Brevet FR2878427A1 — publié le 20060602

La présente invention a pour objet une pince coupe tiges de sections différentes, utilisée en bloc opératoire principalement dans les opérations du rachis. On connaît essentiellement les systèmes classiques de pinces coupe tige allant de la plus petite jusqu'au style coupe boulons. En ce qui concerne ce dernier système, il possède des inconvénients notoires, surtout par son efficacité car il demande un effort manuel considérable et nécessite souvent l'intervention d'une deuxième personne en vis-à-vis afin d'aboutir au résultat demandé. Le praticien agit, dans le cadre d'une opération du rachis, directement dans le champ opératoire à quelques millimètres de la moelle épinière. Au moment du choc inhérent à la coupure de la tige rachidienne le chirurgien est à chaque fois sur le point de perdre l'équilibre et ainsi de risquer de blesser grièvement le patient. On connaît également le système déposé sous le n 0311810 qui dans son mécanisme trop simple, revient au coupe boulon à qui on aurait adapté une tige filetée transversale ayant pour but de ramener les deux bras l'un vers l'autre. Cette conception oblige un encombrement en largeur énorme car la force émise par un moteur extérieur n'est en aucun cas démultipliée d'une façon suffisante; de plus ce moteur est parallèle au champ opératoire masquant ainsi la précision de la coupe. Le système selon l'invention permet de remédier à tous ces problèmes. L'ensemble du mécanisme sera exécuté dans des métaux appropriés à la stérilisation et aux blocs opératoires ainsi qu'au contact de la chair humaine. L'invention est décrite selon un mode de réalisation particulier non limitatif en regard des dessins annexés sur lesquels: - La figure 1 représente l'invention de face becs ouverts. - La figure 2 représente l'invention de face becs fermés. - La figure 3 représente l'invention de profil. - La figure 4 représente le corps fileté s'intégrant à l'intérieur du mécanisme. 2878427 2 En référence à ces dessins, ce coupe tige selon l'invention est composé de plusieurs pièces articulées. Sur la figure 1 on a représenté de face l'instrument dans son intégralité avec ses deux becs coupants, ouverts, (4,5), incurvés de par l'intérieur de façon à envelopper et appréhende- la tige afin qu'elle n'échappe pas à la coupe; ces becs sont prolongés chacun d'un bras relié par un axe (3) situé vers cette partie coupante, et, à l'opposé de deux trous usinés, recevant un axe (7,8) permettant l'installation de deux étriers articulés, en forme de losange, constitués de quatre biellettes chacuns (9,10,11,12) de part et d'autre des deux mâchoires. Sur la figure 2 on a représenté de face l'instrument avec ses deux becs coupants, fermés (4,5). Les deux mâchoires (1,2) sont écartées, les deux articulations losangées ayant rempli leur mission, les étriers s'étant resserrés on voit apparaître la tige filetée (6) possédant à son embout une partie décolletée (14) surchappée d'un ressort (15) bloqué en bout par une rondelle (16) ou autre décolletage. Ceci permet, lors de la manoeuvre d'ouverture d'éviter un choc avant, et ainsi d'accéder à un système d'amortisseur permettant également un débrayage par l'intermédiaire de ce ressort (15) qui, lui-même, réamorce par pression la tige filetée (6) dans son écrou poussoir (17) Fig. 4 servant également d'axe central de l'étrier. Lorsque les becs coupants (4,5) sont fermés Fig. 2 la tige filetée (6) possède une deuxième partie décolletée (19) Fig. 4 qui évite cette foisci le choc amère. Pour réamorcer la tige filetée (6), maintenant dans l'autre sens, on remarque un ressort de rappel (18) placé sur l'une des biellettes repoussant ainsi vers l'avant l'écrou (17) servant d'axe à la partie avant des deux étriers. La figure 3 représente l'instrument de profil avec de part et d'autre des mâchoires (1,2), deux jeux de biellettes (9,10,11,12) actionnant l'ouverture et la fermeture des becs (4,5). L'écrou (17) taraudé servant d'axe met en mouvement l'étrier soit en avant ou en arrière, s'éloignant ou se rapprochant de l'axe fixe (20) Fig. 4 de la base principale de l'étrier. Cet axe fixe est traversé par un embout (13) venant s'adapter à une turbine ou un moteur électrique. 2878427 3 La coupe effectuée avec cet instrument facilite le travail du praticien de façon considérable, car, d'une part l'exécution du travail ne nécessite aucun effort pour celui-ci permettant ainsi beaucoup plus d'attention et de précision dans la manipulation d'un outil coupant, et, d'autre part il est beaucoup moins traumatisant pour le patient qui, avec ce système ne subira aucune contrainte inhérente à l'effort manuel d'une tierce personne, en l'occurrence le chirurgien. 4 REVENDICATIONS 1) Pince coupe tige actionnée par une turbine pneumatique ou un moteur électrique utilisée en bloc opératoire principalement dans le cadre des opérations du rachis caractérisée en ce qu'elle comprend une première et une seconde pièce (1,2) possédant à leurs extrémités d'une part, un bec coupant (4,5) et d'autre part, à l'autre extrémité un trou usiné (7,8), les deux pièces s'accouplant par un axe (3). 2) Pince coupe tige utilisée en bloc opératoire selon la revendication 1, caractérisée en ce que les deux pièces (1,2) sont articulées par deux étriers, en forme de losange, composés de biellettes (9,10,11,12) actionnées par une tige filetée (6). 3) Pince coupe tige utilisée en bloc opératoire selon les revendications 1 et 2 caractérisée en ce que la tige filetée (6), de par sa rotation à gauche ou à droite, entraîne un écrou taraudé (17) et met en mouvement l'étrier. 4) Pince coupe tige utilisée en bloc opératoire selon les revendications 1, 2 et 3 caractérisée en ce que la tige filetée (6) possède en bout une partie décolletée (14) surchappée d'un ressort (15) bloqué par une rondelle ou autre (16) réalisant ainsi un système de débrayage et de réamorçage évitant ainsi les chocs avant de la rotation pneumatique ou électrique transmise par un arbre (13) prolongeant la tige filetée hors du mécanisme. 5) Pince coupe tige utilisée en bloc opératoire selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que la tige filetée (6) possède une autre partie décolletée (19) à sa base intérieure, évitant le choc arrière, réalisant ainsi un système de débrayage; le réamorçage du vissage dans l'autre sens est occasionné par un ressort plat (18) installé sur l'une des biellettes repoussant tout le mécanisme vers l'avant en prenant appui sur l'axe fixe (20) ayant en support horizontal le fonctionnement de l'étrier d'une part, et, d'autre part celui-ci est percé et usiné verticalement afin d'être traversé par la tige filetée (6) d'un côté et l'arbre de rotation (13) de l'autre côté.