Brevet FR2757519A1 — publié le 19980626

La présente invention concerne des composés stéroïdes substitués en position 11, leur procédé de préparation, leur application comme médicament et les compositions pharmaceutiques les renfermant. L'ostéoporose est une pathologie qui se caractérise par une réduction quantitative et qualitative du tissu osseux, suffisante pour entraîner des fractures vertébrales ou périphériques, ce de façon spontanée ou à l'occasion de traumatismes minimes. Bien que cette affection soit d'origine multifactorielle, c'est la ménopause qui, chez la femme, constitue le facteur prépondérant de la perte osseuse ou ostéopénie. Cette ostéopénie se manifeste par une raréfaction et une modification de l'architecture de l'os spongieux qui a pour conséquence d'accentuer la fragilité squelettique et le risque fracturaire. La perte osseuse s'accentue fortement après la ménopause en raison de la suppression de la fonction ovarienne et atteint 3 à 5 % par an pour se ralentir après 65 ans. Dans un but thérapeutique, la carence hormonale post ménopausique peut être compensée par une hormonothérapie substitutive où l'estrogène joue un rôle majeur en préservant le capital osseux. Mais l'estrogénothérapie au long cours s'accompagne parfois d'effet indésirable sur l'appareil génital (hyperplasie endométriale, tumeur mammaire...), ce qui constitue un inconvénient majeur et limite son application. Il convient donc de trouver d'autres composés que l'oestradiol ayant une activité estrogène dissociée, à savoir une activité estrogène au niveau osseux, tout en n'ayant pas ou peu d'activité d'hyperplasie endométriale, ni d'activité de prolifération de tumeur mammaire. L'invention a donc pour objet les composés de formule générale (I) dans laquelle n est un entier égal à 2 ou 3, soit R1 et R2 identiques ou différents représentent un atome d'hydrogène ou un radical alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, soit R1 et R2 forment ensemble avec l'atome d'azote auquel ils sont liés un hétérocycle, mono ou polyclique, saturé ou insaturé, de 5 à 15 chaînons, aromatique ou non aromatique, renfermant éventuellement de 1 à 3 hétéroatomes additionnels choisis parmi l'oxygène, le soufre et l'azote, substitué ou non substitué, X représente un radical hydroxyle éventuellement estérifié et Y représente un radical alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables. Par radical alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, on entend les radicaux méthyle, éthyle, propyle, isopropyle, n-butyle, isobutyle, tert-butyle. Lorsque R1 et R2 forment ensemble avec l'atome d'azote auquel ils sont liés un hétérocycle, il s'agit notamment des hétérocycles saturés mono ou bicycliques renfermant éventuellement un autre hétéroatome choisi parmi l'oxygène et l'azote, comme des hétérocycles choisis parmi pyrrolyle, imidazolyle, indolyle, pyridyle, pyrazinyle, pyrimidinyle, pyridazinyle, thiazolyle, oxazolyle, furazo nyle, pyrazolinyle, thiazolinyle, et tout particulièrement les hétérocycles saturés suivants Lorsque cet hétérocycle est substitué, il l'est notamment par un groupement alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone au niveau de l'atome d'azote. Lorsque X est un radical hydroxyle éventuellement estérifié, on entend les groupements OCO-alcl dans lesquels alcl est un radical alkyle renfermant de 1 à 8 atomes de carbone et de préférence les groupements -OCOMe ou OCOEt. Par sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables, on entend les sels d'addition formés avec des acides minéraux ou organique sur l'amine. Il peut alors s'agir des acides chlorhydrique, bromhydrique, nitrique, sulfurique, phosphorique, acétique, formique, propionique, benzoïque, maléique, fumarique, succinique, tartrique, citrique, oxalique, glyoxylique, aspartique, alcane sulfoniques tels que les acides méthane ou éthane sulfoniques, arylsulfoniques, tels que les acides benzène ou paratoluène sulfoniques et arylcarboxyliques. L'invention a plus particulièrement pour objet les composés de formule (I) telle que définie plus haut dans laquelle n est égal à 2, ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables. L'invention a plus particulièrement pour objet les composés de formule (I) telle que définie plus haut dans laquelle n est égal à 2, soit R1 et R2 identiques ou différents représentent un radical alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, soit R1 et R2 forment ensemble avec l'atome d'azote auquel ils sont liés un groupement pipéridino, pyrrolidino ou 2-azabicyclo (2.2.1) hept-2-yle, X représente un radical hydroxyle et Y représente un radical méthyle ou éthyle. L'invention a tout particulièrement pour objet les composés de formule (I) ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables dont les noms suivent - 11ss-[4-[2-(1-piperidiny1)éthoxy]phényl]-19-nor-17&alpha;-pregna- 1,3,5(10)-triène-3,17P-diol, - 17a-méthyl-llss-[4-[2-(1-piperidinyl)éthoxy]phényl]-estra- 1,3,5(10)-triène-3,17P-diol, - 17a-méthyl-llss-[4-[2-(diéthylamino)éthoxy]phényl]-estra- 1,3,5(10)-3,17ss-diol, - 17a-méthyl-llss-[4-[2-(1-pyrrolidinyl)éthoxy]phényl]-estra- 1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol, - 17a-méthyl-llss-[4-[2-(2-aza-bicyclo(2.2.1)hept-2-yle) éthoxy]phényl]-estra-1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol, - llP-[4-[2-(2-aza-bicyclo(2.2.1)hept-2-yle) éthoxy)phényl]- l9-nor-17a-pregna-1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol. L'invention a également pour objet un procédé de préparation des composés de formule générale (I) telle que définie précédemment, caractérisé en ce que l'on soumet un composé de formule générale (II) : dans laquelle n, R1 et R2 sont tels que définis précédemment, à l'action d'un composé organométallique renfermant de 1 à 4 atomes de carbone afin de former les composés de formule (I) dans laquelle X est un groupement hydroxyle et Y est un groupement alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, composé de formule (I) que l'on soumet le cas échéant à une réaction d'estérification du 17-OH et/ou à une réaction de salification. L'action d'un organométallique sur le groupement 17-céto permet d'avoir accès aux produits de formule (I) dans laquelle X est un groupement hydroxyle et Y est un groupement alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone. L'organométallique dérivé d'un radical alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone est choisi parmi les magnésiens de formule Y-MgHal et les lithiens de formule Y-Li dans lesquelles Y est tel que défini précédemment et Hal représente un atome d'halogène. De préférence la réaction a lieu en présence du chlorure de cérium. Dans un mode préféré d'exécution du procédé, Hal représente un atome de chlore, de brome ou d'iode, de préférence de brome. L'invention a également pour objet un procédé de préparation des composés de formule générale (I) telle que définie précédemment, avec Y représentant un radical alkyle renfermant de 2 à 4 atomes de carbone, caractérisé en ce que l'on soumet un composé de formule générale (III) dans laquelle n, R1 et R2 sont tel que définis précédemment et dans laquelle Y' représente un groupement alkényle ou alkynyle renfermant de 2 à 4 atomes de carbone, à l'action d'un agent de réduction de la double liaison ou de la triple liaison, afin d'obtenir les composés de formule (I) dans laquelle X est un groupement hydroxyle et Y est un groupement alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, composé de formule (I) que l'on soumet le cas échéant à une réaction d'estérification du 17-OH et/ou à une réaction de salification. La réaction de réduction totale peut s'effectuer par action d'hydrogène en présence d'un catalyseur tel que le palladium sur charbon ou un catalyseur au rhodium tel que le réactif de Wilkinson. Les réactions d'estérification et de salification sont effectuées par les méthodes courantes connues de l'homme du métier. Les composés de formule générale (I) ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables possèdent des activités estrogène, anti-estrogène et anti-prolifératives. A ce titre, les composés de formule (I) peuvent être utilisés, dans le traitement des troubles liés à une hypofolliculinie, par exemple, les aménorrhées, les dysménorrhées, les avortements répétés, les troubles prémenstruels, dans le traitement de certaines pathologies estrogéno-dépendantes telles que les adénomes ou carcinomes prostatiques, les carcinomes mammaires et ses métastases ou dans le traitement des tumeurs bénignes du sein, en tant qu'anti-utérotrophique ainsi que dans le traitement substitutif de la ménopause ou de la périménopause. Parmi les symptômes et les conséquences liées à la ménopause on entend plus précisément les bouffées de chaleur, les sueurs, l'atrophie et la sécheresse vaginale, les symptômes urinaires et à long terme la diminution de la masse osseuse et l'augmentation du risque de fracture, ainsi que la perte de la protection cardio-vasculaire offerte par les estrogènes. En particulier, les composés de formule (I) ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables, peuvent ainsi être utilisés dans la prévention ou le traitement de l'ostéoporose. Les composés de formule (I) ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiques acceptables, peuvent également être utilisés dans la prévention ou le traitement de ltostéoporose chez l'homme. Ils peuvent également être utilisés dans la prévention ou le traitement des ostéoporoses secondaires (par exemple cortisoniques, liées à une immobilisation). Les composés de formule (I) ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables, possèdent notamment une activité estrogénique dissociée. Par activité estrogénique dissociée, on entend une activité estrogénique au niveau osseux tout en ne manifestant qu'une activité minimale au niveau utérin, n'entraînant ainsi pas de prolifération endométriale (activité bien inférieure à celle de l'oestradiol). Par ailleurs, les composés selon l'invention présentent les avantages suivants - Ils présentent une activité antiestrogène au niveau du sein. A l'opposé de 1'oestradiol ils ne stimulent pas la croissance de cellules tumorales mammaires humaines et même peuvent inhiber leur croissance. Les composés selon l'invention sont donc particulièrement avantageux pour le traitement de la ménopause chez les femmes à risque de cancer mammaire (antécédents familiaux) qui sont donc exclues d'un traitement substitutif par l'oestradiol. Ils peuvent être également utilisables dans le traitement des cancers mammaires. - Ils entraînent un abaissement du taux de cholestérol sérique à un niveau équivalent à celui induit par l'oestradiol. Ils renforcent ainsi la protection cardio-vasculaire. - Enfin, les composés selon l'invention ne présentant pas d'activité estrogène au niveau utérin, ne nécessitent pas d'être administrés en association avec un composé progestomimétique. L'invention a donc pour objet les composés de formule générale (I), ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables, à titre de médicaments. L'invention a plus particulièrement pour objet les composés de formule (I) ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables, à titre de médicaments destinés à la prévention ou au traitement de ltostéo- porose. L'invention a tout particulièrement pour objet les composés de formule générale (I), ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables, à titre de médicament destiné à la prévention ou au traitement de ltostéoporose, ne présentant que peu ou pas d'activité estrogène au niveau utérin. Enfin l'invention a tout particulièrement pour objet les composés de formule générale (I), ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables, à titre de médicament destiné à la prévention ou au traitement de l'ostéoporose, des femmes à risque de tumeurs mammaires. L'invention s'étend aux compositions pharmaceutiques renfermant comme principe actif au moins l'un des médicaments tels que définis ci-dessus. Les composés de formule (I) ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables, sont utilisés par voie digestive, parentérale ou locale, par exemple par voie percutanée. Ils peuvent être prescrits sous forme de comprimés simples ou dragéifiés, de gélules, de granulés, de suppositoires, d'ovules, de préparations injectables, de pommades, de crèmes, de gels, de microsphères, d'implants, d'anneaux intravaginal, de patchs, de sprays, lesquels sont préparés selon les méthodes usuelles. Le ou les principes actifs peuvent y être incorporés à des excipients habituellement employés dans ces compositions pharmaceutiques, tels que le talc, la gomme arabique, le lactose, l'amidon, le stéarate de magnésium, le beurre de cacao, les véhicules aqueux ou non, les corps gras d'origine animale ou végétale, les dérivés paraf f iniques, les glycols, les divers agents mouillants, dispersants ou émulsifiants, les conservateurs. La posologie utile varie en fonction de l'affection à traiter et de la voie d'administration ; elle peut varier par exemple de 0,5 à 100 mg par jour chez l'adulte par voie orale. Les composés de formule générale (II) et (III) sont des composés connus et décrits dans les brevets suivants EP-B-0097572, FR-B-2640977, EP-B-305942. Les exemples ci-dessous illustrent l'invention sans toutefois la limiter. EXEMPLE 1 : 17 -mAthyl-llss-l4-[2-(1-piperidinyl) 6thoxyj phényl]-estra-1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol. Après déshydratation de 1,056 g de CeCl3(III), 7H2O sous pression réduite à 140 C on ajoute sous atmosphère inerte et à température ambiante 10,6 ml de tétrahydrofuranne (THF) puis, après agitation pendant 2 heures on ajoute à -70 C, 89 ml de solution éthérée de méthyllithium 1,6M et agite 30 minutes à -75 C. On ajoute ensuite à cette suspension 268 mg de 3-hydroxy-llss-[4-[2(1-piperidinyl)éthoxy]phényl]-estra- 1,3,5(10)-trièn-17-one en solution dans 3 ml de THF/ siliporite et agite à cette température pendant 1 heure. Après avoir ajouté 15 ml d'une solution saturée de chlorure d'ammonium et 20 ml d'acétate d'éthyle, on filtre, lave, sèche et évapore sous pression réduite afin d'obtenir 277 mg de produit brut attendu. Ce produit est purifié par chromatographie sur colonne de silice en éluant avec le mélange chlorure de méthylène 90/méthanol 10/hydroxyde d'ammonium 0,5. On obtient 232 mg de produit que l'on recristallise dans le mélange dichloro méthane/éther isopropylique et on obtient 180 mg de produit pur attendu. F=155"C IR (CHCl3) -OH : 3602 cm 1 + absorption générale aromatique : 1610 cm-1, 1580 cm-1, 1512 cm-l RMN (CDCl3) 0,51 (s) Me 18 1,29 (s) Me en 17 3,98 (m) O-CH2-CH2-N, CH-Ph (H11) 6,41 H2, H4 cycle A, H'3, H'5 du phényl en 11 6,78 (d) H1 du cycle A 6,94 H'2, H'6 du phényl en 11 EXEMPLE 2 : llss-[4-[2-(1-piperidinyl)éthoxy]phényl]-19-nor- 17a-pregna-1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol. A une solution sous atmosphère inerte de 192 mg de 11ss- [4-[2-(1-piperidinyl)éthoxy]phényl]-19-nor-17a-pregna- 1,3,5(10)-trièn-20-yne-3,17P-diol dans 6 ml d'éthanol on ajoute 20 mg de palladium sur charbon actif (9,5 %) et agite sous pression de 1660 mbar d'hydrogène pendant 1 heure 45 minutes. On filtre la suspension et évapore sous pression réduite. On obtient 193 mg de produit brut que l'on purifie par chromatographie sur colonne de silice greffée (Lichrosorb RP18) en éluant avec le mélange méthanol 90/eau 10. On obtient 137 mg de produit que l'on recristallise dans le mélange dichlorométhane/éther isopropylique et on obtient 114 mg de produit pur attendu. F = 231 C IR Tests pharmacologiques 1) Effet sur la prolifération de cellules mammaires L'activité proliférative des molécules est étudiée comparativement à celle de l'oestradiol sur les cellules mammaires humaines MCF-7 en culture. Pour mettre en évidence un effet agoniste de l'oestra- diol et/ou des molécules testées, le milieu de culture d'entretien des cellules (riche en facteurs de croissance et en stéroïdes) est remplacé par un milieu appauvri, entre autres dépourvu de stéroïdes (DMEM supplémenté par 5 % de sérum déstéroïdé et sans rouge de phénol). Les cellules subissent ce sevrage deux jours avant le début de l'essai. Après 7 jours de culture en présence des produits & étudier, la prolifération cellulaire est évaluée par dosage du DNA. Dans chaque essai, l'effet de l'oestradiol & à 10M (croissance cellulaire en présence d'oestradiol moins croissance cellulaire en présence du solvant) détermine le 100 % de l'activité agoniste. L'activité des molécules est évaluée en comparaison à ce témoin interne. Les molécules induisant une croissance cellulaire identique à celle observée avec le solvant seul sont classées "inactives", celles induisant une croissance cellulaire inférieure à celle observée avec le solvant sont classées "inhibiteur". E2 ex 1 Activité Agoniste Inactif 2) Les composés selon l'invention sont testés afin de déterminer leur effet sur la masse osseuse et sur l'activité de formation et de résorption dans le modèle de la rate ovariectomisée à l'age de 3 mois. Les animaux sont traités en préventif. Animaux Espèce rat Souche Sprague-Dawley Sexe femelle Poids 250 g à 280 g Nbre d'animaux/groupe 8 Produits 1 - Produit à tester : Produit de l'exemple 1. * véhicule(s) : huile de maïs, méthylcellulose 0,5 % * dose(s) : une dose par produit testé (0,3 mg/kg/j) * nombre d'administrations : une fois/jour ; 5 jours/semaine pendant 4 semaines * voie d'administration : voie orale pour les produits * volumes : 5 ml/kg (p.o.) * délai entre la dernière injection et le sacrifice 24 heures * nombre d'administrations : 20. 2 - Produit de référence : le 17ss oestradiol est administré par voie sous cutanée à la dose 0,1 mg/kg/j en solution dans un mélange d'huile de germe de maïs-alcool benzylique (99:1, v/v) sous un volume de 0,2 ml/kg. Protocole expErimental Animaux L'étude est réalisée chez des rats femelles ovariectomisées à l'age de 3 mois. Les animaux sont maintenus dans une pièce climatisée (température 200C + 20C) et groupés par 4 dans des boîtes. Les animaux reçoivent, ad libitum, de l'eau déminéralisée et des aliments comprimés (bouchons : AO4CR10 UAR). Chiruraie Des rats femelles âgées de 3 mois pesant environ 250 g sont ovariectomisées sous anesthésie à l'Imalgène 1000, à la dose de 100 mg/kg par voie intrapéritonéale (i.p.) et sous un volume de 1 ml/kg. Ils reçoivent également du Nembutal (3 mg/kg i.p. sous un volume de 0,3 ml/kg). Après incision latérale, les plans cutanés et musculaires sont sectionnés. L'exérèse de chaque ovaire se fait après ligature de l'oviducte. Les rats témoins "SHAM" sont anesthésiés dans les mêmes conditions. Après incision des plans cutanés et musculaires, chaque ovaire est exposé puis replacé in situ. Traitement Les effets des produits sont déterminés en traitement préventif. Ils sont administrés immédiatement après l'ovariectomie. Les animaux répartis en groupes de 8. Groupe 1 : rats témoins "SHAH" recevant le ou les véhicules Groupe 2 : rats témoins "OVX" recevant le ou les véhicules Groupes X : rats "OVX" recevant respectivement les doses définies du ou des produits à tester. Prélèvements sanauins Au terme des 4 semaines (durée de l'étude) les animaux sont décapités par guillotine. Les sérums recueillis après centrifugation sont conservés à -200C. Un bilan lipidique sera établi à partir des dosages sériques du cholestérol total, des triglycérides et des phospholipides sur une aliquote de sérum de 500 pl. La baisse du taux de cholestérol sérique est exprimée en % par rapport au taux présenté par les animaux ovariectomisés ne recevant que le solvant. Prélèvements d' organes Après sacrifice des animaux, les organes suivants sont prélevés - tractus génital Les utérus sont prélevés. Ces derniers sont pesés. L'augmentation du poids est exprimée, en % du poids de l'utérus des animaux ovariectomisés ne recevant que le solvant. - au niveau osseux La masse osseuse (BMD ou Bone mineral density = densité minérale osseuse) est mesurée par absorptiométrie biphotonique à rayons X en double énergie (DEXA). Les mesures sont réalisées sur les os excisés et débarrassés de tous les tissus mous. La BMD (Bone mineral density) est mesurée sur l'os entier ainsi que sur la partie métaphysaire au niveau de l'extrémité proximale pour le tibia gauche. Cette zone est définie comme étant la région la plus riche en os trabéculaire ; et par conséquent, est la plus sensible aux variations de volume osseux et de densité minérale osseuse. Les résultats sont exprimés en % selon la formule BMD produit testé - BMD OVX x 100 BMD SHAM - BMD OVX Dose OS TIBIA UTERUS Cholest. mg/kg densité % Poids % E2 0,1 sc 105 359 - 35 Ex 1 0,3 po 75 76 - 43 OVX SHAM 100 Conclus : Les composés selon l'invention offre une protection osseuse efficace (= 75 %), tout en montrant une activité utérotrophique minimale en comparaison de celle provoquée par l'oestradiol. De plus, on observe une baisse significative du taux de cholestérol total. REVENDICATION8 1) Les composés de formule générale (I) dans laquelle n est un entier égal à 2 ou 3, soit R1 et R2 identiques ou différents représentent un atome d'hydrogène ou un radical alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, soit R1 et R2 forment ensemble avec l'atome d'azote auquel ils sont liés un hétérocycle, mono ou polyclique, saturé ou insaturé, aromatique ou non aromatique, de 5 à 15 chaînons, renfermant éventuellement de 1 à 3 hétéroatomes additionnels choisis parmi l'oxygène, le soufre et l'azote, substitué ou non substitué, X représente un radical hydroxyle éventuellement estérifié et Y représente un radical alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables. 2) Composés de formule générale (I) telle que définie à la revendication 1 dans laquelle n est égal à 2, ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables. 3) Composés de formule générale (I) telle que définie à la revendication 1 ou 2 dans laquelle n est égal à 2, soit R1 et R2 identique ou différents représentent un radical alkyle renfermant de 1 à 4 atomes de carbone, soit R1 et R2 forment ensemble avec l'atome d'azote auquel ils sont liés un groupement pipéridino, pyrrolidino ou 2-azabicyclo(2.2 .1)hept-2-yle, X représente un radical hydroxyle et Y représente un radical méthyle ou éthyle, ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables. 4) Composés de formule générale (I) telle que définies & l'une quelconque des revendications 1 à 3 ainsi que leurs sels d'addition avec les acides pharmaceutiquement acceptables dont les noms suivent - llss-[4-[2-(1-piperidinyl)éthoxy]phényl]-19-nor-17a-pregna- 1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol, - 17a-méthyl-llss-[4-[2-(1-piperidinyl)éthoxy]phényl]-estra- 1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol, - 17a-méthyl-llss-[4-[2-(diéthylamino)éthoxy]phényl]-estra- 1,3,5(10)-3,17B-diol, - 17a-méthyl-llss-[4-[2-(1-pyrrolidinyl)éthoxy]phényl]-estra- 1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol, - 17a-méthyl-llss-[4-[2-(2-aza-bicyclo(2.2.1)hept-2-yle) éthoxy]phényl]-estra-1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol, - llss-[4-[2-(2-aza-bicyclo(2.2.1)hept-2-yle) éthoxy]phényl]l9-nor-17a-pregna-1,3,5(10)-triène-3,17ss-diol. 5) Procédé de préparation des composés de formule générale (I) telle que définie à la revendication 1, caractérisé en ce que l'on soumet un composé de formule générale (II) dans laquelle n, R1 et R2 sont tels que définis à la revendi cation 1, à l'action d'un composé organométallique dérivé d'un radical alkyle, renfermant de 1 à 4 atomes de carbone afin de former les composés de formule (I) dans laquelle X est un groupement hydroxyle et Y est un groupement alkyle renfermant de 1 a 4 atomes de carbone, composé de formule (I) que l'on soumet le cas échéant à une réaction d'estérification du 17-OH et/ou à une réaction de salification. 6) Procédé de préparation des composés de formule générale (I) telle que définie à la revendication 1, avec Y représentant un radical alkyle renfermant de 2 à 4 atomes de carbone, caractérisé en ce que l'on soumet un composé de formule générale (III) dans laquelle n, R1 et R2 sont tels que définis précédemment et dans laquelle Y' représente un groupement alkényle ou alkynyle renfermant de 2 à 4 atomes de carbone, & l'action d'un agent de réduction de la double liaison ou de la triple liaison, afin d'obtenir les composés de formule (I) dans laquelle X est un groupement hydroxyle et Y est un groupement alkyle renfermant de 2 à 4 atomes de carbone, composé de formule (I) que l'on soumet le cas échéant à une réaction d'estérification du 17-OH et/ou à une réaction de salification. 7) A titre de médicaments les composés de formule générale (I) telle que définie à la revendication 1. 8) A titre de médicaments les composés de formule générale (I) tels que définis à la revendication 2, 3 ou 4. 9) A titre de médicaments destinés au traitement hormonal substitutif de la ménopause ou de la périménopause, en particulier à la prévention ou au traitement de l'ostéoporose, ne présentant que peu ou pas d'activité estrogène au niveau utérin, les composés de formule générale (I) telle que définie à la revendication 1. 10) A titre de médicaments destinés au traitement hormonal substitutif de la ménopause ou de la périménopause, en particulier à la prévention ou au traitement de ltostéoporose des femmes à risque de tumeur mammaires, les composés de formule générale (I) telle que définie à la revendication 1. 11) Compositions pharmaceutiques renfermant les médicaments tels que définis à l'une des revendications 7 à 10.