Brevet FR2675040A3 — publié le 19921016

FR 2675040 A3 19921016 FR 9104412 A 19910411 Patte de fixation de la partie mâle d'une rotule de prothèse de hanche La présente invention concerne les pattes de fixation pour les rotules de prothèses du type fémoral, plus précisément pour la partie mâle de ces rotules. Il est déjà connu un certain nombre de réalisations de pattes de fixation pour soutenir la partie mâle d'une rotule de prothèse du type fémoral, ctest-à-dire de pattes destinées à être disposées par enfichage dans le canal médullaire du fémur. tes réalisations actuelles de ces pattes comportent une queue terminée par une tête de fixation sur laquelle est disposée, généralement par un embottement du type conique, la partie mâle d'une rotule constituée essentiellement d'une portion de sphère. Les problèmes qui se posent pour la fixation d'une telle patte dans un fémur sont la solidité et la durée de la fixation car il est bien évident que l'on ne peut pas intervenir souvent pour la consolider, mais aussi le positionnement parfait de la patte dans l'os. La présente invention a pour but de réaliser une patte de fixation de la partie mâle d'une rotule de prothèse du type fémoral, apte à etre aisément enfichée dans le canal médullaire d'un os long, d'une structure assurant une coopération rigide avec le fémur, une bonne répartition des efforts et une fixation fiable pendant un temps relativement long, qui soit plus particulièrement adaptée pour la restauration de têtes de fémurs gravement abtmées. Plus précisément, la présente invention a pour objet une patte de fixation de la partie mâle d'une rotule de prothèse fémorale, apte à etre fixée dans le canal médullaire d'un fémur, ladite patte comportant au moins une queue et une tete de fixation solidaire, par une portion de son embase, d'une première extrémité de ladite queue, la tête de fixation étant apte à coopérer avec la partie m le de la rotule et définissant un axe de fixation, ladite queue comportant deux parties consécutives se rejoignant suivant une section de jonction sensiblement plane, une première partie de forme courbe et une seconde partie sensiblement rectiligne suivant un axe de direction sensiblement perpendiculaire à ladite section de jonction et ayant une section qui augmente depuis son extrémité libre jusqu'a ladite section de jonction, la section de ladite embase étant supérieure à celle de la première extrémité de la queue, ces deux sections ayant une portion de leur contour commune de forme courbe définie par la continuité, du côté convexe de la partie courbe de ladite queue, entre cette partie courbe et l'embase de la tête, lesdites parties courbe et rectiligne de ladite queue étant délimitées par deux faces opposées situées dans deux plans sensiblement parallèles séparés d'une distance inférieure à l'épaisseur de la partie haute du canal médullaire du fémur, chacune des deux faces planes comportant des rainures sensiblement parallèles audit axe de direction, caractérisée par le fait que chaque face plane comporte au moins une première rainure ayant sensiblement la forme d'un demi-cône dont la base est située du coté de ladite première extrémité de la queue, et au moins deux deuxième et troisième rainures situées de part et d'autre de ladite première rainure. D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparattront au cours de la description suivante donnée en regard des dessins annexés à titre illustratif, mais nullement limitatif, dans lesquels La figure l représente, dans une vue de cté, un mode de réalisation d'une patte selon l'invention, et La figure 2 représente une vue en coupe de la patte selon la figure 1, référencée II-II sur cette figure. Les deux figures représentent une patte de fixation 1 de la partie mâle d'une rotule de prothèse fémorale destinée à être enfichée dans le canal médullaire 2 d'un fémur 3 représentés en traits interrompus sur la figure 2. Cette patte 1 comporte essentiellement deux éléments, un premier élément constituant une queue 4 apte à Etre enfichée dans le canal médullaire et un second élément constituant une tête de fixation 5 solidaire, par une portion de son embase 20, d'une première extrémité 6 de la queue 4, cette tête 5 étant destinée à coopérer avec la partie mâle de la rotule, par exemple une portion de sphère connue en elle-même. La queue 4 est essentiellement constituée par une pièce oblongue comportant deux parties consécutives, une première partie 7 de forme courbe et une seconde partie 8 sensiblement rectiligne suivant un axe de direction 9, ces deux parties se rejoignant suivant une section de jonction 10 sensiblement plane et perpendiculaire à l'axe de direction 9. La tête de fixation 5 définit une direction de fixation suivant un axe ll qui, de façon connue, fait avec l'axe de direction 9 un angle physiologiquement déterminé. De plus, la tête de fixation 5 a une forme lui permettant de comporter une embase 20 solidaire de la première extrémité 6 de la queue 4 équivalente à la première extrémité 22 de la partie courbe 7 de cette queue, opposée à la seconde extrémité 21 de cette partie courbe correspondant à la section de jonction 10, telle que la section de cette embase 20 soit supérieure à celle de la première extrémité 22 de la partie courbe 7, dans le but de limiter l'encombrement d'une telle patte et de faciliter sa réalisation. Cependant, ces deux sections ont une portion de leur contour commune, celle qui correspond au segment 25 sensiblement curviligne. Cette portion de contour commune est en fait définie par la continuité entre ltextrémité du côté convexe 17 de la partie courbe 7, située au niveau de la première extrémité 22 de cette partie courbe, et l'embase 20. En plus des caractéristiques mentionnées ci-dessus, la patte de fixation selon l'invention a les caractéristiques avantageuses décrites ci-après. Les deux parties 7 et 8 de la queue 4 sont délimitées par deux faces opposées 31, 32 situées dans deux plans 13, 14 sensiblement parallèles et séparés d'une distance inférieure à l'épaisseur de la partie haute du canal médullaire 2 du fémur 3. La structure telle que décrite ci-dessus laisse, entre la partie osseuse supérieure du fémur conservée, l'embase et le côté concave de la partie courbe de la queue, un espace suffisamment important pour contenir une quantité optimale de ciment de solidarisation avec l'os restant. De même, en partie basse, la forme sensiblement elliptique de la section de la partie rectiligne de la queue laisse assez d'espace entre cette partie de la queue et la paroi intérieure du canal médullaire pour contenir une quantité suffisante de ciment pour une bonne solidarisation, sans présenter de parties anguleuses qui peuvent être le siège d'efforts de rupture ou d'endommagement plus rapide, soit du ciment de solidarisation, soit de l'os lui-même. De plus, afin d'augmenter leur surface de contact avec le ciment, les deux faces planes 31, 32 de la queue comportent chacune au moins une première rainure 33, 34 qui, selon une caractéristique importante de l'invention, a sensiblement la forme d'un demi-cône dont la base 40 est située du coté de l'extrémité 6 de la queue 4 solidaire de la tête 5, et au moins deux deuxième 35, 37 et troisième 36, 38 rainures situées de part et d'autre de la première rainure, toutes ces rainures étant sensiblement parallèles à l'axe de direction 9. Chaque rainure 33-38 a une section transversale présentant sensiblement la forme d'une portion d'ellipse, toujours dans le but de limiter au maximum les contours anguleux qui peuvent entraîner un remplissage incomplet par le ciment de liaison de l'espace existant entre la patte de fixation et l'os du fémur. La forme d'un demi-cône donnée aux deux premières rainures permet de bien maintenir la patte dans le canal médullaire par un effet d'emboîtement conique autobloquant qui l'empêche d'en sortir, la fonction des autres rainures de section elliptique sensiblement constante étant essentiellement de stabiliser transversalement la queue et éviter, par exemple, qu'elle puisse subir des rotations parasites. REVEND ICAT ION Patte de fixation (1) de la partie mâle d'une rotule de prothèse fémorale, apte à être fixée dans le canal médullaire (2) d'un fémur (3), ladite patte comportant au moins une queue (4) et une tête de fixation (5) solidaire, par une portion de son embase (20), d'une première extrémité (6) de ladite queue, la tête de fixation étant apte à coopérer avec la partie male de la rotule et définissant un axe de fixation (11), ladite queue comportant deux parties consécutives se rejoignant suivant une section de jonction (10) sensiblement plane, une première partie (7) de forme courbe et une seconde partie (8) sensiblement rectiligne suivant un axe de direction (9) sensiblement perpendiculaire à ladite section de jonction et ayant une section qui augmente depuis son extrémité libre (41) jusqu a ladite section de jonction, la section de ladite embase étant supérieure à celle de la première extrémité (6) de la queue, ces deux sections ayant une portion (25) de leur contour commune de forme courbe définie par la continuité, du côté convexe (17) de la partie courbe de ladite queue, entre cette partie courbe et l'embase de la tete, lesdites parties courbe et rectiligne de ladite queue étant délimitées par deux faces (31,32) opposées situées dans deux plans sensiblement parallèles (13,14) séparés d'une distance inférieure à l'épaisseur de la partie haute du canal médullaire (2) du fémur, chacune des deux faces planes comportant des rainures sensiblement parallèles audit axe de direction, caractérisée par le fait que chaque face plane comporte au moins une première rainure (33,34) ayant sensiblement la forme d'un demi-cône dont la base (40) est située du coté de la première extrémité (6) de la queue, et au moins deux deuxième (35,37) et troisième (36,38) rainures situées de part et d'autre de ladite première rainure.