Brevet FR2720234A1 — publié le 19951201

Technique de fabrication d'un drapage textile imperméable, absorbant et réutilisable La présente invention concerne une technique de fabrication d'un nouveau type de drapage ou champs opératoires textiles imperméables, absorbants et réutilisables. Ce drapage opératoire sert à recouvrir l'opéré et ainsi isoler stérilement le site opératoire (7) du milieu extérieur . Ces moyens d'antisepsie participent à éviter au maximum les infections postopératoires. L'habillage du chirurgien et des aides opératoires fait partie de ce protocole. Une fois l'intervention terminée ce drapage est lavé, conditionné en pack opératoire, stérilisé, ,puis acheminé au bloc opératoire pour une nouvelle utilisation. Actuellement en salle de bloc opératoire, on procède de la façon suivante: Drapage opératoire coton où polyester coton: Les draps ou champs opératoires utilisés sont en coton ou en mélange 50% coton et 50% polyester. Ces champs ont des formes standards carrées, rectangulaires uniformes, trouées ou fendues L'opéré est recouvert de plusieurs champs assemblés les uns aux autres par des pinces piquantes types bacchaus. n faut souvent 2 où 3 couches de textiles superposées, pour avoir un drapage recouvrant l'opéré. Le chirurgien et ses aides sont également habillés en fibre coton où polyester/coton. Une fois l'intervention terminée, ces champs sont lavés,conditionnés en packs, puis stérilisés par autoclave avant de pouvoir être réutilisés pour une nouvelle intervention. Les champs opératoires stériles à usage unique: Les champs opératoires stériles à usage unique sont à base de papier cellulosique et de film plastique assurant l'imperméabilité devant interdire les passages bactériens. ns sont très peu absorbants. Ces champs ont des formes définies par type d'intervention. ns sont dotés de bandes adhésives servant à coller les champs opératoires sur l'opéré. ns recouvrent l'opéré et ne laissent apparaître que le site à opérer. Ces champs opératoires hospitaliers à usage unique sont jetés après leurs utilisations et doivent être détruits. Les deux dispositifs et procédés décrits ci-dessus présentent les inconvénients suivants: Drapage opératoire coton ou polyester coton. n a été démontré que la pénétration bactérienne par voie liquidienne reste à haut risque avec l'utilisation des champs coton "classiques" et ceci malgré la multiplication des couches textiles le coton est très absorbant . En effet le coton est perméable et laisse passer les liquides . Ces liquides peuvent drainer une charge bactérienne active, soit en provenance du chirurgien ou de ses assistants, soit de l'opéré lui même. La libre circulation des liquides ( sang, sérum physiologique... ) entraine, avec les champs cotons perméables, un risque septique majeur. De plus le coton est un textile particulaire. Ses particules peuvent se transformer en vecteurs bactériens aéroportés et retombés sur l'incision opératoire. Ces charges bactériennes aéroportées proviennent de l'atmosphère du bloc par le déplacement du personnel, du chirurgien et des assistants, de l'opéré lui-même lors de manipulations opératoires. En conclusion le risque septique (infections nosocomiales) est important au niveau de la plaie opératoire du fait de l'emploi d'un textile non barrière aux miao- organismes et particulaires (vecteurs de transmission bactérienne possible). - Drapage opératoire à usage unique. L'utilisation unique des champs donne un coût élevé. Le retraitement des déchets demande une mise en conformité coûteuse, pour répondre à la législation Européenne : inactivation des déchets hospitaliers avant leur transport ou leur destruction. Les champs à usage unique rentrent dans cette contrainte économique pour la santé de l'environnement. Utilisation de matière première touchant au patrimoine forestier (cellulose utilisé 1 fois puis éliminée). La présente invention vise à supprimer ces inconvénients; elle permet en effet d'obtenir les résultats suivants: L'originalité de la présente invention est l'emploi simultané d'un textile imperméable réutilisable et d'un textile absorbant non particulaire réutilisable. Ces textiles sont découpés pour former des champs opératoires par l'assemblage superposé des 2 matières (planche 1/3). Le champ imperméable représente sur la planche 1/3 FIG. 1, une vue de dessus du champ opératoire sous la forme d'un rectangle textile. A titre d'exemple, ce champ mesure 250 cm par 165 cm environ (3), il permet de recouvrir une partie de l'opéré installé sur la table d'opération, il est imperméable sur toute sa surface. Le textile absorbant (2) , 70 cm par 40 cm environ est posé sur le champ imperméable au milieu de la longueur du champ de manière à être situé toujours au bord du site opératoire(7). La fixation (1) du textile absorbant -FIG.1 et FIG.3- se fait par couture, soudure, colle où adhésif double face (ou par la combinaison de plusieurs de ces 4 moyens de fixation du textile absorbant). Les 4 procédés détaillés possibles de fixation de l'absorbant sur le textile imperméable se font par: - couture (1): couture à piqûre plate cousant le textile absorbant et le textile imperméable. Ensuite une couche imperméable est déposée à l'endroit de la couture (1), sur le dessous du champ afin d'assurer une parfaite étanchéité -FIG.2 (par exemple une induction de résine fluore-carbone -type Téflon- déposée au pinceau). - Soudure (1): le textile absorbant et microfibre est soudé par ultrasons ( pour exemple : soudure en continu système Cera France et Branson Ultrasons) - Colle (1): le textile absorbant et microfibre est collé par une colle résistante à la température (+ de 1400), à l'eau et gardant ses qualités pendant toute la durée de vie du champ opératoire ( 100 lavages et stérilisations): - Adhésif double face (1) dispersible dans l'eau de lavage: Collage en utilisant les deux faces de l'adhésif. Le pourtour du champ est ourlé par une couture plate ou un surjet(4). L' originalité de l'invention consiste, par les moyens indiqués ci dessus, planche 1/3 FIG.1,FIG2, FIG.3 coupeAA, à avoir un champ opératoire totalement imperméable, et, en bordure du site opératoire(7) Fiv.9 a avoir le même champ avec une propriété imperméable et une propriété absorbante. De plus le textile absorbant autour du site opératoire assure une protection supplémentaire du textile imperméable aux petites incisions ou déchirures accidentelles dues aux instruments coupants utilisés. La fixation du champ opératoire sur l'opéré se fait par adhésif double face, comme décrit sur la vue de dessous d'un champ opératoire FIG2. La bande adhésive (5) se positionne en bordure du champ, sur le textile imperméable se situant à la vertical de l'absorbant, afin de fixer le champ en périphérie du site opératoire(7) sélectionné par le chirurgien. Le site opératoire est délimité par la pose d'un où plusieurs champs opératoires ayant une même forme, ou par la pose de plusieurs champs opératoires ayant des formes différentes. Une nouvelle bande adhésive(5) est posée après chaque lavage sous les champs opératoires à coller. Les FIG.5, FIG.6, FIG.7 ET FIG.8 de la planche 2/3 décrivent les formes que peuvent avoir les champs opératoires utilisés lors d'interventions chirurgicales. A titre d'exemple non limitatif, ils ont des découpes particulières correspondant aux abords du site opératoire (7): FIG.5, champ fenêtré avec un évidement carré d'environ 30cmx30 cm au centre du champ; FIG.6, champ enU avec la présence d'une fente80cmxlOcm-sur le côté du champ; FIG.7, champ en T; FIG.8, champ rectangulaire. ils sont suffisamment grands pour recouvrir tout ou partie de l'opéré installé sur la table d'intervention. La planche 3/3 FIG.9 montre un exemple d'association de champs opératoires posés sur un opéré avec un exemple de champ de table- FIG.10 recouvrant par exemple une table servant à la dépose des divers instruments chirurgicaux. La combinaison de plusieurs champs forment un pack d'intervention: par exemple l'association des champs de la FIG.9 et FIG.10. n y a plusieurs types de packs d'interventions possibles pour répondre aux différentes interventions chirurgicales. Un liseré textile de couleur (biais)(6) est posé sur la largeur du champ, pour reconnaître facilement la destination du champ et ainsi après chaque lavage, pouvoir les trier par famille afin de reconstituer aisément les packs chirurgicaux. Chaque type de pack chirurgical a un nombre défini de champs opératoires muni d'un biais d'une même couleur. En conclusion le champ assure l'imperméabilité indispensable pour une bonne antisepsie. La mise en place d'un tissu absorbant et non particulaire fixé en deuxième couche -FIG.3- sur une partie du champ imperméable assure l'absorption liquidienne sans risque de contamination et une protection efficace du textile imperméable. H diminue la prolifération de vecteurs particulaires pouvant devenir contaminant. Ce champ est réutilisable et supprime en grande partie le retraitement des déchets de bloc opératoire. Les textiles mis en oeuvre pour obtenir ces résultats sont par exemple: l'utilisation d'un textile microfibre imperméable, et d'un textile absorbant 100% synthétique et hydrophile (textile testé en microfibre : référence 3070 des tissages de Quintenas avec couche Téflon laqué une face et pour le textile absorbant le 3554 CO des Tissages de Quintenas) Bien entendu la présente invention n'est pas limitée aux exemples décrits et représentés, elle est susceptible de nombreuses variantes accessibles à l'homme de l'art suivant les applications envisagées et sans pour cela qu'on s'écarte de l'esprit de l'invention. Elle ne se cantonne pas uniquement dans le secteur médicale où vétérinaire, mais aussi dans le secteur de l'habillement (vêtements imperméables par exemple) et à tout autre secteur y trouvant une application. REVENDICATIONS 1) Champs opératoires imperméables et réutilisables caractérisée en ce qu'ils comprennent un textile absorbant (2) fixé sur un textile imperméable (3) et ceci de façon étanche, soit par couture(1), soit par soudure à ultra sons(1) , colle(1), ou adhésif double face(1). 2) Champs opératoires suivant la revendication 1, caractérisée en ce que les différentes techniques de fixation(1) de l'absorbant sur le textile imperméable peuvent être utilisée en combinaisons l'une avec l'autre ou toutes à la fois (couture avec adhésif ou colle ou soudure ou tout autre combinaison). 3)Champs opératoires suivant l'une quelconque des revendications 1 à 2, caractérisée en ce que le champ opératoire est posé sur l'opéré par adhésif double face (5) dispersible dans l'eau de lavage. 4) Les champs opératoires suivant l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisés en ce qu'ils sont munis de biais (6) de couleur sur la largeur du champ opératoire. 5) Les champs opératoires suivant l'une quelconque des revendications 1 à 4, ,caractérisés en ce qu'ils peuvent avoir des formes et des dimensions différentes. A titre d'exemple non limitatif : champ fenêtré, champ enU, champ en T, champ rectangulaire. 6) Les champs opératoires suivant l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisés en ce que les champs opératoires de forme et de dimensions différentes peuvent être pliés et utilisés ensemble pour former un pack d'intervention chirurgical pour un type précis d'intervention opératoire: exemple de pack opératoire.