Brevet FR2679439A1 — publié le 19930129

ELEMENT DE CONSOLIDATION OU DE REMPLACEMENT D'UN LIGAMENT EN FORME DE QUADRILATERE". La présente invention concerne un élément de consolidation ou de remplacement d'un ligament. D'une manière générale, lorsqu'un ligament est défaillant, il est nécessaire de le remplacer par un ligament artificiel ou de greffer un ligament de renfort. Les ligaments artificiels ou naturels qui sont utilisés dans ce cas sont fixés soit directement à la place du ligament défaillant, soit en double à côté de ce dernier. Ce mode de fixation pose des problèmes d'encombrement et présente des risques quant à la résistance des parties osseuses sur lesquelles sont posés les ligaments d'appoint. En effet, Les points d'ancrage des ligaments greffés se situent généralement à proximité immédiate des attaches naturelles et fragilisent ainsi la zone osseuse de support. La présente invention a pour but de résoudre Les problèmes précédents ou du moins de Les atténuer. Ce but est atteint conformément à l'invention au moyen d'un élément de consolidation ou de remplacement d'un ligament, caractérisé en ce qu'il comprend une pièce centrale souple et perméable, pourvue à chacune de ses extrémités longitudinales d'au moins une patte de fixation. Selon une caractéristique avantageuse, ladite pièce centrale est constituée d'un quadrilatère formant un réseau à mailles dont les bords longitudinaux sont reliés auxdites pattes de fixation par une pluralité de liens convergents. Selon une autre caractéristique, ledit réseau est réalisé à partir de fibres tressées de polyéthylène haute performance et de préférence par tissage d'un filet sans noeud sur un métier de type RACHEL. Selon un premier mode de réalisation, les pattes de fixation sont sous forme de lacets. Selon un autre mode de réalisation, les pattes de fixation comportent des oeilletons. La présente invention permet éventuellement de conserver le ligament naturel défaillant qui est alors doublé par l'élément de consolidation. De plus, les pattes de fixation de ladite pièce peuvent être adaptées afin d'être attachées en des points déterminés de la zone osseuse sans entraîner une quelconque fragilisation. L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui va suivre accompagnée du dessin annexé sur lequel - la figure 1 représente une vue en perspective de l'élément de L'invention. L'élément représenté sur la figure 1 comprend une pièce centrale constituée d'un quadrilatère 1 formant un réseau souple à mailles la et donc perméable aux fluides. Ce quadrilatère 1 est de préférence un carré dont les bords longitudinaux lb sont reliés à des pattes de fixation 2 par une pluralité de liens convergents 3. Les liens 3 sont répartis à intervalles réguLiers sur les bords longitudinaux lb. Le réseau en quadrilatère 1 est réalisé de manière avantageuse à partir de fibres tressées de polyéthylène haute performance (afin de posséder une résistance d'au moins 380 kg) par tissage d'un filet sans noeud sur un métier de type RACHEL. Les pattes de fixation 2 sont sous forme de lacet 2a se terminant éventuellement par un oeilleton 2b. De préférence, le réseau, les liens convergents et les pattes de fixation sont réalisés avec le même matériau éventuellement en matière biodégradable. L'élément de L'invention peut être posé à la place du ligament naturel. Selon une variante de mise en oeuvre, le réseau quadrilatère 1 est plié sur lui-même pour renfermer le ligament naturel à consolider avec lequel il est éventuellement suturé. Selon un mode de réalisation particulier, Le réseau quadrilatère 1 comporte vingt huit fils se chevauchant en formant une boucLe ou oeilleton 2b puis divisés pour être tressés en une patte de fixation 2 sur 9,5 cm. La tresse ainsi obtenue est elle-même divisée sur le premier bord longitudinal en sept tresses de quatre fils formant les Liens 3 pour être travaillée sur environ 2,5 cm. Les sept tresses sont rentrées tous les Smm pour obtenir un réseau carré en "mat tordu" de 3 cm de côté. Sur l'autre bord longitudinal, vingt huit fils tordus sont sortis du "mat tordu" tous les 5 mm et regroupés, comme sur le premier bord longitudinal, en sept tresses de quatre fils pour être tressées sur 2,5 cm (liens 3) puis les vingt huit fils sont croisés et regroupés en tresse sur 9,5 cm (patte de fixation 2). REVENDICATIONS 1.- Elément de consolidation ou de remplacement d'un ligament, caractérisé en ce qu'il comprend une pièce centrale (1) souple et perméable pourvue à chacune de ses extrémités longitudinales d'au moins une patte de fixation (2). 2.- Elément selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite pièce (1) est constituée d'un quadrilatère formant un réseau à mailles dont les bords longitudinaux sont reliés auxdites pattes de fixation par une pluralité de liens convergents (3). 3.- Elément selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que Ladite patte de fixation (2) est sous forme d'un lacet (2a). 4.- Elément selon L'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que ladite patte de fixation (2) comporte un oeilleton (2b). 5.- Elément selon L'une des revendication 2 à 4, caractérisé en ce que Ledit quadrilatère est un carré de 3cm de côté. 6.- Elément selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que Ladite pièce est réalisée à partir de fibres tressées de polyéthylène haute performance par tissage d'un filet sans noeud sur un métier de type RACHEL.