Brevet FR2868688A1 — publié le 20051014

TIGE FÉMORALE IMPACTABLE POUR PROTHÈSE DE LA HANCHE La présente invention concerne une tige fémorale pour prothèse totale ou partielle de la hanche destinée à être implantée dans la cavité médullaire d'un fémur avec ou sans ciment. Plus particulièrement, l'invention concerne une tige fémorale du type comportant un trou d'impaction directionnelle, en forme de lunule réalisée sur la face proximale du col de la tige fémorale. La réalisation de cette lunule a pour objectif de constituer un siège de percussions produites par un impacteur lors de la mise en place définitive de la tige. De cette manière, il est possible de produire des percussions sur l'impacteur sans risque de glissement de celui-ci et cela avec une certaine précision d'impact. Néanmoins, la présence de la lunule d'impaction entraîne certaines conséquences néfastes sur la résistance mécanique de la tige fémorale prothétique au niveau de son col, non pas tant par l'absence de matière provoquée par la réalisation de la lunule, mais par les amorces de fissuration du fait de la présence d'arêtes formées aux angles des différentes surfaces planes ou arrondies définissant ladite lunule. En effet, de manière connue, la lunule est définie par un fond incurvé dans le sens 2868688 2 longitudinal de la tige lui même délimité par deux parois latérales droites, parallèles entre elles, formant avec les bords d'extrémité de la lunule, un rectangle. On comprend bien que le fond étant dans le sens transversal, il forme avec les parois droites, deux angles générant deux arêtes. La présence de ces arêtes présente un certain nombre d'inconvénients dont le principal est de fragiliser et donc de risquer une rupture du col de la tige du fait de la présence des points doubles voire des points triples formés au niveau des arêtes qui génèrent des contraintes et à terme des amorces de fissuration. Le but de la présente invention est précisément de réaliser une lunule sur une tige fémorale prothétique offrant une répartition harmonieuse des contraintes tout en permettant aux praticiens, lors de l'intervention, de pouvoir prendre appui dans la lunule pour impliquer une rotation sur la tige. Egalement, le but recherché est celui de pouvoir permettre une prise d'appui dans cette lunule en exerçant une pression verticale ou légèrement angulaire fixe avec un pointeau, le temps de la prise du ciment. La présente invention permet de remédier aux inconvénients précités, tout en atteignant les objectifs définis et concerne à cet effet, une tige fémorale pour prothèse totale ou partielle de hanche destinée à être implantée dans la cavité 2868688 3 médullaire d'un fémur, du type comportant un trou d'impaction directionnelle en forme de lunule réalisée sur la face distale du col, constituant le siège de percussions F, F' produites par un impacteur, caractérisée en ce que la lunule d'impaction présente une ouverture d'introduction de l'impacteur, de forme allongée et dont le fond est défini par un ellipsoïde de révolution engendré par la rotation d'une ellipse autour de l'un de ses axes longitudinal X, X' ou transversal Y, Y' . Un tel profil donné à la lunule tant dans le sens longitudinal que transversal permet selon le but recherché d'optimiser la réduction des contraintes exercées sur le col de la tige en traction et/ou en compression en évitant donc les points doubles, voire les points triples. Egalement, l'avantage offert aux praticiens avec une telle conformation de la lunule réside dans le fait qu'il pourra exercer des forces sur la tige en prenant appui dans sa lunule dans un sens antéro postérieur et dans un sens interne/externe. La présente invention concerne également les caractéristiques qui ressortiront au cours de la description qui va suivre, et qui devront être considérées isolément ou selon toutes leurs combinaisons techniques possibles. Cette description donnée à titre d'exemple non limitatif, fera mieux comprendre comment l'invention peut être réalisée en référence aux dessins annexés sur lesquels: 2868688 4 La figure 1 représente une vue de face partielle d'une tige fémorale prothétique conforme à l'invention. La figure 2 représente à échelle amoindrie une vue de dessus de la face distale du col la tige fémorale représentée à la figure 1. La figure 3 est une vue en coupe transversale selon la ligne III, III de la figure 2. La figure 4 est une vue en coupe longitudinale selon la ligne IV, IV de la figure 2. La tige fémorale 1 globalement désignée sur les figures est destinée à être implantée dans la cavité médullaire d'un fémur (non représenté) pour prothèse totale ou partielle de la hanche. Cette tige fémorale 1 comporte de manière connue, un col 2 à l'extrémité duquel est réalisé un cône destiné à recevoir une tête sphérique. La face distale 4 du col 2 de la tige 1 comporte un trou d'impaction directionnelle formé par une lunule 5, constituant le siège de percussions produites par un impacteur, selon un sens F, F' variable tant angulairement dans le sens longitudinal que transversal. Selon l'invention, la lunule d'impaction 5 représentée sur les figures présente une ouverture 6 d'introduction de l'impacteur, de forme allongée et dont le fond 7 est défini par un ellipsoïde de 2868688 5 révolution engendré par la rotation d'une ellipse autour de l'un de ses axes longitudinal X, X' ou transversal Y, Y'. Selon une variante de réalisation non représentée, la lunule d'impaction 5 présente une ouverture d'introduction 6 de l'impacteur, de forme allongée et dont le fond 7 est défini par un segment sphérique engendré par la rotation d'un cercle autour de l'un de ses axes diamétral. Selon une forme de réalisation non représentée, l'ouverture d'introduction 6 de l'impacteur dans la lunule d'impaction 5 est de forme elle-même ellipsoïdale. Ainsi, non seulement les contraintes générées par les points doubles et les points triples sont supprimés, car la lunule ne présente aucune arête de jonction entre ces différents plans, mais de plus, le praticien pourra impacter selon des angles différents dans le sens longitudinal et transversal par des impactions respectivemenet F ou F' tout en conservant la possibilité de prendre appui sur des parois latérales droites 8a, 8b pour orienter la tige fémorale en cours d'intervention. Egalement, le fond 7 de la lunule 5 est percé d'un trou borgne central 9 permettant l'introduction d'un outil formant un pointeau. (non représenté) Selon une forme de réalisation préférée, représentée sur les figures, le fond 7 de la lunule 35 5 est percé d'un trou central fileté 10 de manière 2868688 6 à permettre le vissage d'un outil d'extraction de ladite tige fémorale 1. (non représenté) Bien entendu, les deux caractéristiques précitées pourront être associées de manière à ce que le trou borgne central de la lunule soit prolongé par un trou fileté également central de plus petit diamètre. 7 REVENDICATIONS 1. Tige fémorale pour prothèse totale ou partielle de hanche destinée à être implantée dans la cavité médullaire d'un fémur, du type comportant un trou d'impaction directionnelle en forme de lunule (5) réalisée sur la face distale (4) du col (2), constituant le siège de percussions (F, F') produites par un impacteur, caractérisée en ce que la lunule d'impaction (5) présente une ouverture (6) d'introduction de l'impacteur, de forme allongée et dont le fond (7) est défini par un ellipsoïde de révolution engendré par la rotation d'une ellipse autour de l'un de ses axes longitudinal (X, X') ou transversal (Y, Y'). 2. Tige fémorale pour prothèse totale ou partielle de hanche destinée à être implantée dans la cavité médullaire d'un fémur, du type comportant un trou d'impaction directionnelle en forme de lunule (5) réalisée sur la 20 (2), constituant le siège produites par un impacteur la lunule d'impaction (5)face distale (4) du col de percussions (F, F') caractérisée en ce que présente une ouverture d'introduction (6) de l'impacteur, de forme allongée et dont le fond (7) est défini par un segment sphérique engendré par la rotation d'un cercle autour de l'un de ses axes diamétral. 3. Tige fémorale selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisée en ce que l'ouverture d'introduction (6) de l'impacteur dans 2868688 8 la lunule d'impaction (5) est de forme elle-même ellipsoïdale. 4. Tige fémorale selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que le fond (7) de la lunule (5) est percé d'un trou borgne central (9) permettant l'introduction d'un outil formant un pointeau. 5. Tige fémorale selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que le fond (7) de la lunule (5) est percé d'un trou central fileté (10) de manière à permettre le vissage d'un outil d'extraction de ladite tige fémorale (1). 6. Tige fémorale selon les revendications 4 et 5, caractérisée en ce que le trou borgne central de la lunule est prolongé par un trou fileté également central de plus petit diamètre.