Brevet FR2683451A1 — publié le 19930514

"Dispositif de distribution centralisée et successive d'un fluide aux cellules gonflables, en particulier d'un appareil d'activation du circuit lymphatique ou sanguin". Pour le traitement du circuit lymphatique ou sanguin, il est connu d'entourer la partie du corps, et bien souvent les membres supérieurs ou inférieurs devant subir le traitement, par une enveloppe amovible comportant des cellules gonflables, juxtaposées, formant une sorte de couronne discontinue et reliées à un dispositif de distribution alimenté de façon séquentielle par un dispositif d'alimentation délivrant un fluide sous faible pression. De façon connue, les diverses cellules sont gonflées successivement en partant de la plus éloignée du coeur et en allant vers la plus proche du coeur, de manière à provoquer sur la partie traitée du corps, une compression allant en direction du coeur. Lorsque la dernière cellule est gonflée, des moyens interrompent l'alimentation en fluide de l'appareil et provoquent le dégonflage des cellules avant que recommence un nouveau cycle. La durée d'un cycle, l'intervalle entre cycles et la pression de gonflage, déterminant la compression du membre, sont variables et choisis par le médecin. Traditionnellement, et comme décrit dans les demandes de brevets français 2405708 et 2511241 et dans le brevet U.S. 4311135, chacune des cellules gonflables est reliée, individuellement et directement par un conduit, à un boîtier assurant au moins les fonctions de distribution successives et séquentielles du fluide de gonflage et régissant le dégonflage. Cette solution présente l'inconvénient de nécessiter de nombreux conduits entre le boîtier et l'appareil, entraîne un surcoût important et surtout rend malcommode la mise en place de l'appareil sur le patient. Pour remédier à cela, les dispositifs, décrits dans le brevet U.S. 4066 084 et dans le brevet européen 302 767, alimentent les cellules par un unique conduit de gonflage et font communiquer les cellules entre elles en interposant entre deux cellules successives, un distributeur, respectivement à clapet et à membrane, ne s'ouvrant pour le gonflage qu'au-delà d'une certaine valeur de la pression dans la cellule amont et dont l'ouverture pour le dégonflage dépend de la pression régnant dans un circuit de commande, différent du circuit de gonflage, provenant du même dispositif d'alimentation et agissant sur chaque distributeur. Ce mode de construction allège la structure de l'appareil de traitement, facilite sa mise en place sur le patient, mais augmente son coût de fabrication en multipliant les distributeurs.En outre, quel que soit le soin apporté au tarage des distributeurs, ceux-ci s'ouvrent à des pressions différentes et créent des pertes de charge qui obligent à accroître la pression dans la première cellule pour obtenir une pression satisfaisante dans la dernière cellule, aval dans le sens du gonflage. On connaît également par la demande de brevet européen 189 417, un appareil en forme de manchon tubulaire souple dans lequel les cellules gonflables sont ceinturées par une chambre périphérique de distribution, faisant partie intégrante de l'ensemble. Cette chambre assure l'alimentation successive des cellules par déformation d'une membrane souple qui, divisant radialement en deux cette chambre périphérique, porte des obturateurs annulaires coopérant avec des portées périphériques des cellules gonflables. En raison de la présence de nombreuses parois souples, le positionnement des obturateurs annulaires sur les cellules gonflables et, en conséquence, l'étanchéité entre les diverses chambres, ne peut être obtenue que par une précision dans la fabrication conduisant à un coût de fabrication élevé. La présente invention a pour but de remédier aux inconvénients des appareil de traitement actuels en fournissant un dispositif de distribution simple, rustique et peu onéreux pouvant être monté sur tout appareil de traitement à cellules gonflables indépendantes, tout en étant de mise en place aisée sur le patient. Ce dispositif est du type comportant un corps qui, s'interposant entre au moins un conduit gonflable raccordé à un dispositif d'alimentation d'un fluide sous pression et autant de conduits raccordés aux cellules gonflables qu'il y a de cellules, est muni de moyens à membrane coopérant avec des portées formant siège pour alimenter successivement chacune des cellules en partant d'une première cellule. Selon l'invention, il comprend, d'une part, un corps de forme générale tubulaire, muni d'embouts radiaux espacés longitudinalement pour le raccordement des conduits souples allant aux cellules et communiquant avec la cavité interne de ce corps, ces embouts étant en nombre supérieur d'une unité aux nombres de cellules gonflables ou associés à un évent, d'autre part, un bouchon calé longitudinalement à l'une des extrémités du corps et présentant un canal le traversant axialement, un embout externe, de raccordement à un conduit provenant du dispositif d'alimentation, et une portée cylindrique interne, et, de plus, un manchon fixé de manière étanche sur la portée précitée et formé par une membrane qui, souple et déformable élastiquement au moins radialement, est apte, sous la pression la gonflant et en coopération avec des portées circulaires ménagées dans le corps entre les embouts radiaux, à délimiter dans ce corps des chambres de distribution restant chacune étanche vis à vis de la chambre suivante, tant que la pression régnant dans la chambre qui est en amont dans le sens du gonflage, est inférieure à la pression de gonflage du manchon. I1 ressort de ce qui précède que le dispositif selon l'invention n'est composé que de trois éléments principaux, facilement réalisables et à faible coût, et que son fonctionnement est indépendant de la précision de réalisation, pourvu que la déformation radiale du manchon soit suffisante pour lui permettre de venir en contact étanche avec les portées complémentaires du corps. En effet, on comprend aisément que, lorsque le manchon est gonflé et que le corps est alimenté par le conduit de gonflage, le fluide de gonflage venant dans la première chambre est dirigé par l'embout communiquant avec cette chambre dans la première cellule gonflable. Lorsque la pression régnant dans cette cellule et dans la première chambre devient supérieure à la pression de gonflage du manchon, le manchon se déforme radialement, dans sa zone de contact avec la portée du corps, et permet ainsi au fluide de gonflage de passer dans la seconde chambre. I1 en est ainsi de proche en proche pour chacune des chambres successives jusqu'au gonflage de toutes les cellules de l'appareil. Dans une forme d'exécution de l'invention, l'embout du bouchon est raccordé au conduit de gonflage, tandis que le manchon est muni d'un ajutage débitant dans la cavité du corps et provoquant son gonflage. Dans cette construction, l'appareil est alimenté par un seul conduit, fournissant le fluide de gonflage au manchon et aux cellules gonflables. Dans une autre forme d'exécution de l'invention, le corps est muni, à son extrémité opposée à celle fermée par le bouchon portant le manchon, d'un embout de raccordement au conduit de gonflage, tandis que, d'une part, l'embout du bouchon est raccordé à un autre conduit provenant aussi du dispositif d'alimentation et lui fournissant une pression de commande de valeur réglable et que, d'autre part, le manchon déformable est fermé à son extrémité qui est opposée à celle fixée sur le bouchon. Dans ces conditions, le dispositif est alimenté, d'un côté, par le conduit de gonflage et, de l'autre côté, par un conduit de commande dont la pression peut être réglée par des moyens connus ménagés dans le dispositif d'alimentation. Cette solution permet de contrôler parfaitement la pression d'ouverture des chambres de distribution, donc la pression régnant dans les cellules gonflables. Dans une forme d'exécution préférée, le nombre d'embouts radiaux saillant du corps est supérieur d'au moins une unité au nombre de conduits souples allant aux cellules gonflables, et cet embout supplémentaire, le plus en aval sur le corps par rapport au sens de fermeture des chambres formées dans ce corps, communique avec l'espace annulaire ménagé entre le membre et l'enveloppe munie des cellules gonflables et constitue moyen de ventilation. Ainsi, l'air qui s'échappe du corps lorsque toutes les cellules sont gonflées, mais aussi dans la phase de dégonflage, est distribué entre le membre et l'enveloppe pour assurer la ventilation de cet espace, éliminer la sueur se formant et améliorer le confort du patient. D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui suit en référence au dessin schématique annexé, représentant à titre d'exemples non limitatifs, plusieurs formes d'exécution de ce dispositif de distribution. Figure 1 est une vue en coupe longitudinale d'une forme d'exécution du dispositif mettant en oeuvre un conduit de commande et un conduit de gonflage, Figures 2 et 3 sont des vues partielles en coupe longitudinale montrant, à échelle agrandie, l'extrémité antérieure du dispositif après gonflage du manchon axial pour obtention de la pression du gonflage, respectivement, dans la première cellule gonflable et dans la seconde cellule de gonflage, Figures 4 à 6 sont des vues en coupe longitudinale représentant chacune une autre forme d'exécution du dispositif lorsqu'il n'est alimenté que par un conduit de gonflage, Figure 7 est une vue en coupe longitudinale d'une autre forme d'exécution du dispositif alimenté par deux conduits de gonflage, Figure 8 est une vue en perspective d'une forme d'exécution d'un appareil d'activation du circuit lymphatique ou sanguin équipée de ce dispositif de distribution, Figure 9 est une vue partielle en coupe montrant, à échelle agrandie, l'appareil de figure 8 lorsqu'il est en place sur un membre et en fin de gonflage, Figure 10 est une vue similaire à figure 9 mais dont le plan de coupe passe non pas par les cellules gonflables mais par les soudures entre cellules et montrant une variante de cet appareil. Quelle que soit sa forme de réalisation, le dispositif est composé d'un corps, désigné de façon générale par 2, d'un bouchon désigné par 3 et d'un manchon déformable 4. Le corps 2 est réalisé en matériau rigide, ou légèrement souple telle qu'en matière synthétique ou en aluminium, et comporte une cavité interne axiale 5 dans laquelle débouchent des canaux radiaux 6. Ces derniers sont formés dans des embouts de raccordement 7 saillant radialement vers l'extérieur et espacés longitudinalement avec un pas sensiblement constant sur le corps. Dans cette forme d'exécution, Ieur nombre est supérieur d'une unité au nombre de cellules gonflables de l'appareil d'activation, mais ils peuvent aussi être en même nombre que les cellules et être associés à un évent. Dans la forme d'exécution représentée aux figures 1 à 3, l'extrémité antérieure du corps est munie d'un embout 8 de raccordement à un conduit de gonflage, tandis que son extrémité postérieure est munie d'un épaulement assurant le positionnement d'une collerette 9 du bouchon 3 et son calage en translation au moyen d'un jonc 10. Cette liaison corps 2-bouchon 3 peut être étanche mais peut aussi ne pas l'être. Ce bouchon est traversé, de part en part, par un canal axial 12 et comporte un embout externe 13 pour le raccordement sur un conduit et une portée cylindrique interne 14 sur laquelle est fixée l'extrémité postérieure du manchon 4. Dans toutes les formes d'exécution, ce manchon 4 est réalisé dans une membrane déformable élastiquement au moins radialement et, par exemple, en caoutchouc ou en élastomère du type utilisé pour réaliser la pompe d'un compte goutte. Dans la forme d'exécution des figures 1 à 3, l'extrémité antérieure du manchon est fermée. Un tel manchon est destiné à coopérer avec des portées cylindriques du corps qui, disposées sensiblement à mi-distance de l'intervalle entre deux embouts 7, sont constituées, dans la forme d'exécution représentée, par la face cylindrique 15 de nervures internes 16. Enfin, le manchon 4 est associé à une structure rigide 17 qui, constituée en caoutchouc, en élastomère ou en fil métallique, est engagé par son extrémité postérieure dans un alésage approprié 18 débouchant axialement de l'extrémité interne du bouchon 3. Cette structure a pour fonction de limiter la rétraction longitudinale du manchon 4, lorsque celui-ci est gonflé radialement. Ce distributeur est associé à un dispositif d'alimentation comportant une pompe à air, à membrane ou autre, des moyens d'ajustement et de régulation de la pression de l'air de gonflage, des moyens d'ajustement et de réglage de la pression de l'air de commande, des moyens interrompant, de façon cyclique, l'alimentation du conduit raccordé à l'embout 13 et mettant à l'échappement ce conduit, et un moyen d'alimentation permanente ou non de l'embout 8. De tels dispositifs d'alimentation sont bien connus de l'homme de l'art et n'ont pas besoin d'être décrits en détails ici. En fonctionnement, la pression de commande pénétre par l'embout 13 dans le manchon 4 et provoque, comme montré à la figure 2, le gonflage radial de celui-ci jusqu'à ce que sa paroi périphérique vienne en contact avec les faces cylindriques 15 des nervures circulaires 16 en formant des chambres de distribution, respectivement, 21a, 21b et 21 c... Lorsque la pression de gonflage pénètre dans la chambre 21a par l'embout 8, elle s'en échappe naturellement par le conduit 6 de l'embout 7 le plus en amont, embout qui est raccordé par un tuyau flexible, non représenté à la cellule gonflable de l'appareil de traitement du circuit lymphatique ou sanguin qui est la plus éloignée du coeur.Dès que cette cellule est suffisamment gonflée, et surtout dès que la pression dans cette cellule et, en conséquence, dans la chambre 21a, devient supérieure à la pression régnant dans le manchon 4, celui-ci est déformé au droit de la nervure 16 du corps 2, comme montré en 22 à la figure 3. Cette striction localisée du manchon 4 permet au débit d'air sous pression de passer dans la chambre de distribution suivante 21b pour assurer le gonflage de la cellule gonflable suivante. I1 en est ainsi successivement pour chacune des cellules gonflables, qui sont ainsi gonflées les unes après les autres sans aucun autre moyen mécanique que la membrane du manchon 4 délimitant les chambres de distribution 21a-21b-21c... Le dernier embout 7, c'est à dire celui situé le plus en aval, et non raccordé à une cellule gonflable, constitue échappement de sécurité en évacuant le débit d'air de gonflage, lorsque la totalité des cellules gonflables sont gonflées. Avec ce dispositif, pour réduire temporairement la pression exercée par les cellules gonflables sur le corps du patient, il suffit de réduire ou d'interrompre l'alimentation du manchon 4 pour provoquer par son dégonflage, la mise en communication de toutes les cellules gonflables avec l'embout 7 le plus aval, constituant embout d'échappement. De par sa simplicité, ce dispositif est peu onéreux à réaliser, a un fonctionnement fiable et, surtout, est peu encombrant, ce qui permet de le disposer contre l'appareil de traitement, cas dans lequel il est relié, d'une part, à chacune des cellules gonflables par des tuyaux en matière souple, de faible longueur, de section favorable à l'obtention de faibles pertes de charge, et d'autre part, au dispositif d'alimentation, par deux conduits souples, respectivement de gonflage et de pilotage ou de commande, beaucoup moins gênant que le faisceau de tubes traditionnel, lorsqu'il s'agit de mettre en place l'appareil sur le patient. Dans les formes d'exécution représentées aux figures 4 à 6, le dispositif n'est alimenté que par un seul conduit, à savoir celui de gonflage aboutissant à l'embout 13 du bouchon 3. Dans la forme d'exécution représentée à la figure 5, le manchon déformable 4a å une forme tubulaire cylindrique et est fixé, de manière étanche et par son extrémité antérieure, sur une douille 30 fixée sur le corps 2, par exemple par un croisillon 30a, et traversée de part en part par un canal axial 32 se terminant par un siège 33. Ce siège est disposé en vis à vis d'un pointeau 34, de réglage du débit de fuite, ménagé à l'extrémité d'une vis 35, vissée avec étanchéité dans la paroi diamétrale antérieure 31 du corps 2. Avec cet agencement, la pression de gonflage traversant le manchon 4a est soumise par la vis pointeau 34 et son siège 33 à un freinage provoquant, dans ce manchon, une contre pression de gonflage. Exceptée cette différence sur les moyens de gonflage du manchon, le dispositif de distribution est identique dans sa structure et son fonctionnement à celui décrit précédemment. Dans la forme d'exécution représentée à la figure 4, la douille 36, sur laquelle est fixée l'extrémité antérieure du manchon 4a, traverse de manière étanche la paroi diamétrale 31 du corps 2 et comporte un canal axial 37 communiquant avec un canal radial 38 d'alimentation du corps et, emmanché dans l'extrémité externe de son canal 37, un obturateur amovible 39. Cet obturateur peut être tiré par le patient si celui-ci estime que la pression de gonflage des cellules gonflables de l'appareil de traitement du circuit lymphatique ou sanguin est trop élevée et engendre une douleur insupportable, et cela dans l'attente d'un réglage plus approprié sur le dispositif d'alimentation. Dans la forme d'exécution représentée à la figure 6, le manchon 4b est muni à son extrémité antérieure fermée d'un ajutage calibré 40 permettant le passage de l'air de gonflage dans la cavité interne 5 du corps 2 tout en provoquant le gonflage du manchon 4b. Enfin, la forme d'exécution représentée à la figure 7 se différencie des formes d'exécution précédentes comportant un manchon de forme générale cylindrique à génératrices rectilignes et un corps comportant des portées en saillie par le fait que la paroi interne du corps est cylindrique avec des génératrices rectilignes et que I'étanchéité est assurée par contact- de nervures circulaires ou annulaires 42 ménagées dans le manchon 4c, donnant à ce dernier un aspect annelé et venant en contact directement contre la face interne de la cavité 5 du corps, et par exemple sur les portées 43. Dans une variante de réalisation, non représentée, la cavité interne 5 du corps 2 et la face périphérique du manchon déformable 4 sont cylindriques avec des génératrices rectilignes et l'étanchéité est assurée par contact d'anneaux, rapportés sur le manchon, et venant en contact avec les portées cylindriques du corps 2. Ces anneaux sont, par exemple, reliés les uns aux autres par une résille, de faible épaisseur, pour former une structure s'emmanchant à la façon d'une chaussette sur le manchon déformable. Les solutions mettant en oeuvre un corps avec une cavité cylindrique à génératrices rectilignes présentent l'avantage de simplifier la fabrication du corps et d'en réduire encore son coût. Dans toutes les formes d'exécution qui ont été décrites ci-dessus, le fonctionnement du distributeur est indépendant de la précision d'exécution pourvu que l'expansion radiale du manchon soit suffisante pour venir en contact avec les portées d'étanchéité réalisées sur le corps et que les raccordements aux divers conduits soient réalisés de façon étanche. Cet avantage constructif permet encore d'abaisser le coût de fabrication du dispositif par rapport aux dispositifs actuels. Les figures 8 à 10 montrent l'application du dispositif de distribution à un appareil d'activation du circuit lymphatique ou sanguin comprenant quatre cellules gonflables 50. Ces dernières sont bordées par une poche 52 formée entre le prolongement de l'une de leur paroi 53 et un volet 54, disposée vers l'intérieur aux figures 8 et 9 et vers l'extérieur à la figure 10. Cette poche sert de logement au corps 2 dont l'alimentation en air de gonflage est assurée par un conduit souple 55, tandis que son alimentation en air de commande est assurée par un conduit souple 56. Le corps 2 est disposé dans la poche 52 de manière que ses embouts 7, au nombre de cinq, soient tournés en direction des cellules gonflables 50 auxquelles les quatre premiers, dans le sens du gonflage, sont raccordés par des conduits souples 57. Le volet 54 est maintenu sur la paroi 53 par accrochage de tronçons 58 de velours à crochets, fixés sur son bord interne, sur des tronçons 59 de velours à boucles disposés sur la paroi 53, dans les intervalle entre conduits 57. Enfin, la poche 52 est prolongée longitudinalement par une patte 60 comportant une bande de velours à crochet 62 apte à coopérer avec une bande de velours à boucles 63 disposée à l'autre extrémité de l'enveloppe de l'appareil. Comme le montre la figure 9, lorsque l'appareil de figure 8 est mis en place sur un membre et par exemple autour d'une jambe 64, l'ensemble du dispositif de distribution est peu encombrant par lui-même et par ses conduits d'alimentation et de raccordement. Cette figure montre également qu'en fin de gonflage des cellules 50, de même que dans la phase de gonflage, l'air s'échappant du corps 2 par l'embout le plus aval, référencé 7a sur les figures 8 et 9, traverse la poche 52 et s'insinue entre le bord du volet 54 et la paroi 53 pour venir dans l'espace annulaire 65 formé entre la jambe 64 et l'appareil l'enveloppant. Cet air assure ainsi la ventilation de cet espace et contribue à l'élimination de la sueur sur la périphérie du membre. Dans la variante de réalisation représentée figure 10, l'embout 7a est disposé dans une poche 52a formée par un volet externe 54a prolongeant une enveloppe externe 68 s'étendant sur les cellules gonflables. Lorsque ces cellules sont gonflées cette enveloppe forme, dans les intervalles entre cellules, des chambres 67 communiquant avec la poche 52a. Avec cette structure, et comme le montrent les flèches 69, l'air s'échappant par l'embout 7a traverse la poche 52a, se répartit dans les chambres 67 et, par des perforations 70 ménagées dans les soudures longitudinales 72 délimitant les cellules, parvient à l'espace 65 formé entre l'appareil et le membre. I1 est évident que le dispositif de distribution centralisée et sucecessive qui vient d'être décrit dans le cas de son application à un appareil de traitement particulier peut être utilisé pour toutes autres applications, telles que gonflage des cellules d'un matelas. De même, le nombre de cellules gonflables alimentées par l'appareil n'est pas limité à quatre comme dans les formes d'exécution décrites ci-dessus, mais peut être quelconque pourvu que le corps comporte un embout aval 7a de plus que le nombre de cellules pour assurer l'évacuation de l'air en excédent. REVENDICATIONS 1. Dispositif de distribution centralisée et successive d'un fluide aux cellules gonflables d'un appareil d'activation du circuit lymphatique ou sanguin, du type comportant un corps qui, s'interposant entre au moins un conduit de gonflage raccordé à un dispositif d'alimentation d'un fluide sous pression et autant de conduits raccordés aux cellules gonflables qu'il y a de cellules, est muni de moyens à membranes coopérant avec des portées formant sièges pour alimenter successivement chacune des cellules en partant d'une première cellule, caractérisé en ce qu'il comprend, d'une part, un corps rigide (2), de forme générale tubulaire, muni d'embouts (7), radiaux et espacés longitudinalement, pour le raccordement des conduits souples allant aux cellules gonflables et communiquant avec la cavité interne (5) de ce corps (2), ces embouts étant en nombre supérieur d'une unité aux nombres de cellules gonflables ou associées à un évent, d'autre part, un bouchon (3) calé de manière étanche à l'une des extrémités du corps et présentant un canal (12) le traversant axialement, un embout externe (13), de raccordement à un conduit provenant du dispositif d'alimentation, et une portée cylindrique interne (14), et, de plus, un manchon (4-4a-4b-4c) fixé de manière étanche sur la portée (14) précitée et formé par une membrane qui, souple et déformable élastiquement au moins radialement, est apte, sous la pression la gonflant et en coopération avec des portées circulaires (15-43) ménagées dans le corps (2) entre les embouts radiaux (7) , à délimiter dans ce corps des chambres de distribution (21a-21b) restant chacune étanche vis à vis de la chambre suivante, tant que la pression régnant dans la chambre qui est en amont dans le sens du gonflage, est inférieure à la pression de gonflage du manchon. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'embout (13) du bouchon (3) est raccordé au conduit de gonflage, tandis que le manchon (4a-4b) est muni d'un ajutage (33-40) débitant dans la cavité (5) du corps (2) et provoquant le gonflage de ce manchon. 3. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'extrémité du manchon (4a) qui est opposée à celle futée sur le bouchon (3) du corps (2) est solidaire d'une douille interne fixe (30) traversée axialement par un canal (32) avec siège externe (33) coopérant avec des moyens d'obturation réglable (34-35) d'ajustement de la pression régnant dans ce manchon. 4. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'extrémité du manchon (4a), qui est opposée à celle fixée sur le bouchon (3) est fixée sur une douille (36) traversant de manière étanche la paroi transversale (31) du corps et comportant un alésage axial (37) dont l'extrémité est obturée par un obturateur externe (39) amovible de sécurité et dont la partie interne communique avec la cavité (5) du corps par un alésage radial (38). 5. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le corps (2) est muni, à son extrémité opposée de celle fermée par le bouchon (3), d'un embout (8) de raccordement au conduit de gonflage, tandis que, d'une part, l'embout (13) du bouchon (3) est raccordé à un autre conduit provenant aussi du dispositif d'alimentation et fournissant une pression de commande de valeur réglable, et que, d'autre part, le manchon déformable (4) est fermé à son extrémité qui est opposée à celle fixée sur le bouchon. 6. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la paroi externe du manchon (4-4a-4b) est cylindrique avec des génératrices sensiblement rectilignes et les portées d'étanchéité sont constituées par les faces cylindriques (15) de nervures circulaires (16) saillant radialement à l'intérieur de la cavité (5) du corps. 7. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la paroi interne de la cavité (5) du corps est cylindrique avec des génératrices rectilignes et le manchon (4c) comporte localement des nervures circulaires ou annulaires (42) espacées formant portées d'étanchéité. 8. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que la paroi interne de la cavité (5) du corps et la paroi externe du manchon (4-4a-4b) sont cylindriques avec des génératrices rectilignes et les moyens coopérant avec les portées d'étanchéité (43) du corps (2) sont constituées par des anneaux rapportés sur le manchon. 9. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que le bouchon (3) sur lequel est fixé le manchon (4-4a-4b-4c) est solidaire d'une structure rigide (17), radiale et interne, limitant la contraction longitudinale du manchon lors de son expansion radiale. 10. Dispositif selon l'une quelconque des revendications I à 9, caractérisé en ce que le nombre d'embouts radiaux (7) saillant du corps est supérieur d'au moins une unité au nombre de conduits souples (57) allant aux cellules gonflables (50), et cet embout supplémentaire (7a), le plus en aval sur le corps (2) par rapport au sens de fermeture des chambres formées dans ce corps, communique avec l'espace annulaire (65), ménagé entre le membre et l'enveloppe munie des cellules gonflables (50), et constitue moyen de ventilation.