solidarisation auto-agrippant équivalent. Enfin, il va de soi que les exemples que l'on vient de donner ne sont que des illustrations particulières du collier cervical suivant l'invention en aucun 'cas limitatives quant à la portée de l'invention. REVENDICATIONS 1. Collier cervical constitué d'un élément plat allongé (1) globalement parallélépipédique obtenu dans une matière souple alvéolaire ou similaire et recouvert d'un tissu, de préférence anallergique, muni à proximité de l'une de ses extrémités libres de moyens de fermeture (2) aptes à coopérer avec des moyens de fermeture complémentaires (3) solidaires de l'extrémité libre opposée de l'élément plat allongé (1), et destiné à être enroulé autour du cou d'un patient, caractérisé en ce que le bord longitudinal (4a) de l'élément plat allongé (1), formant le bord supérieur (4a) du collier, comprend à proximité de l'une des extrémités dudit élément plat allongé (1) une concavité (5) dans laquelle prend appui l'os hyoïde du patient lorsque le collier cervical est mis en place autour du cou du patient. 2. Collier cervical suivant la revendication précédente caractérisé en ce que le bord longitudinal (413) de l'élément plat allongé (1), formant le bord inférieur (41)) du collier, comprend à proximité de l'une des extrémités dudit élément plat allongé (1) une convexité (6) prenant appui sur l'extrémité supérieure du thorax dudit patient lorsque le collier cervical est mis en place autour du cou du patient, la concavité (5) du bord supérieur (4a) de l'élément plat allongé (1) s'étendant au droit de la convexité (6) du bord inférieur (4b) de ce dernier. 3. Collier cervical suivant l'une quelconque des revendications 1 ou 2 caractérisé en ce qu'il comprend des lumières (7) traversantes depuis la face interne de l'élément plat allongé (1) venant au contact de la peau du patient jusqu'à sa face externe. 4. Collier cervical suivant la revendication 3 caractérisé en ce que les lumières (7) sont régulièrement espacées le long de l'élément plat allongé (1). 5. Collier cervical suivant l'une quelconque des revendications 3 ou 4 30 caractérisé en ce que chaque lumière (7) présente une section carré ou rectangulaire. 6. Collier cervical suivant l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que la concavité (5) et la convexité (6) des bords supérieur (4a) et respectivement inférieur (4b) de l'élément plat allongé (1) s'étendent à l'extrémité dudit élément plat (1) opposée à l'extrémité comprenant la bande de tissu à boucles (3). 7. Collier cervical suivant la revendication 6 caractérisé en ce que la hauteur de l'élément plat allongé (1) décroît depuis son extrémité comprenant la concavité (5) et la convexité (6) jusqu'à son extrémité opposée comprenant la bande de tissus à boucles (3). 8. Collier cervical suivant l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que la face interne de l'élément plat allongé (1) est recouverte d'un tissu dont les fibres comportent des microsphères dans lesquelles est dispersée une matière de changement de phase. 9. Collier cervical suivant l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de rigidification (8,14) de l'élément plat allongé (1). 10. Collier cervical suivant la revendication 9 caractérisé en ce que les moyens de rigidification consistent en une armature semi-rigide en forme de bande rectangulaire (8) dont les bords longitudinaux supérieur (9a) et inférieur (9b) sont concave et respectivement convexe, recouverte d'un tissu (10), munie de jours (11) et comprenant sur sa face interne des bandes de tissu à crochet (12) aptes à coopérer avec des bandes de tissu à boucles (13) solidaires de la face externe de l'élément plat allongé (1) pour solidariser les moyens de rigidification (8) à l'élément plat allongé (1) de telle manière que d'une part les jours (11) des moyens de rigidification (8) coïncident avec les lumières (7) de l'élément plat allongé (1) et d'autre part les bords supérieur (4a;9a) et inférieur (4b; 9b) de l'élément plat allongé (1) et des moyens de rigidification (8) soient affleurants. 11. Collier cervical suivant la revendication 9 caractérisé en ce que les moyens de rigidification consistent en une armature semi-rigide en forme de bande rectangulaire (14) dont les bords longitudinaux supérieur (15a) et inférieur (15b) sont concave et respectivement convexe, munie de jours (16) et positionnée entre deux couches (17,18) d'une matière souple alvéolaire ou similaire dans laquelle est obtenue l'élément plat allongé (1) de telle manière que d'une part les jours (16) des moyens de rigidification (14) coïncident avec les lumières (7) de l'élément plat allongé (1) et d'autre part les bords supérieur (4a;15a) et inférieur (4b; 15b) de l'élément plat allongé (1) et des moyens de rigidification (14) soient affleurants. 12. Collier cervical suivant l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il comporte une bande de tissu à crochets (2) sur la face externe de l'élément plat allongé (1), à proximité de l'une de ses extrémités libres, apte à coopérer avec une bande de tissu du type velours à boucles (3) solidaire de l'extrémité libre opposée de l'élément plat allongé (1).