Brevet FR2735972A1 — publié le 19970103

DESCRIPTION La présente invention a pour objet une prothèse fémorale de reconstruction utilisée pour la chirurgie de la hanche, plus particulièrement pour la chirurgie de reprise de prothèse totale de hanche (PTH). La pose de prothèse fémorale est parfois liée à des problémes non imputable à la technique mais plus souvent dûs à la prothése elle-même. I1 est nécessaire de palier à 4 problèmes: - Le réglage de l'angle d'anteversion, donné soit par la prothèse elle-même soit par son positionnement. - L'utilisation de ciment chirurgical, lors du scellement de la prothèse dans le canal médullaire fémoral n'est pas toujours possible, cas d'une corticale très fine. - Stopper la migration de la tige diaphysaire dans le canal médullaire fémoral. - Permettre la reconstruction d'une partie du fémur. Conformément à l'invention et selon une première caractéristique, ce résultat est obtenu par un système d'assemblage arbre alésage/tronconique cannelé, permettant une multitude de combinaisons lors du réglage de l'angle d'anteversion. La deuxième caractéristique de l'invention, concerne la partie distale d'ancrage de la prothèse. Dotée d'une configuration conique, ainsi que de huit saillies longitudinales également coniques, assurant la stabilité en rotation après son impaction dans la cavité médullaire fémoral. La troisième caractéristique de l'invention, concerne la partie inférieure de la pièce métaphysaire, légèrement décalée de la tige diaphysaire. Permettant un appui trochantéro-diaphysaire, empêchant ainsi la migration de tige diaphysaire dans le canal médullaire fémoral. La quatrième caractéristique de l'invention, concerne la cale métaphysaire qui permet un remplacement de la partie endommagé du fémur dans le cas d'une chirurgie traumatologique ou de reprise difficile. La cinquième caractéristique de l'invention, repose sur la modularité totale des différents éléments, permettant ainsi l'obtention de combinaisons multiples pouvant s'adapter rapidement à des situations chirurgicales complexes. La sixième caractéristique de l'invention, concerne les perforations de la pièce métaphysaire qui permettent de fixer solidement les éléments ostéo-musculaire de l'extrémité supérieure du fémur. On comprendra mieux l'invention, à l'aide de la description faite ci-aprés, référence aux dessins annexés dans lesquels: La Figure 1 représente une vue complète de la prothèse. La Référence 1 représente la vis d'union, qui permettra une fois bloqué de rendre l'ensemble solidaire. La Référence 2 représente la partie épiphysaire, on peut nettement voir l'alésage tronconique cannelé qui servira au réglage précis de l'angle d'anterversion. La Référence 3 représente la cale métaphysaire, à titre d'exemple non limitatif elle peut avoir cinq sortes de hauteur 20, 30, 40 et 50 mm. La Référence 4 représente la tige diaphysaire vue de face et vue en élévation ou l'on peut nettement voir les huit saillies longitudinales. La Référence 5 représente les trous de fixation des éléments ostéo-musculaire de l'extrémité supérieure du fémur. La Figure 2 représente la prothèse fémorale assemblé (dans l'une de ses nombreuses versions), on peut nettement voir la face d'appui sur le haut du trochanter. Le dispositif selon l'invention est particulièrement destiné à la chirurgie de la hanche dégénérative, tumorale et traumatologique ainsi que la chirurgie de reprise souvent complexe et difficile. REVENDICATIONS Prothèse fémorale de reconstruction, utilisée en chirurgie, plus particulièrement pour la chirurgie de la hanche dégénérative, tumorale et traumatologique ainsi que la chirurgie de reprise. Caractérisée en ce qu'elle comporte différents éléments entièrement modulables (Pièce diaphysaire, métaphysaire et cale métaphysaire). 2 Prothèse fémorale selon la revendication 1 caractérisée en ce qu'elle comporte un système de réglage pas à pas de l'angle d'antéversion. 3 Prothèse fémorale selon la revendication 1 caractérisée en ce qu'elle comporte 8 saillies longitudinales sur la tige diaphysaire, permettant une autostabilisation par enfoncement de la prothèse. 4 Prothèse fémorale selon la revendication 1 caractérisée par son système anti-migration de la tige diaphysaire, par un appui sur le haut du trochanter. s Prothèse fémorale selon la revendication 1 caractérisée en ce qu'elle comporte des cales métaphysaires permettant le remplacement de la partie endommagé du fémur. 6 Prothèse fémorale selon la revendication 1 caractérisée en ce qu'elle comporte des trous de fixation permettant la reconstruction des éléments osteomusculaires de l'extrémité supérieure du fémur.