Brevet FR2732583A1 — publié le 19961011

SYSTEME POUR ARTICULATION D'ORTHESE La présente invention concerne un système pour une articulation d'orthèse. On connaît des articulations d'orthèses avec un axe et aussi deux axes. Une articulation d'orthèse biaxiale permettant l'articulation d'une partie de la cuisse avec une partie de la jambe figure déjà dans le brevet US-4 493 316. Les pièces d'une articulation d'orthèse monoaxiale tout comme les pièces d'une articulation d'orthèse biaxiale doivent être, selon le cas, fabriquées et montées séparément. L'objet de l'invention consiste à réaliser un système avec lequel des articulations d'orthèses monoaxiales mais aussi biaxiales peuvent être fabriquées avec le plus petit nombre de pièces possible. Cet objet est atteint au moyen d'un système pour une articulation d'orthèse pour le montage d'une articulation d'orthèse monoaxiale ou d'une articulation d'orthèse biaxiale, comprenant: - une première branche présentant à son extrémité un premier trou axial, la première branche étant pourvue d'une première portion dentée à son extrémité munie du premier trou axial, - une deuxième branche présentant à son extrémité un deuxième trou axial, la deuxième branche étant pourvue d'une deuxième portion dentée à son extrémité munie du deuxième trou axial, - un couvercle biaxial ayant un troisième trou axial et un quatrième trou axial et séparé par un intervalle pour le montage de l'articulation de l'orthèse biaxiale constituée du couvercle biaxial et des deux branches, en ce que l'écart des troisième et quatrième trous axiaux est sélectionné de sorte qu'avec l'articulation de l'orthèse biaxiale montée, le premier trou axial et le troisième trou axial sont reliés par un premier axe, le deuxième trou axial et le quatrième trou axial sont reliés par un deuxième axe, et les deux portions dentées sont engrenées, - et un couvercle monoaxial ayant un cinquième trou axial pour le montage de l'articulation de l'orthèse monoaxiale constituée du couvercle monoaxial et des deux branches, les trous axiaux des branches et du couvercle monoaxial étant reliés par un axe pour l'articulation de l'orthèse monoaxiale montée. L'invention sera décrite à présent à l'aide d'exemples de réalisation en regard aux dessins annexés dans lesquels: la figure 1 représente une orthèse pour le genou avec une articulation biaxiale; la figure 2 montre une orthèse pour le genou avec une articulation monoaxiale; la figure 3 est une représentation éclatée d'une réalisation biaxiale de l'articulation de l'orthèse du système pour le genou; et la figure 4 est une vue éclatée d'une réalisation monoaxia- le de l'articulation de l'orthèse du système pour le genou. Dans un premier exemple de réalisation, le système se compose d'une première branche 1, d'une deuxième branche 2, de deux couvercles biaxiaux 3 et d'un couvercle monoaxial 21. Pour une articulation d'orthèse du genou biaxiale, la première branche 1 et la deuxième branche 2 sont articulées sur les deux couvercles biaxiaux 3. Pour une articulation d'orthèse du genou monoaxiale, la première branche 1 et la deuxième branche 2 sont articulées sur le couvercle monoaxial 21. La première branche 1 et la deuxième branche 2 présentent chacune à proximité d'une première extrémité, un trou axial 4, 5. En outre, les deux branches présentent chacune à la première extrémité, une partie dentée 6, 7. De chaque côté des parties dentées 6, 7, sont prévues des cames adjacentes 8, 9, 10, 11 pour la mise en contact avec une butée. La première branche 1 présente, à proximité de chaque came 8, 9, un grand nombre de trous filetés 14 disposés par intervalles et sur une portion de trajectoire circulaire autour du trou axial 4 avec un diamètre prédéfini. Le couvercle biaxial 3 présente un profil extérieur symé- trique par rapport à une ligne médiane 28 située sur la sur- face du couvercle. Dans le couvercle biaxial 3 sont prévus deux trous 12, 13 séparés par un intervalle. Les trous sont disposés symétriquement par rapport à la ligne médiane 28. La ligne de jonction des trous 12, 13 coupe la ligne médiane 28 et divise celle-ci en deux parties allongées fondamentale- ment identiques. L'écart des trous 12, 13 est choisi de manière qu'avec un montage biaxial, les deux portions den- tées 6, 7 soient engrenées. Le couvercle biaxial 3 est divi- sé, par la ligne de jonction 30 des trous 12, 13, en une première partie 31 et une deuxième partie 32. A une certaine distance du trou 13, est disposée dans la première partie 31 une première zone 19 percée de trous filetés 14 qui présente un premier profil extérieur, et dans la deuxième partie 32 une deuxième zone 20 percée de trous filetés 14 qui présente un deuxième profil extérieur. Dans le couvercle biaxial 3, sont prévus un premier évidement 15, qui est disposé en face de la première zone 19, symétriquement par rapport à la li- gne médiane 28, et qui présente un plus grand profil exté- rieur que la première zone 19, et un deuxième évidement 16, qui est disposé en regard de la deuxième zone 20, symétrique- ment par rapport à la ligne médiane, et qui présente un plus grand profil extérieur que la deuxième zone 20. Les trous 14 servent au logement de butées réglables. Celles-ci sont constituées par des goupilles de fixation vissées dans des trous filetés 14 dans le couvercle biaxial 3 ou dans une branche 1, 2 ou fixées dans des trous par au moins une surface de frottement. Le couvercle monoaxial 21 présente un profil extérieur circulaire de rayon constant. Un trou 22 est disposé au centre du couvercle. Une surépaisseur 26 est prévue. La hauteur de la surépaisseur 26 correspond à peu près à la dimension d'une branche 1, 2 dans le sens de l'axe du trou 5. La surépaisseur 26 a la forme d'un secteur annulaire de cercle avec un rayon externe qui correspond au rayon du couvercle monoaxial 21. La surépaisseur 26 est disposée sur le couvercle monoaxial 21, de manière que son point central coincide avec le point central du couvercle monoaxial. Le rayon interne de la surépaisseur en forme annulaire de cercle est choisi de manière qu'il soit supérieur à l'écart maximal du centre du trou 5 de la deuxième branche 2 à la portion dentée 7 de ladite branche. La dimension de la surépaisseur 26 dans le sens périphérique du couvercle monoaxial est choisie plus petite que l'écart minimal entre les trous filetés 14 contigus à la came 8 de la première branche 1 et les trous filetés 14 contigus à l'autre came 9 de la première branche 1 dans ce sens périphérique. Pour emboîter les branches et les couvercles, on utilise des douilles 17 et des rivets 29. Une douille 17 est composée d'un cylindre creux 18 dont le diamètre extérieur est choisi par rapport au diamètre des trous 12, 13, de manière à s'adapter parfaitement dans ceux-ci et qu'il y ait possibilité de rotation relative, et d'une tête 23 qui est formée à une extrémité dans le sens longitudinal du cylindre creux. Le rivet 29 est constitué par un cylindre plein en forme de pointe dont l'une des extrémités est munie d'une autre tête, dans le sens longitudinal du cylindre plein. Le diamètre extérieur du cylindre plein est tel que lorsque le rivet 29 est introduit dans la douille 17, les pièces sont bien ajustées. Il est prévu en outre, des goupilles de fixation pourvues à une extrémité d'un filetage extérieur. Le filetage extérieur s'adapte aux filets intérieurs prévus dans les trous filetés 14. A une autre extrémité des goupilles de fixation, est prévue de préférence une bague de caoutchouc. Pour assembler la structure biaxiale, la première branche 1 et la deuxième branche 2 sont posées sur un premier couvercle biaxial 3, de manière que le trou axial 5 de la deuxième branche 2 coïncide avec le trou axial 13 du couvercle biaxial 3, que le trou axial 4 de la première branche 1 coïncide avec le trou axial 12 du couvercle, et que les parties dentées 6, 7 des branches 1, 2 s'engrènent. Sur les branches est ensuite posé un deuxième couvercle biaxial 3, qui est placé en face du premier couvercle biaxial 3 le long de la ligne médiane à 1800, de manière que le trou axial 13 coïncide avec le trou axial 4 et que le trou axial 12 coïncide avec le trou axial 5. Ensuite, deux douilles 17 sont introduites depuis un côté dans les trous axiaux 13, 4, 12; 12, 5, 13, et les rivets 29 sont adaptés depuis l'autre côté dans les douilles 17. Dans l'un des trous filetés 14 de la première zone 19 et de la deuxième zone 20, une goupille de fixation est vissée dans les évidements 15, 16. Une première position finale angulaire de l'articulation de l'orthèse est déterminée à l'usine par mise en butée de la came 8 et/ou 10 avec la goupille de fixation prévue dans la deuxième zone 20. La deuxième position finale angulaire de l'articulation de l'orthèse est déterminée par mise en butée de la came 9 et/ou 11 avec la goupille de fixation prévue dans la première zone 19. Ces deux positions finales angulaires des branches 1, 2 déterminent entre elles un angle minimal des branches 1, 2, la limitation de la flexion de l'articulation de l'orthèse, et un angle maximal des branches 1, 2, la limitation de l'extension de l'articulation de l'orthèse. Ainsi, l'écartement angulaire possible des branches 1, 2 est réglé. Avant l'assemblage d'une structure monoaxiale de l'articulation de l'orthèse, on détermine l'écartement angulaire accessible à l'articulation en vissant une première goupille de fixation dans l'un des trous filetés 14 contigus à la came 8, et une deuxième goupille de fixation dans l'un des trous filetés 14 contigus à la came 9 de la première branche 1. Ensuite, la deuxième branche 2 est posée sur le couvercle monoaxial 21, de manière que les trous axiaux 5 et 22 coïncident. Puis la première branche 1 est posée sur la deuxième branche 2, de manière que les trous axiaux 4 et 5 coïncident. Ensuite, la douille 17 est introduite depuis un côté dans les trous axiaux, et le rivet 29 est introduit depuis l'autre côté dans la douille. Le montage de l'articulation de l'orthèse monoaxiale du genou est ainsi terminé. Il faut veiller à ce que le deuxième couvercle latéral 21 soit disposé de manière que la surépaisseur 26 repose sur la première branche 1. La stabilité mécanique de l'articulation de l'orthèse du genou est de ce fait augmentée. La première position finale angulaire de l'articulation de l'orthèse résulte de la mise en butée de la came 10 avec la première goupille de fixation. La deuxième position finale angulaire résulte de la mise en butée de la came 11 avec la deuxième goupille de fixation. Les branches 1, 2 et les couvercles latéraux 3, 21 sont fabriqués avec une matière synthétique thermoplastique, renforcée ou non par des fibres, comme la fibre de verre, la fibre carbone ou la fibre d'aramide ou avec des métaux légers et leurs alliages comme le titane et l'aluminium. Le fait que ces matériaux aient une grande stabilité propre et un faible poids et qu'ils soient reproductibles et non- corrosifs est déterminant. Dans une autre forme de construction du système, seul un couvercle biaxial 3 est utilisé pour le montage biaxial de l'articulation de l'orthèse. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux exemples de réalisation ci-dessus décrits et représentés, à partir desquels on pourra prévoir d'autres modes et d'autres formes de réalisation, sans pour autant sortir du cadre de l'invention. REVENDICATIONS 1. Système pour une articulation d'orthèse pour le montage d'une articulation d'orthèse monoaxiale ou d'une articulation d'orthèse biaxiale, comprenant: - une première branche (1) présentant à son extrémité un premier trou axial (4), la première branche (1) étant pourvue d'une première portion dentée (6) à son extrémité munie du premier trou axial (4), - une deuxième branche (2) présentant à son extrémité un deuxième trou axial (5), la deuxième branche (2) étant pourvue d'une deuxième portion dentée (7) à son extrémité munie du deuxième trou axial, - un couvercle biaxial (3) ayant un troisième trou axial (12) et un quatrième trou axial et séparé par un intervalle pour le montage de l'articulation de l'orthèse biaxiale constituée du couvercle biaxial (3) et des deux branches (1, 2), en ce que l'écart des troisième et quatrième trous axiaux (12, 13) est sélectionné de sorte qu'avec l'articulation de l'orthèse biaxiale montée, le premier trou axial (4) et le troisième trou axial (12) soient reliés par un premier axe, le deuxième trou axial (5) et le quatrième trou axial (13) sont reliés par un deuxième axe, et les deux portions dentées (6, 7) sont engrenées, - et un couvercle monoaxial (21) ayant un cinquième trou axial (22) pour le montage de l'articulation de l'orthèse monoaxiale constituée du couvercle monoaxial (21) et des deux branches (1, 2), les trous axiaux (4,5, 22) des branches (1, 2) et du couvercle monoaxial (21) étant reliés par un axe pour l'articulation de l'orthèse monoaxiale montée. 2. Système selon la revendication 1, caractérisé en ce que le couvercle biaxial (3) présente un grand nombre de trous pour le logement d'une butée réglable. 3. Système selon la revendication i ou 2, caractérisé en ce qu'une branche (1, 2) présente un grand nombre de trous pour le logement d'une butée réglable. 4. Système selon la revendication 2 ou 3, caractérisé en ce que les trous sont constitués par des trous filetés, et les butées sont formées en vissant des goupilles de fixation dans les trous filetés (14) dans le couvercle biaxial (3) ou une branche (1, 2). 5. Système selon la revendication 2 ou 3, caractérisé en ce que les butées sont formées en introduisant des goupilles de fixation dans les trous prévus à cet effet dans le couvercle biaxial (3) ou une branche (1, 2), en ce que les goupilles sont fixées dans les trous par au moins une surface de frottement. 6. Système selon l'une des revendications 2 à 5, caractérisé en ce que l'une des branches (1, 2) présente au moins une came (8, 9, 10, 11) contiguë à la portion dentée (6, 7) pour la mise en contact avec la butée. 7. Système selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que pour la construction biaxiale, un autre couvercle biaxial (3) est prévu, et en ce que les branches (1, 2) peuvent être combinées et articulées sur les couvercles biaxiaux (3) prévus sur les deux côtés perpendiculaires à un axe du trou (4, 5) des branches (1, 2). 8. Système selon la revendication 7, caractérisé en ce que le couvercle biaxial (3) est partagé en une première partie (31) et une deuxième partie (32) par une ligne de jonction (30) passant par les centres des trous axiaux (12, 13) du couvercle biaxial (3), et en ce que la première partie (31) présente, près du quatrième trou axial (13) du couvercle biaxial (3), une première zone (19) avec un grand nombre de trous (14) pour y loger une goupille réglable, et un premier évidement (15), qui est un peu plus grand que la première zone (19), et qui est disposé de manière que sa position corresponde à la position symétrique par rapport à la ligne de jonction (30) ou à la ligne médiane (28), qui est perpendiculaire à la première ligne, à une distance du troisième trou axial (12), qui correspond à la moitié de l'écart des troisième et quatrième trous axiaux (12, 13), ou qui correspond à la position symétrique de la première zone (19) par rapport au point d'intersection de la ligne de jonction (30) et de la ligne médiane (28). 9. Système selon la revendication 8, caractérisé en ce que dans la deuxième partie (32) du couvercle biaxial (3), près du quatrième trou axial (13), est prévue une deuxième zone (20) avec un grand nombre de trous (14) pour y loger une butée réglable, et en ce que le premier évidement (15) est disposé de manière que sa position corresponde à la position symétrique de la première zone (19) par rapport à la ligne médiane (28), et en ce que le couvercle comporte un deuxième évidement (16) qui est un peu plus grand que la deuxième zone (20) et qui est disposé de manière que sa position corresponde à la position symétrique de la deuxième zone (20) par rapport à la ligne médiane (28). 10. Système selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que le couvercle monoaxial (21) présente une surépaisseur (26) ayant une hauteur qui correspond à peu près à l'épaisseur d'une branche (1, 2) dans le sens de l'axe du trou (4, 5).