Brevet FR2767055A1 — publié le 19990212

COMPOSITIONS DE CIMENT DENTAIRE ET TROUSSE DE PREMIERE URGENCE DENTAIRE LES CONTENANT La présente Invention se rapporte à des compositions de ciment dentaire propres à être utilisées comme matières de scellement provisoire de prothèses dentaires s'étant descellées ou comme matières d'obturation provisoire de cavités dentaires s'étant désobturées, ainsi qu'à une trousse de première urgence dentaire contenant de telles compositions. Les descellements de prothèse dentaire et les pertes d'amalgame sont des urgences dentaires fréquentes, qui sont souvent invalidantes de par les gènes fonctionnelles ou esthétiques, voire même les douleurs, qu'elles sont susceptibles d'entraîner et qui nécessitent que les sujets présentant une telle urgence se rendent au plus vite chez leur dentiste traitant. Or, il existe un certain nombre de circonstances dans lesquelles il peut être difficile, voire impossible, de consulter rapidement son dentiste traitant ou un autre praticien. Tel est le cas notamment lorsque l'urgence survient la nuit, en fin de semaine ou durant une période de congés ou lorsqu'elle se produit alors que le sujet est éloigné, en raison de contraintes professionnelles ou par convenance personnelle, du lieu d'exercice de son dentiste ou de tout cabinet dentaire. Le Demandeur se propose, par conséquent, d'offrir des moyens permettant de pallier provisoirement une urgence dentaire du type descellement d'une prothèse dentaire ou perte d'un amalgame dans l'attente de l'intervention d'un professionnel, sans aucun risque direct (aggravation des lésions) ou indirect (effets secondaires et/ou toxicité) pour le patient, et qui puissent être aisément mis en oeuvre par le patient luimême ou par une personne de son entourage et ce, même en l'absence de connaissances particulières de leur part dans le domaine de la dentisterie. Pour ce faire, le Demandeur se propose de fournir des compositions de ciment dentaire permettant de resceller une prothèse dentaire s'étant désolidarisée de son support ou de réobturer une cavité dentaire ayant perdu son amalgame et ce, de manière efficace, mais dont les effets soient limites dans le temps afin d'éviter tout auto-traitement prolongé et toute substitution à la thérapeutique réellement appropriée qui doit être mise en oeuvre, dans tous les cas, le plus rapidement possible par un dentiste. L'accès des patients à ces produits est avantageusement assuré par leur mise à disposition au sein d'une trousse de première urgence dentaire qui, d'une part, peut contenir de plus une composition antalgique à application topique propre à soulager rapidement une douleur dentaire aiguë telle qu'une douleur liée à une inflammation de la pulpe, et, d'autre part, contient une notice comprenant des explications et des conseils pour leur mise en oeuvre ainsi qu'une mise en garde indiquant clairement à l'utilisateur la nécessité de consulter un dentiste dans les meilleurs délais. La présente Invention a, donc, en premier lieu pour objet une composition de ciment dentaire à deux composants, caractérisée en ce qu'elle comprend - en tant que premier composant, une poudre susceptible d'être obtenue à partir d'une matière de charges comprenant des charges minérales et, éventuellement, des charges organiques, en transformant au moins 70% en poids du poids total des charges minérales de ladite matière en hydroxydes par traitement desdites charges minérales par un acide minéral ou organique et calcination des charges ainsi traitées, puis en réduisant à l'état de poudre le résidu de la calcination et en lui ajoutant, le cas échéant, le reste des charges minérales et les charges organiques ; et - en tant que deuxième composant, un liant hydrosoluble comprenant un ou plusieurs hydrocolloïdes dans une phase aqueuse. Conformément à l'invention, les charges minérales présentes dans la matière de charges sont avantageusement choisies parmi la craie et les carbonates de calcium, les silices telles que la silice pure, la silice hydratée, les farines de diatomées ou les lévillites, les argiles telles que l'argile blanche, l'argile verte ou l'argile rose, les bentonites, les alumines et les sels d'aluminium tels que l'alumine hydratée ou les aluns, les oxydes métalliques insolubles dans l'eau tels que l'oxyde de zinc ou l'oxyde de titane, et leurs mélanges. Les charges organiques sont, quant à elles, de préférence des charges d'origine végétale et sont choisies parmi les poudres de noyaux de fruits à noyaux durs telles que les poudres de noyaux d'abricots ou de pêches, et les poudres de coques de fruits à coques dures telles que les poudres de coques de noix ou de noisettes. Lorsque de telles charges sont présentes dans la matière de charges, elles représentent avantageusement entre 10 et 30% en poids du poids total de ladite matière. Conformément à l'invention, la poudre formant le premier composant de la composition de ciment dentaire est susceptible d'être obtenue en soumettant, dans un premier temps, au moins 70% en poids du poids total des charges minérales d'une matière de charges à un traitement par un acide, suivi d'une calcination de la fraction des charges ainsi traitées. Ce traitement à l'acide peut avantageusement être réalisé en ajoutant, aux charges minérales, un acide fort tel que de l'acide chlorhydrique ou de l'acide sulfurique, jusqu'à l'arrêt du dégagement gazeux de dioxyde de carbone, tandis que la calcination peut être effectuée selon les méthodes classiquement utilisées pour calciner des charges minérales, par exemple par chauffage dans un four, à une température comprise entre 800 et 1500"C. Dans un deuxième temps, le résidu de la calcination est réduit à l'état de poudre, par exemple par broyage dans un broyeur à boulets ou un broyeur à billes, et on lui ajoute, le cas échéant, le reste des charges minérales de la matière de charges et les charges organiques. Egalement, selon l'invention, la composition de ciment dentaire comprend, en tant que deuxième composant, un liant hydrosoluble qui contient un ou plusieurs hydrocolloïdes dans une phase aqueuse. Au sens de la présente Invention, on entend par hydrocolloïde, toute substance capable de développer, lorsqu'elle est dispersée dans l'eau, une solution ou une suspension colloïdale et de conférer, ainsi, au liant hydrosoluble une texture de gel. Le ou les hydrocolloïdes présents dans le liant hydrosoluble sont avantageusement choisis parmi les gommes naturelles telles que la gomme arabique, la gomme guar, la gomme de caroube, la gomme adragante ou le gutta-percha, les pectines, les latex de végétaux tels que les latex d'hévéas ou d'autres plantes à laticifères, les résines végétales telles que les résines de conifères ou de térébinthacées, et leurs mélanges. La phase aqueuse du liant hydrosoluble peut être constituée simplement par de l'eau. Toutefois, dans le cas où l'on souhaite conférer à ce liant soit des propriétés aromatiques, soit un effet topique particulier, par exemple sédatif, anti-inflammatoire ou bactéricide, cette phase aqueuse peut avantageusement être constituée par une eau de fleurs telle que de l'eau de rose, de l'eau de fleur d'oranger ou de l'eau de mélisse, ou par un extrait aqueux d'une ou plusieurs plantes connues pour présenter l'effet recherché. De manière préférée, le rapport entre les quantités d'hydrocolloïde(s) et de phase aqueuse présentes dans le liant hydrosoluble est compris, en poids, entre 30:70 et 70:30 et, de préférence, entre 40:60 et 60:40. Selon un premier mode de réalisation préféré de l'invention, la composition de ciment dentaire est une composition de scellement d'une prothèse dentaire et la matière de charges à partir de laquelle est obtenue la poudre comprend, en pourcentages en poids du poids total de ladite matière - 45 à 65% de craie - 15. à 35% d'argile - 10 à 20% d'oxyde de zinc - 3 à 7% de silice hydratée - 2,5 à 5% d'alumine hydratée, et - 0,3 à 1,5% d'alun. Selon une disposition particulièrement avantageuse de ce mode de réalisation préféré, ladite matière de charges comprend, en pourcentages en poids du poids total de ladite matière - 50 à 60% de craie - 8 à 15% d'argile verte - 8 à 15% d'argile blanche - 10 à 15% d'oxyde de zinc - 3 à 7% de silice hydratée - 2,5 à 5% d'alumine hydratée, et - 0,3 à 1,5% d'alun. Selon un autre mode de réalisation préféré de l'invention, la composition de ciment dentaire est une composition d'obturation d'une cavité dentaire et la matière de charges à partir de laquelle est obtenue la poudre comprend, en pourcentages en poids du poids total de ladite matière - 45 à 60% de craie - 10 à 25% d'argile verte - 4 à 9% de silice hydratée - 3 à 6% d'alumine hydratée, et - 10 à 30% de poudre de noyaux ou de coques de fruits. Dans ces deux modes de réalisation préférés, le liant hydrosoluble comprend avantageusement, en pourcentages en poids du poids total dudit liant, 40 à 60% de gomme arabique et 40 à 60% d'eau. Les compositions de ciment dentaire ainsi réalisées présentent de nombreux avantages. En effet, elles permettent d'obtenir, par mélange de quantités convenablement choisies de poudre et de liant hydrosoluble, des ciments se présentant sous la forme d'une pâte qui est souple, uniforme, facile à appliquer tant sur les surfaces internes d'une prothèse que dans une cavité dentaire. Cette pâte est apte à durcir et sècher dans un court laps de temps (1 à 2 heures environ sous couronne dans le cas d'un ciment de scellement, 10 à 20 minutes environ en bouche dans le cas d'un ciment d'obturation) , de manière à assurer rapidement et efficacement le scellement d'une prothèse dentaire ou l'obturation d'une cavité dentaire. Elle présente, de plus, à la fois un faible coefficient de dilatation et un faible coefficient de transmission thermique en sorte que, une fois sèche, elle est insensible aux variations de température susceptibles de se produire en bouche, notamment lors de la prise alimentaire, et ne transmet ni la chaleur, ni le froid au moignon prothétique ou à la dent obturée. Ladite pâte présente, par ailleurs, la propriété de se dissoudre en quelques jours (ciment de scellement) ou quelques heures (ciment d'obturation) de façon à ce que le scellement ou l'obturation ne soit que très provisoire. En outre, de par la nature minérale ou végétale de leurs constituants, ces compositions de ciment dentaire présentent une totale innocuité. La présente Invention a, par ailleurs, pour objet une trousse de première urgence dentaire caractérisée en ce qu'elle comprend une quantité de chacun des deux constituants d'au moins une composition de ciment dentaire telle que précédemment définie, convenablement choisie pour permettre la réalisation d'une ou plusieurs doses de ciment dentaire. Conformément à l'invention, la composition de ciment dentaire dont les constituants sont présents dans la trousse peut être une composition de ciment de scellement d'une prothèse dentaire ou une composition de ciment d'obturation d'une cavité dentaire. En variante, la trousse de première urgence comprend une quantité de chacun des deux constituants d'une composition de ciment de scellement d'une prothèse dentaire et une quantité de chacun des deux constituants d'une composition de ciment d'obturation d'une cavité dentaire, lesdites quantités étant toutes convenablement choisies de manière à permettre la réalisation d'une ou plusieurs doses de chacun desdits ciments. Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, la trousse de première urgence dentaire comprend, de plus, une quantité convenablement choisie d'une composition antalgique à application topique, destinée à soulager une douleur dentaire aiguë du type douleur secondaire à une carie évolutive ou à une pulpite aiguë. Selon une disposition avantageuse de ce mode de réalisation préféré, la composition antalgique à application topique comprend un extrait d'une plante ou un mélange d'extraits de plantes aux vertus anesthésiques locales et/ou anti-inflammatoires. Au sens de la présente Invention, on entend par extrait tout produit obtenu en traitant une plante de manière à extraire et concentrer les principes actifs qu'elle renferme. Ainsi, il peut s'agir aussi bien d'un extrait aqueux, d'un extrait alcoolique, d'un extrait hydro-alcoolique, d'un extrait hydro-glycolique, d'un extrait hydro-glycériné, que d'un dérivé de tels extraits tel qu'extrait sec, extrait mou ou nébulisat. Avantageusement, la ou les plantes aux vertus anesthésiques locales et/ou anti-inflammatoires sont choisies parmi les plantes renfermant, comme principe(s) actif(s), du salicoside et/ou de l'harpagoside, ces derniers présentant, en effet, l'avantage de présenter à la fois des propriétés anesthésiques locales et antiinflammatoires. A titre d'exemples de plantes à salicoside, on peut citer notamment Salíx alba ou saule blanc et les diverses espèces de peupliers. Quant aux plantes à harpagoside, elles sont représentées par Harpagophytum procumbens ou griffe du diable, Mellitis melissophylum ou mélitte, Ajuga reptans ou bugle rampante, Leonorus cardiaca ou agripaume ou encore par Verbascum thapsus ou bouillon blanc, toutes de la famille des labiées. Selon une autre disposition avantageuse de ce mode de réalisation préféré, la composition antalgique comprend, de plus, une huile essentielle d'une plante ou un mélange d'huiles essentielles de plantes riches en phénols, qui permettent de conférer à ladite composition des propriétés additionnelles de mordançage propres à favoriser, lorsque cette composition est appliquée sur un moignon prothétique préalablement au scellement de la prothèse correspondante, la longévité de ce scellement. Des plantes riches en phénols susceptibles de convenir à l'invention sont, par exemple, Junipérus communis ou genévrier, Rosmarinus officinalis ou romarin, Ocimum basilicum ou basilic, ou encore Artemisia dracunculus ou estragon. Selon un mode de réalisation particulièrement préféré de l'invention, la composition antalgique à application topique comprend un mélange d'extrait de Salix alba, d'extrait d'Harpagophytum procumbens, d'huile essentielle d'Ocimum basilicum et d'huile essentielle de Juniperus communis, tous en quantités suffisantes pour obtenir les propriétés analgésique et de mordançage recherchées, éventuellement dans un solvant pharmaceutiquement acceptable tel que l'éthanol. Une telle composition, appliquée par voie topique présente, en effet, de nombreux avantages : elle présente d'une part, une puissante action antalgique liée aux propriétés anesthésiques locales et antiinflammatoires des extraits de Salix alba et d'Harpagophytum procumbens, ainsi qu'à la présence d'huile essentielle de Junipérus communies qui présente également des vertus anesthésique et anti-inflammatoire. Elle présente, par ailleurs, des propriétés de mordançage qui lui sont conférées par les huiles essentielles de Junipérus communis et d' Ocimum basilicum. Elle est, de plus, douée d'un pouvoir bactéricide élevé de par la présence de l'huile essentielle de Junipérus communis dont les propriétés bactéricides sont bien connues. En outre, le fait que cette composition ait pour composants, des extraits et des huiles essentielles de plantes lui confère une totale innocuité qui évite tout risque d'effet indésirable même en cas d'utilisation abusive. Conformément à l'invention, les constituants de la ou des compositions de ciment dentaire présents dans la trousse et, le cas échéant, la composition antalgique à application topique se présentent dans des conditionnements individuels du type flacons, fioles, ampoules, sachets ou analogues. Dans le cas où la trousse comprend à la fois une composition de ciment de scellement d'une prothèse dentaire et une composition de ciment d'obturation d'une cavité dentaire et où ces compositions comprennent le même liant hydrosoluble, ce dernier peut, en variante, n'être présent dans la trousse que dans un conditionnement unique en vue de son utilisation aussi bien pour la réalisation du ciment de scellement que celle du ciment d'obturation. De préférence, la composition antalgique à application topique est conditionnée dans une seringue doseuse, munie d'un embout recourbé pour permettre une application aisée de cette composition, quelle que soit la zone des arcades dentaires où on souhaite l'appliquer. Dans tous les cas, les conditionnements comportent avantageusement des moyens de marquage permettant une identification sure des produits qu'ils renferment par l'utilisateur, y compris par l'utilisateur non professionnel de la dentisterie auquel la trousse est destinée et dont l'attention peut être altérée par le stress secondaire au problème dentaire qui l'affecte, ou par une personne de son entourage. Conformément à l'invention, la trousse de première urgence dentaire comprend, de plus, une notice comprenant des explications et des conseils sur le mode d'utilisation de la ou des compositions qu'elle contient, ainsi qu'une mise en garde indiquant clairement à l'utilisateur la nécessité de consulter un praticien dans les meilleurs délais. De manière avantageuse, la trousse de première urgence conforme à l'invention peut comprendre, de plus, un ou plusieurs accessoires propres à faciliter l'utilisation de la ou des compositions qu'elle renferme. La trousse peut ainsi comprendre par exemple * une ou plusieurs mesurettes pour assurer un dosage précis des produits * un miroir pour faciliter la vision de l'intérieur de la bouche * un bloc à spatuler constitué, par exemple, par une feuille de papier plastifié de quelques cm de long sur quelques cm de large, accompagné d'une spatule pour permettre un mélange aisé des constituants de la ou des compositions de ciment dentaire disponibles dans la trousse * dans le cas où la trousse contient une composition de ciment de scellement d'une prothèse dentaire - un coton salivaire pour permettre, d'une part., le nettoyage du support prothétique avant la mise en place de la prothèse dentaire et, d'autre part, l'application d'une pression sur cette prothèse, une fois celle-ci mise en place - un cure-dent pour enlever les coulées de ciment de scellement susceptibles d'entourer la base de la prothèse dentaire après sa mise en place * dans le cas où la trousse contient une composition de ciment d'obturation d'une cavité dentaire - un fil dentaire pour éliminer le tassement alimentaire de la cavité préalablement à son obturation - un fouloir pour tasser le ciment d'obturation après l'avoir introduit dans la cavité dentaire devant être obturée ; et * dans le cas où la trousse contient une composition antalgique à application topique - une éponge pour permettre une application prolongée de cette composition sur la zone douloureuse. Complémentairement, la trousse de première urgence dentaire conforme à l'invention peut également comprendre une ou plusieurs compositions propres à pallier des urgences dentaires autres que le descellement d'une prothèse, la perte d'un amalgame ou la survenue d'une douleur secondaire à une carie évolutive ou à une pulpite aiguë, telles que, par exemple, une composition propre à calmer une douleur générée par une lésion endobuccale de type aphte, coupure, brûlure, irritation, ..., ou une composition destinée à apaiser chez un enfant les douleurs gingivales liées à la poussée dentaire. Outre les dispositions qui précèdent, l'invention comprend encore d'autres dispositions qui ressortiront du complément de description qui suit et qui se réfère à des exemples de réalisation de compositions de ciment dentaire et d'une composition antalgique à application topique conformes à l'invention et de mise en évidence de leurs propriétés. I1 va de soi, toutefois, que ces exemples sont donnés uniquement à titre d'illustrations de l'objet de l'invention dont ils ne constituent en aucune manière une limitation. EXEMPLE 1 : REALISATION D'UNE COMPOSITION DE CIMENT DENTAIRE DE SCELLEMENT On réalise une composition de ciment dentaire de scellement conforme à l'invention en préparant * d'une part, une poudre à partir d'une matière de charges comprenant la composition ci-après .Craie (qualité Pharmacopée) 54% p/p .Argile verte (de Haute-Provence) 13,1% p/p .Argile blanche (de Haute-Provence) 12% p/p .Oxyde de zinc (qualité Pharmacopée) 11,5% p/p .Silice hydratée (qualité Pharmacopée) 5k p/p .Alumine hydratée (qualité Pharmacopée) 3,7t p/p .Alun (qualité Pharmacopée) 0,7t p/p et, * d'autre part, un liant hydrosoluble se présentant sous la forme d'un liquide et comprenant, en pourcentages de poids, 50% de gomme arabique (Acacia gummi de qualité Pharmacopée) et 50% d'eau distillée. La poudre est préparée en opérant de la manière suivante - on soumet la craie conjointement avec la silice hydratée, l'oxyde de zinc, l'alumine hydratée, l'alun et 30% d'un mélange composé des argiles verte et blanche à une pulvérisation de manière à obtenir un mélange intime de ces différents éléments - on ajoute goutte à goutte, au mélange ainsi obtenu, une solution d'acide chlorhydrique 3N jusqu'à l'arrêt du dégagement gazeux de CO2, puis on le lave une ou plusieurs fois par de l'eau distillée, chaque lavage étant suivi d'une filtration, pour éliminer le chlore qu'il renferme, élimination qui peut être mise en évidence par une réaction au nitrate d'argent - on soumet la phase solide recueillie lors de la dernière filtration à une calcination en la plaçant dans un four dont on augmente la température interne jusqu'à atteindre une température de 12000C en une heure de temps environ ; puis, lorsque cette température est atteinte, on sort le résidu de la calcination du four et on le soumet à un broyage, suivi d'un tamisage pour obtenir une poudre formée de particules d'environ 0,5 mm de diamètre, et on ajoute à la poudre résultante le reste du mélange d'argile blanche et d'argile verte. Le liant hydrosoluble est, quant à lui, obtenu en dispersant dans l'eau et sous agitation la gomme préalablement réduite en poudre par une pulvérisation à froid, et en laissant ensuite gonfler le mélange pendant 24 heures avant de le soumettre à une filtration sur toile. La poudre et le liant hydrosoluble ainsi préparés sont prêts à être utilisés comme ciment de scellement d'une prothèse dentaire. Pour ce faire, il suffit d'incorporer, par exemple sur une tablette de mélange et à l'aide d'une spatule, le liant hydrosoluble dans la poudre dans un rapport compris, en volumes, entre environ 1:2 et 1:3 (soit 1 ml de liant hydrosoluble pour 2 à 3 ml de poudre) et de mélanger jusqu'à homogénéisation. On obtient alors un ciment qui se présente sous la forme d'une pâte souple, uniforme, qui peut être aisément appliquée, également à l'aide de la spatule, sur les surfaces internes d'une prothèse dentaire, et qui, après mise en place de la prothèse sur le moignon prothétique, durcit et sèche en 1 à 2 heures, assurant ainsi le scellement de cette prothèse. EXEMPLE 2: REALISATION D'UNE COMPOSITION DE CIMENT DENTAIRE D'OBTURATION On réalise une composition de ciment dentaire d'obturation conforme à l'Invention en préparant * d'une part, une poudre à partir d'une matière de charges comprenant la composition suivante .Craie (qualité Pharmacopée) 52% p/p .Argile verte (de Haute-Provence) 17,4% p/p Silice hydratée (qualité Pharmacopée) 6,94% p/p 'Alumine hydratée (qualité Pharmacopée) 4,91% p/p Poudre de noyaux d'abricots 18,75% p/p en utilisant un mode opératoire similaire à celui décrit dans l'exemple 1 ci-avant, à ceci près que la poudre de noyaux d'abricots n'est utilisée qu'à l'issue du tamisage, et est ajoutée à la poudre résultant de ce dernier conjointement avec les 70% d'argile verte qui ne sont pas soumis au traitement par l'acide chlorhydrique et à la calcination ; et * d'autre part, un liant hydrosoluble identique à celui préparé conformément à l'exemple 1. La poudre et le liant hydrosoluble ainsi préparés sont prêts à être utilisés comme ciment d'obturation d'une cavité dentaire. il suffit, pour ce faire, de mélanger, comme décrit dans l'exemple 1, le liant hydrosoluble et la poudre dans un rapport compris, en volumes, entre environ 1:2 et 1:3 jusqu'à homogénéisation. Là également, on obtient une pâte souple et uniforme qui peut facilement être introduite dans une cavité dentaire, par exemple à l'aide de la spatule, jusqu'à combler totalement cette cavité, et qui durcit et sèche en 10 à 20 minutes. EXEMPLE 3 : REALISATION D'UNE COMPOSITION ANTALGIQUE A APPLICATION TOPIQUE On réalise une composition antalgique à application topique conforme à l'invention, se présentant sous la forme d'un liquide et comprenant la composition ci-après 'Extrait hydro-alcoolique (70 ) de Salix alba (Société HERBA GALENICA) 69% v/v Nébulisat de racines secondaires d' Harpagophytum procumbens (Société HERBA GALENICA) 2,8k p/v Huile essentielle de Junipérus communis 5% v/v Huile essentielle d'Ocimum basilicum 3,2% v/v Ethanol à 900 q.s.p 100% en opérant de la manière suivante - on dissout le nébulisat de racines secondaires d' Harpagophytum, qui se présente sous la forme d'une poudre sèche, dans l'extrait hydro-alcoolique de Salix alba ; - on ajoute cet extrait à l'éthanol à 90"C préalablement additionné des huiles essentielles de Junipérus communis et d'Ocimum basilicum - on mélange les deux phases ainsi obtenues pendant 3 heures sous faible agitation, puis on laisse décanter pendant 6 heures et on filtre sur papier. EXEMPLE 4 : MISE EN EVIDENCE DES PROPRIETES DES COMPOSITIONS DE CIMENT DENTAIRE ET DE LA COMPOSITION ANTALGIQUE A APPLICATION TOPIQUE CONFORMES A L'INVENTION 1) Longévité des scellements effectués au moyen d'une composition de ciment de scellement après application d'une composition antalgique La longévité des scellements effectués au moyen d'une composition de ciment de scellement réalisée conformément à l'exemple 1, a été testée chez 254 patients présentant un descellement de prothèse dentaire (bridge ou couronne) Ces patients ont été répartis en quatre groupes A, B, C et D, en fonction de la qualité d'adaptation de leur prothèse dentaire par rapport à leur moignon prothétique, le groupe A correspondant aux patients présentant une prothèse bien adaptée, le groupe B correspondant aux patients présentant une prothèse moyennement adaptée et les groupes C et D correspondant aux patients présentant respectivement une prothèse mal adaptée et une prothèse très mal adaptée. Dans tous les cas, les scellements ont été effectués après application, pendant 5 minutes, d'une petite éponge de 2 cm2 de surface, imbibée d'une composition antalgique réalisée conformément à l'exemple 3, sur le moignon prothétique et - en mélangeant, juste avant de procéder au scellement, des quantités de liant hydrosoluble et de poudre convenablement choisies en fonction de la taille de la prothèse, selon un rapport en volumes de 1:2 (soit 1 ml de liant pour 2 ml de poudre) jusqu'à l'obtention d'une pâte homogène - en enduisant les surfaces internes de la prothèse à resceller de la pâte ainsi obtenue ; puis - en plaçant immédiatement la prothèse ainsi enduite sur le moignon prothétique et en demandant au patient d'exercer une pression sur la prothèse en serrant les maxillaires pendant 6 minutes. Tous les patients se sont abstenus de boire et de manger pendant une heure après la mise en place de leur prothèse. La longévité des scellements ainsi réalisés a été appréciée par la durée de la tenue des prothèses sur leur moignon prothétique. Le Tableau 1 ci-après montre les résultats obtenus pour chaque groupe de patients. TABLEAU 1 Longévité des scellements A B C 48 heures 0 2 4 16 48 à 72 heures 19 32 36 42 72 à 96 heures 25 36 30 12 96 à 120 heures - 0 0 o 0 Ces résultats montrent que, si la longévité des scellements effectués au moyen d'une composition de ciment de scellement conforme à l'invention varie en fonction de la qualité d'adaptation de la prothèse vis-àvis du moignon prothétique, elle est en tout état de cause limitée, puisque inférieure dans tous les cas à 96 heures. La tolérance de la composition de ciment de scellement a, par ailleurs, été appréciée sur le plan fonctionnel et sur le plan anatomique. Aucun patient ne s'est plaint de sensation de brûlure, de picotement ou de douleur et l'examen endobuccal n'a montré aucune réaction gingivale. 2) Longévité des obturations effectuées au moyen d'une composition de ciment d'obturation La conformément à l'exemple 2, a été testée chez 68 patients ayant perdu un amalgame. Les obturations ont été réalisées par les patients eux-mêmes, en mélangeant environ 1 ml de liant hydrosoluble et 2 ml de poudre jusqu'à l'obtention d'une pâte homogène, puis en introduisant dans la cavité dentaire une quantité suffisante de pâte pour combler totalement cette cavité. Chez 66 patients, la longévité des obturations s'est révélée être très satisfaisante puisque d'environ 2 heures - soit le temps nécessaire à une prise alimentaire -, tandis que chez 2 patients, cette longévité n'a été que d'une trentaine de minutes en raison d'une mauvaise utilisation. Là également, le ciment d'obturation a été extrêmement bien toléré par tous les patients qui n'ont rapporté et n'ont montré aucun effet indésirable. 3) Propriétés antalgigues et de mordançage de la composition antalgique Les propriétés antalgiques, par application topique, d'une composition antalgique préparée conformément à l'exemple 3, ont été testées chez 90 patients souffrant d'une douleur liée à une carie en évolution et 90 patients souffrant d'une pulpite aiguë, en appréciant chez chacun d'eux d'une part, le délai d'action de cette composition (temps nécessaire pour obtenir un soulagement de la douleur) et, d'autre part, sa durée d'action (durée du soulagement). Les résultats sont exprimés dans les Tableaux 2 et 3 ci-après. TABLEAU 2 Délai d'action Carie en Pulpite aiguë évolution 15 minutes 55 49 15 minutes à l heure 34 25 1 à 4 heures 1 16 > 4 heures 0 0 TABLEAU 3 Durée d'action Carie en Pulpite aiguë évolution 30 minutes 0 0 30 minutes à 2 heures 1 6 2 à 6 heures 12 22 6 à 8 heures 24 37 8 à 24 heures 38 17 > 72 heures 15 8 Les propriétés de mordançage de la composition antalgique ont, par ailleurs, été testées chez 10 patients présentant un descellement de couronne et choisis parmi des sujets ayant une couronne mal adaptée à leur moignon coronaire, en appréciant la différence de longévité des scellements effectués avec un ciment de scellement préparé conformément à l'exemple 1 et utilisé dans les conditions décrites ci-avant, avec ou sans application préalable d'une éponge de 2 cm2 de surface, imbibée de composition antalgique sur le moignon prothétique. Les résultats obtenus sont exprimés, sous forme de moyennes, dans le Tableau 4 ci-après. TABLEAU4 Longévité des scellements Sans application de la composition antalgique 36 heures Avec application de la composition antalgique 72 heures Ces résultats montrent que l'application préalable de la composition antalgique sur la surface du moignon dentaire devant recevoir la couronne permet d'obtenir une longévité des scellements de couronnes en moyenne deux fois supérieure à celle obtenue sans application de cette composition. L'Invention ne se limite nullement aux modes de réalisation qui viennent d'être décrits de manière explicite ; elle en embrasse au contraire toutes les variantes qui peuvent venir à l'esprit du technicien en la matière, sans s'écarter du cadre, ni de la portée de la présente Invention. REVENDICATIONS 1. Composition de ciment dentaire à deux composants, caractérisée en ce qu'elle comprend - en tant que premier composant, une poudre susceptible d'être obtenue à partir d'une matière de charges comprenant des charges minérales et, éventuellement, des charges organiques, en transformant au moins 70% en poids du poids total des charges minérales de ladite matière en hydroxydes par traitement desdites charges minérales par un acide minéral ou organique et calcination des charges ainsi traitées, puis en réduisant à l'état de poudre le résidu de la calcination et en lui ajoutant, le cas échéant, le reste des charges minérales et les charges organiques ; et - en tant que deuxième composant, un liant hydrosoluble comprenant un ou plusieurs hydrocolloïdes dans une phase aqueuse. 2. Composition selon la revendication 1, caractérisée en ce que les charges minérales présentes dans la matière de charges sont choisies parmi les craies et carbonates de calcium, les silices, les argiles, les bentonites, les alumines et sels d'aluminium, les oxydes métalliques insolubles dans l'eau, et leurs mélanges. 3. Composition selon la revendication 1 ou la revendication 2, caractérisée en ce que les charges organiques présentes dans la matière de charges sont des charges d'origine végétale choisies parmi les poudres de noyaux de fruits à noyaux durs et les poudres de coques de fruits à coques dures. 4. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les charges organiques présentes dans la matière de charges représentent entre 10 et 30% en poids du poids total de ladite matière. 5. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que le ou les hydrocolloïdes présents dans le liant hydrosoluble sont choisis parmi les gommes naturelles, les pectines, les latex de végétaux, les résines végétales, et leurs mélanges. 6. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisée en ce que le rapport entre les quantités d'hydrocolloïde(s) et de phase aqueuse présentes dans le liant hydrosoluble est compris, en poids, entre 30:70 et 70:30 et, de préférence, entre 40:60 et 60:40. 7. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisée en ce que, ladite composition étant une composition de scellement d'une prothèse dentaire, la matière de charges contient, en pourcentages en poids du poids total de ladite matière - 45 à 65% de craie - 15 à 35% d'argile - 10 à 20% d'oxyde de zinc - 3 à 7% de silice hydratée - 2,5 à 5% d'alumine hydratée, et - 0,3 à 1,5% d'alun. 8. Composition selon la revendication 7, caractérisée en ce que la matière de charges contient, en pourcentages en poids du poids total de ladite matière - 50 à 60% de craie - 8 à 15% d'argile verte - 8 à 15% d'argile blanche - 10 à 15% d'oxyde de zinc - 3 à 7% de silice hydratée - 2,5 à 5% d'alumine hydratée, et - 0,3 à 1,5% d'alun. 9. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisée en ce que, ladite composition étant une composition d'obturation d'une cavité dentaire, la matière de charges comprend, en pourcentages en poids du poids total de ladite matière - 45 à 60% de craie - 10 à 25% d'argile verte - 4 à 9% de silice hydratée - 3 à 6% d'alumine hydratée, et - 10 à 30% de poudre de noyaux ou de coques de fruits. 10. Composition selon l'une quelconque des revendications 7 à 9, caractérisée en ce que le liant hydrosoluble comprend avantageusement, en pourcentages en poids du poids total dudit liant, 40 à 60% de gomme arabique et 40 à 60% d'eau. 11. Trousse de première urgence dentaire, caractérisée en ce qu'elle comprend une quantité de chacun des deux constituants d'au moins une composition de ciment dentaire selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, convenablement choisie pour permettre la réalisation d'une ou plusieurs doses de ciment dentaire. 12. Trousse selon la revendication 11, caractérisée en ce qu'elle comprend une quantité de chacun des deux constituants d'une composition de ciment de scellement d'une prothèse dentaire et une quantité de chacun des deux constituants d'une composition de ciment d'obturation d'une cavité dentaire, lesdites quantités étant toutes convenablement choisies de manière à permettre la réalisation d'une ou plusieurs doses de chacun desdits ciments. 13. Trousse selon la revendication 11 ou la revendication 12, caractérisée en ce qu'elle comprend, de plus, une quantité convenablement choisie d'une composition antalgique à application topique. 14. Trousse selon la revendication 13, caractérisée en ce que la composition antalgique à application topique comprend un ou plusieurs extraits de plantes aux vertus anesthésiques locales et/ou antiinflammatoires. 15. Trousse selon la revendication 14, caractérisée en ce que la ou les plantes aux vertus anesthésiques locales et/ou anti-inflammatoires sont choisies parmi les plantes renfermant, comme principe(s) actif(s), du salicoside et/ou de l'harpagoside. 16. Trousse selon la revendication 14 ou la revendication 15, caractérisée en ce que la composition antalgique à application topique comprend, de plus, une huile essentielle d'une plante ou un mélange d'huiles essentielles de plantes riches en phénols. 17. Trousse selon l'une quelconque des revendications 13 à 16, caractérisée en ce que la composition antalgique à application topique comprend un mélange d'extrait de Salix alba, d'extrait de Harpagophytum procumbens, d'huile essentielle d'Ocimum basilicum et d'huile essentielle de Juniperus communis, tous en quantités suffisantes pour obtenir les propriétés analgésique et de mordançage recherchées, éventuellement dans un solvant pharmaceutiquement acceptable. 18. Trousse selon l'une quelconque des revendications 13 à 17, caractérisée en ce que la composition antalgique à application topique est conditionnée dans une seringue doseuse, munie d'un embout recourbé pour permettre une application aisée de cette composition, quelle que soit la zone des arcades dentaires où on souhaite l'appliquer. 19. Trousse selon l'une quelconque des revendications 11 à 18, caractérisée en ce qu'elle comprend, de plus, un ou plusieurs accessoires propres à faciliter l'utilisation de la ou des compositions qu'elle renferme.