Brevet FR2747557A1 — publié le 19971024

La présente invention concerne de manière générale les stéthoscopes et, plus particulièrement, les stéthoscopes ayant des composants formant cloche et diaphragme détachables qui adaptent le stéthoscope à une utilisation sur des nourrissons, ou des adultes, et sur des endroits ayant une surface de peau plus petite. La partie de poitrine de la plupart des stéthoscopes est du type à tête double qui est constituée d'un diaphragme sur un premier côté et d'une cloche sur l'autre côte. Le diaphragme est adapté pour détecter des sons situés dans une plage de faibles fréquences associée à des bruits diastoliques et du troisième battement du coeur ; la cloche est adaptée pour détecter des sons situés dans une plage de plus hautes fréquences, tels que ceux qui indiquent des souffles. La partie de poitrine a également une tige de vanne pouvant être tournée, que l'utilisateur tourne pour ouvrir le passage sonore voulu. Les figures 2 et 3 montrent un stéthoscope typique à tête double. Typiquement, pour une meilleure détection des sons, il est souhaitable de rendre acoustiquement étanche le bord du diaphragme ou de la cloche à l'aide de la peau du corps du patient, au-dessus de l'emplacement devant être ausculté. Donc, un diaphragme adapté à une utilisation sur un adulte est trop grand pour être utilisé sur la poitrine d'un nourrisson, et inversement, un diaphragme adapté à une utilisation sur un nourrisson est trop petit pour être utilisé sur un adulte. Comme autre exemple, la région située entre les côtes, est plus étroite que la poitrine. La cloche dimensionnée pour un adulte est donc trop grande pour être utilisée sur un tel endroit. Puisque le diaphragme et la cloche ne sont pas amovibles, diverses tentatives ont été faites pour adapter le stéthoscope à tête double à des utilisations multiples, c'est-à-dire à l'utilisation sur des nourrissons ainsi que sur des adultes. Par exemple, le brevet US n" 4 502 562 au nom de Carl T. Nelson décrit et revendique une tête de stéthoscope ayant un élément rapporté qui diminue la surface superficielle de la cloche, en la rendant adaptée à l'utilisation sur des nourrissons. Un autre exemple de stéthoscope adaptable est habituellement connu sous le nom de "Sprague". Le stéthoscope Sprague est une configuration de stéthoscope qui comporte une partie de poitrine comportant un tambour et une tige, et des structures de diaphragme et des composants formant cloche amovibles qui sont fixés sur le tambour. La structure de diaphragme comporte un disque, pouvant être fixé sur le tambour ; un anneau, pouvant être fixé sur le disque ; et un diaphragme mince pouvant être fixé sur l'anneau. Les structures de diaphragme et les composants formant cloche sont vissés de manière typique sur le tambour. Les structures de diaphragme et les composants formant cloche ont des dimensions diverses de sorte que le stéthoscope peut être adapté à une utilisation sur des nourrissons ou des adultes, ou sur des zones où moins de surface de peau est disponible, tel qu'entre les côtes. Le stéthoscope Sprague est de plus équipé d'un passage sonore à tube double, ce qui augmente la surface du passage sonore, en augmentant ainsi la conductibilité globale du son. La tige de la partie de poitrine doit comporter un adaptateur de sorte que les deux tubes puissent être reliés. Les figures 4, 5, et 6 représentent un mode de réalisation de stéthoscope Sprague, comportant les éléments de la structure de diaphragme. Une qualité souhaitable de ces stéthoscopes est qu'ils augmentent l'utilité du stéthoscope particuller. La tête de stéthoscope décrite dans le brevet au nom de Nelson présente un élément rapporté pour la partie de cloche d'une partie de poitrine typique à tête double. Cependant, le diaphragme n'est pas adapté, et donc un second stéthoscope est touours nécessaire Si l'utilisateur souhaite utiliser un stéthoscope, du côté diaphragme, sur un nourrisson. Le stéthoscope Sprague offre à l'utilisa- teur des adaptations plus utiles du stéthoscope à tête double, mais à cause de la tubulure double et de l'adaptateur supplémentaire de tige, le stéthoscope est plus lourd que le stéthoscope habituel, et coûte plus cher à fabriquer. De ce fait, on a besoin d'un stéthoscope léger à usages multiples qui offre l'utilité du stéthoscope Sprague, mais qui ne soit pas aussi encombrant, ni aussi coûteux. L'objet de la présente invention satisfait à ce besoin. La présente invention est constituée d'un stéthoscope convertible qui offre les avantages de coût et de poids d'un stéthoscope à tête double et l'utilité d'un stéthoscope Sprague. En bref, et en termes généraux, le stéthoscope de la présente invention comporte une partie de poitrine comportant une tige et un tambour, et des composants formant cloche et des structures de diaphragme détachables. Les structures de diaphragme et les composants formant cloche, qui sont fixés au tambour de la partie de poitrine, ont des dimensions diverses de sorte que la même partie de poitrine puisse être utilisée sur des nourrissons, des adultes ou sur des surfaces ayant moins de peau exposée, tel qu'entre les côtes, ou aux environs de la clavicule. La tige de la partie de poitrine est reliée à un tube unique, à travers lequel sont transmis les bruits détectés par la partie de poitrine. Une partie d'oreille est reliée au tube unique à l'extrémité opposée de la partie de poitrine, pour recevoir les sons transmis. Il sera noté de ce qui précède que la présente invention représente une avancée significative dans le domaine des stéthoscopes. En particulier, la présente ln- vention fournit un stéthoscope très utile, qui peut être utilisé dans diverses circonstances. De plus, puisque le stéthoscope utilise uniquement un tube unique en tant que passage sonore, la tige de la partie de poitrine ne nécessite pas d'adaptateur supplémentaire, de poids élevé. Le stéthoscope n'est par conséquent pas aussi grand, lourd ni encombrant que le stéthoscope Sprague à tube double, ni aussi cher à fabrlquer. D'autres aspects et avantages de la présente invention vont apparaître à la lecture de la description plus détaillée qui va suivre, faite en référence aux dessins annexés, sur lesquels - la figure 1 est une vue en perspective d'un stéthoscope selon la présente invention - les figures 2 à 5 représentent les stéthoscopes de la technique antérieure - la figure 2 est une vue en perpective du dessus d'une partie de poitrine à tête double munie d'un tube - la figure 3 est une vue en perpective d'un côté d'une partie de poitrine à tête double - la figure 4 est une vue en perpective du dessus d'une partie de poitrine d'un stéthoscope Sprague montrant le système de double tube - la figure 5 est une vue en perspective d'un côté de la partie de poitrine d'un stéthoscope Sprague, montrant l'adaptateur utilisé pour connecter le système de tube double - la figure 6 est une vue latérale des principaux composants de la partie de poitrine du stéthoscope Sprague, y compris les composants des grandes et petites structures de diaphragme - la figure 7 est une vue latérale des principaux composants de la partie de poitrine de la présente invention, représentée avec les grandes et les petites structures de diaphragme - les figures 8 à 12 sont des vues latérales des diverses structures de diaphragme et composants formant cloche de la partie de poitrine - la figure 13 est une vue latérale des composants principaux d'une structure de diaphragme - la figure 14 est une vue latérale en perspective, représentant la partie de poitrine équipée des grande et petite structures de diaphragme ; et - la figure 15 est une vue latérale en perspective de la partie de poitrine, représentant le vissage du tambour. Comme représenté sur les dessins dans un but de représentation, la présente invention concerne un stéthoscope. Plus spécifiquement, la figure 1 représente un mode de réalisation de la présente invention La présente invention comporte une partie de poitrine 10 ayant un tambour 20 muni d'une structure de grand diaphragme amovible 11 et d'une structure de petit diaphragme amovible 13, d'une partie d'oreille, indiquée par la référence numérique 14, de préférence de type biauriculaire, d'un tube sonore unique 16 pour transmettre les sons détectés à travers la partie de poitrine 10 jusqu'à la partie d'oreille 14. Le tube sonore 16 est relié à la partie de poitrine 10 par une tige de vanne pouvant être tournée 18. La figure 7 représente les principaux composants de la partie de poitrine de la présente invention. Un tambour 20 a un alésage 22 s'étendant d'une première extrémité Jusqu'à l'extrémité opposée. Une structure de grand diaphragme 11 et une structure de petit diaphragme 13 peuvent être fixées à chacune des deux extrémités du tambour. Une tige de vanne 18 est partiellement insérée dans le tambour 20, perpendiculairement à l'alésage 22, de sorte qu'une partie 24 de la tige fasse saillie. Un canal concentrique 26 s'étend dans la tige de vanne 18 perpendiculaire à l'alésage 22, à partir de l'extrémité faisant saillie 24 jusqu'à un point intermédiaire 28 de la tige de vanne. Un alésage perpendiculaire 30 s'étend à partir de l'extrémité du canal dans la tige de vanne, à travers la paroi de la tige de vanne. En tournant la tige de vanne 18, l'alésage perpendiculaire 30 peut être aligné avec l'alésage 22 pour former un passage sonore, comme représenté aussi sur la figure 7. Il sera noté que la structure de grand diaphragme 11 et la structure de petit diaphragme 13 peuvent être remplacées par des structures de diaphragme de dimensions différentes ou par des composants formant cloche, en fonction des besoins de l'utilisateur, comme montré ci-dessous. Comme indiqué sur les figures 8 à 12, les structures de diaphragme et des composants formant cloche peuvent comporter une structure de grand diaphragme 11, une structure de petit diaphragme 13, un composant formant grande cloche 15, ou un composant formant petite cloche 17. Comme représenté de plus sur les figures 8 à 12, les composants formant cloche peuvent comporter un composant formant cloche de taille moyenne 19, destiné à être utilisé lors d'applications étroites, tel qu'en auscultant une région proche des côtes ou de la clavicule du patient. Chaque structure de diaphragme ou composant formant cloche peut être fixé à l'une ou l'autre extrémité du tambour 20, en permettant ainsi à l'utilisateur de choisir les dimensions voulues en fonction des besoins de diagnostic du patient. Comme représenté sur la figure 13, la structure de diaphragme comporte un disque 32, un anneau 34 pouvant être fixé sur le disque, et un diaphragme 36 pouvant être fixé sur l'anneau. Le disque 32 de la structure de diaphragme peut être fixé sur l'une ou l'autre extrémité du tambour 20. La figure 14 représente un mode de réalisation de la partie de poitrine 10 munie d'une structure de grand diaphragme et d'une structure de petit diaphragme 13. Dans un mode préféré de réalisation de la présente invention, un tube sonore 16 est constitué d'un tube de 40 à 44 grammes, de préférence un tube de 42 grammes, qui est plus épais qu'un tube utilisé typique ment pour des stéthoscopes. Le tube fournit une meilleure conductibilité du son que le tube habituel. Bien que les structures de diaphragme et les composants formant cloche puissent être fixés sur le tambour 20 de plusieurs manières, telles que la manière habituelle de verrouillage par encliquetage utilisée habituellement avec des bouchons de bouteille de lait, on préfère, comme représenté sur les figures 7 et 15, que le tambour 20 ait des pas de vis. Le disque 32 des structures de diaphragme et les composants formant cloche ont des pas de vis intérieurs, de sorte que la structure de diaphragme, ou le composant formant cloche, soit vissée sur le tambour. Ainsi, la structure de diaphragme ou le composant formant cloche forme un point étanche avec le tambour, ce qui réduit les fuites qui peuvent interférer avec la détection des bruits. Il sera noté de ce qui précède que la présente invention représente une avancée significative dans le domaine des stéthoscopes. En particulier, la présente ln- vention fournit un stéthoscope ayant la polyvalence du stéthoscope Sprague habituel, qui soit plus petit, moins lourd et moins encombrant. Le passage sonore formant tube unique, qui est plus léger et plus petit que le système de tube double, et qui ne nécessite aucun adaptateur, réduit les coûts de fabrication du stéthoscope, et réduit donc également le prix du stéthoscope. Il sera également noté que, bien qu'un mode spécifique de réalisation de la présente invention ait été décrit en détail par l'intermédiaire d'exemples, di verses modifications peuvent être faites sans sortir de l'esprit et de la portée de la présente invention, qui ne doit pas être limitée excepté par les revendications annexées. REVENDICATIONS 1. Stéthoscope comportant une partie d'oreille (14) pour détecter des sons, caractérisé en ce qu'il comporte une partie de poitrine (10) comportant un corps ayant des extrémités, ayant de plus un alésage (22) agencé à l'intérieur, s'étendant à partir d'une première extrémité jusqu'à une autre extrémité, et des structures de diaphragme (11, 13) pouvant être détachées et des composants formant cloche (15, 17, 19) pouvant être détachés, pouvant être reliés à chaque extrémité de la partie de poitrine (10) une tige de vanne (18) pouvant être tournée ayant des extrémités, disposée partiellement dans la par tie de poitrine (10), de sorte qu'une première extrémité de la tige de vanne (18) soit dans la partie de poitrine (10) et qu'une partie (24) de la tige de vanne fait saillie à partir de la partie de poitrine, la tige de vanne ayant des moyens (26, 30) pour transmettre des sons détectés par les structures de diaphragme et les composants formant cloche à partir d'une extrémité de la tige de vanne jusqu'à l'extrémité opposée de la tige de vanne un tube unique (16) transmettant les sons, relié à une première extrémité à la partie d'oreille (14) et à l'autre extrémité à la partie faisant saillie (24) de la tige de vanne (18) pouvant être tournée. 2. Stéthoscope selon la revendication 1, caractérisé en ce que le tube unique (16) transmettant des sons est un tube à paroi de 42 grammes. 3. Stéthoscope tel que défini selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que chaque extrémité de la partie de poitrine (10) est filetée ; et, les structures de diaphragme (11, 13) pouvant être détachées et les composants formant cloche (15, 17) pouvant être détachés comportent en outre des pas de vis de sorte que les structures et les composants sont reliés en mettant en prise le pas de vis des composants avec le pas de vis de la partie de poitrine (10). 4. Stéthoscope selon la revendication 1, 2 ou 3, caractérisé en ce que les structures de diaphragme (11, 13) et les composants formant cloche (15, 17) comportent des structures de diaphragme et des composants formant cloche de dimensions variables, de sorte que le stéthoscope puisse être utilisé sur des nourrissons, ou sur des adultes. 5. Stéthoscope selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la tige de vanne (18) pouvant être tournée est disposée perpendiculairement à l'alésage (22) du corps de la partie de poitrine (10), la tige de vanne pouvant être tournée ayant un canal (26) formant une surface intérieure et une surface extérieure de la tige de vanne, le canal s'étendant à partir de l'extrémité faisant saillie (24) de la tige de vanne Jusqu'a un point (18) de la tige, la tige de vanne a de plus un alésage (30) perpen diculaire au canal (26) , s'étendant à partir du canal Jusqu'à la surface extérieure de la tige de vanne (18), de sorte que lorsque la tige de vanne est tournée dans la partie de poitrine (10), l'alésage (30) de la tige de vanne est aligné avec l'alésage (22) de la partie de poitrine, en formant un passage sonore à travers le canal de la tige de vanne.