Brevet FR2758259A1 — publié le 19980717

L'invention concerne essentiellement un procédé et un appareil de gonflage rapide d'une chambre gonflable, en particulier une chambre d'un dispositif de support, tel qu'un matelas. L'invention trouve une application particulièrement avantageuse dans la prévention et le traitement des complications liées à l'alitement et l'immobilisation prolongée, notamment des escarres. Il est connu dans l'état antérieur de la technique, notamment par le document antérieur du déposant FR-A-2 718 347 = EP-A-676 158, un procédé et un dispositif de support d'un élémcnt à supporter, en particulier le corps d'un patient, permettant un support à une profondeur d'enfoncement contrôlé, essentiellement constante. Cependant, pour le gonflage de la chambre qui est initialcment dégonflée, il est utilisé jusqu'à préscnt un moyen de gonflage tel qu'un compresseur capablc de réaliser un gonflage à une pression élevée, supérieure à 30 mbars, en général de l'ordre de 50 mbars, qui présente cependant l'inconvénient d'être d'un faible débit, c'est-à-dire d'un débit inférieur à environ 10 1/min, ce qui engendre un temps d'attente considérable avant la mise cn oeuvre opérationnelle, qui est de 20 à 60 min ou plus. Ainsi, la présente invention a pour but principal de résoudre le nouveau problème technique consistant cn la fourniture d'une solution qui permette de réaliser un gonflage rapide d'unc chambre gonflable, cn particulier une chambre d'un dispositif dc support tel qu'un matelas. La présente invention a encore pour but principal dc rcsoudrc le nouveau problème technique précité selon une solution qui permette dc réaliser de préférence un gonflage rapide d'unie tcllc chambre en moins dc 10 min, dc préférence moins dc 5 min. et encore micux inférieur à environ 2 min. La présente invention a encore pour but principal dc résoudre le nouveau problème technique c( lsistant en la fourniture d'une solution qui permette dc réaliser le gonflage rapide d'une chambre gonflage d'un dispositif de support d'un élément à supporter, cn particulier le corps d'un patient, avantageusement dans le cas dc la prévention ou du traitement de patients soumis à un alitement prolongé, ou dc patients ayant subi une greffe de pcau ou de patients sujets à des doulcurs aigus consécutives à ccrtaincs maladies. L'ensemble de ces problèmes techniques est résolu pour la première fois par la présente invention, d'une manière simple, peu coûteuse, facile à mettre en oeuvre et utilisable à l'échelle industriclle et médicale. Ainsi, selon un premier aspect, la présente invention foumit un procédé de gonflage rapide d'une chambre gonflable par un fluide de gonflage, ladite chambre présentant un volume de gonflage donné, comprenant une étape de gonflage de ladite chambre à une pression de gonflage prédéterminée, caractérisé en ce que l'on réalise le gonflage lui-même en deux étapes, une première étape dite de gonflage rapide à grand débit et à faible pression pour remplir essentiellement complètement le volume de ladite chambre, ct une deuxième étape de gonflage à faible débit mais à pression élevée pour obtenir ladite pression de gonflage prédéterminée dans ladite chambre. Selon un mode dc réalisation avantageux du procédé selon l'invention, celui-ci est caractérisé en ce que la chambre précitée fait partie d'un dispositif de support, en particulier de support du corps d'un patient, ce dispositif de support comprenant de préférence un matelas. Selon un mode de réalisation avantageux du procédé selon l'invention, celui-ci est caractérisé en ce que le grand débit servant au gonflage rapide de la première étape est réalisé à un débit égal ou supérieur à 50 I/min, mieux égal ou supérieur à 100 I/min, de préférence encore supérieur à 200 l/min et encore de préférence supérieur à 300 I/min. Selon un autre mode dc réalisation avantageux, la faible pression utilisée dans le cadre du gonflage rapide est une pression inférieure à environ 20 mbars. Selon un autrc mode dc réalisation avantageux de l'invention, le faible débit dc gonflage utilisé dans la deuxième étape est un débit égal ou inférieur à 30 I/min. Selon encore un autrc mode dc réalisation avantageux de l'invention, la pression élevée utilisée lors du gonflage dans la deuxième étape est une pression égale ou supérieure à 20 mbars et encore mieux égale ou supérieure à 30 mbars, notamment lorsque la pression de gonflage prédéterminée dans la chambre est de l'ordre de 20 mbars. Il est avantageux dans le cadre dc l'invention que la pression élevée de gonflage dans la deuxième étape soit au moins dc l'ordre de deux fois la pression de gonflage prédéterminée recherchée dans ladite chambre. Selon encore un autrc mode dc réalisation avantageux dc l'invention, la durée totale du gonflage, c'cst-à-dirc de la première et dc la deuxième étape dc gonflage précitées, est égale ou inférieure à environ 10 min, de préférence égale ou inférieure à environ 5 min. La présente invention trouve une application particulièrement avantageuse dans le cadre d'un procédé de support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient, comprenant la prévision d'au moins un dispositif de support comprenant au moins une chambre souple, gonflable, fermée ou à échappement contrôlé, des moyens de remplissage ou d'évacuation d'un fluide de remplissage de ladite chambre étant prévus ainsi que des moyens de commande d'un remplissage ou d'une évacuation dudit fluide de remplissage en fonction de divers paramètres retenus, notamment la distance d'enfoncement d'un élément à supporter tel que le corps d'un patient dans l'élément de support comprenant ladite chambre, et/ou la pression de gonflage dans ladite chambre. Ces paramètres sont bien connus à l'homme de l'art et permettent en particulier dans le cadre du support d'un patient de réaliser les performances attendues en matière de prévention ou de traitement du patient, en particulier des complications liées à un alitement ou à une immobilisation prolongés, notamment des escarres, ainsi que d'éviter des pressions relativement élevées aux différentes parties dc l'élément à supporter, cn particulier le corps d'un patient, qui sont préjudiciables au traitement et au confort de certains types de patients, cn particulier des patients ayant subi une greffe dc peau ou des patients sujets à des doulcurs aiguës consécutives à ccrtaines maladics. Selon un deuxième aspect, la présente invention concerne également un appareil de gonflage rapide d'unc chambre gonflable par un fluide dc gonflage, ladite chambre présentant un volume dc gonflage déterminé, comprenant des moyens dc gonflage de ladite chambre gonflable par un fluide dc gonflage à une pression dc gonflage prédéterninéc, caractérisé cn cc qu'il comprend au moins deux moyens de gonflage distincts, un premier moyen dc gonflage réalisant un gonflage à grand débit ct à faible pression pour remplir sensiblement complètc- ment le volume dc ladite chambre à faible pression ct un deuxième moyen dc gonflage à faible débit mais à pression élevée pour obtenir ladite pression dc gonflage prcdcterminec dans ladite chambre. Dcs modes dc réalisation avantageux dc cet appareil notamment relatifs au grand débit, à la faible pression, au faible débit ct à la pression élevée résultent clairement dc la dcscription précédente concernant le premier aspect qui s applique entièrement au second aspect. Selon un mode dc réalisation particulièrement avantageux de l'invention, le premier moyen dc gonflage à grand débit comprend au moins une turbine ou miniturbine, par exemple délivrant selon un mode de réalisation davantage préféré actuel de l'ordre de 350 1/min à une faible pression d'environ 8 mbars, avantageusement à air. Selon encore un autre mode de réalisation particulièrement avantageux de l'invention, le deuxième moyen de gonflage précité à faible débit à pression élevée comprend au moins un compresseur, par exemple de type vibreur à membrane délivrant un débit de l'ordre de 10 I/min à une pression de l'ordre de 40 mbars pour obtenir une pression prédéterminée dans la chambre de l'ordre de 20 mbars, avantageusement à air. Dans le cadre de l'invention, il est préféré que le fluide de gonflage de la chambre soit constitué par de l'air, mais on peut naturellement utiliser un liquide tel que de l'eau ou une solution aqucusc. Grâce à l'invention, le gonflage rapide de la chambre lors de la première étape est obtenu dc préférence en un temps extrêmement court de l'ordre de 1 min et la mise sous pression à la pression prédéterminée avec le second moyen de gonflage, tel qu'un compresseur, est réalisée en un temps également court de l'ordre de 1 à 4 min, cc qui résulte en un temps de gonflage total à la pression de gonflage prédéterminée inférieur à 5 min. On comprend ainsi que l'invention permet de résoudre les problèmes techniques précédemment énoncés d'une manière simple, peu coûteuse, facile à mettrc en oeuvre et utilisable à l'échelle industriclle ct médicale. Invention permct également dc gonfler rapidement tout type de chambre et cn particulier des chambres dc dispositif de support, cn particulier de support du corps d'un patient. Dans le cadre de l'invention, le dispositif dc support ou matelas peut comprendrc une multitudc dc coussins ou boudins communiquant cntrc eux, ou communiquant entre eux seulement par zones en permettant ainsi de définir des zones gonflécs à des prcssions différcntcs. D'autrc part, selon un autre mode dc réalisation, les coussins ou boudins peuvent être dégonflés alternativement individuellement, séquentielle- ment, notamment un sur deux, un sur trois, un sur quatre ou un sur n. On comprend ainsi que l'invention trouve application dans tout type de chambre gonflable. D'autres buts, caractéristiques ct avantages de l'invention apparaîtront clairement à la lumière de la dcscription cxplicative qui va suivre faite en référence à un mode de réalisation actuellcmcnt préféré dc l'invention donné simplement à titre d'illustration et qui ne saurait donc en aucune façon limiter la portée de l'invention. Il est à noter que toute caractéristique qui apparaît être nouvelle vis-àvis d'un état de la technique antérieure quelconque fait partie de l'invention dans sa généralité. Egalement, les figures I et 2 font partie intégrante de la présente invention. Dans les figures - la figure 1 est une vue schématique de principe d'un appareil de gonflage rapide selon la présente invention, dans lequel la chambre de gonflage est une chambre de gonflage d'un élément à supporter tel qu'un corps d'un patient, cet élément à supporter étant dans ce cas du type matelas; - la figure 2 représente la courbe de gonflage obtenue avec l'appareil de gonflage selon la présente invention de la figure 1, mettant en oeuvre le procédé de gonflage selon la présente invention. En référence à la figure 1, un mode de réalisation actuellement préféré d'un appareil selon la présente invention est représenté par le numéro de référence général 10. Cet appareil comprend un dispositif de support proprement dit 12, par exemple un matelas, dans le cadre du support d'un corps d'un patient P. Ce dispositif de support 12 peut, par exemple, comprendre au moins une zone fermée ou à échappement contrôlé 14, souple, gonflage, pouvant, par exemple, être composée d'une multiplicité de boudins gonflables communiquant entre eux. Cette chambre 14 est gonflable sous une pression de gonflage initiale prédéterminée, réglable. Ce dispositif de support 12 repose généralement sur un sommier (ici non représenté) ou moyen équivalent. Naturellement, ce dispositif de support 12 peut être subdivisé en plusieurs chambres gonflables qui peuvent être ainsi gonflées à une pression de gonflage initiale prédéterminée différente de celle des autres chambres. il est avantageux que cet appareil 10 comprenne aussi des moyens de contrôle 40 qui comprennent avantageusement une centrale de commande 42 qui comprend habituellement une unité centrale électronique ou électromécanique ou encore électropneumatique gérant le fonctionnement automatique du gonflage de la chambre 14. Ces moyens de contrôle 40 sont bien connus à l'homme de l'art et ne sont pas décrits plus en détail ici. Ils sont généralement du type de ceux décrits dans le document précédent du déposant FR-A-2 718 347 = EP-A-0 676 158 auquel l'homme de l'art pourra se reporter. Dans le cadre de la présente invention, I'appareil 10 est un appareil de gonflage rapide d'une chambre gonflable, ici la chambre 14, par un fluide de gonflage tel que l'eau ou l'air, cette chambre présentant un volume de gonflage déterminé à l'état gonflé, par exemple de 210 litres. Cet appareil comprend des moyens de gonflage 50 de la chambre gonflable 14 par le fluide de gonflage à une pression de gonflage prédéterminée. Dans le cadre de la présente invention, I'appareil 10 est caractérisé en ce qu'il comprend au moins deux moyens de gonflage distincts, un premier moyen de gonflage 52 réalisant un gonflage à grand débit et à faible pression pour remplir sensiblement complètement le volume de la chambre à faible pression, et un deuxième moyen de gonflage 52 à faible débit mais à pression élevée pour obtenir la pression de gonflage prédéterminée dans la chambre 14. Selon un mode de réalisation avantageux, le premier moyen de gonflage 52 à grand débit comprend au moins une turbine ou miniturbine, tel que représenté, par exemple délivrant selon un mode de réalisation davantage préféré actuel de l'ordre dc 350 I/min à une faible pression d'environ 8 mbars. Selon encore un autre mode de réalisation particulièrement avantageux de l'invention, le deuxième moyen dc gonflage 54 à faible débit à pression élevée comprend au moins un compresseur, comme représenté, par exemple de type vibreur à membrane délivrant un débit de l'ordre dc 10 I/min à une pression de l'ordre de 40 mbars lorsquc la pression prédéterminée dans la chambre est de l'ordre de 20mbars. Ces moyens de gonflage 50 sont naturellcment liés à la chambre 14 par une conduitc appropriée 30 pourvut de vanncs anti-rctour 35 ct 36 ct sur laquellc sont montés en dérivation par une conduitc 32 des moyens d'évacuation 34 tcls qu'unc vanne permettant d'évacuer le fluide dc gonflage lorsqu'unc baissc dc pression est recherchée dans la chambre 14. Les moyens de gonflage 50, cn particulier le premier moyen 52 ct le deuxième moyen 54, ainsi que les moyens d'évacuation 34 sont reliés par voie électronique ou électromécanique ou encore clectropncumatiquc à la centrale dc commande 42 des moyens dc contrôle 4(). Des variantes dc réalisation particulières résultent dc la dcscription précédente conccrnant le procédé ct l'appareil dc la présente invention et nc seront donc pas répétées ici. Ccpcndant, dans le cadre dc l'invention, il est préféré d'utiliser comme fluide de gonflage dc l'air cc qui facilite la mise en oeuvre et il est possible d'évacuer le fluide de gonflage directement dans l'atmosphère. On comprend que grâce à l'invention, il est possible de réaliser un gonflage rapide, total dc la chambre 14 à une pression de gonflage prédéterminée en un temps très court, qui peut être inférieur à 5 min, contrairement aux solutions de l'art antérieur où le gonflage nécessitait généralement de 20 à 60 min ou plus. En référence à la figure 2, on a représenté une courbe de gonflage d'une chambre 14 d'un dispositif de support 12 adapté au support d'un patient P avec l'appareil de l'invention décrit en figure 1, en utilisant comme premier moyen de gonflage 52 une miniturbine délivrant un grand débit d'air d'environ 350 1/min à une faible pression d'environ 8 mbars et un deuxième de gonflage 54 constitué par un surpresseur de type turbine annulaire délivrant un faible débit d'environ 10 I/min à une pression élevée d'environ 40 mbars, il est possible de remplir le volume de 210 litres de la chambre 14 à une pression de l'ordre de 18 mbars en 4 min, ce qui constitue un avantage technique déterminant par rapport à l'état de la technique antérieure. Naturellemcnt, I'invention couvre tous les moyens constituant des équivalents techniques et des moyens décrits ainsi que leurs diverses combinaisons. REVENDICATIONS 1. Procédé dc gonflage rapide d'une chambre gonflable par un fluide de gonflage, ladite chambre présentant un volume de gonflage donné, comprenant une étape de gonflage de ladite chambre à une pression de gonflage prédéterminée, caractérisé en ce que l'on réalise le gonflage lui-même en deux étapes, une première étape dite de gonflage rapide à grand débit et à faible pression pour remplir essentiellement complètement le volume de ladite chambre, et une deuxième étape de gonflage à faible débit mais à pression élevée pour obtenir ladite pression de gonflage prédéterminée dans ladite chambre. 2. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que la chambre précitée fait partie d'un dispositif dc support, en particulier de support du corps d'un patient, ce dispositif de support comprenant de préférence un matelas. 3. Procédé selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que le grand débit servant au gonflage rapide de la première étape est réalisé à un débit égal ou supérieur à 50 I/min, mieux égal ou supérieur à 100 I/min, de préférence encore supérieur à 200 I/min et encore de préférence supérieur à 300 I/min. 4. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la faible pression utilisée dans le cadre du gonflage rapide est une pression inférieure à environ 20 mbars. 5. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le faible débit dc gonflage utilisé dans la deuxième étape est un débit égal ou inférieur à 30 I/min. 6. Procédé selon I'unc des revendications précédentes, caractérisé en ce que la pression élevée utilisée lors du gonflage dans la deuxième étape est une pression égale ou supérieure à 20 mbars ct encore mieux égale ou supérieure à 30 mbars, notamment lorsquc la pression dc gonflage prédéterminée dans la chambre est de l'ordre dc 20 mbars. 7. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé cn ce que la durée totalc du gonflage, c'cst-à-dirc de la première et de la deuxième étape de gonflage précitées, est égale ou inféricurc à environ 10 min, de préférence égale ou inférieure à environ 5 min. 8. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il s'agit d'un procédé dc support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient, comprenant la prévision d'au moins un dispositif de support comprenant au moins une chambre souple, gonflable, fermée ou à échappement contrôlé, des moyens de remplissage ou d'évacuation d'un fluide de remplissage de ladite chambre étant prévus ainsi que des moyens de commande d'un remplissage ou d'une évacuation dudit fluide de remplissage en fonction de divers paramètres retenus, notamment la distance d'enfoncement d'un élément à supporter tel que le corps d'un patient dans l'élément de support comprenant ladite chambre, et/ou la pression de gonflage dans ladite chambre. 9. Appareil de gonflage rapide d'une chambre gonflable (14) par un fluide de gonflage, ladite chambre (14) présentant un volume de gonflage déterminé, comprenant des moyens de gonflage (50) de ladite chambre gonflable par un fluide de gonflage à une pression dc gonflage prédéterminée, caractérisé en ce qu'il comprend au moins deux moyens de gonflage distincts, un premier moyen de gonflage (52) réalisant un gonflage à grand débit et à faible pression pour remplir sensiblement complètement le volume de ladite chambre à faible pression, et un deuxième moyen de gonflage (54) à faible débit mais à pression élevée pour obtenir ladite pression de gonflage prédéterminée dans ladite chambre. 10. Appareil selon la revendication 9, caractérisé en cc que le premier moyen de gonflage précité (52) à grand débit comprend au moins une turbine ou miniturbine, avantageusement à air. 11. Apparcil selon la revendication 9 ou 10, caractérisé cn ce que le deuxième moyen de gonflage (54) à faible débit à pression élevée comprend au moins un comprcsscur, avantageusement à air.