Brevet FR2763837A1 — publié le 19981204

DESCRIPTION La présente invention concerne le domaine de la prothèse de membre inférieur du corps humain nécessaire en cas d'amputation d'une des jambes, au dessus du genou. La présente invention se rapporte à un dispositif mécanique simple permettant de maintenir la prothèse en position de marche à l'état vertical lorsque le corps est en appui sur le membre amputé et de permettre à cette même prothèse d'opérer une rotation axiale dans le sens avant/arrière et vice et versa lorsqu'elle est soulagée du polds du corps. ART ANTERIEUR L'art antérieur décrit déjà différents types de prothèses pour membre inférieur. Ces dispositifs de prothèses sont le plus souvent de conceptions complexes mettant en oeuvre des assemblages mécaniques compensés comportant entre autres solutions, une chaîne cinématique à plusieurs éléments, un dispositif mécanique dont le mouvement est maîtrisé par un vérin, soit par des procédés électroniques utilisant des capteurs d'efforts, etc... GG Le brevet 2 521 422 (Chas. A BLATCHFORD and Sons Ltd) décrit un dispositif d'accouplement en alignement pour jambe artificielle. Ce dispositif comporte un organe d'accouplement interposé entre le éléments supérieurs et inférieurs dont les extrémités inférieures et supérieures ont chacune une courbure convexe. Un autre moyen d'accouplement a des faces supérieures et inférieures à courbure concave de façon à correspondre aux courbures convexes cidessus indiquées. Les dites extrémités et le dispositif d'accouplement présentent des ouvertures au travers desquelles passe le dispositif de liaison. Ce dispositif d'accouplement est maîtrisé par un vérin relié à la partie inférieure de la prothèse. Le brevet EP 067 23 98 Al (Otto BOCK ORTHOPADISCHE BESITZ) décrit une liaison pivotante appliquée à l'articulation du genou pour amputé de la jambe se composant d'une chaîne mécanique articulée à plusieurs éléments dans laquelle chacun des éléments reliés entre eux, présente un axe de rotation commun. Ces axes de rotation se développant parallèlement les uns par rapport aux autres. Le brevet EP 04 39 028 A2 (Otto BOCK ORTHOPADISCHE BESlTZ) décrit une liaison pivotante entre deux parties d'un dispositif orthopédique prothèse ou orthèse, ayant une stabilité initiale d'articulation ajustable et comprenant une chaîne cinématique à articulations à deux dimensions possédant une caractéristique de pivotement polycentrique constituée par une combinaison de composantes de translation et de rotation. L'amélioration fonctionnelle est obtenue en conférant à au moins un élément articulé, une structure variable en longueur sous l'effet d'une force extérieure. OBJET DE L'INVENTION La présente invention a pour objet de permettre la réalisation d'une prothèse articulée de membre inférieur ou utilisant des moyens simplifiés par rapport aux dispositifs de la technique antérieure. Un but de l'invention est donc de fournir une prothèse de jambe dont l'articulation axiale du genou puisse fonctionner de manière similaire à la jambe naturelle, c'est à dire à partir du mouvement d'arrière vers l'avant qu'effectue la hanche à chaque pas opéré par l'individu, lors d'un mouvement de marche habituelle. La prothèse de jambe (Fig. 1) est constituée en sa partie supérieure d'une tige réglable (2) en matériau rigide à l'extrémité de laquelle est fixé un manchon moulé (3) doté de sangles, qui permet la fixation de la prothèse sur le moignon restant du membre amputé. La prothèse de jambe (Fig. 1) est dotée en sa partie inférieure d'une autre tige réglable (4) en matériau rigide à l'extrémité de laquelle est fixée un pied artificiel (5) articulé (Fig.3) de façon axiale par rapport au mouvement naturel de la marche. Selon l'invention, I'articulation axiale du genou (6) comme dessinée en Fig. 2 est composée, en sa partie supérieure d'une chape femelle (10) en matériau rigide, percée en son sommet d'un trou taraudé (11) permettant la fixation de la tige réglable supérieure (2). En sa partie inférieure, l'articulation axiale du genou (6) comprend une chape mâle (12) en matériau rigide dont la partie étroite (13) de forme circulaire est calibrée pour se déplacer autour d'un même axe dans la fente (14) de la chape femelle (10). Selon l'invention, la chape mâle (12) est solidarisée à la chape femelle (10) au moyen d'un axe traversant (16) les chapes (10 & 12). Cet axe traversant (16) est solidarisé de part et d'autre de la chape femelle (10) au moyen de deux vis (17). L'axe traversant (16) traverse la chape femelle (10) au moyen d'un trou concentrique (l8 Fig. 1), d'un diamètre faiblement supérieur au diamètre de l'axe traversant (16). La chape femelle (10) est ainsi rendue solidaire et mobile en pivotement par rapport à la chape mâle (12). Le trou d'axe (19) de la chape mâle (12) est percé au centre de sa partie étroite (13). Dans un mode préféré, le trou d'axe (19 Fig.1) est de forme oblongue vers le bas et comporte, dans sa partie inférieure, un ressort (20) maintenu en son logement à l'aide d'une vis (21) fixée au travers de la partie inférieure de la chape mâle (12). Les chapes (10 & 12) étant solidarisées entre elles à l'aide de l'axe traversant (16), le trou oblong (19) permet à la chape mâle (12) de se déplacer dans le sens vertical et dans le même axe, à l'intérieur de la chape femelle (10). Selon l'invention, la chape femelle (10) solidaire de l'axe traversant (16) est maintenue vers le haut du trou oblong (19) à l'aide du ressort (20). Ce qui permet la libre rotation axiale à l'intérieur d'un angle déterminé de l'articulation du genou (6). La figure 1 présente une gorge traversante (22) de forme circulaire dont une extrémité est dotée d'un retour oblong situé dans le même axe vertical que le trou oblong (19). Selon l'invention, ce dispositif permet à la personne appareillée d'obtenir le blocage en position verticale de l'articulation du genou (6) lorsque le poids du corps pèse du haut vers le bas sur la prothèse (1) et une libre rotation axiale lorsque la prothèse est dégagée du poids du corps qui pèse alors sur l'autre membre inférieur et alternativement en situation de marche normale. Selon l'invention, I'articulation axiale du genou (6) comporte un dispositif de verrouillage mécanique automatique (15) permettant de limiter l'angle d'inclinaison axial de la partie inférieure de la prothèse (1) dans la position "marche". Le déverrouillage manuel du dispositif de verrouillage (15) permettant à la personne appareillée de s'accroupir ou de s'asseoir. Le dispositif de verrouillage (15) est disposé dans le logement (23) situé dans la chape femelle (10) dans le même axe vertical que l'orifice recevant l'axe traversant (16). Le dispositif de verrouillage (15) est constitué d'un axe épaulé (31) d'une longueur suffisante pour traverser une des flasques de la chape femelle (10) et venir se loger dans la gorge traversante (22) de la chape mâle (12). Dans un mode préféré, la chape mâle (12) comporte une dépouille (24) d'une profondeur suffisante usinée dans un profil correspondant au profil de la gorge traversante (22) et d'une largeur supérieure de sorte à permettre la circulation de l'extrémité épaulée (25) du dispositif de verrouillage (15). A l'opposé de l'extrémité épaulée (25) du dispositif de verrouillage (15), un ressort (26) disposé entre le fond du logement (23) et la tête (27) du dispositif de verrouillage (15) permet de maintenlr ledit dispositif en position engagée et de déverrouiller l'articulation du genou (6) en exerçant une pression suffisante sur la tête (27) du dispositif de verrouillage (15). I'exercice d'une pression d'un doigt sur l'extrémité 27 de l'axe 31 permet de rabattre la prothèse 1 à un angle d'au moins 90 . II est précisé plus haut que selon l'invention, I'articulation axiale du genou (6) comporte un dispositif qui limite automatiquement l'angle d'inclinaison axial de la partie inférieure de la prothèse (1) dans la position * marche". Dans un mode préféré, la chape mâle (12) comporte dans sa partie supérieure à l'intérieur de la dépouille (24), une seconde dépouille (28) calibrée d'une forme correspondant à l'angle d'inclinaison axial souhaité (30 degrés environ) dans laquelle l'extrémité épaulée (25) du dispositif de verrouillage (15) vient se loger automatiquement à l'aide du ressort (26) lorsque l'articulation axiale du genou (6) est en position de " marche". Selon l'invention, la chape mâle (12) comporte de part et d'autre de ses flasques supérieures, un revêtement (30) en matière synthétique constituant un frein à l'articulation axiale du genou (6) et une protection pour les parties en mouvement de l'articulation axiale du genou (6). REVENDICATIONS 1 - Dispositif de prothèse de membre inférieur (1) pour personne amputée d'une jambe caractérisé en ce qu'il est constitué d'une articulation axiale du genou (6) à verrouillage automatique reliée dans sa partie supérieure d'une tige réglable (2) à l'extrémité de laquelle est fixé un manchon moulé permettant l'accouplement de la prothèse au moignon restant du membre amputé, dans sa partie inférieure d'une tige réglable (4) à l'extrémité de laquelle est fixé un pied artificiel (5) articulé de façon axiale. 2 - Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que l'articulation axiale du genou (6) est constituée de deux chapes mâle et femelle (10 & 12) solidarisées entre elles par un axe traversant (16) qui traverse un trou concentrique disposé dans la chape femelle (10) et d'un trou oblong (19) dans la chape mâle (12), le trou oblong (19) comportant dans sa partie inférieure, un ressort (20) permettant le verrouillage de l'articulation du genou (6) lorsque le polds du corps pèse sur la prothèse (1) en situation de w marche". 3 - Dispositif selon les revendications 1 & 2 caractérisé en ce que le dispositif de verrouillage automatique (15) de l'articulation axiale du genou (6) est constitué d'un axe épaulé (31) dont une extrémité (25) circule à l'intérieur d'une dépouille calibrée (28). 4 - Dispositif selon les revendications 1-2 & 3 caractérisé en ce que le dispositif de verrouillage automatique (15) est actionné par un ressort (26) incorporé à l'axe (31). 5- Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que le dispositif de verrouillage automatique (15) de l'articulation axiale du genou (6) est déverrouillable manuellement en exerçant une pression du doigt sur l'extrémité (27) de l'axe (31) permettant ainsi de rabattre la prothèse (1) à un angle d'au moins 90" (position assise ou accroupie). 6- Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que la chape mâle (12) comporte de part et d'autre des flasques supérieures, un revêtement (30) en matière synthétique constituant un frein à l'articulation axiale du genou (6) et une protection pour les pièces en mouvement de ladite articulation.