Brevet FR2867054A1 — publié le 20050909

1/8 Description SYSTEME D'ENDOSCOPIE ET CONNECTEUR A DETECTEUR DE PRESSION DESTINE A UN TEL SYSTEME Domaine technique [0001] L'invention se rapporte à un système d'endoscopie comprenant plus particulièrement une canule pour loger un endoscope et pour former, entre la canule et l'endoscope, un canal d'irrigation ou d'aspiration et comprenant une bague de raccordement montée autour de la canule pour communiquer avec le canal d'irrigation ou d'aspiration. Etat de la technique [0002] Un tel système d'endoscopie est décrit notamment par les documents US 5037386 et US 6086542. II est utilisé dans l'arthroscopie des articulations et plus particulièrement dans l'arthroscopie du genou. L'endoscope est relié à un écran vidéo pour visualiser l'articulation. Le canal d'irrigation ou d'aspiration permet de créer une circulation d'eau physiologique pour maintenir un milieu optiquement clair devant l'endoscope et pour laver l'articulation. La circulation est assurée par une pompe reliée à un réservoir et débitant dans une tubulure raccordée au canal d'irrigation ou d'aspiration par l'intermédiaire de la bague de raccordement. 3] La pression de l'eau physiologique dans l'articulation est contrôlée par un détecteur de pression à membrane disposé sur la tubulure du canal 2/8 d'irrigation ou d'aspiration ou sur une tubulure raccordée par la bague de raccordement à un canal formé dans la canule et dédié à la détection de pression, comme dans le cas des systèmes d'endoscopie décrits par les documents cités précédemment. Ces agencements présentent l'inconvénient de conduire à une détermination erronée de la pression dans certaines conditions d'utilisation, par exemple lorsque la tubulure forme accidentellement un coude entre le détecteur de pression et la bague de raccordement. 4] L'un des buts de l'invention est de palier cet inconvénient afin de conférer un haut degré de sécurité au système d'endoscopie. Divulgation de l'invention [0005] A cet effet, l'invention a pour objet un système d'endoscopie comprenant plus particulièrement une canule pour loger un endoscope et pour former, entre la canule et l'endoscope, un canal d'irrigation ou d'aspiration et comprenant une bague de raccordement montée autour de la canule pour communiquer avec le canal d'irrigation ou d'aspiration, caractérisé en ce qu'un connecteur comprenant une voie de communication et intégrant un détecteur de pression est monté sur la bague de raccordement pour communiquer avec le canal d'irrigation ou d'aspiration et pour détecter une pression dans la voie de communication. 6] Le connecteur est monté sur la bague de raccordement pour permettre au canal d'irrigation ou d'aspiration de communiquer avec la voie de 3/8 communication du connecteur sans l'intermédiaire d'une tubulure. Par cet agencement, la pression détectée sur la voie de communication du connecteur n'est pas sujette à une erreur due à une variation accidentelle de la section de la voie de communication. La pression régnant dans l'articulation est extrapolée d'une façon fiable par une loi dite loi de Poiseuille à partir de la pression détectée sur la voie de communication du connecteur. D'où il résulte que le système d'endoscopie selon l'invention possède un haut degré de sécurité. Brève description des dessins 7] D'autres avantages de l'invention apparaîtront à la lecture de la description d'un mode de réalisation illustré ci-après par les dessins. [0008] La figure 1 montre un système d'endoscopie en vue de face. La figure 2 montre le système d'endoscopie de la figure 1 en vue de dessus. La figure 3 montre le système d'endoscopie de la figure 1 en coupe longitudinale. La figure 4 montre le système d'endoscopie de la figure 1 suivant une coupe transversale. Mode(s) de réalisation de l'invention 4/8 [0009] Un système d'endoscopie comprend, figures 1 à 4, une canule 1 pour loger un endoscope 3 et pour former, entre la canule 1 et l'endoscope 3, un canal d'irrigation 5. Dans le mode d'exécution illustré par les figures, le canal d'irrigation 5 est formé entre l'endoscope 3 et un tube 7 interne à la canule 1 et un canal d'aspiration 9 est formé entre le tube interne 7 et la canule 1. Une bague de raccordement 11 est montée autour de la canule 1 pour communiquer avec le canal d'irrigation 5 et le canal d'aspiration 9. Une première voie de raccordement 13 communique avec le canal d'irrigation 5. Une deuxième voie de raccordement 15 communique avec le canal d'aspiration 9. 0] Selon l'invention, un connecteur 17 intégrant un détecteur de pression 18 est monté sur la bague de raccordement 11. II comprend une première voie de communication 19 pour communiquer avec la première voie de raccordement 13 et comprend une deuxième voie de communication 21 pour communiquer avec la deuxième voie de raccordement 15. Les deux voies de communication 19 et 21 du connecteur 17 sont disposées en regard du détecteur de pression 18 pour détecter la pression dans l'une ou l'autre de ces deux voies de communication. 1] Des tubulures non représentées sont connectées aux voies de communication 19 et 21 du connecteur 17 et reliées à une pompe pour créer une circulation d'eau physiologique dans le canal d'irrigation 5 et le canal d'aspiration 9. De façon connue en soi, la bague de raccordement 5/8 11 comprend des robinet 23 et 25 pour ouvrir ou fermer les voies de raccordement 13 et 15 en fonction de la circulation recherchée dans le canal d'irrigation 5 ou dans le canal d'aspiration 9. 2] Comme indiqué dans précédemment, le connecteur 17 est monté sur la bague de raccordement 11 pour permettre au canal d'irrigation 5 et au canal d'aspiration 9 de communiquer avec les voies de communication 13 et 15 du connecteur sans l'intermédiaire d'une tubulure. Par cet agencement, la pression détectée sur l'une au l'autre voie de communication du connecteur n'est pas sujette à une erreur due à une variation accidentelle de la section de tubulures qui seraient raccordées aux voies de raccordement de la bague de raccordement. 3] Comme visible sur la figure 3, la bague de raccordement 11 comprend une voie de dérivation 27 pour communiquer avec la voie de raccordement 13 au canal d'irrigation 5 tandis que le connecteur 17 comprend une voie borgne 29 pour communiquer avec la voie de dérivation 27 et détecter une pression dans cette voie borgne. La voie borgne 29 du connecteur 17 est disposée en regard du détecteur de pression 18 pour la détection de la pression. Cet agencement permet avantageusement de détecter une pression sur une voie non perturbée par l'ouverture ou la fermeture du robinet 23 de la voie de raccordement 13 au canal d'irrigation 5. 6/8 4] Le connecteur du système d'endoscopie selon l'invention est une pièce rigide pourvu de moyens de fixation 31 à la bague de raccordement 11. De préférence, la pièce est matière plastique et intègre un détecteur de pression à membrane. Application industrielle [0015] Le système d'endoscopie selon l'invention est particulièrement utile dans l'arthroscopie des articulations, comme celles du genou ou de l'épaule. II convient de relever que le mode d'exécution choisi pour illustrer l'invention ne comprend pas de canal dédié à la détection de la pression dans l'articulation, ce qui permet de diminuer le diamètre extérieur de la canule pour la rendre moins traumatisante lors de sa mise en place par le chirurgien. Cependant, l'invention s'applique à un système d'endoscopie où la canule comprend un canal dédié à la pression. La bague de raccordement est de ce fait modifiée pour que la voie de dérivation communique avec le canal dédié à la pression et le connecteur est monté sur la bague de raccordement pour mettre en communication la voie borgne avec la voie de dérivation. 7/8 Revendications 1. Système d'endoscopie comprenant une canule (1) pour loger un endoscope (3) et pour former, entre la canule et l'endoscope, un canal (5) d'irrigation ou d'aspiration et comprenant une bague de raccordement (11) montée autour de la canule (1) pour communiquer avec le canal (5) d'irrigation ou d'aspiration, caractérisé en ce qu'un connecteur (17) comprenant une voie de communication (19) et intégrant un détecteur de pression (18) est monté sur la bague de raccordement (11) pour communiquer avec le canal (5) d'irrigation ou d'aspiration et pour détecter une pression dans la voie de communication (19). 2. Système d'endoscopie selon la revendication 1, caractérisé en ce que la canule (1) comprend un tube interne (7) pour former un canal d'irrigation (5) entre l'endoscope (3) et le tube interne et un canal d'aspiration (9) entre le tube interne (7) et la canule (1), en ce que la bague de raccordement (11) comprend une voie de raccordement (13) avec le canal d'irrigation (5) et une voie de raccordement (15) avec le canal d'aspiration (9) et en ce que le connecteur (17) comprend une voie de communication (19,21) avec chaque voie de raccordement (13,15) de la bague de raccordement (11) pour détecter une pression dans l'une (19) ou l'autre (21) voie de communication. 3. Système d'endoscopie selon la revendication 2, caractérisé en ce que la bague de raccordement (11) comprend une voie de dérivation (27) pour communiquer avec la voie de raccordement (13) au canal d'irrigation (5) et en 8/8 ce que le connecteur (17) comprend une voie borgne (29) pour communiquer avec la voie de dérivation (27) et détecter une pression dans cette voie borgne. 4. Connecteur destiné à un système d'endoscopie selon la revendication 1 ou 2, comprenant un détecteur de pression (18) et une ou deux voies de communication (19,21), caractérisé en ce que chaque voie de communication est disposée en regard du détecteur de pression (18) pour détecter la pression dans l'une ou l'autre voie de communication. 5. Connecteur selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'il comprend une voie borgne (29) également disposée en regard du détecteur de pression (18) pour détecter la pression dans la voie borgne. 6. Connecteur selon la revendication 4 ou 5, caractérisé en ce que le détecteur de pression (18) est un détecteur à membrane.