Brevet FR2692468A1 — publié le 19931224

La présente invention a trait à un écarteur opératoire permettant des interventions sur la colonne vertébrale d'un patient sans risque de détériorer ou d'endommager les muscles avoisinants. L'écarteur suivant l'invention est conçu pour être monté sur des implants vissés préalablement dans la colonne vertébrale. L'écarteur opératoire suivant C'invention comprend des tiges métaLliques cylindriques qui viennent se fixer sur des vis préalablement vissées dans les vertèbres, afin de retenir une plaque souple réalisée en matière pLastique qui est placée entre le muscle à écarter et les tiges métalliques, tandis que l'extrémité libre des tiges présente un profil hexagonal pour l'accrochage d'une lampe à lumière froide. Le dessin annexé, donné à titre d'exemple, permettra de mieux comprendre l'invention, les caractéristiques qu'elle présente et les avantages qu'elle est susceptible de procurer Fig. 1 est une vue en perspective illustrant une plaie opératoire maintenue au moyen de L'écarteur suivant la présente invention. Fig. 2 est une coupe suivant 11-11 (fig. 1) montrant les différents éléments composant un écarteur opératoire suivant l'invention. On a représenté en fig. 1 et 2 le dos 1 d'un patient sur lequel est pratiqué une plaie opératoire 2 permettant d'intervenir sur certaines des vertèbres 3 du rachis. Tout d'abord, le patient a subi une première opération qui a permis la mise en place d'implants extra-vertébraux vissés, non représentés, de manière à remplacer ou à soulager le disque défectueux compris entre deux vertèbres 3. il arrive parfois que le chirurgien doive intervenir une nouvelle fois sur ces implants extra-vertébraux. Pour cela, ce dernier a besoin d'écarteurs adaptés à la morphologie des muscles avoisinants pour leur éviter tout traumatisme. Ainsi, l'écarteur suivant l'invention se constitue d'une pluralité de tiges métalliques 4 à profil cylindrique qui comportent chacune à l'unie de ses extrémités libres un filetage 4a, tandis que l'extrémité opposée présente un profil hexagonal 4b. Les implants extra-vertébraux connus en soi sont retenus entre chaque vertèbre 3 au moyen de vis 5 qui viennent se visser dans le pédicule de la vertèbre ou dans tout autre endroit de ceLle-ci. La vis 5 se prolonge généralement par un corps cylindrique 5a qui se termine par une tête 5b de forme cylindrique creusée d'un trou taraudé 5c et d'une encoche latérale pour la mise en place de la tête de l'implant. En outre, la tête cylindrique 5b est fermée par un embout fileté non représenté qui vient se visser à l'intérieur de celle-ci. L'écarteur suivant l'invention comprend une plaque souple 6 réalisée en une matière plastique bio-compatible ou analogue qui permet de retenir de chaque côté de La plaie opératoire 2 les muscles avoisinants en prenant appui contre les tiges métalliques 4, comme on le verra mieux plus loin. La plaque 6 est prévue d'une hauteur au moins égale à celle de la plaie 2 de manière à retenir parfaitement les muscles. Ainsi, le chirurgien doit procéder de la manière suivante pour la mise en place de L'écarteur dans la plaie opératoire 2 - il dévisse les embouts filetés de chaque vis 5 pour libérer l'accès au trou taraudé 5c de celle-ci ; - il visse chaque tige métallique 4 au moyen du filetage 4a à l'intérieur de la tête cylindrique 5b en vue de les immobiliser dans le prolongement des vis 5 prévues solidaires de chaque vertèbre 3 ; - il place entre les tiges métalliques 4 et les muscles la plaque souple 6 qui vient prendre appui contre les tiges sous l'effort des muscles, en vue de protéger ces derniers pendant l'opération. L'écarteur opératoire suivant la présente invention comprend en outre une lampe à lumière froide 7 qui vient s'accrocher sur l'extrémité hexagonale 4b d'une des tiges 4. Cette lumière froide permet au chirurgien d'éclairer correctement la plaie opératoire 2 sans risquer de détérioration. Il doit d'ailleurs être entendu que la description qui précède n'a été donnée qu'à titre d'exemple et qu'elle ne limite nullement le domaine de l'invention dont on ne sortirait pas en remplaçant les détails d'exécution décrits par tous autres équivalents. R E V E N D I C A T I O N S REVENDICATIONS 1. Ecarteur opératoire destiné aux interventions chirurgicales sur la colonne vertébrale d'un patient, caractérisé en ce qu'il comprend une pluralité de tiges métalliques cylindriques (4) qui viennent se fixer sur des vis (5) préalablement vissées dans les vertèbres afin de retenir une plaque souple (6) réalisée en matière plastique qui est placée entre le muscle à écarter et lesdites tiges métalliques. 2. Ecarteur suivant la revendication 1, caractérisé en ce que l'extrémité Libre des tiges (4) présente une forme (4b) telle qu'elle permet l'accrochage d'une lampe (7) à lumière froide. 3. Ecarteur suivant la revendication 2, caractérisé en ce que le profil des extrémités (4a) libres des tiges (4) présente en section un profil hexagonal. 4. Ecarteur suivant La revendication 1, caractérisé en ce que les vis (5) sur lesquelles les tiges (4) sont fixées constituent des implants pour la mise en place d'une prothèse intervertébrale. 5. Ecarteur suivant la revendication 1, caractérisé en ce que la plaque souple (6) est d'une hauteur équivalente à celle de La plaie opératoire (2).