Brevet FR2764515A1 — publié le 19981218

La présente invention concerne un dispositif de gonflage de ballonnets du type du type comportant une seringue comprenant un corps de seringue et un piston de seringue déplaçable à coulissement et en rotation dans ledit corps de seringue, le piston présentant un filetage extérieur sur au moins une partie de sa longueur, le dispositif comportant en outre un mécanisme de retenue du piston comprenant d'une part une première deminoix mobile entre une position écartée du filetage dans laquelle le piston est libre de coulisser dans le corps de seringue et une position en prise avec le filetage dans laquelle le libre coulissement du piston est impossible et le piston peut être vissé ou dévissé dans le corps de seringue, et d'autre part un organe de commande monté coulissant axialement le long du corps de seringue, lequel organe de commande comporte des premiers moyens de couplage adaptés pour déplacer la première demi-noix mobile entre ses deux positions, lors du déplacement dudit organe de commande. Un tel dispositif est décrit par exemple dans le brevet américain USA-5, 147,300. Un dispositif de gonflage de ballonnets est utilisé afin d'injecter un fluide dans un ballonnet préalablement disposé à l'état contracté à l'intérieur d'une artère ou d'une veine d'un malade. De tels dispositifs sont en particuliers utilisés pour les angioplasties transluminales percutanées, et notamment afin de dilater l'artère ou la veine dans laquelle le ballonnet est dispose. Les dispositifs de gonflage doivent être capables de fournir une pression élevée de l'ordre de 30 bars. Sous l'action d'une telle pression, le piston est soumis à une force axiale importante qui, en l'absence de pression manuelle sur l'extrémité libre du piston, doit être contenue par la demi-noix coopérant avec le filetage. Dans ces conditions, on constate que la tige du piston fléchit provoquant parfois la libération du piston par dégagement accidentel de la deminoix. En outre, dans le dispositif décrit dans le brevet américain, L'organe de commande de la demi-noix est formé par une tige dont l'extrémité est déformée en forme de manivelle. Cette extrémité est engagée dans une lumière de la demi-noix afin d'assurer le déplacement latéral de celle-ci. Du fait de la forte pression régnant à l'intérieur de la seringue, laquelle exerce une force élevée de poussée axiale sur le piston, la libération de la demi-noix nécessite un effort important de sorte que l'organe de commande a tendance à se déformer sans assurer de manière satisfaisante sa fonction de déplacement de la demi-noix. Aussi, il est nécessaire de réaliser l'organe de commande dans un matériau extrêmement rigide, ce qui augmente le coût de fabrication du dispositif. L'invention a pour but de fournir un dispositif de gonflage de ballonnets, dont la retenue de la tige est fiable, aisée à mettre en place et à libérer, tout en permettant l'utilisation de matériaux communs et peu onéreux. A cet effet, I'invention a pour objet un dispositif de gonflage de ballonnets du type précité, caractérisé en ce que le mécanisme de retenue comporte une seconde demi-noix mobile disposée sensiblement symétriquement à la première demi-noix mobile par rapport au piston, laquelle seconde demi-noix est déplaçable simultanément avec la première demi-noix entre une position écartée du filetage et une position en prise avec le filetage et en ce que ledit organe de commande comporte des seconds moyens de couplage associés à la seconde demi-noix et adaptés pour son déplacement, les premiers et seconds moyens de couplage étant reliés mécaniquement l'un à l'autre dans la zone de couplage dudit organe de commande aux première et seconde demi-noix. Suivant des modes particuliers de réalisation, le dispositif de gonflage de ballonnets peut comporter l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes: - lesdits premiers et seconds moyens de couplage comportent chacun une partie d'un agencement à came/contre-came, la partie complémentaire étant portée par les première et seconde demi-noix respectivement; - les premiers et seconds moyens de couplage comportent, pour chaque demi-noix, au moins une fente formant came, délimitée dans ledit organe de commande et les première et seconde demi-noix comportent chacune au moins un pion formant contre-came coulissant dans la ou chaque fente associée; - les première et seconde demi-noix sont déplaçables uniquement latéralement par rapport au piston; - deux fentes associées respectivement aux première et seconde demi-noix sont délimitées dans une même plaque dudit organe de commande, laquelle plaque s'étend sensiblement parallèlement au plan de déplacement des première et seconde demi-noix; - ledit organe de commande comporte deux plaques disposées latéralement de part et d'autre des première et seconde demi-noix, chaque plaque comportant des fentes associées aux première et seconde demi-noix, lesquelles demi-noix comportent chacune de chaque côté des pions, formant contre-cames, coulissant dans lesdites fentes; - ledit organe de commande comporte deux boutons de commande disposés symétriquement latéralement de part et d'autre de la longueur du corps de seringue et déplaçables manuellement pour assurer le déplacement dudit organe de commande; - les boutons de commande sont ménagés à l'extrémité de bras de liaison prolongeant lesdites plaques; - le filetage comporte un filet de section sensiblement triangulaire, I'inclinaison par rapport à la normale au piston des fronts avant du filetage, orientés vers l'extrémité du piston reçu dans le corps de seringue, étant supérieure à l'inclinaison des fronts arrière du filetage, cette dernière étant non nulle; et - il comporte un manomètre relié à la chambre de la seringue. L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d'exemple, et faite en se référant aux dessins, sur lesquels - La figure 1 est une vue en perspective du dispositif selon l'invention; - La figure 2 est une demi-vue en section longitudinale du filetage du piston de seringue. - Les figures 3 et 4 sont des vues partielles en coupe transversale du mécanisme de verrouillage suivante le plan des demi-noix de verrouillage; et - La figure 5 est une vue partielle de côté d'un détail de l'organe de commande. Le dispositif de gonflage de ballonnets représenté sur la figure 1 comporte essentiellement un boîtier 10, une seringue 12 montée dans le boîtier, un mécanisme 14 de retenue du piston et un manomètre 16. Le boîtier 10 est formé en matière plastique transparente et comporte deux demi-coquilles, notées 10A, 10B, assemblées l'une à l'autre suivant une ligne de liaison longitudinale périphérique 10C. Le boîtier comporte une partie principale allongée 18 formant corps, à l'extrémité avant de laquelle est prévu un prolongement incliné 20 formant une console transparente de réception du manomètre 16. La seringue 12 comporte un corps de seringue 22 réalisé en matière plastique transparente. La seringue a avantageusement une contenance de 30 cm3. Le corps de seringue 22 est fixé à l'intérieur du boîtier 10. L'extrémité avant de la seringue fait saillie en dehors du boîtier au-dessous de la console 20. A cette extrémité, est fixée une tubulure 24 munie d'un embout de raccordement 26 pour la liaison à un cathéter pourvu d'un ballonnet. La seringue 12 comporte en outre un piston 28 formé d'une tige 30 munie à son extrémité reçue à l'intérieur du corps de seringue 22 d'une tête 32, coulissant de manière étanche à l'intérieur du corps de seringue. La tige 30 comporte à son autre extrémité, une poignée 34 destinée à l'actionnement manuel du piston. La tige 30 du piston est pourvue d'un filetage 36 sur au moins une partie de sa longueur. Comme représenté sur la figure 1, la tige de piston 30 traverse la face arrière du boîtier par une ouverture 38 de sorte que la poignée 34 est accessible à l'extérieur du boîtier. Le détail de la forme du filetage 36 est représenté sur la figure 2. Le filet ménagé en hélice sur la tige 30 a une section transversale triangulaire. Le front avant, noté 36A, orienté vers l'extrémité du piston engagée dans le corps de seringue, a une inclinaison par rapport à la normale au cylindre, supérieure à l'inclinaison non nulle du front arrière, noté 36B, orienté vers la poignée 34. Le front avant 36B délimite par exemple un angle de 15 avec la normale alors que le front arrière délimite avec cette normale un angle de 47". Le mécanisme de retenue 14 est reçu à l'intérieur du boîtier 10. Il comporte essentiellement deux demi-noix de retenue 40A, 40B et un organe 42 de commande de ces demi-noix. L'organe de commande 42 est monté coulissant axialement dans le boîtier 10, c'est-à-dire suivant la longueur du corps de seringue. Les deux demi-noix 40A, 40B, visibles sur les figures 3 et 4, sont identiques et comportent une cavité débouchante semi-cylindrique dont la surface 44 est taraudée. Les demi-noix 40A, 40B sont disposées symétriquement de part et d'autre de la tige 30, les surfaces taraudées 44 étant dirigées vers le filetage 36 de celle-ci. Les demi-noix 40A, 40B sont immobilisées axialement à l'intérieur du boîtier par des nervures transversales 46 s'étendant de part et d'autre des demi-noix. Ces nervures 46 sont venues de matière avec le boîtier. En outre, les demi-noix 40A, 40B sont montées coulissantes sur deux tiges 48 traversant les demi-noix et s'étendant parallèlement l'une à l'autre entre les deux demicoquilles 10A, 10B, perpendiculairement à l'axe de la tige 30. Ainsi, les deux demi-noix sont déplaçables uniquement latéralement par rapport à l'axe du piston 28. Enfin, chaque demi-noix 40A, 40B comporte latéralement de chaque côté un pion 50 reçu dans des fentes 52A, 52B ménagées dans l'organe de commande 42. Les fentes 52A, 52B forment des moyens de couplage 54 associant l'organe de commande 42, respectivement, aux première et seconde deminoix 40A, 40B. Elles sont ménagées de chaque côté de l'organe 42 et sont délimitées de chaque côté dans une même plaque 56. Les deux fentes 52A, 52B d'une même plaque 56 sont représentées en détail sur la figure 5. Les deux fentes présentent une forme oblongue et sont dirigées essentiellement suivant la longueur de la seringue. Elles convergent l'une vers l'autre vers l'extrémité avant de la seringue. Leur largeur est égale au diamètre des pions 50 qui y sont reçus. Les fentes comportent un tronçon principal incliné 58 prolongé à chaque extrémité par une partie plane 60, 62 correspondant, respectivement, pour les deux demi-noix 40A, 40B, à une position écartée du piston et une position engagée sur le filetage de celui-ci. Les deux plaques 56 s'étendent parallèlement l'une à l'autre de part et d'autre de la tige 30. Elles sont reliées à l'arrière par une traverse 64 venue de matière. Cette traverse 64 est percée d'une lumière 66 destinée au passage du piston 28. En outre, les plaques 56 sont prolongées le long du corps de seringue 22 par des jambes 68 s'étendant parallèlement l'une à l'autre à l'intérieur du boîtier 10. A leur extrémité libre, les jambes 68 portent des saillies 70 formant des boutons de commande. Ces boutons de commande font saillie latéralement à l'extérieur du boîtier dans la partie avant de celui-ci. Ils traversent le boîtier par des lumières longitudinales 72 ménagées dans les parois latérales du boîtier. Lorsque les boutons 70 sont dans la partie avant des lumières 72 (c'est-a Cette position permet une mise sous pression préalable du fluide contenu dans la seringue par simple enfoncement du piston 28. En revanche, lorsque les boutons 70 sont amenés dans la partie arrière de la lumière 72, les pions 50 sont reçus dans les parties planes 62 des fentes, de sorte que, comme représenté sur la figure 4, les demi-noix 40A, 40B sont engagées sur le filetage 36 qu'elles retiennent, interdisant ainsi le libre déplacement du piston et autorisant seulement le vissage ou le dévissage de celui-ci dans l'écrou formé par les demi-noix 40A, 40B assemblées coopérant avec le filetage. En vue du gonflage d'un ballonnet, I'opérateur libère d'abord la tige de piston et pousse celle-ci à l'intérieur du corps de seringue afin de faire augmenter la pression du fluide jusqu'à une pression de l'ordre de 3 bars, ce qui correspond à la pression pouvant être obtenue par simple poussée du piston. Après cela, l'opérateur engage les demi-noix 40A, 40B sur le filetage en déplaçant vers l'arrière l'organe de commande 42. Les pions 50 suivent alors les rampes délimitées par les fentes, ce qui provoque, par effet de came, le rapprochement des deux demi-noix. L'opérateur poursuit ensuite la montée en pression en vissant progressivement le piston dans le corps de seringue jusqu'à une pression pouvant atteindre 30 bars. Dans la seringue décrite ici, la présence des deux demi-noix 40A, 40B disposées symétriquement évite tout fléchissement de la tige de piston. En outre, les moyens de couplage, formés par les fentes ménagées dans l'organe de commande et associés aux deux demi-noix, sont mécaniquement liés puisqu'ils sont portés par une même plaque de chaque côté des demi-noix. De plus, cette liaison s'effectue dans la zone de couplage de l'organe de commande aux deux demi-noix. Ainsi, les fentes étant sollicitées dans des directions opposées chacune par une demi-noix, les contraintes auxquelles les plaques sont soumises s'annulent, de sorte que l'organe de commande n'est pas sollicité contre le boîtier lors de la mise sous pression du dispositif. Ceci évite également la déformation de l'organe de commande. Cette caractéristique permet en outre un déverrouillage facile de la tige de piston alors qu'une forte pression règne dans la seringue. Enfin, la présence des deux boutons de commande 70, ménagés chacun sur une face latérale du boîtier, permet au dispositif d'être invariant par retournement autour de l'axe longitudinal de la seringue. Ainsi, quel que soit le sens dans lequel le boîtier est maintenu dans la main, au moins l'un des deux boutons est actionnable par le pouce de l'opérateur. En outre, I'actionnement de l'organe de commande s'effectuant depuis les deux boutons 70 disposés de part et d'autre du boîtier, les efforts sont appliqués de manière symétrique sur celui-ci, réduisant ainsi les risques de blocage. L'inclinaison différente des fronts du filet ménagé sur la tige 30 facilite le dégagement des deux demi-noix 40A, 40B lorsque la seringue est mise sous pression. REVENDICATIONS 1.- Dispositif de gonflage de ballonnets du type comportant une seringue (12) comprenant un corps de seringue (22) et un piston de seringue (28) déplaçable à coulissement et en rotation dans ledit corps de seringue (22), le piston (28) présentant un filetage extérieur (36) sur au moins une partie de sa longueur, le dispositif comportant en outre un mécanisme (14) de retenue du piston comprenant d'une part une première demi-noix (40A) mobile entre une position écartée du filetage (36) dans laquelle le piston (28) est libre de coulisser dans le corps de seringue (22) et une position en prise avec le filetage (36) dans laquelle le libre coulissement du piston est impossible et dans laquelle le piston (28) peut être vissé ou dévissé dans le corps de seringue (22), et d'autre part un organe de commande (42) monté coulissant axialement le long du corps de seringue (22), lequel organe de commande (42) comporte des premiers moyens de couplage (54A) adaptés pour déplacer la première demi-noix mobile (40A) entre ses deux positions lors du déplacement dudit organe de commande (42), caractérisé en ce que le mécanisme de retenue (14) comporte une seconde demi-noix mobile (40B) disposée sensiblement symétriquement à la première demi-noix mobile (40A) par rapport au piston (28), laquelle seconde demi-noix est dépla çable simultanément avec la première demi-noix (40A) entre une position écartée du filetage (36) et une position en prise avec le filetage (36) et en ce que ledit organe de commande (42) comporte des seconds moyens (54B) de couplage associés à la seconde demi-noix (40B) et adaptés pour son déplacement, les premiers et seconds moyens de couplage (54A, 54B) étant reliés mécaniquement l'un à l'autre dans la zone de couplage dudit organe de commande (42) aux première et seconde demi-noix (40A, 40B). 2.- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que lesdits premiers et seconds moyens de couplage (54A, 54B) comportent chacun une partie (52A, 52B) d'un agencement à camelcontre-came, la partie complémentaire (50) étant portée par les première et seconde demi-noix (40A, 40B) respectivement. 3.- Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que les premiers et seconds moyens de couplage (54A, 54B) comportent, pour chaque demi-noix (40A, 40B), au moins une fente (52A, 52B) formant came, délimitée dans ledit organe de commande (42) et les première et seconde deminoix (40A, 40B) comportent chacune au moins un pion (50) formant contrecame coulissant dans la ou chaque fente (52A, 52B) associée. 4.- Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les première et seconde demi-noix (40A, 40B) sont déplaçables uniquement latéralement par rapport au piston (28). 5.- Dispositif selon les revendications 3 et 4 prises ensemble, carac térisé en ce que deux fentes (52A, 52B) associées respectivement aux première et seconde demi-noix (40A, 40B) sont délimitées dans une même plaque (56) dudit organe de commande (42), laquelle plaque (56) s'étend sensiblement parallèlement au plan de déplacement des première et seconde demi-noix (40A, 40B). 6.- Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que ledit organe de commande (42) comporte deux plaques (56) disposées latéralement de part et d'autre des première et seconde demi-noix (40A, 40B), chaque plaque (56) comportant des fentes (52A, 52B) associées aux première et seconde demi-noix (40A, 40B), lesquelles demi-noix (40A, 40B) comportent chacune de chaque côté des pions (50A, 50B), formant contre-cames, coulissant dans lesdites fentes (52A, 52B). 7.- Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que ledit organe de commande (42) comporte deux boutons de commande (70) disposés symétriquement latéralement de part et d'autre de la longueur du corps de seringue (22) et déplaçables manuel le ment pour assurer le déplacement dudit organe de commande (42). 8.- Dispositif selon les revendications 6 et 7 prises ensemble, caractérisé en ce que les boutons de commande (70) sont ménagés à l'extrémité de bras de liaison (68) prolongeant lesdites plaques (56). 9.- Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le filetage (36) comporte un filet de section sensible ment triangulaire, l'inclinaison par rapport à la normale au piston (28) des fronts avant du filetage, orientés vers l'extrémité du piston reçu dans le corps de seringue (22), étant supérieure à l'inclinaison des fronts arrière du filetage, cette dernière étant non nulle. 10.- Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en qu'il comporte un manomètre (16) relié à la chambre de la seringue (12).