Brevet FR2760279A1 — publié le 19980904

L'invention a trait à un procédé de constitution d'un dossier médical numérique d'un patient consistant à mémoriser sous forme numerique tous types d'informations médicales ainsi qu'à une installation pour la mise en oeuvre de ce procédé. La présente invention trouvera son application dans le domaine médical plus particulièrement dans un cabinet médical indépendant, un hôpital ou une clinique. Cette invention trouvera une utilité toute particulière dans un cabinet ou un service de radiologie lorsqu'il s'agit de rassembler sur un support informatique un certain nombre d' informations correspondant à un patient. Dans la gestion des hôpitaux, cliniques et cabinets médicaux, il est connu d'avoir recours à des systèmes de gestion consistant à saisir sur ordinateur un certain nombre d'informations relatives à un patient ceci afin d'assurer son suivi médical. Cependant, ces systèmes de gestion ne sont, à l'heure actuelle, destinés qu'à contenir des informations que lton peut qualifier d'administratives concernant notamment l'état civil du patient, ses coordonnées, son numéro de sécurité sociale, la date et la nature de ses consultations, etc. Cependant, ces systèmes ne sont pas concus pour intégrer des données que l'on qualifierait de techniques concernant, plus particulièrement, des films de radiographie, des résultats d' échographies ou d' imageries par résonance magnétique, des scanners ou des photographies mais également des documents vidéo. Ainsi, ces données techniques correspondant à un même patient se retrouvent sur des supports divers et variés ce qui se traduit par un encombrement important. Pour cela il est très difficile pour un cabinet médical, de conserver dans ses murs les dossiers complets contenant 1' ensemble des informations relatives à leurs patients. Le même problème se pose également pour tous les autres cabinets ou services de spécialité qu'un même patient est amené à consulter et qui, chacun, conserve une partie du dossier médical de ce patient. Ceci se traduit forcément par un éparpillement des documents médicaux. En outre, avant de quitter un tel cabinet, le patient est invité à prendre possession de son dossier afin de le ramener et de le conserver chez lui ce qui peut générer un certain nombre d'inconvénients. En effet, ce patient est alors obligé, lors de chaque consultation chez son médecin traitant par exemple, de transporter son dossier médical ce qui, à la longue, se traduit par une détérioration des documents mais également parfois, par l'égarement partiel ou complet du dossier. Sans arriver jusque là, il est fréquent que l'on se rende compte, lors d'une consultation chez ce même médecin traitant, qu'une partie de ce dossier fait défaut et résulte, généralement, de l'oubli de certains documents au domicile du patient. I1 est évident que les problèmes et les inconvénients cités ci-dessus ne font que s'amplifier si les visites à l'hôpital ou au cabinet se multiplient de sorte qu'il devient rapidement difficile, aussi bien pour le cabinet, pour le médecin traitant que pour le patient, de stocker et/ou de gérer une quantité importante de documents. Ceci rend particulièrement difficile un suivi médical de qualité et efficace mais peut également se traduire par des conséquences dramatiques, notamment en cas d' hospitalisation d'urgence nécessitant rapidement la transmission et la consultation de l'ensemble du dossier lequel peut être, de plus, dispersé dans plusieurs cabinets ou services spécialisés différents notamment de radiologie, de cardiologie, ou autre. La présente invention permet de résoudre l'ensemble des inconvénients cités ci-dessus au travers d'un procédé ainsi que du dispositif destiné à le mettre en oeuvre. A cet effet l'invention a trait à un procédé de constitution d'un dossier médical numérique d' un patient consistant à mémoriser sous forme numérique tous types d'informations médicales caractérisé par le fait qu' on transforme en données numériques des sources d'informations de type différent, notamment papier, photo, cliché, image vidéo, éventuellement associées à d'autres données déjà sous forme numérique, et correspondant à un même patient avant d'allouer à ces données, plus particulièrement sous forme compressées, un espace de mémoire définissant un dossier médical numérique consultable, modifiable et transmissible correspondant à ce même patient. Afin de mettre en oeuvre ce procédé, l'invention concerne également une installation pour la constitution d'un dossier médical numérique d'un patient consistant à mémoriser sous forme numérique tous types d'informations médicales, caractérisé par le fait qu'elle comporte - des moyens de mise sous forme de données numériques de sources d'informations de types différents - des moyens de traitement de ces données numériques - des moyens de stockage, après traitement, sur un support informatique de ces données composant un dossier médical numérique d'un patient. Une telle invention permet, avantageusement, de regrouper sur un même support informatique et dans un même dossier, 1' ensemble des informations médicales aussi bien administratives que techniques correspondant à un même patient. Le fait de numériser l'ensemble de ces informations et de les mettre éventuellement sous la forme de données compressées, permet ainsi, avantageusement, de résoudre les problèmes d'encombrement liés au stockage d'informations sous forme papier ou autre au sein même du cabinet médical ayant effectué les actes. Ceci permet également de regrouper toutes les informations relatives à un même patient dans un seul dossier. I1 est à noter que le fait de travailler sur un support informatique permet avantageusement et, en temps réel, de compléter chacun de ces dossiers après une nouvelle visite du patient. Le fait que l'ensemble de ces informations soient stockées sous une forme numérique permet de transmettre rapidement et de manière extrêmement sûre, les informations contenues dans un tel dossier via un réseau de télécommunication ou, le cas échéant, d'envisager son transfert sur un disque ou tout autre support inscriptible et consultable. En outre, un tel système de stockage peut également donner lieu à la création d'une banque de données dont la consultation et/ou la mise à jour ainsi que la recherche par mots-clés peuvent s'effectuer selon une pluralité de critères à partir, notamment, de la station de travail et de stockage des dossiers, mais également à partir d'un point quelconque de la planète relié, via le réseau de télécommunication, à cette même station de travail. D'autres buts et avantages de la présente invention apparaîtront au cours de la description qui va suivre se rapportant à un mode de réalisation qui n'est donné qu'à titre d'exemple indicatif et non limitatif. La compréhension de cette description sera facilitée en se référant au dessin joint en annexe et dans lequel - la figure 1 est une représentation schématique du procédé de constitution d'un dossier médical numérique - la figure 2 est une vue schématisée de l'installation pour la mise en oeuvre de ce procédé. L'invention a trait à un procédé ainsi qu'à l'installation destinée à le mettre en oeuvre et trouvera son application dans le domaine médical plus particulièrement dans un hôpital, une clinique ou un cabinet indépendant. Cette invention trouvera un intérêt tout particulier dans un service de radiologie, lorsqu'il s' agit de constituer un dossier médical numérique rassemblant sur un même support informatique toutes les données administratives et techniques concernant un patient. Ainsi, l'invention concerne un procédé de constitution d'un dossier médical numérique 1 d'un patient consistant à mémoriser sous forme numérique tous types d' informations médicales caractérisé par le fait qu'on transforme en données numériques des sources d'informations 2 de type différent, notamment papier, photo, cliché, image vidéo, éventuellement associées à d'autres données déjà sous forme numérique, et correspondant à un même patient avant d'allouer à ces données, plus particulièrement sous forme compressée, un espace de mémoire 3 définissant un dossier médical numérique 1 consultable, modifiable et transmissible correspondant à ce même patient. A cet effet, l'installation 4 pour la mise en oeuvre de ce procédé est caractérisé par le fait qu'elle comporte - des moyens de mise sous forme de données numériques 5 des sources d'informations 2 de types différents - des moyens de traitement 6 de ces données numériques - des moyens de stockage 7, après traitement éventuel, sur un support informatique 8 de ces données composant un dossier médical numérique 1 d'un patient. Les sources d'informations 2 constituant le dossier médical d'un patient se présentent sous la forme de documents revêtant un caractère administratif mais également technique. Ces documents sont au moins de quatre types 9A ; 9B ; 9C et 9D: - type 1 9A : document papier, notamment imprimé, comportant essentiellement du texte et correspondant, par exemple, à des informations d'ordre administratif - type 2 9B: film de radiographie, résultat d'échographie, image par résonance magnétique (IRM), , scanner ou photo, document papier, notamment manuscrit comportant des schémas, des croquis ou analogues - type 3 9C: document vidéo - type 4 9D: flux de données directes en provenance d'un appareil délivrant un signal numérique. Ces quatre types 9A ; 9B ; 9C ; 9D de sources d'information 2 sont, dans un premier temps, transformés en données numériques grâce à des moyens de mise sous forme de données numériques 5. Ces moyens 5 sont spécifiques à chacun de ces types et sont reliés à une station de travail centrale 10, notamment à un micro-ordinateur 11, susceptible de gérer le procédé et de piloter lesdits moyens 5. Plus précisément, on notera que les moyens 5 pour transformer les documents de type 1 9A se présentent sous la forme d'un scanner à plat 12 ou à chargeur en mode trait. Un tel scanner à plat, mais également un scanner à chargeur en niveau de gris 13 ou en couleur réelle, seront utilisés pour transformer les documents de type 2 9B alors que les documents de type 3 9C seront numérisés, par exemple, grâce une carte d'acquisition vidéo 14. Le dernier type de document 9D peut ne pas nécessiter, quant à lui, une transformation car, il est lui-même déjà constitué de données numériques. Les données numériques sont transférées à la station de travail 10 afin que cette dernière puisse éventuellement les traiter par des moyens de traitement de données 6 de manière à réduire l'espace de mémoire qu'elles occupent, notamment en les compressant. A cet effet, ces moyens de traitement 6 se présentent, plus particulièrement, sous la forme de logiciels de compression 15 de données numériques implantés dans la station de travail 10 et spécifiquement adaptés à chaque type de source d' information 2. A ce propos, on observera que si les sources d'information 2 du type 1 à 3 nécessitent des logiciels de compression 15 particuliers, les sources 2 de type 4 étant, à la base, déjà sous forme numérique, peuvent, dans certains cas, ne pas nécessiter de logiciel de compression spécifique autre que celui fourni par le constructeur de matériel informatique et/ou celui de son système d'exploitation. Ainsi, une telle compression permet de créer, à partir d'une source d'information 2, des données numériques compressées définissant un objet 16. On observera qu'un tel objet 16 peut également être constitué par des données numériques non compressées et provenant directement des moyens 5. Après compression et/ou transfert, on alloue un espace de mémoire 3 à cet objet 16 grâce à des moyens de stockage 7 constitués, plus particulièrement, par un logiciel de stockage 17 également implanté dans la station de travail 10. On procède de même pour toutes les autres sources 2 dont les données numériques compressées définissent alors un ensemble d'objets 16 constitué par des données relatives à un même patient. Ces objets 16, regroupés au travers d'une association appropriée gérée notamment par lesdits moyens de stockage 7, peuvent constituer un dossier informatique 18 définissant le dossier médical numérique 1 du patient. Ce dossier informatique 18, donc le contenu du dossier médical numérique 1, peut alors être consulté et modifié au cours d'une mise à jour, en vue, par exemple, de rajouter ou de supprimer une source d'information 2 ou de la modifier. Selon un autre mode de réalisation avantageux, les moyens de stockage 7 des objets 16 créés par les moyens de traitement 6 se présentent, plus particulièrement, sous la forme d'un logiciel 19 de base de données 20. Chaque objet 16 est alors stocké dans cette dernière et est accessible par différentes entrées notamment le nom du patient, le type de source d'information, la pathologie etc. Une telle base de données 20 permet non seulement la consultation et la mise à jour du dossier informatique 18 du patient mais également, une recherche suivant un certain nombre de critères administratifs et/ou médicaux, notamment par mots-clés. Il est à noter que le dossier informatique 18 peut indifféremment être stocké sur tout support informatique 8 que ce soit un disque optique numérique, une bande ou un disque magnétique, mais également bien évidemment, le disque dur 21 de la station de travail 10. Un tel stockage permet de conserver, au sein même du cabinet, de l'hôpital ou de la clinique, une copie du dossier informatique 18 et donc du dossier médical numérique 1 tout en réduisant sensiblement l'encombrement occasionné par la multitude des documents correspondant aux examens et consultations. Par ailleurs, un tel dossier 18 pourra être copié et/ou stocké sur un support informatique 8 de type transportable 22 tel qu'une disquette 23 qui servira, notamment, pour le transfert et la mise à jour du dossier médical du patient au fur et à mesure de ses visites dans les différents cabinets médicaux, hôpitaux, cliniques ou analogues. Ce dossier 18 sera alors susceptible de contenir la globalité des informations de toutes les spécialités médicales concernant ce même patient. On observera qu'un tel support transportable 22 permet avantageusement d'éviter une altération des documents médicaux au cours du temps et/ou du fait des conditions de transport. En outre, il sera également possible de remettre une copie du dossier 18 au patient. A cet effet, on peut envisager de transférer ou de copier un tel dossier 18 sur une carte à mémoire propre à chaque titulaire que ce dernier conservera toujours sur lui et qui lui permettra, avantageusement, de toujours disposer d'un dossier médical complet, notamment lors de chaque visite chez son médecin traitant. Il suffit alors que ce dernier possède un microordinateur ainsi que les logiciels adaptés pour toujours pouvoir accéder à un dossier médical numérique 1 complet et à jour de son patient. En outre, ainsi équipé, ce médecin traitant pourra, dès lors, conserver les dossiers médicaux complets sous forme numérique de tous ses patients. De plus, le fait que ce dossier 1 soit enregistré sur le disque dur 21 d'une station de travail 10 permet, avantageusement, d'envisager sa consultation à partir d'une autre station de travail lOA interne ou externe au cabinet ou au service. A cet effet, la station de travail 10 est connectée, par l'intermédiaire de moyens de connexion appropriés, à un réseau de télécommunication 24 auquel ladite station lOA est également connectée. I1 devient donc possible de consulter toutes les données médicales correspondant à un patient à partir de n' importe quel endroit de la planète ce qui permet, par exemple, en cas de pathologie difficile à diagnostiquer de faire appel aux compétences particulières de confrères hautement spécialisés et ceci en temps réel et sans risque de détérioration, d'altération ou d'égarement de tout ou partie du dossier médical du patient. La présente invention permet donc de résoudre l'ensemble des problèmes cités auparavant et représente, par conséquent, un net progrès dans le domaine technique considéré. Bien que l'invention ait été décrite à propos d'une réalisation particulière, il est bien entendu qu'elle n'y est nullement limitée et qu'on peut y apporter diverses modifications de formes, de matériaux et de combinaisons de ces divers éléments, sans pour cela s'éloigner du cadre et de l'esprit de l'invention. Revendications 1. Procédé de constitution d'un dossier médical numérique d'un patient consistant à mémoriser sous forme numérique tous types d'informations médicales, caractérisé par le fait qu'on transforme en données numériques des sources d'informations (2) de type différent, notamment papier, photo, cliché, image vidéo, éventuellement associées à d'autres données déjà sous forme numérique, et correspondant à un même patient avant d'allouer à ces données, plus particulièrement sous forme compressée un espace de mémoire (3) définissant un dossier médical numérique (1) consultable, modifiable et transmissible correspondant à ce même patient. 2. Installation (4) pour la mise en oeuvre du procédé selon la revendication 1, caractérisée par le fait qu' elle comporte - des moyens de mise sous forme de données numériques (5) de sources d'information (2) de types différents (9A ; 9B ; 9C ; 9D) - des moyens de traitement (6) de ces données numériques - des moyens de stockage (7), après traitement éventuel, sur un support informatique (8) de ces données composant un dossier médical numérique (1) d'un patient. 3. Installation (4) selon la revendication 2, caractérisée par le fait que les moyens de mise sous forme de données numériques (5) se présentent sous la forme d'un scanner à plat (12), notamment pour numériser des documents de type 1 (9A), comme des documents papier, notamment imprimés, comportant essentiellement du texte, ou des documents de type 2 (9B), comme des films de radiographie, résultats d'échographie, images par résonance magnétique, scanners ou photos, documents papier, notamment manuscrits comportant des schémas, croquis ou analogues. 4. Installation (4) selon l'une des revendications 2 ou 3, caractérisée par le fait que les moyens de mise sous forme de données numériques (5) des sources d' information (2) comportent un scanner à chargeur en mode trait, notamment pour numériser des documents de type 1 (9A), comme des documents papier. 5. Installation (4) selon l'une des revendications 2 à 4, caractérisée par le fait que les moyens de mise sous forme de données numériques (5) des sources d' information (2) comportent un scanner à chargeur en niveau de gris (13) ou en couleur réelle, notamment pour numériser des documents de type 2 (9B), comme des films de radiographie, résultats d'échographie, images par résonance magnétique, scanners ou photos, documents papier, notamment manuscrits. 6. Installation (4) selon l'une des revendications 2 à 5, caractérisée par le fait que les moyens de mise sous forme de données numériques (5) des sources d'information (2) comportent une carte d'acquisition vidéo (14), notamment pour numériser des documents de type 3 (9C), comme des documents vidéo. 7. Installation (4) selon la revendication 2, caractérisée par le fait que le support informatique (8) est un disque dur (21) d'une station de travail (10) et/ou un disque optique numérique et/ou une bande ou un disque magnétique et/ou un support informatique (8) de type transportable (22) tel qu'une disquette (23) et/ou une carte à mémoire. 8. Installation (4) selon la revendication 7, caractérisée par le fait que la station de travail (10) est connecté, par l'intermédiaire de moyens de connexion appropriés, à un réseau de télécommunication (24) de manière à autoriser la consultation dudit dossier médical numérique (1) du patient, notamment à partir d'une autre station de travail (1OA) interne ou externe au cabinet ou au service.