Brevet FR2842727A1 — publié le 20040130

i Appareil orthodontique pour enfants La présente invention concerne un appareil orthodontique pour enfants comportant une téterelle ainsi que deux écrans séparés par une liaison de manière à s'étendre de part et d'autre des lèvres du porteur de l'appareil. Un tel dispositif est décrit dans la demande de brevet FR-A2.792.186 du demandeur. Un tel appareil orthodontique est spécialement destiné aux enfants d'une tranche d'âge déterminé et permet d'assurer un positionnement constant des lèvres. Ainsi, les lèvres de l'enfant sont guidées dans le couloir formé entre les deux écrans, le premier écran venant en position interne et le second écran en position externe. Un tel appareil favorise la mise en place de la déglutition secondaire (dite adulte) en évitant le passage de la langue vers la lèvre inférieure et les joues lors de la déglutition. L'appareil comporte une partie supérieure et une partie inférieure qui s'étendent respectivement au-dessus et au- dessous d'un plan longitudinal de l'écran interne, en particulier un plan longitudinal médian de ce dernier. La partie supérieure correspond à la partie de l'appareil située du côté de l'arcade dentaire supérieure et la partie inférieure à la partie de l'appareil situé du côté de l'arcade dentaire inférieure. Avec un tel appareil, on évite une compression des arcades dentaires et une projection des lèvres vers l'avant lorsqu'elles se contractent bouche fermée ou par contraction entre autre de la houppe du menton et on favorise la ventilation nasale ainsi que la mise en place de la déglutition secondaire dite adulte. Une telle sucette permet également de favoriser l'action de la téterelle. Dans les cas de décalage entre les deux arcades dentaires, on a pu remarquer que les incisives inférieures peuvent ne pas se placer correctement par rapport à la téterelle, ce qui peut nuire à la tenue dans le temps de l'appareil. De plus, on a également remarqué qu'au niveau de la partie supérieure de l'appareil, la pression exercée par la langue lors de la déglutition n'est pas optimale. Aussi, la présente invention vise à proposer un appareil orthodontique dans lequel on favorise un placement efficace des incisives inférieures tout en optimisant la pression exercée lors de la déglutition. A cet effet, l'invention a pour objet un appareil othodontique pour enfants, comportant une téterelle ainsi qu'un écran interne et un écran externe séparés par une liaison de manière à s'étendre de part et d'autre des lèvres du porteur, l'appareil présentant une partie supérieure et une partie inférieure qui s'étendent respectivement au-dessus et au-dessous d'un plan longitudinal de l'écran interne, en particulier un plan longitudinal médian de ce dernier, caractérisé en ce que la téterelle présente sur sa partie inférieure et/ou sur sa partie supérieure, un renfort permettant d'accroître la rigidité de la téterelle. De préférence, la téterelle étant un corps creux, le renfort est obtenu par un épaississement des parois de la téterelle dans la partie supérieure et/ou inférieure de ladite téterelle. De manière avantageuse, l'accroissement de la rigidité dans la partie inférieure de la téterelle permet de réaliser un plan de glissement qui optimise de manière très efficace la propulsion des incisives inférieures vers l'écran interne. Ce plan de glissement assure ainsi un positionnement correct des incisives inférieures qui se retrouvent calées entre la téterelle et l'écran interne malgré un décalage éventuel entre les deux arcades dentaires. En outre, la rigidité renforcée de la partie inférieure de la téterelle permet également une meilleure tenue dans le temps de l'appareil dentaire et, de ce fait, une durée de vie plus longue de ce dernier. L'augmentation de la rigidité dans la partie supérieure de la téterelle crée une augmentation de la pression exercée sur le palais lors de la déglutition. Cette pression plus grande assure une meilleure stimulation qui favorise la croissance du palais. Cette croissance se réalise en particulier par la stimulation du paquet vasculo-nerveux issu du canal naso35 palatin et des sutures premaxillomaxillaires et intermaxillaires ainsi que de la circulation sanguine. On obtient ainsi un meilleur développement antéro-latéral de la mâchoire supérieure et en particulier du prémaxillaire. On évite ainsi de manière avantageuse, les hypodéveloppements du prémaxillaire qui sont à l'origine des encombrements dentaires. De manière avantageuse, on peut prévoir, en fonction de la dentition du porteur de l'appareil, de lui proposer un appareil orthodontique pourvu d'un renfort uniquement dans la partie supérieure, ou un appareil pourvu d'un renfort uniquement dans la partie inférieure ou encore un appareil pourvu des deux renforts. De plus, la téterelle et l'écran interne sont réalisés par moulage au moyen d'un noyau et la présence du ou des épaississements sur la téterelle facilite le démoulage de la pièce. L'invention offre de surcroît une fabrication plus aisée qu'avant. L'invention sera décrite plus en détail en référence au dessin en annexe dans lequel: la figure 1 représente une vue en coupe longitudinale d'un appareil selon un exemple de réalisation de l'invention; et la figure 2 représente une vue en coupe longitudinale d'un appareil selon un autre exemple de réalisation. L'appareil orthodontique décrit dans la figure 1 comporte une téterelle 1 asymétrique appelée téterelle physiologique ainsi que deux écrans. Seule une moitié 2 de l'écran interne est visible dans la figure 1, représentée selon une ligne en pointillés. Généralement, au moins l'un des bords supérieur ou inférieur de l'écran interne présente une concavité de préférence au voisinage de la liaison entre lesdits écrans. La partie supérieure de la téterelle 2 présente un épaississement 3 constituant le renfort pour accroître la rigidité. Comme cela est visible cet épaississement augmente la pression exercée sur le palais lors de la déglutition. La partie inférieure de la téterelle comporte un épaississement 4 constituant le renfort pour accroître la rigidité. La téterelle 1 étant asymétrique, la partie inférieure de celle-ci présente un premier plan incliné 5 descendant partant de l'extrémité libre de la téterelle 1 vers l'écran interne prolongé d'un second plan incliné 6 ascendant s'étendant jusque dans la zone de liaison de la téterelle 1 à l'écran interne, l'épaississement 4 étant réalisé sensiblement au sommet entre les deux plans 6, 7 et définissant avec le second plan incliné 6 un plan de glissement des dents. Cet épaississement 4 définit alors avec le second plan incliné 6, un plan de glissement pour les incisives inférieures encore plus prononcé qui permet d'optimiser la propulsion des incisives inférieures vers l'écran interne 2 et de caler celles-ci entre l'épaississement 4 et l'écran interne 2. Ainsi, on favorise le positionnement des dents au voisinage de l'écran interne notamment en cas de décalage entre les deux arcades. La partie supérieure de la téterelle 1 asymétrique présente une forme de demi-sphère, l'épaississement étant ménagé de préférence dans la calotte sphérique correspondant à la partie destinée à venir en contact avec le palais. Dans la figure 2 est représenté un appareil orthodontique pourvu d'une téterelle 10 symétrique, par exemple en forme dite de " cerise " ou encore de forme aplatie dont une seule moitié de l'écran interne 20 est représentée. L'écran externe est représenté en pointillés sous la référence 70. La partie supérieure présente un épaississement 30 et la partie inférieure est pourvue d'un épaississement 40. Ces deux épaississements constituent les renforts pour augmenter la rigidité. Dans le cas de la téterelle sphérique, les épaississements sont ménagés dans les deux calottes sphériques opposées. De préférence, la téterelle étant symétrique, les épaississements 30, 40 de la partie supérieure et de la partie inférieure de ladite téterelle sont réalisés de manière symétrique sur celle-ci. Comme cela est visible aux figures 1 et 2, la téterelle 1, est formée sous forme d'une seule pièce avec l'écran interne 2, 20. Cette pièce est ensuite rapportée sur l'écran externe (non représenté à la figure 1), la fixation s'opérant par tous moyens de fixation appropriés tels qu'encliquetage, collage etc. de l'extrémité libre 50 de ladite pièce sur l'écran externe. REVENDICATIONS 1. Appareil othodontique pour enfants, comportant une téterelle (1, 10) ainsi qu'un écran interne (2, 20) et un écran externe séparés par une liaison de manière à s'étendre de part et d'autre des lèvres du porteur de l'appareil, l'appareil présentant une partie supérieure et une partie inférieure qui s'étendent respectivement au10 dessus et au-dessous d'un plan longitudinal de l'écran interne, en particulier un plan longitudinal médian de ce dernier, caractérisé en ce que la téterelle (1, 10) présente sur sa partie supérieure et/ou sur sa partie inférieure, un renfort (3, 30; 4, 40) permettant d'accroître la rigidité de la téterelle (1, 10). 2. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que la téterelle (1, 10) étant un corps creux, le renfort est constitué par un épaississement (3, ; 4, 40) des parois de la téterelle ((1, 10) dans la partie supérieure et/ou inférieure de ladite téterelle (1, ). 3. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que la téterelle (1) est asymétrique et présente un premier plan incliné (5) descendant partant de l'extrémité libre de la téterelle (1) vers l'écran interne prolongé d'un second plan incliné (6) ascendant s'étendant jusque dans la zone de liaison de la téterelle (1) à l'écran interne, l'épaississement (4) étant réalisé sensiblement au sommet entre les deux plans (6, 7) et définissant avec le second plan incliné (6) un plan de glissement des dents. 4. Appareil selon la revendication 3, caractérisé en ce que la partie supérieure de la téterelle (1) asymétrique présente une forme de demisphère, l'épaississement (3) étant ménagé de préférence dans la calotte sphérique. 5. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que la téterelle (10) est symétrique et les épaississements (30, 40) de la partie supérieure et de la partie inférieure de ladite téterelle (10) sont réalisés de manière symétrique sur celle-ci. 6. Appareil selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la téterelle (1, 10) est formée sous forme d'une seule pièce avec l'écran interne (2, 20) et est ensuite rapportée sur l'écran externe, la fixation s'opérant par tous moyens de fixation appropriés tels qu'encliquetage, collage, de l'extrémité libre (50) de ladite pièce sur l'écran externe.