Brevet FR2689756A1 — publié le 19931015

Tête d'articulation Dour élément orothétiaue. Plus particulièrement, mais non limitativement, I'invention concerne une tête d'articulation destinée à coopérer avec une tige humérale d'une prothèse d'épaule. Généralement, avec ce type d'élément prothétique, il est nécessaire de pouvoir régler en hauteur, la tête d'articulation par rapport à la tige. A ce jour, les moyens employés pour obtenir ce réglage, ne sont pas satisfaisants et nécessitent très souvent, I'utilisation de plusieurs têtes, avec des tiges d'ancrage de longueurs différentes. L'invention s'est fixée pour but de remédier à ces inconvénients, d'une manière simple, sûre et efficace. Pour résoudre le problème posé d'obtenir un réglage en hauteur, simple et précis, en utilisant une seule tête d'articulation, cette dernière est équipée d'une tige qui présente des agencements aptes à coopérer successivement avec un moyen de blocage en position monté dans l'élément prothétique, en communication avec la partie complémentaire recevant la tige. Avantageusement, les agencements sont constitués par des empreintes en creux décalées en hauteur. Les empreintes peuvent également être décalées angulairement. Pour résoudre le problème posé d'assurer le blocage en position de l'ensemble de la tête d'articulation par rapport à l'élément prothétique, le moyen de blocage est constitué par une vis coopérant avec l'une des empreintes en creux. Avantageusement, le fond des empreintes est tronconique en constituant un angle au centre de 90". Un autre problème que se propose de résoudre l'invention est de pouvoir positionner, de manière optimale, la tête d'articulation dans la cavité cotyloïde correspondante, pour obtenir une restauration dans des conditions biomécaniques optimales. Pour résoudre un tel problème, la tige est désaxée par rapport au centre du corps de la tête. Cette désaxation notamment du haut vers le bas permet un raccordement optimal entre la partie supérieure de la tête et la partie supérieure humérale, pour obtenir une bonne continuité de forme, en éliminant tout problème de gêne mécanique au niveau de la coiffe des rotateurs. L'invention est exposée ci-après plus en détail à l'aide des dessins annexés, dans lesquels: La figure 1 est une vue en perspective de la tête d'articulation dans le cas d'une tige humérale. La figure 2 est une vue en coupe et à grande échelle de la tête d'articulation. La figure 3 montre le montage de la tête d'articulation au niveau de la partie proximale d'un élément huméral. La figure 4 montre, par une vue à caractère schématique, I'impaction d'un élément prothétique huméral. On a illustré aux figures des dessins, une tête d'articulation hémisphérique (1), destinée à coopérer avec un élément prothétique (2), sous forme d'une tige humérale. Cet exemple ne doit cependant pas être considéré comme limitatif, étant donné que l'invention concerne tout type de tête d'articulation destinée à coopérer avec un élément prothétique quelconque. La tête (1) présente une tige (la), destinée à être engagée dans un logement de forme complémentaire (2a), formé dans la partie proximale de l'élément (2). La tige (la) est de section cylindrique, le logement (2a) constituant un alésage. Suivant l'invention, la tige (la) présente une série d'empreintes en creux (lai), décalées en hauteur. Ces empreintes (lai) peuvent également être décalées angulairement sur la périphérie de la tige (la), pour augmenter les possibilités de réglage. Une vis de blocage (3) est engagée dans l'élément prothétique (2), en étant en communication avec l'alésage (2a), pour coopérer avec l'une quelconque des empreintes (lai). On conçoit donc, qu'en fonction de l'engagement de la vis (3) avec l'une ou l'autre des empreintes (lai), on obtiendra différents réglages en hauteur de l'ensemble de la tête (1) par rapport à l'élément (2). A noter que chacune des empreintes est tronconique, en constituant un angle au centre de 90". Suivant une autre caractéristique importante de l'invention, la tige (la) est désaxée par rapport au centre de la tête d'articulation (figure 2) Plus particulièrement, ce désaxage est déterminé pour décaler vers le bas, la tête d'articulation. Ces dispositions s'avèrent particulièrement interessantes dans le cas d'une prothèse humérale, pour assurer un raccordement optimum, entre la partie supérieure de la tête (1) et la partie supérieure de l'élément huméral en assurant une bonne continuité, supprimant toute gêne mécanique sur la coiffe des rotateurs. Les avantages ressortent bien de la description. REVENDICATIONS -1- Tête d'articulation pour élément prothétique, comprenant une tige (la) destinée à être engagée dans une partie complémentaire (2a) de l'élément prothétique (2), caractérisé en ce que la tige (la) présente des agencements (1a1) aptes à coopérer successivement avec un moyen de blocage en position (3) monté dans l'élément prothétique (2), en communication avec la partie complémentaire (2a) recevant la tige (la). -2- Tête selon la revendication 1 caractérisée en ce que les agencements (lai) sont constitués par des empreintes en creux décalées en hauteur. -3- Tête selon la revendication 1, caractérisée en ce que les agencements (1 ai) sont constitués par des empreintes en creux décalées en hauteur et angulairement. -4- Tête selon la revendication 1, caractérisée en ce que le moyen de blocage (3) est constitué par une vis. -5- Tête selon la revendication 2, caractérisée en ce que le fond des empreintes (lai) est tronconique en constituant un angle au centre de 90". -6- Tête selon la revendication 1, caractérisée en ce que la tige (la) est désaxée par rapport au centre du corps de la tête (1). -7- Tête d'articulation selon l'une quelconque des revendications 1 à 6 et son application à une tête humérale.