Brevet FR2723240A1 — publié le 19960202

La présente invention concerne une reproduction de dent naturelle imitant les anatomies interne et externe d'une dent, permettant la réalisation de traitements dentaires dans des conditions identiques à celles rencontrées dans la pratique journalière. Ces reproductions seront utilisées dans le cadre de la formation continue lors de cours post-universitaires, d'ateliers de perfectionnement lors de congrès, dans les universités par les étudiants en chirurgie dentaire pour leur apprentissage de l'Art Dentaire, dans les cabinets privés par les praticiens afin de se perfectionner aux nouvelles techniques de soins qui leurs sont présentées, une autre utilisation peut être trouvée dans la réalisation de modèles de présentation aux patients des techniques de soins qui leur sont proposées. L'utilisation de ces reproductions de dents naturelles réalisées en résine époxy transparente, n'est pas limitée à l'endodontie ( traitement des racines de la dent) mais peut s'adapter aux soins les plus courants (obturations de cavités de caries par tous les moyens mis à la disposition du chirurgien dentiste). La reproduction ne se limitant pas aux racines dentaires, la couronne naturelle est de même copiée ce qui permet de travailler dans tous les domaines de la dentisterie (restauratrice, endodontie, prothèse). L'utilisation de ces reproductions de dents naturelles offre l'avantage de visualiser les différentes étapes des traitements et des protocoles d'applications des techniques de soins dentaires (nettoyage de la carie, préparation de la dent, obturation). La résine transparente reproduit de façon identique les anatomies interne et externe de la dent naturelle, lesquelles sont inaccessibles à l'oeil dans les conditions normales d'exercices (en bouche). Ces modèles en résine transparente serviront au perfectionnement des praticiens pour l'application de techniques nouvelles ou difficiles à utiliser sans entrainement préalable (tailles de prothèse filée, inlay-onlay, dentisterie cosmétique, endodontie). Les reproductions réalisées en résine Epoly offrent tous les types possibles d'anatomie canalaire, toutes les formes de racines dentaires, toutes les situations existantes en pratique clinique. Chaque racine copiée est aplanie sur une de ses faces afin de remédier aux propriétés optiques de la résine risquant de donner une image déformée de l'anatomie interne. Le pan coupé (1) est réalisé dans l'axe principal du canal (2) et est parallèle à l'axe principal de la racine (3). Ces modèles sont les copies conformes de dents sélectionnées pour leurs anatomies ou leurs particularités. Des moules souples en silicone sont réalisés pour la partie radiculaire (3) d'une part, et pour la partie coronaire (4) d'autre part, de telle sorte que leur association reproduit le volume exact des dents choisies. La partie radiculaire est moulée sur les racines dentaires avec pour limite la ligne cervicale de la couronne naturelle (collet anatomique 5). Le silicone en phase plastique est placé dans un récipient cylindrique. La racine sélectionnée est insérée dans le silicone jusqu'à la limite cervicale (5) et maintenue dans cette position pendant la polymérisation du matériau de moulage. Une fois celui-ci durci, la racine est extraite du moule ainsi réalisé. Nous obtenons la première partie du moule de la dent naturelle. La couronne est moulée de la même façon en plaçant le silicone dans un autre récipient cylindrique, dans lequel nous insérons la couronne clinique jusqu'à la même limite cervicale (5). Une fois durci, le silicone est séparé de la dent naturelle. Après ces deux premières étapes, la superposition des deux moules obtenus est contrôlée en plaçant la cavité du moule coronaire sur celle du moule radiculaire. La partie coronaire (4) du modèle reproduit la couronne dentaire avec toutes ses structures: cuspides, sillons, fossettes et crêtes. De la même manière la limite de moulage est représentée par le collet anatomique (5). La cavité pulpaire (6) est également reproduite par une petite pièce de cire rouge façonnée en fonction de la dent reproduite (incisive, canine, prémolaire, molaire) afin de coller au plus près l'anatomie dentaire. La fabrication des modèles de dents naturelles en résine se fait selon plusieurs étapes. Un ou plusieurs tuteurs lisses métalliques et coniques sont formés selon l'anatomie canalaire et positionnés dans le moule radiculaire (un par racine). Fixé au centre dudit moule et maintenu par un système de pinces, son extrémité traverse la partie inférieure 1u moule, ceci pour réaliser la perméabilité complète du canal ainsi créé. Cette perforation s'appelle le foramen (7). La partie radiculaire est ensuite coulée avec une résine Epoxy transparente à prise rapide. Après durcissement, le moulage est extirpé, le tuteur lisse métallique désinséré. II reste donc la copie conforme de la racine dentaire naturelle (3). La préforme en cire rouge imitant la pulpe est placée sur la partie radiculaire, recouvrant les orifices canalaires (8). Elle simule le volume pulpaire (6) que l'on désire reproduire. Le moule de la partie coronaire est rempli de résine Epoly transparente.La partie radiculaire porteuse de la préforme en cire est positionnée à l'aplomb du moule coronaire afin de rétablir l'unité dentaire et l'alignement de l'axe corono-radiculaire. Après durcissement, la pièce est désinsérée, ébarbée puis polie. Le modèle fini se présente comme one dent naturelle transparente dans laquelle on peut apercevoir les canaux radiculaires (2), le volume pulpaire (6) et les sorties canalaires (7). Chaque type de dent est ainsi reproduit. Une arcade complète de trente deux dents peut être réalisée pour les modèles de démonstration ou pour se rapprocher plus encore des conditions cliniques de traitement. REVENDICATIONS 1/ Dispositif reproduisant de façon la plus proche possible de la réalité l'organe dentaire dans son ensemble couronne (4) et racines (3) caractérisé en ce qu'il est réalisé en résine époxy transparente. 2/ Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le volume pulpaire (6) est reproduit à l'intérieur de la dent en résine par une masse de cire rouge représentant la pulpe de la dent naturelle. 3/ Dispositif selon les revendications 1 et 2 caractérisé en ce que l'accés aux canaux radiculaires (2) se fait par l'intérieur de la cavité pulpaire (6). 4/ Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que l'anatomie interne des racines (3) est reproduite par l'intermédiaire de tuteurs métalliques simulant les canaux radiculaires (2). 5/ Dispositif selon la revendication 4 caractérisé en ce que la perméabilité du canal radiculaire (2) est obtenue par le tuteur métallique à l'extrémité de la racine dentaire (3). 6/ Procédé de réalisation d'un dispositif selon la revendication not caractérisé en ce qu'il consiste à utiliser un moule en deux parties, I'une pour la partie radiculaire (3), I'autre pour la partie coronaire (4) de telle sorte que leur association reproduit le volume exact des dents choisies. 7/ Procédé de réalisation conformément à la revendication 6, caractérisé en ce qu'il consiste à placer du silicone en phase plastique dans la première partie du moule, à insérer la racine sélectionnée dans le silicone jusqu'à la limite cervicale (5), à positionner plusieurs tuteurs lisses métalliques côniques en raison d'un par racine et à les maintenir par un système de pinces, l'extrémité de chaque tuteur traversant la partie inférieure du moule afin de réaliser la perméabilité complète du canal ainsi créé, à maintenir l'ensemble pendant la polymérisation du matériau de moulage et à extraire la racine du moule une fois celle-ci durcie. 8/ Procédé selon la revendication 6, caractérisé en ce qu'il consiste à placer du silicone en phase plastique dans la seconde partie du moule, à insérer la couronne clinique jusqu'à la même limite cervicale (5), à positionner la cavité pulpaire représentée par une pièce de cire rouge, et à superposer les deux parties du moule obtenues pour reproduire la dent choisie.