Brevet FR2801777A1 — publié le 20010608

FIXATEUR EXTERNE DANS LE DOMAINE DE L'OSTEOSYNTHESE RACHIDIENNE ET L'ORTHOPEDIE GENERALE La présente invention a pour objectif application dans le domaine de l'ostéosynthèse rachidienne mais également dans le domaine de l'orthopédie générale et plus particulièrement pour une application de fixateur externe. On connaît dans l'art antérieur le brevet EP 0888754 qui décrit l'invention d'une vis à os prolongé d'un filet métrique. Cette invention permet dans le cas de fixation rachidienne par vis pédiculaire une fixation osseuse par l'intermédiaire du filet à os et une fixation à un élément liaison (tige ou plaque) par l'intermédiaire de la partie de filetage métrique et d'un connecteur de fixation approprié. La vis à os et le filet métrique sont séparés par un renflement permettant de recevoir le système d'entraînement (Hexagone) et également de jouer le rôle de butée pour le système de connexion à la tige. On connaît également dans l'art antérieur le brevet N WO 9410928 concernant une vis à os prolongé d' filet métrique ayant les mêmes fonctions de fixation osseuse et de connexion à un élément de liaison. A la différence l'invention précédente, celle-ci ne comporte pas de renflement intermédiaire. L'entraînement de la vis en rotation est effectué par un hexagone en extrémité supérieur du filetage métrique, et la butée servant le système de connexion à la tige est réalisée de façon automatique par l'effet des différences de diamètre de la vis à os et du filet isométrique. Le but de l'invention est de proposer un dispositif de fixation osseux permettant d'offrir avec un seul produit ou bien une gamme réduite, et non pas avec une gamme complète de produit la possibilité à un chirurgien d'instrumenter la plupart de ses patients. A cet effet, l'invention concerne dans acception la plus générale un dispositif de fixation osseux constitué par une vis sans tête avec un filetage osseux caractérisé en ce que le filetage s'étend sur toute la longueur de la vis, et en ce qu'il comporte en outre un écrou dont le taraudage correspond au filetage osseux de la tige, ledit écrou présentant un filetage extérieur pour recevoir un écrou de serrage destiné à fixer un système de connexion pour un élément de liaison. De préférence, 'extrémité supérieure de la vis est de forme hexagonale pour permettre l'entraînement en rotation de la vis lors de la pénétration dans l'os de celle ci, et le blocage en rotation lors du serrage final du mécanisme pour éviter une pénétration plus importante de la vis dans l'os. Avantageusement, l'écrou comporte un épaulement sur la partie inférieure pour une mise en butée de la dite plaque. Selon une variante préférée, l'écrou présente au- dessus du filetage une forme hexagonale pour permettre son réglage en hauteur le long la vis. La présente invention sera mieux comprise à la lecture de la description d'un exemple non limitatif de réalisation qui suit, se reférant aux dessins annexés où . - la figure 1 représente une vis à os à filet unique - la figure 2 représente un ensemble de connexion plaque La présente invention consiste en une vis (1) sans tête avec un filetage osseux (2) sur toute sa longueur. Ce filetage de type osseux (2) a deux fonctions celle d'assurer l'encrage dans l'os, mais également celle de recevoir système de connexion pour un élément de liaison. Sur l'extrémité supérieure de la vis (1), un système entraînement (5) en rotation est prévu. Ce système par exemple un hexagone, a deux fonctions : Celle de permettre l'entraînement en rotation de la vis (1) lors de la pénétration dans l'os de celle ci, mais également un rôle de blocage en rotation lors du serrage final du mécanisme pour éviter pénétration plus importante de la vis (1) dans l'os. Un écrou (6) dont le taraudage (7) correspond au filetage osseux (2) de la vis (1) est visé sur la partie non enfouie l'os de la vis, permettant une butée longitudinale le long de la vis (1) pour l'élément de liaison dit plaque (4). Cet écrou comporte un épaulement sur la partie inférieure (9) pour une mise en butée de la dite plaque (4). Un filetage (10) sur sa partie supérieure est prévue pour recevoir un écrou de serrage (11). Cet écrou de serrage (11) comporte un taraudage intérieur 12), et un système d'entraînement ( ) permettant le serrage définitif, par exemple, un hexagone extérieur. La dite plaque (4) est alors prisonnière entre la butée de 'écrou (9) et l'écrou de serrage 11), ce qui permet par l'effet d'un couple de serrage bloquer les différents degrés de liberté de la plaque. Un système d'entraînement (14) exemple un hexagone extérieur est également prévu sur l'ecrou (6) au dessus du filetage (10) de façon à permettre réglage en hauteur le long de la vis (1). Ce système à un encombrement plus faible que l'écrou de serrage (11) de façon à permettre une manipulation de ceux-ci de façon autonome et sans gêne. Ceci permet de pouvoir encore régler la position de la connexion en hauteur après la mise en place de la plaque (4) et de 'écrou de serrage (11), et avant le serrage définitif de la connexion. La plaque (4) est dite classique, forme rectangulaire avec des fentes longitudinales (16) permettant le passage de l'écrou (6) pour une mise en appui de sa surface inférieure (17) sur la butée de l'écrou (9 , et une mise pression de sa surface supérieure ( ) par l'intermédiaire de l'écrou de serrage (11). Cette mise en #uvre préférentielle permet une fixation de la plaque (4) dans une position perpendiculaire à la vis (1). Toutefois l'invention protégé également par un jeu de rayons sur la plaque (4), écrou (6), et écrou de serrage (11), un blocage de la plaque (4) sur la vis (1) dans une position quelconque. REVENDICATIONS 1 - Dispositif de fixation osseux constitué par une vis (1) sans tête avec un filetage osseux ) caractérisé en que le filetage s'étend sur toute la longueur de la vis et en ce qu'il comporte en outre un écrou (6) dont le taraudage (7) correspond au filetage osseux ) de la tige (1) ledit écrou présentant un filetage extérieur pour recevoir un écrou de serrage (11) destiné à fixer un système de connexion pour un élément de liaison dit plaque ou tige. 2 - Dispositif de fixation osseux selon la revendication 1 caractérisé en ce que l'extrémité supérieure de vis (1) est de forme hexagonale pour permettre l'entraînement en rotation de la vis (1 lors de la pénétration dans l'os de celle ci, et le blocage en rotation lors du serrage final du mécanisme pour éviter une pénétration plus importante de la vis (1) dans os. 3 - Dispositif de fixation osseux selon la revendication 1 ou 2 caractérisé en ce que l'écrou (6) comporte un épaulement sur la partie inférieure (9) pour une mise butée de la dite plaque (4). 4 - Dispositif de fixation osseux selon l'une au moins des revendications précédentes caractérisé en ce que l'écrou (6) présente au-dessus du filetage ( ) une forme hexagonale pour à permettre son réglage en hauteur le long de la vis (1). 5 - Dispositif de fixation osseux selon l'une au moins des revendications précédentes caractérise en ce que la vis (1) présente un filetage unique et continu dont la partie inférieure est destinée à pénétrer dans l'os et la partie opposée est destinée à coopérer avec l'écrou.