Brevet FR2764812A1 — publié le 19981224

La présente invention concerne une installation de traitement des cellules malades d'un tissu vivant pour les éliminer. I1 est déjà connu de traiter des cellules malades d'un tissu vivant, par exemple des cellules malades de la peau, par le procédé PDT (selon la dénomination anglo-saxonne photodynamic therapy ). Ce procédé consiste à utiliser par exemple une hématoporphyrine dont on revêt la zone des cellules malades puis on irradie avec un laser ce produit ainsi appliqué. Celui-ci absorbe l'énergie, chauffe et détruit les cellules qu'il recouvre. Toutefois, ce procédé présente un certain nombre d'inconvénients graves. I1 s'agit tout d'abord d'un produit externe qui est appliqué sur la zone à traiter ; comme l'application d'un liquide n'est pas des plus précises, le produit ne recouvre pas exactement les cellules à détruire ; il peut déborder de la zone des cellules à détruire ou ne pas couvrir les cellules malades mais non encore visibles. Ces produits ne sont pas totalement spécifiques aux cellules à traiter, aussi la destruction réelle porte-telle sur des cellules saines voisines de cellules malades mais recouvertes par une hématoporphyrine. Un autre inconvénient est que ces produits ne peuvent s'appliquer que sur des surfaces extérieures du corps humain. Enfin, l'inconvénient le plus grave de ces produits est d'être suspectés cancérigènes lorsqu'ils sont détruits par la lumière laser. I1 est également connu d'utiliser des laser en chirurgie, dans de multiples applications, ainsi qu'en chirurgie dentaire. Dans ce dernier cas on utilise par exemple un laser émettant de la lumière dans l'infrarouge pour les matières molles comme les gencives et un laser émettant de la lumière de longueur d'onde plus courte pour les matières dures, c'est-à-dire les dents. Mais il ne s'agit là que d'un choix de plages de longueurs et non du choix d'une longueur d'onde précise. La présente invention a pour but de remédier à ces inconvénients et se propose de créer une installation de traitement des cellules malades d'un tissu vivant pour les éliminer, du type défini ci-dessus, caractérisée en ce qu'elle comprend A un dispositif d'analyse comprenant * un photoémetteur de lumière cohérente de longueur d'onde variable pour éclairer l'échantillon analysé, * un photorécepteur recevant le rayonnement émis par l'échantillon éclairé par le photoémetteur, * des moyens d'affichage et d'enregistrement du signal de réponse du photorécepteur, B un dispositif de traitement comprenant - une source de lumière cohérente de longueur d'onde détermi née, - un circuit de réglage de la source de lumière cohérente pour en régler la longueur d'onde, la puissance d'émission et le mode d'émission, - un guide optique pour conduire la lumière cohérente émise par la source sur les tissus vivants à traiter, C un ordinateur gérant le dispositif d'analyse des informa tions spectrales et le dispositif de traitement pour com mander la variation de la longueur d'onde du photoémetteur de lumière cohérente, déterminer les ou la longueur d'onde utiles correspondant à un maximum du signal de réponse reçu par le photorécepteur du dispositif d'analyse et commander la source de lumière par son circuit de réglage. Cette installation permet de fournir sélectivement de l'énergie aux cellules malades, à leur fréquence de résonance précise, par la lumière cohérente stabilisée sur cette longueur d'onde. Cela permet de détruire précisément les cellules malades en laissant intactes les cellules non malades, voisines. Cette installation n'utilisant pas de corps étrangers évite tous les risques potentiels de tels produits. Le moyen de réglage de la source lumineuse règle non seulement la longueur d'onde précise de la lumière mais également sa puissance et son mode d'émission, continu ou discontinu, par exemple une émission impulsionnelle avec des impulsions de durée suffisamment courte pour être imperceptible pour le système nerveux mais de puissance suffisante pour fournir l'énergie destructrice aux cellules à détruire. Suivant une autre caractéristique de l'invention, la source de lumière cohérente est un laser. La présente invention sera décrite ci-après de manière plus détaillée à l'aide d'un exemple de réalisation d'une installation de traitement selon 1 invention, représentée schématiquement dans les figures annexées, dans lesquelles - la figure 1 est un schéma d'ensemble de l'installation, - la figure 2 montre dans ses parties 2a et 2b, deux diagrammes de réponses de l'analyse d'un échantillon de tissu vivant. Selon la figure 1, l'invention concerne une installation de traitement des cellules malades d'un tissu vivant pour les éliminer. Cette installation se compose d'un dispositif d'analyse 1, d'un photoémetteur 2 et d'un photorécepteur 3 pour éclairer un échantillon de tissu vivant 4 placé dans un support 5. Le photorécepteur 2 émet une lumière cohérente mais de longueur d'onde variable. Le photorécepteur 3 reçoit le signal R de réponse de l'échantillon 4. Comme indiqué aux diagrammes des figures 2a et 2b, lorsque le tissu 4 est un tissu sain, ses molécules émettent une réponse R de niveau très peu variable en fonction de la variation de la longueur d'onde X. Par contre, si l'échantillon 4 contient des cellules malades, par exemple des cellules cancéreuses, la réponse R est différente (figure 2b) ; cette réponse présente un pic pour certaines longueurs d'ondes, par exemple Xi. Ce pic, dans la courbe de réponse, correspond à la résonance des molécules des cellules malades. L'installation comprend un ordinateur 6 qui gère l'ensemble. Cet ordinateur reçoit le signal de réponse R du photorécepteur 3 (ce signal peut éventuellement être traité et mis en forme dans le dispositif d'analyse 1). L'ordinateur 6 peut alors afficher une courbe de réponse sur un écran de contrôle 7 ou tracer la courbe sur une table traçante 8 ou encore fournir une information imprimée par l'imprimante 9. L'accès à l'installation est assuré par le clavier 10. L'installation comprend également un dispositif de traitement 20 formé d'un circuit de réglage 21 et d'une source de lumière cohérente 22 ainsi que d'un guide optique 23. La source de lumière cohérente 22 génère une lumière cohérente de longueur d'onde donnée (Bj). Cette longueur d'onde (bd), dépendant de la longueur d'onde Xi fournie par le dispositif d'analyse, imposée en fonction du traitement à effectuer, est commandée par l'ordinateur 6 à travers le circuit de réglage 21. Le circuit de réglage 21 commande la source de lumière cohérente 22 pour en définir précisément non seulement la longueur d'onde (Bj) mais également la puissance d'émission et le mode d'émission. Cette émission peut être continue ou discontinue, par exemple impulsionnelle. Le circuit de réglage 21 règle le taux de travail et la durée d'émission. Le guide optique 23 est un guide à fibres optiques. I1 comporte un embout 24 de forme appropriée au traitement à effectuer suivant que la surface à traiter est une surface externe, une cavité ou une surface dégagée à l'occasion d'une intervention chirurgicale. Le réglage de la longueur d'onde Xj de la source 22 sur la fréquence de résonance des cellules à détruire, permet de transmettre à ces cellules l'énergie nécessaire à leur destruction sans toucher les cellules voisines. REVENDICATIONS 10) Installation de traitement des cellules malades d'un tissu vivant pour les éliminer, caractérisée par A un dispositif d'analyse (1) comprenant * un photoémetteur de lumière cohérente (2) de longueur d'onde variable pour éclairer un échantillon analysé (4) * un photorécepteur (3) recevant le rayonnement émis par l'échantillon (4) éclairé par le photoémetteur (2), * des moyens d'affichage (7) et d'enregistrement (7, 8, 9) du signal de réponse (R) du photorécepteur (3), B un dispositif de traitement (20) comprenant - une source de lumière cohérente (22) de longueur d'onde dé terminée (bd), - un circuit de réglage (21) de la source de lumière cohé rente (22) pour en régler la longueur d'onde (ka), ), la puis- sance d'émission et le mode d'émission, - un guide optique (23) pour conduire la lumière cohérente émise par la source (21) sur les tissus vivants à traiter, C un ordinateur (6) gérant le dispositif d'analyse (1) des informations spectrales et le dispositif de traitement (20) pour commander la variation de la longueur d'onde du photo émetteur de lumière cohérente (2), déterminer les ou la longueur d'onde (khi) utiles correspondant à un maximum du signal de réponse reçu par le photorécepteur (3) du dispo sitif d'analyse (1) et commander la source de lumière (22) par son circuit de réglage (21). 20) Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que la source de lumière (22) cohérente est un laser.