Brevet FR2710521A1 — publié le 19950407

La présente invention concerne un élévateur de pénis pour traiter un patient affecté par une impuissance d'érection qui se produit relativement fréquemment. L'élévateur de pénis conforme à la présente invention constitue un dispositif pouvant être implanté sous la peau de la partie inférieure de l'abdomen et du scrotum au moyen d'une opération de façon à permettre au patient affecté par une impuissance d'érection de pouvoir effectuer une copulation à volonté et de façon satisfaisante, et l'élévateur de pénis conforme à la présente invention est agencé de façon à permettre à un élément cylindrique de s'allonger ou de se rétracter contre un élément porteur en correspondance avec l'érection ou avec la rétraction du pénis. L'utilisation de prothèses de pénis gonflables et implantables pour compenser des impuissances d'érection a été décrite dans les brevets des Etats Unis n 4151841, 4267829, 4807608, 5129880 et analogues. Conformément aux prothèses de pénis décrites dans les brevets des Etats Unis précités, pour implanter la prothèse dans le scrotum du patient, on a adopté un procédé de traitement chirurgical dans lequel un tissu spongieux constituant le scrotum est ouvert par découpage à l'aide d'un bistouri et ensuite une prothèse de pénis flexible ou expansible est implantée de façon fixe. Le procédé de traitement d'une impuissance d'érection par implantation de façon fixe de la prothèse de pénis conventionnelle dans le tissu spongieux du pénis présente un inconvénient par le fait que le tissu spongieux qui constitue la structure interne du pénis, doit être détruit et que la prothèse de pénis doit être implantée de façon fixe dans celui- ci, ce qui nécessite des opérations chirurgicales complexes et, dans le cas d'une impuissance d'érection d'ordre psychogène ou neurogène, ou bien dans le cas d'une impuissance d'érection physiquement guérissable, si les causes de telles impuissances sont découvertes et sont contrebalancées, il n'existe aucun moyen de rétablissement du tissu spongieux dans sa condition initiale du fait que le tissu a été complètement endommagé, même si la prothèse implantée de façon fixe dans le tissu spongieux du pénis est enlevée, ce qui fait en sorte que l'utilisateur devient un patient permanent affecté par une impuissance d'érection. En outre, il existe un autre inconvénient consistant en ce que l'utilisateur est fortement limité dans ses activités sociales car la prothèse de pénis implantée de façon fixe dans le tissu spongieux du pénis est toujours placée dans une position dirigée vers le haut. En conséquence, la présente invention a pour but de résoudre les problèmes mentionnés ci-dessus et un objet de la présente invention est de créer un élévateur de pénis destine à être implante chirurgicalement et fixé en dessous de la peau du pénis et de la partie inférieure de l'abdomen de telle sorte qu'un patient affecté par une impuissance d'érection puisse être guéri de façon sûre et simple afin de pouvoir effectuer une copulation avec succès. Un autre objet de la présente invention est de créer un élévateur de pénis qui puisse être aisément enlevé par une opération chirurgicale à partir du dessous de la peau du pénis et de la partie inférieure de l'abdomen dans le cas o l'impuissance d'érection résulte de causes psychogènes ou physiques auxquelles il a été remédié. En outre encore un autre objet de la présente invention est de créer un élévateur de pénis qui puisse être allongé ou rétracté en correspondance avec l'allongement ou avec la rétraction du pénis en érection. Encore un autre objet de la présente invention est de créer un élévateur de pénis qui puisse être aisément incurvé et allongé du fait de sa disposition de façon fixe en dessous de la peau du pénis et de la partie inférieure d'abdomen. L'élévateur de pénis conforme à la présente invention comprend: un tampon formé d'acier inoxydable, de petit diamètre et revêtu de silicone médicalement accep- table sur une surface périphérique, un moyen de fixation dont une extrémité est fixée sur un appui extérieur du tampon et dont l'autre extrémité est ouverte, un moyen de support destiné à être introduit dans l'ouverture du moyen de fixation et qui est composé de plusieurs filaments argentés fixés par une force mécanique; un élément cylindrique destiné à être introduit dans une surface périphérique du moyen de support en correspondance a l'expansion ou à la rétraction du pénis, de telle sorte que l'élément cylindrique puisse être rétracté ou allongé, et un anneau de silicone destiné à être disposé à une extrémité de l'élément cylindrique et à envelopper une surface périphérique du pénis transversalement en dessous de la peau du gland inférieur. Selon d'autres caractéristiques de l'élévateur de pénis conforme à l'invention: - Une surface périphérique du moyen de support est enveloppée d'une couche revêtue de Teflon. - Une surface périphérique de la couche enveloppant le moyen de support est formée avec une pellicule revêtue de silicone. - L'anneau de silicone est ouvert à une extrémité de façon à s'expanser ou à se rétracter en correspondance avec l'expansion ou rétraction transversale du pénis. - L'élément cylindrique est pourvu de plusieurs trous par l'intermédiaire desquels du fluide du corps peut passer de telle sorte que ledit élément puisse glisser librement contre le moyen de support. - L'anneau de silicone a une dureté inférieure à celle de l'élément cylindrique. - L'élément cylindrique peut être fixé avec au moins plus d'un anneau de silicone. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention seront mis en évidence dans la suite de la description, donnée à titre d'exemple non limitatif, en référence aux dessins annexés dans lesquels: la Figure LA est une vue en perspective d'une réalisation conforme a la présente invention, la Figure lB est une vue en coupe à échelle agrandie de la partie désignée par "A" sur la Figure lA, de laquelle ont été enlevées une pellicule de silicone et une couche revêtue; la Figure 2A est une vue en coupe faite suivant la ligne II-II de la Figure 1A la Figure 2B est une vue en coupe à échelle agrandie montrant la partie désignée par "B" sur la Figure 2A; la Figure 3 est une vue en coupe faite selon la ligne m-m de la Figure 1A; et la Figure 4 est une vue en perspective d'un élévateur de pénis correspondant à une autre réalisation de la présente invention. Comme cela est représenté sur les Figures 1, 2 et 3, l'élévateur de pénis conforme a la présente invention comprend: un tampon 1 en acier inoxydable destiné a être fixé par un procédé chirurgical sous la peau de la partie inférieure d'abdomen; un moyen de support 3 destiné à être inséré de façon fixe par une extrémité dans un élément 2 de fixation du tampon 1; un élément cylindrique 4 destiné à être coincé de façon coulissante dans une surface périphérique du moyen de support 3 pour être ainsi rétracté ou allongé en correspondance avec l'érection ou avec la rétraction du pénis, et un anneau de silicone 6 destiné à être fixé à une extrémité de l'élément cylindrique 4 pour envelopper ainsi le pénis en dessous de la peau du gland inférieur. Dans la description faite ci-dessus, le tampon 1 a une forme rectangulaire et il est réalisé à partir d'un tube en acier inoxydable de petit diamètre. Le tampon 1 est fixé par soudage aux deux extrémités d'un support la de manière à empêcher une torsion ou analogue dans sa zone centrale. Il est prévu deux éléments de fixation 2 servant à la fixation du moyen de support 3 par une force mécanique de telle sorte qu'une extrémité du moyen de support 3 soit introduite dans une zone centrale d'un support extérieur lb relié au support la. Une surface extérieure du tampon 1 est revêtue de silicone médicalement acceptable. L'élément de fixation 2 est constitué par un tube en acier inoxydable de même type que celui du tampon 1, et l'élément de fixation 2 comporte une ouverture dans laquelle est engagée une extrémité (un côté inférieur du moyen de support 3 sur les Figures lA et 2A) du moyen de support 3 comprenant plusieurs filaments minces argentés. La surface périphérique de l'élément de fixation 2 est comprimée mécaniquement de telle sorte que le moyen de support 3 soit fixé sur le moyen de fixation 2. Entre-temps, le moyen de support 3, comportant plusieurs filaments argentés, comme illustré en détail sur les Figures lB et 2B, est enveloppé de la couche revêtue formée de polytétrafluoréthylène connu sous la marque enregistrée Téflon (PFA), de polyéthylène, de caoutchouc artificiel et analogue, et une surface périphérique dudit moyen est recouverte d'une pellicule de silicone 12, constituée d'un silicone médicalement acceptable ou analogue. L'élément cylindrique 4 peut être adapté au moyen de support 3 et également il est réalisé creux dans le sens de la longueur de façon a pouvoir coulisser contre le moyen de support 3 en correspondance avec l'érection ou avec la rétraction du pénis. La cavité de l'élément cylindrique 4 peut être pourvue d'une section circulaire, ovale ou d'une autre forme, lorsqu'elle est considérée en vue en coupe verticalement sur la longueur du pénis, mais la forme ovale est particulièrement souhaitable lorsqu'une opération chirurgicale est effectuée. En outre, il est recommandé que la longueur de l'élément cylindrique 4 soit la même que celle du moyen de support ou soit plus courte que celle du moyen de sup- port 3. Lorsque l'élévateur de pénis conforme à la présente invention est implanté chirurgicalement en dessous de la peau du pénis, l'élément cylindrique 4 facilite la libre circulation du fluide du corps et est pourvu de plusieurs trous 5 afin d'empêcher le patient de subir une inflammation. Une extrémité de l'élément cylindrique 4 est fixée à l'aide d'un moyen adhésif (non représenté) sur l'anneau en silicone 6, qui est pourvu d'une ouverture à une extrémité. L'élément cylindrique 4 et l'anneau en silicone 6 peuvent être extrudés pour former un ensemble unitaire. Il est recommandé que l'élément en silicone 4 et l'anneau en silicone 6 aient une dureté de 1-80 degrés mais il est préféré que la dureté de l'anneau en silicone 6 soit inférieure à celle de l'élément en silicone 4. L'anneau en silicone 6 est disposé en dessous de la peau du gland du pénis de façon à envelopper longitudinalement une surface périphérique du pénis. Un côté de l'anneau en silicone 6 est intentionnellement ouvert de telle sorte que le pénis puisse aisément s'allonger ou se rétracter longitudinalement en correspondance avec ses phases d'expansion ou de rétraction. La Figure 4 est une vue en perspective d'un élévateur de pénis correspondant à une autre réalisation de la présente invention. La différence entre l'élévateur de pénis illustré sur la Figure 4 et la réalisation conforme à la présente invention qui est illustrée sur les Figures 1, 2 et 3 consiste en ce que l'élévateur de pénis de la Figure 4 comporte un moyen de fixation 20 sur un support externe lb du tampon 1; le moyen de fixation 20 est engagé sur une extrémité du moyen de support 30 comportant de minces filaments argentés et il est comprimé mécaniquement et ensuite ce moyen de fixation 20 est fixé sur le moyen de support 30. On va maintenant décrire la préparation et l'utilisation de la réalisation agencée conformément a la présente invention. En premier lieu, un tube en acier inoxydable est découpé et soudé de faon à produire un tampon 1 comprenant le support extérieur lb et le support central la, comme illustré sur la Figure lA. Deux moyens de fixation 2 sont fixés par soudage à proximité d'une zone centrale du support extérieur lb. Des surfaces extérieures du tampon 1 et des moyens de fixation 2 sont revêtues de silicone médicalement acceptable de telle sorte que la surface soit agréable au toucher. Les extrémités du moyen de support 3, se présentant sous la forme de deux tiges, sont respectivement engagées dans les ouvertures existant dans les deux moyens de fixation 2 fixés sur le tampon 1, elles sont soumises à une compression mécanique et alors lesdites extrémités du moyen de support 3 sont solidement fixées sur les moyens de fixation 2. A ce moment, du fait que la surface périphérique du moyen de support 3 est enveloppée par une couche 10 revêtue de Teflon ou analogue, cette couche 10 et une périphérie intérieure des moyens de fixation 2 sont fixées solidement et étroitement. Comme on l'a précisé ci-dessus, le moyen de support 3 est composé de minces filaments argentés qui sont enveloppés de la couche 10 de Teflon sur leur périphérie. Le moyen de support 3 est maintenant plié en son centre et les deux extrémités du moyen de support 3 peuvent à leur tour être engagées dans l'ouverture du moyen de fixation 2. Maintenant les surfaces extérieures du moyen de support 3 et des moyens de fixation 2 sont enveloppées de silicone médicalement acceptable de façon à former une couche 12 constituée d'un film de silicone et le moyen de support 3 est engagé dans l'ouverture existant dans l'élément cylindrique 4 (plus précisément dans son côté inférieur), avec l'anneau de silicone 6 fixé à son extrémité. Comme cela ressort de la description qui précède, le tampon 1 de l'élévateur de pénis conforme à la présente invention, o le moyen de support 3 est engagé par glissement dans la cavité de l'élément cylindrique 4, est implanté chirurgicalement en dessous de la peau de la partie inférieure de l'abdomen et du pénis du patient affecté par une impuissance d'érection, et l'anneau en silicone 6 fixé à l'extrémité de l'élément cylindrique 4 et enroulé autour du moyen de support 3 est solidement implanté en dessous de la peau du pénis. Comme cela a été décrit ci-dessus, dans la condition o l'élévateur de pénis conforme à la présente invention est solidement implanté en dessous de la peau du pénis et de la partie inférieure de l'abdomen du patient affecté par une impuissance d'érection, et lorsque le pénis est allongé (expansé) pour satisfaire à ses besoins sexuels, l'élément cylindrique 4 est déplacé par glissement et est allongé dans le sens opposé à la flèche Q de la Figure 2A contre le moyen de support 3 afin de permettre au patient d'entrer en copulation et, lorsque la copulation est terminée, l'élément cylindrique 4 est déplacé par glissement dans le sens de la flèche Q de la Figure 2A en correspondance avec la rétraction du pénis, en réduisant ainsi la longueur de ce pénis. A ce moment, du fait que l'élément cylindrique 4 est pourvu de plusieurs trous 5 dans lesquels le fluide du corps peut passer, l'élément cylindrique 4 peut coulisser doucement sous l'effet de l'action du fluide entourant le moyen de support 3 pendant le coulissement de l'élément cylindrique 4. Entre temps, lorsque l'élévateur de pénis conforme à la présente invention est implanté dans un patient affecté par une absence d'érection ou par une éjaculation prématurée, l'élévateur de pénis conforme à la présente invention conserve sa longueur en permettant ainsi au patient d'effectuer un mouvement alternatif sexuel dans une condition de non-érection et, après ce mouvement alternatif, le moyen de support 3 de l'élévateur de pénis peut être incurvé dans une position prédéterminée, en ne créant ainsi aucun inconvénient dans la vie de tous les jours. En d'autres termes, quand l'élévateur de pénis conforme à la présente invention est implanté chirurgicalement, le pénis implanté au moyen de l'élévateur peut non seulement remplir une fonction conventionnelle mais il peut aussi être ajusté à volonté en correspondance aux besoins du patient, en ne posant aucun problème dans la vie de tous les jours. Dans la description faite ci-dessus, on a précisé que la surface extérieure du moyen de support 3, comprenant plusieurs minces filaments argentés, est enveloppée par une couche 10 revêtue de Teflon et analogue mais la présente invention n'est pas limitée à ces réalisations spécifiques. Par exemple, pour augmenter la solidité du moyen de support 3, il est évident que les différents filaments argentés minces pourraient être torsadés avant d'être ensuite enveloppes par une couche revêtue de Teflon et analogue, sans sortir du cadre de la présente invention. En outre, l'invention a été décrite comme faisant intervenir seulement un anneau en silicone 6 fixé à l'extrémité de l'élément cylindrique 4 comme illustré sur les Figures 1 et 4 mais l'invention n'est pas limitée à cette réalisation particulière. Par exemple, il est évident que plus d'un anneau en silicone (deux ou trois anneaux en silicone) peuvent être fixés à proximité de l'extrémité de l'élément cylindrique 4. Il est également évident que la présente invention peut prendre différentes formes ou styles en correspondance avec une condition physique, à un symptôme du patient, et la présente invention peut être fabriquée sélectivement en vue d'être utilisée en correspondance avec le dimensionnement ou la grosseur du pénis. En d'autres termes, du fait que le moyen de support 3 disposé dans le pénis est formé de filaments argentés et extrêmement flexibles et du fait que le moyen de support 3 en érection implique que le pénis se trouve également dans une condition d'érection, la fonction du pénis peut être correctement remplie et, en d'autres occa- sions que dans cette circonstance, le moyen de support 3 peut être incurvé en vue de permettre des activités habituelles dans la vie de tous les jours. Spécifiquement, conformément à la présente invention, du fait que l'élément cylindrique 4, ayant approximativement la même longueur que celle du moyen de support 3, est monte sur le côte extérieur du moyen de support 3, l'élément cylindrique 4 associé à l'anneau en silicone 6 effectue un mouvement de glissement vers le haut et vers le bas avec le moyen de support 3 inséré dans lui, ce qui empêche l'élément cylindrique 4 d'être séparé du moyen de support 3, et ce qui permet au fluide de circuler uniformément à travers les différents trous 5 formés dans l'élément cylindrique 4, ce qui réduit au minimum la création d'une inflammation. Comme cela ressort de la description qui précède, l'élévateur de pénis conforme à la présente invention peut être implanté aisément et de façon sûre par une opération chirurgicale en dessous de la peau de la partie inférieure de l'abdomen et du pénis du patient affecté par une impuissance d'érection, de sorte qu'une opération chirurgicale compliquée conventionnelle faisant intervenir une destruction du tissu spongieux du pénis peut être évitée et que le patient ne subit aucune perturbation physique ou mentale. En outre, le pénis peut être incurvé ou entrer en érection en fonction des besoins concernant le lieu ou le temps, ce qui permet ainsi au patient de vivre d'une manière courante sans qu'il rencontre aucune difficulté. L'élévateur de pénis conforme à la présente invention peut prendre différentes formes, styles, dimensions ou épaisseurs en correspondance avec la condition physi- que ou avec le symptôme du patient en vue d'augmenter ainsi au maximum l'effet chirurgical. Egalement, si l'impuissance d'érection, qui résultait d'une cause physique ou mentale, est supprimée de façon que le patient passe dans une condition normale en correspondance avec une modification de la condition d'environnement, en poursuivant son traitement a la maison ou un traitement régulier dans un hôpital, l'élévateur de pénis implante en dessous de la peau de la partie inférieure de l'abdomen et du pénis peut aisément être enlevé de manière à rétablir ainsi 100 % de la fonction du pénis. Bien entendu l'invention n'est pas limitée aux réalisations décrites cidessus et pourra faire l'objet de différentes modifications et variantes sans sortir du cadre de l'invention, qui est défini dans les revendications ci-jointes. REVENDICATIONS 1. Elévateur de pénis, caractérisé en ce qu'il comprend: - un tampon (1) formé d'acier inoxydable, de petit diamètre et revêtu de silicone médicalement acceptable sur une surface périphérique; - un moyen de fixation (2) dont une extrémité est fixée sur un appui extérieur du tampon (1) et dont l'autre extrémité est ouverte; - un moyen de support (3) destiné à être introduit dans l'ouverture du moyen de fixation (2) et qui est composé de plusieurs filaments argentés fixés par une force mécanique; - un élément cylindrique (4) destiné à être introduit dans une surface périphérique du moyen de support (3) en correspondance avec l'expansion ou avec la rétraction du pénis, de telle sorte que l'élément cylindrique (4) puisse être rétracté ou allongé; et - un anneau de silicone (6) destiné à être disposé à une extrémité de l'élément cylindrique (4) et à envelopper une surface périphérique du pénis transversalement en dessous de la peau du gland inférieur. 2. Elévateur de pénis selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'une surface périphérique du moyen de support (3) est enveloppée d'une couche (10) revêtue de Teflon. 3. Elévateur de pénis selon la revendication 2, caractérisé en ce qu'une surface périphérique de la couche (10) enveloppant le moyen de support (3) est formée avec un film revêtu de silicone. 4. Elévateur de pénis selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'anneau de silicone est ouvert a une extrémité de façon à s'expanser ou à se rétracter en correspondance avec l'expansion ou rétraction transversale du pénis. 5. Elévateur de pénis selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'élément cylindrique (4) est pourvu de plusieurs trous (5) par l'intermédiaire desquels du fluide du corps peut passer de telle sorte que ledit élément puisse glisser librement contre le moyen de support (3). 6. Elévateur de pénis selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'anneau de silicone (6) a une dureté inférieure a celle de l'élément cylindrique (4). 7. Elévateur de pénis selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'élément cylindrique (4) peut être fixé avec au moins plus d'un anneau de silicone (6).