Brevet FR2887760A1 — publié le 20070105

La présente invention se rapporte à une cale destinée à l'ostéotomie tibiale ou fémorale. Pour des opérations du type genu valgum ou genu varum après avoir pratiqué dans le tibia ou le fémur une ostéotomie, on insère dans cette ostéotomie une cale dont une extrémité est enserrée entre les bords de l'ostéotomie pratiquée. On utilise de préférence des cales réalisées en un matériau, d'une part, biocompatible et, d'autre part, permettant la colonisation du tissu spongieux. Les matériaux doivent présenter différentes qualités en dehors de leur biocompatibilité. Ils doivent être suffisamment poreux pour permettre la colonisation du tissu spongieux et en même temps suffisamment résistants pour ne pas risquer de s'affaisser sous le poids du corps au niveau du périoste. L'un des buts de l'invention est de réaliser une cale qui réponde à ces différents critères. L'invention va maintenant être décrite avec plus de détails en se référant à des modes de réalisation particuliers donnés à titre d'exemple seulement et représentés aux dessins annexés. Figure 1 et figure 2 sont des vues en perspective 30 d'une cale selon l'invention. Figure 3 et figure 4 sont des vues en perspective d'une variante de réalisation. Figure 5 montre schématiquement la mise en place de la cale lors d'une ostéotomie. La cale représentée aux figures 1 et 2 est réalisée en céramique par stéréolithographie et affecte la forme d'un tronc de pyramide à base rectangulaire. Cette cale 1, sur ses faces latérales 2, 3, 4 et 5 et sur sa petite base 7, comporte de très fins canaux 8. Les canaux de la face 2 s'étendent en direction de la face 4, ceux de la face 3 en direction de la face 5 et ceux de la petite base en direction de la grande base 10. La partie adjacente 9 à la grande base 10 est 15 pleine. Une telle cale est plus particulièrement destinée à l'ostéotomie soit d'un genu valgum, soit d'un genu varum, opération dans laquelle, après avoir pratiqué une fente dans le tibia, au voisinage de l'épiphyse, on insère la cale de manière que la partie percée des canaux vienne se situer dans le tissu spongieux et soit colonisée par celui-ci, tandis que la partie 9 est disposée au droit du périoste. Bien entendu, l'opération est stabilisée par l'addition médiale d'une plaque métaphysaire. Aux figures 3 et 4, on a représenté une variante de réalisation dans laquelle la cale 11 est constituée par un bloc parallélépipédique percé de canaux 12 s'étendant depuis une face 13 vers la face 14, de canaux 15 s'étendant depuis une face 16 vers la face 17 et de canaux 19 s'étendant à partir de la face 18 mais qui ne s'étendent pas jusqu'à la face opposée 20 afin qu'une partie pleine 21 soit ménagée au voisinage de la face 20. La cale 11 s'utilise de la même façon que la cale 1, la partie pleine étant disposée au droit du périoste. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux 10 modes de réalisation qui viennent d'être décrits et représentés. On pourra y apporter de nombreuses modifications de détail sans sortir pour cela du cadre de l'invention. 20 25 4 REVENDICATIONS 1. Nouvelle cale pour ostéotomie tibiale ou fémorale caractérisée en ce qu'elle est constituée d'un corps (1) en céramique percé de fins canaux (8) et dont une extrémité, destinée à être disposée au niveau du périoste, est pleine. 2. Nouvelle cale pour ostéotomie tibiale ou 10 fémorale, selon la revendication 1, caractérisée en ce que la cale est réalisée par stéréolithographie. 3. Nouvelle cale pour ostéotomie tibiale ou fémorale, selon la revendication 1, caractérisée en ce que 15 le corps affecte la forme d'un tronc de pyramide à base carrée. 4. Nouvelle cale pour ostéotomie tibiale ou fémorale, selon la revendication 1, caractérisée en ce que 20 le corps affecte la forme d'un parallélépipède rectangle. 30