Brevet FR2727852A1 — publié le 19960614

APPAREIL DE VISEE POUR REMPLACEMENT DU LIGAMENT CROISE ANTéRIEUR DU GENOU DESCRIPTION L'appareil est utilisé lors de la reconstruction du ligament croisé antérieur externe du genou afin de déterminer par l'intermédiaire d'un seul guide le positionnement et le trajet des tunnels osseux tibiaux et fémoraux dans lesquels sera passé le transplant, sachant que le forage se fera toujours d'avant en arrière. Actuellement, les appareils de visées utilisés sont, soit indéprendants pour le forage tibial ou le forage fémoral, soit nécessitent une incision au niveau de la partie basse de la cuisse pour le forage fémoral d'arrière en avant. Le problème posé consiste donc à réaliser par une seule voie antérieure et par un seul outil les deux forages tibiaux et fémoraux en position anatomique. * La figure 1 est une vue du dispositif selon l'invention. * Le viseur comprend deux parties amovibles 1 - Une partie intra articulaire comportant un tube fantome ligamentaire (1) percé d'un tunnel central permettant le passage d'une broche guide, de tailles différentes, couvrant les dimensions anatomiques du ligament et posé dans l'échancrure condylienne du fémur sur le plateau tibial à la place et dans l'orientation normale du ligament croisé antérieur. Le point de forage dans le condyle externe est déterminé par un crochet palpeur (2) décalé de 7 mm par rapport à l'extrémité du fantome. La longueur du fantome choisi est appréciée alors en fonction du point d'insertion tibial marqué d'un repère. Un deuxième repère (9) est placé en regard du bord antérieur du tibia à 23 mm du précédent. Le fantome est solidaire d'un manche avec lequel il fait une angulation de 28 degrés. 2 - Une partie extra articulaire comportant une patte (3) orientée à 90 degrés par rapport au manche de l'outil supporte deux canons de visée Le premier (5) se trouve dans l'axe du fantome ligamentaire. Le second (6) est orienté à 45 degrés par rapport au manche et permet de viser le point d'insertion tibial. Cette patte de visée est positionnée parallèlement au tibia, cette position étant controlée par une broche passée dans deux orifices parallèles (4) à la patte. REVENDICATIoNS 1 - Dispositif pour forer des tunnels osseux dans l'articulation du genou en vue d'y insérer en position anatomique un substitut ligamentaire du ligament croisé antéro-externe caractérisé en ce qu'il comporte sur le meme outil * un tube fantome (1) posé à la place du ligament à remplacer, orienté selon l'axe du ligament à remplacer et se terminant par un crochet (2) décalé de 7 mm par rapport à l'axe du tube (1). * une patte de visée (3) amovible orientée à 90 degrés de l'axe du manche et permettant une double visée par 1'intermédiaire de deux canons : l'une (5) dans l'axe du tube (1), l'autre (6) orientée à 45 degrés par rapport à l'axe du manche (7) 2 - Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que la patte de visée (3) est percée de deux orifices permettant le passage d'une broche (4) afin de controler le parallélisme de celle-ci avec le tibia.