Brevet FR2825027A1 — publié le 20021129

déplacement par rapport à la direction de l'extrémité avant dudit cylindre (10). L'invention concerne un récipient à anesthésique. Les récipients à anesthésique se présentant sous forme de bouteilles en verre équipés de bouchons filetés universels et de cols à encodage destinés à des dispositifs de remplissage spéciaux sont généralement remplis d'anesthésique chez le fabricant. Pour les empêcher de se casser, ces récipients à anesthésique connus, sous forme de bouteilles en verre, sont transportés vers l'hôpital dans des emballages en polystyrène, par exemple. Une fois à l'hôpital, les anesthésiques sont versés dans le doseur d'anesthésique adapté, qui est calibré pour un anesthésique seulement, soit au moyen d'un tuyau de remplissage spécial, encodé, ou d'un adaptateur de remplissage, soit par déversement dans un entonnoir de remplissage ouvert. Le document DE 37 20 326 C2 décrit un adaptateur de remplissage servant à remplir d'anesthésique un doseur d'anesthésique: Le remplissage d'un doseur d'anesthésique à l'aide d'un tuyau de remplissage ou d'un adaptateur de remplissage n'est pas pratique et prend du temps, tout comme l'utilisation d'un entonnoir de remplissage et, en particulier dans le cas d'un entonnoir de remplissage, elle est liée au risque de surdoser l'anesthésique en cas de possible confusion de l'anesthésique rempli avec un autre. En outre, I'évaporation indésirable de l'anesthésique dans l'air ambiant nuit à ia santé. Les récipients à anesthésique utilisés jusqu'à présent ne sont généralement pas remplis à nouveau et sont jetés à la poubelle de l'hôpital ou dans le conteneur de verre de récupération. Le but de l'invention est donc de fournir un récipient à anesthésique réutilisable, pouvant être rempli d'anesthésique chez le fabricant puis être stocké et transporté, pour ensuite être inséré dans un appareil d'anesthésie et délivrer de façon dosée de l'anesthésique dans l'appareil d'anesthésie et pour, enfin, une fois la réserve d'anesthésique distribuée dans le circuit d'assistance respiratoire, être renvoyé chez le fabricant d'anesthésique pour être à nouveau rempli. Selon l'invention, ce but est atteint grâce au fait que le récipient à anesthésique comprend a) une chambre de stockage d'anesthésique, pourvue d'au moins un élément formant paroi mobile, b) I'élément formant paroi s'adaptant au volume d'anesthésique liquide. Ava ntageusement, I'élément forma nt pa roi s'ad apte au volu me d'anesthésique liquide grâce à un dispositif à entranement mécanique ou grâce à un dispositif d'alimentation en gaz sous pression qu'il est possible de régler. Un avantage essentiel apporté par le récipient à anesthésique selon l'invention, équipé d'éléments de dosage, réside dans le fait qu'on ne trouve aucun volume de gaz dans la chambre de stockage, ce qui fait qu'une modification des conditions environnantes, c'est-à-dire de la température, de la pression ou du niveau de remplissage, n'a aucune incidence sur l'anesthésique à doser. Selon une possibilité, le récipient à anesthésique présente un premier élément de dosage qui est actionné par induction, pour doser l'anesthésique, au moyen d'un deuxième élément de dosage complémentaire, qui coopère avec le premier, et qui est présent sur l'appareil d'anesthésie. Avantageusement, le premier élément de dosage est un corps de soupape et le deuxième élément de dosage est une bobine associée à la soupape. De façon avantageuse, le premier élément de dosage est une pompe à induction et le deuxième élément de dosage est une bobine. Un autre avantage apporté par le récipient à anesthésique selon l'invention réside dans la séparation physique entre des premiers éléments fonctionnels, montés sur le récipient à anesthésique proprement dit, et des deuxièmes éléments fonctionnels complémentaires, présents dans le tiroir ou dans le logement de l'appareil à anesthésie, ces premiers et deuxièmes éléments fonctionnels fonctionnant ensemble pour garantir, en particulier, I'identification correcte et le dosage exact de l'anesthésique. De préférence, le récipient à anesthésique présente un codage spécifique de l'anesthésique, conformé, en particulier, en transpondeur ou en micromémoire, qui est lu par l'appareil d'anesthésie. De façon préférée, I'élément formant paroi mobile de la chambre de stockage de l'anesthésique est conformé en piston qui s'adapte au volume d'anesthésique grâce à une tige de piston dentée, une bague en élastomère étant de préférence prévue sur la chambre de stockage pour servir de cliquet d'arrêt à la tige de piston. Suivant une forme de réalisation, I'élément formant paroi mobile 3 de la chambre à anesthésique est conformé en piston à soufflet et le piston replie le soufflet dans un tube de protection pourvu de dentures, en fonction du volume d'anesthésique qui est dosé. Suivant une possibilité, le piston est pourvu, dans la chambre de stockage de l'anesthésique, d'un corps déplaceur. Selon une variante, un détecteur de niveau de remplissage détecte le volume de l'anesthésique. Selon une autre variante, il est prévu un capteur de température pour capter la température de l'anesthésique. Suivant une autre possibilité, le volume momentané d'anesthésique lO eVou sa pression sont détectés au moyen d'un capteur de déplacement et/ou de force relié de façon détachable à l'élément formant paroi. Deux exemples de réalisation de itinvention vont maintenant être décrits à l'aide des figures dans lesquelles la figure l est une vue en coupe d'un premier mode de réalisation d'un récipient à anesthésique selon l'invention, monté dans le tiroir d'un appareil d'anesthésie et la figure 2 est une vue en coupe d'un deuxième mode de réalisation d'un récipient à anesthésique selon l'invention, les mêmes composants étant revêtus des mêmes rétérences. A la figure 1, le récipient à anesthésique 1 est fabriqué dans un matériau inerte vis-à-vis de l'anesthésique, en particulier en métal. La chambre de stockage de l'anesthésique 2 est remplie d'anesthésique liquide et est équipée d'au moins un élément formant paroi mobile 3, se présentant en particulier sous la forme d'un piston, qui s'adapte au volume de l'anesthésique liquide, de sorte que, même lorsque le volume du liquide varie, aucune gaz ne se trouve à l'intérieur de la chambre de stockage d'anesthésique 2. Les variations du volume de l'anesthésique liquide, en cas de variations de la température ou de la pression atmosphérique, sont très faibles et donc négligeables. Dans l'exemple d'exécution selon la figure 1, ie récipient à anesthésique 1 est pourvu d'au moins une ouverture d'aération 4 ou d'une membrane perméable aux gaz, de sorte que la différence de pression provoquée par l'élément de paroi mobile 3 qui s'est déplacé dans le récipient à anesthésique 1 est équilibrée par l'atmosphère ambiante. Le dosage de l'anesthésique peut aussi bien s'effectuer sans pression, par exemple à l'aide d'une micropompe, qu'avec soilicitation en pression de l'anesthésique liquide, au moyen d'une soupape de dosage. Si le dosage de l'anesthésique s'effectue sans pression, il faut que l'élément formant paroi mobile 3, au nombre minimum d'un, suive la variation du niveau de remplissage de l'anesthésique de telle sorte que la pression atmosphérique règne toujours à l'intérieur de l'anesthésique liquide. La manipulation d'anesthésiques qui, comme par exemple le desflurane, bouillent même à température ambiante, n'est possible, sans volume gazeux, que si l'anesthésique liquide est dosé sous pression. Pour cela, il est nécessaire de fixer le volume de l'anesthésique liquide pour le transport ou le stockage et de le libérer en le sollicitant avec une pression extérieure, correspondant à une force mécanique exercée par l'élément formant paroi mobile 3, au nombre minimum d'un, pour suivre le niveau de remplissage variable de l'anesthésique l iqu id e. Le recul de l'élément forma nt paroi 3, au nombre minimum d'un, conformé particulièrement en piston, ne doit être possible que lors du processus de remplissage; à cet effet, il est possible de libérer, dans ce cas, une sécurité mécanique correspondante qui est bloquée pendant le dosage et qui garantit que la tige de piston 9 finement dentée ne se déplace que dans la direction de l'anesthésique, une bague en élastomère étant prévue pour servir de cliquet d'arrêt. Etant donné que le processus de remplissage avec de I'anesthésique n'intervient plus au niveau de l'utilisateur, mais chez le fabricant, il est possible d'utiliser pour cela un dispositif spécial et de mettre en _uvre le processus de remplissage dans des conditions particulières, avec une température et une pression n'induisant pas de conditions d'ébullition, c'est-à dire à basse température et/ou avec une pression élevoe. Chaque récipient d'anesthésique 1 peut être inséré dans un logement de l'appareil d'anesthésie 7. Le logement n'est pas spécifique de l'anesthésique et peut être situé dans la branche de circulation du gaz frais ou dans le système d'assistance respiratoire. Lorsqu'on effectue un dosage dans le circuit d'assistance respiratoire 14, selon la figure 1, la chaleur d'évaporation requise est produite par une surface, présente dans le circuit d'assistance respiratoire, chauffée par un dispositif de chauffage 15 ou, en alternative, par un tube chauffant. Le logement présente un raccord électrique ou, de préférence, magnétique, destiné à faire fonctionner les éléments de dosage 5, 6 complémentaires, qui coopèrent, et qui sont, en particulier, un corps de soupape et une bobine associée, ou une pompe à induction et une bobine. Le codoge du récipient à anesthésique 1 au moyen de micromémoires ou d'un transpondeur 8, 88 permet de garantir fiablement que le récipient à anesthésique 1 est correctement associé à l'anesthésique sélectionné. Contrairement à un appareil d'anesthésie fonctionnant avec un S évaporateur d'anesthésique, le dispositif décrit ne requiert pas de gaz frais et se prête donc idéalement à un dosage d'anesthésique dans le circuit d'assistance respiratoire totalement fermé de l'appareil d'anesthésie. L'utilisateur peut stocker différents anesthésiques, fermés dans des récipients à anesthésique l selon l'invention qui, en cas de besoin, s'adaptent dans le logement de l'appareil d'anesthésie 7, sans jamais être en contact avec l'anesthésique liquide. Lorsque l'on retire le récipient à anesthésique 1 selon l'invention, I'unité de dosage, qui est constituée des éléments de dosage 5, 6, se ferme, de sorte que même les récipients entamés qui sont retirés restent fermés, jusqu'à leur utilisation suivante. Lorsque le dosage se fait sous pression, comme représenté dans les figures, il est nécessaire de disposer d'informations sur la pression. Etant donné que cette pression de l'appareil d'anesthésie 7 s'imprime sur l'élément formant paroi mobile 3 du récipient à anesthésique 1, cette information sur la pression peut avantageusement être obtenue sans contact avec l'anesthésique, soit sous forme de mesure de la pression de service, soit sous forme de mesure de force, prise sur l'élément formant paroi mobile 3 représenté sous la forme d'un piston. En fonction de la position du piston, qui suit le niveau de remplissage de i'anesthésique, une alarme à l'attention de l'utilisateur peut se déclencher peu avant que le récipient ne se vide complètement, afin de pouvoir échanger à temps le récipient d'anesthésique 1 contre un récipient de rechange plein. Pour mesurer la température de l'anesthésique, un capteur de température 13 est placé soit directement dans le récipient à anesthésique 1 soit, comme représenté à la figure 1, dans le logement de l'appareil d'anesthésie 7, et est monté en bon contact thermique avec l'anesthésique. La tige de piston 9 est finement dentée et est bloquée dans sa position respective au moyen d'une bague en élastomère qui sert de cliquet d'arrêt, ce qui permet un guidage du piston, commandé en pression, directement en fonction du volume de l'anesthésique. Les éléments de dosage complémentaires 5, 6, qui coopèrent, constituent, selon la figure 1, une soupape électromagnétique, le corps de soupape étant disposé à l'intérieur du récipient à anesthésique 1 et la bobine faisant partie du logement de l'appareil d'anesthésie 7. Le remplissage avec l'anesthésique, chez le fabricant, peut également être réalisé en actionnant les éléments de dosage 5, 6. La mesure du niveau de remplissage est une mesure du déplacement de l'organe d'actionnement du piston 17 de l'appareil d'anesthésie 7, en fonction de la S position du piston et la mesure de force est également réalisée par l'intermédiaire de l'organe d'actionnement du piston 17 de l'appareil d'anesthésie 7. Dans l'exemple d'exécution, il n'existe absolument aucun contact électrique entre le récipient à anesthésique 1 et l'appareil d'anesthésie 7, la transmission d'informations, pour l'identification de l'anesthésique, et l'énergie d'actionnement de la soupape s'effectuent exclusivement de façon magnétique, par induction. La figure 2 représente une variante d'exécution d'un récipient à anesthésique 1, présentant un soufflet 10 en matériau métallique, destiné à effectuer un dosage sous pression à l'aide d'une force mécanique appliquée par un organe d'actionnement du piston 17. L'anesthésique liquide est hermétiquement contenu dans le soufflet métallique 10. La fine denture du tube de protection 12 sert à recevoir, par enclenchement, plusieurs cliquets d'arrêt 16, sollicités par ressort, montés sur le piston. En outre, le piston présente un corps déplaceur 11, présent dans le soufflet 10, de sorte que, lorsque le soufflet 10 est complètement replié, le volume d'anesthésique liquide qui subsiste à l'intérieur du récipient à anesthésique 1 est très faible. Les autres composants sont les mêmes qu'à la figure 1. Un récipient à anesthésique 1 selon l'invention, comprenant une chambre de stockage d'anesthésique 2 d'une capacité d'un litre d'anesthésique liquide, correspondant à quatre fois la contenance des bouteilles à usage unique que l'on utilise habituellement actuellement, présente, pour un diamètre extérieur d'approximativement 130 millimètres, une longueur totale d'approximativement 300 millimètres. Pour une pression de service supérieure d'approximativement 1,1 bar à la pression ambiante, la force exercée sur le piston est. au maximum, de 1000 newtons. Il est ainsi possible de doser sans risque du desflurane à une température ambiante s'élevant jusqu'à approximativement 40 Celsius et à une pression ambiante de 700 millibars. REVENDICATIONS 1. Récipient à anesthésique comprenant a) une chambre de stockage d'anesthésique (2), pourvue d'au moins un élément formant paroi mobile (3) , b) I'élément formant paroi (3) s'adaptant au volume d'anesthésique liquide. 2. Récipient à anesthésique selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'élément formant paroi (3) s'adapte au volume d'anesthésique liquide grâce à un dispositif à entranement mécanique ou grâce à un dispositif d'alimentation en gaz sous pression qu'il est possible de régler. 3. Récipient à anesthésique selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce qu'il présente un premier élément de dosage (5) qui est actionné par induction, pour doser l'anesthésique, au moyen d'un deuxième élément de dosage (6) complémentaire, qui coopère avec le premier, et qui est présent sur l'appareil d'anesthésie (7). 4. Récipient à anesthésique selon au moins l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le premier élément de dosage (5) est un corps de soupape et le deuxième élément de dosage (6) est une bobine associée à la soupape. 5. Récipient à anesthésique selon au moins l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le premier élément de dosage (5) est une pompe à induction et le deuxième élément de dosage (6) est une bobine. 6. Récipient à anesthésique selon au moins l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce qu'il présente un codage spécifique de l'anesthésique, conformé, en particulier, en transpondeur (8, 88) ou en micromémoire, qui est lu par l'appareil d'anesthésie (7). 7. Récipient à anesthésique selon au moins l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'élément formant paroi mobile (3) de la chambre de stockage (2) de l'anesthésique est conformé en piston qui s'adapte au volume d'anesthésique grâce à une tige de piston (9) dentée, une bague en élastomère étant de préférence prévue sur la chambre de stockage pour servir de cliquet d'arrêt à la tige de piston (9). 8. Récipient à anesthésique selon au moins l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que l'élément formant paroi mobile (3) de la chambre de stockage d'anesthésique (2) est conformé en piston à soufflet (10) et le piston replie le soufflet (10) dans un tube de protection (12) pourvu de dentures, en fonction du volume d'anesthésique qui est dosé. 9. Récipient à anesthésique selon la revendication 7 ou B. caractérisé en ce que le piston est pourvu, dans la chambre de stockage de I'anesthésique (2), d'un corps déplaceur (11). 10. Récipient à anesthésique selon au moins l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'un détecteur de niveau de remplissage détecte le volume de l'anesthésique. 11. Récipient à anesthésique selon au moins l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il est prévu un capteur de température (13) pour capter la température de l'anesthésique. 12. Récipient à anesthésique selon au moins l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le volume momentané d'anesthésique eVou sa pression sont détectés au moyen d'un capteur de déplacement eVou de force relié de façon détachable à l'élément formant