Brevet FR2680097A1 — publié le 19930212

-À PLOT POUR ARC DENTAIRE DE CORRECTION DE DENTS MAL ALIGNEES La présente invention concerne un plot de maintien ou fixation. Pour corriger des dents mal alignées, on utilise un appareillage fixe appelé appareil "multibagues" ou "multi- plots" On colle sur la surface des dents des plots ayant une base épousant la surface de la dent et un pied de plot dans la partie supérieure duquel est formée une rainure de section rectangulaire Les rainures des plots reçoivent un arc dentaire de section circulaire ou rectangulaire qui s'étend dans un plan suivant la forme d'une mâchoire normale L'arc dentaire est maintenu dans les rainures des plots à l'aide d'un dispositif d'attache, tel qu'un fil de ligature ou un anneau en caout- chouc Les plots ont des formes différentes selon les dents, en particulier en ce qui concerne la hauteur du pied de plot et l'inclinaison de la rainure dans ce pied, ces dimensions étant sélectionnées de telle manière que si les dents étaient correctement alignées, l'arc dentaire "droit" pourrait être placé dans les rainures sans résistance Les plots sont placés sur la surface des dents selon une position angulaire par rapport au tracé droit désiré de la mâchoire et de l'arc den- taire telle que l'arc dentaire est déformé lors de son insertion dans les rainures mais, grâce à son élasticité, exerce des efforts sur les plots et donc sur les dents de manière qu' à la fin du traitement, quand les dents sont correctement alignées, l'arc dentaire est "droit". Au niveau de la mâchoire inférieure, les plots sont souvent arrachés malgré leur petite taille, surtout si les dents se chevauchent sur une grande longueur, puisque les dents de la mâchoire supérieure, pendant la mastication, heurtent constam- ment des ailes de la partie supérieure du plot, qui sont néces- saires pour poser le dispositif d'attache (ligature ou simi- laire). Un objet de la présente invention est de prévoir une configuration de plot peu encombrante, d'o il résulte que le plot peut notamment aussi être utilisé dans le cas d'un chevau- chement des dents sur une grande longueur. Un autre objet de la présente invention est de prévoir un plot dans lequel l'arc dentaire peut être maintenu de façon fiable à l'aide d'un dispositif d'attache, tel qu'un fil de ligature, et dans lequel le fil de ligature ne dépasse que de peu le contour du plot, notamment du côté de la paroi latérale tournée vers la surface de matiscation. Un autre objet de l'invention est de concevoir la paroi latérale du plot face à la surface de mastication de manière à permettre une pose facile d'un dispositif d'attache, tel qu'un fil de ligature, pour maintenir l'arc dentaire dans la rainure du plot. Un autre objet de la présente invention est de rendre le côté du plot face à la surface de mastication aussi petit que possible sans avoir besoin d'extensions gênantes telles que des lobes d'attache, ou similaires, pour un fil de ligature, tout en maintenant la stabilité du plot sous les efforts de l'arc dentaire. Pour atteindre ces objets, une paroi latérale du pied du plot est de conception plane, ou est dans un plan, au moins au niveau de la rainure, mais de préférence dans toute la région latérale du pied Elle sert seulement au niveau de la rainure de paroi de délimitation de la rainure et est de préfé- rence d'une épaisseur minimum suffisante pour supporter les efforts de torsion de l'arc dentaire. Un tel mode de réalisation est de configuration plus petite que les formes connues de plots puisque les ailes de fixation du dispositif d'attache peuvent être supprimées d'au moins un côté du plot Si les plots sont utilisés pour les dents 5 de la mâchoire inférieure et que ètte paroi latérale plane fait face à la surface de mastication, le danger d'arrachement du plot est très sensiblement diminué Par conséquent, il n'est souvent plus nécessaire dans le cas d'un chevauchement des dents de corriger la position des dents de la mâchoire supérieure avant de prévoir des plots dans la mâchoire inférieure, de manière que ces derniers plots peuvent être placés plus tôt et que la durée de traitement est diminuée. La conception inventive des plots présente en outre l'avantage que la forme du plot est plus simple, de manière que moins de particules alimentaires adhèrent à l'appareil et que ce dernier est plus facile à nettoyer. Le dispositif d'attache, tel qu'un fil de ligature ou un anneau en caoutchouc, est maintenu selon un mode de réali- sation préféré de la présente invention par un talon s'étendant vers la base et disposé près de celle-ci approximativement au milieu du pied du plot Un fil de ligature peut être passé sous ce talon, le passage pouvant être facilité en creusant la paroi du plot au niveau du talon à la manière d' un sillon Du côté opposé, la paroi latérale est munie, de façon classique, soit de25 deux ailes ou d' un autre moyen adéquat pour fixer le fil de ligature ou l'anneau en caoutchouc. Un bras de force peut en outre être prévu sur cette paroi latérale Un tel bras de force avec une barre de maintien s'étendant perpendiculairement à la rainure sert, par exemple, à30 relier des plots de dents successives par des anneaux en caout- chouc de manière à exercer un effort entre les plots et donc entre les dents, ce qui sert aussi à corriger la position des dents. Au lieu de prévoir un talon à la partie inférieure de la paroi latérale de délimitation, on peut aussi prévoir un sillon ou un canal s'ouvrant vers le pied du plot Ceci facilite la pose d'un fil de ligature La paroi latérale délimitant la rainure ne s'étend pas nécessairement sur toute la longueur de la rainure Il suffit que la paroi latérale s'étende vers la droite et vers la gauche du centre sur une longueur telle que la rainure s'étende au-delà des extrémités vers la gauche et vers la droite de la paroi latérale Cette paroi latérale est munie d'un talon dirigé vers la base du plot ou d'un canal ou sillon s'étendant sur toute la largeur de cette paroi latérale Cette conception simplifie encore davantage la pose d'un fil de liga- ture sans nuire à la stabilité du plot. D'autres modes de réalisation de la présente invention sont définis dans les revendications dépendantes L'invention sera décrite en plus de détail sous forme de modes de réalisa- tion à l'aide des figures jointes parmi lesquelles: les figures 1 et 2 représentent des vues en perpec- tive d'un plot selon la présente invention; la figure 3 représente une section centrale du plot des figures 1 et 2; la figure 4 représente une vue en perspective d'un mode de réalisation modifié d'un plot; la figure 5 représente un plot selon un troisième mode de réalisation; la figure 6 représente une vue de dessus du plot selon la figure 5. Les figures 1 à 3 représentent un plot 1 avec une base 2 et un pied de plot 3 de section approximativement rectangu- laire disposé sur la base Une paroi latérale 4 du plot est plane et constitue une paroi de délimitation pour une rainure 5 de section rectangulaire dans la partie supérieure du pied du plot, dans laquelle un arc dentaire 6 est inséré (voir figure 3) Dans le cas d'un plot en acier, la paroi de délimitation 4 a une épaisseur d'environ 0,3 à 0,5 millimètre Notamment, si le plot est utilisé à la mâchoire inférieure, cette paroi latérale 4 fait face à la surface de mastication. Les deux bords de la paroi latérale opposée 7 du plot sont munis de griffes en forme de crochet 8 qui délimitent la rainure et comprennent des crochets s'étendant vers l'extérieur sous lesquels passe, par exemple, un fil de ligature 10 repré- senté en pointillés dans la figure 3, pour fixer l'arc den- taire Un bras de force 11 avec une barre de maintien 12 perpen- diculaire à la rainure 5 est disposé sur cette paroi latérale 7 du plot. Sur la paroi plane de délimitation 4, un talon 13 s'étendant vers la base 2 est situé à proximité de la base et le fil de ligature 10 peut passer dessous La paroi latérale plane 4 comprend dans la région du talon 13 un sillon ou un creux 14 de manière que le fil de ligature puisse facilement passer sous le talon de part et d'autre. Comme cela apparaît en figure 3, le talon ne dépasse pas du plan de la paroi de délimitation 4 Un dépassement serait possible, mais dans le cas d'un chevauchement des dents, il devrait être limité de manière que les dents du patient ne touchent pas l'extrémité du talon Ce qui est essentiel est que la paroi de délimitation 4 ne comprenne pas de parties en saillie au niveau de la rainure 5. La paroi de délimitation plane peut, le long de la rainure, être interrompue de manière qu'il ne subsiste que deux piliers 15 en face des griffes 8, comme cela est représenté en figure 2 par des pointillés. La figure 4 représente un plot 1 ' légèrement modifié par rapport à celui des figures 1 à 3, des mêmes références désignant des mêmes éléments Au lieu d'un talon, un sillon en forme de canal 16 est prévu pour maintenir la ligature, qui s'étend le long de toute la largeur du plot et à partir de la paroi latérale plane 4 vers l'intérieur du pied 3 du plot Les bords latéraux supérieurs de ce canal peuvent être courbés vers le haut en direction de la rainure comme cela est défini par la référence 17 Au lieu de griffes en forme de crochet du mode de réalisation précédent, on utilise ici des piliers 8 ', leur paroi 5 externe 18 s'étendant vers l'extérieur de manière qu'un fil de ligature les entourant ne puisse pas glisser vers le haut. Les figures 5 et 6 représentent un autre mode de réalisation d'un plot 1 " qui est sensiblement dérivé de la contruction du plot de la figure 4 en ce qui concerne la paroi10 latérale plane Le plot 1 " comporte une base 2, un pied de plot 3, une rainure de plot 5, deux griffes 8 sur les côtés du plot faisant face à la gencive, et une paroi latérale 4 s'étendant seulement sur une partie de la longueur de la rainure 5 de manière que cette dernière s'étende au-delà des deux bords de15 cette paroi latérale 4 Entre la base 2 et la paroi latérale 4 est disposé un sillon ou un canal 16 dans lequel le fil de liga- ture peut être inséré, comme cela a été décrit ci-dessus Pour assurer un maintien fiable du fil de ligature et pour aussi faciliter son insertion, les bords extérieurs de la paroi laté-20 rale 4 sont retroussés vers les côtés avant et arrière du plot, comme cela est représenté en figure 6, pour pratiquement former des griffes 21 Ces griffes 21 et la paroi latérale du plot au niveau du pied 3 délimitent un sillon 22 dans lequel un fil de ligature est bien guidé Le sillon ou le canal 16 s'étendant le long du bord inférieur de la paroi latérale 4 est légèrement courbe, comme cela est représenté en figure 5 par la référence 23, de manière que le fil de ligature puisse être inséré dans le sillon avec un minimum de déformation puis guidé au-dessus de l'arc dentaire et placé autour des griffes 8.30 Cette configuration confère au plot une grande stabi- lité tout en autorisant qu'il soit de dimensions réduites Elle simplifie aussi la pose d'une ligature. REVENDICATIONS 1 Plot pour arc dentaire de correction de dents mal alignées comprenant une base en forme d'assiette ou de plaque destinée à être placée sur une dent, un pied de plot solidaire de la base, et une rainure dans la partie supérieure du pied de plot pour recevoir et/ou guider l'arc dentaire, caractérisé en ce qu'une paroi latérale du plot ( 1) est seulement une paroi de délimitation de la rainure ( 5) et comprend une surface externe sensiblement plane au moins au niveau de la rainure. 2 Plot selon la revendication 1, caractérisé en ce que la surface externe de la paroi de délimitation ( 4) est sensiblement disposée dans un plan jusqu'à la base ( 2). 3 Plot selon l'une des revendications 1 et 2, carac- térisé en ce que la paroi de délimitation plane ( 4) du pied ( 3) du plot est située du côté de la surface de mastication. 4 Plot selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la paroi latérale plane ( 4) est munie d'un moyen ( 13) pour fixer un dispositif d'attache, par exemple un fil de ligature ( 10), prés de la base ( 2) du plot ( 1). 5 Plot selon la revendication 4, caractérisé en ce que le moyen de fixation du dispositif d'attache ( 10) est un talon ( 13) s'étendant vers la base ( 2) et disposé approximati- vement au centre du pied ( 3) du plot. 6 Plot selon la revendication 5, caractérisé en ce qu'un creux ( 14) est prévu dans la paroi latérale ( 4) sous le talon ( 13). 7 Plot selon la revendication 4, caractérisé en ce que le moyen de fixation est une rainure ou canal ( 16) ouvert vers la base ( 2). 8 Plot selon la revendication 7, caractérisé en ce que les extrémités latérales ( 17) du canal ( 16) sont retroussées vers le haut vers la rainure ( 5) du plot. 9 Plot selon la revendication 7, caractérisé en ce que le sillon ou canal ( 16) s'étend le long de toute la largeur du pied ( 3) du plot. Plot selon la revendication 1, caractérisé en ce que la paroi latérale du plot s'étend sur seulement une partie de la longueur de la rainure ( 5) du plot, sa face externe étant sensiblement dans un plan. 11 Plot selon la revendication 10, caractérisé en ce que la paroi de délimitation ( 4) comporte un creux en son milieu. 12 Plot selon la revendication 1, caractérisé en ce que la paroi latérale délimitant la rainure du plot comprend une face externe sensiblement plane qui s'étend au-delà des deux extrémités de la paroi latérale ( 4) sur seulement une partie de la longueur de la rainure du plot. 13 Plot selon la revendication 12, caractérisé en ce que la paroi latérale est munie au niveau du pied ( 3) du plot d 'un talon ou d'un canal ouvert vers la base ( 2) du plot pour maintenir un dispositif d'attache, en particulier un fil de ligature. 14 Plot selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'une paroi latérale ( 7) du pied ( 3) du plot est munie d'un bras de force ( 11, 12) comportant une barre de maintien ( 12) s'étendant sensiblement perpendiculai- rement à la rainure ( 5).