Brevet FR2781378A1 — publié le 20000128

-1- La présente invention concerne un nouveau dispositif d'aiguille utilisée pour l'injection et la perfusion dans une chambre à catheter implantable, qui offre simultanément, une extraction facilitée et une protection du manipulateur. Le retrait de ces dispositifs expose classiquement le manipulateur, au risque de blessure et de contamination, car le geste nécessite les deux mains dont l'une très proche de l'aiguille car servant à immobiliser la chambre implantée sous la peau, provoque un effet rebond et l'aiguille reste non protégée. Le dispositif selon l'invention permet de remédier à ces inconvénients Il permet une extraction facile de l'aiguille d'une seule main et une protection simultanée du manipulateur Le dispositif est composé de deux parties principales, une embase (A) ou support ( les deux termes peuvent être utilisés), pourvue d'une aiguille coudée à 90 , destinée à être en contact avec la peau (P), connectée ou non à une tubulure (T) et un dispositif d'extraction (B). Selon l'invention, ce dispositif est plus particulièrement caractérisé en ce que l'embase ou support/aiguille (A) est perforé à l'endroit o l'aiguille devient perpendiculaire à celui-ci, comprend deux glissières parallèles sur sa face supérieure et est associé à un dispositif d'extraction (B) comprenant un élément épais ou corps de soutien, profilé pour une bonne prise en doigts, perforé en son centre et traversé d'un tube/piston rigide, fendu longitudinalement. Après avoir adapté grâce aux glissières, le dispositif d'extraction (B) sur le support/aiguille (A) en place sur un patient, le manipulateur en emprisonne le corps de soutien entre l'index et le majeur, puis avec le pouce, exerce une pression sur le sommet du tube/piston qui descend, traverse le support/aiguille (A) et prend appui sur la peau (P) du patient et donc sur le sommet de la chambre implantée (C). Tout en maintenant l'appui sur le sommet du tube/piston, le manipulateur exerce alors une traction sur le corps de soutien profilé de l'extracteur (B), permettant le rapprochement du pouce, de l'index et du majeur, provoquant simultanément, l'ascension du support/aiguille (A), l'extraction de l'aiguille de la chambre implantée (C) et de la peau (P) du patient et l'emprisonnement de l'aiguille dans le tube piston, protégeant ainsi le manipulateur. -2- Des ergots situés sur le tube/piston, à un tiers de sa hauteur, permettront de verrouiller l'ensemble en fin de manipulation et d'empêcher la liberation de l'aiguille Un mode de réalisation de l'invention sera décrit ci-après, à titre d'exemple non limitatif avec référence aux dessins annexés dans lesquels: La figure 1 est une vue de la face supérieure du support/aiguille La figure 2 est une vue latérale avant du support/aiguille La figure 3 est une vue latérale arrière du support/aiguille La figure 4 est une vue latérale de profil du support/aiguille La figure 5 est une vue en coupe frontale du support/aiguille La figure 6 est une vue en coupe transversale du support/aiguille La figure 7 est une vue en coupe frontale du dispositif d'extraction La figure 8 est une vue en coupe transversale du dispositif d'extraction La figure 9 est une vue de la face inférieure du dispositif d'extraction La figure 10 est une vue de la face supérieure du dispositif d'extraction Les figures 11 et 13 sont des vues en coupe frontale du dispositif d'extraction adapté au support/aiguille Les figures 12 et 14 sont des vues en coupe transversale du dispositif d'extraction adapté au support/aiguille La figure 15 est une vue en perspective du dispositif d'extraction adapté au support/aiguille La figure 16 est une vue en perspective éclatée de l'ensemble du dispositif La figure 17 est une vue en perspective du dispositif d'cxtraction séparé du support/aiguille Tel que représenté sur les figures 1 à 6, le support/aiguille (A) est composé d'une embase plate (1) dont la forme peut varier, d'une aiguille (4) coudée à 90 et centrée, prolongée ou non par une tubulure (T) Cette embase(1) comporte en son centre une ouverture cylindrique (3) entourant l'aiguille (4) à l'endroit o celle- ci devient perpendiculaire à l'embase (1) ( figures 1, 5 et 6). Sur la face supérieure, deux glissières latérales parallèles (2) sont situées de part et d'autre de l'orifice (3) et dans une direction sensiblement parallèle à l'axe de départ horizontal de l'aiguille (4) (figures 1, 2, 4 et 5) servant à solidariser le dispositif additionnel d'extraction (B), de longueur supérieure au diamètre de l'ouverture cylindrique (3) mais inférieure à la largeur de l'embase (1) et reliées entre -3- elles sur la partie arrière par une bordure qui servira de buttoir à ce dispositif d'extraction (B) (figures 1, 3,6). Enfin une mousse de confort (5) peut venir tapisser la périphérie de la face inférieure de l'embase (1). Tel que représenté sur les figures 7 à 10, le dispositif d'extraction (B), adaptable au support/aiguille (A) est constitué: -d'un élément épais (6) ou corps de soutien, profilé pour une bonne prise en doigts, muni sur les deux côtés les plus longs de sa partie basse, d'ailettes ou rails (7) destinés à se glisser dans les glissières (2) du support/aiguille (A), percé en son centre et sur toute sa hauteur par un trou cylindrique (13) de même diamètre que l'ouverture (3), lui permetant d'être traversé par un tube/piston (9). -Le dit tube/piston (9) de longueur au moins supérieure à deux fois celle de la partie descendante de l'aiguille (4) est vertical, descendant et comporte une fente longitudinale (10), de largeur sensiblement supérieure au diamètre extérieur de l'aiguille (4) et sur une hauteur supérieure à la longueur de la partie descendante de l'aiguille (4) et possède également à sa périphérie, des ergots ( 11) destinés au blocage ou verrouillage du système en fin d'extraction et donc placés à une hauteur suffisante pour qu'en fin de descente de ce tube/piston (9), après que l'aiguille (4) ait pu entièrement y pénétrer, ces ergots (11) se situent juste sous l'embase (1), empêchant ainsi la remontée du tube/piston (9) et donc la libération de l'aiguille (4) (figures 13,14). -Enfin une pièce de caoutchouc (12) peut venir terminer l'extrémité du tube/piston (9) pour protéger la peau (P) du patient au moment de l'appui. -4- REVENDICATIONS 1) Dispositif d'aiguille utilisé pour l'injection et la perfusion dans une chambre à catheter implantable, comprenant des moyens de retrait facilité et une protection simultanée du manipulateur; l'aiguille (4) étant coudée à 90 et intégrée à une embase (1) lui servant de support et destinée à venir au contact de la peau (P), cette aiguille (4) pouvant être prolongée ou non par une tubulure (T) à perfusion, caracterisé en ce qu'il comprend un support/aiguille (A) composé d'une embase (1) comportant, une ouverture cylindrique (3) entourant une aiguille (4) coudée à 90 ,à l'endroit o celle-ci devient perpendiculaire à l'embase (1), des glissières (2) parallèles placées de chaque côté de l'aiguille (4) et de l'ouverture cylindrique (3), dans une direction sensiblement parallèle à l'axe de départ de l'aiguille et reliées entre elles sur la partie arrière par une bordure qui servira de buttoir; -ce support/aiguille (A) étant de plus associé à un dispositif additionnel d'extraction (B), composé d'un corps de soutien (6) profilé pour une meilleure prise en doigts, percé en son centre et sur toute sa hauteur par un trou cylindrique (13) de même diamètre que l'ouverture (3) de l'embase (1); ce dispositif (B) comportant en outre sur deux côtés parallèles de sa partie basse, deux rails (7) adaptés pour pénétrer dans les glissières (2) du support/aiguille (A); -ce dispositif d'extraction (B) étant traversé au niveau de son trou cylindrique (13), par un tube (9) de diamètre sensiblement inférieur à celui du trou (13) et de longueur au moins supérieure à deux fois celle de la partie descendante de l'aiguille (4); -le dit tube (9) comportant une fente longitudinale (10), de largeur sensiblement supérieure au diamètre exterieur de l'aiguille (4) et sur une hauteur supérieure à la longueur de la partie descendante de l'aiguille (4); le dit tube (9) comportant également à sa périphérie, des ergots (11) placés à une hauteur suffisante pour qu'en fin de descente, après que l'aiguille (4) ait pu entièrement y pénétrer, ces ergots ( 11) se situent juste sous l'embase (1), empêchant la remontée du tube (9) et donc la libération de l'aiguille (4) 2) Dispositif d'aiguille selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'embase (1) est garnie, sur la périphérie de sa face inférieure, d'une mousse de confort (5)