Brevet FR2687564A1 — publié le 19930827

DISPOSITIF D'ASSEMBLAGE D'UNE KERATOPROTHESE. La présente invention a pour objet un dispositif d'assemblage d'une kératoprothèse ou implant cornéen, destiné à être implanté à l'avant de l'oeil lorsque la cornée, normalement transparente, se vascularise et/ou s'opacifie à la suite d'une maladie telle qu'un herpès , une brûlure des complications post-opératoires par exemple. L'implantation d'une prothèse est nécessaire chaque fois qu'il est impossible de réaliser une greffe de cornée sur l'oeil du patient considéré. On sait que dans le processus de vision la cornée se comporte comme une lentille convergente dont la puissance est d'environ 45 dioptries. Les implants qui ont été proposés sont constitués d'une lentille en PMMA (polyméthylmétacrylate) qui est un corps inerte dans cet environnement et des haptiques. La lentille doit être incluse dans la cornée et il a déjà été proposé de constituer un support assurant la liaison entre la cornée et la lentille au moyen d'un tissu colonisable tel que le polytétrafluoroéthylène expansé. Une telle solution est décrite notamment dans FR-A-2 608 041 et dans WO 89/00032. Le problème qui est résolu par la présente invention est celui de l'assemblage de la lentille sur le tissu colonisable. Selon la présente invention, le dispositif d'assemblage d'une kératoprothèse comprenant une lentille cylindrique et un support poreux relié à la lentille est caractérisé en ce que la lentille présente sensiblement dans sa partie médiane une rainure périphérique destinée à recevoir une épaisseur du support poreux et la partie inférieure d'une bague entourant la lentille. Selon une autre caractéristique de 1 invention, la bague précitée est élastique et peut s'enclipser dans la rainure périphérique. Elle peut être constituée par du PMMA. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparaltront au cours de la description qui va suivre d'un mode particulier de réalisation, donné uniquement à titre d'exemple non limitatif, en regard des figures qui représentent - la figure 1, une vue en demi coupe en perspective d'un montage d'une prothèse; - la figure 2, une vue en perspective de la bague enclipsable; - la figure 3, une vue par dessous de la bague; - la figure 4, une vue en coupe de la bague selon la ligne IV-IV de la figure 2; - la figure 5, une vue en demi coupe verticale d'une lentille. Sur la figure 1, on voit que la kératoprothèse comprend une lentille 1 présentant une face avant 3 et une platine 2. Entre la platine 2 et la partie avant 3 est formée une rainure périphérique 4. Cette rainure périphérique 4 reçoit, après montage, une épaisseur de tissu colonisable 20 dont la partie inférieure repose sur la partie supérieure de la platine 2 et l'extrêmité inférieure 12 d'un anneau ou bague 10. L'extrêmité inférieure constitue un cran ou jonc d'enclipsage. La bague 10 est réalisée également en PMMA. Pour lui conférer l'élasticité nécessaire à son enclipsage, on forme dans la bague 10 un certain nombre de rainures 11 axiales s'étendant depuis le bas de la bague jusqu'au voisinage de sa partie supérieure. Dans l'exemple représenté, les fentes 11 sont au nombre de quatre et ce nombre peut bien entendu varier. La surface extérieure de la bague est cylindrique. Par contre, à l'intérieur on distingue l'arête ou jonc périphérique 12. Comme cela apparalt mieux sur la figure 5, la lentille 1 présente à sa partie supérieure une surface convexe dont le rayon de courbure varie en fonction du résultat à obtenir suivi d'une surface 6, elle-même suivie par une surface inclinée 5. Le talon de la surface inclinée 5 forme l'un des côtés de la rainure 4. L'utilisation d'un tel dispositif est la suivante. Le tissu support 20, percé d'un orifice de diamètre approprié est glissé sur la partie avant 3 de la prothèse jusqu'à ce qu'elle soit retenue par la platine 2. Après quoi, on applique la bague 10 sur la partie avant de la prothèse. Le jonc 12 disposé en bas de la bague 2 est radialement écarté par contact avec la surface inclinée 5. Il en résulte une tension qui est relâchée lorsque le jonc 12 pénètre dans la rainure 4 ce qui provoque l'enclipsage de la bague et, par portée de la partie inférieure de la bague contre la platine, l'emprisonnement du tissu 20 qui reste ainsi indissociable de la prothèse. Il va de soi que de nombreuses variantes peuvent être introduites notamment par substitution de moyens techniquement équivalents sans pour autant sortir du cadre de l'invention. REVENDICATIONS 1. Dispositif d'assemblage d'une kératoprothèse comprenant une lentille (1) et un support (20) constitué par un tissu colonisable, caractérisé en ce que le corps de la lentille (1) présente une platine circulaire (2) disposée au-dessous d'une rainure (4) destinée à recevoir simultanément une épaisseur du tissu (20) et la partie inférieure (12) d'une bague (10). 2. Dispositif d'assemblage selon la revendication 1, caractérisé en ce que la bague (10) présente des fentes axiales (11). 3. Dispositif d'assemblage selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que la bague (10) est en PMMA. 4. Dispositif d'assemblage selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que la lentille (1) présente une surface inclinée (5) immédiatement au-dessus de la rainure (4).