Brevet FR2848541A1 — publié le 20040618

DESCRIPTION La présente invention concerne le domaine de la préparation de bandes médicales, en particulier pour la réalisation de bandages de compression tels que ceux utilisés notamment en phlébologie. Il est connu que la pression exercée par un bandage est 5 directement liée aux propriétés élastiques du matériau constitutif dudit bandage et donc à l'étirement de la bande utilisée. Ces paramètres déterminent ainsi le niveau de compression au niveau de la partie bandée. Or jusqu'à présent, il a toujours été difficile, lors de la réalisation d'un bandage, de fournir un étirement constant et régulier de la 10 bande lors de son application et d'éviter des plis qui créent des zones d'étranglement. En effet, de telles constrictions peuvent bloquer la circulation veineuse et peuvent apparaître lorsque la tension du bandage appliqué est trop faible (bandage trop lâche ayant tendance à faire des plis) ou lorsque la tension est irrégulière sur l'un des bords dudit bandage. Une autre difficulté réside dans le bon déroulement de la bande lors du bandage au contact avec la peau. Ainsi, un déroulement éloigné de la surface de la peau à bander peut provoquer une tension irrégulière sur les bords dudit bandage et donc provoquer l'apparition de resserrements néfastes pour le confort et la santé du malade. La présente invention a notamment pour objet de pallier les inconvénients précités. A cet effet, elle a pour objet un procédé de préparation d'une bande précontrainte et la bande pré-contrainte ainsi obtenue. Une telle bande préétirée permet de s'affranchir de l'étirement manuel (et donc 25 aléatoire) réalisé par l'opérateur lors de la pose du bandage proprement dit. De plus, la bande pré-contrainte selon l'invention permet de garantir l'application d'une tension constante tout au long de la pose du bandage et donc un bandage qui ne soit pas trop lâche ou trop serré ne serait-ce que par endroits. Le procédé conforme à la présente invention est un procédé de préparation d'une bande élastique de contention médicale préétirée en vue de la mettre dans un état de pré-contrainte contrôlée, caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement les étapes consistant à: - imposer un état de pré-contrainte contrôlée à ladite bande de -2 contention fournie en vrac, et - maintenir l'état de pré-contrainte contrôlée en conditionnant immédiatement la bande ainsi pré-étirée en rouleau(x) de bande pré-étirée. La présente invention a également pour objet la bande de contention préétirée enroulée, obtenue par la mise en oeuvre du procédé précité ainsi qu'un dispositif pour la mise en oeuvre du procédé selon l'invention. Selon un premier mode de réalisation le dispositif selon 10 l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement au moins un premier cylindre en rotation présentant une vitesse linéaire tangentielle Vi prédéterminée, puis un second cylindre en rotation situé en aval dudit premier cylindre, ledit second cylindre présentant une vitesse linéaire périphérique V2 prédéterminée, supérieure à VI, de sorte à conférer un pré15 étirage à la bande de contention non encore pré-étirée en la faisant défiler par entraînement par adhérence sur lesdits cylindres selon un taux de préétirement T prédéfini calculé selon la formule: V2-V1 T=----------------VI ainsi qu'un moyen d'enroulement et de stockage de la bande préétirée obtenue. Selon un second mode de réalisation, le dispositif pour la mise en oeuvre du procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement au moins deux cylindres en rotation, un moyen de mesure de la force ou tension exercée sur la bande à l'issue du premier cylindre et avant le second cylindre grâce à la présence d'un rouleau intermédiaire 30 muni d'un capteur adapté sur lequel on fait défiler ladite bande entre lesdits premier et second cylindres et un moyen de régulation ajustant la ou les vitesses desdits cylindres à la valeur de tension désirée en fonction de celle effectivement mesurée ainsi qu'un moyen d'enroulement et de stockage de la bande pré-étirée obtenue. L'invention sera mieux comprise, grâce à la description ciaprès, qui se rapporte à des modes de réalisation préférés, donnés à titre - 3 d'exemples non limitatifs, et expliqués avec référence aux dessins schématiques annexés, dans lesquels: la figure 1 est une vue schématique simplifiée en élévation latérale d'un dispositif selon le premier mode de réalisation, et, la figure 2 représente une vue schématique simplifiée en élévation latérale d'un dispositif selon le second mode de réalisation. Conformément à la présente invention et comme on peut le voir sur les figures 1 et 2, le procédé de préparation d'une bande élastique de contention médicale pré-étirée 3' en vue de la mettre dans un état de pré10 contrainte contrôlée est caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement les étapes consistant à: - imposer un état de pré-contrainte contrôlée à ladite bande de contention 3 fournie en vrac, et - maintenir l'état de pré-contrainte contrôlée en conditionnant 15 immédiatement la bande 3' ainsi pré-étirée en rouleau(x) de bande pré-étirée 3'. La bande de contention initiale 3 (non pré-contrainte) peut être n'importe quelle bande médicale adaptée habituelle. Selon un premier mode de réalisation, l'état de pré-contrainte 20 contrôlée est obtenu en maîtrisant la tension appliquée à la bande non précontrainte 3. Avantageusement, la tension appliquée à la bande 3 est comprise entre 100 cN et 2000 cN, de préférence entre 300 cN et 1000 cN. Selon un second mode de réalisation, le procédé selon 25 l'invention est caractérisé en ce que l'état de pré-contrainte contrôlée est obtenu en maîtrisant le taux d'étirement appliqué à la bande 3 non précontrainte. Conformément à l'invention, le taux d'étirement appliqué à la bande 3 est compris entre 10 % et 70 %, de préférence entre 20 % et 50 %. 30 Avantageusement, la tension ou le taux d'étirement appliqués à la bande 3 pendant la phase de pré-contrainte sont variables. Ainsi, il devient possible de donner un certain " profil " de tension à la bande précontrainte ou pré-étirée 3' en prévoyant par exemple différentes zones plus ou moins pré-contraintes qui correspondront plus tard, une fois la bande 3' 35 appliquée sur la partie visée du corps à bander, à des zones de contention plus ou moins faibles en fonction des besoins thérapeutiques et en tenant compte de la sensibilité des parties bandées, par exemple pour respecter un - 4 certain confort du patient. La présente invention a également pour objet une bande de contention préétirée 3' enroulée, obtenue par la mise en oeuvre du procédé selon l'invention. De manière avantageuse, la bande 3' selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle présente, lorsqu'elle est définitivement conditionnée en rouleau(x), un taux de pré-étirage uniforme compris entre % et 70 %, de préférence entre 20 % et 50 %. Dans ces conditions, une vaste gamme de bandes pré10 contraintes 3' peut être proposée, soit en tant que produits standards, soit en tant que produits fabriqués sur mesure présentant le taux de pré-étirage requis par l'utilisateur ou qui a été prescrit par le médecin spécialisé. Grâce à la bande pré-étirée 3' de la présente invention, il devient possible de garantir des poses de bandages parfaitement contrôlées en ce qui 15 concerne la pression exercée par ledit bandage et donc parfaitement reproductibles, ce même lorsqu'ils sont appliqués par un personnel non qualifié (non professionnel). En effet, il suffit de dérouler la bande précontrainte 3' selon l'invention en veillant à toujours garder le contact de ladite bande 3' avec le membre ou la partie du corps à bander (déroulement 20 sans glissement) et en veillant à ne pas exercer de traction manuelle supplémentaire sur la bande 3' au moment de sa pose. Dans la pratique, la pose de la bande pré-étirée 3' selon l'invention se fait en posant et roulant simplement ladite bande 3' autour du membre à bander sans que le contact entre le rouleau de la bande et ledit membre ne soit rompu pendant ladite 25 pose. Les risques que l'opérateur applique un bandage trop serré ou trop mou sont par conséquent largement réduits, voire nuls, et il n'est normalement plus nécessaire de recourir à un professionnel tel qu'un médecin ou une infirmière, l'utilisateur pouvant appliquer lui-même ledit 30 bandage de manière adéquate et en toute sécurité. Bien entendu, l'opérateur pourra, s'il le souhaite ou si cela devait s'avérer nécessaire, influencer la tension finale exercée sur la partie du corps bandée en ajoutant une tension supplémentaire (par exemple par traction manuelle) à la bande pré-contrainte 3' lors de la pose du bandage. La pré-tension impartie à la bande 3 originelle lors de la fabrication de la bande pré-étirée 3' n'étant pas éternelle, il conviendra d'en tenir compte lors de l'utilisation de bandes pré-étirées 3' plus anciennes ou 5 de re-préparer (re-tendre) la bande 3' juste avant sa pose. La présente invention a encore pour objet le dispositif montré sur la figure 1 pour la mise en oeuvre du procédé susvisé, caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement au moins un premier cylindre 1 en rotation 5 présentant une vitesse linéaire tangentielle VI prédéterminée, puis un second cylindre 2 en rotation situé en aval dudit premier cylindre, ledit second cylindre présentant une vitesse linéaire périphérique V2 prédéterminée, supérieure à Vi, de sorte à conférer un pré-étirage à la bande de contention 3 non encore pré-contrainte en la faisant défiler par 10 entraînement par adhérence sur lesdits cylindres 1, 2 selon un taux de préétirement T prédéfini calculé selon la formule: V2-V1 T=---15 V1 ainsi qu'un moyen 4 d'enroulement et de stockage de la bande 3' pré-étirée obtenue. Avantageusement, le dispositif selon l'invention est caractérisé en ce que les vitesses VI et/ou V2 sont individuellement réglables. Les cylindres 1, 2 peuvent être choisis parmi des cylindres conventionnels en acier recouverts d'une couche en matière agrippante ad hoc permettant un entraînement suffisant de la bande 3, 3' sur lesdits cylindres 1, 2. Ces derniers peuvent être directement moteurs ou entraînés par tout dispositif d'entraînement classique adapté, par exemple par 25 l'intermédiaire d'un ou de plusieurs moteurs électriques et d'un système de courroies usuel. Des dispositifs de freinage conventionnels (non représentés) du premier et/ou second cylindre 1, 2 peuvent également être prévus, comme expliqué plus en détail ci-après. Selon une autre caractéristique, le dispositif comprend en outre au moins un moyen de réglage et de maintien d'une différence entre lesdites vitesses VI et V2 de la bande 3 entraînée en vue de son pré-étirement par passage sur lesdits cylindres 1, 2. Ceci permet, à vitesse VI constante, de régler et de maintenir le taux T précité à la valeur désirée. Selon un autre mode de réalisation illustré sur la figure 2, le dispositif pour la mise en oeuvre du procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement au moins deux cylindres 1, 2 en - 6 rotation, un moyen 5 de mesure de la force ou tension exercée sur la bande 3 à l'issue du premier cylindre 1 et avant le second cylindre 2 grâce à la présence d'un rouleau intermédiaire 6 muni d'un capteur 7 adapté sur lequel on fait défiler ladite bande 3 entre lesdits premier 1 et second cylindres 2 et 5 un moyen de régulation (non représenté) ajustant la ou les vitesses desdits cylindres 1, 2 à la valeur de tension désirée en fonction de celle effectivement mesurée ainsi qu'un moyen 4 d'enroulement et de stockage de la bande 3' pré- étirée obtenue. Comme moyen 4 d'enroulement et de stockage à l'état pré-étiré 10 de la bande 3' issue du dispositif précité on peut prévoir, à titre d'exemple non limitatif, un axe ou cylindre libre entraîné par le second cylindre 2 qui est lui-même entraîné ou moteur. Bien entendu, l'inverse est également possible. De même, d'autres moyens 4 mécaniquement équivalents qui permettent à la fois d'enrouler et de conserver l'état pré-contraint de la 15 bande 3' peuvent également être envisagés. De manière préférée, le moyen de régulation présente un module programmable pour la programmation d'une tension variable au cours du temps à appliquer à la bande 3 lors de son défilement sur lesdits cylindres 1,2. Dans le cas du dispositif selon le second mode de réalisation, la tension impartie à la bande 3 peut résulter d'un freinage plus ou moins important de la rotation du premier cylindre 1, la bande 3' conditionnée (pré-étirée) étant enroulée autour d'un axe ou cylindre libre 4 en contact avec le second cylindre 2, lequel est entraîné par un moteur. Dans ces 25 conditions le frein ou freinage imposé par le premier cylindre 1 impartit une tension sur une partie de la bande 3 qui est ensuite enroulée puis, le cas échéant, emballée de manière adéquate en vue d'une utilisation ultérieure. Compte tenu des phénomènes de relaxation qui peuvent survenir dans le matériau de la bande pré-étirée 3', il est toutefois recommandé d'utiliser la 30 bande pré-étirée 3' dans un délai aussi bref que possible après sa fabrication. En cas de doute, un rapide test de vérification par tout moyen adapté, par exemple en utilisant des repères visuels témoins sur la bande 3', permettra à l'utilisateur de s'assurer du taux de pré-étirage effectif de ladite 35 bande 3' au moment de sa pose. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation décrits et représentés aux dessins annexés. Des modifications - 7 restent possibles, notamment du point de vue de la constitution des divers éléments ou par substitution d'équivalents techniques, sans sortir pour autant du domaine de protection de l'invention. -8 REVENDICATIONS 1. Procédé de préparation d'une bande élastique de contention médicale pré-étirée en vue de la mettre dans un état de pré-contrainte contrôlée, caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement les étapes consistant à: - imposer un état de pré-contrainte contrôlée à ladite bande de contention fournie en vrac (3), et - maintenir l'état de pré-contrainte contrôlée en conditionnant immédiatement la bande (3') ainsi pré-étirée en rouleau(x) de bande pré- étirée (3'). 2. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'état de pré-contrainte contrôlée est obtenu en maîtrisant la tension appliquée à la bande (3) non pré-contrainte. 3. Procédé selon la revendication 2, caractérisé en ce que la tension appliquée à la bande (3) est comprise entre 100 cN et 2000 cN, de 15 préférence entre 300 cN et 1000 cN. 4. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'état de pré-contrainte contrôlée est obtenu en maîtrisant le taux d'étirement appliqué à la bande non pré-contrainte (3). 5. Procédé selon la revendication 4, caractérisé en ce que le taux 20 d'étirement appliqué à la bande (3) est compris entre 10 % et 70 %, de préférence entre 20 % et 50 %. 6. Procédé selon l'une quelconque des revendications 2 à 5, caractérisé en ce que la tension ou le taux d'étirement appliqués à la bande (3) pendant la phase de pré-contrainte sont variables. 7. Bande de contention pré-étirée (3') enroulée, obtenue par la mise en oeuvre du procédé selon l'une quelconque des revendications l à 6. 8. Bande selon la revendication 7, caractérisée en ce qu'elle présente, lorsqu'elle est définitivement conditionnée en rouleau(x), un taux de pré-étirage uniforme compris entre 10 % et 70 %, de préférence entre 30 20%et50%. 9. Dispositif pour la mise en oeuvre du procédé selon l'une quelconque des revendications 4 à 6, caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement au moins un premier cylindre (1) en rotation présentant une vitesse linéaire tangentielle Vl prédéterminée, puis un second cylindre (2) -9 en rotation situé en aval dudit premier cylindre (1), ledit second cylindre (2) présentant une vitesse linéaire périphérique V2 prédéterminée, supérieure à VI, de sorte à conférer un pré-étirage à la bande (3) de contention non encore pré-étirée en la faisant défiler par entraînement par adhérence sur 5 lesdits cylindres (1, 2) selon un taux de pré-étirement T prédéfini calculé selon la formule: V2 -VI T =--------- -10 VI ainsi qu'un moyen (4) d'enroulement et de stockage de la bande pré- étirée (3') obtenue. 10. Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que les vitesses VI et/ou V2 sont individuellement réglables. 11. Dispositif selon la revendication 9 ou 10, caractérisé en ce qu'il comprend en outre au moins un moyen de réglage et de maintien d'une différence entre lesdites vitesses VI et V2 de la bande (3) entraînée en vue de son pré-étirement par passage sur lesdits cylindres (1, 2). 12. Dispositif pour la mise en oeuvre du procédé selon l'une 20 quelconque des revendications 1 à 3 ou 6, caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement au moins deux cylindres (1, 2) en rotation, un moyen de mesure (5) de la force ou tension exercée sur la bande (3) à l'issue du premier cylindre (1) et avant le second cylindre (2) grâce à la présence d'un rouleau intermédiaire (6) muni d'un capteur (7) adapté sur lequel on fait 25 défiler ladite bande (3) entre lesdits premier (1) et second (2) cylindres et un moyen de régulation ajustant la ou les vitesses desdits cylindres (1, 2) à la valeur de tension désirée en fonction de celle effectivement mesurée ainsi qu'un moyen (4) d'enroulement et de stockage de la bande pré-étirée (3') obtenue. 13. Dispositif selon la revendication 12, caractérisé en ce que le moyen de régulation présente un module programmable pour la programmation d'une tension variable au cours du temps à appliquer à la bande (3) lors de son défilement sur lesdits cylindres (1, 2).