Brevet FR2790657A1 — publié le 20000915

PROCEDE DE MESURE DE L'EPAISSEUR D'UN MUSCLE A PARTIR D'UNE IMAGE. La présente invention est dans le domaine des outils d'aide au diagnostic permettant entre autres la réduction des risques liés à la mesure de données physiologiques. La mesure de la masse ventriculaire gauche est utilisée pour l'étude de l'hypertrophie de ce même ventriculaire gauche et de son évolution sous traitement antihypertenseur. Cette mesure est basée sur la lecture de l'image échographique de ce ventriculaire. Le spécialiste doit alors estimer et délimiter les éléments à mesurer, par exemple au moment de la diastole. Cette estimation demande une interprétation précise de la dite image échographique et nécessite des moyens de mesure adéquats. L'objet de l'invention est de remédier à ces difficultés en proposant un dispositif permettant de visualiser plus nettement les éléments à mesurer, pour tous les éléments d'un organisme vivant. La détection automatique des contours appliquée à la mesure échocardiographique de la MVG à partir des tracés TM du ventricule gauche permet de standardiser les procédures de lecture dans un domaine dans lequel la lecture centralisée par un seul lecteur n'est pas possible. Elle permet en outre un gain de temps non négligeable au cours de la lecture. Les mesures peuvent enfin être directement sauvegardées dans un fichier, ce qui évite tout risque d'erreur de transcription. D'autres avantages comme l'archivage des données d'un patient et le contrôle de la qualité du tracé sont liés à la numérisation des images échographiques. L'invention concerne un procédé de mesure dimensionnelle sans contact d'une paroi tissulaire d'un organisme vivant, en particulier d'un élément du corps humain, à partir d'une image échographique numérique (3). Ce procédé comprend les étapes suivantes: - on définit un axe de mesure (1); - on calcule le profil des niveaux de gris le long dudit axe de mesure; - on superpose une représentation graphique du profil de niveaux de gris (2) à l'image échographique; - on effectue la mesure désirée sur les extrema visualisés sur la représentation graphique des niveaux de gris. Avantageusement, la mesure s'effectue à l'aide d'un logiciel permettant de trouver les extrema définissant la mesure. La mesure peut alors être effectuée par un calculateur possédant un module de reconnaissance des extrema et/ou un module de mémorisation des extrema à mesurer. Dans une variante, l'image échographique est numérisée à partir de la sortie vidéo d'un échographe. Avantageusement la superposition des images est effectuée pendant le défilement de l'image échographique issue de la sortie vidéo de l'échographe. Préférentiellement, la mesure s'effectue par comparaison avec une échelle prédéfinie. Le calcul du profil des niveaux de gris peut s'effectuer, dans une première variante, par la valeur moyenne de groupes d'au moins 2 et au plus 15 pixels, et dans une seconde variante par différence de valeur entre deux pixels voisins. La figure 1 représente une image échographique numérisée (3) sur laquelle est superposé un axe de mesure (1) et une représentation graphique du profil des niveaux de gris (2) définis par le procédé suivant l'invention. L'invention sera mieux comprise avec la description d'une réalisation particulière. Cette réalisation utilise le procédé objet de l'invention pour la lecture semi-automatique du diamètre et de l'épaisseur des parois ventriculaires à partir des tracés Temps-Mouvement (TM) enregistrés sur cassettes vidéo. On utilise un logiciel spécifique préexistant Io fonctionnant sur un micro-ordinateur. Ce logiciel permet de capturer, d'archiver et d'analyser les images. Les images TM du ventricule gauche sont digitalisées en 640 par 580 pixels avec 256 niveaux de gris à partir d'un enregistrement sur cassette S-VHS. Le premier temps est la calibration de l'image en utilisant l'échelle des distances. Cette calibration est ensuite sauvegardée avec chaque image. Pour l'analyse, le lecteur doit définir la zone visée (systolique ou diastolique) sur la base de l'ECG. L'algorithme calcule alors le niveau moyen de gris sur une bande temporelle de 10 pixels et le profil obtenu est analysé de façon à estimer la position des interfaces proximale et distale des murs ventriculaires. Dans ce cas particulier, la bande temporelle correspond à 30 milli-secondes. Le choix des algorithmes permet de s'accorder à l'une ou à l'autre des deux conventions existantes: convention de PENN ou convention de la Société Américaine d'Echocardiographie. L'utilisateur peut rectifier de possibles erreurs de détection avec l'aide du profil de niveau de gris et positionner différemment une ou plusieurs interfaces. L'ordinateur aide le choix d'une autre interface en attirant le curseur vers la zone la plus proche correspondant à l'algorithme. I1 est aussi possible de forcer le positionnement à l'endroit exact choisi par le lecteur. Des outils complémentaires permettent de faire varier le contraste et la luminosité de l'image soit de façon globale soit en une zone déterminée de l'image pour améliorer la détection des contours. Ceci est particulièrement utile pour déterminer la limite distale du mur postérieur, surtout quand le réglage des gains faits par l'échocardiographiste au moment de l'enregistrement des images n'est pas optimal. Les résultats des mesures systoliques et diastoliques sont ensuite automatiquement sauvegardés dans un fichier réutilisable ultérieurement. REVENDICATIONS 1 - Procédé de mesure dimensionnelle sans contact d'une paroi tissulaire d'un organisme vivant à partir d'une image échographique numérique (3) caractérisé en ce qu'il comprend les étapes suivantes: - on définit un axe de mesure (1); - on calcule le profil des niveaux de gris le long dudit axe de mesure; - on superpose une représentation graphique du profil de niveaux de gris (2) à l'image échographique; - on effectue la mesure désirée à partir des extrema visualisés sur la représentation graphique des niveaux de gris. 2 - Procédé de mesure selon la revendication 1 caractérisé en ceque la mesure s'effectue à l'aide d'un logiciel permettant de trouver les extrema définissant la mesure. 3 - Procédé de mesure selon la revendication 1 ou 2 caractérisé en ce l'image échographique est numérisée à partir de la sortie vidéo d'un échographe. 4 Procédé de mesure selon la revendications 3 caractérisé en ce que l'on superpose la représentation graphique du profil de niveaux de gris à l'image échographique pendant le défilement de l'image échographique issue de la sortie vidéo de l'échographe. - Procédé de mesure selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que la mesure s'effectue par comparaison avec une échelle prédéfinie. 6 - Procédé de mesure selon l'une quelconque des revendications 1 à 5 caractérisé en ce que le calcul du profil des niveaux de gris s'effectue par différence de valeur entre deux pixels voisins. 7 Procédé de mesure selon l'une quelconque des revendications 1 à 5 caractérisé en ce que le calcul du profil de niveaux de gris s'effectue par la valeur moyenne de groupes d'au moins 2 et au plus 15 pixels. 8 - Procédé de mesure selon l'une quelconque des revendications 1 à 7 caractérisé en ce que la mesure est effectuée par un calculateur possédant un module de reconnaissance des extrema et/ou un module de mémorisation des extrema à mesurer.