Brevet FR2872027A1 — publié le 20051230

L'invention concerne un dispositif hémostatique pour effectuer une compression sur une plaie qui saigne afin de stopper l'hémorragie, ainsi qu'à un pansement en kit. Les dispositifs hémostatiques actuellement fabriqués 5 comportent généralement une bande d'un tissu élastique que l'on enroule autour de la plaie. La bande est tendue lors de sa pose et fait pression directement sur la plaie par l'intermédiaire d'un coussin en matériau absorbant et peu compressible, le plus souvent fixée à demeure à une extrémité de la bande. La fermeture de ce dispositif est généralement assurée soit par des griffes métalliques qui s'agrafent au tissu lui-même, soit par un système de boucles et crochets, normalement dénommé sous la marque Velcro. En outre, certains dispositifs comprennent un pansement compresse fixé au niveau du coussin par un adhésif, permettant l'absorption du sang. Bien que très utilisé, de tels dispositifs présentent de nombreux inconvénients. La pression appliquée par les dispositifs de ce type est 20 difficilement réglable et l'on risque de voir se produire un effet de garrot, souvent peu souhaitable. En outre, du fait de leur élasticité dans les directions longitudinale et transversale, les bandes du type utilisé posées en tension prennent une forme en diabolo due au fait que les bords de la bande se 25 détendent plus facilement que sa partie centrale. Par ailleurs, le fait que le pansement soit fixé sur le coussin au moyen d'un adhésif peut avoir des conséquences néfastes pour l'utilisateur, comme par exemple provoquer des allergies. Le but de la présente invention est de proposer un dispositif 30 hémostatique qui pallie les inconvénients précités et qui soit facile d'utilisation. Un deuxième but de l'invention est de proposer un kit hémostatique d'urgence. D'autres buts et avantages de l'invention apparaîtront au cours de la description qui va suivre, qui n'est donnée qu'à titre indicatif et qui n'a pas pour but de la limiter. L'invention concerne un dispositif hémostatique, apte à permettre une compression contrôlée sur une plaie afin d'arrêter l'hémorragie sans former un garrot, comprenant une bande constituée, dans sa direction longitudinale, par une succession de tronçons inextensibles alternés avec des tronçons élastiques, un coussin, placé à une extrémité de ladite bande et des moyens d'accrochage de la bande en position de compression, caractérisé par le fait qu'il comporte un pansement absorbant, apte à être dirigé vers la plaie, et solidarisé au niveau de ladite extrémité de ladite bande, constituant en outre un logement pour contenir et maintenir ledit coussin. Selon un mode de réalisation avantageux, le dispositif hémostatique de la présente invention présente deux tronçons élastiques séparés par un tronçon inextensible, mais on pourra envisager de nombreuses autres formes d'exécution. En outre, l'invention concernent un kit hémostatique d'urgence comprenant, d'une part, un dispositif hémostatique tel que précité, et d'autre 20 part, une paire de gants et/ou une étiquette de pose. L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description suivante, accompagnée des dessins en annexe parmi lesquels: - la figure 1 représente une vue schématique de dessus du dispositif selon l'invention sans le coussin ni pansement, - la figure 2 représente une vue schématique en perspective du dispositif hémostatique selon l'invention avec coussin et pansement, - la figure 3 représente une vue en perspective d'un coussin, la figure 4 représente une vue en perspective d'un pansement absorbant montrant ses plusieurs couches, - la figure 5 représente schématiquement les couches constitutives du pansement absorbant, - la figure 6 représente l'explication d'une utilisation du dispositif hémostatique. Comme illustrée plus particulièrement aux figures 1 et 2, la présente invention concerne un dispositif hémostatique pour effectuer une compression sur une plaie qui saigne afin de stopper l'hémorragie sans constituer un garrot. Le dispositif comprend une bande 1 constituée, dans sa direction longitudinale, par une succession de tronçons élastiques 3, 5 alternés avec les tronçons inextensible 4. Le dispositif comprend en outre un coussin 10, placé à une extrémité 2 de ladite bande 1, et des moyens d'accrochage 6 de la bande 1 en position de compression. Selon l'invention, ledit dispositif 1 comporte un pansement absorbant 7, apte à être dirigé vers la plaie, et solidarisé au niveau de ladite extrémité 2 de ladite bande 1. De façon avantageuse, ce pansement 7 constitue en outre un logement pour contenir et maintenir ledit coussin 10, tel qu'illustré à la figure 2. La particularité de ce dispositif est que le coussin mousse 10 ainsi que le pansement absorbant 7 forment un ensemble compact avec la bande 1 ne nécessitant pas d'adhésif pour la fixation du pansement 7, ni du coussin 10. Tel qu'illustré aux figures 4 et 5, le pansement 7 présente plusieurs couches, notamment une couche extérieure supérieure d'un non-tissé perméable 71, une couche de compresse gaze 72, une couche de coton 73, une deuxième couche de compresse gaze 74 et d'une couche extérieure inférieure de maintien perméable 75. Selon un mode particulier de réalisation de l'invention, le pansement 7 est solidarisé au niveau de ladite extrémité 2 de ladite bande 1 par couture. Par ailleurs, selon un mode avantageux de réalisation, la couture est réalisée en position externe 8 du côté de l'extrémité de la bande 1 et en position interne 9 de côté central de la bande 1, tel qu'illustré à la figure 2. L'avantage de la couture en position interne 8 de côté central de la bande 1 est de rendre le dispositif plus résistant à la tension, lors de la mise en compression, et donc plus sûr lors de son utilisation. Le dispositif hémostatique comprend des moyens d'accrochage 6 qui se présentent sous la forme d'un système de fermeture à crochets et à boucles coopérant entre eux, notamment du type de celui qui est connu sous la marque Velcro. Pour réaliser la fermeture, les tronçons élastiques 3 et 5 de la bande 1 présentent, à l'extérieur, un revêtement bouclé afin de fixer les crochets lors de l'accrochage de la bande en position de compression. En ce qui concerne les dimensions du système hémostatique 1, et à titre d'exemple, il présente une longueur déployée totale entre 123 cm et 127 cm et une largeur entre 10 cm et 13 cm. Le coussin mousse 10 présente une longueur entre 10 m et 13 cm et une largeur de l'ordre de 12 cm et le pansement 7 présente une longueur de l'ordre de 20 cm et une largeur, de l'ordre de 15 cm. Par ailleurs, selon un mode particulier de réalisation, les tronçons élastiques 3 à 5 sont fabriqués à partir d'un tissu extensible en longueur et inextensible en largeur et les tronçons inextensibles 4 sont fabriqués à partir d'un non-tissé épais. Les zones de la bande 1 supportant le coussin 2 et les moyens d'accrochage 6 constituent substantiellement également des zones 25 inextensibles venant en alternance avec les zones élastiques. La présence d'un tronçon non élastique 4, sur une partie de la longueur de la bande 1 du dispositif hémostatique, permet d'éviter une tension excessive et supprime donc l'effet de garrot. De plus, la présence de tronçons inextensibles 4 entre les tronçons élastiques 3, 5 confère à l'ensemble une certaine rigidité transversale qui permet d'éliminer la déformation en diabolo de la bande lors de la compression. L'effet garrot ne peut donc pas se produire, à condition toutefois que la bande 1 présente au moins une dizaine de centimètres de largeur. La présente invention concerne également un kit hémostatique d'urgence. Le kit d'urgence comprend un dispositif, tel que décrit ci-dessus, et tel qu'illustré notamment à la figure 2, une paire de gants et/ou une étiquette de pose. La figure 6 représente le mode d'utilisation du dispositif hémostatique. La partie 2 où se trouve le pansement absorbant 7 enveloppant le coussin mousse 10 est posée sur la plaie, maintenue par la main de l'intervenant qui effectue la compression. La bande 1 est enroulée autour du membre blessé. Celle-ci doit déborder lors de l'enroulement sur la partie 2, en premier en aval de la 15 plaie puis en cours de compression en amont. L'arrivée à la partie inextensible 4 évite la surcompression. Si l'hémorragie persiste, il est indispensable de régler la tension de la bande 1 afin d'obtenir une pression suffisante. Ensuite, il faut continuer l'enroulement de la bande 1 en compression normale, puis effectuer la fixation au moyen des crochets et boucles. Naturellement, d'autres modes de mise en oeuvre, à la portée de l'homme de l'art, peuvent être envisagés sans pour autant sortir du cadre de l'invention. 2872027 6 REVENDICATIONS 1. Dispositif hémostatique, apte à permettre une compression contrôlée sur une plaie afin d'arrêter l'hémorragie sans constituer un garrot, comprenant une bande (1) constituée, dans sa direction longitudinale, par une succession de tronçons élastiques (3, 5) alternés avec des tronçons inextensibles (4), un coussin (10) , placé à une extrémité (2) de ladite bande (1) et des moyens d'accrochage (6) de la bande (1) en position de compression, caractérisé par le fait qu'il comporte un pansement absorbant (7), apte à être dirigé vers la plaie, et solidarisé au niveau de ladite extrémité (2) de ladite bande (1), constituant en outre un logement pour contenir et maintenir ledit coussin (10). 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le pansement (7) est solidarisé par couture. 3. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé par le fait que 15 la couture est en position externe (8) du côté de l'extrémité de la bande (1) et en position interne (9) du côté central de la bande (1). 4. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que lesdits moyens d'accrochage (6) se présentent sous la forme d'un système de fermeture à crochets et à boucles coopérant entre eux. 5. Dispositif selon la revendication 4, caractérisé par le fait que les tronçons élastiques (3, 5) présentent à l'extérieur un revêtement bouclé afin de fixer les crochets lors de l'accrochage de la bande (1) en position de compression. 6. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait 25 que, d'une part, il présente une longueur déployée totale entre 123 cm et 127 cm et, d'autre part une largeur entre 10 cm et 13 cm. 7. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le coussin mousse (10) présente une longueur entre 10 cm et 13 cm et une largeur de l'ordre de 12 cm et que le pansement (7) présente une longueur de l'ordre de 20 cm et une largeur de l'ordre de 15 cm. 8. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que les tronçons élastiques (3, 5) sont fabriqués à partir d'un tissu extensible en longueur et inextensible en largeur et les tronçons inextensibles (4) sont fabriqués à partir d'un non-tissé épais. 9. Kit hémostatique d'urgence, comprenant, d'une part, un 5 dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes et, d'autre part, une paire de gants et/ou une étiquette de pose.