Brevet FR2759905A1 — publié le 19980828

La présente invention concerne une nouvelle composition pharmaceutique, sa préparation et son utilisation. Des médicaments puissants destinés à l'administration par inhalation sont généralement formulés en association avec des véhicules tels que le lactose en raison du problème lié à la préparation de doses précises. Lorsque de tels médicaments sont dilués, des variations dans le poids de la composition se traduisent par une variation plus faible du dosage des médicaments, que lorsque ces médicaments ne sont pas dilués. Ces compositions sont généralement constituées de particules grossières de véhicule, associées à des particules fines de médicament, dont l'association est généralement connue sous la forme d'un mélange ordonné. L'invention concerne une composition améliorée qui, dans des systèmes adaptés à l'inhalation, s'est révélée produire une meilleure dispersion du médicament. Conformément à l'invention, il est fourni une composition de poudre sèche comprenant du sulfate de terbutaline et une substance véhicule, tous deux étant sous forme finement divisée, la composition possédant une densité apparente non tassée de 0,28 à 0,38 g/ml. La densité apparente non tassée selon la présente invention est mesurée en utilisant des techniques connues, par exemple, celles décrites dans "Powder testing guide: Methods of measuring the physical properties of Bulk powders" L. Svarovsky, Elsevier Applied Science 1987, pages 84-86. La substance véhicule est de préférence un mono-, di- ou polysaccharide, un alcool de sucre ou un autre polyol. Les véhicules appropriés sont, par exemple, le lactose, le glucose, le raffinose, le mélézitose, le lactitol, le maltitol, le tréhalose, le saccharose, le mannitol et l'amidon. Le lactose est particulièrement préféré, en particulier sous forme de monohydrate. Les ingrédients de la composition selon l'invention doivent être tous deux sous forme finement divisée, c'est à dire que leur diamètre massique moyen doit être généralement inférieur à 10 pm, de préférence, de 1 à 7 lim, tel que mesuré à l'aide d'un appareil de diffraction au laser ou d'un compteur Coulter. On peut produire les ingrédients dans la granulométrie désirée en utilisant des méthodes connues de l'homme du métier, comme par exemple, le broyage, la micronisation ou la précipitation directe. La composition selon l'invention est, de préférence, préparée de manière à comprendre, à titre de dose journalière, de 50 ig à 8 mg, mieux encore, de gg à 4 mg et tout particulièrement, de 125 zig à 2 mg de sulfate de terbutaline. Mieux encore, la composition est préparée de manière à procurer s des doses unitaires de sulfate de terbutaline de 125, 250 ou 500 gg. La composition est, de préférence, préparée de manière à renfermer, dans chaque dose unitaire, de 50 Mtg à 25 mg de substance véhicule, mieux encore, de 50 lig à 10 mg, et tout particulièrement, de 100 à 4000 p g. Conformément à l'invention, il est fourni en outre un procédé pour l0 préparer une composition selon l'invention qui comprend: (a) la micronisation du sulfate de terbutaline et de la substance véhicule; (b) éventuellement le conditionnement du produit; et (c) la sphéronisation jusqu'à l'obtention de la densité apparente désirée. De préférence, le procédé comprend en outre, après l'étape (b), une i5 étape de remicronisation à faible énergie. La composition selon l'invention peut être préparée à l'aide de techniques classiques connues en soi. De tels procédés de production comprennent généralement la micronisation des ingrédients à la taille requise, l'élimination de toute surface amorphe sur les particules obtenues, par exemple, par les procédés décrits dans WO 92/18110 ou dans WO 95/05805 et ensuite, l'agglomération, la sphéronisation et le tamisage de la poudre obtenue. La taille des agglomérats obtenus est, de préférence, comprise dans la gamme de 100 à 2000 gm, mieux encore, de 100 à 800 [tm. On peut ajuster la densité apparente de la composition produite en faisant varier, de manière empirique, les constituants et le procédé, par exemple, on peut augmenter la densité apparente en augmentant le temps de passage des particules dans le tambour d'un dispositif de sphéronisation. Dans le cas d'un mélange solide-solide, l'un des éléments les plus importants est de faire en sorte que le contenu soit uniforme. Le problème majeur que l'on rencontre lors du mélange des poudres fines est l'incapacité des mélangeurs à désagréger les agglomérats de poudre. Il s'est avéré qu'il est avantageux d'ajouter une étape de remicronisation, avec un faible apport d'énergie, après l'étape de conditionnement de la poudre fine. Ceci doit être généralement effectué en utilisant suffisamment d'énergie pour désagréger les agglomérats de poudre mais pas trop d'énergie qui affecterait la taille des particules proprement dites. Une telle étape donne lieu à une composition dans laquelle la substance active et la substance véhicule sont distribuées de manière sensiblement uniforme en ayant, par exemple, un écart type relatif inférieur à 3% (de préférence, inférieur à 1%) sans perturber la cristallinité des particules fines. La composition selon l'invention peut être administrée à l'aide de n'importe quel inhalateur de poudre sèche connu, par exemple, l'inhalateur peut être un inhalateur à dose unique ou à dose multiple, et peut être un inhalateur de poudre sèche commandé par la respiration, par exemple, un io Turbuhaler (marque). L'invention a en outre pour objet l'utilisation d'une composition selon l'invention pour la préparation d'un médicament destiné à être utilisé en thérapie. La composition selon l'invention est utile dans le traitement des troubles respiratoires, en particulier, l'asthme. L'invention a également pour objet une méthode de traitement d'un patient souffrant d'un trouble respiratoire, qui comprend l'administration d'une quantité thérapeutiquement efficace d'une composition selon l'invention au patient. L'invention est illustrée par référence aux exemples qui suivent, mais sans y être limitée. Exemple 1 60 parties de sulfate de terbutaline sont micronisées jusqu'à un diamètre massique moyen inférieur à 2 pm dans un moulin Alpin 100 AFG puis conditionnées selon le procédé décrit dans le document US 5562923. 40 parties de monohydrate de lactose sont micronisées (moulin Alpin 100 AGF) jusqu'à un diamètre massique moyen inférieur à 3 gm puis conditionnées selon le procédé décrit dans le document WO 95/05805. Le sulfate de terbutaline et le monohydrate de lactose micronisés et conditionnés sont mélangés intimement dans un mélangeur Turbula. Le mélange est remicronisé dans un moulin à jet spiral, à une pression d'environ 1 bar seulement, en vue d'obtenir un mélange uniformément réparti. La poudre est ensuite agglomérée en l'introduisant dans un dispositif d'alimentation à deux vis (K-Tron), en la tamisant dans un tamis oscillant (mailles de 0,5 mm), en la sphéronisant dans un bac rotatif ayant une vitesse périphérique de 0,5 m/s pendant 4 minutes et ensuite en la tamisant à nouveau à l'aide du même tamis, puis en la sphéronisant encore une fois pendant 6 minutes avant un tamisage final (mailles de 1,0 mm) pour donner une poudre ayant une densité apparente de 0,28 g/ml. Exemple 2 On reprend l'exemple 1 avec 30 parties de sulfate de terbutaline et 70 parties de monohydrate de lactose pour donner une poudre ayant une densité apparente de 0,31 g/ml. REVENDICATIONS 1. Composition de poudre sèche comprenant du sulfate de terbutaline et une substance véhicule, tous deux étant sous forme finement divisée, dans laquelle la composition possède une densité apparente non tassée de 0,28 à 0,38 g/ml. 2. Composition selon la revendication 1, dans laquelle la densité apparente est de 0,30 à 0,36 g/ml. 3. Composition selon la revendication 1 ou 2, dans laquelle la substance active et la substance véhicule sont distribuées de manière sensiblement lo uniforme. 4. Composition selon la revendication 1, 2 ou 3, destinée à être utilisée dans le traitement d'un trouble respiratoire. 5. Procédé de préparation d'une composition selon la revendication 1, qui comprend (a) la micronisation du sulfate de terbutaline et de la substance véhicule; (b) éventuellement, le conditionnement du produit; et (c) la sphéronisation jusqu'à l'obtention de la densité apparente désirée. 6. Procédé selon la revendication 5, qui comprend une étape de remicronisation à faible énergie après l'étape (b). 7. Utilisation d'une composition selon la revendication 1, 2 ou 3 pour la fabrication d'un médicament destiné à être utilisé en thérapie. 8. Méthode de traitement d'un patient souffrant d'un trouble respiratoire, qui comprend l'administration d'une quantité thérapeutiquement efficace d'une composition selon la revendication 1, 2 ou 3 au patient.