Brevet FR2812103A1 — publié le 20020125

PROCEDE ET DISPOSITIF POUR LA GESTION DU REMPLACEMENT DES EQUIPEMENTS MEDICAUX La présente invention concerne d'une manière générale les équipements, les établissements et les systèmes employant des éléments remplaçables dans le cadre de l'établissement de diagnostics médicaux. Plus particulièrement, l'invention est relative à une technique d'identification et de gestion des éventuels besoins de remplacements, par laquelle des considérations d'ordre technique, organisationnel et financier peuvent être prises en compte à des fins de planification et de gestion. Dans le domaine des systèmes médicaux, on emploie toutes sortes d'équipements, d'éléments, de moniteurs et autres pour assurer des soins médicaux de grande qualité aux patients. Par exemple dans une installation typique pour l'établissement de diagnostics médicaux, la complexité des équipements va de simples éléments de l'installation physique à des systèmes très complexes de surveillance et d'imagerie. Bien qu'on mette régulièrement au rebus un grand nombre des articles jetables utilisés dans les prestations de soins médicaux, à savoir ceux utilisés le plus couramment avec des patients, d'autres équipements et éléments peuvent être utilisés de façon répétée ou continue au cours d'une longue période. Comme les établissements médicaux modernes peuvent investir des sommes considérables dans ces éléments remplaçables, on se préoccupe de plus en plus de la gestion des ressources physiques et financières de ces établissements. Depuis quelques années, l'entretien et la révision des équipements utilisés dans les établissements médicaux ont considérablement évolué. Alors que l'entretien et le dépannage répondaient jadis à des besoins au fur et à mesure de leur apparition, ce paradigme est rarement satisfaisant dans les établissements modernes compte tenu de son incapacité à prévoir et satisfaire des besoins futurs et évolutifs. Dans certains établissements, des systèmes d'entretien courant plus adéquats ont permis de contrôler le fonctionnement des équipements de manière à identifier des besoins imminents en dépannage, d'une manière typique sur la base de la baisse en cours ou avérée des performances de certains équipements et de l'historique des relations entre ces performances et les dépannages ou remplacements. Cependant, de telles techniques n'ont ordinairement pas permis un contrôle plus complet de toutes sortes d'équipements et de systèmes. De plus, les techniques d'entretien courant qui permettent actuellement une analyse prévisionnelle s'attachent d'une manière typique à certains éléments de pointe tels que les systèmes d'imagerie et les systèmes secondaires de ces systèmes d'imagerie. Un autre inconvénient des dispositifs actuels d'entretien et de contrôle des équipements médicaux est leur incapacité à prendre en compte les aspects financiers de l'établissement. Ces considérations financières sont essentielles pour la gestion concrète de l'établissement et il convient d'en tenir compte dans les fonctions de prise de décision des gestionnaires des établissements, conjointement avec l'état physique immédiat et à venir des équipements. Les considérations de gestion financière dans les établissements modernes peuvent couvrir des considérations telles que les coûts de remplacement, la valeur comptable immédiate ou la dépréciation d'équipement existant, la valeur de reprise, la valeur résiduelle, les coûts d'élimination, et autres. Si de telles considérations sont négligées, le système d'entretien courant ou de remplacement ne peut pas donner aux décideurs une vision claire et exhaustive des facteurs impliqués dans l'entretien ou le remplacement des équipements. Un autre inconvénient des techniques existantes est leur tendance à porter essentiellement sur un seul type ou une seule marque d'équipements. Par exemple, le personnel commercial ou d'entretien pour un seul fabricant peut insister sur le remplacement ou l'entretien de ses équipements de façon à entretenir un parc en place. Cependant, bien que de telles considérations puissent être valables et importantes pour des établissements, il arrive parfois que les établissements puissent envisager d'autres équipements ou équipements possibles proposés par d'autres fabricants tout en préférant ceux d'un distributeur particulier. Cependant, comme les systèmes existants ont tendance à séparer les fonctions d'entretien et de réparation des prises de décision de remplacement, ce facteur est souvent inexistant. De plus, les systèmes actuels n'ont pas tendance à offrir une vue d'ensemble des équipements existants, des stocks, de la disponibilité des équipements, etc., associée aux besoins de remplacements. Par conséquent, on a besoin d'une technique perfectionnée pour l'analyse et l'évaluation des besoins de remplacements d'équipements dans les établissements médicaux. On a en particulier besoin, à l'heure actuelle, d'une technique qui présente des informations très diversifiées, dont des informations techniques et financières, afin de permettre aux décideurs de gérer d'une manière réaliste les ressources d'un établissement et de planifier le remplacement des équipements. L'invention propose une technique perfectionnée de gestion du remplacement des équipements médicaux, conçue pour répondre à ces besoins. La technique peut être employée dans toutes sortes de contextes, dont des établissements médicaux grands et petits et des établissements intégrés comportant un certain nombre de sites ou de groupes, ainsi que divers services. La technique peut également être employée dans des systèmes informatiques nouvellement installés dans des établissements, et également adaptée à des établissements et des systèmes existants. Toutes sortes d'équipements peuvent être analysés conformément à la technique, notamment des équipements à remplacement courant des locaux d'un établissement, ainsi que des équipements très techniques et spécialisés, par exemple des équipements d'imagerie et de surveillance. Selon la technique, les stocks d'équipements en place sont gérés et actualisés d'une manière centralisée. Les données peuvent être saisies de façon automatique ou manuelle, par exemple par le personnel d'entretien courant ou de réparation. Les données sont intégrées avec des données financières, des données d'évaluation et autres pour proposer toutes sortes de scénarii de remplacement. Ainsi, des chiffres de dépréciation ou de valeur comptable peuvent être inclus de façon à permettre aux décideurs de percevoir non seulement les besoins techniques à venir dans un scénario de remplacement, mais encore les implications financières. De plus, les informations peuvent établir des recoupements avec d'autres équipements existants, dont des équipements proposés par toutes sortes de fabricants afin de permettre aux décideurs de choisir les éléments à remplacer en fonction de considérations de performances, de coût, de disponibilité et autres. L'invention et nombre des avantages qui s'y attachent apparaîtront plus facilement plus clairement en référence à la description détaillée ci-après, faite en considération des dessins annexés, sur lesquels: la Figure 1 est une représentation schématique d'un système de service permettant de recueillir et d'analyser des données dans un ou plusieurs établissements médicaux; la Figure 2 est un organigramme représentant un exemple de logique de commande pour recueillir et analyser le système de données du type illustré sur la Figure 1; la Figure 3 est une représentation schématique de dossiers contenant des données correspondant à des établissements, des sites, des services, des groupes et des équipements, recueillies et traitées selon les aspects de la présente technique; la Figure 4 est un organigramme de données illustrant les multiples sources de données utilisées pour analyser et structurer des données relatives à des équipements biomédicaux d'établissements; la Figure 5 est un organigramme de fonctionnement illustrant des organes permettant de fournir d'une manière sûre des rapports reposant sur des données d'équipements recueillies et pour communiquer les rapports à un établissement médical; la Figure 6 est un organigramme illustrant un exemple de logique de commande pour le traitement de données concernant un service et un groupe selon des aspects de la présente technique; la Figure 7 est un organigramme illustrant un exemple de logique de commande pour l'analyse et le traitement d'un système de services; la Figure 8 est un organigramme illustrant un exemple de logique de commande pour le traitement du remplacement d'équipement et de la planification; la Figure 9 est un organigramme illustrant un exemple de logique de commande pour l'analyse de données permettant de déterminer des secteurs possibles pour la formation du personnel; la Figure 10 est un organigramme illustrant un exemple de logique de commande pour la communication de rapports reposant sur une analyse récapitulant les chiffres évoqués plus haut; la Figure 11 est un exemple d'écran graphique d'interface utilisateur, tel qu'un écran de consultation permettant d'accéder à des données analysées et à des rapports virtuels; et les figures 12 à 25 sont des exemples d'écrans de rapports illustrant une analyse de rapports pour équipements biomédicaux, présentant des données pour des services, des groupes, des sites et des équipements et des types individuels d'équipements en fonction d'aspects de la présente technique. Considérant les dessins, et tout d'abord en référence à la Figure 1, un système de services 10 est représenté, servant à effectuer une surveillance, à recueillir des données, à analyser des données et à présenter des informations concernant des équipements biomédicaux dans un ou plusieurs établissements médicaux. Comme illustré, le système 10 comporte une pluralité d'établissements 12, 14 et 16 dont les détails ne sont représentés que pour le premier établissement 12. Selon des aspects de la présente technique, n'importe quel nombre d'établissements peuvent s'assurer les services dans les conditions d'une topographie telle que celle représentée sur la Figure 1, ou de diverses topographies modifiées employant les techniques décrites plus loin. Par ailleurs, le système 10 comporte au moins 1 prestataire 18 de services qui assure les services pour les équipements biomédicaux des établissements, recueille et analyse des données sur les équipements et fournit des rapports à propos des stocks, du fonctionnement et autres des équipements. Dans la forme de s réalisation illustrée, les établissements et le prestataire de services peuvent être en liaison par l'intermédiaire d'un réseau 20, par exemple l'Internet. Dans une forme de réalisation générale, le système peut également permettre que des techniciens 22 et des clients distants 24 accèdent aux données enregistrées. Les techniciens et les clients distants peuvent, si nécessaire, accéder à des données ou entrer des données par l'intermédiaire de systèmes d'ordinateurs mobiles, des terminaux informatiques distants, etc. Au sein de chaque établissement, il est possible de définir diverses parties ou subdivisions fonctionnelles, des données étant recueillies et analysées en fonction de ces parties fonctionnelles. Dans la forme de réalisation de la Figure l, par exemple, l'établissement 12 comporte deux groupes fonctionnels 26 et 28 et trois sites de locaux 30, 32 et 34. Les sites 30 et 32 constituent le groupe 26 tandis que le site 34 forme le groupe 28. Comme décrit plus loin, la présente technique facilite la collecte et la conservation centralisée de données relatives à des équipements biomédicaux pour des sites individuels, des services individuels au sein des sites, des établissements et des regroupements logiques. A titre d'exemple, si un établissement comporte des sites à des emplacements dispersés d'un point de vue géographique, on peut tenir compte séparément de chaque site, mais les données sur les équipements étant référencées par site et établissement, ce qui permet un examen global soit par le site soit par l'établissement. De même, des regroupements logiques tels que des subdivisions politiques (par exemple au niveau d'un Etat, d'un pays, d'une ville) ou des juridictions fiscales peuvent être définies et les données consultées en conséquence. Au sein de chaque site, divers services et systèmes peuvent être désignés et en interface les uns avec les autres. Une base de données centralisée 36 est compilée, contenant des données relatives aux équipements biomédicaux entretenus (par exemple en propriété, en gestion, en crédit-bail) par l'établissement. Il faut souligner que la base de données pourrait être stockée dans n'importe quel dispositif de mémoire appropriée, et que de multiples dispositifs de mémoire, comme indiqué, peuvent être prévus pour stocker la totalité ou une partie de la base de données, ou pour assurer une sauvegarde et une duplication en mémoire. Cependant, en général, la base de donnée centralisée forme, pour l'utilisateur, un centre de référence pour des données sur des équipements médicaux, auxquelles il est possible d'accéder et qu'il est possible de traiter, de transférer, de stocker et d'entretenir pour faciliter le suivi, la gestion, la planification et autres opérations de prise de décision. Dans la forme de réalisation selon la Figure 1, l'établissement 12, au site 30, comporte divers services 38, 40 et 42. Selon la mission de l'établissement, ces services peuvent comprendre des services de radiologie, des services pour les urgences, des services de néonatalité, des services d'oncologie, etc. Au sein de chaque service, des équipements biomédicaux sont entretenus pour assurer des soins médicaux à l'attention de patients en interne et en externe. Dans ce contexte, les équipements biomédicaux peuvent comprendre toutes sortes de ressources jetables et non jetables telles que des moniteurs pour patients, des dispositifs de saisie et d'affichage, etc. Cependant, en général, les équipements biomédicaux peuvent également comprendre des éléments de l'installation physique de l'établissement, dont des lits, des fauteuils roulants, des systèmes informatiques, etc. Dans certains services, les équipements peuvent en outre comprendre des postes d'imagerie, des scanners, des sondes, des jeux de bobines, etc. Les équipements de chaque service sont utilisables par des infirmières, des cliniciens, des médecins et autres utilisateurs, comme indiqué schématiquement par le repère 44 de la Figure 1. En plus des équipements biomédicaux attribués à chaque service, l'établissement peut comprendre des systèmes supplémentaires en interface dans le système d'information de l'établissement. Par exemple, un système d'information (RIS) 46 d'un service de radiologie, un système d'information (HIS) 48 d'un hôpital, un système d'archivage et de communication (PACS) 50 d'images, et d'autres systèmes similaires de gestion d'information peuvent être prévus. Un ou plusieurs postes de gestion 52, par exemple un poste de travail informatisé classique sont prévus, de préférence sur chaque site, pour examiner les rapports et les données générés de la manière décrite plus loin. Il faut souligner que divers postes de gestion de ce type peuvent être prévus, notamment des postes de gestion entièrement ou partiellement en fonction dans chaque service. Divers services et systèmes au sein de l'établissement peuvent comporter des interfaces configurables en réseau, par exemple des modems ou autres liaisons en réseau, de manière à faciliter l'émission et la réception de données par l'intermédiaire de liaisons 54 à un réseau et d'un réseau 20. Le prestataire 18 de services, qui peut fonctionner partiellement dans l'établissement lui-même, comporte des moyens de traitement pour accéder à des données ou analyser et communiquer des données recueillies par les établissements en ce qui concerne les équipements biomédicaux. Cependant, il faut signaler que, dans la forme de réalisation illustrée sur la Figure 1, le prestataire 18 de services peut gérer des établissements à distance d'un ou plusieurs des établissements et d'un ou plusieurs des sites de locaux, les données étant transmises entre les établissements et le prestataire de services par l'intermédiaire du réseau 20. Dans la forme de réalisation illustrée sur la Figure 1, le prestataire 18 de services possède des moyens de traitement divisés entre un premier espace de traitement 56 et un second espace de traitement 58. Comme décrit plus loin, pour assurer une sécurité renforcée pour les données stockées par le prestataire de service, l'espace de traitement 58 peut être séparé de l'espace 56 afin de limiter sensiblement l'accès à l'espace de traitement 58 en ce qui concerne des utilisateurs étrangers au système du prestataire de services. Dans le présente contexte, l'espace 58 sert à stocker des archives sur des équipements médicaux, à traiter des données extraites des archives et à exporter des fichiers de données pour élaborer des rapports dans l'espace de traitement 56. Ainsi, une ou plusieurs bases de données 60 sont gérées par le prestataire 18 de services, avec des moyens de traitement sous la forme d'applications spécifiques 62 permettant de stocker, d'associer, d'analyser des données et d'extraire des données de la base de données. Les clients 64 peuvent accéder aux applications pour effectuer chez le prestataire de services des fonctions de manipulation de données. Un ou plusieurs serveurs 66 sont en liaison avec les applications 62 pour recevoir des fichiers de données utilisés comme base pour générer des rapports sur des équipements. Des applications supplémentaires 68 servent à formater et traiter les rapports. Enfin, une interface 70 de réseau est prévue, comportant par exemple un routeur, des modems ou autres circuits d'interface de réseau, pour recevoir des données et émettre des données et transmettre des rapports aux établissements médicaux depuis le prestataire de services. La Figure 2 représente un exemple de logique pour accéder à des données ou pour recueillir, stocker et analyser des données sur des équipements biomédicaux dans un système du type illustré sur la Figure 1. Le traitement illustré sur la Figure 2 peut être subdivisé d'un point de vue logique en une séquence 74 de collecte/stockage/association de données et une séquence 76 d'analyse de données de populations. Dans la séquence 74, des données sont recueillies pour des équipement biomédicaux présents dans des services, des sites, des groupes et des établissements, par saisie manuelle, comme indiqué par le repère 78 ou automatique. N'importe quelle technique adéquate d'entrée de données peut être employée, comportant d'une façon courante une saisie manuelle par l'intermédiaire d'un poste de travail, d'un ordinateur de bureau, d'un dispositif portatif, etc. Ainsi, comme illustré sur la Figure 2, la saisie peut se faire par mise en route d'équipements au moment de leur initialisation, comme indiqué par le repère 80, ou par une prestation de services ultérieure (c'est-à-dire lors d'une intervention sur des équipements individuels), comme indiqué par le repère 42. D'autres données peuvent être saisies manuellement au moment de l'utilisation des équipements, comme indiqué en 84, ou à l'occasion de demandes spécifiques d'interventions, comme indiqué par le repère 86. A l'un quelconque de ces stades ou d'autres stades du fonctionnement des équipements biomédicaux, les données concernant les équipements sont ainsi saisies manuellement comme indiqué par le repère 88. Afin de limiter l'accès au système d'entrée de données et de préserver l'intégrité des données, une séquence d'agrément et de synchronisation 90 est de préférence mise en oeuvre, par exemple par l'intermédiaire d'une protection par mot de passe, ne permettant qu'à des personnes agréées ou à des postes agréés d'entrer des données relatives à des équipements. Une synchronisation est effectuée pour actualiser les données relatives aux équipements une fois que la saisie est effectuée. A la place d'une saisie manuelle de données, il est possible d'effectuer une certaine saisie automatique de données comme indiqué par le repère 92 de la Figure 2. La saisie automatique de données peut comporter une interrogation de certains équipements, par exemple à intervalles réguliers ou suivant un calendrier régulier. Ainsi, on peut suivre des équipements en réseau et leur fonctionnement peut être contrôlé par l'intermédiaire de données stockées dans les équipements et transmises lors de l'étape 92. A la suite de l'étape 90 ou 92, les données sont stockées comme indiqué par le repère 94. Ainsi qu'on l'a évoqué plus haut, les données peuvent être stockées dans un ou plusieurs dispositifs de mémoires, mais les données étant associées dans une base de données centralisée pour l'établissement. Là encore, la base de données centralisée peut se trouver physiquement dans un ou plusieurs des sites de l'établissement, ou hors site, par exemple chez le prestataire 18 de services. Lors de l'étape 96, les données recueillies pour les équipements biomédicaux sont associées dans la base de données centralisée suivant n'importe quel nombre de références logiques. De préférence, les données elles-mêmes comportent des références qui facilitent ou comportent l'association, comme indiqué par le repère 98. Ainsi, les données relatives aux équipements peuvent inclure à la fois l'identification de l'équipement, le modèle d'équipement, notamment son fabricant et sa désignation et un type d'équipement, typiquement indiqué par la fonction de l'équipement. De préférence, les données comportent également une référence représentant l'établissement, le site o se trouvent les équipements, les services auxquels sont affectés les équipements, s'ils sont affectés, et la désignation d'un groupe pour associer d'une manière logique les services ou les sites. Les données d'intervention pour chaque équipement comprennent également de préférence une référence à des contrats d'entretien ou contrats d'intervention pour une couverture complète ou partielle des équipements, dont les données de garantie d'origine et les contrats ou abonnements portant sur le service aprèsvente. De préférence, les dates correspondantes sont incluses, notamment la date d'achat ou de mise en service, les dates d'interventions et les dates d'expiration ou de renouvellement pour la couverture des contrats d'entretien. De plus, l'historique des interventions spécifiques peut figurer, si des équipements individuels ont fait l'objet d'interventions régulières ou à la demande. Cet historique des interventions peut 1O également contenir des codes d'erreurs, un dossier de demandes d'interventions saisi par l'établissement ou les utilisateurs, des dossiers de pannes, des dossiers de périodes d'indisponibilité, des dossiers de remplacement d'équipements secondaires, etc. La séquence 76 d'analyse de données de populations permet d'établir une classification ou un profil d'établissements spécifiques et de groupes d'établissements en fonction des caractéristiques d'utilisation des équipements et d'autres considérations. Si le prestataire de services a accès à des dossiers d'équipements pour une série d'établissements, les dossiers sont de préférence analysés pour identifier les points communs entre les établissements, les sites, les services et les groupes. Cette analyse peut également comporter une prise en compte des types d'établissements, des types de services, des types d'équipements utilisés et des caractéristiques d'utilisation (par exemple le nombre d'équipements, la charge imposée aux équipements, les dossiers de remplacements ou d'interventions, etc.). A partir de l'analyse sont identifiés des profils caractéristiques qui correspondent à des établissements, sites, services ou groupes typiques, qui peuvent servir de base pour comparer une institution particulière d'après son parc d'équipements et l'utilisation de ceux-ci. A des fins de classification. Il faut souligner que l'analyse de classification aboutit de préférence à des profils qui n'identifient pas un établissement individuel particulier mais qui identifient seulement un plus grand groupe d'établissements, (par exemple les groupes de 20 ou plus) considérés comme représentatifs d'un profil particulier. Les profils, définis lors de l'étape 102, peuvent ainsi comporter des données de référence 104 telles que des comptages d'équipements, des détails d'équipements, des informations démographiques et des profils financiers. Lors de l'étape 106, les profils et les données de références correspondantes sont stockés, de préférence dans la base de données pour le prestataire de services, pour être consultés ultérieurement lors d'une classification et d'une planification de services, comme décrit plus loin. Les dossiers d'équipements biomédicaux stockés dans la base de données centralisées forment ainsi un ensemble de données ou une structure qui permet et facilite une analyse par établissement, site, service, groupe, équipement, type d'équipement et autres éléments de référence. On peut considérer que les dossiers de la base de données forment une structure matricielle multidimensionnelle de données qui relie entre eux ces divers aspects des données sur les équipements, comme illustré sur la Figure 3. Comme représenté sur la Figure 3, le dossier 108 de données pour un établissement 12 peut ainsi comporter des références 110 concernant des sites de locaux spécifiques o se trouvent des équipements. Des dossiers supplémentaires 112 par service précisent le service auquel sont affectés les équipements. Des dossiers pour chaque service et site sont donc tenus à jour pour chaque équipement au niveau du repère 114, ces dossiers contenant les informations d'identification et d'intervention du type décrit plus haut. En outre, les dossiers par site, service et équipement peuvent être associés par des désignations 116 de groupes. Si le prestataire de services dispose d'autres dossiers par établissement, ces dossiers peuvent former une base de données semblable comme illustré sur la Figure 3, permettant l'analyse de groupes d'établissement pour établir les profils évoqués plus haut. Il faut souligner que la présente technique réalise non seulement une base de données centralisée pour tenir à jour des dossiers d'équipements dans des établissements médicaux, mais encore intègre toutes sortes de sources d'informations, à la fois des sources existant dans l'établissement et des sources utilisables par un prestataire de services. La Figure 4 illustre schématiquement un exemple des types de sources d'information intégrées par l'intermédiaire de la présente technique. Comme décrit ci-après, un module d'analyse 118 est présent soit dans l'établissement soit de préférence chez le prestataire de services pour accéder aux dossiers d'équipements et les analyser. Le module d'analyse peut comporter une série d'algorithmes d'analyse, des techniques de recherche et des applications logicielles servant à obtenir des données de gestion utiles à partir des dossiers d'équipements. D'une manière générale, le module d'analyse effectue des comptages, des analyses statistiques et des associations des équipements par site, service, établissement, groupe et fabricant, ainsi que par toute autre référence figurant dans les dossiers d'équipements. Le module d'analyse tire cesinformations de la base de données 36 d'établissements, ainsi que d'autres systèmes d'informations de l'établissement, par exemple le RIS 46, le HIS 48, le PACS 50 éventuellement présents dans l'établissement ou d'autres systèmes d'informations d'établissements. Là encore, la base centrale 36 de données d'institution peut à son tour obtenir des Il informations auprès de diverses sources, désignées globalement par le repère 120 sur la Figure 4, par exemple des systèmes d'entrée de données par service, des dispositifs fixes ou mobiles d'entrée de données, des ordinateurs de bureau du personnel d'intervention ou des techniciens, etc. De même, le module d'analyse 118 accède à des informations présentes dans les bases de données 60 de populations, par exemple par comparaison lors d'une classification, ainsi qu'à des données financières, démographiques et autres entrées 122, qui peuvent comporter des sources de données publiques, par exemple des bases de données consultables, des bases de données spécifiques d'une industrie, etc. A partir de l'analyse effectuée par le module d'analyse 118, un module 124 d'établissement de rapports sert à établir et communiquer des rapports représentatifs des dossiers d'équipement, ainsi qu'une analyse réalisée à partir des dossiers d'équipements. La Figure 5 est une représentation schématique du déroulement de l'établissement d'un rapport, désigné globalement par le repère 126, pour le fonctionnement des modules d'analyse et d'établissement de rapports de la Figure 4. Comme représenté sur la Figure 5, la base de données sécurisée 60 du prestataire de services est gérée dans l'espace de traitement sécurisé 58. Parmi les applications logicielles 62 fonctionnant dans l'espace de traitement sécurisé 58 figure une application 128 d'établissement de rapports, qui fait partie du module d'établissement de rapports désigné globalement par le repère 124 sur la Figure 4. Périodiquement, ou à la demande, l'application 128 d'établissement de rapports accède au dossier 108 de données (cf par exemple Figure 3) pour l'établissement, et calcule ou obtient toutes les données liées entreelles qui ne sont pas déjà contenues dans le dossier pour servir dans un ou plusieurs rapports de gestion à transmettre à l'établissement médical. Dans l'exemple illustré sur la Figure 5, le dossier de données contient des informations spécifiques d'établissements, spécifiques de sites, spécifiques de services et spécifiques de groupes. De plus, la base de données 60 peut également comporter une donnée représentant des populations connues d'établissements, sites, groupes ou équipements médicaux, ainsi que des données préalablement calculées, spécifiques du profil. Comme indiqué plus haut, les profils élaborés sur la base de données de populations connues peuvent servir à définir des catégories d'établissements et d'autres regroupements logiques par taille, démographie, etc. L'application 128 d'établissement de rapports produit un fichier de données contenant des données ou des zones de données, qui est ensuite exporté dans l'espace de traitement 56 via un coupe-feu 132. Dans l'espace de traitement 56 se trouvent des éléments matériels et logiciels supplémentaires servant à transférer le fichier 130 de données dans un ou plusieurs fichiers de rapports. Ainsi, dans la forme de réalisation illustrée, les applications 68 présentes dans l'espace de traitement 56 comportent un agent Web 134 conçu pour placer les données du fichier 130 dans un modèle de rapport prédéfini. Le reste du contenu Web, et les entrées pour établir le rapport, sont présents dans un ou plusieurs fichiers 136. Par intégration du fichier de données et du contenu Web dans le modèle de rapport prédéfini, on obtient un fichier 138 de rapport, qui peut être adapté pour une présentation de n'importe quelle manière appropriée, par exemple sous la forme d'un document HTML sur un navigateur Web classique. Le fichier 138 de rapport est ensuite mis en mémoire et peut être distribué par l'intermédiaire d'un serveur Web 66. Dans la présente forme de réalisation, le serveur Web 66 transmet le fichier de rapport 138 par l'intermédiaire d'une liaison configurable en réseau, par exemple l'Internet, et par l'intermédiaire d'un coupe-feu 140. Dans l'établissement médical 12, et d'une manière typique dans un poste de gestion 52, une application 142 de navigateur de client facilite la visualisation et la navigation dans diverses parties du rapport, comme décrit plus en détail ci-après. Des applications supplémentaires 144 peuvent être disponibles pour manipuler le rapport, formater le rapport, imprimer des sorties papier, etc. Comme indiqué ci-dessus, la présente technique permet une analyse de données sur des équipements biomédicaux par diverses parties fonctionnelles d'un établissement médical, par exemple par service ou par groupe. Les données stockées dans la base de données centralisée et auxquelles accède le prestataire de services sont donc consultées par les parties fonctionnelles, d'une manière typique un service auquel sont affectés des équipements, ou un site et un groupe dans lesquels se trouvent les équipements. La Figure 6 illustre des exemples d'étapes dans la logique de commande pour le traitement des données afin d'établir des rapports d'équipements par service, groupe, site ou autre subdivision logique. Comme représenté sur la Figure 6, lors de l'étape 148, on accède aux données à l'aide de la base de données centralisée et, lors de l'étape 150, les données sont analysées par la subdivision logique voulue, par exemple le service ou le groupe. Dans une forme de réalisation actuellement préférée, les données sont analysées pour analyser le nombre et le type de chaque modèle d'équipement, ainsi que pour déterminer des paramètres d'utilisation (par exemple, le temps d'utilisation ou les opérations effectuées), des pannes, des codes d'erreurs, des tendances, etc. De plus, les données immédiates peuvent être analysées avec des données anciennes stockées dans la base de données centralisée, ou dans une base de données d'archives, afin d'identifier des tendances de ces paramètres au cours du temps. Ainsi, l'analyse effectuée lors de l'étape 150 peut identifier des augmentations, ou des diminutions dans les nombres d'équipements, des augmentations ou des diminutions dans les erreurs, les pannes, etc. Lors de l'étape 152, les données générées par l'analyse effectuée lors de l'étape 150 sont stockées pour servir plus tard à établir un rapport destiné à l'établissement médical, comme décrit plus haut. Lors de l'étape 154, la totalité ou certaines des données collectées à l'origine, ou extraites des données d'origine, peuvent être comparées avec des données de référence pour des établissements similaires en fonction de profils prédéfinis décrits plus haut. Les données elles-mêmes peuvent servir de base pour choisir un profil comparable après la comparaison de l'étape 154, comme indiqué par l'étape 156. Sur la base du profil choisi, on peut élaborer des paramètres de classification susceptibles de donner une vue d'ensemble des stocks, des performances, de l'utilisation des équipements et des interventions faites sur les équipements biomédicaux de l'établissement, en référence à des établissements comparables définis par le profil. Lors de l'étape 158, un rapport est établi en fonction du service, du site et du groupe désigné comme décrit plus haut à propos de la Figure 5. La présente technique permet également une analyse détaillée de la couverture d'un contrat d'entretien pour des équipements biomédicaux. Comme indiqué par la logique de commande 160 résumée sur la Figure 7, le traitement des données stockées afin d'identifier une couverture de contrat d'entretien débute lors de l'étape 162, lorsqu'on accède aux données. Lors de l'étape 164, les dossiers d'équipements sont analysés par dossier de services, pour connaître l'identification d'un équipement, son type, les garanties existantes éventuelles, les contrats et abonnements pour des services, etc. Il faut souligner que ces informations peuvent comporter des désignations par service, site, groupe ou toute autre subdivision appropriée de l'établissement, comme résumé sur la Figure 6. Les récapitulatifs de données qui en résultent sont stockées lors de l'étape 166 pour établir un rapport lors de l'étape 168. Une fonctionnalité supplémentaire de la présente technique permet une analyse des données d'équipements afin de programmer ou de planifier le remplacement d'équipements, l'augmentation de stocks, des diminutions de stocks, des interventions, etc. Un exemple de logique de traitement de planification est résumé sur la Figure 8 et désigné globalement par le repère 170. Le traitement 170 commence par un accès aux données lors de l'étape 172, suivi par une analyse des données par des paramètres tels que la date de mise en service, le dossier d'interventions, les dossiers financiers, les dossiers de performances, etc. Par exemple, le remplacement d'équipements biomédicaux spécifiques peut être prévu à l'issue d'une période prédéterminée après leur mise en service, par exemple conformément à des tableaux d'amortissement, du renouvellement prévu des équipements, etc. De plus, des dossiers d'interventions peuvent permettre de prévoir des besoins de remplacements prévus pour les équipements. De même, des codes d'erreurs ou des dossiers de pannes peuvent servir de base pour prévoir un remplacement éventuel des équipements. Si nécessaire, des modifications anticipées d'informations démographiques peuvent également être utilisées lors de l'analyse de l'étape 174, par exemple pour planifier de futurs agrandissements ou réductions de stocks en fonction des besoins prévisionnels de l'établissement. Il faut également souligner que, si on le souhaite, le traitement de remplacement et de planification de la Figure 8 peut être effectué pour des services, sites, groupes et autres subdivisions fonctionnelles spécifiques de l'établissement. Lors de l'étape 176, sur la base de l'analyse de l'étape 174, des comptages et des types de remplacements d'équipements sont prévus et stockés en mémoire. Si on le souhaite, ces prévisions peuvent comporter la prise en compte de coûts prévisionnels de remplacements, par exemple sur la base de coûts en vigueur des éléments à remplacer. Lors de l'étape 178, un rapport de planification est établi sur la base de l'analyse et des remplacements choisis. Un autre type de traitement, qui peut être facilité par la présente technique, porte sur la détermination des besoins potentiels de formation sur la base de l'utilisation des équipements biomédicaux. La Figure 9 représente des étapes d'un exemple de logique de commande pour mettre en oeuvre ce traitement, désigné globalement par le repère 180. Le traitement débute lors de l'étape 182 au cours de laquelle on accède aux données de la base de données centralisée pour les équipements. Lors de l'étape 184, les données sont analysées pour diversifier des facteurs pouvant indiquer un besoin de formation du personnel. Par exemple, de tels facteurs peuvent comprendre des erreurs consignées, des temps de pannes, des demandes d'interventions ou de procédures, etc. Outre l'identification des équipements particuliers et des paramètres particuliers d'indication de formation, les données peuvent également être analysées pour identifier des opérateurs ou utilisateurs spécifiques susceptibles de bénéficier d'une formation supplémentaire. Lors de l'étape 186, les données sont associées pour définir les besoins en formation à l'aide de facteurs tels que le fabricant des équipements, le type d'équipements, le service, le site, etc. D'après l'analyse faite lors des étapes 184 et 186, les besoins en formation sont identifiés lors de l'étape 188, et un rapport reflétant les besoins éventuels est établi lors de l'étape 190. Une fois encore, le rapport établi lors de l'étape 190, qui peut être établi conformément à la Figure 5, peut indiquer des besoins spécifiques en formation pour des équipements ou des types d'équipements spécifiques, et peut indiquer des services, sites, groupes spécifiques, voire des utilisateurs spécifiques pouvant bénéficier de la formation. Selon une étape optionnelle, une formation concrète peut être programmée comme indiqué lors de s l'étape 192. Les diverses analyses et étapes d'élaboration de rapports décrites plus haut, exécutées globalement de la manière sécurisée résumée sur la Figure 5, peuvent aboutir à des rapports pouvant être transmis par divers moyens aux gestionnaires de l'établissement médical. La Figure 10 illustre une manière actuellement préférée de transmettre les rapports par l'intermédiaire d'un réseau configurable. Le processus, désigné globalement par le repère 194, commence par l'élaboration du rapport désigné par le repère 196. Lors de l'étape 198, le rapport est mis en mémoire, par exemple par création d'un fichier de données, et par une combinaison d'un fichier de données avec un modèle de rapport pour créer un ou plusieurs fichiers de rapports. Le rapport peut être transmis directement, par voie électronique, à l'établissement médical, par exemple par l'intermédiaire d'une liaison par réseau configurable, désignée par le repère 200. Selon une autre possibilité, un avis peut être envoyé à l'établissement, par exemple par l'intermédiaire du réseau configurable, pour signaler à l'établissement que le rapport est disponible pour être téléchargé comme indiqué par l'étape 202. L'établissement peut ensuite récupérer le rapport à tout moment adéquat. Une fois le rapport transmis à l'établissement médical, il peut être chargé et examiné à un poste de travail de gestion, comme indiqué par l'étape 204. Il faut souligner que les rapports ci-dessus peuvent être élaborés séparément ou en combinaison. De plus, dans une forme de réalisation de ce type, un seul fichier de rapports peut comporter toute sorte de "rapports virtuels" dont chacun contient des détails ou des pages consultables par les utilisateurs avec des informations spécifiques relatives aux équipements, services, sites, groupes, etc. Les rapports réalisés à l'aide de la présente technique peuvent être présentés sous n'importe quel format approprié. Cependant, dans une telle forme de réalisation, les rapports sont élaborés de manière électronique et sont transmis à l'établissement médical par l'intermédiaire d'une connexion par réseau configurable, par exemple sous la forme de documents HTML pouvant être ouverts et consultés dans un navigateur Web classique ou une autre application d'affichage. Les figures 11 à 25 représentent des exemples de pages de tels rapports élaborés à l'aide d'une logique telle que celle décrite plus haut et reposant sur des informations recueillies dans la base de données centralisée d'un établissement médical. La Figure 11 illustre une page récapitulative ou de navigation à laquelle on accède dans un navigateur Web classique pour examiner des pages de rapport supplémentaires. Comme indiqué plus haut, le rapport fourni selon les techniques ci-dessus peut comporter toutes sortes de données subdivisées et associées de manière à présenter des informations pour des équipements, groupes, sites individuels, etc. Dans la présente forme de réalisation, la page illustrée sur la Figure 11, désignée globalement par le repère 200, permet une navigation parmi les divers "rapports virtuels". De préférence, la page comporte des onglets ou touches 202 d'interface utilisateur graphique qui peuvent être sélectionnés par l'utilisateur pour naviguer parmi les rapports plus détaillés. Dans la forme de réalisation illustrée, de telles touches virtuelles sont prévues pour un rapport d'activité sommaire 204, des rapports de groupes 206, une analyse de stocks 208, une analyse de couverture de services 210, une analyse de performances 212, une analyse de planification 214 et une analyse de formation 216. On peut prévoir des outils supplémentaires, par exemple un outil d'assistance 218, ainsi que d'autres outils de navigation 220, permettant à l'utilisateur d'accéder directement à des rapports virtuels ou de naviguer ou de sortir du rapport. Comme le comprendront les spécialistes de la technique, divers outils supplémentaires (non représentés) peuvent être prévus, comme des outils pour examiner des pages précédentes, avancer jusqu'à des pages ultérieures, imprimer des pages, faire une recherche dans des pages, etc. La Figure 12 illustre un exemple de page récapitulative de démographie, accessible à l'aide de l'outil 204 de rapport d'activité sommaire de la Figure 11. Comme indiqué plus haut, les données sur les équipements biomédicaux peuvent être analysées en fonction d'informations démographiques pour les établissements de manière à représenter des facteurs tels que des groupes de populations au sein de l'établissement (par exemple des patients hospitalisés et des patients en consultation externe), ainsi que les équipements utilisés pour les soins aux patients. Sur la page récapitulative 222 de la Figure 12, un affichage graphique de récapitulatif fournit une indication pour la démographie des patients de l'établissement concerné. Egalement comme indiqué plus haut, si une analyse de tendance est effectuée sur la base de données recueillies récentes et anciennes, un graphique de tendance 226 peut être réalisé. Egalement comme indiqué plus haut, si on le souhaite, des données sur des équipements recueillies pour l'établissement, le site, le groupe ou le service peuvent être comparées avec des données de profil pour des populations connues pour des établissements similaires, et il est possible d'accéder par des touches virtuelles 228 à des rapports de classification détaillés comparant l'établissement concerné avec le profil choisi. Dans la forme de réalisation illustrée, cette classification est accessible par la page 222 pour comparer la durée d'utilisation des équipements, des investissements et les dossiers de pannes. La Figure 13 illustre un tableau récapitulatif d'échecs de classification, auquel on accède par l'une des touches virtuelles 228 de la Figure 12. Comme illustré sur la Figure 13, la page récapitulative 230 fournit des détails spécifiques pour des catégories d'équipements, appelées dans une colonne 232 de catégories. Lorsque les données d'équipements recueillies sont comparées avec des données similaires pour un profil choisi, les données recueillies peuvent être classées selon diverses catégories de classification 234, pour savoir si les performances des équipements de l'établissement concerné se situent dans une fourchette statistique de performances pour le profil de l'établissement, ou en dehors de la fourchette. De plus, un récapitulatif peut être fourni comme indiqué dans la colonne 236 pour les performances (par exemple, les pannes) des équipements pour des équipements couverts par des contrats d'entretien. Dans la forme de réalisation de la Figure 13, des détails supplémentaires sont fournis pour la catégorie de référence dans la colonne 238 correspondant à des catégories pour le profil choisi de l'établissement. D'autres observations et des données d'état peuvent être fournies dans la colonne supplémentaire 240. Les données sur les accessoires d'équipements biomédicaux peuvent également être récapitulées pour analyser un stock sur des bases telles que le service, le groupe, le site, etc. La Figure 14 représente une page récapitulative de stocks par service, accessible par une touche virtuelle 208 à partir de la page représentée sur la Figure 11. Comme représenté sur la Figure 14, ces données de stocks peuvent être récapitulées sur une page 242, à l'aide de techniques graphiques telles qu'un récapitulatif graphique par service 244. Des techniques graphiques peuvent présenter les données de n'importe quelle façon appropriée, par exemple à l'aide du camembert représenté sur la Figure 14, à l'aide d'histogrammes, de graphiques linéaires et autres outils utiles de présentation de données. Dans la forme de réalisation illustrée sur la Figure 14, la page récapitulative de stocks permet une classification ou un tri selon une série de paramètres en mémoire pour les équipements. Par exemple, cette classification peut comporter le type d'équipement, le fabricant de l'équipement, le groupe auquel appartiennent l'établissement ou les sites, le site o se trouve l'équipement, etc., comme indiqué par les outils 246 de groupe. Des outils de tri supplémentaires 248 peuvent être prévus, par exemple pour examiner des détails concernant des équipements par numéro de série, numéro de contrôle, etc. Comme indiqué plus haut, si des données d'équipements sont analysées sur une certaine durée, par exemple en référence à des comptages et des performances passées d'équipements, on peut prévoir des outils de définition de tendances 252, par exemple pour examiner des pages récapitulatives représentant l'évolution par mois, service, équipement, catégorie, etc. De plus, en fonction de l'état de la nomenclature des équipements, des outils 254 peuvent être prévus pour accéder à des pages présentant le stock d'équipements par des classifications par nomenclature ou propriété. Enfin, si une analyse de classification est effectuée en référence à des profils d'établissements et par comparaison avec des profils pour des établissements connus, des outils de classification 256 peuvent être prévus pour l'affichage de ces comparaisons. A titre d'exemple, la Figure 15 présente une page récapitulant des tendances ou évolutions de stocks sur une période de douze mois, indiquant à la fois les équipements neufs et les équipements retirés pour un établissement, cette page étant accessible par une touche virtuelle 252 de la Figure 14. La page récapitulative 256 de l'évolution des stocks fournit un récapitulatif graphique 258 de l'évolution des stocks. Il faut souligner que la présentation graphique peut également présenter cette évolution par service, site, groupe ou toute autre subdivision fonctionnelle voulue de l'établissement. Dans la forme de réalisation de la Figure 15, les informations sont également présentées sous la forme d'un tableau indiquant des comptages pour des changements représentés sous la forme graphique. Si cela est souhaitable, des détails spécifiques supplémentaires peuvent être présentés par d'autres pages, par exemple pour fournir une indication des équipements ou types d'équipements spécifiques qui ont été retirés ou acquis. La Figure 16 illustre un exemple détaillé d'une page récapitulative par service, à laquelle on accède par une touche virtuelle supplémentaire 252 de la Figure 14. La page 262 de tendance par service fournit également une indication graphique 264 des changements d'équipements par service, ainsi qu'une présentation de comptage 266 reflétant les changements. Comme le comprendront les spécialistes de la technique, les diverses présentations de stocks, tendance de stocks, investissements en stocks, etc. peuvent être réalisées sur diverses bases. Par exemple, sur les pages représentées sur les figures 14, 15 et 16, des comptages d'équipements sont représentés. Cependant, en référence aux dossiers financiers pour l'établissement ou concernant un fabricant, des chiffres d'investissements spécifiques peuvent être illustrés d'une manière similaire. Par ailleurs, en référence aux rapports financiers pour les équipements individuels, et aux réglementations pour les administrations fiscales (par exemple référencées par les désignations de groupes pour les sites), les données présentées dans les rapports peuvent refléter les valeurs comptables pour les équipements, l'amortissement à la date du jour pour les équipements, les valeurs prévisionnelles d'amortissement ou les valeurs comptables prévisionnelles, etc. La comparaison des données de stocks avec des données similaires pour des profils d'établissements donne l'occasion de comparer et de classer les performances des équipements d'un établissement spécifique. La Figure 17 représente une page de classification de comptage d'équipements à laquelle on accède par un outil virtuel 256 depuis la page de la Figure 14. En comparaison du profil d'établissement choisi pour l'établissement concerné, les informations de classification peuvent comparer des facteurs tels que des comptages d'équipements, des investissements pour équipements, des performances d'équipements, des pannes d'équipements, etc. De plus, les informations peuvent être présentées en fonction de diverses subdivisions ou parties fonctionnelles de l'établissement, comme des services, des groupes, des sites ou comme illustré sur la Figure 17 par des sous- modalités. Dans la forme de réalisation de la Figure 17, la page 268 de présentation de classification comporte une catégorie 270 pour la sousmodalité d'équipements, ainsi qu'une colonne 272 de classification de catégories indiquant si la base pour la comparaison était à l'intérieur ou à l'extérieur d'une fourchette statistique pour le profil. Une colonne 274 de comptage réel est prévue pour chaque sous-modalité, ainsi qu'une colonne 276 de catégorie de référence pour le profil spécifique choisi. D'autres informations, par exemple des observations ou l'état, peuvent être présentées dans une colonne 278. A titre d'exemple, dans une telle forme de réalisation, o la population du profil est insuffisante pour constituer une base statistique fiable de comparaison (par exemple, moins de 20 établissements), une observation peut être affichée dans la colonne 278 pour indiquer qu'il s'agit de la raison de la présence d'une mention "pas d'état" dans la présentation de la classification. Comme décrit plus haut, la présente technique constitue également un outil très utile pour analyser la couverture de services pour les équipements biomédicaux de l'établissement. La Figure 18 représente un exemple de page de rapport récapitulant la couverture de services pour ces équipements. La page récapitulative 280 fournit d'une manière avantageuse un récapitulatif graphique 282 du niveau de couverture par contrats d'entretien d'équipements biomédicaux spécifiques. La page comporte également des outils 284 permettant à l'utilisateur de naviguer jusqu'à des pages plus détaillées récapitulant les tendances de couverture de services, en particulier des contrats d'entretien qui s'étendent sur une période souhaitable et des récapitulatifs de périodes pendant lesquelles la couverture de services prend fin. D'autres présentations 286 de données peuvent être prévues pour récapituler des comptages ou des quantités de divers types d'équipements couverts par des contrats d'entretien. La Figure 19 représente un exemple de rapport détaillé de couverture par contrat d'entretien pour des équipements biomédicaux, accessible à partir de la page récapitulative représentée sur la Figure 18. Dans l'exemple de la Figure 19, des informations détaillées sont présentées sur une page récapitulative 288 et peuvent être triées de diverses manières en fonction de l'analyse souhaitée par l'utilisateur. Par exemple, une nomenclature ou des références peuvent être présentées par service 290 auquel les équipements sont affectés, par site 292 o se trouvent les équipements ou par groupe 294 auquel appartient le site. Lesinformations peuvent également être présentées par type d'équipement 293 et par fabricant 298 d'équipements. Si on le souhaite, des rapports plus détaillés pour chacune de ces catégories peuvent être consultés à partir de la page récapitulative. Des détails supplémentaires 298 peuvent être fournis, par exemple des références de notices, des numéros de modèles, etc. Si on le souhaite, les dates d'acquisition des équipements peuvent être présentées dans la colonne 300, en particulier si ces dates servent de base pour une garantie ou autre couverture de services. Des numéros d'identification détaillés peuvent être fournis comme indiqué par le repère 302, pour identifier d'une manière spécifique des équipements et des codes de référence utilisés par l'établissement pour désigner les équipements. De plus, si on le souhaite, des identifications spécifiques de prestataires 304 de services et des dates d'expiration et de renouvellement 306 pour des contrats d'entretien passés auprès des prestataires peuvent être récapitulées. Ces récapitulatifs constituent ainsi pour les décideurs de l'établissement de puissants outils pour regrouper et analyser des contrats d'entretien pour des équipements spécifiques, et pour prévoir les besoins de modifications ou de renouvellement de cette couverture par contrat. Les données sur les équipements stockées dans la base de données centralisée pour l'établissement peuvent également être analysées pour identifier des paramètres indiquant des performances des équipements. Ces facteurs peuvent comporter l'utilisation des équipements (par exemple, le nombre de jours ou de cas d'utilisation des équipements), des codes d'erreurs, des durées de pannes, le nombre de pannes, etc. Un exemple de page récapitulative 308 de performances est illustré sur la Figure 20, cette page étant accessible par une touche virtuelle 212 à partir de la page principale de la Figure 11. Dans l'exemple de forme de réalisation de la Figure 20, la page récapitulative fournit un récapitulatif graphique 310 de pannes d'équipements spécifiques par service. Des présentations semblables sont possibles pour d'autres désignations de groupe, par exemple par fabricant d'équipement, site d'équipement, groupe de sites, etc., comme indiqué par les touches graphiques 312 de la Figure 20. Des outils spécifiques d'analyse détaillée 314 peuvent également être prévus, notamment pour accéder à des pages de rapports virtuels récapitulant des causes de panne, l'historique des réparations, les catégories de panne, etc. Comme indiqué plus haut, les données de performances peuvent être comparées avec des données similaires pour des profils d'établissements obtenues à partir de populations d'établissements connues, et des pages de classification peuvent être présentées par l'intermédiaire d'outils de navigation 316, par exemple pour réaliser des classifications de pannes, des classifications de défaillances, etc. A titre d'exemple, la Figure 21 représente une page récapitulative pour des performances d'équipements (en référence à des pannes), pour un service spécifique d'un établissement. La page récapitulative 318 par service, dans la forme de réalisation illustrée, fournit des références concernant le fabricant des équipements, ainsi que la désignation des équipements, comme indiqué par le repère 320. Des informations récapitulatives de pannes 322 sont fournies, dont un comptage des pannes et un récapitulatif des performances analysant une période voulue, par exemple une année. Les identifications spécifiques pour les équipements sont présentées dans des colonnes 324, permettant un suivi des équipements individuels posant des problèmes, ce qui est utile pour effectuer une analyse, un remplacement et autre planification. Enfin, des détails supplémentaires, par exemple le temps d'utilisation, et des informations statistiques telles que le temps moyen de réparation, et la moyenne des temps de bon fonctionnement peuvent être récapitulés comme indiqué par le repère 326. On peut accéder à d'autres détails par des pages détaillées, comme illustré sur la Figure 22. La page détaillée 328 de la Figure 22 peut présenter les informations sur les performances par subdivision fonctionnelle de l'établissement, par exemple par service comme illustré par le repère 330, ainsi qu'une analyse détaillée, par exemple un comptage de pannes comme indiqué par le repère 332. Pour faciliter la gestion des équipements, les prévisions, la planification financière, etc., la présente technique permet une collecte de données et un établissement de rapports par analyse de besoins potentiels pour l'établissement, à la fois en ce qui concerne les équipements nouvellement acquis et les équipements retirés. Ces outils de prévision peuvent reposer sur une analyse des données d'équipements stockées dans la base de données centralisée, et sur des facteurs tels que la date de mise en service des équipements, la durée de vie prévisionnelle des équipements, la période d'amortissement pour les équipements, les augmentations prévisionnelles de populations pour l'établissement, etc. Un exemple de page de planification de prévisions 334 est illustré sur la Figure 23, cette page étant accessible par une touche virtuelle 214 à partir de la page principale de la Figure 11. Comme représenté sur la Figure 23, ces pages peuvent présenter sous la forme graphique 336 des prévisions par subdivision fonctionnelle de l'établissement. Comme précédemment, ces présentations peuvent être subdivisées suivant n'importe quel subdivision fonctionnelle appropriée de l'établissement, par exemple des services, sites, groupes ou, comme représenté sur la Figure 23, par sous-modalité. La page récapitulative peut permettre une navigation supplémentaire vers des suggestions de modification de stocks, comme indiqué par le repère 340, ainsi que vers des récapitulatifs de classification pour des propositions de changements d'équipements, comme indiqué par le repère 342, en fournissant des comparaisons des propositions de changement dans le stock d'équipements par référence à d'autres établissements à profil similaire. Des tableaux récapitulatifs des données présentées sur la page peuvent être réalisés comme indiqué par le repère 338. En outre, des récapitulatifs plus détaillés, accessibles par la page représentée sur la Figure 23, sont représentés sur les figures 24 et 25. Comme représenté sur ces figures, une page de planification détaillée 344 peut récapituler les propositions de changements spécifiques pour les équipements biomédicaux, par exemple en décomposant par subdivision fonctionnelle 346, dans le cas présent par sous-modalité. Les comptages d'équipements à la date du jour (ou valeurs d'équipements) peuvent être fournis comme indiqué par le repère 348, ainsi que des récapitulatifs d'ajouts, de retraits et de modifications ponctuelles des stocks, comme indiqué globalement par le repère 350. Des pages encore plus détaillées peuvent être réalisées comme représenté sur la Figure 25, par exemple par une prévision détaillée à long terme 352. Un récapitulatif graphique 354 peut être réalisé pour la prévision, et une prévision peut être subdivisée par n'importe quelle partie fonctionnelle appropriée de l'établissement, par sous-modalité dans l'exemple de la Figure 25. Revendications: 1. Procédé pour optimiser des stocks d'équipements dans un établissement de soins médicaux, le procédé comprenant les étapes consistant à: recueillir (80, 82, 84, 86, 88, 90) des données d'identification (114) et des données de fonctionnement correspondant à plusieurs sélections (38, 40, 42) d'équipements pour le stock d'équipements; stocker (94) les données d'identification et les données de fonctionnement dans une base de données centrale (36); créer (96) des regroupements logiques (110, 112, 116) sur la base des données d'identification; analyser (150, 164, 174) les données de fonctionnement sur la base des regroupements logiques (110, 112, 116); et optimiser (176) les sélections d'équipements pour le stock d'équipements sur la base des données de fonctionnement analysées. 2. Procédé selon la revendication 1, dans lequel les regroupements logiques (110, 112, 116) comportent des regroupements de types d'équipements, et dans lequel l'analyse (174) des données de fonctionnement comporte une analyse de données globales de fonctionnement (114) dans un regroupement d'un premier type d'équipements. 3. Procédé selon la revendication 2, dans lequel les regroupements logiques (110, 112, 116) comprennent des regroupements de fabricants d'équipements, et dans lequel l'analyse (174) des données de fonctionnement comprend une analyse des données globales de fonctionnement (114) dans le regroupement de premier type d'équipements et dans un regroupement de fabricants de premiers équipements. 4. Procédé selon la revendication 3, dans lequel l'optimisation de la sélection d'équipements comprend une comparaison des données globales de fonctionnement analysées (114) dans le regroupement de premiers types équipements et dans le regroupement de fabricants de premiers équipements avec des données globales de fonctionnement analysées dans le regroupement de premiers équipements et dans un regroupement de fabricants de seconds équipements. 5. Procédé selon la revendication 1, dans lequel les données de fonctionnement (114) comportent des données d'entretien. 6. Procédé selon la revendication 5, dans lequel les données d'entretien comprennent des données (318) représentant des pannes de dispositifs ou des erreurs commises par des opérateurs. 7. Procédé selon la revendication 1, dans lequel des données d'identification et les données de fonctionnement (114) sont recueillies pour plusieurs sites (30, 32, 34) dispersés géographiquement, comprenant l'établissement (12) de soins médicaux. 8. Procédé selon la revendication 7, dans lequel les regroupements logiques comprennent des regroupements (26, 28) d'emplacements d'équipements, les regroupements d'emplacements sur la base des sites (30, 32, 34). 9. Procédé selon la revendication 1, comprenant en outre l'étape consistant à élaborer (178) un rapport (138) représentant le stock et le fonctionnement des sélections. 10. Procédé selon la revendication 9, dans lequel le rapport est transmis à l'établissement (12) de soins médicaux par l'intermédiaire d'un réseau (20) à large couverture. 11. Procédé selon la revendication 1, dans lequel la base de données centrale (36) est stockée dans plusieurs dispositifs de mémoires. 12. Système pour gérer un stock d'équipements dans un établissement médical (12), les équipements comportant plusieurs types d'équipements provenant de plusieurs fabricants d'équipements, le système comprenant: une base de données (36) configurée pour stocker des données d'identification (114) et des données de fonctionnement correspondant aux équipements; un module (118) d'analyse de données configuré pour répartir les données de fonctionnement (114) dans des regroupements logiques sur la base des données d'identification et pour analyser (174) les données de fonctionnement sur la base des regroupements logiques; et un module (118) de sélection de stock configuré pour identifier (176) des équipements à remplacement préférable, sur la base des données de fonctionnement analysées. 13. Système selon la revendication 12, dans lequel la base de données (36) contient des données pour le stock des équipements de plusieurs services (38, 40, 42) de l'établissement (12). 14. Système selon la revendication 12, dans lequel la base de données (36) contient des données pour des stocks d'équipements de plusieurs sites (30, 32, 34) de l'établissement (12). 15. Système selon la revendication 12, comprenant en outre une interface réseau (70) permettant d'acheminer des rapports (138) réalisés à partir des données de fonctionnement, par l'intermédiaire d'une liaison (20) avec un réseau configurable. 16. Système selon la revendication 15, dans lequel la liaison (20) avec le réseau comporte l'Intemet. 17. Système selon la revendication 12, dans lequel les données d'identification (114) contiennent un identificateur de type d'équipement et un identificateur de fabricant d'équipement.