Brevet FR2891453A1 — publié le 20070406

La présente invention concerne un matelas coquille médicalisé destiné à la prise en charge et au transport d'un malade ou d'un blessé ainsi que du matériel nécessaire à sa surveillance et à son traitement. Un tel dispositif existait pour le transport du malade ou du blessé uniquement (matelas 5 coquille). Le matériel nécessaire à la surveillance et au traitement devait être transporté par une ou plusieurs personnes distinctes de celles requises pour le transport du blessé ou du malade lui-même. Le matelas coquille médicalisé est constitué d'une enveloppe étanche et souple contenant des 10 billes de quelques millimètres de diamètre. Cette enveloppe est dimensionnée de façon à pouvoir accueillir sur une de ses faces un adulte en position couchée. Cette enveloppe est munie d'une valve qui permet la connexion de l'intérieur de l'enveloppe contenant des billes à une source de dépression. Lorsqu'une dépression est ainsi appliquée à cet espace clos étanche, sous l'effet de la pression atmosphérique qui s'exerce alors uniquement sur la face externe de l'enveloppe, les billes s'agglutinent et réalisent un ensemble rigide qui permet un brancardage plus aisé du malade ou du blessé. Le malade est positionné préalablement à la mise en dépression, ainsi les billes se répartissent elles en épousant la morphologie et la position du patient. Le matelas coquille médicalisé comprend une partie (1) destinée à recevoir le malade et une destinée au matériel de surveillance et de traitement, que l'on nommera enveloppe porte matériel (2). Des sangles à clips fixées au matelas permettent de solidariser l'ensemble. Sur sa face inférieure, opposée à celle qui est destinée au malade, le matelas coquille médicalisé dispose de deux goussets (8,9) destinés à fixer une bouteille de fluide gazeux sous pression, oxygène ou autre. L'un (8) de ces goussets est disposé longitudinalement parallèlement au grand axe du matelas et en regard de la partie destinée à soutenir les jambes du patient, l'autre gousset (9) est disposé perpendiculairement au grand axe du matelas approximativement sous la partie soutenant les genoux du patient. La forme et la taille de ces goussets sont telles qu'elles permettent la manoeuvre des robinets des bouteilles de fluides gazeux sous pression ainsi que de tout accessoire qui pourrait lui être relié. La bouteille est immobilisée dans son gousset par des sangles à clips qui entravent ses orifices. Un gousset de rangement du mât téléscopique (3) de suspension des poches de perfusion intraveineuses est disposé sur une des faces latérales du matelas coquille médicalisé. Ce gousset de rangement est borgne à l'une de ses extrémités, et dispose, à l'autre extrémité, d'une fermeture automatique par un bilame d'acier facilement manoeuvrable d'une seule main à la manière d'un porte monnaie. Des anneaux sont disposés le long des grandes faces latérales du matelas coquille médicalisé, afin qu'une cordelette, solidaire du matelas, permette de le façonner en forme de chaise (figure 2). Entre ces anneaux de fixation, des poignées sont disposées de façon à ce que quatre personnes puissent brancarder. Une poignée est disposée à l'extrémité céphalique du 10 matelas coquille médicalisé. Un arceau solidaire d'une feuille souple et transparente permet de déployer une bulle (4) de protection au dessus de la tête du patient. Les pieds de cet arceau sont fixés sur les côtés du matelas par une articulation permettant de déployer la feuille. Le bord de la feuille qui n'est pas fixé à l'arceau est solidaire du matelas. Sur la face patient du matelas coquille médicalisé, et à son extrémité correspondant aux pieds, sont disposées trois gouttières (6) en forme de demi poulies fixes, destinées à livrer passage aux cordelettes des systèmes de traction des membres pour immobilisation des fractures. Une demi poulie fixe (7) du même type est disposée au milieu du bord de l'extrémité céphalique, afin de permettre la mise en place d'une traction d'un étrier de Crutchfield pour immobilisation des fractures du rachis cervical. Sur la face patient du matelas coquille médicalisé, au milieu de la partie destinée à soutenir les jambes, un orifice tubulaire borgne est ménagé, servant d'appui pour l'embase du mât de suspension (3) des poches de solutés de perfusions intraveineuses. L'enveloppe porte matériel (2) reprend le même principe de la rigidification par dépression d'une enveloppe étanche contenant des microbilles. Elle est d'une largeur un peu supérieure à celle du matelas recevant le patient, et d'une longueur environ moitié moindre. Sa partie inférieure, en regard du patient, est munie de deux arceaux rigides dont les extrémités viendront prendre appui sur les côtés du matelas occupé par le patient. Ainsi, le poids du matériel de surveillance et de traitement ne portera-t-il pas sur les jambes du patient. L'enveloppe porte matériel (2) est munie d'un orifice permettant d'y positionner le mât (3) de suspension des poches de solutés intraveineux. Ce mât articulé autourd'un axe fileté muni de papillons de serrage peut être fixé dans la position choisie. Au dessus de l'axe ce mât est par ailleurs téléscopique. Cette dernière fonction est assurée par l'emboîtement de deux tubes qui présentent des paires de trous étagés. Une goupille glissée dans les paires de trous en regard permet de fixer la hauteur souhaitée pour le mât. La goupille est solidarisée au mât par une chaînette afin d'éviter qu'elle ne s'égare. La face supérieure de l'enveloppe porte matériel est munie d'un dispositif (5) de mise en pression des poches souples de perfusion. Ce dispositif permet de pallier le faible débit de perfusion dans les cas d'impossibilité de ménager une dénivellation suffisante entre le patient et la poche de soluté (transport héliporté par exemple). Ce dispositif consiste en un billot grossièrement semi cylindrique (5), reposant sur sa face plane et sur la face bombée duquel seront disposées la ou les poches de perfusion. Le dispositif peut être solidaire de la face supérieure de l'enveloppe porte matériel, ou constituer un accessoire indépendant. Les deux grandes faces inféro externes du billot sont munies de trous qui permettent d'y engager une bande caoutchoutée (du type de celle utilisée comme garrot par les infirmières) afin de la nouer en tension sur la poche de perfusion elle même, ce qui créera une surpression. La longueur du rayon du demi cylindre du billot sera supérieure à la longueur du stiligoutte de la tubulure de perfusion. Des clips montés sur cette face permettront de fixer le ou les stiligouttes en position verticale stable en cours de transport. La figure 1 présente une vue d'ensemble du matelas coquille (1) médicalisé associé à une 20 enveloppe porte matériel (2) en position de fonction. La figure 2 présente la position chaise du matelas coquille médicalisé réalisé par la mise en tension d'une cordelette sur les anneaux latéraux. La figure 3 présente le billot (5) de mise en pression des poches de solutés de perfusions intraveineuses. Le matelas coquille médicalisé pourra être réalisé en tissu résistant et imperméable, facilement lavable. L'assemblage des pièces de tissu pourra se faire par collage, thermosoudage ou couture. Les différents éléments fonctionnels solidaires du matelas coquille médicalisé seront assemblés de la même manière. L'embase et l'orifice de passage du mât de perfusion seront réalisé en un matériau dur et résistant (métallique ou plastique) ajusté sans débord de façon à ne présenter aucun risque de lésion pour le patient. L'invention décrite ci-dessus recouvre les domaines d'utilisation du matelas coquille classique déjà en service dans de nombreux domaines: ambulances, services de secours aux personnes, matériel de secours de toute collectivité ou entreprise. Par ailleurs le domaine d'utilisation est susceptible de s'étendre à tout domaine où il est nécessaire de déplacer un objet fragile de forme ou de taille non standardisable. C'est un emballage réutilisable modulable (verrerie, végétaux, etc...) REVENDICATIONS 1) Matelas coquille médicalisé pour le transport d'un malade ou d'un blessé ainsi que de tout le matériel nécessaire pour sa surveillance et son traitement, caractérisé en ce qu'il comprend une enveloppe dont une partie est destinée à recevoir le malade (1), et une autre destinée au matériel de surveillance et de traitement (2) ainsi qu'à un mât (3) téléscopique de suspension des poches de perfusion et autres accessoires. L'enveloppe contient des microbilles. Lorsque l'on applique une dépression à l'intérieur de l'enveloppe, l'ensemble se rigidifie, permettant un brancardage aisé. La partie porte matériel (2), comporte: -sur la face en regard du patient, deux arceaux rigides destinés à supporter le poids du matériel médical ainsi qu'à ménager un espace au dessus des jambes du malade. -un orifice livrant passage au mât téléscopique (3)de suspension des flacons de perfusions intraveineuses. -sur la face supérieure, un demi billot (5) sur lequel pourront être disposées les poches souples de solutés de perfusions intraveineuses. Ce billot est muni de trous sur la partie inférieure de ses deux plus grandes faces, afin de pouvoir y disposer une bande de caoutchouc nouée en tension sur la poche afin d'y appliquer une surpression. Les deux plus petites faces sont munies de clips afin d'assurer le maintien de la verticalité du stiligoutte de la tubulure de perfusion pendant le transport. La partie destinée à recevoir le malade (1), destinée à accueillir le patient, comporte: -sur les faces latérales, des poignées permettant à quatre personnes de brancarder l'ensemble; des anneaux destinés à fournir un point fixe à une cordelette qui, mise en tension, maintiendra le façonnage en forme chaise du matelas coquille médicalisé ; un gousset de rangement du mât pour suspension des perfusions. Ce mât (3) est télescopique par emboîtement de deux tubes. Chaque tube est perforé à intervalles réguliers de paires de trous, livrant passage à une goupille qui fixera le mât à sa longueur désirée. Le mât dispose également d'une articulation autour d'un axe fileté dont les extrémités sont munies de papillons afin de fixer, par serrage, la position choisie. -à l'extrémité céphalique, un arceau mobile dont les pieds articulés sur une fixation aux 30 bord du matelas permet de déployer une feuille transparente (4) destinée à protéger la tête du patient des intempéries tout en permettant au médecin la surveillance permanente de son faciès. -sur le petit côté en regard des pieds du patient, trois demi poulies fixes (6) destinées à permettre la mise en place des systèmes de traction pour l'immobilisation des fractures de membres. Une demi poulie fixe (7) du même type est disposée au milieu du petit côté en regard de la tête du patient, afin de permettre la mise en place d'un étrier de Crutchfield (traitement des fractures du rachis cervical). -sur la face inférieure, un gousset longitudinal (8) et un gousset transversal (9) destiné à positionner une bouteille de fluide gazeux sous pression. La forme et la taille de ces goussets permet la manoeuvre des robinets de la bouteille ainsi que de tout accessoire qui peut lui être relié. Le gousset longitudinal est placé sous la partie en regard des jambes du patient, le gousset transversal sous la partie en regard de ses genoux. 2) Dispositif selon la revendication I, caractérisé en ce que le billot semi cylindrique (5) est 15 désolidarisable de la face supérieure de l'enveloppe porte matériel (2).