Brevet FR2722082A1 — publié le 19960112

La présente invention concerne un instrument de micro-chirurgie esthétique et réparatrice du cuir chevelu et des sourcils. Cet instrument est destiné à l'implantation de greffons, plus particulièrement de micro-greffons (micro-transplantation de greffons de cheveux et de sourcils). On connaît déjà des matériels de micro-chirurgie, conçus pour l'implantation de micro-greffons sur le cuir chevelu, qui comprennent : un entonnoir recevant les greffons à implanter, un poussoir à tige prévu pour chasser chaque greffon hors de l'entonnoir et l'introduire dans une cavité réceptrice, et une plaquette permettant de stabiliser les greffons voisins au fur et à mesure de l'avancement de l'opération d'implantation. Dans les réalisations connues, les trois composants ci-dessus mentionnés sont des pièces séparées les unes des autres, chacun constituant un instrument distinct pourvu d'un manche ou autre organe de préhension, et devant être manipulé séparément ; il en résulte que l'utilisation d'un tel matériel demeure nécessairement plus lente, nécessite généralement l'intervention de deux personnes (opérateur et assistant) et présente un inconvénient au niveau du champ visuel. La présente invention vise à remédier à ces inconvénients, en fournissant un instrument de microchirurgie du cuir chevelu ou analogue qui soit d'une utilisation beaucoup plus aisée et rapide. A cet effet, l'instrument de micro-chirurgie objet de l'invention comprend, en combinaison - un cylindre creux logeant un ressort de rappel, - un piston monté coulissant dans le cylindre creux et soumis à l'effet du ressort de rappel, le piston comportant une tige faisant saillie hors du cylindre, et un poussoir, - un entonnoir disposé suivant l'axe du cylindre et du piston, et prévu pour recevoir les greffons, la tige du piston étant apte à être introduite dans l'entonnoir lorsqu'elle est actionnée par son poussoir à l'encontre de l'action du ressort de rappel, - un stabilisateur en forme de semelle, s'étendant dans un plan sensiblement perpendiculaire à l'axe du cylindre et du piston, sur un côté de l'entonnoir, et - un moyen de liaison formant poignée de préhension, solidarisant le cylindre avec piston, l'entonnoir et le stabilisateur, qui se trouvent ainsi regroupés sur le même instrument. Ainsi, l'instrument selon la présente invention est doté d'un système mécanique, à la différence des réalisations antérieures, et cet instrument réunit l'entonnoir, le piston avec poussoir et le stabilisateur, ce qui représente une différence importante par rapport aux matériels connus jusqu'à présent. Cela permet à l'opérateur d'utiliser l'instrument d'une main, tout en gardant le contact du stabilisateur sur les greffons en cours de coagulation, et de charger l'entonnoir de l'autre main. Cet instrument permet donc de réduire le nombre de gestes et fait gagner un temps considérable, en ce qui concerne la durée de l'intervention. Il permet en outre de supprimer le poste de l'assistant qui, avec l'utilisation du matériel précédent, restait pratiquement indispensable. Cet instrument permet donc à un seul opérateur de charger les greffons et de les injecter dans la cavité, sans être contraint de changer son champ visuel, les différentes opérations pouvant s'effectuer sur une surface réduite, comprenant le "stock" de greffons, le champ de manipulation et la zone d'implantation. Les gestes sont donc courts, réduits en nombre et localisés sous un champ visuel très réduit. Par ailleurs, cet instrument offre toutes les garanties souhaitables quant à une utilisation dans des conditions stériles, notamment en prévoyant que le cylindre creux comporte un tube logeant le ressort de rappel, et un bouchon amovible vissé à une extrémité du tube, le moyen de liaison formant poignée étant rattaché à la paroi latérale du tube, ce qui permet un démontage en vue de la stérilisation des différents composants. De toute façon, l'invention sera mieux comprise à l'aide de la description qui suit, en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemple, une forme d'exécution de cet instrument de micro-chirurgie du cuir chevelu Figure 1 est une vue d'ensemble en perspective d'un instrument conforme à la présente invention ; Figure 2 est une vue en coupe suivant II-II de figure 1, montrant plus particulièrement le mécanisme de l'instrument. Comme le montre le dessin, l'instrument de microchirurgie comprend de façon générale un cylindre creux 1 dans lequel est monté coulissant un piston 2, un entonnoir 3, une semelle 4 et une poignée 5. Le cylindre creux 1 comporte un tube 6, dans lequel est logé un ressort hélicoïdal 7 de rappel du piston 2. Le tube 6 comporte, à une extrémité, un filetage extérieur sur lequel est vissé un bouchon 8 à filetage intérieur. Le piston 2 comporte une tige 9, en un point intermédiaire de laquelle est prévue une butée 10 servant à l'appui du ressort de rappel 7. Une extrémité de la tige de piston 9 porte un poussoir 11, permettant d'actionner le piston 2 à l'aide d'un doigt (index). L'entonnoir 3 est disposé dans l'axe 12 du cylindre 1 et du piston 2, du côté opposé au poussoir 11, le côté le plus large de l'entonnoir 3 étant situé en regard de l'extrémité de la tige de piston 9 faisant saillie hors du cylindre 1. Les greffons sont introduits et guidés dans l'entonnoir 3. La manipulation du piston 2, par simple pression de l'index (flèche F) sur le poussoir 11, permet de pousser à l'aide de la tige 9, le greffon qui se trouve dans l'entonnoir 3, et de le placer dans sa cavité réceptrice, par exemple sur le cuir chevelu. La butée 10 du piston 2 contrôle la course de la tige 9 dans l'entonnoir 3, jusqu'à fleur de libération du greffon dans la cavité où il doit être logé. La semelle 4 se rattache à l'entonnoir 3, et s'étend sur un côté de ce dernier, dans un plan perpendiculaire à l'axe 12 du cylindre 1 et du piston 2. Cette semelle 4 permet, lors de l'utilisation de l'instrument, de tenir les greffons déjà en place, durant leur coagulation, et elle permet ainsi de travailler tout près de là sur les greffons suivants, sans chasser les précédents de leurs cavités. La poignée 5 rend toutes les parties de l'instrument solidaires les unes des autres. Cette poignée 5 s'étend dans un plan contenant l'axe 12 du cylindre 1, et elle relie la paroi latérale du tube 6 à l'entonnoir 3 et à la semelle 4. De forme incurvée, la poignée 5 peut présenter des trous 13. Cette poignée 5 permet une prise et une manipulation faciles de l'instrument. La réalisation du cylindre 1 avec un tube 6 et un bouchon vissé 8 rend le mécanisme de l'instrument entièrement démontable, afin d'assurer une bonne stérilisation. Cet instrument permet d'implanter des greffons de tous diamètres, à partir de lmm, en micro-chirurgie esthétique et réparatrice, non seulement du cuir chevelu mais aussi des sourcils. Bien entendu, l'invention ne se limite pas à la seule forme d'exécution de cet instrument de microchirurgie qui a été décrite ci-dessus ; elle en embrasse, au contraire, toutes les variantes de réalisation et d'application respectant le même principe, quel que soit notamment le détail des formes des diverses parties de REVENDICATIONS 1. Instrument de micro-chirurgie esthétique et réparatrice du cuir chevelu et des sourcils, destiné à l'implantation de greffons, caractérisé en ce qu'il comprend, en combinaison - un cylindre creux (1) logeant un ressort de rappel (7), - un piston (2) monté coulissant dans le cylindre creux (1) et soumis à l'effet du ressort de rappel (7), le piston (2) comportent une tige (9) faisant saillie hors du cylindre (1), et un poussoir (11), - un entonnoir (3) disposé suivant l'axe (12) du cylindre et du piston (2), et prévu pour recevoir les greffons, la tige (9) du piston (2) étant apte à être introduite dans l'entonnoir (3) lorsqu'elle est actionnée par son poussoir (11) à l'encontre de l'action du ressort de rappel (7), - un stabilisateur en forme de semelle (4), s'étendant dans un plan sensiblement perpendiculaire à l'axe (12) du cylindre (1) et du piston (2), sur un côté de l'entonnoir (3), et - un moyen de liaison formant poignée de préhension (5), solidarisant le cylindre (1) avec piston (2), l'entonnoir (3) et le stabilisateur (4). 2. Instrument de micro-chirurgie selon la revendication 1, caractérisé en ce que le cylindre creux (1) comporte un tube (6), logeant le ressort de rappel (7), et un bouchon amovible (8) vissé à une extrémité du tube (6), le moyen de liaison formant poignée (5) étant rattaché à la paroi latérale du tube (6). 3. Instrument de micro-chirurgie selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que le piston (2) comporte une butée (10) contrôlant la course de sa tige (9) dans l'entonnoir (3).