Brevet FR2745498A1 — publié le 19970905

Description: La présente invention concerne l'amélioration de ia tolérance biologique et de l'efficacité amincissante des produits diététiques hyperproteinés et hypocaloriques destinés au traitement de l'obésité. Classiquement,le traitement de la surcharge pondérale par un régime alimentaire ou des produits diététiques hyperprotéinés et hypocaloriques a été décrit par BLACKBURN en 1973 aux Etats-Unis,et codifié par APFELBAUM en France.Ce mode de traitement de l'obésité,appellé également diète proteinée ou régime d'épargne protidique,se caractérise par un apport en protéines compris entre 1 et 1,4 grammes de proteines par kilo du poids corporel visé,et par une forte restriction en glucides et lipides dans le cadre d'un apport calorique quotidien total compris entre 220 et 600 calories. Ce traitement est décrit comme étant très efficace,avec une perte pondérale de 300 à 900 grammes par 24 heures.Néanmoins,du fait de l'apport en protéines,il est contre-indiqué,en particulier, chez les insuffisants rénaux,déconseillé en cas d'hyperuricémie,d'antécédents de lithiase rénale,de troubles du rythme. Ces contre indications reflètent l'impact de ce régime sur la fonction rénale par la surcharge en métabolites azotés qu'il entraine. Ces métabolites sont essentiellement éliminés à travers le cycle de l'uréogénese au niveau hépatique. Par ailleurs la performance de la diète protéinée sur la vitesse d'amincissement est limitée par la vitesse de la lipolyse à l'intérieur de l'adipocyte.En définitive,deux voies d'améliorations de la diète protéinée consistent à augmenter la tolérance rénale des produits hyperprotéinés et d'augmenter la vitesse de la lipolyse intra-adipocytaire. La composition selon la présente invention est caractérisée en ce qu'elle associe un acide aminé,l'arginine,et un dérivé de silicium. Le rôle antiammoniémique de l'arginine dans le métabolisme protidique est décrit, et cet acide aminé est utilisé dans de nombreux médicaments détoxifiants hépatiques.(Harrisson,Médecine Interne,Treizième édition,Editeurs K.J.ISSELBACHER-Arnette Blackwell Edition).Cependant son utilisation pour la protection de la fonction rénale au cours de la diète protéinée,n'a jamais été proposée. De meme,le silicium à été décrit comme activateur de la lipolyse, in vitro, sur adipocytes humains (Levrat B- Recherche de l'activité lipolytique des silanols cosmétiques dans les tissus sous cutanés- International Cosmétic Symposium Geneve Septemberl988)et fait l'objet d'utilisations cosmétiques par voie topique. Précédemment,le silicium avait été décrit comme agent antiathéromateux (Loeper J et coll,Antiatheromateus action of silicon-Atherosclerosis,33, 1979,397-408). Cependant, I'utilisation clinique du silicium par voie interne,en association avec l'arginine,dans le traitement de l'obésité par la diète protéinée,n'a jamais été proposée. Selon une de ses caractéristiques,la composition selon l'invention comprend une quantité d'arginine comprise entre 0,5% et 10%,de préférence 1% à 5%,de la quantité de protéines apportée par la préparation diététique(exprimé en poids pour poids), associé à une quantité de silicium elle même comprise entre 0,2% et 8% de la quantité d'arginine ci-dessus mentionnée,de préférence entre 1% et 4%. Selon une autre de ses caractéristiques,la composition selon l'invention comprend de l'arginine sous formes de base ou de ses dérivés physiologiquement compatibles,à titre d'exemple:chlorhydrate,acetylasparaginate,aspartate, tidiacétate,citrate,silicate,et comprend du silicium sous formes organiques ou minérales. On préferera les formes organiques du silicium ou les formes minérales non cristallisées. Selon une autre de ses caractéristiques,la composition selon l'invention peut être indifferemment,soit incorporée directement dans les préparations diététiques hyperproteinées hypocaloriques liquides ou solides,soit administrée par voie orale extemporanément sous une forme appropriée comme par exemple,gélule, comprimé,capsule,sirop Un des avantages de la composition selon l'invention est qu'elle améliore la tolérance rénale de la diète protéinée,observable par une baisse significative de l'urémie.Elle améliore conjointement l'efficacité amincissante de la diète proteinée traditionnelle,en augmentant la vitesse d'amincissement de 20% et la perte pondérale de la même valeur, par rapport à une diète protéinée traditionnelle de 20 jours. Un autre avantage est qu'elle permet d'inclure une quantité de fruits dans la ration calorique journalière-jusqu'à 200 grammes,pour une ration calorique équilibrée à 550 Kcal-sans que cet apport réduise l'efficacité et la vitesse d'amincissement, contrairement à ce qui ce produit lors d'un apport de fruits dans une diète proteinée traditionnelle.Par ailleurs cette possibilité d'apport de fruits permet de compenser,en partie,les pertes physiologiques en potassium et de réduire de moitié les quantités de potassium habituellement prescrites sous forme de médicaments dans la diète protéinée traditionnelle. Les exemples suivants illustrent les possibilités de mise en oeuvre de la composition selon l'invention,sans que ces exemples constituent une restriction aux dites mises en oeuvre. Exemole 1: Pour un sachet de 27 grammes de préparation hyperprotéinée,hypocalorique,type entremet,à reconstituer dans 200ml de lait: Protéines de lait 18,35 grammes protéines d'oeuf 1,72 grammes protéines de soja 4,91 grammes L Arginine 0,25 grammes Silicium-élément 3 milligrammes (sous forme de silicate de magnésium) Arôme Vanille qs Exemple 2: Pour un sachet de 23 grammes de préparation hyperprotéinée,hypocalorique,type boisson,à reconstituer dans 250ml de lait: Protéines d'oeuf 17,35 grammes protéines de soja 3,7 grammes Silicate d'arginine 0,8 grammes L Arginine 0,2 grammes Arôme Café qs Préparations:Les ingrédients sont pesés et mélangés 25 minutes à sec dans une turbine lente munie d'un bras fixe,avant d'être répartis en sachets scellés. Revendications: 1)Composition pour augmenter la tolérance rénale et l'efficacité amincissante des préparations hyperprotéinées et hypocaloriques destinées aux traitements de l'obésité,caractérisée en ce qu'elle comprend un acide aminé et du silicium. 2)Composition selon la revendication 1 caractérisée en ce que l'acide aminé est I'arginina 3)Composition selon les revendications 1 et 2, caractérisée en ce que l'arginine se présente sous forme de base ou sous l'un quelconque de ses sels associée à du silicium sous formes organique ou minérale. 4)Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes,caractérisée en ce que l'arginine et le silicium sont combinés sous forme de silicate d'arginine. 5)Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes,caractérisée en ce que l'association arginine-silicium est physiologiquement compatible. 6)Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes,caractérisée en ce que la dose d'arginine exprimée en base est comprise entre 0,5% et 10% du poids de protéines contenu dans la préparation diététique hyperproteinée, de préférence entre 1% et 5%, et la quantité de silicium,exprimée en silicium élément,est elle même comprise entre 0,2% et 8% de la quantité d'arginine,de préférence entre 1% et 4%. 7)Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes,caractérisée en ce qu'elle se présente sous forme de préparation diététique ou de médicament.