Brevet FR2739551A1 — publié le 19970411

TABLE D'OPERATION AVEC SUPPORTS MOBILES La présente invention concerne une table de support pour patient, du type comprenant un premier élément présentant une surface supérieure pour supporter la part,3 inférieure d'une jambe d'un patient dans une position généralement horizontale. De nombreuses opérations chirurgicales nécessitent de maintenir levée la partie inférieure de la jambe d'un patient, le patient étant couché sur le dos sur une table d'opération. Le procédé traditionnel à suivre est le suivant. Tout d'abord le patient sous anesthésie est placé sur la table d'opération, ses jambes reposant respectivement sur des supports horizontaux séparés. Chaque support de jambe comporte un coussin amovible, les jambes du patient étant initialement posées sur ces coussins. Ensuite, le personnel médical soulève et maintient la ou les deux jambes du patient, de manière à pouvoir retirer les coussins des supports de jambe. La jambe étant maintenue en position relevée, le personnel médical fixe un dispositif de support de mollet sur le châssis libéré des supports de jambe. Ceci doit être effectué après avoir retiré les coussins parce qu'ils empêchent l'accès au châssis du support de jambe sur lequel le dispositif de support du mollet est fixé. La jambe du patient est ensuite placée sur le support de mollet. Une fois l'opération chirurgicale terminée, le personnel médical maintient à nouveau les jambes du patient pendant que le support de mollet est retiré. Les coussins sont ensuite remis en place et les jambes du patient sont abaissées. Ce procédé est relativement long. De plus, il nécessite généralement une personne pour porter les jambes et une autre personne pour retirer les coussins et fixer les supports de jambe. II exige donc beaucoup de personnel. II existe également un risque que les jambes soient abaissées avant que le support ait été solidement fixé, puisque différentes personnes sont chargées de portor les jambes et de fixer le support. Un but de la présente invention est de fournir une table de support perfectionnée pour patient. Ce but est atteint par une table de support du type indiqué en préambule, caractérisée en ce que la table comprend un second élément dont une extrémité est montée de manière pivotante sur le premier élément de sorte que le second élément peut se déplacer entre une première position au-dessous de la surface supérieure du premier élément et une seconde position dans laquelle l'autre extrémité du second membre s'étend au-dessus de la jambe du patient reposant sur le premier élément, et en ce que l'autre extrémité du second élément présente un élément porteur de jambe de telie sorte que la jambe du patient peut être soulevée du premier élément sur l'élément porteur du second élément pour mettre la jambe du patient en position surélevée. De préférence, le premier élément est monté de manière pivotante à une extrémité autour d'un axe latéral horizontal, de sorte que l'autre extrémité du premier élément peut être relevée et abaissée. De préférence, le premier élément comporte un coussin qui peut être déplacé avec le second élément dans la seconde position. Le premier élément peut comporter une barre s'étendant longitudinalement, le coussin pouvant coulisser le long de ladite barre. Le coussin peut comporter à une extrémité, une patte qui coopère avec un élément de surface d'une partie de la table, ce qui empêche ladite extrémité d'être soulevée de ' barre quand elle coopère avec ledit élément de surface. Le coussin peut comporter vers son autre extrémité un châssis entourant la barre de sorte que le coussin peut être levé de la barre quand le châssis est dégagé de l'extrémité de la barre. Le coussin peut comporter un verrou empêchant le déplacement longitudinal du coussin le long de la barre. De préférence, le second élément peut coulisser le long de la barre et peut être fixé de manière pivotante à une extrémité autour d'un axe longitudinal horizontal. De préférence, le second élément comporte une tige dont une première partie s'étend sensiblement verticalement au-dessus de la surface supérieure du coussin et dont une seconde partie s'étend horizontalement depuis l'extrémité supérieure de la première partie quand le second élément est dans ia seconde position. Une table d'opération selon la présente invention va être décrite cidessous au moyen d'un exemple, en référence aux dessins annexés, dans lesquels: - la figure 1 est une vue latérale de la table, le support de jambe étant dans une position abaissée; - la figure 2 est une vue en plan de la table; - la figure 3 est une vue en coupe transversale d'une partie de la table selon le ligne 111-111 de la figure 1 mais représentant le support de jambe dans une position relevée; - a figure 4 est une vue en coupe transversale d'une partie de la table selon la ligne IV-IV de la figure 1; et - ia figure 5 est une vue en coupe transversale d'une partie de la table selon la digne V-V de la figure 1. En référence aux figures 1 et 2, la table comprend une base 1 d'où s'ter,d un socle vertical 2 à l'extrémité supérieure duquel est montée une plate-forme centrale herizontale 3 pour supporter le torse du patient. A l'extrémité gauche de la plate-forme centrale 3, une articulation 4 porte un appuie-tête rabattable 5. A droite de la plate-forme centrale 3 se trouve une seconde articulation 6 couplée à un support de jambes rabattable 7 pour porter les cuisses ou les deux jambes du patient. Des coussins 8 sont fixés sur ia surface supérieure de la plate-forme 3, de l'appuie-tête 5 et du support de jambes 7. La table décrite jusqu'ici est donc tout à fait conventionnelle. Deux éléments pour les membres inférieurs 10 et 11 sont fixés à l'extrémité droite du support de jambes 7 par un axe horizontal 12 de sorte qu'ils peuvent être levés ou abaissés autour d'un axe latéral, horizontal. A une extrémité, une manette de verrouillage 13 permet de bloquer l'axe 12 dans la position voulue. L'axe 12 est fixé dans une plaque carrée 14 à l'extrémité gauche de chaque élément pour les membres inférieurs, la plaque étant orientée verticalement. La plaque 14 se prolonge par une barre 16 de section carrée ou non-circulaire en direction de l'extrémité droite de chaque élément pour les membres inférieurs 10 et 11. En se référant maintenant également aux figures 4 et 5, chaque élément pour les membres inférieurs 10 et 11 comporte un coussin 17 fixé sur la barre 16 au moyen de deux éléments de fixation 18 et 19, chacun à une extrémité de la face inférieure du coussin. L'élément de fixation gauche 18 est une pièce métallique, ayant une section en forme de U inversé, ouverte le long de son extrémité inférieure de sorte qu'elle peut être fixée sur la barre 16 par le dessus. L'élément de fixation 18 comporte vers son bord inférieur un élément de surface ayant la forme d'une patte 20 faisant saillie vers la gauche. La patte s'engage audessous d'une petite clavette, ou un autre élément de surface 21 qui fait saillie latéralement de la barre 16.Lorsque la patte 20 est engagée sous la clavette 21, le coussin 17 ne peut pas être soulevé à son extrémité gauche. L'autre élément de fixation :9, à l'extrémité droite du coussin 17, est un châssis carré qui entoure la barre 16, comme le montre la figure 5, de sorte que le coussin ne peut pas être soulevé à son extrémité droite. L'élément de fixation 19 comporte un verrou 22 qui coopère avec la barre 16 pour empêcher le déplacement longitudinal du coussin le long de la barre. Le verrou 22 peut comprendre un loquet à ressort 23 sur l'élément de fixation 19, qui s'engage dans un évidement 24 de la barre 16. Le verrou 22 s'engage lorsque la patte 20 à l'autre extrémité du coussin 17 est engagée sous la clavette 21. Dans cette position, les éléments de fixation 18 et 19 verrouillent le coussin 1-7 sur la barre 16, empêchant tout mouvement horizontal ou vertical. Cependant, le coussin 17 peut être enlevé facilement en débloquant le verrou 22 et en faisant glisser le coussin vers la droite de sorte que l'élément de fixation à droite 19 se dégage de l'extrémité droite de la barre 16 et que la patte 20 se dégage de la clavette 21. Le coussin 17 peut ensuite être soulevé de la barre 16. De même, pour replacer le coussin 17 sur la barre 16, L'élément de fixation gauche est abaissé sur la barre, juste à droite de la clavette 21, et le coussin est poussé horizontalement vers la gauche de sorte que la patte 20 s'engage sous la clavette et que l'élément de fixation à droite 19 coulisse sur la barre et la verrouille. Les éléments pour les membres inférieurs 10 et 11 sont complétés par un support de mollet 30, comme le montre la figure 3. Le support de mollets 30 comprend un petit tube 31 de section carrée, qui est monté de manière coulissante sur la barre 16 et qui comporte une vis de serrage 32 au moyen de laquelle le tube peut être fixé dans la position souhaitée le long de la barre. Deux plaques parallèles 33 dépassent du bord inférieur extérieur du tube 31 et comportent un axe d'articulation horizontal 34 s'étendant entre elles et au moyen duquel un bras de support 35 est fixé au tube 31. Le bras de support 35 est une tige métallique rigide courte fixée à une extrémité sur l'axe d'articulation 34 et à l'autre extrémité sur une gouttière 36 de forme semi-cylindrique. Le bras 35 est divisé en quatre sections 37 à 40.Dans ia position représentée sur la figure 2, le support de mollet 30 étant dans sa position supérieure, c'est-à-dire sa position de fonctionnement, la section 37 reliée à l'axe d'articulation 34 est orientée horizontalement et est suffisamment longue pour ressortir juste au-delà du rebord du coussin 17. La section adjacente 38 s'étend à angle droit de la première section vers le haut le long du coussin 17 à une hauteur suffisante pour ajuster le mollet du patient quand celuici est porté sur le coussin. La troisième section 39 s'étend horizontalement audessus du mollet du patient de manière à former un angle droit avec la deuxième section 38 verticale. La troisième section 39 s'étend vers l'intérieur au-delà de la barre 16 de sorte que la barre est positionnée de manière centrée le long de la section. La quatrième section 40 s'étend verticalement vers le haut sur une courte longueur. Le support 30 est verrouillé dans la position verticale par un loquet qui peut être débloqué en pressant sur un bouton 41 sur le tube 31. Normalement, le support de jambe 30 est rangé rabattu sous la table, comme le montre la figure 1. Le patient anesthésié est mis sur les coussins 8 de la table, ses mollets reposant sur les coussins 17 des éléments pour les membres inférieurs 10 et 11. Un membre du personnel médical fait ar:sute pivoter un des supports de jambe 30 dans la position de la figure 3 de sorte que la gouttière 36 se situe au-dessus de l'une des jambes du patient. La même personne peut ensuite soulever la jambe sur la gouttière 36 et puis enlever le coussin 17 en débloquant le verrou 22, en faisant coulisser le coussin vers la droite sur environ 25 mm et puis en le soulevant de la barre 16. Le même procédé peut ensuite être répété avec l'autre jambe. Une fois l'opération chirurgicale terminée, les coussins 17 sont remis en place. les jambes du patient sont déplacées des gouttières 36 vers les coussins et les supports de jambe 30 sont débloqués et rabattus dans leur position de rangement. Les coussins 17 peuvent être retirés et remis en piace sans gêner les supports de jambe 30. Le procédé pour soulever et abaisser les jambes du patient peut être mis en oeuvre en toute sécurité et rapidement par une seule personne, en offrant des avantages considerables par rapport aux arrangements antérieurs. PEVEN DîCATIONS 1. Table de support pour patient, comprenant un premier élément présentant une surface supérieure pour supporter la partie inférieure d'une jambe d'un patient dans une position généralement horizontale, caractérisée en ce que la table comprend un second élément (30) dont une extrémité (34) est montée de manière pivotante sur le premier élément (10.11) de sorte que le second élément peut se déplacer entre une première position au-dessous de la surface supérieure du premier élément et une seconde position dans laquelle l'autre extrémité du second membre s'étend au-dessus de la jambe du patient reposant sur le premier élément, zt en ce que l'autre extrémité du second élément présente un élément porteur de jambe (36) de telle sorte que la jambe du patient peut être soulevée du premier élément (10, 11) sur l'élément porteur (36) du second élément (30) pour mettre la jambe du patient en position surélevée. 2. Table selon la revendication 1, caractérisée en ce que le premier élément (10! ,1) est monté de manière pivotante à une extrémité (12) autour d'un axe latéral horizontal, de sorte que l'autre extrémité du premier élément peut être relevée et abaissée. 3. Table selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que le premier élément (10, 11) comporte un coussin (14) qui peut être déplacé avec le second élément (30) dans la seconde position. 4. Table selon la revendication 3, caractérisée en ce que le premier élément (10, 11) comporte une barre (16) s'étendant longitudinalement, le coussin (17) pouvant coulisser le long de ladite barre. 5. Table selon la revendication 4, caractérisée en ce que le coussin (17) comporte à une extrémité, une patte (20) qui coopère avec un élément de surface (21) d'une partie de la table, ce qui empêche ladite extrémité d'être soulevée de la barre (16) quand elle coopère avec ledit élément de surface. 6. Table selon la revendication 5, caractérisée en ce que le coussin (17) comporte vers son autre extrémité, un châssis (19) entourant la barre (16) de sorte que le coussin peut être levé de la barre quand le châssis est décagé de l'extrémité de la barre. 7. Table selon la revendication 6, caractérisée en ce que le coussin (17) comporte un verrou (22) empêchant le déplacement longitudinal du coussin le Icng de la barre (16). 8. Table selon l'une quelconque des revendications 4 à 7, caractérisée en ce que le second élément (30) peut coulisser le long de la barre (16). 9. Table selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que le second élément (30) est fixé de manière pivotante à une extrémité (34j autour d'un axe longitudinal horizontal. 10. Table selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que le second élément (30) comporte une tige (35) dont une première partie (38) s'étend sensiblement verticalement au-dessus de la surface supérieure du coussin (17) et dont une seconde partie (39) s'étend horizontalement depuis l'extrémité supérieure de la première partie (38) quand le second élément (30) est dans la seconde position.