Brevet FR2816497A1 — publié le 20020517

La présente invention concerne un dispositif de stockage et de distribution de sangles permettant le maintien d'un capteur de monitorage sur le corps d'un patient. Le monitorage (connu sous le terme anglais de monitoring ) est une technique de surveillance médicale électronique de ce patient. Dans les maternités, on utilise pour le suivi des femmes enceintes se trouvant en fin de grossesse ou au cours du travail précédent l'accouchement lui- même, un appareil d'enregistrement ou moniteur électronique. Comme illustré sur la figure 1 jointe, ce moniteur électronique comprend entre autres, deux capteurs 1, respectivement 1', reliés à un appareil d'enregistrement en continu 2, muni d'un rouleau de papier d'enregistrement. Ces deux capteurs 1, l'sont placés sur l'abdomen de la mère dans une position appropriée et sont maintenus en place par une sangle 3 en tissu élastique. Le premier capteur 1 permet d'enregistrer l'intensité et la fréquence des contractions utérines de la mère et le deuxième capteur l'permet d'enregistrer et/ou d'écouter les battements du coeur du bébé. Ces capteurs permettent à la sagefemme, soit de suivre l'augmentation d'intensité et de fréquence des contractions de la mère et donc l'imminence de l'accouchement, soit de diagnostiquer une éventuelle souffrance foetale du bébé due à un manque d'oxygène et qui se traduit par une irrégularité ou une diminution du rythme cardiaque. Il est donc très important que ces capteurs restent en place sur l'abdomen de la mère. Chaque capteur 1, l'se présente sous la forme d'une pastille cylindrique 10, respectivement 10', d'environ 1 cm d'épaisseur et 8 cm de diamètre, reliée par un câble 11, respectivement 11', au moniteur d'enregistrement 2. Chaque capteur est muni d'un ergot central 12,12', faisant saillie depuis l'une de ses surfaces circulaires. La sangle 3 passée autour de la taille et de l'abdomen de la mère présente une série de fentes longitudinales 30 réparties sur une ligne médiane de la sangle. Lors du monitorage, la sage-femme pose le capteur 1, respectivement l', sur l'abdomen de la mère, de façon que l'ergot 12, respectivement 12'soit dirigé vers l'extérieur. Elle fixe l'une des extrémités de la sangle 3 sur ledit capteur en introduisant l'ergot 12, 12'du capteur 1, l'dans l'une des fentes longitudinales 30 de la sangle. Elle passe ensuite ladite sangle 3 autour de la taille de la mère et ajuste sa longueur en introduisant l'ergot 12, 12'du capteur dans une autre fente 30 située à l'autre extrémité de la sangle 3. Le capteur 1, l'est ainsi maintenu en place. Les sangles existantes présentent l'inconvénient d'être à usages multiples puisqu'elles sont installées successivement sur le ventre de plusieurs femmes. Or, les exigences d'hygiène hospitalière sont très strictes et préconisent l'emploi de matériel à usage unique afin d'éviter la propagation des infections, notamment des infections nosocomiales, c'est-à-dire contractées en milieu hospitalier. Par ailleurs, il serait souhaitable que ces sangles soient stériles avant une première utilisation. Or les sangles existantes en tissu élastique ne supportent pas un chauffage en autoclave en vue de la stérilisation sous peine d'être endommagées. En outre, ces sangles doivent être confortables pour la femme enceinte qui devra parfois les conserver plusieurs heures sur l'abdomen. Enfin, elles doivent être aisément accessibles au personnel soignant à l'intérieur de la salle d'accouchement et doivent permettre une installation rapide et facile. La présente invention a pour but de répondre aux exigences précitées et de résoudre les problèmes de l'art antérieur. A cet effet, l'invention concerne un dispositif de stockage et de distribution de sangles de maintien d'au moins un capteur de monitorage. Ce dispositif est remarquable en ce qu'il comprend : - au moins une liasse formée de plusieurs sangles empilées les unes sur les autres, chaque sangle étant une bande à usage unique, réalisée en matière plastique dermo-compatible, munie d'une série de perforations de fixation dudit capteur disposées sensiblement le long de la ligne médiane longitudinale de ladite sangle, et présentant à l'une de ses extrémités, dite"extrémité d'accrochage", une ligne transversale d'affaiblissement de la matière, permettant de la déchirer facilement ; - une gaine tubulaire de protection, destinée à recevoir ladite liasse de sangles, cette gaine étant fermée à ses deux extrémités dites"extrémité d'accrochage"et"extrémité libre", de façon à présenter deux faces opposées sensiblement rectangulaires, dites face dorsale et face de distribution , ladite gaine présentant au moins sur sa face de distribution, un moyen d'accès auxdites sangles ; - des moyens de liaison de ladite liasse de sangles, à ladite gaine. Ainsi, les sangles de monitorage sont à usage unique, peuvent être stérilisées après leur première utilisation et sont protégées des risques de contamination grâce à la gaine protectrice, tout en étant aisément accessibles par le personnel soignant. Selon d'autres caractéristiques avantageuses et non limitatives de l'invention : - ladite gaine de protection présente au niveau de son extrémité d'accrochage, au moins deux ouvertures pour le passage d'un lien, prévues respectivement dans sa face dorsale et dans sa face de distribution, chaque sangle de la liasse présente au niveau de son extrémité d'accrochage, au moins une perforation pour le passage d'un lien, ladite liasse de sangles est disposée dans ladite gaine de protection de façon que lesdites ouvertures de passage soient en regard desdites perforations de passage et les moyens de liaison de ladite liasse de sangles, à ladite gaine, comprennent un lien traversant ladite gaine de protection et ladite sangle de part en part à travers lesdites ouvertures et perforations et muni à ses deux extrémités de moyens de blocage ; - la liasse de sangles et/ou ladite gaine de protection comprennent des moyens d'accrochage sur un support ; - les moyens d'accrochage sur un support comprennent au moins une perforation d'accrochage, prévue à l'extrémité d'accrochage de chaque sangle de la liasse et au moins deux ouvertures d'accrochage, prévues respectivement dans la face dorsale et dans la face de distribution de ladite gaine, au niveau de son extrémité d'accrochage, ces ouvertures étant situées en regard desdites perforations d'accrochage, ces perforations et ces ouvertures permettant le passage d'un crochet ; - chaque sangle est réalisée en polyéthylène basse densité ; - ledit moyen d'accès aux sangles est constitué par une ligne prédécoupée prévue uniquement sur la face de distribution de ladite gaine ; - ledit moyen d'accès aux sangles est constitué par une ligne prédécoupée prévue à l'extrémité libre de ladite gaine, sur la totalité de la périphérie de celle-ci ; -le dispositif comprend un support d'accrochage de ladite liasse de sangles et de ladite gaine de protection, présentant des moyens de fixation sur une paroi ; - ledit support d'accrochage est muni d'au moins un crochet apte à pénétrer dans les perforations d'accrochage de la sangle et les ouvertures d'accrochage de la gaine de protection ; - les moyens de fixation du support sur une paroi sont constitués d'une couche d'adhésif prévue au dos dudit support. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront à la lecture de la description suivante d'un mode de réalisation préféré de l'invention. Cette description est faite en référence aux dessins annexés dans lesquels : - la figure 1 est une vue en perspective d'une femme enceinte portant les capteurs du moniteur, ceux-ci étant maintenus en place par des sangles, - la figure 2 est une vue de face du dispositif de stockage et de distribution de sangles selon l'invention, - la figure 3 est une vue de face partielle de l'extrémité d'accrochage du dispositif de la figure 2, et - la figure 4 est une vue en perspective, partiellement coupée, de l'extrémité d'accrochage du dispositif selon l'invention. Comme illustré sur les figures 2 et 3, le dispositif de stockage et de distribution de sangles de maintien d'un capteur de monitorage selon l'invention comprend au moins une telle sangle 3 et une gaine de protection 4 de ladite sangle. Selon une première variante de réalisation de l'invention, ce dispositif peut être accroché à une patte de fixation (ou un clou) installée sur un mur, une telle patte n'étant pas représentée sur les figures 2 et 3. Selon une seconde variante de réalisation de l'invention, le dispositif précité comprend également un support d'accrochage 5 de ladite gaine et desdites sangles, destiné à être accroché lui-même sur un mur ou une paroi d'un bâtiment. Dans ce cas, ce support 5 est tel qu'illustré sur les figures 2 et 3. La sangle de monitorage 3 selon l'invention est constituée d'une bande étroite de matière plastique, d'une largeur d'environ 6 à 7 centimètres et d'une longueur d'environ 1 à 2 mètres, de préférence environ 1 m 50. Cette bande 3 présente deux extrémités opposées, une extrémité 31, dite"extrémité libre"et une autre extrémité 32, dite"extrémité d'accrochage", destinée à être accrochée sur le support 5. Cette bande présente en outre, le long de sa ligne médiane longitudinale, des perforations de fixation 30 du capteur de monitorage 1, l'décrit précédemment. Ces perforations 30 sont par exemple rondes, ou d'une forme correspondant à celle de l'ergot de fixation 12,12'du capteur. Ces perforations de fixation 30 sont réparties de préférence de façon régulière, environ tous les cinq à six centimètres. Comme cela apparaît mieux sur les figures 3 et 4, la dernière perforation de la bande, située au niveau de l'extrémité d'accrochage 32 de la sangle 3 est dénommée"perforation d'accrochage"301 et sert à fixer ladite sangle sur le support 5 précité. En outre, l'avant-dernière perforation 302 de la bande, située au niveau de l'extrémité d'accrochage 32 de la sangle 3 est dénommée"perforation de passage" ; elle est destinée à recevoir un lien 6, qui sera décrit ultérieurement. Enfin, l'extrémité d'accrochage 32 de la sangle 3 est munie d'une zone d'affaiblissement de la matière, par exemple une zone de moindre épaisseur ou comme représenté sur les figures 2 et 3, une ligne 34 où la matière plastique est prédécoupée. Cette sangle 3 est avantageusement réalisée dans une matière plastique suffisamment résistante pour supporter le poids des capteurs 1, 1', suffisamment souple pour s'adapter aux contours de la patiente et"dermo- compatible", c'est à dire ne provoquant pas de réactions allergiques avec la peau de la patiente. De plus, afin d'obtenir une sangle 3 à usage unique, cette matière plastique est avantageusement peu coûteuse. Cette matière plastique est par exemple du polyéthylène basse densité. Toutefois, on pourrait également utiliser une autre matière, pour autant qu'elle réponde aux exigences précitées. Les sangles selon l'invention sont empilées les unes sur les autres pour constituer une liasse 35 de sangles. On réalisera ainsi par exemple, une liasse 35 d'une vingtaine de sangles 3. Il est également possible comme illustré sur la figure 2 de disposer côte à côte deux liasses 35 de sangles et de les attacher ensemble par le lien 6 précité. La gaine de protection 4 est réalisée dans un film souple et fin en matière plastique, de préférence transparente. Elle est destinée à protéger la liasse 35 de sangles précitée. Comme cela apparaît mieux sur les figures 2 et 4, elle présente une forme tubulaire (aplatie), soudée à ses deux extrémités, dénommées respectivement extrémité libre 41 et extrémité d'accrochage 42 et de façon à définir deux faces opposées, sensiblement rectangulaires, dites face dorsale 43 et face de distribution 44. La face dorsale 43 est la face qui repose le long du mur lorsque ladite gaine 4 est placée sur le support 5, lui-même fixé sur un mur, tandis que la face de distribution 44 est la face accessible par l'utilisateur. L'extrémité d'accrochage 42 présente au moins deux ouvertures d'accrochage 431, 441, (quatre lorsque ladite gaine 4 protège deux liasses 35 de sangles), prévues respectivement sur la face dorsale 43 et sur la face de distribution 44 de ladite gaine 4, en regard des perforations d'accrochage 301 des différentes sangles 3 de la liasse de sangles. La gaine de protection 4 présente en outre des moyens d'accès aux sangles 3 qu'elle contient et qu'elle protège de l'extérieur. Selon une première variante de réalisation, ces moyens d'accès sont constitués par une ligne 45 ou la matière plastique est prédécoupée, cette ligne étant susceptible d'être déchirée par l'utilisateur lors de la première utilisation du dispositif. Cette ligne prédécoupée 45 est prévue sur la face de distribution 44, transversalement à la direction longitudinale de la gaine, en un point quelconque situé entre l'extrémité libre 41 de ladite gaine et la partie de la gaine 4 située en regard de la zone d'affaiblissement 34 des sangles 3. A titre d'exemple et comme illustré sur la figure 2, cette ligne prédécoupée 45 est située dans la partie inférieure de la gaine. Selon une seconde variante de réalisation, ces moyens d'accès sont constitués par une ligne prédécoupée, prévue sur toute la périphérie de la gaine 4, c'est à dire sur la face dorsale 43 et sur la face de distribution 44 et dans la partie inférieure de la gaine, c'est à dire vers l'extrémité libre 41 de celle-ci. Enfin, la gaine de protection 4 présente au moins deux ouvertures 432,442, pour le passage du lien 6, (quatre lorsque ladite gaine 4 protège deux liasses 35 de sangles), prévues respectivement sur la face dorsale 43 et sur la face de distribution 44 de ladite gaine 4, en regard des perforations 302 pour le passage d'un lien des différentes sangles 3 de la liasse de sangles. Comme illustré sur la figure 4, le lien 6 comprend une pièce mâle 60 et une pièce femelle 61. La pièce mâle 60 présente une plaque plane rectangulaire 601 formant moyen de blocage, munie de deux pions mâles 602 faisant saillie depuis l'une de ses faces. La pièce femelle 61 présente une plaque plane rectangulaire 611 formant moyen de blocage et munie de deux douilles femelles 612 faisant saillie depuis l'une de ses faces. Les deux pièces mâle 60 et femelle 61 sont disposées l'une en face de l'autre, de part et d'autre des faces de distribution 44 et dorsale 43 de la gaine 4, de façon que les pions mâles 602 et les douilles femelles 612 soient placés respectivement en regard des ouvertures 442 et 432 de ladite gaine. Les deux pièces mâle 60 et femelle 61 sont assemblées l'une dans l'autre, en introduisant les pions mâles 602 dans les douilles femelles 612 et en pinçant ensemble la liasse 35 de sangle et la gaine de protection 4. Des crans de blocage 603 sont prévus à cet effet sur les pions mâles 602. Dans le cas où la gaine de protection 4 ne contient qu'une seule liasse de sangles, la pièce mâle 60 ne présente qu'un seul pion 602 et la pièce femelle 61, une seule douille 612. Selon une autre variante de réalisation non représentée sur les figures, la pièce femelle 61 peut être d'une forme légèrement différente, en ce que les douilles 612 sont remplacées par des trous prévus dans la plaque 611 et en ce que les pions mâles rigides 602 sont remplacés par des languettes souples. Lorsque les deux pièces mâle et femelle sont introduites l'une dans l'autre, chaque languette est introduite dans le trou correspondant et repliée sous la face inférieure de la plaque 611 où elle est bloquée dans une zone crantée prévue à cet effet. Dans le cas où le dispositif selon l'invention comprend un support 5, celui-ci, représenté sur la figure 4, est constitué d'un élément plan rectangulaire 50, de préférence de faible épaisseur, en matière plastique, présentant une face dorsale 51 qui sera fixée par exemple sur un mur ou une paroi et une face d'accrochage 52 munie d'au moins un crochet de fixation 53, (deux sur la figure 4 puisqu'il y a deux liasses 35). Ce crochet 53 est avantageusement d'une seule pièce avec ledit élément plan 50. Ce crochet est destiné à pénétrer à travers les ouvertures d'accrochage 431,441 de la gaine 4 et les perforations d'accrochage 301 des sangles 3. La face dorsale 51 de l'élément plan 50 présente des moyens de fixation au mur, par exemple une face adhésive muni d'un film protecteur que l'utilisateur peut arracher au moment où il installe le dispositif sur le mur de la salle d'accouchement. Une fois que l'utilisateur a installé le dispositif selon l'invention sur le mur, il peut déchirer la ligne prédécoupée 45 de la gaine 4 pour accéder aux sangles 3 se trouvant à l'intérieur. Dans le cas où la ligne prédécoupée 45 est prévue sur la totalité de la périphérie de la gaine 4, l'utilisateur déchire alors toute l'extrémité libre 41 de ladite gaine. Il prend ensuite une sangle 3 et par traction déchire la zone d'affaiblissement 34 de ladite sangle. Il peut alors sortir cette sangle par l'ouverture 45 de la gaine et l'utiliser. Les autres sangles 3 qui peuvent être stérilisées lors de leur fabrication restent protégées à l'intérieur de la gaine. REVENDICATIONS 1. Dispositif de stockage et de distribution de sangles (3) de maintien d'au moins un capteur de monitorage (1, 1'), caractérisé en ce qu'il comprend : - au moins une liasse (35) formée de plusieurs sangles (3) empilées les unes sur les autres, chaque sangle (3) étant une bande à usage unique, réalisée en matière plastique"dermo-compatible", munie d'une série de perforations (30) de fixation dudit capteur (1, l') disposées sensiblement le long de la ligne médiane longitudinale de ladite sangle, et présentant à l'une de ses extrémités (32), dite "extrémité d'accrochage", une ligne transversale (34) d'affaiblissement de la matière, permettant de la déchirer facilement ; - une gaine tubulaire de protection (4), destinée à recevoir ladite liasse (35) de sangles, cette gaine (4) étant fermée à ses deux extrémités, dites "extrémité d'accrochage" (42) et"extrémité libre" (41), de façon à présenter deux faces opposées sensiblement rectangulaires, dites face dorsale (43) et face de distribution (44), ladite gaine (4) présentant au moins sur sa face de distribution (44), un moyen d'accès (45) auxdites sangles, - des moyens de liaison (302,432, 442,6) de ladite liasse (35) de sangles, à ladite gaine (4). 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite gaine de protection (4) présente au niveau de son extrémité d'accrochage (42), au moins deux ouvertures (432,442) pour le passage d'un lien (6), prévues respectivement dans sa face dorsale (43) et dans sa face de distribution (44), en ce que chaque sangle (3) de la liasse (35) présente au niveau de son extrémité d'accrochage (32), au moins une perforation (302) pour le passage d'un lien (6), en ce que ladite liasse (35) de sangles est disposée dans ladite gaine de protection (4) de façon que lesdites ouvertures de passage (432,442) soient en regard desdites perforations de passage (302) et en ce que les moyens de liaison de ladite liasse (35) de sangles, à ladite gaine (4), comprennent un lien (6) traversant ladite gaine de protection et ladite sangle, de part en part, à travers lesdites ouvertures (432,442) et lesdites perforations (302) et muni à ses deux extrémités de moyens de blocage (601,611). 3. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que la liasse (35) de sangles (3) et/ou ladite gaine de protection (4) comprennent des moyens d'accrochage (301, 431, 441) sur un support (5). 4. Dispositif selon la revendication 3, caractérisé en ce que les moyens d'accrochage sur un support (5) comprennent au moins une perforation d'accrochage (301), prévue à l'extrémité d'accrochage (32) de chaque sangle (3) de la liasse et au moins deux ouvertures d'accrochage (431, 441), prévues respectivement dans la face dorsale (43) et dans la face de distribution (44) de ladite gaine, au niveau de son extrémité d'accrochage (42), ces ouvertures (431, 441) étant situées en regard desdites perforations d'accrochage (301), ces perforations (301) et ces ouvertures (431, 441) permettant le passage d'un crochet (53). 5. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que chaque sangle (3) est réalisée en polyéthylène basse densité. 6. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit moyen d'accès aux sangles (3) est constitué par une ligne prédécoupée (45) prévue uniquement sur la face de distribution (44) de ladite gaine (4). 7. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit moyen d'accès aux sangles (3) est constitué par une ligne prédécoupée (45) prévue à l'extrémité libre (41) de ladite gaine (4), sur la totalité de la périphérie de celle-ci. 8. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend un support d'accrochage (5) de ladite liasse de sangles (3) et de ladite gaine de protection (4), présentant des moyens de fixation sur une paroi. 9. Dispositif selon la revendication 4 et 8, caractérisé en ce que ledit support d'accrochage (5) est muni d'au moins un crochet (53) apte à pénétrer dans les perforations d'accrochage (301) de la sangle (3) et les ouvertures d'accrochage (431, 441) de la gaine de protection (4). 10. Dispositif selon la revendication 8, caractérisé en ce que les moyens de fixation du support (5) sur une paroi sont constitués d'une couche d'adhésif prévue au dos dudit support.