Brevet FR2785782A1 — publié le 20000519

La présente invention concerne une culotte de contention pour nourrisson. Cette culotte trouve application lorsque l'on cherche à maintenir un nourrisson dans une position particulière. Elle est notamment, mais pas exclusivement, utilisable lorsque le nourrisson est mis au lit. Les nourrissons, et plus particulièrement les plus jeunes d'entre eux, ont parfois des troubles digestifs du type régurgitation ou reflux gastro oesophagien. Ces troubles peuvent tre d'origine fonctionnelle, immaturité du système digestif et de la commande de celui-ci, ou d'origine organique, hernie hiatale par exemple. Ce type de trouble provoque une remontée à partir de t'estomac vers l'oesophage, voire plus haut, du suc digestif acide et corrosif et/ou d'aliments. A la suite de ces remontées, il se produit des brûlures au niveau de l'oesophage et mme, de façon plus grave, des inhalations de ces fluides corrosifs. Les conséquences de ces inhalations peuvent tre dramatiques, et provoquer infections, séquelles respiratoires, et aller jusqu'au décès. II existe aussi d'autres cas où un nourrisson doit tre maintenu dans une position particulière. C'est le cas, par exemple, en pneumologie dans le traitement des bronchiolites ou pour la prévention de la mort subite du nourrisson ou le traitement et/ou la prévention de la luxation de la hanche. Les méthodes de traitement et de prévention de ces troubles sont connues. Parmi celles-ci, on connaît une méthode consistant à maintenir le nourrisson dans une position inclinée, la tte en haut. Pour cela, on le place sur un support incliné. Ce support est le plus souvent le matelas d'un lit. Cependant, le nourrisson remue et du fait de ses mouvements, on est obligé de le maintenir sur le support pour éviter qu'il ne glisse ou mme qu'il se retourne et se retrouve la tte en bas. Le but de l'invention est donc de proposer un dispositif permettant de maintenir un nourrisson sur un support. Ce dispositif est une culotte de contention, qui est confortable tout en étant simple d'utilisation et économique. Cette culotte assure aussi une contention efficace et sûre, en résistant aux mouvements du nourrisson. L'invention concerne donc une culotte de contention pour maintenir un nourrisson sur un support, ladite culotte comportant un ensemble de cinq panneaux, deux ailes, des moyens de solidarisation (ou de fermeture) assurant la fermeture effective de la culotte et des moyens de fixation de la culotte sur le support, les cinq panneaux étant disposés dans le prolongement les uns des autres, de préférence sans couture et comprenant un panneau supérieur correspondant à la partie haute dorsale de la culotte, un panneau intermédiaire correspondant à la partie lombaire, un panneau d'entrejambe correspondant à 1'entrejambe, un panneau inférieur qui, en position d'utilisation, est rabattu sur le ventre du nourrisson, les deux ailes s'étendant de part et d'autre du panneau intermédiaire et étant, en position d'utilisation, rabattues et solidarisées de manière amovible sur le panneau inférieur, celui-ci étant prolongé par un panneau de rabat, lequel, en position d'utilisation, est rabattu sur le panneau inférieur en recouvrant les extrémités des deux ailes. Dans diverses formes de réalisation de l'invention, les moyens suivants peuvent tre mis en oeuvre, isolément ou selon toutes leurs combinaisons techniquement possibles : -les moyens de solidarisation (ou de fermeture) sont disposés sur les deux ailes et coopèrent avec un ou plusieurs moyens complémentaires disposés sur le panneau inférieur. -les moyens de solidarisation (ou de fermeture) sont disposés sur le panneau de rabat et coopèrent avec un ou plusieurs moyens complémentaires disposés sur le panneau inférieur. -les moyens de solidarisation (ou de fermeture) sont disposés sur le panneau de rabat et coopèrent avec un ou plusieurs moyens complémentaires disposés sur au moins une des deux ailes. -les moyens de solidarisation (ou de fermeture) sont du type Velcro0, mâles et femelles. -les moyens de solidarisation (ou de fermeture) sont du type bouton pression, mâles et femelles. -les moyens de fixation de la culotte sur le support, comprennent des sangles disposées en périphérie de la culotte sur le panneau supérieur et sur le panneau intermédiaire. -les sangles sont réglables en longueur et comportent des attaches amovibles. -la longueur des sangles est adaptée au support. -les sangles sont constituées d'un matériau non étirable. -les moyens de solidarisation du type Velcro0 sont disposés sur la face intérieure des deux ailes et sur la face extérieure du panneau inférieur, la face intérieure correspondant à la face de la culotte orientée vers le nourrisson et la face extérieure étant opposée à la face intérieure. -deux sangles sont fixées en périphérie de la culotte sur la face extérieure du premier panneau, approximativement aux deux extrémités du bord opposé au panneau intermédiaire. -quatre sangles sont fixées en périphérie de la culotte sur la face extérieure du panneau intermédiaire, approximativement à ses quatre coins. -au moins un bouton pression est placé sur le panneau de rabat pour coopérer avec son complémentaire placé sur la face extérieure du panneau inférieur. -la culotte permet le maintien du nourrisson en position inclinée. -la culotte permet le maintien du nourrisson dans une position fixe sur le dos ou sur le ventre. -les bords latéraux du panneau d'entrejambre sont découpés pour laisser passer les membres inférieurs du nourrisson. -la culotte est réutilisable et lavable. -la culotte est réalisée en tissu de toile. -la culotte est réalisée en tissu côtelé. -la culotte est réalisée en un tissu présentant des propriétés élastiques. -les bords de la culotte sont terminés par un biais à cheval. Dans la culotte de l'invention, les divers éléments constitutifs coopèrent pour l'obtention des résultats désirés, tels qu'indiqués au début de la présente description. Grâce à la forme et à la disposition des différents panneaux, la mise en place de la culotte est aussi simplifiée. On notera en particulier la présence du panneau de rabat, lequel permet d'assurer la fiabilité de la fermeture de la culotte et de la contention du nourrisson, celui-ci n'ayant plus accès aux extrémités des deux ailes et ne pouvant donc plus les désolidariser du panneau inférieur. La présente invention sera illustrée sans tre limitée par la description qui suit d'un mode particulier de réalisation en référence aux dessins annexés sur lesquels : -la Figure 1 représente la face intérieure côté nourrisson de la culotte en position déployée (ou à plat), -la Figure 2, représente la face extérieure de la culotte en position à plat, et -la Figure 3, représente la culotte en position d'utilisation, le nourrisson étant vu de face, -la Figure 4 représente une sangle utilisable comme moyen de fixation de la culotte sur un support (non représenté). Sur la Figure 1, la culotte est présentée à plat. La face visible sur la Figure 1 est la face intérieure destinée à tre au contact du nourrisson. Le tissu utilisé sur cette face est un tissu de toile ou tout autre tissu agréable à la peau et qui présente des propriétés d'hygiène et de résistance adaptées. La culotte est constituée de cinq panneaux. Le panneau d'entrejambe 1 est destiné à tre placé dans 1'entrejambe du nourrisson. Ce panneau d'entrejambe 1 se poursuit sur un premier côté, le long d'une courbe 12, par un panneau intermédiaire 2 destiné à tre placé en position lombaire. Le panneau intermédiaire 2 se poursuit, du coté opposé au panneau d'entrejambe, le long d'une courbe 70, par un panneau supérieur 7 destiné à tre placé dorsalement. Le panneau d'entrejambe 1 se poursuit du côté opposé au panneau intermédiaire 2, le long d'une courbe 13, par un panneau inférieur 3 destiné à tre placé ventralement. Le panneau inférieur 3 se termine par un panneau de rabat 4 le long d'une courbe 34. Les deux bords latéraux 15 et 16 du panneau d'entrejambe 1 présentent dans ce mode de réalisation particulier une forme concave convergente, les deux côtés 15 et 16 étant le plus rapprochés approximativement à la moitié de leur longueur, afin de laisser passer les membres inférieurs du nourrisson et/ou de maintenir les articulations coxofémorales dans une position fixe. La distance minimum séparant les bords 15 et 16 dépendra de l'utilisation prévue pour la culotte et de la taille du nourrisson. Dans le cas où l'on cherche une immobilisation pour traitement et/ou prévention des luxations de la hanche, cette distance pourra tre plus importante que dans les autres cas. Deux ailes latérales 5 et 6 sont disposées de part et d'autre du panneau intermédiaire 2 le long des courbes opposées 25 et 26. La taille de ces ailes sera fonction de la taille du nourrisson et/ou de l'importance de la contention et de la solidarisation à assurer. Sur ces ailes sont disposées respectivement deux pièces 50,60 de type Velcro @ en tant que moyens de solidarisation. Les diverses courbes 12,13,25,26,34,70 peuvent correspondre à des coutures reliant les divers panneaux dans le cas où la culotte est réalisée par réunion et assemblage de plusieurs panneaux. Cependant, il est avantageux, selon l'invention, de réaliser la culotte d'une seule pièce. Toutes les combinaisons possibles peuvent exister entre la culotte réalisée d'une seule pièce et la culotte réalisée par réunion de plusieurs panneaux par tout moyen permettant de réaliser leur assemblage. Cet assemblage peut se faire par couture, soudure selon la matière utilisée, tissu à base de fibres naturelles et/ou artificielles, matière plastique ou combinaison des deux. La forme de chacun des divers panneaux à l'exception du panneau d'entrejambe 1 est approximativement rectangulaire ; cependant pour des raisons esthétiques et/ou pour éviter des angles trop vifs et/ou économiser de la matière, certains de ces côtés pourront tre arrondis. Sur les figures 1 et 2 de tels bords arrondis sont représentés par les lignes en pointillées. Les bords de la culotte sont réalisés en faux-ourlet ou terminées par un biais à cheval. La Figure 2 représente la face extérieure de la culotte à plat. On y retrouve le panneau d'entrejambe 1 destiné à tre placé dans 1'entrejambe du nourrisson, le panneau intermédiaire 2, le panneau supérieur 7 destiné à tre placé sur le dos du nourrisson, le panneau inférieur 3 destiné à tre place sur le ventre du nourrisson, et le panneau de rabat 4 solidaire du panneau inférieur 3 du côté opposé au panneau d'entrejambe 1. Deux ailes 5,6 sont disposées latéralement de part et d'autre du panneau intermédiaire 2. La face extérieure est en tissu type tissu côtelé ; cependant toute autre matière pourra tre utilisée et en particulier un tissu adapté à la fixation par VelcroS comme il sera expliquéultérieurement. La Figure 2, montre le départ de six sangles 20 fixées en périphérie extérieure du panneau supérieur 7 et du panneau intermédiaire 2. Ces sangles peuvent tre cousues ou solidarisées par tout autre moyen. Cependant, dans d'autres modes de réalisation, au lieu de sangles, une simple attache pourra tre fixée sur la culotte, cette attache recevant alors une sangle grâce à un élément d'attache complémentaire. Toutes les combinaisons entre des sangles fixées à demeure et des sangles amovibles sont possibles. Ces sangles seront classiquement constituées d'un matériau d'une largeur approximative de 2 cm et seront réglables en longueur. Le matériau pourra tre non étirable ou, au contraire, tre élastique et dans ce cas les moyens de réglage en longueur pourront éventuellement tre omis dans certaines formes de réalisation, l'élasticité assurant l'immobilisation effective sur le support. Une sangle typique 20 représentée sur la figure 4 comporte deux parties, une première d'une longueur fixe approximative de 20 cm et une seconde 21, réglable en longueur, d'une longueur approximative de 60 cm. Deux attaches amovibles complémentaires 23 sont prévues. La zone 22 correspond à la fixation par couture ou soudure de la sangle sur la périphérie du panneau supérieur 7 ou du panneau intermédiaire 2. Ces sangles sont destinées à maintenir la culotte sur le support. Ce support sera généralement un matelas placé dans un lit pouvant tre entouré de barreaux. La façon d'utiliser les moyens de fixation ne dépend que du type de support et de son environnement. A titre d'exemple, les sangles pourront tre passées autour du matelas et/ou les sangles pourront tre passées autour des barreaux du lit, ou toute autre combinaison possible. Dans un autre mode de réalisation, les sangles pourront tre remplacées par des moyens de fixation type Velcro0. Dans un tel cas, le support, généralement un matelas, sera recouvert au moins en partie d'une matière sensible au Velcros et la face extérieure du panneau supérieur 7 eVou du panneau intermédiaire 2 sera recouverte de la matière complémentaire afin de permettre la fixation et l'immobilisation du panneau supérieur 7 et/ou du panneau intermédiaire 2 de la culotte sur le support. II est aussi envisagé dans le cadre de l'invention que d'autres parties de la face extérieure de la culotte comportent une matière sensible au VelcroS) et en particulier, que toute la surface extérieure comporte ce type de matière. Dans le cas d'une utilisation pour maintenir le nourrisson en position inclinée, le matelas sera incliné. Le panneau inférieur 3 comporte sur sa face extérieure une bande de matière sensible au Velcro0 30, qui est complémentaire de celles 50,60 des ailes 5,6 visibles sur la figure 1. Un système de solidarisation par bouton pression est disposé respectivement sur les panneaux inférieur 3 et de rabat 4, la première partie du bouton pression 44, par exemple du type femelle, étant disposée sur le panneau de rabat 4 et étant destinée à venir coopérer avec la seconde partie du bouton pression 33 complémentaire, mâle dans cet exemple, placée sur le panneau inférieur 3. Dans d'autres formes de réalisation, le bouton pression pourra tre associé ou remplacé par un système Velcro@. Dans le cas du remplacement, le bouton pression 33,44 sera supprimé et un élément Velcro0 complémentaire de l'élément 30 du panneau inférieur 3 sera placé sur le panneau de rabat 4 à la place du bouton 44 sur sa face extérieure. Pour obtenir une sécurité optimale et une solidarisation entre le panneau de rabat 4 et le panneau inférieur 3, les ailes 5,6 rabattues sur le panneau inférieur 3 comportent également, sur leurs faces extérieures au voisinage de leurs extrémités un élément VelcroX complémentaire de celui du panneau de rabat 4 afin que la solidarisation du panneau de rabat 4 se fasse à la fois sur le panneau inférieur 3 et sur les extrémités des ailes 5,6. La Figure 3 représente la culotte en position d'utilisation, le nourrisson étant vu partiellement de face. Les différents panneaux et ailes sont disposés et repliés afin que la face intérieure (figure 1), soit au contact du nourrisson. Le panneau d'entrejambe 1 est disposé dans 1'entrejambe du nourrisson, le panneau inférieur 3 est replié sur le ventre du nourrisson, le panneau intermédiaire et le panneau supérieur 7 sont disposés à l'arrière du nourrisson. Les deux ailes 5,6 sont repliées vers I'avant sur le panneau inférieur 3 afin que les éléments Velcro0 50,60 des ailes 5,6 et l'élément Velcro0 30 complémentaire du panneau inférieur 3 coopèrent pour solidariser et fermer la culotte. Le panneau de rabat 4 est rabattu sur le panneau inférieur 3 en recouvrant les extrémités des deux ailes 5 et 6, la solidarisation et la fermeture étant assurées par le bouton pression 33,44. Dans d'autres modes de réalisation, la longueur des deux ailes pourra tre telle que les extrémités des ailes se chevauchent ou se recouvrent, les moyens de solidarisation et de fermeture étant adaptés pour que la solidarisation soit alors également assurée entre les extrémités des ailes. Dans cette forme de réalisation, les moyens de solidarisation et/ou de fixation type Velcro @ sont des pièces rapportées. II est cependant possible dans d'autres formes de réalisation, qu'un des éléments Velcro@, par exemple l'élément femelle constitué de boucles, soit le tissu mme de la culotte en totalité ou partie, l'élément mâle étant le seul rapporté. Le tissu peut aussi éventuellement présenter des propriétés partiellement élastiques afin d'améliorer la contention. Dans le cas où la culotte doit tre utilisée pour traiter ou prévenir les luxations de la hanche, le panneau d'entrejambe 1 sera conformé de telle façon que les articulations soient dans une position adaptée. L'exemple de réalisation donné précédemment n'est qu'indicatif et ne saurait limiter l'invention, d'autres types de mise en oeuvre étant réalisables sans sortir de son cadre. Une forme asymétrique peut tre prévue pour la culotte, les ailes étant remplacées par une ceinture solidaire ou rapportée entourant le nourrisson. La disposition des moyens de solidarisation peut tre modifiée, les ailes 5,6 ou une aile unique faisant ceinture, pouvant tre rabattues sur l'avant puis le panneau inférieur 3 rabattu sur les extrémités des ailes ou de I'aile. Enfin, grâce à des moyens de fixation type Velcro@, des accessoires amovibles pourront tre fixés sur la culotte dont la surface extérieure comporterait alors une matière sensible au Velcro0, par exemple, un dispositif empchant le nourrisson de sucer son pouce, un dispositif pour immobiliser une perfusion et/ou le membre perfusé, son poignet étant alors fixé sur la culotte. REVENDICATIONS 1. Culotte de contention pour maintenir un nourrisson sur un support, caractérisée en ce qu'elle comporte un ensemble de cinq panneaux (1,2,3,4, 7), deux ailes (5,6), des moyens de solidarisation ou de fermeture assurant la fermeture effective de la culotte et des moyens de fixation de la culotte sur le support, les cinq panneaux étant disposés dans le prolongement les uns des autres de préférence sans couture et comprenant un panneau supérieur (7) correspondant à la partie haute de la culotte, un panneau intermédiaire (2), un panneau d'entrejambe (1), un panneau inférieur (3) qui, en position d'utilisation, est rabattu sur le ventre du nourrisson, les deux ailes (5,6) s'étendant de part et d'autre du panneau intermédiaire (2) et étant, en position d'utilisation, rabattues et solidarisées de manière amovible sur le panneau inférieur (3), celui-ci étant prolongé par un panneau de rabat (4), lequel, en position d'utilisation, est rabattu sur le panneau inférieur (3) en recouvrant les extrémités des deux ailes (5,6). 2. Culotte selon la des revendication 1, caractérisée en ce que les moyens de solidarisation ou de fermeture (50,60,44) sont disposés sur les deux ailes (5,6), et/ou le panneau de rabat (4) et coopèrent avec un ou plusieurs moyens complémentaires (30,33) disposés sur le panneau inférieur (3). 3. Culotte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les moyens de solidarisation ou de fermeture sont du type Velcro0, miles et femelles. 4. Culotte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les moyens de solidarisation ou de fermeture sont du type bouton pression, mâles et femelles. 5. Culotte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les moyens de fixation de la culotte sur le support comprennent des sangles (20) disposées en périphérie de la culotte sur le panneau supérieur (7) et le panneau intermédiaire (2), lesdites sangles étant réglables en longueur et comportant des attaches amovibles. 6. Culotte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les moyens de solidarisation ou de fermeture (50,60, 30) du type Velcro@ sont disposés sur la face intérieure des deux ailes (5,6) et sur la face extérieure du panneau inférieur (3). 7. Culotte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle comporte au moins un bouton pression (44) placé sur le panneau de rabat (4) destiné à coopérer avec son complémentaire (33) placé sur la face extérieure du panneau inférieur (3). 8. Culotte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle est réalisée en un tissu présentant des propriétés élastiques. 9. Culotte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle est réutilisable et lavable. 10. Culotte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les bords latéraux (15,16) du panneau d'entrejambe (1) sont découpés pour laisser passer les membres inférieurs du nourrisson.