Brevet FR2754700A1 — publié le 19980424

La présente invention concerne une assise de posturologie et de rachismétrie. La rachismétrie classique privilégie la position debout dont le principal inconvénient est de ne pas présenter de points de repère fiables. L'utilisation d'une assise de référence (6) permet d'avoir à la fois une bonne posture de référence et les points et plans de référence utiles pour des mensurations fiables et comparatives. Elle permet également par des moyens informatiques la superposition de plusieurs images (ex : une image radiologique avec une image photographique), de comparer des axes (ex : un axe anatomique avec l'axe gravitaire), de définir le centre de gravité. Cela permet par des moyens informatiques, à partir de la connaissance de la situation et de l'orientation de l'os iliaque de concevoir un programme de reconnaissance de forme, qui associé avec une rotation passive du sujet aboutit à une définition spatiale, puis dynamique du sujet. L'introduction de la posturologie et de rachismétrie comparée entre la position debout et assise dans un même concept ouvre une nouvelle voie à la recherche fondamentale en statique vertébrale, tant en physiologie qu'en physiopathologie. I1 est probable que dans un premier temps le domaine de la rachismétrie classique utilise une assise universelle de référence sans dissociation de ses éléments, (les assise complexes étant réservées à la recherche), il est tout aussi probable que les progrès de la physiologie et physiopathologie du domaine de la recherche viennent complexifier l'assise du domaine médical dans un second temps. La classification des différents domaines d'applications qui va suivre sera donc basée sur ce qui est directement applicable et interprétable aujourd'hui et à moindre coût pour les domaines médicaux et paramédicaux, et tout ce qui en fait un outil d'investigation en posturologie et rachismétrie pour les domaines de la posturologie et de lâ' recherche. L'assiste (6), réalisée dans un matériau ou un assemblage de matériaux ferme ou dur, permet un appui des ischions sans absorber la masse du corps, laissant ainsi s'opérer une force réactive à l'appui. C'est à partir de ces forces réactives (de réciprocité) que s'élabore un ensemble de réflexes proprioceptifs de maintien à tous les étages de la colonne vertébrale et même sur la boîte crânienne. Le sujet repose naturellement et spontanément sur ses seules tubérosités ischiatiques d'une façon symétrique et dynamique, à la fois dans ses appuis et dans ses tensions, permettant un examen plus affiné de la statique vertébrale, en éliminant toute attitude de compensation sans autre artifice. Les tubérosités ischiatiques jouent ainsi pleinement le rôle que joueraient deux rotules juxtaposées, leurs mouvements associés définissant un axe transversal : pivot de la statique vertébrale. L'ergonomie de cette assise provoque un travail proprioceptif de prise de conscience corporelle des ceintures pelvienne et scapulaire et de la statique vertébrale correspondante. Dans les domaines médicaux, paramédicaux et de l'imagerie médicale, l'invention permet de suivre objectivement l'évolution de l'intégration posturale du sujet en statique et en dynamique. Le plan horizontal de référence (7) passe par le fond des gouttières (1) et (2) où reposent les ischions (3), le plan sagittal de référence au milieu de la distance séparant les ischions et le plan frontal de référence au fond des gouttières recevant les ischions. Ces différents plans peuvent être directement lisibles sur toute image. L'assise (6) peut être placée sur un dispositif rotatif gradué dont le centre se situe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2), seul le plan frontal de référence varie, tournant autour d'un axe vertical passant comme dans la position de référence au milieu de l'ensemble des gouttières (1) et (2) recevant les tubérosités ischiatiques. Dans le domaine de l'imagerie médicale et paramédicale, l'assise de posturologie et de rachismétrie associée à un ensemble de grilles graduées verticalement et horizontalement et placées sur un support translucide (20), dont l'axe horizontal de référence (7) passe par le fond des gouttières (1) et (2), où reposent les tubérosités ischiatiques (3) et l'axe vertical de référence au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2), permet de visualiser plus régulièrement l'évolution du rachis, à moindre coût et sans prise de rayon pour le sujet. Dans le domaine de la recherche, l'assise est un outil d'investigation de par ses multiples possibilités d'adaptation aux différentes morphologies ou morphopathologies et les renseignements qu'elle fournit tant au niveau anatomique que gravitaire. La présente invention a donc pour objet une assise de posturologie et de rachismétrie, pièce ou assemblage de pièces caractérisée en ce qu'elle comporte deux gouttières latérales (1) et (2) à axe transversal, destinées à recevoir les tubérosités ischiatiques (3), équipées de capteurs (4) et (5) produisant un signal électronique représentatif de la position ou de la répartition des pressions des tubérosités ischiatiques sur lesdites gouttières. Selon les variantes ou compléments - l'assise de posturologie et de rachismétrie repose sur un piétage (8). - le piétage (8) repose sur un plateau (9). - son piétage (8) est réglable en hauteur. - le plateau (9) est placé sur un dispositif rotatif, dont le centre se situe au centre de ensemble des gouttières (1) et (2) recevant les tubérosités ischiatiques (3) et équipé de palpeurs de position. - lesdites parties (1) et (2) se meuvent entre elles selon l'axe transversal (10). - l'assise de posturologie et de rachismétrie comporte un support (11) et deux gorges interchangeables. - les gouttières (1) et (2) comportent chacune une ou plusieurs séries de parties concaves (12) et (13). - les parties concaves (12) et (13) sont inclinables selon des axes transversaux (14) et (15). - lesdites parties (1) et (2) fusionnent dans la partie médiane. - une augmentation de la largeur des gouttières (1) et (2) plus on s'éloigne de la partie médiane, définit les lignes courbes (16) et (17). - une augmentation de la profondeur des gouttières (1) et (2) plus on s'éloigne de la partie médiane définit une ligne courbe (18). - les gouttières (1) et (2) sont équipées d'un dispositif leur permettant de se mouvoir verticalement. - l'assise de posturologie et de rachismétrie est équipée de capteurs produisant un signal électronique représentatif de son nivellement. - l'assise de posturologie et de rachismétrie est placée sur un dispositif rotatif (11), dont le centre se situe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2) recevant les tubérosités ischiatiques (3) et équipé de palpeurs de position. - le plateau (9) comporte des repose-pieds équipés de palpeurs de pression. - l'assise de posturologie et de rachismétrie est placée sur un support dont la face inférieure est équipée d'un ensemble de capteurs de pressions. - le traitement des signaux électroniques représentatifs de la position des tubérosités ischiatiques et de la position des parties mobiles des dispositifs rotatifs, permet par des moyens informatiques, l'affichage de l'angle formé entre le plan frontal de référence et sa variation autour de son axe vertical de référence passant au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2) - le traitement des signaux électroniques représentatifs de la position des ischions permet par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement, dont l'axe horizontal de référence (7) passe par le fond des gouttières (1) et (2), où reposent les tubérosités ischiatiques (3) - le traitement des signaux électroniques représentatifs de la position des tubérosités ischiatiques permet par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement, dont l'axe vertical de référence passe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2). - le traitement des signaux électroniques représentatifs de la position des ischions permet par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement, dont l'axe vertical de référence passe au milieu de la distance séparant les tubérosités ischiatiques. - les signaux électroniques représentatifs des pressions des tubérosités ischiatiques exercées sur lesdites gouttières (1) et (2) permettent par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement dont l'axe vertical de référence passe par le centre de gravité du rachis. - l'assise de posturologie et de rachismétrie est associée à un ensemble de grilles graduées verticalement et horizontalement et placées sur un support translucide (20), dont l'axe vertical de référence passe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2). L'invention sera mieux comprise à l'aide des descriptions qui vont suivre, données uniquement à titre d'exemples sans caractère limitatif et faites en se référant aux dessins annexes sur lesquels - La Fig. 1 est une application de l'invention. - la Fig. 2 est une représentation en coupe des deux tubérosités ischiatiques (3) en traits pleins et (3') en traits discontinus de morphologies différentes. - La Fig. 3 est une vue postérieure de la figure 1, selon un plan frontal passant par l'axe transversal (10). - la Fig. 4 est une vue latérale d'une application de l'invention. - la Fig. 5 est une schématisation d'un cliché radiologique d'un rachis vu de face. - La Fig. 6 est une autre application de l'invention. - La Fig. 7 est une vue latérale des parties (12) et (13) d'une autre application de l'invention. - La Fig. 8 est une autre application de l'invention. - La Fig. 9 est une autre application de l'invention. - La Fig. 10 est une autre application de l'invention. Selon la Fig. 1, l'assise de posturologie et de rachismétrie, est un assemblage de pièces, qui comporte deux gouttières latérales (1) et (2) à axe transversal, destinées à recevoir les tubérosités ischiatiques (3), équipées de capteurs (4) et (5) pouvant produire un signal électronique représentatif de la position et de la répartition des pressions des tubérosités ischiatiques sur lesdites gouttières (1) et (2). Elle peut être équipée de capteurs produisant un signal électronique représentatif de son nivellement et être placée sur un dispositif rotatif, dont le centre se situe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2) recevant les tubérosités ischiatiques (3) et équipée de palpeurs de position. Selon la figure 2, la tubérosité ischiatique a une forme convexe irrégulière plus prononcée à l'arrière (21) qu'à l'avant (22). On peut représenter cette forme de façon imagée en la comparant à la ligne décrite par l'écartement maximum du pouce et de l'index. La partie convexe la plus accentuée se situant vers le pouce. La morphologie ischiatique pourra donc être définie par trois points variables selon les morphologies : l'extrémité du pouce (23) partie postérieure, l'extrémité de l'index (24) partie antérieure, le fond ou sommet de la courbe (25). Selon la figure 3, une augmentation de la profondeur des gouttières (1) et (2) plus on s'éloigne de partie médiane définit ainsi une ligne courbe (18). Selon la figure 4, l'assise (6) et son piétage (8) reposent sur un plateau (9). Son piétage (8) est réglable en hauteur, afin de satisfaire à toutes les tailles. Le plateau (9) est placé sur un dispositif rotatif, dont le centre se situe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2) recevant les tubérosités ischiatiques (3) et équipé de palpeurs de position. Cela permet ainsi d'effectuer une rotation du sujet sans son intervention. De même, l'assise de posturologie et de rachismétrie est placée sur un dispositif rotatif (19), dont le centre se situe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2) recevant les tubérosités ischiatiques (3) et équipé de palpeurs de poSition, afin de trouver d'une part dans quelle position de compensation se trouve le bassin par rapport à la ceinture scapulaire (au buste), et d'autre part de permettre aux pieds de reposer naturellement sur le plateau (9). A cet effet le dispositif rotatif (19) est équipé d'un mécanisme de débrayage, afin de permettre au sujet de reposer sur l'assise dans son attitude de compensation habituelle. le plateau (9) comporte des repose-pieds équipés de palpeurs de pression, afin de tenir compte de ses appuis podaux dans les calculs gravitaires. Le traitement des signaux électroniques, représentatifs de la position des tubérosités ischiatiques et de la position des parties mobiles des dispositifs rotatifs, permet par des moyens informatiques, l'affichage de l'angle formé entre le plan frontal de référence et sa variation autour de son axe vertical de référence passant au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2). L'invention peut être placée sur un support dont la face inférieure est équipée d'un ensemble de capteurs de pressions. Selon la figure 5, le traitement des signaux électroniques, représentatifs de la position des tubérosités ischiatiques, permet par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement, dont l'axe horizontal de référence (7) passe par le fond des gouttières (1) et (2), où reposent les tubérosités ischiatiques (3) et son axe vertical de référence passe, au milieu de la distance séparant les tubérosités ischiatiques ou au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2). Le traitement des signaux électroniques, représentatifs de la position des tubérosités ischiatiques (3) et de la position de la partie mobile des dispositifs rotatifs (19) et du plateau (9), permet par des moyens informatiques, l'affichage de l'angle formé entre le plan frontal de référence et sa variation autour de son axe vertical de référence passant au milieu de la distance séparant les tubérosités ischiatiques, ou au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2). Ces traitements permettent également l'affichage d'axes de référence à partir du centre de gravité du rachis. Le traitement des signaux électroniques, représentatifs de la position des tubérosités ischiatiques et de la position de la partie mobile du dispositif rotatif du plateau, permettent par des moyens informatiques, l'affichage de l'angle formé entre le plan frontal de référence et sa variation autour de son axe vertical de référence passant au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2). Selon les figures 6, 7 et 8, les gouttières (1) et (2) peuvent être équipées d'un dispositif leur permettant de se mouvoir verticalement pour permettre l'adaptation de diverses morphologies de tubérosités ischiatiques (3). Les parties concaves (12) et (13) peuvent être inclinables selon des axes transversaux (14) et (15), afin d'adapter ces concavités à la forme des ischions. Ces deux pièces aux concavités (12) et (13) peuvent être placées sur un mécanisme leur permettant de se rapprocher ou de s'éloigner. Elles peuvent s'articuler entre elles, comme le feraient l'entrecroisement des dents courbes de deux fourches se chevauchant. Selon la figure 9, l'assise de posturologie et de rachismétrie peut comporter un support et deux gorges interchangeables, permettant l'adaptation de gorges asymétriques et de formes variées, afin d'étudier les réflexes posturaux comme on le ferait en position debout avec des semelles orthopédiques. Pour ces mêmes raisons lesdites parties (1) et (2) peuvent se mouvoir entre elles selon l'axe transversal (10) et les gouttières (1) et (2) comporter chacune une ou plusieurs séries de parties concaves (12) et (13). Selon la figure 10, l'invention peut être associée à un ensemble de grilles graduées verticalement et horizontalement et placées sur un support translucide (20), dont l'axe horizontal de référence (7) passe par le fond des gouttières (1) et (2) où reposent les tubérosités ischiatiques (3) et l'axe vertical de référence au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2), permettant une lecture directe des mesures. Un même dispositif placé perpendiculairement au premier permet une lecture du plan sagittal du sujet. REVENDICATIONS 1. Assise de posturologie et de rachismétrie, pièce ou assemblage de pièces caractérisée en ce qu'elle comporte deux gouttières latérales (1) et (2) à axe transversal, destinées à recevoir les tubérosités ischiatiques (3), équipées de capteurs (4) et (5) produisant un signal électronique représentatif de la position et de la répartition des pressions des tubérosités ischiatiques sur lesdites gouttières. 2. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant la revendication 1 caractérisée en ce qu'elle repose sur un piétage (8). 3. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 2 caractérisée en ce que le piétage (8) repose sur un plateau (9). 4. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 3 caractérisée en ce que lesdites parties (1) et (2) se meuvent entre elles selon l'axe transversal (10). 5. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 4 caractérisée en ce qu'il comporte un support (11) et deux gorges interchangeables. 6. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 5 caractérisée en ce que les gouttières (1) et (2) comportent chacune une ou plusieurs séries de parties concaves (12) et (13). 7. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 6 caractérisée en ce que les parties concaves (12) et (13) sont inclinables selon des axes transversaux (14) et (15). 8. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 7 caractérisée en ce que lesdites parties (1) et (2) fusionnent dans la partie médiane. 9. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 8 caractérisée par une augmentation de la largeur des gouttières plus on s'éloigne de la partie médiane, définit les lignes courbes (16) et (17). 10. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 9 caractérisée par une augmentation de la profondeur des gouttières plus on s'éloigne de la partie médiane définit une ligne courbe (18). 11. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 10 caractérisée en ce que le plateau (9) est placé sur un dispositif rotatif, dont le centre se situe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2) recevant les tubérosités ischiatiques (3) et équipé de palpeurs de position. 12. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 11 caractérisée en ce que son piétage est réglable en hauteur. 13. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 12 caractérisée en ce que les gouttières (1) et (2) sont équipées d'un dispositif leur permettant de se mouvoir verticalement. 14. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 11 caractérisée en ce quelle est équipée de capteurs produisant un signal électronique représentatif de son nivellement. 15. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 14 caractérisée en ce qu'elle est placée sur un dispositif rotatif (11), dont le centre se situe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2) recevant les tubérosités ischiatiques (3) et équipé de palpeurs de position. 16. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 15 caractérisée en ce que le plateau (9) comporte des repose-pieds équipés de palpeurs de pression. 17. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 16 caractérisée par ce qu'elle est placée sur un support dont la face inférieure est équipée d'un ensemble de capteurs de pression. 18. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 17 caractérisée en ce que le traitement des signaux électroniques représentatifs de la position des tubérosités ischiatiques et de la position des parties mobiles des dispositifs rotatifs selon les revendications 10 et 14, permet par des moyens informatiques, l'affichage de l'angle formé entre le plan frontal de référence et sa variation autour de son axe vertical de référence passant au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2) 19. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 18 caractérisée en ce que le traitement des signaux électroniques, représentatifs de la position des ischions, permet par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement, dont l'axe horizontal de référence (7) passe par le fond des gouttières (1) et (2), où reposent les tubérosités ischiatiques (3). 20. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 19 caractérisée en ce que le traitement des signaux électroniques, représentatifs de la position des tubérosités ischiatiques, permet par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement, dont l'axe vertical de référence passe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2). 21. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 20 caractérisée en ce que le traitement des signaux électroniques représentatifs de la position des ischions permet par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement, dont l'axe vertical de référence passe au milieu de la distance séparant les tubérosités ischiatiques. 22. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 21 caractérisée en ce que les signaux électroniques, représentatifs des pressions des tubérosités ischiatiques exercées sur lesdites gouttières (1) et (2), permettent par des moyens informatiques, l'affichage de toute image en superposition avec une grille graduée verticalement et horizontalement dont l'axe vertical de référence passe par le centre de gravité du rachis. 23. Assise de posturologie et de rachismétrie suivant l'une des revendications 1 à 22 caractérisée en qu'elle est associée à un ensemble de grilles graduées verticalement et horizontalement et placées sur un support translucide (20), dont l'axe vertical de référence passe au centre de l'ensemble des gouttières (1) et (2).