Brevet FR2727623A1 — publié le 19960607

La présente invention concerne un dispositif de support pour la rééducation fonctionnelle. Le dispositif de support selon l'invention convient particulièrement pour des opérations dites de poulie-thérapie pratiquées en médecine physique ou en kinésithérapie. Par ce terme, on désigne usuellement un procédé de rééducation où l'on exerce les capacités motrices du corps par action d'une force orientable à volonté, obtenue en faisant passer le câble de suspension d'une charge pesante sur des poulies de renvoi accrochées à un bâti rigide. Les dispositifs de support pour poulie-thérapie comportent généralement un panneau rigide grillagé adapté à être assujetti à une paroi verticale. La traction exercée verticalement par une charge telle qu'un sac de sable par exemple pendant au bout d'un câble, est renvoyée dans une direction de l'espace appropriée pour la rééduc4tion, par un circuit de renvoi constitué d'un cable et de poulies de renvoi (le plus souvent deux poulies) accrochées à la grille. Le panneau vertical est souvent complété à sa partie supérieure, par autre panneau rigide grillagé disposé en surplomb, permettant de diversifier les possibilités d'accrochage des poulies. L'extension latérale de ces panneaux est variable selon le local où il est placé. Pour obtenir une zone de travail étendue nécessaire à certaines opérations et notamment à la rééducation simultanée de deux articulations différentes, il faut disposer de plusieurs charges et plusieurs circuits de renvoi de charge distincts (cable et poulies associées). On est amené à utiliser en conséquence des dispositifs de support: panneaux, cages grillagées et notamment cages d'angle qui généralement sont très encombrants et d'un assemblage plus délicat si l'on veut obtenir une rigidité suffisante. De tels assemblages de panneaux ou cages sont adaptés pour les grandes salles de rééducation. Or nombre de praticiens de médecine physique ou de kinésithérapie, opèrent en ville dans des locaux dont la taille se prète mal à l'installation de grandes cages de support, et doivent donc travailler avec des panneaux grillagés offrant des zones d'exercice limitées, en comparaison de l'espace qu'ils occupent Le dispositif de support selon l'invention permet d'éviter les inconvénients des dispositifs antérieurs. II comporte un portique rigide destiné à être fixé à une paroi, constitué d'un premier panneau et d'un deuxième panneau perpendiculaire au premier, chacun de ces deux panneaux étant pourvu de points d'ancrage multiples pour des poulies de renvoi. II est caractérisé en ce qu'il comporte au moins un élément de support prolongeant le portique suivant au moins une direction d'extension, cet élément étant pourvu de points d'ancrage supplémentaires pour des poulies de renvoi. Chaque élément de support peut être monté fixe par rapport au portique suivant une première direction d'extension qui peut être parallèle au plan du premier panneau rigide (extension latérale) ou bien suivant une direction différente, qui est par exemple perpendiculaire au premier panneau (extension postéro-antérieure). Chaque élément de support peut également être déplaçable par rapport au portique, suivant ces memes directions. Selon les cas, les éléments de support peuvent être des barres ou des éléments plats (plaques ou panneaux) fixes ou adaptés à coulisser par rapport à des moyens de guidage associés au portique, ce qui permet leur positionnement en porte-à-faux et leur déplacement éventuel par rapport à lui, ou bien encore des tiges télescopiques. Ils sont tous pourvus de points d'ancrage pour l'accrochage de poulies de renvoi. L'encombrement du portique seul est compatible avec les dimensions des cabinets de praticiens en ville. Grâce à l'utilisation de ces éléments de support mobiles, il est possible, en cas de besoin, d'agrandir dans de notables proportions la surface d'ancrage de poulies de renvoi par rapport à celle du portique seul. L'espace de circulation des charges pesantes et l'espace vacant pour le travail sont ainsi parfaitement dissociés. Avec le dispositif selon l'invention, on peut réaliser dans la pratique la quasi-totalité des exercices physiques nécessaires à toute rééducation. Le dispositif selon l'invention est plus compact que les assemblages conventionnels de panneaux, même dans leur configuration la plus simple. Sous un faible encombrement, il offre des possibilités d'utilisation réservées jusqu'ici aux cages ou portiques de grandes dimensions. Sa conception même évite toute opération d'assemblage dans le cabinet du praticien et en rend la pose très aisée. D'autres caractéristiques et avantages du dispositif selon l'invention, apparaitront à la lecture de la description ci-après de modes de réalisation décrits à titre d'exemples non limitatifs, en se référant aux dessins où - les Fig.l à 4 montrent plusieurs modes de réalisation du dispositif avec différents types d'éléments de support; et - la Fig.5 est un schéma fonctionnel illustrant certaines possibilités d'accrochage simultané de deux circuits de poulies différents. Le dispositif selon l'invention comporte un portique 1 constitué d'un premier panneau allongé 2 muni de pattes d'attache 3 permettant sa fixation contre une paroi ou un mur, et d'un deuxième panneau 4 perpendiculaire au premier et fixé rigidement à lui, à l'une de ses extrémités. Le premier panneau 1 est constitué par exemple d'un chassis tubulaire sur lequel est tendu un grillage 5. Le deuxième panneau 4 comporte également un chassis tubulaire pourvu de plusieurs points d'attache pour des crochets ou anneaux 6 sur son bord le plus éloigné du premier panneau 2 notamment L'extension latérale du premier panneau est suffisamment réduite pour trouver place sans difficulté dans un cabinet de praticien. Pour élargir la zone de travail, le dispositif comporte un ou plusieurs éléments de support associés au deuxième panneau 4. Suivant un premier mode de réalisation (Fig.l), on utilise un tube 7 de section carrée ou rectangulaire qui est fixé ou soudé au chassis du deuxième panneau 4, Le tube 7 comporte plusieurs points d'ancrage 8 pour la fixation de poulies 9 (Fig.5) sur lesquelles on peut faire passer le câble de suspension d'une ou plusieurs charges pesantes telles que des sacs de sable. par exemple. La longueur du tube 7 est supérieure à la largeur du premier panneau 2 de façon que l'un au moins des points d'ancrage 8 soit bien décalé latéralement. .Ainsi l'espace de déplacement de la charge à l'aplomb de ce point d'ancrage 8, reste éloigné de la zone centrale de travail. Suivant le mode de réalisation de la Fig.2, I'élément de support comporte des moyens de guidage constitués d'un tube 10 de section carrée ou rectangulaire qui est fixé ou soudé au deuxième panneau 4. Dans ce tube de guidage 10 peut coulisser une barre tubulaire 11. Une série de trous dans le tube de guidage 10 et la barre 11, permettent au moyen d'une goupille amovible 12 de régler à volonté la longueur de porte-à-faux de l'élément de support. La barre unique 11 peut bien sûr être remplacée par deux demi-barres coulissant indépendamment l'une de l'autre dans le tube de guidage 10. Suivant le mode de réalisation de la Fig.3, les moyens de guidage peuvent encore être constitués de deux tubes de guidage 10a,lOb soudés au deuxième panneau 4, de part et d'autre de celuici, de façon à laisser libre sa partie centrale. Chacun de ces tubes peut servir pour guider le coulissement de deux barres de support 11 comme précédemment. Suivant le mode de réalisation de la Fig.4, on peut étendre également la zone de travail suivant par exemple une direction d'extension perpendiculaire au plan du premier panneau 2. A cet effet, on utilise un deuxième panneau extensible 1 3 comportant deux tubes de guidage 14a, 14b latéralement écartés l'un de l'autre, dans lesquels peuvent coulisser les branches latérales d'un châssis en U 15. formant potence Plusieurs crochets 6 pour des poulies, sont également fixés à la branche antérieure du U coulissant Des goupilles 16 coopérant avec des trous percés dans les branches latérales du U et les tubes de guidage 14a,14b, permettent de fixer à volonté l'amplitude du porte-à-faux.Comme dans le mode de réalisation de la Fig.2, un ou plusieurs tubes de guidage 11 peuvent être fixés aux tubes de guidage 14a, 1 4b pour guider l'extension latérale d'une ou plusieurs barres de support 11. Cette extension réglable de la zone supérieure d'accrochage des poulies suivant deux directions orthogonales accroit encore la variété des exercices possibles. Avec le dispositif selon l'invention on peut créer par exemple deux circuits de poulies indépendants, comme l'illustre la Fig.5. Chacun comporte une poulie 9a, 9b accrochée à un point d'ancrage 8 placé à un des extrémités opposées des moyens de support 11 ou à la branche antérieure du deuxième panneau 4 ou 13 (Fig.4), et une autre poulie 17a, 17b, accrochée en un point d'ancrage choisi A, B du premier panneau 2 (à une maille de la grille 5 par exemple). Chacun de ces deux circuits permet de détourner le câble 18 de suspension d'une charge pesante C telle qu'un sac de sable, et ainsi créer une force orientée. Disposant ainsi d'au moins deux forces d'orientations ajustables, on peut réaliser par exemple des exercices de rééducation simultanée de deux articulations. Du fait de leur position décalée, les charges pesantes C ne risquent pas de gêner les mouvements de réeduction. Les crochets 6 sur le bord antérieur du panneau 4 ou 13 (Fig.4) permettent l'accrochage de poulies telles que les poulies 17a, 17b, ce qui permet par exemple de rééduquer les épaules en position assise. On a décrit des moyens de sus pension constitués d'une barre fixe ou extensible ou d'un chassis en U coulissant dirigés suivant deux directions d'extension parallèle ou perpendiculaire au premier panneau . Toutefois, on ne sortirait pas du cadre de l'invention: - en fixant éventuellement plusieurs barres fixes ou extensibles ou télescopiques orientées suivant d'autres directions pour augmenter le nombre de potences disponibles et augmenter les possibilités d'exercices; ou - en remplaçant une ou plusieurs barres par des tiges télescopiques; ou bien encore - en associant éventuellement à chaque potence ou chassis d'extension mobile, des moyens d'actionnement (moteurs, crémaillères etc.) pour faciliter l'ajustement de leur longueur. REVENDICATIONS 1) Dispositif de support utilisable notamment pour des exercices de rééduction fonctionnelle, comportant un portique fixe (1) destiné à être fixé à une paroi, constitué d'un premier panneau rigide (2) et d'un deuxième panneau rigide (4) disposé perpendiculairement au premier, à l'une de ses extrémités, chacun de ces deux panneaux rigides étant pourvu de points d'ancrage multiples (6), caractérisé en ce qu'il comporte au moins un élément support (7, 10, 11) prolongeant le portique suivant au moins une direction d'extension, cet élément étant pourvu de points d'ancrage supplémentaires (8) pour des poulies de renvoi (9, 13). 2) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un élément support (7, 10, 11) prolongeant le portique (1) suivant une première direction d'extension parallèle au plan du premier panneau rigide (2). 3) Dispositif selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un élément support prolongeant le portique (i) suivant une direction d'extension différente de la première. direction. 4) Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un élément support (7) fixe par rapport au portique (1). 5) Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le deuxième panneau (4) comporte des moyens de guidage (10) d'au moins une barre d'extension (11) pourvue de points d'ancrage pour l'accrochage de poulies de renvoi (9), permettant son extension en porte-à-faux par rapport au portique (1). 6) Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le deuxième panneau (4) comporte des moyens de guidage d'au moins un élément plat pourvu de points d'ancrage pour l'accrochage de poulies de renvoi (13), permettant son coulissement en porte-à-faux par rapport au portique (1). 7) Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un élément de support télescopique. 8) Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte des goupilles (12) de blocage des éléments de support à des positions d'extensions fixes. 9) Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens d'actionnement pour faire varier en continu la longueur de porte-à-faux des dits moyens de support.