Brevet FR2797385A1 — publié le 20010216

La présente invention concerne la fabrication de coussins longiformes. Elle a essentiellement pour objet un procédé de fabrication de tels coussins dont l'intérêt est particulièrement sensible dans le cas de coussins à sections multiples, en désignant par là des coussins qui sont constitués d'une seule pièce en plusieurs parties sur la longueur qui se distinguent par des diamètres différents. Plus particulièrement encore, I'invention s'applique à la fabrication de coussins se caractérisant par leur capacité de déformation réversible, non-élastique dans le sens de la i0 longueur due à une armature en alliage ductile, et par leur capacité de déformation dans le sens transversal due aux propriétés de la masse de rembourrage. Les coussins réalisés par un tel procédé de fabrication répondant à ces particularités peuvent être destinés en particulier au maintien de posture de certains patients dans les milieux hospitaliers. On doit comprendre ici que les coussins fabriqués par le procédé ci-après sont utiles aussi bien pour l'immobilisation et le maintien d'un membre tel qu'une jambe ou tel que la tête d'un patient, que pour le maintien de posture du corps chez des enfants,20 plus particulièrement les bébés, enfants en bas âge, nourrissons, nouveaux-nés ou prématurés. Toutefois, comme les besoins en cette matière se situent principalement chez les bébés, on traitera plus particulièrement de cette application par la suite. Dans les formes d'application préférées de l'invention, les coussins obtenus présentent un intérêt particulièrement important pour les milieux hospitaliers et les maternités, par le fait qu'à partir d'un même modèle commercial, il est facile de l'adapter à de multiples usages d'une personne à l'autre, de l'utiliser pour maintenir des postures variables chez un même patient, de suivre30 l'évolution d'un bébé au cours de sa vie en se pliant aux modifications de ses besoins d'un moment à l'autre, etc. Suivant un état de l'art antérieur en la matière illustré par le document de brevet français 98 01028, on connaît des dispositifs pour bébés qui se présentent sous forme d'un boudin de maintien35 pour un bébé, inséré dans une gaine tubulaire, et d'un coussin 2 2797385 supplémentaire de forme quelconque permettant le maintien du bébé contre le boudin. Ce produit répond aux exigences pédiatriques concernant la posture que doit adopter un enfant lors de son sommeil, à savoir qu'il est recommandé par les médecins, les5 pédiatres ou les personnels médicaux de coucher le bébé en position de décubitus dorsal ou latéral. D'ailleurs, pour répondre à ces besoins, il a été proposé plusieurs dispositifs de maintien, pouvant se placer dans les lits de nourrissons, tels que celui présenté dans le brevet américain US 5o0 371 909 par exemple, qui décrit un dispositif pour bébé se présentant sous la forme d'un coussin que l'on peut recourber en U ou en S en agissant sur une barre de plomb qu'il comporte. En plus des risques inhérents à l'emploi du plomb, surtout pour de jeunes enfants, ce dispositif a l'inconvénient de ne se prêter qu'à un15 nombre de dispositions très limitées. Il ne présente pas la souplesse d'emploi ni la sécurité qui sont exigibles dans ce genre d'application. La barre de plomb est nécessairement disposée en bordure du coussin, sur sa face inférieure, car, d'une part, elle doit être rendue aisément accessible pour permettre sa déformation à la main sans que l'on soit gêné par la mousse qui la surmonte, et d'autre part, il est prévu qu'elle joue un rôle de lest en maintenant le boudin à plat sur sa face inférieure. Dans le cadre de son application dans ce domaine, le procédé suivant l'invention conduit à la fabrication d'un coussin longiforme de dispositif de maintien de posture pour personne alitée comportant une housse continue enveloppant une masse de rembourrage comprimée entre elle et une armature interne composée en un matériau à mémoire de forme, capable de déformation réversible non élastique. Suivant l'une de ces étapes30 essentielles, on comprime la masse de rembourrage sous un volume réduit pour l'enfiler dans ladite housse, en l'enveloppant dans un film étanche et en appliquant, depuis l'une des extrémités, une dépression qui évacue l'air remplissant les cellules de la mousse en se propageant le long de l'armature. Ce procédé permet la fabrication de dispositifs permettant d'échapper aux inconvénients de ceux connus jusqu'à ce jour, dont 3 2797385 en particulier ceux qui viennent d'être soulignés concernant l'armature en matériau à mémoire de forme, capable de déformation réversible non élastique, dans la mesure o celle ci est placée au milieu d'une mousse synthétique la protégeant et assurant le confort5 du patient. Suivant un mode de mise en oeuvre préféré, bien que non limitatif, le procédé conduit à un dispositif qui est principalement constitué par un coussin longiforme comprenant deux éléments ou boudins latéraux de plus grande section, réalisés en une seule pièceo0 conformable, avec un élément médian qui les réunit et qui présente une section plus faible que lesdits éléments de soutien latéral. L'ensemble est traversé par une tige d'armature longitudinale métallique, réalisée en alliage d'aluminium ductile, qui est noyée au centre d'une masse de rembourrage en matière élastique15 compressible, ce qui est une nouveauté puisque dans l'art antérieur cité précédemment, les tiges sont disposées en bordure du coussin, sur leur face inférieure, car elles doivent être aisément accessibles pour permettre la déformation du coussin à la main sans être gêné par la mousse qui la surmontait, ce qui évidemment est dangereux,20 d'autant plus que ces armatures sont en plomb. Ce problème est résolu suivant l'invention par le fait que, d'une part, le produit n'est pas démontable sans destruction, et que, d'autre part, suivant une caractéristique avantageuse de l'invention, le tissu de la housse est élastiquement extensible sélectivement dans le sens transversal ce qui permet plus de latitude pour conformer le coussin sans avoir à enlever la tige d'armature. Par ses différentes caractéristiques, telles qu'elles ont été succinctement définies ci-avant ou qu'elles seront plus loin définies, décrites et illustrées, et telles qu'elles peuvent être30 avantageusement mises en oeuvre dans la pratique industrielle, séparément ou en chacune de leurs combinaisons techniquement opérantes, I'invention permet notamment de fabriquer des coussins de dimensions différentes suivant les utilisations ce que l'on souhaite en faire. Ainsi, les boudins peuvent être plus ou moins35 longs suivant que l'on souhaite maintenir un enfant en bas âge en une position couchée, ou que l'on souhaite maintenir uniquement 4 2797385 ses bras: dans ce dernier cas, les boudins seront beaucoup moins longs. De même, le coussin dans sa version à longs boudins peut être présenté en plusieurs modèles de tailles différentes suivant que l'on souhaite l'utiliser pour tenir un bas de jambe ou que l'on souhaite entourer un enfant prématuré dans une couveuse. Notons que le procédé permet également la réalisation de coussins ne possédant pas d'armature, mais pouvant servir pour réduire l'espace de liberté entre les trois boudins. Ces petits coussins sont réalisés de la même manière et avec les mêmes outilso que ceux utilisés dans le procédé décrit; mais ils ne possèdent pas d'armature métallique. L'invention sera maintenant plus complètement décrite dans le cadre de caractéristiques préférées et de leurs avantages, en faisant référence aux figures 1 à 14 dans lesquelles: - la figure 1 représente un dispositif de maintien de posture pour bébé tel que réalisé suivant l'invention, quand il est en cours d'emploi après avoir été conformé par un adulte; - la figure 2 représente partiellement ce dispositif suivant une vue perspective éclatée quand il est encore en forme rectiligne; - les figures 3 à 7 illustrent la mise en oeuvre du procédé appliqué pour la fabrication du dispositif de la figure 1, en représentant les éléments essentiels du dispositif au cours des principales étapes du procédé suivant l'invention. - les figures 8 à 11 présentent un exemple d'application du dispositif pour le soutien d'une jambe. - la figure 12 montre le dispositif en cours d'emploi pour un nouveau-né couché sur le côté, c'est-à-dire dans une position de décubitus latéral; La figure 13 présente le patron de la housse recouvrant I'ensemble des éléments du coussin; - la figure 14 présente une vue de côté de la housse une fois cousue sur elle-même. 2797385 Nous allons maintenant, à l'aide des figures 1 et 2, préciser la constitution du produit final obtenu par le procédé que nous décrirons dans un second temps. Il s'agit d'un coussin longiforme 1, destiné à servir de dispositif de maintien de posture pour un bébé. Comme tout coussin, il comporte une masse de rembourrage 8, en matériau souple, à comportement élastique en compression et expansion, contenue dans une enveloppe illustrée par la housse 9. Il présente une section circulaire sur toute sa longueur dans l'exemple considéré.o Dans un mode de mise en oeuvre préféré, le coussin longiforme 1 est constitué de deux boudins latéraux de section identique 2 et 3, et d'un pont médian 4 de section plus petite. Dans le sens de la longueur, sa forme est rectiligne en sortie de fabrication, comme on peut l'observer à la figure 2, mais elle peut être modifiée à volonté15 par un adulte en bonne santé. Dans ses conditions normales d'utilisation, il reste conformable pour s'adapter à différentes postures, sur des bébés de tailles, poids et physiologies variés, mais la forme qu'on lui donne est toujours proche de celle qui est illustrée par la figure 1, à savoir d'une forme en U à deux branches20 sensiblement symétriques. Pour ce faire, le coussin 1 est parcouru longitudinalement, sur toute la longueur des trois tronçons 2, 3 et 4, par une armature, réalisée sous la forme d'une tige métallique flexible, ou tige d'armature 6, en un alliage d'aluminium à mémoire de forme. Enfin,25 deux anneaux 75 et 76 servent à fixer, respectivement au bout libre de chacun des boudins 2 et 3, des rubans ou cordelettes qui peuvent servir alors à retenir le dispositif sur un matelas, dans un lit ou berceau ou réceptacle équivalent, en y fixant leurs extrémités libres. Ils sont tenus dans une couture diamétrale qui ferme la30 housse 9 à son extrémité longitudinale. Sur la figure 2, on observe que la masse de rembourrage 8 est réalisée en trois parties, qui sont constituées par des tubes 60, 61 et 62. Dans ces tubes on distingue un tube central qui s'étend sur toute la longueur du coussin, et de deux tubes latéraux identiques qui présentent une section interne égale au jeu près à la section externe du tube central pour entourer ce dernier de part et 6 2797385 d'autre du pont 4. En pratique, le tube central peut être un tube plein. L'armature 6 y est noyée suivant son axe. A cet effet, le tube central est fendu suivant un rayon sur toute sa longueur, formant ainsi une fente 65 qui sert à l'introduction de la tige d'armature 6.5 De la même manière, les tubes latéraux présentent des fentes 64 suivant un rayon, pour pouvoir aisément être mis en place par enroulement autour du tube central. Le procédé suivant l'invention sera maintenant précisé dans une forme de mise en oeuvre préférée, par la description I0 détaillée des étapes de fabrication, en faisant référence aux figures 3 à 7. Ces figures montrent les différents éléments en cours d'assemblage, dans leur évolution propre et leur évolution en relation les uns avec les autres. A l'étape de la figure 3, la masse de rembourrage 8, divisée ici en trois pièces de mousse de matériau polymère, est en place, des tubes de grand diamètre extérieur 61 et 62 entourant les tronçons latéraux d'un tube central 60 de petit diamètre (au niveau des boudins de soutien latéral 2 et 3), et ce dernier entourant la tige20 d'armature 6. Elle occupe encore un volume maximal correspondant à son état expansé naturel. Par collage, au moins par endroits de place en place, les fentes en 64 et 65 sont fermées, et tubes et armature sont maintenues dans leurs dispositions relatives, les fentes 64 et 65 étant décalées angulairement et les tubes se25 terminant longitudinalement sur une même section transversale, alors que les extrémités de la tige 6 se placent en retrait aux deux bouts de l'ensemble. Sur la figure 4, I'ensemble de la masse de rembourrage a été enveloppé d'un film souple d'étanchéité 7. On a même fermé ce film en 93, à l'une des extrémités de l'ensemble. A l'autre extrémité, la flèche 94 évoque l'aspiration sous vide. Celle-ci crée une dépression qui se propage rapidement, d'abord le long de la tige d'armature 6, et de là radialement jusqu'au pourtour extérieur des tubes 60, 61 et 62, qui constituent ensemble la masse de35 rembourrage 8. Par voie de conséquence, le film 7 ne tarde pas à se 7 2797385 plaquer sur la masse de rembourrage, en tout point de sa surface extérieure, ce qui suffit à assurer l'étanchéité au vide. Le passage de la figure 4 à la figure 5 correspond à l'étape essentielle du procédé suivant la présente invention. En aspirant I'air contenu dans les cellules de la mousse du fait de la dépression appliquée depuis l'intérieur des tubes, en direction centrifuge, le volume des tubes s'est réduit très fortement sur toute la longueur de la masse 8. La figure 5 suppose que l'on poursuit l'action de mise sous o vide illustrée par la flèche 94, la masse 8 restant donc dans son état comprimé au maximum. Sous ce volume minimal, le diamètre du contour externe des tubes latéraux 61 et 62 est réduit au point d'être intérieur au diamètre du contour externe du boudin central 4 défini par la housse 9. On ne rencontre donc aucune difficulté à enfiler la15 matière de rembourrage 8 dans la housse 9 en tirant celle-ci dans le sens de la flèche 95. On s'assure ainsi que le diamètre du coussin est réduit en tout point à un diamètre inférieur au plus petit diamètre de cette housse. Quand la mise en place de la housse 9 (préalablement fermée au moins suivant la couture longitudinale) est terminée, il ne reste plus qu'à rompre le vide pour que la mousse tende à reprendre élastiquement son volume initial. Elle en est empêchée au-delà d'un volume intermédiaire définitif imposé par le diamètre de la housse 9. On arrive alors à l'étape de la figure 7. Du côté qui était resté ouvert25 (à gauche de la figure), on referme complètement la mousse des tubes 60 et 61, par collage, par-dessus le bout de l'armature 6, noyée en retrait de la face extérieure de la masse de rembourrage globale, et l'on ferme la housse 9 en cette extrémité par couture. Le tissu de la housse est un tissé recouvert d'une matière répondant aux normes anti-feu actuellement en vigueur, et est étirable dans le sens transversal une fois qu'il recouvre l'ensemble mousse/armature. Il est spécialement conçu pour usage médical, est particulièrement doux au toucher et est étanche. La housse composée de ce tissu détermine le volume final du coussin, après 8 2797385 décompression de la mousse qui vient occuper tout l'espace défini par celle-ci. La housse est en une seule pièce et enveloppe la masse de rembourrage. Elle permet une couture à l'intérieur, après retournement de la housse. Après introduction de la masse de rembourrage à l'intérieur, I'ouverture d'extrémité est fermée par couture extérieure. Le patron de la housse se présente sous forme de trois rectangles, dont deux pour les boudins latéraux, et un pour le boudin central comme le représentent les figures 13 et 14. On notera que les coins en 91, 92, 93 et 94 sont arrondis de façon à ce que, une fois que la housse 9 est cousue en 95 en enveloppant la mousse, le produit ne présente aucun angle droit entre les trois boudins, ce qui ferait source d'irritation sur une peau fragile. Le film étanche servant à comprimer la mousse a également une fonction de protection de la mousse. En effet, le tissu est étanche, mais il pourrait permettre à l'eau ou à d'autres liquides de s'infiltrer par la couture. Ceci pourrait abîmer la mousse ainsi que l'armature. La mousse est une mousse à comportement élastique en matériau synthétique à base de polymère organique, que l'on choisit parmi celles qui sont connues pour présenter une haute porosité en cellules ouvertes afin, d'une part de faciliter la circulation d'air le long de cette armature et, d'autre part, de faciliter sa compression et25 décompression dans le sens transversal, c'est-à-dire respectivement la diminution ou l'augmentation en rayon du volume apparent occupé par la mousse. Notons que la circulation radiale est également favorisée, mais à un degré moindre en raison de l'effet freineur de la réduction de section par la compression. En tout état de cause, la30 dépression par aspiration sous vide se propage aisément en longeant la tige d'armature, car il y reste toujours quelques couches de cellules qui ne se ferment pas puisque la tige 6 n'est pas compressible et que sa surface en limite du tube de mousse central ne bouge pas. 9 2797385 L'armature est donc insérée dans la mousse et y est collée. Elle est fabriquée en alliage ne contenant pas de plomb, et selon un mode de mise en oeuvre préféré, en alliage d'aluminium ductile, à mémoire de forme. On entend par ductilité l'aptitude d'un matériau à5 subir des déformations plastiques sans rupture. Le matériau choisi possède donc une aptitude à la restauration et à la recristallisation donc une très grande stabilité plastique, afin qu'une personne ayant la force d'un adulte en bonne santé puisse déformer le produit sans casser ladite armature. Le diamètre de cette tige métallique peut io varier suivant la taille du produit réalisé, et suivant ses applications. Nous allons maintenant présenter des données chiffrées sur les coussins à sections multiples réalisés selon un mode de mise en oeuvre préféré du procédé suivant l'invention. Le coussin est longiforme comprenant deux éléments ou boudins latéraux, réalisés en une seule pièce conformable avec un élément médian qui les réunit et qui présente une section plus faible que lesdits éléments latéraux. Comprenons que la mousse étant extensible et compressible, et que le tissu étant extensible, la mousse peut donc posséder des dimensions supérieures à celles de20 la housse. Ainsi, selon un mode de réalisation préféré, la mousse, ou masse de rembourrage, est découpée selon les dimensions de la housse, et donc suivant le type de produit désiré. La densité de cette mousse est adaptée au besoin et à l'usage de l'application à25 considérer. C'est un matériau facile à mettre en oeuvre et de coût matière faible, donc adapté à une production en quantité. Elle est de densité 28 kg/m3 (tolérance à +/- 5%). Pour les grands modèles, toujours selon un mode de mise en oeuvre préféré, le diamètre des boudins latéraux est de 85 mm et de 50 mm pour le boudin central,30 et respectivement pour le petit modèle de 75 mm et 40 mm. En ce qui concerne les dimensions de la housse, selon un mode de mise en oeuvre préféré, le diamètre des boudins latéraux est de 76 mm et le diamètre central est de 38 mm pour le grand modèle, et respectivement pour le petit modèle destiné aux35 prématurés de 62 mm et 29 mm. 2797385 Ainsi finalement, le produit fini se présente en deux modèles de tailles différentes. Le grand modèle présente un diamètre de boudin latéral de 80 mm et de boudin central de 40 mm. Il est préférentiellement utilisé pour le maintien d'un bas de jambe,5 ou pour entourer un enfant en bas âge. Le petit modèle présente respectivement des diamètres de 67 mm et 32 mm. Ce dernier est préférentiellement utilisé pour maintenir un prématuré. Notons que le procédé permet la fabrication de différents modèles, notamment de coussins ne présentant qu'une seule partie, io puisqu'il a été précisé que le coussin à multiples parties n'était que le résultat d'un procédé de mise en oeuvre préféré. On se référera maintenant à différentes situations dans l'utilisation du produit fabriqué selon le procédé qui vient d'être décrit, c'est-à-dire celui qui permet la réalisation de coussins à15 plusieurs parties ou tronçons de sections à diamètres différents. Dans ces différents exemples, le coussin est utilisé après avoir été déformé en U, en ayant rapproché les deux boudins latéraux l'un de l'autre. Exemple!: Pour un premier cas d'exemple, les figures 8 à 1 1 montrent le coussin utilisé dans la prévention d'escarres au pied. Les deux boudins ainsi rapprochés supportent le mollet tandis que la position du pont central sur la plante du pied est réglable grâce au caractère ductile de l'armature. Ainsi, en positionnant le pont central sur la25 voûte plantaire, le talon ne touche pas les boudins qui, en revanche, soutiennent le mollet du patient, assurant un bon maintien de l'ensemble (figures 8 et 9). On notera que le tout est entouré de deux sangles en matière commercialisée sous le nom Velcro pour un meilleur maintien. On remarquera également que l'on peut30 également positionner l'étrier en position plus élevée, de façon à ce que le talon puisse être entouré des deux boudins latéraux, permettant une position du pied plus à l'équerre (figures 10 et 11). Il 2797385 Exemple Il: Le produit obtenu par le procédé peut servir pour maintenir un membre lors d'une radiographie. En effet, il ne gêne en rien la lecture du document, puisque la tige métallique 6 constituant5 I'armature du produit ne contient pas de plomb, élément d'ailleurs proscrit du milieu médical. En effet, le plomb provoque sur les radiographies un effet de flash, brouillant les documents. En utilisant le produit obtenu par le procédé, les radiographies en révèlent bien les contours, mais cela ne gêne en rien la lecture deso documents. Exemple II: Dans ce troisième cas d'utilisation du produit, la figure 12 montre le coussin 1 utilisé pour le maintien de posture d'un bébé couché sur le dos, position très souvent recommandée par les15 pédiatres. Elle montre que le bébé est convenablement entouré de chaque côté par des boudins latéraux 2 et 3, sans être gêné dans l'exercice de mouvements verticaux. Ceci se vérifie pour ceux des bras, et aussi pour ceux des jambes, lesquelles se placent aisément par-dessus le boudin central 4 qui forme un pont entre les deux20 boudins latéraux. Mais on y voit aussi que, de part et d'autre du corps en appui sur le boudin central 4, le bébé est maintenu latéralement au niveau de bassin par les boudins latéraux. Cette disposition est favorable du point de vue orthopédique. Elle évite l'apparition de la malformation courante dite culotte d'adduction. Exemple IV: Le produit obtenu par le procédé peut également être utilisé pour tenir la tête des patients lors d'interventions chirurgicales. Ici la forme de boudin peut différer du cylindre, et par exemple, les boudins latéraux peuvent être à section de diamètre30 progressivement variable. En effet, une section extérieure s'évasant en tronc de cône à partir du tronçon central permet un soutien de la tête en la reposant sur les boudins latéraux et en réglant le boudin central au-dessus de cette dernière afin de la caler. Dans des interventions o le patient doit être entubé, on peut utiliser le 12 2797385 coussin de petite taille à longs boudins latéraux et caler la tête du patient en déformant le coussin comme il se doit pour obtenir une position de la tête vers l'arrière ou vers l'avant. On peut également imaginer des interventions dans le cas o le patient est inconscient5 et o il est nécessaire d'effectuer des points de suture sur une partie du crâne ou du front, et o l'immobilisation de la tête est obligatoire. Dans ce dernier cas, il est possible de régler le boudin du milieu dans une position décalée vers le dessus d'un plan horizontal défini par la table sur laquelle est allongé le patient. La description qui précède explique clairement comment l'invention procède d'une manière que ne pouvait prédire l'homme de l'art et comment elle permet d'atteindre les objectifs qu'elle s'est fixés. En particulier, on a mis en avant: - I'utilisation de la forme particulière du coussin pour des maintiens de natures différentes, ainsi que l'on a pu le constater dans les exemples ci dessus, - un produit malléable grâce à une armature en matériau ductile, permettant à son utilisateur de lui donner la forme qu'il souhaite, - un produit sans danger pour son utilisateur puisqu'il n'est pas en contact direct avec l'armature métallique, le produit étant de plus non démontable, et répondant à toutes les normes édictées par les services de santé et de sécurité. 13 2797385 REVENDICATIONS 1- Procédé de fabrication d'un coussin longiforme conformable qui consiste essentiellement à enfermer une armature interne métallique (6) en alliage à mémoire de forme, capable de déformation réversible non- élastique, dans une masse de rembourrage (8) en mousse à cellules ouvertes élastiquement compressible, puis à introduire l'ensemble dans une housse continue (9) apte à envelopper ladite masse en la comprimant contre ladite armature en l'enveloppant dans un film étanche et en appliquant, depuis l'une des extrémités, une dépression qui évacue l'air remplissant les cellules de la mousse en se propageant le long de l'armature. 2. Procédé de fabrication de coussins selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite masse de rembourrage (8) est enveloppée d'un film souple d'étanchéité (7) en doublure interne à ladite housse (9) préalablement à l'évacuation d'air et en ce que celle-ci est effectuée jusqu'à un diamètre inférieur au plus petit diamètre de ladite housse, cette dernière étant avantageusement réalisée en une seule pièce, cousue longitudinalement sur elle-même. 3- Procédé de fabrication de coussins selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que la masse de rembourrage (8) est constituée de mousse synthétique à haute porosité en cellules ouvertes. 4- Procédé suivant l'une quelconque des revendications 1 à 3 pour la fabrication de coussins à sections multiples, caractérisé en ce que la masse de rembourrage (8) est réalisée en plusieurs parties, notamment tubulaires à section circulaire, comprenant un tube central (60) entourant ladite armature (6) tout au long dudit coussin, dont la section est adaptée à celle d'un tronçon (4) de plus petit diamètre de ladite housse (9). 14 2797385 - Procédé selon la revendication 4, caractérisé en ce que la masse de rembourrage (8) comprend deux autres tubes (61 et 62), se disposant autour dudit tube central (60), pour remplir la housse (9) au niveau des deux tronçons de plus grand diamètre constituant des éléments latéraux (2 et 3) de part et d'autre d'un pont médian (4) les réunissant constituant ledit tronçon (4) de plus petit diamètre. 6- Procédé de fabrication de coussins selon la revendication 4 ou 5, caractérisé en ce que le patron de la housse (9) présente des angles arrondis à la transition entre les sections différentes. 7- Procédé suivant l'une quelconque des revendications 4 à 6, caractérisé en ce que chaque pièce de la masse de rembourrage est découpée initialement, sur toute sa longueur, pour former une fente radiale (64, 65), facilitant sa mise en oeuvre, qui est ensuite fermée par collage. 8- Procédé de fabrication de coussins selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que chacune des extrémités de la masse de rembourrage (8) est collée sur elle-même en fermeture complète de sa section transversale, par-dessus le bout de l'armature (6), qui se trouve ainsi noyée en retrait de la face extérieure de ladite masse de rembourrage (8) en cette extrémité. 9- Procédé suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la housse (9) est en tissu élastiquement extensible sélectivement dans le sens transversal. 10. Procédé de fabrication de coussins selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce 1 5 2797385 que la tige d'armature est fixée à l'intérieur de la masse de rembourrage (8) par collage. 11- Procédé de fabrication de coussins selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la tige d'armature (6) est en alliage suffisamment ductile pour qu'une personne possédant la force d'un adulte en bonne santé puisse la déformer.