Brevet FR2788222A1 — publié le 20000713

- 1- CANULE DE DECHARGE CARDIO-VENTRICULAIRE GAUCHE DESCRIPTION L'invention est relativeà une canule de décharge cardio-ventriculaire gauche du genre comportant, dans sa partie axiale, un canal pourvu, à son extrémité distale, d'une ouverture de drainage; à la périphérie de sa partie distale, une pluralité d'orifices de drainage débouchant dans ledit canal; à son extrémité proximale, un connecteur apte à relier la canule à un tube d'aspiration; ladite canule étant associée à un stylet- mandrin apte à être inséré dans celle-ci pour lui procurer la rigidité nécessaire à son positionnement adéquate dans le coeur. Les canules connues du genre en question présentent toutes l'incon- vénient majeur lié au collage de la paroi cardiaque contre les orifices de drainage. Celui-ci a pour conséquence une irrégularité dans l'aspi- ration du sang contenu dans les cavités cardiaques gênant considérablement le travail du chirurgien. C'est dans le but de remédier à cet inconvénient majeur, que le déposant a conçu une canule de décharge qui se caractérise essentiellement en ce que les orifices de drainage périphériques débouchent, à l'extérieur de la canule, dans le fond de canelures réalisées à la périphérie de la partie distale de ladite canule. Selon diverses particularités de l'invention: - les canelures sont en forme de spirale; - l'extrémité distale du canal de drainage est conique et à section décroissante de l'intérieur vers l'extérieur. Les caractéristiques et les avantages de l'invention vont apparaître plus clairement à la lecture de la description détaillée qui suit d'au moins un mode de réalisation préféré de celle-ci donné à titre d'exemple non limitatif et représenté aux dessins annexés. Sur ces dessins: - la figure 1 est une vue de dessus de la canule selon l'invention; - la figure 2 est une vue de profil de ladite canule; - la figure 3 est une vue, en coupe longitudinale, de la partie distale de la canule. -2- La canule représentée aux figures comporte essentiellement: - dans sa partie axiale, un canal (2) pourvu, à son extrémité distale, d'une ouverture de drainage (3); - à la périphérie de sa partie distale, une pluralité d'orifices de drainage (4) débouchant dans ledit canal (2); - à son extrémité proximale, un connecteur (5) apte à relier la canule (1) à un tube d'aspiration. La canule est associée à un stylet-mandrin apte à être inséré dans celle- ci pour lui procurer la rigidité nécessaire à son positionnement adéquate dans le coeur. Les orifices de drainage (4) débouchent, à l'extérieur de la canule, dans le fond de canelures (6) réalisées à la périphérie de la partie distale de la canule (1). Cette particularité de réalisation a pour but d'éviter le collage de la paroi cardiaque en cours d'aspiration. Les canelures (6) peuvent être réalisées en forme de spirale. L'angle formé par les canelures (6) et les génératrices longitudinales de la canule (1) est compris avantageusement entre 20 et 40 dont notamment 30 . Cette particularité de réalisation a pour but de favoriser l'évacuation du flux sanguin. Le matériau utilisé pour réaliser la partie distale de la canule (1) est à mémoire de forme de telle manière que, lorsque le stylet-mandrin est introduit dans la canule (1), les canelures (6) sont parallèles aux génératrices longitudinales de ladite canule et, lorsque ledit stylet- mandrin est retiré de celle-ci, les canelures retrouvent leur forme en spirale. Cette particularité de réalisation permet une introduction souple et non traumatisante de la canule dans le coeur. L'extrémité distale (3) du canal (2) est conique et à section déccrois- sante de l'intérieur vers l'extérieur. Cette particularité de réalisation permet une meilleure aspiration car elle élimine la compétition entre les flus sanguins. L'extrémité distale extérieure (7) de la canule est biseautée ou arrondie afin de permettre une meilleure introduction de celle-ci et une diminution -3- traumatique des zones traversées. La canule peut comporter: - une première bague-repère (8) indiquant la position de l'extrémité de la canule dans l'oreillette gauche du coeur; une deuxième bague-repère (9) indiquant la position de ladite extrémité dans le ventricule gauche du coeur. La canule peut être réalisée en silicone ou en chlorure de polyvinyle en fonction de la souplesse et de la biocompatibilité recherchée mais également en fonction de la technique opératoire retenue par le chirurgien. Dans la réalisation préférée de l'invention: - la canule a une longueur de 300 mm, la première bague est située à mm de l'extrémité distale et la deuxième à 50 mm de la première dans le sens proximal; - la canule a un diamètre extérieur de 7 mm et le canal un diamètre de 4 mm, l'ouverture de drainage correspondante ayant un diamètre de 3 mm; - les canelures, fraction cylindriques, ont un diamètre de 2 mm et les orifices correspondants ont un diamètre de 1 mm; - les canelures sont au nombre de 3; - le nombre d'orifices par canelure est de 6. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation décrits et représentés pour lesquels on pourra prévoir d'autres variantes, en particulier dans: - la nature des matériaux utilisés; - le nombre de canelures et d'orifices de drainage; - les dimensions des diverses parties de la canule; - les types de stylets-mandrins utilisés. -4- REVENDICATIONS 1- Canule de décharge cardio-ventriculaire gauche (1) du genre comportant, dans sa partie axiale, un canal (2) pourvu, à son extrémité distale, d'une ouverture de drainage (3)'; à la périphérie de sa partie distale, une pluralité d'orifices de drainage (4) débouchant dans ledit canal (2); à son extrémité proximale, un connecteur (5) apte à relier la canule (1) à un tube d'aspiration; ladite canule étant associée à un stylet-mandrin apte à être inséré dans celle-ci pour lui procurer la rigidité nécessaire à son positionnement adéquate dans le coeur; caractériséeen ce que les orifices de drainage (4) débouchent, à l'exté- rieur de la canule, dans le fond de canelures (6) réalisées à la périphérie de la partie distale de la canule (1). 2- Canule, selon la revendication 1, caractérisée en ce que les canelures (6) sont en forme de spirale. 3- Canule, selon la revendication 1, caractérisée en ce que le matériau utilisé pour réaliser la partie distale de celle-ci est à mémoire de forme de telle manière que, lorsque le stylet-mandrin est introduit dans la canule (1), les canelures (6) sont parallèles aux génératrices longitudinales de ladite canule et, lorsque ledit stylet-mandrin est retiré de celle-ci, les canelures retrouvent leur forme en spirale. 4- Canule, selon la revendication 2 ou la revendication 3, caractériséeen ce que l'angle formé par les canelures (6) et les généra- trices longitudinales de la canule (1) est compris entre 20 et 40 . - Canule, selon la revendication 1, caractérisée en ce que l'extrémité distale (3) du canal (2) est conique et à section décrois- sante de l'intérieur vers l'extérieur. 6- Canule, selon la revendication 1, caractérisée en ce que l'extrémité distale extérieure (7) de celle-ci est biseautée ou arrondie. 7- Canule, selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle comporte une première bague-repère (8) indiquant la position de l'extré- mité de la canule dans l'oreillette gauche du coeur. 8- Canule, selon la revendication 7, caractérisée en ce qu'elle comporte une deuxième bague-repère (9) indiquant la position de l'extré- mité de la canule dans le ventricule gauche du coeur. -5- 9- Canule, selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisée en ce qu'elle est réalisée en silicone. - Canule, selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisée en ce qu'elle est réalisée en chlorure de polyvinyle.