Brevet FR2806308A1 — publié le 20010921

La présente invention concerne une prothèse cotyloïdienne destinée ' être implantée sans ciment chirurgical. Les prothèses cotyloïdiennes sans ciment sont constituées classiquement - d'un élément métallique globalement hémisphérique, impacté dans le cotyle osseux pour une fixation primaire. - d'un élément intermédiaire en polyéthylène ou en céramique d'oxyde d'alumine ou de zirconium destiné à recevoir la tête fémorale prothétique. L'élément métallique impacté dans le cotyle osseux présente sur sa surface externe un revêtement favorisant la repousse osseuse et l'ancrage secondaire de cette pièce Ce revêtement peut être fait de microbilles, de micro fils, de madrépores et/ou d'un composé phosphocalcique dont le plus courant est l'hydroxyapatite. Ce type de prothèse permet une fixation sans ciment chirurgical et l'emploi de couples de frottement performants tels qu'alumine/alumine ou zirconium/alumine et ainsi d'éviter les problèmes liés à l'usure du polyéthylène. Mais il présente l'inconvénient d'utiliser pour la fixation osseuse et la fixation de l'élément intermédiaire d'une interface métallique qui peut être source de problèmes tels que la métallose. En effet, des micromouvements peuvent apparaître à long terme et user la surface de liaison de cet élément métallique par l'élément intermédiaire et ainsi créer des particules métalliques cause de descellement. La présente invention vise à remédier à ces inconvénients, tout en fournissant une prothèse qui induit une usure minimale. Cette prothèse est du type possédant - un cotyle prothétique globalement hémisphérique et entièrement composé de céramique d'oxyde d'alumine ou d'oxyde de zirconium. - un revêtement extérieur de composé phosphocalcique de synthèse, type hydroxyapatite, déposé par la technologie de la torche à plasma sur le cotyle prothétique fritté. prothèse, selon l'invention, est destinée à être implantée sans ciment, par une fixation primaire mécanique et un ancrage secondaire par osteogénèse de l'os néoformé à l'intérieur des pores de surface. Ainsi dans la prothèse, selon l'invention, l'interface métallique est supprimée. Avantageusement, cette prothèse, en présentant un ensemble homogène et cohérent s'avere être moins onéreuse. Selon des modes particuliers de réalisation - le cotyle alumine ou zirconium peut présenter un plusieurs plots d'ancrage recouverts ou non de phosphate de calcium, assurant une fixation primaire par pénétration dans des cavités en regard, creusées dans le cotyle osseux. - la surface extérieure du cotyle prothétique peut être creusée de madrépores et/ou de stries de fixation. - la forme extérieure du cotyle prothétique peut être composée de plusieurs rayons. REVENDICATIONS 1- Prothese cotyloïdienne globalement hémisphérique en céramique d'oxyde d'alumine ou d'oxyde de zirconium de type possédant un revêtement extérieur phosphocalcique. 2- Prothèse selon la revendication 1 caractérisée en ce que le revêtement phosphocalcique est déposé grâce à la technologie de la torche à plasma sur la pièce frittée. 3 Prothèse selon la revendication 1 caractérisée en ce que un ou plusieurs plots d'ancrage à la face externe du cotyle assurent une immobilisation primaire par pénétration dans des cavités en regard , creusées dans le cotyle osseux. 4- Prothèse selon la revendication 3, caractérisée en ce que le ou les plots d'ancrage sont recouverts de composé phosphocalcique. 5- Prothese selon la revendication 1 caractérisée en ce que la surface extérieure du cotyle creusée de madrépores et/ou de stries de fixation. 6- Prothèse selon la revendication 1 caractérisée en ce que la forme extérieure du cotyle est composée de plusieurs rayons.