Brevet FR2780272A1 — publié le 19991231

ORTHESE DE POIGNET ANTI-EPICONDYLITE L'invention concerne les orthèses carpo-métacarplennes utilisées pour limiter la flexion dorsale du poignet, génératrice de sollicitations micro- traumatiques au niveau du coude (épicondylite). Bien que cette pathologie se rencontre en dehors de toute activité sportive, elle est très fréquente chez le joueur de tennis, d'o son appellation commune de "tennis-elbow". Le traitement médical est bien codifié, mais l'évolution est souvent longue, entrainant une reprise du sport très tardive. Les facteurs de risque sont bien connus: A-o. notamment au niveau du matériel (raquette mal équilibrée, cordage trop tendu, grip de taille inadaptée,...). mais aussi un défaut technique dans l'élaboration du geste sportif. Les coudières et bracelets anti-épicondylites ont une efficacité incertaine. Une orthèse d'immobilisation du poignet, diminuant les sollicitations du 2 radial au coude semble être le traitement orthétique le plus efficace, mais n'est pas compatible avec la reprise du sport. "L'attelle de poignet dynamique anti-épicondylite" permet la poursuite du sport, lorsque le repos sportif n'est pas ou plus impératif: - en limitant la flexion dorsale du poignet génératrice des sollicitations micro- La traumatiques au coude lors des revers (le tennis-elbow n'étant douloureux que lors de l'exécution des revers). - en corrigeant le geste technique inadapté. - en exerçant un contrôle proprioceptif. - en ne gênant pas la prise de raquette. Zs - en permettant l'exécution de tous les autres gestes techniques, sans contrainte. CAHIER DES CHARGES Les orthèses de ce type sont constituées par une enveloppe radio-cubito- carpienne, complétée à sa partie dorsale par un renfort carpométacarpien, amovible ou non, logé dans une enveloppe verticale. A cet effet, dans l'orthèse selon l'invention, la lame (b) est réglable en longueur - par l'intermédiaire de différentes réservations, de sorte à s'adapter à la morphologie des patients, ainsi qu'à la résistance voulue dans la limitation de la flexion dorsale du poignet. En vue anatomique, le bracelet (a) de I'orthèse vient se fixer au niveau du poignet par l'intermédiaire de moyens réciproques d'accrochage (f et g). o La lame (b) vient se loger dans une ou plusieurs réservations (e); elle est de forme curviligne, sa zone (h) vient se positionner dans la réservation et sert de tuteur, sa zone (i) sert de butée à la flexion dorsale du poignet Elle est protégée par un rabat (c) qui est complété d'un système d'accrochage réciproque avec la face postérieure du bracelet (a). 4$ Bien entendu, les matériaux constituant l'orthèse peuvent être de différentes natures, mais surtout non traumatisants pour le membre. D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui suit en référence aux dessins schématiques annexés représentant à titre d'exemples non limitatifs une forme d'exécution de cette orthèse. o Figqure 1: représente, en vue anatomique postérieure, une forme d'exécution de l'orthèse développée à plat. Figure 2: est une vue en perspective (plan américain), montrant l'orthèse en position d'utilisation. Figure 3: est une vue postérieure de l'orthèse en position d'utilisation. Z S' Figure 4: est une vue dans le plan sagittal de la lame. LEGENDES a bracelet b: lame c: protection rabattable sur la lame d: moyen réciproque d'accrochage de la protection rabattable e: enveloppe verticale munie d'une ou de plusieurs réservations f-g: moyens réciproques d'accrochage du bracelet h: zone radio-cubito-carpienne de la lame i: zone carpo-métacarpienne de la lame REVENDICATIONS 1 - Orthèse de poignet dynamique anti-épicondylite composée d'un bracelet (a) muni à sa partie antérieure de systèmes d'accrochage réciproque (f et g) apte à ceinturer l'orthèse sur la partie radio-cubito-carpienne. 2 - Orthése selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle comporte une lame (b) venant se loger dans une réservation (e) protégée par un rabat (c) possédant aussi des systèmes d'accrochages réciproques (d sur a). 3 - Orthèse selon la revendication 2, caractérisée en ce que la lame est de forme curviligne (b constitué de i et h).