Brevet FR2883158A1 — publié le 20060922

La présente invention concerne un dispositif orthopédique modulable destiné à soutenir et/ou surélever une partie du pied. Ce dispositif est destiné à être placé à l'intérieur de la chaussure d'un utilisateur sous la partie concernée du pied, par exemple sous la voûte 5 plantaire ou sous le talon. On connaît déjà de tels dispositifs qui sont formés d'une seule pièce. Ils présentent alors l'inconvénient de ne pas être modulables, c'est-àdire adaptables à la hauteur de surélévation souhaitée. Cette hauteur peut varier d'une personne à l'autre, mais également pour une même personne selon les besoins. Par exemple, dans le cas d'une lésion du talon d'Achille, il est généralement souhaitable d'utiliser une talonnette d'épaisseur importante en début de traitement puis de diminuer progressivement l'épaisseur de la talonnette au fur et à mesure que l'utilisateur guérit et récupère la locomotion. Il est alors indispensable d'avoir recours à une série de talonnettes différentes, de hauteurs de plus en plus faibles. On connaît également des dispositifs formés de plusieurs pièces élémentaires superposées pouvant être enlevées ou ajoutées en fonction des besoins. Le document US 5 138 774 décrit une semelle dans laquelle est entre autres ménagé un logement destiné à recevoir une talonnette formée par la superposition de plusieurs pièces. Ces pièces ne sont pas assemblées les unes aux autres, mais simplement superposées, le logement assurant le maintien en position des pièces les unes par rapport aux autres. II est donc nécessaire de prévoir une semelle pour recevoir les pièces superposées, ce qui n'est pas commode, ni même souhaitable dans certaines applications orthopédiques. Le document EP 0 254 662 décrit une semelle comportant notamment un dispositif de soutien de la voûte plantaire formé par la superposition de couches flexibles. Les couches sont assemblées les unes aux autres au moyen d'une matière adhésive permettant une association amovible, afin que l'on puisse enlever et remettre les couches de façon répétée. Toutefois, l'emploi d'une matière adhésive n'est pas optimal. En effet, avec ce mode d'assemblage, on ne peut pas enlever et remettre les couches indéfiniment, du fait de la perte du caractère adhésif avec le temps, à moins de remplacer la matière adhésive ou d'en ajouter, ce qui s'avère coûteux et peu adapté aux applications orthopédiques. En outre, la présence d'une matière adhésive rend les opérations de lavage ou de stérilisation délicates sinon impossibles. Or, ces opérations peuvent être nécessaires en orthopédie, notamment si le dispositif est destiné à être porté longtemps par une même personne ou s'il est souhaitable de pouvoir le réutiliser ultérieurement pour d'autres personnes. La présente invention vise à remédier aux inconvénients mentionnés cidessus, en fournissant un dispositif orthopédique qui soit modulable, c'est-à-dire qui puisse être adapté en fonction des besoins de l'utilisateur et notamment de sa guérison progressive, sans qu'il soit nécessaire d'envisager l'emploi d'un autre dispositif distinct ni de mettre en oeuvre des solutions peu commodes ou peu hygiéniques. A cet effet, l'invention concerne un dispositif orthopédique modulable, destiné à être placé à l'intérieur d'une chaussure d'un utilisateur sous une partie du pied de ce dernier, afin de soutenir et/ou surélever ladite partie du pied, le dispositif comprenant au moins deux pièces élémentaires distinctes pouvant être assemblées l'une à l'autre en position superposée, de façon amovible, le dispositif pouvant évoluer selon les besoins de l'utilisateur par enlèvement d'une ou de plusieurs des pièces élémentaires assemblées. Selon une définition générale de l'invention, le dispositif est caractérisé en ce que: - la face supérieure d'une première pièce et la face inférieure d'une deuxième pièce destinée à être assemblée sur la première pièce présentent des moyens réciproques d'emboîtement aptes à coopérer lorsque lesdites pièces sont superposées, de sorte que lesdites faces supérieure et inférieure soient sensiblement jointives; - la face inférieure de chacune des pièces susceptibles d'être en contact avec la semelle intérieure de la chaussure définit un plan général et est dépourvue d'élément faisant saillie par rapport au plan général de ladite face inférieure; - la face supérieure de chacune des pièces susceptibles d'être en contact avec la partie du pied de l'utilisateur présente une forme adaptée à la forme de ladite partie du pied. L'assemblage des pièces élémentaires se faisant par simple emboîtement, on évite les inconvénients des dispositifs de l'art antérieur. Les moyens réciproques d'emboîtement permettent un positionnement approprié des pièces élémentaires les unes par rapport aux autres et un maintien en position pendant l'utilisation. A cet effet, les faces supérieure et inférieure des pièces assemblées sont sensiblement jointives sur une partie suffisante de leur surface pour assurer un appui et un maintien satisfaisants. Pour l'adaptation du dispositif orthopédique aux besoins de l'utilisateur, on enlève une ou plusieurs pièces élémentaires, par exemple celle(s) située(s) en partie supérieure et/ou en partie inférieure du dispositif pour plus de praticité. Quels que soit le nombre et la position des pièces élémentaires enlevées, le dispositif orthopédique obtenu reste parfaitement ergonomique et stable puisque, d'une part, la pièce située en partie supérieure a toujours une forme adaptée à l'anatomie du pied et, d'autre part, la pièce située en partie inférieure repose toujours parfaitement sur la semelle de la chaussure et procure ainsi un bon appui. Cette dernière pièce peut comporter des orifices ou des saillies, pourvu que ceux-ci soient situés en deçà du plan général inférieur de la pièce. Selon une réalisation possible, la face supérieure de la première pièce et la face inférieure de la deuxième pièce définissent un plan général et les moyens réciproques d'emboîtement sont aptes à bloquer la translation de la première pièce par rapport à la deuxième pièce dans toutes les directions parallèles audit plan général. Les moyens réciproques d'emboîtement comprennent par exemple au moins un premier élément en saillie et/ou en creux ménagé sur la face supérieure de la première pièce et au moins un deuxième élément en saillie et/ou en creux ménagé sur la face inférieure de la deuxième pièce. Selon plusieurs réalisations possibles: - le premier élément, respectivement le deuxième élément, présente la forme d'une cavité arrondie, le deuxième élément, respectivement le premier élément, présentant la forme d'un dôme; - le premier élément, respectivement le deuxième élément, présente la forme d'un cylindre en saillie, le deuxième élément, respectivement 30 le premier élément, présentant la forme d'un orifice borgne ou traversant de forme intérieure cylindrique; - le premier élément, respectivement le deuxième élément, présente la forme d'une couronne en saillie, le deuxième élément, respectivement le premier élément, présentant la forme d'une rainure en couronne. Les pièces élémentaires présentent par exemple des épaisseurs sensiblement identiques. Par ailleurs, ces pièces peuvent être réalisées en un matériau élastiquement déformable appartenant au groupe formé par les gommes, les élastomères, les élastomères de silicone. Elles peuvent ainsi s'adapter parfaitement à la forme de la partie du pied concernée. Le caractère non glissant du matériau peut être une propriété recherchée. Enfin, ces matériaux permettent de laver et stériliser les pièces élémentaires. Selon une réalisation possible, lorsque les pièces élémentaires sont assemblées les unes aux autres, leurs faces latérales forment une surface sensiblement continue sans marches. On a ainsi l'impression que le dispositif est formé d'une seule pièce. Cette caractéristique est avantageuse en termes d'esthétique, mais rend également plus aisée la mise en place du dispositif dans la chaussure. Le dispositif constitue par exemple une talonnette. Dans ce cas, les moyens réciproques d'emboîtement sont de préférence positionnés de sorte à être localisés sous le talon, c'est-à-dire dans la zone où les sollicitations sont maximales et pourraient conduire au déplacement des pièces élémentaires les unes par rapport aux autres. Les pièces élémentaires peuvent présenter une face inférieure définissant un plan inférieur général et une face supérieure définissant un plan supérieur général incliné par rapport au plan inférieur général d'un angle compris entre 4 et 15 , voire entre 5 et 10 , voire encore entre 6 et 8 . Pour sa bonne compréhension, l'invention est à nouveau décrite ci-dessous en référence aux figures annexées représentant, à titre d'exemples non limitatifs, plusieurs formes de réalisation possibles du dispositif orthopédique. La figure 1 est une vue latérale du pied d'un utilisateur sous le talon duquel est placée une talonnette selon l'invention; La figure 2 est une vue de dessus du pied et de la talonnette de la figure 1; La figure 3 est une vue agrandie, en coupe longitudinale médiane, de la talonnette de la figure 1, selon un premier mode de réalisation, seule la pièce intermédiaire étant hachurée pour faciliter la compréhension; La figure 4 est une vue en perspective éclatée de la talonnette de lafigure 3;et La figure 5 est une vue similaire à la figure 3, selon un deuxième mode de réalisation. Une talonnette 1, destinée à être placée sous le talon du pied 2 d'un utilisateur à l'intérieur d'une chaussure (non représentée), comprend trois pièces superposées et emboîtées l'une dans l'autre, à savoir une pièce de base 3 en partie inférieure, une pièce intermédiaire 4 et une pièce permanente 5 en partie supérieure. Chacune des pièces 3, 4, 5 présente des faces latérales et arrière définissant un contour 6 en U et une face avant 7 sensiblement droite et perpendiculaire aux faces latérales. Les longueurs L3, L4, L5 des pièces 3, 4, 5 entre la face arrière et la face avant 7 sont différentes et croissantes dans cet ordre. A titre d'exemple, les longueurs L3, L4, L5 peuvent être de l'ordre de 8, 9 et 10 cm respectivement. En outre, la face arrière de chacune des pièces 3, 4, 5 est légèrement inclinée du bas vers le haut et de l'avant vers l'arrière, comme illustré sur les figures 3 et 5. Par ailleurs, chacune des pièces 3, 4, 5 présente une face inférieure, respectivement 8, 9 et 10, définissant un plan inférieur général et une face supérieure, respectivement 11, 12 et 13, définissant un plan supérieur général. La face supérieure d'une pièce donnée est inclinée par rapport à la face inférieure de la même pièce d'un angle a de l'ordre de 6 à 8 . Ainsi, l'épaisseur des pièces 3, 4, 5 entre la face inférieure et la face supérieure diminue de l'arrière vers l'avant du pied. A titre d'exemple, l'épaisseur e des pièces 3, 4, 5 est identique au niveau de la face arrière et de l'ordre de 0,6 à 1 cm, par exemple de 0,7 cm. La diminution de l'épaisseur en allant vers la face avant 7 se fait de façon sensiblement continue et identique pour les pièces 3, 4, 5. Lorsque les pièces 3, 4, 5 sont assemblées les unes aux autres, leurs faces latérales et arrières forment une surface sensiblement continue, la talonnette 1 ne présentant donc pas de marches à sa périphérie. La largeur de la talonnette 1 est suffisante pour permettre au pied 2 de venir en appui sur elle, la talonnette 1 dépassant de préférence légèrement de chaque côté du talon. De plus, la longueur L5 de la pièce permanente 5 est suffisante pour que la talonnette 1 s'étende depuis le talon jusqu'au milieu du pied environ. On décrit à présent plus précisément les moyens réciproques d'emboîtement des pièces 3, 4, 5. On se réfère tout d'abord aux figures 3 et 4, qui illustrent un premier mode de réalisation. La face inférieure 8 de la pièce de base 3 est plane, et destinée à être placée contre la semelle intérieure de la chaussure. La face supérieure 11 comprend une majeure partie plane et est pourvue d'un premier élément 14 cylindrique faisant saillie sensiblement perpendiculairement de ladite partie plane. Le premier élément 14 est situé en partie arrière et sensiblement au milieu transversalement de la face supérieure 11 de la pièce de base 3, de sorte à être situé au droit du talon lorsque le pied de l'utilisateur repose sur la talonnette 1. Le premier élément 14 présente une hauteur inférieure à l'épaisseur de la pièce intermédiaire 4 dans la portion de ladite pièce intermédiaire 4 destinée à être en regard dudit premier élément 14. De plus, la paroi latérale 15 du premier élément 14 est légèrement convergente en tronc de cône depuis sa base vers son extrémité libre 16. Par exemple, le premier élément 14 présente un diamètre de l'ordre de 2 à 3 cm et une hauteur de l'ordre de 2 à 5 mm. La face inférieure 9 de la pièce intermédiaire 4 est plane, et destinée à être placée contre la face supérieure 11 de la pièce de base 3 lorsque la talonnette 1 est formée des trois pièces 3, 4, 5. La pièce intermédiaire 4 comprend un orifice 17 traversant, dont le diamètre est sensiblement égal au diamètre du premier élément cylindrique 14 au niveau de sa base, le premier élément cylindrique 14 étant destiné à être engagé dans l'orifice 17. La face supérieure 12 de la pièce intermédiaire 4 comprend une majeure partie plane et une couronne 18 faisant saillie sensiblement perpendiculairement de ladite partie plane autour de l'orifice 17, le diamètre intérieur de la couronne 18 étant sensiblement identique au diamètre de l'orifice 17. Le diamètre extérieur de la couronne 18 est par exemple de l'ordre de 3 à 5 cm et l'épaisseur de l'ordre de 2 à 5 mm. De plus, la face latérale extérieure 19 de la couronne 18 converge légèrement en tronc de cône du bas vers le haut. La face supérieure 13 de la pièce permanente 5 est plane et destinée à être placée directement sous le talon. En variante, la face supérieure 13 comprend une cavité arrondie 20 dans laquelle le talon est destiné à venir se loger pour un meilleur positionnement du pied par rapport à la talonnette 1. Dans ce cas, la cavité 20 est située dans l'alignement du premier élément cylindrique 14. La face inférieure 10 de la pièce permanente 5 est destinée à être placée contre la face supérieure 12 de la pièce intermédiaire 4 lorsque la talonnette 1 est formée des trois pièces 3, 4, 5. La face inférieure 10 comprend une majeure partie plane et une rainure 21 en couronne dont le diamètre intérieur et le diamètre extérieur sont sensiblement identiques respectivement au diamètre intérieur et au diamètre extérieur, à sa base, de la couronne 18 en saillie de la pièce intermédiaire 4. La rainure 21 définit en son centre un deuxième élément cylindrique 22 faisant saillie vers le bas, sensiblement perpendiculairement à la partie plane de la face inférieure 10. La hauteur du deuxième élément 22 est telle que l'extrémité inférieure libre 23 du deuxième élément 22 est située sensiblement dans le plan général défini par la face inférieure 10. De plus, la paroi latérale 24 du deuxième élément 22 est légèrement convergente en tronc de cône depuis sa base vers son extrémité libre 23. La rainure 21 et le deuxième élément cylindrique 22 sont destinés à coopérer respectivement avec la couronne 18 et l'orifice 17 de la pièce intermédiaire 4. L'assemblage des trois pièces 3, 4, 5 pour constituer la talonnette 1 s'effectue de préférence du bas vers le haut: la pièce de base 3 est placée dans la chaussure de l'utilisateur, puis la pièce intermédiaire 4 est superposée à la pièce de base 3 et assemblée à celle-ci par engagement du premier élément cylindrique 14 dans l'orifice 17, cet engagement étant facilité par la forme en tronc de cône du premier élément cylindrique 14. Enfin, la pièce permanente 5 est superposée à la pièce intermédiaire 4 et assemblée à celle-ci par engagement du deuxième élément cylindrique 22 dans l'orifice 17 et de la couronne 18 dans la rainure 21, cet engagement étant facilité par la forme en tronc de cône de la face latérale extérieure 19 de la couronne 18 d'une part et de la paroi latérale 24 du deuxième élément 22 d'autre part. Dans cette position (voir figure 3), les extrémités libres 16 et 23 des premier et deuxième éléments cylindriques 14, 22 ne sont pas jointives, ce qui permet une déformation de la talonnette 1 par écrasement sous l'effet du poids de l'utilisateur, la talonnette 1 s'adaptant ainsi parfaitement à l'anatomie du pied 2. En fonction des besoins de l'utilisateur, il est possible de diminuer l'épaisseur de la talonnette 1 par enlèvement d'une ou de plusieurs des pièces élémentaires qui la constituent. Cet enlèvement s'effectue très simplement par traction, et se fait ici par la partie inférieure de la talonnette 1: il est donc nécessaire, au préalable, de sortir la talonnette 1 de la chaussure. Dans un premier temps, on peut n'enlever que la pièce de base 3. C'est alors la pièce intermédiaire 4 qui se trouve au contact de la semelle intérieure de la chaussure. La face inférieure 9 de la pièce intermédiaire 4 étant plane, la talonnette 1 conserve un bon appui dans la chaussure. Si nécessaire, on peut ensuite enlever la pièce intermédiaire 4, la talonnette 1 n'étant alors constituée que de la pièce permanente 5, qui repose directement sur la semelle intérieure de la chaussure. Là encore, l'appui est excellent car la face inférieure 10 de la pièce permanente 5 définit un plan général et l'extrémité libre 23 du deuxième élément cylindrique est située sensiblement dans ce plan. Un deuxième mode de réalisation est illustré sur la figure 5. La face inférieure 8 de la pièce de base 3 est plane, tandis que la face supérieure 11 est plane à l'exception d'une cavité 25 arrondie. Les faces inférieure 9 et supérieure 12 de la pièce intermédiaire 4 sont planes à l'exception, respectivement, d'un dôme 26 apte à coopérer avec la cavité 25 et d'une cavité 27 arrondie. Enfin, la face inférieure 10 de la pièce permanente 5 est plane à 20 l'exception d'un dôme 28 apte à coopérer avec la cavité 27, et la face supérieure 13 est plane ou pourvue d'une cavité 20 arrondie. Les cavités 25, 27 et éventuellement 20 sont situées au droit du talon et de forme adaptée à l'anatomie du talon. L'assemblage des trois pièces 3, 4, 5 se fait par superposition et emboîtement. L'adaptation de l'épaisseur de la talonnette 1 se fait par enlèvement d'une ou de deux pièces depuis la partie supérieure de la talonnette 1. Ainsi, c'est toujours la face inférieure 8 plane de la partie de base 3 qui est au contact de la semelle intérieure de la chaussure. En outre, la face supérieure apparente de la talonnette 1 est toujours adaptée à l'anatomie du talon. Les cavités 25, 27 servent donc à la fois de moyens d'emboîtement réciproques et de logement pour le talon. II va de soi que l'invention n'est pas limitée aux formes de réalisation décrites ci-dessus à titre d'exemples mais qu'elle en embrasse au contraire toutes les variantes de réalisation. Ainsi, la talonnette pourrait comprendre un nombre différent de pièces élémentaires (2, 4 ou davantage, pourvu qu'il soit toujours possible de ménager dans les pièces élémentaires des moyens d'emboîtement complémentaires). Par ailleurs, les moyens d'emboîtement complémentaires pourraient présenter des formes différentes. Par exemple, une pièce élémentaire pourrait comporter des saillies s'étendant vers le bas et définissant entre elles des rainures, tandis que la pièce élémentaire destinée à lui être accolée en partie inférieure comporterait des saillies s'étendant vers le haut et positionnées en regard des rainures. Les saillies pourraient être rectilignes, d'orientation longitudinale, transversale ou oblique. Le non glissement dans la direction des saillies pourrait être assuré par l'emploi d'un matériau adapté pour la réalisation de la talonnette. Les saillies pourraient également être courbes (lignes ondulées) ou brisées (chevrons, etc.). REVENDICATIONS 1. Dispositif orthopédique modulable, destiné à être placé à l'intérieur d'une chaussure d'un utilisateur sous une partie du pied (2) de ce dernier, afin de soutenir et/ou surélever ladite partie du pied, le dispositif (1) comprenant au moins deux pièces élémentaires (3, 4, 5) distinctes pouvant être assemblées l'une à l'autre en position superposée, de façon amovible, le dispositif pouvant évoluer selon les besoins de l'utilisateur par enlèvement d'une ou de plusieurs des pièces élémentaires assemblées, caractérisé en ce que: - la face supérieure (11, 12, 13) d'une première pièce et la face inférieure (8, 9, 10) d'une deuxième pièce destinée à être assemblée sur la première pièce présentent des moyens réciproques d'emboîtement (14, 17, 18, 22, 25, 26, 27, 28) aptes à coopérer lorsque lesdites pièces sont superposées, de sorte que lesdites faces supérieure et inférieure soient sensiblement jointives; - la face inférieure (8, 9, 10) de chacune des pièces (3, 4, 5) susceptibles d'être en contact avec la semelle intérieure de la chaussure définit un plan général et est dépourvue d'élément faisant saillie par rapport au plan général de ladite face inférieure (8, 9, 10) ; - la face supérieure (11, 12, 13) de chacune des pièces (3, 4, 5) susceptibles d'être en contact avec la partie du pied (2) de l'utilisateur présente une forme adaptée à la forme de ladite partie du pied. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que la face supérieure (11, 12, 13) de la première pièce et la face inférieure (8, 9, 10) de la deuxième pièce définissent un plan général et en ce que les moyens réciproques d'emboîtement sont aptes à bloquer la translation de la première pièce (3, 4) par rapport à la deuxième pièce (4, 5) dans toutes les directions parallèles audit plan général. 3. Dispositif selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que les moyens réciproques d'emboîtement comprennent au moins un premier élément en saillie et/ou en creux ménagé sur la face supérieure (11, 12, 13) de la première pièce (3, 4) et au moins un deuxième élément en saillie et/ou en creux ménagé sur la face inférieure (8, 9, 10) de la deuxième pièce (4, 5). 4. Dispositif selon la revendication 3, caractérisé en ce que le premier élément, respectivement le deuxième élément, présente la forme d'une cavité arrondie (25, 27), le deuxième élément, respectivement le premier 5 élément, présentant la forme d'un dôme (26, 28). 5. Dispositif selon la revendication 3, caractérisé en ce que le premier élément, respectivement le deuxième élément, présente la forme d'un cylindre en saillie (14, 22), le deuxième élément, respectivement le premier élément, présentant la forme d'un orifice (17) borgne ou traversant de forme intérieure cylindrique. 6. Dispositif selon la revendication 3, caractérisé en ce que le premier élément, respectivement le deuxième élément, présente la forme d'une couronne en saillie (18), le deuxième élément, respectivement le premier élément, présentant la forme d'une rainure (21) en couronne. 7. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que les pièces élémentaires (3, 4, 5) présentent des épaisseurs 20 sensiblement identiques. 8. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que les pièces élémentaires (3, 4, 5) sont réalisées en un matériau élastiquement déformable appartenant au groupe formé par les gommes, les élastomères, les élastomères de silicone. 9. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que, lorsque les pièces élémentaires (3, 4, 5) sont assemblées les unes aux autres, leurs faces latérales forment une surface sensiblement continue sans marches. 10. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce qu'il constitue une talonnette (1), les pièces élémentaires (3, 4, 5) présentant chacune un contour (6) en U en vue de dessus et une épaisseur diminuant de l'arrière vers l'avant du pied. 11. Dispositif selon la revendication 10, caractérisé en ce que les moyens réciproques d'emboîtement sont positionnés de sorte à être localisés sous le talon. 12. Dispositif selon la revendication 10 ou 11, caractérisé en ce que les pièces élémentaires (3, 4, 5) présentent une face inférieure (8, 9, 10) définissant un plan inférieur général et une face supérieure (11, 12, 13) définissant un plan supérieur général incliné par rapport au plan inférieur général d'un angle compris entre 4 et 15 . 13. Dispositif selon l'une des revendications 10 à 12, caractérisé en ce que la talonnette (1) comprend trois pièces élémentaires, à savoir une pièce permanente (5) destinée à être au contact du talon, une pièce intermédiaire (4) destinée à être assemblée sous la pièce permanente (5), et une pièce de base (3) destinée à être assemblée sous la pièce intermédiaire (4), l'évolution de la talonnette (1) s'effectuant par enlèvement des pièces élémentaires (3, 4, 5) depuis la partie inférieure de la talonnette (1). 14. Dispositif selon les revendications 12 et 13, caractérisé en ce 20 que: - la pièce de base (3) comprend un premier élément cylindrique (14) faisant saillie sensiblement perpendiculairement de la face supérieure (11) et présentant une hauteur inférieure à l'épaisseur de la pièce intermédiaire (4) dans la portion de ladite pièce intermédiaire (4) destinée à être en regard dudit premier élément (14) ; - la pièce intermédiaire (4) comprend un orifice (17) traversant de diamètre sensiblement égal au diamètre du premier élément cylindrique (14), le premier élément cylindrique (14) étant destiné à être engagé dans l'orifice (17), et une couronne (18) faisant saillie sensiblement perpendiculairement de la face supérieure (12) autour de l'orifice (17), le diamètre intérieur de la couronne (18) étant sensiblement identique au diamètre de l'orifice (17) - la pièce permanente (5) comprend une rainure (21) en couronne pratiquée depuis la face inférieure (10), la rainure (21) présentant un diamètre intérieur et un diamètre extérieur sensiblement identiques respectivement au diamètre intérieur et au diamètre extérieur de la couronne (18) en saillie de la pièce intermédiaire (4), la rainure (21) définissant en son centre un deuxième élément cylindrique (22) en saillie dont l'extrémité inférieure (23) est située sensiblement dans le plan inférieur général de la pièce permanente (5), la rainure (21) et le deuxième élément cylindrique (22) étant destinés à coopérer respectivement avec la couronne (18) et l'orifice (17).