Brevet FR2860727A1 — publié le 20050415

AVANT-PROPOS La présente invention concerne un dispositif créant une nouvelle orthèse dynamique qui porte sur l'appareil fléchisseur des doigts. Il permet un accompagnement de l'effort et du relâchement, supprime le ressaut articulaire, le mouvement interrompu ou saccadé. Le geste est fluide, léger minimisant la fatigue induite par le geste répété . Cette orthèse est destiné aux atteintes traumatiques ou neurologiques de l'appareil fléchisseur des doigts. Actuellement, il existe déjà des systèmes dynamiques, mais leurs concepts rendent la manipulation difficile, provoquant des douleurs inflammatoires ou de la fatigue. Ils ne permettent pas un accompagnement dans le relâchement; cela peut engendrer des complications sur une chirurgie (ex: rupture d'une suture tendineuse), et l'installation de douleurs chroniques, rendant l'autorééducation impossible et pouvant retarder les progrès. Le dispositif selon l'invention permet de remédier à tous ces inconvénients. Cette orthèse comporte selon une première caractéristique, un volet dorsal d'avant- bras formant un appui palmaire, qui vient jusqu'à l'articulation métacarpophalangienne, la laissant libre. Ce principe permet d'obtenir un appui qui peut éviter d'éventuelles tensions du poignet. Le maintien est assuré par deux sangles Velcro et une bande de Velcro crochet adhésif. Un autre Velcro crochet adhésif situé en haut et au centre sert au réglage des résistances du système dynamique. La deuxième caractéristique est un système dynamique qui comporte quatre canettes mobiles, montées sur un axe formant une potence en alternance avec un tube plastique qui cale celles-ci, pour éviter les déplacement latéraux, et quatre fils élastiques. Ces derniers doivent impérativement faire un tour complet autour de celles-ci, passent dans un guide qui les oriente, et chacun muni d'un berceau de doigt. Ce système à pour but de démultiplier l'effort et faire un accompagnement dans la phase de relâchement. Si besoin, on peut ajouter un système identique pour le pouce ayant le même principe. La troisième caractéristique est un système de réglage de la résistance comportant un 5 passant simple, permettant la fixation des fils élastiques et de la sangle de Velcro velours. Selon les modes particuliers de réalisation: On peut composer une autre orthèse dynamique qui peut être une variante. En inversant le volet dorsal on obtient un support ventral, puis on reprend les mêmes caractéristiques sus- nommées, on peut y ajouter une poignée de modulation d'effort qui remplace le système de réglage des résistances. On obtient l'orthèse pour les atteintes de l'appareil extenseur. (fig:2. 2/2). Les dessins annexes illustrent l'invention: La figure 1.1 / 2 représente l'orthèse dynamique pour l'appareil fléchisseur. La figure 2. 2/2 représente l'orthèse dynamique pour l'appareil extenseur. En référence à ce dessin (fig:1), on utilise un thermoformable basse température (70 ) pour la mise en forme du volet dorsal d'avant-bras. L'orthèse est réalisée en trois parties. La première partie constitue le volet dorsal d'avant-bras, qui prend le poignet et forme 20 un appui palmaire. Ce premier remonte jusqu'à l'articulation métacarpo-phalangienne, mais libère celle-ci. La plaque utilisée est de longueur 25 cm et de largeur 14 cm. A 22 cm du haut environ, faire une fente au cutter de 9 cm pour le passage des quatre doigts, afin de créer 1' appui palmaire qui aide à la manipulation de l'orthèse. Sur le volet dorsal d'avant-bras et latéralement, deux sangles en Velcro velours (2 et 4) sont fixées par des rivets. En opposition à celles-ci est placée une bande de Velcro crochet adhésif (7).En haut et au centre, une autre bande de Velcro crochet (5), pour le système de réglage des résistances. La deuxième partie est un système dynamique qui comporte quatre canettes mobiles (1), montées sur un axe formant une potence (9) en alternance avec un tube plastique (13), et quatre fils élastiques (10).Ces derniers font impérativement un tour complet autour de celles-ci, passent dans un guide (8) qui les oriente. Chaque élastique est muni d'un berceau de doigt (11). La troisième partie est un système de réglage des résistances qui comporte un passant simple (3), faisant d'une part la fixation des quatre élastiques du système dynamique, et d'autre part permet la fixation de la bande Velcro velours (6).L'orthèse variante comporte une poignée de modulation d'effort (15) mobile, utilisée en début de rééducation, sur laquelle sont fixés les fils élastiques(10) , puis une rangée de quatre rivets (16) positionnés côte à côte, venant en remplacement de la poignée, lorsque les progrès obtenus sont suffisants. Le dispositif selon l'invention est particulièrement destiné à l'orthèse dynamique de la main portant sur l'atteinte traumatique ou neurologique de l'appareil fléchisseur. REVENDICATIONS 1) Orthèse dynamique de main pour les atteintes traumatiques ou neurologiques de l'appareil fléchisseur, caractérisée en ce qu'elle comporte:- un volet dorsal d'avant-bras muni latéralement de deux sangles Velcro velours (2 et 4) ; en opposé à celles-ci, une bande de Velcro crochet adhésive(? ), et en haut et au centre, une autre bande de Velcro crochet adhésive (5), pour un système de réglage des résistances, un système dynamique qui comporte quatre canettes mobiles (1) , montées sur un axe formant une potence (9) en alternance avec un tube plastique (13) et quatre fils élastiques (10), ces derniers font impérativement un tour complet autour de celles-ci, sont munis d'un berceau de doigt (11), et passent dans un guide (8) qui les oriente, le dit système de réglage des résistances comporte un passant simple (3) qui reçoit les élastiques (10) et la bande de Velcro velours (6) .