Brevet FR2829003A1 — publié le 20030307

La présente invention concerne un dispositif à usage unique, destiné à prodiguer des soins bucco-dentaires, notamment à des patients grabataires (voire, comateux) hospitalisés (ou à domicile), conscients ou non, sous ventilation assistée ou non. Etant donnée la difficulté de manipulation, ces soins spécifiques ne sont, jusqu'à présent, que ponctuellement et superficiellement réalisés par le personnel soignant (Médecins, infirmières ou aide-soignants), le plus souvent, à l'aide d'un abaisse langue et d'une compresse médicale imbibée, ou encore, à l'aide d'une brosse à dents classique. Le concours d'un second soigneur peut même être indispensable pour aspirer la cavité buccale du patient, pendant ces soins. Le personnel soignant qualifie cette actuelle manipulation, d'insuffisante, contraignante et risquée. Effectivement, il subsiste pour certains patients, un important risque d'inhalations (ou microinhalations) trachéales ou oesophagiennes des résidus bucco-dentaires. Ce constat à fait l'objet d'études, mettant en évidence un risque potentiel d'augmentation de la fréquence des pneumopathies nosocomiales chez ces patients [cf. Etudes : Crit. Care Med 1998 ; 26 : 301-308 et Intensive Care Med (2000) 26 : 1239-1247]. Le dispositif selon l'invention permet d'améliorer les conditions de soins et de lutter plus efficacement contre ces infections nosocomiales. Il comporte en effet selon une première caractéristique, une brosse à dents intégrant deux conduits véhiculant des fluides, à la fois indépendants et complémentaires, organisés en un sens circulatoire bien défini et ayant pour objectif d'être opérationnels simultanément, lors des soins, d'après une manipulation réalisée par un soignant. Selon des modes particuliers de réalisation : - Un premier conduit pour réaliser des instillations peut être crée, caractérisé par un canal d'instillation, parcourant longitudinalement le corps de la brosse à dents, pour servir de système d'acheminement à un liquide de soins bucco-dentaire. A l'extrémité distale de ce canal, aboutissant à la base des soies de la tête la brosse à dents, un orifice peut servir de site d'instillation du liquide de soins bucco-dentaire. En son extrémité proximale, attenant au corps de la brosse à dents, un connecteur de tubulure d'instillation, conique, cranté et creux, peut être crée pour permettre la connexion sécurisée d'une tubulure, interface d'une source d'instillation. - Jouxtant le conduit d'instillation, un second conduit pour réaliser des aspirations peut être crée, caractérisé par un canal d'aspiration, parcourant également longitudinalement, depuis la partie proximale du corps de la brosse à dents, jusqu'à la partie distale de sa tête, et servir de système d'évacuation des résidus de brossage. Se prolongeant l'extrémité distale de la tête de la brosse à dents, disposé parallèlement aux soies et ayant une longueur comparable, un appendice distal d'aspiration en matière plastique souple afin de limiter les traumatismes potentiels, peut servir de site d'évacuation des résidus de brossage, grâce à l'orifice d'aspiration qui le caractérise en son extrémité. En sa partie proximale, attenant au corps de la brosse à dents, un connecteur conique, cranté et creux, peut servir de système de connexion sécurisée à une tubulure d'aspiration, qui peut être l'interface entre ce réseau d'aspiration et un réceptacle de résidus d'aspiration. Le fonctionnement de ce système d'aspiration peut être opérationnel grâce au contrôle d'un régulateur de vide, usuellement appelé stop vide , actionné par un soignant. Le dessin annexé illustre l'invention : La figure 1 représente vue en coupe, le dispositif de l'invention En référence à ce dessin, le dispositif comporte une brosse à dents (1) équipée d'une part, d'un système d'instillation, caractérisé par un canal d'instillation (3), disposant en sa partie proximale, d'un connecteur conique, cranté, creux (9), permettant la connexion sécurisée d'une tubulure d'instillation interface. A son extrémité distale, l'orifice d'instillation (4) situé à la base des soies (8) de la tête de la brosse à dents (2). Le système d'aspiration est d'autre part, caractérisé par un canal d'aspiration (5), disposant en sa partie proximale d'un connecteur conique, cranté, creux (10), permettant la connexion sécurisée d'une tubulure d'aspiration interface. Dans le prolongement distal des soies (8) de la tête de la brosse à dents (2), un appendice d'aspiration (6) caractérise l'extrémité distal de ce canal et constitue le site d'aspiration proprement dit, grâce à son orifice d'aspiration (7). Le positionnement de Formée d'instillation (4) par rapport à l'orifice d'aspiration (7) est tel, que pendant le brossage, les résidus de brossages produits (liquide d'instillation, secrétions et éléments de la plaque dentaire du patient) sont simultanément aspirés par le système d'aspiration et évacués jusqu'à un réceptacle spécifique dit recueil de résidus d'aspiration . Selon une variante non illustrée, le dispositif est particulièrement destiné à être adapté sur un équipement électrique, de type brosse à dents électrique adéquate, disposant tout spécialement des options nécessaires aux fonctionnalités des systèmes d'instillation et d'aspiration, facilement manipulable par le soignant, doté d'une partie aisément préhensible, de type crosse de pistolet , où se situent les commandes d'instillation et d'aspiration, gérées par le soignant. Le dispositif selon l'invention est particulièrement destiné aux soins bucco-dentaires, notamment à des patients grabataires et sera donc préférentiellement utilisé par du personnel soignant. REVENDICATIONS 1) Dispositif à usage unique pour prodiguer des soins bucco-dentaires, notamment à des patients grabataires, caractérisé en ce qu'il est composé d'une brosse à dents (1), munie d'une part, d'un canal d'instillation (3) débouchant en son extrémité distale, à la base des soies (8) de la tête de brosse à dents (2), en un orifice d'instillation (4), destiné à acheminer des solutions de soins bucco-dentaires, et d'autre part, d'un canal d'aspiration (5) prolongé à l'extrémité distale de la tête de brosse à dents (2) en un appendice d'aspiration (6), lui-même composé en son extrémité distale, d'un orifice d'aspiration (7), destiné à évacuer simultanément les résidus de brossage, produits lors des soins réalisés par un soignant. 2) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le canal d'instillation (3) est prolongé en son extrémité proximale par un connecteur conique cranté creux (9), attenant à la brosse à dents (1), autorisant la connexion sécurisée d'une tubulure d'instillation interface, permettant ainsi l'acheminement de solutions de soins bucco-dentaires pendant le brossage, de façon précise et ciblée, dans les zones souhaitées de la cavité buccale du patient. 3) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le canal d'aspiration (5) est également prolongé en son extrémité proximale par un connecteur conique cranté creux (10), attenant à la brosse à dents (1), permettant la connexioa-sécurisée d'une tubulure d'aspiration interface, autorisant ainsi l'évacuation des résidus d'aspiration, jusqu'à un réceptacle dédié à cet effet. 4) Dispositif selon la revendication l, caractérisé en ce que la longueur de l'appendice d'aspiration (6) est similaire, à la longueur des soies (8) de la tête de la brosse à dents (2). 5) Dispositif selon la revendication 1 ou la revendication 4, caractérisé en ce que l'appendice d'aspiration (6) et son orifice d'aspiration (7) sont constitués d'une matière de plastique souple dit traumatique afin de limiter les risques potentiels de traumatismes dans la cavité buccale du patient. 6) Dispositif selon l'une des quelconques revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il est adapté pour une brosse à dents électrique dotée d'une partie aisément préhensible, de type crosse de pistolet) > , où sont situées les commandes d'instillation et d'aspiration.