Brevet FR2684540A1 — publié le 19930611

La présente invention se rapporte a un implant dentaire. On sait que l'implant sert de racine artificielle pour une prothèse grâce à son implantation dans l'os alvéolaire afin de réparer une dent endommagée par l'implantation d'une prothèse. Jusqu'à maintenant, diverses sortes d'implants ont été proposées et la présente invention a pour antécédent un implant du type en lame. L'implant du type en lame est construit d'un corps en forme de lame et dune tête formant pilier qui dépasse vers l'extrémité supérieure du corps Dans ce cas, l'action qui supporte la prothèse expose la tête du corps au moment o le corps est implanté dans l'os alvéolaire. Dans la mise en place de l'implant, une gorge qui correspond à la taille de l'implant est creusée dans l'os alvéolaire Alors, en y insérant l'implant, on obtient une fixation initiale due à la combinaison des frottements puis le tissu osseux dans l'os alvéolaire augmente avec le temps et la fente entre l'implant et la gorge se trouve comblée pour être connectée par un nouvel os brut En d'autres termes, il se produit un ajustement par l'os. Ainsi, dans l'implant du type en lame, la connexion de l'os par le nouvel os brut est retardée. Cependant, l'implant conventionnel ci-dessus pose les problèmes qui suivent: 1) Il est nécessaire de prévoir une gorge qui permette d'adapter exactement l'implant dans l'os alvéolaire afin d'obtenir une fixation initiale sûre et cette opération est très difficile parce qu'on l'accomplit dans la bouche du patient Par exemple, si la gorge est plus grande que l'implant, l'implant oscille, ce qui rend inférieure la fixation initiale et, si la gorge est assez petite, l'insertion de l'implant est impossible. 2) Par suite, une fixation initiale sûre de l'implant est impossible Afin de réparer la prothèse, il est nécessaire d'attendre jusqu'à que l'implant se trouve connecté à l'os alvéolaire grâce au temps qui passe En conséquence, il faut deux opérations séparées. 3) Dans le cas ( 1), même si l'implant s'adapte dans la gorge sans osciller, sa connexion dépend du frottement entre deux faces En conséquence, l'implant enfoncé grâce au mouvement de l'onde ultra sonore du fait de la vibration à haute fréquence d'une turbine de dentisterie à tendance à flotter jusqu'à la surface et la coupe de la turbine pour dentisterie ne peut être accomplie à proximité d'une zone o est mise en pratique l'opération d'implantation. 4) Dans le cas ( 1), bien que la force de frottement augmente contre l'implant si la gorge est un peu diminuée, il y a un danger que l'os alvéolaire, qui est élargi de force par l'implant au moment de l'insertion, se casse dans la direction de la largeur. 5) Dans le cas ( 1), si la zone de contact entre l'implant et la gorge augmente, la force de frottement augmente Cependant, dans ce cas, l'implant ne peut augmenter en taille dans la direction de sa longueur totale relativement aux dents adjacentes mais il ne s'agrandit que dans les directions supérieure et inférieure Par suite, il est nécessaire que la gorge de l'os alvéolaire soit creusée à proximité du trou dans la mâchoire et du canal alvéolaire inférieur, avec le risque qui accompagne cette opération. 6) Comme un jambe à l'extrémité inférieure de l'implant pénètre dans l'os alvéolaire, en particulier dans un os spongieux ayant un tissu mou, quand l'implant est inséré dans la gorge en frappant sur l'implant au moyen dun maillet au moment de l'implantation, l'implant a tendance à s'enfoncer plus que cela est nécessaire De plus, l'implant à tendance à s'enfoncer par la pression de la morsure même lorsque l'opération est terminée. Comme on l'a décrit ci-dessus, de nombreux problèmes difficiles se rapportent à l'adoption de l'implant dans une clinique et la diffusion de l'implant est par conséquent faible au Japon. Cependant, au contraire, il est très utile pour réparer une dégradation d'une dent de côté ou d'un bridge de grande étendue De plus, il y a une demande importante de patients qui ont une forte aversion contre les dentiers, et une amélioration est demandée par la profession dentaire. La présente invention a pour but de procurer un implant qui permette de résoudre les problèmes que l'on trouve dans la technique conventionnelle ci- dessus décrite et, selon l'invention, le corps est construit pour que sa section soit courbée comme les dents d'une scie dans toute une direction et les portions pointues des dents de scie qui sont placées dans l'étendue de la portion compacte de l'os alvéolaire à la portion supérieure du corps dépassent au moment de l'implantation afin d'augmenter graduellement en hauteur de manière effilée selon l'avance du corps en direction supérieure. Les propriétés et l'action concrète de l'invention seront décrits après les exemples. L'invention sera mieux comprise et d'autres buts, caractéristiques, détails et avantages de celle-ci apparaîtront mieux dans la description explicative qui va suivre faite en référence aux dessins schématiques annexés donnés uniquement à titre d'exemple illustrant un mode de réalisation de l'invention et dans lesquels: la figure 1 est une vue en perspective d'un implant de la présente invention; la figure 2 est une vue en élévation au moment de la mise en place de l'implant de l'invention dans un os alvéolaire; la figure 3 est une vue en coupe faite suivant la ligne A-A de la figure 2; et la figure 4 est une vue en coupe faite suivant la ligne B-B de la figure 2; Les figures 1 à 4 montrent un exemple d'un implant de la présente invention. Le chiffre 1 sur la figure 1 désigne un implant de l'invention, cet implant 1 étant formé d'un corps 2 qui est inséré dans une gorge 4 creusée dans l'os alvéolaire 10 et d'une tête 3 pour supporter la prothèse (non représentée en particulier). Par ailleurs, dans cet exemple, comme l'ajustement de l'os après implantation est excellent, on peut adopter, comme élément de l'implant, du titane pur ayant une riche biocompatibilité. Le corps 2 ci-dessus mentionné est construit sous une forme arquée comme des dents de scie dans toute la direction de sa longueur Dans cette invention, le corps 2 est une cale qui fait converger la largeur des dents de scie vers la portion inférieure (voir figure 4). Par ailleurs, dans cette invention, l'extrémité supérieure de la jambe 2 b à l'extrémité du corps 2 est de forme pointue. Le chiffre 5 est un évent ayant une forme de fenêtre ronde qui est percé sur le corps 2 et qui accomplit la fonction traditionnellement connue qui fixe l'implant 1 en étant noyé dans le nouvel os qui se forme après un certain temps après l'implantation dans l'os alvéolaire. Le chiffre 4 désigne une protubérance qui est prévue à la portion supérieure du corps 2, laquelle est formée pour s'effiler et la hauteur de la portion pointue des dents de scie augmente graduellement à partir de la moitié de la portion supérieure du corps jusqu'à un épaulement 2 a l'extrémité supérieure du corps, en particulier la ligne de crête est de forme pointue. Cette protubérance 4 est placée en une portion de couche de la partie compacte l Oa (ayant généralement environ 4 à 5 mm d'épaisseur) de l'os alvéolaire 10 au moment de l'implantation (voir figure 4). Dans cet exemple, la hauteur du corps 2 et la hauteur de la protubérance sont estimées comme étant d'environ 8 mm et 2 mm, respectivement. Avec la construction ci-dessus, l'implant selon l'invention est prévu pour être inséré dans la gorge 11 qui est percée dans l'os alvéolaire 10 (voir figure, 2 à 4). Le chiffre l Ob désigne un os spongieux, 13 est la gencive et 12 est le canal alvéolaire inférieur En conséquence, avec l'implant selon l'invention, comme le corps 2 est construit en forme de dents de scie sur toute sa longueur, on peut s'attendre à une certaine flexibilité dans la direction d'écrasement des dents de scie même si le corps est construit en un élément métallique dur et ce corps est flexible dans la direction décrasement des dents de scie même si la largeur du corps contre la gorge 11 est plus grande, ce qui permet une insertion en douceur du corps dans la gorge sans appliquer une charge excessive, en direction de la largeur, à l'os alvéolaire 10 En conséquence, comme les dents de scie écrasées après insertion reviennent en place dans la gorge une connexion importante par frottement se produit entre l'implant et la gorge. Par ailleurs, quand les dents de scie du corps 2 sont construites sous une forme de cale qui fait converger la largeur des dents de scie vers leur extrémité inférieure, comme cela est montré dans l'exemple et que l'extrémité supérieure de la jambe 2 b, à son extrémité inférieure, est de forme pointue, cela facilite l'insertion ci-dessus. Comme la protubérance de forme effilée 4, qui permet l'augmentation graduelle de la portion des dents de scie jusqu'à l'épaulement 2 a, à l'extrémité supérieure du corps 2 est prévue, la protubérance s'enfonce graduellement dans une paroi interne de la gorge 11, lorsque l'on frappe sur l'implant au moyen d'un maillet au moment de l'insertion dans la gorge 11, ce qui permet une insertion en douceur du corps dans la gorge. Par ailleurs, grâce à cet accrochage, le mouvement de l'implant après insertion est totalement empêché. Dans ce cas, lorsque les portions de ligne et de crête de la portion en surplomb 4, dans l'exemple, sont de forme pointue l'accrochage est plus sûr. Comme cette protubérance 4 est prévue dans une étendue qui est placée dans une portion de couche de l'os compact l Oa dans los alvéolaire 10 au moment de la mise en place de l'implant, le corps 2 n'est pas supporté par l'os spongieux mou l Ob mais par un fort os compact ce qui diffère de l'implant conventionnel et cela permet d'empêcher un enfoncement inutile de l'implant du fait de la pression de la morsure au moment o l'on frappe avec le maillet et après accomplissement de l'opération d'implantation. D'autre part, une fissure de l'os alvéolaire en direction de la largeur peut être empêchée par les trois opérations composites qui suivent, même si le corps est frappé par un maillet dans la direction d'insertion au moment de cette insertion. 1) La portion de ligne de crête des dents de scie contacte la paroi interne de la gorge 11 de manière uniforme au moment de l'insertion, grâce au corps 2 en forme de dents de scie et par suite la charge dans la direction de la largeur de l'os alvéolaire 10 du fait de linsertion du corps peut être dispersée uniformément. 2) La portion de crête des dents de scie est en aboutement contre la paroi interne de la gorge 11 de l'os alvéolaire 10 en forme de coin, donc une partie de la charge en direction de la largeur de l'os alvéolaire au moment de l'insertion se trouve dispersée en direction longitudinale. 3) Par suite du fait que la ligne de crête de la protubérance 4 est formée effilée, la hauteur augmentant graduellement vers la direction supérieure, le corps s'accroche dans l'os alvéolaire et donc une partie de la charge dans la direction de la largeur de l'os alvéolaire 10 est absorbée. Par ailleurs, il est inutile de dire que, dans le cas o la portion de ligne de crête de la protubérance, comme le montre l'exemple, est de forme pointue, l'opération ( 3) ci-dessus est plus efficace. D'autre part, comme le corps 2 est construit en dents de scie, on peut être sûr d'une grande aire superficielle en comparaison avec la longueur et la hauteur du corps Par suite, si le tissu osseux dans l'os alvéolaire augmente avec le temps après implantation, la surface devant être soumise à l'ajustement par l'os augmente considérablement, ce qui permet une forte combinaison entre l'implant et l'os alvéolaire. L'invention telle décrite ci-dessus présente les avantages suivants. 1) Comme l'implant est fortement inséré dans l'os alvéolaire par une force de poussée contre la gorge de l'os alvéolaire de la portion de corps en dents de scie et par l'accrochage de la protubérance à l'os compact, on peut obtenir une très forte fixation initiale. 2) Par suite de l'effet de ( 1), la réparation dune dentition peut être obtenue immédiatement sans attendre l'ajustement par l'os entre l'implant et l'os alvéolaire comme dans la technique conventionnelle En conséquence, l'opération peut être terminée en une seule fois. 3) Par suite de l'effet, le flottement de l'implant du au mouvement ultrasonore peut être empêché même dans le cas d'une utilisation d'une turbine de dentiste. 4) Comme l'implant est inséré en douceur dans la gorge grâce à la flexibilité dans la direction écrasée des dents de scie, cela permet d'éviter le creusement de la gorge à une grande précision, et l'opération à l'implantation peut être facilement accomplie sans erreur. ) Comme le corps est supporté par la protubérance dans un os compact et fort, un enfoncement inutile de l'implant du fait de la pression de la morsure, lorsque l'on tape avec un maillet après mise en place de la prothèse, est empêché. 6) Comme une aire superficielle très importante peut être assurée en comparaison avec la longueur et la hauteur du corps grâce à la portion de corps en dents de scie, lorsque les tissus osseux dans l'os alvéolaire augmentent avec le temps après implantation, la surface devant être soumise à l'ajustement par l'os augmente et on peut donc obtenir une très forte combinaison entre l'implant et l'os alvéolaire Par cela, on obtient une fixation forte sans mouvement ni affaissement en même temps que l'effet de ( 1) ci-dessus. 7) Par suite de l'effet de ( 6), comme il n'est pas nécessaire d'augmenter la hauteur du corps pour fixer l'aire superficielle, il n'est pas nécessaire de creuser la gorge de l'os alvéolaire à proximité du trou de la mâchoire et du canal alvéolaire inférieur Cela diminue les risques de l'opération. 8) Comme le corps est en forme de dents de scie, la portion de ligne de crête est en aboutement contre la gorge de l'os alvéolaire comme une cale et une partie de la charge, en direction de la largeur de l'os alvéolaire, qui est appliquée au moment de l'insertion est dispersée en direction longitudinale Par suite, l'impact de l'implant par un maillet ou analogue que l'on ne pouvait utiliser par crainte de fissures en direction de la largeur de l'os alvéolaire devient tout à fait possible par le fait que la charge en direction de la largeur se trouve uniformément dispersée et que la protubérance peut s'accrocher. REVENDICATIONS 1 Implant dentaire du type comprenant un corps en forme de lame à implanter dans l'os alvéolaire et une tête qui supporte une prothèse, caractérisé en ce que le corps ( 2) est construit en une forme arquée comme des dents de scie en section sur toute sa longueur et les portions pointues desdites dents à une portion supérieure du corps ( 2) correspondant à la plage de positionnement de l'implant dans la portion d'os compact (l Oa) de l'os alvéolaire ( 10) au moment de l'implantation dépasse selon une forme effilée, ce qui permet d'augmenter graduellement la hauteur. 2 Implant selon la revendication 1 caractérisé en ce que la ligne de crête d'une protubérance ( 4) et de forme pointue. 3 Implant selon l'une quelconque des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que la forme du côté des dents de scie du corps ( 2) est une forme de cale qui converge en largeur en avançant vers lextrémité inférieure du corps. 4 Implant selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que l'extrémité inférieure du corps ( 2) est pointue.