Brevet FR2688684A1 — publié le 19930924

La présente invention concerne un arracheur de broches chirurgicales composte d'un système réalisant le coincement de la broche et d'un corps qui,mis en mouvement par l'opérateur, fourni l'energie nécessaire à son extraction. Tout ceci sans prendre appui sur le support dans lequel les broches sont enfoncées. L'éxtraction des broches chirurgicales est traditionnellement effectue selon des modes opératoires gui sont: *A l'aide d'instruments standards de chirurgien qui permettent d'extraire les broches.Les problémes essentiels sont l'utilisation d'outils non adaptés qui peuvent etre détériorés et l'inéffiacité de ces outils qui rendent l'extraction anormalement lonue et delicate. *A l'aide de moteur muni de mandrin pouvant etre serrez sur l'extrmîtô de la broche ,les problémes résultant de cette méthode sont la complexité de mise en place dri moteur, la mauvaise maniabilité du moteur et enfin l'utilisation inadaptée d'un moteur que l'on met en rotation sous charge. *A l'aide d' un mandrin å bl ocage rapide monte sur une poignée en té.Les deux principaux inconvônients sont la durée de l'opération et le manque de confort. A l'aide d'une pince pou certaines broches munies d'une tête mais il faut toujours soit taper sous la pince soit faire des mouvements circulaires d'extraction. Le dispositif selon l'invention permet de remédier à ces inconvénients.En effet selon une premiers caracteristique la partie interne cylindrique de l'appareil réalise un blocage automatique de la broche à retirer dis sa mise en place â l'intérieur d'un trou qui traverse d'axe en axe l'ensemble de l'appareil.Cette partie interne constituée de deux éléments (le guide et le coulisseau) dessine un cylindre perce d'axe en axe dont l'extrémité supérieure a un épaulement ;elle posséde un évidement dont le plan inférieur est utilement incliné.C'est dans cet évidement que se trouve une plaquette dont le diamétre du trou est légérement supérieur à celui de la broche pour une épaisseur inférieure a ce meme diamétre.La mise en place de la broche tend â positionner perpendiculairement à son axe la plaquette pour pouvoir la traverser.La gravite de la plaquette ou l'inertie provoquée par l'utilisation de l'appareil tend a rapprocher la plaquette du plan incliné réalisant par arc-boutement le blocage de la broche sur cette partie interne.Selon une seconde caractéristique cette partie interne est inclue a A l'intérieur d'un manchon cylindrique,elle a une mobilité axiale réduite par tin bouchon fixé sur la partie supérieure de 11appareil et un épaulement interne à la partie inférieure qui limite le glissement vers le bas de la partie interne.L'opérateur utilise alors la course du manchon qu'il lance le long de la partie interne jusqu'à le metttre en butte sur l'épaulement de la partie interna.L'energie cinétique ainsi libérée facilite l'extraction de la broche,Un ressort inclus entre les parties internes et externes met la partie interne en position rétractée quand l'appareil est au repos. Selon des modes particuliers de réalisation: -Un ressort peut etre mis en place pour maintenir I, plaquette appuyée sur le plaii incline quelque soit la position d'utilisation. -Le guide et le colllisseau peuvent être réalises en une seule pince possédant une fenêtre pour la mise en place de la plaquette. -Le guide et la plaquette pourront être unique pour différents diamètres de broches. -On pourra utiliser différents guides et différentes plaquettes suivant le diamètre des broches. Les dessins annexes illustrent l'invention: -la figure 6 représente le dispositif selon l'invention. -les figures 1 à 5 représentent des piéces particuliéres de l'invention. En référence à ces dessins , le dispositif posséde un corps cylindrique creux (1) sur lequel a été réalisé un filetage externe sur l'une des extrémités.A l'intérieur sur l'autre extrémité sont réalisés deux épaulements.Sur l'épaulement de diamétre supérieur vient s'appuyer un ressort de rappel (5) de telle sorte que l'autre extrt-nite du ressort se situe du cotè du filetage réalisé sur le corps(1).Sur l'épaulement de diamétre inférieur vient taper le coulisseau (3) quand l'appareil est en fonction.Ce coulisseau (3) de forme cylindrique a un épaulement externe à l'extrémité supérieur , à l'extrémité opposée il a un évidement interne dont l'entrée est filetée et enfin il est percé longitudinalement å un diamètre correspondant å celui des broches.La réunion du coulisseau (3) et du guide (4) réalise un logement cylindrique dont le plan supérieur est orthogonal A l'ase de 11appareil et dont le plan inférieur, réalisé sur le guide, est incliné par rapport fi ce meme axe.Ce logement contient une plaquette (6) percée en son centre comme le guide ,au diamétre des broches 4 retirer.Cette partie interne(3,4,6) se trouve à l'intèrieur du corps (1) en conservant un mouvement de translation par rapport a celui-ci et étant maintenll au repos par un ressort (5) compris entre l'épaulement interne du corps et l'épaulement externe du coulisseau.Le corps contenant l'ensemble (3,4,6) est fermé en sa partie supérieure filetée par un bouchon (2).La mise en place de la broche 9 l'intérieur de l'appareil positionne la plaquette Q l'horizontal pour permettre le passage de celle-ci.Puis par gravité ou par l'inertie due au lancement du corps la plaquette tend å s'incliner et fi coincer la broche.Le glissement du corps sur la partie interne (3,4,6) emmagasine l'énergie cinétique qui permet en arrivant en butée sur le coulisseau(3) d'extraire plus facilement la broche. REVENDICATIONS 1)Le dispositif permet d'arracher des broches chirurgicales de diamètres différents sans prendre appui sur le support dans lequel elles sont enfoncées.L'ensemble de l'appareil est utilement percé dans son axe longitudinal Q un diamètre correspondant aux broches A retirer.La partie interne constituée du coulisseau (3) du guide (4) et de la plaquette (6) réalise le blocage de la broche sur l'appareil.L'ensemble coulisseau (3) et guide (4) réalisent un évidement dont le plan supérieur est orthogonal a 1 'axe de la broche et dont le plan inférieur est incline d'un angle adapté par rapport A celui-ei Cet évidement renferme une plaquette (6) qui se positionne perpendiculairement A l'axe de l'appareil pou permettre l l'introduction de la broche. La plaquette (6) tend à se positionner par gravité ou inertie sur le plan incliné et bloque alors la broche par arc-bout~ement lorsqu'une traction est faite sur l'ensemble (3,4,6).Par ailleurs cet ensemble est disposé à l'intérieur d'un corps (1) fermé par un bouchon (2).Les deux piéces (1,2) ont un mouvement de translation limité sur les piécs (3,4,6) dans l'axe de la broche par la rencontre de l'épaulement interne du corps (1) avec l'épaulement externe du coulisseau (3).Enfin entre la partie interne (3,4,6) et la partie externe (1,2) se trouve un ressort de rappel (5) maintenant la partie interne rétractée å l'intérieur de l la partie externe.L'appareil mis en position sur la broche, l'opérateur le met en mouvement ce qui assure d'abord le blocage de la partie interne (3,4,6) sur la broche par arc-boutement puis emmagasine l'énergie cinétique qui facilite l'extraction de la broche quand en fin de course la partie externe (1,2) vient en buthe sur la partie interne (3,4,6). 2)Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le guide (4) et le coulisseau (3) sont réalisées dans une même piNce. 3)Dispositif selon la revendication 1 et 2 caractérisé en ce qu'un ressort est mis en place pour tendre 9 maintenir la plaquette (6) appuyé sur le plan incline. 4)Dispositif selon l'une quelconque des revendications caractérisé en ce que le guide est unique pour différents diamètres de broches. 5)Dispositif selon l'une quelconque des revendications caractérisé en ce que l'on utilise différents guides et différentes plaquettes suivant le diamètre des broches.