Brevet FR2842410A1 — publié le 20040123

ENSEMBLE DE BRIDGE POUR POSITIONNER UNE PROTHESE DENTAIRE La présente invention porte sur un ensemble de bridge qui est positionné à partir du côté lingual et du côté buccal de telle sorte que la prothèse dentaire peut être bien positionnée indépendamment de la forme ou de la configuration des dents naturelles à côté de la position manquante. Une méthode classique pour positionner une prothèse dentaire 11 est représentée sur la Figure 1 et consiste à retirer la plus grande partie des dents naturelles 10 des deux côtés de la position manquante pour être parallèles ou former des surfaces à double inclinaison de telle sorte que les prothèses dentaires de pilier 12 peuvent être montées sur les dents naturelles 10 et la prothèse dentaire Il est positionnée au niveau de la position manquante. Les prothèses dentaires de pilier 12 ont chacun une cavité 121 de façon à être montées sur les dents naturelles taillées 10. La manière conventionnelle consiste à retirer une partie des dents naturelles 10 et ceci demande beaucoup de temps et de travail pour les dentistes. Une anesthésie locale est requise pendant le procédé pour tailler les dents naturelles 10. Est de plus grande importance le fait que le retrait des dents naturelles 10 endommage celles-ci. De plus, un moule de dent est tout d'abord réalisé conformément auquel la prothèse dentaire est réalisée. Une période de temps d'attente doit être supportée et une couronne temporaire est utilisée de façon à empêcher les dents naturelles taillées 10 d'être endommagées. De plus, il est coteux de réaliser la prothèse dentaire et les prothèses dentaires de pilier. Une autre méthode consiste à employer un support de crochet linguo-buccal qui est positionné par une vis. Néanmoins, le support de crochet est seulement positionné par les vis venant en contact avec les dents naturelles sur les côtés du support de crochet. Par conséquent, le support de crochet n'est pas fixé dans la direction verticale de telle sorte que les vis pourraient être rompues lorsque les maxillaires sont déplacés l'un vers l'autre. Le support de crochet relâché peut tomber vers le bas ou être entraîné pour blesser la membrane périodontique, le ligament alvéolo-dentaire et la gencive. Le support de crochet est positionné à partir du côté buccal et du côté lingual de façon à faire saillie des côtés extérieurs de la dent naturelle qui se trouve là. Par conséquent, la surface occlusale des maxillaires et le buccolingual ne viennent pas en contact avec la prothèse dentaire d'une manière normale. La prothèse dentaire est positionnée par les attelles sur les côtés avant et arrière de celle-ci de telle sorte qu'il n'y a pas d'espace intermédiaire proximal au niveau des dents naturelles à côté de la prothèse dentaire de telle sorte que les débris alimentaires ne peuvent pas être retirés à l'aide de la langue. Ceci conduit à une mauvaise haleine. Encore une autre méthode est décrite dans WO-90 9909 et consiste à implanter la racine résiduelle qui est positionnée par des vis. Les côtés des dents naturelles doivent être endommagés de façon à être engagés par les vis et cette méthode n'est pas satisfaite par le marché. L'objectif principal de la présente invention est de proposer un ensemble de bridge qui est fixé à l'aide d'une restauration linguale et d'une restauration buccale. La restauration buccale présente deux ailes aux deux extrémités de celleci de façon à venir en contact avec les deux côtés internes des dents naturelles sur les deux côtés du bridge. La restauration linguale présente un dégagement qui est défini en correspondance avec la surface linguale, le côté mésio-distal et la surface oclusale des dents naturelles sur les deux côtés du bridge. Une vis est utilisée pour connecter la restauration linguale et la restauration buccale de telle sorte que la restauration linguale et la restauration buccale peuvent être montées sur les dents naturelles sans trop de retrait des dents naturelles. Un autre objectif de la présente invention est de proposer un ensemble de bridge avec lequel le patient n'a pas besoin d'anesthésie locale et aucun port de longue durée d'une couronne temporaire n'est requis. Par cet ensemble de bridge, le patient ne ressent aucune douleur et l'ensemble de bridge est facilement réalisé. La présente invention a pour objet un ensemble de bridge dentaire, caractérisé par le fait qu'il comprend: - deux restaurations linguales et une restauration buccale, l'une des restaurations linguales ayant au moins un dégagement qui est adapté pour être apparié avec des dents naturelles situées à côté des dents manquantes, la partie supérieure des restaurations comprenant une surface occlusale qui est adaptée pour être façonnée afin de correspondre au plan occlusal des dents naturelles, la restauration buccale ayant une rainure de positionnement et deux ailes reliées à la restauration buccale de façon à être adaptée pour être en contact avec les dents naturelles, une partie de liaison des restaurations linguales et la rainure de positionnement étant connectées l'une à l'autre. En particulier, ledit ou lesdits dégagements sont façonnés pour s'apparier avec la surface linguale des dents naturelles, le côté mésio- distal et la surface occlusale, l'autre restauration linguale ayant deux ailes et un dégagement qui est apparié avec le côté mésio-distal de façon à être en contact avec les côtés des dents naturelles, le dégagement et les ailes empêchant les restaurations linguales d'être déplacées vers la surface linguale ou vers le haut, les deux restaurations linguales et la restauration buccale étant reliées par une vis. La présente invention porte également sur un ensemble de bridge dentaire, caractérisé par le fait qu'il comprend: - au moins une restauration linguale ayant un dégagement et une partie de liaison qui est située au voisinage du dégagement, le dégagement étant adapté pour être monté sur les dents naturelles et un trou taraudé étant défini à travers la partie de liaison; - au moins une restauration buccale ayant deux rainures de positionnement et un trou taraudé défini dans chacune des rainures de positionnement, les trous taraudés des rainures de positionnement étant situés de façon correspondante au trou taraudé dans la partie de liaison, deux ailes reliées aux deux extrémités de la restauration buccale et adaptés pour être en contact avec les intérieurs des dents naturelles, la partie de liaison introduite dans la rainure de positionnement et une vis reliant par vissage les trous taraudés dans la partie de liaison et les rainures. En particulier, un dégagement avec une saillie peut être formé dans le dégagement de la restauration linguale et une encoche adaptée pour être définie dans la dent naturelle qui est située en correspondance avec la saillie, la saillie étant engagée par l'encoche, la partie de liaison avec le trou taraudé étant reliée à la rainure de positionnement de la restauration buccale et une vis reliant les trous taraudés dans la partie de liaison et les rainures. La restauration linguale peut avoir un nombre prédéterminé de dégagements dans une extrémité de la partie de liaison, la restauration buccale ayant deux ailes aux deux extrémités de celle-ci et les ailes étant adaptées pour être en contact avec les dents naturelles, les rainures de positionnement étant faites pour être un simple espace de telle sorte que la restauration buccale est reliée à la partie de liaison, une vis connectant la restauration linguale et la restauration buccale. L'une des restaurations linguales peut représenter un dégagement à partir duquel une saillie s'étend et une encoche est adaptée pour être définie dans la dent naturelle, la saillie étant engagée avec l'encoche. La partie de liaison sur une extrémité de la restauration linguale peut être d'un seul tenant avec le dégagement de telle sorte qu'une rainure de positionnement d'une autre restauration buccale est connectée à celui-ci. La présente invention apparaîtra plus évidente à la lecture de la description suivante faite en liaison avec les dessins annexés qui montrent, à des fins d'illustration seulement, un mode de réalisation préféré conforme à la présente invention. Brève Description des Dessins - la Figure 1 présente une méthode classique pour installer une prothèse dentaire, les deux dents naturelles étant taillées; - la Figure 2 est une vue éclatée montrant la prothèse dentaire pour le maxillaire inférieur de la présente invention; - la Figure 3 est un autre mode de réalisation de la prothèse dentaire pour le maxillaire inférieur de la présente invention; - la Figure 4 est une vue éclatée pour montrer encore un autre mode de réalisation de la prothèse dentaire pour le maxillaire de la présente invention; - la Figure 5 est une vue en perspective pour montrer la prothèse dentaire pour le maxillaire de la présente invention telle que représentée sur la Figure 4; - la Figure 6 est un autre mode de réalisation de la prothèse dentaire pour le maxillaire inférieur de la présente invention; - la Figure 7 est une vue en perspective montrant la prothèse dentaire pour le maxillaire inférieur de la présente invention; et - la Figure 8 montre la disposition des dents humaines. Si l'on se réfère aux Figures 2 et 3, on peut voir que l'ensemble de bridge de la présente invention comprend deux restaurations linguales 25 et une restauration buccale 35. Une partie de liaison 252 est connectée entre les deux restaurations linguales 25 et chaque restauration linguale 25 présente un dégagement 251 de façon à être montée sur les dents naturelles 45 et 46 situées sur les deux côtés de la position manquante. La forme du dégagement 251 est complémentaire de la forme du contour des dents naturelles 45, 46 et du côté mésiodistal. Une encoche d'engagement 451 est définie dans chaque dent naturelle 45, 46 parce que la surface occlusale avant est inclinée et est engagée avec un élément d'engagement 254 dans chaque restauration linguale 25. Cet engagement distribue la force lors de l'utilisation de la prothèse dentaire et empêche de blesser la gencive. Un premier trou 253 est défini dans la partie de liaison 252 entre les restaurations linguales 25. Une rainure de positionnement 351 est définie dans la restauration buccale et est engagée avec la partie de liaison 252 des restaurations linguales 25. Deux ailes 352 sont formées sur les deux côtés de la restauration buccale 35 de façon à être engagées avec deux côtés des dents naturelles 45, 46. La rainure de positionnement 351 comprend en outre un trou taraudé 353 de telle sorte qu'une vis 56 s'étend à travers le premier trou 253 et est engagée avec le trou taraudé 353 pour connecter les deux éléments. Un remplissage de résine peut être utilisé pour remplir l'encoche de la zone de connexion. Comme représenté sur la Figure 3 qui montre un ensemble de bridge similaire à celui de la Figure 2, la seule différence est que le premier trou 253 est situé au niveau de la bordure inférieure de la partie de liaison 252 des restaurations linguales 25. Le trou taraudé 353 de la restauration buccale 35 est situé en correspondance avec la position du premier trou 253. Comme représenté sur les Figures 4 et 5 qui montrent encore un autre mode de réalisation de la présente invention, celui-ci comprend deux restaurations linguales 2 et une restauration buccale 3. Les restaurations linguales 2 sont faites d'une matière métallique et peuvent être utilisées pour les situations o il manque une dent, deux dents et quatre dents. Les premières restaurations linguales 2 pour la situation de deux dents manquantes sont réalisées d'un seul tenant et comprennent un dégagement 211 qui est façonné en correspondance avec le contour du côté lingual des dents et le plan occlusal, et une partie de liaison 212 qui est située au voisinage du dégagement 211. Le dégagement 211 est monté sur les dents naturelles 41 et la partie de liaison 212 a un trou taraudé 213. Pour la seconde restauration linguale 22 dans la situation de quatre dents manquantes, en plus du dégagement 221 et de la partie de liaison 222, un autre dégagement 224 avec une saillie 223 et une partie de liaison 225 sont formés dans le dégagement 221 de façon séquentielle. La dent naturelle 42 présente une encoche 421 de façon à être appariée avec la saillie 223 de façon à connecter la restauration linguale 22 et les dents naturelles 42. Pour la troisième restauration linguale 23 pour une dent manquante, en plus du dégagement 231 et de la partie de liaison 232, un nombre prédéterminé de dégagements 233 est défini dans une extrémité de la partie de liaison 232. Une saillie est formée sur l'intérieur du dégagement située sur le côté de la troisième restauration linguale 23. Une encoche 431 est définie dans les dents naturelles 43 de façon à être engagée par la saillie 234 dans le dégagement 233. La première restauration buccale 31 comprend deux rainures de positionnement 311, 312 et un trou fileté 313 est défini dans les deux rainures de positionnement 311 de façon à coopérer avec les deux trous taraudés respectifs 213 dans la partie de liaison 212 et le trou taraudé 226 dans la partie de liaison 222 de la seconde restauration linguale 22. Deux ailes 314 s'étendent à partir de deux extrémités de la première restauration linguale 31 et sont en contact contre les intérieurs des deux dents naturelles 42. La première restauration linguale 31 est engagée par les dents naturelles et les deux parties de liaison 212, 222 sont introduites dans les rainures de positionnement 311, 312. Deux vis 51, 52 s'engagent par vissage avec les deux trous filetés 213, 313 de la première restauration linguale 21 et la restauration buccale et les deux trous taraudés 226, 313 de la seconde restauration linguale 21 et la première restauration buccale 31 de l'intérieur de la bouche vers l'extérieur, les ailes 314 de la première restauration buccale 31 sont en contact avec les dents naturelles 41, 42. Ceci assure que la première restauration linguale 21, la seconde restauration linguale 22 et la première restauration buccale sont solidement reliées aux dents naturelles 41, 42 sans espace intermédiaire comme représenté sur la Figure 5. Pour la seconde restauration buccale 32 pour l'emplacement o quatre dents sont manquantes, des prothèses dentaires supplémentaires sont nécessaires parce que l'espace des dents manquantes est important. La liaison par la vis 53 fait que la seconde restauration linguale 22 et la seconde restauration buccale ont chacune une aile 322 à une extrémité de celle-ci de façon à être en contact avec les dents naturelles 42, 43. La seconde restauration buccale ne peut pas passer à travers la zone o les dents sont manquantes de telle sorte qu'aucun espace intermédiaire est défini comme représenté sur la Figure 5. Pour la troisième restauration buccale 33 pour l'emplacement o une dent est manquante, la troisième restauration buccale 33 a deux ailes 331 aux deux extrémités de celle-ci et les deux ailes 331 sont en contact avec les dents naturelles 43, 44. La différence d'avec la première restauration buccale 31 est que les rainures de positionnement 332 sur les deux côtés de celle-ci deviennent un simple espace de telle sorte que la troisième restauration buccale 33 peut être reliée à la partie de liaison 232 de la troisième restauration linguale 23 par l'unique espace 332. Les ailes 331 sont en contact avec les dents naturelles adjacentes 43, 44 et la vis 54 fait que la troisième restauration linguale 23 et la troisième restauration buccale 33 sont fixées aux dents naturelles 43, 44. Une autre vis 55 relie ensemble la troisième restauration linguale et la seconde restauration buccale 32 comme représenté sur la Figure 5. Les Figures 6 et 7 montrent la restauration buccale 3 qui a des rainures de positionnement 311, des ailes 314 et le trou taraudé 313. La restauration linguale 2 a une première restauration linguale 21 et un dégagement 211 est défini de l'intérieur de la première restauration linguale 21. La partie de liaison 212 est reliée aux rainures de positionnement 311 de la restauration buccale 3, pouvant être connectées l'une à l'autre par une vis 56. Le dégagement 211 est apparié avec la surface occlusale des dents naturelles et la restauration buccale 3 présente des ailes 314 sur ses deux extrémités et les ailes 314 sont en contact avec les dents naturelles 41, 42. Un remplissage peut être utilisé pour remplir l'encoche de la zone de liaison de la vis 56. Les restaurations linguales et la restauration buccale sont connectées par la vis et les restaurations linguales ont un dégagement pour s'apparier avec les dents naturelles de telle sorte que la force peut être distribuée par les dents naturelles. Ceci protège la vis et la prothèse dentaire qui n'est pas descendue ni ne blesse la gencive. L'endommagement pour les dents naturelles est réduit à 0,2 à 0,5 mm seulement de telle sorte que le temps qui est pris est effectivement réduit et aucune anesthésie locale n'est nécessaire. La restauration buccale présente Il un contour qui est apparié avec le contour incurvé de l'intérieur des dents naturelles (côté mésio-distal). Les deux ailes de la restauration buccale sont engagées par le contour des dents naturelles et le plan occlusal peut être maintenu. Lors de l'utilisation des dents et des prothèses dentaires, la vis est utilisée seulement pour connexion et ne supporte pas de façon complète la force de façon à supprimer les inconvénients des prothèses dentaires classiques. Alors que nous avons présenté et décrit les modes de réalisation selon la présente invention, il apparaîtra à l'évidence à l'homme du métier que d'autres modes de réalisation peuvent être apportés sans s'écarter du domaine de définition de la présente invention. REVENDICATIONS 1 - Ensemble de bridge dentaire caractérisé par le fait qu'il comprend: deux restaurations linguales et une restauration buccale, l'une des restaurations linguales ayant au moins un dégagement qui est adapté pour être apparié avec des dents naturelles situées à côté des dents manquantes, la partie supérieure des restaurations comprenant une surface occlusale qui est adaptée pour être façonnée afin de correspondre au plan occlusal des dents naturelles, la restauration buccale ayant une rainure de positionnement et deux ailes reliées à la restauration buccale de façon à être adaptée pour être en contact avec les dents naturelles, une partie de liaison des restaurations linguales et la rainure de positionnement étant connectées l'une à l'autre. 2 - Ensemble selon la revendication 1, caractérisé par le fait que ledit ou lesdits dégagements sont façonnés pour s'pparier avec la surface linguale des dents naturelles, le côté mésio-distal et la surface occlusale, l'autre restauration linguale ayant deux ailes et un dégagement qui est apparié avec le côté mésio-distal de façon à être en contact avec les côtés des dents naturelles, le dégagement et les ailes empêchant les restaurations linguales d'être déplacées vers la surface linguale ou vers le haut, les deux restaurations linguales et la restauration buccale étant reliées par une vis. 3 - Ensemble de bridge dentaire, caractérisé par le fait qu'il comprend: au moins une restauration linguale ayant un dégagement et une partie de liaison qui est située au voisinage du dégagement, le dégagement étant adapté pour être monté sur les dents naturelles et un trou taraudé étant défini à travers la partie de liaison - au moins une restauration buccale ayant deux rainures de positionnement et un trou taraudé défini dans chacune des rainures de positionnement, les trous taraudés des rainures de positionnement étant situés de façon correspondante au trou taraudé dans la partie de liaison, deux ailes reliées aux deux extrémités de la restauration buccale et adaptés pour être en contact avec les intérieurs des dents naturelles, la partie de liaison introduite dans la rainure de positionnement et une vis reliant par vissage les trous taraudés dans la partie de liaison et les rainures. 4 - Ensemble selon l'une des revendications 1 ou 3, caractérisé par le fait qu'un dégagement avec une saillie est formé dans le dégagement de la restauration linguale et une encoche adaptée pour être définie dans la dent naturelle qui est située en correspondance avec la saillie, la saillie étant engagée par l'encoche, la partie de liaison avec le trou taraudé étant reliée à la rainure de positionnement de la restauration buccale et une vis reliant les trous taraudés dans la partie de liaison et les rainures. 5 - Ensemble selon l'une des revendications 1 ou 3, caractérisé par le fait que la restauration linguale a un nombre prédéterminé de dégagements dans une extrémité de la partie de liaison, la restauration buccale ayant deux ailes aux deux extrémités de celle-ci et les ailes étant adaptées pour être en contact avec les dents naturelles, les rainures de positionnement étant faites pour être un simple espace de telle sorte que la restauration buccale est reliée à la partie de liaison, une vis connectant la restauration linguale et la restauration buccale. 6 - Ensemble selon l'une des revendications 1 ou 3, caractérisé par le fait que l'une des restaurations linguales présente un dégagement à partir duquel une saillie s'étend et une encoche est adaptée pour être définie dans la dent naturelle, la saillie étant engagée avec l'encoche. 7 - Ensemble selon l'une des revendications 1 ou 3, caractérisé par le fait que la partie de liaison sur une extrémité de la restauration linguale est d'un seul tenant avec le dégagement de telle sorte qu'une rainure de positionnement d'une autre restauration buccale est connectée à celui-ci.