Brevet FR2886130A1 — publié le 20061201

Base de l'invention Cette invention est proposée pour faciliter la mise en place, le positionnement et la fixation d'une manière solide d'une nouvelle plaque double face, de forme circulaire ou elliptique avec des prolongements, plaque utilisée dans le traitement des éventrations de la paroi 5 abdominale par l'intermédiaire d'un pic-aiguille. La fixation est traditionnellement faite par l'utilisation des fils difficiles à mettre en place, par des points difficiles à confectionner, ou par agrafage plastique ou métallique, nécessitant de multiples agrafes, et qui présentent leur complication propre (adhérence sur les viscères et perforation à la longue d'un viscère creux). L'épaisseur de la paroi abdominale, le diamètre de l'orifice de l'éventration, rendent difficile la mise en place et la fixation d'une plaque intra-péritonéale à double face, ou d'une plaque simple, qui exigent une distance de 5 cm tout autour de la circonférence de l'orifice de l'éventration. L'aspect particulier de cette plaque, et le pic-aiguille, facilitent la mise en place, le positionnement et la fixation solide sur la totalité de la paroi abdominale. Champ de l'invention Le traitement chirurgical par laparotomie des éventrations abdominales et certaines hernies inguinales. Les objectifs de l'invention Le premier objectif de l'invention est de mettre en place la nouvelle plaque à double face, de forme elliptique ou circulaire avec des prolongements. Le deuxième objectif de l'invention est de faciliter le positionnement de cette nouvelle plaque, à double face, sans plicature. Le troisième objectif est la fixation de cette nouvelle plaque, d'une manière précise, solide 5 et efficace, à la paroi abdominale. Le quatrième objectif de l'invention est la mise en place de la nouvelle plaque double face, faciliter le positionnement et faciliter sa fixation d'une manière précise et solide, à la paroi abdominale, par laparotomie. Le cinquième objectif de l'invention est la mise en place de la nouvelle plaque double face par laparotomie, faciliter son positionnement et faciliter sa fixation d'une manière solide à la paroi abdominale par le passage des prolongements de la face péritonéale de la plaque, à travers la paroi abdominale. Le sixième objectif de l'invention est la mise en place de la nouvelle plaque double face par laparotomie, faciliter son positionnement et faciliter sa fixation d'une manière solide à la paroi abdominale, par le passage des prolongements de la face péritonéale de la plaque, à travers la paroi abdominale, à l'aide d'un pic-aiguille. Le septième objectif de l'invention est la mise en place de la nouvelle plaque double face par laparotomie, faciliter son positionnement et faciliter sa fixation d'une manière solide à la paroi abdominale, par le passage des prolongements de la face péritonéale de la plaque, à travers la paroi abdominale, à l'aide d'un pic-aiguille qui est en monobloc. Le huitième objectif de l'invention est la mise en place de la nouvelle plaque double face par laparotomie, faciliter son positionnement et faciliter sa fixation d'une manière solide à la paroi abdominale, par le passage des prolongements de la face péritonéale de la plaque, à travers la paroi abdominale, à l'aide d'un pic-aiguille qui est en monobloc avec un minimum de compartiments. Le neuvième objectif de l'invention est la mise en place de la nouvelle plaque double face par laparotomie, faciliter son positionnement et faciliter sa fixation d'une manière solide à la paroi abdominale, par le passage des prolongements de la face péritonéale de la plaque, à travers la paroi abdominale, à l'aide d'un pic-aiguille qui est en monobloc avec un minimum de compartiments, qui est facilement fabriqué en matière métallique légèrement malléable. Le dixième objectif de l'invention est la mise en place de la nouvelle plaque double face par laparotomie, faciliter son positionnement et faciliter sa fixation d'une manière solide à la paroi abdominale, par le passage des prolongements de la face péritonéale de la plaque, à travers la paroi abdominale, à l'aide d'un pic-aiguille qui est en monobloc avec un minimum de compartiments, qui est facilement fabriqué en matière métallique légèrement malléable, qui est stérilisable ou jetable. DESCRIPTION DE LA PRESENTE INVENTION Les dessins annexés illustrent l'invention. 20 La figure 1 représente en coupe la plaque. La figure 2 représente en coupe le pic-aiguille. La présente invention, fig. 1, est caractérisée par l'accolement de deux plaques. La première plaque, P 1, en contact avec les viscères, est circulaire ou elliptique, de dimensions variables, en P.T.F.E., qui a des qualités de non-adhérence avec les viscères. La deuxième plaque, P 2, sera en contact avec le péritoine. Elle est circulaire ou elliptique avec des prolongements en nombre et en dimension variables. Elle est en polypropylène. La plaque P 2 est en léger retrait de 3 mm par rapport à la plaque P 1, tout autour de la circonférence. Les prolongements sont de largeur variable, entre 4 et 10 mm, et de longueur variable, entre 6 et 15 cm. La figure 2, pic-aiguille: Tube métallique plein, de diamètre variable, entre 2 et 4 mm, rigide mais restant légèrement malléable, présentant deux extrémités. La première est biseautée sur 5 mm de longueur et permet de traverser facilement la paroi. La deuxième extrémité, présentant une fenêtre (chas du pic-aiguille) de 6 à 8 mm, permet le passage des prolongements la plaque P 2. Le pic-aiguille est de longueur variable, et sa légère malléabilité permet de passer au point voulu avec 1'angulation souhaitée. Ce pic-aiguille est en monobloc, en une seule matière, facile à fabriquer, léger et facile à manipuler. REVENDICATIONS 1/ Plaque, pour le traitement des éventrations et des hernies par laparotomie, caractérisée 5 en ce qu'elle présente une forme circulaire ou elliptique, de dimension variable, avec des prolongements, de nombres et dimensions variables. 2/ Plaque, selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle est formée de deux plaques de sorte qu'elle forme une seule plaque à deux faces. Une face viscérale en P.T.F.E., matière n'adhérent pas sur les viscères. Une face péritonéale en polypropylène présentant des prolongements en nombre et en dimension variables. 3/ La plaque, selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle est formée d'une seule 15 matière, mais présentant deux faces différentes, une viscérale non adhésive et une péritonéale. 4/ Dispositif destiné à mettre en place, positionner, fixer de manière solide à la paroi abdominale la plaque selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé par un pic-aiguille sous forme d'une aiguille solide, biseautée à une extrémité, et portant un chas de 6 à 8 mm à l'autre extrémité. 5/ Dispositif selon la revendication 4 caractérisé en ce qu'il est en métal solide, légèrement malléable, en monobloc, léger, stérilisable ou jetable, et de fabrication facile. 6/ Dispositif selon l'une quelconque des revendications 4 ou 5, caractérisé en ce que le pic-aiguille est de dimensions variables.