Brevet FR2884707A1 — publié le 20061027

L'invention concerne une poche de recueil du type "deux pièces", comprenant un support destiné à être fixé à la peau d'un patient, par exemple par collage, et une poche qui est mise en coopération avec le support par un dispositif de raccordement. Parmi les nombreux dispositifs de raccordement des poches du type "deux pièces", l'invention concerne le type général dans lequel le support et la poche ont chacun un anneau, et les anneaux sont tenus l'un contre l'autre par un dispositif de fermeture latérale. On connaît déjà, d'après le document WO 91/01 118, un dispositif de raccordement possédant un anneau fendu de section interne en V qui chevauche deux pièces en biseau et empêche ainsi celles-ci de s'écarter. L'étanchéité entre le support et la poche est réalisée par une lèvre qui se déplace contre une surface cylindrique d'axe perpendiculaire au plan de raccordement. L'anneau de chevauchement est formé en une seule pièce et constitue une sorte de segment élastique qui peut être tenu en position fermée par un dispositif de retenue. Le document EP-433 102 concerne un dispositif de raccordement dans lequel un organe extérieur en forme d'anneau fendu délimite une gorge arrondie tournée vers l'intérieur; lorsque l'anneau est resserré, sa gorge vient s'appliquer latéralement contre une partie arrondie d'étanchéité par déplacement dans le plan de raccordement. L'anneau fendu est tenu en position de serrage par déplacement d'un bras muni de dents qui coopèrent avec des dents de l'anneau fendu. Ces dispositifs de raccordement ont donc un nombre d'éléments au moins égal à trois et sont donc complexes et coûteux. Le premier des deux dispositifs précités a un anneau fendu de grande largeur qui donne une rigidité importante. De même, le dispositif du second document précité nécessite une cage relativement importante de guidage de l'anneau fendu, si bien que ces deux réalisations sont relativement rigides et épaisses et ne sont donc pas favorables au confort de l'utilisateur à cause de leur manque de souplesse. 2884707 2 Cependant, les dispositifs de ce type ont des propriétés avantageuses. Ainsi, ils permettent un positionnement relatif des deux parties par un élément fixe, si bien qu'un utilisateur est rassuré sur la réalité de la coopération de ces deux parties. En outre, ces dispositifs non seulement assurent un encliquetage positif, mais encore permettent la confirmation de la coopération à l'utilisateur par le toucher et par le bruit créé à l'encliquetage. En conséquence, l'invention concerne un dispositif de raccordement qui conserve les propriétés avantageuses précitées de ce type de poche "deux pièces", tout en évitant la complexité des dispositifs connus, parce qu'il permet l'utilisation éventuelle de deux parties seulement au lieu de trois, et donne un meilleur confort, grâce à la faible épaisseur et à la souplesse qui peuvent être obtenues. Plus précisément, l'invention concerne un dispositif destiné à raccorder une poche de recueil à un support pratiquement dans un plan de raccordement, qui comprend une première partie formant un anneau continu entourant entièrement un orifice de passage de déchets et ayant une première surface d'appui disposée pratiquement dans le plan de raccordement, une seconde partie formant un anneau continu entourant entièrement un orifice de passage de déchets et ayant une seconde surface d'appui disposée pratiquement dans le plan de raccordement et en face de la première surface d'appui, un joint d'étanchéité disposé sur l'une des surfaces d'appui en face de l'autre des surfaces d'appui et couvrant une plage angulaire de 360 autour de l'orifice corres- pondant de passage de déchets, et un dispositif de serrage de la première partie contre la seconde partie par application d'une force de direction perpendiculaire au plan de raccordement, le dispositif de serrage comprenant un élément fixe solidaire de la première partie et destiné à chevaucher une partie marginale de la seconde partie, 2884707 3 au moins un bras mobile dans le plan de raccordement pratiquement, par rotation autour d'un point voisin d'une extrémité de l'élément fixe, le bras étant mobile entre une position de chevauchement dans laquelle l'élément fixe et le bras au moins chevauchent ensemble la totalité pratiquement de la plage angulaire de 360, et une position de dégagement dans laquelle le bras au moins ne gêne pas la mise de la partie correspondante au contact de l'élément fixe du dispositif de serrage, et un organe de retenue de bras au moins dans une position de chevauchement, le bras et la partie marginale d'une des deux parties au moins ayant des surfaces inclinées par rapport au plan de raccordement afin que la mise du bras au moins en position de chevauchement par déplacement dans le plan de raccordement provoque l'application par le bras d'une force dirigée perpendiculairement au plan de raccordement à l'une des deux parties au moins. Dans un mode de réalisation avantageux, le joint 20 d'étanchéité est disposé sur la seconde partie. La plage angulaire de chevauchement de l'élément fixe est comprise entre 1 et 180, et de préférence entre 30 et 120. De préférence, la première partie et le bras au moins sont moulés en une seule pièce avec leur articulation. Dans un mode de réalisation, la première partie comporte deux bras articulés aux extrémités de l'élément fixe. De préférence, l'organe de retenue comprend un doigt placé sur un bras et un logement destiné à coopérer avec le doigt et placé sur l'autre bras. De préférence, l'un des bras a une saillie dépassant vers l'extérieur dans le plan de raccordement et qui peut être tirée vers l'extérieur pour le dégagement du dispositif de retenue. Dans un mode de réalisation, le chevauchement sur la 35 plage angulaire de 360 est partiellement interrompu au moins au niveau de l'articulation d'un bras. De préférence, la première partie, du côté opposé à la surface d'appui, a une surface annulaire continue de 2884707 4 fixation d'une feuille de matière plastique imperméable. Par exemple, la fixation est assurée par soudage ou collage. De préférence, la seconde partie, du côté opposé à la surface d'appui, possède une surface annulaire continue de fixation d'une rondelle de gomme destinée à être collée à la peau d'un être humain. L'invention concerne aussi un dispositif de serrage, dans un plan de raccordement, d'un joint d'étanchéité entre deux anneaux délimitant en face l'un de l'autre deux sur- faces d'appui disposées pratiquement dans le plan de raccordement, les parties extérieures des anneaux, en position de coopération, délimitent une forme de coin dont un côté au moins est incliné par rapport au plan de raccordement, et un élément mobile de serrage a une section en coin qui corres- pond à la section de la forme en coin et est destiné à être retenu dans une position dans laquelle le contact entre la section en coin et la forme en coin provoque l'application d'une force de rapprochement des anneaux en direction perpendiculaire au plan de raccordement. Ce mode de serrage entraîne un avantage important: en effet, le serrage est effectué et l'étanchéité est obtenue sans qu'il soit nécessaire d'appliquer directement la force en direction perpendiculaire au plan de raccordement, c'est-à-dire en direction de la stomie et de la cicatrice souvent très sensible à la douleur, notamment dans les suites postopératoires immédiates. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention seront mieux compris à la lecture de la description qui va suivre d'exemples de réalisation, faite en référence aux dessins annexés sur lesquels: la figure 1 représente un dispositif de raccordement selon l'invention, destiné à une poche de type "deux pièces" et comprenant un support complet, mais ne comprenant pas de feuille imperméable délimitant la poche, afin que la repré- sentation soit plus claire, une partie étant arrachée afin que la construction du dispositif apparaisse clairement; 2884707 5 la figure 2 est une vue en perspective du support d'une poche de type "deux pièces" comprenant une partie du dispositif de raccordement selon l'invention; la figure 3 représente en perspective la partie du 5 dispositif de raccordement du support représenté sur la figure 2; les figures 4 à 6 représentent la partie du dispositif de raccordement qui est solidaire de la poche, la figure 4 représentant des bras de cette partie sous forme ouverte, la figure 5 représentant la partie tournée vers le support en position de fermeture, et la figure 6 représentant la partie tournée vers la poche en position de fermeture; la figure 7 indique comment l'anneau de la poche est rapproché de l'anneau du support lors de la mise en place 15 d'une poche; la figure 8 est une coupe correspondant à la partie arrachée de gauche de la figure 1; et la figure 9 est une coupe correspondant à la partie arrachée de droite de la figure 1. La figure 2 représente le support 10 d'une poche de type "deux pièces" selon l'invention. Le support 10 comprend une partie 12 d'un dispositif de raccordement selon l'invention, fixée à une rondelle 14 de gomme destinée à être collée à la peau d'un utilisateur, la face adhésive de la rondelle de gomme 14 étant protégée par un papier protecteur amovible 16. La rondelle de gomme délimite un orifice 18 destiné à entourer une stomie. Comme l'indique la figure 3, la partie 12 du dispositif de raccordement a une forme en cuvette et constitue essen- tiellement un anneau ayant une surface d'appui pratiquement dans un plan destiné à être le plan de raccordement du dispositif de raccordement. Cette surface d'appui porte à toute sa périphérie un joint d'étanchéité 20 qui forme donc une zone étanche continue autour de l'orifice de passage de déchets. La première partie 12 du dispositif de raccordement est destinée à coopérer avec une seconde partie 22 solidaire d'une poche qui peut être séparée du support. 2884707 6 Les figures 4 à 6 représentent plus en détail la seconde partie du dispositif de raccordement. Cette seconde partie 22 a une forme annulaire et comprend un élément fixe 24 qui couvre une plage annulaire étendue, de l'ordre de 120 dans le cas considéré. L'élément fixe 24 porte, à ses extrémités, deux bras 26 et 28 qui sont articulés sur lui. De préférence, les bras et l'élément fixe 24 sont obtenus en une seule pièce par moulage, avec le reste de la seconde partie 22. Comme l'indique la figure 5, le bras 28 se termine par un doigt élastique 30 qui peut s'accrocher à une saillie 32 de l'autre bras 26. L'extrémité du doigt 30 forme une saillie 34 qui peut être accrochée par le bout d'un doigt d'un utilisateur qui veut écarter le doigt 30 et donc ouvrir les deux bras lorsqu'ils sont tenus par le dispositif de retenue formé du doigt 30 et de la saillie 32. Le côté représenté sur les figures 4 et 5 est celui qui est tourné vers le support. La figure 6 représente l'autre côté. Cet autre côté comprend, dans le prolongement de l'élément fixe 24, une partie annulaire 36. Ainsi, une sur- face annulaire continue sur 360 est formée du côté de la poche. Une feuille imperméable de matière plastique de la poche peut être collée ou soudée à tout l'anneau 36, d'une manière étanche. La figure 7 indique comment la seconde partie de rac- cord solidaire de la poche est approchée du support. Les bras 26 et 28 étant largement écartés, la poche est levée de manière que la seconde partie du dispositif de raccordement soit un peu au-dessous de la première partie 12 et que le bord inférieur de cette partie puisse venir contre l'élément fixe 24, dans la position illustrée sur la figure 8. Comme l'indique la coupe de la figure 8, dans l'élément fixe 24, le bord de la première partie 12 peut être glissé dans l'espace délimité par l'élément fixe 24; cet espace a une hauteur inférieure à la somme de l'épaisseur de la première partie 12 et du joint d'étanchéité 20 si bien que, lorsque la partie marginale de l'élément 12 est glissée dans l'élément fixe 24, le joint d'étanchéité vient au contact de la partie inclinée 38 de l'élément fixe 24 et vient à l'état 2884707 7 comprimé vers le fond du logement délimité dans l'élément fixe 24. A ce moment, seule la plage angulaire d'environ 120 introduite dans l'élément fixe 24 est tenue, car les bras 26 et 28 sont largement écartés. L'utilisateur n'a plus qu'à fermer les bras pour mettre en coopération le doigt 30 et la saillie 32, le support et la poche coopérant alors de manière étanche. Comme l'indique la figure 9, lorsque chaque bras tel que 28 se rapproche de la partie annulaire 36, sa surface inclinée 40 vient s'appliquer contre la partie annulaire 36 de sorte que cette partie annulaire 36 (et donc la seconde partie 22) est serrée contre la première partie 12 et contre le joint d'étanchéité 30, progressivement de l'articulation de chaque bras vers son extrémité opposée. Bien qu'on ait indiqué sur la figure 9 que seule la partie 40 de bras destinée à venir au contact de la partie annulaire 36 était inclinée, il est clair que l'autre côté du bras peut aussi être incliné. L'essentiel est qu'un côté au moins soit incliné afin que le logement délimité à l'intérieur de chaque bras 28 ait une forme en coin et transforme donc la force de fermeture du bras dans le plan de raccordement en une force de serrage des deux parties 12, 22 en direction perpendiculaire à ce plan de raccordement. On a décrit un mode de réalisation dans lequel l'élé- ment fixe et chacun des bras couvrent une plage angulaire d'environ 120 . Cette caractéristique n'est pas indispensable. En effet, l'élément fixe peut avoir une dimension pratiquement nulle, les articulations des deux bras étant adjacentes, et chaque bras couvrant environ 180 . Au contraire, il est possible d'utiliser un élément fixe couvrant pratiquement 180 et, dans ce cas, pouvant coopérer avec un seul bras qui s'accroche sur une saillie de l'extrémité de l'élément fixe. Une caractéristique importante de l'invention est que la seconde partie, comprenant l'anneau 36 de fixation de la poche et les deux bras, peut être moulée en une seule pièce, si bien que la complexité du dispositif de raccordement est réduite puisqu'il ne comprend que deux éléments. 2884707 8 La caractéristique cependant la plus importante de l'invention est sans doute le fait que l'étanchéité est obtenue par un joint serré entre deux pièces planes constituées par les surfaces d'appui des deux parties du dispo- sitif de raccordement. L'étanchéité ainsi obtenue est très efficace. La force de serrage nécessaire est obtenue par transformation de la force exercée latéralement, dans le plan de raccordement, par chaque bras en une force perpendiculaire au plan de raccordement. En conséquence, l'invention concerne aussi un dispositif de serrage de ce type, c'est-à-dire un dispositif de serrage d'un joint d'étanchéité entre deux anneaux dont les parties extérieures délimitent une forme de coin dont un côté au moins est incliné par rapport au plan de raccor- dement, et dans lequel un élément mobile de serrage a une section en coin qui correspond à la section de la forme en coin et est retenu dans une position dans laquelle le contact entre la section en coin et la forme en coin provoque l'application d'une force de rapprochement des anneaux en direction perpendiculaire au plan de raccordement. REVENDICATIONS 1. Dispositif destiné à raccorder une poche de recueil à un support pratiquement dans un plan de raccordement, caractérisé en ce qu'il comprend une première partie (22) formant un anneau continu entourant entièrement un orifice de passage de déchets et ayant une première surface d'appui disposée pratiquement dans le plan de raccordement, une seconde partie (12) formant un anneau continu entourant entièrement un orifice de passage de déchets et ayant une seconde surface d'appui disposée pratiquement dans le plan de raccordement et en face de la première surface d'appui, un joint d'étanchéité (20) disposé sur l'une des surfaces d'appui en face de l'autre des surfaces d'appui et couvrant une plage angulaire de 360 autour de l'orifice correspondant de passage de déchets, et un dispositif de serrage de la première partie (22) contre la seconde partie (12) par application d'une force de 20 direction perpendiculaire au plan de raccordement, le dispositif de serrage comprenant un élément fixe (24) solidaire de la première partie (22) et destiné à chevaucher une partie marginale de la seconde partie (12), au moins un bras (26, 28) mobile dans le plan de raccordement pratiquement, par rotation autour d'un point voisin d'une extrémité de l'élément fixe (24), le bras au moins (26, 28) étant mobile entre une position de chevauche-ment dans laquelle l'élément fixe (24) et le bras au moins (26, 28) chevauchent ensemble la totalité pratiquement de la plage angulaire de 360 , et une position de dégagement dans laquelle le bras au moins (26, 28) ne gêne pas la mise de la partie correspondante (12) au contact de l'élément fixe (24) du dispositif de serrage, un organe (30, 32) de retenue de bras au moins dans une position de chevauchement, le bras au moins (26, 28) et la partie marginale d'une des deux parties au moins (22) ayant des surfaces inclinées 2884707 10 (40) par rapport au plan de raccordement afin que la mise du bras au moins (26, 28) en position de chevauchement par déplacement dans le plan de raccordement provoque l'application par le bras au moins (26, 28) d'une force dirigée perpendiculairement au plan de raccordement à l'une des deux parties au moins. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le joint d'étanchéité (20) est disposé sur la seconde partie (12). 3. Dispositif selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que la plage angulaire de chevauchement de l'élément fixe (24) est comprise entre 30 et 120'. 4. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la première partie (22) et le bras au moins (26, 28) sont moulés en une seule pièce avec leur articulation. 5. Dispositif selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'il comporte deux bras (26, 28) articulés aux extrémités de l'élément fixe. 6. Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que l'organe de retenue comprend un doigt (30) placé sur un bras (28) et un logement (32) destiné à coopérer avec le doigt et placé sur l'autre bras (26). 7. Dispositif selon l'une des revendications 5 et 6, caractérisé en ce que l'un des deux bras (28) a une saillie (34) dépassant vers l'extérieur dans le plan de raccordement et qui peut être tirée vers l'extérieur pour le dégagement du dispositif de retenue. 8. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le chevauchement sur la plage angulaire de 360 est partiellement interrompu au moins au niveau de l'articulation d'un bras (26, 28). 9. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la première partie (22), du côté opposé à la surface d'appui, a une surface annulaire continue (36) de fixation d'une feuille de matière plastique imperméable. 2884707 11 10. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la seconde partie (12), du côté opposé à la surface d'appui, possède une sur-face annulaire continue de fixation d'une rondelle de gomme (14) destinée à être collée à la peau d'un être humain.