Brevet FR2677243A1 — publié le 19921211

Appareillage orthopédique dento-facial. La présente invention concerne un appareillage orthopédique dento-facial en forme de bracket pour la correction des dents, qui permet de redresser la dentition après la pose sur la surface des dents à l'aide d'arcs métalliques, et se compose d'une partie de base avec des ailettes individuelles ou doubles, qui reçoivent l'arc métallique dans une rainure transversale continue Sur ces brackets, qui sont utilisés pour la technique dite de l'arc complet, des patins servent de partie de pied pour le collage sur la surface des dents. Suivant la position angulaire de la rainure transversale et des ailettes, ainsi que de la surface de base du patin par rapport à l'ensemble du bracket, il est possible d'obtenir les mouvements suivants pour la correction des dents: a) Couple de torsion (torque) pour le redressement linguo- labial et buccal des dents. b) Mouvement angulaire pour le redressement mésio-distal des dents. c) Mouvement labio-lingual et/ou bucco-lingual, intérieur-exté- rieur des dents. d) Mouvement de rotation Rotation des dents. Ces quatre valeurs, incorporées au bracket, sont utilisées différemment en orthopédie dento-faciale, suivant le clini- cien, sous le concept de technique de l'arc droit. Dans le traitement orthopédique dento-facial, il est souvent indispensable de pouvoir traiter des dents individuelles ou des segments de la rangée de dents, isolément et/ou d'une manière complémentaire Cet impératif nécessite jusqu'à présent le stockage supplémentaire de brackets spéciaux ou de tubes buccaux pour la technique dite de l'arc partiel. Dans cette technique, il est nécessaire d'utiliser un arc partiel supplémentaire, dans la zone des canines principale- ment, qui s'étend jusqu'aux sixièmes et septièmes molaires. Ce problème était résolu, jusqu'à présent, par l'application d'un tube carré supplémentaire sur le côté labial de la canine, ce qui présente les inconvénients suivants pour le patient: gêne, accumulation de la plaque dentaire, entrave fonctionnelle, en raison de la distance par rapport à la racine des dents. Ces tubes supplémentaires sont, soit placés sur le front de dent, soit fixés sur le bracket, ou à ce dernier, dans la technique de l'arc droit, avec une augmentation consécutive du volume du bracket, et de sa hauteur notamment, ce qui entraîne les inconvénients précités, complique en outre l'utilisation simultanée de tels brackets pour la technique de l'arc droit et/ou de l'arc partiel, et implique un stockage plus important de différentes séries de brackets pour l'utilisation différente par le clinicien. L'invention vise à créer un système de bracket, qui puisse être intégré aux systèmes déjà existants de la technique de l'arc droit, le ou les brackets pouvant être utilisés comme dans la technique de l'arc partiel et être intégrés sans changement de dimension, en conservant Les valeurs citées aux points a à d. Pour atteindre cet objectif, l'appareillage orthopédique comme défini ci-dessus se caractérise en ce qu'une rainure, un tunnel notamment, est pratiquée dans la partie de base et/ou le patin, côté inférieur, en direction des ailettes parallèles, pour l'ancrage d'arcs partiels Les brackets, d'une faible hauteur et d'un volume réduit, sont ainsi utilisables, individuellement ou conjointement, aussi bien pour la technique de l'arc droit que pour celle de l'arc partiel, avec une contrainte minime pour le patient et un stockage réduit Pour des brackets avec des ailettes doubles prévues à distance, il est alors possible de laisser une traverse de jonction côté supérieur, sur la fente parallèle en direction des ailettes, cette traverse étant coupée, traversée notamment et/ou croisée par la rainure transver- sale côté externe, la rainure côté inférieur ou le tunnel, dans la partie de base et/ou le patin, se situant en direction de la fente parallèle, entre les ailettes doubles, pour l'ancrage d'arcs partiels. Dans une autre forme de construction de l'invention, le tunnel est pratiqué sous forme de rainure dans la partie inférieure de base, à une certaine distance au-dessous de la rainure transversale, d'une part, une rainure correspondan- te, légèrement élargie de préférence pour la compensation des tolérances, étant prévue sur la partie supérieure du patin avant l'application de ce dernier dans la partie de base. D'autres détails de l'appareillage orthopédique dento-facial conforme à l'invention sont décrits ci-dessous à l'aide de deux exemples de construction préférentiels, représentés sur les dessins annexés Ces derniers correspondent à: Figures 1 à 3: une vue du dessus, une vue latérale et une 11 t coupe transversale d'un bracket avec une ailette simple, Figures 4 à 6: une vue du dessus, une vue latérale et une coupe transversale d'un bracket avec une ailette double, Figures 7 à 9: une vue du dessus, une vue latérale et une coupe transversale d'un autre bracket avec une ailette double. Comme le montrent les dessins, le bracket du premier exemple de construction, suivant les figures 1 à 3, présente une partie de base 1 avec deux ailettes 2 et une rainure trans- versale continue 3, prévue pour recevoir l'arc métallique, non représenté, pour la correction des dents dans la techni- que de l'arc complet Un patin 4, avec une partie en treillis pour le collage sur la surface de dent correspondante, est appliqué comme partie de pied sur la partie de base 1, comme déjà connu Conformément à l'invention, un tunnel 6 est pratiqué dans la partie de base 1 et dans le patin 4 comme partie de pied, en direction des ailettes parallèles 2, pour l'ancrage d'un arc partiel non représenté. Dans le deuxième exemple de construction suivant les figures 4 à 6, une partie de base 11 est représentée avec quatre ailettes, la fente parallèle 9 avec la traverse de jonction étant prévue entre les deux ailettes doubles 12 a et 12 b, situées à une certaine distance mutuelle Pour une réalisa- tion basse du bracket, suivant les données, la fente pa- rallèLe 9 est croisée ou traversée par la rainure transver- sale continue 13, pour recevoir l'arc métallique, non repré- senté, dans la technique de l'arc complet Un patin 14, avec une partie en treillis 15 pour le collage sur la surface de dent correspondante, est également appliqué comme partie de pied sur la partie de base 11, comme dans le premier exemple de construction Conformément à l'invention, un tunnel 16, % pour l'ancrage d'un arc partiel non représenté, est pratiqué dans la partie de base 11 et dans le patin 14 comme partie de pied, en direction des ailettes doubles 12 et de la fente parallèle 9. Dans le troisième exemple de construction suivant les fi- gures 7 à 9, une partie de base 21 est représentée avec quatre ailettes, la fente parallèle 19 avec la traverse de jonction 20 étant prévue entre les deux ailettes doubles 22 a et 22 b, situées à une certaine distance mutuelle Pour une réalisation relativement haute du bracket, suivant les données, la fente parallèle 19 est coupée par la rainure transversale continue 23, pour recevoir l'arc métallique, non représenté, dans la technique de l'arc complet Un patin 24, avec une partie en treillis 25 pour le collage sur la surface de dent correspondante, est également appliqué comme partie de pied sur la partie de base 21, comme dans le deuxième exemple de construction Conformément à l'inven- tion, un tunnel 26, pour l'ancrage d'un arc partiel non représenté, est pratiqué dans la partie de base 21 et dans le patin 24 comme partie de pied, en direction des ailettes doubles 22 et de la fente parallèle 19. Dans tous les cas, le tunnel 6, 16 et/ou 26 est pratiqué sous forme de rainure dans la partie de base 1, 11 et/ou 21, d'une part, sous forme de rainure dans la partie supérieure du patin 4, 14, 24 avant l'application dans la partie de base, d'autre part, cette dernière rainure étant légèrement plus large pour la compensation des tolérances Le tunnel peut être remplacé par une rainure ouverte vers le bas, non représentée dans le détail Dans ce cas, cette rainure et/ou le tunnel permettent de recevoir un arc partiel, le bracket étant ainsi utilisable, sans être agrandi, pour la technique de l'arc partiel, outre celle de l'arc complet, dans l'exer- cice d'une double fonction pour la correction des dents. L'appareillage conforme à l'invention doit être surtout utilisé sous forme de bracket métallique. Revendications. 1 Apparei L Lage orthopédique dento-facial pour la correction des dents en forme de bracket, qui permet de redresser la dentition après la pose sur la surface des dents à l'aide d'arcs métalliques, et se compose d'une partie de base ( 1; 11) avec des ailettes individuelles( 2) ou doubles ( 12 a,12 b), qui reçoivent l'arc métallique dans une rainure transversalecontinue ( 3; 13) et d'un patin ( 4; 14) à appliquer, comme partiede pied, pour le collage sur la surface de la dent, caractérisé en ce qu'une rainure, un tunnel ( 6; 16) notamment, est pratiqué dans la partie de base et/ou le patin, côté inférieur, en direction des ailettes parallè- les, pour l'ancrage d'arcs partiels. 2 Appareil Lage orthopédique dento-facial suivant la reven- dication 1, pour des brackets avec des aillettes doubles ( 12 a, 12 b) prévues à distance, caractérisé en ce qu'une traverse de jonction ( 10) est laissée côté supérieur, sur la fente parallèle ( 9) en direction des ai lettes, cette traverse étant coupée, traversée et/ou croisée notamment, par la rainure transver- sale ( 13) côté externe, et La rainure côté inférieur ou Le tunnel ( 16), dans la partie de base et/ou le patin, se situant en direction de la fente parallèle, entre les ailettes doubles, pour l'ancrage d'arcs partiels. 3 Appareillage orthopédique dento-facial suivant l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que le tunnel est pratiqué sous forme de rainure dans la partie inférieure de base, à une certaine distance au-dessous de la rainure transversale, d'une part, et en ce qu'une rainure correspon- dante, légèrement plus Large de préférence pour La compensa- tion des tolérances, est prévue sur la partie supérieure du patin avant l'application de ce dernier dans la partie de base.