Brevet FR2681525A1 — publié le 19930326

La présente invention concerne un matériel de stabilisation dynamique du rachis par voie postérieure. I1 existe sur le marché une multitude de systèmes stabilisateurs du rachis par voie postérieure dont la technique est basée sur le système de vissage pédiculaire, associé de plaques rigides ou de ligaments artificiels nécessitant une chirurgie lourde. Aussi un des buts de la présente invention est-il de fournir un dispositif mécanique permettant d'éviter le positionnement d'un système rigide de stabilisation du rachis par voie postérieure. Le système suivant l'invention permet dans le cas de déficience : discale, des ligaments inter et sous épineux de compenser cette déficience par l'adjonction d'un système dynamique souple et semi rigide. Les essais en laboratoire ont permis de montrer qu'un tel système dynamique monté sur une pièce anatomique (celle-ci étant placée dans un contexte identique à celui du rachis notamment humain) permet de pallier aux déficiences discales et musculo ligamentaires qui entralnent douleurs et instabilité. Un autre but de l'invention est de fournir un dispositif de ce type qui est de pose aisée. Ces buts, ainsi que d'autres qui apparaîtront par la suite sont atteints par un dispositif de stabilisation dynamique du rachis notamment humain par voie postérieure comprenant d'une part, un système mécanique qui s'applique de part et d'autre de la partie basse et haute des épineuses, d'autre part d'un système dynamique souple et élastique relié au système mécanique, que nous nommerons amortisseur. 1) PARTIE ANATOMIQUE DORSO-LOMBAIRE La figure 1 représente le système mécanique en contact avec le rebord bas de l'épineuse. Les parties (2) et (3) sont en contact avec les bords latéraux de l'épineuse. La partie (4) est en contact avec le bas de l'épineuse. L'épineuse est donc après position du système mécanique (1) totalement solidaire de ce dit système. Les parties (2) et (3) forment un angle réciproque sur les faces internes du système mécanique pour un meilleur positionnement et contact avec les faces latérales de l'épineuse. A l'extrémité distale du système mécanique est positionné un petit cylindre ou téton (5) de forme conique inverséepermettant de fixer l'amortisseur souple ou semi-rigide (9), de tailles différentes. La forme conique du téton (5) solidarise totalement l'amortisseur au système mécanique. La figure 2 représente le système mécanique en contact avec le rebord haut de l'épineuse de la vertèbre inférieure. Les parties (6) et (7) forment un angle réciproque par rapport à l'axe horizontal du système mécanique ce qui permet après positionnement du système mécanique bas une parfaite jonction en regard de l'anatomie vertébrale. Un ligament synthétique de renfort passe par l'axe de l'amortisseur qui a pour but après pose de celui ci, de pratiquer un lavage inter épineux ce qul augmente le maintien et la stabilité de l'ensemble du système. 2) PARTIE ANATOMIQUE LOMBO-SACREE La figure 4 représente le système mécanique suivant l'invention qui se localise au niveau sacré. Sur la partie proximale est positionné un téton (12) permettant de recevoir l'amortisseur souple ou semi-rigide de la même manière que décrit en regard du descriptif effectué par la figure 1. Les parties (9) et (10) sont profilées en forme d'hélices applaties pour s'adapter à la morphologie du sacrum. Les trous (14) sont disposés dans l'axe de chaque hélice leurs formes permettent lorsque la vis est en place, une angulation d'environ 300. Ces deux hélices sont jointives en formant un arc de cercle (13) qui sera en contact de l'épineuse de la première vertèbre sacrée. REVENDICATIONS 1/ Dispositif de stabilisation dynamique du rachis notamment humain par voie posterieure comprenant d'une part au moins deux systemes mecaniques, et d'autre part,un amortisseur cooperant avec les deux systemes mecaniques.Caracterise par le fait que chaque systeme mecanique est profile de facon a s' adapter parfaitement a l'anatomie du rachis lombaire ou sacre. 2/ Dispositif selon la revendication 1 car- > cterise par le fait que les parties en contact avec les rebords bas de l'epineuse 2 et 3 d'un des systemes mecaniques forment un angle réciproque sur les faces internes du systeme, d'autre part possede a sont extremite distale un teton (5) de forme conique inverse. 3/ Dispositif selon la revendication 2 caracterise par le fait que les parties en contact avec les reborts bas de l'epineuse 2 et 3 d'un des systemes mecaniques font un ensemble(l) munit a son extremite distale d'un teton conique inverse permettant de solidariser l'amortisseur -(9) a l'ensemble (1) 4/ Dispositif caracterise par le fait qe chaque helice (9) et (10) sont munies de receptacles pour vis passant par l'axe XX' de chaque helice (9) et (10) que ces recep-tacles presentent une inclinaison de 30 degres par rapport a la perpendiculaire de l'axe de la vis XX'. 5/ Dispositif selon l'une des- quelconques revendications 1 4 caracterise du fait que l'amortisseur (9) est de taille multiple.