Brevet FR2773318A1 — publié le 19990709

IMPLANT DE CHAMBRE ANTERIEURE POUR LE TRAITEMENT DE L'(FIL PHOQUE La présente invention est relative à un implant oculaire dc chambre antérieure pour le traitement des affections de l'oeil phaque notamment la myopie, l'astigmatisme, l'hypermétropie. Un tel implant est' de manière bien connue, constitué d'une partie optique (lentille), généralement de contour circulaire et de section appropriée à la correction envisagée (plan, plan convexe, biconvexe, plan concave, biconcave, ménisque, torique) à à cette partie optique se raccorde une partie haptique destinée à fixer la position de l'optique dans la chambre anteneure. La partie haptique est constituée d'anses fines et déformables qui en service, viennent se loger dans l'angle iridcorneen. Un implant du genrc ci dessus, destiné à la correction de la myopie, est représenté schématiquement sur les figures 1, 2 et 5 annexes à la présente description, la figure 1 étant une vue en plan, la figure 2 une vue en élévation de profil, et la figure 5 une vue schématique de l'implant selon les figures 1 et 2 en position dans un oeil. On voit sur la figure 1 la partie optique 1, la zone de raccordement 2 entre cette partie optique et les deux anses 3 et 4 qui sont de forme générale en S et dont la partie distale présente deux pieds d'appui 5 et 6. On voit sur la figure 2 que la partie optique 1 est de type concave ct que les anses 3, 4 sont annulées depuis leur partie proximale de raccordement à la partie optique 1 vers leur partie distale d'appui, par rapport au plan d'appui A. Cet angle est de l'ordre de 15 et est destiné à assurer que la partie optique se trouve placée dans la chambre antC'rieure de oeil sans risque de contact ni avec la cornée sur sa face avant, ni avec l'iris sur Sa face arrière. On voit également sur la figure 2 que l'extrémité distale des anses 3 et 4 se confond sur une longueur relativement importante avec le plan vertical A. L'implant est d'une largeur d'environ 5,5 mm (référence L sur la figure 1) et d'un diamètre hors tout conrrris entre 12 rnm et 13,5 mm (référence D sur la figure 1). Un tel implant est adapté à la plupart des formes et dimensions des yeux rencontrées chez les patients relevant de la chirurgie réfractive. Cepcndant, avec les précédents modèles, on a constaté dans un nombre non négligeable dc cas, dcs irritations ducs au fait quc la partie distalc dcs anses vicnt en appui large sur la périphérie dc llilis. La présente invention a pour but de remédier à cet inconvénient en diminuant tries fortement le risque d'appui de cette partie distale des anses sur la périphérie irienne quelle que soit la taille de loeil dans lequel il est implanté. Sclon l'invention, chaquc ansc vue dc profil présente un proftl cn arche à double rayon de courbure pour placcr la surface; d'appui dans l'angle irido-comécri. L'invention scra mieux Comprise à l'aide de la description ci-après d'un exemple de réalisation non limitatif en rclation avec les figures 3, 4 et 6. La figure 3 est une vue schématique en plan d'un implant myopique de chambre antérieure selon l'invention, La figure 4 est une vue schématique en élévation de profil de l'implant représenté à la figure 3, et la figure 6 est une vue schomatique de l'implant selon tes figures 3 et 4 en position dans l'oeil. Les références des parties qui correspondent à celles de l'implant illustré sur les figures 1 et 2 sont identiques. On y trouve une partie optique 1, une partie périphérique de raccordement 2 et deux anses 3 ct 4 de formc générale en S (vucs en plan) dont la partie distale présente des pieds d'appui 5 et 6. Chaque anse présente un profil en arche à double rayon de courbure. Le rayon de courbure R1 de la partie proximale est plus grand que celui de la partie distale R2. Le point de passage d'un rayon de courbure à l'autre se trouve environ au quart de la longueur de l'anse à partir de son extrémité distale (repère P sur la figure 4). L'angulation générale de l'anse par rapport au plan d'appui A est compris entre 13,5 et 16 , et est de préférence de 15,12 (angle &alpha; sur la figure 4), pour un implant de 12,5 mm de courbe enveloppe. La valeur des rayons de courbure est comprise entre 10 et 35 mm pour la partie proximale (R1), et de 2,5 mm pour la partie distale (R2). Avec ces dispositions, la flèche de l'anse (référence F sur la figure 4) se trouvera environ à 1 mm du plan d'appui A ct le point de l'optique Ic plus proche do la cornée sc trouvera à 1,62 mm (référence c sur la figure 6). On garantit ainsi que les déformations des anses secondaires à celles du globe oculaire ne risquent pas de provoquer un contact de l'implant avec la coméc: ou avec l'iris. La forme en arche à double rayon de courbure assure que les anses ne seront en appui que sur les structures relativement résistantes de l'angle irido-cornéen (éperon scléral tabéculum). On a décrit ci-dessus un exemple de réalisation d'un implant dont la partie haptique comporte deux anses mais il va de soi que la présente invention est applicable à tout implant de chambre antérieure pour le traitement de l'oeil phaque quel que soit le nombre d'anses de sa partie haptique. REVENDICATIONS 1. Implant de chambre antérieure pour le traitement de ri phaque du type comportant une partie optique (1) se raccordant â des anses (3, 4) caractérisé en ce que vu de profil chaque anse présente un profil en arche à double rayon de courbure, le rayon de courbure (Rl) de la partie proximale entant plus grand que celui (R2) de ta partie distale. 2. Implant selon la revendication 1, caractérisé en ce que le point de passage entre les deux rayons de courbure est situé à une distance de l'extrémité distale de l'anse environ égale au quart de la hauteur de l'anse dans une direction parallèle au plan vertical k 3. Implant selon la revendication 1 ou 2 caractérisé en ce que l'anguiation (a) gs:nérale d'une anse est comprise entre 13,50 et 160 par rapport au plan d'appui (A). 4. implant selon la revendication 3, caractérisé en ce que l'angulation d'une anse est de 15,12 , pour un implant de 12,5 mm de courbe enveloppe 5. Implant selon llune quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que la valeur des rayons de courbure est R1 : # 10mm #35mm R2 : 2,5 mm