Brevet FR2733902A1 — publié le 19961115

L'objet de la présente invention est un dispositif de préhension pour un implant dentaire. Un implant dentaire est utilisé pour la mise en place d'une prothèse de dent. II est, en général, vissé dans la mâchoire du patient et sert de support à un faux moignon qui reçoit la prothèse proprement dite. Un trou taraudé est généralement réalisé dans une mâchoire du patient qui reçoit la prothèse de dent. L'implant est alors vissé dans ce trou taraudé. A cet effet, L'implant présente à l'une de ses extrémités, une tête hexagonale ou bien un six pans creux permettant à un outil de visser l'implant dans la mâchoire. Bien entendu, les implants dentaires sont stérilisés avant d'être implantés. Les fabricants livrent généralement les implants stérilisés dans un tube dont l'intérieur est également stérile. Lors de la pose de l'implant, L'asepsie doit être conservée. Ceci pose quelques problèmes. En effet, il est difficile pour un praticien poseur d'implants dentaires, de prendre l'implant dans son tube stérile et de le visser dans la mâchoire du patient, sans qu'il y ait contact entre l'implant et les doigts du praticien et sans qu'il y ait risque de chute de cet implant. L'invention a alors pour but de fournir un dispositif de préhension pour un implant dentaire qui permet à un praticien de sortir l'implant du tube stérile dans lequel il se trouve et de le visser dans la mâchoire du patient en évitant toute erreur d'asepsie. A cet effet, le dispositif qu'elle propose comporte - un premier élément dont une première extrémité s'adapte par complémentarité de forme sur l'implant dentaire et dont l'autre extrémité est conformée de manière à pouvoir être entraînée en rotation par un instrument, et - un second élément permettant de maintenir le premier élément sur l'implant dentaire, des moyens de rétention étant prévus entre l'un de ces deux éléments et l'instrument. L'implant dentaire peut être livré avec les deux éléments dans un tube stérile. Le praticien vient alors emboîter par complémentarité de forme l'instrument sur le premier élément. Les moyens de rétention permettent de maintenir l'ensemble au bout de l'instrument. II est donc inutile de toucher l'implant avec les doigts. De plus, L'implant se trouve directement au bout d'un instrument permettant de le visser dans un trou prévu à cet effet dans la mâchoire du patient. Une fois l'implant en place, le praticien retire l'instrument et les deux éléments. L'implant est posé sans avoir été touché par les doigts du praticien et sans grand risque de chute. Selon une première forme d'exécution, le second élément est une bague élastique entourant partiellement le premier élément et l'implant. Cette bague forme alors un manchon reliant ces deux pièces. La forme du premier élément dépend de l'implant et de l'instrument. Dans le cas où l'implant et l'instrument présentent un six pans creux, alors avantageusement le premier élément est de forme générale cylindrique et comporte deux zones de section hexagonale, I'une correspondant à l'implant, L'autre à l'instrument. Dans ce cas, I'invention propose que les moyens de rétention comprennent une tête tubulaire fendue munie d'une gorge annulaire extérieure ménagée à l'extrémité du premier élément faisant face à l'instrument et destinée à coopérer avec une nervure annulaire ménagée dans la cavité de l'instrument recevant le premier élément. Le fait que la tête soit tubulaire et fendue lui confère des propriétés élastiques et l'instrument vient s'encliqueter sur le premier élément. De préférence, dans ce cas de figure, les moyens de rétention de l'instrument sur le premier élément sont plus rétentifs que la liaison créée par le second élément entre le premier élément et l'implant. Ainsi, lorsque l'implant est vissé dans la mâchoire du patient et qu'il est encore muni des deux éléments et de l'instrument, il suffit d'exercer avec l'instrument une action de basculement pour retirer les deux éléments et l'instrument de l'implant. Les deux éléments restent alors solidaires de l'instrument. Selon une autre forme d'exécution, le premier élément est de forme générale cylindrique tubulaire et le second élément est une vis destinée à être vissée dans l'implant dentaire en passant à travers le premier élément, cette vis comportant une tête maintenant le premier élément sur l'implant. Ici, la liaison entre le premier élément et l'implant est plus rigide que dans la première forme d'exécution. Dans le cas où l'implant présente une tête de section hexagonale munie d'un taraudage et où l'instrument utilisé comporte un six pans creux, alors avantageusement, le premier élément est de forme cylindrique tubulaire présentant à une extrémité un épaulement intérieur hexagonal et à son autre extrémité une section extérieure hexagonale. Dans cette variante, I'invention propose des moyens de rétention entre l'instrument et le second élément, c'est-à-dire la vis. Selon l'invention, la tête de la vis est de forme cylindrique tubulaire et est fendue, et cette tête de vis présente une gorge annulaire destinée à coopérer avec une nervure annulaire ménagée à l'intérieur de l'instrument. De toute façon, I'invention sera bien comprise à l'aide de la description qui suit, en référence au dessin schématique annexé représentant à titre d'exemples non limitatifs deux formes d'exécution selon l'invention. La figure 1 représente, en perspective éclatée, un implant avec un dispositif préhenseur selon l'invention, ainsi qu'un instrument pour permettre le vissage de l'implant, la figure 2 représente les mêmes éléments que ceux de la figure 1, mais dans la position assemblée et vue en coupe, la figure 3 représente un autre implant avec une autre forme d'exécution d'un dispositif préhenseur, en élévation et en vue éclatée, et la figure 4 représente les mêmes éléments que ceux de la figure 3 avec, en plus, un instrument permettant le vissage de l'implant, vus en coupe à échelle agrandie et en position assemblée. Les figures 1 à 4 montrent deux implants dentaires 1, 2 destinés à être vissés dans un trou taraudé réalisé dans une mâchoire d'un patient. Ces implants 1, 2 servent d'ancrage à un faux moignon qui reçoit une prothèse de dent. L'implant 1 (figures 1 et 2) est de forme cylindrique. Sa surface extérieure est filetée. Ce filetage permet un bon ancrage de l'implant dans la mâchoire du patient. Une extrémité de l'implant 1 forme la tête 3 de l'implant. Cette dernière comporte un six pans creux 4 destiné à recevoir un instrument tel une clef mâle à six pans pour pouvoir visser l'implant 1 dans la mâchoire du patient, ainsi qu'un taraudage 5 sur lequel peut venir se fixer un faux moignon. Un dispositif de préhension 6,7 constitué de deux éléments est prévu pour saisir l'implant 1. Ce dernier est généralement livré à un praticien dans un tube stérile et le praticien doit sortir l'implant du tube et le visser dans la mâchoire du patient en évitant toute erreur d'asepsie. Le premier élément 6 constitutif du dispositif de préhension est de forme générale cylindrique. A une extrémité, il présente une section hexagonale 8 coopérant avec le six pans creux 4 de l'implant. A son autre extrémité, il comporte une deuxième zone 9 à section hexagonale surmontée d'une tête tubulaire cylindrique fendue en croix 10. Cette seconde extrémité est destinée à coopérer avec un instrument 1 1 présentant un six pans creux de forme complémentaire à la zone à section hexagonale 9. Pour assurer la rétention de l'instrument 11 sur le premier élément 6, une gorge annulaire 1 2 est disposée sur la surface extérieure de la tête tubulaire 10 de l'élément 6, à proximité de l'extrémité de celuici. Cette gorge 12 coopère avec une nervure annulaire 13 réalisée à l'intérieur du six pans creux de l'instrument 11 (figure 2). Une liaison par encliquetage se réalise ainsi entre le premier élément 6 et l'instrument 11. L'élasticité nécessaire à un tel type de liaison est obtenue grâce à la tête tubulaire fendue 10. Le second élément 7 constitutif du dispositif de préhension est une bague élastique réalisée dans une matière synthétique. Cette bague élastique 7 entoure d'une part une partie du premier élément 6 et d'autre part la tête de l'implant. L'élasticité de la bague 7 permet d'obtenir un léger serrage autour des deux pièces 6 et 1, réalisant ainsi une liaison entre celles-ci. Le premier élément 6 comporte sensiblement en son centre un disque 14 s'étendant radialement. Ce disque 14 sert de butée d'un côté à l'instrument 1 1 et de l'autre côté, à la bague élastique 7. De préférence, L'implant 1 est livré au praticien avec le dispositif de préhension 6,7, ce dernier étant monté sur l'implant, dans un tube stérile. Avantageusement, la tête tubulaire fendue 10 est située du côté de l'ouverture du tube. II suffit alors au praticien de venir encliqueter l'instrument sur le premier élément pour retirer l'implant 1 et le dispositif de préhension 6,7 du tube. Grâce à l'encliquetage et à la bague élastique 7, L'implant 1 ne risque pas de tomber. De plus, le praticien n'a pas besoin de toucher l'implant 1, il manipule uniquement l'instrument 11. Ce dernier peut être monté sur un outil tel une visseuse. Le premier élément 6 transmet alors la rotation de instrument 11 donnée par l'outil à l'implant 1. Une fois l'implant 1 vissé dans la mâchoire, le praticien retire l'instrument 1 1 et le dispositif de préhension 6,7. Pour ce faire, avantageusement, la rétention entre I' instrument 11 et le premier élément 6 est plus importante que la rétention créée par la bague élastique 7 entre ce premier élément 6 et l'implant 1. De cette manière, en agissant uniquement sur l'instrument 11, le praticien retire à la fois l'instument 11 et le dispositif de préhension 6, 7. L'implant 2 (figures 3 et 4) comporte également un filetage extérieur, une tête 23 et un taraudage 25. Contrairement à la tête 3 de l'implant 1 qui présente un six pans creux 4, la tête 23 de l'implant 2 comporte une partie mâle à section hexagonale 24. Un dispositif de préhension 26, 27 constitué de deux éléments est prévu pour saisir l'implant 2. Le premier élément 26 constitutif du dispositif de préhension est de forme générale cylindrique tubulaire. A une extrémité, il présente un six pans creux 28 destiné à coopérer avec la partie mâle à section hexagonale 24 de l'implant 2. A son autre extrémité, il comporte une zone 29 à section hexagonale constituant une partie mâle à six pans. Cette seconde extrémité est destinée à coopérer avec un instrument 31 présentant un six pans creux de forme complémentaire à la zone de section hexagonale 29. Pour maintenir le premier élément 26 sur l'implant 2, il est prévu une vis 27. Le filetage de cette vis correspond au taraudage 25 de la tête 23 de l'implant. Cette vis 27 comporte une tête de vis tubulaire fendue en croix 30. Lorsque la vis 27 traverse le premier élément 26 et est vissée sur l'implant 2, la tête de vis 30 maintient le premier élément sur l'implant 2. Avantageusement, un taraudage 35 est prévu dans le premier élément 26 au niveau de la zone 29 à section hexagonale et la vis 27 n'est filetée qu'à son extrémité, laissant ainsi une zone non filetée entre sa tête 30 et son extrémité filetée (figure 3). Il est alors possible de monter le premier élément 26 et la vis 27 de façon imperdable. La tête 30 de la vis présente une gorge annulaire 32 disposée à proximité de l'extrémité de la vis sur sa face externe. Cette gorge 32 coopère avec une nervure annulaire 33 réalisée à l'intérieur du six pans creux de l'instrument 1 1 (figure 4). Une liaison par encliquetage se réalise ainsi entre la vis 27 et l'instrument 11. L'élasticité nécessaire à un tel type de liaison est obtenue grâce à la tête tubulaire fendue 30. Une butée 34 constituée par un disque est prévue pour garantir un bon positionnement de l'outil 31 sur le premier élément 26 et empêcher l'instrument 31 de s'emmancher sur cet élément 26 au delà de la position encliquetée. L'implant 2 est , de préférence, livré au praticien avec le dispositif de préhension 26, 27, ce dernier étant monté sur l'implant 2, dans un tube stérile. Avantageusement, la tête tubulaire fendue 30 est située du côté de l'ouverture du tube. II suffit alors au praticien de venir encliqueter l'instrument 31 sur la tête de vis 30 pour retirer l'implant 2 et le dispositif de préhension 26, 27 du tube. Grâce à l'encliquetage et à la vis 27, L'implant 2 ne risque pas de tomber. De plus, le praticien n'a pas besoin de toucher l'implant 2, il manipule uniquement l'instrument 31 qu'il peut monter sur un outil, tel une visseuse par exemple. La rotation fournie par l'outil est alors transmise à l'implant 2 par l'intermédiaire du premier élément 26 et de l'instrument 31. Une fois l'implant 2 vissé dans la mâchoire, le praticien retire l'instrument 31 et à l'aide d'un tournevis, retire la vis 27 et le premier élément 26 monté imperdable sur la vis 27. Comme il va de soi, I'invention ne se limite pas aux deux formes d'exécution préférentielles décrites ci-dessus à titre d'exemples non limitatifs; elle en embrasse au contraire toutes les variantes. Ainsi, un dispositif de préhension avec une vis peut être utilisé avec un implant présentant un six pans creux. II suffit alors d'adapter la forme de l'extrémité du premier élément du dispositif de préhension. A l'inverse, un dispositif de préhension avec une bague élastique peut être utilisé avec un implant présentant une partie mâle à six pans. Bien entendu, les formes hexagonales peuvent être remplacées par des carrés ou octogones, ou bien plus généralement par toute forme polygonale ou autre forme ne présentant pas de symétrie de révolution (ellipse, étoile, etc...) L'instrument peut être une pièce de connexion mâle et non, comme représenté dans les deux exemples, une pièce de connexion femelle. Il suffit alors d'adapter la forme du premier élément. En outre, la liaison entre l'instrument et le dispositif de préhension n'est pas forcément une liaison par encliquetage. La rétention peut également être obtenue à l'aide, par exemple, d'un joint torique qui pourrait être monté, par exemple à l'endroit où se situent les gorges et nervures annulaires. REVENDICATIONS 1. Dispositif de préhension pour un implant dentaire, caractérisé en ce qu'il comporte - un premier élément (6,26) dont une première extrémité s'adapte par complémentarité de forme sur l'implant (1,2) dentaire et dont l'autre extrémité est conformée de manière à pouvoir être entraînée en rotation par un instrument (11,31), et - un second élément (7,27) permettant de maintenir le premier élément (6,26) sur l'implant dentaire (1,2), des moyens de rétention (10,12,13;30,32,33) étant prévus entre l'un de ces deux éléments (6,27) et l'instrument (11,31). 2. Dispositif de préhension selon la revendication 1, caractérisé en ce que le second élément (7) est une bague élastique entourant partiellement le premier élément (6) et l'implant (1). 3. Dispositif de préhension selon la revendication 1 ou 2, prévu pour un implant (1) et un instrument (11) présentant un six pans creux (3), caractérisé en ce que le premier élément (6) est de forme générale cylindrique et comporte deux zones (8,9) de section hexagonale, l'une (8) correspondant à l'implant (1),1'autre (9) à l'instrument (11). 4. Dispositif de préhension selon la revendication 3, caractérisé en ce que les moyens de rétention comprennent une tête tubulaire fendue (10) munie d'une gorge annulaire (12) extérieure ménagée à l'extrémité du premier élément faisant face à l'instrument et destinée à coopérer avec une nervure annulaire (13) ménagée dans la cavité de l'instrument recevant le premier élément. 5. Dispositif de préhension selon la revendication 4, caractérisé en ce que les moyens de rétention de l'instrument (11) sur le premier élément (6) sont plus rétentifs que la liaison créée par le second élément (7) entre le premier élément (6) et l'implant (1). 6. Dispositif de préhension selon la revendication 1, caractérisé en ce que le premier élément (26) est de forme générale cylindrique tubulaire et en ce que le second élément (27) est une vis destinée à être vissée dans l'implant dentaire (2) en passant à travers le premier élément, cette vis comportant une tête (30) maintenant le premier élément sur l'implant. 7. Dispositif de préhension selon la revendication 6, destiné à un implant (2) présentant une tête (22) de section hexagonale munie d'un taraudage (25) et utilisé avec un instrument (31) comportant un six pans creux, caractérisé en ce que le premier élément (26) est de forme cylindrique tubulaire présentant à une extrémité un épaulement intérieur hexagonal (28) et à son autre extrémité une section extérieure hexagonale (29). 8. Dispositif de préhension selon la revendication 7, caractérisé en ce que la tête (30) de la vis (27) est de forme cylindrique tubulaire et est fendue, et en ce que cette tête de vis présente une gorge annulaire (32) destinée à coopérer avec une nervure annulaire (33) ménagée à l'intérieur de l'instrument (31).