Brevet FR2673527A1 — publié le 19920911

CORSET FORMANT SIEGE POUR HANDICAPE PHYSIQUE, NOTAMMENT POUR ENFANT. La présente invention concerne un corset formant siège pour handicapés physiques, notamment pour enfants. Des corsets de ce type sont connus dans la technique depuis environ quinze ans et sont destinés, par exemple, à assister des paraplégiques ou des infirmes moteur cérébraux, en vue de les maintenir en position de correction Ces corsets sont constitués habituellement d'une demi-coquille en un matériau plastique rigide, qui épouse la forme du siège, des cuisses, du bassin et du tronc du patient, ainsi qu'éventuellement des jambes, des bras et de la tête Le patient peut reposer simplement dans le siège monobloc ainsi réalisé, ou en être rendu solidaire par des sangles, serrées, lâches ou élastiques, par des bretelles ou par des moyens similaires Ces sangles peuvent être solidaires du corset et être engagées par exemple dans des passants portés par le siège ou des ouvertures ménagées dans celui-ci Elles peuvent aussi être indépendantes du siège. Le problème posé par de tels corsets formant siège est que l'enfant ou l'adulte qui y prend appui est maintenu en position fixe, tant au niveau des jambes que des bras, ce qui limite les mouvements des membres et du tronc Il risque ainsi d'avoir une sensation d'emprisonnement, se traduisant par l'apparition de mouvements spastiques De plus, il ne peut pas se pencher en arrière ou de côté, ni tendre les bras latéralement pour saisir un objet, ni encore écarter les jambes l'une de l'autre, ce qui accroît les risques de contractures. Ces inconvénients sont particulièrement sensibles dans le cas d'un enfant handicapé, dont la découverte de l'environnement s'effectue par le regard et qui, une fois qu'il a pris conscience des formes des objets qui l'entourent, tente de les saisir Son éveil est d'autant plus précoce et d'autant plus important qu'il a été assis tôt, mais s'il est prisonnier d'un corset-siège, son éveil sera plus tardif et plus difficile du fait de la limitation de ses mouvements à un environnement très proche, limité par la coquille du siège. La présente invention vise à remédier à ces inconvénients en proposant un corset formant siège, autorisant au patient une certaine liberté de mouvements. Un premier but de l'invention est donc de proposer un corset formant siège, dans lequel le patient dispose d'une certaine autonomie de ses mouvements. Un autre but de l'invention est de proposer un siège de ce type qui soit particulièrement bien adapté aux enfants et qui favorise leur éveil. Un autre but de l'invention est enfin de proposer un siège de ce type qui puisse être réalisé moyennant un coût réduit par des moyens faciles à mettre en oeuvre. A cet effet, l'invention a pour objet un corset formant siège pour handicapé physique, ayant la forme générale d'une coquille ouverte en une matière rigide ou semi-rigide, qui épouse au moins partiellement la forme du siège, du bassin, du tronc, des bras, des jambes et/ou de la tête du patient auquel il est destiné et qui est apte à recevoir celui- ci en position assise, ce corset étant caractérisé en ce que l'une au moins des parties sur lesquelles prend appui le corps du patient est solidaire d'une partie contiguë par au moins un organe de liaison, apte à se déformer élastiquement sous la sollicitation du patient, de manière à lui permettre une liberté de mouvement. Les parties du corset ainsi rattachées par les organes de liaison déformables élastiquement pourront ainsi être déplacées par le patient les unes relativement aux autres, les organes de liaison déformables élastiquement agissant ainsi comme de véritables articulations munies de moyens de rappel. Ce ou ces organes pourront être distincts des parties du corset qu'ils réunissent et être fixés sur celles-ci par des moyens connus dans la technique Ils pourront alors être constitués, par exemple, par des bandes rigides ou tuteurs en matière plastique, éventuellement à mémoire de forme, par des sangles élastiques, par des charnières à ressort, par des éléments en caoutchouc synthétique ou similaires. Le ou les organes de liaison peuvent également faire partie intégrante du siège-corset et être constitués par une partie de celui-ci dont la forme, les dimensions et/ou l'épaisseur soient telles qu'elles lui permettent de se déformer élastiquement. Toutes les parties du corset formant siège peuvent être articulées entre elles de cette manière, par exemple, la partie formant siège et celle correspondante à la base du dos du patient, cette dernière et la partie du haut du dos, cette dernière partie et la partie correspondant à la tête, la partie du bas du dos et les parties latérales recevant les bras, la partie du bas du dos et les parties recevant les cuisses, ces dernières et les parties recevant la partie inférieure des jambes etc Des formes de réalisation de l'invention vont être décrites ci-après, à titre d'exemples non limitatifs Dans cette description, on se référera aux dessins annexés, sur lesquels: La figure 1 représente un corset formant siège de la technique antérieure; Les figures 2 et 3 sont des vues en perspective d'un corset formant siège conforme à l'invention, respectivement de face et de l'arrière; La figure 4 est une vue analogue à la figure 2 d'une seconde forme de mise en oeuvre de l'invention; La figure 5 est une vue analogue à la figure 3 d'une troisième forme de réalisation. Comme on le voit sur la figure 1, les sièges-corsets 1 de la technique connue sont constitués par une coquille ouverte en matière plastique dans laquelle repose le malade en position assise Cette coquille peut s'étendre plus ou moins vers le bas ou vers le haut suivant le degré d'autonomie du malade, mais elle comprend généralement une partie formant siège supportant le patient, une partie enserrant le bassin, une partie supportant les cuisses en position écartée et une partie maintenant latéralement les bras, toutes ces parties étant rigidement solidaires les unes des autres et formant un corset monobloc. Comme il est indiqué ci-dessus, des sangles, des bretelles ou des organes similaires peuvent être prévus pour maintenir le malade en position sur son siège. Il est clair que, dans un tel corset formant siège, le degré d'autonomie du patient est extrêmement limité, puisqu'il ne peut ni mouvoir les jambes, ni se pencher latéralement pour saisir un objet, ni se pencher en arrière Ceci est naturellement néfaste à l'état général du patient, qu'il s'agisse, selon le cas, d'un adulte ou d'un enfant, mais, dans ce dernier cas, comme il a déjà été exposé, cette absence de liberté de mouvement est particulièrement regrettable, car elle contrarie l'éveil de l'enfant et sa prise de conscience du monde l'environnant. Pour remédier à cet inconvénient, l'invention propose de ne plus réaliser le corset formant siège sous forme monolithique, mais en diverses parties, réunies entre elles par des organes de liaison déformables élastiquement Ces organes de liaison peuvent aussi recevoir un dispositif mécanique ou autre permettant à ceux-ci des angulations différentes autorisant une modification de posture au niveau du dos. Comme on le voit sur les figures 2 et 3, le corset peut alors comprendre, par exemple, une partie 1 formant siège et supportant les cuisses du patient, une partie 2 servant d'appui au bassin, une partie 3 formant dossier et deux parties 4, servant d'éléments de maintien latéral du patient au niveau des bras, toutes ces parties étant en une matière plastique ou tout autre matériau, rigide ou semi-rigide Dans cet exemple, les parties 1, 2 et 3 sont réunies par deux bandes 5, dites "tuteurs" dans la technique, en une matière plastique déformable élastiquement, qui sont fixées par des vis ou des rivets 6 à l'arrière de ces parties Au lieu de tuteurs communs aux parties 1,2 et 3, on pourrait naturellement utiliser des tuteurs distincts réunissant respectivement les parties 1 et 2 et les parties 2 et 3. De façon analogue, des tuteurs 7, ici en forme d'équerre, également en une matière déformable élastiquement, réunissent les parties 2 et 4, sur les faces arrière desquelles ils sont fixés par des vis ou des rivets 6. Le patient peut ainsi repousser les parties 2 et 3 s'il désire se pencher en arrière, ou les parties 4 s'il désire se pencher latéralement et/ou déplacer son bras pour saisir, par exemple, un objet C'est ainsi sous la sollicitation du patient lui-même que les parties constitutives du corset siège sont sollicitées, ce qui constitue un avantage important dans le cas d'un enfant qui découvre son environnement, les parties du corset déplacées revenant ensuite d'elles-même en position, lorsqu'elles ne sont plus sollicitées. La nature des parties articulées entre elles et le type des organes de liaison dépendent naturellement du handicap physique dont est affecté le patient. C'est ainsi que, s'il est nécessaire qu'il puisse déplacer ses jambes l'une par rapport à l'autre, la partie la formant siège sera distincte de la partie lb supportant les cuisses du patient et elles seront réunies par des barrettes ou tuteurs 8, comme on le voit sur la figure 4, o les organes déjà décrits en relation avec les figures 2 et 3 sont désignés par les mêmes chiffres de référence. Comme représenté sur la figure 5, il est également possible de réaliser le corset formant siège sous une forme monobloc Dans ce cas, le corset est réalisé en une matière semi-rigide à déformation élastique et les différentes parties partie 1 ' supportant le siège du patient, partie 2 ' d'appui du bassin, partie 3 ' formant dossier et parties 4 ' de maintien latéral, dans le cas de la figure 5 sont réunies entre elles par des attaches telles que 5 ' pour les parties 2 ' et 3 ', et 7 ' pour les parties 2 ' et 4 ', qui font corps avec ces parties et dont la forme et l'épaisseur sont telles qu'elles puissent se déformer élastiquement. Comme il a été indiqué ci-dessus, on peut naturellement substituer aux tuteurs 5,7 et 8, et aux attaches 5 ' et 7 ' tout autre type d'organe de liaison susceptible de se déformer élastiquement, y compris des ensembles à cylindre et piston équipés d'un moyen de rappel. L'invention apporte donc un corset formant siège d'un type simple et facile à réaliser, qui accroît sensiblement la liberté de mouvement du patient, ce qui est particulièrement important dans le cas d'un enfant handicapé physique. REVENDICATIONS 1 Corset formant siège pour handicapé physique, ayant la forme générale d'une coquille ouverte en une matière rigide ou semi-rigide, qui épouse au moins partiellement la forme du siège, du bassin, du tronc, des bras, des jambes et/ou de la tête du patient auquel il est destiné et qui est apte à recevoir celui-ci en position assise, ce corset étant caractérisé en ce que l'une au moins des parties ( 1-4; 1 '-4 ') sur lesquelles prend appui le corps du patient est solidaire d'une partie contiguë par au moins un organe de liaison ( 5,7; 5 ',7 '), apte à se déformer élastiquement sous la sollicitation du patient, de manière à lui permettre une liberté de mouvement. 2 Corset formant siège selon la revendication 1, caractérisé en ce que les organes de liaison ( 5,7) sont distincts des parties ( 1-4) du corset formant siège qu'ils réunissent et sont fixés sur celles-ci par des moyens ( 6) connus dans la technique. 3 Corset formant siège selon la revendication 1, caractérisé en ce que au moins certains organes de liaison ( 5 ',7 ')font partie intégrante du corset et sont constitués par des parties de celui- ci dont la forme, les dimensions et/ou l'épaisseur sont telles qu'elles leur permettent de se déformer élastiquement.