Brevet FR2701837A1 — publié le 19940902

La présente invention est relative à la fabrication des colliers cervicaux qui sont utilisés pour l'immobilisation du rachis cervical, dans un but de consolidateur et antalgique. Parmi ces colliers cervicaux, l'invention concerne ceux qui sont du type comportant au moins une plaque semi-rigide qui est déformable hors de son plan pour pouvoir se refermer sur elle-même, à la partie arrière du cou du porteur, et dont au moins un bord longitudinal est reçu dans une fente d'un boudin en matière cellulaire compressible d'appui sur le corps du porteur ; dans ce type de collier cervical, il existe en général deux plaques semi-rigides qui sont fixées l'une à l'autre et dont la position relative en hauteur est réglable pour l'adaptation à la morphologie du porteur. Dans les colliers cervicaux actuellement connus du type concerné par la présente invention, le boudin en mousse est de forme circulaire, et il est obtenu directement et en une seule opération par la technique d'extrusion. Cette technique d'extrusion présente les deux inconvénients suivants : d'une part, il se crée à la surface du boudin, y compris dans la zone de la fente, une peau plus ou moins dure qui est inhérente à l'extrusion et qui rend difficilement contrôlable la dureté du boudin ; d'autre part, du fait qu'elle est obtenue par extrusion, la fente de réception du bord longitudinal de la plaque est ouverte, c'est-à-dire qu'elle est en forme de V, de sorte que le bord longitudinal de la plaque est reçu de manière imparfaite et plus ou moins aléatoire dans cette fente, malgré la présence d'une pellicule, en général en tissu enduit, qui recouvre le boudin et dont les bords Songitu- dînaux sont fixés sur la plaque pour J'immobilîsa#îon du boudin. L'invention a pour but de remédier à ces inconvénients et, selon un premier aspect, elle fournit un procédé de fabrication d'un collier cervical du type considéré ci-dessus qui est caractérisé en ce que le boudin de matière cellulaire compressible est obtenu par décou page d'un bloc de matière cellulaire, et en ce que la fente est obtenue par entaillage du bloc ainsi découpé à l'aide d'un outil de coupe. Ainsi, selon l'invention, du fait que le boudin cellulaire lui-même et sa fente sont obtenus par utilisation d'un outil de coupe, et non pas par extrusion, d'une part, on élimine la peau superficielle du boudin et, d'autre part, la fente de réception du bord longitudinal de la plaque a tendance à se refermer sur elle-même, par effet de retour de la matière à son état initial et du fait que l'usinage se fait sans enlèvement de matière, ce qui assure une réception très précise de ce bord longitudinal dans la fente. Selon un second aspect, la présente invention vise d'autres caractéristiques de structure du collier cervical obtenu par le procédé ci-dessus. Le boudin en matière -cellujaire compressible ainsi usiné est recouvert d'un tissu, par exemple en coton tissé, qui immobilise le boudin sur la plaque et qui vient en contact avec le corps du porteur, ce tissu étant fixé par ses bords longitudinaux sur ladite plaque, par exemple par couture. Avantageusement, le boudin présente, avant la réception du tissu, une forme au repos, c'est-à-dire à l'état non comprimé, comportant une face plane correspondant à la face d'appui sur le corps du porteur. Au repos, le boudin est par exemple de section quadrilatérale à quatre angles droits, et de préférence carrée. Lorsque le tissu de revêtement est en place sur le boudin et qu'il est fixé sur la plaque, les arêtes longitudinales du boudin sont comprimées, de sorte que la section droite du boudin est sensiblement quadrilatérale curviligne à bords courbes. Avantageusement, pour le positionnement initial du boudin sur la plaque, le bord longitudinal de celle-ci qui reçoit le boudin présente une butée de positionnement à ses extrémités. On comprendra bien l'invention à la lecture du complément de description qui va suivre et en référence aux dessins annexés qui font partie de la description et dans lesquels Fig. 1 est une vue éclatée en coupe transversale montrant un collier cervical obtenu par le procédé selon l'invention ; Fig. 2 est, à plus faible échelle, une vue en élévation de l'une des deux plaques semi-rigides du collier cervical de la Fig. 1, le boudin et le tissu de revêtement associés à cette plaque n'étant pas représentés Fig. 3 est une vue en coupe du boudin au repos, c'est-à-dire à l'état non comprimé, mis en place sur le bord longitudinal de la plaque semi-rigide; et Fig. 4 est une vue analogue à la Fig. 2, en élévation de l'autre côté et partiellement arrachée, montrant notamment un détail pour le positionnement du boudin. On a représenté sur les dessins un collier cervical 1 du type comportant deux plaques semi-rigides 2 et 3, par exemple en matière plastique, qui peuvent être déformées hors de leur plan pour se refermer chacune sur elle-même, de manière à former un collier. Les plaques 2 et 3 sont fixées J'une à l'autre de manière faciale, par exemple par des bandes verticales auto-agrippantes complémentaires 4 et 5, en étant réglables verticalement l'une par rapport à l'autre pour l'adaptation à la morphologie du poteur.Le bord longitudinal supérieur de la plaque 2 et le bord longitudinal inférieur de la plaque 3 reçoivent chacun un boudin 6,7 en matière cellulaire compressible, à cellules ouvertes ou fermées, ce boudin étant re couvert d'un tissu de revêtement 8,9 qui s'étend, de chaque côté, au-delà du boudin pour venir coopérer à plat avec les deux faces de la plaque correspondante 2,3, au voisinage immédiat du boudin, de manière que les bords longitudinaux libres 10,10 des tissus de revêtement 8,9 puissent être cousus en 11 et 12 sur les plaques, en assurant ainsi l'immobilisation des boudins 6 et 7. Les tissus de revêtement 8 et 9 sont avantageusement en coton tissé, avec lisières renforcées pour une bonne fixation sur les plaques 2 et 3.Les tissus 8 et 9 servent non seulement à l'immobilisation des boudins sur les plaques 2 et 3, mais également à l'appui sur les parties correspondantes du corps du porteur, de manière habituelle. Comme montré sur les Figs. 2 et 4 pour la plaque supérieure 2, chaque plaque présente des orifices 13 pour assurer la circulation de l'air. Par ailleurs, l'autre bord longitudinal de chaque plaque 2,3, c'est-à-dire le bord longitudinal qui ne reçoit pas de boudin, peut être recouvert d'une bordure élastique 14,15, par exemple en matière plastique, qui est tenue en place par tout moyen approprié, par exemple par collage ou par couture. Chaque boudin 6,7 reçoit le bord marginal de la plaque associée 2,3 par une fente 16,17, pratiquée par exemple sur la moitié de la hauteur du boudin. Conformément à l'invention, chaque boudin 6,7 est obtenu par découpage d'un bloc de matière cellulaire compressible, à cellules ouvertes ou fermées, et la fente 16,17 est réalisée par entaillage du bloc ainsi découpé à l'aide d'un outil de coupe et sans enlèvement de matiè- re Chaque boudin 6,7 étant ainsi obtenu et conformé par simple découpage, d'une part, il est exempt de la peau citée ci-dessus, inhérente à la technique par extrusion, et la fente 16,17 se referme naturellement sur ellemême, en assurant ainsi un positionnement précis du bord longitudinal de la plaque correspondante 2,3. On a représenté en coupe sur la Fig. 3 un exemple préférentiel de section droite pour le boudin 6,7, avant la réception et la fixation du tissu de revêtement 8,9. Au repos, après son usinage par découpages, le boudin 6,7 présente une forme quadrilatérale à quatre angles droits, et de préférence carrée, la fente 16,17 étant réalisée par entaillage au milieu de l'une des faces et sensiblement sur la demi-hauteur du boudin. Lorsque le tissu de revêtement 8,9 est mis en place sur la boudin et convenablement tendu, pour que ses bords longitudinaux viennent en appui sur la plaque 2,3, au voisinage du boudin 6,7, le contour initial du boudin est déformé par compression de la matière cellulaire, la forme du boudin étant alors, comme montré SUE la Fig. 1, sensiblement quadrilatérale curviligne à bords courbes. Cette forme particulière permet une meilleure répartition des appuis, et par conséquent une meilleure répartition des forces, entre le collier et le corps du porteur, ce qui améliore le confort et l'acceptation du collier par le porteur, d'autant que, comme on le sait, le port d'un collier cervical est de longue durée. Avantageusement, comme montré sur la Fig. 4 seulement pour la plaque supérieure 2, chaque plaque 2,3 présente, à chaque extrémité du bord longitudinal qui doit recevoir le boudin, une butée 18 de positionnement correct du boudin, ce qui facilite non seulement l'opération de mise en place et de centrage du boudin, mais également la fixation du tissu de revêtement 8,9. L'invention présente l'avantage important qui réside dans le fait que la dureté des boudins peut être parfaitement contrôlée, grâce à l'absence de la peau extérieure inhérente à la technique d'extrusion. Par ailleurs, grâce au fait que les fentes de réception des plaques sont obtenues par entaillage sans enlèvement de matière , les fentes se referment d'elles-mêmes, en emprisonnant de manière précise les bords longitudinaux correspondants des plaques, ce qui assure un positionnement et une immobilisation corrects des plaques par rapport aux boudins. Enfin, grâce à la caractéristique avantageuse suivant laquelle, dans le collier terminé, la face de coopération de chaque boudin avec le corps du patient est sensiblement plane et dans la pratique plus ou moins curviligne mais avec un grand rayon de courbure, la répartition des appuis rend le port du collier facilement accepté par le porteur. De manière habituelle, chaque plaque 2,3, comme montré sur les Figs. 2 et 3, est complétée par des moyens de fermeture 19,20, avantageusement du type auto-agrippant, et par des bordures en U 21, semblables aux bordures 14 et 15, qui viennent coiffer le bord libre périphérique des plaques 2,3 non-recouverts par le boudin. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée au mode de réalisation, non plus qu'au mode d'application, qui ont été décrits ; on pourrait au contraire concevoir diverses variantes sans sortir pour autant de son cadre. REVENDICATIONS 1. Procédé de fabrication d'un collier cervical (i) pour l'immobilisation du rachis cervical, ce collier comportant au moins une plaque semi-rigide (2,3j qui est déformable hors de son plan pour se refermer sur ellemême et dont au moins un bord longitudinal est reçu dans une fente (16,17) d'un boudin (6,7) en matière cellulaire compressible d'appui sur le corps du porteur, caractérisé en ce que le boudin (6,7) est obtenu par découpage d'un bloc de matière cellulaire et en ce que la fente (16,17) est obtenue par entaillage du bloc ainsi découpé à l'aide d'un outil de coupe. 2. Collier cervical pour 11 immobilisation du rachis cervical, caractérisé en ce qu'il est obtenu par le procédé selon la revendication 1. 3. Collier cervical selon la revendication 2, caractérisé en ce que le boudin (6,7) est recouvert d'un tissu (8,9) d'immobilisation du boudin et de contact avec le corps du porteur, ce tissu étant fixé par ses bords longitudinaux (10,10) sur ladite plaque (2,3), notamment par couture (11,12). 4. Collier cervical selon la revendication 3, caractérisé en ce que le boudin (6,7) présente,avant la réception du tissu (8,9), une forme au repos comportant une face plane d'appui sur le corps du porteur. 5. Collier cervical selon la revendication 4, caractérisé en ce que, au repos, le boudin (6,7) est de section quadrilatérale à quatre angles droits, et notamment carrée. 6. Collier cervical selon l'une des revendications 3 à 5, caractérisé en ce que des arêtes longitudina les du boudin (6,7) sont comprimées par le tissu de revê tement (8,9) pour que sa section droite soit sensible ment quadrilatérale curviligne à bords courbes. 7. Collier cervical selon l'une des revendications 3 à 6, caractérisé en ce que le tissu de revêtement (8,9) est en coton tissé. 8. Collier cervical selon l'une des revendications 3 à 7, caractérisé en ce que le bord longitudinal de la plaque (2,3j présente à ses extrémités une butée (18j de positionnement du boudin (6,7).