Brevet FR2778109A1 — publié le 19991105

La présente invention concerne l'absorption de puissance de circuits intégrés tels que les circuits utilisés dans des dispositifs médicaux et en particulier des dispositifs médicaux implantables. Elle est plus particulièrement relative à la prévision d'une commande d'horloge réglable et/ou de niveaux de tensions d'alimentation multiples pour le fonctionnement de tels circuits. Divers dispositifs exigent un fonctionnement avec une faible absorption de puissance. Par exemple, des dispositifs de communication manuels exigent une telle faible absorption de puissance et en particulier il en est de même des dispositifs médicaux implantables. En ce qui concerne les dispositifs médicaux implantables tels que par exemple les dispositifs cardiaques implantables à microprocesseur, tels que les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs implantables, ceux-ci doivent pouvoir fonctionner avec une faible absorption de puissance afin d'accroître la durée de vie des batteries et la longévité des dispositifs. Généralement de tels dispositifs à faible absorption de puissance sont conçus en utilisant la technologie dite "complémentaire semiconducteur-oxyde métallique" (CMOS). La technologie CMOS est généralement utilisée parce qu'une telle technologie présente la caractéristique d'entraîner une absorption de puissance "statique" pratiquement nulle. L'absorption de puissance de circuits CMOS comprend généralement deux facteurs d'absorption de puissance à savoir un facteur d'absorption de puissance "dynamique" et un facteur d'absorption de puissance "statique". L'absorption de puissance statique est due uniquement au courant de fuite du fait que le courant de repos de tels circuits est nul. L'absorption de puissance dynamique est le facteur d'absorption de puissance dominant pour la technologie CMOS. L'absorption de puissance dynamique est essentiellement due au courant exigé pour charger des capacités internes et de charge pendant une commutation, c'est-à-dire pour la charge et la décharge de telles capacités. La puissance dynamique (P) est égale à 1/2CVrDD2F, o C est la capacité du point nodal, F est la fréquence d'horloge ou de commutation et VDD est la tension d'alimentation pour le circuit CMOS. Comme on peut le voir d'après la formule de calcul de la puissance dynamique (P), l'absorption de puissance dynamique des circuits CMOS est proportionnelle au carré de la tension d'alimentation VDD. En outre, la puissance dynamique P est proportionnelle à la fréquence d'horloge ou de commutation. En accord avec la formule donnant l'absorption de puissance dynamique, il a été de pratique courante, dans la conception de circuits intégrés CMOS, d'abaisser la tension d'alimentation pour un dispositif complet (par exemple hybride) ou un circuit intégré, afin de faire fonctionner le circuit avec de basses tensions d'alimentation, en vue de réduire l'absorption de puissance de tels types de circuits. Par exemple, dans le dispositif connu sous le nom de Medtronic Spectrax, vers 1979, un circuit intégré a été alimenté par une cellule LiI au lieu de deux cellules. Ceci a permis de réduire la tension d'alimentation à 2,8 volts à partir de 5,6 volts, en entraînant ainsi une réduction du courant consommé. Les tensions devant être supérieures à 2,8 volts ont été produites par un doubleur de tension ou bien suivant une variante par une pompe de charge (par exemple des impulsions de stimulation de sortie). En outre, par exemple dans le dispositif connu sous le nom de Medtronic Symbios, vers 1983, le circuit logique a été alimenté par un régulateur de tension commandant la tension d'alimentation du circuit intégré à une alimentation du type "somme de seuils". Ce régulateur a fourni une alimentation au circuit intégré (c'est-à-dire une tension VDD) de plusieurs centaines de millivolts au- dessus de la somme des seuils du canal n et du canal p des transistors CMOS constituant le circuit intégré. Ce régulateur était du type à autoétalonnage en ce qui concerne les variations des seuils des transistors dues à la fabrication. D'autres dispositifs ont réduit l'absorption de puissance d'autres fac, çons. Par exemple, divers types de dispositifs comportent des blocs analogiques d'arrêt et/ou des horloges d'arrêt pour des blocs logiques qui ne sont pas utilisés à des instants particuliers, en réduisant ainsi la puissance absorbée. En outre, des dispositifs à microprocesseur ont utilisé une "horloge de bouffée" conçue pour faire fonctionner un microprocesseur à une fréquence d'horloge très élevée (par exemple généralement de 500-1000 kilohertz), pendant de courtes périodes de temps, pour tirer partie d'un "facteur de cycle" afin de réduire le drain de courant moyen. Une horloge de fréquence beaucoup plus basse (par exemple généralement de 32 kHz) est utilisée pour d'autres circuits et/ou le processeur lorsqu'il ne fonctionne pas dans le mode à fréquence d'horloge élevée, c'est-à-dire dans le mode à horloge à bouffée. Beaucoup de dispositifs implantés basés sur un processeur utilisent la technique de l'horloge à bouffée. Par exemple, les dispositifs implantés fournis par les Sociétés Medtronic, Vitatron, Biotronic, ELA, Intermedics, Pacesetters, InControl, Cordis, CPI, etc.., utilisent des techniques à horloge à bouffée. A titre d'illustration quelques exemples qui décrivent l'utilisation d'une horloge à bouffée sont donnés dans les brevets US N 4 561 442, N 5 022 395, N 5 388 578 et N 5 154 170. La figure 1 représente une illustration graphique de la variation de l'énergie/retard en fonction de la tension d'alimentation pour des circuits CMOS tels qu'un inverseur CMOS 10 représenté sur la figure 2 à titre illustratif. A l'inverseur 10 est appliquée une tension d'alimentation VDD qui est connectée à la source d'un transistor à effet de champ PMOS 12. Le transistor PMOS 12 a son drain connecté au drain d'un transistor à effet de champ NMOS 14 dont la source est reliée à la masse. Dans cette configuration, une tension Vi appliquée aux deux électrodes de commande des transistors 12,14 est inversée pour fournir une tension de sortie Vo. Pour simplifier un cycle d'horloge un changement de niveau logique est utilisé pour inverser l'entrée Vi en sortie Vo. Ainsi qu'il est illustré sur la figure 1, le retard de la logique du circuit augmente notablement lorsque la tension d'alimentation est réduite à presque un volt, ainsi qu'il est représenté par la ligne de retard 16 et la ligne d'énergie/retard 18. De ce fait, la réduction de la tension d'alimentation VDD vers des niveaux de plus en plus bas, est impossible en pratique à cause de la nécessité de disposer de tension d'alimentation plus élevée lorsqu'un fonctionnement à une fréquence plus élevée est exigé. Par exemple, d'une manière générale, les circuits logiques CMOS doivent assumer périodiquement une fonctionnalité à une fréquence plus élevée, par exemple à une fréquence d'horloge à bouffée. Cependant, lorsque la tension d'alimentation VDD est diminuée, une telle absorption d'énergie est réduite par le carré de la tension d'alimentation VDD, ainsi qu'il est représenté par la ligne d'absorption d'énergie 20. Par conséquent, la vitesse exige une tension d'alimentation VDD plus élevée ce qui est en conflit direct avec une faible absorption d'énergie. D'autres problèmes sont également évidents lorsque des tensions d'alimentation VDD plus basses sont utilisées pour des circuits CMOS. Lorsqu'une tension d'alimentation plus basse est sélectionnée, des pertes de courant de fuite statique peuvent apparaître, en particulier à des fréquences plus basses, à cause de pertes de courant de fuite statique accrues. Diverses techniques visant à réduire l'absorption de puissance dans des dispositifs sont connues et certains exemples de ces techniques sont donnés dans les brevets US N 5 022 395, N 4 561 442, N 5 388 578 et N 5 154 170. La présente invention vise certains buts. En fait, diverses formes d'exécution de la présente invention fournissent des solutions d'un ou plusieurs des problèmes existant dans les types de circuits suivant la technique antérieure ayant une faible absorption de puissance, et en particulier en ce qui concerne les dispositifs médicaux implantables. Ces problèmes sont les suivants: Les circuits CMOS ayant une trop grande absorption de puissance dynamique entraînent une réduction de la durée de service des batteries; impossibilité d'utiliser effectivement de bas niveaux de la tension d'alimentation; impossibilité de fournir des capacités de traitement adéquates telles que des capacités de traitement d'un haut niveau incluant la télémétrie à liaisons ascendante/descendante, la détection de morphologie, l'initialisation de dispositifs, tout en fournissant cependant des capacités d'un traitement de bas niveau tel que la détection de battements intrinsèques, la stimulation, la télémétrie à basse vitesse, avec l'absorption de puissance désirée; et l'impossibilité de fournir des types de circuits fonctionnant à des fréquences plus basses et par conséquent avec une plus faible absorption de puissance comparativement à l'utilisation d'horloges à plus grande vitesse telles que les horloges à bouffée. Comparativement aux techniques connues pour la réduction de l'absorption de puissance dans divers types de circuits, diverses formes d'exécution de la présente invention peuvent fournir un ou plusieurs des avantages suivants: absorption de puissance réduite grâce à l'utilisation d'une tension d'alimentation VDD plus basse; absorption de puissance réduite par suite d'une fréquence d'horloge diminuée pour les types de circuits; longévité accrue des circuits et en particulier de circuits de dispositifs implantables; obtention d'une réduction potentielle dans la dimension du produit; réduction au minimum des pertes dues au courant de fuite statique, c'est-à-dire de l'absorption de puissance statique; fourniture de types de circuits à processeurs multiples et de circuits de traitement à haute performance avec des possibilités additionnelles de caractéristiques et de fonctions par suite de la possibilité de réduire la puissance par rapport à d'autres caractéristiques et fonctions "requises" et obtention d'une réduction notable du drain de courant. Certaines formes d'exécution de l'invention incluent une ou plusieurs des particularités suivantes: fonctionnement de circuits pour assumer une fonction désirée (généralement assumée dans un nombre prédéterminé de cycles d'horloge) à une vitesse d'horloge d'un niveau plus bas ou intermédiaire afin d'achever le traitement d'une manière adéquate juste à temps avant le processus fonctionnel requis suivant; utilisation pratiquement de la totalité d'une période de temps prédéterminée (par exemple basée sur des événements physiologiques tels que pendant un intervalle d'aveuglement, un intervalle de cadence supérieur, un intervalle d'échappement, un intervalle réfractaire et un protocole de communication entre générateur d'impulsions/programmeur etc. .) pour assumer une fonction à une vitesse d'horloge telle que la fonction soit achevée juste avant n'importe quel processus fonctionnel requis suivant; fourniture d'une ou plusieurs sources de tension ou d'une source de tension pouvant fonctionner pour délivrer une ou plusieurs tensions d'alimentation ajustées pour diverses fonctions d'un circuit intégré unique; connexion opérationnelle d'une source d'horloge à au moins deux circuits de telle façon que différents circuits puissent fonctionner à des fréquences d'horloge différentes; ajustement des niveaux de tension d'alimentation connectés à un ou plusieurs circuits basés sur les fréquences d'horloge utilisées pour commander le fonctionnement des circuits; ajustement de la polarisation d'une électrode de commande d'un circuit basé sur le niveau de tension d'alimrnentation appliqué au circuit; fourniture de divers niveaux de tension d'alimentation à un circuit de traitement suivant la fonction devant être assumée par ce circuit de traitement; commande du fonctionnement d'un circuit de traitement à différentes fréquences d'horloge suivant la fonction exécutée par le circuit de traitement; modification "au vol" du niveau de la tension d'alimentation ainsi qu'il est exigé par des fonctions de synchronisation spécifiques d'un circuit qui sont exigées pour divers circuits ou la fonctionnalité d'un circuit de traitement sur la base de fréquences d'horloge utilisées pour la commande du fonctionnement d'un tel circuit. On décrira ci-après, à titre d'exemples non limitatifs, diverses formes d'exécution de la présente invention, en référence aux dessins annexés sur lesquels: La figure 1 est une illustration graphique illustrant la variation de l'énergie/retard en fonction de la tension d'alimentation pour le fonctionnement d'un circuit CMOS. La figure 2 représente un inverseur CMOS suivant la technique antérieure qui est utilisé en tant que bloc de construction dans beaucoup de types de circuits CMOS. La figure 3 est un schéma synoptique d'un système d'horloge "juste à temps" suivant la présente invention. Les figures 4A à 4C représentent des illustrations de calage dans le temps destinées à être utilisées pour la description du système d'horloge "juste à temps" de la figure 3. La figure 5 est un schéma synoptique d'un système produisant des tensions d'alimentation multiples suivant la présente invention. La figure 6 est un schéma synoptique illustrant un système fournissant une tension d'alimentation variable suivant la présente invention, La figure 7 est un schéma synoptique d'un circuit de traitement commandé par une horloge suivant la présente invention. la figure 8 est un schéma illustrant un dispositif médical implantable dans un corps. La figure 9 est un schéma synoptique du circuit d'un stimulateur cardiaque destiné à être utilisé pour illustrer une ou plusieurs formes d'exécution de la présente invention. La figure 10 est un schéma synoptique d'un stimulateur cardiaque/défibrillateur implantable utilisable pour illustrer une ou plusieurs formes d'exécution de la présente invention. La figure 11 est un schéma synoptique illustrant un système de traitement de signaux numériques à horloge variable/tension d'alimentation variable suivant la présente invention. On décrira tout d'abord d'une manière générale la présente invention en se référant aux figures 3 à 7. On décrira ensuite l'invention en se référant à des configurations de dispositifs médicaux implantables représentés à titre illustratif sur les figures 8 à 11. La figure 3 est un schéma synoptique général d'un système d'horloge "juste à temps" 30. Le système d'horloge "juste à temps" 30 comporte un circuit intégré 32 et une source d'horloge 34. Le circuit intégré 32 comprend une pluralité de circuits CI,C2,C3, Cn. Lorsqu'il entre en fonction, chaque circuit est capable d'assumer une ou plusieurs fonctions du circuit. Une fonction est définie comme n'importe quelle opération intervenant sur une ou plusieurs entrées, au cours d'une pluralité de cycles, se traduisant par une sortie. Généralement, les fonctions assumées par les divers circuits Cl -Cn sont exécutées dans un nombre prédéterminé de cycles d'horloge. La source d'horloge 34 peut fonctionner de manière à délivrer des signaux d'horloge à une pluralité de fréquences d'horloge indiquées d'une manière générale par CI 1, C12... Cln. Les circuits C1-Cn du circuit intégré 32 peuvent comporter des circuits à fonction discrète (c'est-à-dire des circuits logiques intervenant sur une ou plusieurs entrées pour assumer une fonction particulière afin de délivrer une ou plusieurs sorties à partir de ces circuits), tels que des circuits opérant sur une entrée en provenance d'un capteur afin de fournir un signal représentatif à un autre circuit fonctionnel, à un circuit émetteur-récepteur, un circuit de conversion etc... En outre, les circuits Cl -Cn peuvent être des circuits de traitement de données capables d'assumer des fonctions multiples sous la commande d'un programme ou bien ces circuits C1-Cn peuvent matérialiser des fonctions/routines du logiciel qui doivent être achevées avant un événement subséquent ou avant le départ de la fonction suivante. Par exemple, ainsi qu'il sera décrit plus loin à propos de formes d'exécution illustratives de dispositifs médicaux implantables, ces circuits peuvent inclure des circuits de traitement de signaux numériques, un circuit utilisé pour une liaison ascendante/descendante de télémétrie, un circuit de détection de R morphologie, un circuit de détection d'arythmie, un circuit de surveillance, un circuit de stimulation, des microprocesseurs etc.... Les fonctions assumées par chacun des circuits Cl-Cn doivent être typiquement achevées dans une période de temps particulière avant qu'un processus fonctionnel suivant soit amorcé. Par exemple, un circuit logique peut exécuter une fonction dans une période de temps prédéterminée afin de délivrer une sortie exigée par un autre circuit ou bien encore une fonction peut devoir avoir été exécutée par le circuit de traitement pendant une période de temps particulière par suite de la nécessité d'un autre traitement devant être effectué par le circuit de traitement. Par exemple, dans un dispositif médical implantable, un traitement pour achever une fonction particulière peut exiger d'être exécuté dans une portion d'un intervalle de temps particulier tel qu'un intervalle d'aveuglement, un intervalle de fréquence supérieur, un intervalle d'échappement ou un intervalle réfractaire d'un cycle cardiaque ou bien encore pendant un protocole générateur d'impulsions/programmeur. La source d'horloge 34 peut être configurée de n'importe quelle façon de manière à délivrer des signaux d'horloge à une pluralité de fréquences. Une telle source d'horloge 34 peut comporter un nombre quelconque de circuits d'horloge dont chacun délivre un signal d'horloge unique à une fréquence particulière, la source d'horloge 34 peut comporter aussi un ou plusieurs circuits d'horloge réglables pour délivrer des signaux d'horloge dans une plage continue de fréquences d'horloge, et/ou la source d'horloge 34 peut comporter un circuit d'horloge qui soit capable de délivrer des signaux d'horloge à des fréquences d'horloge discrètes à la différence d'une plage continue. Par exemple, la source d'horloge 34 peut comporter des oscillateurs, des diviseurs d'horloge, des minuteries, des circuits de commande d'horloge ou d'autres éléments de circuit exigés pour fournir une signalisation d'horloge suivant la présente invention. De préférence, la source d'horloge 34 est configurée sous la forme d'une horloge à basse fréquence oscillant continuellement et d'une horloge à haute fréquence à commande marche/arrêt. Le fonctionnement de l'horloge commandable 'juste à temps" du système d'horloge "juste à temps" 30 de la figure 3 sera maintenant décrit en référence aux figures 4A à 4C. Ainsi qu'il est illustré sur la figure 4A, la période de temps x représente la période de temps au cours de laquelle un circuit, par exemple l'un des circuits Cl-Crin, doit avoir achevé une ou plusieurs fonctions. Cette même période de temps x est représentée sur la figure 4B. La période de temps x peut être égale à un nombre quelconque de différentes périodes de temps. Par exemple, la période de temps peut être la durée pendant laquelle un circuit de traitement doit exécuter une fonction de détection particulière par suite de la nécessité de fournir une sortie de détection à un certain instant, elle peut être une période de temps exigée pour qu'une fonction particulière soit achevée par un certain circuit logique afin de fournir une sortie à un instant approprié à un circuit de traitement de signaux numériques, elle peut être une période de temps pour achever une routine du logiciel etc.... En outre, la période de temps x peut correspondre, par exemple, à un cycle cardiaque ou à une partie de celui-ci. Ainsi qu'il est illustré sur la figure 4B, suivant le traitement classique, les fonctions du circuit étaient assumées typiquement à une fréquence de cycle de bouffée et de ce fait, la fonction assumée exigeait une période de temps 60. Par conséquent, seul un petit intervalle de temps (c'est-à-dire la période de temps 60) de la totalité de la période de temps x était utilisé pour assumer la ou les fonctions exigeant n cycles du temps pour être achevées. Dans un tel cas, les horloges à bouffée étaient traditionnellement réglées à une fréquence d'horloge notablement élevée, par exemple de 500 à 1000 kHz, pour de telles courtes périodes de temps, afin de tirer partie d'un "facteur de cycle" pour réduire le drain de courant moyen. Cependant, de telles fréquences d'horloge élevées peuvent ne pas être exigées pour exécuter de telles fonctions ou toutes les fonctions. Avec le système d'horloge "juste à temps" suivant la présente invention, ainsi qu'il est illustré sur la figure 4A, pratiquement la totalité de la période de temps x est utilisée pour assumer la ou les fonctions qui sont achevées dans n cycles. Autrement dit, la fréquence d'horloge, par exemple l'une des fréquences Cll-Cln, pour le circuit exécutant la ou les fonctions pendant la période de temps x est réglée de telle façon que la ou les fonctions soient achevées dans le temps maximal qui est disponible pour l'exécution de telles fonctions, c'est-à- dire que la fréquence d'horloge a sa valeur la plus basse possible. Autrement dit, une horloge à basse fréquence est utilisée de telle façon que la ou les fonctions soient exécutées "juste à temps" pour l'exécution de la fonctionnalité de l'autre circuit ou de l'autre routine. Dans ce mode "juste à temps", la fréquence d'horloge utilisée pour commander l'exécution de telles fonctions par le circuit CMOS particulier est abaissée ce qui se traduit par une absorption de puissance réduite de la part du circuit CMOS et en accord avec les calculs de la puissance dynamique, la fréquence plus basse se traduit par une réduction proportionnelle de la puissance absorbée. Avec l'abaissement de la fréquence d'horloge, le circuit intégré 32 incluant les divers circuits C1-Cn peut être conçu de manière à fonctionner à une fréquence plus basse, contrairement à la fréquence de bouffée, et également à diverses autres fréquences suivant les besoins. De préférence, comme cela est utilisé présentement, l'emploi d'une période de temps pratiquement entièrement prédéterminée, peut se traduire par l'achèvement d'une ou plusieurs fonctions exécutées avant la fin de la période de temps x, ainsi qu'il est représenté par la période de temps restante 55 sur la figure 4A. Cette période de temps restante 55 est de préférence voisine de 0 seconde. La figure 4C représente un exemple de déroulement dans le temps dans le cas d'un circuit de traitement qui assume des fonctions multiples. Par exemple, le cycle cardiaque d'un patient est représenté sur la figure 4C comme étant la période de temps x. Pendant la période de temps 71, c'est-à-dire pendant un complexe QRS du cycle cardiaque, un traitement à haute vitesse est exécuté à une haute fréquence d'horloge comparativement à une fréquence d'horloge plus basse qui est utilisée pour commander le fonctionnement du circuit de traitement pendant la période de temps y. Pendant cette période de temps y, lorsque le circuit de traitement fonctionne à une fréquence d'horloge plus basse, une telle fréquence d'horloge plus basse peut être réglée de telle façon que les fonctions exécutées pendant z cycles soient pratiquement dans la totalité de la période de temps maximale qui est disponible pour un tel traitement, c'est-à-dire dans la période de temps y. Là encore, une petite période de temps restante 75 de la période de temps x du cycle cardiaque peut exister. Une telle période de temps peut être comprise, par exemple, dans la plage allant d'environ 1,0 milliseconde à environ 10,0 millisecondes lorsque le cycle cardiaque est compris dans la plage allant d'environ 400 millisecondes à environ 1200 millisecondes. La figure 5 est un schéma synoptique général d'un système 100 produisant des tensions d'alimentation multiples dans lequel une ou plusieurs tensions d'alimentation sont disponibles et réglées pour leur application dans divers circuits dans un circuit intégré. Le système 100 délivrant des tensions d'alimentation multiples comporte un circuit intégré 102 et une source de tension d'alimentation 106. Le circuit intégré 102 comporte des circuits CI,C2,C3... Cn. La source de tension d'alimentation 106 peut fonctionner pour délivrer une pluralité de tensions d'alimentation V1,V2... Vn. Chaque tension d'alimentation provenant de la source de tension d'alimentation 106 est ajustée pour être appliquée ou à un ou plusieurs circuits parmi les circuits C1-Cn. Ainsi qu'il est illustré, la tension d'alimentation VI est appliquée au circuit C1, la tension d'alimentation V2 est appliquée aux circuits C2 et C3 etc... Le réglage des tensions d'alimentation V1-Vn appliquées aux circuits particuliers Cl1-Cn, dépend de la fréquence à laquelle les circuits C - Cn doivent fonctionner. Par exemple et comme il a été décrit précédemment, le retard logique de tels circuits C1-Cn du type CMOS augmente fortement lorsque la tension d'alimentation est réduite à près de 1 volt. Si un tel retard logique est tolérable, la tension d'alimentation appliquée à un circuit particulier réduit notablement l'absorption de puissance de ce circuit particulier étant donné que l'absorption d'énergie est réduite proportionnellement au carré de la tension d'alimentation VDD. Cependant, si un tel retard logique n'est pas tolérable, par exemple si le circuit logique assume une fonction qui doit être achevée dans une période de temps particulière, la réduction de la tension d'alimentation VDD appliquée à un tel circuit sera limitée en fonction du retard logique acceptable. Cependant, la tension d'alimentation VDD pour un circuit particulier quelconque peut être réduite à une valeur aussi faible que possible tout en satisfaisant cependant aux exigences en matière de vitesse. Le circuit intégré 102 peut comporter divers circuits Cl -Cn comme ceux décrits en référence à la figure 3. La source de tension d'alimentation 106 peut être réalisée en utilisant une variété de composants et elle peut comporter un nombre quelconque de sources de tension parmi lesquelles chacune délivre un niveau de tension d'alimentation unique, elle peut comporter une ou plusieurs sources de tension réglages pour délivrer des niveaux de tension d'alimentation dans une plage continue de niveaux et/ou elle peut inclure une source de tension qui peut fonctionner de manière à délivrer des niveaux de tension d'alimentation discrets au lieu de niveaux dans une plage continue. La source de tension d'alimentation 106 peut comporter un diviseur de tension, un régulateur de tension, une pompe de charge ou n'importe quels autres éléments pour délivrer les tensions d'alimentation V1-Vn. De préférence, la source de tension d'alimentation 106 est configurée en tant que pompe de charge. Traditionnellement, la tension d'alimentation VDD est comprise généralement dans la plage allant d'environ 3 volts à environ 6 volts. De préférence, suivant la présente invention, les tensions d'alimentation V1-Vn sont comprises dans la plage allant d'environ 1 volt à environ 3 volts suivant la technologie CMOS utilisée. Par suite de la réduction de la tension d'alimentation VDD, la tension de seuil VT pour les circuits est également réduite. Par exemple, avec des tensions d'alimentation comprises dans la plage allant d'environ 3 volts à environ 6 volts, la tension de seuil pour des dispositifs CMOS est généralement comprise dans la plage allant d'environ 0,8 volt à environ 1,0 volt. De préférence on utilise, dans des dispositifs médicaux implantables, des piles au lithium en tant que batteries implantables. De telles piles au lithium ont généralement une tension comprise dans la plage allant d'environ 2,8 volts à environ 3,3 volts et généralement le circuit CMOS a une tension de seuil associée d'environ 0,75 volt. Par une réduction des tensions d'alimentation en dessous de 2,8 volts, les tensions de seuil pour les dispositifs CMOS peuvent être diminuées au point d'être comprises dans la plage allant d'environ 0,2 volt à environ 0,3 volt. Il y a couramment différents types de logique à ultrabasse puissance fonctionnant avec une tension d'alimentation aussi basse qu'à environ 1,1 volt, tels que les types de logique pour des microprocesseurs et des types de produits portables. Grâce à l'utilisation des tensions d'alimentation adaptées V1- Vn, des types de logique à basse puissance ou à ultrabasse puissance peuvent être utilisés pour au moins certains des divers circuits Cl -Cn du circuit intégré 102. D'autres circuits peuvent exiger des tensions d'alimentation plus élevées. Par suite de l'utilisation de niveaux de seuil plus bas dus à des tensions d'alimentation plus basses, les pertes d'absorption de puissance statique augmentent d'une manière indésirable de plusieurs ordres de grandeur. Par conséquent le système 100 délivrant des tensions d'alimentation multiples peut comporter en outre optionnellement une source de polarisation d'électrodes de commande arrière 130 pour délivrer des tensions de polarisation BV1-BVn aux circuits C1-Cn du circuit intégré 102. D'une manière générale, les tensions de polarisation BV1- BVn de l'électrode de commande arrière dépendent de la tension d'alimentation V1-Vn appliquée aux circuits C1-Cn afin d'ajuster les tensions de seuil pour les dispositifs des circuits C1-Cn. Par exemple, la tension de seuil VT pour les dispositifs CMOS du circuit peut être établie à une valeur plus basse en prévoyant une tension de polarisation de l'électrode de commande arrière aux circuits particuliers auxquels est appliquée la tension d'alimentation plus basse. En outre, par exemple, si le circuit C1 est alimenté avec une tension d'alimentation plus basse VI, une tension de polarisation BV1 de l'électrode de commande arrière peut être appliquée optionnellement au circuit C1 afin d'ajuster la tension de seuil VT pour les dispositifs CMOS à une valeur de tension de seuil VT plus élevée. De cette façon, les pertes du courant de fuite statique peuvent être réduites au minimum parce que la tension de seuil plus élevée équivalente a été rétablie. En outre, une plage plus étendue de tensions d'alimentation est possible parce que le réglage de l'électrode de commande arrière permet une adaptation du seuil autorisant un fonctionnement à une vitesse haute/basse et éliminant la fuite du drain de courant statique. La tension de polarisation de l'électrode de commande arrière peut être fournie, par exemple, par une source de tension fixe (c'est-à-dire une pompe de charge) connectée à l'électrode arrière par un contact. Suivant une variante, on peut utiliser un schéma à polarisation du corps active dans lequel la source de tension est sélectionnable ou ajustable dans une plage appropriée. Les tensions de l'électrode arrière peuvent être appliquées d'une manière connue quelconque. Par exemple, l'application des tensions de polarisation de l'électrode arrière est décrite notamment dans les brevets US N 4 791 318, N 4 460 835, N05 610 083 et N 5 185 535. La figure 6 est un schéma synoptique général d'un système 150 à tension d'alimentation variable/horloge variable. Le système 150 comporte un circuit intégré 152, une source d'horloge 156, une source de tension d'alimentation 154 et une interface d'horloge/tension d'alimentation 155. La source de tension d'alimentation 154 peut fonctionner pour délivrer une pluralité de tensions d'alimentation V1,V2... Vn à une pluralité de circuits C1,C2,C3... Cn. En outre, la source d'horloge 156 du système 150 peut fonctionner pour délivrer des signaux d'horloge à une pluralité de fréquences ClI, C12... Cln. Les circuits CI1-Cn sont semblables à ceux décrits en référence à la figure 3, la source d'horloge 156 est semblable à la source d'horloge 34 telle que décrite en référence à la figure 3 et la source de tension d'alimentation 154 est semblable à la source de tension d'alimentation 106 telle que décrite en référence à la figure 5. Cependant, dans le système 150 à tension d'alimentation variable/horloge variable, une interface horloge/tension 155 est utilisée pour ajuster "au vol" les tensions d'alimentation V1-Vn appliquées aux circuits C1-Cn ainsi qu'il était exigé par des fonctions de synchronisation spécifiques exigées par les circuits C1-Cn. A titre d'exemple le circuit C1 peut être un circuit logique particulier devant exécuter une ou plusieurs fonctions particulières. Cependant ces fonctions peuvent devoir être exécutées dans une première période de temps à une première fréquence d'horloge et pendant une seconde période de temps différente à une seconde fréquence d'horloge, pour assumer cette fonction dans le temps alloué et première et seconde périodes de temps respectives. Autrement dit, une période de temps est plus courte que l'autre et de ce fait les fonctions qui exigent une exécution sur un certain nombre de cycles doivent être exécutées à une fréquence d'horloge plus élevée si elles doivent être achevées dans une période de temps qui est plus courte qu'une autre période de temps. Dans un tel exemple, suivant la présente invention, l'interface horloge/tension 155 détecte le signal d'horloge appliqué au circuit C1 pendant la première période de temps au cours de laquelle le signal d'horloge de fréquence plus élevée est utilisé et par conséquent il fournit à la source de tension d'alimentation 154 un signal destiné à sélectionner et à appliquer une certaine tension d'alimentation correspondant à la fréquence d'horloge plus élevée. Après cela, lorsque la fréquence d'horloge plus basse est appliquée au circuit CI pendant la seconde période de temps, l'interface horloge/tension détecte l'utilisation de la fréquence d'horloge plus basse et applique un signal à la source de tension d'alimentation 154 pour appliquer une certaine tension d'alimentation correspondant à la fréquence d'horloge plus basse, en vue de son application au circuit Ci. Par ailleurs, le circuit C2 peut être par exemple un processeur CMOS qui peut avoir aussi une fréquence d'horloge et des réglages de la tension d'alimentation correspondante effectués "au vol". Un tel système apparaîtra clairement de la description qui va suivre faite en référence à la figure 7. La figure 7 est un schéma synoptique général d'un système de traitement 200 commandé par une horloge suivant la présente invention. Le système de traitement 200 commandé par une horloge comprend un processeur 202 (par exemple un microprocesseur CMOS ou un processeur de signaux numériques CMOS), une source d'horloge 204, une source de tension d'alimentation 206, un régulateur de tension 212, une interface de régulateur 210, une commande d'horloge 208 et une source optionnelle 214 de tension de polarisation de l'électrode de commande arrière. De la même façon qu'il a été décrit en référence à la figure 6, la tension d'alimentation appliquée par la source 206 au processeur 202 est modifiée "en vol" comme cela est exigé par les exigences de synchronisation spécifiques du circuit. D'une manière générale, le processeur 202 fonctionne sous la commande de la source d'horloge 204. En fonction de la capacité de traitement requise, la source d'horloge 204 peut faire fonctionner le processeur 202 à l'une quelconque de plusieurs fréquences d'horloge. Ces fréquences d'horloge sont sélectionnées par la commande d'horloge 208. La commande d'horloge 208 peut être une partie d'un quelconque matériel de synchronisation et de commande et/ou d'un quelconque logiciel de synchronisation et de commande utilisé pour commander le fonctionnement du processeur 202 en tant que partie d'un système plus grand. Par exemple, une telle commande d'horloge peut prendre la forme d'un circuit numérique de contrôleur/minuterie pour exécuter une commande de synchronisation d'un dispositif médical implantable. Le processeur 202 peut exécuter un nombre quelconque de fonctions appropriées pour le dispositif dans lequel il est utilisé, Des capacités de traitement à haute fréquence (c'est-à-dire d'environ 250 kHz à environ 10 MIz), les capacités de traitement à basse fréquence (c'est-à- dire d'environ 1 Hz à environ 32kHz) et des capacités de traitement à des fréquences comprises entre ces limites sont à envisager suivant la présente invention. Dans un but de simplification, le fonctionnement du système de traitement 200 commandé par une horloge sera décrit dans le cas d'un processeur 202 exécutant seulement deux fonctions différentes, chacune d'elles pendant une période de temps respective prédéterminée. Par exemple, en ce qui concerne un dispositif médical implantable tel qu'un stimulateur cardiaque, pendant la première période de temps, une fonction de traitement à haut niveau exigeant une fréquence d'horloge relativement élevée peut inclure une fonction telle qu'une télémétrie à liaison ascendante/descendante, une détection de morphologie, une initialisation, une détection d'arythmie, une détection d'onde R en champ éloigné, une détection d'interférence électromagnétique, une conduction rétrograde, etc.... Par ailleurs, des fonctions de traitement à basse fréquence peuvent inclure une fonction telle que la détection de battements intrinsèques, la stimulation, la télémétrie à basse vitesse, le transfert transtéléphonique de données, la surveillance à distance, le contrôle de la batterie, etc... Lorsque le processeur 202 doit exécuter, pendant une période de temps prédéterminée, des fonctions de traitement à haute fréquence, une fréquence d'horloge relativement élevée, allant par exemple de 250 kHz à 10 MHz, peut être fournie par la source d'horloge 204 pour le fonctionnement du processeur 202. Le régulateur d'interface 210 détecte la fréquence d'horloge plus élevée appliquée au processeur 202 pour son fonctionnement pendant la fonction de traitement à haute fréquence et il applique un signal de commande au régulateur de tension 212 pour assurer la régulation de la source de tension d'alimentation 206. La source de tension d'alimentation 206 peut fonctionner sous la commande du régulateur de tension 212 de manière à délivrer une tension d'alimentation dans une plage prédéterminée qui va de préférence d'environ 1,1 volt à environ 3 volts. Lorsqu'une fréquence d'horloge élevée est utilisée pour le fonctionnement du processeur 202, pour les fonctions de traitement à haute fréquence, la source de tension d'alimentation 206 applique d'une manière générale une tension d'alimentation, comprise dans la plage supérieure des tensions d'alimentation préférées, aux dispositifs CMOS du processeur 202. Par ailleurs, lorsque le processeur 202 doit exécuter des fonctions de traitement à basse fréquence pendant les périodes de temps prédéterminées, la commande d'horloge 208 signale à la source d'horloge 204 d'avoir à appliquer une fréquence plus basse pour le fonctionnement du processeur 202. Ce faisant, l'interface du régulateur 210 détecte que la fréquence plus basse est en train d'être utilisée pour le fonctionnement du processeur 202 et il délivre un signal de commande au régulateur de tension 212 afin de régler la source de tension d'alimentation 206 de telle façon qu'une tension d'alimentation plus basse, se trouvant dans la partie extrême inférieure de la plage préférée des tensions d'alimentation, soit appliquée aux dispositifs CMOS du processeur 202. L'homme du métier comprendra que n'importe quelle capacité de traitement à une fréquence intermédiaire peut être obtenue entre les capacités de traitement à haute fréquence et à basse fréquence décrites ci- dessus et que la présente invention n'est en aucune façon limitée au traitement de seulement deux fréquences d'horloge et à seulement deux tensions d'alimentation correspondantes. Au contraire, des niveaux multiples de capacités de traitement peuvent être obtenus, suivant la présente invention, avec les fréquences d'horloge associées et les tensions d'alimentation correspondantes appliquées au processeur 202. La figure 4C illustre le fonctionnement d'une forme d'exécution du système de traitement 200 commandé par une horloge. Ainsi qu'il est illustré sur cette figure, pendant la totalité du cycle cardiaque s'étendant sur la période de temps prédéterminée x, une haute fréquence est utilisée pour commander le fonctionnement du processeur 202 pendant la période de temps 71 de la période de temps x du cycle cardiaque, par exemple pendant le traitement du complexe QRS. Après cela, une fréquence d'horloge plus basse est utilisée pendant la période de temps y pour la commande du fonctionnement du processeur 202, pour l'exécution d'autres fonctions quelconques parmi un certain nombre d'autres fonctions différentes, telles que des fonctions de différenciation entre événements cardiaques et interférences électromagnétiques. Pendant le fonctionnement du processeur 202 à la fréquence d'horloge plus élevée, pendant la période de temps 71, une tension d'alimentation plus élevée, provenant de la source de tension d'alimentation 206, est appliquée aux dispositifs CMOS du processeur 202. De la même façon, pendant le fonctionnement du processeur 202 à la fréquence d'horloge relativement plus basse, une tension d'alimentation plus basse, provenant de la source de tension d'alimentation 206, est appliquée aux dispositifs CMOS du processeur 202, pendant la période de temps y faisant partie de la période de temps x du cycle cardiaque global. En outre, ainsi qu'il est illustré sur la figure 7, une source optionnelle 214 de tension de polarisation de l'électrode de commande arrière peut être utilisée pour ajuster dynamiquement le seuil de tension VT des dispositifs CMOS du processeur 202 en fonction de la fréquence d'horloge appliquée au processeur 202 par la source d'horloge 204. L'interface de régulateur 210 détecte la fréquence d'horloge utilisée pour commander le fonctionnement du processeur 202 et il commande le niveau de tension de la source 214 de tension de polarisation de l'électrode de commande arrière devant être appliqué aux dispositifs CMOS du processeur 202. L'ajustement dynamique de la tension de seuil peut être réalisé sous la forme d'une source de tension réglable ou sélectionnable utilisant par exemple une pompe de charge et un régulateur. La tension de polarisation de l'électrode de commande arrière et la tension de l'électrode de commande "normale" fournissent une polarisation ou tension d'électrode de commande au transistor. En ajustant la tension de l'électrode de commande arrière, la tension "apparente" est augmentée ce qui se traduit par une réduction corrélative du courant de fuite. La figure 8 est un schéma simplifié d'un dispositif médical implantable 260 pour lequel la présente invention est utilisable. Le dispositif implantable 260 est implanté dans un corps 250 à proximité d'un coeur humain 264. Le dispositif médical implanté est connecté au coeur par des conducteurs 262. Dans le cas o le dispositif 260 est un stimulateur cardiaque, les conducteurs 262 sont des conducteurs de stimulation et de détection assurant la détection de signaux électriques résultant de la dépolarisation et de la repolarisation du coeur 264 et ils fournissent des impulsions de stimulation au voisinage de leurs extrémités distales. Le dispositif médical implantable 260 peut être n'importe quel stimulateur cardiaque implantable tel que ceux décrits dans les brevets US N 05 158 078 et N05 144 949. Le dispositif médical implantable 260 peut être aussi un stimulateur/défibrillateur (PCD) correspondant à l'un quelconque des divers appareils implantables PCD disponibles dans le commerce, dont l'un est décrit sommairement présentement en référence à la figure 10 et est décrit en détails dans le brevet US N 5 447 519. En plus de l'appareil PCD décrit dans le brevet US N 5 447 519, la présente invention peut être mise en oeuvre conjointement avec des appareils PCD tels que ceux décrits dans les brevets US N 5 545 186, N 5 354 316, N 5 314 430, N05 131 388 et N 4 821 723. Ces appareils peuvent être employés en utilisant la présente invention en ce que de tels appareils peuvent employer ou être modifiés avec des circuits et/ou des systèmes suivant la présente invention. Le dispositif médical implantable 260 peut être aussi un stimulateur nerveux ou un stimulateur musculaire implantable tel que ceux décrits dans les brevets US N 5 199 428, N05 207 218 et N 5 330 507, ou bien encore un dispositif de surveillance implantable tel que celui décrit dans le brevet US N 5 331 966. La présente invention peut trouver un large domaine d'applications pour n'importe quelle forme de dispositif électrique qui utilise un type de circuit CMOS et elle est particulièrement avantageuse lorsqu'une faible puissance est désirée, plus particulièrement dans des dispositifs médicaux implantables. En général, le dispositif médical implantable 260 comporte une enveloppe scellée hermétiquement qui inclut une pile électrochimique telle qu'une pile au lithium, un circuit CMOS qui commande le fonctionnement du dispositif, et une antenne émettrice- réceptrice de télémétrie et un circuit qui reçoit des commandes de télémétrie à liaison descendante et qui émet des données stockées dans une liaison de télémétrie ascendante vers un programmeur externe. Le circuit peut être réalisé sous la forme d'une logique discrète et/ou il peut comporter un système basé sur un micro-ordinateur avec une conversion analogique/numérique. Il doit être entendu que la portée de la présente invention n'est pas limitée à des particularités électroniques et à des opérations particulières de dispositifs médicaux implantables particuliers et qu'elle peut être utilisée conjointement avec divers dispositifs implantables. En outre, la présente invention n'est pas limitée à des dispositifs médicaux implantables incluant uniquement un seul processeur mais qu'elle peut s'appliquer aussi bien à des dispositifs comportant des processeurs multiples. La figure 9 est un schéma synoptique illustrant les composants d'un stimulateur cardiaque 300 suivant une forme d'exécution de la présente invention. Le stimulateur cardiaque 300 a une architecture basée sur un microprocesseur. Cependant, le stimulateur cardiaque 300 représenté à titre illustratif sur la figure 9 est seulement un exemple de tels dispositifs et on comprendra qu'il peut être réalisé avec une architecture de circuit intégré, à base logique, si on le désire, comme n'importe quel système basé sur un microprocesseur. Dans la forme d'exécution donnée à titre d'exemple et représentée sur la figure 9, le stimulateur cardiaque 300 est de préférence programmable au moyen d'une unité de programmation externe (non représentée sur les figures). Un tel programmeur convenant pour les buts visés par la présente invention est le programmeur connu sous le nom de Medtronic Model 9790 disponible dans le commerce. Le programmeur est un dispositif basé sur un microprocesseur qui fournit une série de signaux codés au stimulateur cardiaque 300 au moyen d'une tête de programmation qui émet des signaux codés à radiofréquence vers l'antenne 334 du stimulateur cardiaque 300 en accord avec un système de télémétrie tel que celui décrit dans le brevet US N 5 127 404. On comprendra cependant que l'on peut employer n'importe quelle méthodologie de programmation pour autant que l'information désirée soit transmise vers le stimulateur cardiaque et à partir de celui-ci. Le stimulateur cardiaque 300 qui est représenté sur la figure 9, est couplé électriquement au coeur 264 du patient par des conducteurs 302. Le conducteur 302a, comportant une électrode 306, est relié à un noeud 310 dans le circuit du stimulateur cardiaque 300, par l'intermédiaire d'un condensateur d'entrée 308. Le conducteur 302b est relié à un circuit de pression 354 d'un circuit d'entrée/sortie 312, afin de fournir au circuit 354 un signal de pression provenant d'un capteur 309. Le signal de pression est utilisé pour déterminer les exigences métaboliques et/ou une sortie cardiaque d'un patient. En outre, un capteur d'activité 351, tel qu'un accéléromètre en piézocérarmique, fournit une sortie de capteur à un circuit d'activité 352 du circuit d'entrée/sortie 312. La sortie du capteur varie en fonction d'un paramètre mesuré qui indique les exigences métaboliques d'un patient. Le circuit d'entrée/sortie 312 contient des circuits pour communiquer avec le coeur 264, avec le capteur d'activité 351, avec l'antenne 334 et avec le capteur de pression 309 et les circuits pour l'application d'impulsions de stimulation au coeur 264 afin de commander son rythme en fonction de ces impulsions, sous la commande d'algorithmes implémentés dans le logiciel dans un micro-ordinateur 314. L'ordinateur 314 comprend de préférence un circuit embarqué 316 qui inclus un microprocesseur 320, un circuit d'horloge du système 222 et une mémoire vive 324 et une mémoire morte 326 embarquées. Dans cette forme d'exécution donnée à titre illustratif, un circuit indépendant 328 comprend une unité à mémoire vive et mémoire morte. Le circuit embarqué 316 et le circuit indépendant 328 sont reliés chacun, par l'intermédiaire d'un bus de communication 330, à un circuit numérique contrôleur/nminuterie 332. Suivant la présente invention, les circuits représentés sur la figure 9 sont alimentés électriquement par une source de tension d'alimentation 301 implantable, appropriée (par exemple une source de tension représentée d'une manière générale sur les figures 1 à 7). Dans un but de clarification, la connexion de la source de tension d'alimentation 301 aux divers circuits du stimulateur cardiaque 300 n'est pas représentée sur les figures. En outre, les circuits pouvant fonctionner sous la commande d'un signal d'horloge représenté sur la figure 9, fonctionnent, suivant la présente invention, sous la commande de la source d'horloge 338. Dans un but de clarification, le couplage de tels signaux d'horloge, provenant de la source d'horloge 288 (par exemple une source d'horloge indiquée d'une manière générale sur les figures 1 à 7) aux circuits CMOS du stimulateur cardiaque 300 n'est pas représenté sur les figures. L'antenne 334 est connectée au circuit d'entrée/sortie 312 afin de permettre une télémétrie à liaison ascendante/descendante par l'intermédiaire de l'unité d'émetteur et de récepteur radiofréquence 336. L'unité 336 peut correspondre à la logique de télémétrie et de programme décrite dans le brevet US N 4 556 063 ou à celle décrite dans le brevet US N 5 127 404 précité. 22 2778109 Un circuit 340 de tension de référence VREF et de polarisation produit une référence de tension stable et des courants de polarisation pour des circuits du circuit d'entrée/sortie 312. Une unité 42 de convertisseurs analogique/numérique et de multiplexeurs numérise des signaux analogiques et des tensions de manière à produire des signaux intracardiaques de télémétrie "en temps réel" et de remplacement de batteries en fin de vie. Un circuit 341 de rétablissement de l'alimentation électrique fonctionne en tant que moyen de rétablissement du circuit. Des commandes d'opération pour commander la synchronisation du stimulateur cardiaque 300 sont appliquées par le bus 330 au circuit numérique contrôleur/minuterie 332 dans lequel des minuteries et compteurs numériques établissent l'intervalle d'échappement global du stimulateur cardiaque 300 ainsi que diverses fenêtres réfractaires, de suppression et d'autres synchronisations pour commander le fonctionnement des composants périphériques disposés dans le circuit d'entrée/sortie 312. Le circuit numérique contrôleur/minuterie 332 est de préférence relié à un circuit de détection 345 et à un amplificateur d'électrogrammne 348 pour recevoir des signaux amplifiés et traités qui sont détectés par l'électrode 306 disposée sur le conducteur 302a. De tels signaux sont représentatifs de l'activité électrique du coeur 264 du patient. Un amplificateur de détection 346 du circuit 345 amplifie les signaux électrocardiaques détectés et il délivre un signal amplifié à un circuit de détection de pics et de mesure de seuil 347. Ce circuit 347 fournit à son tour une indication des tensions de crête détectées et des tensions de seuil mesurées de l'amplificateur de détection sur un conducteur 357 aboutissant au circuit numérique contrôleur/minuterie 332. Un signal de l'amplificateur de détection amplifiée est également fourni à un comparateur/détecteur de seuil 349. L'amplificateur de détection 332 correspond à celui qui est décrit dans le brevet US N 4 379 459. Le signal d'électrogramme fourni par l'amplificateur d'électrogramme 348 est utilisé lorsque le dispositif implanté 300 est en train d'être interrogé par un programmeur externe (non représenté) afin de transmettre, par télémétrie à liaison ascendante, une représentation d'un électrogramme analogique de l'activité cardiaque électrique d'un patient. Une telle fonctionnalité est décrite par exemple dans le brevet US N 4 556 063. Un générateur et un amplificateur d'impulsions de sortie 350 délivrent des impulsions de stimulation appliquées au coeur 264 du patient par l'intermédiaire du condensateur de couplage 305 et de l'électrode 306, en réponse à un signal d'enclenchement de stimulation délivré par le circuit numérique contrôleur/minuterie 332. L'amplificateur de sortie 350 peut correspondre d'une manière générale à l'amplificateur de sortie décrit dans le brevet US N 4 476 868. Les circuits de la figure 9 qui constituent un ensemble du type CMOS capable de fonctionner en accord avec la présente invention, comprennent le processeur 320, le circuit numérique contrôleur/minuterie 332, la mémoire vive 324, la mémoire morte 326, l'unité mémoire vive/mémoire morte 328 et l'unité convertisseur analogique/numérique/multiplexeur 342. La figure 10 est un schéma fonctionnel provenant du brevet US N 5 447 519 qui représente un dispositif implantable 400 du type PCD (stimulateur cardiaque- cardioverteur-défibrillateur) dans lequel la présente invention peut être utilisée en pratique. Ce schéma est une illustration qui doit être considérée comme étant uniquement un exemple de dispositif dans lequel l'invention peut être incorporée et non pas comme limitant la portée de la présente invention. Comme il a été précédemment décrit, d'autres dispositifs médicaux implantables, ayant des organisations fonctionnelles dans lesquelles la présente invention peut être utilisée, peuvent être aussi modifiés en accord avec la présente invention. Par exemple, laprésente invention peut être également employée conjointement avec des dispositifs PCD implantables tels que ceux décrits dans les brevets US N 4 548 209, N 4 693 253, N 4 830 006 et N 4 949 730. Le dispositif PCD illustré 400 est pourvu de six électrodes 401,402,404,406,408 et 410. Par exemple, les électrodes 401 et 402 peuvent être une paire d'électrodes étroitement espacées qui sont situées dans le ventricule du coeur 264. L'électrode 404 peut correspondre à une électrode indifférente à distance située sur l'enveloppe du dispositif PCD implantable 400. Les électrodes 406,408 et 410 peuvent correspondre à des électrodes de défibrillation à grande aire superficielle situées sur des conducteurs aboutissant au coeur 264 ou des électrodes épicardiaques. Des électrodes 401 et 402 sont représentées comme étant câblées à un circuit détecteur d'onde R à champ proche (c'est-à-dire à électrodes étroitement espacées) comprenant un amplificateur à filtre passe-bande 414, un circuit 416 à seuil réglé automatiquement (pour fournir un seuil de détection ajustable en fonction de l'amplitude de l'onde R mesurée) et un comparateur 418. Un signal ROUTE 464 est produit chaque fois que le signal détecté entre les électrodes 401 et 402 dépasse un seuil de détection défini par le circuit 416 à seuil réglé automatiquement. En outre, le gain de l'amplificateur 414 est ajusté par un circuit 420 de minuterie et de commande du stimulateur. Le signal de détection 464 est utilisé par exemple pour établir les fenêtres de synchronisation et pour aligner des données de formes d'onde successives à des fins de détection de la morphologie. Par exemple, le signal de détection 464 peut être acheminé à travers le circuit 420 de minuterie et de commande du stimulateur, sur un bus 440, vers un processeur 424 et il peut intervenir en tant qu'interruption pour ce processeur 424 de telle façon qu'une routine particulière d'opérations, telle que par exemple une détection de morphologie, des fonctions de discrimination, soit commencée par le processeur 424. Une matrice de commutation 412 est utilisée pour sélectionner des électrodes disponibles sous la commande du processeur 424, par l'intermédiaire d'un bus 440 de données/adresses, de telle façon que la sélection inclue deux électrodes employées en tant que paire d'électrodes à champ éloigné (c'est-à-dire des électrodes largement espacées), conjointement avec une fonction de discrimination de tachycardie/fibrillation (fonction pour effectuer une distinction entre une tachycardie, c'est-à-dire une fréquence cardiaque anormalement rapide, et une fibrillation, c'est-à-dire des battements cardiaques non coordonnés et irréguliers, de manière à appliquer une thérapie appropriée). Les signaux d'électrogramme à champ éloigné provenant des électrodes sélectionnées passent, à travers un amplificateur passe-bande 434, vers et dans un multiplexeur 432 o ils sont convertis en signaux de données numériques par un convertisseur analogique/numérique 430 en vue de leur stockage dans une mémoire vive 426 sous la commande d'un circuit 428 d'accès direct à la mémoire. Par exemple, une série de complexes d'électrogramme s'étendant sur plusieurs secondes peut être exécutée. Suivant la présente invention les circuits représentés sur la figure 10 sont alimentés par une source de tension d'alimentation appropriée à batteries 490, implantable (par exemple une source de tension représentée d'une manière générale sur les figures 1 à 7). Dans un but de clarification, la connexion de la source de tension d'alimentation 490 aux divers circuits du dispositif PCD 400 n'est pas représentée sur la figure 10. En outre, les circuits pouvant fonctionner sous la commande d'un signal d'horloge et qui sont représentés sur la figure 10, fonctionnent, suivant la présente invention, sous le contrôle d'une source d'horloge 491. Dans un but de clarification, la connexion des signaux d'horloge provenant de la source d'horloge 491 telle qu'une source d'horloge représentée d'une manière générale sur les figures 1 à 7, aux circuits CMOS du dispositifPCD 400 n'est pas représentée sur la figure 10. L'apparition d'un signal ROUTE 464 de détection d'une onde R est communiquée au processeur 424 afin d'amorcer une analyse de morphologie, par ce processeur 424, sur les formes d'onde en vue de la sélection d'une thérapie pour le coeur 264. Par exemple, le processeur peut calculer la variabilité cumulative d'un battement au battement suivant du coeur 264, les intervalles de temps séparant les détections d'une onde R et diverses autres fonctions telles que celles énoncées dans le nombreuses références incluant celles déjà citées précédemment et diverses autres références concernant des dispositifs PCD implantables. D'autres portions du dispositif PCD 400 de la figure 40 sont dédiées à la prévision de thérapies de stimulation cardiaque, de cardioversion et de défibrillation. En ce qui concerne la stimulation cardiaque, le circuit 420 de commande et de temporisation du stimulateur comporte des compteurs numériques programmables qui commandent les intervalles de synchronisation de base associés à la stimulation cardiaque, incluant les intervalles de blanking de la stimulation, les périodes réfractaires durant lesquelles les ondes R détectées sont inefficaces pour faire redémarrer la synchronisation des intervalles d'échappement etc... Les durées de tels intervalles sont déterminées typiquement par le processeur 424 et communiquées au circuit 420 de commande et de temporisation du stimulateur par l'intermédiaire du bus d'adresses/données 440. En outre, sous la commande du processeur 424, le circuit 420 de commande et de temporisation du stimulateur détermine également l'amplitude de telles impulsions de stimulation cardiaque et un circuit 421 de sortie des impulsions de stimulation fournit ces impulsions au coeur. Dans le cas o une tachyarythmie (c'est-à-dire une tachycardie) est détectée et une thérapie de stimulation antitachyarythmie est désirée, des intervalles de temporisation appropriés destinés à commander la production de thérapies de stimulation antitachyarythmie, sont chargés à partir du processeur 424 vers et dans le circuit 420 de commande et de temporisation du stimulateur. De la même façon, dans le cas o la production d'une impulsion de cardioversion ou de défibrillation est exigée, le processeur 424 emploie les compteurs et le circuit 420 de commande et de temporisation du stimulateur pour commander la temporisation de telles impulsions de cardioversion et de défibrillation. En réponse à la détection d'une fibrillation ou d'une tachycardie exigeant une impulsion de cardioversion, le processeur 424 active un circuit 454 de commande de cardioversion/défibrillation lequel amorce la charge de condensateurs à haute tension 456,458,460 et 462, par l'intermédiaire d'un circuit de charge 450, sous la commande d'une ligne de charge à haute tension 452. Après cela, la temporisation de l'impulsion de défibrillation ou de cardioversion est commandée par le circuit 420 de commande et de temporisation du stimulateur. Diverses formes d'exécution d'un système approprié pour la production et la synchronisation d'impulsions de cardioversion et de défibrillation et pour la commande des fonctions de temporisation qui leur sont liées sont décrites d'une façon plus détaillée dans le brevet US N 5 188 105. D'autres circuits de commande de la temporisation et de la production d'impulsions de cardioversion et de défibrillation sont décrits dans les brevets US N 4 384 585, N 4 949 719 et N 4 375 817. En outre, des circuits connus commandant la temporisation et la production d'impulsions de stimulation antitachyarythmie sont décrits dans les brevets US N 4 577 633, N 4 880 005, N 4 726 380 et N 4 587 970. La sélection d'une configuration d'électrodes particulière pour la production des impulsions de cardioversion ou de défibrillation est commandée par l'intermédiaire d'un circuit de sortie 448 sous la commande du circuit 454 de commande de cardioversion/défibrillation, par l'intermédiaire d'un bus de commande 446. Le circuit de sortie 448 détermine celles des électrodes à haute tension 406,408 et 410 qui seront employées pour la production des impulsions de défibrillation ou de cardioversion. Les composants du dispositif PCD 400 de la figure 10 qui sont des circuits CMOS capables de fonctionner en accord avec la présente invention, comprennent le processeur 424, les circuits de commande 420 et 454, la mémoire vive 426, le circuit 428 d'accès direct à la mémoire, le convertisseur analogique/numérique 430 et le multiplexeur 432. Suivant la présente invention, le stimulateur cardiaque 300 illustré sur la figure 9 et le dispositif PCD 400 illustré sur la figure 10 peuvent être tous les deux réalisés matériellement en accord avec les formes d'exécution généralisées qui ont été décrites précédemment en référence aux figures I à 7. Tout d'abord, en ce qui concerne le stimulateur cardiaque 300 de la figure 9, la source de tension d'alimentation 301 du stimulateur cardiaque 300 peut être réalisée matériellement de la façon décrite en référence aux figures 1 à 7 et de la même façon la source d'horloge 338 du stimulateur cardiaque 300 peut être réalisée matériellement de la façon décrite en référence aux figures 1 à 7. De la même façon, la source d'horloge 491 du dispositif PCD 400 de la figure 10 et la source de tension d'alimentation 490 du dispositif PCD 400 de la figure 10 peuvent être réalisées matériellement en accord avec les formes d'exécution généralisées décrites précédemment en référence aux figures 1 à 7. A titre d'exemple illustratif, le multiplexeur et le convertisseur analogique/numérique 342, l'émetteur-recepteur radiofréquence 336, le circuit numérique contrôleur/minuterie 332 et divers autres circuits CMOS peuvent être amenés à fonctionner individuellement à différentes fréquences d'horloge provenant de la source fonctionner individuellement à différentes fréquences d'horloge provenant de la source d'horloge 338. De la même façon de tels circuits peuvent fonctionner avec des tensions d'alimentation correspondantes qui peuvent être différentes pour chacun des circuits. En outre, l'émetteur/récepteur radiofréquence 336 peut fonctionner pendant une période de temps particulière (par exemple lors d'une liaison ascendante) à une fréquence d'horloge particulière provenant la source d'horloge 338 et avec une tension d'alimentation particulière provenant de la source de tension d'alimentation 301 correspondant à la fréquence d'horloge particulière précitée. Par ailleurs, pendant une période de temps différente (par exemple pendant une liaison descendante), le circuit 336 peut fonctionner à une fréquence d'horloge totalement différente et avec une tension d'alimentation différente. Le réglage automatique des paramètres de télémétrie dans certaines circonstances est décrit dans le brevet US N 5 683 432. En ce qui concerne la figure 10, le circuit convertisseur analogique/numérique 430, le circuit 454 de commande de cardioversion/défibrillation et d'autres circuits tels que la mémoire vive 426, le circuit d'accès direct de la mémoire 428 et le multiplexeur 432 peuvent également fonctionner à différentes fréquences d'horloge obtenues à partir de la source d'horloge 491 et avec des tensions d'alimentation correspondantes et différentes obtenues à partir de la source de tension d'alimentation 490. En outre, le circuit de télémétrie (non représenté) peut être utilisé avec le dispositif PCD 400 de la figure 10 et il peut également fonctionner à différentes fréquences d'horloge obtenues à partir de la source d'horloge 491 et avec des tensions d'alimentation correspondantes différentes obtenues à partir de la source de tension d'alimentation 490. En outre le processeur 424 peut fonctionner à différentes vitesses d'horloge suivant la fonction qui est en train d'être exécutée par le processeur 424, comme il a été décrit en référence à la figure 7. Par exemple, la détection de morphologie à des fréquences physiologiques typiques (c'est- à-dire de 50 à 150 battements par minute) peut être effectuée à une première fréquence d'horloge et avec une tension d'alimentation correspondante tandis que la détection d'une arythmie peut être effectuée à une fréquence d'horloge différente et avec une tension d'alimentation correspondante. La figure 11 représente un système de traitement de signaux numériques 500 à horloge variable/tension d'alimentation variable, qui peut être utilisé conjointement avec certains circuits représentés sur les figures 9 et 10 ou comme variantes de ceux-ci. Par exemple, le système de traitement de signaux numériques 500 suivant la figure 11 peut être utilisé à la place du circuit d'activité 352, du circuit de pression 354, du circuit d'amplificateur de détection 346 (pour les amplificateurs de détection de l'onde P, de l'onde R et/ou de l'onde T) et il peut être en outre pourvu d'une fonctionnalité additionnelle avec l'utilisation d'un pseudo signal EKG 502. Généralement, un certain nombre de signaux analogiques 499 tels que par exemple des pseudo signaux EKG 502, un signal 503 d'un capteur d'activité et un signal 504 d'un capteur de pression et de début, sont fournis à travers des amplificateurs respectifs 505,506 et 507. Les signaux amplifiés sont appliqués à un multiplexeur 510 qui les fournis à un convertisseur analogique/numérique 516 d'une façon cyclique. Les signaux 502-504 peuvent être introduits sous forme cyclique à des cadences différentes en sélectionnant d'une manière cyclique les sorties des différents amplificateurs-préamplificateurs 505-507 ainsi qu'il est décrit dans la demande de brevet US N 08/801 335 qui décrit une compression variable par l'intermédiaire d'un échantillonnage d'un convertisseur analogique/numérique. Le convertisseur analogique/numérique peut également avoir des fréquences de conversion variables ainsi qu'il est décrit dans les brevets US N 5 263 486 et N 5 312 446. Une interface d'entrée/sortie 514 et des registres de programme 512 sont utilisés, sous la commande d'un circuit de temporisation non représenté, pour commander l'application des signaux analogiques provenant du multiplexeur 510 au convertisseur analogique/numérique 516 qui applique les signaux numériques convertis à un filtre numérique 518 afin de fournir à un processeur 520 d'analyse de forme d'onde (un processeur de signaux numériques) une forme d'onde convenant pour une telle analyse. Pour réduire la puissance, le processeur d'analyse de forme d'onde 520 est synchronisé à différentes vitesses, c'est-à-dire qu'il est commandé "au vol", suivant la présente invention, suivant les exigences du traitement. Par exemple, le processeur d'analyse de forme d'onde 520 se trouve dans un mode de traitement à grande vitesse, à une fréquence relativement élevée, uniquement pendant un complexe QRS tandis que pendant le reste du cycle cardiaque, le processeur 520 peut fonctionner "au ralenti", à une fréquence d'horloge beaucoup plus basse. Un tel cycle de traitement a été décrit précédemment en référence à la figure 4C. En plus de la vitesse d'horloge plus basse utilisée sur différentes portions du cycle cardiaque, l'homme du métier reconnaîtra quand accord avec les autres aspects de la présente invention, lorsque la vitesse est réduite, le niveau de la tension d'alimentation VDD peut être également réduit corrélativement. On obtient ainsi une absorption de puissance réduite comme il a été décrit précédemment. La présente invention est compatible avec diverses technologies de fabrication telles que les technologies CMOS du type silicium sur isolateur (SOI), silicium sur saphir (SOS), ainsi que les technologies CMOS traditionnelles au silicium. La présente invention, telle que décrite présentement, permet une technologie pour l'utilisation de processeurs de signaux numériques leur permettant d'assumer davantage de fonctions par suite de la façon dont l'absorption de puissance peut être réduite pour de tels processeurs. En outre, des modèles basés sur des processeurs multiples peuvent être également réalisés matériellement par suite de l'absorption de puissance réduite lorsque les tensions d'alimentation et les fréquences d'horloge sont réduites pour diverses fonctions exécutées par les processeurs. En outre, comme l'absorption de puissance est réduite, d'autres fonctionnalités peuvent être ajoutées aux dispositifs de manière à fournir un dispositif à fonctions ajoutées par rapport au dispositif absorbant antérieurement davantage de puissance. Par exemple, le processeur peut effectuer diverses fonctions de détection de morphologie telles que la différenciation d'ondes P rétrogrades et d'ondes P antégrades d'une forme d'onde d'un électrogramme, la différenciation d'ondes P par rapport aux ondes R à champ éloigné, la différenciation de AF-A tremblement-AT d'une tachycardie du sinus, la différenciation de VT- VF-V tremblement de SVT, la différenciation de signaux cardiaques d'une interférence électromagnétique etc... Par exemple, une interférence électromagnétique peut apparaître à partir de détecteurs antivol, de signaux de conducteurs, de bruit RF, de myopotentiels etc... Les formes d'exécution particulières précédentes illustrent la mise en oeuvre de l'invention. Cependant, on comprendra que d'autres moyens connus des hommes du métier peuvent être employés sans sortir du cadre de l'invention. Par exemple, l'invention n'est pas limitée à l'utilisation d'une source d'horloge produisant des fréquences d'horloge discrètes mais que ces fréquences d'horloge peuvent varier d'une manière continue. En outre, la source de tension d'alimentation peut être une source fournissant uniquement des tensions d'alimentation discrètes mais aussi une source fournissant une tension variant d'une manière continue dans une plage particulière, par exemple sous la commande d'un régulateur de tension. La présente invention n'est pas non plus limitée à une utilisation conjointement avec des stimulateurs cardiaques ou des dispositifs PCD mais elle peut s'appliquer également dans d'autres domaines tels que les télécommunications o une faible absorption de puissance est désirée. Elle peut être notamment appliquée à d'autres dispositifs médicaux implantables tels qu'un défibrillateur implantable, un générateur d'impulsions implantable, un défibrillateur implantable automatique, un stimulateur de cerveau, un neurostimulateur, un stimulateur d'apnée en sommeil, un stimulateur d'incontinence, un stimulateur gastrique et un moniteur cardiaque implantable. La présente invention englobe en outre les procédés de mise en oeuvre des principes de synchronisation "juste à temps" et/ou des tensions d'alimentation multiples qui ont été décrits précédemment. REVENDICATIONS 1. Dispositif médical implantable caractérisé en ce qu'il comprend un ou plusieurs circuits (C1... Cn) pouvant fonctionner de manière à exécuter au moins une fonction pendant une période de temps prédéterminée (x), cette période de temps prédéterminée (x) s'étendant entre une période de temps antérieure et une période de temps postérieure, l'un au moins des circuits (C1... Cn) pouvant fonctionner de manière à achever la ou les fonctions au cours d'un nombre prédéterminé de cycles d'horloge, et une source d'horloge (34,156,204) fournissant des signaux d'horloge (ClI, C12... Cln) à une pluralité de fréquences d'horloge, la source d'horloge (34,156,204) étant connectée opérationnellement de manière à commander le ou les circuits (Cl... Cn) à une fréquence d'horloge telle que pratiquement la totalité de la période de temps prédéterminée (x) soit utilisée pour exécuter la ou les fonctions, la ou les fonctions étant achevées juste avant la période de temps postérieure. 2. Dispositif suivant la revendication 1 caractérisé en ce que le ou les circuits (CI.. Cn) comprennent au moins un premier circuit logique pour exécuter une première fonction et un second circuit logique pour exécuter une seconde fonction, le premier circuit logique pouvant fonctionner pour exécuter la première fonction pendant une première période de temps prédéterminée (71) et le second circuit logique pouvant fonctionner pour exécuter la seconde fonction pendant une seconde période de temps prédéterminée (y), et en ce que chacun des premier et second circuits logiques fonctionne à une fréquence d'horloge différente de telle façon que pratiquement la totalité des première et seconde périodes de temps prédéterminées respectives (71,y) soit utilisée par les premier et second circuits logiques respectifs pour exécuter les première et seconde fonctions respectives. 3. Dispositif suivant la revendication 2 caractérisé en ce que la première période de temps prédéterminée (71) et la seconde période de temps prédéterminée (y) sont des périodes de temps basées sur des événements physiologiques. 4. Dispositif suivant la revendication 3 caractérisé en ce que l'une au moins des première et seconde périodes de temps (71,y) est une période de temps sélectionnée à partir du groupe suivant de périodes de temps associées à des événements cardiaques incluant un intervalle de suppression, un intervalle de fréquence supérieur, un intervalle d'aveuglement, un intervalle réfractaire et un protocole de communication générateur d'impulsions/programmeur. 5. Dispositif suivant la revendication 1 caractérisé en ce que le ou les circuits (C1... Cn) comprennent un dispositif de traitement (202) pouvant fonctionner pour exécuter une pluralité de fonctions, chaque fonction de la pluralité de fonctions étant exécutée pendant une période de temps prédéterminée associée (x) précédent une période de temps postérieure au cours de laquelle une autre fonction parmi la pluralité de fonctions est exécutée, et le dispositif de traitement (202) peut fonctionner de manière à exécuter chacune d'au moins deux fonctions de la pluralité de fonctions à une fréquence d'horloge différente de telle façon que pratiquement la totalité de la période de temps prédéterminée associée (x) pour chaque fonction soit utilisée pour exécuter les fonctions avant la période de temps postérieure au cours de laquelle une autre fonction de la pluralité des fonctions est exécutée. 6. Dispositif suivant la revendication 5 caractérisé en ce que les périodes de temps prédéterminées associées (x) sont des périodes de temps basées sur des événements physiologiques. 7. Dispositif suivant la revendication 6 caractérisé en ce que l'une au moins des périodes de temps associées est une période de temps sélectionnée à partir du groupe suivant de périodes de temps associées à des événements cardiaques incluant un intervalle de suppression, un intervalle de fréquence supérieur, un intervalle d'échappement, un intervalle réfractaire et un protocole de communication générateur d'impulsions/programmeur. 8. Dispositif suivant la revendication 1 caractérisé en ce qu'il comporte en outre une ou plusieurs sources de tension d'alimentation (154,206) pour délivrer un ou plusieurs tensions d'alimentation (V1... Vn) et la ou les sources de tension d'alimentation (154,206) sont connectées opérationnellement au ou aux circuits (C1... Cn) de telle façon qu'une tension d'alimentation (V1... Vn) soit appliquée à au moins un circuit (CI Cn) en étant fonction de la fréquence d'horloge appliquée au ou aux circuits (C1... Cn). 9. Dispositif suivant la revendication 8 caractérisé en ce que le ou les circuits (C 1... Cn) comprennent au moins un premier circuit logique pour exécuter une première fonction et un second circuit logique pour exécuter une seconde fonction, chacun des premier et second circuits logiques fonctionne à une fréquence d'horloge différente et à chacun des circuits logiques est appliquée une tension d'alimentation différente (VI... Vn) qui est basée sur les différentes fréquences d'horloge utilisées pour commander les premier et second circuits logiques. 10. Dispositif suivant la revendication 8 caractérisé en ce que le ou les circuits (C1... Cn) comprennent un dispositif de traitement (202) pouvant fonctionner de manière à exécuter une pluralité de fonctions, chacune d'au moins deux fonctions de la pluralité de fonctions est exécutée à une fréquence d'horloge différente (ClI... Cln) et la tension d'alimentation (V1... Vn) appliquée au dispositif de traitement (202) est ajustée de telle façon qu'une première tension d'alimentation soit utilisée pour le dispositif de traitement (202) pendant l'exécution de l'une des au moins deux fonctions et qu'une seconde tension d'alimentation soit utilisée pour le dispositif de traitement (202) pendant l'exécution de l'autre fonction, les première et seconde tensions d'alimentation étant appliquées en étant basées sur les différentes fréquences d'horloge utilisées pour commander le dispositif de traitement (202). 11. Dispositif suivant la revendication 10 caractérisé en ce que la première fonction est exécutée à une fréquence relativement plus élevée que la fréquence pour l'exécution de la seconde fonction et le niveau de la première tension d'alimentation qui est appliquée pendant l'exécution de la première fonction est élevé par rapport au niveau de la seconde tension d'alimentation. 12. Dispositif suivant la revendication 11 caractérisé en ce que la première fonction est une fonction sélectionnée dans le groupe comprenant la liaison ascendante/descendante d'une télémétrie à vitesse élevée, la détection de morphologie, l'initialisation du dispositif, la détection d'arythmie, la détection d'une onde R à champ éloigné, la détection d'une interférence électromagnétique et la conduction rétrograde. 13. Dispositif suivant la revendication 11 caractérisé en ce que la seconde fonction est sélectionnée dans le groupe comprenant la détection des battements cardiaques intrinsèques, la stimulation cardiaque, la télémétrie à basse vitesse, le transfert de données transtéléphonique, la surface de données à distance et le contrôle d'une batterie. 14. Dispositif suivant la revendication 10 caractérisé en ce qu'il comporte en outre un multiplexeur (510) pour recevoir une pluralité de signaux analogiques (502,503,504) et un convertisseur analogique/numérique (516) pour convertir un ou plusieurs des signaux analogiques en signaux numériques et pour appliquer ces signaux numériques au circuit de traitement (520), le circuit de traitement (520) opérant sur les signaux numériques représentatifs d'au moins un premier signal analogique parmi la pluralité de signaux (502, 503,504) afin d'exécuter la première fonction et opérant sur les signaux numériques représentatifs d'au moins un second signal analogique parmi la pluralité de signaux (502,503,504) pour effectuer la seconde fonction. 15. Dispositif suivant la revendication 1 caractérisé en ce que le dispositif médical implantable est sélectionnée dans le groupe comprenant un stimulateur cardiaque, un défibrillateur implantable, un générateur d'impulsions implantable, un stimulateur cardiaque-défibrillateur, un défibrillateur implantable automatique, un stimulateur de cerveau, un neurostimulateur, un stimulateur d'apnée en sommeil, un stimulateur d'incontinence, un stimulateur gastrique et un moniteur cardiaque implantable.